Изменения в оплате больничных листов (И. Кирюшина, И. Михайлов, "Новая бухгалтерия", выпуск 5, май 2006 г.)

Изменения в оплате больничных листов

С 2006 года Закон о бюджете ФСС России не содержит норм, касающихся исчисления и выплаты пособий по обязательному социальному страхованию. Теперь они регулируются отдельным законом. О том, что изменилось, читайте в этой статье. С этого года порядок исчисления и выплаты пособий по обязательному социальному страхованию регулируется отдельным нормативным актом - Федеральным законом от 22.12.2005 N 180-ФЗ "Об отдельных вопросах исчисления и выплаты пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам и размерах страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний в 2006 году" (далее - Закон N 180-ФЗ).

В этой статье мы расскажем об изменениях, произошедших в 2006 г., проиллюстрируем на примерах порядок расчета различных видов пособий в "переходный" период, прокомментируем последние разъяснения ФСС России.

На что следует обратить внимание при расчете и выплате пособий?

Размер пособия с учетом нового максимума

В 2006 г. максимальный размер пособия по временной нетрудоспособности и пособия по беременности и родам за полный календарный месяц составляет 15 000 руб. (в 2005 г. он был 12 480 руб.) (ст. 3 Закона N 180-ФЗ).

Но сам порядок исчисления пособий по временной нетрудоспособности и пособий по беременности и родам в 2006 г. не изменился по сравнению с 2005 г.

Расчет пособия производится исходя из средней заработной платы работника, выплаченной ему работодателем за последние 12 календарных месяцев, предшествующих месяцу наступления временной нетрудоспособности (ст. 2 Закона 180-ФЗ).

Средняя заработная плата исчисляется в порядке, установленном Постановлением Правительства РФ от 11.04.2003 N 213.

Средний дневной заработок считается путем деления фактически начисленной работнику в расчетном периоде заработной платы на количество фактически отработанных в этом периоде рабочих дней.

В 2006 году размер дневного пособия определяется как средний дневной заработок, скорректированный на процент, зависящий от продолжительности непрерывного трудового стажа работника.

Если стаж равен 8 годам и более, то пособие выплачивается в размере 100% заработка; если он составляет от 5 до 8 лет, то в размере 80%; при стаже, не превышающем 5 лет - 60% (ст. 2 Закона N 180-ФЗ; п. 30 Положения о порядке обеспечения пособиями по государственному социальному страхованию, утвержденного Постановлением Президиума ВЦСПС от 12.11.1984 N 13-6; п. 25 Основных условий обеспечения пособиями по государственному социальному страхованию, утвержденных постановлением Совета Министров СССР и ВЦСПС от 23.02.1984 N 191 "О пособиях по государственному социальному страхованию").

Отметим, что Определением Конституционного Суда РФ от 02.03.2006 N 16-О признаны противоречащими Конституции Российской Федерации и не подлежащими применению с 1 января 2007 г. нормативные правовые акты СССР, которыми размер пособия по временной нетрудоспособности связывался именно с непрерывным трудовым стажем работника.

Согласно данному Определению на законодателя возложена обязанность до 1 января 2007 г. принять федеральный закон об условиях и порядке обеспечения работников пособиями по временной нетрудоспособности. По смыслу Определения такой федеральный закон не может устанавливать зависимость между размером пособия по временной нетрудоспособности и продолжительностью непрерывного трудового стажа работника.

Затем определяется максимальный размер пособия по временной нетрудоспособности. Он рассчитывается пропорционально количеству рабочих дней, приходящихся на время болезни.

Итоговая величина пособия определяется исходя из меньшей из двух величин: пособия, рассчитанного исходя из среднего заработка, и максимального размера пособия.

Пособие выдается за рабочие дни (часы), предусмотренные графиком работы, фактически пропущенные работником в периоде нетрудоспособности (п. 1 письма ФСС России от 15.02.2005 N 02-18/07-1243).

В 2006 г., как и в прошлом, пособие оплачивается по меньшей из двух величин: суммы пособия, рассчитанного исходя из среднего заработка, и максимального размера пособия.

Как рассчитать размер пособия по временной нетрудоспособности в том случае, если больничный лист открыт в 2005 г., а закрыт в 2006 г.?

Закон N 180-ФЗ вступил в силу с 1 января 2006 г. Поэтому содержащиеся в нем нормы следует применять к страховым случаям, наступившим в 2006 г.

"Переходящий" больничный нужно оплатить исходя из максимального размера, равного 12 480 руб. за полный календарный месяц - в 2005 г. и не более 15 000 руб. за месяц - с 1 января 2006 г. (п. 4 письма ФСС России от 23.01.2006 N 02-18/07-541).

