Приказ Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека от 18 ноября 2005 г. N 775 "Об утверждении форм отраслевого статистического наблюдения"

В связи с изменением системы государственного санитарно-эпидемиологического надзора и в целях совершенствовании статистического наблюдения, анализа деятельности и кадрового состава организаций Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека приказываю:

1. Утвердить формы отраслевого статистического наблюдения:

1.1. форму N 2-05-санэпид "Сведения о разработке и реализации региональных программ по вопросам обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения" (приложение N 1);

1.2. форму N 4-05-санэпид "Сведения о работе федеральных государственных учреждений здравоохранения - центров гигиены и эпидемиологии в зонах радиоактивного загрязнения" (приложение N 2);

1.3. форму N 5-05-санэпид "Сведения о числе пострадавших, зарегистрированных в связи с возникновением чрезвычайных ситуаций" (приложение N 3);

1.4. форму N 6-05-санэпид "Сведения о работе микробиологической (бактериологической, особо опасных инфекций, вирусологической, паразитологической) лабораторий федеральных государственных учреждений здравоохранения - центров гигиены и эпидемиологии" (приложение N 4);

1.5. форму N 7-санэпид "Сведения о работе лабораторий санитарно-гигиенического профиля" (приложение N 5);

1.6. форму N 8-05-санэпид "Сведения о санитарно-эпидемиологическом состоянии детских и подростковых летних оздоровительных учреждений" (приложение N 6);

1.7. форму N 9-05-санэпид "Сведения о санитарно-эпидемиологическом состоянии учреждений для детей и подростков" (приложение N 7);

1.8. форму N 19-санэпид "Сведения о сети, структуре, штатах и кадрах организаций Роспотребнадзора" (приложение N 8);

1.9. форму N 22-САНБАК "Сведения о микробиологических исследованиях окружающей среды" (приложение N 9);

1.10. форму N 23-ВСПЫШКА "Сведения о вспышках инфекционных заболеваний" (приложение N 10);

1.11. форму N 26-санэпид "Сведения о работе организаций Роспотребнадзора по разделу радиационной гигиены" (приложение N 11);

1.12. форму N 27-санэпид "Сведения о работе организаций и структурных подразделений дезинфекционного профиля" (приложение N 12);

1.13. форму N 28-санэпид "Сведения о мероприятиях по санитарной охране территории Российской Федерации, о санитарно-эпидемиологическом состоянии транспортных средств и объектов транспортной инфраструктуры" (приложение N 13).

1.14. форму N 1-ЗПП "Сведения о деятельности территориальных органов Роспотребнадзора по контролю за соблюдением законодательства в сфере защиты прав потребителей" (приложение N 14).

2. Ввести в действие формы отраслевого статистического наблюдения, указанные в п. 1 настоящего приказа: годовые - с отчета за 2005 год, квартальные - с отчета за I квартал 2006 года, месячные - с отчета за январь 2006 года.

3. Руководителям подведомственных Федеральной службе по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека организаций:

3.1. Организовать изготовление бланков форм в необходимом количестве;

3.2. Обеспечить представление отраслевой статистической отчетности в сроки, предусмотренные формами отраслевого статистического наблюдения, указанными в п. 1. настоящего приказа, и актами Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека.

4. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на заместителя Руководителя Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека Шестопалова Н.В.

Руководитель

Г.Г. Онищенко

ГАРАНТ:

Настоящая форма вступает в силу с отчета за 2005 г.

Утверждена

приказом Федеральной службы по надзору

в сфере защиты прав потребителей

и благоплучия человека

от 18 ноября 2005 г. N 775

Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека

Отраслевое статистическое наблюдение

Конфиденциальность гарантируется получателем информации

Нарушение порядка представления статистической информации, а равно представление недостоверной статистической информации влечет ответственность, установленную статьей 13.19 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях от 30.12.2001 N 195-ФЗ, а также статьей 3 Закона Российской Федерации от 13.05.92 N 2761-1 "Об ответственности за нарушение порядка представления государственной статистической отчетности"

Сведения о разработке и реализации региональных программ по вопросам обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения 20_____ г.

Представляют:	Сроки представления		Форма N 2-05-санэпид
ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии" в субъекте Российской Федерации, ФГУЗ "Федеральный центр гигиены и эпидемиологии по железнодорожному транспорту": - Территориальному управлению Роспотребнадзора по субъекту Российской Федерации, по железнодорожному транспорту. Территориальные управления Роспотребнадзора по субъектам Российской Федерации, по железнодорожному транспорту: - ФГУЗ ФЦГиЭ Роспотребнадзора. ФГУЗ ФЦГиЭ Роспотребнадзора: - Роспотребнадзору.	20 января 25 января 15 апреля		Утверждена приказом Роспотребнадзора от 18.11.2005 N 775
			Годовая

Наименование отчитывающейся организации ______________________________ ______________________________________________________________________
Почтовый адрес _______________________________________________________
Код формы по ОКУД	Код
	отчитывающейся организации по ОКПО	вида деятельности по ОКВЭД	территории по ОКАТО	министерства (ведомства), органа управления по ОКОГУ	организационно-правовой формы по ОКОПФ	формы собственности по ОКФС
1	2	3	4	5	6	7	8

Код по ОКЕИ: единица - 642; тысяча рублей - 384

Наименование программ	N строки	Число утвержденных программ				Число финансируемых программ
		Всего	в том числе:			всего	в том числе:
			республика, край, область, автономный округ	городские	районные		республика, край, область, автономный округ	городские	районные
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10
Всего	(4/01
в том числе:
Обеспечение санитарно-эпидемиологического благополучия населения	02
Вакцинопрофилактика	03
АнтиСПИД	04
Охрана территории	05
Дети России*	06
Борьба с туберкулезом	07
Борьба с вензаболеваниями	08
Йодопрофилактика	09
Концепция здорового питания	10
Прочие**	11

Наименование программ	N строки	Освоение средств по программам		Источники финансирования
		освоено средств, всего (тыс. руб.)	из них освоено организациями Роспотребнадзора (тыс. руб.)***	федеральный бюджет (тыс. руб.)	местный бюджет (тыс. руб.)	внебюджетные источники
						фонд обязательного медицинского страхован ил (тыс. руб.)	средства предприятий (тыс руб.)	иные источники (тыс. руб.)
1	2	11	12	13	14	15	16	17
Всего	(4/01
в том числе:
Обеспечение санитарно-эпидемиологического благополучия населения	02
Вакцинопрофилактика	03
АнтиСПИД	04
Охрана территории	05
Дети России*	06
Борьба с туберкулезом	07
Борьба с вензаболеваниями	08
Йодопрофилактика	09
Концепция здорового питания	10
Прочие**	11

______________________________

*, ** - дать расшифровку.

***) - по графе 12 по всем программам указать освоение средств на проверенные мероприятия (в пояснительной записке).

Руководитель              ___________________    ___________

организации                 (Ф.И.О.)               (подпись)

Должностное лицо,

ответственное за          ____________    _________________  _________

составление формы         (должность)          (Ф.И.О.)     (подпись)

                         _____________________     "__" _____20_ год

                         (номер контактного      (дата составления

                          телефона)              документа)

Краткие пояснения по заполнению формы отраслевого статистического наблюдения N 2-05-санэпид "Сведения о разработке и реализации региональных программ по вопросам обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения"

В отчет включаются сведения о разработанных и утвержденных на территории на территории региональных программах по вопросам обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения.

В отчет вносится количество утвержденных и реализуемых программ на уровне республики, края, области, автономного округа, автономной области, города, района.

Программы "Дети России" и "Прочие" требуют расшифровки в виде пояснительной записки.

В графы с 7 по 10 по всем строкам включается только число финансируемых программ.

Графа 12 должна содержать по всем указанным программам освоенные только организациями Роспотребнадзора финансовые средства.

В пояснительной записке указать мероприятия по обеспечению санитарно-эпидемиологического благополучия территорий, по которым освоены выделенные средства.

ГАРАНТ:

Настоящая форма вступает в силу с отчета за 2005 г.

Утверждена

приказом Федеральной службы по надзору

в сфере защиты прав потребителей

и благоплучия человека

от 18 ноября 2005 г. N 775

Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека

Отраслевое статистическое наблюдение

Конфиденциальность гарантируется получателем информации

Нарушение порядка представления статистической информации, а равно представление недостоверной статистической информации влечет ответственность, установленную статьей 13.19 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях от 30.12.2001 N 195-ФЗ, а также статьей 3 Закона Российской Федерации от 13.05.92 N 2761-1 "Об ответственности за нарушение порядка представления государственной статистической отчетности"

Сведения о работе федеральных государственных учреждений здравоохранения - центров гигиены и эпидемиологии в зонах радиоактивного загрязнения за _____ г.

Представляют:	Сроки представления		Форма N 4-05-санэпид
ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии" в субъекте Российской Федерации, ФГУЗ "Федеральный центр гигиены и эпидемиологии по железнодорожному транспорту": - Территориальному управлению Роспотребнадзора по субъекту Российской Федерации, по железнодорожному транспорту. Территориальные управления Роспотребнадзора по субъектам Российской Федерации, по железнодорожному транспорту: - ФГУЗ ФЦГиЭ Роспотребнадзора. ФГУЗ ФЦГиЭ Роспотребнадзора: - Роспотребнадзору.	20 января 25 января 15 апреля		Утверждена приказом Роспотребнадзора от 18.11.2005 N 775
			Годовая

Наименование отчитывающейся организации ______________________________ ______________________________________________________________________
Почтовый адрес _______________________________________________________
Код формы по ОКУД	Код
	отчитывающейся организации по ОКПО	вида деятельности по ОКВЭД	территории по ОКАТО	министерства (ведомства), органа управления по ОКОГУ	организационно-правовой формы по ОКОПФ	формы собственности по ОКФС
1	2	3	4	5	6	7	8

Таблица 1. Исследования продовольственного сырья и пищевых продуктов на содержание радиоактивных веществ на территории, подвергшейся радиоактивному загрязнению вследствие аварии на ЧАЭС

      Зона проживания со льготным социально-экономическим статусом

                                               137

        (или территория плотностью загрязнения    Cs 1-5 Ku/км2)

(1000)                                         Код по ОКЕИ: единица - 642

Продовольственное сырье и пищевые продукты

N строки

Число населенных пунктов, в которых проводился отбор проб

Количество исследованных проб на содержание радиоактивных веществ

Торговая сеть и общественное питание

Сельхозпредприятия

Хозяйства населения (личные подсобные хозяйства)

всего

из них не соответствуют гигиеническим нормативам

в том числе на содержание

всего

из них не соответствуют гигиеническим нормативам

в том числе на содержание

всего

из них не соответствуют гигиеническим нормативам

в том числе на содержание

цезия-137

стронция-90

цезия-137

стронция-90

цезия-137

стронция-90

всего

в т.ч. населенных пунктов, где зарегистрированы пробы с превышением гигиенических нормативов

всего

из них не соответствуют гигиенический нормативам

всего

из них не соответствуют гигиеническим нормативам

всего

из них не соответствуют гигиеническим нормативам

всего

из них не соответствуют гигиеническим нормативам

всего

из них не соответствуют гигиеническим нормативам

всего

из них не соответствуют гигиеническим нормативам

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

16

17

18

19

20

21

22

Всего

(4/01

в том числе:

питьевая вода

02

мясо и мясные продукты

03

в том числе мясо диких животных и мясные продукты

04

молоко и молокопродукты

05

картофель

06

овощи (без картофеля)

07

рыба и рыбопродукты

08

дикорастущие ягоды и плоды

09

грибы

10

Таблица 2. Исследования продовольственного сырья и пищевых продуктов на содержание радиоактивных веществ на территории, подвергшейся радиоактивному загрязнению вследствие аварии на ЧАЭС

     Зона проживания с правом на отселение (или территория плотностью

                           137

               загрязнения    Cs от 5 Ku/км2 до 15 Ки км2)

(2000)                                         Код по ОКЕИ: единица - 642

Продовольственное сырье и пищевые продукты

N строки

Число населенных пунктов, в которых проводился отбор проб

Количество исследованных проб на содержание радиоактивных веществ

Торговая сеть и общественное питание

Сельхозпредприятия

Хозяйства населения (личные подсобные хозяйства)

всего

из них не соответствуют гигиеническим нормативам

в том числе на содержание

всего

из них не соответствуют гигиеническим нормативам

в том числе на содержание

всего

из них не соответствуют гигиеническим нормативам

в том числе на содержание

цезия-137

стронция-90

цезия-137

стронция-90

цезия-137

стронция-90

всего

в т.ч. населенных пунктов, где зарегистрированы пробы с превышением гигиенических нормативов

всего

из них не соответствуют гигиенический нормативам

всего

из них не соответствуют гигиеническим нормативам

всего

из них не соответствуют гигиеническим нормативам

всего

из них не соответствуют гигиеническим нормативам

всего

из них не соответствуют гигиеническим нормативам

всего

из них не соответствуют гигиеническим нормативам

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

16

17

I18

19

20

21

22

Всего

(4/01

в том числе:

питьевая вода

02

мясо и мясные продукты

03

в том числе мясо диких животных и мясные продукты

04

молоко и молокопродукты

05

картофель

06

овощи (без картофеля)

07

рыба и рыбопродукты

08

дикорастущие ягоды и плоды

09

грибы

10

Таблица 3. Исследования продовольственного сырья и пищевых продуктов на содержание радиоактивных веществ на территории, подвергшейся радиоактивному загрязнению вследствие аварии на ЧАЭС

              Зона отселения (или территория плотностью загрязнения

                           137

                              Cs более 15 Ки/км2)

(3000)                                         Код по ОКЕИ: единица - 642

Продовольственное сырье и пищевые продукты

N строки

Число населенных пунктов, в которых проводился отбор проб

Количество исследованных проб на содержание радиоактивных веществ

Торговая сеть и общественное питание

Сельхозпредприятия

Хозяйства населения (личные подсобные хозяйства)

всего

из них не соответствуют гигиеническим нормативам

в том числе на содержание

всего

из них не соответствуют гигиеническим нормативам

в том числе на содержание

всего

из них не соответствуют гигиеническим нормативам

в том числе на содержание

цезия-137

стронция-90

цезия-137

стронция-90

цезия-137

стронция-90

всего

в т.ч. населенных пунктов, где зарегистрированы пробы с превышением гигиенических нормативов

всего

из них не соответствуют гигиенический нормативам

всего

из них не соответствуют гигиеническим нормативам

всего

из них не соответствуют гигиеническим нормативам

всего

из них не соответствуют гигиеническим нормативам

всего

из них не соответствуют гигиеническим нормативам

всего

из них не соответствуют гигиеническим нормативам

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

16

17

18

19

20

21

22

Всего

(4/01

в том числе:

питьевая вода

02

мясо и мясные продукты

03

в том числе мясо диких животных и мясные продукты

04

молоко и молокопродукты

05

картофель

06

овощи (без картофеля)

07

рыба и рыбопродукты

08

дикорастущие ягоды и плоды

09

грибы

10

Таблица 4. Исследования продовольственного сырья и пищевых продуктов на содержание радиоактивных веществ на территории, подвергшейся радиоактивному загрязнению в результате аварии на ПО "Маяк" и сбросов радиактивных отходов в реку Теча

(4000)                                         Код по ОКЕИ: единица - 642

Продовольственное сырье и пищевые продукты

N строки

Число населенных пунктов, в которых проводился отбор проб

Количество исследованных проб на содержание радиоактивных веществ

Торговая сеть и общественное питание

Сельхозпредприятия

Хозяйства населения (личные подсобные хозяйства)

всего

из них не соответствуют гигиеническим нормативам

в том числе на содержание

всего

из них не соответствуют гигиеническим нормативам

в том числе на содержание

всего

из них не соответствуют гигиеническим нормативам

в том числе на содержание

цезия-137

стронция-90

цезия-137

стронция-90

цезия-137

стронция-90

всего

в т.ч. населенных пунктов, где зарегистрированы пробы с превышением гигиенических нормативов

всего

из них не соответствуют гигиенический нормативам

всего

из них не соответствуют гигиеническим нормативам

всего

из них не соответствуют гигиеническим нормативам

всего

из них не соответствуют гигиеническим нормативам

всего

из них не соответствуют гигиеническим нормативам

всего

из них не соответствуют гигиеническим нормативам

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

16

17

18

19

20

21

22

Всего

(4/01

в том числе:

питьевая вода

02

мясо и мясные продукты

03

в том числе мясо диких животных и мясные продукты

04

молоко и молокопродукты

05

картофель

06

овощи (без картофеля)

07

рыба и рыбопродукты

08

дикорастущие ягоды и плоды

09

грибы

10

Таблица 5. Исследования продовольственного сырья и пищевых продуктов на содержание радиоактивных веществ на территории, подвергшейся радиоактивному загрязнению в результате аварии на ПО "Маяк" и сбросов радиактивных отходов в реку Теча

(5000)                          Код по ОКЕИ: единица - 642; человек - 792

Вид проводимого контроля	N строки	Число проведенных исследований	Число обследованных лиц		Оценка результатов измерений по обследованным лицам
			всего	из них детей	среднее*	стандарт*	максимум
1	2	3	4	5	6	7	8
Всего	(4/01
из них: СИЧ	02
в том числе по зонам радиоактивного загрязнения на территории, подвергшейся радиоактивному загрязнению вследствие аварии на ЧАЭС:
зона проживания с льготным социально-экономическим статусом	03
зона проживания с правом на отселение	04
зона отселения	05
на территории, подвергшейся радиоактивному загрязнению в результате аварии на ПО "Маяк" и сбросов радиоактивных отходов в реку Теча	06
ИДК	07
в том числе по зонам радиоактивного загрязнения на территории, подвергшейся радиоактивному загрязнению вследствие аварии на ЧАЭС:
зона проживания с льготным социально-экономическим статусом	08
зона проживания с правом на отселение	09
зона отселения	10
на территории, подвергшейся радиоактивному загрязнению в результате аварии на ПО "Маяк" и сбросов радиоактивных отходов в реку Теча	11

Руководитель              ___________________    ___________

организации                 (Ф.И.О.)               (подпись)

Должностное лицо,

ответственное за          ____________    _________________  _________

составление формы         (должность)          (Ф.И.О.)     (подпись)

                         _____________________     "__" _____20_ год

                         (номер контактного      (дата составления

                          телефона)              документа)

Краткие пояснения по заполнению формы N 4-05-санэпид "Сведения о работе федеральных государственных учреждений здравоохранения - центров гигиены и эпидемиологии в зонах радиоактивного загрязнения"

Отчетную форму представляют следующие субъекты Российской Федерации;

I. территории, подвергшиеся радиоактивному загрязнению вследствие катастрофы на ЧАЭС: Белгородская область, Брянская область, Воронежская область, Калужская область, Курская область, Ленинградская область, Липецкая область, Орловская область, Пензенская область, Рязанская область, Тамбовская область, Тульская область, Ульяновская область, Республика Мордовия;

II. территории, подвергшиеся радиоактивному загрязнению в результате аварии на ПО "Маяк" и сбросов радиоактивных отходов в реку Теча: Курганская область, Свердловская область, Челябинская область.

