Постановление Правительства Пензенской области от 22 декабря 2017 г. N 627-пП
"О Территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Пензенской области на 2018 год и на плановый период 2019 и 2020 годов"
15 мая 2018 г.
В целях обеспечения конституционных прав граждан Российской Федерации на бесплатное оказание медицинской помощи в Пензенской области, в соответствии с постановлениями Правительства Российской Федерации от 06.05.2003 N 255 "О разработке и финансировании выполнения заданий по обеспечению государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи и контроле за их реализацией", от 08.12.2017 N 1492 "О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2018 год и на плановый период 2019 и 2020 годов", руководствуясь Законом Пензенской области от 22.12.2005 N 906-ЗПО "О Правительстве Пензенской области" (с последующими изменениями), Правительство Пензенской области постановляет:
1. Утвердить прилагаемую Территориальную программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Пензенской области на 2018 год и на плановый период 2019 и 2020 годов.
2. Министерству здравоохранения Пензенской области во взаимодействии с Территориальным фондом обязательного медицинского страхования Пензенской области обеспечить систематический контроль за выполнением Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Пензенской области на 2018 год и на плановый период 2019 и 2020 годов.
3. Настоящее постановление вступает в силу с 1 января 2018 года и действует в части, не противоречащей законам Пензенской области о бюджете Пензенской области и о бюджете Территориального фонда обязательного медицинского страхования Пензенской области на очередной финансовый год и плановый период.
4. Настоящее постановление опубликовать в газете "Пензенские губернские ведомости" и разместить (опубликовать) на "Официальном интернет-портале правовой информации" (www.pravo.gov.ru) и на официальном сайте Правительства Пензенской области в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет".
5. Контроль за исполнением настоящего постановления возложить на заместителя Председателя Правительства Пензенской области, координирующего вопросы здравоохранения.
Исполняющий обязанности |
Н.П. Симонов |
Утверждена
постановлением
Правительства Пензенской области
от 22.12.2017 N 627-пП
Территориальная программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Пензенской области на 2018 год и на плановый период 2019 и 2020 годов
15 мая 2018 г.
Территориальная программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Пензенской области на 2018 год и на плановый период 2019 и 2020 годов разработана в соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 08.12.2017 N 1492 "О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2018 год и на плановый период 2019 и 2020 годов".
1. Общие положения
1.1. Территориальная программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Пензенской области на 2018 год и на плановый период 2019 и 2020 годов, включая Территориальную программу обязательного медицинского страхования Пензенской области на 2018 год и на плановый период 2019 и 2020 годов (далее - Программа), устанавливает перечень видов, форм и условий медицинской помощи, оказание которой осуществляется бесплатно, перечень заболеваний и состояний, оказание медицинской помощи при которых осуществляется бесплатно, категории граждан, оказание медицинской помощи которым осуществляется бесплатно, нормативы объема медицинской помощи, нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, подушевые нормативы финансирования, порядок и структуру формирования тарифов на медицинскую помощь и способы ее оплаты, предусматривает целевые значения критериев доступности и качества медицинской помощи, а также порядок и условия бесплатного предоставления гражданам в Пензенской области медицинской помощи за счет бюджета Пензенской области и средств бюджета Территориального фонда обязательного медицинского страхования Пензенской области.
Программа сформирована с учетом порядков оказания медицинской помощи и на основе стандартов медицинской помощи, а также с учетом особенностей половозрастного состава населения, уровня и структуры заболеваемости населения в Пензенской области, основанных на данных медицинской статистики, климатических и географических особенностей Пензенской области и транспортной доступности медицинских организаций, сбалансированности объема медицинской помощи и ее финансового обеспечения, в том числе уплаты страховых взносов на обязательное медицинское страхование неработающего населения в порядке, установленном законодательством Российской Федерации об обязательном медицинском страховании.
Медицинская помощь в рамках Программы оказывается за счет бюджетных ассигнований всех бюджетов бюджетной системы Российской Федерации, в том числе средств бюджета Территориального фонда обязательного медицинского страхования Пензенской области.
1.2. Программа включает в себя:
- перечень заболеваний (состояний) и перечень видов, форм и условий медицинской помощи, оказываемой гражданам без взимания с них платы за счет средств бюджетных ассигнований бюджета Пензенской области и средств бюджета Территориального фонда обязательного медицинского страхования Пензенской области (далее - ТФОМС);
- перечень лекарственных препаратов, отпускаемых населению в соответствии с Перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно, а также в соответствии с Перечнем групп населения, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства отпускаются по рецептам врачей с пятидесятипроцентной скидкой;
- перечень медицинских организаций, участвующих в реализации Программы;
- задание по обеспечению государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи за счет средств бюджетов всех уровней;
- порядок и условия предоставления медицинской помощи, в том числе сроки ожидания медицинской помощи, оказываемой в плановой форме, в том числе сроки ожидания оказания медицинской помощи в стационарных условиях, проведения отдельных диагностических обследований и консультаций врачей-специалистов, перечень мероприятий по профилактике заболеваний и формированию здорового образа жизни, осуществляемых в рамках Программы;
- порядок реализации установленного законодательством Российской Федерации права внеочередного оказания медицинской помощи отдельным категориям граждан в медицинских организациях, находящихся на территории Пензенской области;
- территориальную программу обязательного медицинского страхования Пензенской области на 2018 год и на плановый период 2019 и 2020 годов;
- стоимость Программы;
- объем медицинской помощи в расчете на одного жителя, стоимость объема медицинской помощи с учетом условий ее оказания, подушевой норматив финансирования;
- порядок оплаты за счет бюджетных ассигнований бюджета Пензенской области медицинской помощи в экстренной форме, оказанной медицинскими организациями, включенными в перечень медицинских организаций, участвующих в реализации Программы;
- перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов в соответствии с Федеральным законом 12.04.2010 N 61-ФЗ "Об обращении лекарственных средств" (с последующими изменениями) и медицинских изделий, которые предусмотрены стандартами медицинской помощи, в целях обеспечения лекарственными препаратами для медицинского применения при оказании первичной медико-санитарной помощи в условиях дневного стационара и в неотложной форме, специализированной медицинской помощи, в том числе высокотехнологичной, скорой медицинской помощи, в том числе скорой специализированной, паллиативной медицинской помощи в стационарных условиях.
1.3. Медицинскую помощь в рамках Программы оказывают медицинские организации любой организационно-правовой формы. Понятие "медицинская организация" используется в Программе в значении, определенном в федеральных законах от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (с последующими изменениями) и от 29.11.2010 N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" (с последующими изменениями).
1.4. Расходование средств, полученных медицинскими организациями в рамках реализации Программы, производится в соответствии с требованиями Бюджетного кодекса Российской Федерации, с Тарифным соглашением на 2018 год, заключенным с учетом условий, предусмотренных статьей 30 Федерального закона от 29.11.2010 N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" (с последующими изменениями).
2. Перечень заболеваний (состояний) и перечень видов, форм и условий медицинской помощи, оказываемой гражданам без взимания с них платы за счет средств бюджетных ассигнований бюджета Пензенской области и средств бюджета Территориального фонда обязательного медицинского страхования Пензенской области
2.1. В рамках настоящей Программы (за исключением медицинской помощи, оказываемой в рамках клинической апробации) бесплатно предоставляются:
- первичная медико-санитарная помощь, в том числе первичная доврачебная, первичная врачебная и первичная специализированная;
- специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь;
- скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь;
- паллиативная медицинская помощь, оказываемая медицинскими организациями.
Первичная медико-санитарная помощь является основой системы оказания медицинской помощи и включает в себя мероприятия по профилактике, диагностике, лечению заболеваний и состояний, медицинской реабилитации, наблюдению за течением беременности, формированию здорового образа жизни и санитарно-гигиеническому просвещению населения.
Первичная медико-санитарная помощь оказывается бесплатно в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара, в плановой и неотложной формах.
Первичная доврачебная медико-санитарная помощь оказывается фельдшерами, акушерами и другими медицинскими работниками со средним медицинским образованием.
Первичная врачебная медико-санитарная помощь оказывается врачами-терапевтами, врачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрами, врачами-педиатрами участковыми и врачами общей практики (семейными врачами).
Первичная специализированная медико-санитарная помощь оказывается врачами-специалистами, включая врачей-специалистов медицинских организаций, оказывающих специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь.
Специализированная медицинская помощь оказывается врачами-специалистами и включает в себя профилактику, диагностику и лечение заболеваний и состояний (в том числе в период беременности, родов и послеродовый период), требующих использования специальных методов и сложных медицинских технологий, а также медицинскую реабилитацию.
Специализированная медицинская помощь оказывается бесплатно в стационарных условиях и в условиях дневного стационара врачами-специалистами.
Высокотехнологичная медицинская помощь, являющаяся частью специализированной медицинской помощи, включает в себя применение новых сложных и (или) уникальных методов лечения, а также ресурсоемких методов лечения с научно доказанной эффективностью, в том числе клеточных технологий, роботизированной техники, информационных технологий и методов генной инженерии, разработанных на основе достижений медицинской науки и смежных отраслей науки и техники.
Высокотехнологичная медицинская помощь, являющаяся частью специализированной медицинской помощи, оказывается медицинскими организациями в соответствии с перечнем видов высокотехнологичной медицинской помощи согласно приложениям N 1 и N 2, который содержит, в том числе, методы лечения и источники финансового обеспечения высокотехнологичной медицинской помощи.
Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь оказывается гражданам бесплатно в экстренной или неотложной форме вне медицинской организации, а также в амбулаторных и стационарных условиях при заболеваниях, несчастных случаях, травмах, отравлениях и других состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства.
Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь оказывается медицинскими организациями государственной системы здравоохранения бесплатно.
При оказании скорой медицинской помощи в случае необходимости осуществляется медицинская эвакуация, представляющая собой транспортировку граждан в целях спасения жизни и сохранения здоровья (в том числе лиц, находящихся на лечении в медицинских организациях, в которых отсутствует возможность оказания необходимой медицинской помощи при угрожающих жизни состояниях, женщин в период беременности, родов, послеродовой период и новорожденных, лиц, пострадавших в результате чрезвычайных ситуаций и стихийных бедствий). Медицинская эвакуация осуществляется выездными бригадами скорой медицинской помощи с проведением во время транспортировки мероприятий по оказанию медицинской помощи, в том числе с применением медицинского оборудования.
Паллиативная медицинская помощь оказывается бесплатно в амбулаторных и стационарных условиях медицинскими работниками, прошедшими обучение по оказанию такой помощи, и представляет собой комплекс медицинских вмешательств, направленных на избавление от боли и облегчение других тяжелых проявлений заболевания, в целях улучшения качества жизни неизлечимо больных граждан.
Медицинская помощь оказывается в следующих формах:
экстренная - медицинская помощь, оказываемая при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, представляющих угрозу жизни пациента;
неотложная - медицинская помощь, оказываемая при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний без явных признаков угрозы жизни пациента;
плановая - медицинская помощь, которая оказывается при проведении профилактических мероприятий, при заболеваниях и состояниях, не сопровождающихся угрозой жизни пациента, не требующих экстренной и неотложной медицинской помощи, отсрочка оказания которой на определенное время не повлечет за собой ухудшение состояния пациента, угрозу его жизни и здоровью.
При оказании в рамках Программы первичной медико-санитарной помощи в условиях дневного стационара и в неотложной форме, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, паллиативной медицинской помощи в стационарных условиях осуществляется обеспечение граждан лекарственными препаратами для медицинского применения, включенными в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов в соответствии с Федеральным законом от 12.04.2010 N 61-ФЗ "Об обращении лекарственных средств" (с последующими изменениями), и медицинскими изделиями, включенными в утвержденный Правительством Российской Федерации перечень медицинских изделий, имплантируемых в организм человека, а также медицинскими изделиями, которые предусмотрены стандартами медицинской помощи, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов.
2.2. Гражданам медицинская помощь оказывается бесплатно при следующих заболеваниях и состояниях:
инфекционные и паразитарные болезни;
новообразования;
болезни эндокринной системы;
расстройства питания и нарушения обмена веществ;
болезни нервной системы;
болезни крови, кроветворных органов;
отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм;
болезни глаза и его придаточного аппарата;
болезни уха и сосцевидного отростка;
болезни системы кровообращения;
болезни органов дыхания;
болезни органов пищеварения, в том числе болезни полости рта, слюнных желез и челюстей (за исключением зубного протезирования);
болезни мочеполовой системы;
болезни кожи и подкожной клетчатки;
болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани;
травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин;
врожденные аномалии (пороки развития);
деформации и хромосомные нарушения;
беременность, роды, послеродовой период и аборты;
отдельные состояния, возникающие у детей в перинатальный период;
психические расстройства и расстройства поведения;
симптомы, признаки и отклонения от нормы, не отнесенные к заболеваниям и состояниям.
В соответствии с законодательством Российской Федерации отдельным категориям граждан осуществляются:
обеспечение лекарственными препаратами в соответствии с условиями, предусмотренными настоящей Программой;
профилактические медицинские осмотры и диспансеризация - определенные группы взрослого населения (в возрасте 18 лет и старше), в том числе работающие и неработающие граждане, обучающиеся в образовательных организациях по очной форме;
медицинские осмотры, в том числе профилактические медицинские осмотры, в связи с занятиями физической культурой и спортом - несовершеннолетние;
диспансеризация пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, а также детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, в том числе усыновленных (удочеренных), принятых под опеку (попечительство) в приемную или патронатную семью;
диспансерное наблюдение - граждане, страдающие социально значимыми заболеваниями и заболеваниями, представляющими опасность для окружающих, а также лица, страдающие хроническими заболеваниями, функциональными расстройствами, иными состояниями;
пренатальная (дородовая) диагностика нарушений развития ребенка - беременные женщины;
неонатальный скрининг на 5 наследственных и врожденных заболеваний - новорожденные дети;
аудиологический скрининг - новорожденные дети и дети первого года жизни.
2.3. Территориальная программа обязательного медицинского страхования Пензенской области на 2018 год и на плановый период 2019 и 2020 годов
2.3.1. Территориальная программа обязательного медицинского страхования - составная часть Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Пензенской области, определяющая права застрахованных лиц на бесплатное оказание им медицинской помощи на территории Пензенской области
Территориальная программа обязательного медицинского страхования (далее - Программа ОМС) реализуется за счет средств субвенции для финансового обеспечения организации обязательного медицинского страхования на территориях субъектов Российской Федерации из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования и иных источников, предусмотренных законодательством Российской Федерации.
Программа ОМС реализуется на основе договоров, заключенных между участниками обязательного медицинского страхования:
- договоров о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования;
- договоров на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, а также с учетом условий Соглашения о реализации Программы, заключенного в соответствии с частью 6 статьи 81 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (с последующими изменениями).
Программа ОМС формируется с учетом порядков оказания медицинской помощи и на основе стандартов медицинской помощи, а также с учетом особенностей половозрастного состава населения, уровня и структуры заболеваемости населения Пензенской области, основанных на данных медицинской статистики, сбалансированности объема медицинской помощи и ее финансового обеспечения, в том числе уплаты страховых взносов на обязательное медицинское страхование неработающего населения в порядке, установленном законодательством Российской Федерации об обязательном медицинском страховании.
Понятие "медицинская организация" используется в Программе ОМС в значении, определенном в Федеральном законе N 326-ФЗ от 29.11.2010 "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" (с последующими изменениями).
К медицинским организациям в сфере обязательного медицинского страхования (далее - медицинские организации) относятся имеющие право на осуществление медицинской деятельности и включенные в реестр медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования (далее - реестр медицинских организаций):
1) организации любой предусмотренной законодательством Российской Федерации организационно-правовой формы;
2) индивидуальные предприниматели, осуществляющие медицинскую деятельность.
Медицинская организация включается в реестр медицинских организаций на основании уведомления, направляемого ею в территориальный фонд до 1 сентября года, предшествующего году, в котором медицинская организация намерена осуществлять деятельность в сфере обязательного медицинского страхования. ТФОМС Пензенской области не вправе отказать медицинской организации во включении в реестр медицинских организаций. Комиссией по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования в Пензенской области могут быть установлены иные сроки подачи уведомления вновь создаваемыми медицинскими организациями. Информация о сроках и порядке подачи уведомления о включении медицинской организации в реестр медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования, размещается ТФОМС Пензенской области на своем официальном сайте в сети "Интернет".
Медицинские организации, включенные в реестр медицинских организаций, не имеют права в течение года, в котором они осуществляют деятельность в сфере обязательного медицинского страхования, выйти из числа медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования, за исключением случаев ликвидации медицинской организации, утраты права на осуществление медицинской деятельности, банкротства или иных предусмотренных законодательством Российской Федерации случаев. Медицинская организация, включенная в реестр медицинских организаций, направившая в ТФОМС Пензенской области уведомление об исключении из реестра медицинских организаций до заключения договора на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, исключается территориальным фондом из реестра медицинских организаций на следующий рабочий день после дня получения территориальным фондом указанного уведомления.
Медицинская организация осуществляет свою деятельность в сфере обязательного медицинского страхования на основании договора на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию и не вправе отказать застрахованным лицам в оказании медицинской помощи в соответствии с территориальной программой обязательного медицинского страхования.
Медицинские организации ведут раздельный учет по операциям со средствами обязательного медицинского страхования.
Медицинские организации, созданные в соответствии с законодательством Российской Федерации и находящиеся за пределами территории Российской Федерации, вправе оказывать виды медицинской помощи застрахованным лицам, установленные базовой программой обязательного медицинского страхования, за счет средств обязательного медицинского страхования в порядке, установленном правилами обязательного медицинского страхования.
Программа ОМС включает в себя:
- порядок, виды и условия оказания медицинской помощи (включая перечень видов высокотехнологичной медицинской помощи, который содержит, в том числе, методы лечения согласно приложению N 1 к настоящей Программе), оказываемой в медицинских организациях, участвующих в реализации Программы ОМС;
- перечень страховых случаев, установленных Базовой программой обязательного медицинского страхования;
- нормативы объемов предоставления медицинской помощи в расчете на одно застрахованное лицо;
- нормативы финансовых затрат на единицу объема предоставления медицинской помощи в расчете на одно застрахованное лицо;
- нормативы финансового обеспечения Программы ОМС в расчете на одно застрахованное лицо;
- способы оплаты медицинской помощи, оказываемой по обязательному медицинскому страхованию;
- порядок формирования и структуру тарифа на оплату медицинской помощи;
- реестр медицинских организаций, участвующих в реализации Программы ОМС;
- целевые значения критериев доступности и качества медицинской помощи;
- объемы предоставления медицинской помощи в рамках Программы ОМС;
- стоимость Программы ОМС.
Подпункт 2.3.2 изменен с 16 мая 2018 г. - Постановление Правительства Пензенской области от 15 мая 2018 г. N 281-пП
2.3.2. Перечень страховых случаев и порядок, виды и условия оказания медицинской помощи (включая перечень видов высокотехнологичной медицинской помощи, который содержит, в том числе, методы лечения согласно приложению N 1 к настоящей Программе) в медицинских организациях, участвующих в реализации Программы ОМС, оказываемой гражданам без взимания с них платы за счет средств бюджета Территориального фонда обязательного медицинского страхования Пензенской области
В рамках настоящей Программы ОМС застрахованным лицам бесплатно оказывается:
- первичная медико-санитарная помощь, включая профилактическую помощь;
- специализированная медицинская помощь (в том числе высокотехнологичная медицинская помощь согласно приложению N 1 к настоящей Программе) при заболеваниях и состояниях, указанных в настоящем разделе, за исключением заболеваний, передаваемых половым путем, вызванных вирусом иммунодефицита человека, синдрома приобретенного иммунодефицита, туберкулеза психических расстройств и расстройств поведения;
- скорая медицинская помощь (за исключением санитарно-авиационной эвакуации, осуществляемой воздушными судами);
- осуществляются профилактические мероприятия, включая диспансеризацию, диспансерное наблюдение (при заболеваниях и состояниях, указанных в настоящем разделе Программы ОМС, за исключением заболеваний, передаваемых половым путем, вызванных вирусом иммунодефицита человека, синдрома приобретенного иммунодефицита, туберкулеза) и профилактические медицинские осмотры отдельных категорий граждан, указанных в настоящем разделе Программы ОМС, а также мероприятия по медицинской реабилитации, осуществляемой в медицинских организациях амбулаторно, стационарно и в условиях дневного стационара, аудиологическому скринингу, а также по применению вспомогательных репродуктивных технологий (экстракорпорального оплодотворения), включая обеспечение лекарственными препаратами в соответствии с законодательством Российской Федерации.
Первичная медико-санитарная помощь является основой системы оказания медицинской помощи и включает в себя мероприятия по профилактике, диагностике, лечению заболеваний и состояний, медицинской реабилитации, наблюдению за течением беременности, формированию здорового образа жизни и санитарно-гигиеническому просвещению населения.
