Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Приложение
Утвержден
постановлением
Администрации города Муравленко
от 6 мая 2019 г. N 291
Изменения,
которые вносятся в Административный регламент предоставления государственной услуги "Установление опеки и попечительства над несовершеннолетними"
1. Абзац первый пункта 10 изложить в следующей редакции:
"10. Для предоставления государственной услуги заявитель представляет в Управление образования заявление по форме утвержденной приказом Минпросвещения России от 10.01.2019 N 4 "О реализации отдельных вопросов осуществления опеки и попечительства в отношении несовершеннолетних граждан", в соответствии с приложением N 1 к настоящему Административному регламенту, в котором указываются:".
2. Пункт 16 изложить в следующей редакции:
"16. Основаниями для отказа в предоставлении государственной услуги являются:
1) представление заявителем недостоверных сведений, предусмотренных пунктом 10 настоящего Административного регламента;
2) непредставление либо предоставление не в полном объеме заявителем документов, предусмотренных пунктом 11 настоящего Административного регламента;
3) наличие обстоятельств, указанных в частях 1, 3 статьи 146 Семейного кодекса Российской Федерации.".
3. Приложение N 1 изложить в следующей редакции:
"Приложение N 1
к Административному регламенту
предоставления государственной услуги
"Установление опеки и попечительства
над несовершеннолетними"
Начальнику Управления образования
Администрации города Муравленко
___________________________________
(Ф.И.О. руководителя)
___________________________________
(Ф.И.О. (отчество при наличии)
___________________________________
Заявление
гражданина, выразившего желание стать опекуном или попечителем
несовершеннолетнего гражданина либо принять детей, оставшихся без
попечения родителей, в семью на воспитание в иных установленных
семейным законодательством Российской Федерации формах
Я, ______________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество (при наличии)
_________________________________________________________________________
(число, месяц, год и место рождения)
Гражданство _____________ Документ, удостоверяющий личность: ____________
_________________________________________________________________________
(серия, номер, когда и кем выдан)
Адрес места жительства __________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
(указывается полный адрес места жительства, подтвержденный
регистрацией места жительства, в случае его отсутствия ставится
прочерк; граждане, относящиеся к коренным малочисленным народам
Российской Федерации и не имеющие места, где они постоянно или
преимущественно проживают, ведущие кочевой и (или) полукочевой
образ жизни, указывают сведения о регистрации по месту жительства в
одном из поселений (по выбору этих граждан), находящихся в
муниципальном районе, в границах которого проходят
маршруты кочевий гражданина)
Адрес места пребывания __________________________________________________
_________________________________________________________________________
(заполняется, если имеется подтвержденное регистрацией место
пребывания, в том числе при наличии подтвержденного регистрацией
места жительства. Указывается полный адрес места пребывания, в
случае его отсутствия ставится прочерк)
Адрес места фактического проживания _____________________________________
_________________________________________________________________________
(заполняется, если адрес места фактического проживания не совпадает
с адресом места жительства или местом пребывания либо не имеется
подтвержденного регистрацией места жительства и места пребывания)
_________________________________________________________________________
(указать субъекты Российской Федерации, в которых проживал (а) ранее,
в том числе проходил службу в Советской Армии, Вооруженных Силах
Российской Федерации)
Номер телефона __________________________________________________________
(указывается при наличии)
Сведения о наличии (отсутствии) судимости и (или) факте уголовного
преследования
|
не имел и не имею судимости за преступления против жизни и здоровья, свободы, чести и достоинства личности, половой неприкосновенности и половой свободы личности, против семьи и несовершеннолетних, здоровья населения и общественной нравственности, а также против общественной безопасности, мира и безопасности человечества |
|
|
|
не подвергался и не подвергаюсь уголовному преследованию за преступления против жизни и здоровья, свободы, чести и достоинства личности, половой неприкосновенности и половой свободы личности, против семьи и несовершеннолетних, здоровья населения и общественной нравственности, а также против общественной безопасности, мира и безопасности человечества |
|
|
|
не имею неснятую или непогашенную судимость за тяжкие или особо тяжкие преступления |
Сведения о получаемой пенсии, ее виде и размере, страховом номере
