Приказ Департамента здравоохранения г. Москвы от 21 февраля 2018 г. N 129 "Об усилении мероприятий по предупреждению возникновения и распространения туберкулеза среди работников медицинских организаций государственной системы здравоохранения города Москвы"

В целях дальнейшего улучшения раннего выявления, диагностики и профилактики туберкулезной инфекции среди работников медицинских организаций государственной системы здравоохранения города Москвы, во исполнение постановления Главного государственного санитарного врача по городу Москве от 29 декабря 2015 г. N 4, руководствуясь постановлением Правительства Москвы от 22 августа 2012 г. N 425-ПП "Об утверждении Положения о Департаменте здравоохранения города Москвы", приказываю:

1. Включить в перечень обязательных медицинских обследований на туберкулез работников медицинских организаций государственной системы здравоохранения города Москвы скрининговый метод диагностики "Низкодозная компьютерная томография грудной клетки".

2. Утвердить:

2.1. Перечень контингентов, подлежащих обязательному медицинскому обследованию на туберкулез методом низкодозной компьютерной томографии (приложение 1).

2.2. Реестр медицинских организаций государственной системы здравоохранения города Москвы, осуществляющих низкодозное компьютерное томографическое исследование (приложение 2).

2.3. Инструкцию по химиопрофилактике туберкулеза у работников медицинских организаций государственной системы здравоохранения города Москвы (приложение 3).

3. Организовать проведение обязательных медицинских обследований на туберкулез работников медицинских организаций государственной системы здравоохранения города Москвы иммунологическим методом и методами лучевой диагностики (рентгенография (флюорография), низкодозная компьютерная томография) в Государственном бюджетном учреждении здравоохранения города Москвы "Московский городской научно-практический центр борьбы с туберкулезом Департамента здравоохранения города Москвы" (далее - ГБУЗ "МНПЦ борьбы с туберкулезом ДЗМ") за счет средств субсидии из бюджета города Москвы, доведенных ГБУЗ "МНПЦ борьбы с туберкулезом ДЗМ" на выполнение утвержденного государственного задания.

4. Организовать проведение обязательных медицинских обследований на туберкулез работников медицинских организаций государственной системы здравоохранения города Москвы, поименованных в приложении 1 к настоящему приказу, методом низкодозной компьютерной томографии в медицинских организациях государственной системы здравоохранения города Москвы согласно приложению 2 к настоящему приказу.

5. Руководителям медицинских организаций государственной системы здравоохранения города Москвы под личную ответственность:,

5.1. Обеспечить:

5.1.1. Направление работников для проведения обязательных медицинских обследований на туберкулез в ГБУЗ "МНПЦ борьбы с туберкулезом ДЗМ".

Срок: 2 раза в год.

5.1.2. Направление работников, поименованных в приложении 1 к настоящему приказу, для проведения обязательных медицинских обследований на туберкулез методом низкодозной компьютерной томографии в медицинские организации государственной системы здравоохранения города Москвы согласно приложению 2 к настоящему приказу.

Срок: 1 раз в год.

5.2. Исключить допуск к работе работников, не прошедших обязательное медицинское обследование на туберкулез лучевым и иммунологическим методом.

Срок: постоянно.

6. Директору ГБУЗ "Московский городской научно-практический центр борьбы с туберкулезом Департамента здравоохранения города Москвы" Е.М. Богородской обеспечить:

6.1. Проведение обязательных медицинских обследований на туберкулез работников медицинских организаций государственной системы здравоохранения города Москвы иммунологическим методом и методами лучевой диагностики (рентгенография (флюорография), низкодозная компьютерная томография).

Срок: постоянно.

6.2. Проведение химиопрофилактики туберкулеза работникам медицинских организаций государственной системы здравоохранения города Москвы, согласно Инструкции по проведению химиопрофилактики туберкулеза у работников медицинских организаций государственной системы здравоохранения города Москвы (приложение).

Срок: постоянно.

6.3. При наличии противопоказаний к проведению пробы с аллергеном туберкулезным рекомбинантным в стандартном разведении (АТР) обследование работников с помощью лабораторного иммунологического теста IGRA (interferon-gamma-release-assay) - иммунологический метод, основанный на стимуляции Т-лимфоцитов пептидными антигенами (ESAT-6 (early-secreted antigenic target), CFP-10 (culture filtrate protein)) и выработке интерферона- (), секретируемого клетками крови человека, инфицированного микобактериями туберкулеза.

Срок: постоянно.

6.4. Определение потребности медицинских организаций государственной системы здравоохранения города Москвы в аллергене туберкулезном рекомбинантном в стандартном разведении (АТР) и противотуберкулезных лекарственных препаратах для проведения химиопрофилактики туберкулеза у работников медицинских организаций.

Срок: ежегодно.

6.5. Включение в расчет потребности в противотуберкулезных препаратах, закупаемых за счет средств городского бюджета, проведение химиопрофилактики туберкулеза у работников медицинских организаций государственной системы здравоохранения города Москвы.

Срок: ежегодно.

6.6. Методическое руководство за организацией мероприятий по профилактике и раннему выявлению туберкулеза у работников медицинских организаций государственной системы здравоохранения города Москвы.

Срок: постоянно.

7. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на заместителя руководителя Департамента здравоохранения города Москвы А.В. Погонина, заместителя руководителя Департамента здравоохранения города Москвы Е.Ю. Хавкину.

Министр Правительства Москвы, руководитель Департамента здравоохранения города Москвы

А.И. Хрипун