Первичная медико-санитарная помощь оказывается бесплатно в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара, в плановой и неотложной форме в медицинских организациях и их соответствующих структурных подразделениях.
Первичная доврачебная медико-санитарная помощь оказывается фельдшерами, акушерами и другими медицинскими работниками со средним медицинским образованием.
Первичная врачебная медико-санитарная помощь оказывается врачами-терапевтами, врачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрами, врачами-педиатрами участковыми и врачами общей практики (семейными врачами).
Первичная специализированная медико-санитарная помощь оказывается врачами-специалистами, включая врачей-специалистов медицинских организаций, оказывающих специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь.
Специализированная медицинская помощь оказывается бесплатно в стационарных условиях и условиях дневного стационара врачами-специалистами и включает в себя профилактику, диагностику и лечение заболеваний и состояний (в том числе в период беременности, родов и послеродовой период), требующих использования специальных методов и сложных медицинских технологий, а также медицинскую реабилитацию.
Высокотехнологичная медицинская помощь, являющаяся частью специализированной медицинской помощи, включает в себя применение новых сложных и (или) уникальных методов лечения, а также ресурсоемких методов лечения с научно доказанной эффективностью, в том числе клеточных технологий, роботизированной техники, информационных технологий и методов генной инженерии, разработанных на основе достижений медицинской науки и смежных отраслей науки и техники.
Высокотехнологичная медицинская помощь, являющаяся частью специализированной медицинской помощи, оказывается медицинскими организациями в соответствии с перечнем видов высокотехнологичной медицинской помощи согласно приложению N 1 к настоящей Программе, который содержит, в том числе, методы лечения и источники финансового обеспечения высокотехнологичной медицинской помощи.
Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь оказывается гражданам бесплатно в экстренной или неотложной форме вне медицинской организации, а также в амбулаторных и стационарных условиях при заболеваниях, несчастных случаях, травмах, отравлениях и других состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства.
При оказании скорой медицинской помощи в случае необходимости осуществляется медицинская эвакуация, представляющая собой транспортировку граждан в целях спасения жизни и сохранения здоровья (в том числе лиц, находящихся на лечении в медицинских организациях, в которых отсутствует возможность оказания необходимой медицинской помощи при угрожающих жизни состояниях, женщин в период беременности, родов, послеродовой период и новорожденных). Медицинская эвакуация осуществляется выездными бригадами скорой медицинской помощи с проведением во время транспортировки мероприятий по оказанию медицинской помощи, в том числе с применением медицинского оборудования.
Медицинская помощь оказывается в следующих формах:
экстренная - медицинская помощь, оказываемая при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, представляющих угрозу жизни пациента;
неотложная - медицинская помощь, оказываемая при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний без явных признаков угрозы жизни пациента;
плановая - медицинская помощь, которая оказывается при проведении профилактических мероприятий, при заболеваниях и состояниях, не сопровождающихся угрозой жизни пациента, не требующих экстренной и неотложной медицинской помощи, отсрочка оказания которой на определенное время не повлечет за собой ухудшение состояния пациента, угрозу его жизни и здоровью.
При оказании в рамках Программы ОМС первичной медико-санитарной помощи в условиях дневного стационара и в неотложной форме, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи осуществляется обеспечение граждан лекарственными препаратами для медицинского применения, включенными в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов в соответствии с Федеральным законом от 12.04.2010 N 61-ФЗ "Об обращении лекарственных средств" (с последующими изменениями), и медицинскими изделиями, включенными в утвержденный Правительством Российской Федерации перечень медицинских изделий, имплантируемый# в организм человека.
В рамках Программы ОМС бесплатно категориям лиц, указанным в статье 10 Федерального закона от 29.11.2010 N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" (с последующими изменениями), за счет средств бюджета ТФОМС Пензенской области оказываются первичная медико-санитарная помощь, включая профилактическую помощь, скорая медицинская помощь (за исключением санитарно-авиационной эвакуации, осуществляемой воздушными судами), специализированная (в том числе высокотехнологичная согласно приложению N 1 к настоящей Программе), медицинская помощь в следующих страховых случаях:
- инфекционные и паразитарные болезни;
- новообразования;
- болезни эндокринной системы;
- расстройства питания и нарушения обмена веществ;
- болезни нервной системы;
- болезни крови, кроветворных органов;
- отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм;
- болезни глаза и его придаточного аппарата;
- болезни уха и сосцевидного отростка;
- болезни системы кровообращения;
- болезни органов дыхания;
- болезни органов пищеварения, в том числе болезни полости рта, слюнных желез и челюстей (за исключением зубного протезирования);
- болезни мочеполовой системы;
- болезни кожи и подкожной клетчатки;
- болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани;
- травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин;
- врожденные аномалии (пороки развития);
- деформации и хромосомные нарушения;
- беременность, роды, послеродовой период и аборты;
- отдельные состояния, возникающие у детей в перинатальный период;
- симптомы, признаки и отклонения от нормы, не отнесенные к заболеваниям и состояниям.
В рамках реализации Программы ОМС осуществляется финансовое обеспечение мероприятий:
профилактических медицинских осмотров и диспансеризация определенных групп взрослого населения (в возрасте 18 лет и старше), в том числе работающих и неработающих граждан, обучающихся в образовательных организациях по очной форме;
медицинских осмотров, в том числе профилактических медицинских осмотров, в связи с занятиями физической культурой и спортом несовершеннолетних;
диспансеризации пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, а также детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, в том числе усыновленных (удочеренных), принятых под опеку (попечительство) в приемную или патронатную семью;
диспансерного наблюдения лиц, страдающих хроническими заболеваниями, функциональными расстройствами и иными состояниями при заболеваниях и состояниях, указанных в настоящем разделе Программы ОМС, за исключением заболеваний, передаваемых половым путем, вызванных вирусом иммунодефицита человека, синдрома приобретенного иммунодефицита, туберкулеза;
медицинской реабилитации, осуществляемой в медицинских организациях амбулаторно, стационарно и в условиях дневного стационара.
В рамках реализации Программы ОМС также осуществляется предоставление ветеранам Великой Отечественной войны (ВОВ), ветеранам боевых действий на территории Российской Федерации и территории других государств, ветеранам военной службы, внеочередной бесплатной медицинской помощи (в том числе ежегодного бесплатного диспансерного обследования) в рамках Программы ОМС в медицинских организациях, участвующих в реализации Программы ОМС.
Предоставление гражданам Российской Федерации, оказавшимся в зоне влияния неблагоприятных факторов, возникших вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС, либо принимавшим участие в ликвидации последствий этой катастрофы, бесплатной медицинской помощи (в стационаре и амбулаторно) и обязательного специального медицинского наблюдения (диспансеризации) в рамках Программы ОМС.
Медицинская реабилитация инвалидов в рамках Программы ОМС в условиях медицинских организаций, работающих в системе обязательного медицинского страхования.
В рамках Программы ОМС осуществляется проведение осмотров врачами и диагностических исследований в целях медицинского освидетельствования лиц, желающих усыновить (удочерить), взять под опеку (попечительство), в приемную или патронатную семью детей, оставшихся без попечения родителей, медицинского обследования детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, помещаемых под надзор в организацию для детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, а также проведение обязательных диагностических исследований и оказание медицинской помощи гражданам в организациях и учреждениях, работающих в системе ОМС, категории граждан, имеющих страховой медицинский полис, при постановке их на воинский учет, призыве или поступлении на военную службу или приравненную к ней службу по контракту, поступлении в военные профессиональные образовательные организации или в военные образовательные организации высшего образования, заключении с Министерством обороны Российской Федерации договора об обучении на военной кафедре при федеральной государственной образовательной организации высшего образования по программе военной подготовки офицеров запаса, программе военной подготовки сержантов, старшин запаса либо программе военной подготовки солдат, матросов запаса, призыве на военные сборы, а также при направлении на альтернативную гражданскую службу, за исключением медицинского освидетельствования в целях определения годности граждан к военной или приравненной к ней службе.
Первичная медико-санитарная помощь, оказываемая центрами здоровья по формированию здорового образа жизни у граждан Российской Федерации, включая сокращение потребления алкоголя и табака (далее - Центры здоровья), созданными на функциональной основе государственных бюджетных учреждений здравоохранения "Пензенская областная детская клиническая больница им. Н.Ф. Филатова", "Городская поликлиника", "Городская детская поликлиника", "Кузнецкая межрайонная детская больница", "Пензенский областной центр медицинской профилактики".
Для медицинских организаций, в составе которых на функциональной основе созданы Центры здоровья, единицей объема первичной медико-санитарной помощи является посещение:
- впервые обратившихся граждан в отчетном году для проведения комплексного обследования;
- граждан, обратившихся для динамического наблюдения по рекомендации врача Центра здоровья, а также направленных медицинской организацией по месту прикрепления; направленных медицинскими работниками образовательных организаций.
За счет средств обязательного медицинского страхования осуществляется проведение заместительной почечной терапии методом гемодиализа интермиттирующего высокопоточного, методом перитонеального диализа и методом перитонеального диализа с использованием автоматизированных технологий.
2.3.3. Порядок формирования и структура тарифа на оплату медицинской помощи
Порядок формирования и структура тарифа на оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию устанавливается в соответствии с Федеральным законом от 29.11.2010 N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" (с последующими изменениями).
Тарифы на оплату медицинской помощи в одной медицинской организации являются едиными для всех страховых медицинских организаций, находящихся на территории Пензенской области, оплачивающих медицинскую помощь в рамках Программы ОМС, а также в случаях, установленных Федеральным законом от 29.11.2010 N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" (с последующими изменениями) - в рамках Базовой программы обязательного медицинского страхования.
Тарифы на оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию устанавливаются тарифным соглашением между уполномоченным органом исполнительной власти субъекта Российской Федерации, территориальным фондом обязательного медицинского страхования, представителями страховых медицинских организаций, медицинских профессиональных некоммерческих организаций, созданных в соответствии со статьей 76 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", профессиональных союзов медицинских работников или их объединений (ассоциаций), включенными в состав комиссии по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования, создаваемой в субъекте Российской Федерации в установленном порядке.
В Пензенской области тарифы на оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию формируются в соответствии с принятыми в территориальной программе обязательного медицинского страхования способами оплаты медицинской помощи и в части расходов на заработную плату включают финансовое обеспечение денежных выплат стимулирующего характера, в том числе денежные выплаты:
врачам-терапевтам участковым, врачам-педиатрам участковым, врачам общей практики (семейным врачам), медицинским сестрам участковых# врачей-терапевтов участковых, врачей-педиатров участковых и медицинским сестрам врачей общей практики (семейных врачей) за оказанную медицинскую помощь в амбулаторных условиях;
медицинским работникам фельдшерско-акушерских пунктов (заведующим фельдшерско-акушерскими пунктами, фельдшерам, акушерам (акушеркам), медицинским сестрам, в том числе медицинским сестрам патронажным) за оказанную медицинскую помощь в амбулаторных условиях;
врачам, фельдшерам и медицинским сестрам медицинских организаций и подразделений скорой медицинской помощи за оказанную скорую медицинскую помощь вне медицинской организации;
врачам-специалистам за оказанную медицинскую помощь в амбулаторных условиях.
Структура тарифа на оплату медицинской помощи включает в себя расходы на заработную плату, начисления на оплату труда, прочие выплаты, приобретение лекарственных средств, расходных материалов, продуктов питания, мягкого инвентаря, медицинского инструментария, реактивов и химикатов, прочих материальных запасов, расходы на оплату стоимости лабораторных и инструментальных исследований, проводимых в других организациях (при отсутствии в медицинской организации лаборатории и диагностического оборудования), организации питания (при отсутствии организованного питания в медицинской организации), расходы на оплату услуг связи, транспортных услуг, коммунальных услуг, работ и услуг по содержанию имущества, расходы на арендную плату за пользование имуществом, оплату программного обеспечения и прочих услуг, социальное обеспечение работников медицинских организаций, установленное законодательством Российской Федерации, прочие расходы, расходы на приобретение основных средств (оборудование, производственный и хозяйственный инвентарь) стоимостью до ста тысяч рублей за единицу.
Расходы на проведение капитального ремонта и проектно-сметную документацию для его проведения не входят в состав расходов по содержанию имущества и в структуру тарифа не включаются.
Подпункт 2.3.4 изменен с 16 мая 2018 г. - Постановление Правительства Пензенской области от 15 мая 2018 г. N 281-пП
2.3.4. Реестр медицинских организаций, участвующих в реализации Программы ОМС
N п/п |
Наименование медицинских организаций |
1 |
2 |
1 |
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Пензенская областная клиническая больница имени Н.Н. Бурденко" |
2 |
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Пензенская областная детская клиническая больница имени Н.Ф. Филатова" |
3 |
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Областной онкологический диспансер" |
4 |
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Пензенский областной госпиталь для ветеранов войн" |
5 |
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Пензенская областная офтальмологическая больница" |
6 |
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Клиническая больница N 5" |
7 |
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Городская поликлиника" |
8 |
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Клиническая больница N 6 имени Г.А. Захарьина" |
9 |
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Клиническая больница N 4" |
10 |
Государственное автономное учреждение здравоохранения Пензенской области "Пензенская стоматологическая поликлиника" |
11 |
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Пензенский городской родильный дом" |
12 |
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Городская детская поликлиника" |
13 |
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Кузнецкая межрайонная стоматологическая поликлиника" |
14 |
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Кузнецкая межрайонная детская больница" |
15 |
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Кузнецкая межрайонная больница" |
16 |
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Башмаковская районная больница" |
17 |
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Белинская районная больница" |
18 |
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Бессоновская районная больница" |
19 |
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Городищенская районная больница" |
20 |
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Земетчинская районная больница" |
21 |
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Иссинская участковая больница" |
22 |
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Каменская межрайонная больница" |
23 |
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Колышлейская районная больница" |
24 |
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Лопатинская участковая больница" |
25 |
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Лунинская районная больница" |
26 |
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Мокшанская районная больница" |
27 |
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Нижнеломовская межрайонная больница" |
28 |
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Никольская районная больница" |
29 |
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Сердобская межрайонная больница им. А.И. Настина" |
30 |
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Сосновоборская участковая больница" |
31 |
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Тамалинская участковая больница" |
32 |
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Пензенская районная больница" |
33 |
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Шемышейская участковая больница" |
34 |
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Пензенская областная станция скорой медицинской помощи" |
35 |
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Пензенский областной клинический центр специализированных видов медицинской помощи" |
36 |
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Пензенская областная туберкулезная больница" |
37 |
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Пензенский областной центр медицинской профилактики" |
38 |
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Самарский областной медицинский центр Династия" |
39 |
Государственное автономное учреждение здравоохранения "Республиканская клиническая офтальмологическая больница Министерства здравоохранения Республики Татарстан" |
40 |
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Самарская областная клиническая офтальмологическая больница имени Т.И. Ерошевского" |
41 |
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Самарский областной кожно-венерологический диспансер" |
42 |
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Самарской области "Тольяттинская городская клиническая больница N 2 им. В.В. Баныкина" |
43 |
Федеральное государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Медико-санитарная часть N 59 Федерального медико-биологического агентства" |
44 |
Федеральное казенное учреждение "Войсковая часть 45108" |
45 |
Федеральное казенное учреждение здравоохранения "Медико-санитарная часть Министерства внутренних дел Российской Федерации по Пензенской области" |
46 |
Федеральное государственное бюджетное учреждение "Федеральный центр сердечно-сосудистой хирургии" Министерства здравоохранения Российской Федерации (г. Пенза) |
47 |
Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Пензенский государственный университет" |
48 |
Федеральное государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Центральная детская клиническая больница Федерального медико-биологического агентства" |
49 |
Акционерное общество "Пензенское производственное объединение электронной вычислительной техники имени В.А. Ревунова" |
50 |
Федеральное государственное казенное учреждение "428 военный госпиталь" Министерства обороны Российской Федерации - филиал N 3 федерального государственного казенного учреждения "428 военный госпиталь" Министерства обороны Российской Федерации |
51 |
Негосударственное учреждение здравоохранения "Отделенческая клиническая больница на станции Пенза" открытого акционерного общества "Российские железные дороги" |
52 |
Общество с ограниченной ответственностью "Инмед" |
53 |
Общество с ограниченной ответственностью "Медцентр-УЗИ" |
54 |
Общество с ограниченной ответственностью "МЕДЭКО" |
55 |
Общество с ограниченной ответственностью "ЭКО центр" |
56 |
Общество с ограниченной ответственностью "Академия женского здоровья и репродукции человека" |
57 |
Общество с ограниченной ответственностью "Лечебно-диагностический центр Международного института биологических систем - Пенза" |
58 |
Общество с ограниченной ответственностью "Добрый Доктор" |
59 |
Общество с ограниченной ответственностью "Нейрон-Мед" |
60 |
Общество с ограниченной ответственностью "Консультативно-диагностический центр "Клиника-Сити" |
61 |
Общество с ограниченной ответственностью "Фрезениус Нефрокеа" |
62 |
Общество с ограниченной ответственностью "Здоровье" |
63 |
Общество с ограниченной ответственностью медицинский центр "Новая клиника" |
64 |
Общество с ограниченной ответственностью "Клинико-диагностический центр "Медисофт" |
65 |
Общество с ограниченной ответственностью "Стоматологическая клиника зубного искусства" |
66 |
Общество с ограниченной ответственностью "Профимед" |
67 |
Общество с ограниченной ответственностью "Салютэ" |
68 |
Общество с ограниченной ответственностью "Биокор Клиник" |
69 |
Общество с ограниченной ответственностью "Дистанционная медицина" |
70 |
Общество с ограниченной ответственностью "Клинико-диагностический центр "Медилайн" |
71 |
Общество с ограниченной ответственностью "Клиника диагностики и лечения на Измайлова" |
72 |
Общество с ограниченной ответственностью "Медицинская клиника "Здоровье" |
73 |
Открытое акционерное общество "Фармация" |
74 |
Общество с ограниченной ответственностью "ЭКО-Содействие" |
75 |
Общество с ограниченной ответственностью "Стоматология" |
76 |
Общество с ограниченной ответственностью "Мать и дитя Рязань" |
77 |
Общество с ограниченной ответственностью "Уральский клинический лечебно-реабилитационный центр" |
78 |
ООО "АльфаДент" |
79 |
ООО "Пенза-Мед" |
80 |
ООО "Микрохирургия глаза" |
81 |
ООО санаторий "Хопровские зори" |
2.3.5. Объемы предоставления медицинской помощи в рамках Программы ОМС
Подпункт 2.3.5.1 изменен с 16 мая 2018 г. - Постановление Правительства Пензенской области от 15 мая 2018 г. N 281-пП
2.3.5.1. Объемы стационарной медицинской помощи, предоставляемой по Программе ОМС в соответствии с базовой Программой ОМС на 2018 год(*)
N п/п |
Профиль медицинской помощи |
Количество случаев госпитализации (законченных случаев лечения в стационарных условиях) |
Количество случаев госпитализации на одно застрахованное лицо в год |
Количество койко-дней |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
1 |
Кардиология |
16190 |
0,01227 |
174853 |
2 |
Ревматология |
1870 |
0,00142 |
24497 |
3 |
Гастроэнтерология |
1546 |
0,00117 |
16697 |
4 |
Пульмонология |
5589 |
0,00424 |
63157 |
5 |
Эндокринология |
2630 |
0,00199 |
30509 |
6 |
Нефрология |
2004 |
0,00152 |
23048 |
7 |
Гематология |
1751 |
0,00133 |
22763 |
8 |
Аллергология и иммунология |
618 |
0,00047 |
6241 |
9 |
Педиатрия |
13461 |
0,01020 |
115765 |
10 |
Терапия |
30101 |
0,02281 |
304024 |
11 |
Неонатология |
1937 |
0,00147 |
23438 |
12 |
Травматология и ортопедия |
7381 |
0,00559 |
81930 |
13 |
Урология (детская урология-андрология) |
5983 |
0,00453 |
53249 |
14 |
Нейрохирургия |
2660 |
0,00202 |
28462 |
15 |
Хирургия (комбустиология) |
463 |
0,00035 |
6251 |
16 |
Челюстно-лицевая хирургия, стоматология |
1181 |
0,00090 |
9094 |
17 |
Торакальная хирургия |
849 |
0,00064 |
11292 |
18 |
Колопроктология |
1405 |
0,00107 |
13910 |
19 |
Сердечно-сосудистая хирургия (кардиохирургические койки) всего, в том числе: |
3775 |
0,00286 |
36618 |
19.1 |
коронарная реваскуляция# миокарда с применением ангиопластики в сочетании со стентированием при ишемической болезни сердца, на сумму 396093,98 руб. |
2097 |
0,00160 |
х |
19.2 |
эндоваскулярная хирургическая коррекция нарушений ритма сердца, на сумму 39616,54 руб. |
233 |
0,00018 |
х |
19.3 |
коронарная реваскуляризация миокарда с применением аортокоронарного шунтирования при ишемической болезни сердца, на сумму 48436,84 руб. |
151 |
0,00011 |
х |
20 |
Сердечно-сосудистая хирургия (койки сосудистой хирургии) |
1182 |
0,00090 |
12175 |
21 |
Хирургия |
16328 |
0,01237 |
145321 |
22 |
Хирургия абдоминальная |
9282 |
0,00703 |
82611 |
23 |
Онкология(**) |
10733 |
0,00813 |
115916 |
24 |
Акушерство и гинекология |
12881 |
0,00976 |
85015 |
25 |
Оториноларингология |
4881 |
0,00370 |
37096 |
26 |
Офтальмология |
10125 |
0,00767 |
68850 |
27 |
Неврология |
17321 |
0,01313 |
209586 |
28 |
Радиология и радиотерапия |
1274 |
0,00097 |
13759 |
29 |
Инфекционные болезни |
16878 |
0,01279 |
119834 |
30 |
Акушерское дело (койки для беременных и рожениц) |
14088 |
0,01068 |
78893 |
31 |
Акушерское дело (койки патологии беременности) |
4462 |
0,00338 |
24987 |
32 |
Дерматовенерология (дерматологические койки) |
70 |
0,00005 |
862 |
33 |
Токсикология |
1112 |
0,00084 |
11231 |
34 |
Гериатрия |
1565 |
0,00119 |
28170 |
35 |
Медицинская реабилитация |
3838 |
0,00291 |
63336 |
35.1 |
из них медицинская реабилитация для детей в возрасте 0-17 |
960 |
0,00073 |
15840 |
36 |
Итого в рамках базовой Программы ОМС |
227414 |
0,172350 |
2143440 |
37 |
Норматив объемов предоставления медицинской помощи в расчете на одно застрахованное по ОМС лицо, в рамках базовой Программы ОМС |
х |
0,17235 |
1,62445 |
37.1 |
в том числе медицинская реабилитация (количество койко-дней в расчете на одно застрахованное по ОМС лицо) |
х |
х |
0,048 |
(*) Объемы предоставления медицинской помощи для конкретной медицинской организации, включенной в реестр медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере ОМС, распределяются решением комиссии по разработке Территориальной программы ОМС в соответствии с требованиями частей 9, 10 статьи 36 Федерального закона от 29.11.2010 N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" (с последующими изменениями).
