Приложение 1. План основных организационных мероприятий реализации "Государственной стратегии противодействия распространению ВИЧ-инфекции в Российской Федерации на период до 2020 года и дальнейшую перспективу" на территории Приморского края на 2018 год

Приложение 1
к приказу Департамента здравоохранения Приморского края
от 16 марта 2018 г. N 18/пр/204,
Управления Федеральной службы по надзору в сфере
защиты прав потребителей и благополучии
человека по Приморскому краю
от 28 февраля 2018 г. N 20,
ФБУЗ "Центра гигиены и эпидемиологии
в Приморском крае"
от 12 марта 2018 г. N 82-ОД

План
основных организационных мероприятий реализации "Государственной стратегии противодействия распространению ВИЧ-инфекции в Российской Федерации на период до 2020 года и дальнейшую перспективу" на территории Приморского края на 2018 год

N п/п	Наименование мероприятий	Срок исполнения	Исполнитель
1.	Разработать региональную волонтерскую программу по вопросам профилактики ВИЧ-инфекции	Апрель 2018 г.	Департамент здравоохранения Приморского края Главный врач ГБУЗ "Краевая клиническая больница N 2"
2.	Заслушать на заседании Координационного совета по борьбе с ВИЧ - инфекцией вопросы:		Департамент здравоохранения Приморского края Управление Роспотребнадзора в Приморском крае ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Приморском крае" Главный врач ГБУЗ "Краевая клиническая больница N 2"
	1. Итоги выполнения целевых показателей Государственной стратегии противодействия распространению ВИЧ-инфекции за 2017 год в Приморском крае и плановые показатели на 2018 год. 2. Сочетанная ВИЧ-инфекция/туберкулёз в Приморском крае: актуальные вопросы взаимодействия специализированных служб	28 марта 2018 г.
	1. Вопросы профилактики передачи ВИЧ от матери ребенку в Приморском крае 2. ВИЧ и дети: взаимодействие инфекционной, родовспомогательной и педиатрической служб.	27 июня 2018 г.
	1. ВИЧ и наркозависимые: состояние проблемы в Приморском крае. 2. Анализ летальности и смертности при ВИЧ: причины, пути снижения показателей.	26 сентября 2018 г.
	1. Профилактические мероприятия по снижению распространения ВИЧ-инфекции в соответствии с "Государственной стратегией противодействия распространению ВИЧ-инфекции в РФ на период до 2020 года и дальнейшую перспективу" в Приморском крае. 2. Вопросы взаимодействия инфекционной службы и первичного звена оказания медико-санитарной помощи населению Приморского края по борьбе с ВИЧ-инфекцией	26 декабря 2018 г.
3.	Организовать и обеспечить проведение семинаров для специалистов, ответственных за диспансеризацию и лечение ВИЧ-инфицированных, акушеров-гинекологов, неонатологов, педиатров и врачей других специальностей по вопросам профилактики, диагностики, клиники, диспансеризации и лечения ВИЧ-инфекции.	В течение года в соответствие с планом работы на 2018 год	Департамент здравоохранения Приморского края Главный врач ГБУЗ "Краевая клиническая больница N 2"
4.	Провести анализ объемов и результативности обследования населения на ВИЧ-инфекцию в 2017 году с разработкой дополнительных мер по увеличению охвата обследованием до рекомендуемого уровня в 2018 г.	Март 2018 г.	Департамент здравоохранения Приморского края ГБУЗ "Краевая клиническая больница N 2" Управление Роспотребнадзора в Приморском крае
5.	Увеличение охвата населения медицинским освидетельствованием на ВИЧ-инфекцию:	В течение года	Департамент здравоохранения Приморского края. Главный врач ГБУЗ "Краевая клиническая больница N 2" Руководители медицинских организаций
5.1.	Обеспечить охват медицинским освидетельствованием на ВИЧ-инфекцию населения в соответствии с целевым показателем на 2018 г. - не менее 22% (при наличии дополнительного финансирования - не менее 24%).	В течение года	Главный врач ГБУЗ "Краевая клиническая больница N 2" Руководители медицинских организаций