Пример 1.

Работник организации находился на больничном в период с 26 декабря 2005 г. по 15 января 2006 г.

В расчетном периоде он отработал 225 рабочих дней и заработал 180 000 руб. Непрерывный трудовой стаж работника к моменту наступления нетрудоспособности составил 7 лет. Поэтому больничный ему оплачивается в размере 80% среднего заработка.

В организации установлен график 5-дневной рабочей недели.

Определим размер пособия.

Средний дневной заработок работника составляет 800 руб. (180 000 руб. : 225 дней).

Размер дневного пособия равен 640 руб. (800 руб. х 80%).

В декабре 2005 г. максимальный размер дневного пособия равен 567,27 руб. (12 480 руб. : 22 рабочих дня в декабре по графику 5-дневной рабочей недели).

Размер исчисленного работнику дневного пособия превышает предельно допустимый размер. Поэтому 5 рабочих дней, пропущенных им по болезни в декабре 2005 г., следует оплатить из расчета 567,27 руб. за день.

Сумма пособия за декабрь 2005 г. составит 2836,35 руб. (567,27 руб. х 5 дней).

В январе 2006 г. максимальный размер дневного пособия равен 937,5 руб. (15 000 руб. : 16 рабочих дней в январе по графику 5-дневной рабочей недели).

Размер дневного пособия работника в январе 2006 г. оказался меньше предельно допустимого размера. Следовательно, за время болезни в январе 2006 г. работнику будет начислено пособие в сумме 2560 руб. (640 руб. х 4 дня).

Общая сумма пособия равна 5396,35 руб. (2836,35 руб. + 2560 руб.)

В районах и местностях, в которых в установленном порядке применяются районные коэффициенты к заработной плате, максимальный размер пособия по временной нетрудоспособности и максимальный размер пособия по беременности и родам определяются с учетом этих коэффициентов.

Районные коэффициенты, предусматривающие повышение размера заработной платы, действуют в районах Крайнего Севера и приравненных к ним местностях (ст. 315 ТК РФ).

Например, на территории Новосибирской области введен районный коэффициент к заработной плате, равный 1, 2 (п. 17 Постановления Правительства РФ от 31.05.1995 N 534).

Поэтому максимальный размер пособия по временной нетрудоспособности (беременности и родам), выплачиваемого работникам предприятий, расположенных на территории Новосибирской области, в 2006 г. составляет 18 000 руб. за полный календарный месяц (15 000 руб. х 1,2).

Величина пособия по беременности и родам (в отличие от пособия по обычному больничному листку) исчисляется в размере 100% среднего заработка независимо от продолжительности непрерывного трудового стажа женщины (п. 1 ст. 6 Закона N 180-ФЗ, ст. 8 Федерального закона от 19.05.1995 N 81-ФЗ "О государственных пособиях гражданам, имеющим детей" (далее - Закон N 81-ФЗ)).

При этом размер пособия по беременности и родам ограничивается максимальной суммой (15 000 руб. за полный месяц) в случае выплаты его женщинам, подлежащим государственному социальному страхованию в соответствии с Законом N 81-ФЗ.

Женщины, подлежащие государственному социальному страхованию, - это женщины, пособие которым выплачивается за счет средств ФСС России в размере среднего заработка по месту работы за последние 12 календарных месяцев, предшествующих отпуску по беременности и родам (статьи 4, 6 Закона N 81-ФЗ).

Расчетный период для новых работников

Если в расчетном периоде работником фактически отработано менее трех месяцев, то пособие ему выплачивается в размере, не превышающем за полный календарный месяц минимального размера оплаты труда (МРОТ)*(1), установленного федеральным законом, а в районах и местностях, в которых в установленном порядке применяются районные коэффициенты к заработной плате, - не превышающем МРОТ с учетом этих коэффициентов (п. 3 ст. 3 Закона N 180-ФЗ).

При определении времени фактической работы работника в течение последних 12 календарных месяцев перед наступлением временной нетрудоспособности учитывается период (периоды) его работы у предыдущего (предыдущих) работодателя (работодателей).

Какими документами должно подтверждаться время работы у прежнего работодателя? Ответа на этот вопрос Закон N 180-ФЗ не дает.

На наш взгляд, в расчетный период может включаться весь период работы у предыдущего работодателя: с даты, когда работник был принят на работу, по дату его увольнения. Этот период определяется на основании записи в трудовой книжке работника или на основании копии его трудового договора.

Перечень документов, которые работник обязан представить работодателю при заключении трудового договора, установлен ст. 65 ТК РФ. Никаких иных документов (например, справок) с прежнего места работы, кроме перечисленных в этой статье, представлять не требуется.