В соответствии с требованиями части 10 статьи 36 Федерального закона от 29.11.2010 N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" (с последующими изменениями) объемы предоставления медицинской помощи, установленные Территориальной программой ОМС, включают в себя объемы предоставления медицинской помощи застрахованным лицам на территории Пензенской области за пределами территории страхования.
(**) Включая объемы медицинской помощи, оказываемой по профилю "детская онкология".
Подпункт 2.3.5.2 изменен с 16 мая 2018 г. - Постановление Правительства Пензенской области от 15 мая 2018 г. N 281-пП
2.3.5.2. Объемы медицинской помощи, предоставляемой в условиях дневных стационаров всех типов по Программе ОМС в соответствии с базовой Программой ОМС на 2018 год.*(1)
N п/п |
Наименование профилей коек |
Количество случаев лечения |
Количество случаев лечения на одно застрахованное лицо |
Количество пациенто-дней |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
1 |
Кардиологические, ревматологические |
2180 |
0,0017 |
18748 |
2 |
Педиатрические соматические |
1900 |
0,0014 |
16340 |
3 |
Терапевтические, в том числе:*(2) |
37774 |
0,0286 |
324857 |
3.1. |
в стационаре на дому |
3915 |
0,0030 |
33670 |
4 |
Неврологические |
10801 |
0,0082 |
92889 |
5 |
Инфекционные |
954 |
0,0007 |
8204 |
6 |
Хирургические*(3) |
7704 |
0,0058 |
66254 |
7 |
Урологические |
1191 |
0,0009 |
10243 |
8 |
Гинекологические |
6571 |
0,0050 |
56511 |
9 |
Гинекологические для вспомогательных репродуктивных технологий |
850 |
0,0006 |
23800 |
10 |
Травматологические, ортопедические |
351 |
0,0003 |
3018 |
11 |
Дерматологические |
275 |
0,0002 |
2365 |
12 |
Нефрологические, в том числе для проведения заместительной почечной терапии*(4) |
741 |
0,0006 |
19786 |
13 |
Офтальмологические |
6665 |
0,0050 |
57320 |
14 |
Оториноларингологические |
1027 |
0,0008 |
8832 |
15 |
Нейрохирургические |
79 |
0,0001 |
680 |
16 |
Реабилитационные |
106 |
0,0001 |
913 |
|
Итого |
79169 |
0,0600 |
710760 |
|
Норматив объемов предоставления медицинской помощи в расчете на одно застрахованное по ОМС лицо |
0,060 |
х |
0,5387 |
*(1) Объемы предоставления медицинской помощи для конкретной медицинской организации, включенной в реестр медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере ОМС, распределяются решением комиссии по разработке Территориальной программы ОМС в соответствии с требованиями частей 9, 10 статьи 36 Федерального закона от 29.11.2010 N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" (с последующими изменениями).
В соответствии с требованиями части 10 статьи 36 Федерального закона от 29.11.2010 N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" (с последующими изменениями) объемы предоставления медицинской помощи, установленные Территориальной программой ОМС, включают в себя объемы предоставления медицинской помощи застрахованным лицам на территории Пензенской области за пределами территории страхования.
*(2) Терапевтические, включая гастроэнтерологические.
*(3) Хирургические, включая онкологические, гематологические, радиологические, сосудистой хирургии.
*(4) Объемы заместительной почечной терапии, предоставляемой в условиях дневного стационара по Программе ОМС в 2018 году в соответствии с базовой Программой ОМС, по каждому наименованию процедур представлены в подпункте 2.3.5.2.1.
2.3.5.2.1. Объемы заместительной почечной терапии, предоставляемой в условиях дневного стационара по Программе ОМС в 2018 году в соответствии с базовой Программой ОМС.*)
N п/п |
Наименование процедуры |
Количество услуг |
Количество случаев лечения**) |
Количество пациенто-дней |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
1 |
Гемодиализ интермиттирующий высокопоточный |
6240 |
480 |
14400 |
2 |
Перитонеальный диализ |
3650 |
120 |
3650 |
3 |
Перитонеальный диализ с использованием автоматизированных технологий |
730 |
24 |
730 |
|
Итого: |
10620 |
624 |
18780 |
*) Объемы предоставления медицинской помощи для конкретной медицинской организации, включенной в реестр медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере ОМС, распределяются решением комиссии по разработке Территориальной программы ОМС в соответствии с требованиями частей 9, 10 статьи 36 Федерального закона от 29.11.2010 N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" (с последующими изменениями).
**) Случай лечения заместительной почечной терапии методом гемодиализа - 13 процедур в течение 30 дней; случай лечения заместительной почечной терапии методом перитонеального диализа - 30,4 дня.
Подпункт 2.3.5.3 изменен с 16 мая 2018 г. - Постановление Правительства Пензенской области от 15 мая 2018 г. N 281-пП
2.3.5.3. Объемы амбулаторной медицинской помощи, предоставляемой по Программе ОМС в 2018 в соответствии с базовой Программой ОМС по врачебным специальностям.*(1)
N п/п |
Наименование специальностей |
Объемы амбулаторной медицинской помощи на 2018 год |
|||||
всего, в посещениях |
в том числе: |
среднее число посещений по заболеваниям в одном обращении |
|||||
с проф. целью, в посещениях |
неотложная медицинская помощь, в посещениях |
по поводу заболевания |
|||||
в обращениях |
в посещениях |
||||||
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
1 |
Акушерство и гинекология |
883967 |
207793 |
4915 |
176647 |
671259 |
3,8 |
2 |
Аллергология и иммунология |
25015 |
8313 |
- |
6424 |
16702 |
2,6 |
3 |
Дерматология |
204784 |
44592 |
- |
38141 |
160192 |
4,2 |
4 |
Инфекционные болезни |
92304 |
21507 |
5003 |
27414 |
65794 |
2,4 |
5 |
Кардиология и ревматология |
268898 |
59393 |
2248 |
66857 |
207257 |
3,1 |
6 |
Неврология |
509985 |
214938 |
5537 |
99831 |
289510 |
2,9 |
7 |
Оториноларингология, включая сурдологию*(2) |
415052 |
114411 |
7081 |
71600 |
293560 |
4,1 |
8 |
Офтальмология |
501894 |
190961 |
15608 |
77717 |
295325 |
3,8 |
9 |
Педиатрия*(2) |
1402638 |
454170 |
118677 |
296354 |
829791 |
2,8 |
10 |
Детская урология-андрология |
49356 |
48090 |
109 |
445 |
1157 |
2,6 |
11 |
Терапия, всего, в том числе: |
3077232 |
638189 |
462663 |
715236 |
1976380 |
2,7 |
11.1 |
Гастроэнтерология |
69223 |
14213 |
- |
20374 |
55010 |
2,7 |
11.2 |
Гематология |
25809 |
9620 |
- |
5996 |
16189 |
2,7 |
11.3 |
Нефрология*(6), в том числе: |
77052 |
7439 |
- |
9026 |
69613 |
2,7 |
11.3.1 |
для проведения заместительной почечной терапии*(5) |
55514 |
- |
- |
3804 |
55514 |
x |
11.4 |
Пульмонология |
20400 |
5115 |
- |
5661 |
15285 |
2,7 |
12 |
Урология |
116635 |
24546 |
6557 |
32897 |
85532 |
2,6 |
13 |
Хирургия, всего, в том числе: |
1065698 |
337152 |
105083 |
207821 |
623463 |
3,0 |
13.1 |
Колопроктология |
5009 |
2222 |
- |
929 |
2787 |
3,0 |
13.2 |
Нейрохирургия |
11028 |
1953 |
4296 |
1593 |
4779 |
3,0 |
13.3 |
Травматология и ортопедия |
332267 |
105135 |
68213 |
52973 |
158919 |
3,0 |
13.4 |
Сердечно-сосудистая хирургия |
11077 |
4813 |
- |
2088 |
6264 |
3,0 |
13.5 |
Онкология |
230215 |
69484 |
- |
53577 |
160731 |
3,0 |
14 |
Эндокринология |
216879 |
84446 |
- |
52973 |
132433 |
2,5 |
15 |
Количество посещений центров здоровья, всего, в том числе: |
58978 |
58978 |
- |
- |
- |
- |
15.1 |
Посещения впервые обратившихся граждан в отчетном году для проведения комплексного обследования |
55739 |
55739 |
- |
- |
- |
- |
15.2 |
Посещения обратившихся граждан для динамического наблюдения |
3239 |
3239 |
- |
- |
- |
- |
|
Всего: |
8889315 |
2507479 |
733481 |
1870357 |
5648355 |
- |
16 |
Посещения к среднему медицинскому персоналу |
273134 |
273134 |
- |
- |
- |
- |
17 |
Стоматология, в посещениях |
2476238 |
244106 |
5433 |
742233 |
2226699 |
3,0 |
17.1 |
Стоматология, в УЕТ |
9657328 |
952013 |
21189 |
- |
8684126 |
- |
18 |
Посещения, связанные с диагностическими обследованиями*(4) |
58100 |
58100 |
- |
- |
- |
- |
19 |
Амбулаторная хирургия, в посещениях*(3) |
17983 |
17983 |
- |
- |
- |
- |
|
Итого: |
11714770 |
3100802 |
738914 |
2612590 |
7875054 |
- |
|
Норматив объемов предоставления медицинской помощи в расчете на одно застрахованное по ОМС лицо |
х |
2,350 |
0,560 |
1,980 |
х |
х |
*(1) Объемы предоставления медицинской помощи для конкретной медицинской организации, включенной в реестр медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере ОМС, распределяются решением комиссии по разработке Территориальной программы ОМС в соответствии с требованиями частей 9, 10 статьи 36 Федерального закона от 29.11.2010 N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" (с последующими изменениями).
В соответствии с требованиями части 10 статьи 36 Федерального закона от 29.11.2010 N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" (с последующими изменениями) объемы предоставления медицинской помощи, установленные Территориальной программой ОМС, включают в себя объемы предоставления медицинской помощи застрахованным лицам на территории Пензенской области за пределами территории страхования.
*(2) Включая объемы аудиологического скрининга с профилактической целью.
*(3) Объемы простых медицинских услуг, оказываемых в амбулаторных условиях по Программе ОМС в 2018 году в соответствии с базовой Программой ОМС (амбулаторная хирургия), по каждому наименованию услуг представлены в подпункте 2.3.5.3.2.
*(4) Объемы диагностических исследований, проводимых в амбулаторных условиях по Программе ОМС в 2018 году в соответствии с базовой Программой ОМС (диагностические исследования), по каждому наименованию услуг представлены в подпункте 2.3.5.4.
*(5) Объемы заместительной почечной терапии, предоставляемой по Программе ОМС в 2018 году в соответствии с базовой Программой ОМС, по каждому наименованию процедур представлены в подпункте 2.3.5.3.3.
*(6) Среднее число посещений по заболеваниям в одном обращении по специальности "нефрология" указано без учета посещений при проведении заместительной почечной терапии.
2.3.5.3.1. Объемы амбулаторной медицинской помощи, предоставляемой по Программе ОМС в 2018 году в соответствии с базовой Программой ОМС по врачебным специальностям, в расчете на одно застрахованное по ОМС лицо.(*)
N п/п |
Наименование специальностей |
Объемы амбулаторной медицинской помощи на 2018 год |
||||
всего, в посещениях |
в том числе: |
|||||
с проф. целью, в посещениях |
неотложная медицинская помощь, в посещениях |
по поводу заболевания |
||||
в обращениях |
в посещениях |
|||||
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
1 |
Акушерство и гинекология |
0,668 |
0,156 |
0,003 |
0,133 |
0,509 |
2 |
Аллергология и иммунология |
0,019 |
0,006 |
- |
0,005 |
0,013 |
3 |
Дерматология |
0,155 |
0,034 |
- |
0,029 |
0,121 |
4 |
Инфекционные болезни |
0,070 |
0,016 |
0,004 |
0,021 |
0,050 |
5 |
Кардиология и ревматология |
0,204 |
0,045 |
0,002 |
0,051 |
0,157 |
6 |
Неврология |
0,386 |
0,163 |
0,004 |
0,076 |
0,219 |
7 |
Оториноларингология, включая сурдологию(**) |
0,314 |
0,087 |
0,005 |
0,053 |
0,222 |
8 |
Офтальмология |
0,381 |
0,145 |
0,012 |
0,059 |
0,224 |
9 |
Педиатрия(**) |
1,063 |
0,344 |
0,090 |
0,225 |
0,629 |
10 |
Детская урология-андрология |
0,038 |
0,036 |
0,001 |
0,001 |
0,001 |
11 |
Терапия, всего, в том числе: |
2,333 |
0,484 |
0,350 |
0,542 |
1,499 |
11.1 |
Гастроэнтерология |
0,053 |
0,011 |
- |
0,015 |
0,042 |
11.2 |
Гематология |
0,019 |
0,007 |
- |
0,005 |
0,012 |
11.3 |
Нефрология, в том числе: |
0,059 |
0,006 |
- |
0,007 |
0,053 |
11.3.1 |
для проведения заместительной почечной терапии |
0,042 |
- |
- |
0,003 |
0,042 |
11.4 |
Пульмонология |
0,016 |
0,004 |
- |
0,004 |
0,012 |
12 |
Урология |
0,089 |
0,019 |
0,005 |
0,025 |
0,065 |
13 |
Хирургия, всего, в том числе: |
0,809 |
0,256 |
0,080 |
0,158 |
0,473 |
13.1 |
Колопроктология |
0,004 |
0,002 |
- |
0,001 |
0,002 |
13.2 |
Нейрохирургия |
0,008 |
0,001 |
0,003 |
0,001 |
0,004 |
13.3 |
Травматология и ортопедия |
0,251 |
0,080 |
0,052 |
0,040 |
0,119 |
13.4 |
Сердечно-сосудистая хирургия |
0,009 |
0,004 |
- |
0,002 |
0,005 |
13.5 |
Онкология |
0,175 |
0,053 |
- |
0,041 |
0,122 |
14 |
Эндокринология |
0,163 |
0,064 |
- |
0,039 |
0,099 |
15 |
Количество посещений центров здоровья, всего, в том числе: |
0,045 |
0,045 |
- |
- |
- |
15.1 |
Посещения впервые обратившихся граждан в отчетном году для проведения комплексного обследования |
0,042 |
0,042 |
- |
- |
- |
15.2 |
Посещения обратившихся граждан для динамического наблюдения |
0,002 |
0,002 |
- |
- |
- |
|
Всего: |
6,737 |
1,900 |
0,556 |
1,417 |
4,281 |
16 |
Посещения к среднему медицинскому персоналу |
0,207 |
0,207 |
- |
- |
- |
17 |
Стоматология, в посещениях |
1,876 |
0,185 |
0,004 |
0,563 |
1,687 |
17.1 |
Стоматология, в УЕТ |
7,319 |
0,722 |
0,016 |
- |
6,581 |
18 |
Посещения, связанные с диагностическими обследованиями |
0,044 |
0,044 |
- |
- |
- |
19 |
Амбулаторная хирургия, в посещениях |
0,014 |
0,014 |
- |
- |
- |
|
Итого: |
8,878 |
2,350 |
0,560 |
1,980 |
5,968 |
(*) Объемы предоставления медицинской помощи для конкретной медицинской организации, включенной в реестр медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере ОМС, распределяются решением комиссии по разработке Территориальной программы ОМС в соответствии с требованиями частей 9, 10 статьи 36 Федерального закона от 29.11.2010 N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" (с последующими изменениями).
В соответствии с требованиями части 10 статьи 36 Федерального закона от 29.11.2010 N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" (с последующими изменениями) объемы предоставления медицинской помощи, установленные Территориальной программой ОМС, включают в себя объемы предоставления медицинской помощи застрахованным лицам на территории Пензенской области за пределами территории страхования.
(**) Включая объемы аудиологического скрининга.
2.3.5.3.2. Объемы простых медицинских услуг, оказываемых в амбулаторных условиях в рамках базовой Программы ОМС в 2018 году (амбулаторная хирургия).*)
N п/п |
Наименование простых медицинских услуг по профилям |
Количество простых медицинских услуг |
1 |
2 |
3 |
Акушерство и гинекология | ||
1 |
Биопсия шейки матки |
911 |
2 |
Электродиатермоконизация шейки матки |
308 |
3 |
Гистеросальпингография |
230 |
4 |
Искусственное прерывание беременности (аборт) |
2235 |
5 |
Раздельное диагностическое выскабливание полости матки и цервикального канала |
1244 |
6 |
Гистероскопия |
1589 |
7 |
Криодеструкция шейки матки |
217 |
8 |
Вакуум-аспирация эндометрия |
1463 |
9 |
Хирургическое лечение заболеваний шейки матки с использованием различных энергий |
185 |
10 |
Лазерная вапоризация шейки матки |
116 |
11 |
Радиоволновая терапия шейки матки |
1018 |
12 |
Удаление инородного тела из влагалища |
62 |
|
Итого по профилю "акушерство и гинекология" |
9578 |
Хирургия, детская хирургия | ||
13 |
Биопсия щитовидной или паращитовидной железы под контролем ультразвукового исследования |
3794 |
|
Итого по профилю "хирургия" |
3794 |
Кардиология, детская кардиология | ||
14 |
Регистрация электрической активности проводящей системы сердца |
2796 |
|
Итого по профилю "кардиология" |
2796 |
Онкология, детская онкология | ||
15 |
Биопсия предстательной железы |
1485 |
16 |
Биопсия молочной железы чрескожная |
330 |
|
Итого по профилю "онкология" |
1815 |
|
Итого |
17983 |
*) Объемы предоставления медицинской помощи для конкретной медицинской организации, включенной в реестр медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере ОМС, распределяются решением комиссии по разработке Территориальной программы ОМС в соответствии с требованиями частей 9, 10 статьи 36 Федерального закона от 29.11.2010 N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" (с последующими изменениями).
2.3.5.3.3. Объемы заместительной почечной терапии, предоставляемой в амбулаторных условиях по Программе ОМС в 2018 году в соответствии с базовой Программой ОМС.*)
N п/п |
Наименование процедуры |
Количество услуг |
Количество обращений по поводу заболевания**) |
Количество посещений |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
1 |
Гемодиализ интермиттирующий высокопоточный |
44928 |
3456 |
44928 |
2 |
Перитонеальный диализ |
10586 |
348 |
10586 |
|
Итого: |
55514 |
3804 |
55514 |
*) Объемы предоставления медицинской помощи для конкретной медицинской организации, включенной в реестр медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере ОМС, распределяются решением комиссии по разработке Территориальной программы ОМС в соответствии с требованиями частей 9, 10 статьи 36 Федерального закона от 29.11.2010 N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" (с последующими изменениями).