5.2.	Обеспечить проведение медицинского освидетельствования на ВИЧ-инфекцию всем обращающимся в медицинские организации за медицинской помощью, уделяя особое внимание гражданам в возрасте от 18 до 49 лет.	В течение года	Главный врач ГБУЗ "Краевая клиническая больница N 2" Руководители медицинских организаций
5.3.	Информировать граждан в возрасте от 21 до 48 лет о возможности медицинского освидетельствования на ВИЧ инфекцию при проведении диспансеризации согласно Приказу МЗ РФ N 946 н от 09.12.2016 г. "О внесении изменений в порядок проведения диспансеризации определенных групп взрослого населения, утвержденный приказом МЗ РФ N 36АН от 03.02.2015 г." п. 10, п. 9.	В течение года	Руководители медицинских организаций
5.4.	Создать условия и мотивацию для проведения медицинского освидетельствования на ВИЧ-инфекцию в группах повышенного риска.	В течение года	Главный врач ГБУЗ "Краевая клиническая больница N 2" Руководители медицинских организаций
5.5.	Обеспечить максимальный охват медицинским освидетельствованием на ВИЧ-инфекцию пациентов, в отношении которых планируется осуществление диагностических мероприятий или лечения с применением инвазивных манипуляций или хирургических вмешательств.	В течение года	Руководители медицинских организаций
5.6.	Повысить уровень охвата медицинским освидетельствованием на ВИЧ-инфекцию женщин детородного возраста.	В течение года	Руководители медицинских организаций
5.7.	Разработать и внедрить программы профилактики для пар, в которых один из партнеров заражен вирусом иммунодефицита человека, включающие проведение медицинского освидетельствования на ВИЧ-инфекцию половых партнеров беременных женщин в таких парах.	Май 2018 г.	Департамент здравоохранения Приморского края. Главный врач ГБУЗ "Краевая клиническая больница N 2"
6.	Участвовать в реализации программы "Здоровая мать и здоровый малыш" с привлечением равного консультанта.	В течение года	Главный врач ГБУЗ "Краевая клиническая больница N 2" Руководители медицинских организаций
7.	Провести анализ результатов выполнения мероприятий по профилактике передачи ВИЧ-инфекции от матери к ребенку, анализ причин непроведения трехэтапной химиопрофилактики с разработкой мер по исправлению ситуации.	Март 2018 г.	Департамент здравоохранения Приморского края. ГБУЗ "Краевая клиническая больница N 2" Руководители медицинских организаций
8.	Обеспечить проведение медицинского освидетельствования на ВИЧ-инфекцию половых партнеров беременных женщин в 100% случаях.	В течение года	Главный врач ГБУЗ "Краевая клиническая больница N 2" Руководители медицинских организаций
9.	Обеспечить учет больных, получающих антиретровирусную терапию в Федеральном регистре.	В течение года	Главный врач ГБУЗ "Краевая клиническая больница N 2" Руководители медицинских организаций
9.1.	Обеспечить уровень охвата лиц, зараженных ВИЧ, получающих антиретровирусную терапию, от общего числа лиц, зараженных ВИЧ в соответствии с целевым показателем на 2018 г. - не менее 34,3%.	В течение года	Главный врач ГБУЗ "Краевая клиническая больница N 2" Руководители медицинских организаций
9.2.	Обеспечить уровень охвата лиц, зараженных ВИЧ, получающих антиретровирусную терапию, от общего числа лиц, зараженных ВИЧ, состоящих под диспансерным наблюдением в соответствии с целевым показателем на 2018 г. - не менее 48%.	В течение года	Главный врач ГБУЗ "Краевая клиническая больница N 2" Руководители медицинских организаций
9.2.1.	Принять неотложные меры к повышению уровня охвата лиц, зараженных ВИЧ, получающих антиретровирусную терапию, от общего числа лиц, зараженных ВИЧ, состоящих под диспансерным наблюдением, до 60%.
