Приложение 2. Заявление о проведении проверки инвестиционного проекта на предмет эффективности использования средств бюджета муниципального образования Нелидовский городской округ Тверской области, направляемых на капитальные вложения

Приложение 2
к Порядку проведения проверки инвестиционных проектов
на предмет эффективности использования средств бюджета
муниципального образования Нелидовский городской округ
Тверской области, направляемых на капитальные вложения

В отдел экономики и туризма

Администрации Нелидовского городского округа

Заявление
о проведении проверки инвестиционного проекта на предмет
эффективности использования средств бюджета муниципального
образования Нелидовский городской округ Тверской области,
направляемых на капитальные вложения

Инициатор проверки:

___________________________________________________________________

(наименование инициатора проверки)

Прошу провести проверку инвестиционного проекта:

___________________________________________________________________

(наименование)

1	Сведения об инициаторе проверки (наименование, юридический и почтовый адрес, адрес электронной почты, телефон и факс, фамилия, имя, отчество и телефон руководителя)
2	Сведения об объекте капитального строительства (наименование объекта, строительный (почтовый) адрес, основные технико-экономические показатели (площадь (для жилья - общая площадь квартир), объем, протяженность, количество этажей, мощность и др.)
3	Главный администратор (администратор) муниципальной программы, наименование и реквизиты муниципальной программы (при наличии) и объем средств местного бюджета, который предполагается направить на капитальные вложения

Перечень документов, прилагаемых к заявлению
1
2
...

Руководитель инициатора

проверки                ______________/__________/_________________

                          (должность)  (подпись)      (Ф.И.О.)

"___" _________________ 20___ г.

М.П.

Исполнитель

                ______________/__________/_________________

                  (должность)  (подпись)      (Ф.И.О.)

______________________

      (телефон)

"___" _________________ 20___ г.