Таблицы 1-3 заполняются в субъектах Российской Федерации, подвергшихся радиоактивному загрязнению вследствие аварии на ЧАЭС: Белгородская область, Брянская область, Воронежская область, Калужская область, Курская область, Ленинградская область, Липецкая область, Орловская область, Пензенская область, Рязанская область, Тамбовская область, Тульская область, Ульяновская область, Республика Мордовия.

Таблица 4 заполняется в субъектах Российской Федерации, подвергшихся радиоактивному загрязнению в результате аварии на ПО "Маяк" и сбросов радиоактивных отходов в реку Теча: Курганская область, Свердловская область, Челябинская область.

Таблицы 1-4:

Строка 01 вносится сумма строк 02+03+05+06+07+08+09+10.

Строка 03 включает данные строки 04.

Графа 3 вносится количество населенных пунктов, в которых проводился отбор проб.

Графа 4 вносится количество населенных пунктов, где зарегистрированы пробы с превышением гигиенических нормативов.

Графы 5, 7, 9, 11, 13, 15, 17, 19, 21 вносится количество исследованных проб.

Графы 6, 8, 10, 12, 14, 16, 18, 20, 22 вносится количество проб, не отвечающих гигиеническим нормативам.

Таблица 5:

Графа 3 вносится число проведенных исследований.

Графы 4-5 вносится число обследованных лиц.

Графы 6-7 расчет ведется по формулам:

                сумма А

            _     i    i

* Среднее - А = ----------;

                    n

                                           -  2

                                Сумма (A - A )

                                  i     i

Стандарт  - сигма = кв.корень (-----------------);

                                    n - 1

n - число обследованных (из графы 4 и 5)

Графа 6, 7, 8 по строкам 02-06 приводится среднее, стандарт и максимальное содержание, в единицах измерения - кБк, в организме по строкам 07-11 приводится среднее, стандарт и максимальная оценка годовой эффективной дозы внешнего облучения, в единицах измерения - мЗв.

ГАРАНТ:

Настоящая форма вступает в силу с отчета за 2005 г.

Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека

Отраслевое статистическое наблюдение

Конфиденциальность гарантируется получателем информации

Нарушение порядка представления статистической информации, а равно представление недостоверной статистической информации влечет ответственность, установленную статьей 13.19 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях от 30.12.2001 N 195-ФЗ, а также статьей 3 Закона Российской Федерации от 13.05.92 N 2761-1 "Об ответственности за нарушение порядка представления государственной статистической отчетности"

Сведения о числе пострадавших, зарегистрированных в связи с возникновением чрезвычайных ситуаций за _____ г.

Представляют:	Сроки представления		Форма N 5-05-санэпид
ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии" в субъекте Российской Федерации, ФГУЗ "Федеральный центр гигиены и эпидемиологии по железнодорожному транспорту": - Территориальному управлению Роспотребнадзора по субъекту Российской Федерации, по железнодорожному транспорту. Территориальные управления Роспотребнадзора по субъектам Российской Федерации, по железнодорожному транспорту: - ФГУЗ ФЦГиЭ Роспотребнадзора. ФГУЗ ФЦГиЭ Роспотребнадзора: - Роспотребнадзору.	20 января 25 января 15 апреля		Утверждена приказом Роспотребнадзора от 18.11.2005 N 775
			Годовая

Наименование отчитывающейся организации ______________________________ ______________________________________________________________________
Почтовый адрес _______________________________________________________
Код формы по ОКУД	Код
	отчитывающейся организации по ОКПО	вида деятельности по ОКВЭД	территории по ОКАТО	министерства (ведомства), органа управления по ОКОГУ	организационно-правовой формы по ОКОПФ	формы собственности по ОКФС
1	2	3	4	5	6	7	8

Код по ОКЕИ: человек - 792

Объекты	N строки	Виды поражений						Инфекционные и паразитарные заболевания
		Радиационные			Токсические
		Число пострадавших - всего	из них детей*	Число умерших	Число пострадавших - всего	из них детей*	Число умерших	Число пострадавших - всего	из них детей*	Число умерших
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11
Промышленные	(4/01
Пищевые	02
в том числе:
предприятия пищевой промышленности	03
предприятия общественного питания	04
предприятия торговли продовольственными продуктами	05
Транспорта	06
Коммунальные	07
Детские и подростковые	08
Лечебно-профилактические	09
Прочие	10

_____________________________

* - до 17 лет 11 месяцев 29 дней;

** - пострадавший - человек, оказавшийся в зоне воздействия радиоактивных и токсичных веществ:

*** - таблица заполняется по данным лечебно-профилактического учреждения.

Руководитель              ___________________    ___________

организации                 (Ф.И.О.)               (подпись)

Должностное лицо,

ответственное за          ____________    _________________  _________

составление формы         (должность)          (Ф.И.О.)     (подпись)

                         _____________________     "__" _____20_ год

                         (номер контактного      (дата составления

                          телефона)              документа)

ГАРАНТ:

Настоящая форма вступает в силу с отчета за 2005 г.

См. Инструкцию по заполнению настоящей формы отраслевого статистического наблюдения, утвержденную приказом Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека от 5 декабря 2005 г. N 787

Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека

Отраслевое статистическое наблюдение

Конфиденциальность гарантируется получателем информации

Нарушение порядка представления статистической информации, а равно представление недостоверной статистической информации влечет ответственность, установленную статьей 13.19 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях от 30.12.2001 N 195-ФЗ, а также статьей 3 Закона Российской Федерации от 13.05.92 N 2761-1 "Об ответственности за нарушение порядка представления государственной статистической отчетности"

Сведения о работе микробиологической (бактериологической, особо опасных инфекций, вирусологической, паразитологической) лабораторий федеральных государственных учреждений здравоохранений - центров гигиены и эпидемиологии за _____ г.

Представляют:	Сроки представления		Форма N 6-05-санэпид
ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии" в субъекте Российской Федерации, ФГУЗ "Федеральный центр гигиены и эпидемиологии по железнодорожному транспорту": - Территориальному управлению Роспотребнадзора по субъекту Российской Федерации, по железнодорожному транспорту. Территориальные управления Роспотребнадзора по субъектам Российской Федерации, по железнодорожному транспорту: - ФГУЗ ФЦГиЭ Роспотребнадзора. ФГУЗ ФЦГиЭ Роспотребнадзора: - Роспотребнадзору.	20 января 25 января 15 апреля		Утверждена приказом Роспотребнадзора от 18.11.2005 N 775
			Годовая

Наименование отчитывающейся организации ______________________________ ______________________________________________________________________
Почтовый адрес _______________________________________________________
Код формы по ОКУД	Код
	отчитывающейся организации по ОКПО	вида деятельности по ОКВЭД	территории по ОКАТО	министерства (ведомства), органа управления по ОКОГУ	организационно-правовой формы по ОКОПФ	формы собственности по ОКФС
1	2	3	4	5	6	7	8

Раздел I. Сеть, кадры микробиологических лабораторий (бактериологических, особо опасных инфекций, вирусологических и паразитологических) и объемы лабораторных исследований

1.1. Количество микробиологических лабораторий и специалистов, выполняющих лабораторные исследования

(1100)                                         Код по ОКЕИ: единица - 642

Наименование лаборатории (подразделения)	N строки	Самостоятельные лаборатории	Лабораторные подразделения (специалисты) в составе.			Количество специалистов
			оперативного отдела	объединенной лаборатории	бактериологической лаборатории	с высшим образованием	со средним специальным образованием
1	2	3	4	5	6	7	8
Бактериологическая	(4/01				X
Особо опасных инфекций	02
Вирусологическая	03
Паразитологическая	04
Другие*	05

______________________________

* - расшифровать

1.2. Исследования, выполненные микробиологическими лабораториями

(1200)                                         Код по ОКЕИ: единица - 642

Виды исследований	N строки	Количество исследований, всего	из них при осуществлении госсанэпиднадзора
1	2	3	4
Бактериологические	(4/01
Бактериологические на особо опасные инфекции	02
Вирусологические	03
Паразитологические	04
Другие*	05

_____________________________

* - расшифровать

Раздел II. Исследования материала из объектов окружающей среды

2.1. Санитарно-бактериологические, санитарно-вирусологические, санитарно-паразитологические исследования

(2100)                                         Код по ОКЕИ: единица - 642

Определяемые показатели

N строки

Вода питьевая централизованного водоснабжения

Вода питьевая нецентрализованного водоснабжения

Вода открытых водоемов

Вода плавательных бассейнов

Сточные воды

Песок, почва

Продовольственное сырье и пищевые продукты (включая исследования на антибиотики)

Смывы (включая контроль качества дезинфекции)

Воздух (ЛПУ, рабочих помещений)

Аптечные формы

Материал на стерильность, в т.ч. ампульная косметика

Мелкие млекопитающие

Членистоногие

Парфюмерная косметическая продукция

Прочие*

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

16

17

Санитарно- бактериологические:

всего проб

(4/01

X

X

из них не отвечающих санитарно-гигиеническим нормативам

02

X

X

всего исследований

03

X

X

из них не отвечающих гигиеническим нормативам

04

X

X

из них с обнаружением: сальмонелл**, шигелл

05

Х

Х

X

X

листерий моноцитогенес

06

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

иерсиний

07

Х

Х

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

стафилококка золотистого

08

X

X

X

X

X

X

X

общих колиформных бактерий (БГКП)

09

X

X

X

колифагов

10

X

X

X

X

X

X

X

X

синегнойной палочки

11

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

антибиотиков

12

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

прочих

13

Санитарно-бактериологические на особо опасные и природно-очаговые инфекции:

всего исследований

14

X

X

X

всего проб, в том числе:

15

на холеру

16

X

X

X

X

X

X

X

в том числе с выделением возбудителей холеры:

О1, О139

17

X

X

X

X

X

X

X

не О1, О139

18

X

X

X

X

X

X

X

(2100)

Определяемые показатели

N строки

Вода питьевая централизованного водоснабжения

Вода питьевая нецентрализованного водоснабжения

Вода открытых водоемов

Вода плавательных бассейнов

Сточные воды

Песок, почва

Продовольственное сырье и пищевые продукты (включая исследования на антибиотики)

Смывы (включая контроль качества дезинфекции)

Воздух (ЛПУ, рабочих помещений)

Аптечные формы

Материал на стерильность, в т.ч. ампульная косметика

Мелкие млекопитающие

Членистоногие

Парфюмерная косметическая продукция

Прочие*

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

16

17

на псевдотуберкулез и иерсиниозы

19

X

X

X

X

X

X

X

Х

X

X

в том числе с выделением возбудителей:

псевдотуберкулеза

20

X

X

X

X

X

X

X

X

X

иерсиниозов

21

X

X

X

X

X

X

Х

X

X

X

на листериоз

22

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

в том числе с выделением возбудителя

23

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

на туляремию

24

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

в том числе с выделением возбудителя

25

X

X

X

X

Х

X

X

X

X

X

X

на сибирскую язву

26

X

X

X

Х

X

X

X

X

X

в том числе с выделением возбудителя

27

X

X

X

X

X

X

X

X

X

на бруцеллез

28

X

X

X

X

X

X

Х

X

X

X

X

X

в том числе с выделением возбудителя

29

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

на лептоспироз

30

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

в том числе с выделением возбудителя

31

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

на легионеллез

32

X

X

X

X

X

X

X

в том числе с выделением возбудителя

33

X

X

X

X

X

X

X

на клещевой боррелиоз

34

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

в том числе с выделением возбудителя

35

X

X

X

X

X

X

Х

X

X

X

X

X

X

прочие инфекции*

36

X

X

в том числе с выделением возбудителей*

37

X

X

(2100)

Определяемые показатели

N строки

Вода питьевая централизованного водоснабжения

Вода питьевая нецентрализованного водоснабжения

Вода открытых водоемов

Вода плавательных бассейнов

Сточные воды

Песок, почва

Продовольственное сырье и пищевые продукты (включая исследования на антибиотики)

Смывы (включая контроль качества дезинфекции)

Воздух (ЛПУ, рабочих помещений)

Аптечные формы

Материал на стерильность, в т.ч. ампульная косметика

Мелкие млекопитающие

Членистоногие

Парфюмерная косметическая продукция

Прочие*

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

16

17

Санитарно-вирусологические:

всего исследований

38

X

X

X

X

всего проб

39

X

X

X

X

из них не отвечающих санитарно-гигиеническим нормативам

40

X

X

X

X

в том числе с выделением вирусов:

полиовируса тип I

41

X

X

X

X

X

X

полиовируса тип II

42

X

X

X

X

X

X

полиовируса тип III

43

X

X

X

X

X

X

Коксаки А

44

X

X

X

X

X

X

Коксаки В

45

X

X

X

X

X

X

ECHO

46

X

X

X

X

X

X

клещевого энцефалита

47

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

других арбовирусов

48

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

нетипируемых ЦПА

49

X

X

X

X

прочих*

50

X

X

X

X

Санитарно-паразитологические:

всего исследований

51

X

X

X

Х

X

X

всего проб

52

X

X

X

X

X

X

из них не отвечающих санитарно-гигиеническим нормативам

53

X

X

X

X

X

X

в том числе с выделением возбудителей:

цист лямблий

54

X

X

X

X

X

X

ооцист криптоспоридий

55

X

X

X

X

X

X

яиц остриц

56

X

X

X

X

X

X

яиц аскарид

57

X

X

X

X

X

X

яиц власоглава

58

Х

X

X

X

X

X

яиц токсокар

59

X

X

X

X

X

X

яиц, личинок широкого и других лентецов

60

X

X

X

X

X

X

(2100)

Определяемые показатели

N строки

Вода питьевая централизованного водоснабжения

Вода питьевая нецентрализованного водоснабжения

Вода открытых водоемов

Вода плавательных бассейнов

Сточные воды

Песок, почва

Продовольственное сырье и пищевые продукты (включая исследования на антибиотики)

Смывы (включая контроль качества дезинфекции)

Воздух (ЛПУ, рабочих помещений)

Аптечные формы

Материал на стерильность, в т.ч. ампульная косметика

Мелкие млекопитающие

Членистоногие

Парфюмерная косметическая продукция

Прочие*

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

16

17

яиц, личинок описторха, клонорха и др. трематод

61

X

X

X

X

X

X

онкосфер тениид

62

X

X

X

X

X

X

яиц, личинок стронгилоид

63

X

X

X

X

X

X

личинок трихинелл

64

X

X

X

X

X

X

личинок анизакид

65

X

X

X

X

X

X

прочих*

66

X

X

X

X

X

X

_____________________________

* - расшифровать

** - указать серовариант

2.2. Серологические исследования материала объектов окружающей среды

(2200)                                         Код по ОКЕИ: единица - 642

Определяемые показатели

N строки

Вода питьевая централизованного водоснабжения

Вода питьевая нецентрализованного водоснабжения

Вода открытых водоемов

Вода плавательных бассейнов

Сточные воды

Песок, почва

Продовольственное сырье и пищевые продукты

Смывы (включая контроль качества дезинфекции)

Мелкие млекопитающие

Членистоногие

Прочие*

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

Всего исследований

(4/01

в том числе:

холеры

02

X

X

X

из них с положительным результатом

03

X

X

X

псевдотуберкулеза и иерсиниозов

04

X

X

X

X

X

X

из них с положительным результатом

05

X

X

X

X

X

X

туляремии

06

X

X

X

X

X

X

из них с положительным результатом

07

X

Х

X

Х

X

X

бруцеллеза

08

X

X

Х

X

X

X

X

X

из них с положительным результатом

09

X

X

Х

X

X

X

X

X

сибирской язвы

10

X

X

X

X

X

X

из них с положительным результатом

11

X

X

X

X

X

X

листериоза

12

X

X

X

X

X

X

Х

из них с положительным результатом

13

X

X

X

X

X

X

X

легионеллеза

14

X

X

X

X

X

X

X

X

X

из них с положительным результатом

15

X

X

X

X

Х

Х

X

X

X

лептоспироза

16

X

X

X

X

X

X

X

из них с положительным результатом

17

X

X

X

X

X

X

клещевого боррелиоза

18

X

X

X

X

X

X

X

X

из них с положительным результатом

19

X

X

X

X

X

X

X

X

хламидиозов

20

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

из них с положительным результатом

21

X

X

X

X

X

X

Х

X

X

X

лихорадки Ку

22

X

X

X

X

X

X

Х

X

X

из них с положительным результатом

23

X

X

X

X

X

X

Х

X

X

клещевого сыпного тифа

24

X

X

X

X

X

X

X

X

X

из них с положительным результатом

25

X

X

X

X

X

X

X

X

X

других риккетсиозов

26

X

X

X

X

X

X

X

X

из них с положительным результатом

27

X

X

X

X

X

X

X

X

геморрагической лихорадки с почечным синдромом

28

X

X

X

X

X

X

Х

X

из них с положительным результатом

29

X

X

X

X

X

X

X

X

(2200)

Определяемые показатели

N строки

Вода питьевая централизованного водоснабжения

Вода питьевая нецентрализованного водоснабжения

Вода открытых водоемов

Вода плавательных бассейнов

Сточные воды

Песок, почва

Продовольственное сырье и пищевые продукты

Смывы (включая контроль качества дезинфекции)