**) Одно обращение по поводу заболевания при проведении заместительной почечной терапии включает все услуги диализа, оказанные пациенту в течение одного месяца, т.е. 13 процедур гемодиализа или 30 (31) услугу# перитонеального диализа.
Подпункт 2.3.5.4 изменен с 16 мая 2018 г. - Постановление Правительства Пензенской области от 15 мая 2018 г. N 281-пП
2.3.5.4. Объемы диагностических исследований, проводимых в амбулаторных условиях в соответствии с базовой Программой ОМС в 2018 году(*)
N п/п |
Наименование диагностических исследований |
Количество диагностических исследований |
1 |
2 |
3 |
1 |
Компьютерная томография органов и систем без внутривенного контрастирования |
21045 |
2 |
Компьютерная томография органов и систем с внутривенным контрастированием |
2844 |
3 |
Магнитно-резонансная томография без внутривенного контрастирования |
12091 |
4 |
Магнитно-резонансная томография с внутривенным контрастированием |
16883 |
5 |
Компьютерная томография грудной полости с внутривенным болюсным контрастированием, мультипланарной и трехмерной реконструкцией |
1012 |
6 |
Компьютерная томография брюшной полости с внутривенным болюсным контрастированием, мультипланарной и трехмерной реконструкцией |
562 |
7 |
Коронарография |
2563 |
8 |
Колоноскопия |
1100 |
|
Итого |
58100 |
(*) Объемы предоставления медицинской помощи для конкретной медицинской организации, включенной в реестр медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере ОМС, распределяются решением комиссии по разработке Территориальной программы ОМС в соответствии с требованиями частей 9, 10 статьи 36 Федерального закона от 29.11.2010 N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" (с последующими изменениями).
2.3.5.5. Объемы скорой медицинской помощи, предоставляемой по Программе ОМС в соответствии с базовой Программой ОМС на 2018 год, - 395847 вызовов. Норматив объема предоставления скорой медицинской помощи в расчете на одно застрахованное по ОМС лицо - 0,300 вызова.
Объемы предоставления медицинской помощи для конкретной медицинской организации, включенной в реестр медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере ОМС, распределяются решением комиссии по разработке Территориальной программы ОМС в соответствии с требованиями частей 9, 10 статьи 36 Федерального закона от 29.11.2010 N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" (с последующими изменениями).
В соответствии с требованиями части 10 статьи 36 Федерального закона от 29.11.2010 N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" (с последующими изменениями) объемы предоставления медицинской помощи, установленные Территориальной программой ОМС, включают в себя объемы предоставления медицинской помощи застрахованным лицам на территории Пензенской области за пределами территории страхования.
Подпункт 2.3.5.6 изменен с 16 мая 2018 г. - Постановление Правительства Пензенской области от 15 мая 2018 г. N 281-пП
2.3.5.6. Нормативные сроки средней длительности пребывания одного больного в стационаре и нормативное число дней использования койки в году, установленные для медицинских организаций, работающих в системе ОМС на территории Пензенской области, с 01.01.2018
Профиль медицинской помощи |
Нормативное число дней использования койки в году |
Средняя длительность пребывания одного больного в стационаре (дней) |
1 |
2 |
3 |
Акушерское дело (койки для беременных и рожениц) |
251 |
5,6 |
Акушерское дело (койки патологии беременности) |
325 |
5,6 |
Акушерство и гинекология |
317 |
6,6 |
Аллергология и иммунология |
335 |
10,1 |
Гастроэнтерология |
335 |
10,8 |
Гематология |
338 |
13,0 |
Гериатрия |
332 |
18,0 |
Дерматовенерология (дерматологические койки) |
334 |
12,3 |
Инфекционные болезни |
273 |
7,1 |
Кардиология |
336 |
10,8 |
Колопроктология |
335 |
9,9 |
Медицинская реабилитация |
336 |
16,5 |
Неврология |
336 |
12,1 |
Нейрохирургия |
331 |
10,7 |
Неонатология |
337 |
12,1 |
Нефрология |
333 |
11,5 |
Онкология, радиология и радиотерапия |
337 |
10,8 |
Оториноларингология |
321 |
7,6 |
Офтальмология |
327 |
6,8 |
Педиатрия |
326 |
8,6 |
Пульмонология |
335 |
11,3 |
Ревматология |
338 |
13,1 |
Сердечно-сосудистая хирургия (кардиохирургические койки) |
335 |
9,7 |
Сердечно-сосудистая хирургия (койки сосудистой хирургии) |
335 |
10,3 |
Терапия |
332 |
10,1 |
Токсикология |
310 |
10,1 |
Травматология и ортопедия (травматологические койки) |
332 |
11,1 |
Травматология и ортопедия (ортопедические койки) |
339 |
11,1 |
Урология (в т.ч. детская урология-андрология) |
329 |
8,9 |
Хирургия (комбустиология) |
337 |
13,5 |
Торакальная хирургия |
339 |
13,3 |
Хирургия (в т.ч. абдоминальная хирургия) |
327 |
8,9 |
Челюстно-лицевая хирургия, стоматология |
325 |
7,7 |
Эндокринология |
336 |
11,6 |
Дневной стационар (за исключением профиля "нефрология" при применении заместительной почечной терапии и профиля "акушерство и гинекология" при применении вспомогательных репродуктивных технологий) |
300 |
8,6 |
Дневной стационар (заместительная почечная терапия методом перитонеального диализа и методом перитонеального диализа с использованием автоматизированных технологий) |
300 |
30,4 |
Дневной стационар (заместительная почечная терапия методом гемодиализа интермиттирующего высокопоточного) |
300 |
13 процедур в течение 30 дней |
2.3.6. Способы оплаты медицинской помощи, оказываемой по обязательному медицинскому страхованию
При реализации Программы ОМС на территории Пензенской области в 2018 году применяются следующие способы оплаты медицинской помощи, оказываемой застрахованным лицам по обязательному медицинскому страхованию в Российской Федерации:
при оплате медицинской помощи, оказанной в амбулаторных условиях:
по подушевому нормативу финансирования на прикрепившихся лиц в сочетании с оплатой за единицу объема медицинской помощи - за медицинскую услугу, за посещение, за обращение (законченный случай);
за единицу объема медицинской помощи - за медицинскую услугу, за посещение, за обращение (законченный случай) (используется при оплате медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам за пределами субъекта Российской Федерации, на территории которого выдан полис обязательного медицинского страхования, а также в отдельных медицинских организациях, не имеющих прикрепившихся лиц);
по подушевому нормативу финансирования на прикрепившихся лиц с учетом показателей результативности деятельности медицинской организации (включая показатели объема медицинской помощи), в том числе с включением расходов на медицинскую помощь, оказываемую в иных медицинских организациях (за единицу объема медицинской помощи);
при оплате медицинской помощи, оказанной в стационарных условиях, в том числе для медицинской реабилитации в специализированных медицинских организациях (структурных подразделениях):
за законченный случай лечения заболевания, включенного в соответствующую группу заболеваний (в том числе клинико-статистические группы заболеваний);
за прерванный случай оказания медицинской помощи при переводе пациента в другую медицинскую организацию, преждевременной выписке пациента из медицинской организации при его письменном отказе от дальнейшего лечения, летальном исходе, а также при проведении диагностических исследований, оказании услуг диализа;
при оплате медицинской помощи, оказанной в условиях дневного стационара:
за законченный случай лечения заболевания, включенного в соответствующую группу заболеваний (в том числе клинико-статистические группы заболеваний);
за прерванный случай оказания медицинской помощи при переводе пациента в другую медицинскую организацию, преждевременной выписке пациента из медицинской организации при его письменном отказе от дальнейшего лечения, летальном исходе, а также при проведении диагностических исследований, оказании услуг диализа;
при оплате скорой медицинской помощи, оказанной вне медицинской организации (по месту вызова бригады скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, а также в транспортном средстве при медицинской эвакуации), - по подушевому нормативу финансирования в сочетании с оплатой за вызов скорой медицинской помощи;
При оплате медицинской помощи в медицинских организациях, имеющих в составе подразделения, оказывающие медицинскую помощь в амбулаторных, стационарных условиях и в условиях дневного стационара, может применяться способ оплаты по подушевому нормативу финансирования на прикрепившихся к данной медицинской организации лиц, включая оплату медицинской помощи по всем видам и условиям предоставляемой указанной медицинской организацией медицинской помощи, с учетом показателей результативности деятельности медицинской организации (включая показатели объема медицинской помощи).
2.3.7. Нормативы объемов предоставления медицинской помощи в расчете на одно застрахованное лицо
Нормативы объема медицинской помощи по видам, условиям и формам ее оказания определяются по базовой программе обязательного медицинского страхования - в расчете на одно застрахованное лицо. Нормативы объема медицинской помощи на 2018 год и на плановый период 2019 и 2020 годов составляют:
для скорой медицинской помощи вне медицинской организации, включая медицинскую эвакуацию, на 2018-2020 годы в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования - 0,300 вызова на одно застрахованное лицо;
для медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой с профилактическими и иными целями (включая посещения центров здоровья, посещения в связи с диспансеризацией, посещения среднего медицинского персонала, а также разовые посещения в связи с заболеваниями, в том числе при заболеваниях полости рта, слюнных желез и челюстей, за исключением зубного протезирования), на 2018-2020 годы в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования - 2,350 посещения на одно застрахованное лицо;
для медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой в связи с заболеваниями, на 2018-2020 годы в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования - 1,980 обращения (законченного случая лечения заболевания в амбулатовных# условиях, в том числе в связи с проведением медицинской реабилитации, с кратностью посещений по поводу одного заболевания не менее 2-х) на одно застрахованное лицо;
для медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой в неотложной форме, на 2018-2020 годы в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования - 0,560 посещения на одно застрахованное лицо;
для медицинской помощи в условиях дневных стационаров, на 2018-2020 годы в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования - 0,060 случая лечения на одно застрахованное лицо;
для специализированной медицинской помощи в стационарных условиях, на 2018-2020 годы в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования - 0,17235 случая госпитализации на одно застрахованное лицо, в том числе для медицинской реабилитации в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь по профилю "Медицинская реабилитация" и реабилитационных отделениях медицинских организаций в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования на 2018 год - 0,048 койко-дня на одно застрахованное лицо, на 2019 год - 0,058 койко-дня на одно застрахованное лицо, на 2020 год - 0,07 койко-дня на одно застрахованное лицо, (в том числе норматив объема для медицинской реабилитации для детей в возрасте 0-17 лет: на 2018 год - 0,012 койко-дня на 1 застрахованное лицо, на 2019 год - 0,014 койко-дня на 1 застрахованное лицо, на 2020 год - 0,017 койко-дня на 1 застрахованное лицо), для высокотехнологичной медицинской помощи, включенной в Приложение N 1 к настоящей Программе, на 2018-2020 годы - 0,0051 случая госпитализации на одно застрахованное лицо.
Нормативы объема медицинской помощи по видам, условиям и формам ее оказания с учетом этапов оказания в единицах объема на одно застрахованное лицо на 2018 год составляют:
для медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой с профилактической и иными целями (включая посещения центров здоровья, посещения в связи с диспансеризацией, посещения среднего медицинского персонала, в том числе при заболеваниях полости рта, слюнных желез и челюстей, за исключением зубного протезирования), в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования на первом этапе оказания медицинской помощи - 1,196 посещения на одно застрахованное лицо, на втором этапе оказания медицинской помощи - 0,689 посещения на одно застрахованное лицо, на третьем этапе оказания медицинской помощи - 0,465 посещения на одно застрахованное лицо;
для медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой в связи с заболеваниями, в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования на первом этапе оказания медицинской помощи - 1,207 обращения (законченного случая лечения заболевания в амбулаторных условиях, в том числе в связи с проведением медицинской реабилитации, с кратностью посещений по поводу одного заболевания не менее 2-х) на одно застрахованное лицо, на втором этапе оказания медицинской помощи - 0,560 обращения (законченного случая лечения заболевания в амбулаторных условиях, в том числе в связи с проведением медицинской реабилитации, с кратностью посещений по поводу одного заболевания не менее 2-х) на одно застрахованное лицо, на третьем этапе оказания медицинской помощи - 0,213 обращения (законченного случая лечения заболевания в амбулаторных условиях, в том числе в связи с проведением медицинской реабилитации, с кратностью посещений по поводу одного заболевания не менее 2-х) на одно застрахованное лицо;
для медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой в неотложной форме, в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования на первом этапе оказания медицинской помощи - 0,266 посещения на одно застрахованное лицо, на втором этапе оказания медицинской помощи - 0,162 посещения на одно застрахованное лицо, на третьем этапе оказания медицинской помощи - 0,132 посещения на одно застрахованное лицо;
для медицинской помощи в условиях дневных стационаров в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования на первом этапе оказания медицинской помощи - 0,025 случая лечения на одно застрахованное лицо, на втором этапе оказания медицинской помощи - 0,017 случая лечения на одно застрахованное лицо, на третьем этапе оказания медицинской помощи - 0,018 случая лечения на одно застрахованное лицо;
для медицинской помощи в стационарных условиях в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования на первом этапе оказания медицинской помощи - 0,01305 случая госпитализации (законченного случая лечения в стационарных условиях) на одно застрахованное лицо, на втором этапе оказания медицинской помощи - 0,05191 случая госпитализации на одно застрахованное лицо, на третьем этапе оказания медицинской помощи - 0,10739 случая госпитализации на одно застрахованное лицо;
для медицинской помощи с использованием передвижных форм предоставления медицинских услуг - 0,005 выезда на одно застрахованное лицо.
2.3.8. Нормативы финансовых затрат на единицу объема предоставления медицинской помощи
Нормативы финансовых затрат на единицу объема предоставления медицинской помощи на 2018 год составляют:
на один вызов скорой медицинской помощи - 2237,95 рубля;
на одно посещение с профилактическими и иными целями при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурными подразделениями) - 455,22 рубля;
на одно обращение по поводу заболевания при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурными подразделениями) - 1275,31 рубля;
на одно посещение при оказании медицинской помощи в неотложной форме в амбулаторных условиях - 582,78 рубля;
на один случай лечения в условиях дневных стационаров - 15594,83 рубля;
на один случай госпитализации в медицинских организациях (их структурных подразделениях), оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях - 30090,16 рубля;
на один койко-день по медицинской реабилитации в специализированных медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь по профилю "Медицинская реабилитация", и реабилитационных отделениях медицинских организаций - 2340,36 рубля;
Нормативы финансовых затрат на единицу объема предоставления медицинской помощи на 2019 и 2020 годы составляют:
на один вызов скорой медицинской помощи - 2316,52 рубля на 2019 год, 2405,25 рубля на 2020 год;
на одно посещение с профилактическими и иными целями при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурными подразделениями) - 470,10 рубля на 2019 год, 486,90 рубля на 2020 год;
на одно обращение по поводу заболевания при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурными подразделениями) - 1316,85 рублей на 2019 год, 1363,93 рубля на 2020 год;
на одно посещение при оказании медицинской помощи в неотложной форме в амбулаторных условиях - 601,79 рубля на 2019 год, 623,32 рубля на 2020 год;
на один случай лечения в условиях дневных стационаров - 16195,33 рубля на 2019 год, 16802,33 рубля на 2020 год;
на один случай госпитализации в медицинских организациях (их структурных подразделениях), оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях - 31319,40 рубля на 2019 год, 32709,29 рубля на 2020 год;
на один койко-день по медицинской реабилитации в специализированных больницах и центрах, оказывающих медицинскую помощь по профилю "Медицинская реабилитация", и реабилитационных отделениях медицинских организаций - 2435,93 рубля на 2019 год, 2544,07 рубля на 2020 год.
2.3.9. Нормативы финансового обеспечения Программы ОМС в расчете на одно застрахованное лицо
Подушевые нормативы финансового обеспечения, предусмотренные за счет средств обязательного медицинского страхования на финансирование базовой программы обязательного медицинского страхования, составляют:
в 2018 году - 10880,62 рубля, в 2019 году - 11279,60 рубля, в 2020 году - 11730,69 рубля, из них:
- за счет субвенций из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования в 2018 году (с учетом расходов на обеспечение выполнения территориальными фондами обязательного медицинского страхования своих функций, предусмотренных законом о бюджете территориального фонда обязательного медицинского страхования по разделу 01 "Общегосударственные вопросы") - 10877,58 рубля, в 2019 году - 11276,56 рубля, в 2020 году - 11727,65 рубля;
- за счет прочих поступлений в 2018-2020 годах - 3,04 рубля.
2.3.10. Порядок и условия оказания медицинской помощи в медицинских организациях, участвующих в реализации Программы ОМС, а также целевые значения критериев доступности и качества медицинской помощи, оказываемой в рамках Программы ОМС, предусмотрены разделом 5 Программы.
Подпункт 2.3.11 изменен с 16 мая 2018 г. - Постановление Правительства Пензенской области от 15 мая 2018 г. N 281-пП
2.3.11. Стоимость Программы ОМС на 2018 год
Виды и условия оказания медицинской помощи |
N строки |
Единица измерения |
Объем медицинской помощи, норматив объемов предоставления медицинской помощи в расчете на одно застрахованное лицо(**) |
Стоимость единицы объема медицинской помощи (норматив финансовых затрат на единицу объема предоставления медицинской помощи) |
Подушевые нормативы финансирования Программы ОМС, рублей |
Стоимость Программы ОМС, тыс. рублей |
||
А |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
||
Медицинская помощь в рамках территориальной программы ОМС: |
1 |
|
х |
х |
10815,43 |
14270854,0 |
||
- скорая медицинская помощь (сумма строк 10 + 15) |
2 |
вызов |
0,300 |
2237,95 |
671,39 |
885885,8 |
||
- медицинская помощь в амбулаторных условиях |
Сумма строк |
11.1 + 16.1 |
3.1 |
посещение с профилактическими и иными целями |
2,350 |
455,22 |
1069,77 |
1411546,9 |
11.2 + 16.2 |
3.2 |
посещение по неотложной медицинской помощи |
0,560 |
582,78 |
326,36 |
430624,5 |
||
11.3 + 16.3 |
3.3 |
обращение |
1,980 |
1275,31 |
2525,11 |
3331862,4 |
||
- специализированная медицинская помощь в стационарных условиях (сумма строк 12 + 17), в том числе: |
4 |
случай госпитализации |
0,17235 |
30090,16 |
5186,04 |
6842926,7 |
||
медицинская реабилитация в стационарных условиях (сумма строк 12.1 + 17.1) |
4.1 |
койко-день |
0,048 |
2340,36 |
112,34 |
148227,9 |
||
в том числе медицинская реабилитация для детей в возрасте 0-17 лет (сумма строк 12.1.1 + 17.1.1) |
4.1.1 |
койко-день |
0,012 |
2340,36 |
28,08 |
37057,0 |
||
высокотехнологичная медицинская помощь (сумма строк 12.2 + 17.2) |
4.2. |
случай госпитализации |
0,0051 |
156549,02 |
798,40 |
1053478,0 |
||
- медицинская помощь в условиях дневного стационара (сумма строк 13 + 18) |
5 |
случай лечения |
0,060 |
15594,83 |
935,69 |
1234640,0 |
||
- паллиативная медицинская помощь (равно строке 19)(*) |
6 |
койко-день |
- |
- |
- |
- |
||
- затраты на ведение дела СМО |
7 |
|
х |
х |
101,07 |
133367,7 |
||
- иные расходы (равно строке 20) |
8 |
|
х |
х |
- |
- |
||
Из строки 1: 1. Медицинская помощь, предоставляемая в рамках базовой программы ОМС застрахованным лицам |
9 |
|
х |
х |
10714,36 |
14137486,3 |
||
- скорая медицинская помощь |
10 |
вызов |
0,300 |
2237,95 |
671,39 |
885885,8 |
||
- медицинская помощь в амбулаторных условиях |
11.1 |
посещение с профилактическими и иными целями |
2,350 |
455,22 |
1069,77 |
1411546,9 |
||
11.2 |
посещение по неотложной медицинской помощи |
0,560 |
582,78 |
326,36 |
430624,5 |
|||
11.3 |
обращение |
1,980 |
1275,31 |
2525,11 |
3331862,4 |
|||
- специализированная медицинская помощь в стационарных условиях, в том числе: |
12 |
случай госпитализации |
0,17235 |
30090,16 |
5186,04 |
6842926,7 |
||
медицинская реабилитация в стационарных условиях |
12.1 |
койко-день |
0,048 |
2340,36 |
112,34 |
148227,9 |
||
в том числе медицинская реабилитация для детей в возрасте 0-17 лет |
12.1.1 |
койко-день |
0,012 |
2340,36 |
28,08 |
37057,0 |
||
высокотехнологичная медицинская помощь |
12.2 |
случай госпитализации |
0,0051 |
156549,02 |
798,40 |
1053478,0 |
||
- медицинская помощь в условиях дневного стационара |
13 |
случай лечения |
0,060 |
15594,83 |
935,69 |
1234640,0 |
||
2. Медицинская помощь по видам и заболеваниям сверх базовой программы: |
14 |
|
х |
х |
- |
- |
||
- скорая медицинская помощь |
15 |
вызов |
- |
- |
- |
- |
||
- медицинская помощь в амбулаторных условиях |
16.1 |
посещение с профилактическими и иными целями |
- |
- |
- |
- |
||
16.2 |
посещение по неотложной медицинской помощи |
- |
- |
- |
- |
|||
16.3 |
обращение |
- |
- |
- |
- |
|||
- специализированная медицинская помощь в стационарных условиях, в том числе: |
17 |
случай госпитализации |
- |
- |
- |
- |
||
медицинская реабилитация в стационарных условиях |
17.1 |
койко-день |
- |
- |
- |
- |
||
в том числе медицинская реабилитация для детей в возрасте 0-17 лет |
17.1.1 |
койко-день |
- |
- |
- |
- |
||
высокотехнологичная медицинская помощь |
17.2 |
случай госпитализации |
- |
- |
- |
- |
||
- медицинская помощь в условиях дневного стационара |
18 |
случай лечения |
- |
- |
- |
- |
||
- паллиативная медицинская помощь |
19 |
койко-день |
- |
- |
- |
- |
||
- иные расходы |
20 |
|
х |
х |
- |
- |
(*) в случае включения паллиативной медицинской помощи в территориальную программу ОМС сверх базовой программы ОМС с соответствующим платежом субъекта Российской Федерации;
(**) 1319490 - численность застрахованных по ОМС лиц по состоянию на 01.04.2017.
