Приказ Министерства здравоохранения Республики Тыва от 15 декабря 2017 г. N 1529 "Об утверждении Порядка маршрутизации детей в государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Тыва "Республиканская детская больница" для оказания специализированной медицинской помощи"

В соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской федерации от 2 декабря 2014 г. N 796н "Об утверждении Положения об организации оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи", в целях организации порядка направления детей, нуждающихся в оказании специализированной медицинской помощи детям в ГБУЗ РТ "Республиканская детская больница", Положением о Министерстве здравоохранения Республики Тыва, утвержденным постановлением Правительства Республики Тыва от 18 апреля 2013 г. N 228, приказываю:

1. Утвердить прилагаемый Порядок маршрутизации детей в государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Тыва "Республиканская детская больница" для оказания специализированной медицинской помощи (далее - Порядок).

2. Главным врачам медицинских организаций государственной системы здравоохранения Республики Тыва, оказывающих медицинскую помощь детям, осуществлять деятельность и проводить отбор детей в соответствии с настоящим Порядком.

3. ГБУЗ "Медицинский информационно-аналитический центр Республики Тыва" (Жарков) разместить настоящий приказ на официальном сайте Министерства здравоохранения Республики Тыва в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет".

4. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на заместителя министра здравоохранения Республики Тыва Намдак А.А.

5. Отделу организационно-правового обеспечения и кадровой политики направить копию настоящего приказа главным врачам медицинских организаций Республики Тыва.

Министр

О.Э. Донгак

Порядок
маршрутизации детей в государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Тыва "Республиканская детская больница" для оказания специализированной медицинской помощи
(утв. приказом Минздрава РТ от 15 декабря 2017 г. N 1529)

1. Настоящий Порядок определяет правила маршрутизации детей (далее - пациенты) в государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Тыва "Республиканская детская больница" (далее - ГБУЗ РТ "Республиканская детская больница") для оказания специализированной медицинской помощи.

2. Направление пациентов в ГБУЗ РТ "Республиканская детская больница" для оказания специализированной медицинской помощи осуществляется врачами-педиатрами участковыми и врачами-специалистами (далее - лечащий врач) центральных кожуунных больниц, межкожуунных медицинских центров, в которых пациент проходит диагностику и лечение в рамках оказания специализированной медицинской помощи.

Направление в ГБУЗ РТ "Республиканская детская больница" пациентов, наблюдающихся в центральных кожуунных больницах (медицинских организациях I уровня), отнесенных к зоне ответственности межкожуунных медицинских центров (медицинских организаций II уровня) согласно приложению к настоящему Порядку, осуществляется межкожууными медицинскими центрами.

3. Основанием, для направления лечащим врачом пациента в ГБУЗ РТ "Республиканская детская больница" для оказания специализированной медицинской помощи является наличие одного или нескольких медицинских показаний для оказания специализированной медицинской помощи, предусмотренных пунктом 4 настоящего Порядка.

4. Медицинскими показаниями для оказания специализированной медицинской помощи в ГБУЗ РТ "Республиканская детская больница" являются:

а) затруднение в постановке диагноза;

б) нетипичное течение заболевания и (или) отсутствие эффекта от проводимого лечения;

в) необходимость применения методов диагностики, не выполняемых в медицинских организациях;

г) необходимость в коррекции лечения при отсутствии положительного эффекта от проводимого лечения;

д) необходимость в консультации врачей-специалистов для оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, а также в обосновании направления на медико-социальную экспертизу;

е) необходимость в проведении профилактических мероприятий, диагностики, лечения заболеваний и состояний, требующих использования специальных методов и сложных медицинских технологий;

ж) необходимость в проведении медицинской реабилитации и восстановительного лечения;

з) необходимость в консультации высококвалифицированных врачей-специалистов, отсутствующих в центральных кожуунных больницах, межкожуунных медицинских центрах.

5. В случае выявления у пациента одного или нескольких медицинских показаний для оказания специализированной медицинской помощи в ГБУЗ РТ "Республиканская детская больница", предусмотренных пунктом 4 настоящего Порядка, лечащий врач оформляет направление в соответствии с учетной формой 057 у-04 "Направление на госпитализацию, восстановительное лечение, обследование, консультацию" (далее - направление формы 057/у-04), выписку из истории развития ребенка (форма 112/у), содержащую сведения о результатах лабораторных, инструментальных и иных исследовании, получаемом лечении по профилю заболевания пациента, установленном диагнозе.

Главный врач центральной кожуунной больницы или межкожуунного медицинского центра проверяет обоснованность выдачи направления формы 057 у-04 и заверяет его подписью.

Лечащий врач выдает на руки пациенту (его законному представителю) выписку из истории болезни ребенка (форма 112/у) и направление формы 057/у-04, являющихся основанием для оказания специализированной медицинской помощи БУЗ РТ "Республиканская детская больница", и информирует о графике работы врачей-специалистов ГБУЗ РТ "Республиканская детская больница".

6. Работник регистратуры ГБУЗ РТ "Республиканская детская больница" при обращении пациента (его законного представителя), предъявившего выписку из истории болезни ребенка (форма 112/у) и направление формы 057/у-04:

6.1. Выдает дубликат медицинской карты пациента (в случае наличия) либо оформляет пациенту амбулаторную карту с вложением медицинских документов, выданных направляющей медицинской организацией, и оформленного информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство;

6.2. Оформляет статистический талон амбулаторного больного;

6.3. Информирует о графике работы врача-специалиста, сопровождает пациента к кабинету врача-специалиста и передает медицинскую документацию врачу-специалисту.

Приложение
к Порядку маршрутизации детей в государственное
бюджетное учреждение здравоохранения
Республики Тыва "Республиканская
детская больница" для оказания
специализированной медицинской помощи

Зона ответственности межкожуунных медицинских центров
(медицинских организации II уровни)

Наименование межкожуунного медицинского центра (медицинской организации II уровни)	Зона ответственности (медицинские организации I уровня)
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Тыва "Барун-Хемчикский межкожуунный медицинский центр"	Государственные бюджетные учреждения здравоохранения Республики Тыва "Бай-Тайгинская центральная кожуунная больница", "Сут-Хольская центральная кожуунная больница", "Овюрская центральная кожуунная больница", "Монгун-Тайгинская центральная кожуунная больница"
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Тыва "Улуг-Хемский межкожуунный медицинский центр"	Государственные бюджетные учреждения здравоохранения Республики Тыва ГБУЗ РТ "Чаа-Хольская центральная кожуунная больница", "Чеди-Хольская центральная кожуунная больница", "Дзун-Хемчикская центральная кожуунная больница"