Приложение N 2

Приложение N 2
к Положению
об Общественном Совете
городского округа Нижняя Салда

                        БИОГРАФИЧЕСКАЯ СПРАВКА               /----------\

                                                             |          |

        -------------------------------------------------    |Фотография|

                        Фамилия Имя Отчество                 |    3Х4   |

                                                             \----------/

Дата рождения
Место рождения
Гражданство
Образование
Окончил (когда, что) с указанием специальности по образованию
Ученая степень (при наличии), ученое звание (при наличии)
Семейное положение
Домашний адрес регистрации (паспорт):
Домашний адрес фактический:
Контактные телефоны:
Адрес электронной почты:

                          ТРУДОВАЯ ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ

                          (за последние 10 лет)

Дата поступления	Дата увольнения	Место работы (наименование организации), должность	Примечание (указывается опыт руководства коллективом, основные достижения, полученные навыки и т.д. - на усмотрение кандидата)

                        ОБЩЕСТВЕННАЯ ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ

                         (за последние 10 лет)

Дата начала осуществления	Дата окончания осуществления	Наименование организации	Примечание (указываются основные направления деятельности, результат и т.д. - на усмотрение кандидата)

     Краткое  эссе  на тему "Почему я должен войти в состав Общественного

Совета?"

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________