Вход
Проект Приказа Министерства труда и социальной защиты РФ "Об утверждении профессионального стандарта "Специалист в области анестезиологии и реаниматологии" (подготовлен Минтрудом России 15.01.2016)
Проект Приказа Министерства труда и социальной защиты РФ "Об утверждении профессионального стандарта "Специалист в области анестезиологии и реаниматологии"
(подготовлен Минтрудом России 15.01.2016 г.)
В соответствии с пунктом 16 Правил разработки, утверждения и применения профессиональных стандартов, утвержденных постановлением Правительства Российской Федерации от 22 января 2013 г. N 23 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2013, N 4, ст. 293; 2014, N 39, ст. 5266), приказываю:
Утвердить прилагаемый профессиональный стандарт "Специалист в области анестезиологии и реаниматологии".
|
Министр |
М.А. Топилин |
УТВЕРЖДЕН
приказом Министерства
труда и социальной защиты Российской Федерации
от "__" ______2015 г. N___
ПРОФЕССИОНАЛЬНЫЙ СТАНДАРТ
Специалист в области анестезиологии и реаниматологии
|
|
|
Регистрационный номер |
I. Общие сведения
|
Здравоохранение |
|
|
||||
|
(наименование вида профессиональной деятельности) |
Код |
|||||
|
Основная цель вида профессиональной деятельности: | ||||||
|
Решение лечебных и координационных задач в области анестезиологии и реаниматологии, внедрение в практическую деятельность достижений анестезиологии и реаниматологии | ||||||
|
Группа занятий: | ||||||
|
2221 |
Врачи, организаторы здравоохранения |
|
|
|||
|
(код ОКЗ*(1)) |
(наименование) |
(код ОКЗ) |
(наименование) |
|||
|
Отнесение к видам экономической деятельности: | ||||||
|
85 |
Здравоохранение и предоставление социальных услуг |
|||||
|
85.1 |
Деятельность в области здравоохранения |
|||||
|
85.11 |
Деятельность лечебных учреждений |
|||||
|
85.11.1 |
Деятельность больничных учреждений широкого профиля и специализированных |
|||||
|
85.12 |
Врачебная практика |
|||||
|
(код ОКВЭД*(2)) |
(наименование вида экономической деятельности) |
|||||
II. Описание трудовых функций, входящих в профессиональный стандарт(функциональная карта вида профессиональной деятельности)
|
Обобщенные трудовые функции |
Трудовые функции |
||||
|
код |
наименование |
уровень квалификации |
наименование |
код |
уровень (подуровень) квалификации |
|
A |
Оказание специализированной медицинской помощи по профилю "анестезиология и реаниматология" |
7 |
Оказание первичной медико-санитарной помощи по профилю "анестезиология и реаниматология" |
A/01.7 |
7 |
|
Оказание скорой специализированной медицинской помощи по профилю "анестезиология и реаниматология" |
A/02.7 |
7 |
|||
|
Оказание специализированной, в том числе высокотехнологичной помощи по профилю "анестезиология и реаниматология" |
A/03.8 |
8 |
|||
|
Оказание специализированной медицинской помощи по профилю "токсикология" |
A/04.7 |
7 |
|||
|
Оказание специализированной медицинской помощи по профилю "неонатология" |
A/05.7 |
7 |
|||
|
B |
Организация лечебно-диагностического процесса (выбор методов лечения, диагностики и лекарственное обеспечение пациентов) |
7 |
Профилактика и лечение боли и болезненных ощущений у пациентов, выбор вида обезболивания в соответствии с соматическим статусом пациента, характером и объёмом вмешательства и его неотложностью |
B/01.7 |
7 |
|
Поддержание и (или) искусственное замещение обратимо нарушенных функций жизненно важных органов и систем при состояниях, угрожающих жизни пациента |
B/02.7 |
7 |
|||
|
Лабораторный и функциональный мониторинг за адекватностью анестезии и (или) реанимации, интенсивной терапии |
B/03.7 |
8 |
|||
|
С |
Организационно-управленческая и научно-исследовательская деятельность |
8 |
Ведение учетно-отчетной медицинской документации |
C/01.8 |
8 |
|
Проведение лабораторных, функциональных и экспериментальных исследований, подготовка отчетов |
C/02.8 |
8 |
|||
|
Организация труда медицинского персонала в медицинских организациях |
C/03.8 |
8 |
|||
III.Характеристика обобщенных трудовых функций
|
3.1. Обобщенная трудовая функция | ||||||||||||
|
Наименование |
Оказание специализированной медицинской помощи по профилю "анестезиология и реаниматология" |
Код |
A |
Уровень квалификации |
7 |
|||||||
|
| ||||||||||||
|
Происхождение обобщенной трудовой функции |
Оригинал |
X |
Заимствовано из оригинала |
|
|
|||||||
|
|
|
Код оригинала |
Регистрационный номер профессионального стандарта |
|||||||||
|
| ||||||||||||
|
Возможные наименования должностей |
Врач-анестезиолог-реаниматолог Врач-токсиколог Врач-неонатолог Заведующий отделением анестезиологии - реанимации, реанимации и интенсивной терапии Заместитель главного врача по анестезиологии и реаниматологии Руководитель консультативно-диагностического лечебного центра анестезиологии и реаниматологии - врач - анестезиолог-реаниматолог |
|||||||||||
|
| ||||||||||||
|
Требования к образованию и обучению |
Высшее образование Интернатура или (и) ординатура, аспирантура, докторантура по специальности "Анестезиология и реаниматология", дополнительная профессиональная подготовка по специальностям "Токсикология", "Трансфузиология", "Функциональная диагностика". Интернатура или (и) ординатура по специальности "Скорая медицинская помощь" и дополнительная профессиональная переподготовка по специальности "Анестезиология и реаниматология". Повышение квалификации не реже одного раза в пять лет в течение всей трудовой деятельности |
|||||||||||
|
Требования к опыту практической работы |
-квалификационная категория нулевая, вторая, первая, высшая. |
|||||||||||
|
Особые условия допуска к работе |
Сертификат специалиста по специальности "Анестезиология и реаниматология" или "Токсикология" или "Неонатология", "Организатор здравоохранения" или свидетельство об аккредитации специалиста с 01.01.2016 (ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в РФ" от 21.11.2011 N323-ФЗ ст. 69) Предварительные при поступлении на работу и периодические профилактические медицинские осмотры в установленном порядке (ст. 213 ТК РФ) Отсутствие судимости и (или) факта уголовного преследования либо о прекращении уголовного преследования по реабилитирующим основаниям*(3)
Своевременное прохождение аттестации*(4) |
|||||||||||
|
Другие характеристики |
Профессиональное развитие специалиста: Для профессионального роста и присвоения квалификационной категории (2-й, 1-й и высшей) требуется выполнение критериев, соответствующих специальности. Основные пути повышения квалификации: - программы повышения квалификации; - программы профессиональной переподготовки; - стажировки; - тренинги в симуляционных центрах; - использование современных дистанционных образовательных технологий (образовательный портал и вебинары); участие в конгрессах, конференциях, мастер-классах |
|||||||||||
|
Дополнительные характеристики | ||||||||||||
|
Наименование документа |
Код |
Наименование базовой группы, должности (профессии) или специальности |
||||||||||
|
ОКЗ |
2221 |
Врачи |
||||||||||
|
ЕКС*(5) |
|
Врач-анестезиолог-реаниматолог |
||||||||||
|
060101 |
Лечебное дело |
|||||||||||
|
060103 |
Педиатрия |
|||||||||||
|
65 |
Врач |
|||||||||||
|
3.1.1. Трудовая функция | |||||||||
|
Наименование |
Оказание первичной медико-санитарной помощи по профилю "анестезиология и реаниматология" |
Код |
A/01.7 |
Уровень (подуровень) квалификации |
7 |
||||
|
| |||||||||
|
Происхождение трудовой функции |
Оригинал |
X |
Заимствовано из оригинала |
|
|
||||
|
|
|
Код оригинала |
Регистрационный номер профессионального стандарта |
||||||
|
|
|
||||||||
|
Трудовые действия |
Осмотр первичный, повторные, сбор анамнеза |
||||||||
|
Осуществление профилактики и лечения боли и болезненных ощущений у пациентов, выбор вида обезболивания и его проведение в соответствии с соматическим статусом пациента, характером и объёмом вмешательства и его неотложностью | |||||||||
|
Проведение сердечно-легочной реанимации и иных мероприятий, направленных на устранение заболеваний и (или) состояний, угрожающих жизни пациента, при их возникновении | |||||||||
|
Определение показаний для госпитализации пациента в медицинскую организацию, оказывающую специализированную, в том числе высокотехнологичную медицинскую помощь по профилю "Анестезиология и реаниматология", вызов бригады скорой специализированной медицинской помощи. | |||||||||
|
Определение показаний к проведению инфузионной терапии. Выбор необходимых инфузионных и трансфузионных сред. Проведение инфузионной терапии. | |||||||||
|
Необходимые умения |
Получать информацию о заболевании, травме |
||||||||
|
Применять объективные методы исследования пациента | |||||||||
|
Оценивать тяжесть состояния пациента | |||||||||
|
Определять объем и последовательность мероприятий, оказать необходимую первичную медико-санитарную специализированную помощь по профилю "Анестезиология и реаниматология". | |||||||||
|
Определять необходимость специальных методов исследования, уметь интерпретировать их результаты | |||||||||
|
Осуществлять функциональный и лабораторный мониторинг адекватности проводимой анестезии и интенсивной терапии. | |||||||||
|
Определять необходимость в консультации специалистов по смежным дисциплинам, показания к госпитализации, организовывать ее | |||||||||
|
Проводить дифференциальную диагностику заболеваний и травм, обосновать диагноз с привлечением профильных специалистов. | |||||||||
|
Проводить лечение различных видов патологии в соответствии с порядками оказания медицинской помощи на основе клинических рекомендаций, стандартов, иной нормативной документации. | |||||||||
|
Выполнять пункцию и катетеризацию периферических и магистральных сосудов, эпидурального и спинального пространства, блокаду нервных стволов и сплетений (в том числе под УЗ-наведением), трахеостомию (томию), коникотомию, дренирование плевральной полости, пункцию перикарда, интубацию трахеи | |||||||||
|
Проводить методы детоксикации при отравлении | |||||||||
|
Оформлять медицинскую документацию в соответствие с утверждёнными в установленном порядке образцами. | |||||||||
|
Необходимые знания |
Основы законодательства о здравоохранении и нормативно-правовые документы, определяющие деятельность органов и учреждений здравоохранения |
||||||||
|
Основные законы и иные нормативные правовые акты Российской Федерации в сфере здравоохранения, защиты прав потребителей и санитарно-эпидемиологического благополучия населения | |||||||||
|
Нормативные правовые акты, регулирующие вопросы оборота сильнодействующих, психотропных и наркотических средств | |||||||||
|
Нормативные правовые акты, регулирующие деятельность службы анестезиологии и реаниматологии: порядки оказания анестезиолого-реанимационной помощи, клинические рекомендации по оказанию анестезиолого-реанимационной помощи, стандарты по оказанию анестезиолого-реанимационной помощи | |||||||||
|
Функциональные и лабораторные методы исследования | |||||||||
|
Элементы топографической анатомии нервной, дыхательной, сердечно-сосудистой систем, желудочно-кишечного тракта, необходимые для выполнения операций и манипуляций | |||||||||
|
Методы детоксикации при отравлении | |||||||||
|
Вопросы асептики и антисептики | |||||||||
|
Современные методы общей, местной и регионарной анестезии | |||||||||
|
Современные методы интенсивной терапии и реанимации при различных заболеваниях и критических состояниях | |||||||||