Такую точку зрения подтверждают и разъяснения Минтруда России от 24.12.2003 N 5, и письмо ФСС России от 25.02.2004 N 02-18/07-1202 (п. 4), в которых эти ведомства давали пояснения по поводу аналогичной нормы, содержащейся в ст. 8 Федерального закона от 08.12.2003 N 166-ФЗ "О бюджете Фонда социального страхования Российской Федерации на 2004 год".

Пример 2.

Работник зачислен в штат организации 1 марта 2006 г. с окладом 22 000 руб. в месяц. За период с 20 по 26 марта 2006 г. он представил больничный лист. Из трудовой книжки работника следует, что период с 1 февраля 2004 г. по 17 февраля 2006 г. он отработал на другом предприятии.

Непрерывный трудовой стаж работника на дату наступления нетрудоспособности равен 10 годам. В организации установлен график 5-дневной рабочей недели.

Работник имеет право на получение пособия по временной нетрудоспособности в этой организации с момента заключения трудового договора.

Рассчитаем сумму пособия.

За 12 календарных месяцев, предшествовавших месяцу болезни, работник фактически отработал более 3 месяцев (с учетом времени работы у предыдущего работодателя). Поэтому пособие ему должно исчисляться из среднего заработка.

Так как в этой организации работник не имеет фактически начисленной заработной платы ни за расчетный период, ни до него, то его средний заработок определяется исходя из суммы начисленной ему заработной платы за дни фактически отработанные им в марте 2006 г. (п. 6 Положения об особенностях исчисления средней заработной платы, утвержденного Постановлением Правительства РФ от 11.04.2003 N 213).

До наступления временной нетрудоспособности в марте 2006 г. работник отработал 12 рабочих дней, за которые ему было начислено 12 000 руб. (22 000 руб. : 22 дня х 12 дней).

Его средний дневной заработок равен 1000 руб. (12 000 руб. : 12 дней).

Размер дневного пособия с учетом непрерывного трудового стажа работника составляет ту же самую сумму - 1000 руб.

Максимальный размер дневного пособия в марте 2006 г. равен 681,82 руб. (15 000 руб. : 22 дня).

Сумма пособия, подлежащая выплате работнику за 5 рабочих дней, составит 3409,10 руб. (681,82 руб. х 5 дней).

Источник выплаты пособий

В 2006 г. пособие по временной нетрудоспособности вследствие заболевания или травмы выплачивается работнику за первые два дня временной нетрудоспособности за счет средств работодателя, а с третьего дня временной нетрудоспособности - за счет средств ФСС (ст. 1 Закона N 180-ФЗ).

Данный порядок применяется организациями - плательщиками ЕСН.

Такое уточнение впервые сделано Законом N 180-ФЗ.

Порядок выплаты пособий лицам, работающим в организациях или у индивидуальных предпринимателей, применяющих специальные налоговые режимы, а также лицам, добровольно вступившим в отношения по обязательному социальному страхованию, регулируется Федеральным законом от 31.12.2002 N 190-ФЗ "Об обеспечении пособиями по обязательному социальному страхованию граждан, работающих в организациях и у индивидуальных предпринимателей, применяющих специальные налоговые режимы".

При других случаях временной нетрудоспособности (по уходу за больным ребенком, при протезировании, искусственном прерывании беременности и т.д.), а также при выплате пособия по беременности и родам пособие, как и раньше, выплачивается с первого дня нетрудоспособности (отпуска по беременности и родам) за счет средств обязательного социального страхования.

Период нетрудоспособности определяется в календарных днях.

Оплате за счет средств работодателя подлежат пропущенные работником вследствие заболевания или травмы рабочие дни (часы), предусмотренные его графиком работы, которые приходятся на первые два календарных дня нетрудоспособности (п. 1 письма ФСС России от 15.02.2005 N 02-18/07-1243).

Период нетрудоспособности исчисляется в календарных днях, а оплачиваются пропущенные рабочие дни.

Пример 3.

Работник заболел 31 марта 2006 г. Этот день по графику работы для него является рабочим днем, 1 апреля - выходной.

Поэтому за счет средств работодателя ему будет оплачен только один рабочий день - 31 марта.

Защита прав совместителей

В своих последних разъяснениях ФСС России затронул еще одну больную тему: расчет пособия работнику, который выполняет трудовые обязанности по месту основной работы по двум договорам: основному и по совместительству.

ФСС России изменил точку зрения, которой он придерживался ранее, и разрешил при исчислении пособия такому работнику учитывать заработок, полученный им на условиях внутреннего совместительства (наряду с заработком по основному трудовому договору) (см. п. 2 письма ФСС России от 23.01.2006 N 02-18/07-541).