Мелкие млекопитающие

Членистоногие

Прочие*

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

гепатита А

30

X

X

из них с положительным результатом

31

X

X

ротавирусов

32

X

X

из них с положительным результатом

33

X

X

клещевого энцефалита

34

X

X

X

X

х

X

X

X

из них с положительным результатом

35

X

X

X

X

X

X

X

X

других арбовирусов

36

X

X

X

X

X

X

X

X

из них с положительным результатом

37

X

X

X

X

X

X

X

X

лямблии

38

X

X

X

X

X

из них с положительным результатом

39

X

X

X

X

X

криптоспоридии

40

X

X

X

X

X

из них с положительным результатом

41

X

X

X

X

х

прочих*

42

из них с положительным результатом*

43

_____________________________

* - расшифровать

2.3. Молекулярно-биологические исследования материала объектов окружающей среды

(2300)                                         Код по ОКЕИ: единица - 642

Определяемые показатели

N строки

Вода питьевая централизованного водоснабжения

Вода питьевая нецентрализованного водоснабжения

Вода открытых водоемов

Вода плавательных бассейнов

Сточные воды

Песок, почва

Продовольственное сырьем пищевые продукты

Смывы (включая контроль качества дезинфекции)

Мелкие млекопитающие

Членистоногие

Прочие*

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

Всего исследований

(4/01

из них с положительным результатом

02

в том числе исследований ГМИ (из стр. 01)

03

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

из них с положительным результатом (из стр. 03)

04

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

Раздел III. Исследования материала от людей

3.1. Исследования на бактериальные, вирусные и паразитарные заболевания

(3100)                          Код по ОКЕИ: единица - 642; человек - 792

Проведены исследования на возбудителей	N строки	Всего лиц	в том числе			Всего проб	Всего исследований
			больных и с подозрением на заболевание	по эпидпоказаниям (в том числе контактные)	с профилактической целью
1	2	3	4	5	6	7	8
Бактериальных инфекций:
шигеллы, сальмонеллы	(4/01
из них с выделением возбудителей:
Зонне	02
Флекснера	03
других шигелл	04
брюшного тифа	05
паратифа Л и В	06
других сальмонелл*	07
энтеропатогенные, энтеротоксигенные кишечные палочки	08
из них с выделением возбудителей	09
дифтерию	10
из них с выделением:
токсигенного штаммы	11
нетоксигенного штамма	12
коклюш, паракоклюш	13				X
из них с выделением возбудителей	14				X
менингиты	15				X
из них с выделением возбудителей:
менингококка	16				X
других возбудителей	17				X
стафилококк	18		X	X
из них с выделением золотистого стафилококка	19		X	X
прочие (чувствительность к антибиотикам, кровь на гемокультуру, желчь и др.)	20				X
Особо опасных и природно-очаговых инфекций:
холеру	21
из них с выделением возбудителей:
Огава	22
Инаба	23
Гикошима	24
RO	25
О139	26
не О1, не О139	27
иерсиниозы	28
из них с выделением возбудителей:
псевдотуберкулеза	29
иерсиниоза (энтероколитика)	30
листериоз	31
из них с выделением возбудителей:
листерии монопитогенес	32
других листерий	33

(3100)

Проведены исследования на возбудителей	N строки	Всего лиц	в том числе			Всего проб	Всего исследований
			больных и с подозрением на заболевание	по эпидпоказаниям (в том числе контактные)	с профилактической целью
1	2	3	4	5	6	7	8
туляремию	34
из них с выделением возбудителя	35
сибирскую язву	36
из них с выделением возбудителя	37
бруцеллез	38
из них с выделением возбудителя	39
лептоспироз	40
из них с выделением возбудителя	41
на легионеллез	42
из них с выделением возбудителя	43
клещевой боррелиоз	44
из них с выделением возбудителя	45
прочие	46
из них с выделением возбудителей*	47
Вирусных инфекций: вирусы гриппа	48
из них с выделением возбудителей:
A HIN1	49
А N3N2	50
B	51
другие вирусы гриппа	52
из них с выделением возбудителей	53
респираторные вирусы	54
из них с выделением возбудителей	55
энтеровирусы	56
из них с выделением возбудителей:
полиомиелита I	57
полиомиелита II	58
полиомиелита III	59
Коксаки А	60
Коксаки В	61
ECHO	62
клещевой энцефалит	63
из них с выделением возбудителя	64
другие арбовирусы	65
из них с выделением возбудителей	66
метилируемые вирусы	67
из них с выделением возбудителей:
ГА	68
ЦПА	69
прочие	70
из них с выделением возбудителей*	71

(3100)

Проведены исследования на возбудителей	N строки	Всего лиц	в том числе			Всего проб	Всего исследований
			больных и с подозрением на заболевание	по эпидпоказаниям (в том числе контактные)	с профилактической целью
1	2	3	4	5	6	7	8
Паразитарных болезней: малярию и других кровепаразитов - всего	72
из них с выделением возбудителей - всего	73
в том числе:
плазмодии трехдневной малярии	74
плазмодии четырехдневной малярии	75
плазмодии тропической малярии	76
плазмодии овале малярии	77
прочие кровепаразиты*	78
гельминтозы и протозоозы - всего	79
в том числе:
гельминтозы	80
энтеробиоз	81
протозоозы	82
из них с выделением возбудителей - всего	83
в том числе:
острицы	84
аскариды	85
власоглав	86
стронгилоиды	87
карликовый цепень	88
описторх и другие трематоды	89
широкий лентец	90
тенииды (тениаринхус сагинатус, тениа солиум)	91
дирофилярии	92
лямблии	93
криптоспоридии	94
бластоцисты	95
прочие гельминты и простейшие*	96

_____________________________

* - расшифровать

3.2. Серологические исследования на коллективный иммунитет к возбудителям инфекционных заболеваний

(3200)                                         Код по ОКЕИ: единица - 642

Наименование инфекционного заболевания

N строки

Количество сывороток от детей 1-2 года

из них серопозитивных

Количество сывороток от детей 3-4 года

из них серопозитивных

Количество сывороток от детей 9-10 лет

из них серопозитивных

Количество сывороток от детей 14 лет

из них серопо-зитив-ных

Количество сывороток от лиц 16-17 лет

из них серопозитивных

Количество сывороток от лиц 23-25 лет

из них серопозитивных

Количество сывороток от лиц 30 лет и старше

из них серопозитивных

Количество сывороток от лиц других возрастов

из них серопозитивных

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

16

17

18

Полиомиелит - всего

(4/01

X

X

X

X

X

Х

X

X

X

X

X

из них:

1 типа

02

X

X

X

X

X

X

2 типа

03

X

X

X

X

X

X

3 типа

04

X

X

X

X

Х

X

1+2+3 типов (серонегативные)

05

X

X

X

X

X

X

X

X

Х

X

X

Гепатит А

06

Гепатит В

07

Паротит

08

X

X

X

X

X

X

X

X

Корь

09

X

X

X

X

X

X

X

X

Краснуха

10

X

X

X

X

X

X

X

X

Клещевой энцефалит

11

Грипп А Н1N1

12

Грипп A H3N2

13

Грипп В

14

Грипп

15

Дифтерия

16

X

X

X

X

X

X

X

X

Столбняк

17

X

X

X

X

X

X

X

X

Туляремия

18

X

X

X

Х

X

X

Прочие*

19

_____________________________

* - расшифровать

3.3. Серологические исследования на бактериальные, вирусные, паразитарные заболевания

(3300)                          Код по ОКЕИ: единица - 642; человек - 792

Проведены исследования на инфекционные заболевания	N строки	Всего исследований	Обследовано лиц с парными сыворотками			Обследовано лиц с одиночными сыворотками			Обследование лиц с другим биологическим материалом			Обследовано лиц по показаниям
			Всего	из них:		Всего	из них:		Всего	из них:		Больные и с подозрением на заболевание	По эпидпоказаниям (в т.ч. контактные)	С профилактической целью
				с сероконверсией	с наличием антигена		с наличием антител	с наличием антигена		с наличием антител	с наличием антигена
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13	14	15
Бактериальные инфекции - всего	(4/01
в том числе:
брюшной тиф, паратифы	02
сальмонеллез	03
дизентерия	04
дифтерия	05
коклюш, паракоклюш	06
менингококк	07
прочие*	08
Вирусные инфекции- всего	09
в том числе:
грипп A H1NI	10
грипп A H3N2	11
грипп В	12
грипп (прочие)	13
парагрипп 1	14
парагрипп 2	15
парагрипп 3	16
аденовирусы	17
RS-вирусы	18
корь	19
краснуха	20
эидемический паротит	21
полиомиелит I типа	22
полиомиелит II типа	23
полиомиелит III типа	24
Коксаки В	25
ECHO	26
ГЛПС	27
клещевой энцефалит	28
другие арбовирусы	29

(3300)

Проведены исследования на инфекционные заболевания

N строки

Всего исследований

Обследовано лиц с парными сыворотками

Обследовано лиц с одиночными сыворотками

Обследование лиц с другим биологическим материалом

Обследовано лиц по показаниям

Всего

из них:

Всего

из них:

Всего

из них:

Больные и с подозрением на заболевание

По эпидпоказаниям (в т.ч. контактные)

С профилактической целью

с сероконверсией

с наличием антигена

с наличием антител

с наличием антигена

с наличием антител

с наличием антигена

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

цитомегаловирус

30

герпес

31

гепатит А

32

гепатит В

33

гепатит С

34

гепатит Д

35

ротавирусы

36

прочие*

37

Особо опасные и природно-очаговые инфекции - всего

38

в том числе:

холера

39

X

X

X

псевдотуберкулез

40

X

X

иерсиниозы (энтероколитика)

41

X

X

листериоз

42

X

X

туляремия

43

бруцеллез

44

лептоспироз

45

легионеллез

46

X

эпидемический сыпной тиф и болезнь Брилла-Цинссера

47

X

лихорадка Ку

48

X

клещевой сыпной тиф

49

X

другие риккетсиозы

50

X

клещевой боррелиоз

51

X

X

X

прочие*

52

(3300)

Проведены исследования на инфекционные заболевания

N строки

Всего исследований

Обследовано лиц с парными сыворотками

Обследовано лиц с одиночными сыворотками

Обследование лиц с другим биологическим материалом

Обследовано лиц по показаниям

Всего

из них:

Всего

из них:

Всего

из них:

Больные и с подозрением на заболевание

По эпидпоказаниям (в т.ч. контактные)

С профилактической целью

с сероконверсией

с наличием антигена

с наличием антител

с наличием антигена

с наличием антител

с наличием антигена

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

Паразитарные болезни - всего

53

в том числе:

эхинококкоз

54

X

X

описторхоз

55

X

X

трихинеллез

56

X

X

токсокароз

57

X

X

токсоплазмоз

58

X

X

лямблиоз

59

X

X

прочие*

60

X

X

Другие инфекции - всего

61

в том числе:

уреаплазмоз

62

микоплазмоз

63

хламидиоз

64

трихомониаз

65

_____________________________

* - расшифровать

3.4. Исследования на бактериальные, вирусные, паразитарные заболевания молекулярно-биологическими методами

(3400)                          Код по ОКЕИ: единица - 642; человек - 792

Проведены исследования на ДНК (РНК) возбудителей	N строки	Всего лиц	в том числе:			Всего проб	Всего исследований
			больных и с подозрением на заболевание	по эпидпоказаниям (в том числе контактные)	с профилактической целью
1	2	3	4	5	6	7	8
Бактериальных инфекций - всего	(4/01
из них с положительным результатом	02
Вирусных инфекций - всего	03
из них с положительным результатом	04
Особо опасных инфекций - всего	05
из них с положительным результатом	06
Паразитарных болезней - всего	07
из них с положительным результатом	08
Прочих инфекций*	09
из них с положительным результатом	10

_____________________________

* - расшифровать

Раздел IV. Внедрение новых методов исследования, лабораторный контроль

4.1. Применение современных методов исследования

(4100)                                         Код по ОКЕИ: единица - 642

Вид контроля	N строки	Лаборатории (подразделения)
		бактериологическая	особо опасных инфекций	вирусологическая	паразитологическая	другие**
1	2	3	4	5	6	7
Количество внедренных методик - всего***	(4/01
Количество выполненных исследований по новым методикам - всего	02
Количество положительных исследований - всего	03
Исследования методами:
иммунофлуоресцентными	04
из них положительных	05
иммуноферментными	06
из них положительных	07
молекулярно-генетическими (ПЦР)	08
в том числе на ГМИ	09				X
из них положительных результатов ПЦР	10
в том числе положительных на ГМИ	11				X
измерения импеданса	12		X	X	X	X
из них положительных	13		X	X	X	X
прочих*	14
из них положительных*	15

_____________________________

* - расшифровать методики не вошедшие в перечень таблицы.

** - расшифровать (самостоятельные лабораторные подразделения).

*** - назвать НД (в подтабличном тексте или приложении).

4.2. Исследовании по внутреннему контролю качества работы микробиологических лабораторий

(4200)                                         Код по ОКЕИ: единица - 642

Объект контроля	N строки	Лаборатории (подразделении)
		бактериологическая	особо опасных инфекций	вирусологическая	паразитологическая	другие**
1	2	3	4	5	6	7
Лабораторная посуда	(4/01
Микробная обсеменснность поверхности помещений и оборудования	02
Микробная обсеменность воздуха	03				X
Дистиллированная вода	04
Фильтровальные установки	05
Качественный и количественный контроль питательных сред	06				X
Профессиональное тестирование: подготовлено (получено) шифрованных проб	07
из них расшифровано	08
Прочие*	09

_____________________________

* - расшифровать объекты контроля, не перечисленные в таблице.

** - расшифровать (самостоятельные лабораторные подразделения).

4.3. Исследования по внешнему контролю качества работы микробиологических лабораторий

(4300)                                         Код по ОКЕИ: единица - 642

Вид контроля	N строки	Лаборатории (подразделения)
		бактериологическая	особо опасных инфекций	вирусологическая	паразитологическая	другие*
1	2	3	4	5	б	7
Проверка питательных сред:
поступило всего	(4/01				X
из них непригодных для посева	02				X
Идентификация культур (возбудителей):
поступило всего	03
из них:
подтверждено	04
идентифицировано другое	05
Профессиональное тестирование:
выдано (получено) шифрованных проб	06
из них расшифровано	07

_____________________________

* - расшифровать (самостоятельные лабораторные подразделения).

Руководитель              ___________________    ___________

организации                 (Ф.И.О.)               (подпись)

Должностное лицо,

ответственное за          ____________    _________________  _________

составление формы         (должность)          (Ф.И.О.)     (подпись)

                         _____________________     "__" _____20_ год

                         (номер контактного      (дата составления

                          телефона)              документа)

ГАРАНТ:

Настоящая форма вступает в силу с отчета за 2005 г.

Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека

Отраслевое статистическое наблюдение

Конфиденциальность гарантируется получателем информации

Нарушение порядка представления статистической информации, а равно представление недостоверной статистической информации влечет ответственность, установленную статьей 13.19 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях от 30.12.2001 N 195-ФЗ, а также статьей 3 Закона Российской Федерации от 13.05.92 N 2761-1 "Об ответственности за нарушение порядка представления государственной статистической отчетности"

Сведения о работе лабораторий санитарно-гигиенического профиля за _____ г.

Представляют:	Сроки представления		Форма N 7-санэпид
ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии" в субъекте Российской Федерации, ФГУЗ "Федеральный центр гигиены и эпидемиологии по железнодорожному транспорту": - Территориальному управлению Роспотребнадзора по субъекту Российской Федерации, по железнодорожному транспорту. Территориальные управления Роспотребнадзора по субъектам Российской Федерации, по железнодорожному транспорту: - ФГУЗ ФЦГиЭ Роспотребнадзора. ФГУЗ ФЦГиЭ Роспотребнадзора: - Роспотребнадзору.	20 января 25 января 15 апреля		Утверждена приказом Роспотребнадзора от 18.11.2005 N 775
			Годовая

Наименование отчитывающейся организации ______________________________ ______________________________________________________________________
Почтовый адрес _______________________________________________________
Код формы по ОКУД	Код
	отчитывающейся организации по ОКПО	вида деятельности по ОКВЭД	территории по ОКАТО	министерства (ведомства), органа управления по ОКОГУ	организационно-правовой формы по ОКОПФ	формы собственности по ОКФС
1	2	3	4	5	6	7	8

Таблица 1. Методы исследования факторов окружающей среды, продовольственного сырья, пищевых продуктов и материалов

(1000)                                         Код по ОКЕИ: единица - 642

Наименование метода исследования	N строки	Всего		в том числе:
				воды		почвы		атмосферного воздуха		воздуха закрытых помещений		воздуха рабочей зоны
		образцов	исследований	образцов	исследований	образцов	исследований	образцов	исследований	образцов	исследований	образцов	исследований
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13	14
Всего исследований (сумма строк 03+22)	(4/01
из них при осуществлении Госсанэпиднадзора	02
физико-химическими методами (сумма строк 05+06+11+17+21):	03
из них при осуществлении Госсанэпиднадзора	04
фотометрическим	05
атомно-абсорбционным (сумма строк 07+08-09+10)	06
в том числе (из строки 06):
с пламенной атомизацией	07
с электротермической атомизацией	08
гидридным методом	09
методом "холодного пара" (определение ртути)	10
хроматографическим (сумма строк 12+13+14+15+16)	11
В том числе (из строки 11):
газовая хроматография	12
высокоэффективная жидкостная хроматография	13
тонкослойная хроматография	14
ионная хроматография	15
хромато-масс-спектрометрия	16
электрохимическим (сумма строк 18+19+20)	17
в том числе (из строки 17):
полярография	18
инверсионная вольтамперометрия	19
потенциометрия, ионометрия	20
другими физико-химическими методами*	21
прочие**	22
из них при осуществлении Госсанэпиднадзора	23

Наименование метода исследования	N строки	в том числе:
		БАД		продовольственного сырья и пищевых продуктов		парфюмерно-косметических изделий и средств гигиены полости рта		материалов, контактирующих с пищевыми продуктами		игрушек и издательской продукции для детей		прочих***
		образцов	исследований	образцов	исследований	образцов	исследований	образцов	исследований	образцов	исследований	образцов	исследований
1	2	15	16	17	18	19	20	21	22	23	24	25	26
Всего исследований (сумма строк 03+22)	(4/01
из них при осуществлении Госсанэпиднадзора	02
физико-химическими методами (сумма строк 05+06+11+17+21):	03
из них при осуществлении Госсанэпиднадзора	04
фотометрическим	05
атомно-абсорбционным (сумма строк 07+08+09+10)	06
в том числе (из строки 06):
с пламенной атомизацией	07
с электротермической атомизацией	08
гидридным методом	09
методом "холодного пара" (определение ртути)	10
хроматографическим (сумма строк 12+13+14+15+16)	11
в том числе (из строки 11):
газовая хроматография	12
высокоэффективная жидкостная хроматография	13
тонкослойная хроматография	14
ионная хроматография	15
хромато-масс-спектрометрия	16
электрохимическим (сумма строк 18+19+20)	17
в том числе (из строки 17):
полярография	18
инверсионная вольтамперометрия	19
потенциометрия, ионометрия	20
другими физико-химическими методами*	21
прочие**	22
из них при осуществлении Госсанэпиднадзора	23

_____________________________

* - расшифровку дать в таблице 1.1.