|
Другие характеристики |
В своей деятельности врач-анестезиолог-реаниматолог руководствуется законами Российской Федерации, регламентирующими ответственность медицинских работников за нарушение прав граждан в сфере здравоохранения. Соблюдает врачебную тайну, принципы врачебной этики и деонтологии в работе с пациентами их родственниками, коллегами. |
||||||||
|
3.1.2. Трудовая функция | |||||||||
|
Наименование |
Оказание скорой специализированной медицинской помощи по профилю "анестезиология и реаниматология" |
Код |
A/02.7 |
Уровень (подуровень) квалификации |
7 |
||||
|
| |||||||||
|
Происхождение трудовой функции |
Оригинал |
X |
Заимствовано из оригинала |
|
|
||||
|
|
|
Код оригинала |
Регистрационный номер профессионального стандарта |
||||||
|
|
|
||||||||
|
Трудовые действия |
Осмотр первичный, повторные, сбор анамнеза |
||||||||
|
Проведение комплекса мероприятий по замещению, восстановлению и поддержанию нарушенных жизненно важных функций организма, возникших вследствие заболевания, травмы, угрожающих жизни пациента | |||||||||
|
Осуществление наблюдения за состоянием пациента до восстановления и стабилизации жизненно-важных функций организма | |||||||||
|
Транспортировка пациента в медицинскую организацию, оказывающую стационарную медицинскую помощь с поддержанием основных жизненно-важных функций | |||||||||
|
Необходимые умения |
Получать информацию о заболевании |
||||||||
|
Применять объективные методы исследования пациента | |||||||||
|
Оценивать тяжесть состояния пациента | |||||||||
|
Обосновывать схему, план и тактику оказания скорой помощи, показания и противопоказания, определить степень риска данного вида помощи | |||||||||
|
Определять объем мероприятий, организовать и провести скорую помощь | |||||||||
|
Определять необходимость специальных методов исследования, уметь интерпретировать их результаты | |||||||||
|
Проводить дифференциальную диагностику основных заболеваний, обосновывать клинический диагноз | |||||||||
|
Применять наиболее целесообразную тактику лечения при данной патологии и выполнять ее в необходимом объеме | |||||||||
|
Проводить методы детоксикации при отравлении, в том числе пациентам с нарушением витальных функций | |||||||||
|
Обосновывать методики обезболивания и, при необходимости, выполнять их | |||||||||
|
Проводить сердечно-лёгочную реанимацию и оценивать её эффективность | |||||||||
|
Обеспечивать проходимость дыхательных путей с помощью воздуховода, ларингеальной маски, комбинированной трубки | |||||||||
|
Осуществлять принудительную вентиляцию легких с помощью лицевой маски, интубацию трахеи на фоне введения миорелаксантов, искусственную вентиляцию легких вручную и с помощью респираторов | |||||||||
|
Выполнять пункцию и катетеризацию периферических и магистральных сосудов, эпидурального и спинального пространства, блокаду нервных стволов и сплетений (в том числе под УЗ-наведением), трахеостомию (томию), коникотомию, дренирование плевральной полости, пункцию перикарда, интубацию трахеи | |||||||||
|
Осуществлять непрерывный контроль состояния пациента во время транспортировки, своевременно распознавать возникающие нарушения состояния пациента и осложнения, применять обоснованную корригирующую терапию | |||||||||
|
Оформлять медицинскую документацию в соответствие с утверждёнными в установленном порядке образцами. | |||||||||
|
Необходимые знания |
Основы законодательства о здравоохранении и нормативно-правовые документы, определяющие деятельность органов и учреждений здравоохранения |
||||||||
|
Основные законы и иные нормативные правовые акты Российской Федерации в сфере здравоохранения, защиты прав потребителей и санитарно-эпидемиологического благополучия населения | |||||||||
|
Нормативные правовые акты, регулирующие вопросы оборота сильнодействующих, психотропных и наркотических средств | |||||||||
|
Общие принципы организации службы анестезиологии, реанимации и интенсивной терапии | |||||||||
|
Нормативные правовые акты, регулирующие деятельность службы анестезиологии-реаниматологии | |||||||||
|
Функциональные и лабораторные методы исследования | |||||||||
|
Элементы топографической анатомии нервной, дыхательной, сердечно-сосудистой систем, желудочно-кишечного тракта, необходимые для выполнения операций и манипуляций | |||||||||
|
Клиническая картина, функциональная и лабораторная диагностика синдромов острых нарушений функций систем и органов | |||||||||
|
Патофизиология острой травмы, в том числе химической, термической, кровопотери, шока, коагулопатий, гипотермии, гипертермии, болевых синдромов, острой дыхательной, сердечно-сосудистой, почечной, печеночной и полиорганной недостаточности | |||||||||
|
Методы детоксикации при отравлении | |||||||||
|
Клиническое и фармакологическое обоснование использования средств, применяемых при проведении интенсивной терапии и реанимации: адреномиметических, антиадренэргических, сердечных гликозидов, антиаритмических, спазмолитических, сосудорасширяющих, антигипертензивных, диуретических и дегидратационных, витаминов, гормонов и их аналогов, ферментных и антиферментных (фибринолитических, ингибиторов протеолиза и фибринолиза), средств, влияющих на свертывание крови (антикоагулянтов прямого и непрямого действия, антигеморрагических и гемостатических), средств для парентерального и энтерального питания, плазмозамещающих растворов, солевых растворов, препаратов для коррекции кислотно-основного состояния (препаратов кальция и калия, содержащих железо и фосфор), сахара, кислорода, иммуномодуляторов, антибиотиков, сульфаниламидных, противовирусных, антисептических и средств антидотной терапии отравлений, антагонистов | |||||||||
|
Клиническое и фармакологическое обоснование использования средств, применяемых при проведении анестезии: для ингаляционного и неингаляционного наркоза, снотворных, нейролептических, бензодиазепинов, транквилизаторов, седативных, антидепрессантов, противосудорожных, анальгезирующих (наркотических аналгетиков и их антагонистов, ненаркотических аналгетиков), антихолинэстеразных, холинолитических, ганглиоблокирующих, мышечных релаксантов и их антагонистов, местноанестезирующих, антигистаминных препаратов | |||||||||
|
Современные методы общей, местной, регионарной и сочетанной анестезии | |||||||||
|
Современные методы интенсивной терапии и реанимации при различных заболеваниях и критических состояниях | |||||||||
|
Другие характеристики |
В своей деятельности врач-анестезиолог-реаниматолог руководствуется законами Российской Федерации, регламентирующими ответственность медицинских работников за нарушение прав граждан в сфере здравоохранения. Соблюдает врачебную тайну, принципы врачебной этики и деонтологии в работе с пациентами их родственниками, коллегами. |
||||||||
|
3.1.3. Трудовая функция | |||||||||
|
Наименование |
Оказание специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи по профилю "анестезиология и реаниматология" |
Код |
A/03.8 |
Уровень (подуровень) квалификации |
8 |
||||
|
| |||||||||
|
Происхождение трудовой функции |
Оригинал |
X |
Заимствовано из оригинала |
|
|
||||
|
|
|
Код оригинала |
Регистрационный номер профессионального стандарта |
||||||
|
|
|
||||||||
|
Трудовые действия |
Осмотр первичный, повторные, сбор анамнеза |
||||||||
|
Проведение комплекса диагностических и лечебных мероприятий по восстановлению и поддержанию нарушенных жизненно важных функций организма, возникших вследствие заболевания, травмы, отравления, оперативного вмешательства или других причин | |||||||||
|
Осуществление комплекса мероприятий по подготовке к анестезии, ее проведению при операциях, перевязках, родах и иных диагностических и (или) лечебных процедурах | |||||||||
|
Осуществление методов детоксикации при экзо- и эндотоксикозах | |||||||||
|
Определение показаний к экстракорпоральным методам лечения и протезирования жизненно важных функций. Осуществление экстракорпоральных методов лечения и протезирования жизненно важных функций | |||||||||
|
Осуществление наблюдения за состоянием пациента после окончания анестезии до восстановления и стабилизации жизненно важных систем организма | |||||||||
|
Осуществление профилактики, диагностики и лечения осложнений анестезии, реанимации и интенсивной терапии | |||||||||
|
Определение группы крови, проведение проб на совместимость и выполнение внутривенного переливания препаратов и компонентов крови, выявление возможных посттрансфузионных реакций и осложнений и борьба с ними | |||||||||
|
Оказание помощи в проведении реанимации и интенсивной терапии при критических состояниях у пациентов в других структурных подразделениях медицинской организации | |||||||||
|
Консультирование врачей-специалистов других отделений медицинской организации | |||||||||
|
Необходимые умения |
Интерпретировать результаты лабораторных, инструментальных и функциональных методов исследований |
||||||||
|
Оценивать на основании клинических, биохимических и функциональных методов исследования состояние пациентов, требующих транспортировки в специализированное отделение и/или выполнения оперативного вмешательства | |||||||||
|
Проводить предоперационную подготовку с включением инфузионной терапии, парентерального и энтерального зондового питания, обеспечив предварительно по показаниям доступ к периферическим или центральным венам | |||||||||
|
Выбирать и проводить наиболее безопасную для пациента анестезию с использованием современных наркозно-дыхательных и диагностических аппаратов во время оперативного вмешательства, при болезненных манипуляциях и исследованиях | |||||||||
|
Оценивать состояние и выделять ведущие синдромы у пациентов (пострадавших), находящихся в терминальном и тяжелом состоянии | |||||||||
|
Проводить терапию синдромов острой дыхательной, сердечно-сосудистой недостаточности, в том числе шока, малого сердечного выброса, острых геморрагических нарушений, в том числе коагулопатий, острой почечной, печеночной, острой надпочечниковой недостаточности, острых нарушений углеводного, водно-электролитного обмена, кислотно-основного баланса, судорожного синдрома, экзо- и эндотоксикоза, белково-энергетической недостаточности, внутричерепной дистензии и их сочетаний | |||||||||
|
Оценивать метаболический статус, определять показания и приводить энтеральное, парентеральное и смешанное питание | |||||||||
|
Проводить заместительную (в том числе экстракорпоральную) терапию при обратимой органной недостаточности, угрожающей жизни пациента. | |||||||||
|
Проводить детоксикационную терапию при острых экзо- и эндотоксикозах, в том числе пациентам, находящимся в терминальных и критических состояниях | |||||||||
|
Выполнять пункцию и катетеризацию периферических и магистральных сосудов, эпидурального и спинального пространства, блокаду нервных стволов и сплетений (в том числе под УЗ-наведением), трахеостомию (томию), коникотомию, дренирование плевральной полости, пункцию перикарда, интубацию трахеи | |||||||||
|
Организовывать консультирование, наблюдение и лечение пациентов в амбулаторных условиях | |||||||||
|
Обеспечивать преемственность интенсивной терапии пациентов при стационарной и амбулаторной помощи | |||||||||
|
Разрабатывать и проводить комплекс необходимых лечебно-профилактических мероприятий в периоперационном периоде | |||||||||
