Проект Приказа Министерства здравоохранения РФ "Об утверждении примерных дополнительных профессиональных программ по специальности "Радиотерапия" (подготовлен Минздравом России 24.06.2016)

Проект Приказа Министерства здравоохранения РФ "Об утверждении примерных дополнительных профессиональных программ по специальности "Радиотерапия"
(подготовлен Минздравом России 24.06.2016 г.)

Досье на проект

Пояснительная записка

В соответствии с частью 3 статьи 82 Федерального закона от 29 декабря 2012 г. N 273-ФЗ "Об образовании в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2012, N 53, ст. 7598; 2013, N 19, ст. 2326; N 23, ст. 2878; N 27, ст. 3462; N 30, ст. 4036; N 48 ст. 6165; 2014, N 6, ст. 562, 566; N 19, ст. 2289; N 22, ст. 2769; N 23 ст. 2930, 2933; N 26, ст. 3388; N 30, ст. 4217, 4257, 4263; 2015, N 1, ст. 42, 53, 72; N 14, ст. 2008; N 18, ст.2625; N 27, ст. 3989; N 29, ст. 4364; 2016, N 1, ст. 78) приказываю:

Утвердить:

1. Примерную дополнительную профессиональную программу повышения квалификации врачей по специальности "Радиотерапия", согласно приложению N 1;

2. Примерную дополнительную профессиональную программу профессиональной переподготовки врачей по специальности "Радиотерапия", согласно приложению N 2.

Министр

В.И. Скворцова

Приложение N 1
к приказу Министерства
здравоохранения
Российской Федерации
от "___" ___________ 2016 г. N ____

Примерная дополнительная профессиональная программа повышения квалификации врачей со сроком освоения 144 академических часа по специальности "Радиотерапия"

I. ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ

Цель примерной дополнительной профессиональной программы повышения квалификации врачей со сроком освоения 144 академических часа по специальности "Радиотерапия" направлена на совершенствование и (или) получение новой компетенции, необходимой для профессиональной деятельности, и (или) повышение профессионального уровня в рамках имеющейся квалификации.

Трудоемкость освоения - 144 академических часа (1 месяц).

Основными компонентами примерной дополнительной профессиональной программы повышения квалификации врачей-радиотерапевтов по специальности "Радиотерапия" являются:

- цель программы;

- планируемые результаты обучения;

- требования к итоговой аттестации обучающихся;

- рабочие программы учебных модулей: "Фундаментальные дисциплины", "Специальные дисциплины", "Смежные дисциплины";

- учебный план;

- организационно-педагогические условия реализации программы;

- оценочные материалы и иные компоненты.

В содержании примерной дополнительной профессиональной программы повышения квалификации врачей со сроком освоения 144 академических часа по специальности "Радиотерапия" предусмотрены необходимые знания и практические умения по социальной гигиене и организации здравоохранения. Для формирования профессиональных навыков, необходимых для оказания профильной помощи онкологическим больным, в программе отводятся часы на обучающий симуляционный курс (далее - ОСК).

Программа обучающего симуляционного курса состоит из двух компонентов:

1) ОСК, направленного на формирование общепрофессиональных умений и навыков;

2) ОСК, направленного на формирование специальных профессиональных умений и навыков.

Содержание программы построено в соответствии с модульным принципом, структурными единицами модуля являются разделы. Каждый раздел дисциплины подразделяется на темы, каждая тема - на элементы, каждый элемент - на подэлементы. Для удобства пользования программой в учебном процессе каждая его структурная единица кодируется. На первом месте ставится код раздела дисциплины (например, 1), на втором - код темы (например, 1.1), далее - код элемента (например, 1.1.1), затем - код подэлемента (например, 1.1.1.1). Кодировка вносит определенный порядок в перечень вопросов, содержащихся в программе, что, в свою очередь, позволяет кодировать контрольно-измерительные (тестовые) материалы в учебно-методическом комплексе (далее - УМК).

Учебный план определяет состав изучаемых дисциплин с указанием их трудоемкости, объема, последовательности и сроков изучения, устанавливает формы организации учебного процесса и их соотношение (лекции, обучающий симуляционный курс, семинарские и практические занятия), конкретизирует формы контроля знаний и умений обучающихся. В случае необходимости, учитывая уровень базисных знаний, актуальность задач подготовки врача-радиотерапевта, по усмотрению заведующего кафедрой могут быть внесены изменения в распределение учебного времени, предусмотренного учебными планами программы, в пределах 15% от общего количества учебных часов.

Планируемые результаты обучения направлены на совершенствование профессиональных компетенций врача-радиотерпевта, его профессиональных знаний, умений, навыков. В планируемых результатах отражается преемственность с профессиональными стандартами и квалификационными характеристиками должностей работников сферы здравоохранения.

Итоговая аттестация по итогам освоения примерной дополнительной профессиональной программы повышения квалификации врачей со сроком освоения 144 академических часа по специальности "Радиотерапия" осуществляется посредством проведения экзамена и выявляет теоретическую и практическую подготовку слушателя в соответствии с целями и содержанием программы.

Организационно-педагогические условия реализации программы включают:

а) учебно-методическую документацию и материалы по всем разделам (модулям) специальности;

б) учебно-методическую литературу для внеаудиторной работы обучающихся;

в) материально-технические базы, обеспечивающие организацию всех видов дисциплинарной подготовки:

- учебные аудитории, оснащенные материалами и оборудованием для проведения учебного процесса;

- клинические базы в медицинских организациях, научно-исследовательских организациях Министерства здравоохранения Российской Федерации;

г) кадровое обеспечение реализации программы соответствует требованиям штатного расписания кафедры;

д) законодательство Российской Федерации.

Примерная дополнительная профессиональная программа повышения квалификации врачей со сроком освоения 144 академических часа по специальности "Радиотерапия" может реализовываться полностью или частично в форме стажировки.

II. ПЛАНИРУЕМЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ ОБУЧЕНИЯ

Характеристика профессиональных компетенций

врача-радиотерапевта, подлежащих совершенствованию

У обучающегося совершенствуются следующие универсальные компетенции (далее - УК):

- способность анализировать социально значимые проблемы и процессы, использовать на практике методы гуманитарных, естественнонаучных, медико-биологических наук в различных видах профессиональной деятельности (УК-1);

- способность к логическому и аргументированному анализу, к ведению дискуссии, к осуществлению воспитательной и педагогической деятельности, к сотрудничеству и разрешению конфликтов, к толерантности при общении с коллегами, пациентами и их родственниками (УК-2);

- способность и готовность находить и принимать ответственные управленческие решения в условиях различных мнений и в рамках своей профессиональной компетенции врача (УК-3);

- способность осуществлять свою профессиональную деятельность с учетом принятых в обществе моральных и правовых норм, соблюдать правила врачебной этики, законы и нормативно-правовые акты по работе с конфиденциальной информацией, соблюдать врачебную тайну (УК-4).

У обучающегося совершенствуются следующие общепрофессиональные компетенции (далее - ОПК):

в организационно-управленческой деятельности:

- способность и готовность использовать знания организационной структуры, управленческой и экономической деятельности медицинских организаций различных типов по оказанию медицинской помощи больным, анализировать показатели работы их структурных подразделений, проводить оценку эффективности современных медико-организационных и социально-экономических технологий при оказании медицинских услуг пациентам (ОПК-1);

в психолого-педагогической деятельности:

- способность и готовность формировать у пациентов и членов их семей мотивацию, направленную на сохранение и укрепление своего здоровья и здоровья окружающих (ОПК-2).

У обучающегося совершенствуются следующие профессиональные компетенции (далее - ПК):

в диагностической деятельности:

- способность и готовность анализировать закономерности функционирования отдельных органов и систем, использовать знания анатомо-физиологических основ, основные методики клинико-иммунологического обследования и оценки функционального состояния организма пациентов для своевременной диагностики онкологических заболеваний и патологических процессов, предшествующих их развитию (ПК-1);

- способность и готовность выявлять у пациентов основные патологические симптомы и синдромы онкологических заболеваний, используя знания основ медико-биологических и клинических дисциплин с учетом законов течения патологии по органам, системам и организма в целом (ПК-2);

- способность и готовность анализировать закономерности функционирования органов и систем при опухолевых заболеваниях и патологических процессах (ПК-3);

- способность и готовность установить диагноз с учетом Международной классификации злокачественных опухолей на основании диагностических данных (ПК-4);

- способность и готовность выполнять основные диагностические мероприятия по выявлению неотложных и угрожающих жизни состояний у онкологических пациентов в процессе радиотерапии (ПК-5);

в лечебной деятельности:

- способность и готовность выполнять основные лечебные мероприятия при опухолевых заболеваниях различных локализаций, способных вызвать тяжелые осложнения со стороны жизненно важных органов и систем; своевременно выявлять состояния, угрожающие жизни, использовать методики их немедленного устранения, осуществлять противошоковые мероприятия (ПК-6);

- способность и готовность назначать онкологическим больным лечение в соответствии с поставленным диагнозом (ПК-7);

- способность и готовность осуществлять алгоритм выбора медикаментозной и немедикаментозной терапии как больным, подлежащим радиотерапии, так и пациентам с различными заболеваниями и состояниями неопухолевой природы (ПК-8);

- способность и готовность планировать и реализовывать программы радиотерапии при различных онкологических заболеваниях (ПК-9);

- способность и готовность прогнозировать и оценивать эффективность лечения в плане оценки противоопухолевого эффекта и риска возникновения лучевых реакций и осложнений (ПК-10);

- способность и готовность правильно оформлять медицинскую документацию, предусмотренную законодательством (ПК-11);

в реабилитационной деятельности:

- способность и готовность применять различные реабилитационные мероприятия (медицинские, социальные, психологические) при онкологических заболеваниях (ПК-12);

- способность и готовность давать рекомендации по выбору оптимального режима в период реабилитации онкологических больных (двигательной активности в зависимости от морфофункционального статуса), определять показания и противопоказания к назначению средств лечебной физкультуры, физиотерапии, рефлексотерапии, фитотерапии (ПК-13);

- способность и готовность проводить различные реабилитационные мероприятия пациентам в процессе и по окончании радиотерапевтического лечения, а также при возникновении лучевых реакций и осложнений (ПК-14);

в профилактической деятельности:

- способность и готовность применять современные гигиенические методики сбора и медико-статистического анализа информации о показателях здоровья взрослого населения на уровне различных подразделений медицинских организаций в целях разработки научно обоснованных мер по улучшению и сохранению здоровья населения (ПК-15);

- способность и готовность использовать методы оценки природных и медико-социальных факторов в развитии онкологических заболеваний, проводить их коррекцию, осуществлять профилактические мероприятия по предупреждению инфекционных, паразитарных и неинфекционных болезней, проводить санитарно-просветительскую работу по гигиеническим вопросам (ПК-16);

- способность и готовность проводить профилактику лучевых реакций и осложнений (ПК-17).

Характеристика новых профессиональных компетенций врача-радиотерапевта, формирующихся в результате освоения программы

У обучающегося должны быть сформированы следующие профессиональные компетенции (далее - ПК):

- способность проводить оценку эффективности современных медико-организационных и социально-экономических технологий при оказании медицинских услуг пациентам онкологического профиля (ПК-18);

- способность и готовность выполнять основные диагностические, лечебные, реабилитационные мероприятия в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15.11.2012 N 915н "Об утверждении порядка оказания медицинской помощи населению по профилю "Онкология" *(1).

Перечень знаний, умений и навыков врача-радиотерпевта

По окончании обучения врач-радиотерапевт должен знать:

- законодательство Российской Федерации в сфере здравоохранения;

- общие вопросы организации онкологической и радиотерапевтической помощи в Российской Федерации;

- ведение документации и отчетности в радиологических подразделениях, нормы радиационной безопасности, трудовое законодательство, права и обязанности работников радиотерапевтических подразделений, ответственность за нарушение профессионального и служебного долга;

- Международную классификацию злокачественных опухолей по системе TNM (tumor - опухоль, nodus - метастазы в лимфатические узлы и metastasis - гематогенные метастазы) (далее - система TNM);

- основы физики и дозиметрии ионизирующих излучений, принципы защиты и техники безопасности при работе с ионизирующими излучениями;

- основы топометрии, нормальной и патологической топографической и рентгеновской анатомии внутренних органов и тканей;

- современные требования к проведению лучевого лечения; программы контроля качества лучевой терапии;

- комбинированные и комплексные программы в лечении онкологических заболеваний;

- виды и способы получения ионизирующих излучений, используемых в лучевой терапии, их взаимодействие с веществом;

- основы патоморфологии и ее изменений при различных опухолевых заболеваниях с учетом взаимосвязи функциональных систем организма и уровней их регуляции;

- клинические и современные функциональные, лабораторные, радиологические, эндоскопические, ультразвуковые и другие методы исследования различных органов и систем в радиотерапии;

- основы физиотерапии и реабилитации онкологических больных: лечебная физкультура, врачебный контроль, показания и противопоказания к санаторно-курортному лечению.

По окончании обучения врач-радиотерапевт должен уметь:

- получать исчерпывающую информацию о заболевании, применять объективные методы обследования больного, выявлять общие и специфические признаки заболевания, особенно в случаях, требующих неотложной помощи или интенсивной терапии;

- оценивать тяжесть состояния больного, принимать необходимые меры для выведения больного из этого состояния, определять объем и последовательность реанимационных мероприятий, оказывать необходимую срочную помощь;

- интерпретировать результаты комплекса методов стандартного клинического обследования онкологического больного (функциональных, лучевых, лабораторных, эндоскопических и других), необходимых для диагностики и лечения различных опухолевых и неопухолевых заболеваний;

- выбрать план лечения в соответствии с информацией о заболевании, морфологическим строением опухоли, характером роста опухоли, степенью распространенности процесса, наличием осложнений, проведенного ранее лечения, наличия сопутствующей патологии;

- оценивать распространенность опухолевого процесса и установить стадию заболевания по отечественной классификации и системе ТNМ;

- проводить дифференциальную диагностику, обосновывать клинический диагноз, схему, план лечения и тактику ведения больного;

- определять показания к проведению лучевой терапии и тактику ведения больного в процессе лечения;

- назначать необходимые лекарственные средства и другие лечебные мероприятия сопроводительной терапии;

- оформлять медицинскую документацию, предусмотренную законодательством;

- планировать и осуществлять лучевое лечение онкологического больного в зависимости от локализации и распространенности опухолевого процесса, индивидуальных анатомических особенностей пациента для достижения требуемого дозного распределения с учетом защиты критических структур;

- оценивать противоопухолевый эффект проводимого лечения;

- осуществлять диагностику, профилактику и лечение лучевых реакций и осложнений;

- осуществлять коллегиальность и преемственность между врачами различных специальностей (хирургами, химиотерапевтами) при реализации программ комбинированного и комплексного лечения в онкологии;

- проводить основные этапы медицинской, социальной и психологической реабилитации онкологических пациентов.

По окончании обучения врач-радиотерапевт должен владеть навыками:

- получения материала для морфологической верификации диагноза (цитологической, гистологической);

- предлучевой топометрии с использованием рентгеновского аппарата, компьютерного и магнитно-резонансного томографа, аппарата ультразвуковой диагностики;

- планирования и дозиметрических расчетов сеансов радиотерапии;

- установки эндостатов для проведения различных видов радиотерапии;

- дозиметрических расчетов при выработке режимов фракционирования, профилактики лучевых осложнений и радиомодификации с использованием радиобиологических моделей;

- дистанционной и контактной лучевой терапии;

- применения различных программ химиолучевого лечения и использования радиомодификаторов;

- реализации программ радиотерапии опухолевых заболеваний органов головы и шеи, грудной клетки, брюшной полости, малого таза;

- реализации программ радиотерапии неопухолевых заболеваний.

III. ТРЕБОВАНИЯ К ИТОГОВОЙ АТТЕСТАЦИИ

Итоговая аттестация по примерной дополнительной профессиональной программы повышения квалификации врачей со сроком освоения 144 академических часа по специальности "Радиотерапия" проводится в форме экзамена и должна выявлять теоретическую и практическую подготовку врача-радиотерапевта в соответствии с требованиями квалификационных характеристик и профессиональных стандартов.

Обучающийся допускается к итоговой аттестации после изучения дисциплин в объеме, предусмотренном учебным планом.

Обучающиеся, освоившие программу и успешно прошедшие итоговую аттестацию, получают документ о квалификации - удостоверение о повышении квалификации*(2).

IV. РАБОЧИЕ ПРОГРАММЫ УЧЕБНЫХ МОДУЛЕЙ

РАБОЧАЯ ПРОГРАММА УЧЕБНОГО МОДУЛЯ "ФУНДАМЕНТАЛЬНЫЕ ДИСЦИПЛИНЫ"

РАЗДЕЛ 1

ИЗБРАННЫЕ ВОПРОСЫ АНАТОМИИ, ФИЗИОЛОГИИ И КЛИНИЧЕСКОЙ БИОХИМИИ В РАДИОТЕРАПИИ

Код	Наименования тем, элементов и подэлементов
1.1	Нормальная и патологическая физиология
1.1.1	Реакции повышенной чувствительности
1.1.2	Патофизиология расстройств функциональных систем и нарушений гомеостаза у онкологических пациентов в процессе радиотерапии
1.1.3	Иммунодефицитные состояния в онкологии
1.1.4	Механизмы и теории канцерогенеза
1.1.5	Наследственный фактор в возникновении и развитии опухолевых заболеваний
1.2	Анатомия и патологическая анатомия
1.2.1	Топографическая анатомия основных органов и систем
1.2.2	Основы гистологии
1.2.3	Цитологическое, гистологическое, иммуногистохимическое исследования в онкологии и радиотерапии
1.2.4	Методы молекулярной биологии
1.2.5	Воспаление
1.2.6	Повреждение
1.2.7	Некроз и апоптоз
1.2.8	Дистрофии
1.3	Клиническая биохимия
1.3.1	Биохимические процессы в опухолевой клетке
1.3.2	Биосинтез нуклеиновых кислот: дезоксирибонуклеиновой кислоты (далее - ДНК), рибонуклеиновой кислоты (далее - РНК)
1.3.3	Особенности биохимических процессов при онкологических заболеваниях и в процессе радиотерапии
1.3.4	Методики оценки различных биохимических процессов в процессе радиотерапии
1.3.5	Биохимические механизмы действия различных групп противоопухолевых лекарственных препаратов

РАБОЧАЯ ПРОГРАММА УЧЕБНОГО МОДУЛЯ

"СПЕЦИАЛЬНЫЕ ДИСЦИПЛИНЫ"

РАЗДЕЛ 2

ОКАЗАНИЕ РАДИОТЕРАПЕВТИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ

Код	Наименования тем, элементов и подэлементов
2.1	История развития радиотерапии
2.1.1	Открытие естественных и искусственных радионуклидов
2.1.2	Лечебное использование естественных и искусственных радионуклидов
2.1.3	Использование рентгеновского излучения в лечебных целях
2.1.4	Использование корпускулярного излучения в лечебных целях
2.2	Организация оказания радиотерапевтической помощи
2.2.1	Структура оказания радиотерапевтической помощи
2.2.2	Положение о радиологическом подразделении
2.2.3	Штатные нормативы
2.2.4	Должностные обязанности
2.2.5	Нормы нагрузки персонала
2.2.6	Вопросы экономики и финансирования
2.2.7	Документация и отчетность в радиологических подразделениях
2.2.8	Табель оснащения радиологических подразделений
2.2.9	Трудовое законодательство, права и обязанности работников радиологических подразделений
2.2.10	Ответственность за нарушение профессионального и служебного долга
2.3	Вопросы медико-социальной экспертизы (далее - МСЭ) и трудоустройства онкологических больных
2.3.1	Клинические группы онкологических больных
2.3.2	Задачи диспансерного наблюдения
2.3.3	Документация при диспансеризации больных
2.3.4	Принципы и форма проведения диспансеризации
2.3.5	Определение трудоспособности онкологических больных
2.3.6	Нормативные правовые документы по вопросам выдачи и оформления документов, подтверждающих нетрудоспособность
2.3.7	Оформление медицинской документации на МСЭ и листков нетрудоспособности
2.3.8	Показания к назначению и изменению группы инвалидности
2.3.9	Вопросы санаторно-курортного лечения онкологических больных
2.3.10	Учет и оценка результатов лучевой терапии
2.3.11	Ранние и поздние лучевые реакции и осложнения после лучевой терапии, их влияние на качество жизни и трудоустройство больных
2.3.12	Проведение медико-социальной экспертизы, клинико-экспертной работы и оформление медицинской документации
2.4	Вопросы медицинской психологии, врачебной этики и деонтологии в онкологии и радиотерапии
2.4.1	Основы медицинской психологии
2.4.2	Основные принципы учения о личности, их методологическое значение для терапии и практики медицинской психологии
2.4.3	Роль медицинской психологии в практической работе врача
2.4.4	Профилактика ятрогении
2.4.5	Психотерапия в онкологии и радиотерапии
2.4.6	Врачебная этика и деонтология
2.4.7	Объем и содержание понятий "медицинская этика" и "медицинская деонтология"
2.4.8	Медицинская деонтология как единство правовых и нравственных норм медицинской деятельности
2.4.9	Применение требований врачебной деонтологии в практике врача
2.4.10	Взаимоотношения врача и больного
2.4.11	Врачебная тайна
2.4.12	Взаимоотношения врача с родственниками больного и медперсоналом
2.4.13	Врачебные ошибки
2.4.14	Санитарное просвещение
2.4.15	Индивидуальные беседы с больным
2.4.16	Проведение коллективных бесед и лекций для больных
2.4.17	Санитарно-просветительная работа среди населения
2.4.18	Обучение среднего и младшего медицинского персонала организации

РАЗДЕЛ 3

ОСНОВЫ КЛИНИЧЕСКОЙ ОНКОЛОГИИ И РАДИОТЕРАПИИ

Код	Наименование тем, элементов и подэлементов
3.1	Биология нормальной и опухолевой клетки, канцерогенез, этиология опухолей
3.1.1	Структурная организация клетки
3.1.2	Понятие о гене
3.1.3	ДНК - носитель генетической информации
3.1.4	Сохранение и передача генетической информации
3.1.5	Хромосомные нарушения (генные мутации и аберрации)
3.1.6	Клеточный геном
3.1.7	Основные биохимические процессы в клетке
3.1.8	Функциональные проявления нормальной клетки
3.1.9	Пролиферация и механизмы ее регуляции
3.1.10	Дифференцировка клетки
3.1.11	Химический канцерогенез
3.1.12	Канцерогенные вещества: структура и канцерогенная активность
3.1.13	Инициация и промоция, коканцерогены
3.1.14	Канцерогенез инородными телами
3.1.15	Физические бластомогенные факторы
3.1.16	Ионизирующая и ультрафиолетовая радиация
3.1.17	Термическая и механическая травма
3.1.18	Эндокринный канцерогенез
3.1.19	Канцерогенез, вызванный биологическими агентами
3.1.20	Вирусный канцерогенез
3.1.21	Онкогены, их возможная роль в канцерогенезе
3.1.22	Паранеопластические синдромы

