Приложение 4. Представление к поощрению предприятий, организаций всех форм собственности и общественных объединений Благодарностью главы администрации Щекинского района

Приложение 4
к Положению
о Благодарности главы
администрации
Щекинского района

Представление
к поощрению предприятий, организаций всех форм
собственности и общественных объединений
Благодарностью главы администрации Щекинского района

1. Полное наименование организации________________________________________________

____________________________________________________________________ _____________

____________________________________________________________________ _____________

2. Адрес _________________________________________________________________________

____________________________________________________________________ _____________

3. Фамилия, имя, отчество руководителя _____________________________________________

____________________________________________________________________ _____________

4. Информация о социально-экономических, научных и иных производственных, социально-значимых достижениях

____________________________________________________________________ _____________

____________________________________________________________________ _____________

____________________________________________________________________ _____________

____________________________________________________________________ _____________

5. Государственные награды, иные награды, знаки отличия, формы поощрения (за последние три года с указанием конкретной даты награждения или поощрения):

____________________________________________________________________ _____________

____________________________________________________________________ _____________

____________________________________________________________________ _____________

____________________________________________________________________ _____________

6. Предлагаемая формулировка текста поощрения _____________________________________

____________________________________________________________________ _____________

Руководитель организации, предприятия, учреждения и т.д.	_____________________		_____________________
	(подпись)		(Ф.И.О.)
М.П.
"___" _____________ 20___