9.3.	Обеспечить мониторинг эффективности проведения антиретровирусной терапии.	В течение года	Главный врач ГБУЗ "Краевая клиническая больница N 2" Руководители медицинских организаций
9.4.	Обеспечить полноту проведения антиретровирусной терапии, нуждавшимся в АРВТ по неотложным показаниям (CD4 менее 350 кл/мкл, наличие вторичных заболеваний, беременность).	В течение года	Главный врач ГБУЗ "Краевая клиническая больница N 2" Руководители медицинских организаций
10.	Принять меры по обеспечению полноты и качества диспансерного наблюдения и обследования ВИЧ-инфицированных.	В течение года	Департамент здравоохранения Приморского края Главный врач ГБУЗ "Краевая клиническая больница N 2" Руководители медицинских организаций Управление Роспотребнадзора по Приморскому краю
10.1.	Обеспечить уровень охвата лиц, зараженных ВИЧ, состоящих под диспансерным наблюдением, от общего числа лиц, зараженных ВИЧ в соответствии с целевым показателем на 2018 г. - не менее 79,5%.		Департамент здравоохранения Приморского края. Главный врач ГБУЗ "Краевая клиническая больница N 2" Руководители медицинских организаций
10.2.	Обеспечить доставку крови от ВИЧ-положительных пациентов для проведения исследований на вирусную нагрузку и иммунный статус в лабораторию ГБУЗ "ККБ N 2" центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями.	В течение года	Руководители медицинских организаций
11.	Обеспечить учет ВИЧ-инфицированных в специализированных медицинских учреждениях и обеспечить анализ полноты и качества диспансеризации и лечения данных пациентов.	В течение года	Главные врачи специализированных медицинских организаций края
12.	Осуществлять мониторинг мероприятий, проводимых в рамках реализации "Государственной стратегии противодействия распространению ВИЧ-инфекции в Российской Федерации на период до 2020 года и дальнейшую перспективу" на территории Приморского края	Ежемесячно в течение года	Руководители медицинских организаций Департамент здравоохранения Приморского края Управление Роспотребнадзора по Приморскому краю территориальные отделы Управления Роспотребнадзора по Приморскому краю в г. Арсеньев, Уссурийск, Находка, Лесозаводск, Дальнегорск, Партизанск, Спасск-Дальний Санитарно-эпидемиологический отдел
13.	Обеспечить предоставление сведений по мониторингу мероприятий реализации "Государственной стратегии противодействия распространению ВИЧ-инфекции в Российской Федерации на период до 2020 года и дальнейшую перспективу" на территории Приморского края в Управление Роспотребнадзора по Приморскому краю: - Диспансеризация и лечение ВИЧ-инфицированных по административным территориям края. Профилактика вертикального пути передачи ВИЧ-инфекции по административным территориям края. - Государственная статистическая отчетность - форма N 4. - Отчет о выполнении плана на иммунный статус и вирусную нагрузку.	Ежемесячно до 15 числа месяца следующего за отчетным	Главный врач ГБУЗ "Краевая клиническая больница N 2"
14.	Обеспечить проведение профилактики и лечения вторичных заболеваний у больных ВИЧ/СПИДом при их обращении за медицинской помощью в медицинские организации в соответствии со стандартами лечения.	В течение года	Руководители медицинских организаций Главный врач ГБУЗ "Краевая клиническая больница N 2"
15.	Обеспечить наличие экспресс-тестов на антитела к ВИЧ (для проведения тестирования при возникновении аварийных ситуаций с попаданием крови и биологических жидкостей при исполнении профессиональных обязанностей персоналом МО).	В течение года	Руководители медицинских организаций
15.1.	Обеспечить доступ (при необходимости) к экспресс-тестам на ВИЧ.	В течение года	Руководители медицинских организаций
16.	Обеспечить учет аварийных ситуаций с попаданием крови и биологических жидкостей при исполнении профессиональных обязанностей персоналом МО ("Акт о медицинской аварии в учреждении", журнал учета аварийных ситуаций при проведении медицинских манипуляций, результаты расследования причины травмы), в соответствии с Изменениями N 1 в санитарно-эпидемиологические правила СП 3.1.5.2826-10 "Профилактика ВИЧ-инфекции".	В течение года	Руководители медицинских организаций
17.	Обеспечить обследование персонала МО и потенциального источника ВИЧ-инфекции при возникновении аварийной ситуации методом экспресс-тестирования на антитела к ВИЧ (в течение 2 часов после аварийной ситуации) с обязательным направлением образца из той же порции крови для стандартного тестирования на ВИЧ в ИФА.	В течение года	Руководители медицинских организаций