РАЗДЕЛ 4

ОБЩИЕ ПРИНЦИПЫ ЛЕЧЕНИЯ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫХ ОПУХОЛЕЙ

Код	Наименование тем, элементов и подэлементов
4.1	Общие принципы хирургического лечения злокачественных опухолей
4.1.1	Особенности онкологических операций
4.1.2	Понятие абластики и антибластики и методы их осуществления
4.1.3	Значение радиотерапии как элемента абластики в повышении радикализма операции
4.1.4	Показания и противопоказания к хирургическому лечению у онкологических больных
4.1.5	Факторы, определяющие объем онкологических операций
4.1.6	Значение местного распространения процесса в выборе объема операции
4.1.7	Этапы онкологических операций
4.1.8	Интраоперационная диагностика
4.1.9	Понятие о радикальных операциях
4.1.10	Паллиативные и симптоматические операции
4.1.11	Специальные методы хирургических вмешательств в онкологии
4.2	Общие принципы радиотерапии злокачественных опухолей
4.2.1	Современное состояние радиотерапии злокачественных опухолей
4.2.2	Место и удельный вес радиотерапии в лечении онкологических больных
4.2.3	Радиотерапия как самостоятельный способ радикального и паллиативного воздействия на опухолевый процесс
4.2.4	Радиотерапия как компонент комбинированного и комплексного методов
4.2.5	Задачи и возможности предоперационной радиотерапии
4.2.6	Роль радиотерапии как метода, расширяющего возможности выполнения органосохраняющих операций
4.2.7	Показания и противопоказания к применению радиотерапии
4.3	Комбинированные и комплексные программы лечения в онкологии
4.3.1	Понятие адъювантной и неоадъювантной терапии в онкологии и радиотерапии
4.3.2	Комбинированное лечение: понятие, принципы и основные этапы реализации
4.3.3	Комплексное лечение: понятие, принципы и основные этапы реализации при опухолях различных локализаций
4.3.4	Особенности реализации комбинированных и комплексных программ в лечении злокачественных опухолей основных локализаций
4.4	Общие принципы лекарственной терапии злокачественных опухолей
4.4.1	Современное состояние лекарственной терапии злокачественных опухолей и механизм действия противоопухолевых препаратов
4.4.2	Лекарственная терапия как самостоятельный метод лечения онкологических больных
4.4.3	Лекарственная терапия как компонент комбинированных и комплексных программ
4.4.4	Задачи и возможности предоперационной и послеоперационной лекарственной терапии
4.4.5	Характеристика противоопухолевых веществ (тропность, эффективность, побочные действия, таргетные препараты)
4.4.6	Методики лекарственной терапии, пути введения и расчет оптимальной дозы противоопухолевого вещества
4.4.7	Методика и возможности системной и регионарной полихимиотерапии
4.4.8	Радиомодификация и химиолучевое лечение
4.4.9	Побочные реакции и осложнения лекарственной терапии
4.4.10	Профилактика и лечение побочных реакций и осложнений
4.4.11	Гормонотерапия злокачественных опухолей
4.4.12	Возможности и место гормонотерапии в лечении злокачественных опухолей
4.4.13	Основы иммунотерапии злокачественных опухолей
4.4.14	Принципы иммунотерапии
4.5	Симптоматическое лечение в онкологии и радиотерапии
4.5.1	Определение понятия симптоматического лечения онкологических больных
4.5.2	Возможности симптоматической терапии в плане улучшения качества жизни онкологических больных
4.5.3	Деонтологические и психологические проблемы симптоматической терапии
4.5.4	Симптоматическая терапия при различных состояниях, обусловленных опухолевым процессом
4.5.5	Тактика лечения болевого синдрома при первично распространенных и диссеминированных новообразованиях

РАЗДЕЛ 5

ФИЗИЧЕСКИЕ ОСНОВЫ И ТЕХНИЧЕСКОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ ФОТОННОЙ, ПРОТОННОЙ И АДРОННОЙ ЛУЧЕВОЙ ТЕРАПИИ

Код	Наименование тем, элементов и подэлементов
5.1	Ионизирующие излучения в радиотерапии
5.1.1	Общие сведения
5.1.2	Классификация ионизирующих излучений
5.1.3	Характеристика ионизирующих излучений
5.1.4	Способы получения ионизирующих излучений, используемых в лучевой терапии
5.1.5	Процессы взаимодействия фотонного излучения с веществом
5.1.6	Процессы взаимодействия электронного излучения с веществом
5.1.7	Процессы взаимодействия нейтронного излучения с веществом
5.1.8	Процессы взаимодействия других корпускулярных излучений (про тоны, п-мезоны и другие) с веществом
5.1.9	Качественная и количественная характеристика излучений
5.1.10	Радиационный выход
5.1.11	Энергетический спектр
5.1.12	Угловое распределение фотонов и частиц
5.1.13	Эффективная энергия и слой половинного ослабления
5.1.14	Линейная плотность ионизации (далее - ЛПИ) и линейная передача энергии (далее - ЛПЭ)
5.1.15	Основные понятия микродозиметрии
5.1.16	Экспозиционная доза излучения, мощность экспозиционной дозы, единицы измерения (системные и внесистемные)
5.1.17	Поглощенная доза излучения, мощность поглощенной дозы, единицы измерения (системные и внесистемные)
5.1.18	Интегральная поглощенная доза
5.1.19	Активность, единицы измерения (СИ и внесистемные)
5.1.20	Закон радиоактивного распада, период полураспада
5.1.21	Гамма-постоянная, гамма-эквивалент
5.1.22	Методы и средства дозиметрии (ионизационный, люминесцентный, сцинтилляционный)
5.2	Радиационная терапевтическая техника для фотонной, протонной и адронной лучевой терапии
5.2.1	Радионуклидные источники излучений
5.2.2	Источники гамма-излучения
5.2.3	Источники нейтронного излучения
5.2.4	Аппараты для дистанционного фотонного и протонного облучения
5.2.5	Формирующие приспособления
5.2.6	Аппараты для контактного облучения
5.2.7	Специализированные аппараты для внутриполостного облучения (опухолей женской половой системы, прямой кишки, мочевого пузыря, органов полости рта)
5.2.8	Аппараты многоцелевого назначения
5.2.9	Аппараты для внутритканевого облучения
5.2.10	Электрофизическая аппаратура
5.2.11	Рентгенотерапевтические аппараты (коротко- и дальнедистанционные)
5.2.12	Ускорители электронов
5.2.13	Ускорители ядерных частиц
5.2.14	Генераторы других видов ионизирующих излучений
5.2.15	Аппаратные комплексы для лучевой терапии (симулятор, терапевтический аппарат, система дозиметрического планирования)
5.2.16	Требования к помещениям для установки радиационной аппаратуры
5.3	Методы и средства защиты при работе с ионизирующими излучениями
5.3.1	Методы и средства защиты при работе с закрытыми источниками излучения
5.3.2	Влияние расстояния
5.3.3	Влияние временного фактора
5.3.4	Ширмы, контейнеры
5.3.5	Методы и средства защиты при работе с открытыми источниками излучения
5.3.6	Маски, перчатки
5.4	Техническое обеспечение топометрии
5.4.1	Рентгеновская аппаратура
5.4.2	Рентгенодиагностические аппараты
5.4.3	Компьютерные томографы
5.4.4	Рентгенотелевизионные центраторы (симуляторы)
5.4.5	Радионуклидная диагностическая аппаратура (гамма-камеры, сканеры), позитронно-эмиссионные томографы (далее - ПЭТ)
5.4.6	Прочая аппаратура (ультразвуковая, ядерно-магнитно-резонансная (далее - ЯМР))
5.4.7	Средства обработки анатомо-топографической информации
5.5	Клиническая дозиметрия фотонного, протонного и других видов излучений
5.5.1	Экспериментальные и расчетные методы дозиметрии
5.5.2	Общие вопросы
5.5.3	Дозиметрические фантомы
5.5.4	Распределение дозы излучения в однородной среде, понятие дозного поля
5.5.5	Относительная глубинная доза и факторы, влияющие на ее величину
5.5.6	Системы нормирования относительных глубинных доз
5.5.7	Способы представления дозных полей, карты изодоз
5.5.8	Атласы дозных полей
5.5.9	Таблицы тканевоздушных отношений
5.5.10	Влияние неоднородности среды и кривизны поверхности на распре деление глубинных доз, методы учета
5.5.11	Особенности клинической дозиметрии при использовании раз личных видов ионизирующего излучения (новая формулировка)
5.5.12	Гамма-излучение
5.5.13	Низкоэнергетическое рентгеновское излучение
5.5.14	Тормозное рентгеновское излучение высоких энергий
5.5.15	Электронное излучение
5.5.16	Нейтронное излучение
5.5.17	Бета-излучение открытых радионуклидов
5.5.18	Протонное и адронное излучения
5.6	Организация технической и дозиметрической поддержки
5.6.1	Эксплуатация аппаратов для лучевой терапии
5.6.2	Дозиметрическая аттестация
5.6.3	Профилактика и обслуживание аппаратов
5.6.4	Дозиметрический контроль мощности дозы
5.6.5	Оснащение кабинета клинической дозиметрии
5.6.6	Контроль радиационной безопасности в отделениях и кабинетах лучевой терапии

РАЗДЕЛ 6

РАДИОБИОЛОГИЧЕСКИЕ ОСНОВЫ ЛУЧЕВОЙ ТЕРАПИИ (ФОТОННОГО, ПРОТОННОГО И НЕЙТРОННОГО ИЗЛУЧЕНИЯ)

Код	Наименование тем, элементов и подэлементов
6.1	Механизмы биологического действия фотонного, протонного и нейтронного излучения
6.1.1	Действие на вещества неорганической и органической природы
6.1.2	Действие на живые биологические объекты
6.1.3	Первичные процессы передачи энергии
6.1.4	Первичные радиационно-химические реакции
6.1.5	Процессы радиационного поражения и пострадиационного восстановления
6.1.6	Процессы на уровне клетки
6.1.7	Процессы на уровне тканей, органов и систем
6.1.8	Процессы на уровне организма
6.1.9	Относительная биологическая эффективность (далее - ОБЭ)
6.1.10	Зависимость ОБЭ от вида ионизирующего излучения
6.1.11	Другие факторы, влияющие на относительную биологическую эффективность
6.1.12	Понятие "кислородного эффекта"
6.1.13	Понятие о факторе времени
6.2	Радиочувствительность нормальных и опухолевых тканей
6.2.1	Понятие радиочувствительности и радиорезистентности
6.2.2	Зависимость доза - эффект
6.2.3	Классификация нормальных клеток, тканей, органов и систем по радиочувствительности
6.2.4	Факторы, влияющие на радиочувствительность опухоли
6.3	Режимы фракционирования в лучевой терапии
6.3.1	Классическое фракционирование
6.3.2	Среднее фракционирование
6.3.3	Крупное фракционирование
6.3.4	Расщепленный курс лучевой терапии
6.3.5	Динамическое фракционирование
6.3.6	Мультифракционирование
6.3.7	Фракционирование и величина суммарной очаговой дозы
6.3.8	Установление изоэффективных суммарных доз при различных режимах фракционирования
6.4	Мощности дозы в лучевой терапии. Радиобиологические модели
6.4.1	Малая мощность дозы
6.4.2	Средняя мощность дозы
6.4.3	Повышенная мощность дозы
6.4.4	Установление изоэффективных режимов облучения при различной мощности дозы
6.4.5	Радиобиологические модели
6.4.6	Концепция номинальной стандартной дозы (далее - НСД)
6.4.7	Понятие опухолевой стандартной дозы (далее - ОСД)
6.4.8	Система факторов "время - доза - фракционирование" (далее - ВДФ)
6.4.9	Концепция кумулятивного радиационного эффекта (далее - КРЭ)
6.4.10	Линейно-квадратичная модель
6.4.11	Практические аспекты использования математических радиобиологических моделей для определения режимов фракционирования и расчета изоэффективных доз
6.5	Модификация лучевого воздействия на опухоль
6.5.1	Факторы, уменьшающие степень радиационного повреждения здоровых тканей (физические факторы, химические агенты, прочие факторы)
6.5.2	Факторы, усиливающие радиационные повреждения опухоли (физические факторы, химические агенты, прочие факторы)

РАЗДЕЛ 7

ГИГИЕНИЧЕСКИЕ ОСНОВЫ РАДИАЦИОННОЙ БЕЗОПАСНОСТИ

Код	Наименование тем, элементов и подэлементов
7.1	Общие вопросы радиационной безопасности
7.1.1	Отрицательные эффекты воздействия ионизирующих излучений на здоровье отдельных лиц и населения
7.1.2	Зависимость "доза - эффект" для стохастических и нестохастических эффектов
7.1.3	Критерии радиационной безопасности при внешнем и внутреннем облучении
7.1.4	Понятие эквивалентной, эффективной, эффективной эквивалентной дозы. Методы их расчета
7.1.5	Коллективные и популяционные дозы. Риск возникновения стохастических эффектов
7.1.6	Определение доз внутреннего облучения, понятие радиотоксичности
7.1.7	Концепция "польза - вред" в радиационной безопасности
7.1.8	Способы снижения индивидуальных и коллективных доз внешнего и внутреннего облучения
7.1.9	Радиационный контроль
7.2	Нормы радиационной безопасности
7.2.1	Общие положения и принципы радиационной безопасности
7.2.2	Принципы радиационной безопасности
7.2.3	Гигиенические подходы к нормированию радиационного фактора
7.2.4	Нормирование облучения персонала
7.2.5	Основные дозовые пределы облучения персонала
7.2.6	Допустимые уровни
7.2.7	Порядок установления контрольных уровней
7.2.8	Оценка уровней аварийного облучения и нормирования повышенного облучения при ликвидации аварий
7.2.9	Нормирование облучения ограниченных групп населения
7.2.10	Основные дозовые пределы облучения ограниченных групп населения
7.2.11	Допустимые уровни
7.2.12	Нормирование облучения населения и пациентов
7.2.13	Вопросы радиационной безопасности пациентов при проведении лучевой терапии
7.3	Радиационная безопасность персонала и больных отделений лучевой терапии
7.3.1	Радиационная безопасность персонала при использовании закрытых источников ионизирующих излучений при лучевой терапии
7.3.2	Характеристика ионизирующих излучений, используемых в радиотерапии и радиологии
7.3.3	Характеристики излучателей, используемых для внешнего облучения
7.3.4	Закрытые источники, используемые для внутриполостной и внутритканевой терапии
7.3.5	Радиационная безопасность персонала при использовании открытых радионуклидов для лучевой терапии
7.3.6	Классификация и виды открытых радионуклидов, применяемых в лучевой терапии
7.3.7	Размещение, планировка и оборудование помещений для применения открытых радионуклидов
7.3.8	Радиационная безопасность персонала при работе на ускорителях и с источниками корпускулярных излучений
7.3.9	Классификация и виды источников бета-излучателей
7.3.10	Размещение, планировка и оборудование помещений для применения бета-излучателей
7.3.11	Радиационная безопасность персонала при использовании с целью диагностики источников ионизирующих излучений
7.3.12	Радиационно-гигиеническая характеристика радионуклидов и их соединений, генераторы радионуклидов
7.3.13	Возможная радиационная опасность при использовании радионуклидов для диагностики
7.3.14	Организация работы в лаборатории радиоизотопной диагностики
7.3.15	Гигиенические аспекты радиационной безопасности пациентов при лучевой терапии
7.3.16	Организация работы и радиационная защита в отделении лучевой терапии
7.4	Охрана окружающей среды от загрязнения радионуклидами
7.4.1	Гигиенические требования к хранению и учету источников ионизирующих излучений
7.4.2	Регламентация требований к учету и хранению источников в отделении лучевой терапии
7.4.3	Гигиенические требования и проблемы безопасности транспортировки источников ионизирующих излучений
7.4.4	Гигиенические требования к сбору и удалению радиоактивных отходов
7.4.5	Классификация радиоактивных отходов по виду, химико-физическим свойствам и по уровню активности
7.4.6	Радиационно-гигиенические требования к пункту захоронения
7.4.7	Радиационный контроль за окружающей средой
7.4.8	Санитарное законодательство
7.5	Гигиенические мероприятия при радиационных авариях
7.5.1	Проблема радиационных аварий при применении источников ионизирующих излучений
7.5.2	Определение и характеристика понятия "радиационная авария"
7.5.3	Классификация радиационных аварий
7.5.4	Возможные последствия аварии
7.5.5	Пути предупреждения аварий
7.5.6	Критерии принятия неотложных решений при аварии
7.5.7	Меры защиты персонала и медицинские мероприятия при возникновении и ликвидации аварии
7.5.8	Мероприятия по защите населения

РАЗДЕЛ 8

МЕТОДЫ ЛУЧЕВОЙ ТЕРАПИИ

Код	Наименование тем, элементов и подэлементов
8.1	Методы дистанционной лучевой терапии
8.1.1	Дистанционная лучевая терапия
8.1.2	Рентгенотерапия, показания к применению
8.1.3	Гамма-терапия, показания к применению, основные методики
8.1.4	Протонная лучевая терапия, преимущества, показания к применению
8.1.5	Лучевая терапия с использованием тормозного излучения высоких энергий, преимущества, показания к применению, основные методики
8.1.6	Лучевая терапия с использованием электронного излучения, показания к применению, преимущества, основные методики
8.1.7	Лучевая терапия с использованием других видов корпускулярных излучений (нейтроны, протоны и прочие), показания к применению
8.1.8	Короткодистанционная лучевая терапия
8.1.9	Аппликационная лучевая терапия, показания
8.1.10	Короткодистанционная рентгенотерапия, показания к применению
8.1.11	Короткодистанционная гамма-терапия, показания к применению
8.2	Методы внутритканевой лучевой терапии
8.2.1	Внутритканевая гамма-терапия, показания к применению
8.2.2	Радионуклиды, применяемые для внутритканевой гамма-терапии
8.2.3	Правила размещения источников
8.2.4	Методика последовательного введения интрастатов и источников излучения
8.2.5	Аппаратное оснащение внутритканевой лучевой терапии
8.2.6	Внутритканевая бета-терапия, показания к применению
8.2.7	Радионуклиды, применяемые для внутритканевой бета-терапии
8.2.8	Методики введения радиофармпрепаратов
8.3	Методы внутриполостной лучевой терапии
8.3.1	Радионуклиды, применяемые для внутриполостного облучения
8.3.2	Методики облучения, показания к применению (облучение линейными и шаровидными источниками)
8.3.3	Методика последовательного ручного и автоматизированного введения эндостатов и источников излучения
8.3.4	Сочетанная лучевая терапия, показания к применению, основные методики
8.3.5	Методики введения жидких радиофармпрепаратов в полости, показания к применению

РАЗДЕЛ 9

МЕТОДЫ ПРЕДЛУЧЕВОЙ ПОДГОТОВКИ

Код	Наименование тем, элементов и подэлементов
9.1	Диагностический этап предлучевой подготовки
9.1.1	Методы клинической и инструментальной диагностики
9.1.2	Анатомо-топографические и клинические особенности первичного очага и зон регионарного лимфооттока
9.1.3	Характеристика опухолевого роста
9.1.4	Кровоснабжение и оксигенация опухоли
9.1.5	Морфологическая характеристика опухоли
9.1.6	Индекс злокачественности
9.1.7	Закономерности метастазирования
9.1.8	Понятие субклинического метастазирования
9.1.9	Регионарное и отдаленное метастазирование
9.1.10	Установление диагноза, определение стадии заболевания
9.2	Топометрический этап предлучевой подготовки
9.2.1	Методы топометрии с использованием рентгеновского симулятора, компьютерного и магнитно-резонансного томографа)
9.2.2	Способы проецирования опухоли на поверхность тела
9.2.3	Способы получения контуров облучаемой области для построения топометрической карты
9.2.4	Способы переноса топографии опухолей и окружающих органов на топометрическую карту
9.2.5	Выбор оптимального объема облучения
9.2.6	Формирование полей облучения и ориентация их на поверхности тела больного
9.3	Планирование лучевой терапии
9.3.1	Лучевая терапия как самостоятельный метод
9.3.2	Дистанционная лучевая терапия (радикальная программа, паллиативная, симптоматическая)
9.3.3	Внутритканевое и внутриполостное облучение
9.3.4	Сочетанное лучевое лечение
9.3.5	Лучевая терапия в комбинированных и комплексных программах лечения онкологических больных
9.4	Дозиметрическое планирование фотонной и протонной лучевой терапии
9.4.1	Исходная информация для дозиметрического планирования
9.4.2	Характеристика пространственных дозных распределений
9.4.3	Характеристика гамма- и тормозного рентгеновского излучений
9.4.4	Характеристика электронного излучения
9.4.5	Характеристика тяжелых заряженных частиц
9.4.6	Характеристика протонного излучения
9.4.7	Характеристика нейтронного излучения
9.4.8	Общие принципы дозиметрического планирования
9.4.9	Способы планирования многопольного статического облучения (расстояние источник-поверхность (далее - РИП), расстояние источник-опухоль (далее - РИО))
9.4.10	Дозные распределения при использовании клиновидных фильтров и решетчатых диафрагм
9.4.11	Дозные распределения при использовании фигурных полей
9.4.12	Формирование и расчет дозных полей при дистанционном подвижном облучении
9.4.13	Способы планирования и характеристика дозных распределений при протонной радиотерапии
9.4.14	Методы контроля реализации плана облучения при дистанционной лучевой терапии
9.4.15	Способы планирования и дозовые характеристики при контактной лучевой терапии
9.4.16	Способы планирования при аппликационном методе
9.4.17	Способы планирования при внутритканевой лучевой терапии
9.4.18	Способы планирования при применении линейных источников с повышенной активностью на концах
9.4.19	Способы планирования при использовании стандартных линейных источников с радионуклидом 60-кобальт (далее - 60-Со)
9.4.20	Способы планирования при использовании линейных источников с прочими радионуклидами (137-цезий, 252-калифорний и другие)
9.4.21	Способы планирования при применении других видов радиоактивных препаратов (гранулы, проволока и другие)
9.4.22	Влияние мощности дозы на суммарную поглощенную дозу. Планирование внутритканевого облучения с использованием различных радиобиологических моделей
9.4.23	Дозовые характеристики при применении источников бета-излучения, особенности применения жидких радиофармпрепаратов
9.4.24	Методы контроля реализации плана облучения
9.4.25	Способы планирования при внутриполостной терапии
9.4.26	Дозные распределения от линейных источников 60-Со и их комбинаций, использование атласов дозных полей
9.4.27	Особенности дозовых характеристик при применении шаровидных источников 60-Со
9.4.28	Особенности дозовых характеристик при применении прочих радионуклидов (252-калифорний, 137-цезий)
9.4.29	Влияние мощности дозы на суммарную поглощенную дозу при использовании источников низкой активности и планирование облучения с использованием различных радиобиологических моделей
9.4.30	Выбор схем фракционирования и оценка их изоэффективности при внутриполостном облучении источниками высокой активности
9.4.31	Методы контроля реализации плана облучения
9.4.32	Дозовые характеристики при введении жидких радиофармпрепаратов в полости
9.4.33	Способы планирования сочетанной лучевой терапии
9.4.34	Использование математических методов в дозиметрическом планировании лучевого лечения
9.4.35	Задачи расчетной дозиметрии (получение суммарного дозного поля по заданным физико-техническим параметрам облучения)
9.4.36	Дозиметрическое планирование радиотерапии опухолей основных локализаций
9.4.37	Современные компьютерные системы дозиметрического планирования