|
Разрабатывать и проводить комплекс необходимых лечебно-профилактических мероприятий, направленных на предупреждение, диагностику и лечение осложнений анестезии, реанимации и интенсивной терапии | |||||||||
|
Оформлять необходимую медицинскую документацию в соответствие с утверждёнными в установленном порядке образцами. | |||||||||
|
Составлять отчет о своей работе и давать анализ ее эффективности | |||||||||
|
Необходимые знания |
Основы законодательства о здравоохранении и нормативно-правовые документы, определяющие деятельность органов и учреждений здравоохранения |
||||||||
|
Основные законы и иные нормативные правовые акты Российской Федерации в сфере здравоохранения, защиты прав потребителей и санитарно-эпидемиологического благополучия населения | |||||||||
|
Нормативные правовые акты, регулирующие вопросы оборота сильнодействующих, психотропных и наркотических средств | |||||||||
|
Общие принципы организации службы анестезиологии, реанимации и интенсивной терапии | |||||||||
|
Нормативные правовые акты, регулирующие деятельность службы анестезиологии и реаниматологии | |||||||||
|
Функциональные и лабораторные методы исследования и мониторирования течения анестезии, реанимации и интенсивной терапии | |||||||||
|
Элементы топографической анатомии нервной, дыхательной, сердечно-сосудистой, мочевыделительной систем, желудочно-кишечного тракта, необходимые для выполнения операций и манипуляций | |||||||||
|
Клиническая картина, функциональная и биохимическая диагностика синдромов острых нарушений функций систем и органов | |||||||||
|
Нормальная и патологическая физиология нервной, эндокринной, дыхательной, сердечно-сосудистой систем, печени, почек и мочевыделительной системы, желудочно-кишечного тракта, водно-электролитного баланса, кислотно-щелочного состояния, системы крови | |||||||||
|
Клиническое и фармакологическое обоснование использования средств, применяемых при проведении интенсивной терапии и реанимации: адреномиметических, антиадренэргических, сердечных гликозидов, антиаритмических, спазмолитических, сосудорасширяющих, антигипертензивных, диуретических и дегидратационных, витаминов, гормонов и их аналогов, ферментных и антиферментных (фибринолитических, ингибиторов протеолиза и фибринолиза), средств, влияющих на свертывание крови (антикоагулянтов прямого и непрямого действия, антитромбацитарных препаратов, антигеморрагических и гемостатических), средств для энтерального зондового и парентерального питания, плазмозамещающих растворов и препаратов крови, солевых растворов, препаратов для коррекции кислотно-основного состояния (препаратов кальция и калия, содержащих железо и фосфор), декстрозы, кислорода, иммуномодуляторов, антибиотиков, сульфаниламидных, противовирусных, антисептических препаратов и средств антидотной терапии отравлений. | |||||||||
|
Клиническое и фармакологическое обоснование использования средств, применяемых при проведении анестезии: для ингаляционного и неингаляционного наркоза, снотворных, нейролептических, бензодиазепинов, транквилизаторов, седативных, антидепрессантов, противосудорожных, анальгезирующих (наркотических аналгетиков и их антагонистов, ненаркотических аналгетиков), антихолинэстеразных, холинолитических, ганглиоблокирующих, мышечных релаксантов и их антагонистов, местноанестезирующих, антигистаминных препаратов | |||||||||
|
Показания и противопоказания к проведению методов детоксикации, в том числе при отдельных видах острых отравлений и эндотоксикозов | |||||||||
|
Показания и противопоказания к различным видам обезболивания | |||||||||
|
Показания и противопоказания к экстракорпоральным методам лечения и протезирования жизненно важных функций | |||||||||
|
Особенности возникновения и развития осложнений анестезии, реанимации и интенсивной терапии, их диагностики и лечения | |||||||||
|
Современные методы общей, местной, регионарной и сочетанной анестезии в различных областях хирургии, особенности анестезии у пациентов с сопутствующими заболеваниями и патологическими состояниями; особенности анестезии в различных условиях (стационаре, поликлинике, военно-полевых условиях, при массовых поступлениях пострадавших) | |||||||||
|
Современные методы интенсивной терапии и реанимации при различных заболеваниях и критических состояниях в хирургии (различных областях), терапии, акушерстве и гинекологии, урологии, травматологии, кардиологии, клинике инфекционных болезней, педиатрии, неонатологии, токсикологии, неврологии | |||||||||
|
Патофизиология различных видов полиорганной недостаточности, умирания и клинической смерти, восстановительного периода после оживления (постреанимационной болезни) | |||||||||
|
Анатомо-физиологические особенности детского возраста, изменения в пожилом и старческом возрасте | |||||||||
|
Задачи, организация, структура, штаты и оснащение анестезиолого-реанимационной службы | |||||||||
|
Принципы асептики и антисептики | |||||||||
|
Вопросы фармакокинетики и проницаемости медикаментов через гематоэнцефалический и плацентарный барьер, а также в грудное молоко при лактации | |||||||||
|
Стандарты оформления медицинской документации | |||||||||
|
Другие характеристики |
В своей деятельности врач-анестезиолог-реаниматолог руководствуется законами Российской Федерации, регламентирующими ответственность медицинских работников за нарушение прав граждан в сфере здравоохранения. Соблюдает врачебную тайну, принципы врачебной этики и деонтологии в работе с пациентами их родственниками, коллегами. |
||||||||
|
3.1.4. Трудовая функция | ||||||||||
|
Наименование |
Оказание специализированной медицинской помощи по профилю "токсикология" |
Код |
A/04.7 |
Уровень (подуровень) квалификации |
7 |
|||||
|
| ||||||||||
|
Происхождение трудовой функции |
Оригинал |
X |
Заимствовано из оригинала |
|
|
|||||
|
|
|
Код оригинала |
Регистрационный номер профессионального стандарта |
|||||||
|
|
|
|||||||||
|
Трудовые действия |
Получение информации об отравлении химической этиологии |
|||||||||
|
Осуществление профилактики и лечения боли и болезненных ощущений у пациентов, выбор вида обезболивания и его проведение в соответствии с соматическим статусом пациента. | ||||||||||
|
Проведение сердечно-легочной реанимации и иных мероприятий, направленных на устранение заболеваний и (или) состояний, угрожающих жизни пациента, при их возникновении | ||||||||||
|
Оценка тяжести состояния пациента и принятие необходимых мер для выведения пациента из этого состояния; определение объема и последовательности реанимационных мероприятий | ||||||||||
|
Проведение дифференциальной диагностики основных нозологических форм острых отравлений у взрослых и детей, дифференциальной диагностики коматозных состояний при экзотоксикозах и других патологических состояний с использованием методов химико-токсилогической диагностики | ||||||||||
|
Обоснование клинического диагноза | ||||||||||
|
Консультирование врачей-специалистов других отделений медицинской организации | ||||||||||
|
Составление схемы, плана и тактики ведения пациентов, определение показаний к детоксикации | ||||||||||
|
Разработка плана подготовки пациента к проведению экстренной детоксикации организма, определение степени нарушения гомеостаза, осуществление подготовки всех функциональных систем организма к проведению данной манипуляции | ||||||||||
|
Определение группы крови, проведение проб на совместимость и выполнение внутривенного переливания препаратов крови, выявление возможных посттрансфузионных реакций и осложнений и борьба с ними | ||||||||||
|
Оформление медицинской документации в соответствие с утверждёнными в установленном порядке образцами. | ||||||||||
|
Необходимые умения |
Оценивать на основании клинических, биохимических и функциональных методов исследования состояние пациентов |
|||||||||
|
Определять тактику ведения пациента в соответствии с установленными правилами и стандартами | ||||||||||
|
Разрабатывать план обследования пациента, уточнять объем и рациональные методы обследования пациента | ||||||||||
|
Вносить изменения в план лечения в зависимости от состояния пациента и определять необходимость дополнительных методов обследования | ||||||||||
|
Оказывать консультативную помощь врачам других подразделений ЛПУ по своей специальности | ||||||||||
|
Осуществлять профилактику, диагностику и лечение, уметь оказывать необходимую помощь при основных нозологических формах острых отравлений | ||||||||||
|
Уметь проводить промывание желудка через зонд, интубацию трахеи, наложение трахеостомы, пункцию и катетеризацию периферических и центральных вен, люмбальную пункцию, закрытый массаж сердца, обеспечение проходимости дыхательных путей, проведение принудительной (ручной или аппаратной) вентиляции легких, бужирование и катетеризацию пупочной вены, гемодиализ, гемосорбцию, перитонеальный диализ, кишечный лаваж, гемоультрафильтрацию и гемодиафильтрацию, физиохимиогемотерапию | ||||||||||
|
Оформлять необходимую медицинскую документацию | ||||||||||
|
Составлять отчет о своей работе и давать анализ ее эффективности | ||||||||||
|
Необходимые знания |
Основы законодательства о здравоохранении и нормативно-правовые документы, определяющие деятельность органов и учреждений здравоохранения |
|||||||||
|
Нормативные правовые акты, регулирующие вопросы оборота сильнодействующих, психотропных и наркотических средств | ||||||||||
|
Общие принципы и основные методы клинической, химико-токсикологической, клинико-биохимической лабораторной, инструментальной и функциональной диагностики | ||||||||||
|
Этиология, патогенез, клиническая симптоматика, особенности течения, принципы комплексного лечения основных видов отравлений | ||||||||||
|
Современные методы профилактики, диагностики, лечения и реабилитации при отравлениях | ||||||||||
|
Содержание и разделы токсикологии как самостоятельной клинической дисциплины | ||||||||||
|
Задачи, организация, структура, штаты и оснащение токсикологической службы | ||||||||||
|
Организация работы скорой и неотложной помощи взрослому и детскому населению | ||||||||||
|
Основы водно-электролитного обмена, кислотно-основного состояния, типы их нарушений, принципы лечения | ||||||||||
|
Физиология и патофизиология свертывающей и антисвертывающей систем крови | ||||||||||
|
Общие принципы реанимации при терминальных состояниях и интенсивной терапии постреанимационной болезни | ||||||||||
|
Факторы, влияющие на возникновение заболеваний химической этиологии | ||||||||||
|
Вопросы токсикологии в связи с алкоголизмом, наркоманией | ||||||||||
|
Понятие о ядах, ксенобиотиках | ||||||||||
|
Классификация заболеваний химической этиологии (по системно-органному принципу, по условиям их возникновения, по видам химических элементов и по классам химических соединений) | ||||||||||
|
Факторы, определяющие реакции организма на контакт с химическими агентами | ||||||||||
|
Пути поступления и выведения экзогенных химических агентов, основные закономерности поступления через ЖКТ, органы дыхания, кожу, особенности их проникновения через тканевые барьеры (гематоэнцефалический, плацентарный, в грудное молоко при лактации у женщин) | ||||||||||
|
Кинетика экзогенных веществ в организме; основные пути биотрансформации | ||||||||||
|