** - в строке 22 указать количество исследований, выполненных не физико-химическими методами (гравиметрическим, титриметрическим, органолептическим и др.).

*** - в графы 25, 26 включаются все объекты исследований, не вошедшие в предыдущие графы.

Примечание: Суммы строк совпадают только по графам 4, 6, 8, 10, 12, 14, 16, 18, 20, 22, 24 и 26 (исследования)

По строке "Всего" графа 3 равна сумме граф 5, 7, 9, 11, 13, 15, 17, 19, 21, 23 и 25; графа 4 равна сумме граф 6, 8, 10, 12, 14, 16, 18, 20, 22, 24 и 26.

1.1. Другие физико-химические методы исследования

Наименование метода исследования	N строки	Всего		в том числе:
				воды		почвы		атмосферного воздуха		воздуха закрытых помещений		воздуха рабочей зоны
		образцов	исследований	образцов	исследований	образцов	исследований	образцов	исследований	образцов	исследований	образцов	исследований
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13	14

Наименование метода исследования	N строки	в том числе:
		БАД		продовольственного сырья и пищевых продуктов		парфюмерно-косметических изделий и средств гигиены полости рта		материалов, контактирующих с пищевыми продуктами		игрушек и издательской продукции для детей		прочих
		образцов	исследований	образцов	исследований	образцов	исследований	образцов	исследований	образцов	исследований	образцов	исследований
1	2	15	16	17	18	19	20	21	22	23	24	25	26

Таблица 2. Токсикологические исследования

(2000)                                         Код по ОКЕИ: единица - 642

		Токсикологическая экспертиза (число образцов)			Токсикологический паспорт, ПДК, ОБУВ	Изучаемые показатели (число определений)				Альтернативные модели - тест-объекты
		всего	в том числе:			гематологические	биохимические	физиологические	аллергенное, кожно-раздра-жающее действие	бактерии	сперма крупного рогатого скота	гидро- бионты	другие
			при осуществлении госсанэпиднадзора	альтернативные методы
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13	14
Всего (сумма строк 02+ ...+16)	(4/01
химические вещества, токсины, белковые препараты, отходы произодства	02
товары бытовой химии	03
строительные и отделочные материалы (ДСП, ДВП, линолеум и др.)	04
лаки, краски, мастики	05
мебель	06
товары детского ассортимента	07
посуда	08
тара	09
материалы, контактирующие с пищевыми продуктами	10
материалы, контактирующие с питьевой водой	11
одежда	12
ткани	13
материалы для изготовления обуви	14
парфюмерно-косметическая продукция	15
прочие	16

Примечание: по графе 3 "Всего" указывается общее количество образцов, исследованных на животных и альтернативных моделях.

Руководитель              ___________________    ___________

организации                 (Ф.И.О.)               (подпись)

Должностное лицо,

ответственное за          ____________    _________________  _________

составление формы         (должность)          (Ф.И.О.)     (подпись)

                         _____________________     "__" _____20_ год

                         (номер контактного      (дата составления

                          телефона)              документа)

ГАРАНТ:

Настоящая форма вступает в силу с отчета за 2005 г.

См. Инструкцию по заполнению настоящей формы отраслевого статистического наблюдения, утвержденную приказом Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека от 5 декабря 2005 г. N 787

Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека

Отраслевое статистическое наблюдение

Конфиденциальность гарантируется получателем информации

Нарушение порядка представления статистической информации, а равно представление недостоверной статистической информации влечет ответственность, установленную статьей 13.19 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях от 30.12.2001 N 195-ФЗ, а также статьей 3 Закона Российской Федерации от 13.05.92 N 2761-1 "Об ответственности за нарушение порядка представления государственной статистической отчетности"

Сведения о санитарно-эпидемиологическом состоянии детских и подростковых летних оздоровительных учреждений за _____ г.

Представляют:	Сроки представления		Форма N 8-05-санэпид
ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии" в субъекте Российской Федерации, ФГУЗ "Федеральный центр гигиены и эпидемиологии по железнодорожному транспорту": - Территориальному управлению Роспотребнадзора по субъекту Российской Федерации, по железнодорожному транспорту. Территориальные управления Роспотребнадзора по субъектам Российской Федерации, по железнодорожному транспорту: - ФГУЗ ФЦГиЭ Роспотребнадзора. ФГУЗ ФЦГиЭ Роспотребнадзора: - Роспотребнадзору.	10 сентября 20 сентября 1 ноября		Утверждена приказом Роспотребнадзора от 18.11.2005 N 775
			Годовая

Наименование отчитывающейся организации ______________________________ ______________________________________________________________________
Почтовый адрес _______________________________________________________
Код формы по ОКУД	Код
	отчитывающейся организации по ОКПО	вида деятельности по ОКВЭД	территории по ОКАТО	министерства (ведомства), органа управления по ОКОГУ	организационно-правовой формы по ОКОПФ	формы собственности по ОКФС
1	2	3	4	5	6	7	8

Таблица 1. Санитарно-техническое состояние объектов

(1000)                                          Код по ОКЕИ: единиц - 642

Типы летних оздоровительных учреждений	N строки	Число учреждений								Число обследований в период подготовки к летнему периоду		Число мероприятий планов-заданий, выданных органами Роспотребнадзора		Число обследований в период эксплуатации		Число детей
		Всего	из них:
			не канализованных	не имеющих централизованного водоснабжения	в том числе вода привозная (из графы 5)	не имеющих центрального отопления	не имеющих бассейнов или естественных водоемов, используемых для купания	требующих капитального ремонта	открыто без согласования с органами Роспотребнадзора
										Всего	в том числе с лабораторными исследованиями и инструментальными замерами	Всего	из них выполнено	Всего	в том числе с лабораторными исследованиями и инструментальными замерами	на период заезда	из них отдохнувших
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13	14	15	16	17	18
Всего	(4/01
в том числе:
Загородные дошкольные учреждения (детские дачи)	02
Оздоровительные лагеря общего типа	03
из них:
загородные лагеря	04
лагеря с дневным пребыванием	05
Профильные оздоровительные лагеря	06
Санаторно-оздоровительные лагеря	07
Санаторная смена в оздоровительном лагере	08
Детские санатории	09
Отдых родителей с детьми	10

Примечание: Отдельно в виде приложения к таблице 1 перечислить мероприятия, не выполняемые на протяжении 3-х лет.

Таблица 2. Гигиеническая характеристика объектов

(2000)                                          Код по ОКЕИ: единиц - 642

Типы летних оздоровительных учреждений

N строки

Число исследованных проб

Вода питьевая

источник централизованного водоснабжения

разводящая сеть

источник нецентрализованного водоснабжения

по санитарно-химическим показателям

по микробиологическим показателям

по санитарно-химическим показателям

по микробиологическим показателям

по санитарно-химическим показателям

по микробиологическим показателям

по паразитологическим показателям

всего

из них не соответствует гигиеническим нормативам

всего

из них не соответствует гигиеническим нормативам

всего

из них не соответствует гигиеническим нормативам

всего

из них не соответствует гигиеническим нормативам

всего

из них не соответствует гигиеническим нормативам

всего

из них не соответствует гигиеническим нормативам

всего

из них не соответствует гигиеническим нормативам

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

16

Всего

(4/01

в том числе:

Загородные дошкольные учреждения (детские дачи)

02

Оздоровительные лагеря общего типа

03

из них:

загородные лагеря

04

лагери с дневным пребыванием

05

Профильные оздоровительные лагеря

06

Санаторно-оздоровительные лагеря

07

Санаторная смена в оздоровительном лагере

08

Детские санатории

09

Отдых родителей с детьми

10

Типы летних оздоровительных учреждений

N строки

Число исследованных проб

Вода бассейнов

Вода водоемов, используемых для купания

Почва

по санитарно-химическим показателям

по микробиологическим показателям

по паразитологическим показателям

по санитарно-зимическим показателям

по микробиологическим показателям

по паразитологическим показателям

по санитарно-химическим показателям

по микробиологическим показателям

по паразитологическим показателям

всего

из них не соответствует гигиеническим нормативам

всего

из них не соответствует гигиеническим нормативам

всего

из них не соответствует гигиеническим нормативам

всего

из них не соответствует гигиеническим нормативам

всего

из них не соответствует гигиеническим нормативам

всего

из них не соответствует гигиеническим нормативам

всего

из них не соответствует гигиеническим нормативам

всего

из них не соответствует гигиеническим нормативам

всего

из них не соответствует гигиеническим нормативам

1

2

17

18

19

20

21

22

23

24

25

26

27

28

29

30

31

32

33

34

Всего

(4/01

в том числе:

Загородные дошкольные учреждения (детские дачи)

02

Оздоровительные лагеря общего типа

03

из них:

загородные лагеря

04

лагеря с дневным пребыванием

05

Профильные оздоровительные лагеря

06

Санаторно-оздоровительные лагеря

07

Санаторная смена в оздоровительном лагере

08

Детские санатории

09

Отдых родителей с детьми

10

Типы летних оздоровительных учреждений

N строки

Число исследованных проб

Число исследованных проб по экспресс-методам (на пищеблоке)

Продовольственное сырье и пищевые продукты

Готовые блюда

по санитарно-химическим показателям

по микробиологическим показателям

по санитарно-химическим показателям

по микробиологическим показателям

на калорийность и полноту вложения

на вложение витамина С

всего

из них не соответствует гигиеническим нормативам

всего

из них не соответствует гигиеническим нормативам

всего

из них не соответствует гигиеническим нормативам

всего

из них не соответствует гигиеническим нормативам

всего

из них не соответствует гигиеническим нормативам

всего

из них не соответствует гигиенический нормативам

всего

из них не соответствует гигиеническим нормативам

1

2

35

36

37

38

39

40

41

42

43

44

45

46

47

48

Всего

(4/01

в том числе:

Загородные дошкольные учреждения (детские дачи)

02

Оздоровительные лагеря общего типа

03

из них:

загородные лагеря

04

лагеря с дневным пребыванием

05

Профильные оздоровительные лагеря

06

Санаторно-оздоровительные лагеря

07

Санаторная смена в оздоровительном лагере

08

Детские санатории

09

Отдых родителей с детьми

10

Таблица 3. Число случаев заболеваний детей и подростков в летних оздоровительных учреждениях. Сведения о массовых инфекционных заболеваниях и пищевых отравлениях

(3000)                          Код по ОКЕИ: единица - 642; человек - 792

Типы летних оздоровительных учреждений	N строки	Всего зарегистрировано заболеваний	в том числе:
			Инфекционные и паразитарные болезни - всего	из них:
				Кишечные инфекции - всего	в том числе (из графы 5):			Капельные инфекции - всего	в том числе (из графы 9):
					саль монеллезные инфекции	бактериальные инфекции	вирусные гепатиты		дифтерия	ветряная оспа	корь	грипп	ОРВИ
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13	14
Всего	(4/01
в том числе:
Загородные дошкольные учреждения (детские дачи)	02
Оздоровительные лагеря общего типа	03
из них:
загородные лагеря	04
лагеря с дневным пребыванием	05
Профильные оздоровительные лагеря	06
Санаторно-оздоровительные лагеря	07
Санаторная смена в оздоровительном лагере	08
Детские санатории	09
Отдых родителей с детьми	10

Типы летних оздоровительных учреждений	N строки	в том числе:					в том числе со смертельным исходом (из графы 3)	Число случаев массовых инфекционных заболеваний и пищевых отравлений	Число пострадавших
		из них:			травмы и отравления
		педикулез	чесотка	грибковые заболевания	всего	из них травмы
1	2	15	16	17	18	19	20	21	22
Всего	(4/01
в том числе:
Загородные дошкольные учреждения (детские дачи)	02
Оздоровительные лагеря общего типа	03
из них:
загородные лагеря	04
лагеря с дневным пребыванием	05
Профильные оздоровительные лагеря	06
Санаторно-оздоровительные лагеря	07
Санаторная смена в оздоровительном лагере	08
Детские санатории	09
Отдых родителей с детьми	10

Таблица 4. Оценка эффективности оздоровления детей и подростков

(4000)                                         Код по ОКЕИ: человек - 792

Типы летних оздоровительных учреждений	N строки	Число детей и подростов имеющих:
		выраженный оздоровительный эффект	слабый оздоровительный эффект	отсутствие оздоровительного эффекта (ухудшение)
1	2	3	4	5
Всего	(4/01
в том числе:
Загородные дошкольные учреждения (детские дачи)	02
Оздоровительные лагеря общего типа	03
из них:
загородные лагеря	04
лагеря с дневным пребыванием	05
Профильные оздоровительные лагеря	06
Санаторно-оздоровительные лагеря	07
Санаторная смена в оздоровительном лагере	08
Детские санатории	09
Отдых родителей с детьми	10

Таблица 5. Меры административного принуждения в деятельности территориальных органов Роспотребнадзора

(5000)             Код по ОКЕИ: единица - 642; рубль - 383; человек - 792

Объекты надзора	N строки	Меры административной ответственности													Число лиц, временно отстраненных от работы по постановленнию уполномоченных должностных лиц	Число вынесенных постановлений о направлении в правоохранительные органы материалов для возбуждения уголовных дел	из них постановлений, по которым приняты решения о привлечении к уголовной ответственности
		Число наложенных штрафов	в том числе на юридических лиц	Число взысканных штрафов	в том числе с юридических лиц	Сумма наложенных штрафов (руб.)	в том числе на юридических лиц (руб.)	Сумма взысканных штрафов (руб.)	в том числе с юридических лиц (руб.)	Число вынесенных предупреждений	Число дел, переданных на рассмотрение судьям	из них дел, по которым приняты решения о привлечении к ответственности	из них:
													число переданных судьям дел о приостановлении эксплуатации объектов, оказания услуг и т.п.	из них число приостановленных объектов, услуг и т.п. (из графы 14)
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13	14	15	16	17	18
Всего	(4/01
в том числе:
Загородные дошкольные учреждения (детские дачи)	02
Оздоровительные лагеря общего типа	03
из них:
загородные лагеря	04
лагеря с дневным пребыванием	05
Профильные оздоровительные лагеря	06
Санаторно-оздоровительные лагеря	07
Санаторная смена в оздоровительном лагере	08
Детские санатории	09
Отдых родителей с детьми	10

Руководитель              ___________________    ___________

организации                 (Ф.И.О.)               (подпись)

Должностное лицо,

ответственное за          ____________    _________________  _________

составление формы         (должность)          (Ф.И.О.)     (подпись)

                         _____________________     "__" _____20_ год

                         (номер контактного      (дата составления

                          телефона)              документа)

Приложение 1

к форме отраслевого статистического

наблюдения N 8-05-санэпид "Сведения

о государственном санитарно-эпидемиологическом

надзоре за детскими и подростковыми летними

оздоровительными учреждениями",

утв. приказом Роспотребнадзора

от 18 ноября 2005 г. N 775

Организационно-методическая работа

Указать подготовленные приказы, постановления, участие в работе межведомственных лагерных комиссий, работу со средствами массовой информации, комплексные проверки, а также выводы; вопросы организации питания - обеспеченность пищевыми продуктами, выполнение норм питания и др.

Дать предложения по улучшению организации Госсанэпиднадзора за оздоровительными учреждениями.

Руководитель

Дата

ГАРАНТ:

Настоящая форма вступает в силу с отчета за 2005 г.

См. Инструкцию по заполнению настоящей формы отраслевого статистического наблюдения, утвержденную приказом Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека от 5 декабря 2005 г. N 787

Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека

Отраслевое статистическое наблюдение

Конфиденциальность гарантируется получателем информации

Нарушение порядка представления статистической информации, а равно представление недостоверной статистической информации влечет ответственность, установленную статьей 13.19 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях от 30.12.2001 N 195-ФЗ, а также статьей 3 Закона Российской Федерации от 13.05.92 N 2761-1 "Об ответственности за нарушение порядка представления государственной статистической отчетности"

Сведения о санитарно-эпидемиологическом состоянии учреждений для детей и подростков за _____ г.