РАЗДЕЛ 10

ЛУЧЕВАЯ ТЕРАПИЯ ОПУХОЛЕЙ ОРГАНОВ ГОЛОВЫ И ШЕИ

Код	Наименование тем, элементов и подэлементов
10.1	Опухоли центральной нервной системы
10.1.1	Общие сведения
10.1.2	Статистика заболеваемости и смертности
10.1.3	Топическая классификация
10.1.4	Гистологическая классификация
10.1.5	Нейроэктодермальные опухоли
10.1.6	Оболочечно-сосудистые опухоли
10.1.7	Гипофизарные опухоли
10.1.8	Метастатические опухоли
10.1.9	Клиническая картина, особенности роста и метастазирования
10.1.10	Основные методы диагностики
10.1.11	Хирургический метод лечения
10.1.12	Радикальные и паллиативные программы лучевой терапии
10.1.13	Топометрическая подготовка и выбор объемов облучения
10.1.14	Методики фотонной радиотерапии
10.1.15	Методики протонной радиотерапии
10.1.16	Фракционирование
10.1.17	Комбинированный метод (операция + послеоперационная лучевая терапия)
10.1.18	Радиохирургический метод с использованием тормозного и протонного излучения
10.1.19	Лучевые реакции и осложнения, их профилактика и лечение
10.1.20	Результаты лечения
10.1.21	Частота местных рецидивов
10.1.22	Пятилетняя выживаемость
10.1.23	Лечение рецидивов опухолей центральной нервной системы
10.1.24	Метастатическое поражение головного и спинного мозга
10.1.25	Статистические данные
10.1.26	Методы диагностики и лечения
10.1.27	Вопросы медико-социальной экспертизы
10.2	Опухоли носоглотки
10.2.1	Общие сведения
10.2.2	Статистика заболеваемости и смертности
10.2.3	Предрасполагающие факторы
10.2.4	Патогенетические факторы, связь с вирусом Эпштейна-Барра
10.2.5	Анатомическое строение носоглотки и пути распространения опухолей
10.2.6	Закономерности местного распространения опухолей
10.2.7	Лимфогенное метастазирование
10.2.8	Гематогенное метастазирование
10.2.9	Гистологическая классификация
10.2.10	Эпителиальные опухоли
10.2.11	Соединительнотканные опухоли
10.2.12	Гемобластозы
10.2.13	Клиническая классификация по стадиям и системе TNM
10.2.14	Распространение первичной опухоли - "Т"
10.2.15	Распространение регионарных метастазов - "N"
10.2.16	Группировки по стадиям
10.2.17	Основные методы диагностики
10.2.18	Основные методы лечения и их сочетание
10.2.19	Лучевая терапия опухолей носоглотки
10.2.20	Определение объема облучения и предлучевая подготовка
10.2.21	Методики фотонной радиотерапии
10.2.22	Методики протонной радиотерапии
10.2.23	Сочетанная лучевая терапия
10.2.24	Облучение зон регионарного метастазирования
10.2.25	Лучевые реакции и осложнения, их профилактика и лечение
10.2.26	Химиолучевое лечение
10.2.27	Химиотерапия опухолей носоглотки
10.2.28	Терапия локальных и регионарных рецидивов
10.2.29	Результаты лечения
10.2.30	Факторы прогноза
10.2.31	Пятилетняя выживаемость
10.2.32	Первично-множественные опухоли
10.2.33	Медицинская реабилитация и медико-социальная экспертиза
10.3	Опухоли ротоглотки
10.3.1	Общие сведения
10.3.2	Статистика заболеваемости и смертности
10.3.3	Предрасполагающие факторы
10.3.4	Анатомическое строение и пути распространения опухолей
10.3.5	Лимфогенное метастазирование
10.3.6	Гематогенное метастазирование
10.3.7	Гистологическая классификация
10.3.8	Эпителиальные опухоли
10.3.9	Соединительнотканные опухоли
10.3.10	Гемобластозы
10.3.11	Клиническая классификация по стадиям и системе TNM
10.3.12	Распространение первичной опухоли - "Т"
10.3.13	Распространение регионарных метастазов - "N"
10.3.14	Основные методы диагностики
10.3.15	Основные методы лечения и их сочетание
10.3.16	Радикальные и паллиативные программы лучевой терапии
10.3.17	Определение объема облучения и предлучевая подготовка
10.3.18	Дистанционная лучевая терапия
10.3.19	Сочетанная лучевая терапия
10.3.20	Облучение зон регионарного метастазирования
10.3.21	Использование радиомодификаторов в лучевой терапии
10.3.22	Лучевые реакции и осложнения. Профилактика и лечение
10.3.23	Химиолучевое лечение
10.3.24	Основные схемы моно- и полихимиотерапии
10.3.25	Комбинированное лечение
10.3.26	Терапия локальных и регионарных рецидивов
10.3.27	Результаты лечения
10.3.28	Факторы прогноза
10.3.29	Пятилетняя выживаемость
10.3.30	Реабилитация и медико-социальная экспертиза
10.4	Опухоли гортаноглотки
10.4.1	Общие сведения
10.4.2	Статистика заболеваемости и смертности
10.4.3	Предрасполагающие факторы
10.4.4	Гистологическая классификация
10.4.5	Закономерности метастазирования
10.4.6	Основные методы диагностики
10.4.7	Клиническая классификация по стадиям и системе TNM
10.4.8	Распространение первичной опухоли - "Т"
10.4.9	Состояние зон регионарного метастазирования - "N"
10.4.10	Наличие отдаленных метастазов - "М"
10.4.11	Группировка по стадиям
10.4.12	Основные методы лечения
10.4.13	Хирургический
10.4.14	Комбинированный
10.4.15	Комплексный
10.4.16	Лучевая терапия
10.4.17	Определение объемов облучения и предлучевая подготовка
10.4.18	Лучевые реакции и осложнения. Профилактика и лечение
10.4.19	Лечение локальных и регионарных рецидивов
10.4.20	Химиолучевое лечение
10.4.21	Результаты лечения
10.4.22	Пятилетняя выживаемость
10.4.23	Вопросы медико-социальной экспертизы
10.5	Опухоли гортани
10.5.1	Общие сведения
10.5.2	Статистика заболеваемости и смертности
10.5.3	Предрасполагающие факторы
10.5.4	Предраковые состояния и их лечение
10.5.5	Анатомическое строение гортани и пути распространения опухолей
10.5.6	Гистологическая классификация
10.5.7	Закономерности метастазирования
10.5.8	Основные методы диагностики
10.5.9	Клиническая классификация по стадиям и системе TNM
10.5.10	Распространение первичной опухоли - "Т"
10.5.11	Состояние зон регионарного метастазирования - "N"
10.5.12	Наличие отдаленных метастазов - "М"
10.5.13	Основные методы лечения
10.5.14	Хирургический
10.5.15	Комбинированный
10.5.16	Комплексный
10.5.17	Лучевая терапия
10.5.18	Определение объемов облучения и предлучевая подготовка
10.5.19	Планирование лучевой терапии
10.5.20	Воздействие на пути регионарного метастазирования
10.5.21	Лучевые реакции и осложнения. Профилактика и лечение
10.5.22	Лечение локальных и регионарных рецидивов
10.5.23	Результаты лечения
10.5.24	Пятилетняя выживаемость
10.5.25	Вопросы медико-социальной экспертизы
10.6	Рак губы
10.6.1	Общие сведения
10.6.2	Статистика заболеваемости и смертности
10.6.3	Предрасполагающие факторы
10.6.4	Предраковые состояния и их лечение
10.6.5	Гистологическая классификация
10.6.6	Закономерности метастазирования
10.6.7	Основные методы диагностики
10.6.8	Клиническая классификация по стадиям и системе TNM
10.6.9	Распространение первичной опухоли - "T"
10.6.10	Состояние зон регионарного метастазирования - "N"
10.6.11	Наличие отдаленных метастазов - "M"
10.6.12	Основные методы лечения
10.6.13	Хирургический
10.6.14	Комбинированный
10.6.15	Комплексный
10.6.16	Лучевая терапия
10.6.17	Определение объемов облучения и предлучевая подготовка
10.6.18	Планирование лучевой терапии
10.6.19	Сочетанная лучевая терапия
10.6.20	Воздействие на зоны регионарного метастазирования
10.6.21	Лучевые реакции и осложнения. Профилактика и лечение
10.6.22	Лечение локальных и регионарных рецидивов
10.6.23	Результаты лечения
10.6.24	Пятилетняя выживаемость
10.6.25	Вопросы оказания стоматологической помощи
10.6.26	Вопросы медико-социальной экспертизы
10.7	Рак языка
10.7.1	Общие сведения, анатомия языка
10.7.2	Статистика заболеваемости и смертности
10.7.3	Предрасполагающие факторы
10.7.4	Предраковые состояния и их лечение
10.7.5	Гистологическая классификация
10.7.6	Закономерности метастазирования
10.7.7	Основные методы диагностики
10.7.8	Клиническая классификация по стадиям и системе TNM
10.7.9	Распространение первичной опухоли - "T"
10.7.10	Состояние зон регионарного метастазирования - "N"
10.7.11	Наличие отдаленных метастазов - "M"
10.7.12	Основные методы лечения
10.7.13	Хирургический
10.7.14	Комбинированный
10.7.15	Комплексный
10.7.16	Лучевая терапия
10.7.17	Определение объемов облучения и предлучевая подготовка
10.7.18	Планирование лучевой терапии
10.7.19	Сочетанная лучевая терапия
10.7.20	Воздействие на зоны регионарного метастазирования
10.7.21	Лучевые реакции и осложнения. Профилактика и лечение
10.7.22	Лечение локальных и регионарных рецидивов
10.7.23	Результаты лечения
10.7.24	Пятилетняя выживаемость
10.7.25	Вопросы оказания стоматологической помощи
10.7.26	Вопросы медико-социальной экспертизы
10.8	Рак слизистой оболочки полости рта
10.8.1	Общие сведения, анатомия полости рта
10.8.2	Статистика заболеваемости и смертности
10.8.3	Предрасполагающие факторы
10.8.4	Предраковые состояния и их лечение
10.8.5	Гистологическая классификация
10.8.6	Закономерности метастазирования
10.8.7	Основные методы диагностики
10.8.8	Клиническая классификация по стадиям и системе TNM
10.8.9	Распространение первичной опухоли - "T"
10.8.10	Состояние зон регионарного метастазирования - "N"
10.8.11	Наличие отдаленных метастазов - "M"
10.8.12	Основные методы лечения
10.8.13	Хирургический
10.8.14	Комбинированный
10.8.15	Комплексный
10.8.16	Лучевая терапия
10.8.17	Определение объемов облучения и предлучевая подготовка
10.8.18	Планирование лучевой терапии
10.8.19	Сочетанная лучевая терапия
10.8.20	Воздействие на зоны регионарного метастазирования
10.8.21	Лучевые реакции и осложнения. Профилактика и лечение
10.8.22	Лечение локальных и регионарных рецидивов
10.8.23	Результаты лечения
10.8.24	Пятилетняя выживаемость
10.8.25	Вопросы оказания стоматологической помощи
10.8.26	Вопросы медико-социальной экспертизы
10.9	Опухоли полости носа и придаточных пазух
10.9.1	Общие сведения, анатомия полости носа и придаточных пазух
10.9.2	Статистика заболеваемости и смертности
10.9.3	Предрасполагающие факторы
10.9.4	Предраковые состояния и их лечение
10.9.5	Гистологическая классификация
10.9.6	Закономерности метастазирования
10.9.7	Основные методы диагностики
10.9.8	Клиническая классификация по стадиям и системе TNM
10.9.9	Распространение первичной опухоли - "T"
10.9.10	Состояние зон регионарного метастазирования - "N"
10.9.11	Наличие отдаленных метастазов - "M"
10.9.12	Основные методы лечения
10.9.13	Хирургический
10.9.14	Комбинированный
10.9.15	Комплексный
10.9.16	Лучевая терапия
10.9.17	Определение объемов облучения и предлучевая подготовка
10.9.18	Планирование лучевой терапии
10.9.19	Сочетанная лучевая терапия
10.9.20	Воздействие на зоны регионарного метастазирования
10.9.21	Лучевые реакции и осложнения. Профилактика и лечение
10.9.22	Лечение локальных и регионарных рецидивов
10.9.23	Результаты лечения
10.9.24	Пятилетняя выживаемость
10.9.25	Вопросы реабилитации и медико-социальной экспертизы
10.10	Опухоли нижней челюсти
10.10.1	Общие сведения, анатомия полости носа и придаточных пазух
10.10.2	Статистика заболеваемости и смертности
10.10.3	Предрасполагающие факторы
10.10.4	Предраковые состояния и их лечение
10.10.5	Гистологическая классификация
10.10.6	Закономерности метастазирования
10.10.7	Основные методы диагностики
10.10.8	Клиническая классификация по стадиям и системе TNM
10.10.9	Распространение первичной опухоли - "T"
10.10.10	Состояние зон регионарного метастазирования - "N"
10.10.11	Наличие отдаленных метастазов - "M"
10.10.12	Основные методы лечения
10.10.13	Хирургический
10.10.14	Комбинированный
10.10.15	Комплексный
10.10.16	Лучевая терапия
10.10.17	Определение объемов облучения и предлучевая подготовка
10.10.18	Планирование лучевой терапии
10.10.19	Сочетанная лучевая терапия
10.10.20	Воздействие на зоны регионарного метастазирования
10.10.21	Лучевые реакции и осложнения. Профилактика и лечение
10.10.22	Лечение локальных и регионарных рецидивов
10.10.23	Результаты лечения
10.10.24	Пятилетняя выживаемость
10.10.25	Вопросы реабилитации и медико-социальной экспертизы
10.11	Заболевания щитовидной железы
10.11.1	Рак щитовидной железы. Общие сведения
10.11.2	Статистика заболеваемости и смертности
10.11.3	Предрасполагающие факторы
10.11.4	Предраковые состояния. Диагностика и лечение
10.11.5	Гистологическая классификация
10.11.6	Закономерности метастазирования
10.11.7	Основные методы диагностики
10.11.8	Клиническая классификация по стадиям и системе TNM
10.11.9	Распространение первичной опухоли - "T"
10.11.10	Состояние зон регионарного метастазирования - "N"
10.11.11	Наличие отдаленных метастазов - "M"
10.11.12	Доброкачественные заболевания щитовидной железы. Общие сведения
10.11.13	Гистологическая классификация
10.11.14	Основные методы диагностики
10.11.15	Методы лечения заболеваний щитовидной железы
10.11.16	Хирургический метод
10.11.17	Комбинированный метод
10.11.18	Дистанционная лучевая терапия
10.11.19	Внутритканевая бета-терапия (радиойодтерапия)
10.11.20	Планирование бета-терапии (радиойодтерапии)
10.11.21	Лучевые реакции и осложнения. Профилактика и лечение
10.11.22	Рецидивы. Диагностика и лечение
10.11.23	Заместительная гормонотерапия
10.11.24	Результаты лечения
10.11.25	Вопросы реабилитации и медико-социальной экспертизы
10.12	Опухоли слюнных желез
10.12.1	Общие сведения, анатомия слюнных желез
10.12.2	Статистика заболеваемости и смертности
10.12.3	Предрасполагающие факторы
10.12.4	Предраковые состояния и их лечение
10.12.5	Гистологическая классификация
10.12.6	Закономерности метастазирования
10.12.7	Основные методы диагностики
10.12.8	Клиническая классификация по стадиям и системе TNM
10.12.9	Распространение первичной опухоли - "T"
10.12.10	Состояние зон регионарного метастазирования - "N"
10.12.11	Наличие отдаленных метастазов - "M"
10.12.12	Основные методы лечения
10.12.13	Хирургический
10.12.14	Комбинированный
10.12.15	Комплексный
10.12.16	Лучевая терапия
10.12.17	Определение объемов облучения и предлучевая подготовка
10.12.18	Планирование лучевой терапии
10.12.19	Сочетанная лучевая терапия
10.12.20	Воздействие на зоны регионарного метастазирования
10.12.21	Лучевые реакции и осложнения. Профилактика и лечение
10.12.22	Лечение локальных и регионарных рецидивов
10.12.23	Результаты лечения
10.12.24	Пятилетняя выживаемость
10.12.25	Вопросы реабилитации и медико-социальной экспертизы
10.13	Опухоли орбиты и глаза
10.13.1	Общие сведения. Анатомия орбиты и глаза
10.13.2	Статистика заболеваемости и смертности
10.13.3	Предопухолевые состояния и их лечение
10.13.4	Гистологическая классификация
10.13.5	Закономерности распространения и метастазирования
10.13.6	Основные методы диагностики
10.13.7	Клиническая классификация
10.13.8	Методы лечения
10.13.9	Хирургический
10.13.10	Комбинированный
10.13.11	Комплексный
10.13.12	Лазерная терапия
10.13.13	Лучевая терапия
10.13.14	Особенности планирования лучевой терапии
10.13.15	Предоперационная лучевая терапия
10.13.16	Послеоперационная дистанционная лучевая терапия
10.13.17	Послеоперационная внутритканевая бета-терапия
10.13.18	Радиохирургический метод
10.13.19	Аппликационная лучевая терапия
10.13.20	Паллиативная лучевая терапия
10.13.21	Лучевые реакции и осложнения, их профилактика и лечение
10.13.22	Лечение локальных рецидивов
10.13.23	Результаты лечения
10.13.24	Пятилетняя выживаемость
10.13.25	Вопросы реабилитации и медико-социальной экспертизы
10.14	Опухоли уха
10.14.1	Общие сведения, анатомия уха
10.14.2	Статистика заболеваемости и смертности
10.14.3	Предрасполагающие факторы
10.14.4	Предраковые состояния и их лечение
10.14.5	Гистологическая классификация
10.14.6	Закономерности метастазирования
10.14.7	Основные методы диагностики
10.14.8	Клиническая классификация по стадиям и системе TNM
10.14.9	Распространение первичной опухоли - "T"
10.14.10	Состояние зон регионарного метастазирования - "N"
10.14.11	Наличие отдаленных метастазов - "M"
10.14.12	Основные методы лечения
10.14.13	Хирургический
10.14.14	Комбинированный
10.14.15	Комплексный
10.14.16	Лучевая терапия
10.14.17	Определение объемов облучения и предлучевая подготовка
10.14.18	Планирование лучевой терапии
10.14.19	Сочетанная лучевая и короткодистанционная лучевая терапия
10.14.20	Воздействие на зоны регионарного метастазирования
10.14.21	Лучевые реакции и осложнения. Профилактика и лечение
10.14.22	Лечение локальных и регионарных рецидивов
10.14.23	Результаты лечения
10.14.24	Пятилетняя выживаемость
10.14.25	Вопросы реабилитации и медико-социальной экспертизы

РАЗДЕЛ 11

ЛУЧЕВАЯ ТЕРАПИЯ ОПУХОЛЕЙ ОРГАНОВ ГРУДНОЙ КЛЕТКИ

Код	Наименование тем, элементов и подэлементов
11.1	Рак легкого
11.1.1	Общие сведения, анатомия грудной полости
11.1.2	Статистика заболеваемости и смертности
11.1.3	Предрасполагающие факторы
11.1.4	Предраковые состояния и их лечение
11.1.5	Гистологическая классификация
11.1.6	Закономерности метастазирования
11.1.7	Основные методы диагностики
11.1.8	Клиническая классификация по стадиям и системе TNM
11.1.9	Распространение первичной опухоли - "T"
11.1.10	Состояние зон регионарного метастазирования - "N"
11.1.11	Наличие отдаленных метастазов - "M"
11.1.12	Основные методы лечения
11.1.13	Хирургический
11.1.14	Комбинированный
11.1.15	Комплексный
11.1.16	Лучевая терапия
11.1.17	Определение объемов облучения и предлучевая подготовка
11.1.18	Планирование лучевой терапии
11.1.19	Эндобронхиальная лучевая терапия
11.1.20	Воздействие на зоны регионарного метастазирования
11.1.21	Химиолучевое лечение
11.1.22	Лучевые реакции и осложнения. Профилактика и лечение
11.1.23	Лечение локальных и регионарных рецидивов
11.1.24	Результаты лечения
11.1.25	Пятилетняя выживаемость
11.1.26	Вопросы реабилитации и медико-социальной экспертизы
11.2	Рак пищевода
11.2.1	Общие сведения, анатомия грудной полости
11.2.2	Статистика заболеваемости и смертности
11.2.3	Предрасполагающие факторы
11.2.4	Предраковые состояния и их лечение
11.2.5	Гистологическая классификация
11.2.6	Закономерности метастазирования
11.2.7	Основные методы диагностики
11.2.8	Клиническая классификация по стадиям и системе TNM
11.2.9	Распространение первичной опухоли - "T"
11.2.10	Состояние зон регионарного метастазирования - "N"
11.2.11	Наличие отдаленных метастазов - "M"
11.2.12	Основные методы лечения
11.2.13	Хирургический
11.2.14	Комбинированный
11.2.15	Комплексный
11.2.16	Лучевая терапия
11.2.17	Определение объемов облучения и предлучевая подготовка
11.2.18	Планирование лучевой терапии
11.2.19	Внутриполостная лучевая терапия
11.2.20	Воздействие на зоны регионарного метастазирования
11.2.21	Химиолучевое лечение
11.2.22	Лучевые реакции и осложнения. Профилактика и лечение
11.2.23	Лечение локальных и регионарных рецидивов
11.2.24	Результаты лечения
11.2.25	Пятилетняя выживаемость
11.2.26	Вопросы реабилитации и медико-социальной экспертизы
11.3	Рак молочной железы
11.3.1	Общие сведения, анатомия молочной железы и грудной полости
11.3.2	Статистика заболеваемости и смертности
11.3.3	Предрасполагающие факторы
11.3.4	Предраковые состояния и их лечение
11.3.5	Гистологическая классификация
11.3.6	Закономерности метастазирования
11.3.7	Основные методы диагностики
11.3.8	Клиническая классификация по стадиям и системе TNM
11.3.9	Распространение первичной опухоли - "T"
11.3.10	Состояние зон регионарного метастазирования - "N"
11.3.11	Наличие отдаленных метастазов - "M"
11.3.12	Основные методы лечения
11.3.13	Хирургический
11.3.14	Комбинированный
11.3.15	Комплексный
11.3.16	Лучевая терапия
11.3.17	Определение объемов облучения и предлучевая подготовка
11.3.18	Планирование лучевой терапии
11.3.19	Внутритканевая лучевая терапия
11.3.20	Воздействие на зоны регионарного метастазирования
11.3.21	Химиолучевое лечение
11.3.22	Лучевые реакции и осложнения. Профилактика и лечение
11.3.23	Лечение локальных и регионарных рецидивов
11.3.24	Результаты лечения
11.3.25	Пятилетняя выживаемость
11.3.26	Вопросы реабилитации и медико-социальной экспертизы
11.4	Первичные и метастатические опухоли средостения
11.4.1	Общие сведения, анатомия средостения
11.4.2	Статистика заболеваемости и смертности
11.4.3	Предрасполагающие факторы
11.4.4	Предраковые состояния и их лечение
11.4.5	Гистологическая классификация
11.4.6	Закономерности метастазирования
11.4.7	Основные методы диагностики
11.4.8	Клиническая классификация по стадиям и системе TNM
11.4.9	Распространение первичной опухоли - "T"
11.4.10	Состояние зон регионарного метастазирования - "N"
11.4.11	Наличие отдаленных метастазов - "M"
11.4.12	Основные методы лечения
11.4.13	Хирургический
11.4.14	Комбинированный
11.4.15	Комплексный
11.4.16	Лучевая терапия
11.4.17	Определение объемов облучения и предлучевая подготовка
11.4.18	Планирование лучевой терапии
11.4.19	Химиолучевое лечение
11.4.20	Лучевые реакции и осложнения. Профилактика и лечение
11.4.21	Лечение локальных и регионарных рецидивов
11.4.22	Результаты лечения
11.4.23	Пятилетняя выживаемость
11.4.24	Вопросы реабилитации и медико-социальной экспертизы