Особенности течения острых отравлений в различных возрастных группах; основные патологические синдромы при острых отравлениях (патогенез, диагностика, клиника) | ||||||||||
|
Особенности клиники, диагностики, профилактики и лечения основных нозологических форм острых отравлений в разные периоды детства, от периода новорожденности | ||||||||||
|
Поражение нервной системы; токсическая энцефалопатия | ||||||||||
|
Поражение системы дыхания; основные виды гипоксии | ||||||||||
|
Поражение сердечно-сосудистой системы; экзотоксический шок | ||||||||||
|
Токсическая гепатопатия, классификация по степени тяжести | ||||||||||
|
Токсическая нефропатия и ее классификация по степени тяжести | ||||||||||
|
Поражения крови | ||||||||||
|
Поражения желудочно-кишечного тракта, эндокринных желез | ||||||||||
|
Поражения кожных покровов и мышц | ||||||||||
|
Основные принципы лечения острых отравлений, выбор метода терапии в зависимости от физико-химических свойств ядов | ||||||||||
|
Антидотная терапия | ||||||||||
|
Методы детоксикации организма и их классификация | ||||||||||
|
Фармакологическая симптоматическая терапия острых отравлений | ||||||||||
|
Диетотерапия острых отравлений | ||||||||||
|
Основные принципы и особенности лечения при массовых отравлениях | ||||||||||
|
Основные принципы реабилитации пациентов после перенесенных острых отравлений, вопросы временной и стойкой нетрудоспособности, диспансеризации пациентов | ||||||||||
|
Оборудование и оснащение операционных и палат интенсивной терапии, отделения лечения отравлений, техника безопасности при работе с аппаратурой | ||||||||||
|
Правила оформления медицинской документации | ||||||||||
|
Другие характеристики |
В своей деятельности врач-анестезиолог-реаниматолог руководствуется законами Российской Федерации, регламентирующими ответственность медицинских работников за нарушение прав граждан в сфере здравоохранения. Соблюдает врачебную тайну, принципы врачебной этики и деонтологии в работе с пациентами их родственниками, коллегами. |
|||||||||
|
3.1.5. Трудовая функция | ||||||||||
|
Наименование |
Оказание специализированной медицинской помощи по профилю "неонатология" |
Код |
A/05.7 |
Уровень (подуровень) квалификации |
7 |
|||||
|
| ||||||||||
|
Происхождение трудовой функции |
Оригинал |
X |
Заимствовано из оригинала |
|
|
|||||
|
|
|
Код оригинала |
Регистрационный номер профессионального стандарта |
|||||||
|
|
|
|||||||||
|
Трудовые действия |
Наблюдение за здоровыми и больными новорожденными детьми в лечебно-профилактических учреждениях акушерского и педиатрического профиля |
|||||||||
|
Оценка тяжести состояния новорожденного ребенка, постановка диагноза и проведение дифференциальной диагностики, определение показаний к реанимации и интенсивной терапии, планирование объема реанимационных мероприятий и оценка реакции новорожденного ребенка на реанимационные действия | ||||||||||
|
Проведение необходимых диагностических и лечебно-профилактических мероприятий, включая первичную и реанимационную помощь новорожденным в родильном зале | ||||||||||
|
Проведение респираторной терапии, включая обеспечение проходимости дыхательных путей, ручную, не инвазивную и аппаратную искусственную вентиляцию легких, обеспечение сосудистого доступа, восполнение объема циркулирующей крови, определение показаний к медикаментозной терапии, проведение пункции плевральной полости, люмбальной пункции, переливания препаратов крови с заместительной целью и проведение операции обменного переливания крови | ||||||||||
|
Обеспечение нутритивной поддержки | ||||||||||
|
Проведение профилактики, диагностики и лечения неонатальных инфекций | ||||||||||
|
Обеспечение поддержки основных звеньев гомеостаза, коррекция гемодинамики, водно-электролитного и углеводного обмена и кислотно-основного состояния, судорожного синдрома, коррекция полиорганной недостаточности при критических состояниях у новорожденных детей | ||||||||||
|
Применение приборов, использующихся в неонатологии (мониторы, инкубаторы, респираторы, лампы фототерапии, мониторы, инфузионные насосы) | ||||||||||
|
Обеспечение соблюдения санитарно-противоэпидемического режима | ||||||||||
|
Внедрение новых технологий, зарегистрированных в установленном порядке и направленных на повышение качества лечебно-диагностической работы | ||||||||||
|
Составление схемы, плана и тактики ведения пациентов | ||||||||||
|
Проведение санитарно-просветительской работы с родителями новорожденных детей о пользе и современных методах грудного вскармливания, о методике грудного вскармливания, об уходе за новорожденным и профилактике развития патологических состояний | ||||||||||
|
Выписка новорожденного ребенка из стационара при удовлетворительном его состоянии и отсутствии медицинских показаний к направлению (переводу) в стационарные условия медицинской организации неонатологического или педиатрического профиля | ||||||||||
|
Оформление медицинской документации, предусмотренной законодательством по здравоохранению | ||||||||||
|
Необходимые умения |
Прогнозировать и проводить мероприятия по коррекции состояния новорожденного, родившегося в гипоксии, или с клиническими признаками внутриутробной инфекции, внутричерепной родовой травмы, врожденными пороками развития, кровотечениями и другими патологическими состояниями с учетом особенностей течения родов у матери и срока гестации |
|||||||||
|
Оказывать первичную и реанимационную помощь новорожденным и недоношенным детям, родившимся в асфиксии | ||||||||||
|
Проводить объективное обследование новорожденных детей различного срока гестации, проводить оценку гестационного и пост концептуального возраста ребенка | ||||||||||
|
Интерпретировать результаты клинических, биохимических и функциональных методов исследования и оценивать на их основании тяжесть состояния новорожденных детей | ||||||||||
|
Определять необходимость дополнительных методов исследования (лабораторных, рентгенологических, функциональных и др.) и интерпретировать их результаты | ||||||||||
|
Устанавливать диагноз и проводить дифференциальную диагностику; обосновать схему, план и тактику ведения и лечения ребенка | ||||||||||
|
Проводить респираторную терапию, включая обеспечение проходимости дыхательных путей, ручную, не инвазивную и аппаратную искусственную вентиляцию легких, проводить непрямой массаж сердца, обеспечивать сосудистый доступ и восполнение объема циркулирующей крови. Определять показания к медикаментозной терапии, проводить пункции плевральной полости, люмбальную пункцию, переливания препаратов крови с заместительной целью и операцию заменного переливания крови | ||||||||||
|
Обеспечивать нутритивную поддержку и оценивать ее эффективность новорожденным детям, включая детей с экстремально низкой массой тела, производить расчет питания и выбор способа введения нутриентов, в том числе препаратов для парентерального питания, определение усвоения ребенком назначенной схемы нутритивной поддержки | ||||||||||
|
Работать с оборудованием, лечебной и контрольно-диагностической аппаратурой | ||||||||||
|
Оценивать тяжесть состояния ребенка; оказать необходимую срочную помощь | ||||||||||
|
Применять приборы, использующиеся в неонатологии (инкубаторы, респираторы, пульсоксиметры, лампы фототерапии, следящее оборудование, инфузионные насосы, оборудование для скрининговой инструментальной диагностики - УЗИ*(8)-аппараты, аппараты амплитудной ЭЭГ*(9)), аппараты для терапевтической управляемой гипотермии, аппараты ЭКМО*(10) | ||||||||||
|
Соблюдать санитарно-противоэпидемический режим | ||||||||||
|
Оценивать данные основных лабораторных, рентгенологических, электрофизиологических, биохимических, гематологических методов диагностики | ||||||||||
|
Проводить этиотропную и антибактериальную терапию при неонатальных инфекциях | ||||||||||
|
Осуществлять инфузионную терапию при неотложных состояниях у новорожденных; принимать меры к предотвращению осложнений инфузионной терапии | ||||||||||
|
Вносить изменения в план лечения в зависимости от состояния пациента и его реакции на проводимую терапию | ||||||||||
|
Оказывать консультативную помощь врачам других подразделений ЛПУ*(11) по своей специальности | ||||||||||
|
Организовывать проведение неонатального скрининга | ||||||||||
|
Проводить аудиологический скрининг | ||||||||||
|
Оформлять необходимую медицинскую документацию | ||||||||||
|
Составлять отчет о своей работе и давать анализ ее эффективности | ||||||||||
|
Необходимые знания |
Основы законодательства о здравоохранении и нормативно-правовые документы, определяющие деятельность органов и учреждений здравоохранения |
|||||||||
|
Правовые вопросы в перинатологии и неонатологии | ||||||||||
|
Вопросы этики и деонтологии в неонатологии | ||||||||||
|
Принципы организации перинатальной и неонатологической медицинской помощи | ||||||||||
|
Влияние патологических состояний, заболеваний матери на плод и новорожденного | ||||||||||
|
Современные методы базовой помощи новорожденным, показания и противопоказания к вакцинации, национальный календарь прививок | ||||||||||
|
Организация скрининга на наследственные заболевания (неонатальный скрининг) и методика проведения аудиологического скрининга | ||||||||||
|
Элементы топографической анатомии, нормальная и патологическая физиология новорожденных детей, включая особенности детей, родившихся с низкой и экстремально низкой массой тела | ||||||||||
|
Клиническая картина, функциональная и биохимическая диагностика нарушений и заболеваний, характерных для перинатального периода, методы их лечения и профилактики | ||||||||||
|
Клиническое и фармакологическое обоснование использования лекарственных средств, применяемых при лечении новорожденных детей | ||||||||||
|
Современные методы интенсивной терапии при различных заболеваниях и критических состояниях в неонатологии | ||||||||||
|
Влияние различных факторов вредности (физических, химических, биологических и др.) в различные сроки беременности на внутриутробное развитие плода | ||||||||||
|
Влияние осложнений течения беременности на плод и ребенка | ||||||||||
|
Влияние поздних токсикозов на уровень перинатальной смертности | ||||||||||
|
Проницаемость лекарственных препаратов через плаценту и в грудное молоко; влияние на плод некоторых лекарственных препаратов при лечении заболеваний матери во время беременности | ||||||||||
|
Основные методы, используемые для определения состояния внутриутробного плода и его заболеваний | ||||||||||
|
Роль вирусных инфекций в перинатальной патологии | ||||||||||
|
Внутриутробные инфекции, их клиника, диагностика, лечение и профилактика | ||||||||||
|
Профилактика гипоксии плода и новорожденного ребенка | ||||||||||
|
Физиология и уход за новорожденным переношенным ребенком | ||||||||||
|
Метаболические особенности периода адаптации | ||||||||||
|
Физиология и особенности ухода за недоношенным ребенком, в том числе детей с очень низкой и экстремально низкой массой тела при рождении | ||||||||||
|
Выделение групп высокого риска среди новорожденных детей | ||||||||||
|
Особенности, течение и лечение заболеваний и инфекций перинатального периода | ||||||||||
|
Основные методы реанимации и интенсивной терапии | ||||||||||
|