индивидуального лицевого счета (СНИЛС) __________________________________
_________________________________________________________________________
(указываются лицами, основным источником доходов которых являются
страховое обеспечение по обязательному пенсионному страхованию
или иные пенсионные выплаты)
Сведения о гражданах, зарегистрированных по месту жительства гражданина
N |
Фамилия, имя, отчество (при наличии) |
Год рождения |
Родственное отношение к ребенку |
С какого времени зарегистрирован и проживает |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
/-\
\-/ прошу выдать мне заключение о возможности быть опекуном (попечителем)
/-\
\-/ прошу выдать мне заключение о возможности быть приемным родителем
/-\
\-/ прошу выдать мне заключение о возможности быть патронатным
воспитателем
/-\
\-/ прошу выдать мне заключение о возможности быть усыновителем
/-\
\-/ прошу передать мне под опеку (попечительство)
_________________________________________________________________________
(указываются фамилия, имя, отчество (при наличии) ребенка (детей),
число, месяц, год рождения)
/-\
\-/ прошу передать мне под опеку (попечительство) на возмездной основе
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
(указываются фамилия, имя, отчество (при наличии) ребенка (детей),
число, месяц, год рождения)
/-\
\-/ прошу передать мне в патронатную семью
_________________________________________________________________________
(указываются фамилия, имя, отчество (при наличии) ребенка
(детей), число, месяц, год рождения)
_________________________________________________________________________
Материальные возможности, жилищные условия, состояние здоровья и характер
работы позволяют мне взять ребенка (детей) под опеку (попечительство), в
приемную или патронатную семью.
Дополнительно могу сообщить о себе следующее:
_________________________________________________________________________
(указываются наличие у гражданина необходимых знаний и навыков в
воспитании детей, сведения о профессиональной деятельности, о
прохождении подготовки лиц, желающих принять на воспитание в свою
семью ребенка, оставшегося без попечения родителей, на территории
Российской Федерации)
_________________________________________________________________________
________________________________________________________________________.
Я, ____________________________________________________________________,
(указываются фамилия, имя, отчество (при наличии)
даю согласие на обработку и использование моих персональных данных,
содержащихся в настоящем заявлении и предоставленных мною документах.
Я предупрежден(на) об ответственности за представление недостоверных либо
искаженных сведений.
_______________________________
(подпись, дата)
К заявлению прилагаю следующие документы:
|
краткая автобиография |
|
|
|
справка с места работы с указанием должности и размера средней заработной платы за последние 12 месяцев и (или) иной документ, подтверждающий доход, или справка с места работы супруга (супруги) с указанием должности и размера средней заработной платы за последние 12 месяцев и (или) иной документ, подтверждающий доход супруга (супруги) |
|
|
|
заключение о результатах медицинского освидетельствования граждан, намеревающихся усыновить (удочерить), взять под опеку (попечительство), в приемную или патронатную семью детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, заключение по форме N 164/у * |
|
|
|
копия свидетельства о браке |
|
|
|
письменное согласие членов семьи на прием ребенка (детей) в семью |
|
|
|
копия свидетельства о прохождении подготовки лиц, желающих принять на воспитание в свою семью ребенка, оставшегося без попечения родителей, на территории Российской Федерации (прилагается гражданами, за исключением близких родственников ребенка, а также лиц, которые являются или являлись усыновителями и в отношении которых усыновление не было отменено, и лиц, которые являются или являлись опекунами (попечителями) детей и которые не были отстранены от исполнения возложенных на них обязанностей) |
|
|
|
документы, подтверждающие ведение кочевого и (или) полукочевого образа жизни, выданные органом местного самоуправления соответствующего муниципального района |
______________
* Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от
18.06.2014 N 290н "Об утверждении Порядка медицинского
освидетельствования граждан, намеревающихся усыновить (удочерить), взять
под опеку (попечительство), в приемную или патронатную семью детей-сирот
и детей, оставшихся без попечения родителей, а также формы заключения о
результатах медицинского освидетельствования таких граждан"
(зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 28.07.2014 ,
регистрационный N 33306).
<< Назад |
||
Содержание Постановление Администрации муниципального образования г. Муравленко Ямало-Ненецкого автономного округа от 6 мая 2019 г. N... |
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.