Представляют:	Сроки представления		Форма N 9-05-санэпид
ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии" в субъекте Российской Федерации, ФГУЗ "Федеральный центр гигиены и эпидемиологии по железнодорожному транспорту": - Территориальному управлению Роспотребнадзора по субъекту Российской Федерации, по железнодорожному транспорту. Территориальные управления Роспотребнадзора по субъектам Российской Федерации, по железнодорожному транспорту: - ФГУЗ ФЦГиЭ Роспотребнадзора. ФГУЗ ФЦГиЭ Роспотребнадзора: - Роспотребнадзору.	20 января 25 января 15 апреля		Утверждена приказом Роспотребнадзора от 18.11.2005 N 775
			Годовая

Наименование отчитывающейся организации ______________________________ ______________________________________________________________________
Почтовый адрес _______________________________________________________
Код формы по ОКУД	Код
	отчитывающейся организации по ОКПО	вида деятельности по ОКВЭД	территории по ОКАТО	министерства (ведомства), органа управления по ОКОГУ	организационно-правовой формы по ОКОПФ	формы собственности по ОКФС
1	2	3	4	5	6	7	8

Таблица 1. Санитарно-техническое состояние объектов

(1000)                                         Код по ОКЕИ: единица - 642

Типы детских и подростковых учреждений	N строки	Число учреждений, всего	из них:
			не канализовано	нет централизованного водоснабжения	в том числе вода привозная	нет централизованного отопления	требуют капитального ремонта
1	2	3	4	5	6	7	8
Детские и подростковые учреждения - всего	(4/01
в том числе:
дошкольные учреждения	02
образовательные учреждения	03
специальные (коррекционные)	04
внешкольные учреждения	05
для детей-сирот, оставшихся без попечения родителей	06
средние учебные заведения	07
учреждения отдыха, оздоровительные	08
другие типы детских учреждений	09

Таблица 2. Гигиеническая характеристика объектов

(2000)                                         Код по ОКЕИ: единица - 642

Типы детских и подростковых учреждений

N строки

Всего обследований

из них с лабораторными, инструментальными замерами

Число исследованных проб питьевой воды

разводящая сеть

источник нецентрализованного водоснабжения

по санитарно-химическим показателям

по микробиологическим показателям

по санитарно-химическим показателям

по микробиологическим показателям

по паразитологическим показателям

всего

из них не соответствует гигиеническим нормативам

всего

из них не соответствует гигиеническим нормативам

всего

из них не соответствует гигиеническим нормативам

всего

из них не соответствует гигиеническим нормативам

всего

из них не соответствует гигиеническим нормативам

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

Детские и подростковые учреждения - всего

(4/01

в том числе:

дошкольные учреждения

02

образовательные учреждения

03

специальные (коррекционные)

04

внешкольные учреждения

05

для детей-сирот, оставшихся без попечения родителей

06

средние учебные заведения

07

учреждения отдыха, оздоровительные

08

Типы детских и подростковых учреждений	N строки	Число исследованных проб готовых блюд								Число проб, исследованных по экспресс-методам (на пищеблоке)
		по санитарно-химическим показателям		по микробиологическим показателям		на калорийность и полноту вложения		на вложение витамина С
		всего	из них не соответствует гигиеническим нормативам	всего	из них не соответствует гигиеническим нормативам	всего	из них не соответствует гигиеническим нормативам	всего	из них не соответствует гигиеническим нормативам	всего	из них не соответствует гигиеническим нормативам
1	2	15	16	17	18	19	20	21	22	23	24
Детские и подростковые учреждения - всего	(4/01
в том числе:
дошкольные учреждения	02
образовательные учреждения	03
специальные (коррекционные)	04
внешкольные учреждения	05
для детей-сирот, оставшихся без попечения родителей	06
средние учебные заведения	07
учреждения отдыха, оздоровительные	08
другие типы детских учреждений	09

Типы детских и подростковых учреждений	N строки	Санитарно-эпидемиологический режим
		смывы на наличие кишечной палочки		смывы на стафилококк		смывы на патогенную флору		смывы на яйца гельминтов
		всего	из них не соответствует гигиеническим нормативам	всего	из них не соответствует гигиеническим нормативам	всего	из них не соответствует гигиеническим нормативам	всего	из них не соответствует гигиеническим нормативам
1	2	25	26	27	28	29	30	31	32
Детские и подростковые учреждения - всего	(4/01
в том числе:
дошкольные учреждения	02
образовательные учреждения	03
специальные (коррекционные)	04
внешкольные учреждения	05
для детей-сирот, оставшихся без попечения родителей	06
средние учебные заведения	07
учреждения отдыха, оздоровительные	08
другие типы детских учреждений	09

Типы детских и подростковых учреждений	N строки	Число исследований				Микроклимат				Освещенность
		мебели на соответствие росто-возрастным особенностям		ТСО на соответствие расстановки		Число объектов, обследованных лабораторий	из них не соответствуют государственным санитарно-эпидемиологическим правилам и нормативам (из графы 37)	число замеров		Число объектов, обследованных лабораторно	из них не соответствуют государственным санитарно-эпидемиологическим правилам и нормативам (из графы 41)	число замеров
		всего	из них не соответствует гигиеническим нормативам	всего	из них не соответствует гигиеническим нормативам			всего	из них не соответствует гигиеническим нормативам			всего	из них не соответствует гигиеническим нормативам
1	2	33	34	35	36	37	38	39	40	41	42	43	44
Детские и подростковые учреждения - всего	(4/01
в том числе:
дошкольные учреждения	02
образовательные учреждения	03
специальные (коррекционные)	04
внешкольные учреждения	05
для детей-сирот, оставшихся без попечения родителей	06
средние учебные заведения	07
учреждения отдыха, оздоровительные	08
другие типы детских учреждений	09

Таблица 3. Меры административного принуждения

(3000)             Код по ОКЕИ: человек - 792; единица - 642; рубль - 383

Типы детских и подростковых учреждений	N строки	Меры административной ответственности													Число лиц, временно отстраненных от работы по постановлению уполномоченных должностных лиц	Число вынесенных постановлений о направлении в правоохранительные органы материалов для возбуждения уголовных дел	из них постановлений, по которым приняты решения о привлечении к уголовной ответственности
		Число наложенных штрафов	в том числе на юридических лиц	Число взысканных штрафов	в том числе с юридических лиц	Сумма наложенных штрафов (руб.)	в том числе на юридических лиц (руб.)	Сумма взысканных штрафов (руб.)	в том числе с юридических лиц (руб.)	Число вынесенных предупреждений	Число дел, переданных на рассмотрение судьям	из них дел, по которым приняты решения о привлечении к ответст-венности	из них
													число переданных судьям дел о приостановлении эксплуатации объектов, оказания услуг и т.п.	из них число приостановленных объектов, услуг и т.п. (из графы 14)
1	2	3	4	5	6	7	8	5	10	11	12	13	14	15	16	17	18
Детские и подростковые учреждения - всего	(4/01
в том числе:
дошкольные учреждения	02
образовательные учреждения	03
специальные (оррекционные)	06
внешкольные учреждения	05
для детей-сирот, оставшихся без попечения родителей	06
средние учебные заведения	07
учреждения отдыха, оздоровительные	08
другие типы детских учреждений	09

Руководитель              ___________________    ___________

организации                 (Ф.И.О.)               (подпись)

Должностное лицо,

ответственное за          ____________    _________________  _________

составление формы         (должность)          (Ф.И.О.)     (подпись)

                         _____________________     "__" _____20_ год

                         (номер контактного      (дата составления

                          телефона)              документа)

ГАРАНТ:

Настоящая форма вступает в силу с отчета за 2005 г.

См. Инструкцию по заполнению настоящей формы отраслевого статистического наблюдения, утвержденную приказом Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека от 5 декабря 2005 г. N 787

О технических ошибках в настоящей форме см. письмо Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека от 6 декабря 2005 г. N 0100/10937-05-32

Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека

Отраслевое статистическое наблюдение

Конфиденциальность гарантируется получателем информации

Нарушение порядка представления статистической информации, а равно представление недостоверной статистической информации влечет ответственность, установленную статьей 13.19 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях от 30.12.2001 N 195-ФЗ, а также статьей 3 Закона Российской Федерации от 13.05.92 N 2761-1 "Об ответственности за нарушение порядка представления государственной статистической отчетности"

Сведения о сети, структуре, штатах и кадрах организаций роспотребнадзора за _____ г.

Представляют:	Сроки представления		Форма N 19-санэпид
Федеральные государственные учреждения здравоохранения дезинфекционного профиля, федеральные государственные унитарные предприятия дезинфекционного профиля: - ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии" в субъекте Российской Федерации, ФГУЗ "Федеральный центр гигиены и эпидемиологии по железнодорожному транспорту" ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии" в субъекте Российской Федерации, ФГУЗ "Федеральный центр гигиены и эпидемиологии по железнодорожному транспорту": - Территориальному управлению Роспотребнадзора по субъекту Российской Федерации, по железнодорожному транспорту Противочумные станции: - Противочумному центру Территориальные управления Роспотребнадзора по субъектам Российской Федерации, по железнодорожному транспорту; Противочумный центр; федеральные государственные научные учреждения гигиенического и эпидемиологического профиля; другие организации Роспотребнадзора: - ФГУЗ ФЦГиЭ Роспотребнадзора ФГУЗ ФЦГиЭ Роспотребнадзора: - Роспотребнадзору	15 января 20 января 20 января 25 января 15 апреля		Утверждена приказом Роспотребнадзора от 18.11.2005 N 775
			Годовая

Наименование отчитывающейся организации ______________________________ ______________________________________________________________________
Почтовый адрес _______________________________________________________
Код формы по ОКУД	Код
	отчитывающейся организации по ОКПО	вида деятельности по ОКВЭД	территории по ОКАТО	министерства (ведомства), органа управления по ОКОГУ	организационно-правовой формы по ОКОПФ	формы собственности по ОКФС
1	2	3	4	5	6	7	8

Таблица 1. Сеть организаций Роспотребнадзора

(1000)                                          Код по ОКЕИ: единиц - 642

Наименование организаций Роспотребнадзора, их обособленных подразделений	N строки	Количество
1	2	3
Территориальные управления Роспотребнадзора по субъектам Российской Федерации, по железнодорожному транспорту	(4/01
Территориальные отделы территориальных управлений Роспотребнадзора по субъектам Российской Федерации, по железнодорожному транспорту	02
ФГУЗ ФЦГиЭ Роспотребнадзора	03
ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии" в субъектах Российской Федерации, ФГУЗ "Федеральный центр гигиены и эпидемиологии по железнодорожному транспорту"	04
Филиалы ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии" в субъектах Российской Федерации, филиалы ФГУЗ "Федеральный центр гигиены и эпидемиологии по железнодорожному транспорту"	05
Федеральные государственные унитарные предприятия дезинфекционного профиля	06
Федеральные государственные учреждения здравоохранения дезинфекционного профиля	07
Противочумный центр, противочумные станции	08
Федеральные государственные научные учреждения гигиенического и эпидемиологического профиля	09
Другие организации Роспотребнадзора	10

Таблица 2. Структура территориальных управлений Роспотребнадзора и федеральных государственных учреждений здравоохранения "Центр гигиены и эпидемиологии" в субъектах Российской Федерации, по железнодорожному транспорту

2.1. Структура территориальных управлений Роспотребнадзора

(2100)                                          Код по ОКЕИ: единиц - 642

Наименование отделов территориальных управлений	N строки	Количество
1	2	3
Территориальные отделы	(4/01
Отдел эпидемиологического надзора	02
Отдел санитарного надзора	03
Отдел надзора за питанием населения	04
Отдел надзора за радиационной безопасностью	05
Отдел надзора за условиями труда	06
Отдел надзора за состоянием среды обитания и условиями проживания	07
Отдел надзора за условиями воспитания и обучения	08
Отдел регистрации и лицензирования	09
Отдел защиты прав потребителей	10
Отдел надзора на транспорте и санитарной охраны территории	11
Отдел кадров и государственной службы	12
Отдел юридического обеспечения	13
Отдел организации и обеспечения деятельности	14
Отдел санитарно-эпидемиологического надзора и защиты прав потребителей	15
Отдел организации надзора	16
Отдел мобилизационной подготовки	17
Планово-экономический отдел	18
Отдел бухгалтерского учета и отчетности	19
Отдел социально-гигиенического мониторинга	20
Прочие (расшифровать)	21

2.2. Структура федеральных государственных учреждений здравоохранения "Центр гигиены и эпидемиологии" в субъектах Российской Федерации, по железнодорожному транспорту

(2200)                                          Код по ОКЕИ: единиц - 642

Наименование структурных подразделений	N строки	ФГУЗ	Филиалы ФГУЗ
1	2	3	4
Подразделения обеспечения государственного санитарно-эпидемиологического надзора и защиты прав потребителей:
Санитарно-гигиенический отдел	(4/01
Отдел (отделение) коммунальной гигиены	02
Отдел (отделение) гигиены труда	03
Отдел (отделение) гигиены детей и подростков	04
Отдел (отделение) гигиены транспорта	05
Отдел (отделение) радиационной гигиены	06
Отдел (отделение) социально-гигиенического мониторинга	07
Отдел (отделение) оценки риска	08
Эпидемиологический отдел	09
Противоэпидемическое отделение	10
Отделение особо опасных инфекций	11
Паразитологическое отделение	12
Отдел (отделение) защиты прав потребителей	13
Санитарно-эпидемиологический отдел	14
Отдел (отделение) санитарно-эпидемиологических экспертиз	15
Лабораторные подразделении:
Микробиологического профиля:
Микробиологическая лаборатория	16
Бактериологическая лаборатория	17
Лаборатория молекулярно-генетических исследований	18
Вирусологическая лаборатория	19
Паразитологическая лаборатория	20
Лаборатория особо опасных инфекций	21
Санитарно-гигиенического профиля:
Санитарно-гигиеническая лаборатория	22
Лаборатория физико-химических исследований	23
Токсикологическая лаборатория	24
Радиологическая лаборатория	25
Лаборатория неионизирующих излучений	26
Подразделения организационно-методического и вспомогательного обеспечения:
Организационно-методический отдел (отделение)	27
Отделение статистического наблюдения	28
Отделение информационно-технического обеспечения	29
Отделение гигиенического образования воспитания населения	30
Юридический отдел	31
Отдел кадров	32
Планово-экономический отдел	33
Бухгалтерия	34
Административно-хозяйственный отдел	35
Канцелярия	36
Прочие подразделения (перечислить)	37

Таблица 3. Штаты организаций Роспотребнадзора по группам персонала

(3000)                           Код по ОКЕИ: единиц - 642, человек - 742

Наименование групп должностей	N строки	Число должностей в целом по организации на бюджетных средствах финансирования			Число должностей в целом по организации на других видах финансирования
		штатных	занятых	число физических лиц (основных работников на занятых должностях)	штатных	занятых	число физических лиц (основных работников на занятых должностях)
1	2	3	4	5	6	7	8
Руководители организаций Роспотребнадзора	(4/01
Заместители руководителей организаций Роспотребнадзора	02
Врачи	03
Научные сотрудники	04
Другие специалисты с высшим профессиональным образованием	05
Специалисты по защите прав потребителей	06
Персонал со средним медицинским образованием	07
Младший медицинский персонал	08
Прочий персонал	09
Всего должностей	10

Таблица 4. Штаты и кадры ФГУЗ ФЦГиЭ Роспотребнадзора, ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии" в субъектах Российской Федерации, ФГУЗ "Федеральный центр гигиены и эпидемиологии по железнодорожному транспорту"

(4000)                           Код по ОКЕИ: единиц - 642, человек - 742

Наименование должностей	N строки	Число должностей		Физические лица на занимаемых должностях	из них (из графы 5):
					не имеющие диплома о медицинском образовании	имеют квалификационную категорию			имеют сертификат специалиста
		штатных	занятых			высшую	первую	вторую
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10
Главные врачи ФГУЗ	(4/01
из них имеющие категорию по социальной гигиене и организации госсанэпидслужбы	02	X	X		X
Руководители филиалов - главные врачи	03
из них имеющие категорию по социальной гигиене и организации госсанэпидслужбы	04	X	X		X
Заместители главного врача	05
из них имеющие категорию по социальной гигиене и организации госсанэпидслужбы	06	X	X		X
Врачи - всего	07
в том числе (из строки 07): женщины	08	X	X		X
работающие в сельских поселениях	09	X	X		X
из них женщины (из строки 09)	10	X	X		X
врачи по коммунальной гигиене	11
врачи по гигиене труда	12
врачи по гигиене питания	13
врачи по гигиене детей и подростков	14
врачи по общей гигиене	15
врачи по радиационной гигиене	16
врачи-эпидемиологи	17
врачи по гигиеническому воспитанию	18
врачи по санитарно-гигиеническим лабораторным исследованиям	19
врачи-бактериологи	20
врачи-вирусологи	21
врачи-лаборанты	22
врачи-паразитологи	23
врачи-дезинфектологи	24
врачи-статистики	25
врачи-интерны	26
прочие	27

Наименование должностей	N строки	Число должностей		Физические лица на занимаемых должностях	из них (из графы 5):
					не имеющие диплома о медицинском образовании	имеют квалификационную категорию			имеют сертификат специалиста
		штатных	занятых			высшую	первую	вторую
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10
Другие специалисты с высшим профессиональным образованием - всего	28
в том числе (из строки 28):
биологи	29
энтомологи	30
зоологи	31
эксперты-физики по контролю за источниками ионизирующих и неионизирующих излучений	32
химики-эксперты	33
прочие	34
Специалисты по защите прав потребителей - всего	35					X	X	X	X
в том числе специалисты с высшим профессиональным образованием (из строки 35):
юристы	36					X	X	X	X
экономисты	37					X	X	X	X
товароведы	38					X	X	X	X
прочие	39					X	X	X	X
Средний медицинский персонал - всего	40
в том числе (из строки 40):
помощники санитарного врача	41
помощники врача-эпидемиолога	42
помощники врача-паразитолога	43
помощники энтомолога	44
фельдшера-лаборанты	45
лаборанты	46
инструкторы-дезинфекторы	47
медицинские дезинфекторы	48
инструкторы по гигиеническому воспитанию	49
медицинские статистики	50
прочие	51
Младший медицинский персонал - всего	52					X	X	X	X

Наименование должностей	N строки	Число должностей		Физические лица на занимаемых должностях	из них (из графы 5)
					не имеющие диплома о медицинском образовании	имеют квалификационную категорию			имеют сертификат специалиста
		штатных	занятых			высшую	первую	вторую
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10
Прочий персонал - всего	53					X	X	X	X
в том числе специалисты с высшим образованием (из строки 53):
заместители главного врача по экономике	54					X	X	X	X
заместители главного врача по административно-хозяйственной работе	55					X	X	X	X
инженеры	56					X	X	X	X
экономисты	57					X	X	X	X
юрисконсульты	58					X	X	X	X
математики	59					X	X	X	X
программисты	60					X	X	X	X
главные бухгалтеры	61					X	X	X	X
бухгалтеры-ревизоры	62					X	X	X	X
пресс-секретари	63					X	X	X	X
прочие	64					X	X	X	X

Таблица 5. Штаты и кадры федеральных государственных учреждений здравоохранения дезинфекционного профиля, федеральных государственных унитарных предприятий дезинфекционного профиля

(5000)                           Код по ОКЕИ: единиц - 642, человек - 742

Наименование должностей	N строки	Число должностей		Физические лица на занимаемых должностях	из них (из графы 5):
					не имеющие диплома о медицинском образовании	имеют квалификационную категорию			имеют сертификат специалиста
		штатных	занятых			высшую	первую	вторую
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10
Руководители	(4/01
из них имеющие категорию по социальной гигиене и организации госсанэпидслужбы	02	X	X		X
Заместители руководителей	03
из них имеющие категорию по социальной гигиене и организации госсанэпидслужбы	04	X	X		X
Врачи - всего	05
в том числе (из строки 05):
женщины	06	X	X		X
работающие в сельских поселениях	07	X	X		X
из них женщины (из строки 07)	08	X	X		X
врачи по общей гигиене	09
врачи-эпидемиологи	10
врачи по санитарно-гигиеническим лабораторным исследованиям	11
врачи-бактериологи	12
врачи-лаборанты	13
врачи-паразитологи	14
врачи-дезинфектологи	15
врачи-статистики	16
врачи-интерны	17
прочие	18
Другие специалисты с высшим профессиональным образованием - всего	19
в том числе (из строки 19):
биологи	20
энтомологи	21
зоологи	22
химики-эксперты	23
прочие	24