В качестве аргумента Фонд привел п. 100 вышеуказанного Положения о порядке обеспечения пособиями по государственному социальному страхованию, согласно которому пособия работнику назначаются по месту его основной работы (там, где находится трудовая книжка работника). Подобные разъяснения ФСС России, конечно же, не могут не радовать налогоплательщиков.

Но не противоречат ли они действующему законодательству? Ведь кроме норм, указанных в письме, законодательство содержит также положения, которые прямо предписывают работодателю не включать в сумму заработка, из которого исчисляются пособия, оплату за работу по совместительству (подп. "б" п. 69 Положения о порядке обеспечения пособиями по государственному социальному страхованию; п. 47 вышеупомянутых Основных условий обеспечения пособиями по государственному социальному страхованию).

Вопрос заключается в том, нужно ли в настоящее время применять эти положения?

Верховный Суд РФ, неоднократно рассматривая этот вопрос (см. решения от 06.08.2002 N ГКПИ 2002-752, от 27.11.2002 N ГКПИ 02-1362, Определение от 03.10.2002 N КАС 02-527), в итоге ответил на него положительно.

Руководствовался он следующим.

В соответствии со ст. 183 ТК РФ пособие работнику выплачивается в соответствии с федеральным законом. Ни Законом N 180-ФЗ, ни Положением об особенностях порядка исчисления средней заработной платы не установлен порядок расчета и выплаты пособий работникам-совместителям. Следовательно, применению подлежат положения вышеназванных нормативных актов, принятых до вступления в силу Трудового кодекса РФ.

Решения столь уважаемого органа, как Верховный Суд РФ, не принято подвергать сомнению. Но позиция ВС РФ, на наш взгляд, не учитывает следующего.

Согласно ст. 287 ТК РФ гарантии, предусмотренные Трудовым кодексом РФ лицам, работающим по совместительству, предоставляются в полном объеме. Одной из таких гарантий является выплата работнику пособия по временной нетрудоспособности.

Действующий сегодня порядок, при котором пособие совместителю не выплачивается, не обеспечивает выполнение требований ст. 287 ТК РФ. Возможно, ФСС России предпринял попытку разрубить этот "гордиев узел". Но ему явно не хватает полномочий.

Поэтому разъяснениями ФСС России организациям нужно пользоваться с осторожностью: как бы не попасть впросак.

Пособий много не бывает

С 1 января 2006 г. увеличен размер государственных пособий гражданам, имеющим детей:

- единовременного пособия при рождении ребенка - до 8000 руб. (соответствующие изменения в ст. 12 Закона N 81-ФЗ внесены Федеральным законом от 22.12.2005 N 178-ФЗ);

- ежемесячного пособия на период отпуска по уходу за ребенком до достижения им возраста полутора лет - до 700 руб. (соответствующие изменения в ст. 15 Закона N 81-ФЗ внесены Федеральным законом от 22.12.2005 N 181-ФЗ).

При этом нужно иметь в виду следующее.

Обратиться за получением единовременного пособия при рождении ребенка, родители вправе в течение шести месяцев с даты рождения ребенка (ст. 17.2 Закона N 81-ФЗ).

Единовременное пособие на ребенка, родившегося в 2005 г., выплачивается в размере 6000 руб. независимо от того, в каком году последовало обращение за этим пособием: в 2005 или в 2006 (письмо ФСС России от 17.01.2006 N 02-18/07-337).

Вывод, сделанный ФСС России, вытекает из общего смысла положений Федерального закона от 16.07.1999 N 165-ФЗ "Об основах обязательного социального страхования", согласно которым право на получение пособия возникает у застрахованного лица при наступлении соответствующего страхового случая, к числу которых отнесено и рождение ребенка.

Пособие на период отпуска по уходу за ребенком до достижения им возраста полутора лет должно выплачиваться ежемесячно: в размере 500 руб. - в 2005 г.; в размере 700 руб. - в 2006 г. В вышеназванном письме от 17.01.2006 ФСС России уточняет, что указанное пособие выдается в размере 700 руб. за полный календарный месяц. Соответственно пособие за неполный месяц отпуска выплачивается пропорционально количеству календарных дней в месяце, приходящихся на отпуск.

И. Михайлов,

И. Кирюшина,

АКДИ "Экономика и жизнь"

"Новая бухгалтерия", выпуск 5, май 2006 г.

-------------------------------------------------------------------------

*(1) С 1 мая 2006 г. МРОТ составляет 1100 руб. в месяц (ст. 1 Федерального закона от 19.06.2000 N 82-ФЗ "О минимальном размере оплаты труда").