2.4. Виды и условия бесплатного оказания медицинской помощи за счет средств федерального бюджета и бюджетных ассигнований бюджета Пензенской области
Подпункт 2.4.1 изменен с 16 мая 2018 г. - Постановление Правительства Пензенской области от 15 мая 2018 г. N 281-пП
2.4.1. За счет средств бюджетных ассигнований бюджета Пензенской области осуществляется финансовое обеспечение:
- скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, не включенной в Программу ОМС, специализированной санитарно-авиационной эвакуации, а также расходов, не включенных в структуру тарифов на оплату медицинской помощи, предусмотренную в Программе ОМС;
- скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи не застрахованным по обязательному медицинскому страхованию лицам;
- первичной медико-санитарной и специализированной медицинской помощи в части медицинской помощи при заболеваниях, не включенных в базовую программу обязательного медицинского страхования (заболевания, передаваемые половым путем, вызванные вирусом иммунодефицита человека, синдром приобретенного иммунодефицита, туберкулез, психические расстройства и расстройства поведения, связанные в том числе с употреблением психоактивных веществ, включая профилактические медицинские осмотры обучающихся в общеобразовательных организациях и профессиональных образовательных организациях, а также в образовательных организациях высшего образования в целях раннего (своевременного) выявления незаконного потребления наркотических средств и психотропных веществ), и в части расходов, не включенных в структуру тарифов на оплату медицинской помощи, предусмотренную в Программе ОМС;
- паллиативной медицинской помощи, оказываемой амбулаторно, в том числе выездными патронажными службами, и стационарно, включая хосписы и койки сестринского ухода;
- высокотехнологичной медицинской помощи, оказываемой в медицинских организациях государственной системы здравоохранения Пензенской области, по Перечню видов высокотехнологичной медицинской помощи согласно приложению N 2 к настоящей Программе;
Перечень и объем видов высокотехнологичной медицинской помощи, не включенной в базовую программу обязательного медицинского страхования, финансовое обеспечение которых осуществляется за счет средств бюджета Пензенской области в 2018 году
N п/п |
Профиль |
Группа ВМП |
Количество квот |
Средства федерального бюджета, тыс. руб. |
Средства бюджета Пензенской области, тыс. руб. |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
1 |
Нейрохирургия |
10 |
15 |
624,49 |
3511,16 |
2 |
Онкология |
16 |
5 |
157,70 |
886,65 |
3 |
Онкология |
17 |
5 |
173,73 |
976,82 |
4 |
Онкология |
20 |
92 |
3566,64 |
20053,44 |
5 |
Онкология |
21 |
4 |
191,94 |
1079,22 |
6 |
Офтальмология |
29 |
590 |
11613,42 |
65275,38 |
7 |
Педиатрия |
30 |
5 |
72,83 |
409,47 |
8 |
Педиатрия |
31 |
5 |
115,10 |
647,15 |
9 |
Педиатрия |
33 |
15 |
616,33 |
3465,32 |
10 |
Сердечно-сосудистая хирургия |
37 |
5 |
222,67 |
1251,98 |
11 |
Торакальная хирургия |
45 |
29 |
781,87 |
4396,08 |
12 |
Травматология и ортопедия |
50 |
10 |
214,07 |
1203,63 |
13 |
Травматология и ортопедия |
51 |
360 |
10377,87 |
58349,73 |
14 |
Травматология и ортопедия |
54 |
19 |
730,59 |
4107,76 |
15 |
Урология |
60 |
14 |
267,21 |
1502,39 |
16 |
Урология |
61 |
5 |
130,80 |
735,45 |
17 |
Челюстно-лицевая хирургия |
63 |
8 |
186,38 |
1047,94 |
18 |
Эндокринология |
66 |
16 |
211,86 |
1191,18 |
|
Итого |
|
1202 |
30255,50 |
170090,75 |
- обеспечение граждан зарегистрированными в установленном порядке на территории Российской Федерации лекарственными препаратами для лечения заболеваний, включенных в перечень жизнеугрожающих и хронических прогрессирующих редких (орфанных) заболеваний, приводящих к сокращению продолжительности жизни граждан или их инвалидности;
- обеспечение лекарственными препаратами бесплатно или с пятидесятипроцентной скидкой отдельных категорий граждан при амбулаторном лечении осуществляется в соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 30.07.1994 N 890 "О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения" (с последующими изменениями), Перечнем жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов для медицинского применения на 2018 год, утвержденным распоряжением Правительства Российской Федерации от 23.10.2017 N 2323-р, и пунктом 2 части 3 статьи 80 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (с последующими изменениями);
- пренатальная (дородовая) диагностика нарушений развития ребенка у беременных женщин, неонатальный скрининг на 5 наследственных и врожденных заболеваний в части исследований и консультаций, осуществляемых медико-генетическими центрами (консультациями), а также медико-генетических исследований в соответствующих структурных подразделениях медицинских организаций;
- обеспечение медицинской деятельности, связанной с донорством органов и тканей человека в целях трансплантации (пересадки), в медицинских организациях государственной системы здравоохранения Пензенской области, а также может осуществляться финансовое обеспечение зубного протезирования отдельным категориям граждан;
- финансовое обеспечение транспортировки пациентов, страдающих хронической почечной недостаточностью, от места их фактического проживания до места получения медицинской помощи методом заместительной почечной терапии и обратно осуществляется в соответствии с постановлением Правительства Пензенской области от 02.12.2016 N 608-пП "Об утверждении Порядка расчета, назначения и выплаты пособия на оплату проезда на автомобильном транспорте общего пользования (кроме такси) в междугородном, пригородном и городском сообщении к месту проведения процедуры гемодиализа в медицинских организациях, расположенных на территории Пензенской области, и обратно" (с последующими изменениями).
В рамках Программы за счет бюджетных ассигнований бюджета Пензенской области осуществляется финансовое обеспечение проведения осмотров врачами и диагностических исследований в целях медицинского освидетельствования лиц, желающих усыновить (удочерить), взять под опеку (попечительство), в приемную или патронатную семью детей, оставшихся без попечения родителей, медицинского обследования детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, помещаемых под надзор в организацию для детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, а также проведения обязательных диагностических исследований и оказания медицинской помощи гражданам при постановке их на воинский учет, призыве или поступлении на военную службу или приравненную к ней службу по контракту, поступлении в военные профессиональные образовательные организации или в военные образовательные организации высшего образования, заключении с Министерством обороны Российской Федерации договора об обучении на военной кафедре при федеральной государственной образовательной организации высшего образования по программе военной подготовки офицеров запаса, программе военной подготовки сержантов, старшин запаса либо программе военной подготовки солдат, матросов запаса, призыве на военные сборы, а также при направлении на альтернативную гражданскую службу, за исключением медицинского освидетельствования в целях определения годности граждан к военной или приравненной к ней службе.
Оплата первичной медико-санитарной помощи, оказанной в центрах здоровья гражданам, не подлежащим обязательному медицинскому страхованию, осуществляется в соответствии с законодательством Российской Федерации за счет бюджетных ассигнований соответствующих бюджетов.
В рамках Программы за счет бюджетных ассигнований бюджета Пензенской области осуществляется финансовое обеспечение амбулаторной и стационарной медицинской помощи в экстренной форме в государственных бюджетных учреждениях здравоохранения (государственных автономных учреждениях здравоохранения) Пензенской области не застрахованным по обязательному медицинскому страхованию гражданам Российской Федерации при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, представляющих угрозу жизни пациента, входящих в базовую программу обязательного медицинского страхования, а также осуществляется финансовое обеспечение медицинской помощи в специализированных медицинских организациях и соответствующих структурных подразделениях медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь по профилю "Медицинская реабилитация" при заболеваниях, не включенных в базовую программу обязательного медицинского страхования (заболевания, передаваемые половым путем, вызванные вирусом иммунодефицита человека, синдром приобретенного иммунодефицита, туберкулеза, психические расстройства и расстройства поведения, в том числе связанные с употреблением психоактивных веществ), а также расходов медицинских организаций, в том числе, на приобретение основных средств (оборудования, производственного и хозяйственного инвентаря).
Кроме того, за счет бюджетных ассигнований бюджета Пензенской области финансируются ГБУЗ "Пензенский областной центр медицинской профилактики" (в части медицинской помощи, не включенной в Программу ОМС), ГБУЗ "Областной врачебно-физкультурный диспансер", ГБУЗ "Детский санаторий "Солнышко", ГБУЗ "Пензенский дом ребенка", ГБУЗ "Областное бюро судебно-медицинской экспертизы", ГБУЗ "Пензенский областной клинический центр крови", ГБУЗ "Пензенский областной медицинский информационно-аналитический центр" и ГБУЗ "Территориальный центр медицины катастроф Пензенской области").
2.4.2. Гражданам бесплатно предоставляется медицинская помощь и проводятся мероприятия, финансовое обеспечение которых осуществляется за счет средств федерального бюджета в соответствии с разделом V Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2018 год и на плановый период 2019 и 2020 годов, утвержденной постановлением Правительства Российской Федерации от 08.12.2017 N 1492 "О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2018 год и на плановый период 2019 и 2020 годов"
Раздел 3 изменен с 16 мая 2018 г. - Постановление Правительства Пензенской области от 15 мая 2018 г. N 281-пП
3. Перечень медицинских организаций, участвующих в реализации Программы
N п/п |
Наименование медицинских организаций |
В том числе осуществляющие деятельность в сфере обязательного медицинского страхования |
1 |
2 |
3 |
1 |
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Пензенская областная клиническая больница имени Н.Н. Бурденко" |
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Пензенская областная клиническая больница имени Н.Н. Бурденко" |
2 |
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Пензенская областная детская клиническая больница имени Н.Ф. Филатова" |
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Пензенская областная детская клиническая больница имени Н.Ф. Филатова" |
3 |
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Областной онкологический диспансер" |
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Областной онкологический диспансер" |
4 |
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Пензенский областной госпиталь для ветеранов войн" |
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Пензенский областной госпиталь для ветеранов войн" |
5 |
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Пензенская областная офтальмологическая больница" |
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Пензенская областная офтальмологическая больница" |
6 |
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Клиническая больница N 5" |
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Клиническая больница N 5" |
7 |
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Городская поликлиника" |
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Городская поликлиника" |
8 |
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Клиническая больница N 6 имени Г.А. Захарьина" |
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Клиническая больница N 6 имени Г.А. Захарьина" |
9 |
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Клиническая больница N 4" |
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Клиническая больница N 4" |
10 |
Государственное автономное учреждение здравоохранения Пензенской области "Пензенская стоматологическая поликлиника" |
Государственное автономное учреждение здравоохранения Пензенской области "Городская стоматологическая поликлиника" |
11 |
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Пензенский городской родильный дом" |
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Пензенский городской родильный дом" |
12 |
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Городская детская поликлиника" |
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Городская детская поликлиника" |
13 |
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Областная психиатрическая больница имени К.Р. Евграфова" |
|
14 |
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Пензенская областная туберкулезная больница" |
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Пензенская областная туберкулезная больница" |
15 |
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Областная наркологическая больница" |
|
16 |
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Пензенский областной клинический центр крови" |
|
17 |
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Пензенский областной медицинский информационно-аналитический центр" |
|
18 |
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Областное бюро судебно-медицинской экспертизы" |
|
19 |
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Пензенский дом ребенка" |
|
20 |
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Территориальный центр медицины катастроф Пензенской области" |
|
21 |
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Пензенский областной центр медицинской профилактики" |
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Пензенский областной центр медицинской профилактики" |
22 |
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Детский санаторий "Солнышко" |
|
23 |
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Областной врачебно-физкультурный диспансер" |
|
24 |
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Кузнецкая межрайонная стоматологическая поликлиника" |
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Кузнецкая межрайонная стоматологическая поликлиника" |
25 |
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Кузнецкая межрайонная детская больница" |
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Кузнецкая межрайонная детская больница" |
26 |
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Кузнецкая межрайонная больница" |
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Кузнецкая межрайонная больница" |
27 |
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Башмаковская районная больница" |
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Башмаковская районная больница" |
28 |
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Белинская районная больница" |
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Белинская районная больница" |
29 |
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Бессоновская районная больница" |
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Бессоновская районная больница" |
30 |
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Городищенская районная больница" |
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Городищенская районная больница" |
31 |
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Земетчинская районная больница" |
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Земетчинская районная больница" |
32 |
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Иссинская участковая больница" |
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Иссинская участковая больница" |
33 |
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Каменская межрайонная больница" |
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Каменская межрайонная больница" |
34 |
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Колышлейская районная больница" |
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Колышлейская районная больница" |
35 |
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Лопатинская участковая больница" |
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Лопатинская участковая больница" |
36 |
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Лунинская районная больница" |
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Лунинская районная больница" |
37 |
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Мокшанская районная больница" |
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Мокшанская районная больница" |
38 |
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Нижнеломовская межрайонная больница" |
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Нижнеломовская межрайонная больница" |
39 |
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Никольская районная больница" |
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Никольская районная больница" |
40 |
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Сердобская межрайонная больница им. А.И. Настина" |
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Сердобская межрайонная больница им. А.И. Настина" |
41 |
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Сосновоборская участковая больница" |
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Сосновоборская участковая больница" |
42 |
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Тамалинская районная больница" |
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Тамалинская районная больница" |
43 |
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Пензенская районная больница" |
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Пензенская районная больница" |
44 |
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Шемышейская участковая больница" |
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Шемышейская участковая больница" |
45 |
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Пензенская областная станция скорой медицинской помощи" |
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Пензенская областная станция скорой медицинской помощи" |
46 |
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Пензенский областной клинический центр специализированных видов медицинской помощи" |
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Пензенский областной клинический центр специализированных видов медицинской помощи" |
47 |
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Самарский областной медицинский центр "Династия" |
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Самарский областной медицинский центр "Династия" |
48 |
Государственное автономное учреждение здравоохранения "Республиканская клиническая офтальмологическая больница Министерства здравоохранения Республики Татарстан" |
Государственное автономное учреждение здравоохранения "Республиканская клиническая офтальмологическая больница Министерства здравоохранения Республики Татарстан" |
49 |
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Самарская областная клиническая офтальмологическая больница имени Т.И. Ерошевского" |
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Самарская областная клиническая офтальмологическая больница имени Т.И. Ерошевского" |
50 |
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Самарский областной кожно-венерологический диспансер" |
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Самарский областной кожно-венерологический диспансер" |
51 |
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Самарской области "Тольяттинская городская клиническая больница N 2 им. В.В. Баныкина" |
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Самарской области "Тольяттинская городская клиническая больница N 2 им. В.В. Баныкина" |
52 |
Федеральное государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Медико-санитарная часть N 59 Федерального медико-биологического агентства" |
Федеральное государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Медико-санитарная часть N 59 Федерального медико-биологического агентства" |
53 |
Федеральное казенное учреждение "Войсковая часть 45108" |
Федеральное казенное учреждение "Войсковая часть 45108" |
54 |
Федеральное казенное учреждение здравоохранения "Медико-санитарная часть Министерства внутренних дел Российской Федерации по Пензенской области" |
Федеральное казенное учреждение здравоохранения "Медико-санитарная часть Министерства внутренних дел Российской Федерации по Пензенской области" |
55 |
Федеральное государственное бюджетное учреждение "Федеральный центр сердечно-сосудистой хирургии" Министерства здравоохранения Российской Федерации (г. Пенза) |