Наименование должностей	N строки	Число должностей		Физические лица на занимаемых должностях	из них (из графы 5):
					не имеющие диплома о медицинском образовании	имеют квалификационную категорию			имеют сертификат специалиста
		штатных	занятых			высшую	первую	вторую
1	2	з	4	5	6	7	S	9	10
Средний медицинский персонал - всего	25
в том числе (из строки 25):
помощники санитарного врача	26
омощники врача-эпидемиолога	27
помощники врача-паразитолога	28
помощники энтомолога	29
фельдшера-лаборанты	30
лаборанты	31
инструкторы-дезинфекторы	32
медицинские дезинфекторы	33
медицинские статистики	34
прочие	35
Младший медицинский персонал - всего	36					X	X	X	X
Прочий персонал - всего	37					X	X	X	X
в том числе специалисты с высшим образованием (из строки 37):
заместители главного врача по экономике	38					X	X	X	X
заместители главного врача по административно-хозяйственной работе	39					X	X	X	X
инженеры	40					X	X	X	X
экономисты	41					X	X	X	X
юрисконсульты	42					Х	X	X	X
математики	43					X	X	X	X
программисты	44					X	X	X	X
главные бухгалтеры	45					X	X	X	X
бухгалтеры-ревизоры	46					X	X	X	X
пресс-секретари	47					X	X	X	X
прочие	48					X	X	X	X

Таблица 6. Штаты и кадры противочумного центра. противочумных станций

(6000)                           Код по ОКЕИ: единиц - 642, человек - 742

Наименование должностей	N строки	Число должностей		Физические лица на занимаемых должностях	из них (из графы 5):
					не имеющие диплома о медицинском образовании	имеют квалификационную категорию			имеют сертификат специалиста
		штатных	занятых			высшую	первую	вторую
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10
Руководители	(4/01
из них имеющие категорию по оциальной гигиене и организации госсанэпидслужбы	02	X	X		X
Заместители руководителей	03
из них имеющие категорию по социальной гигиене и организации госсанэпидслужбы	04	X	X		X
Врачи - всего	05
в том числе (из строки 05):
женщины	06	X	X		X
врачи по общей гигиене	07
врачи-эпидемиологи	08
врачи по санитарно-гигиеническим лабораторным исследованиям	09
врачи-бактериологи	10
врачи-вирусологи	11
врачи-лаборанты	12
врачи-паразитологи	13
врачи-дезинфектооги	14
врачи-статистики	15
врачи-интерны	16
прочие	17
Другие специалисты с высшим профессиональным образованием - всего	18
в том числе (из строки 18):
биологи	19
энтомологи	20
зоологи	21
химики-эксперты	22
прочие	23

Наименование должностей	N строки	Число должностей		Физические лица на занимаемых должностях	из них (из графы 5):
					не имеющие диплома о медицинском образовании	имеют квалификационную категорию			имеют сертификат специалиста
		штатных	занятых			высшую	первую	вторую
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10
Средний медицинский персонал - всего	24
в том числе (из строки 24):
помощники санитарного врача	25
помощники врача-эпидемиолога	26
помощники врача-паразитолога	27
помощники энтомолога	28
фельдшера- лаборанты	29
лаборанты	30
инструкторы-дезинфекторы	31
медицинские дезинфекторы	32
медицинские статистики	33
прочие	34
Младший медицинский персонал - всего	35					X	X	X	X
Прочий персонал - всего	36					X	X	X	X
в том числе специалисты с высшим образованием (из строки 36):
заместители главного врача по экономике	37					Х	X	X	X
заместители главного врача по административно-хозяйственной работе	38					X	X	X	X
инженеры	39					X	X	X	X
экономисты	40					Х	X	X	X
юрисконсульты	41					X	X	X	X
математики	42					X	X	X	X
программисты	43					X	X	X	X
главные бухгалтеры	44					X	X	X	X
бухгалтеры-ревизоры	45					X	X	X	X
пресс-секретари	46					X	X	X	X
прочие	47					X	х	X	X

Таблица 7. Штаты и кадры других организаций Роспотребнадзора

(7000)                                                      Код по ОКЕИ: единиц - 642, человек - 742

Наименование должностей	N строки	Число должностей		Физические лица на занимаемых должностях	из них (из графы 5):
					не имеющие диплома о медицинском образовании	имеют квалификационную категорию			имеют сертификат специалиста
		штатных	занятых			высшую	первую	вторую
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10
Руководители	(4/01
из них имеющие атегорию по социальной гигиене и организации госсанэпидслужбы	02	Х	X		Х
Заместители руководителей	03
из них имеющие категорию по социальной гигиене и организации госсанэпидслужбы	04	X	X		X
Врачи - всего	05
в том числе (из строки 05):
женщины	06	X	X		Х
врачи по коммунальной гигиене	07
врачи по гигиене труда	08
врачи по гигиене питания	09
врачи по гигиене детей и подростков	10
врачи по общей гигиене	11
врачи по радиационной гигиене	12
врачи-эпидемиологи	13
врачи по гигиеническому воспитанию	14
врачи по санитарно-гигиеническим лабораторным исследованиям	15
врачи-бактериологи	16
врачи-вирусологи	17
врачи-лаборанты	18
врачи-паразитологи	19
врачи-дезинфектологи	20
врачи-статистики	21
врачи-интерны	22
прочие	23
Другие специалисты с высшим профессиональным образованием - всего	24
в том числе (из строки 24):
биологи	25
энтомологи	26
зоологи	27
эксперты-физики по контролю за источниками ионизирующих и неионизирующих излучений	28

Наименование должностей	N строки	Число должностей		Физические лица на занимаемых должностях	из них (из графы 5):
					не имеющие диплома о медицинском образовании	имеют квалификационную категорию			имеют сертификат специалиста
		штатных	занятых			высшую	первую	вторую
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10
химики-эксперты	29
прочие	30
Средний медицинский персонал - всего	31
в том числе (из строки 31):
помощники санитарного врача	32
помощники врача-эпидемиолога	33
помощники врача-паразитолога	34
помощники энтомолога	35
фельдшера-лаборанты	36
лаборанты	37
инструкторы-дезинфекторы	38
медицинские дезинфекторы	39
инструкторы по гигиеническому воспитанию	40
медицинские статистики	41
прочие	42
Младший медицинский персонал - всего	43					X	Х	X	X
Прочий персонал - всего	44					X	X	X	X
в том числе специалисты с высшим образованием (из строки 44):
заместители главного врача по экономике	45					X	X	X	X
заместители главного врача по административно-хозяйственной работе	46					X	X	X	X
инженеры	47					X	X	X	X
экономисты	48					X	X	X	X
юрисконсульты	49					X	X	X	X
математики	50					X	X	X	X
программисты	51					X	X	X	X
главные бухгалтеры	52					X	X	X	X
бухгалтеры-ревизоры	53					X	X	X	X
пресс-секретари	54					Х	X	X	X
прочие	55					X	X	Х	X

Таблица 8. Руководители организаций Роспотребнадзора

(8000)                                                                    Код по ОКЕИ: человек - 742

Наименование должностей	N строки	Число физических лиц		Возраст (полных лет)					Работают в занимаемой должности					Имеют квалификационные категории
		Всего	из них женщин	до 30 лет	31-45 лет	46-55 лет	55-60 лет	старше 60 лет	до 1 года	от 1 до 5 лет	от 5 до 10 лет	от 10 до 15 лет	свыше 15 лет	по специальностям медико-профилактического профиля	по социальной гигиене и организации госсанэпидслужбы
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13	14	15	16
Главные врачи ФГУЗ ФЦГиЭ Роспотребнадзора, ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии" в субъектах Российской Федерации. ФГУЗ "Федеральный центр гигиены и эпидемиологии по железнодорожному транспорту"	(4/01
Руководители федеральных государственных учреждений здравоохранения дезинфекционного профиля	02
Руководители федеральных государственных унитарных предприятий	03
Руководители противочумного центра, противочумных станций	04
Руководители федеральных государственных научных учреждений гигиенического и эпидемиологического профиля	05
Руководители других организаций Роспотребнадзора	06

Таблица 9. Специалисты, имеющие почетные звания и ученые степени

(9000)                                         Код по ОКЕИ: человек - 742

Специалисты, имеющие почетные звания				Специалисты, имеющие ученые степени
Народный врач Российской Федерации	Заслуженный врач Российской Федерации	Заслуженный работник здравоохранения Российской Федерации	Заслуженный деятель науки	Доктор наук		Кандидат наук
				Всего	в том числе медицинских наук	Всего	в том числе медицинских наук
1	2	3	4	5	6	7	8

Руководитель              ___________________    ___________

организации                 (Ф.И.О.)               (подпись)

Должностное лицо,

ответственное за          ____________    _________________  _________

составление формы         (должность)          (Ф.И.О.)     (подпись)

                         _____________________     "__" _____20_ год

                         (номер контактного      (дата составления

                          телефона)              документа)

ГАРАНТ:

Настоящая форма вступает в силу с отчета за 2005 г.

Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека

Отраслевое статистическое наблюдение

Конфиденциальность гарантируется получателем информации

Нарушение порядка представления статистической информации, а равно представление недостоверной статистической информации влечет ответственность, установленную статьей 13.19 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях от 30.12.2001 N 195-ФЗ, а также статьей 3 Закона Российской Федерации от 13.05.92 N 2761-1 "Об ответственности за нарушение порядка представления государственной статистической отчетности"

Сведения о микробиологических исследованиях окружающей среды за _____ г.

Представляют:	Сроки представления		Форма N 22-САНБАК
ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии" в субъекте Российской Федерации, ФГУЗ "Федеральный центр гигиены и эпидемиологии по железнодорожному транспорту": - Территориальному управлению Роспотребнадзора по субъекту Российской Федерации, по железнодорожному транспорту. Территориальные управления Роспотребнадзора по субъектам Российской Федерации, по железнодорожному транспорту: - ФГУЗ ФЦГиЭ Роспотребнадзора. ФГУЗ ФЦГиЭ Роспотребнадзора: - Роспотребнадзору.	20 января 25 января 15 апреля		Утверждена приказом Роспотребнадзора от 18.11.2005 N 775
			Годовая

Наименование отчитывающейся организации ______________________________ ______________________________________________________________________
Почтовый адрес _______________________________________________________
Код формы по ОКУД	Код
	отчитывающейся организации по ОКПО	вида деятельности по ОКВЭД	территории по ОКАТО	министерства (ведомства), органа управления по ОКОГУ	организационно-правовой формы по ОКОПФ	формы собственности по ОКФС
1	2	3	4	5	6	7	8

Код по ОКЕИ: единиц 642; человек - 792

Объекты (учреждения)	N строки	Отобрано проб, всего	из них не соответствует гигиеническим нормативам	в том числе:
				выявлена патогенная микрофлора	выявлена условно-патогенная микрофлора
1	2	3	4	5	6
Коммунальные водопроводы - всего	(4/01
в том числе из разводящей сети	02
Ведомственные водопроводы - всего	03
в том числе из разводящей сети	04
Колодцы	05
Дошкольные образовательные учреждения (независимо от форм собственности):
вода	06
молочные продукты	07
готовые блюда	08
Общеобразовательные учреждения (независимо от форм собственности):
вода	09
молочные продукты	10
готовые блюда	11
Молокоперерабатывающие предприятия (независимо от форм собственности):
вода	12
смывы с объектов окружающей среды	13
пастеризованное молоко	14
сметана	15
кефир и др. кисломолочные продукты	16
масло	17
сыр	18
Детские молочные кухни:
вода	19
готовая продукция	20
смывы с объектов окружающей среды	21
Предприятия общественного питания (независимо от форм собственности):
смывы с объектов окружающей среды	22
кулинарные изделия	23
кондитерские изделия	24
Предприятия торговли пищевыми продуктами (независимо от форм собственности):
вода	25
смывы с объектов окружающей среды	26
молочные продукты	27
Родильные дома (отделения):
воздух	28
материал на стерильность	29
качество предстерилизадионной обработки	30
растворы для питья	31
донорское молоко	32
смывы с объектов окружающей среды	33
Хирургические стационары (отделения):
воздух	34
материал на стерильность	35
качество предстерилизационной обработки	36
смывы с объектов окружающей среды	37

Объекты (учреждения)	N строки	Отобрано проб, всего	из них не соответствует гигиеническим нормативам	в том числе:
				выявлена патогенная микрофлора	выявлена условно-патогенная микрофлора
1	2	3	4	5	6
Детские стационары (отделения):
воздух	38
качество предстерилизационной обработки	39
смывы с объектов окружающей среды	40
Прочие стационары (отделения):
качество предстерилизационной обработки	41
Амбулаторно-поликлинические учреждения (независимо от форм собственности):
качество предстерилизационной обработки	42
Фармацевтические учреждения (аптеки) (независимо от форм собственности):
воздух	43
смывы с объектов окружающей среды	44
лекарственные формы на стерильность	45

(1100) Число персонала, обследованного на носительство стафилококка в родовспомогательных учреждениях 01_______, из них выделяющих стафилококк 02 _______ ; в хирургических стационарах 03___________, из них выделяющих стафилококк 04_________.

Руководитель              ___________________    ___________

организации                 (Ф.И.О.)               (подпись)

Должностное лицо,

ответственное за          ____________    _________________  _________

составление формы         (должность)          (Ф.И.О.)     (подпись)

                         _____________________     "__" _____20_ год

                         (номер контактного      (дата составления

                          телефона)              документа)

ГАРАНТ:

Настоящая форма вступает в силу с отчета за 2005 г.

Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека

Отраслевое статистическое наблюдение

Конфиденциальность гарантируется получателем информации

Нарушение порядка представления статистической информации, а равно представление недостоверной статистической информации влечет ответственность, установленную статьей 13.19 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях от 30.12.2001 N 195-ФЗ, а также статьей 3 Закона Российской Федерации от 13.05.92 N 2761-1 "Об ответственности за нарушение порядка представления государственной статистической отчетности"

Сведения о вспышках инфекционных заболеваний за _____ г.

Представляют:	Сроки представления		Форма N 23-ВСПЫШКА
ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии" в субъекте Российской Федерации, ФГУЗ "Федеральный центр гигиены и эпидемиологии по железнодорожному транспорту": - Территориальному управлению Роспотребнадзора по субъекту Российской Федерации, по железнодорожному транспорту. Территориальные управления Роспотребнадзора по субъектам Российской Федерации, по железнодорожному транспорту: - ФГУЗ ФЦГиЭ Роспотребнадзора. ФГУЗ ФЦГиЭ Роспотребнадзора: - Роспотребнадзору.	20 января 25 января 15 апреля		Утверждена приказом Роспотребнадзора от 18.11.2005 N 775
			Годовая

Наименование отчитывающейся организации ______________________________ ______________________________________________________________________
Почтовый адрес _______________________________________________________
Код формы по ОКУД	Код
	отчитывающейся организации по ОКПО	вида деятельности по ОКВЭД	территории по ОКАТО	министерства (ведомства), органа управления по ОКОГУ	организационно-правовой формы по ОКОПФ	формы собственности по ОКФС
1	2	3	4	5	6	7	8

Код по ОКЕИ: единица - 642; человек - 792

	N строки	Всего	Характер вспышки
			водная			пищевая			контактно-бытовая	воздушно-капельная-пылевая	трансмиссивная	парентеральная
			централизованное водоснабжение	открытые водоемы	другие водоисточники	молокоперерабатывающие предприятия и детские молочные кухни независимо от форм собственности	предприятия пищевой промышленности, общественного питания и торговли, пищеблоки	из них государственные, муниципальные (из графы 8)
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13
Всего:
число вспышек	(4/01
число пострадавших	02
из них детей до 17 лет	03
Среди населения:
число вспышек	04
число пострадавших	05
из них детей до 17 лет	06
Дошкольные образовательные учреждения (независимо от форм собственности):
число вспышек	07
число пострадавших	08
из них детей до 17 лет	09
Общеобразовательные учреждения (независимо от форм собственности):
число вспышек	10
число пострадавших	11
из них детей до 17 лет	12
Учреждения начального и среднего профессионального образования, ВУЗы (независимо от форм собственности):
число вспышек	13
число пострадавших	14
из них детей до 17 лет	15
Летние оздоровительные учреждения (независимо от форм собственности):
число вспышек	16
число пострадавших	17
из них детей до 17 лет	18
Санатории, пансионаты, дома отдыха, турбазы (независимо от форм собственности):
число вспышек	19
число пострадавших	20
из них детей до 17 лет	21

	N строки	Всего	Характер вспышки
			водная			пищевая			контактно-бытовая	воздушно-капельная-пылевая	трансмиссивная	парентеральная
			централизованное водоснабжение	открытые водоемы	другие водоисточники	молокоперерабатывающие предприятия и детские молочные кухни независимо от форм собственности	предприятия пищевой промышленности, общественного питания и торговли, пищеблоки	из них государственные, муниципальные (из графы 8)
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13
Лечебно-профилактические учреждения (независимо от форм собственности):
число вспышек	22
число пострадавших	23
из них детей до 17 лет	24
в том числе:
родильные дома (отделения):
число вспышек	25
число пострадавших	26
из них детей до 17 лет	27
детские стационары (отделения):
число вспышек	28
число пострадавших	29
из них детей до 17 лет	30
хирургические стационары (отделения):
число вспышек	31
число пострадавших	32
из них детей до 17 лет	33
прочие стационары (отделения):
число вспышек	34
число пострадавших	35
из них детей до 17 лет	36
Промышленные предприятия (независимо от форм собственности):
число вспышек	37
число пострадавших	38
из них детей до 17 лет	39
Прочие:
число вспышек	40
число пострадавших	41
из них детей до 17 лет	42

