Приказ Департамента здравоохранения Приморского края от 28 марта 2017 г. N 230-о, Управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Приморскому краю от 27 февраля 2017 г. N 29, ФБУЗ "Центра гигиены и эпидемиологии в Приморском крае" от 27 марта 2017 г. N 84-ОД "О мерах по реализации "Государственной стратегии противодействия распространению ВИЧ-инфекции в Российской Федерации на период до 2020 года и дальнейшую перспективу" на территории Приморского края в 2017 г."

Приказ Департамента здравоохранения Приморского края
от 28 марта 2017 г. N 230-о,
Управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучии человека по Приморскому краю
от 27 февраля 2017 г. N 29,
ФБУЗ "Центра гигиены и эпидемиологии в Приморском крае"
от 27 марта 2017 г. N 84-ОД
"О мерах по реализации "Государственной стратегии противодействия распространению ВИЧ-инфекции в Российской Федерации на период до 2020 года и дальнейшую перспективу" на территории Приморского края в 2017 г."

Государственная стратегия противодействия распространению ВИЧ-инфекции в Российской Федерации на период до 2020 года и дальнейшую перспективу определяет цель, задачи и основные направления государственной политики Российской Федерации по предупреждению распространения ВИЧ-инфекции.

В Приморском крае, как и в целом по Российской Федерации, ухудшение эпидемиологической ситуации происходит за счет роста новых случаев ВИЧ-инфекции, распространения ВИЧ-инфекции за пределы ключевых групп населения, высокого риска развития осложнений и смерти от заболеваний, ассоциированных с ВИЧ-инфекцией (туберкулез, вирусные гепатиты В и С), и синдрома приобретенного иммунодефицита.

С 2011 г. в крае отмечается ежегодный рост числа новых случаев ВИЧ-инфекции и увеличение кумулятивного числа ВИЧ-инфицированных (на 01.01.2017 г. зарегистрировано 14640 ВИЧ-инфицированных российских граждан).

ВИЧ-инфекцией поражено 0,48% населения Приморского края, что соответствует концентрированной стадии эпидемии.

Медицинское освидетельствование на ВИЧ-инфекцию является важнейшим направлением работы, которое позволяет обеспечить раннее выявление заболевания и своевременное начало лечения.

Ежегодно увеличивается охват населения края медицинским освидетельствованием на ВИЧ-инфекцию и в 2016 г. обследовано 19,9% населения, что незначительно ниже целевого показателя, который составил 20%. Прошли освидетельствование на ВИЧ-инфекцию 384156 российских граждан и 29025 иностранных граждан.

Средняя частота выявления ВИЧ-инфекции в период 2016 г. составила 3,2 на 1000 проведенных анализов. При этом среди лиц, входящих в ключевые группы населения, выявление ВИЧ-инфекции выше и составляет 53,7 на 1000 проведенных анализов среди потребителей инъекционных наркотиков, 39,6 - среди лиц, находящихся в местах лишения свободы. Однако охват медицинским освидетельствованием на ВИЧ-инфекцию лиц, потребляющих инъекционные наркотики, остается очень низким (обследовано 76,9% зарегистрированных лиц с наркологическим статусом.

Ежегодно регистрируется увеличение количества беременных, зараженных ВИЧ. Кумулятивно от ВИЧ-позитивных матерей родилось 1452 ребенка, у 6,5% детей была подтверждена ВИЧ-инфекция. С 2006 по 2016 годы риск передачи ВИЧ-инфекции от матери к ребенку в крае снизился до 2,0%, что соответствует лучшему международному опыту профилактики передачи ВИЧ-инфекции от матери к ребенку.

Обеспечение лиц, зараженных ВИЧ, антиретровирусной терапией позволяет увеличить и улучшить качество жизни данных пациентов. Раннее выявление и увеличение охвата антиретровирусной терапией не менее 60% всех лиц, зараженных ВИЧ, позволит снизить темпы распространения ВИЧ-инфекции.

В 2016 г. в крае прошли диспансерное наблюдение 70,3% пациентов от общего числа лиц с ВИЧ-инфекцией, что соответствует целевому показателю на 2016 г., который составил 69,1%. Охват антиретровирусной терапией в 2016 г. составил 46,5% лиц, зараженных ВИЧ и состоящих под диспансерным наблюдением, что соответствует целевому показателю (41%).

Одной из причин, не позволяющей охватить терапией большее число лиц с установленным диагнозом, являются потери больных ВИЧ-инфекцией, которые ежегодно не доходят до медицинских организаций и поздно встают на диспансерный учет. Увеличивается число пациентов, выбывших из процесса лечения (2016 г. - 8,8%; 2015 г. - 7,7%).

Проведенные мероприятия по профилактике перинатальной ВИЧ-инфекции, позволили увеличить охват химиопрофилактикой передачи ВИЧ во время беременности до 82,5% (целевой показатель - 89%), во время родов - 94,4% (целевой показатель - 93%), новорожденному - 100% (целевой показатель 99,4%). Не обеспечивается максимальный охват трехэтапной химиопрофилактикой передачи ВИЧ от матери к ребенку (во время беременности, родов, новорожденному).

В Приморском крае увеличивается количество профилактических мероприятий по информированию населения, в том числе мероприятий среди молодежи, среди работающего населения. Необходимо продолжать работу в данном направлении.

Текущий охват населения медицинским освидетельствованием для выявления ВИЧ-инфекции, антиретровирусной терапией лиц, зараженных ВИЧ, химиопрофилактикой передачи ВИЧ от матери к ребенку является недостаточным, темпы его расширения остаются низкими для достижения положительных результатов по сокращению распространения ВИЧ-инфекции на территории Приморского края.

В целях реализации "Государственной стратегии противодействия распространению ВИЧ-инфекции в Российской Федерации на период до 2020 года и дальнейшую перспективу" на территории Приморского края

приказываем:

1. Утвердить план основных организационных мероприятий реализации "Государственной стратегии противодействия распространению ВИЧ-инфекции в Российской Федерации на период до 2020 года и дальнейшую перспективу" на территории Приморского края на 2017 год (Приложение 1).

2. Утвердить план скринингового обследования населения Приморского края на антитела к ВИЧ на 2017 год (Приложение 2).

3. Назначить ответственных за координацию и исполнение плана мероприятий:

Т.Н. Детковскую - заместителя руководителя Управления Роспотребнадзора по Приморскому краю.

Т.Ф. Хомичук - заведующую отделом эпидемиологии ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Приморском крае".

Т.Л. Курченко - заместителя директора департамента здравоохранения Приморского края.

4. Ответственным лицам за координацию и исполнение плана проводить анализ выполнения мероприятий реализации "Государственной стратегии противодействия распространению ВИЧ-инфекции в Российской Федерации на период до 2020 года и дальнейшую перспективу" на территории Приморского края в 2017 году.

5. Контроль за исполнением настоящего приказа оставляем за собой.

Руководитель Управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Приморскому краю

Д.В. Маслов

Врио главного врача ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Приморском крае"

О.Б. Романова

Директор департамента здравоохранения Приморского края

А.В. Кузьмин