Фармакокинетика и фармакодинамика лекарственных препаратов, применяемых при неотложных состояниях у новорожденных детей (показания, способы введения, дозы, механизм действия и побочные эффекты) | ||||||||||
|
Принципы асептики и антисептики | ||||||||||
|
Правила оформления медицинской документации в соответствие с утверждёнными в установленном порядке образцами. | ||||||||||
|
Другие характеристики |
В своей деятельности врач-анестезиолог-реаниматолог руководствуется законами Российской Федерации, регламентирующими ответственность медицинских работников за нарушение прав граждан в сфере здравоохранения. Соблюдает врачебную тайну, принципы врачебной этики и деонтологии в работе с пациентами их родственниками, коллегами. |
|||||||||
|
3.2. Обобщенная трудовая функция | ||||||||||||
|
Наименование |
Организация лечебно-диагностического процесса (выбор методов лечения, диагностики и лекарственное обеспечение пациентов) |
Код |
B |
Уровень квалификации |
7 |
|||||||
|
| ||||||||||||
|
Происхождение обобщенной трудовой функции |
Оригинал |
X |
Заимствовано из оригинала |
|
|
|||||||
|
|
|
Код оригинала |
Регистрационный номер профессионального стандарта |
|||||||||
|
| ||||||||||||
|
Возможные наименования должностей |
Врач-анестезиолог-реаниматолог Врач-анестезиолог-реаниматолог, организатор здравоохранения Врач-токсиколог Врач-неонатолог |
|||||||||||
|
| ||||||||||||
|
Требования к образованию и обучению |
Высшее образование Интернатура или (и) ординатура, аспирантура, докторантура по специальности "Анестезиология и реаниматология", дополнительная профессиональная подготовка по специальностям "Токсикология", "Трансфузиология" или "Функциональная диагностика". Повышение квалификации не реже одного раза в пять лет в течение всей трудовой деятельности |
|||||||||||
|
Требования к опыту практической работы |
- |
|||||||||||
|
Особые условия допуска к работе |
Сертификат специалиста по специальности "Анестезиология и реаниматология" или "Токсикология" или "Неонатология" или свидетельство об аккредитации специалиста с 01.01.2016 (ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в РФ" от 21.11.2011 N323-ФЗ ст. 69) Предварительные при поступлении на работу и периодические профилактические медицинские осмотры в установленном порядке (ст. 213 ТК РФ) Отсутствие судимости и (или) факта уголовного преследования либо о прекращении уголовного преследования по реабилитирующим основаниям*(12)
Своевременное прохождение аттестации*(13) |
|||||||||||
|
Дополнительные характеристики | ||||||||||||
|
Наименование документа |
Код |
Наименование базовой группы, должности (профессии) или специальности |
||||||||||
|
ОКЗ |
2221 |
Врачи |
||||||||||
|
ЕКС |
|
Врач-анестезиолог-реаниматолог |
||||||||||
|
ОКСО, ОКСВНК |
060101 |
Лечебное дело |
||||||||||
|
060103 |
Педиатрия |
|||||||||||
|
65 |
Врач |
|||||||||||
|
3.2.1. Трудовая функция | |||||
|
Наименование |
Профилактика и лечение боли и болезненных ощущений у пациентов, выбор вида обезболивания в соответствии с соматическим статусом пациента, характером и объёмом вмешательства и его неотложностью |
Код |
B/01.7 |
Уровень (подуровень) квалификации |
7 |
|
| |||||
|
Происхождение трудовой функции |
Оригинал |
X |
Заимствовано из оригинала |
|
|
|
|
|
Код оригинала |
Регистрационный номер профессионального стандарта |
||
|
|
|
|||||
|
Трудовые действия |
Получение первичной информации от пациента |
|||||
|
Изучение анамнеза пациента | ||||||
|
Проведение дифференциальной диагностики | ||||||
|
Оценка состояния пациента перед операцией | ||||||
|
Проведение медицинских мероприятий, связанных с подготовкой пациента к общей, региональной, местной, сочетанной анестезии | ||||||
|
Определение индивидуальной чувствительности переносимости лекарственных препаратов | ||||||
|
Подбор лекарственных препаратов | ||||||
|
Определение способов введения, режима и дозы лекарственных препаратов | ||||||
|
Оценка эффективности и безопасности применяемых фармакологических препаратов | ||||||
|
Контроль сочетания лечения лекарственными препаратами с терапевтическими методами | ||||||
|
Назначение необходимых лечебно-диагностических мероприятий, связанных с подготовкой пациентов к общей, региональной, местной анестезии | ||||||
|
Определение тактики ведения пациентов в соответствии с порядками и стандартами медицинской помощи | ||||||
|
Назначение премедикации | ||||||
|
Наблюдение и лечение в палате пробуждения | ||||||
|
Необходимые умения |
Оценивать при расспросе и одновременном наблюдении особенности заболевания, внешнего вида и высказываний пациента, дающие основание предположить наличие заболевания |
|||||
|
Получать достаточные для предварительной оценки анамнестические сведения из сопровождающей пациента медицинской и другой документации, от родственников, сопровождающих лиц, самого пациента о характере болезненных проявлений, времени их возникновения, сопутствующих и провоцирующих факторах | ||||||
|
Определять необходимость специальных методов исследования (лабораторных, рентгенологических, функциональных), организовать их выполнение и дать правильную интерпретацию | ||||||
|
Оценивать на основании клинических, биохимических и функциональных методов исследования состояние пациентов, требующих оперативного вмешательства | ||||||
|
Проводить предоперационную подготовку с включением инфузионной терапии, парентерального и энтерального питания, обеспечив предварительно по показаниям доступ к периферическим или центральным венам | ||||||
|
Выбирать и провести наиболее безопасную для пациента анестезию с использованием современных наркозно-дыхательных и диагностических аппаратов | ||||||
|
Организовывать наблюдение за пациентами в противошоковой и преднаркозной палатах, палате пробуждения | ||||||
|
При наличии показаний организовывать перевод пациента в реанимационное отделение многопрофильной больницы | ||||||
|
Разрабатывать индивидуальные программы реабилитации пациентов, проводимые на фоне комплексной медикаментозной терапии. | ||||||
|
Оформлять необходимую медицинскую документацию | ||||||
|
Необходимые знания |
Основы законодательства о здравоохранении и нормативно-правовые документы, определяющие деятельность органов и учреждений здравоохранения |
|||||
|
Основные законы и иные нормативные правовые акты Российской Федерации в сфере здравоохранения, защиты прав потребителей и санитарно-эпидемиологического благополучия населения | ||||||
|
Нормативные правовые акты, регулирующие вопросы оборота сильнодействующих, психотропных и наркотических средств | ||||||
|
Общие принципы организации службы анестезиологии, реанимации и интенсивной терапии | ||||||
|
Нормативные правовые акты, регулирующие деятельность службы анестезиологии и реаниматологии | ||||||
|
Методы мониторирования жизненно важных функций, манипуляций и процедур | ||||||
|
Элементы топографической анатомии нервной, дыхательной, сердечно-сосудистой систем, желудочно-кишечного тракта, необходимые для выполнения операций и манипуляций | ||||||
|
Клиническая картина, функциональная и биохимическая диагностика синдромов острых нарушений функций систем и органов | ||||||
|
Нормальная и патологическая физиология нервной, эндокринной, дыхательной, сердечно-сосудистой систем, печени, почек, желудочно-кишечного тракта, водно-электролитного баланса, кислотно-щелочного состояния, системы крови | ||||||
|
Клиническое и фармакологическое обоснование использования средств, применяемых при проведении интенсивной терапии и реанимации: адреномиметических, антиадренэргических, сердечных гликозидов, антиаритмических, спазмолитических, сосудорасширяющих, антигипертензивных, диуретических и дегидратационных, витаминов, гормонов и их аналогов, ферментных и антиферментных (фибринолитических, ингибиторов протеолиза и фибринолиза), средств, влияющих на свертывание крови (антикоагулянтов прямого и непрямого действия, антигеморрагических и гемостатических), средств для парентерального питания, плазмозамещающих растворов, солевых растворов, препаратов для коррекции кислотно-основного состояния (препаратов кальция и калия, содержащих железо и фосфор), декстрозы, кислорода, иммуномодуляторов, антибиотиков, сульфаниламидных, противовирусных, антисептических и средств антидотной терапии отравлений | ||||||
|
Клиническое и фармакологическое обоснование использования средств, применяемых при проведении анестезии: для ингаляционного и неингаляционного наркоза, снотворных, нейролептических, транквилизаторов, седативных, антидепрессантов, противосудорожных, анальгезирующих (наркотических аналгетиков и их антагонистов, ненаркотических аналгетиков), антихолинэстеразных, холинолитических, ганглиоблокирующих, мышечных релаксантов и их антагонистов, местноанестезирующих, антигистаминных препаратов | ||||||
|
Современные методы общей, местной и регионарной анестезии в различных областях хирургии, анестезия у пациентов с сопутствующими заболеваниями и патологическими состояниями; анестезия в различных условиях (стационаре, поликлинике, военно-полевых условиях, при массовых поступлениях пострадавших) | ||||||
|
Современные методы интенсивной терапии и реанимации при различных заболеваниях и критических состояниях в хирургии (различных областях), терапии, акушерстве и гинекологии, урологии, травматологии, кардиологии, клинике инфекционных болезней, педиатрии, неонатологии, токсикологии, неврологии | ||||||
|
Патофизиология различных видов умирания и клинической смерти, восстановительного периода после оживления (постреанимационной болезни) | ||||||
|
Анатомо-физиологические особенности детского возраста, изменения в пожилом и старческом возрасте; | ||||||
|
Принципы асептики и антисептики | ||||||
|
Вопросы проницаемости медикаментов через плацентарный барьер и в грудное молоко | ||||||
|
Другие характеристики |
В своей деятельности врач-анестезиолог-реаниматолог руководствуется законами Российской Федерации, регламентирующими ответственность медицинских работников за нарушение прав граждан в сфере здравоохранения. Соблюдает врачебную тайну, принципы врачебной этики и деонтологии в работе с пациентами их родственниками, коллегами. |
|||||
|
3.2.2. Трудовая функция | ||||||
|
Наименование |
Поддержание и (или) искусственное замещение обратимо нарушенных функций жизненно важных органов и систем при состояниях, угрожающих жизни пациента |
Код |
B/02.7 |
Уровень (подуровень) квалификации |
7 |
|
|
| |||||
|
Происхождение трудовой функции |
Оригинал |
X |
Заимствовано из оригинала |
|
|
|
|
|
Код оригинала |
Регистрационный номер профессионального стандарта |
||
|
|
|
|
Трудовые действия |
Получение первичной информации от пациента |
|
Обследование пациента | |
|
Организация пациенто-места с учетом мер технической и пожарной безопасности | |
|
Подготовка к работе и эксплуатации наркозно-дыхательной и аппаратуры мониторного наблюдения, а также необходимых инструментов, расходных материалов и медикаментов | |
|
Осуществление интенсивной терапии | |
|
Проведение мониторинга системы дыхания и кровообращения в период выполнения операций, диагностических и лечебных процедур | |
|
Проведение анальгезии и седации у взрослых и детей | |
|
Осуществление непрерывного контроля состояния пациента, назначение обоснованной корригирующей терапии, инфузионно-трансфузионной терапии с учетом особенностей детского и старческого возраста, сопутствующих заболеваний, функционального состояния сердечно-сосудистой системы, тяжести состояния пациента | |