	N строки	Нозологические формы:
		Дизентерия		Ротавирусная инфекция	Сальмонеллез	Брюшной тиф, паратифы	Серозно-вирусный менингит (энтеровирусная инфекция)	Гепатит А	Гепатит В, гепатит С	Дифтерия	Корь	Природно-очаговые инфекции				Зоонозные инфекции		Трихинеллез	Инфекции, вызванные условно-патогенной микрофлорой
		Зонне	Флекснер									всего	в том числе:
													туляремия	ГЛПС	крымская геморрагическая лихорадка	всего	в том числе бруцеллез
1	2	14	15	16	17	18	19	20	21	22	23	24	25	26	27	28	29	30	31
Всего:
число вспышек	(4/01
число пострадавших	02
из них детей до 17 лет	03
Среди населения:
число вспышек	04
число пострадавших	05
из них детей до 17 лет	06
Дошкольные образовательные учреждения (независимо от форм собственности):
число вспышек	07
число пострадавших	08
из них детей до 17 лет	09
Общеобразовательные учреждения (независимо от форм собственности):
число вспышек	10
число пострадавших	11
из них детей до 17 лет	12
Учреждения начального и среднего профессионального образования, ВУЗы (независимо от форм собственности):
число вспышек	13
число пострадавших	14
из них детей до 17 лет	15
Летние оздоровительные учреждения (независимо от форм собственности):
число вспышек	16
число пострадавших	17
из них детей до 17 лет	18
Санатории, пансионаты, дома отдыха, турбазы (независимо от форм собственности):
число вспышек	19
число пострадавших	20
из них детей до 17 лет	21
Лечебно-профилактические учреждения (независимо от форм собственности):
число вспышек	22
число пострадавших	23
из них детей до 17 лет	24

	N строки	Нозологические формы:
		Дизентерия		Ротавирусная инфекция	Сальмонеллез	Брюшной тиф, паратифы	Серозно-вирусный менингит (энтеровирусная инфекция)	Гепатит А	Гепатит В, гепатит С	Дифтерия	Корь	Природно-очаговые инфекции				Зоонозные инфекции		Трихинеллез	Инфекции, вызванные условно-патогенной микрофлорой
		Зонне	Флекснер									всего	в том числе:
													туляремия	ГЛПС	крымская геморрагическая лихорадка	всего	в том числе бруцеллез
1	2	14	15	16	17	18	19	20	21	22	23	24	25	26	27	28	29	30	31
в том числе:
родильные дома (отделения):
число вспышек	25
число пострадавших	26
из них детей до 17 лет	27
детские стационары (отделения):
число вспышек	28
число пострадавших	29
из них детей до 17 лет	30
хирургические стационары (отделения).
число вспышек	31
число пострадавших	32
из них детей до 17 лет	33
прочие стационары (отделения):
число вспышек	34
число пострадавших	35
из них детей до 17 лет	36
Промышленные предприятия (независимо от форм собственности):
число вспышек	37
число пострадавших	38
из них детей до 17 лет	39
Прочие:
число вспышек	40
число пострадавших	41
из них детей до 17 лет	42

Указания по заполнению: Донесения о вспышках инфекционных заболеваний представляются на одновременно (в течение минимального иккубационнсго периода) возникшие 5 и более случаев.

Суммы граф 4-13 по всем строкам должны быть равны числам, указанным в графе 3.

Руководитель              ___________________    ___________

организации                 (Ф.И.О.)               (подпись)

Должностное лицо,

ответственное за          ____________    _________________  _________

составление формы         (должность)          (Ф.И.О.)     (подпись)

                         _____________________     "__" _____20_ год

                         (номер контактного      (дата составления

                          телефона)              документа)

ГАРАНТ:

Настоящая форма вступает в силу с отчета за 2005 г.

См. Инструкцию по заполнению настоящей формы отраслевого статистического наблюдения, утвержденную приказом Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека от 5 декабря 2005 г. N 787

О технических ошибках в настоящей форме см. письмо Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека от 6 декабря 2005 г. N 0100/10937-05-32

Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека

Отраслевое статистическое наблюдение

Конфиденциальность гарантируется получателем информации

Нарушение порядка представления статистической информации, а равно представление недостоверной статистической информации влечет ответственность, установленную статьей 13.19 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях от 30.12.2001 N 195-ФЗ, а также статьей 3 Закона Российской Федерации от 13.05.92 N 2761-1 "Об ответственности за нарушение порядка представления государственной статистической отчетности"

Сведения о мероприятиях по санитарной охране территории российской федерации, о санитарно-эпидемиологическом состоянии транспортных средств и объектов транспортной инфраструктуры за _____ г.

Представляют:	Сроки представления		Форма N 28-санэпид
ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии" в субъекте Российской Федерации, ФГУЗ "Федеральный центр гигиены и эпидемиологии по железнодорожному транспорту": - Территориальному управлению Роспотребнадзора по субъекту Российской Федерации, по железнодорожному транспорту. Территориальные управления Роспотребнадзора по субъектам Российской Федерации, по железнодорожному транспорту: - ФГУЗ ФЦГиЭ Роспотребнадзора. ФГУЗ ФЦГиЭ Роспотребнадзора: - Роспотребнадзору.	20 января 25 января 15 апреля		Утверждена приказом Роспотребнадзора от 18.11.2005 N 775
			Годовая

Наименование отчитывающейся организации ______________________________ ______________________________________________________________________
Почтовый адрес _______________________________________________________
Код формы по ОКУД	Код
	отчитывающейся организации по ОКПО	вида деятельности по ОКВЭД	территории по ОКАТО	министерства (ведомства), органа управления по ОКОГУ	организационно-правовой формы по ОКОПФ	формы собственности по ОКФС
1	2	3	4	5	6	7	8

Таблица 1. Структура территориальных управлений Роспотребнадзора, осуществляющих государственный контроль (надзор) на транспорте, и федеральных государственных учреждений здравоохранения - центров гигиены и эпидемиологии, обеспечивающих их деятельность

(1000)                                         Код по ОКЕИ: единица - 642

	N строки	Количество
1	2	3
Территориальное управление Роспотребнадзора по железнодорожному транспорту и его территориальные отделы	(4/01
Отделы надзора на транспорте и санитарной охраны территории территориальных управлений Роспотребнадзора по субъектам Российской Федерации	02
Территориальные отделы на транспорте территориальных управлений Роспотребнадзора по субъектам Российской Федерации	03
Санитарно-карантинные отделы (отделения, пункты, посты), санитарно-контрольные отделы (отделения, пункты) - всего	04
в том числе (из стр. 04):
санитарно-карантинные отделы (отделения, пункты, посты)
из них: в морских портах	06
в речных портах	07
в аэропортах	08
на железнодорожном транспорте	09
на автомобильных переходах	10
санитарно-контрольные отделы (отделения, пункты)	11
из них: в речных портах	12
на железнодорожном транспорте	13
ФГУЗ "Федеральный центр гигиены и эпидемиологии по железнодорожному транспорту" и его филиалы	14
Отделы (отделения) на транспорте ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии" в субъектах Российской Федерации	15
Филиалы на транспорте ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии" в субъектах Российской Федерации	16

Таблица 2. Штаты и кадры территориальных управлений Роспотребнадзора, осуществляющих государственный контроль (надзор) на транспорте, и федеральных государственных учреждений здравоохранения центров гигиены и эпидемиологии, обеспечивающих их деятельность

(2000)                          Код по ОКЕИ: единица - 642, человек - 792

Наименование должностей	N строки	Территориальные управления Роспотребнадзора по субъектам Российском Федерации, по железнодорожному транспорту и их территориальные отделы			ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии" в субъектах Российской Федерации, ФГУЗ "Федеральный центр гигиены и эпидемиологии на железнодорожном транспорте" и их филиалы
		штатные	занятые	физические лица	штатные	занятые	физические лица
1	2	3	4	5	6	7	8
Государственные гражданские служащие	(4/01				X	X	X
из них фактически осуществляющих деятельность в санитарно-карантинных, санитарно-контрольных отделах (отделениях, пунктах, постах)	02				X	X	X
Врачи	03	X	X	X
Средний медицинский персонал	04	X	X	X
Всего	05

Таблица 3. Санитарно-карантинный контроль за транспортными средствами в пунктах пропуска через государственную границу Российской Федерации

(3000)                          Код по ОКЕИ: единица - 642, человек - 792

Вид досмотренных транспортных средств	N строки	Санитарно-карантинный досмотр пассажирских транспортных средств
		при прибытии в Россию			при отбытии из России
		Всего досмотренных транспортных средств	в том числе прибывших из стран, неблагополучных по карантинным заболеваниям	Пропуск транспортных средств приостановлен (временно запрещен)	Всего досмотренных транспортных средств	Пропуск транспортных средств приостановлен (временно запрещен)
		3	4	5	6	7
Всего	(4/01
в морских портах - всего	02
в том числе:
иностранные суда	03
Российские суда заграничного плавания	04
в том числе рыбопромысловые	05	X	X	X	X	X
в речных портах - всего	06
в том числе:
иностранные суда	07
Российские суда заграничного плавания	08
в том числе рыбопромысловые	09	X	X	X	X	X
в аэропортах - всего	10
в том числе:
иностранные воздушные суда	11
Российские воздушные суда	12
на железнодорожном транспорте - всего	13
в том числе:
поезда стран ближнего зарубежья	14
поезда стран дальнего зарубежья	15
Российские поезда	16
на автодорожных переходах - всего	17
в том числе:
автотранспорт стран ближнего зарубежья	18
автотранспорт стран дальнего зарубежья	19
Российский автотранспорт	20

Вид досмотренных транспортных средств	N строки	Санитарно-карантинный досмотр грузовых транспортных средств, рыбопромысловых судов и грузов
		при прибытии в Россию											при отбытии из России
		Всего досмотренных транспортных средств	в том числе прибывших из стран, неблагополучных по карантинным заболеваниям	Пропуск транспортных средств приостановлен (временно запрещен)	Число досмотренных партий груза	из них число партий груза, ввоз которых запрещен или временно приостановлен	в том числе по видам груза (из графы 12)			в том числе по видам нарушений (из графы 12):			Всего досмотренных транспортных средств	Пропуск транспортных средств приостановлен (временно запрещен)	Число досмотренных партий груза	из них число партий груза, вывоз которых запрещен или временно приостановлен
							пищевые продукты	опасные грузы	прочие	отсутствие или несоответствие документов	нарушения условий перевозок	прочие
1	2	8	9	10	11	12	13	14	15	16	17	18	19	20	21	22
Всего	(4/01
в морских портах - всего	02
в том числе:
иностранные суда	03
Российские суда заграничного плавания	04
в том числе рыбопромысловые	05							X
в речных портах - всего	06
в том числе:
иностранные суда	07
Российские суда заграничного плавания	08
в том числе рыбопромысловые	09							X
в аэропортах - всего	10
в том числе:
иностранные воздушные суда	11
Российские воздушные суда	12
на железнодорожном транспорте - всего	13
в том числе:
поезда стран ближнего зарубежья	14
поезда стран дальнего зарубежья	15
Российские поезда	16
на автодорожных переходах - всего	17
в том числе:
автотранспорт стран ближнего зарубежья	18
автотранспорт стран дальнего зарубежья	19
Российский автотранспорт	20

Вид досмотренных транспортных средств

N строки

Противоэпидемические мероприятия на транспортных средствах

Дезинфекционные мероприятия на транспортных средствах

Число выданных свидетельств о применении к транс-портному средству санитарных мер

Число транспортных средств, на которых выявлены больные или лица с подозрением на инфекционное заболевание

Число зарегистрированных больных или лиц с подозрением на инфекционное заболевание

Число лиц, обследованных на инфекционные заболевания

Число контактных лиц

Число транспортных средств, на которых проведены дезмероприятия

из них (из графы 32)

Число выданных свидетельств о дератизации /об освобождении от дератизации

дезинфекция

дезинсекция

дератизация

всего

из них (из графы 24)

всего

из них диагноз подтвержден

в том числе диагноз ООИ (из графы 28)

всего

из них обследовано

пассажиров

с (на) ООИ

1

2

23

24

25

26

27

28

29

30

31

32

33

34

35

36

37

Всего

(4/01

в морских портах - всего

02

в том числе:

иностранные суда

03

Российские суда заграничного плавания

04

в том числе рыбопромысловые

05

Х

в речных портах - всего

06

в том числе:

иностранные суда

07

Российские суда заграничного плавания

08

в том числе рыбопромысловые

09

Х

в аэропортах - всего

10

X

в том числе:

иностранные воздушные суда

11

Российские воздушные суда

12

X

на железнодорожном транспорте - всего

13

X

в том числе:

поезда стран ближнего зарубежья

14

поезда стран дальнего зарубежья

15

X

Российские поезда

16

X

на автодорожных переходах - всего

17

X

в том числе:

автотранспорт стран ближнего зарубежья

18

автотранспорт стран дальнего зарубежья

19

X

Российский автотранспорт

20

X

Таблица 4. Санитарно-эпидемиологическое состояние транспортных средств

(4000)                          Код по ОКЕИ: единица - 642; человек - 792

Вид транспортного средства

N строки

Числе приписных транспортных средств, всего

Число обследованных транспортных средств

Число обследований транспортных средств

всего

из них приписных

Всего

из них:

Число обследований с применением лабораторно-инструментальных методов

в том числе при осуществлении Госсанэпиднадзора (из графы 12)

плановые

внеплановые

в том числе (из графы 8):

по эпидемическим показаниям

по контролю за перевозкой опасных грузов

по контролю за перевозкой организованных групп детей

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

Всего

(4/01

Суда водного транспорта - всего

02

морские суда

03

из них: пассажирские

04

X

грузовые

05

X

рыбопромысловые

06

X

X

речные суда

07

из них: пассажирские

08

X

грузовые

09

X

рыбопромысловые

10

X

X

суда портово-технического флота

11

X

Х

Суда воздушного транспорта - всего

12

самолеты

13

из них: пассажирские

14

X

грузовые

15

X

вертолеты

16

из них: пассажирские

17

X

грузовые

18

X

Железнодорожный транспорт - всего

19

пассажирские составы

20

Х

грузовые составы

21

X

Транспорт метрополитена

22

X

X

Автомобильный транспорт - всего

23

X

X

х

пассажирские автотранспортные средства

24

X

X

X

X

грузовые автотранспортные средства

25

X

X

X

X

Вид транспортного средства

N строки

Исследовано проб питьевой воды с транспортных средств

Контроль за эффективностью работы станций по приготовлению питьевой воды (СППВ)

Контроль за эффективностью работы установок очистки и обеззараживания сточных вод (ООСВ)

Всего судов, оборудованных СППВ

Число исследованных проб воды

Всего судов, оборудованных установками ООСВ

Число исследованных проб воды

по санитарно-химическим показателям

по микробиологическим показателям

по санитарно-химическим показателям

по микробиологическим показателям

по санитарно-химическим показателям

по микробиологическим показателям

всего

из них не соответствует гигиеническим нормативам

всего

из них не соответствует гигиеническим нормативам

всего

из них не соответствует гигиеническим нормативам

всего

из них не соответствует гигиеническим нормативам

всего

из них не соответствует гигиеническим нормативам

всего

из них не соответствует гигиеническим нормативам

1

2

14

15

16

17

18

19

20

21

22

23

24

25

26

27

Всего

(4/01

Суда водного транспорта - всего

02

морские суда

03

из них: пассажирские

04

грузовые

05

промысловые

06

речные суда

07

из них: пассажирские

08

грузовые

09

промысловые

10

суда портово-технического флота

11

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

Суда воздушного транспорта - всего

12

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

самолеты

13

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

из них: пассажирские

14

X

X

X

X

X

X

Х

X

X

X

грузовые

15

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

вертолеты

16

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

из них: пассажирские

17

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

грузовые

18

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

Железнодорожный транспорт - всего

19

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

пассажирские составы

20

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

грузовые составы

21

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

Транспорт метрополитена

22

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

Автомобильный транспорт - всего

23

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

пассажирские автотранспортные средства

24

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

грузовые автотранспортные средства

25

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

Х

Вид транспортного средства

N строки

Исследовано проб пищевых продуктов

Противоэпидемические мероприятия на транспортных средствах

Дезинфекционные мероприятия на транспортных средствах

Число транспортных средств, выход в рейс которых приостановлен (временно запрещен)

Число выданных судовых санитарных свидетельств на право плавания

по санитарно-химическим показателям

по микробиологическим показателям

Снято больных и подозрительных на инфекционное заболевание

из них (из графы 32):

Обследовано контактных с больными или подозрительными на инфекционное заболевание лиц

дезинфекция

дезинсекция

дератизация

всего

из них не соответствует гигиеническим нормативам

всего

из них не соответствует гигиеническим нормативам

пассажиров

число лиц, обследованных лабораторно

число лиц, диагноз инфекционного заболевания у которых подтвердился

1

2

28

29

30

31

32

33

34

35

36

37

38

39

40

41

Всего

(4/01

Суда водного транспорта - всего

02

морские суда

03

из них: пассажирские

04

грузовые

05

X

рыбопромысловые

06

X

речные суда

07

из них: пассажирские

08

грузовые

09

X

рыбопромысловые

10

X

суда портово-технического флота

11

X

Суда воздушного транспорта - всего

12

Х

самолеты

13

X

из них: пассажирские

14

X

грузовые

15

X

X

вертолеты

16

X

из них: пассажирские

17

X

грузовые

18

X

X

Железнодорожный транспорт - всего

19

X

пассажирские составы

20

X

грузовые составы

21

X

X

Транспорт метрополитена

22

X

X

Х

X

X

Автомобильный транспорт - всего

23

X

пассажирские автотранспортные средства

24

X

X

X

X

X

грузовые автотранспортные средства

25

X

X

Таблица 5. Санитарно-эпидемиологическое состояние объектов транспортной инфраструктуры