РАЗДЕЛ 12

ЛУЧЕВАЯ ТЕРАПИЯ ОПУХОЛЕЙ БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ

И ЗАБРЮШИННОГО ПРОСТРАНСТВА

Код	Наименование тем, элементов и подэлементов
12.1	Рак желудка
12.1.1	Общие сведения, анатомия желудка и брюшной полости
12.1.2	Статистика заболеваемости и смертности
12.1.3	Предрасполагающие факторы
12.1.4	Предраковые состояния и их лечение
12.1.5	Гистологическая классификация
12.1.6	Закономерности метастазирования
12.1.7	Основные методы диагностики
12.1.8	Клиническая классификация по стадиям и системе TNM
12.1.9	Распространение первичной опухоли - "T"
12.1.10	Состояние зон регионарного метастазирования - "N"
12.1.11	Наличие отдаленных метастазов - "M"
12.1.12	Основные методы лечения
12.1.13	Хирургический
12.1.14	Комбинированный
12.1.15	Комплексный
12.1.16	Лучевая терапия
12.1.17	Определение объемов облучения и предлучевая подготовка
12.1.18	Планирование лучевой терапии
12.1.19	Интраоперационная лучевая терапия
12.1.20	Воздействие на зоны регионарного метастазирования
12.1.21	Химиолучевое лечение
12.1.22	Лучевые реакции и осложнения. Профилактика и лечение
12.1.23	Лечение локальных и регионарных рецидивов
12.1.24	Результаты лечения
12.1.25	Пятилетняя выживаемость
12.1.26	Вопросы реабилитации и медико-социальной экспертизы
12.2	Опухоли толстого кишечника
12.2.1	Общие сведения, анатомия толстого кишечника и брюшной полости
12.2.2	Статистика заболеваемости и смертности
12.2.3	Предрасполагающие факторы
12.2.4	Предраковые состояния и их лечение
12.2.5	Гистологическая классификация
12.2.6	Закономерности метастазирования
12.2.7	Основные методы диагностики
12.2.8	Клиническая классификация по стадиям и системе TNM
12.2.9	Распространение первичной опухоли - "T"
12.2.10	Состояние зон регионарного метастазирования - "N"
12.2.11	Наличие отдаленных метастазов - "M"
12.2.12	Основные методы лечения
12.2.13	Хирургический
12.2.14	Комбинированный
12.2.15	Комплексный
12.2.16	Лучевая терапия
12.2.17	Определение объемов облучения и предлучевая подготовка
12.2.18	Планирование лучевой терапии
12.2.19	Паллиативная лучевая терапия
12.2.20	Воздействие на зоны регионарного метастазирования
12.2.21	Химиолучевое лечение
12.2.22	Лучевые реакции и осложнения. Профилактика и лечение
12.2.23	Лечение локальных и регионарных рецидивов
12.2.24	Результаты лечения
12.2.25	Пятилетняя выживаемость
12.2.26	Вопросы реабилитации и медико-социальной экспертизы
12.3	Опухоли почек
12.3.1	Общие сведения, анатомия почек и мочевыделительной системы
12.3.2	Статистика заболеваемости и смертности
12.3.3	Предрасполагающие факторы
12.3.4	Предраковые состояния и их лечение
12.3.5	Гистологическая классификация
12.3.6	Закономерности метастазирования
12.3.7	Основные методы диагностики
12.3.8	Клиническая классификация по стадиям и системе TNM
12.3.9	Распространение первичной опухоли - "T"
12.3.10	Состояние зон регионарного метастазирования - "N"
12.3.11	Наличие отдаленных метастазов - "M"
12.3.12	Основные методы лечения
12.3.13	Хирургический
12.3.14	Комбинированный
12.3.15	Комплексный
12.3.16	Лучевая терапия
12.3.17	Определение объемов облучения и предлучевая подготовка
12.3.18	Планирование лучевой терапии
12.3.19	Воздействие на зоны регионарного метастазирования
12.3.20	Химиотерапия, иммунотерапия, гормонотерапия
12.3.21	Лучевые реакции и осложнения. Профилактика и лечение
12.3.22	Лечение локальных и регионарных рецидивов
12.3.23	Результаты лечения
12.3.24	Пятилетняя выживаемость
12.3.25	Вопросы реабилитации и медико-социальной экспертизы
12.4	Опухоли Вильмса (нефробластомы)
12.4.1	Общие сведения, анатомия почек и мочевыделительной системы
12.4.2	Статистика заболеваемости и смертности
12.4.3	Предрасполагающие факторы
12.4.4	Гистологическая классификация
12.4.5	Закономерности метастазирования
12.4.6	Основные методы диагностики
12.4.7	Клиническая классификация по стадиям и системе TNM
12.4.8	Распространение первичной опухоли - "T"
12.4.9	Состояние зон регионарного метастазирования - "N"
12.4.10	Наличие отдаленных метастазов - "M"
12.4.11	Основные методы лечения
12.4.12	Хирургический
12.4.13	Комбинированный
12.4.14	Комплексный
12.4.15	Лучевая терапия
12.4.16	Определение объемов облучения и предлучевая подготовка
12.4.17	Планирование лучевой терапии
12.4.18	Воздействие на зоны регионарного метастазирования
12.4.19	Химиолучевое лечение
12.4.20	Лучевые реакции и осложнения. Профилактика и лечение
12.4.21	Лечение локальных и регионарных рецидивов
12.4.22	Результаты лечения
12.4.23	Пятилетняя выживаемость
12.4.24	Вопросы реабилитации и медико-социальной экспертизы
12.5	Опухоли поджелудочной железы
12.5.1	Общие сведения, анатомия поджелудочной железы и брюшной полости
12.5.2	Статистика заболеваемости и смертности
12.5.3	Предрасполагающие факторы
12.5.4	Предраковые состояния и их лечение
12.5.5	Гистологическая классификация
12.5.6	Закономерности метастазирования
12.5.7	Основные методы диагностики
12.5.8	Клиническая классификация по стадиям и системе TNM
12.5.9	Распространение первичной опухоли - "T"
12.5.10	Состояние зон регионарного метастазирования - "N"
12.5.11	Наличие отдаленных метастазов - "M"
12.5.12	Основные методы лечения
12.5.13	Хирургический
12.5.14	Комбинированный
12.5.15	Комплексный
12.5.16	Лучевая терапия
12.5.17	Определение объемов облучения и предлучевая подготовка
12.5.18	Планирование лучевой терапии
12.5.19	Интраоперационная лучевая терапия
12.5.20	Воздействие на зоны регионарного метастазирования
12.5.21	Химиолучевое лечение
12.5.22	Лучевые реакции и осложнения. Профилактика и лечение
12.5.23	Лечение локальных и регионарных рецидивов
12.5.24	Результаты лечения
12.5.25	Пятилетняя выживаемость
12.5.26	Вопросы реабилитации и медико-социальной экспертизы

РАЗДЕЛ 13

ЛУЧЕВАЯ ТЕРАПИЯ ОПУХОЛЕЙ ОРГАНОВ МАЛОГО ТАЗА

Код	Наименование тем, элементов и подэлементов
13.1	Рак шейки матки
13.1.1	Общие сведения, анатомия женской репродуктивной системы
13.1.2	Статистика заболеваемости и смертности
13.1.3	Предрасполагающие факторы
13.1.4	Предраковые состояния и их лечение
13.1.5	Гистологическая классификация
13.1.6	Закономерности метастазирования
13.1.7	Основные методы диагностики
13.1.8	Клиническая классификация по стадиям и системе TNM
13.1.9	Распространение первичной опухоли - "T"
13.1.10	Состояние зон регионарного метастазирования - "N"
13.1.11	Наличие отдаленных метастазов - "M"
13.1.12	Основные методы лечения
13.1.13	Хирургический
13.1.14	Комбинированный
13.1.15	Комплексный
13.1.16	Лучевая терапия
13.1.17	Определение объемов облучения и предлучевая подготовка
13.1.18	Планирование лучевой терапии
13.1.19	Внутриполостная и сочетанная лучевая терапия
13.1.20	Воздействие на зоны регионарного метастазирования
13.1.21	Химиолучевое лечение
13.1.22	Лучевые реакции и осложнения. Профилактика и лечение
13.1.23	Лечение локальных и регионарных рецидивов
13.1.24	Результаты лечения
13.1.25	Пятилетняя выживаемость
13.1.26	Вопросы реабилитации и медико-социальной экспертизы
13.2	Рак тела матки
13.2.1	Общие сведения, анатомия женской репродуктивной системы
13.2.2	Статистика заболеваемости и смертности
13.2.3	Предрасполагающие факторы
13.2.4	Предраковые состояния и их лечение
13.2.5	Гистологическая классификация
13.2.6	Закономерности метастазирования
13.2.7	Основные методы диагностики
13.2.8	Клиническая классификация по стадиям и системе TNM
13.2.9	Распространение первичной опухоли - "T"
13.2.10	Состояние зон регионарного метастазирования - "N"
13.2.11	Наличие отдаленных метастазов - "M"
13.2.12	Основные методы лечения
13.2.13	Хирургический
13.2.14	Комбинированный
13.2.15	Комплексный
13.2.16	Лучевая терапия
13.2.17	Определение объемов облучения и предлучевая подготовка
13.2.18	Планирование лучевой терапии
13.2.19	Внутриполостная и сочетанная лучевая терапия
13.2.20	Воздействие на зоны регионарного метастазирования
13.2.21	Химиолучевое лечение
13.2.22	Гормонотерапия
13.2.23	Лучевые реакции и осложнения. Профилактика и лечение
13.2.24	Лечение локальных и регионарных рецидивов
13.2.25	Результаты лечения
13.2.26	Пятилетняя выживаемость
13.2.27	Вопросы реабилитации и медико-социальной экспертизы
13.3	Опухоли яичников
13.3.1	Общие сведения, анатомия женской репродуктивной системы
13.3.2	Статистика заболеваемости и смертности
13.3.3	Предрасполагающие факторы
13.3.4	Предраковые состояния и их лечение
13.3.5	Гистологическая классификация
13.3.6	Закономерности метастазирования
13.3.7	Основные методы диагностики
13.3.8	Клиническая классификация по стадиям и системе TNM
13.3.9	Распространение первичной опухоли - "T"
13.3.10	Состояние зон регионарного метастазирования - "N"
13.3.11	Наличие отдаленных метастазов - "M"
13.3.12	Основные методы лечения
13.3.13	Хирургический
13.3.14	Комбинированный
13.3.15	Комплексный
13.3.16	Лучевая терапия
13.3.17	Определение объемов облучения и предлучевая подготовка
13.3.18	Планирование лучевой терапии
13.3.19	Химиотерапия
13.3.20	Лучевые реакции и осложнения. Профилактика и лечение
13.3.21	Лечение локальных и регионарных рецидивов
13.3.22	Результаты лечения
13.3.23	Пятилетняя выживаемость
13.3.24	Вопросы реабилитации и медико-социальной экспертизы
13.4	Рак влагалища
13.4.1	Общие сведения, анатомия женской репродуктивной системы
13.4.2	Статистика заболеваемости и смертности
13.4.3	Предрасполагающие факторы
13.4.4	Предраковые состояния и их лечение
13.4.5	Гистологическая классификация
13.4.6	Закономерности метастазирования
13.4.7	Основные методы диагностики
13.4.8	Клиническая классификация по стадиям и системе TNM
13.4.9	Распространение первичной опухоли - "T"
13.4.10	Состояние зон регионарного метастазирования - "N"
13.4.11	Наличие отдаленных метастазов - "M"
13.4.12	Основные методы лечения
13.4.13	Хирургический
13.4.14	Комбинированный
13.4.15	Комплексный
13.4.16	Лучевая терапия
13.4.17	Определение объемов облучения и предлучевая подготовка
13.4.18	Планирование лучевой терапии
13.4.19	Внутриполостная, внутритканевая и сочетанная лучевая терапия
13.4.20	Воздействие на зоны регионарного метастазирования
13.4.21	Химиолучевое лечение
13.4.22	Лучевые реакции и осложнения. Профилактика и лечение
13.4.23	Лечение локальных и регионарных рецидивов
13.4.24	Результаты лечения
13.4.25	Пятилетняя выживаемость
13.4.26	Вопросы реабилитации и медико-социальной экспертизы
13.5	Рак вульвы
13.5.1	Общие сведения, анатомия женской репродуктивной системы
13.5.2	Статистика заболеваемости и смертности
13.5.3	Предрасполагающие факторы
13.5.4	Предраковые состояния и их лечение
13.5.5	Гистологическая классификация
13.5.6	Закономерности метастазирования
13.5.7	Основные методы диагностики
13.5.8	Клиническая классификация по стадиям и системе TNM
13.5.9	Распространение первичной опухоли - "T"
13.5.10	Состояние зон регионарного метастазирования - "N"
13.5.11	Наличие отдаленных метастазов - "M"
13.5.12	Основные методы лечения
13.5.13	Хирургический
13.5.14	Комбинированный
13.5.15	Комплексный
13.5.16	Лучевая терапия
13.5.17	Определение объемов облучения и предлучевая подготовка
13.5.18	Планирование лучевой терапии
13.5.19	Короткодистанционная, внутритканевая и сочетанная лучевая терапия
13.5.20	Воздействие на зоны регионарного метастазирования
13.5.21	Химиолучевое лечение
13.5.22	Лучевые реакции и осложнения. Профилактика и лечение
13.5.23	Лечение локальных и регионарных рецидивов
13.5.24	Результаты лечения
13.5.25	Пятилетняя выживаемость
13.5.26	Вопросы реабилитации и медико-социальной экспертизы
13.6	Рак прямой кишки
13.6.1	Общие сведения, анатомия прямой кишки и малого таза
13.6.2	Статистика заболеваемости и смертности
13.6.3	Предрасполагающие факторы
13.6.4	Предраковые состояния и их лечение
13.6.5	Гистологическая классификация
13.6.6	Закономерности метастазирования
13.6.7	Основные методы диагностики
13.6.8	Клиническая классификация по стадиям и системе TNM
13.6.9	Распространение первичной опухоли - "T"
13.6.10	Состояние зон регионарного метастазирования - "N"
13.6.11	Наличие отдаленных метастазов - "M"
13.6.12	Основные методы лечения
13.6.13	Хирургический
13.6.14	Комбинированный
13.6.15	Комплексный
13.6.16	Лучевая терапия
13.6.17	Определение объемов облучения и предлучевая подготовка
13.6.18	Планирование лучевой терапии
13.6.19	Внутриполостная и сочетанная лучевая терапия
13.6.20	Воздействие на зоны регионарного метастазирования
13.6.21	Химиолучевое лечение
13.6.22	Лучевые реакции и осложнения. Профилактика и лечение
13.6.23	Лечение локальных и регионарных рецидивов
13.6.24	Результаты лечения
13.6.25	Пятилетняя выживаемость
13.6.26	Вопросы реабилитации и медико-социальной экспертизы
13.7	Рак мочевого пузыря
13.7.1	Общие сведения, анатомия прямой кишки и малого таза
13.7.2	Статистика заболеваемости и смертности
13.7.3	Предрасполагающие факторы
13.7.4	Предраковые состояния и их лечение
13.7.5	Гистологическая классификация
13.7.6	Закономерности метастазирования
13.7.7	Основные методы диагностики
13.7.8	Клиническая классификация по стадиям и системе TNM
13.7.9	Распространение первичной опухоли - "T"
13.7.10	Состояние зон регионарного метастазирования - "N"
13.7.11	Наличие отдаленных метастазов - "M"
13.7.12	Основные методы лечения
13.7.13	Хирургический
13.7.14	Комбинированный
13.7.15	Комплексный
13.7.16	Лучевая терапия
13.7.17	Определение объемов облучения и предлучевая подготовка
13.7.18	Планирование лучевой терапии
13.7.19	Внутриполостная и сочетанная лучевая терапия
13.7.20	Воздействие на зоны регионарного метастазирования
13.7.21	Химиолучевое лечение
13.7.22	Лучевые реакции и осложнения. Профилактика и лечение
13.7.23	Лечение локальных и регионарных рецидивов
13.7.24	Результаты лечения
13.7.25	Пятилетняя выживаемость
13.7.26	Вопросы реабилитации и медико-социальной экспертизы
13.8	Рак предстательной железы
13.8.1	Общие сведения, анатомия предстательной железы и малого таза
13.8.2	Статистика заболеваемости и смертности
13.8.3	Предрасполагающие факторы
13.8.4	Предраковые состояния и их лечение
13.8.5	Гистологическая классификация
13.8.6	Закономерности метастазирования
13.8.7	Основные методы диагностики
13.8.8	Клиническая классификация по стадиям и системе TNM
13.8.9	Распространение первичной опухоли - "T"
13.8.10	Состояние зон регионарного метастазирования - "N"
13.8.11	Наличие отдаленных метастазов - "M"
13.8.12	Основные методы лечения
13.8.13	Хирургический
13.8.14	Комбинированный
13.8.15	Комплексный
13.8.16	Фотонная и протонная лучевая терапия
13.8.17	Определение объемов облучения и предлучевая подготовка
13.8.18	Планирование лучевой терапии
13.8.19	Внутритканевая и сочетанная лучевая терапия
13.8.20	Воздействие на зоны регионарного метастазирования
13.8.21	Химиолучевое лечение
13.8.22	Гормонотерапия
13.8.23	Лучевые реакции и осложнения. Профилактика и лечение
13.8.24	Лечение локальных и регионарных рецидивов
13.8.25	Результаты лечения
13.8.26	Пятилетняя выживаемость
13.8.27	Вопросы реабилитации и медико-социальной экспертизы

РАЗДЕЛ 14

ЛУЧЕВАЯ ТЕРАПИЯ ГЕМОБЛАСТОЗОВ

Код	Наименование тем, элементов и подэлементов
14.1	Лимфогранулематоз (лимфома Ходжкина)
14.1.1	Общие сведения
14.1.2	Статистика заболеваемости и смертности
14.1.3	Предрасполагающие факторы
14.1.4	Гистологическая классификация
14.1.5	Закономерности метастазирования
14.1.6	Основные методы диагностики
14.1.7	Клиническая классификация по стадиям. Индексы А, В
14.1.8	Основные методы лечения
14.1.9	Химиотерапия
14.1.10	Лучевая терапия
14.1.11	Выбор объемов облучения и предлучевая подготовка
14.1.12	Планирование лучевой терапии
14.1.13	Паллиативная и симптоматическая лучевая терапия
14.1.14	Лучевые реакции и осложнения, их профилактика и лечение
14.1.15	Лечение локальных и регионарных рецидивов
14.1.16	Пятилетняя выживаемость
14.1.17	Вопросы реабилитации и медико-социальной экспертизы
14.2	Неходжкинские лимфомы
14.2.1	Общие сведения
14.2.2	Статистика заболеваемости и смертности
14.2.3	Предрасполагающие факторы
14.2.4	Гистологическая классификация
14.2.5	Закономерности метастазирования
14.2.6	Основные методы диагностики
14.2.7	Клиническая классификация по стадиям. Индексы А,В
14.2.8	Основные методы лечения
14.2.9	Химиотерапия
14.2.10	Лучевая терапия
14.2.11	Выбор объемов облучения и предлучевая подготовка
14.2.12	Планирование лучевой терапии
14.2.13	Паллиативная и симптоматическая лучевая терапия
14.2.14	Лучевые реакции и осложнения, их профилактика и лечение
14.2.15	Лечение локальных и регионарных рецидивов
14.2.16	Пятилетняя выживаемость
14.2.17	Вопросы реабилитации и медико-социальной экспертизы
14.3	Хронический лимфолейкоз
14.3.1	Общие сведения
14.3.2	Статистика заболеваемости и смертности
14.3.3	Предрасполагающие факторы
14.3.4	Гистологическая классификация
14.3.5	Закономерности метастазирования
14.3.6	Основные методы диагностики
14.3.7	Классификация
14.3.8	Основные методы лечения
14.3.9	Химиотерапия
14.3.10	Лучевая терапия
14.3.11	Выбор объемов облучения и предлучевая подготовка
14.3.12	Планирование лучевой терапии
14.3.13	Паллиативная и симптоматическая лучевая терапия
14.3.14	Лучевые реакции и осложнения, их профилактика и лечение
14.3.15	Лечение локальных и регионарных рецидивов
14.3.16	Пятилетняя выживаемость
14.3.17	Вопросы реабилитации и медико-социальной экспертизы
14.4	Хронический миелолейкоз
14.4.1	Общие сведения
14.4.2	Статистика заболеваемости и смертности
14.4.3	Предрасполагающие факторы
14.4.4	Гистологическая классификация
14.4.5	Закономерности метастазирования
14.4.6	Основные методы диагностики
14.4.7	Классификация
14.4.8	Основные методы лечения
14.4.9	Химиотерапия
14.4.10	Лучевая терапия
14.4.11	Выбор объемов облучения и предлучевая подготовка
14.4.12	Планирование лучевой терапии
14.4.13	Паллиативная и симптоматическая лучевая терапия
14.4.14	Лучевые реакции и осложнения, их профилактика и лечение
14.4.15	Лечение локальных и регионарных рецидивов
14.4.16	Пятилетняя выживаемость
14.4.17	Вопросы реабилитации и медико-социальной экспертизы
14.5	Нейролейкемии при остром лейкозе и хроническом миелолейкозе
14.5.1	Общие сведения
14.5.2	Статистика заболеваемости и смертности
14.5.3	Предрасполагающие факторы
14.5.4	Гистологическая классификация
14.5.5	Закономерности метастазирования
14.5.6	Основные методы диагностики
14.5.7	Классификация
14.5.8	Основные методы лечения
14.5.9	Химиотерапия
14.5.10	Лучевая терапия
14.5.11	Выбор объемов облучения и предлучевая подготовка
14.5.12	Планирование лучевой терапии
14.5.13	Паллиативная и симптоматическая лучевая терапия
14.5.14	Лучевые реакции и осложнения, их профилактика и лечение
14.5.15	Лечение локальных и регионарных рецидивов
14.5.16	Пятилетняя выживаемость
14.5.17	Вопросы реабилитации и медико-социальной экспертизы
14.6	Миеломная болезнь
14.6.1	Общие сведения
14.6.2	Статистика заболеваемости и смертности
14.6.3	Предрасполагающие факторы
14.6.4	Гистологическая классификация
14.6.5	Закономерности метастазирования
14.6.6	Основные методы диагностики
14.6.7	Классификация
14.6.8	Основные методы лечения
14.6.9	Химиотерапия
14.6.10	Лучевая терапия
14.6.11	Выбор объемов облучения и предлучевая подготовка
14.6.12	Планирование лучевой терапии
14.6.13	Паллиативная и симптоматическая лучевая терапия
14.6.14	Лучевые реакции и осложнения, их профилактика и лечение
14.6.15	Лечение локальных и регионарных рецидивов
14.6.16	Пятилетняя выживаемость
14.6.17	Вопросы реабилитации и медико-социальной экспертизы

