г. Томск |
|
03 марта 2014 г. |
Дело N А27-16608/2013 |
Седьмой Арбитражный апелляционный суд в составе:
председательствующего: судьи Усаниной Н.А.
при ведении протокола судебного заседания помощником судьи Большаниной Е.Г.
от лиц, участвующих в деле: без участия
рассмотрев в судебном заседании апелляционную жалобу Государственного учреждения - Кузбасское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации (филиал N 14), г. Таштагол
решение Арбитражного суда Кемеровской области
от 27 декабря 2013 года по делу N А27-16608/2013 (судья Власов В.В.), рассмотренному в порядке упрощенного производства
по заявлению Государственного учреждения - Кузбасское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации (филиал N 14), г. Таштагол (ОГРН 1024200697663, ИНН 4207009857)
к Муниципальному бюджетному учреждению здравоохранения "Таштагольская
Центральная районная больница", г. Таштагол (ОГРН 1094228000151, ИНН 4228012096)
о взыскании средств в размере 14054,28 руб.
УСТАНОВИЛ:
Государственное учреждение - Кузбасское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации (филиал N 14) (далее - заявитель, ГУ-КРОФСС РФ, Фонд) обратилось в арбитражный суд Кемеровской области с заявлением о взыскании с муниципального бюджетного учреждения здравоохранения "Таштагольская Центральная районная больница" (далее - Учреждение, ответчик) средств обязательного социального страхования, выплаченных по выданному с нарушением установленного порядка листку нетрудоспособности в размере 14045,28 рублей.
Дело рассмотрено Арбитражным судом Кемеровской области в порядке упрощенного производства на основании статьи 226 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации (далее - АПК РФ).
Решением Арбитражного суда Кемеровской области от 27.12.2013 г. заявленное требование оставлено без удовлетворения.
Не согласившись с принятым судебным актом, ГУ-КРОФСС, в поданной апелляционной жалобе, ссылаясь на неверную оценку судом обстоятельств дела, не применение подпунктов 3,8 пункта 1 статьи 11 Федерального Закона от 16.07.1999 г. N 165-ФЗ "Об основах обязательного социального страхования" (далее- Закон N 165-ФЗ), пункта 6 статьи 4.2 Федерального закона от 29.11.2006 г. N 255-ФЗ "Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством" (далее- Закон N 255-ФЗ), просит решение суда отменить и принять по делу новый судебный акт.
Учреждение в представленном отзыве на апелляционную жалобу просит решение суда оставить без изменения, апелляционную жалобу без удовлетворения.
В соответствии со статьей 272.1 АПК РФ, пунктов 26, 28 Постановления Пленума ВАС РФ от 08.10.2012 N 62 "О некоторых вопросах рассмотрения арбитражными судами дел в порядке упрощенного производства", судом апелляционной инстанции, с учетом не приведения в апелляционной жалобе доводов о том, что дело, рассмотренное в порядке упрощенного производства, подлежало рассмотрению по общим правилам искового производства, апелляционная жалоба ГУ-КРОФСС РФ (филиал N 14) на решение арбитражного суда Кемеровской области рассмотрена в порядке упрощенного производства.
Проверив законность и обоснованность обжалуемого судебного акта Арбитражного суда Томской области в порядке, установленном статей 268 АПК РФ, изучив доводы апелляционной жалобы, отзыва на нее, исследовав материалы дела, суд апелляционной инстанции считает решение суда первой инстанции не подлежащим отмене.
Как следует из материалов дела, ГУ-КРОФСС РФ (филиал N 14) проведена плановая проверка Муниципального бюджетного учреждения здравоохранения "Таштагольская Центральная районная больница" по вопросам экспертизы страхового случая в связи с временной нетрудоспособностью и организации учета и хранения бланков листков нетрудоспособности, по результатам которой установлен факт выдачи медицинской организацией листка нетрудоспособности с нарушением "Об утверждении порядка выдачи листков нетрудоспособности", утвержденного приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 29.06.2011 г. N 624н.
Так, по листкам нетрудоспособности, выданным учреждением здравоохранения с нарушением вышеуказанного Порядка, за счет средств Фонда социального страхования Российской Федерации произведены следующие расходы на выплату пособий по временной нетрудоспособности на общую сумму 14054, 28 руб.: по листку нетрудоспособности N 048985767761 с 04.11.2012 г. по 22.11.2012 г. на имя Кудряшова А. Л. сумма выплаченного пособия составила 3756,87 руб.; по листку нетрудоспособности N 059401123890 с 19.02.2013 по 07.03.2013 г. на имя Корминой 11. И. сумма выплаченного пособия составила 3781,82 руб.; по листку нетрудоспособности N 048990523912 с 16.08.2012 по 18.08.2012 г. на имя Городиловой Е. Н. сумма выплаченного пособия составила 369,43 руб.; по листку нетрудоспособности N 059735592258 с 13.09.2012 г. по 24.09.2012 г. на имя Шолохова А. Л. сумма выплаченного пособия составила 6146,16 руб.