Федеральное государственное бюджетное учреждение "Федеральный центр сердечно-сосудистой хирургии" Министерства здравоохранения Российской Федерации (г. Пенза) |
56 |
Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Пензенский государственный университет" |
Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Пензенский государственный университет" |
57 |
Федеральное государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Центральная детская клиническая больница Федерального медико-биологического агентства" |
Федеральное государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Центральная детская клиническая больница Федерального медико-биологического агентства" |
58 |
Акционерное общество "Пензенское производственное объединение электронной вычислительной техники имени В.А. Ревунова" |
Акционерное общество "Пензенское производственное объединение электронной вычислительной техники имени В.А. Ревунова" |
59 |
Федеральное государственное казенное учреждение "428 военный госпиталь" Министерства обороны Российской Федерации - Филиал N 3 федерального государственного казенного учреждения "428 военный госпиталь" Министерства обороны Российской Федерации |
Федеральное государственное казенное учреждение "428 военный госпиталь" Министерства обороны Российской Федерации - Филиал N 3 федерального государственного казенного учреждения "428 военный госпиталь" Министерства обороны Российской Федерации |
60 |
Негосударственное учреждение здравоохранения "Отделенческая клиническая больница на станции Пенза" открытого акционерного общества "Российские железные дороги" |
Негосударственное учреждение здравоохранения "Отделенческая клиническая больница на станции Пенза" открытого акционерного общества "Российские железные дороги" |
61 |
Общество с ограниченной ответственностью "Инмед" |
Общество с ограниченной ответственностью "Инмед" |
62 |
Общество с ограниченной ответственностью "Медцентр-УЗИ" |
Общество с ограниченной ответственностью "Медцентр-УЗИ" |
63 |
Общество с ограниченной ответственностью "МЕДЭКО" |
Общество с ограниченной ответственностью "МЕДЭКО" |
64 |
Общество с ограниченной ответственностью "ЭКО центр" |
Общество с ограниченной ответственностью "ЭКО центр" |
65 |
Общество с ограниченной ответственностью "Академия женского здоровья и репродукции человека" |
Общество с ограниченной ответственностью "Академия женского здоровья и репродукции человека" |
66 |
Общество с ограниченной ответственностью "Лечебно-диагностический центр Международного института биологических систем - Пенза" |
Общество с ограниченной ответственностью "Лечебно-диагностический центр Международного института биологических систем - Пенза" |
67 |
Общество с ограниченной ответственностью "Добрый Доктор" |
Общество с ограниченной ответственностью "Добрый Доктор" |
68 |
Общество с ограниченной ответственностью "Нейрон-Мед" |
Общество с ограниченной ответственностью "Нейрон-Мед" |
69 |
Общество с ограниченной ответственностью "Консультативно-диагностический центр "Клиника-Сити" |
Общество с ограниченной ответственностью "Консультативно-диагностический центр "Клиника-Сити" |
70 |
Общество с ограниченной ответственностью "Фрезениус Нефрокеа" |
Общество с ограниченной ответственностью "Фрезениус Нефрокеа" |
71 |
Общество с ограниченной ответственностью "Здоровье" |
Общество с ограниченной ответственностью "Здоровье" |
72 |
Общество с ограниченной ответственностью медицинский центр "Новая клиника" |
Общество с ограниченной ответственностью медицинский центр "Новая клиника" |
73 |
Общество с ограниченной ответственностью "Клинико-диагностический центр "Медисофт" |
Общество с ограниченной ответственностью "Клинико-диагностический центр "Медисофт" |
74 |
Общество с ограниченной ответственностью "Стоматологическая клиника зубного искусства" |
Общество с ограниченной ответственностью "Стоматологическая клиника зубного искусства" |
75 |
Общество с ограниченной ответственностью "Профимед" |
Общество с ограниченной ответственностью "Профимед" |
76 |
Общество с ограниченной ответственностью "Салютэ" |
Общество с ограниченной ответственностью "Салютэ" |
77 |
Общество с ограниченной ответственностью "Биокор Клиник" |
Общество с ограниченной ответственностью "Биокор Клиник" |
78 |
Общество с ограниченной ответственностью "Дистанционная медицина" |
Общество с ограниченной ответственностью "Дистанционная медицина" |
79 |
Общество с ограниченной ответственностью "Клинико-диагностический центр "Медилайн" |
Общество с ограниченной ответственностью "Клинико-диагностический центр "Медилайн" |
80 |
Общество с ограниченной ответственностью "Клиника диагностики и лечения на Измайлова" |
Общество с ограниченной ответственностью "Клиника диагностики и лечения на Измайлова" |
81 |
Общество с ограниченной ответственностью "Медицинская клиника "Здоровье" |
Общество с ограниченной ответственностью "Медицинская клиника "Здоровье" |
82 |
Открытое акционерное общество "Фармация" |
Открытое акционерное общество "Фармация" |
83 |
Общество с ограниченной ответственностью "ЭКО-Содействие" |
Общество с ограниченной ответственностью "ЭКО-Содействие" |
84 |
Общество с ограниченной ответственностью "Стоматология" |
Общество с ограниченной ответственностью "Стоматология" |
85 |
Общество с ограниченной ответственностью "Мать и дитя Рязань" |
Общество с ограниченной ответственностью "Мать и дитя Рязань" |
86 |
Общество с ограниченной ответственностью "Уральский клинический лечебно-реабилитационный центр" |
Общество с ограниченной ответственностью "Уральский клинический лечебно-реабилитационный центр" |
87 |
ООО "АльфаДент" |
ООО "АльфаДент" |
88 |
ООО "Пенза-Мед" |
ООО "Пенза-Мед" |
89 |
ООО "Микрохирургия глаза" |
ООО "Микрохирургия глаза" |
90 |
ООО санаторий "Хопровские зори" |
ООО санаторий "Хопровские зори" |
Итого медицинских организаций, участвующих в Программе |
90 |
|
из них медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования |
81 |
4. Задание по обеспечению государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи за счет средств бюджетов всех уровней
4.1. Структура коечной сети круглосуточного стационара медицинских организаций, финансируемых за счет бюджетных ассигнований соответствующих бюджетов с 01.01.2018
N |
Наименование медицинских организаций |
Количество коек по профилям отделений (коек) |
Всего коек |
Койки сестринского ухода |
Койки сестринского ухода (акушерское дело) |
Паллиативные койки |
Санаторные |
||||||||
Инфекционные |
Дерматовенерологические |
Наркологические |
Психиатрические |
Психиатрические для детей |
Туберкулезные |
Туберкулезные для детей |
Торакальной хирургии |
Всего по медицинским организациям |
в т.ч. реанимационных |
||||||
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
10 |
11 |
12 |
13 |
14 |
15 |
16 |
1 |
ГБУЗ "Пензенская областная клиническая больница им. Н.Н. Бурденко" |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
10 |
- |
- |
- |
2 |
ГБУЗ "Областная психиатрическая больница им. К.Р. Евграфова" |
- |
- |
- |
1095 |
60 |
- |
- |
- |
1155 |
- |
- |
- |
- |
- |
3 |
ГБУЗ "Пензенская областная детская клиническая больница им. Н.Ф. Филатова", в том числе: |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
9 |
3 |
- |
|
- для взрослых |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
9 |
- |
- |
|
- для детей |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
3 |
- |
4 |
ГБУЗ "Пензенский областной клинический центр специализированных видов медицинской помощи" |
15 |
60 |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
75 |
3 |
- |
- |
- |
- |
5 |
ГБУЗ "Пензенская областная туберкулезная больница" |
- |
- |
- |
- |
- |
235 |
10 |
30 |
275 |
6 |
- |
- |
- |
20 |
6 |
ГБУЗ "Областная наркологическая больница" |
- |
- |
245 |
75 |
- |
- |
- |
- |
320 |
12 |
- |
- |
- |
- |
7 |
ГБУЗ "Областной онкологический диспансер", в том числе: |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
25 |
- |
|
- для взрослых |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
23 |
- |
|
- для детей |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
2 |
- |
8 |
ГБУЗ "Пензенский областной госпиталь для ветеранов войн" |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
5 |
- |
100 |
- |
|
Итого: |
15 |
60 |
245 |
1170 |
60 |
235 |
10 |
30 |
1825 |
21 |
15 |
9 |
128 |
20 |
9 |
ГБУЗ "Кузнецкая межрайонная детская больница", в том числе: |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
2 |
3 |
- |
- |
|
- для взрослых |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
3 |
- |
- |
|
- для детей |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
2 |
- |
- |
- |
10 |
ГБУЗ "Башмаковская РБ" |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
10 |
- |
- |
- |
11 |
ГБУЗ "Белинская РБ" |
- |
- |
- |
60 |
- |
- |
- |
- |
60 |
- |
10 |
- |
- |
- |
12 |
ГБУЗ "Бессоновская РБ" |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
10 |
- |
- |
- |
13 |
ГБУЗ "Городищенская РБ" |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
15 |
- |
- |
- |
14 |
ГБУЗ "Земетчинская РБ" |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
10 |
- |
- |
- |
15 |
ГБУЗ "Иссинская УБ" |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
10 |
- |
- |
- |
16 |
ГБУЗ "Каменская МРБ" |
- |
- |
35 |
|
- |
- |
- |
- |
35 |
- |
10 |
5 |
- |
- |
17 |
ГБУЗ "Колышлейская РБ" |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
10 |
- |
- |
- |
18 |
Малосердобинская участковая больница ГБУЗ "Колышлейская РБ" |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
10 |
- |
- |
- |
19 |
ГБУЗ "Кузнецкая МРБ" |
- |
15 |
35 |
60 |
- |
- |
- |
- |
110 |
- |
10 |
- |
- |
- |
20 |
Камешкирская участковая больница ГБУЗ "Кузнецкая МРБ" |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
8 |
- |
- |
- |
21 |
Неверкинская участковая больница им. Ф.Х. Магдеева ГБУЗ "Кузнецкая МРБ" |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
10 |
- |
- |
- |
22 |
ГБУЗ "Лопатинская УБ" |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
10 |
- |
- |
- |
23 |
ГБУЗ "Лунинская РБ" |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
10 |
- |
- |
- |
24 |
ГБУЗ "Мокшанская РБ" |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
10 |
- |
- |
- |
25 |
ГБУЗ "Нижнеломовская МРБ" |
- |
- |
35 |
- |
- |
- |
- |
- |
35 |
- |
2 |
5 |
- |
- |
26 |
ГБУЗ "Никольская РБ" |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
4 |
- |
- |
- |
27 |
ГБУЗ "Сердобская МРБ им. А.И. Настина" |
- |
- |
35 |
60 |
- |
- |
- |
- |
95 |
- |
5 |
5 |
- |
- |
28 |
ГБУЗ "Сосновоборская УБ" |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
10 |
- |
- |
- |
29 |
ГБУЗ "Тамалинская УБ" |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
10 |
- |
- |
- |
30 |
ГБУЗ "Пензенская РБ" |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
10 |
- |
- |
- |
31 |
ГБУЗ "Шемышейская УБ" |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
10 |
- |
- |
- |
32 |
ГБУЗ "Детский санаторий "Солнышко" |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
90 |
|
Итого |
0 |
15 |
140 |
180 |
0 |
0 |
0 |
0 |
335 |
0 |
206 |
18 |
- |
90 |
|
Всего по области: |
15 |
75 |
385 |
1350 |
60 |
235 |
10 |
30 |
2160 |
21 |
221 |
27 |
128 |
110 |
4.2. Объемы стационарной медицинской помощи, предоставляемой за счет бюджетных ассигнований соответствующих бюджетов на 2018 год
N |
Наименование медицинских организаций |
Количество койко-дней по профилям отделений |
Всего по медицинским организациям |
Койки сестринского ухода |
Паллиативные койки |
Санаторные |
|||||||
Инфекционные |
Дерматовенерологические |
Наркологические |
Психиатрические |
Психиатрические для детей |
Туберкулезные |
Туберкулезные для детей |
Торакальной хирургии |
||||||
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
10 |
11 |
12 |
13 |
14 |
1 |
ГБУЗ "Пензенская областная клиническая больница им. Н.Н. Бурденко" |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
3270 |
- |
- |
2 |
ГБУЗ "Областная психиатрическая больница им. К.Р. Евграфова" |
- |
- |
- |
381060 |
20880 |
- |
- |
- |
401940 |
- |
- |
- |
3 |
ГБУЗ "Пензенская областная детская клиническая больница им. Н.Ф. Филатова" |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
2943 |
981 |
- |
4 |
ГБУЗ "Пензенский областной клинический центр специализированных видов медицинской помощи" |
4215 |
20040 |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
24255 |
- |
- |
- |
5 |
ГБУЗ "Областной противотуберкулезный диспансер" |
- |
- |
- |
- |
- |
79430 |
3380 |
10140 |
92950 |
- |
- |
6760 |
6 |
ГБУЗ "Областная наркологическая больница" |
- |
- |
82810 |
25350 |
- |
- |
- |
- |
108160 |
- |
- |
- |
7 |
ГБУЗ "Областной онкологический диспансер", в том числе: |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
8175 |
- |
|
- для взрослых |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
7521 |
- |
|
- для детей |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
654 |
- |
8 |
ГБУЗ "Пензенский областной госпиталь для ветеранов войн" |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
1635 |
32700 |
- |
|
Итого: |
4215 |
20040 |
82810 |
406410 |
20880 |
79430 |
3380 |
10140 |
627305 |
7848 |
41856 |
6760 |
9 |
ГБУЗ "Кузнецкая межрайонная детская больница" |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
0 |
1635 |
- |
- |
10 |
ГБУЗ "Башмаковская РБ" |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
0 |
3270 |
- |
- |
11 |
ГБУЗ "Белинская РБ" |
- |
- |
- |
20280 |
- |
- |
- |
- |
20280 |
3270 |
- |
- |
12 |
ГБУЗ "Бессоновская РБ" |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
0 |
3270 |
- |
- |
13 |
ГБУЗ "Городищенская РБ" |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
0 |
4905 |
|
- |
14 |
ГБУЗ "Земетчинская РБ" |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
0 |
3270 |
- |
- |
15 |
ГБУЗ "Иссинская УБ" |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
0 |
3270 |
- |
- |
16 |
ГБУЗ "Каменская МРБ" |
- |
- |
11830 |
- |
- |
- |
- |
- |
11830 |
4905 |
- |
- |
17 |
ГБУЗ "Колышлейская РБ" |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
0 |
3270 |
|
- |
18 |
Малосердобинская участковая больница ГБУЗ "Колышлейская РБ" |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
0 |
3270 |
|
|
19 |
ГБУЗ "Кузнецкая МРБ" |
- |
5010 |
11830 |
20280 |
- |
- |
- |
- |
37120 |
3270 |
|
- |
20 |
Камешкирская участковая больница ГБУЗ "Кузнецкая МРБ" |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
0 |
2616 |
|
|
21 |
Неверкинская участковая больница им. Ф.Х. Магдеева ГБУЗ "Кузнецкая МРБ" |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
0 |
3270 |
|
|
22 |
ГБУЗ "Лопатинская УБ" |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
0 |
3270 |
- |
- |
23 |
ГБУЗ "Лунинская РБ" |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
0 |
3270 |
- |
- |
24 |
ГБУЗ "Мокшанская РБ" |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
0 |
3270 |
- |
- |
25 |
ГБУЗ "Нижнеломовская МРБ" |
- |
- |
11830 |
- |
- |
- |
- |
- |
11830 |
2289 |
|
- |
26 |
ГБУЗ "Никольская РБ" |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
0 |
1308 |
|
- |
27 |
ГБУЗ "Сердобская МРБ им. А.И. Настина" |
- |
- |
11830 |
20280 |
- |
- |
- |
- |
32110 |
3270 |
- |
- |
28 |
ГБУЗ "Сосновоборская УБ" |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
0 |
3270 |
- |
- |
29 |
ГБУЗ "Тамалинская УБ" |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
0 |
3270 |
|
- |
30 |
ГБУЗ "Пензенская РБ" |
- |
- |
- |
- |
- |
|
- |
- |
0 |
3270 |
- |
- |
31 |
ГБУЗ "Шемышейская УБ" |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
0 |
3270 |
- |
- |
|
Итого |
0 |
5010 |
47320 |
60840 |
0 |
0 |
0 |
0 |
113170 |
73248 |
0 |
0 |
32 |
ГБУЗ "Детский санаторий "Солнышко" |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
27990 |
|
Всего по области: |
4215 |
25050 |
130130 |
467250 |
20880 |
79430 |
3380 |
10140 |
740475 |
81096 |
41856 |
34750 |
4.3. Норматив специализированной медицинской помощи в стационарных условиях, предоставляемой за счет бюджетных ассигнований соответствующих бюджетов на 2018 год
N |
Наименование медицинских организаций |
Количество выбывших больных |
Всего по медицинским организациям |
Санаторные |
|||||||
Инфекционные |
Дерматовенерологические |
Наркологические |
Психиатрические |
Психиатрические для детей |
Туберкулезные |
Туберкулезные для детей |
Торакальной хирургии |
||||
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
10 |
11 |
12 |
1 |
ГБУЗ "Областная психиатрическая больница им. К.Р. Евграфова" |
- |
- |
- |
5860 |
620 |
- |
- |
- |
6480 |
- |
2 |
ГБУЗ "Пензенский областной клинический центр специализированных видов медицинской помощи" |
372 |
1520 |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
1892 |
- |
3 |
ГБУЗ "Пензенская областная туберкулезная больница" |
- |
- |
- |
- |
- |
850 |
40 |
205 |
1095 |
115 |
4 |
ГБУЗ "Областная наркологическая больница" |
- |
- |
4570 |
82 |
- |
- |
- |
- |
4652 |
- |
|
Итого: |
372 |
1520 |
4570 |
5942 |
620 |
850 |
40 |
205 |
14119 |
115 |
5 |
ГБУЗ "Белинская РБ" |
- |
- |
- |
350 |
- |
- |
- |
- |
350 |
- |
6 |
ГБУЗ "Каменская межрайонная больница" |
- |
- |
1105 |
- |
- |
- |
- |
- |
1105 |
- |
7 |
ГБУЗ "Кузнецкая межрайонная больница" |
- |
460 |
1105 |
350 |
- |
- |
- |
- |
1915 |
- |
8 |
ГБУЗ "Нижнеломовская МРБ" |
- |
- |
1105 |
- |
- |
- |
- |
- |
1105 |
- |
9 |
ГБУЗ "Сердобская межрайонная больница им. А.И. Настина" |
- |
- |
1105 |
350 |
- |
- |
- |
- |
1455 |
- |
|
Итого |
0 |
460 |
4420 |
1050 |
0 |
0 |
0 |
0 |
5930 |
0 |
10 |
ГБУЗ "Детский санаторий "Солнышко" |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
1350 |
|
Объемы медицинской помощи, оказываемые по Программе ОМС незастрахованным гражданам |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
132 |
|
|
Всего по области: |
372 |
1980 |
8990 |
6992 |
620 |
850 |
40 |
205 |
20181 |
1465 |
4.4. Структура коек дневного стационара медицинских организаций, финансируемых за счет средств бюджета Пензенской области на 2018 год
|
Наименование медицинских организаций |
Всего коек по профилям |
||||
Туберкулезные |
Дерматовенерологические |
Наркологические |
Психиатрические |
Всего по медицинским организациям |
||
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
1 |
ГБУЗ "Областная психиатрическая больница им. К.Р. Евграфова" |
- |
- |
- |
150 |
150 |
2 |
ГБУЗ "Пензенский областной клинический центр специализированных видов медицинской помощи" |
- |
47 |
- |
- |
47 |
3 |
ГБУЗ "Пензенская областная туберкулезная больница" |
35 |
- |
- |
- |
35 |
4 |
ГБУЗ "Областная наркологическая больница" |
- |
- |
30 |
- |
30 |
|
Итого: |
35 |
47 |
30 |
150 |
262 |
5 |
ГБУЗ "Кузнецкая МРБ" |
- |
15 |
- |
- |
15 |
|
Итого: |
|
15 |
|
|
15 |
|
Всего: |
35 |
62 |
30 |
150 |
277 |
4.5. Объемы медицинской помощи в условиях дневных стационаров за счет бюджетных ассигнований бюджета Пензенской области на 2018 год
N п/п |
Наименование медицинских организаций |
Количество пациенто-дней |
||||
Туберкулезные |
Дерматовенерологические |
Наркологические |
Психиатрические |
Всего по медицинским организациям |
||
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
1 |
ГБУЗ "Областная психиатрическая больница им. К.Р. Евграфова" |
- |
- |
- |
45000 |
45000 |
2 |
ГБУЗ "Пензенский областной клинический центр специализированных видов медицинской помощи" |
- |
14100 |
- |
- |
14100 |
3 |
ГБУЗ "Пензенская областная туберкулезная больница" |
10500 |
- |
- |
- |
10500 |
4 |
ГБУЗ "Областная наркологическая больница" |
- |
- |
9000 |
- |
9000 |
|
Итого: |
10500 |
14100 |
9000 |
45000 |
78600 |
5 |
ГБУЗ "Кузнецкая МРБ" |
- |
4500 |
- |
- |
4500 |
|
Итого: |
|
4500 |
|
|
4500 |
|
Объемы медицинской помощи, оказываемые по Программе ОМС незастрахованным гражданам |
- |
- |
- |
- |
7140 |
|
Всего: |
10500 |
18600 |
9000 |
45000 |
90240 |
4.6. Норматив объемов медицинской помощи в условиях дневных стационаров за счет бюджетных ассигнований бюджета Пензенской области на 2018 год
N п/п |
Наименование медицинских организаций |
Количество случаев лечения |
||||
Туберкулезные |
Дерматовенерологические |
Наркологические |
Психиатрические |
Всего по медицинским организациям |
||
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
1 |
ГБУЗ "Областная психиатрическая больница им. К.Р. Евграфова" |
- |
- |
- |
890 |
890 |
2 |
ГБУЗ "Пензенский областной клинический центр специализированных видов медицинской помощи" |
- |
1195 |
- |
- |
1195 |
3 |
ГБУЗ "Областной противотуберкулезный диспансер" |
140 |
- |
- |
- |
140 |
4 |
ГБУЗ "Областная наркологическая больница" |
- |
- |
321 |
- |
321 |
|
Итого: |
140 |
1195 |
321 |
890 |
2546 |
5 |
ГБУЗ "Кузнецкая МРБ" |
- |
420 |
- |
- |
420 |
|
Итого: |
|
420 |
|
|
420 |
|
Объемы медицинской помощи, оказываемые по Программе ОМС незастрахованным гражданам |
- |
- |
- |
- |
776 |
|
Всего: |
140 |
1615 |
321 |
890 |
3742 |