|
Необходимые умения |
Оценивать на основании клинических, биохимических и функциональных методов исследования состояние пациентов находящихся в критических состояниях |
|
Получать достаточные для предварительной оценки анамнестические сведения из сопровождающей пациента медицинской и другой документации, от родственников, сопровождающих лиц, самого пациента о характере болезненных проявлений, времени их возникновения, сопутствующих и провоцирующих факторах | |
|
Определять необходимость специальных методов исследования (лабораторных, рентгенологических, функциональных), организовать их выполнение и давать правильную интерпретацию | |
|
Выбирать и проводить наиболее эффективные методы интенсивной терапии при проведении лечения и выполнения функциональных и инструментальных исследований | |
|
Оценивать состояние и выделять ведущие синдромы у пациентов (пострадавших), находящихся в терминальном и тяжелом состоянии | |
|
При наличии показаний организовать перевод пациента в реанимационное отделение многопрофильной больницы | |
|
Проводить терапию синдромов острой дыхательной недостаточности, острого коронарного синдрома, нарушений ритма сердечной деятельности, представляющих угрозу для жизни, дестабилизаций уровней АД, малого сердечного выброса, коагулопатий, дисгидрий, нарушений кислотно-основного состояния, экзо- и эндотоксикоза, белково-энергетической недостаточности, коматозных состояний, внутричерепной гипертензии, дистензии и их сочетаний. | |
|
Эксплуатировать аппараты для проведения различных методов заместительной интенсивной терапии, искусственной вентиляции легких; распознавать основные неисправности используемой аппаратуры. | |
|
Осуществлять непрерывный контроль состояния пациента при проведении интенсивной терапии, своевременно распознавать возникающие нарушения состояния пациента и осложнения, применять обоснованную корригирующую терапию. | |
|
Оформлять необходимую медицинскую документацию. | |
|
Необходимые знания |
Основы законодательства о здравоохранении и нормативно-правовые документы, определяющие деятельность органов и учреждений здравоохранения |
|
Основные законы и иные нормативные правовые акты Российской Федерации в сфере здравоохранения, защиты прав потребителей и санитарно-эпидемиологического благополучия населения | |
|
Нормативные правовые акты, регулирующие вопросы оборота сильнодействующих, психотропных и наркотических средств | |
|
Общие принципы организации службы анестезиологии, реанимации и интенсивной терапии | |
|
Нормативные правовые акты, регулирующие деятельность службы анестезиологии и реаниматологии | |
|
Функциональные методы исследования | |
|
Элементы топографической анатомии нервной, дыхательной, сердечно-сосудистой систем, желудочно-кишечного тракта, необходимые для выполнения операций и манипуляций | |
|
Клиническая картина, функциональная и биохимическая диагностика синдромов острых нарушений функций систем и органов | |
|
Нормальная и патологическая физиология нервной, эндокринной, дыхательной, сердечно-сосудистой систем, печени, почек, желудочно-кишечного тракта, водно-электролитного баланса, кислотно-щелочного состояния, системы крови | |
|
Клиническое и фармакологическое обоснование использования средств, применяемых при проведении интенсивной терапии и реанимации: адреномиметических, антиадренэргических, сердечных гликозидов, антиаритмических, спазмолитических, сосудорасширяющих, антигипертензивных, диуретических и дегидратационных, витаминов, гормонов и их аналогов, ферментных и антиферментных (фибринолитических, ингибиторов протеолиза и фибринолиза), средств, влияющих на свертывание крови (антикоагулянтов прямого и непрямого действия, антигеморрагических и гемостатических), средств для парентерального питания, плазмозамещающих растворов, солевых растворов, препаратов для коррекции кислотно-основного состояния (препаратов кальция и калия, содержащих железо и фосфор) антитромбоцитарных препаратов, декстрозы, кислорода, иммуномодуляторов, антибиотиков, сульфаниламидных, противовирусных, антисептических и средств антидотной терапии отравлений | |
|
Клиническое и фармакологическое обоснование использования средств, применяемых при проведении анестезии: для ингаляционного и неингаляционного наркоза, снотворных, нейролептических, транквилизаторов, седативных, антидепрессантов, противосудорожных, анальгезирующих (наркотических аналгетиков и их антагонистов, ненаркотических аналгетиков), антихолинэстеразных, холинолитических, ганглиоблокирующих, мышечных релаксантов и их антагонистов, местноанестезирующих, антигистаминных препаратов | |
|
Современные методы общей, местной и регионарной анестезии в различных областях хирургии, анестезия у пациентов с сопутствующими заболеваниями и патологическими состояниями; анестезия в различных условиях (стационаре, поликлинике, военно-полевых условиях, при массовых поступлениях пострадавших) | |
|
Современные методы интенсивной терапии и реанимации при различных заболеваниях и критических состояниях в хирургии (различных областях), терапии, акушерстве и гинекологии, урологии, травматологии, кардиологии, клинике инфекционных болезней, педиатрии, неонатологии, токсикологии, неврологии | |
|
Патофизиология различных видов умирания и клинической смерти, восстановительного периода после оживления (постреанимационной болезни) | |
|
Анатомо-физиологические особенности детского возраста, изменения в пожилом и старческом возрасте | |
|
Принципы асептики и антисептики | |
|
Вопросы проницаемости медикаментов через плацентарный барьер и в грудное молоко | |
|
Другие характеристики |
В своей деятельности врач-анестезиолог-реаниматолог руководствуется законами Российской Федерации, регламентирующими ответственность медицинских работников за нарушение прав граждан в сфере здравоохранения. Соблюдает врачебную тайну, принципы врачебной этики и деонтологии в работе с пациентами их родственниками, коллегами. |
|
3.2.3. Трудовая функция | |
|
| |
|
Наименование |
Лабораторный и функциональный мониторинг за адекватностью анестезии и (или) реанимации, интенсивной терапии |
Код |
B/03.7 |
Уровень (подуровень) квалификации |
7 |
|
| |||||
|
Происхождение трудовой функции |
Оригинал |
X |
Заимствовано из оригинала |
|
|
|
|
|
Код оригинала |
Регистрационный номер профессионального стандарта |
||
|
|
|
|
Трудовые действия |
Осмотр первичный, повторные, сбор анамнеза, консультация |
|
Назначение и выбор необходимого метода мониторного наблюдения | |
|
Оценка тяжести состояния пациента | |
|
Осуществление наблюдения за пациентами и проведение необходимого лечения в периоперационном периоде до полного восстановления жизненно важных функций | |
|
Проведение контроля за различными методами местного и регионального обезболивания | |
|
Проведение УЗ мониторирования при выполнении сосудистого доступа, пункциях и катетеризациях эпидурального и спинального пространств, а также блокадах нервных стволов и сплетений | |
|
Осуществление контроля за эффективностью и безопасностью экстракорпоральных методов лечения | |
|
Осуществление контроля за проводимой инфузионной терапией | |
|
УЗ мониторинг за наличием свободной жидкости в перикарде, плевральной и брюшной полостях | |
|
Необходимые умения |
Оценивать данные мониторного контроля во время анестезии, интенсивной терапии |
|
Получать достаточные для предварительной оценки анамнестические сведения из сопровождающей пациента медицинской и другой документации | |
|
Осуществлять выбор методов мониторного контроля за пациентами в периоде выхода пациента из анестезии и ближайшем послеоперационном периоде до полного восстановления жизненно важных функций, при проведении интенсивной терапии, при использовании экстракорпоральных методов лечения и замещения жизненно важных функций | |
|
Распознавать осложнения анестезии, возникшие вследствие необычной реакции на медикаменты, неправильной техники анестезии (гипоксия, интубация в пищевод, гиперкапния, гиперволемия), различных видов пневмоторакса, постинтубационные повреждения трахеи, острой сердечно-сосудистой недостаточности, проводить своевременно лечебно-реанимационные мероприятия, диагностировать развитие злокачественной гипертермии на основании применяемых методов мониторинга | |
|
Распознавать и устранять осложнения катетеризации центральных (подключичной и внутренней яремной) вен, пневмо-, гидро-, гемоторакс на основании современных методов УЗ контроля | |
|
Распознавать на основании клинических, лабораторных и инструментальных методов нарушения водно-электролитного обмена и кислотно- основного состояния, углеводного обмена, нутритивной недостаточности, нарушений функции печени, почек, поджелудочной железы, признаков повреждения миокарда, развития синдрома системного воспаления, проводить коррекцию нарушений. | |
|
Диагностировать и лечить возникшие во время операции нарушения газообмена, кровообращения, гемокоагуляции, терморегуляции, аллергические и анафилактические реакции, хирургическую кровопотерю | |
|
Оформлять необходимую медицинскую документацию в соответствие с утверждёнными в установленном порядке образцами. | |
|
Необходимые знания |
Основы законодательства о здравоохранении и нормативно-правовые документы, определяющие деятельность органов и учреждений здравоохранения |
|
Основные законы и иные нормативные правовые акты Российской Федерации в сфере здравоохранения, защиты прав потребителей и санитарно-эпидемиологического благополучия населения | |
|
Нормативные правовые акты, регулирующие вопросы оборота сильнодействующих, психотропных и наркотических средств | |
|
Общие принципы организации службы анестезиологии, реанимации и интенсивной терапии | |
|
Нормативные правовые акты, регулирующие деятельность службы анестезиологии и реаниматологии | |
|
Функциональные методы исследования | |
|
Элементы топографической анатомии нервной, дыхательной, сердечно-сосудистой систем, желудочно-кишечного тракта, необходимые для выполнения операций и манипуляций | |
|
Клиническая картина, функциональная и биохимическая диагностика синдромов острых нарушений функций систем и органов | |
|
Нормальная и патологическая физиология нервной, эндокринной, дыхательной, сердечно-сосудистой систем, печени, почек, желудочно-кишечного тракта, водно-электролитного баланса, кислотно-щелочного состояния, системы крови | |
|
Клиническое и фармакологическое обоснование использования средств, применяемых при проведении интенсивной терапии и реанимации: адреномиметических, антиадренэргических, сердечных гликозидов, антиаритмических, спазмолитических, сосудорасширяющих, антигипертензивных, диуретических и дегидратационных, витаминов, гормонов и их аналогов, ферментных и антиферментных (фибринолитических, ингибиторов протеолиза и фибринолиза), средств, влияющих на свертывание крови (антикоагулянтов прямого и непрямого действия, антитромбоцитарных препаратов, антигеморрагических и гемостатических), средств для парентерального питания, плазмозамещающих растворов, солевых растворов, препаратов для коррекции кислотно-основного состояния (препаратов кальция и калия, содержащих железо и фосфор), декстрозы, кислорода, иммуномодуляторов, антибиотиков, сульфаниламидных, противовирусных, антисептических и средств антидотной терапии отравлений | |