РАЗДЕЛ 15

ЛУЧЕВАЯ ТЕРАПИЯ ОПУХОЛЕЙ ПРОЧИХ ЛОКАЛИЗАЦИЙ

Код	Наименование тем, элементов и подэлементов
15.1	Опухоли кожи
15.1.1	Общие сведения
15.1.2	Статистика заболеваемости и смертности
15.1.3	Предрасполагающие факторы
15.1.4	Предраковые состояния и их лечение
15.1.5	Гистологическая классификация
15.1.6	Закономерности метастазирования
15.1.7	Основные методы диагностики
15.1.8	Клиническая классификация по стадиям и системе TNM
15.1.9	Распространение первичной опухоли - "T"
15.1.10	Состояние зон регионарного метастазирования - "N"
15.1.11	Наличие отдаленных метастазов - "M"
15.1.12	Основные методы лечения
15.1.13	Хирургический
15.1.14	Комбинированный
15.1.15	Комплексный
15.1.16	Лучевая терапия
15.1.17	Определение объемов облучения и предлучевая подготовка
15.1.18	Планирование лучевой терапии
15.1.19	Короткодистанционная, аппликационная и сочетанная лучевая терапия
15.1.20	Воздействие на зоны регионарного метастазирования
15.1.21	Химиолучевое лечение
15.1.22	Гормонотерапия
15.1.23	Лучевые реакции и осложнения. Профилактика и лечение
15.1.24	Лечение локальных и регионарных рецидивов
15.1.25	Результаты лечения
15.1.26	Пятилетняя выживаемость
15.1.27	Вопросы реабилитации и медико-социальной экспертизы
15.2	Меланомы
15.2.1	Общие сведения
15.2.2	Статистика заболеваемости и смертности
15.2.3	Предрасполагающие факторы
15.2.4	Предраковые состояния и их лечение
15.2.5	Гистологическая классификация
15.2.6	Закономерности метастазирования
15.2.7	Основные методы диагностики
15.2.8	Клиническая классификация по стадиям и системе TNM
15.2.9	Распространение первичной опухоли - "T"
15.2.10	Состояние зон регионарного метастазирования - "N"
15.2.11	Наличие отдаленных метастазов - "M"
15.2.12	Основные методы лечения
15.2.13	Хирургический
15.2.14	Комбинированный
15.2.15	Комплексный
15.2.16	Лучевая терапия
15.2.17	Определение объемов облучения и предлучевая подготовка
15.2.18	Планирование лучевой терапии
15.2.19	Короткодистанционная, аппликационная и сочетанная лучевая терапия
15.2.20	Воздействие на зоны регионарного метастазирования
15.2.21	Химиолучевое лечение
15.2.22	Гормонотерапия
15.2.23	Лучевые реакции и осложнения. Профилактика и лечение
15.2.24	Лечение локальных и регионарных рецидивов
15.2.25	Результаты лечения
15.2.26	Пятилетняя выживаемость
15.2.27	Вопросы реабилитации и медико-социальной экспертизы
15.3	Опухоли мягких тканей
15.3.1	Общие сведения
15.3.2	Статистика заболеваемости и смертности
15.3.3	Предрасполагающие факторы
15.3.4	Предраковые состояния и их лечение
15.3.5	Гистологическая классификация
15.3.6	Закономерности метастазирования
15.3.7	Основные методы диагностики
15.3.8	Клиническая классификация по стадиям и системе TNM
15.3.9	Распространение первичной опухоли - "T"
15.3.10	Состояние зон регионарного метастазирования - "N"
15.3.11	Наличие отдаленных метастазов - "M"
15.3.12	Основные методы лечения
15.3.13	Хирургический
15.3.14	Комбинированный
15.3.15	Комплексный
15.3.16	Лучевая терапия
15.3.17	Определение объемов облучения и предлучевая подготовка
15.3.18	Планирование лучевой терапии
15.3.19	Внутритканевая, интраоперационная и сочетанная лучевая терапия
15.3.20	Воздействие на зоны регионарного метастазирования
15.3.21	Химиолучевое лечение
15.3.22	Гормонотерапия
15.3.23	Лучевые реакции и осложнения. Профилактика и лечение
15.3.24	Лечение локальных и регионарных рецидивов
15.3.25	Результаты лечения
15.3.26	Пятилетняя выживаемость
15.3.27	Вопросы реабилитации и медико-социальной экспертизы
15.4	Костные опухоли
15.4.1	Общие сведения
15.4.2	Статистика заболеваемости и смертности
15.4.3	Предрасполагающие факторы
15.4.4	Предраковые состояния и их лечение
15.4.5	Гистологическая классификация
15.4.6	Закономерности метастазирования
15.4.7	Основные методы диагностики
15.4.8	Клиническая классификация по стадиям и системе TNM
15.4.9	Распространение первичной опухоли - "T"
15.4.10	Состояние зон регионарного метастазирования - "N"
15.4.11	Наличие отдаленных метастазов - "M"
15.4.12	Основные методы лечения
15.4.13	Хирургический
15.4.14	Комбинированный
15.4.15	Комплексный
15.4.16	Лучевая терапия
15.4.17	Определение объемов облучения и предлучевая подготовка
15.4.18	Планирование лучевой терапии
15.4.19	Дистанционная лучевая терапия
15.4.20	Воздействие на зоны регионарного метастазирования
15.4.21	Химиолучевое лечение
15.4.22	Лучевые реакции и осложнения. Профилактика и лечение
15.4.23	Лечение локальных и регионарных рецидивов
15.4.24	Результаты лечения
15.4.25	Пятилетняя выживаемость
15.4.26	Вопросы реабилитации и медико-социальной экспертизы
15.5	Опухоли яичка
15.5.1	Общие сведения
15.5.2	Статистика заболеваемости и смертности
15.5.3	Предрасполагающие факторы
15.5.4	Предраковые состояния и их лечение
15.5.5	Гистологическая классификация
15.5.6	Закономерности метастазирования
15.5.7	Основные методы диагностики
15.5.8	Клиническая классификация по стадиям и системе TNM
15.5.9	Распространение первичной опухоли - "T"
15.5.10	Состояние зон регионарного метастазирования - "N"
15.5.11	Наличие отдаленных метастазов - "M"
15.5.12	Основные методы лечения
15.5.13	Хирургический
15.5.14	Комбинированный
15.5.15	Комплексный
15.5.16	Лучевая терапия
15.5.17	Определение объемов облучения и предлучевая подготовка
15.5.18	Планирование лучевой терапии
15.5.19	Дистанционная лучевая терапия
15.5.20	Воздействие на зоны регионарного метастазирования
15.5.21	Химиолучевое лечение
15.5.22	Гормонотерапия
15.5.23	Лучевые реакции и осложнения. Профилактика и лечение
15.5.24	Лечение локальных и регионарных рецидивов
15.5.25	Результаты лечения
15.5.26	Пятилетняя выживаемость
15.5.27	Вопросы реабилитации и медико-социальной экспертизы
15.6	Опухоли полового члена
15.6.1	Общие сведения
15.6.2	Статистика заболеваемости и смертности
15.6.3	Предрасполагающие факторы
15.6.4	Предраковые состояния и их лечение
15.6.5	Гистологическая классификация
15.6.6	Закономерности метастазирования
15.6.7	Основные методы диагностики
15.6.8	Клиническая классификация по стадиям и системе TNM
15.6.9	Распространение первичной опухоли - "T"
15.6.10	Состояние зон регионарного метастазирования - "N"
15.6.11	Наличие отдаленных метастазов - "M"
15.6.12	Основные методы лечения
15.6.13	Хирургический
15.6.14	Комбинированный
15.6.15	Комплексный
15.6.16	Лучевая терапия
15.6.17	Определение объемов облучения и предлучевая подготовка
15.6.18	Планирование лучевой терапии
15.6.19	Короткодистанционная, внутритканевая, аппликационная и сочетанная лучевая терапия
15.6.20	Воздействие на зоны регионарного метастазирования
15.6.21	Химиолучевое лечение
15.6.22	Лучевые реакции и осложнения. Профилактика и лечение
15.6.23	Лечение локальных и регионарных рецидивов
15.6.24	Результаты лечения
15.6.25	Пятилетняя выживаемость
15.6.26	Вопросы реабилитации и медико-социальной экспертизы

РАЗДЕЛ 16

ЛУЧЕВАЯ ТЕРАПИЯ НЕОПУХОЛЕВЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ

Код	Наименование тем, элементов и подэлементов
16.1	Неопухолевые заболевания, подлежащие радиотерапии
16.1.1	Протонная и фотонная терапия артериовенозных мальфармаций.
16.1.2	Острые и хронические воспалительные процессы
16.1.3	Паротит
16.1.4	Панкреатит
16.1.5	Фурункулы, карбункулы, панариции
16.1.6	Бурсит
16.1.7	Гидроаденит
16.1.8	Остеомиелит
16.1.9	Длительно незаживающие язвы
16.1.10	Артрит
16.1.11	Дистрофические процессы
16.1.12	Сирингомиелия
16.1.18	Болезнь Бехтерева
16.1.14	Злокачественный экзофтальм
16.1.15	Несахарный диабет
16.1.16	Тиреотоксикоз
16.1.17	Миастения

РАЗДЕЛ 17

ЛУЧЕВЫЕ РЕАКЦИИ И ОСЛОЖНЕНИЯ

Код	Наименование тем, элементов и подэлементов
17.1	Лучевые реакции и осложнения.
17.1.1	Общие сведения
17.1.2	Общие лучевые реакции (гематологические, вегето-сосудистые, диспептические)
17.1.3	Местные лучевые реакции (эпидермит, эпителиит, реакции внутренних органов)
17.1.4	Лучевые осложнения (фиброзы, эрозии и язвы, стриктуры, свищи кожи, клетчатки, слизистых оболочек и внутренних органов)
17.1.5	Зависимость от условий облучения
17.1.6	Клиническая картина и методы диагностики
17.1.7	Профилактика и лечение
17.1.8	Особенности общих и местных лучевых реакций при использовании химиолучевой терапии
17.1.9	Особенности течения общих и местных лучевых реакций и осложнений у детей
17.1.10	Особенности течения лучевых реакций и осложнений при использовании корпускулярных излучений
17.1.11	Вопросы реабилитации и медико-социальной экспертизы
17.2	Лучевая болезнь
17.2.1	Клиника острой лучевой болезни и местных поражений при радиационных авариях
17.2.2	Принципы сортировки пострадавших и оказание первой помощи
17.2.3	Квалифицированная медицинская помощь пострадавшим
17.2.4	Исходы и отдаленные последствия острой лучевой болезни
17.2.5	Клиника хронической лучевой болезни и местных поражений при внешнем облучении
17.2.6	Клиника хронической лучевой болезни и местных поражений при внутреннем облучении
17.2.7	Диспансеризация пострадавших при радиационных авариях
17.2.8	Вопросы реабилитации и медико-социальной экспертизы

РАБОЧАЯ ПРОГРАММА УЧЕБНОГО МОДУЛЯ

"СМЕЖНЫЕ ДИСЦИПЛИНЫ"

РАЗДЕЛ 18

РАДИОЛОГИЯ

Код	Наименование тем, элементов и подэлементов
18.1	Методы радионуклидной диагностики
18.1.1	Важнейшие радионуклиды и радиоактивные препараты, применяемые в ядерной медицине
18.1.2	"Ин виво" бета-радиометрия
18.1.3	Гамма-радиометрия всего тела
18.1.4	Динамическая гамма-радиометрия органов и систем
18.1.5	Радионуклидное сканирование
18.1.6	Сцинтиграфия с использованием гамма-камер
18.1.7	Методы трансмиссионной , эмиссионной томографии и ПЭТ
18.2	Радионуклидное исследование органов и систем
18.2.1	Радионуклидные методы в исследовании сердечно-сосудистой системы
18.2.2	Радионуклидные методы исследования системы дыхания
18.2.3	Радионуклидные методы исследования системы пищеварения
18.2.4	Радионуклидные методы исследования мочевыделительной системы
18.2.5	Радионуклидные методы исследования центральной нервной системы
18.2.6	Радионуклидные методы исследования в эндокринологии
18.2.7	Радионуклидные методы исследования костной системы
18.2.8	Радионуклидные методы исследования лимфатической системы
18.3	Планирование радиотерапии с использованием ПЭТ
18.3.1	Радионуклидные методы исследования в гематологии
18.3.2	Анализ биологически активных веществ (далее - БАВ) и его значение в современной клинической медицине
18.3.3	Общие принципы сатурационного анализа
18.3.4	Радиоиммунологический анализ (далее - РИА)
18.3.5	Иммунорадиометрический анализ (далее - ИРМА)
18.3.6	Радиорецепторный анализ (далее - РРА)
18.3.7	Альтернативные методы микроанализа
18.3.8	Применение РИА методов в клинических исследованиях

РАЗДЕЛ 19

ПАЛЛИАТИВНАЯ МЕДИЦИНА И РЕАБИЛИТАЦИЯ В ОНКОЛОГИИ

И РАДИОТЕРАПИИ

Код	Наименование тем, элементов и подэлементов
19.1	Организация системы паллиативной помощи и реабилитации онкологическим больным
19.1.1	Принципы паллиативной помощи и реабилитации пациентов с онкологическими заболеваниями
19.1.2	Реабилитация и качество жизни онкологических больных
19.1.3	Основные виды реконструктивно-пластических операций у пациентов с опухолями различных локализаций
19.1.4	Протезирование и ортезирование в комплексной реабилитации онкологических больных
19.1.5	Роль лечебной физической культуры в медицинской реабилитации онкологических пациентов
19.1.6	Особенности психологической и функциональной реабилитации пациентов с опухолями молочных желез
19.1.7	Особенности психологической и функциональной реабилитации пациентов с опухолями головы и шеи
19.1.8	Особенности психологической и функциональной реабилитации пациентов с опухолями опорно-двигательного аппарата

V. УЧЕБНЫЙ ПЛАН

Код	Наименование разделов дисциплин и тем	Всего часов	В том числе			Форма контроля
			лекции	ОСК	ПЗ, СЗ, ЛЗ*(3)
Рабочая программа учебного модуля "Фундаментальные дисциплины"
1	Избранные вопросы анатомии, физиологии и клинической биохимии в радиотерапии	3	-	-	3	Промежуточный контроль (зачет)
1.1	Нормальная и патологическая физиология	1	-	-	1	Текущий контроль (тестовый контроль)
1.2	Анатомия и патологическая анатомия	1	-	-	1	Текущий контроль (тестовый контроль)
1.3	Клиническая биохимия	1	-	-	1	Текущий контроль (тестовый контроль)
Рабочая программа учебного модуля "Специальные дисциплины"
2	Оказание радиотерапевтичес-кой помощи	4	2	-	2	Промежуточный контроль (зачет)
2.1	История развития радиотерапии	1	1	-	-	Текущий контроль (тестовый контроль)
2.2	Организация оказания радиотерапевтичес-кой службы	1	1	-	-	Текущий контроль (тестовый контроль)
2.3	Вопросы медико-социальной экспертизы и трудоустройства онкологических больных	1	-	-	1	Текущий контроль (тестовый контроль)
2.4	Вопросы медицинской психологии, врачебной этики и деонтологии в онкологии и радиотерапии	1	-	-	1	Текущий контроль (тестовый контроль)
3	Основы клинической онкологии и радиотерапии	1	1	-	-	Промежуточный контроль (зачет)
3.1	Биология нормальной и опухолевой клетки, канцерогенез, этиология опухолей	1	1	-	-	Текущий контроль (тестовый контроль)
4	Общие принципы лечения злокачественных опухолей	5	1	-	4	Промежуточный контроль (зачет)
4.1	Общие принципы хирургического лечения злокачественных опухолей	1	-	-	1	Текущий контроль (тестовый контроль)
4.2	Общие принципы радиотерапии злокачественных опухолей	1	1	-	-	Текущий контроль (тестовый контроль)
4.3	Комбинированные и комплексные программы лечения в онкологии	1	-	-	1	Текущий контроль (тестовый контроль)
4.4	Общие принципы лекарственной терапии злокачественных опухолей	1	-	-	1	Текущий контроль (тестовый контроль)
4.5	Симптоматическое лечение в онкологии и радиотерапии	1	-	-	1	Текущий контроль (тестовый контроль)
5	Физические основы и техническое обеспечение лучевой терапии	7	4	1	2	Промежуточный контроль (зачет)
5.1	Ионизирующие излучения в радиотерапии	1	1	-	-	Текущий контроль (тестовый контроль)
5.2	Радиационная терапевтическая техника для фотонной, протонной и адронной терапии	1	-	1	-	Текущий контроль (тестовый контроль)
5.3	Методы и средства защиты при работе с ионизирующими излучениями	1	-	-	1	Текущий контроль (тестовый контроль)
5.4	Техническое обеспечение топометрии	2	2	-	-	Текущий контроль (тестовый контроль)
5.5	Клиническая дозиметрия фотонного, протонного и других видов излучений	1	1	-	-	Текущий контроль (тестовый контроль)
5.6	Организация технической и дозиметрической поддержки	1	-	-	1	Текущий контроль (тестовый контроль)
6	Радиобиологические основы лучевой терапии	6	2	-	4	Промежуточный контроль (зачет)
6.1	Механизмы биологического действия фотонного, протонного и других видов излучений	2	2	-	-	Текущий контроль (тестовый контроль)
6.2	Радиочувствительность нормальных и опухолевых тканей	1	-	-	1	Текущий контроль (тестовый контроль)
6.3	Режимы фракционирования в лучевой терапии	1	-	-	1	Текущий контроль (тестовый контроль)
6.4	Мощности дозы в лучевой терапии. Радиобиологические модели	1	-	-	1	Текущий контроль (тестовый контроль)
6.5	Модификация лучевого воздействия на опухоль	1	-	-	1	Текущий контроль (тестовый контроль)
7	Гигиенические основы радиационной безопасности	5	2	-	3	Промежуточный контроль (зачет)
7.1	Общие вопросы радиационной безопасности	1	1	-	-	Текущий контроль (тестовый контроль)
7.2	Нормы радиационной безопасности	1	1	-	-	Текущий контроль (тестовый контроль)
7.3	Радиационная безопасность персонала и больных отделений лучевой терапии	1	-	-	1	Текущий контроль (тестовый контроль)
7.4	Охрана окружающей среды от загрязнения радионуклидами	1	-	-	1	Текущий контроль (тестовый контроль)
7.5	Гигиенические мероприятия при радиационных авариях	1	-	-	1	Текущий контроль (тестовый контроль)
8	Методы лучевой терапии	3	2	1	-	Промежуточный контроль (зачет)
8.1	Методы дистанционной лучевой терапии	1	1	-	-	Текущий контроль (тестовый контроль)
8.2	Методы внутритканевой лучевой терапии	1	1	-	-	Текущий контроль (тестовый контроль)
8.3	Методы внутриполостной лучевой терапии	1	-	1	-	Текущий контроль (тестовый контроль)
9	Методы предлучевой подготовки	4	-	-	4	Промежуточный контроль (зачет)
9.1	Этапы предлучевой подготовки	1	-	-	1	Текущий контроль (тестовый контроль)
9.2	Топометрический этап предлучевой подготовки	1	-	-	1	Текущий контроль (тестовый контроль)
9.3	Планирование лучевой терапии	1	-	-	1	Текущий контроль (тестовый контроль)
9.4	Дозиметрическое планирование фотонной и протонной лучевой терапии	1	-	-	1	Текущий контроль (тестовый контроль)
10	Лучевая терапия органов головы и шеи	21	7	-	14	Промежуточный контроль (зачет)
10.1	Опухоли центральной нервной системы	3	1	-	2	Текущий контроль (тестовый контроль)
10.2	Опухоли носоглотки	4	2	-	2	Текущий контроль (тестовый контроль)
10.3	Опухоли ротоглотки	1	-	-	1	Текущий контроль (тестовый контроль)
10.4	Опухоли гортаноглотки	1	-	-	1	Текущий контроль (тестовый контроль)
10.5	Опухоли гортани	3	2	-	1	Текущий контроль (тестовый контроль)
10.6	Рак губы	1	-	-	1	Текущий контроль (тестовый контроль)
10.7	Рак языка	1	-	-	1	Текущий контроль (тестовый контроль)
10.8	Рак слизистой оболочки полости рта	1	-	-	1	Текущий контроль (тестовый контроль)
10.9	Опухоли полости носа и придаточных пазух	1	-	-	1	Текущий контроль (тестовый контроль)
10.10	Опухоли нижней челюсти	1	-	-	1	Текущий контроль (тестовый контроль)
10.11	Заболевания щитовидной железы	1	1	-	-	Текущий контроль (тестовый контроль)
10.12	Опухоли слюнных желез	1	-	-	1	Текущий контроль (тестовый контроль)
10.13	Опухоли орбиты и глаза	1	-	-	1	Текущий контроль (тестовый контроль)
10.14	Опухоли уха	1	1	-	-	Текущий контроль (тестовый контроль)
11	Лучевая терапия опухолей органов грудной клетки	14	6	-	8	Промежуточный контроль (зачет)
11.1	Рак легкого	6	2	-	4	Текущий контроль (тестовый контроль)
11.2	Рак пищевода	3	2	-	1	Текущий контроль (тестовый контроль)
11.3	Рак молочной железы	4	2	-	2	Текущий контроль (тестовый контроль)
11.4	Первичные и метастатические опухоли средостения	1	-	-	1	Текущий контроль (тестовый контроль)
12	Лучевая терапия опухолей брюшной полости и забрюшинного пространства	7	2	-	5	Промежуточный контроль (зачет)
12.1	Рак желудка	1	-	-	1	Текущий контроль (тестовый контроль)
12.2	Опухоли толстого кишечника	3	1	-	2	Текущий контроль (тестовый контроль)
12.3	Опухоли почек	1	1	-	-	Текущий контроль (тестовый контроль)
12.4	Опухоли Вильмса (нефробластомы)	1	-	-	1	Текущий контроль (тестовый контроль)
12.5	Опухоли поджелудочной железы	1	-	-	1	Текущий контроль (тестовый контроль)
13	Лучевая терапия опухолей органов малого таза	23	9	-	14	Промежуточный контроль (зачет)
13.1	Рак шейки матки	5	2	-	3	Текущий контроль (тестовый контроль)
13.2	Рак тела матки	4	2	-	2	Текущий контроль (тестовый контроль)
13.3	Опухоли яичников	1	-	-	1	Текущий контроль (тестовый контроль)
13.4	Рак влагалища	1	-	-	1	Текущий контроль (тестовый контроль)
13.5	Рак вульвы	1	-	-	1	Текущий контроль (тестовый контроль)
13.6	Рак прямой кишки	4	2	-	2	Текущий контроль (тестовый контроль)
13.7	Рак мочевого пузыря	3	1	-	2	Текущий контроль (тестовый контроль)
13.8	Рак предстательной железы	4	2	-	2	Текущий контроль (тестовый контроль)
14	Лучевая терапия гемобластозов	13	3	-	10	Промежуточный контроль (зачет)
14.1	Лимфогранулематоз (лимфома Ходжкина)	6	2	-	4	Текущий контроль (тестовый контроль)
14.2	Неходжкинские лимфомы	3	1	-	2	Текущий контроль (тестовый контроль)
14.3	Хронический лимфолейкоз	1	-	-	1	Текущий контроль (тестовый контроль)
14.4	Хронический миелолейкоз	1	-	-	1	Текущий контроль (тестовый контроль)
14.5	Нейролейкемии при остром лейкозе и хроническом миелолейкозе	1	-	-	1	Текущий контроль (тестовый контроль)
14.6	Миеломная болезнь	1	-	-	1	Текущий контроль (тестовый контроль)
15	Лучевая терапия опухолей прочих локализаций	9	9	-	-	Промежуточный контроль (зачет)
15.1	Опухоли кожи	2	2	-	-	Текущий контроль (тестовый контроль)
15.2	Меланомы	1	1	-	-	Текущий контроль (тестовый контроль)
15.3	Опухоли мягких тканей	1	1	-	-	Текущий контроль (тестовый контроль)
15.4	Костные опухоли	3	3	-	-	Текущий контроль (тестовый контроль)
15.5	Опухоли яичка	1	1	-	-	Текущий контроль (тестовый контроль)
15.6	Опухоли полового члена	1	1	-	-	Текущий контроль (тестовый контроль)
16	Лучевая терапия неопухолевых заболеваний	3	2	-	1	Промежуточный контроль (зачет)
16.1		3	2	-	1	Текущий контроль (тестовый контроль)
17	Лучевые реакции и осложнения	3	3	-	-	Промежуточный контроль (зачет)
17.1	Лучевые реакции и осложнения	2	2	-	-	Текущий контроль (тестовый контроль)
17.2	Лучевая болезнь	1	1	-	-	Текущий контроль (тестовый контроль)
Рабочая программа учебного модуля "Смежные дисциплины"
18	Радиология	6	4	-	2	Промежуточный контроль (зачет)
18.1	Методы радионуклидной диагностики	4	2	-	2	Текущий контроль (тестовый контроль)
18.2	Радионуклидное исследование органов и систем	1	1	-	-	Текущий контроль (тестовый контроль)
18.3	Планирование радиотерапии с использованием ПЭТ	1	1	-	-	Текущий контроль (тестовый контроль)
19	Паллиативная медицина и реабилитация в онкологии и радиотерапии	1	1	-	-	Промежуточный контроль (зачет)
19.1	Организация системы паллиативной помощи и реабилитации онкологическим больным	1	1	-	-	Текущий контроль (тестовый контроль)
Итоговая аттестация		6	-	-	6	Экзамен
Всего		144	60	2	82