4.7. Нормативы объемов скорой медицинской помощи и медицинской помощи, предоставляемой в амбулаторных условиях, за счет бюджетных ассигнований бюджета Пензенской области на 2018 год
N п/п |
Наименование медицинских организаций |
Количество посещений в связи с заболеваниями |
Всего по медицинским организациям |
Количество вызовов скорой медицинской помощи |
|||||||
Профпатология |
Психиатрия* |
Наркология |
Фтизиатрия |
Венерология |
ВИЧ-инфекция |
Иные** |
Паллиативная помощь |
||||
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
10 |
11 |
12 |
1 |
ГБУЗ "Пензенская областная клиническая больница им. Н.Н. Бурденко" |
3220 |
482 |
- |
- |
2740 |
- |
- |
- |
6442 |
- |
2 |
ГБУЗ "Пензенская областная детская клиническая больница им. Н.Ф. Филатова" |
- |
570 |
- |
- |
- |
- |
23940 |
- |
24510 |
- |
3 |
ГБУЗ "Областная психиатрическая больница им. К.Р. Евграфова" |
- |
79120 |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
79120 |
- |
4 |
ГБУЗ "Пензенская областная туберкулезная больница" |
- |
- |
- |
42500 |
- |
- |
- |
- |
42500 |
- |
5 |
ГБУЗ "Областная наркологическая больница" |
- |
- |
10570 |
- |
- |
- |
- |
- |
10570 |
- |
6 |
ГБУЗ "Пензенский областной клинический центр специализированных видов медицинской помощи" |
- |
- |
- |
- |
75174 |
32396 |
- |
- |
107570 |
- |
|
Итого: |
3220 |
80172 |
10570 |
42500 |
77914 |
32396 |
23940 |
- |
270712 |
- |
7 |
ГБУЗ "Городская поликлиника" |
- |
11040 |
- |
- |
- |
- |
- |
4360 |
15400 |
- |
|
Итого: |
- |
11040 |
- |
- |
- |
- |
- |
4360 |
15400 |
- |
8 |
ГБУЗ "Кузнецкая МДБ" |
- |
2500 |
90 |
450 |
- |
- |
- |
- |
3040 |
- |
|
Итого: |
- |
2500 |
90 |
450 |
- |
- |
- |
- |
3040 |
- |
9 |
ГБУЗ "Башмаковская РБ" |
- |
2780 |
3480 |
3030 |
- |
- |
- |
- |
9290 |
- |
10 |
ГБУЗ "Белинская РБ" |
- |
4550 |
4120 |
4390 |
4000 |
- |
- |
- |
17060 |
- |
11 |
ГБУЗ "Бессоновская РБ" |
- |
2370 |
3920 |
6170 |
490 |
- |
- |
- |
12950 |
- |
12 |
ГБУЗ "Городищенская РБ" |
- |
1836 |
1758 |
4016 |
- |
- |
- |
- |
7610 |
- |
13 |
ГБУЗ "Земетчинская РБ" |
- |
1292 |
2270 |
2643 |
1250 |
- |
- |
- |
7455 |
- |
14 |
ГБУЗ "Иссинская УБ" |
- |
700 |
600 |
- |
150 |
- |
- |
- |
1450 |
- |
15 |
ГБУЗ "Каменская МРБ" |
- |
4760 |
3590 |
2800 |
- |
- |
- |
- |
11150 |
- |
16 |
ГБУЗ "Колышлейская РБ" |
- |
2355 |
828 |
1204 |
1750 |
- |
- |
- |
6137 |
- |
17 |
ГБУЗ "Кузнецкая МРБ" |
- |
10170 |
17130 |
15350 |
19600 |
- |
- |
1220 |
63470 |
- |
18 |
ГБУЗ "Лопатинская УБ" |
- |
3468 |
2470 |
3066 |
- |
- |
- |
- |
9004 |
- |
19 |
ГБУЗ "Лунинская РБ" |
- |
3065 |
2906 |
2184 |
3400 |
- |
- |
- |
11555 |
- |
20 |
ГБУЗ "Мокшанская РБ" |
- |
1210 |
1300 |
2723 |
- |
- |
- |
- |
5233 |
- |
21 |
ГБУЗ "Нижнеломовская МРБ" |
- |
5776 |
3120 |
1529 |
1380 |
- |
- |
- |
11805 |
- |
22 |
ГБУЗ "Никольская РБ" |
- |
4589 |
2056 |
6266 |
1125 |
- |
- |
- |
14036 |
- |
23 |
ГБУЗ "Сердобская МРБ им. А.И. Настина" |
- |
9880 |
7100 |
7880 |
5400 |
- |
- |
- |
30260 |
- |
24 |
ГБУЗ "Сосновоборская УБ" |
- |
431 |
306 |
900 |
1200 |
- |
- |
- |
2837 |
- |
25 |
ГБУЗ "Тамалинская УБ" |
- |
5790 |
4670 |
4570 |
- |
- |
- |
- |
15030 |
- |
26 |
ГБУЗ "Пензенская РБ" |
- |
7232 |
3391 |
6166 |
3500 |
- |
- |
- |
20289 |
- |
27 |
ГБУЗ "Шемышейская УБ" |
- |
2214 |
1322 |
2293 |
1270 |
- |
- |
- |
7099 |
- |
|
Итого: |
- |
74768 |
66337 |
77180 |
44515 |
- |
- |
1220 |
263720 |
- |
|
Всего по медицинским организациям Пензенской области |
3220 |
168180 |
76997 |
120130 |
122429 |
32396 |
23940 |
5580 |
552872 |
- |
|
Объемы скорой, в том числе специализированной (психиатрической), медицинской помощи |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
4270 |
|
Объемы медицинской помощи, оказываемые по Программе ОМС незастрахованным гражданам |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
|
- |
20000 |
|
Всего: |
3220 |
168180 |
76997 |
120130 |
122429 |
32396 |
23940 |
5580 |
552872 |
24270 |
* включая психотерапию,
** включая объемы медицинской помощи отделения охраны репродуктивного здоровья и посещения медико-генетической консультации
При переводе посещений в связи с заболеваниями в обращения кратность составляет 2,95506
N п/п |
Наименование медицинских организаций |
Количество посещений с профилактической целью |
|
|
||||||
Профпатология |
Психиатрия* |
Наркология |
Фтизиатрия |
Венерология |
ВИЧ-инфекция |
Иные** |
Паллиативная помощь |
Всего по медицинским организациям |
||
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
10 |
11 |
1 |
ГБУЗ "Пензенская областная клиническая больница им. Н.Н. Бурденко" |
998 |
3444 |
- |
- |
2960 |
- |
- |
- |
7402 |
2 |
ГБУЗ "Пензенская областная детская клиническая больница им. Н.Ф. Филатова" |
- |
990 |
- |
- |
- |
- |
6035 |
- |
7025 |
3 |
ГБУЗ "Областная психиатрическая больница им. К.Р. Евграфова" |
- |
29050 |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
29050 |
4 |
ГБУЗ "Пензенская областная туберкулезная больница" |
- |
- |
- |
35650 |
- |
- |
- |
- |
35650 |
5 |
ГБУЗ "Областная наркологическая больница" |
- |
- |
7670 |
- |
- |
- |
- |
- |
7670 |
6 |
ГБУЗ "Пензенский областной клинический центр специализированных видов медицинской помощи" |
- |
- |
- |
- |
48100 |
4060 |
- |
- |
52160 |
7 |
ГБУЗ "Областной врачебно-физкультурный диспансер" |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
69212 |
- |
69212 |
|
Итого: |
998 |
33484 |
7670 |
35650 |
51060 |
4060 |
75247 |
- |
208169 |
7 |
ГБУЗ "Городская поликлиника" |
- |
3680 |
- |
- |
- |
- |
- |
1450 |
5130 |
|
Итого: |
- |
3680 |
- |
- |
- |
- |
- |
1450 |
5130 |
9 |
ГБУЗ "Кузнецкая МДБ" |
- |
10170 |
800 |
3540 |
- |
- |
- |
- |
14510 |
|
Итого: |
- |
10170 |
800 |
3540 |
- |
- |
- |
- |
14510 |
10 |
ГБУЗ "Башмаковская РБ" |
- |
1120 |
1120 |
500 |
- |
- |
- |
- |
2740 |
11 |
ГБУЗ "Белинская РБ" |
- |
1200 |
1750 |
1500 |
1000 |
- |
- |
- |
5450 |
12 |
ГБУЗ "Бессоновская РБ" |
- |
4380 |
2420 |
3580 |
3540 |
- |
- |
- |
13920 |
13 |
ГБУЗ "Городищенская РБ" |
- |
2090 |
1003 |
4016 |
- |
- |
- |
- |
7109 |
14 |
ГБУЗ "Земетчинская РБ" |
- |
430 |
757 |
880 |
- |
- |
- |
- |
2067 |
15 |
ГБУЗ "Иссинская УБ" |
- |
2744 |
611 |
3523 |
1100 |
- |
- |
- |
7978 |
16 |
ГБУЗ "Каменская МРБ" |
- |
1590 |
1270 |
4230 |
- |
- |
- |
- |
7090 |
17 |
ГБУЗ "Колышлейская РБ" |
- |
5497 |
1933 |
2812 |
1100 |
- |
- |
- |
11342 |
18 |
ГБУЗ "Кузнецкая МРБ" |
- |
4650 |
5450 |
5900 |
22750 |
- |
- |
3790 |
42540 |
19 |
ГБУЗ "Лопатинская УБ" |
- |
458 |
291 |
950 |
- |
- |
- |
- |
1699 |
20 |
ГБУЗ "Лунинская РБ" |
- |
379 |
727 |
1339 |
1600 |
- |
- |
- |
4045 |
21 |
ГБУЗ "Мокшанская РБ" |
- |
2234 |
1122 |
2561 |
- |
- |
- |
- |
5917 |
22 |
ГБУЗ "Нижнеломовская МРБ" |
- |
4556 |
1120 |
1994 |
995 |
- |
- |
1936 |
10601 |
23 |
ГБУЗ "Никольская РБ" |
- |
1300 |
705 |
1766 |
300 |
- |
- |
- |
4071 |
24 |
ГБУЗ "Сердобская МРБ им. А.И. Настина" |
- |
7340 |
6340 |
5400 |
2500 |
- |
- |
1936 |
23516 |
25 |
ГБУЗ "Сосновоборская УБ" |
- |
551 |
384 |
1108 |
1650 |
- |
- |
- |
3693 |
26 |
ГБУЗ "Тамалинская УБ" |
- |
1070 |
460 |
780 |
- |
- |
- |
- |
2310 |
27 |
ГБУЗ "Пензенская РБ" |
- |
3100 |
1453 |
2642 |
1500 |
- |
- |
2335 |
11030 |
28 |
ГБУЗ "Шемышейская УБ" |
- |
1712 |
1439 |
1723 |
1580 |
- |
- |
- |
6454 |
|
Итого: |
- |
46401 |
30355 |
47204 |
39615 |
- |
- |
9997 |
173572 |
|
Всего по медицинским организациям Пензенской области |
998 |
93735 |
38825 |
86394 |
90675 |
4060 |
75247 |
11447 |
401381 |
|
Объемы медицинской помощи, оказываемые по Программе ОМС незастрахованным гражданам |
|
|
|
|
|
|
|
|
253444 |
|
Всего: |
998 |
93735 |
38825 |
86394 |
90675 |
4060 |
75247 |
11447 |
654825 |
5. Порядок и условия предоставления медицинской помощи, в том числе сроки ожидания медицинской помощи, оказываемой в плановой форме, в том числе сроки ожидания оказания медицинской помощи в стационарных условиях, перечень мероприятий по профилактике заболеваний и формированию здорового образа жизни, осуществляемых в рамках Программы
5.1. Медицинская помощь может оказываться в следующих условиях:
- вне медицинской организации (по месту вызова бригады скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, а также в транспортном средстве при медицинской эвакуации);
- амбулаторно (в условиях, не предусматривающих круглосуточного медицинского наблюдения и лечения), в том числе на дому при вызове медицинского работника;
- в дневном стационаре (в условиях, предусматривающих медицинское наблюдение и лечение в дневное время, но не требующих круглосуточного медицинского наблюдения и лечения);
- стационарно (в условиях, обеспечивающих круглосуточное медицинское наблюдение и лечение).
5.2. Условия реализации установленного законодательством Российской Федерации права на выбор врача, в том числе врача общей практики (семейного врача) и лечащего врача (с учетом согласия врача):
5.2.1. При оказании гражданину медицинской помощи в рамках Программы он имеет право на выбор медицинской организации в порядке, утвержденном уполномоченным федеральным органом исполнительной власти, и на выбор врача (с учетом согласия врача). Особенности выбора медицинской организации гражданами, проживающими в закрытых административно-территориальных образованиях, на территориях с опасными для здоровья человека физическими, химическими и биологическими факторами, включенных в соответствующий перечень, а также работниками организаций, включенных в перечень организаций отдельных отраслей промышленности с особо опасными условиями труда, устанавливаются Правительством Российской Федерации.
5.2.2. Для получения первичной медико-санитарной помощи гражданин выбирает медицинскую организацию, в том числе по территориально-участковому принципу, не чаще чем один раз в год (за исключением случаев изменения места жительства или места пребывания гражданина). В выбранной медицинской организации гражданин осуществляет выбор не чаще чем один раз в год (за исключением случаев замены медицинской организации) врача-терапевта, врача-терапевта участкового, врача-педиатра, врача-педиатра участкового, врача общей практики (семейного врача) или фельдшера путем подачи заявления лично или через своего представителя на имя руководителя медицинской организации. От имени граждан могут также выступать физические и юридические лица, имеющие такое право в соответствии с законодательством Российской Федерации, либо в силу наделения их гражданами в порядке, установленном законодательством Российской Федерации, полномочиями выступать от их имени.
5.2.3. Оказание первичной специализированной медико-санитарной помощи осуществляется:
1) по направлению врача-терапевта участкового, врача-педиатра участкового, врача общей практики (семейного врача), фельдшера, врача-специалиста;
2) в случае самостоятельного обращения гражданина в медицинскую организацию, в том числе организацию, выбранную им в соответствии с подпунктом 5.2.2. пункта 5.2. настоящего раздела Программы, с учетом порядков оказания медицинской помощи.
5.2.4. Для получения специализированной медицинской помощи в плановой форме выбор медицинской организации осуществляется по направлению лечащего врача. В случае, если в реализации Программы принимают участие несколько медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь по соответствующему профилю, лечащий врач обязан проинформировать гражданина о возможности выбора медицинской организации с учетом выполнения условий оказания медицинской помощи, установленных территориальной программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.
5.2.5. Медицинская помощь в неотложной или экстренной форме оказывается гражданам с учетом соблюдения установленных требований к срокам ее оказания.
5.2.6. При оказании гражданину медицинской помощи в рамках Программы выбор медицинской организации (за исключением случаев оказания скорой медицинской помощи) за пределами территории субъекта Российской Федерации, в котором проживает гражданин, осуществляется в порядке, устанавливаемом уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.
5.2.7. При выборе врача и медицинской организации гражданин имеет право на получение информации в доступной для него форме, в том числе размещенной в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет" (далее - сеть "Интернет"), о медицинской организации, об осуществляемой ею медицинской деятельности и о врачах, об уровне их образования и квалификации.
5.2.8. Выбор врача и медицинской организации военнослужащими и лицами, приравненными по медицинскому обеспечению к военнослужащим, гражданами, проходящими альтернативную гражданскую службу, гражданами, подлежащими призыву на военную службу или направляемыми на альтернативную гражданскую службу, и гражданами, поступающими на военную службу по контракту или приравненную к ней службу, а также задержанными, заключенными под стражу, отбывающими наказание в виде ограничения свободы, ареста, лишения свободы либо административного ареста, осуществляется с учетом особенностей оказания медицинской помощи, установленных статьями 25 и 26 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (с последующими изменениями).
5.3. Порядок реализации установленного законодательством Российской Федерации права внеочередного оказания медицинской помощи отдельным категориям граждан в медицинских организациях, находящихся на территории Пензенской области (далее - Порядок), устанавливает процедуру реализации меры социальной поддержки отдельных категорий граждан, имеющих право в соответствии с законодательством на внеочередное оказание медицинской помощи, в организациях здравоохранения Пензенской области (далее - медицинские организации).
5.3.1. Право на внеочередное оказание медицинской помощи имеют следующие категории граждан:
5.3.1.1. Инвалиды войны и граждане других категорий, предусмотренных статьями 14-19 и 21 Федерального закона от 12.01.1995 N 5-ФЗ "О ветеранах" (с последующими изменениями):
- инвалиды войны;
- участники Великой Отечественной войны;
- ветераны боевых действий;
- военнослужащие, проходившие военную службу в воинских частях, учреждениях, военно-учебных заведениях, не входивших в состав действующей армии, в период с 22 июня 1941 года по 3 сентября 1945 года, не менее шести месяцев, военнослужащие, награжденные орденами или медалями СССР за службу в указанный период;
- лица, награжденные знаком "Жителю блокадного Ленинграда";
- лица, работавшие в период Великой Отечественной войны на объектах противовоздушной обороны, местной противовоздушной обороны, на строительстве оборонительных сооружений, военно-морских баз, аэродромов и других военных объектов в пределах тыловых границ действующих фронтов, операционных зон действующих флотов, на прифронтовых участках железных и автомобильных дорог;
- члены семей погибших (умерших) инвалидов войны, участников Великой Отечественной войны и ветеранов боевых действий.
5.3.1.2. Лица, награжденные нагрудным знаком "Почетный донор России", согласно статье 23 Федерального закона от 20.07.2012 N 125-ФЗ "О донорстве крови и ее компонентов" (с последующими изменениями).
5.3.1.3. Граждане России, удостоенные званий Героя Советского Союза, Героя Российской Федерации и являющиеся полными кавалерами ордена Славы, согласно статье 4 Закона Российской Федерации от 15.01.1993 N 4301-1 "О статусе Героев Советского Союза, Героев Российской Федерации и полных кавалеров ордена Славы" (с последующими изменениями).
5.3.1.4. Лица, удостоенные звания "Почетный гражданин Пензенской области", согласно статье 6 Закона Пензенской области от 07.04.1998 N 70-ЗПО "О звании "Почетный гражданин Пензенской области".
5.3.1.5. Иные категории граждан, имеющие право внеочередного получения амбулаторно-поликлинической, стационарной и стационарозамещающей медицинской помощи в соответствии с действующим законодательством.
5.3.2. Право на внеочередное получение медицинской помощи в медицинских организациях Пензенской области имеют указанные в подпункте 5.3.1. настоящего раздела Программы категории граждан при предъявлении удостоверения установленного законодательством образца и при наличии медицинских показаний.
5.3.3. Внеочередное оказание медицинской помощи организуется при оказании гражданам амбулаторно-поликлинической, стационарной и стационарозамещающей медицинской помощи в медицинских организациях, определенных разделом 3 "Перечень медицинских организаций, участвующих в реализации Программы", в том числе Программы ОМС" Программы.
5.3.4. Медицинские организации, оказывающие амбулаторно-поликлиническую медицинскую помощь, организуют учет граждан и динамическое наблюдение за их состоянием здоровья.
В отделениях стационара, приемном отделении и регистратуре медицинских организаций размещается информация о Перечне отдельных категорий граждан и Порядке реализации права внеочередного оказания медицинской помощи в медицинских организациях Пензенской области.
5.3.5. Граждане, нуждающиеся в оказании амбулаторно-поликлинической помощи, обращаются в регистратуру медицинских организаций, где медицинские карты (учетная форма 025/у) маркируются литерой "Л".
Работник регистратуры медицинских организаций доставляет медицинскую карту гражданина с литерой "Л" врачу соответствующей специальности, который, в свою очередь, организует внеочередной прием гражданина.
Медицинские работники, осуществляющие прием больных, информируют их о преимущественном праве граждан, указанных в подпункте 5.3.1 настоящего раздела Программы, на внеочередной прием и оказание медицинской помощи.
5.3.6. При наличии медицинских (клинических) показаний для проведения дополнительного медицинского обследования гражданина или лабораторных исследований при оказании амбулаторно-поликлинической помощи медицинской организацией организуется внеочередной прием гражданина необходимыми врачами-специалистами или проведение необходимых лабораторных исследований.
5.3.7. В случае необходимости оказания гражданину стационарной или стационарозамещающей медицинской помощи врач амбулаторно-поликлинической организации выдает направление на госпитализацию с пометкой о льготе. Медицинские организации, оказывающие стационарную медицинскую помощь, организуют внеочередную плановую госпитализацию гражданина.
В стационарах для данной категории граждан выделяются специальные палаты с соответствующим обозначением.
5.3.8. Контроль за внеочередным оказанием медицинской помощи гражданам осуществляется исполнительным органом государственной власти Пензенской области, уполномоченным в сфере здравоохранения, руководителями медицинских организаций.
Пункт 5.4 изменен с 16 мая 2018 г. - Постановление Правительства Пензенской области от 15 мая 2018 г. N 281-пП
5.4. Порядок обеспечения граждан лекарственными препаратами, а также медицинскими изделиями, включенными в утверждаемый Правительством Российской Федерации перечень медицинских изделий, имплантируемых в организм человека, лечебным питанием, в том числе специализированными продуктами лечебного питания, по назначению врача, донорской кровью и ее компонентами по медицинским показаниям в соответствии со стандартами медицинской помощи с учетом видов, условий и форм оказания медицинской помощи, за исключением лечебного питания, в том числе специализированных продуктов лечебного питания по желанию пациента.
При оказании в рамках Территориальной программы первичной медико-санитарной помощи в условиях дневного стационара и в неотложной форме, специализированной медицинской помощи, в том числе высокотехнологичной, скорой медицинской помощи, в том числе скорой специализированной, паллиативной медицинской помощи в стационарных условиях осуществляется бесплатное обеспечение граждан лекарственными препаратами для медицинского применения, включенными в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов в соответствии с Федеральным законом "Об обращении лекарственных средств", и медицинскими изделиями, включенными в утвержденный Правительством Российской Федерации перечень медицинских изделий, имплантируемых в организм человека, а также донорской кровью и ее компонентами, лечебным питанием, в том числе специализированными продуктами лечебного питания.
Обеспечение граждан лекарственными препаратами и медицинскими изделиями осуществляется в соответствии с перечнем жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов в соответствии с Федеральным законом "Об обращении лекарственных средств" и перечнем медицинских изделий, утвержденным распоряжением Правительства Российской Федерации от 22.10.2016 N 2229-р "Об утверждении перечня медицинских изделий, имплантируемых в организм человека при оказании медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи" (с последующими изменениями).
Назначение и применение лекарственных препаратов, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии. Решение врачебной комиссии фиксируется в медицинских документах пациента и журнале врачебной комиссии.