18.	Обеспечить доставку плазмы (сыворотки) лица, являющегося потенциальным источником заражения ВИЧ и контактного лица для хранения в течение 12 месяцев в ГБУЗ ККБ N 2 (Центр СПИД).	В течение года	Руководители медицинских организаций
19.	Обеспечить хранение в течение 12 месяцев плазмы (сыворотки) лица, являющегося потенциальным источником заражения ВИЧ и контактного лица.	В течение года	Главный врач ГБУЗ "Краевая клиническая больница N 2"
20.	Обеспечить проведение химиопрофилактики ВИЧ-инфекции персоналу МО в случае аварийной ситуации (в течение первых 2 часов после аварии, но не позднее 72 часов).	В течение года	Руководители медицинских организаций
21.	Обеспечить представление ежемесячной отчетной формы "Сведения о мероприятиях по профилактике ВИЧ-инфекции, гепатитов В и С, выявление и лечение больных ВИЧ" в ГБУЗ ККБ N 2 (Центр СПИД)	Ежемесячно до 2 числа месяца следующего за отчетным	Руководители медицинских организаций
22.	Обеспечить представление сводной ежемесячной отчетной формы "Сведения о мероприятиях по профилактике ВИЧ-инфекции, гепатитов В и С, выявление и лечение больных ВИЧ" в ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Приморском крае".	Ежемесячно до 4 числа месяца следующего за отчетным	Главный врач ГБУЗ "Краевая клиническая больница N 2"
23.	Обеспечить сроки и кратность обследования на ВИЧ-инфекцию беременных женщин, экспресс-диагностику ВИЧ-инфекции беременных, поступающих на родоразрешение, не прошедших обследование на ВИЧ в женских консультациях в соответствии с Изменениями N 1 в санитарно-эпидемиологические правила СП 3.1.5.2826-10 "Профилактика ВИЧ-инфекции".	В течение года	Руководители медицинских организаций
24.	Обеспечить проведение химиопрофилактики передачи ВИЧ-инфекции от матери к ребенку в соответствии с целевыми показателями на 2018 г.: - во время беременности не менее 93%, - во время родов не менее 94%, - новорожденному не менее 99,7%.	В течение года	Руководители медицинских организаций Главный врач ГБУЗ ККБ N 2
24.1.	Обеспечить контроль за диспансеризацией беременных с ВИЧ-инфекцией в женских консультациях.	В течение года	Руководители медицинских организаций Главный врач ГБУЗ ККБ N 2
24.2.	Обеспечить проведение ВИЧ-инфицированным беременным исследований для определения вирусной нагрузки и иммунного статуса с целью принятия решения о выборе схемы химиопрофилактики и методов родоразрешения.	В течение года	Руководители медицинских организаций Главный врач ГБУЗ ККБ N 2
25.	Обеспечить наличие антиретровирусных препаратов для проведения химиопрофилактики передачи ВИЧ от матери к ребенку во время родов, новорожденному (для ситуаций, когда женщина не тестировалась на ВИЧ во время беременности и при поступлении в родильный дом или родильное отделение обнаружены антитела к ВИЧ, а также проведения химиопрофилактики по эпидемиологическим показаниям).	В течение года	Департамент здравоохранения Приморского края Главный врач ГБУЗ "Краевая клиническая больница N 2" Руководители медицинских организаций
26.	Обеспечить расследование каждого случая непроведения химиопрофилактики передачи ВИЧ-инфекции от матери к ребенку и информирование Департамента здравоохранения Приморского края, Управление Роспотребнадзора по Приморскому краю.	По мере необходимости	Главный врач ГБУЗ "Краевая клиническая больница N 2"
26.1.	Обеспечить рассмотрение каждого случая перинатальной ВИЧ-инфекции (от матери ребенку) на перинатальном комитете Департамента здравоохранения Приморского края.	При регистрации (1-ая среда месяца)	Департамент здравоохранения Приморского края Главный врач ГБУЗ "Краевая клиническая больница N 2"
27.	Осуществлять анализ причин смертности ВИЧ-инфицированных, получающих антиретровирусную терапию.	В течение года (ежеквартально)	Главный врач ГБУЗ "Краевая клиническая больница N 2"
28.	Обеспечить проведение мероприятий по вовлечению ВИЧ-инфицированных потребителей наркотических препаратов в наркологическое лечение и их последующее медико-социальное сопровождение.	В течение года	Главный врач ГБУЗ "Краевой наркологический диспансер" Руководители медицинских организаций
29.	Обеспечить подачу экстренного извещения в течение 12 часов в ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Приморском крае" и его филиалы после установления окончательного диагноза ВИЧ-инфекция в соответствии с МКБ-X: - (В20-В24) "Болезнь, вызванная вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ)"	В течение 12 часов	Руководители медицинских организаций
30.	Обеспечить подачу донесения о случае внутрибольничного инфицирования или подозрении на внутрибольничное инфицирование ВИЧ в Управление Роспотребнадзора по Приморскому краю.	В течение 12 часов	Руководители медицинских организаций ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Приморском крае" и его филиалы