VI. ОРГАНИЗАЦИОННО-ПЕДАГОГИЧЕСКИЕ УСЛОВИЯ РЕАЛИЗАЦИИ

Тематика лекционных занятий

N	Тема лекции	Содержание лекции (указываются коды разделов и тем, обеспечивающие содержание лекции)	Формируемые компетенции (указываются шифры компетенций)
1	Организация радиотерапевтической службы	2.2.1; 2.2.2; 2.2.3; 2.2.4	УК-1; УК-2 ; УК-3; УК-4; ОПК-1
2	Основы клинической онкологии и радиотерапии	3.3.1	УК-2; ОПК-1; ОПК-2; ПК-3
3	Общие принципы лечения злокачественных опухолей	4.4.1; 4.4.2; 4.4.3; 4.4.4; 4.4.5	ПК-5; ПК-6; ПК-7; ПК-8; ПК-9; ПК-10
4	Физические основы и техническое обеспечение лучевой терапии	5.5.1; 5.5.2; 5.5.3; 5.5.4; 5.5.5; 5.5.6	ОПК-1; ПК-6
5	Радиобиологические основы лучевой терапии	6.6.1; 6.6.2; 6.6.3; 6.6.4; 6.6.5	ПК-1; ПК-2
6	Основы радиационной безопасности	7.7.1; 7.7.2; 7.7.3; 7.7.4; 7.7.5	УК-1; УК-2; УК-3; УК- 4; ОПК-1
7	Методы лучевой терапии	8.8.1; 8.8.2; 8.8.3	ПК-5; ПК-6; ПК-7; ПК-8; ПК-9; ПК-10
8	Предлучевая подготовка	9.9.1; 9.9.2; 9.9.3; 9.9.4	ПК-9; ПК-10; ПК-11
9	Лучевая терапия опухолей органов головы и шеи	10.10.2; 10.10.3; 10.10.4; 10.10.5; 10.10.6; 10.10.7; 10.10.8; 10.10.9; 10.10.10; 10.10.11; 10.10.12; 10.10.13	ПК-5; ПК-6; ПК-7; ПК-8; ПК-9; ПК-10; ПК-11; ПК-12; ПК-13; ПК-14
10	Лучевая терапия опухолей органов грудной клетки	11.11.1; 11.11.2; 1.11.3; 11.11.4	ПК-5; ПК-6; ПК-7; ПК-8; ПК-9; ПК-10; ПК-11; ПК-12; ПК-13; ПК-14
11	Лучевая терапия опухолей брюшной полости и забрюшинного пространства	12.12.1; 12.12.2; 12.12.3; 12.12.4; 12.12.5	ПК-5; ПК-6; ПК-7; ПК-8; ПК-9; ПК-10; ПК-11; ПК-12; ПК-13; ПК-14
12	Лучевая терапия опухолей органов малого таза	13.13.1; 13.13.2; 13.13.3; 13.13.4; 13.13.5; 13.13.6; 13.13.7; 13.13.8	ПК-5; ПК-6; ПК-7; ПК-8; ПК-9; ПК-10; ПК-11; ПК-12; ПК-13; ПК-14
13	Лучевая терапия гемобластозов	14.14.1; 14.14.2; 14.14.3; 14.14.4; 14.14.5; 14.14.6	ПК-5; ПК-6; ПК-7; ПК-8; ПК-9; ПК-10; ПК-11; ПК-12; ПК-13; ПК-14
14	Лучевая терапия опухолей прочих локализаций	15.15.1; 15.15.2; 15.15.3; 15.15.4; 15.15.5; 15.15.6	ПК-5; ПК-6; ПК-7; ПК-8; ПК-9; ПК-10; ПК-11; ПК-12; ПК-13; ПК-14
15	Лучевая терапия неопухолевых заболеваний	16.16.1	ПК-5; ПК-6; ПК-7; ПК-8; ПК-9; ПК-10; ПК-11; ПК-12; ПК-13; ПК-14
16	Лучевые реакции и осложнения	17.17.1; 17.17.2	ПК-5; ПК-6; ПК-7; ПК-8; ПК-9; ПК-10; ПК-11; ПК-12; ПК-13; ПК-14
17	Радиология	18.18.1; 18.18.2; 18.18.3	ПК-5
18	Паллиативная медицина и реабилитация в онкологии и радиотерапии	19.19.1	ПК-12; ПК-13; ПК-14; ПК-15

Тематика семинарских занятий

N	Тема семинара	Содержание семинара (указываются коды разделов и тем, обеспечивающие содержание семинарских занятий)	Формируемые компетенции (указываются шифры компетенций)
1	Анатомия, физиология и клиническая биохимия в радиотерапии	1.1.1; 1.1.2; 1.1.3	УК-1; ПК-3
2	Вопросы медико-социальной экспертизы онкологических больных	2.2.3	УК-2; УК-4; ОПК-1; ПК-11
3	Медицинская психология, этика и деонтология в онкологии и радиотерапии	2.2.4	УК-2; УК-4; ОПК-1; ОПК-2; ОПК-16
4	Принципы хирургического лечения опухолей	4.4.1	ПК-12
5	Комбинированные и комплексные программы лечения в онкологии	4.4.3; 4.4.4	ПК-6; ПК-8; ПК-9; ПК -2
6	Симптоматическое лечение в онкологии и радиотерапии	4.4.5	ПК-6
7	Методы и средства защиты при работе с ионизирующими излучениями	5.5.3	УК-3; ОПК-1; ПК-11
8	Организация технической и дозиметрической поддержки	5.5.6	УК-4; ОПКУ-1; ПК-11
9	Радиочувствительность нормальных и опухолевых тканей при фотонной и протонной терапии	6.6.2	ПК-3; ПК-10
10	Режимы фракционирования в лучевой терапии	6.6.3	ПК-3; ПК-10
11	Радиобиологические модели	6.6.4	ПК-3; ПК-10
12	Модификация лучевого воздействия	6.6.5	ПК-3; ПК-10
13	Радиационная безопасность персонала и больных	7.7.3	УК-1; УК-3; УК-4; ОПК-1
14	Охрана окружающей среды от загрязнений радионуклидами	7.7.4	УК-1; УК-3; УК-4; ОПК-1
15	Гигиенические мероприятия при радиационных авариях	7.7.5	УК-1; УК-3; УК-4; ОПК-1
16	Этапы предлучевой подготовки	9.9.1	ПК-7; ПК-9
17	Методы радионуклидной диагностики	18.18.1	ПК-1; ПК-2; ПК-5

Тематика практических занятий

N	Тема практических занятий	Содержание практического занятия (указываются коды разделов и тем, обеспечивающие содержание практических занятий)	Формируемые компетенции (указываются шифры компетенций)
1.	Топометрический этап предлучевой подготовки	9.9.2	ПК-5; ПК-6; ПК-7; ПК-8; ПК-9; ПК-10; ПК-11; ПК-12; ПК-13; ПК-14
2.	Планирование протонной лучевой терапии	9.9.3; 9.9.4	ПК-5; ПК-6; ПК-7; ПК-8; ПК-9; ПК-10; ПК-11; ПК-12; ПК-13; ПК-14
3.	Лучевая терапия опухолей органов головы и шеи	10.10.1; 10.10.2; 10.10.3; 10.10.4; 10.10.5; 10.10.6; 10.10.7; 10.10.8; 10.10.9; 10.10.10; 10.10.11; 10.10.12; 10.10.13	ПК-5; ПК-6; ПК-7; ПК-8; ПК-9; ПК-10; ПК-11; ПК-12; ПК-13; ПК-14
4.	Лучевая терапия опухолей грудной клетки	11.11.1; 11.11.2; 11.11.3; 11.11.4	ПК-5; ПК-6; ПК-7; ПК-8; ПК-9; ПК-10; ПК-11; ПК-12; ПК-13; ПК-14
5.	Лучевая терапия опухолей брюшной полости и забрюшинного пространства	12.12.1; 12.12.2; 12.12.3; 12.12.4; 12.12.5	ПК-5; ПК-6; ПК-7; ПК-8; ПК-9; ПК-10; ПК-11; ПК-12; ПК-13; ПК-14
6.	Лучевая терапия опухолей органов малого таза	13.13.1; 13.13.2; 13.13.3; 13.13.4; 13.13.5; 13.13.6; 13.13.7; 13.13.8	ПК-5; ПК-6; ПК-7; ПК-8; ПК-9; ПК-10; ПК-11; ПК-12; ПК-13; ПК-14
7.	Лучевая терапия гемобластозов	14.14.1; 14.14.2; 14.14.3; 14.14.4; 14.14.5; 14.14.6	ПК-5; ПК-6; ПК-7; П К-8; ПК-9; ПК-10; ПК-11; ПК-12; ПК-13; ПК-14
8.	Лучевая терапия неопухолевых заболеваний	16.16.1	ПК-5; ПК-6; ПК-7; ПК-8; ПК-9; ПК-10; ПК-11; ПК-12; ПК-13; ПК-14

VII. РЕАЛИЗАЦИЯ ПРОГРАММЫ В ФОРМЕ СТАЖИРОВКИ

Примерная дополнительная профессиональная программа повышения квалификации врачей со сроком освоения 144 академических часа по специальности "Радиотерапия" может реализовываться частично или полностью в форме стажировки.

Стажировка осуществляется в целях изучения передового опыта, а также закрепления теоретических знаний, полученных при освоении примерной дополнительной профессиональной программы повышения квалификации врачей со сроком освоения 144 академических часа по специальности "Радиотерапия", и приобретения практических навыков и умений для их эффективного использования при исполнении своих должностных обязанностей. Содержание стажировки определяется образовательными организациями, реализующими образовательные программы, с учетом предложений организаций, направляющих специалистов на стажировку.

VIII. ИТОГОВАЯ АТТЕСТАЦИЯ

Итоговая аттестация должна выявлять теоретическую и практическую подготовку врача-радиотерапевта.

Примерная тематика контрольных вопросов:

1. Теории канцерогенеза и этиологии злокачественных опухолей.

2. Роль радиотерапии в комбинированных и комплексных программах лечения онкологических больных.

3. Виды ионизирующих излучений в радиотерапии.

4. Радиочувствительность нормальных и опухолевых тканей.

5. Модификация радиотерапевтических воздействий.

6. Современные методы лучевой терапии.

7. Методы и этапы предлучевой подготовки.

8. Лучевая терапия опухолей центральной нервной системы.

9. Лучевая терапия опухолей носоглотки.

10. Лучевая терапия рака пищевода.

11. Лучевая терапия рака легкого.

12. Лучевая терапия опухолей шейки матки.

13. Лучевая терапия опухолей предстательной железы.

14. Профилактика и лечение лучевых реакций и осложнений.

15. Паллиативные программы радиотерапии.

Примеры заданий, выявляющих практическую подготовку врача-радиотерапевта:

1. Определите показания и противопоказания к проведению лучевой терапии у больной пожилого возраста с диагнозом рак шейки матки T3N1M0.

2. Проведите этап топометрической подготовки с использованием рентгеновского компьютерного томографа у пациента с диагнозом центральный рак левого легкого T3N1M0.

3. Проведите дозиметрическое 3Д-планирование у больного с диагнозом рак верхней трети пищевода T3N2M0.

4. Выберите объем облучения и оцените степень лучевой нагрузки на критические органы (сердце, легкое) при реализации программы лучевой терапии у больной с диагнозом рак левой молочной железы T2N1M0 (после радикальной резекции левой молочной железы).

5. Определите показания к химиолучевому лечению у больных с диагнозом рак гортаноглотки в зависимости от стадии заболевания.

6. Определите тактику ведения больного с постлучевым язвенным ректитом.

Примеры тестовых заданий:

Инструкция: выберите правильный ответ по схеме:

А. Если правильны ответы 1, 2 и 3;

Б. Если правильны ответы 1 и 3;

В. Если правильны ответы 2 и 4;

Г. Если правилен ответ 4.

Д. Если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.

Авторами теории радиоактивного распада являются:

1. Анри Беккерель;

2. Фредерик Содди;

3. Ирэн и Фредерик Жолио-Кюри;

4. Эрнест Резерфорд.

Ответ В.

Для дистанционной лучевой терапии опухолевых заболеваний используются следующие радионуклиды:

1. Ra226;

2. Cs137;

3. Cf252;

4. Co60.

Ответ Г.

Изоэффективные режимы фракционирования дозы облучения - это режимы:

1. с равными суммарными дозами облучения;

2. с равными разовыми дозами облучения;

3. с одной и той же величиной энергии излучения;

4. с равными факторами время-доза-фракционирование.

Ответ Б.

Высокой радиочувствительностью обладают следующие опухоли:

1. лимфоэпитолиома;

2. базалиома;

3. семинома;

4. плоскоклеточный рак кожи.

Ответ А.

Какие дозы облучения пациентов оценивает Роспотребнадзор в процессе надзора:

1. эффективные дозы при рентгенологических исследованиях;

2. эффективные дозы при радионуклидных диагностических исследованиях;

3. эффективные дозы при рентгеновской компьютерной томографии;

4. эквивалентные дозы при рентгенологических исследованиях.

Ответ А.

Разнообразие форм лучевой болезни определяется:

1. видом ионизирующего излучения;

2. величиной поглощенной дозы;

3. распределением дозы в облучаемом объеме;

4. индивидуальной чувствительностью к ионизирующему излучению.

Ответ Б.

Метастазы в головной мозг чаще всего могут быть при злокачественных опухолях:

1. мелкоклеточный рак легкого;

2. рак шейки матки;

3. меланома;

4. рак носоглотки.

Ответ Г.

Показаниями к проведению радикальной лучевой терапии у больных немелкоклеточным раком легкого являются:

1. метастазы в лимфатических узлах корня легкого на стороне поражения;

2. метастазы в лимфатических узлах противоположного корня легкого;

3. метастазы во внутригрудных лимфатических узлах;

4. метастазы в шейно-надключичных лимфатических узлах.

Ответ Г.

Для достижения противоопухолевого эффекта при реализации радикальных программ сочетанной лучевой терапии рака шейки матки значение фактора ВДФ (время - доза - фракционирование) в точке А за курс лечения составит:

1. 130-140 единиц;

2. 150-170 единиц;

3. 170-190 единиц;

4. 140-160 единиц.

Ответ А.

У больной рак тела матки IIБ стадия (Т2вN0M0).

Гистология - высокодифференцированная аденокарцинома. В процессе сочетанной лучевой терапии (внутриполостная лучевая терапия в условиях высокой мощности дозы в режиме фракционирования 10 Гр за сеанс, чередование с дистанционной лучевой терапией (далее - ДЛТ)) появилась клиническая картина острого живота. Тактика лечения:

1. немедленная операция;

2. консервативная терапия и полный отказ от лучевого лечения;

3. продолжение лучевой терапии;

4.консервативная терапия в течение 3-5 дней и решение вопроса о возможном продолжении сочетанной лучевой терапии.

Ответ Г.

Показаниями к назначению лучевого лечения больных раком прямой кишки являются:

1. неоперабельность опухоли из-за местной распространенности процесса без признаков отдаленного метастазирования;

2. отказ больного от радикального оперативного вмешательства;

3. отказ больному в радикальном оперативном вмешательстве из-за выраженных сопутствующих заболеваний;

4. генерализация процесса.

Ответ А.

У больного 70-ти лет умереннодифференцированный уротелиальный рак мочевого пузыря, T3NxM0 (IIIА) стадия. В связи с противопоказаниями для выполнения хирургического лечения больному рекомендована истанционная лучевая терапия.

Определите объем облучения на 1-м этапе ДЛТ:

1. первичная опухоль (локально);

2. мочевой пузырь;

3. мочевой пузырь, шейка мочевого пузыря;

4. мочевой пузырь, шейка мочевого пузыря, тазовая часть уретры, перивезикальная клетчатка и тазовые лимфатические узлы.

Ответ Г.

При лечении неопухолевых заболеваний применяются:

1. аппликационная -терапия;

2. букки-терапия;

3. дистанционная рентгенотерапия;

4. дистанционная гамма-терапия.

Ответ Б.

Пациентка 35-ти лет. После удаления патологического рубца на спине (последствия фурункулеза) образовался келоидный рубец после заживления раны размером 2х2 см толщиной 2 мм. Выбран метод -короткодистанционная рентгенотерапия. Возможные параметры облучения: напряжение генерирования (кВ), разовая очаговая доза (Гр), суммарная очаговая доза (Гр):

1. 30 кВ; (0,5-0,7) Гр; 2 Гр;

2. 75 кВ; однократно; 3 Гр;

3. (100-110) кВ; (1 -1,5) Гр; 5 Гр;

4. (30-100) кВ; (1,5-2) Гр; 3 раза в неделю; (15-20) Гр.

Ответ Г.

Инструкция: выберите один правильный ответ:

При лучевой терапии классическим фракционированием величина разовой очаговой дозы составляет

А. 1,5 Гр;

Б. 1,8-2,0 Гр;

В. 2,5-3,0 Гр;

Г. 2,8-3,0 Гр;

Д. 4,0 Гр.

Ответ Б.

Ситуационная задача 1. У больного 52 лет имеется опухоль средней трети языка на правой боковой поверхности, размерами 32,51 см с изъязвлением. В подчелюстных областях пальпируются подвижные эластичные лимфатические узлы до 1 см в диаметре. При гистологическом исследовании опухоль имеет строение плоскоклеточного рака с ороговением. При цитологическом исследовании пунктатов из 4 лимфатических узлов атипичных клеток не обнаружено. Сопутствующие заболевания: хроническая ишемическая болезнь сердца, гипертоническая болезнь IIБ стадии. Оптимальный план лечения первичной опухоли :

А. хирургическое вмешательство;

Б. радиохирургическое вмешательство;

В. внутритканевая лучевая терапия;

Г. сочетанная лучевая терапия;

Д. дистанционная лучевая терапия.

Ответ Д.

При центральном раке легкого I стадия заболевания соответствует:

А. T1N0M0, T1N1M0;

Б. T1N0M0, T2N0M0;

В. T2N0M0, T2N1M0;

Г. TisN0M0;

Д. TisN1M0.

Ответ Г.

Для рака внутригрудного отдела пищевода регионарными являются группы лимфатических узлов:

А. шейно-надключичные;

Б. параэзофагальные;

В. средостения;

Г. чревные;

Д. средостения, перигастральные, исключая чревные.

Ответ Д.