ГУ - КРОФСС направил ответчику претензию N 01-15/03-2157 от 31.07.2013 г. о возмещении средств обязательного социального страхования, выплаченных по выданному с нарушением установленного порядка листку нетрудоспособности, в размере 14054,28 руб.
Претензия ответчиком оставлена без рассмотрения, в связи с чем, заявитель обратился в суд с настоящим заявлением.
Установив все фактические обстоятельства, руководствуясь статьями 15, 1064 Гражданского кодекса Российской Федерации, Федеральным законом от 29.12.2006 N 255-ФЗ "Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством", Федеральным законом от 16.07.1999 N 165-ФЗ "Об основах обязательного социального страхования", суд пришел к правомерному выводу о том, что действия лечебного учреждения по выдаче листков нетрудоспособности не находятся в прямой причинно-следственной связи с фактом расходования средств обязательного социального страхования.
Предметом заявленного Фондом искового требования явилось возмещение ущерба, причиненного неправильным оформлением листков нетрудоспособности.
Убытки подлежат взысканию по правилам статьи 15 Гражданского кодекса Российской Федерации (далее - ГК РФ), согласно которой лицо, право которого нарушено, может требовать полного возмещения причиненных ему убытков, если законом или договором не предусмотрено возмещение убытков в меньшем размере. Под убытками понимаются расходы, которые лицо, чье право нарушено, произвело или должно будет произвести для восстановления нарушенного права, утрата или повреждение его имущества (реальный ущерб), а также неполученные доходы, которые это лицо получило бы при обычных условиях гражданского оборота, если его право не было нарушено (упущенная выгода).
Согласно статье 1064 ГК РФ вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.
Таким образом, лицо, требующее возмещения убытков, должно доказать наличие и размер понесенных убытков, противоправный характер действий ответчика, а также причинную связь между возникшими убытками и виновными действиями ответчика.
Отсутствие доказательств хотя бы одного из указанных обстоятельств, влечет недоказанность всего сложного состава гражданско-правового института убытков и отказ в удовлетворении исковых требований.
Как правильно указал суд первой инстанции, отношения по расходованию средств на обязательное социальное страхование возникают у страхователя со страховщиком, а не с лечебным учреждением, выдавшим листок нетрудоспособности.
Медицинское учреждение в настоящем споре не является субъектом обязательного социального страхования и его действия по выдаче листка нетрудоспособности не принимаются в качестве основания возникновения расходов, произведенных заявителем.
Кроме того, характер допущенных Учреждением нарушений не свидетельствует об отсутствии оснований для выплат пособий по временной нетрудоспособности.
Довод Фонда о праве обратиться к медицинскому учреждению о возмещении суммы понесенных расходов на страховое обеспечение по необоснованно выданным или неправильно оформленным листкам нетрудоспособности на основании пункта 6 статьи 4.2 Закона N 255-ФЗ, выводы суда не опровергает и не свидетельствует о неправильном применении судом первой инстанции норм права, поскольку данное обстоятельство не освобождает истца от обязанности доказывания причинно-следственной связи между противоправными действиями медицинского учреждения и возникновением у истца убытков, которая, как правильно установлено судом первой инстанции, отсутствует.
Обжалуемый судебный акт соответствует нормам материального права, сделанные в нем выводы - установленным по делу фактическим обстоятельствам и имеющимся в деле доказательствам.
Нарушений норм процессуального права, являющихся в силу части 4 статьи 270 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации безусловным основанием для отмены судебного акта, судом апелляционной инстанции не установлено.
Апелляционная жалоба, по изложенным в ней доводам, удовлетворению не подлежит.
Руководствуясь статьей 156, пунктом 1 статьи 269, статьями 271, 272.1 Арбитражного процессуального Кодекса Российской Федерации, Седьмой арбитражный апелляционный суд
ПОСТАНОВИЛ:
Решение Арбитражного суда Кемеровской области от 27 декабря 2013 года по делу N А27-16608/2013, рассмотренному в порядке упрощенного производства оставить без изменения, апелляционную жалобу Государственного учреждения- Кузбасское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации (филиал N 14) - без удовлетворения.
Постановление вступает в законную силу со дня его принятия, может быть обжаловано путем подачи кассационной жалобы в Федеральный арбитражный суд Западно-Сибирского округа в течение двух месяцев со дня изготовления постановления в полном объеме только по основаниям, предусмотренным частью 4 статьи 288 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации.
Судья |
Н.А.Усанина |
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Номер дела в первой инстанции: А27-16608/2013
Истец: ГУ - Кузбасское региональное отделение Фонда социального страхования РФ N 14
Ответчик: Муниципальное учреждение здравоохранения "Таштагольская центральная районная больница"