31.	При получении положительного результата исследования на ВИЧ у донора крови, тканей, органов обеспечить передачу информации в ГБУЗ "Краевая станция переливания крови", Управление Роспотребнадзора по Приморскому краю.	В течение 24 часов	Главный врач ГБУЗ "Краевая клиническая больница N 2" ГБУЗ "Краевая станция переливания крови"
32.	Проводить информационно-разъяснительную работу среди населения по вопросам ВИЧ-инфекции, обеспечить уровень информированности населения в возрасте 18-49 лет в соответствии с целевыми показателями на 2018 г. - не менее 87%.	В течение года	Департамент здравоохранения Приморского края Руководители медицинских организаций Главный врач ГБУЗ "Краевая клиническая больница N 2" КГБУЗ "Владивостокский клинико-диагностический центр" Управление Роспотребнадзора в Приморском крае
33.	Обеспечить в медицинских организациях наглядную агитацию по предупреждению заражения ВИЧ и предупреждению потребления наркотиков, как наиболее вероятного пути ВИЧ-инфицирования.	В течение года	Руководители медицинских организаций
34.	Провести анализ случаев травматизации медицинского персонала при оказании медицинской помощи ВИЧ-инфицированным больным, с оценкой эффективности проведенных противоэпидемических мероприятий.	Апрель 2018 г.	Руководители медицинских организаций Главный врач ГБУЗ "Краевая клиническая больница N 2"
34.1.	Оценить наличие и доступность препаратов для проведения постконтактной профилактики в МО. Информацию представить в ГБУЗ "ККБ N 2" центр по профилактике и борьбе со СПИД	Апрель 2018 г	Руководители медицинских организаций Главный врач ГБУЗ "Краевая клиническая больница N 2"
35.	Обеспечить осуществление государственного санитарно-эпидемиологического надзора:
35.1	За соблюдением требований проведения профилактических и противоэпидемических мероприятий в медицинских организациях (проведением мероприятий по предупреждению ВИЧ-инфицирования при оказании медицинской помощи)	Согласно плану мероприятий по надзору Управления Роспотребнадзора по Приморскому краю на 2018 год	Начальники территориальных отделов Управления Роспотребнадзора по Приморскому краю в г. Арсеньев, Уссурийск, Находка, Лесозаводск, Дальнегорск, Партизанск, Спасск-Дальний, Санитарно-эпидемиологического отдела, начальник отдела эпидемиологического надзора
35.2	За своевременностью и полнотой диспансерного наблюдения ВИЧ-инфицированных, больных вирусными гепатитами В и С (контроль своевременности назначения и проведения обследований на иммунный статус и вирусную нагрузку, контроль назначения антиретровирусной терапии и мониторинг ее эффективности).	В течение года	Начальники территориальных отделов Управления Роспотребнадзора по Приморскому краю в г. Арсеньев, Уссурийск, Находка, Лесозаводск, Дальнегорск, Партизанск, Спасск-Дальний, Санитарно-эпидемиологического отдела, начальник отдела эпидемиологического надзора
35.3	За организацией обследования на ВИЧ-инфекцию подлежащих контингентов, групп повышенного риска.	В течение года	Начальники территориальных отделов Управления Роспотребнадзора по Приморскому краю в г. Арсеньев, Уссурийск, Находка, Лесозаводск, Дальнегорск, Партизанск, Спасск-Дальний, Санитарно-эпидемиологического отдела, начальник отдела эпидемиологического надзора
35.4	За организацией мероприятий по профилактике гемотрансфузионного пути передачи ВИЧ-инфекции в учреждениях службы крови и медицинских организаций.	В течение года	Начальники территориальных отделов Управления Роспотребнадзора по ПК в г. Арсеньев, Уссурийск, Находка, Лесозаводск, Дальнегорск, Партизанск, Спасск-Дальний, Санитарно-эпидемиологического отдела, начальник отдела эпидемиологического надзора
35.5	За организацией и проведением лечения ВИЧ-инфицированных антиретровирусными препаратами.	В течение года	Начальники территориальных отделов Управления Роспотребнадзора по Приморскому краю в г. Арсеньев, Уссурийск, Находка, Лесозаводск, Дальнегорск, Партизанск, Спасск-Дальний, Санитарно-эпидемиологического отдела, Начальник отдела эпидемиологического надзора Управления Роспотребнадзора по Приморскому краю
36.	Обеспечить регистрацию всех случаев ВИЧ-инфекции.	В течение года	ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Приморском крае" и его филиалы
37.	Проведение гигиенического обучения декретированных контингентов по вопросам профилактики ВИЧ-инфекции.	В течение года	ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Приморском крае" и его филиалы