|
Клиническое и фармакологическое обоснование использования средств, применяемых при проведении анестезии: для ингаляционного и неингаляционного наркоза, снотворных, нейролептических, транквилизаторов, седативных, антидепрессантов, противосудорожных, анальгезирующих (наркотических аналгетиков и их антагонистов, ненаркотических аналгетиков), антихолинэстеразных, холинолитических, ганглиоблокирующих, мышечных релаксантов и их антагонистов, местноанестезирующих, антигистаминных препаратов | |
|
Современные методы интенсивной терапии и реанимации при различных заболеваниях и критических состояниях в хирургии (различных областях), терапии, акушерстве и гинекологии, урологии, травматологии, кардиологии, клинике инфекционных болезней, педиатрии, неонатологии, токсикологии, неврологии | |
|
Патофизиология различных видов умирания и клинической смерти, восстановительного периода после оживления (постреанимационной болезни) | |
|
Анатомо-физиологические особенности детского возраста, изменения в пожилом и старческом возрасте | |
|
Принципы инвазивного и не инвазивного мониторинга | |
|
Особенности мониторинга у новорожденных и детей | |
|
Вопросы проницаемости медикаментов через плацентарный барьер и в грудное молоко | |
|
Другие характеристики |
В своей деятельности врач-анестезиолог-реаниматолог руководствуется законами Российской Федерации, регламентирующими ответственность медицинских работников за нарушение прав граждан в сфере здравоохранения. Соблюдает врачебную тайну, принципы врачебной этики и деонтологии в работе с пациентами их родственниками, коллегами. |
|
3.3. Обобщенная трудовая функция | |||||||||||||
|
Наименование |
Организационно-управленческая и научно-исследовательская деятельность |
Код |
C |
Уровень квалификации |
8 |
||||||||
|
| |||||||||||||
|
Происхождение обобщенной трудовой функции |
Оригинал |
X |
Заимствовано из оригинала |
|
|
||||||||
|
|
|
Код оригинала |
Регистрационный номер профессионального стандарта |
||||||||||
|
| |||||||||||||
|
Возможные наименования должностей |
Руководитель консультативно-диагностического лечебного центра анестезиологии-реаниматологии-врач-анестезиолог-реаниматолог Заместитель главного врача-врач-анестезиолог-реаниматолог Заведующий отделением-врач-анестезиолог-реаниматолог Врач-анестезиолог-реаниматолог Врач-токсиколог Врач-неонатолог |
||||||||||||
|
| |||||||||||||
|
Требования к образованию и обучению |
Высшее образование Интернатура или (и) ординатура или аспирантура или докторантура по специальности "Анестезиология-реаниматология", дополнительная профессиональная подготовка по специальностям "Токсикология", "Неонатология", "Организатор здравоохранения" Повышение квалификации не реже одного раза в пять лет в течение всей трудовой деятельности |
||||||||||||
|
Требования к опыту практической работы |
- Заместитель главного врача, Заведующий отделением - свыше 7-и лет |
||||||||||||
|
Особые условия допуска к работе |
Сертификат специалиста по специальности "Анестезиология и реаниматология" или свидетельство об аккредитации специалиста с 01.01.2016 (ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в РФ" от 21.11.2011 N323-ФЗ ст. 69) Предварительные при поступлении на работу и периодические профилактические медицинские осмотры в установленном порядке (ст. 213 ТК РФ) Отсутствие судимости и (или) факта уголовного преследования либо о прекращении уголовного преследования по реабилитирующим основаниям*(14)
Своевременное прохождение аттестации*(15) |
||||||||||||
|
Дополнительные характеристики | |||||||||||||
|
Наименование документа |
Код |
Наименование базовой группы, должности (профессии) или специальности |
|||||||||||
|
ОКЗ |
2221 |
Врачи |
|||||||||||
|
ЕКС |
|
Врач-анестезиолог-реаниматолог |
|||||||||||
|
ОКСО, ОКСВНК |
060101 |
Лечебное дело |
|||||||||||
|
060103 |
Педиатрия |
||||||||||||
|
65 |
Врач |
||||||||||||
|
3.3.1. Трудовая функция | |||||||||
|
Наименование |
Ведение учетно-отчетной медицинской документации |
Код |
C/01.8 |
Уровень (подуровень) квалификации |
8 |
||||
|
| |||||||||
|
Происхождение трудовой функции |
Оригинал |
X |
Заимствовано из оригинала |
|
|
||||
|
|
|
Код оригинала |
Регистрационный номер профессионального стандарта |
||||||
|
|
|
||||||||
|
Трудовые действия |
Ведение истории болезни, фиксация жалоб пациента, фиксация диагноза |
||||||||
|
Оформление больничных листов | |||||||||
|
Оформление справок | |||||||||
|
Составление дифференцированного плана ведения пациента | |||||||||
|
Оформление иной документации | |||||||||
|
Необходимые умения |
Получать информацию о заболевании |
||||||||
|
Применять объективные методы исследования пациента | |||||||||
|
Оценивать тяжесть состояния пациента | |||||||||
|
Определять необходимость специальных методов исследования, уметь интерпретировать их результаты | |||||||||
|
Определять необходимость в консультации специалистов по смежным дисциплинам, показания к госпитализации, организовать ее | |||||||||
|
Проводить дифференциальную диагностику основных заболеваний, обосновать клинический диагноз | |||||||||
|
Применять наиболее целесообразную тактику лечения при данной патологии и выполнить ее в необходимом объеме | |||||||||
|
Оказывать необходимую анестезиолого-реанимационную помощь | |||||||||
|
Оформлять медицинскую и отчётную документацию | |||||||||
|
Необходимые знания |
Основы законодательства о здравоохранении и нормативно-правовые документы, определяющие деятельность органов и учреждений здравоохранения |
||||||||
|
Основные законы и иные нормативные правовые акты Российской Федерации в сфере здравоохранения, защиты прав потребителей и санитарно-эпидемиологического благополучия населения | |||||||||
|
Нормативные правовые акты, регулирующие вопросы оборота сильнодействующих, психотропных и наркотических средств | |||||||||
|
Общие принципы организации службы анестезиологии, реанимации и интенсивной терапии | |||||||||
|
Нормативные правовые акты, регулирующие деятельность службы анестезиологии и реаниматологии | |||||||||
|
Функциональные методы исследования | |||||||||
|
Элементы топографической анатомии нервной, дыхательной, сердечно-сосудистой систем, желудочно-кишечного тракта, необходимые для выполнения операций и манипуляций | |||||||||
|
Клиническая картина, функциональная и биохимическая диагностика синдромов острых нарушений функций систем и органов | |||||||||
|
Нормальная и патологическая физиология нервной, эндокринной, дыхательной, сердечно-сосудистой систем, печени, почек, желудочно-кишечного тракта, водно-электролитного баланса, кислотно-щелочного состояния, системы крови | |||||||||
|
Клиническое и фармакологическое обоснование использования средств, применяемых при проведении интенсивной терапии и реанимации: адреномиметических, антиадренэргических, сердечных гликозидов, антиаритмических, спазмолитических, сосудорасширяющих, антигипертензивных, диуретических и дегидратационных, витаминов, гормонов и их аналогов, ферментных и антиферментных (фибринолитических, ингибиторов протеолиза и фибринолиза), средств, влияющих на свертывание крови (антикоагулянтов прямого и непрямого действия, антитромбоцитарных препаратов, антигеморрагических и гемостатических), средств для парентерального питания, плазмозамещающих растворов, солевых растворов, препаратов для коррекции кислотно-основного состояния (препаратов кальция и калия, содержащих железо и фосфор), декстрозы, кислорода, иммуномодуляторов, антибиотиков, сульфаниламидных, противовирусных, антисептических и средств антидотной терапии отравлений | |||||||||
|
Клиническое и фармакологическое обоснование использования средств, применяемых при проведении анестезии: для ингаляционного и неингаляционного наркоза, снотворных, нейролептических, транквилизаторов, седативных, антидепрессантов, противосудорожных, анальгезирующих (наркотических аналгетиков и их антагонистов, ненаркотических аналгетиков), антихолинэстеразных, холинолитических, ганглиоблокирующих, мышечных релаксантов и их антагонистов, местноанестезирующих, антигистаминных препаратов | |||||||||
|
Современные методы общей, местной и регионарной анестезии в различных областях хирургии, анестезия у пациентов с сопутствующими заболеваниями и патологическими состояниями; анестезия в различных условиях (стационаре, поликлинике, военно-полевых условиях, при массовых поступлениях пострадавших) | |||||||||
|
Современные методы интенсивной терапии и реанимации при различных заболеваниях и критических состояниях в хирургии (различных областях), терапии, акушерстве и гинекологии, урологии, травматологии, кардиологии, эндокринологии, клинике инфекционных болезней, педиатрии, неонатологии, токсикологии, неврологии | |||||||||
|
Патофизиология различных видов умирания и клинической смерти, восстановительного периода после оживления (постреанимационной болезни) | |||||||||
|
Анатомо-физиологические особенности детского возраста, изменения в пожилом и старческом возрасте | |||||||||
|
Принципы асептики и антисептики | |||||||||
|
Критерии определения временной нетрудоспособности | |||||||||
|
Знать правила ведения медицинской документации в соответствие с утверждёнными в установленном порядке образцами. | |||||||||
|
Другие характеристики |
В своей деятельности врач-анестезиолог-реаниматолог руководствуется законами Российской Федерации, регламентирующими ответственность медицинских работников за нарушение прав граждан в сфере здравоохранения. Соблюдает врачебную тайну, принципы врачебной этики и деонтологии в работе с пациентами их родственниками, коллегами. |
||||||||
|
3.3.2. Трудовая функция | |||||||||||
|
Наименование |
Проведение лабораторных, функциональных и экспериментальных исследований, подготовка отчетов. |
Код |
C/02.8 |
Уровень (подуровень) квалификации |
8 |
||||||
|
| |||||||||||
|
Происхождение трудовой функции |
Оригинал |
X |
Заимствовано из оригинала |
|
|
||||||
|
|
|
Код оригинала |
Регистрационный номер профессионального стандарта |
||||||||
|
|
|
||||||||||
|
Трудовые действия |
Самостоятельная аналитическая научно-исследовательская работа |
||||||||||
|
Внедрение новых методов и технологий | |||||||||||
|
Участие в оценке эффективности инновационно-технологических рисков при внедрении новых технологий | |||||||||||
|
Сбор информации, анализ и обобщение собранных данных, обобщение практического опыта работы | |||||||||||
|
Описание решения отдельных научно-исследовательских и научно-прикладных задач | |||||||||||
|
Необходимые умения |
Самостоятельная аналитическая работа |
||||||||||
|
Решать отдельные научно-исследовательские и научно-прикладные задачи по разработке новых методов и технологий | |||||||||||
|
Иметь способности к логическому и аргументированному анализу, клиническому мышлению | |||||||||||
|
Уметь излагать свои мысли и доводы | |||||||||||
|
Редактировать тексты профессионального содержания | |||||||||||
|
Использовать на практике методы гуманитарных, естественнонаучных, медико-биологических и клинических наук в различных видах профессиональной и социальной деятельности | |||||||||||
|
Анализировать социально значимые проблемы и процессы | |||||||||||
|
Составлять отчет о своей работе и дать анализ ее эффективности | |||||||||||