Обеспечение лекарственными препаратами, медицинскими изделиями при оказании первичной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях производится за счет личных средств граждан, за исключением случаев оказания медицинской помощи гражданам, которым в соответствии с действующим законодательством предусмотрено безвозмездное обеспечение лекарственными препаратами и медицинскими изделиями, а также в случаях оказания медицинской помощи в экстренной и неотложной формах.
Обеспечение лекарственными препаратами лиц, больных гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, рассеянным склерозом, лиц после трансплантации органов и (или) тканей осуществляется по перечню, утвержденному Правительством Российской Федерации и сформированному в установленном им порядке.
Обеспечение необходимыми лекарственными препаратами, медицинскими изделиями, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов в соответствии с Федеральным законом "О государственной социальной помощи" в рамках оказания государственной социальной помощи отдельным категориям граждан в виде набора социальных услуг осуществляется бесплатно по перечням, утверждаемым Правительством Российской Федерации.
Обеспечение граждан зарегистрированными в установленном порядке на территории Российской Федерации лекарственными препаратами для лечения заболеваний, включенных в перечень жизнеугрожающих и хронических прогрессирующих редких (орфанных) заболеваний, приводящих к сокращению продолжительности жизни гражданина или его инвалидности, включенных в Федеральный регистр лиц, страдающих жизнеугрожающими и хроническими прогрессирующими редкими (орфанными) заболеваниями, приводящими к сокращению продолжительности жизни граждан или их инвалидности, в соответствии с утверждаемым Правительством Российской Федерации порядком осуществляется бесплатно.
Обеспечение лекарственными препаратами, отпускаемыми населению в соответствии с перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты и медицинские изделия отпускаются по рецептам врачей бесплатно, а также в соответствии с перечнем групп населения, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты отпускаются по рецептам врачей с 50-процентной скидкой, осуществляется согласно приложению 4 к Программе.
Обеспечение донорской кровью и (или) ее компонентами для клинического использования при оказании стационарной медицинской помощи (за исключением стационара на дому) гражданам осуществляется на безвозмездной основе.
5.5. Перечень мероприятий по профилактике заболеваний и формированию здорового образа жизни, осуществляемых в рамках Программы:
5.5.1. разработка и реализация программ формирования здорового образа жизни, в том числе программ снижения потребления алкоголя и табака, предупреждения и борьбы с немедицинским потреблением наркотических средств и психотропных веществ;
5.5.2. осуществление санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий;
5.5.3. осуществление мероприятий по предупреждению и раннему выявлению заболеваний, в том числе предупреждению социально значимых заболеваний и борьбе с ними;
5.5.4. проведение профилактических и иных медицинских осмотров, диспансеризации, диспансерного наблюдения в соответствии с законодательством Российской Федерации;
5.5.5. осуществление мероприятий по сохранению жизни и здоровья граждан в процессе их обучения и трудовой деятельности в соответствии с законодательством Российской Федерации.
5.6. Предельные сроки ожидания медицинской помощи, оказываемой в плановой форме, в том числе сроки ожидания оказания медицинской помощи в стационарных условиях, проведения отдельных диагностических обследований, а также консультаций врачей-специалистов:
5.6.1. оказание первичной медико-санитарной помощи в неотложной форме - не более двух часов с момента обращения пациента в медицинскую организацию;
5.6.2. консультаций# врачей-специалистов при оказании первичной специализированной медико-санитарной помощи в плановой форме - не более 14 календарных дней со дня обращения пациента в медицинскую организацию;
5.6.3. проведение диагностических инструментальных (рентгенографические исследования, включая маммографию, функциональная диагностика, ультразвуковые исследования) и лабораторных исследований при оказании первичной медико-санитарной помощи в плановой форме - не более 14 календарных дней со дня назначения;
5.6.4. проведение компьютерной томографии (включая однофотонную эмиссионную компьютерную томографию), магнитно-резонансной томографии и ангиографии при оказании первичной медико-санитарной помощи в плановой форме - не более 30 календарных дней со дня назначения;
5.6.5. оказание специализированной (за исключением высокотехнологичной) медицинской помощи в стационарных условиях в плановой форме - не более 30 календарных дней со дня выдачи лечащим врачом направления на госпитализацию, а для пациентов с онкологическими заболеваниями - не более 14 календарных дней с момента гистологической верификации опухоли или с момента установления диагноза заболевания (состояния);
5.6.6. оказание медицинской помощи для плановых больных в амбулаторно-поликлинических организациях, а именно прием к врачу-терапевту участковому, врачу общей практики и врачу-педиатру участковому осуществляется в день обращения;
5.6.7. по экстренным показаниям прием пациента осуществляется при острых и внезапных ухудшениях состояния здоровья. Прием осуществляется без предварительной записи, вне общей очереди всех обратившихся, независимо от прикрепления пациента к поликлинике. Отсутствие страхового медицинского полиса и личных документов не является причиной отказа в экстренном приеме;
5.6.8. вызов врача-терапевта участкового и врача-педиатра участкового на дом обслуживается в этот же день;
5.6.9. осмотр на дому при наличии показаний врачами-специалистами по назначению участкового врача;
5.6.10. по экстренным показаниям госпитализация осуществляется немедленно, максимальное время оказания помощи на этапе приемного покоя не должно превышать трех часов;
5.6.11. время доезда до пациента бригад скорой медицинской помощи при оказании скорой медицинской помощи в экстренной форме не должно превышать 20 минут с момента ее вызова. С учетом транспортной доступности и плотности населения время доезда не должно превышать:
Показатель |
Расстояние, км/время, мин. |
||||||||
1 |
2 |
||||||||
Расстояние от места расположения медицинской организации, оказывающей скорую медицинскую помощь, до места вызова, км |
20 |
30 |
40 |
50 |
60 |
70 |
80 |
90 |
100 |
Время доезда выездных бригад скорой медицинской помощи до места вызова, мин. |
20 |
30 |
40 |
50 |
60 |
70 |
80 |
90 |
100 |
5.7. Условия пребывания в медицинских организациях при оказании медицинской помощи в стационарных условиях, включая предоставление спального места и питания, при совместном нахождении одного из родителей, иного члена семьи или иного законного представителя в медицинской организации в стационарных условиях с ребенком до достижения им возраста четырех лет, а с ребенком старше указанного возраста - при наличии медицинских показаний.
Одному из родителей (иному законному представителю) или иному члену семьи предоставляется право в интересах лечения ребенка находиться вместе с ним в медицинской организации при оказании медицинской помощи в стационарных условиях в течение всего времени его пребывания независимо от возраста ребенка.
Лицу, фактически осуществляющему уход за ребенком в возрасте до четырех лет, госпитализированному в стационар круглосуточного пребывания, предоставляются питание и спальное место, а для ухода за ребенком в возрасте старше четырех лет указанному лицу питание и спальное место предоставляются при наличии у ребенка медицинских показаний к совместному пребыванию, которые определяются лечащим врачом совместно с заведующим отделением, о чем делается соответствующая запись в медицинской карте стационарного больного и выдается листок временной нетрудоспособности.
Плата за создание условий пребывания в стационарных условиях, в том числе за предоставление спального места и питания, с указанного лица не взимается.
5.8. Размещение пациентов в маломестных палатах (боксах) по медицинским и (или) эпидемиологическим показаниям, установленным Министерством здравоохранения Российской Федерации, при оказании медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.
Пациенты размещаются в маломестных палатах (боксах) не более двух мест при наличии медицинских и (или) эпидемиологических показаний, установленных приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 15 мая 2012 г. N 535н "Об утверждении перечня медицинских и эпидемиологических показаний к размещению пациентов в маломестных палатах (боксах)", с соблюдением санитарно-эпидемиологических правил и нормативов СанПиН 2.1.3.2630-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность", утвержденных постановлением Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 18 мая 2010 г. N 58 "Об утверждении СанПиН 2.1.3.2630-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность".
Размещение пациентов в маломестных палатах (боксах) по медицинским и (или) эпидемиологическим показаниям не подлежит оплате за счет личных средств граждан.
5.9. В целях выполнения порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи в случае необходимости проведения пациенту, находящемуся на лечении в стационарных условиях, диагностических исследований, оказания консультативной помощи при отсутствии возможности их проведения в медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь, руководством данной организации обеспечивается транспортировка пациента в сопровождении медицинского работника в другую медицинскую организацию.
Данная услуга оказывается пациенту без взимания с него платы.
Транспортировка осуществляется в плановом или экстренном порядке в медицинские организации на основании заключенных договоров.
Транспортное средство и медицинский работник предоставляются медицинской организацией, в которой пациент находится на стационарном лечении, для транспортировки пациента в медицинскую организацию, оказывающую медицинскую услугу диагностики или консультирования по предварительной договоренности с ней о времени проведения указанных медицинских услуг.
Медицинский работник, сопровождающий пациента, ожидает пациента до завершения диагностических и консультативных услуг и сопровождает его в медицинскую организацию, где пациент находится на стационарном лечении.
Пункт 5.10 изменен с 16 мая 2018 г. - Постановление Правительства Пензенской области от 15 мая 2018 г. N 281-пП
5.10. Диспансеризация определенных групп взрослого населения представляет собой комплекс мероприятий, в том числе медицинский осмотр врачами нескольких специальностей и применение необходимых методов обследования, осуществляемых в отношении определенных групп населения в соответствии с законодательством Российской Федерации.
Диспансеризация проводится при наличии информированного добровольного согласия гражданина или его законного представителя (в отношении лица, признанного в установленном законом порядке недееспособным, если такое лицо по своему состоянию не способно дать согласие на медицинское вмешательство), данного с соблюдением требований, установленных статьей 20 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (с последующими изменениями). Гражданин вправе отказаться от проведения диспансеризации в целом либо от отдельных видов медицинских вмешательств, входящих в объем диспансеризации.
Диспансеризация взрослого населения проводится в рамках обязательного медицинского страхования один раз в три года, возрастные периоды, предусмотренные приложением N 1 к Порядку проведения диспансеризации определенных групп взрослого населения, утвержденному приказом Минздрава России от 26.10.2017 N 869н "Об утверждении порядка диспансеризации определенных групп взрослого населения", за исключением маммографии для женщин в возрасте от 51 года до 69 лет и исследования кала на скрытую кровь для граждан в возрасте от 49 до 73 лет, которые проводятся один раз в два года. Диспансеризация включает в себя набор исследований, методы углубленного обследования, предназначенные для раннего выявления хронических неинфекционных заболеваний (состояний), являющихся основной причиной инвалидности и преждевременной смертности населения Российской Федерации.
Инвалиды Великой Отечественной войны и инвалиды боевых действий, а также участники Великой Отечественной войны, ставшие инвалидами вследствие общего заболевания, трудового увечья и других причин (кроме лиц, инвалидность которых наступила вследствие их противоправных действий), лица, награжденные знаком "Жителю блокадного Ленинграда" и признанные инвалидами вследствие общего заболевания, трудового увечья и других причин (кроме лиц, инвалидность которых наступила вследствие их противоправных действий), бывшие несовершеннолетние узники концлагерей, гетто, других мест принудительного содержания, созданных фашистами и их союзниками в период Второй мировой войны, признанные инвалидами вследствие общего заболевания, трудового увечья и других причин (кроме лиц, инвалидность которых наступила вследствие их противоправных действий), проходят диспансеризацию ежегодно вне зависимости от возраста.
Гражданин проходит диспансеризацию в медицинской организации, в которой он получает первичную медико-санитарную помощь.
Диспансеризация проводится в два этапа. Первый этап диспансеризации (скрининг) проводится с целью выявления у граждан признаков хронических неинфекционных заболеваний, факторов риска их развития, потребления наркотических средств и психотропных веществ без назначения врача, а также определения медицинских показаний к выполнению дополнительных обследований и осмотров врачами-специалистами для уточнения диагноза заболевания (состояния).
Второй этап диспансеризации проводится с целью дополнительного обследования и уточнения диагноза заболевания (состояния), проведения углубленного профилактического консультирования.
На основе сведений о прохождении гражданином диспансеризации медицинским работником отделения (кабинета) медицинской профилактики, а также фельдшером фельдшерского здравпункта или фельдшерско-акушерского пункта по результатам исследований, проведенных в рамках диспансеризации в данном фельдшерском здравпункте или фельдшерско-акушерском пункте, заполняется карта учета диспансеризации, которая подшивается в медицинскую карту амбулаторного больного. Результаты иных исследований и осмотров, не включенных в карту учета диспансеризации, вносятся в медицинскую карту амбулаторного больного с пометкой "Диспансеризация".
По результатам диспансеризации гражданину определяется группа состояния здоровья и планируется тактика его медицинского наблюдения.
5.11. Диспансеризация детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, в том числе усыновленных (удочеренных), принятых под опеку (попечительство), в приемную или патронажную семью, детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, пребывающих в стационарных учреждениях (далее - несовершеннолетние), проводится ежегодно в целях раннего (своевременного) выявления патологических состояний, заболеваний и факторов риска их развития, а также в целях формирования групп состояния здоровья и выработки рекомендаций для несовершеннолетних.
Диспансеризация представляет собой комплекс мероприятий, в том числе медицинский осмотр врачами нескольких специальностей и применение необходимых методов обследования.
Необходимым предварительным условием медицинского вмешательства является дача информированного добровольного согласия несовершеннолетнего или его законного представителя на медицинское вмешательство с соблюдением требований, установленных статьей 20 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации".
Диспансеризация проводится в медицинских организациях, определенных Министерством здравоохранения Пензенской области (далее - Минздрав), в объеме, утвержденном приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15.02.2013 N 72н "О проведении диспансеризации пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации".
На основании результатов диспансеризации врач, ответственный за проведение диспансеризации, определяет группу состояния здоровья несовершеннолетнего и медицинскую группу для занятий физической культурой.
Медицинская организация при наличии (установлении) у несовершеннолетнего заболевания, требующего оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, медицинской реабилитации, санаторно-курортного лечения, в приоритетном порядке направляет его медицинскую документацию в Минздрав для решения вопроса об оказании ему медицинской помощи.
Минздрав в приоритетном порядке обеспечивает организацию несовершеннолетнему медицинской помощи всех видов, включая специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь, медицинскую реабилитацию, санаторно-курортное лечение.
5.12. В медицинских организациях, оказывающих специализированную медицинскую помощь в стационарных условиях, ведется лист ожидания оказания специализированной медицинской помощи в плановой форме и осуществляется информирование граждан в доступной форме, в том числе с использованием информационно-телекоммуникационной сети "Интернет", о сроках ожидания оказания специализированной медицинской помощи с учетом требований законодательства Российской Федерации о персональных данных.
Пункт 5.13 изменен с 16 мая 2018 г. - Постановление Правительства Пензенской области от 15 мая 2018 г. N 281-пП
5.13. Целевые значения критериев доступности и качества медицинской помощи, оказываемой в рамках Программы.
Программой устанавливаются целевые значения критериев доступности и качества медицинской помощи, на основе которых проводится комплексная оценка уровня и динамики следующих показателей:
N п/п |
Наименование показателя |
Единица измерения |
Значение |
1 |
2 |
3 |
4 |
Критерии качества | |||
1 |
Удовлетворенность населения медицинской помощью, в том числе: |
процент от числа опрошенных |
70 |
- городского, |
70 |
||
- сельского |
70 |
||
2 |
Смертность населения, в том числе: - городского населения - сельского населения |
число умерших на 1000 человек населения |
14,5 |
3 |
Смертность населения в трудоспособном возрасте (число умерших в трудоспособном возрасте) |
на 100 тыс. населения |
533,9 |
4 |
Доля умерших в трудоспособном возрасте на дому в общем количестве умерших в трудоспособном возрасте |
% |
52,9 |
5 |
Материнская смертность |
на 100 тыс. родившихся живыми |
10,8 |
6 |
Младенческая смертность, в том числе: |
на 1000 родившихся живыми |
7,0 |
- городской местности, |
6,6 |
||
- сельской местности |
8,0 |
||
7 |
Доля умерших в возрасте до 1 года на дому в общем количестве умерших в возрасте до 1 года |
% |
15,9 |
8 |
Смертность детей в возрасте 0-4 лет |
на 1000 родившихся живыми |
5,3 |
9 |
Доля умерших в возрасте 0-4 лет на дому в общем количестве умерших в возрасте 0-4 лет |
% |
16,0 |
10 |
Смертность детей в возрасте 0-17 лет |
на 100 тыс. населения соответствующего возраста |
49,9 |
11 |
Доля умерших в возрасте 0-17 лет на дому в общем количестве умерших в возрасте 0-17 лет |
% |
18,9 |
12 |
Доля пациентов со злокачественными новообразованиями, состоящих на учете с момента установления диагноза 5 лет и более, в общем числе пациентов со злокачественными новообразованиями, состоящих на учете |
% |
52,6 |
13 |
Доля впервые выявленных случаев фиброзно-кавернозного туберкулеза в общем количестве выявленных случаев туберкулеза в течение года |
% |
0,3 |
14 |
Доля впервые выявленных случаев онкологических заболеваний на ранних стадиях (I и II стадии) в общем количестве выявленных случаев онкологических заболеваний в течение года |
% |
55,5 |
15 |
Доля пациентов с инфарктом миокарда, госпитализированных в первые 12 часов от начала заболевания, в общем количестве госпитализированных пациентов с инфарктом миокарда |
% |
33,0 |
16 |
Доля пациентов с острым инфарктом миокарда, которым проведена тромболитическая терапия, в общем количестве пациентов с острым инфарктом миокарда, имеющих показания к ее проведению |
% |
17,0 |
17 |
Доля пациентов с острым инфарктом миокарда, которым проведено стентирование коронарных артерий, в общем количестве пациентов с острым инфарктом миокарда, имеющих показания к его проведению |
% |
20,0 |
18 |
Доля пациентов с острым и повторным инфарктом миокарда, которым выездной бригадой скорой медицинской помощи проведен тромболизис, в общем количестве пациентов с острым и повторным инфарктом миокарда, которым оказана медицинская помощь выездными бригадами скорой медицинской помощи |
% |
11,0 |
19 |
Доля пациентов с острыми цереброваскулярными болезнями, госпитализированных в первые 6 часов от начала заболевания, в общем количестве госпитализированных пациентов с острыми цереброваскулярными болезнями |
% |
30,0 |
20 |
Доля пациентов с острым ишемическим инсультом, которым проведена тромболитическая терапия в первые 6 часов госпитализации, в общем количестве пациентов с острым ишемическим инсультом, имеющих показания к ее проведению |
% |
7,0 |
21 |
Количество обоснованных жалоб, в том числе на отказ в оказании медицинской помощи, предоставляемой в рамках территориальной программы |
|
65 |
Критерии доступности | |||
22 |
Обеспеченность населения врачами всего населения: |
(на 10 тыс. человек населения, включая городское и сельское население) |
31,0 |
- городского населения |
41,7 |
||
- сельского населения |
8,2 |
||
оказывающими медицинскую помощь в амбулаторных условиях: |
19,1 |
||
- городского населения |
24,4 |
||
- сельского населения |
7,6 |
||
оказывающими медицинскую помощь в стационарных условиях: |
10,7 |
||
- городского населения |
15,4 |
||
- сельского населения |
0,5 |
||
23 |
Обеспеченность населения средним медицинским персоналом всего населения: |
(на 10 тыс. человек населения, включая городское и сельское население) |
90,0 |
- городского населения |
115,4 |
||
- сельского населения |
35,2 |
||
оказывающим медицинскую помощь в амбулаторных условиях: |
43,5 |
||
- городского населения |
50,4 |
||
- сельского населения |
28,6 |
||
оказывающим медицинскую помощь в стационарных условиях: |
38,6 |
||
- городского населения |
54,5 |
||
- сельского населения |
4,1 |
||
24 |
Доля расходов на оказание медицинской помощи в условиях дневных стационаров в общих расходах на территориальную программу |
% |
7,5 |
25 |
Доля расходов на оказание медицинской помощи в амбулаторных условиях в неотложной форме в общих расходах на территориальную программу |
% |
2,5 |
26 |
Доля охвата профилактическими медицинскими осмотрами детей, в том числе: |
% |
95 |
- городских жителей, |
95 |
||
- сельских жителей |
95 |
||
27 |
Доля пациентов, получивших специализированную медицинскую помощь в стационарных условиях в медицинских организациях, подведомственных федеральным органам исполнительной власти, в общем числе пациентов, которым была оказана медицинская помощь в стационарных условиях в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования |
% |
5,5 |
28 |
Число лиц, проживающих в сельской местности, которым оказана скорая медицинская помощь |
на 1000 человек сельского населения |
205,0 |
29 |
Доля фельдшерско-акушерских пунктов и фельдшерских пунктов, находящихся в аварийном состоянии и требующих капитального ремонта, в общем количестве фельдшерско-акушерских пунктов и фельдшерских пунктов |
% |
4,0 |
30 |
Доля посещений выездной патронажной службой на дому для оказания паллиативной медицинской помощи взрослому населению в общем количестве посещений по паллиативной медицинс |