Пояснительная записка к проекту Приказа Министерства труда и социальной защиты РФ "Об утверждении профессионального стандарта "Специалист в области анестезиологии и реаниматологии" (подготовлен Минтрудом России 15.01.2016)

Пояснительная записка к проекту Приказа Министерства труда и социальной защиты РФ "Об утверждении профессионального стандарта "Специалист в области анестезиологии и реаниматологии"
(подготовлен Минтрудом России 15.01.2016 г.)

Текст проекта

Досье на проект

Цель профессиональной деятельности специалиста в области анестезиологии-реаниматологии: профилактика и лечение боли и болезненных ощущений у пациентов, выбор вида обезболивания в соответствии с соматическим статусом пациента, характером и объёмом вмешательства и его неотложностью; поддержание и (или) искусственное замещение обратимо нарушенных функций жизненно важных органов и систем при состояниях, угрожающих жизни пациента; лабораторный и функциональный мониторинг за адекватностью анестезии и (или) интенсивной терапии.

Для обеспечения сферы медицинской помощи населению специалистами, готовыми к реализации поставленной цели, необходима разработка профессионального стандарта в этой области деятельности, который будет представлять собой методический документ, описывающий характеристики знаний, умений, профессиональных навыков и опыта работника, необходимых ему для осуществления данной профессиональной деятельности.

Стандарт профессиональной деятельности специалиста в области анестезиологии-реаниматологии даст представление гражданам - получателям медицинских услуг об обязанностях соответствующих работников ЛПУ по отношению к пациентам.

Самим специалистам в области анестезиологии-реаниматологии профессиональный стандарт обеспечит базовый алгоритм профессиональной деятельности, который позволит в многообразии ситуаций найти правильное решение и профессионально реализовать обоснованные действия.

Профессиональный стандарт может применяться работодателями для контроля работников с целью повышения эффективности их труда, управления персоналом. Также профессиональный стандарт может быть использован для планирования и организации мероприятий по профессиональному развитию работников, например:

- для разработки индивидуального плана профессионального развития и карьерного роста работников;

- для проведения оценки персонала в целях оптимизации использования потенциала работников;

- для организации профессиональной переподготовки и повышения квалификации работников.

Разработанные на основании квалификационных характеристик Единого квалификационного справочника должностей руководителей, специалистов и служащих должностные инструкции могут быть уточнены с учетом профессиональных стандартов.

Профессиональный стандарт несет в себе преимущества для населения, работников организаций системы здравоохранения, работодателей, образовательных учреждений и органов управления образованием.

В соответствии с общероссийским классификатором видов экономической деятельности (ОКВЭД), принятым Государственным Комитетом Российской Федерации по стандартизации и метрологии (Постановление N 454-ст от 6 ноября 2001 г.), профессия "специалист в области анестезиологии-реаниматологии" относится к разделу "Здравоохранение и предоставление социальных услуг", подразделу N 85.1 "Деятельность в области здравоохранения", который включает в себя 85.12 " Врачебная практика " (медицинские консультации и лечение в области общей и специальной медицины, предоставляемые врачами общего профиля (терапевтами), врачами-специалистами и хирургами. Эта деятельность может осуществляться в клиника, поликлиниках (клиниках для амбулаторных пациентов), а также в порядке частной практики группами врачей.

В соответствии с общероссийским классификатором занятий (ОКЗ), утвержденным Постановлением Госстандарта РФ от 30 декабря 1993 г. N 298, профессия "специалист в области анестезиологии-реаниматологии" попадает в группу 2 "Специалистов высшего уровня квалификации", код 2221 - "Врачи".

Профессиональный стандарт "Специалист в области анестезиологии-реаниматологии" разработан в соответствии с макетом профессионального стандарта и методическими рекомендациями по разработке профессиональных стандартов, утвержденными Министерством труда и социальной защиты Российской Федерации.

Уровни квалификаций специалистов в области анестезиологии-реаниматологии разработаны в соответствии с "Уровнями квалификации в целях подготовки профессиональных стандартов", утвержденными Минтрудом России и соответствуют 7-му уровню.

В настоящем профессиональном стандарте выделены три обобщенные трудовые функции: "Оказание анестезиолого-реанимационной помощи", "Организация лечебно-диагностического процесса (выбор методов лечения, диагностики и лекарственное обеспечение больных)", "Организационно-управленческая и научно-исследовательская деятельность". Основанием для такого подхода к структурированию документа стало то, что данные обобщенные трудовые функции отражают основную цель вида профессиональной деятельности: Поддержание и восстановление жизненно важных функций организма при угрожающих жизни заболеваниях, применение средств и методов обеспечения анестезии при различных острых болевых синдромах, шоковых состояниях, травмах и хирургических вмешательствах.

Раздел II. Основные этапы разработки проекта профессионального стандарта.

Работа по подготовке проекта профессионального стандарта велась разработчиком с июля 2013 года.

Непосредственно разработка профессионального стандарта осуществлялась в соответствии с Техническим заданием.

Для анализа выявления трудовых функций и операционализации их в виде трудовых действий, выявления необходимых специалисту в области анестезиологии-реаниматологии знаний и умений было проведено исследование, которое охватило руководителей организаций здравоохранения, подразделений и ведущих специалистов различных ЛПУ, а также медицинских образовательных учреждений и представителей общественных организаций в области здравоохранения.