Ситуационная задача 2. У больной 42-х лет в медиально-центральной части молочной железы малодифференцированный рак IIIC стадии (T4N3Mх). Больной показано лечение по схеме: химиотерапия + облучение + операция + химиотерапия.

Наиболее рациональная схема химиотерапии - это:

А. навельбин;

Б. циклофосфан+метотрексат+5-фторурацил

В. схема Купера;

Г. антрациклины и таксаны;

Д. циклофосфан с 5-фторурацилом.

Ответ Г.

У больного М., 60-ти лет, во время профилактического диспансерного осмотра выявлены очаги уплотнения в обеих долях предстательной железы без деформации и увеличения размеров последней с умеренно выраженными дизурическими проявлениями. Беспокоят боли в области пояснично-крестцового отдела позвоночника, левого тазобедренного сустава. При клиническом исследовании после мультифокальной трансректальной биопсии и скеннировании костной системы установлено, что у больного имеется высокодифференцированная аденокарцинома 4 балла по Глисону (2+2) предстательной железы, метастатическое поражение скелета. При ультразвуковом исследовании и компьютерной томографии метастазов в лимфатических узлах не выявлено. Содержание простатспецифического антигена - 120 нг/мл, тестостерона - 30 нмоль/л.

Сопутствующие заболевания - постинфарктный кардиосклероз, хроническая ишемическая болезнь сердца, гипертоническая болезнь IIБ стадии.

Установите стадию заболевания и ее соответствие по классификации TNM:

А. I стадия (T1N0M0);

Б. II стадия (T2NxM0);

В. III стадия (T3NхM0);

Г. 1Устадия (T1N3M0);

Д. IV стадия (T2NxM1).

Ответ Д.

Инструкция: установите соответствие между позициями, представленными в обозначенных колонках. Для каждого буквенного компонента левой колонки выберите пронумерованный элемент правой колонки. Каждый пронумерованный элемент правой колонки может быть выбран один раз, более одного раза или не выбран совсем.

Вид ионизирующего излучения	Применяется для лечения опухолей
А. протонное Б. электронное	1. кожи; 2. органов грудной клетки; 3. органов головы и шеи; 4. вульвы; 5. органов малого таза

Ответ А-2,3,5 Б-1,4.

Типы рака предстательной железы I и II стадии	Методы лечения
А. Высокодифференцированная аденокарцинома Б. Низкодифференцированный железистый и недифференцированный рак В. Гормонорезистентные формы рака	1.хирургический метод в объеме радикальной простатэктомии и тазовой лимфаденэктомии; 2. гормонотерапия; 3.лучевой метод в сочетании с гормонотерапией; 4.комплексный - гормонотерапия, лучевая терапия, химиотерапия; 5. лучевая терапия; 6. полихимиотерапия

Ответ А-2,3,5; Б-1,4.

-------------------------------------------

*(1) зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 17.04.2013, регистрационный N 2

*(2) Часть 10 статьи 60 Федерального закона от 29.12.2012 N 273-ФЗ "Об образовании в Российской Федерации"

*(3) ПЗ - практические занятия, СЗ - семинарские занятия, ЛЗ - лабораторные занятия

Приложение N 2
к приказу Министерства
здравоохранения
Российской Федерации
от "___" ___________ 2016 г. N ____

Примерная дополнительная профессиональная программа профессиональной переподготовки врачей по специальности "Радиотерапия"
(срок обучения 576 академических часов)

I. ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ

Цель примерной дополнительной профессиональной программы профессиональной переподготовки врачей по специальности "Радиотерапия" (срок обучения 576 академических часов) направлена на получение компетенции, необходимой для выполнения нового вида профессиональной деятельности, приобретение новой квалификации.

Трудоемкость освоения -576 академических часов (4 месяца).

Основными компонентами примерной дополнительной профессиональной программы профессиональной переподготовки врачей по специальности "Радиотерапия" являются:

- цель программы;

- планируемые результаты обучения;

- требования к итоговой аттестации обучающихся;

- рабочие программы учебных модулей: "Фундаментальные дисциплины", "Специальные дисциплины", "Смежные дисциплины";

- учебный план;

- организационно-педагогические условия реализации программы;

- оценочные материалы и иные компоненты.

В содержании примерной дополнительной профессиональной программы профессиональной переподготовки врачей по специальности "Радиотерапия" (срок обучения 576 академических часов) предусмотрены необходимые знания и практические умения по социальной гигиене и организации здравоохранения. Для формирования профессиональных навыков, необходимых для оказания неотложной помощи онкологическим больным, в программе отводятся часы на обучающий симуляционный курс (далее - ОСК).

Программа ОСК состоит из двух компонентов:

1) ОСК, направленного на формирование общепрофессиональных умений и навыков;

2) ОСК, направленного на формирование специальных профессиональных умений и навыков.

Содержание программы построено в соответствии с модульным принципом, структурными единицами модулей являются разделы. Каждый раздел дисциплины подразделяется на темы, каждая тема - на элементы, каждый элемент - на подэлементы. Для удобства пользования программой в учебном процессе каждая его структурная единица кодируется. На первом месте ставится код раздела дисциплины (например, 1), на втором - код темы (например, 1.1), далее - код элемента (например, 1.1.1), затем - код подэлемента (например, 1.1.1.1). Кодировка вносит определенный порядок в перечень вопросов, содержащихся в программе, что, в свою очередь, позволяет кодировать контрольно-измерительные (тестовые) материалы в учебно-методическом комплексе (далее - УМК).

Учебный план программы определяет состав изучаемых дисциплин с указанием их трудоемкости, объема, последовательности и сроков изучения, устанавливает формы организации учебного процесса и их соотношение (лекции, обучающий симуляционный курс, семинарские и практические занятия), конкретизирует формы контроля знаний и умений обучающихся. В случае необходимости, учитывая уровень базисных знаний, актуальность задач подготовки врача-радиотерапевта, по усмотрению заведующего кафедрой могут быть внесены изменения в распределение учебного времени, предусмотренного учебными планами программы, в пределах 15% от общего количества учебных часов.

Планируемые результаты обучения программы направлены на формирование профессиональных компетенций врача, его профессиональных знаний, умений, навыков. В планируемых результатах отражается преемственность с профессиональными стандартами и квалификационными характеристиками должностей работников сферы здравоохранения.

Итоговая аттестация осуществляется посредством проведения экзамена и выявляет теоретическую и практическую подготовку слушателя в соответствии с целями и содержанием программы.

Организационно-педагогические условия реализации программы профессиональной переподготовки врачей по специальности "Радиотерапия" включают:

а) учебно-методическую документацию и материалы по всем модулям специальности;

б) учебно-методическую литературу для внеаудиторной работы обучающихся;

в) материально-технические базы, обеспечивающие организацию всех видов дисциплинарной подготовки:

- учебные аудитории, оснащенные материалами и оборудованием для проведения учебного процесса;

- клинические базы в медицинских организациях, научно-исследовательских организациях;

г) кадровое обеспечение реализации программы соответствует требованиям штатного расписания кафедры;

д) законодательство Российской Федерации в сфере здравоохранения.

Примерная дополнительная профессиональная программа профессиональной переподготовки врачей по специальности "Радиотерапия" (срок обучения 576 академических часов) может реализовываться частично в форме стажировки.

II. ПЛАНИРУЕМЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ ОБУЧЕНИЯ

Характеристика профессиональных компетенций

врача, подлежащих совершенствованию программы

У обучающегося совершенствуются следующие универсальные компетенции (далее - УК):

- способность анализировать социально значимые проблемы, использовать на практике методы гуманитарных, естественнонаучных, медико-биологических наук в различных видах своей профессиональной деятельности (УК-1);

- способность к логическому и аргументированному анализу, публичной речи, ведению дискуссии и полемики, редактированию текстов профессионального содержания, осуществлению медико-социальной деятельности, сотрудничеству и разрешению конфликтов, к толерантности при общении с коллегами, пациентами и их родственниками (УК-2);

- способность и готовность использовать методы управления, организовывать работу исполнителей, находить и принимать ответственные управленческие решения в условиях различных мнений и в рамках своей профессиональной компетенции врача-радиотерапевта (УК-3);

- способность осуществлять свою деятельность с учетом принятых в обществе моральных и правовых норм, соблюдать правила врачебной этики, законы и нормативные правовые акты по работе с конфиденциальной информацией, сохранять врачебную тайну (УК-4).

У обучающегося совершенствуются следующие общепрофессиональные компетенции (далее - ОПК):

в организационно-управленческой деятельности:

- способность и готовность использовать нормативную документацию, принятую в сфере охраны здоровья (законодательство Российской Федерации, технические регламенты, международные и национальные стандарты, приказы, рекомендации, международную систему единиц (далее -СИ), действующие международные классификации), а также документацию для оценки качества и эффективности работы медицинских организаций (ОПК-1);

в психолого-педагогической деятельности:

- способность и готовность формировать у пациентов и членов их семей мотивацию, направленную на сохранение и укрепление своего здоровья и здоровья окружающих (ОПК-2).

Характеристика новых профессиональных компетенций врача, формирующихся в результате освоения программы

У обучающегося должны быть сформированы следующие профессиональные

компетенции (далее - ПК):

в диагностической деятельности:

- способность к постановке диагноза на основании диагностического алгоритма у онкологических пациентов (ПК-1);

- способность анализировать закономерности функционирования отдельных органов и систем, использовать знания анатомо-физиологических основ, основные методики клинико-иммунологического обследования и оценки функционального состояния организма онкологических пациентов для своевременной диагностики конкретной группы заболеваний и патологических процессов (ПК-2);

- способность выявлять у онкологических пациентов основные патологические симптомы и синдромы заболеваний, используя знания основ медико-биологических и клинических дисциплин с учетом законов течения патологии по органам, системам и организма в целом, анализировать закономерности функционирования различных органов и систем при различных заболеваниях и патологических процессах, использовать алгоритм постановки диагноза (основного, сопутствующего, осложнений) с учетом Международной классификации болезней (далее - МКБ) и проблем, связанных со здоровьем, выполнять основные диагностические мероприятия по выявлению неотложных и угрожающих жизни состояний в конкретной группе заболеваний (ПК-3);

в лечебной деятельности:

- способность и готовность выполнять основные лечебные мероприятия при различных нозологических формах заболеваний, учитывать особенность течения заболеваний на фоне возрастных особенностей и сопутствующих патологических состояний (ПК-4);

- способность и готовность назначать онкологическим больным адекватное лечение в соответствии с поставленным диагнозом, осуществлять алгоритм выбора медикаментозной и немедикаментозной терапии (ПК-5);

в реабилитационной деятельности:

- способность и готовность применять онкологическим больным различные реабилитационные мероприятия (медицинские, социальные, психологические) при наиболее распространенных патологических состояниях и повреждениях организма (ПК-6);

- способность и готовность давать онкологическим больным рекомендации по выбору оптимального режима двигательной активности в зависимости от морфофункционального статуса, определять показания и противопоказания к назначению средств лечебной физкультуры, физиотерапии, рефлексотерапии, фитотерапии (ПК-7);

в профилактической деятельности:

- способность применять современные гигиенические методики сбора и медико-статистического анализа информации о показателях здоровья пожилого населения на уровне различных подразделений медицинских организаций в целях разработки научно обоснованных мер по улучшению и сохранению здоровья, улучшению качества жизни (ПК-8);

- способность и готовность использовать у онкологических больных методы оценки природных и медико-социальных факторов в развитии болезней, проводить их коррекцию, осуществлять профилактические мероприятия по предупреждению преждевременного старения, инфекционных, паразитарных и неинфекционных болезней, проводить санитарно-просветительскую работу по гигиеническим вопросам (ПК-9).

По окончании обучения врач-радиотерапевт должен знать:

- законодательство Российской Федерации в сфере здравоохранения;

- общие вопросы организации онкологической и радиотерапевтической помощи в Российской Федерации;

- ведение документации и отчетности в радиологических подразделениях, нормы радиационной безопасности, трудовое законодательство, права и обязанности работников радиотерапевтических подразделений, ответственность за нарушение профессионального и служебного долга;

- Международную классификацию злокачественных опухолей по системе TNM (tumor - опухоль, nodus - метастазы в лимфатические узлы и metastasis - гематогенные метастазы) (далее - система TNM);

- основы физики и дозиметрии ионизирующих излучений, принципы защиты и техники безопасности при работе с ионизирующими излучениями;

- основы топометрии, нормальной и патологической топографической и рентгеновской анатомии внутренних органов и тканей;

- современные требования к проведению лучевого лечения; программы контроля качества лучевой терапии;

- комбинированные и комплексные программы в лечении онкологических заболеваний;

- виды и способы получения ионизирующих излучений, используемых в лучевой терапии, их взаимодействие с веществом;

- основы патоморфологии и ее изменений при различных опухолевых заболеваниях с учетом взаимосвязи функциональных систем организма и уровней их регуляции;

- клинические и современные функциональные, лабораторные, радиологические, эндоскопические, ультразвуковые и другие методы исследования различных органов и систем в радиотерапии;

- основы физиотерапии и реабилитации онкологических больных: лечебная физкультура, врачебный контроль, показания и противопоказания к санаторно-курортному лечению.

По окончании обучения врач-радиотерапевт должен уметь:

- получать исчерпывающую информацию о заболевании, применять объективные методы обследования больного, выявлять общие и специфические признаки заболевания, особенно в случаях, требующих неотложной помощи или интенсивной терапии;

- оценивать тяжесть состояния больного, принимать необходимые меры для выведения больного из этого состояния, определять объем и последовательность реанимационных мероприятий, оказывать необходимую срочную помощь;

- интерпретировать результаты комплекса методов стандартного клинического обследования онкологического больного (функциональных, лучевых, лабораторных, эндоскопических и других), необходимых для диагностики и лечения различных опухолевых и неопухолевых заболеваний;

- выбрать план лечения в соответствии с информацией о заболевании, морфологическим строением опухоли, характером роста опухоли, степенью распространенности процесса, наличием осложнений, проведенного ранее лечения, наличием сопутствующей патологии;

- оценивать распространенность опухолевого процесса и установить стадию заболевания по отечественной классификации и системе ТNМ;

- проводить дифференциальную диагностику, обосновывать клинический диагноз, схему, план лечения и тактику ведения больного;

- определять показания к проведению лучевой терапии и тактику ведения больного в процессе лечения;

- назначать необходимые лекарственные средства и другие лечебные мероприятия сопроводительной терапии;

- оформлять медицинскую документацию, предусмотренную законодательством;

- планировать и осуществлять лучевое лечение онкологического больного в зависимости от локализации и распространенности опухолевого процесса, индивидуальных анатомических особенностей пациента для достижения требуемого дозного распределения с учетом защиты критических структур;

- оценивать противоопухолевый эффект проводимого лечения;

- осуществлять диагностику, профилактику и лечение лучевых реакций и осложнений;

- осуществлять коллегиальность и преемственность между врачами различных специальностей (хирургами, химиотерапевтами) при реализации программ комбинированного и комплексного лечения в онкологии;

- проводить основные этапы медицинской, социальной и психологической реабилитации онкологических пациентов.

По окончании обучения врач-радиотерапевт должен владеть навыками:

- получения материала для морфологической верификации диагноза (цитологической, гистологической);

- предлучевой топометрии с использованием рентгеновского аппарата, компьютерного и магнитно-резонансного томографа, аппарата ультразвуковой диагностики;

- планирования и дозиметрических расчетов сеансов радиотерапии;

- установки эндостатов для проведения различных видов радиотерапии;

- дозиметрических расчетов при выработке режимов фракционирования, профилактики лучевых осложнений и радиомодификации с использованием радиобиологических моделей;

- дистанционной и контактной лучевой терапии;

- применения различных программ химиолучевого лечения и использования радиомодификаторов;

- реализации программ радиотерапии опухолевых заболеваний органов головы и шеи, грудной клетки, брюшной полости, малого таза;

- реализации программ радиотерапии неопухолевых заболеваний.

III. ТРЕБОВАНИЯ К ИТОГОВОЙ АТТЕСТАЦИИ

Итоговая аттестация по примерной дополнительной профессиональной программы профессиональной переподготовки врачей по специальности "Радиотерапия" (срок обучения 576 академических часов) должна выявлять теоретическую и практическую подготовку врача-радиотерапевта в соответствии с требованиями квалификационных характеристик и профессиональных стандартов.

Обучающийся допускается к итоговой аттестации после изучения дисциплин в объеме, предусмотренном учебным планом программы.

Обучающиеся, освоившие примерной дополнительной профессиональной программы профессиональной переподготовки врачей по специальности "Радиотерапия" (срок обучения 576 академических часов) и успешно прошедшие итоговую аттестацию, получают документ о дополнительном профессиональном образовании - диплом о профессиональной переподготовке.*(1)

IV.РАБОЧИЕ ПРОГРАММЫ УЧЕБНЫХ МОДУЛЕЙ
РАБОЧАЯ ПРОГРАММА УЧЕБНОГО МОДУЛЯ "ФУНДАМЕНТАЛЬНЫЕ ДИСЦИПЛИНЫ"

РАЗДЕЛ 1

ИЗБРАННЫЕ ВОПРОСЫ АНАТОМИИ, ФИЗИОЛОГИИ И КЛИНИЧЕСКОЙ БИОХИМИИ В РАДИОТЕРАПИИ

Код	Наименования тем, элементов и подэлементов
1.1	Нормальная и патологическая физиология
1.1.1	Реакции повышенной чувствительности
1.1.2	Патофизиология расстройств функциональных систем и нарушений гомеостаза у онкологических пациентов в процессе радиотерапии
1.1.3	Иммунодефицитные состояния в онкологии
1.1.4	Механизмы и теории канцерогенеза
1.1.5	Наследственный фактор в возникновении и развитии опухолевых заболеваний
1.2	Анатомия и патологическая анатомия
1.2.1	Топографическая анатомия основных органов и систем
1.2.2	Основы гистологии
1.2.3	Цитологическое, гистологическое, иммуногистохимическое исследования в онкологии и радиотерапии
1.2.4	Методы молекулярной биологии
1.2.5	Воспаление
1.2.6	Повреждение
1.2.7	Некроз и апоптоз
1.2.8	Дистрофии
1.3	Клиническая биохимия
1.3.1	Биохимические процессы в опухолевой клетке
1.3.2	Биосинтез сложных биополимеров: дезоксирибонуклеиновой кислоты (далее - ДНК), рибонуклеиновой кислоты (далее - РНК)
1.3.3	Особенности биохимических процессов при онкологических заболеваниях и в процессе радиотерапии
1.3.4	Методики оценки различных биохимических процессов в процессе радиотерапии
1.3.5	Биохимические механизмы действия различных групп противоопухолевых лекарственных препаратов

РАБОЧАЯ ПРОГРАММА УЧЕБНОГО МОДУЛЯ

"СПЕЦИАЛЬНЫЕ ДИСЦИПЛИНЫ"

РАЗДЕЛ 2

ОКАЗАНИЕ РАДИОТЕРАПЕВТИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ

Код	Наименования тем, элементов и подэлементов
2.1	История развития радиотерапии
2.1.1	Открытие естественных и искусственных радионуклидов
2.1.2	Лечебное использование естественных и искусственных радионуклидов
2.1.3	Использование рентгеновского излучения в лечебных целях
2.1.4	Использование корпускулярного излучения в лечебных целях
2.2	Организация оказания радиотерапевтической помощи
2.2.1	Структура оказания радиотерапевтической помощи
2.2.2	Положение о радиологическом подразделении
2.2.3	Штатные нормативы
2.2.4	Должностные обязанности
2.2.5	Нормы нагрузки персонала
2.2.6	Вопросы экономики и финансирования
2.2.7	Документация и отчетность в радиологических подразделениях
2.2.8	Табель оснащения радиологических подразделений
2.2.9	Нормативные правовые документы в сфере трудовых отношений, права и обязанности работников радиологических подразделений
2.2.10	Ответственность за нарушение профессионального и служебного долга
2.3	Вопросы медико-социальной экспертизы (далее - МСЭ) и трудоустройства онкологических больных
2.3.1	Клинические группы онкологических больных
2.3.2	Задачи диспансерного наблюдения
2.3.3	Документация при диспансеризации больных
2.3.4	Принципы и форма проведения диспансеризации
2.3.5	Определение трудоспособности онкологических больных
2.3.6	Нормативные правовые документы по вопросам выдачи и оформления документов, подтверждающих нетрудоспособность
2.3.7	Оформление медицинской документации на МСЭ и листков нетрудоспособности
2.3.8	Показания к назначению и изменению группы инвалидности
2.3.9	Вопросы санаторно-курортного лечения онкологических больных
2.3.10	Учет и оценка результатов лучевой терапии
2.3.11	Ранние и поздние лучевые реакции и осложнения после лучевой терапии, их влияние на качество жизни и трудоустройство больных
2.3.12	Проведение медико-социальной экспертизы, клинико-экспертной работы и оформление медицинской документации
2.4	Вопросы медицинской психологии, врачебной этики и деонтологии в онкологии и радиотерапии
2.4.1	Основы медицинской психологии
2.4.2	Основные принципы учения о личности, их методологическое значение для терапии и практики медицинской психологии
2.4.3	Роль медицинской психологии в практической работе врача
2.4.4	Профилактика ятрогении
2.4.5	Психотерапия в онкологии и радиотерапии
2.4.6	Врачебная этика и деонтология
2.4.7	Объем и содержание понятий "медицинская этика" и "медицинская деонтология"
2.4.8	Медицинская деонтология как единство правовых и нравственных норм медицинской деятельности
2.4.9	Применение требований врачебной деонтологии в практике врача
2.4.10	Взаимоотношения врача и больного
2.4.11	Врачебная тайна
2.4.12	Взаимоотношения врача с родственниками больного и медперсоналом
2.4.13	Врачебные ошибки
2.4.14	Санитарное просвещение
2.4.15	Индивидуальные беседы с больным
2.4.16	Проведение коллективных бесед и лекций для больных
2.4.17	Санитарно-просветительная работа среди населения
2.4.18	Обучение среднего и младшего медицинского персонала организации

РАЗДЕЛ 3

ОСНОВЫ КЛИНИЧЕСКОЙ ОНКОЛОГИИ И РАДИОТЕРАПИИ

Код	Наименование тем, элементов и подэлементов
3.1	Биология нормальной и опухолевой клетки, канцерогенез, этиология опухолей
3.1.1	Структурная организация клетки
3.1.2	Понятие о гене
3.1.3	ДНК - носитель генетической информации
3.1.4	Сохранение и передача генетической информации
3.1.5	Хромосомные нарушения (генные мутации и аберрации)
3.1.6	Клеточный геном
3.1.7	Основные биохимические процессы в клетке
3.1.8	Функциональные проявления нормальной клетки
3.1.9	Пролиферация и механизмы ее регуляции
3.1.10	Дифференцировка клетки
3.1.11	Химический канцерогенез
3.1.12	Канцерогенные вещества: структура и канцерогенная активность
3.1.13	Инициация и промоция, коканцерогены
3.1.14	Канцерогенез инородными телами
3.1.15	Физические бластомогенные факторы
3.1.16	Ионизирующая и ультрафиолетовая радиация
3.1.17	Термическая и механическая травма
3.1.18	Эндокринный канцерогенез
3.1.19	Канцерогенез, вызванный биологическими агентами
3.1.20	Вирусный канцерогенез
3.1.21	Онкогены, их возможная роль в канцерогенезе
3.1.22	Паранеопластические синдромы

