Приложение N 3. Представление на руководителя образовательной организации, находящейся в ведении министерства образования и науки Калужской области

Приложение N 3
к Порядку и срокам
проведения аттестации кандидатов
на должность руководителя и руководителя
образовательной организации, находящейся
в ведении министерства образования
и науки Калужской области

                                 В Аттестационную комиссию по

                                 аттестации кандидатов на должность

                                 руководителя и руководителя

                                 образовательной организации, находящейся

                                 в ведении министерства образования и

                                 науки Калужской области

                          Представление

    на руководителя образовательной организации, находящейся в ведении

          министерства образования и науки Калужской области

     1. Ф.И.О. _________________________________________________________.

     2. Число, месяц, год и место рождения______________________________.

     3. Место работы и занимаемая должность_____________________________.

     4. Дата заключения трудового договора по занимаемой должности______.

     5. Стаж работы: общий________, педагогический__________, в должности

руководителя ________, в данной образовательной организации_________.

     6.  Сведения об образовании (когда и какие учебные заведения окончил

с    указанием    наименования   направления  подготовки,  специальности,

квалификации)________________.

     7.  Сведения  о прохождении повышения квалификации, профессиональной

переподготовки: окончил (когда и какие учебные заведения окончил)________

__________.

     8. Награды и почетные звания: _____________________________________.

     9. Ученая степень _________________________________________________.

     10. Лицензия: регистрационный номер __________ от __________ до_____

     11. Свидетельство об аккредитации: регистрационный номер_________ от

___________ до____________.

     Наличие (отсутствие) замечаний по итогам аккредитации_______________

________. Мероприятия по ликвидации замечаний___________________________.

     12. Общие сведения об   образовательной   организации.   Особенности

организации образовательного процесса___________________________________.

     12.1. Приоритетные цели и задачи управленческой деятельности________

_________________________________________________________.

     12.2. Общая оценка решения приоритетных целей и задач управленческой

деятельности,    результативности     и      эффективности   деятельности

образовательной организации______________________________________________

_____________________.

     12.3. Наличие обоснованных    программ развития и планов (проектов),

обеспечивающих результативность и эффективность    работы образовательной

организации_________________________________________________.

     12.4.    Результативность   деятельности  руководителя  по  созданию

условий,     обеспечивающих    развитие    образовательной    организации

(нормативное    правовое    обеспечение    деятельности  образовательного

учреждения,    система    управления  образовательным  учреждением  и  ее

эффективность,    кадровая    политика,   экономическая  и  хозяйственная

деятельность, инновационная деятельность, административный контроль)_____

______________________________________________________________.

     12.5. Участие образовательной организации в  реализации федеральных,

региональных и    муниципальных    программ   развития    образования (за

межаттестационный период)________________________________________________

_____________________.

     12.6. Дополнительная информация____________________________________.

___________________________________________ ______________ ______________

   (наименование должности руководителя       (подпись)       (Ф.И.О.)

 структурного подразделения министерства

  образования и науки Калужской области,

осуществляющего координацию деятельности

     образовательной организации)

Место печати

министерства образования и науки Калужской области

"___" ____________20___ г.

     В  соответствии  с  п. 1  ст. 9  Федерального  закона  от 27.07.2006

N 152-ФЗ  "О  персональных  данных"  согласен (согласна) на осуществление

любых  действий  (операций),  в  т.ч.:  получение, обработку, хранение, в

отношении    моих    персональных   данных,  необходимых  для  проведения

аттестации.

     С информацией, указанной в представлении ознакомлен (а):

"__" _____________ 20___ г. ________________________ ____________________

                                 (подпись)                (Ф.И.О.)