Была разработана программа исследования, инструментарий (формализованная анкета для самозаполнения), проведены организационно-технические мероприятия по обеспечению отправки анкет организациям и получению ответов.

Разработанная анкета распространялась при содействии Министерства здравоохранения Российской Федерации, по электронной почте, а также и путем размещения анкеты на сайте www.profstandarts.ru и сайтах профессиональных общественных организаций.

Протокол проведенного анкетирования и перечень специалистов и организаций, принявших в нем участие, приводится в Приложении N1 к данной пояснительной записке.

Собранные материалы дают представление об алгоритме профессиональной деятельности специалиста в области анестезиологии-реаниматологии, необходимых компетенциях, а также о ситуации, сложившейся в профессиональной подготовке специалистов.

Использование методов анкетирования, участие в нем большого числа респондентов: руководителей и специалистов организаций здравоохранения обеспечивает надежность и высокую степень полноты информации.

По результатам опроса данные обобщены, проанализированы и послужили основой для разработки проекта профессионального стандарта.

Перечень организаций, непосредственно участвовавших в разработке проекта профессионального стандарта, приводится в конце профессионального стандарта.

Раздел III. Экспертиза и профессионально - общественное обсуждение проекта профессионального стандарта

Обсуждение основных положений концепции формирования профессионального стандарта специалиста в области анестезиологии-реаниматологии, целей и задач профессиональной деятельности, функционала и умений данного специалиста проводилось на съездах, конференциях, заседаниях профильной комиссии МЗ РФ (Приложение N2), круглых столах, заседаниях рабочей группы и на Интернет-форуме.

С целью обсуждения содержания проекта профессионального стандарта специалиста в области анестезиологии-реаниматологии в широком профессиональном сообществе Российской академией народного хозяйства и государственной службы при Президенте РФ были проведены три межрегиональных круглых стола:

1. Межрегиональный круглый стол для представителей профессионального сообщества, работодателей, их объединений, федеральных органов исполнительной власти и органов исполнительной власти субъектов Российской Федерации по теме "Разработка профессиональных стандартов специалистов в сфере здравоохранения" (08.08.2013 г., ГБОУ ДПО "Всероссийский учебно-научно-методический центр по непрерывному медицинскому и фармацевтическому образованию" Минздрава России, Москва). В работе круглого стола приняли участие 32 человека.

2. Межрегиональный круглый стол "Разработка профессиональных стандартов специалистов в сфере здравоохранения" (08.08.2013 г., ГБОУ ДПО "Всероссийский учебно-научно-методический центр по непрерывному медицинскому и фармацевтическому образованию" Минздрава России, г. Москва). В работе круглого стола приняли участие 36 человек.

3. Межрегиональный круглый стол "Разработка профессиональных стандартов специалистов в сфере здравоохранения" (12.08.2013 г., ГБОУ ДПО "Всероссийский учебно-научно-методический центр по непрерывному медицинскому и фармацевтическому образованию" Минздрава России, г. Москва). В работе круглого стола приняли участие 33 человека.

В обсуждении профессионального стандарта в рамках круглых столов приняли участие более 112 человек (полный список участников круглых столов, а также организаций, принявших участие в общественном обсуждении приводится в Приложении N1), кроме того: Директор НИИ неотложной детской хирургии и травматологии доктор медицинских наук, профессор Рошаль Л.М., заместитель начальника отдела охраны труда департамента медицинского образования и кадровой политики в здравоохранении Минздрава РФ Руднев М.С., президент Российской ассоциации медицинской лабораторной диагностики Сапрыгин Д.Б., директор департамента специализированной медицинской помощи и медицинской реабилитации Никитин И.Г., президент РАМС Саркисова В.А., ректор Смоленской государственной медицинской академии, профессор Отвагин И.В., директор Российского центра судебно-медицинской экспертизы Ковалев А.В., директор ФГБУ "Национальный Научный Центр Наркологии" Кошкина Е.А., генеральный директор Российского кардиологического научно-производственного комплекса, вице-президент Национальной Медицинской Палаты Дорофеев С.Б.

Большое внимание разработке проекта стандарта уделили образовательные учреждения, представители которых участвовали в мероприятиях по его обсуждению, в том числе: ГБОУ ВПО Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова, ГБОУ ВПО Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова, ГБОУ ВПО Смоленская государственная медицинская академия, ГБОУ ВПО Северо-Осетинская государственная медицинская академия, Воронежская государственная медицинская академия имени Н.Н. Бурденко, ФГБУ Московский научно-исследовательский институт глазных болезней имени Гельмгольца, ГБОУ ВПО Нижегородская государственная медицинская академия.

05.09.2013 в РАНХиГС при Президенте РФ, г. Москва состоялось расширенное совещание по обсуждению отраслевой рамки квалификаций и проектов профессиональных стандартов для специалистов в области здравоохранения в целом при участии сотрудников Министерства здравоохранения Российской Федерации и его главных внештатных специалистов или их представителей.

Процесс разработки проекта профессионального стандарта и его общественного обсуждения проходили в параллельном режиме. Данный подход позволил проводить сравнительный анализ замечаний и оперативно осуществлять корректировку проекта. В результате общественного обсуждения был получен ряд замечаний и рекомендаций по содержанию профессионального стандарта "Специалиста в области анестезиологии-реаниматологии". Рекомендации и замечания были учтены в рамках подготовки итогового варианта (Приложение N3).