|
Необходимые знания |
Основы законодательства о здравоохранении и нормативно-правовые документы, определяющие деятельность органов и учреждений здравоохранения |
||||||||||
|
Основные законы и иные нормативные правовые акты Российской Федерации в сфере здравоохранения, защиты прав потребителей и санитарно-эпидемиологического благополучия населения | |||||||||||
|
Нормативные правовые акты, регулирующие вопросы оборота сильнодействующих, психотропных и наркотических средств | |||||||||||
|
Общие принципы организации службы анестезиологии, реанимации и интенсивной терапии | |||||||||||
|
Нормативные правовые акты, регулирующие деятельность службы анестезиологии и реаниматологии | |||||||||||
|
Функциональные методы исследования | |||||||||||
|
Элементы топографической анатомии нервной, дыхательной, сердечно-сосудистой систем, желудочно-кишечного тракта, необходимые для выполнения операций и манипуляций | |||||||||||
|
Клиническая картина, функциональная и биохимическая диагностика синдромов острых нарушений функций систем и органов | |||||||||||
|
Нормальная и патологическая физиология нервной, эндокринной, дыхательной, сердечно-сосудистой систем, печени, почек, желудочно-кишечного тракта, водно-электролитного баланса, кислотно-щелочного состояния, системы крови | |||||||||||
|
Клиническое и фармакологическое обоснование использования средств, применяемых при проведении интенсивной терапии и реанимации: адреномиметических, антиадренэргических, сердечных гликозидов, антиаритмических, спазмолитических, сосудорасширяющих, антигипертензивных, диуретических и дегидратационных, витаминов, гормонов и их аналогов, ферментных и антиферментных (фибринолитических, ингибиторов протеолиза и фибринолиза), средств, влияющих на свертывание крови (антикоагулянтов прямого и непрямого действия, антитромботических препаратов, антигеморрагических и гемостатических), средств для парентерального питания, плазмозамещающих растворов, солевых растворов, препаратов для коррекции кислотно-основного состояния (препаратов кальция и калия, содержащих железо и фосфор), декстрозы, кислорода, иммуномодуляторов, антибиотиков, сульфаниламидных, противовирусных, антисептических и средств антидотной терапии отравлений | |||||||||||
|
Клиническое и фармакологическое обоснование использования средств, применяемых при проведении анестезии: для ингаляционного и неингаляционного наркоза, снотворных, нейролептических, транквилизаторов, седативных, антидепрессантов, противосудорожных, анальгезирующих (наркотических аналгетиков и их антагонистов, ненаркотических аналгетиков), антихолинэстеразных, холинолитических, ганглиоблокирующих, мышечных релаксантов и их антагонистов, местноанестезирующих, антигистаминных препаратов | |||||||||||
|
Современные методы общей, местной и регионарной анестезии в различных областях хирургии, анестезия у пациентов с сопутствующими заболеваниями и патологическими состояниями; анестезия в различных условиях (стационаре, поликлинике, военно-полевых условиях, при массовых поступлениях пострадавших) | |||||||||||
|
Современные методы интенсивной терапии и реанимации при различных заболеваниях и критических состояниях в хирургии (различных областях), терапии, акушерстве и гинекологии, урологии, травматологии, кардиологии, клинике инфекционных болезней, педиатрии, неонатологии, токсикологии, неврологии | |||||||||||
|
Патофизиология различных видов умирания и клинической смерти, восстановительного периода после оживления (постреанимационной болезни) | |||||||||||
|
Анатомо-физиологические особенности детского возраста, изменения в пожилом и старческом возрасте | |||||||||||
|
Принципы асептики и антисептики | |||||||||||
|
Вопросы проницаемости медикаментов через гематоэнцефалический и плацентарный барьер и в грудное молоко | |||||||||||
|
Другие характеристики |
В своей деятельности врач-анестезиолог-реаниматолог руководствуется законами Российской Федерации, регламентирующими ответственность медицинских работников за нарушение прав граждан в сфере здравоохранения. Соблюдает врачебную тайну, принципы врачебной этики и деонтологии в работе с пациентами их родственниками, коллегами. |
||||||||||
|
3.3.3. Трудовая функция | ||||||||||
|
| ||||||||||
|
Наименование |
Организация труда медицинского персонала в медицинских организациях |
Код |
C/03.8 |
Уровень (подуровень) квалификации |
8 |
|||||
|
| ||||||||||
|
Происхождение трудовой функции |
Оригинал |
X |
Заимствовано из оригинала |
|
|
|||||
|
|
|
Код оригинала |
Регистрационный номер профессионального стандарта |
|||||||
|
Трудовые действия |
Руководство младшим и средним персоналом |
|||||||||
|
Планирование работы, создание рабочей обстановки, поддержание дисциплины | ||||||||||
|
Контроль результатов работы, поощрение инициатив сотрудников | ||||||||||
|
Обучение младшего и среднего персонала | ||||||||||
|
Необходимые умения |
Определять перечень работ для младшего и среднего персонала |
|||||||||
|
Определять распределение работ в соответствии с должностными обязанностями | ||||||||||
|
Определять очередность выполнения работ младшим и средним медицинским персоналом | ||||||||||
|
Соблюдать нормы профессиональной этики | ||||||||||
|
Соблюдать нормы трудового законодательства | ||||||||||
|
Мотивировать медицинский персонал на выполнение трудовых обязанностей | ||||||||||
|
Находить и принимать ответственные управленческие решения в условиях различных мнений и в рамках своей профессиональной компетенции | ||||||||||
|
Координировать деятельность подчиненных, проверять выполненные ими задачи | ||||||||||
|
Ставить четкие цели и задачи перед подчиненными | ||||||||||
|
Использовать методы управления | ||||||||||
|
Иметь способность к педагогической и воспитательной деятельности | ||||||||||
|
Видеть проблемы, выделять в них наиболее существенные стороны, быть восприимчивым к новизне и изменениям | ||||||||||
|
Составлять план выполнения необходимых задач | ||||||||||
|
Владеть инструментами мотивирования сотрудников | ||||||||||
|
Распределять объем работ и обязанностей между подчиненными | ||||||||||
|
Создавать систему наставничества новых сотрудников в отделе | ||||||||||
|
Необходимые знания |
Основы законодательства о здравоохранении и нормативно-правовые документы, определяющие деятельность органов и учреждений здравоохранения |
|||||||||
|
Общие вопросы организации анестезиолого-реанимационной помощи в стране, организацию работы скорой и неотложной помощи | ||||||||||
|
Общие принципы организации службы анестезиологии, реанимации и интенсивной терапии | ||||||||||
|
Нормативные правовые акты, регулирующие вопросы оборота сильнодействующих, психотропных и наркотических средств | ||||||||||
|
Должностные обязанности и требования | ||||||||||
|
Система санитарного контроля и инфекционной безопасности | ||||||||||
|
Принципы организации медицинской помощи населению | ||||||||||
|
Основы трудового законодательства | ||||||||||
|
Способы мотивации персонала (материальные/нематериальные) | ||||||||||
|
Способы организации труда младшего и среднего персонала | ||||||||||
|
Способы контроля труда младшего и среднего персонала | ||||||||||
|
Модели дисциплинарной ответственности | ||||||||||
|
Знать правила ведения медицинской документации в соответствие с утверждёнными в установленном порядке образцами. | ||||||||||
|
Другие характеристики |
В своей деятельности врач-анестезиолог-реаниматолог руководствуется законами Российской Федерации, регламентирующими ответственность медицинских работников за нарушение прав граждан в сфере здравоохранения. Соблюдает врачебную тайну, принципы врачебной этики и деонтологии в работе с пациентами их родственниками, коллегами. |
|||||||||
|
IV. Сведения об организациях - разработчиках |
|
|
|
4.1. Наименования организаций-разработчиков |
|
|
|
1. |
ГБОУ ДПО "РМАПО", город Москва
Ректор Мошетова Лариса Константиновна |
|
|
2. |
Национальная медицинская палата. Совет по профессиональным квалификациям в сфере здравоохранения.
Председатель Рошаль Леонид Михайлович |
|
|
3. |
Министерство здравоохранения Российской Федерации
Главный внештатный специалист - анестезиолог - реаниматолог Молчанов Игорь Владимирович
Степаненко Сергей Михайлович |
|
|
4. |
ГБОУ ВПО "Курский государственный медицинский университет" Минздрава России
Заведующий кафедрой анестезиологии, реаниматологии и интенсивной терапии Сумин Сергей Александрович |
|
|
5. |
ФГБУ Научно-практический токсикологический Центр ФМБА России
Директор Остапенко Юрий Николаевич |
|
|
6. |
Общероссийская общественная организация "Федерация анестезиологов и реаниматологов России"
Президент Мизиков Виктор Михайлович |
|
|
7. |
Ассоциация анестезиологов и реаниматологов Центрального Федерального Округа России
Председатель Бутров Андрей Валерьевич |
|
|
8. |
Ассоциация анестезиологов и реаниматологов Северо - западного Округа России
Председатель Кондратьев Анатолий Николаевич |
|
-------------------------------------------
*(1) Общероссийский классификатор занятий.
*(2) Общероссийский классификатор видов экономической деятельности.
*(3) Трудовой кодекс Российской Федерации, ст. 351.1 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2002, N 1, ст. 3; 2015, N 1, ст. 42).
*(4) Приказ Минздрава России от 23 апреля 2013 г. N 240н "О Порядке и сроках прохождения медицинскими работниками и фармацевтическими работниками аттестации для получения квалификационной категории" (зарегистрирован Минюстом России 5 июля 2013 г., регистрационный N 29005).
*(5) Единый квалификационный справочник должностей руководителей, специалистов и служащих.
*(6) Общероссийский классификатор специальностей по образованию.
*(7) Общероссийский классификатор специальностей высшей научной квалификации.
*(8) Ультразвуковое исследование.
*(9) Электроэнцефалограмма.
*(10) Экстракорпоральная мембранная оксигенация.
*(11) Лечебно-профилактическое учреждение.
*(12) Трудовой кодекс Российской Федерации, ст. 351.1 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2002, N 1, ст. 3; 2015, N 1, ст. 42).
*(13) Приказ Минздрава России от 23 апреля 2013 г. N 240н "О Порядке и сроках прохождения медицинскими работниками и фармацевтическими работниками аттестации для получения квалификационной категории" (зарегистрирован Минюстом России 5 июля 2013 г., регистрационный N 29005).
*(14) Трудовой кодекс Российской Федерации, ст. 351.1 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2002, N 1, ст. 3; 2015, N 1, ст. 42).
*(15) Приказ Минздрава России от 23 апреля 2013 г. N 240н "О Порядке и сроках прохождения медицинскими работниками и фармацевтическими работниками аттестации для получения квалификационной категории" (зарегистрирован Минюстом России 5 июля 2013 г., регистрационный N 29005).
Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Разработан проект профстандарта "Специалист в области анестезиологии и реаниматологии".
Основная цель данного вида деятельности - решение лечебных и координационных задач в области анестезиологии и реаниматологии, внедрение в практическую деятельность достижений анестезиологии и реаниматологии.
Приводится описание трудовых функций, определяются требования к образованию и обучению, особые условия допуска к работе, возможные наименования должностей, профессий.