(5000)                                         Код по ОКЕИ: единица - 642

Вид объекта	N строки	Число объектов, всего	из них обследовано в отчетном году	Число обследований						Число исследованных проб питьевой воды
				Всего	из них:			Число обследований с применением лабораторно-инструментальных методов	в том числе при осуществлении Госсанэпиднадзора (из графы 9)	по санитарно-химическим показателям		по микробиологическим показателям
					плановые	внеплановые	в том числе по эпидемическим показаниям (из графы 7)
										всего	из них не соответствует гигиеническим нормативам	всего	из них не соответствует гигиеническим нормативам
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13	14
Всего	(4/01
Морские, речные порты	02
Аэропорты	03
Железнодорожные станции	04
Вокзалы - всего	05
морские, речные	06
аэровокзалы	07
железнодорожные вокзалы	08
станции метрополитена	09
автовокзалы	10
Предприятия общественного питания и торговли - всего - на объектах:	11
водного транспорта	12
воздушного транспорта	13
железнодорожного транспорта	14
метрополитена	15
автомобильного транспорта	16
Коммунальные объекты - всего	17
водного транспорта	18
воздушного транспорта	19
железнодорожного транспорта	20
метрополитена	21
автомобильного транспорта	22
Лечебно-профилактические и оздоровительные учреждения (из стр. 17) - всего	23
водного транспорта	24
воздушного транспорта	25
железнодорожного транспорта	26
метрополитена	27
автомобильного транспорта	28

Вид объекта	N строки	Число объектов, всего	из них обследовано в отчетном году	Число обследований						Число исследованных проб питьевой воды
				Всего	из них:			Число обследований с применением лабораторно-инструментальных методов	в том числе при осуществлении Госсанэпиднадзора (из графы 9)	по санитарно-химическим показателям		по микробиологическим показателям
					плановые	внеплановые	в том числе по эпидемическим показаниям (из графы 7)
										всего	из них не соответствует гигиеническим нормативам	всего	из них не соответствует гигиеническим нормативам
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13	14
Промышленные предприятия - всего	29
водного транспорта	30
воздушного транспорта	31
железнодорожного транспорта	32
метрополитена	33
автомобильного транспорта	34
Заводы транспортного машиностроения и ремонта (из стр. 28) - всего	35
водного транспорта	36
воздушного транспорта	37
железнодорожного транспорта	38
метрополитена	39
автомобильного транспорта	40
Предприятия и базы технического обслуживания транспорта (из стр. 28) - всего	41
водного транспорта	42
воздушного транспорта	43
железнодорожного транспорта	44
метрополитена	45
автомобильного транспорта	46
Прочие объекты - всего	47
водного транспорта	48
воздушного транспорта	49
железнодорожного транспорта	50
метрополитена	51
автомобильного транспорта	52

Вид объекта	N строки	Число исследованных проб пищевых продуктов				Число исследованных проб воздушной среды закрытых помещений и воздуха рабочей зоны
		по санитарно-химическим показателям		по микробиологическим показателям		на пары и газы				на пыль и аэрозоли
						всего	из них превышает ПДК	в том числе на вещества 1 и 2 классов опасности		всего	из них превышает ПДК	в том числе на вещества 1 и 2 классов опасности
		всего	из них не соответствует гигиеническим нормативом	всего	из них не соответствует гигиеническим нормативам			всего	из них превышает ПДК			всего	из них превышает ПДК
1	2	15	16	17	18	19	20	21	22	23	24	25	26
Всего	(4/01
Морские, речные порты	02
Аэропорты	03
Железнодорожные станции	04
Вокзалы - всего	05
морские, речные	06
аэровокзалы	07
железнодорожные вокзалы	08
станции метрополитена	09
автовокзалы	10
Предприятия общественного питания и торговли - всего - на объектах:	11
водного транспорта	12
воздушного транспорта	13
железнодорожного транспорта	14
метрополитена	15
автомобильного транспорта	16
Коммунальные объекты - всего	17
водного транспорта	18
воздушного транспорта	19
железнодорожного транспорта	20
метрополитена	21
автомобильного транспорта	22
Лечебно-профилактические и оздоровительные учреждения (из стр. 17) - всего	23
водного транспорта	24
воздушного транспорта	25
железнодорожного транспорта	26
метрополитена	27
автомобильного транспорта	28

Вид объекта	N строки	Число исследованных проб пищевых продуктов				Число исследованных проб воздушной среды закрытых помещений и воздуха рабочей зоны
		по санитарно-химическим показателям		по микробиологическим показателям		на пары и газы				на пыль и аэрозоли
						всего	из них превышает ПДК	в том числе на вещества 1 и 2 классов опасности		всего	из них превышает ПДК	в том числе на вещества 1 и 2 классов опасности
		всего	из них не соответствует гигиеническим нормативом	всего	из них не соответствует гигиеническим нормативам			всего	из них превышает ПДК			всего	из них превышает ПДК
1	2	15	16	17	18	19	20	21	22	23	24	25	26
Промышленные предприятия -всего	29
водного транспорта	30
воздушного транспорта	31
железнодорожного транспорта	32
метрополитена	33
автомобильного транспорта	34
Заводы транспортного машиностроения и ремонта (из стр. 28) - всего	35
водного транспорта	36
воздушного транспорта	37
железнодорожного транспорта	38
метрополитена	39
автомобильного транспорта	40
Предприятия и базы технического обслуживания транспорта (из стр. 28) - всего	41
водного транспорта	42
воздушного транспорта	43
железнодорожного транспорта	44
метрополитена	45
автомобильного транспорта	46
Прочие объекты - всего	47
водного транспорта	48
воздушного транспорта	49
железнодорожного транспорта	50
метрополитена	51
автомобильного транспорта	52

Вид объекта	N строки	Исследования физических факторов окружающей среды
		шум		вибрация		микроклимат		освещенность		электромагнитные поля		ионизирующие излучения
		число обследованных рабочих мест	из них не соответствует гигиеническим нормативам	число обследованных рабочих мест	из них не соответствует гигиеническим нормативам	число обследованных рабочих мест	из них не соответствует гигиеническим нормативам	число обследованных рабочих мест	из них не соответствует гигиеническим нормативам	число обследованных рабочих мест	из них не соответствует гигиеническим нормативам	число обследованных рабочих мест	из них не соответствует гигиеническим нормативам
1	2	27	28	29	30	31	32	33	34	35	36	37	38
Всего	(4/01
Морские, речные порты	02
Аэропорты	03
Железнодорожные станции	04
Вокзалы - всего	05
морские речные	06
аэровокзалы	07
железнодорожные вокзалы	08
станции метрополитена	09
автовокзалы	10
Предприятия общественного питания и торговли - всего - на объектах:	11
водного транспорта	12
воздушного транспорта	13
железнодорожного транспорта	14
метрополитена	15
автомобильного транспорта	16
Коммунальные объекты - всего	17
водного транспорта	18
воздушного транспорта	19
железнодорожного транспорта	20
метрополитена	21
автомобильного транспорта	22
Лечебно-профилактические и оздоровительные учреждения (из стр. 17) - всего	23
водного транспорта	24
воздушного транспорта	25
железнодорожного транспорта	26
метрополитена	27
автомобильного транспорта	28

Вид объекта	N строки	Исследования физических факторов окружающей среды
		шум		вибрация		микроклимат		освещенность		электромагнитные поля		ионизирующие излучения
		число обследованных рабочих мест	из них не соответствует гигиеническим нормативам	число обследованных рабочих мест	из них не соответствует гигиеническим нормативам	число обследованных рабочих мест	из них не соответствует гигиеническим нормативам	число обследованных рабочих мест	из них не соответствует гигиеническим нормативам	число обследованных рабочих мест	из них не соответствует гигиеническим нормативам	число обследованных рабочих мест	из них не соответствует гигиеническим нормативам
1	2	27	28	29	30	31	32	33	34	35	36	37	38
Промышленные предприятия - всего	29
водного транспорта	30
воздушного транспорта	31
железнодорожного ранспорта	32
метрополитена	33
автомобильного транспорта	34
Заводы транспортного машиностроения и ремонта (из стр. 28) - всего	35
водного транспорта	36
воздушного транспорта	37
железнодорожного транспорта	38
метрополитена	39
автомобильного транспорта	40
Предприятия и базы технического обслуживания транспорта (из стр. 28) - всего	41
водного транспорта	42
воздушного транспорта	43
железнодорожного транспорта	44
метрополитена	45
автомобильного транспорта	46
Прочие объекты - всего	47
водного транспорта	48
воздушного транспорта	49
железнодорожного транспорта	50
метрополитена	51
автомобильного транспорта	52

Таблица 6. Меры административного принуждения за нарушения законодательства в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения при эксплуатации транспортных средств и на объектах транспортной инфраструктуры

(6000)             Код по ОКЕИ: человек - 792: единица - 642; рубль - 383

Объекты надзора	N строки	Меры административной ответственности													Число лиц, временно отстраненных от работы по постановлению уполномоченных должностных лиц	Число вынесенных постановлений о направлении в правоохранительные органы материалов для возбуждения уголовных дел	из них постановлений, по которым приняты решения о привлечении к уголовной ответственности
		Число наложенных штрафов	в том числе на юридических лиц	Число взысканных штрафов	в том числе с юридических лиц	Сумма наложенных штрафов (руб.)	в том числе на юридических лиц (руб.)	Сумма взысканных штрафов (руб.)	в том числе с юридических лиц (руб.)	Число вынесенных предупреждений	Число дел, переданных на рассмотрение судьям	из них дел, по которым приняты решения о привлечении к ответственности	из них:
													число переданных судьям дел о приостановлении эксплуатации объектов, оказания услуг и т.п.	из них число приостановленных объектов, услуг и т.п. (из графы 14)
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13	14	15	16	17	18
Всего	(4/01
Транспортные средства - всего	02
водного транспорта	03
воздушного транспорта	04
железнодорожного транспорта	05
метрополитена	06
автомобильного транспорта	07
Морские, речные порты	08
Аэропорты	09
Железнодорожные станции	10
Вокзалы - всего	11
морские, речные	12
аэровокзалы	13
железнодорожные вокзалы	14
станции метрополитена	15
автовокзалы	16
Предприятия общественного питания и торговли - всего - на объектах:	17
водного транспорта	18
воздушного транспорта	19
железнодорожного транспорта	20
метрополитена	21
автомобильного транспорта	22

Объекты надзора	N строки	Меры административной ответственности													Число лиц, временно отстраненных от работы по постановлению уполномоченных должностных лиц	Число вынесенных постановлений о направлении в правоохранительные органы материалов для возбуждения уголовных дел	из них постановлений, по которым приняты решения о привлечении к уголовной ответственности
		Число наложенных штрафов	в том числе на юридических лиц	Число взысканных штрафов	в том числе с юридических лиц	Сумма наложенных штрафов (руб.)	в том числе на юридических лиц (руб.)	Сумма взысканных штрафов (руб.)	в том числе с юридических лиц (руб.)	Число вынесенных предупреждений	Число дел, переданных на рассмотрение судьям	из них дел, по которым приняты решения о привлечении к ответственности	из них:
													число переданных судьям дел о приостановлении эксплуатации объектов, оказания услуг и т.п.	из них число приостановленных объектов, услуг и т.п. (из графы 14)
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13	14	15	16	17	18
Коммунальные объекты - всего	23
водного транспорта	24
воздушного транспорта	25
железнодорожного транспорта	26
метрополитена	27
автомобильного транспорта	28
Лечебно-профилактические и оздоровительные учреждения (из стр. 23) - всего	29
водного транспорта	30
воздушного транспорта	31
железнодорожного транспорта	32
метрополитена	33
автомобильного транспорта	34
Промышленные предприятия - всего	35
водного транспорта	36
воздушного транспорта	37
железнодорожного транспорта	38
метрополитена	39
автомобильного транспорта	40
Заводы транспортного машиностроения и ремонта (из стр. 34) - всего	41
водного транспорта	42
воздушного транспорта	43
железнодорожного транспорта	44
метрополитена	45
автомобильного транспорта	46

Объекты надзора	N строки	Меры административной ответственности													Число лиц, временно отстраненных от работы по постановлению уполномоченных должностных лиц	Число вынесенных постановлений о направлении в правоохранительные органы материалов для возбуждения уголовных дел	из них постановлений, по которым приняты решения о привлечении к уголовной ответственности
		Число наложенных штрафов	в том числе на юридических лиц	Число взысканных штрафов	в том числе с юридических лиц	Сумма наложенных штрафов (руб.)	в том числе на юридических лиц (руб.)	Сумма взысканных штрафов (руб.)	в том числе с юридических лиц (руб.)	Число вынесенных предупреждений	Число дел, переданных на рассмотрение судьям	из них дел, по которым приняты решения о привлечении к ответственности	из них:
													число переданных судьям дел о приостановлении эксплуатации объектов, оказания услуг и т.п.	из них число приостановленных объектов, услуг и т.п. (из графы 14)
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13	14	15	16	17	18
Предприятия и базы технического обслуживания транспорта (из стр. 34) - всего	47
водного транспорта	48
воздушного транспорта	49
железнодорожного транспорта	50
метрополитена	51
автомобильного транспорта	52
Прочие объекты - всего	53
водного транспорта	54
воздушного транспорта	55
железнодорожного транспорта	56
метрополитена	57
автомобильного транспорта	58

Руководитель              ___________________    ___________

организации                 (Ф.И.О.)               (подпись)

Должностное лицо,

ответственное за          ____________    _________________  _________

составление формы         (должность)          (Ф.И.О.)     (подпись)

                         _____________________     "__" _____20_ год

                         (номер контактного      (дата составления

                          телефона)              документа)

ГАРАНТ:

Настоящая форма вступает в силу с отчета за 2005 г.

См. Инструкцию по заполнению настоящей формы отраслевого статистического наблюдения, утвержденную приказом Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека от 5 декабря 2005 г. N 787

Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека

Отраслевое статистическое наблюдение

Конфиденциальность гарантируется получателем информации

Нарушение порядка представления статистической информации, а равно представление недостоверной статистической информации влечет ответственность, установленную статьей 13.19 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях от 30.12.2001 N 195-ФЗ, а также статьей 3 Закона Российской Федерации от 13.05.92 N 2761-1 "Об ответственности за нарушение порядка представления государственной статистической отчетности"

Сведения о деятельности территориальных управлений роспотребнадзора по контролю за соблюдением законодательства в сфере защиты прав потребителей за _____ г.

Представляют:	Сроки представления		Форма N 1-ЗПП
Территориальные управления Роспотребнадзора по субъектам Российской Федерации, по железнодорожному транспорту: - ФГУЗ ФЦГиЭ Роспотребнадзора. ФГУЗ ФЦГиЭ Роспотребнадзора: - Роспотребнадзору.	25 января 15 апреля		Утверждена приказом Роспотребнадзора от 18.11.2005 N 775
			Годовая

Наименование отчитывающейся организации ______________________________ ______________________________________________________________________
Почтовый адрес _______________________________________________________
Код формы по ОКУД	Код
	отчитывающейся организации по ОКПО	вида деятельности по ОКВЭД	территории по ОКАТО	министерства (ведомства), органа управления по ОКОГУ	организационно-правовой формы по ОКОПФ	формы собственности по ОКФС
1	2	3	4	5	6	7	8

Таблица 1. Деятельность территориальных управлений Роспотребнадзора по контролю за соблюдением законодательства в сфере защиты прав потребителей

(1000)                                          Код по ОКЕИ: единиц - 642

Виды экономической деятельности	N строки	Всего проведено мероприятий по контролю	в том числе		Нарушения Закона РФ "О защите прав потребителей" и иных законов и нормативных правовых актов РФ, регулирующих отношения в сфере защиты прав потребителей
			плановые	внеплановые	Всего выявлено нарушений	из них нарушений по статьям Закона "О защите прав потребителей"									Нарушений иных законов и нормативных правовых актов РФ (из графы 6)
						4	5, 6	7	8-10, 12	11	16	18-25	27-37	другие статьи Закона
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13	15	16	17
Всего	(4/01
в том числе по видам деятельности: торговля	02
общественное питание	03
бытовые услуги	04
услуги транспорта	05
услуги связи	06
жилищно-коммунальные услуги	07
долевое строительство	08
туристско-экскурсионные услуги	09
медицинские услуги	10
услуги, предметом которых являются денежные средства населения и страховые услуги	11
образовательные услуги	12
прочие	13

(1000)

Виды экономической деятельности	N строки	Количество обращений, находившихся в работе в отчетном периоде (без учета устных)			Количество консультаций на устные обращения	Возбуждено дел об административных правонарушениях	Вынесено постановлений к административной ответственности	Подано исковых заявлений в защиту неопределенного круга лиц	Направлено в суд заключений по делам в целях защиты прав потребителей	Удовлетворено исковых заявлений в защиту неопределенного круга ниц	Устранено нарушений в сфере зашиты прав потребителей (из графы 6)
		Всего	из них:
			зарегистрированных в предыдущих периодах	зарегистрированных в отчетном периоде
1	2	18	19	20	21	22	23	24	25	26	27
Всего	(4/01
в том числе по видам деятельности:
торговля	02
общественное питание	03
бытовые услуги	04
услуги транспорта	05
услуги связи	06
жилищно-коммунальные услуги	07
долевое строительство	08
туристско-экскурсионные слуги	09
медицинские услуги	10
услуги, предметом которых являются денежные средства населения и страховые услуги	11
образовательные услуги	12
прочие	13

Таблица 2. Деятельность территориальных управлений Роспотребнадзора по применению мер административной ответственности за нарушения законодательства в сфере защиты прав потребителей

(2000)                                          Код по ОКЕИ: единиц - 642

	N строки	Выявлено правонарушений в сфере защиты прав потребителей															Число вынесенных постановлений о привлечении к административной ответственности	Число выданных представлений (ст. 29.13 КоАП РФ)	Общая сумма наложенных штрафов (руб.)	Общая сумма взысканных (уплаченных) штрафов (руб.)	Обжаловано в судах постановлений о привлечении к административной ответственности	Отменено постановлений о привлечении к административной ответственности
		Всего	из них выявленные (из графы 3):		из них по статьям КоАП РФ (из графы 3):
			территориальными управлениями Роспотребнадзора	иными уполномоченными органами и должностными лицами	14.2	14.4 ч. 1	14.4 ч. 2	14.5	14.6	14.7	14.8 ч. 1	14.8 ч. 2	14.1 ч. 3	14.15	14.16 ч. 3	19.5 ч. 1
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13	14	15	16	17	18	19	20	21	22	23
Всего	(4/01

Руководитель              ___________________    ___________

организации                 (Ф.И.О.)               (подпись)

Должностное лицо,

ответственное за          ____________    _________________  _________

составление формы         (должность)          (Ф.И.О.)     (подпись)

                         _____________________     "__" _____20_ год

                         (номер контактного      (дата составления

                          телефона)              документа)