РАЗДЕЛ 4

ОБЩИЕ ПРИНЦИПЫ ЛЕЧЕНИЯ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫХ ОПУХОЛЕЙ

Код	Наименование тем, элементов и подэлементов
4.1	Общие принципы хирургического лечения злокачественных опухолей
4.1.1	Особенности онкологических операций
4.1.2	Понятие абластики и антибластики и методы их осуществления
4.1.3	Значение радиотерапии как элемента абластики в повышении радикализма операции
4.1.4	Показания и противопоказания к хирургическому лечению у онкологических больных
4.1.5	Факторы, определяющие объем онкологических операций
4.1.6	Значение местного распространения процесса в выборе объема операции
4.1.7	Этапы онкологических операций
4.1.8	Интраоперационная диагностика
4.1.9	Понятие о радикальных операциях
4.1.10	Паллиативные и симптоматические операции
4.1.11	Специальные методы хирургических вмешательств в онкологии
4.2	Общие принципы радиотерапии злокачественных опухолей
4.2.1	Современное состояние радиотерапии злокачественных опухолей
4.2.2	Место и удельный вес радиотерапии в лечении онкологических больных
4.2.3	Радиотерапия как самостоятельный способ радикального и паллиативного воздействия на опухолевый процесс
4.2.4	Радиотерапия как компонент комбинированного и комплексного методов
4.2.5	Задачи и возможности предоперационной радиотерапии
4.2.6	Роль радиотерапии как метода, расширяющего возможности выполнения органосохраняющих операций
4.2.7	Показания и противопоказания к применению радиотерапии
4.3	Комбинированные и комплексные программы лечения в онкологии
4.3.1	Понятие адъювантной и неоадъювантной терапии в онкологии и радиотерапии
4.3.2	Комбинированное лечение: понятие, принципы и основные этапы реализации
4.3.3	Комплексное лечение: понятие, принципы и основные этапы реализации при опухолях различных локализаций
4.3.4	Особенности реализации комбинированных и комплексных программ в лечении злокачественных опухолей основных локализаций
4.4	Общие принципы лекарственной терапии злокачественных опухолей
4.4.1	Современное состояние лекарственной терапии злокачественных опухолей и механизм действия противоопухолевых препаратов
4.4.2	Лекарственная терапия как самостоятельный метод лечения онкологических больных
4.4.3	Лекарственная терапия как компонент комбинированных и комплексных программ
4.4.4	Задачи и возможности предоперационной и послеоперационной лекарственной терапии
4.4.5	Характеристика противоопухолевых веществ (тропность, эффективность, побочные действия, таргетные препараты)
4.4.6	Методики лекарственной терапии, пути введения и расчет оптимальной дозы противоопухолевого вещества
4.4.7	Методика и возможности системной и регионарной полихимиотерапии
4.4.8	Радиомодификация и химиолучевое лечение
4.4.9	Побочные реакции и осложнения лекарственной терапии
4.4.10	Профилактика и лечение побочных реакций и осложнений
4.4.11	Гормонотерапия злокачественных опухолей
4.4.12	Возможности и место гормонотерапии в лечении злокачественных опухолей
4.4.13	Основы иммунотерапии злокачественных опухолей
4.4.14	Принципы иммунотерапии
4.5	Симптоматическое лечение в онкологии и радиотерапии
4.5.1	Определение понятия симптоматического лечения онкологических больных
4.5.2	Возможности симптоматической терапии в плане улучшения качества жизни онкологических больных
4.5.3	Деонтологические и психологические проблемы симптоматической терапии
4.5.4	Симптоматическая терапия при различных состояниях, обусловленных опухолевым процессом
4.5.5	Тактика лечения болевого синдрома при первично распространенных и диссеминированных новообразованиях

РАЗДЕЛ 5

ФИЗИЧЕСКИЕ ОСНОВЫ И ТЕХНИЧЕСКОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ ЛУЧЕВОЙ ТЕРАПИИ

Код	Наименование тем, элементов и подэлементов
5.1	Ионизирующие излучения в радиотерапии
5.1.1	Общие сведения
5.1.2	Классификация ионизирующих излучений
5.1.3	Характеристика ионизирующих излучений
5.1.4	Способы получения ионизирующих излучений, используемых в лучевой терапии
5.1.5	Процессы взаимодействия фотонного излучения с веществом
5.1.6	Процессы взаимодействия электронного излучения с веществом
5.1.7	Процессы взаимодействия нейтронного излучения с веществом
5.1.8	Процессы взаимодействия других корпускулярных излучений (про тоны, п-мезоны и другие) с веществом
5.1.9	Качественная и количественная характеристика излучений
5.1.10	Радиационный выход
5.1.11	Энергетический спектр
5.1.12	Угловое распределение фотонов и частиц
5.1.13	Эффективная энергия и слой половинного ослабления
5.1.14	Линейная плотность ионизации (далее - ЛПИ) и линейная передача энергии (далее - ЛПЭ)
5.1.15	Основные понятия микродозиметрии
5.1.16	Экспозиционная доза излучения, мощность экспозиционной дозы, единицы измерения (системные и внесистемные)
5.1.17	Поглощенная доза излучения, мощность поглощенной дозы, единицы измерения (системные и внесистемные)
5.1.18	Интегральная поглощенная доза
5.1.19	Активность, единицы измерения (СИ и внесистемные)
5.1.20	Закон радиоактивного распада, период полураспада
5.1.21	Гамма-постоянная, гамма-эквивалент
5.1.22	Методы и средства дозиметрии (ионизационный, люминесцентный, сцинтилляционный)
5.2	Радиационная терапевтическая техника для фотонной, протонной и адронной лучевой терапии.
5.2.1	Радионуклидные источники излучений
5.2.2	Источники гамма-излучения
5.2.3	Источники нейтронного излучения
5.2.4	Аппараты для дистанционного фотонного и протонного облучения
5.2.5	Формирующие приспособления
5.2.6	Аппараты для контактного облучения
5.2.7	Специализированные аппараты для внутриполостного облучения (опухолей женской половой системы, прямой кишки, мочевого пузыря, органов полости рта)
5.2.8	Аппараты многоцелевого назначения
5.2.9	Аппараты для внутритканевого облучения
5.2.10	Электрофизическая аппаратура
5.2.11	Рентгенотерапевтические аппараты (коротко- и дальнедистанционные)
5.2.12	Ускорители электронов
5.2.13	Ускорители ядерных частиц
5.2.14	Генераторы других видов ионизирующих излучений
5.2.15	Аппаратные комплексы для лучевой терапии (симулятор, терапевтический аппарат, система дозиметрического планирования)
5.2.16	Требования к помещениям для установки радиационной аппаратуры
5.3	Методы и средства защиты при работе с ионизирующими излучениями
5.3.1	Методы и средства защиты при работе с закрытыми источниками излучения
5.3.2	Влияние расстояния
5.3.3	Влияние временного фактора
5.3.4	Ширмы, контейнеры
5.3.5	Методы и средства защиты при работе с открытыми источниками излучения
5.3.6	Маски, перчатки
5.4	Техническое обеспечение топометрии
5.4.1	Рентгеновская аппаратура
5.4.2	Рентгенодиагностические аппараты
5.4.3	Компьютерные томографы
5.4.4	Рентгенотелевизионные центраторы (симуляторы)
5.4.5	Радионуклидная диагностическая аппаратура (гамма-камеры, сканеры), позитронно-эмиссионные томографы (далее - ПЭТ)
5.4.6	Прочая аппаратура (ультразвуковая, ядерно-магнитно-резонансная (далее - ЯМР))
5.4.7	Средства обработки анатомо-топографической информации
5.5	Клиническая дозиметрия фотонного, протонного и других видов излучений
5.5.1	Экспериментальные и расчетные методы дозиметрии
5.5.2	Общие вопросы
5.5.3	Дозиметрические фантомы
5.5.4	Распределение дозы излучения в однородной среде, понятие дозного поля
5.5.5	Относительная глубинная доза и факторы, влияющие на ее величину
5.5.6	Системы нормирования относительных глубинных доз
5.5.7	Способы представления дозных полей, карты изодоз
5.5.8	Атласы дозных полей
5.5.9	Таблицы тканевоздушных отношений
5.5.10	Влияние неоднородности среды и кривизны поверхности на распре деление глубинных доз, методы учета
5.5.11	Особенности клинической дозиметрии при использовании раз личных видов ионизирующего излучения (новая формулировка)
5.5.12	Гамма-излучение
5.5.13	Низкоэнергетическое рентгеновское излучение
5.5.14	Тормозное рентгеновское излучение высоких энергий
5.5.15	Электронное излучение
5.5.16	Нейтронное излучение
5.5.17	Бета-излучение открытых радионуклидов
5.5.18	Протонное и адронное излучения
5.6	Организация технической и дозиметрической поддержки
5.6.1	Эксплуатация аппаратов для лучевой терапии
5.6.2	Дозиметрическая аттестация
5.6.3	Профилактика и обслуживание аппаратов
5.6.4	Дозиметрический контроль мощности дозы
5.6.5	Оснащение кабинета клинической дозиметрии
5.6.6	Контроль радиационной безопасности в отделениях и кабинетах лучевой терапии

РАЗДЕЛ 6

РАДИОБИОЛОГИЧЕСКИЕ ОСНОВЫ ЛУЧЕВОЙ ТЕРАПИИ

Код	Наименование тем, элементов и подэлементов
6.1	Механизмы биологического действия фотонного, протонного и нейтронного излучения
6.1.1	Действие на вещества неорганической и органической природы
6.1.2	Действие на живые биологические объекты
6.1.3	Первичные процессы передачи энергии
6.1.4	Первичные радиационно-химические реакции
6.1.5	Процессы радиационного поражения и пострадиационного восстановления
6.1.6	Процессы на уровне клетки
6.1.7	Процессы на уровне тканей, органов и систем
6.1.8	Процессы на уровне организма
6.1.9	Относительная биологическая эффективность (далее - ОБЭ)
6.1.10	Зависимость ОБЭ от вида ионизирующего излучения
6.1.11	Другие факторы, влияющие на относительную биологическую эффективность
6.1.12	Понятие "кислородного эффекта"
6.1.13	Понятие о факторе времени
6.2	Радиочувствительность нормальных и опухолевых тканей
6.2.1	Понятие радиочувствительности и радиорезистентности
6.2.2	Зависимость доза - эффект
6.2.3	Классификация нормальных клеток, тканей, органов и систем по радиочувствительности
6.2.4	Факторы, влияющие на радиочувствительность опухоли
6.3	Режимы фракционирования в лучевой терапии
6.3.1	Классическое фракционирование
6.3.2	Среднее фракционирование
6.3.3	Крупное фракционирование
6.3.4	Расщепленный курс лучевой терапии
6.3.5	Динамическое фракционирование
6.3.6	Мультифракционирование
6.3.7	Фракционирование и величина суммарной очаговой дозы
6.3.8	Установление изоэффективных суммарных доз при различных режимах фракционирования
6.4	Мощности дозы в лучевой терапии. Радиобиологические модели
6.4.1	Малая мощность дозы
6.4.2	Средняя мощность дозы
6.4.3	Повышенная мощность дозы
6.4.4	Установление изоэффективных режимов облучения при различной мощности дозы
6.4.5	Радиобиологические модели
6.4.6	Концепция номинальной стандартной дозы (далее - НСД)
6.4.7	Понятие опухолевой стандартной дозы (далее - ОСД)
6.4.8	Система факторов "время - доза - фракционирование" (далее - ВДФ)
6.4.9	Концепция кумулятивного радиационного эффекта (далее - КРЭ)
6.4.10	Линейно-квадратичная модель
6.4.11	Практические аспекты использования математических радиобиологических моделей для определения режимов фракционирования и расчета изоэффективных доз
6.5	Модификация лучевого воздействия на опухоль
6.5.1	Факторы, уменьшающие степень радиационного повреждения здоровых тканей (физические факторы, химические агенты, прочие факторы)
6.5.2	Факторы, усиливающие радиационные повреждения опухоли (физические факторы, химические агенты, прочие факторы)

РАЗДЕЛ 7

ГИГИЕНИЧЕСКИЕ ОСНОВЫ РАДИАЦИОННОЙ БЕЗОПАСНОСТИ

Код	Наименование тем, элементов и подэлементов
7.1	Общие вопросы радиационной безопасности
7.1.1	Отрицательные эффекты воздействия ионизирующих излучений на здоровье отдельных лиц и населения
7.1.2	Зависимость "доза - эффект" для стохастических и нестохастических эффектов
7.1.3	Критерии радиационной безопасности при внешнем и внутреннем облучении
7.1.4	Понятие эквивалентной, эффективной, эффективной эквивалентной дозы. Методы их расчета
7.1.5	Коллективные и популяционные дозы. Риск возникновения стохастических эффектов
7.1.6	Определение доз внутреннего облучения, понятие радиотоксичности
7.1.7	Концепция "польза - вред" в радиационной безопасности
7.1.8	Способы снижения индивидуальных и коллективных доз внешнего и внутреннего облучения
7.1.9	Радиационный контроль
7.2	Нормы радиационной безопасности
7.2.1	Общие положения и принципы радиационной безопасности
7.2.2	Принципы радиационной безопасности
7.2.3	Гигиенические подходы к нормированию радиационного фактора
7.2.4	Нормирование облучения персонала
7.2.5	Основные дозовые пределы облучения персонала
7.2.6	Допустимые уровни
7.2.7	Порядок установления контрольных уровней
7.2.8	Оценка уровней аварийного облучения и нормирования повышенного облучения при ликвидации аварий
7.2.9	Нормирование облучения ограниченных групп населения
7.2.10	Основные дозовые пределы облучения ограниченных групп населения
7.2.11	Допустимые уровни
7.2.12	Нормирование облучения населения и пациентов
7.2.13	Вопросы радиационной безопасности пациентов при проведении лучевой терапии
7.3	Радиационная безопасность персонала и больных отделений лучевой терапии
7.3.1	Радиационная безопасность персонала при использовании закрытых источников ионизирующих излучений при лучевой терапии
7.3.2	Характеристика ионизирующих излучений, используемых в радиотерапии и радиологии
7.3.3	Характеристики излучателей, используемых для внешнего облучения
7.3.4	Закрытые источники, используемые для внутриполостной и внутритканевой терапии
7.3.5	Радиационная безопасность персонала при использовании открытых радионуклидов для лучевой терапии
7.3.6	Классификация и виды открытых радионуклидов, применяемых в лучевой терапии
7.3.7	Размещение, планировка и оборудование помещений для применения открытых радионуклидов
7.3.8	Радиационная безопасность персонала при работе на ускорителях и с источниками корпускулярных излучений
7.3.9	Классификация и виды источников бета-излучателей
7.3.10	Размещение, планировка и оборудование помещений для применения бета-излучателей
7.3.11	Радиационная безопасность персонала при использовании с целью диагностики источников ионизирующих излучений
7.3.12	Радиационно-гигиеническая характеристика радионуклидов и их соединений, генераторы радионуклидов
7.3.13	Возможная радиационная опасность при использовании радионуклидов для диагностики
7.3.14	Организация работы в лаборатории радиоизотопной диагностики
7.3.15	Гигиенические аспекты радиационной безопасности пациентов при лучевой терапии
7.3.16	Организация работы и радиационная защита в отделении лучевой терапии
7.4	Охрана окружающей среды от загрязнения радионуклидами
7.4.1	Гигиенические требования к хранению и учету источников ионизирующих излучений
7.4.2	Регламентация требований к учету и хранению источников в отделении лучевой терапии
7.4.3	Гигиенические требования и проблемы безопасности транспортировки источников ионизирующих излучений
7.4.4	Гигиенические требования к сбору и удалению радиоактивных отходов
7.4.5	Классификация радиоактивных отходов по виду, химико-физическим свойствам и по уровню активности
7.4.6	Радиационно-гигиенические требования к пункту захоронения
7.4.7	Радиационный контроль за окружающей средой
7.4.8	Санитарное законодательство
7.5	Гигиенические мероприятия при радиационных авариях
7.5.1	Проблема радиационных аварий при применении источников ионизирующих излучений
7.5.2	Определение и характеристика понятия "радиационная авария"
7.5.3	Классификация радиационных аварий
7.5.4	Возможные последствия аварии
7.5.5	Пути предупреждения аварий
7.5.6	Критерии принятия неотложных решений при аварии
7.5.7	Меры защиты персонала и медицинские мероприятия при возникновении и ликвидации аварии
7.5.8	Мероприятия по защите населения

РАЗДЕЛ 8

МЕТОДЫ ЛУЧЕВОЙ ТЕРАПИИ

Код	Наименование тем, элементов и подэлементов
8.1	Методы дистанционной лучевой терапии
8.1.1	Дистанционная лучевая терапия
8.1.2	Рентгенотерапия, показания к применению
8.1.3	Гамма-терапия, показания к применению, основные методики
8.1.4	Протонная лучевая терапия, преимущества, показания к применению
8.1.5	Лучевая терапия с использованием тормозного излучения высоких энергий, преимущества, показания к применению, основные методики
8.1.6	Лучевая терапия с использованием электронного излучения, показания к применению, преимущества, основные методики
8.1.7	Лучевая терапия с использованием других видов корпускулярных излучений (нейтроны, протоны и прочие), показания к применению
8.1.8	Короткодистанционная лучевая терапия
8.1.9	Аппликационная лучевая терапия, показания
8.1.10	Короткодистанционная рентгенотерапия, показания к применению
8.1.11	Короткодистанционная гамма-терапия, показания к применению
8.2	Методы внутритканевой лучевой терапии
8.2.1	Внутритканевая гамма-терапия, показания к применению
8.2.2	Радионуклиды, применяемые для внутритканевой гамма-терапии
8.2.3	Правила размещения источников
8.2.4	Методика последовательного введения интрастатов и источников излучения
8.2.5	Аппаратное оснащение внутритканевой лучевой терапии
8.2.6	Внутритканевая бета-терапия, показания к применению
8.2.7	Радионуклиды, применяемые для внутритканевой бета-терапии
8.2.8	Методики введения радиофармпрепаратов
8.3	Методы внутриполостной лучевой терапии
8.3.1	Радионуклиды, применяемые для внутриполостного облучения
8.3.2	Методики облучения, показания к применению (облучение линейными и шаровидными источниками)
8.3.3	Методика последовательного ручного и автоматизированного введения эндостатов и источников излучения
8.3.4	Сочетанная лучевая терапия, показания к применению, основные методики
8.3.5	Методики введения жидких радиофармпрепаратов в полости, показания к применению

РАЗДЕЛ 9

МЕТОДЫ ПРЕДЛУЧЕВОЙ ПОДГОТОВКИ

Код	Наименование тем, элементов и подэлементов
9.1	Диагностический этап предлучевой подготовки
9.1.1	Методы клинической и инструментальной диагностики
9.1.2	Анатомо-топографические и клинические особенности первичного очага и зон регионарного лимфооттока
9.1.3	Характеристика опухолевого роста
9.1.4	Кровоснабжение и оксигенация опухоли
9.1.5	Морфологическая характеристика опухоли
9.1.6	Индекс злокачественности
9.1.7	Закономерности метастазирования
9.1.8	Понятие субклинического метастазирования
9.1.9	Регионарное и отдаленное метастазирование
9.1.10	Установление диагноза, определение стадии заболевания
9.2	Топометрический этап предлучевой подготовки
9.2.1	Методы топометрии с использованием рентгеновского симулятора, компьютерного и магнитно-резонансного томографа)
9.2.2	Способы проецирования опухоли на поверхность тела
9.2.3	Способы получения контуров облучаемой области для построения топометрической карты
9.2.4	Способы переноса топографии опухолей и окружающих органов на топометрическую карту
9.2.5	Выбор оптимального объема облучения
9.2.6	Формирование полей облучения и ориентация их на поверхности тела больного
9.3	Планирование лучевой терапии
9.3.1	Лучевая терапия как самостоятельный метод
9.3.2	Дистанционная лучевая терапия (радикальная программа, паллиативная, симптоматическая)
9.3.3	Внутритканевое и внутриполостное облучение
9.3.4	Сочетанное лучевое лечение
9.3.5	Лучевая терапия в комбинированных и комплексных программах лечения онкологических больных
9.4	Дозиметрическое планирование фотонной и протонной лучевой терапии
9.4.1	Исходная информация для дозиметрического планирования
9.4.2	Характеристика пространственных дозных распределений
9.4.3	Характеристика гамма- и тормозного рентгеновского излучений
9.4.4	Характеристика электронного излучения
9.4.5	Характеристика тяжелых заряженных частиц
9.4.6	Характеристика протонного излучения
9.4.7	Характеристика нейтронного излучения
9.4.8	Общие принципы дозиметрического планирования
9.4.9	Способы планирования многопольного статического облучения (расстояние источник-поверхность (далее - РИП), расстояние источник-опухоль (далее - РИО))
9.4.10	Дозные распределения при использовании клиновидных фильтров и решетчатых диафрагм
9.4.11	Дозные распределения при использовании фигурных полей
9.4.12	Формирование и расчет дозных полей при дистанционном подвижном облучении
9.4.13	Способы планирования и характеристика дозных распределений при протонной радиотерапии
9.4.14	Методы контроля реализации плана облучения при дистанционной лучевой терапии
9.4.15	Способы планирования и дозовые характеристики при контактной лучевой терапии
9.4.16	Способы планирования при аппликационном методе
9.4.17	Способы планирования при внутритканевой лучевой терапии
9.4.18	Способы планирования при применении линейных источников с повышенной активностью на концах
9.4.19	Способы планирования при использовании стандартных линейных источников с радионуклидом 60-кобальт (далее - 60-Со)
9.4.20	Способы планирования при использовании линейных источников с прочими радионуклидами (137-цезий, 252-калифорний и другие)
9.4.21	Способы планирования при применении других видов радиоактивных препаратов (гранулы, проволока и другие)
9.4.22	Влияние мощности дозы на суммарную поглощенную дозу. Планирование внутритканевого облучения с использованием различных радиобиологических моделей
9.4.23	Дозовые характеристики при применении источников бета-излучения, особенности применения жидких радиофармпрепаратов
9.4.24	Методы контроля реализации плана облучения
9.4.25	Способы планирования при внутриполостной терапии
9.4.26	Дозные распределения от линейных источников 60-Со и их комбинаций, использование атласов дозных полей
9.4.27	Особенности дозовых характеристик при применении шаровидных источников 60-Со
9.4.28	Особенности дозовых характеристик при применении прочих радионуклидов (252-калифорний, 137-цезий)
9.4.29	Влияние мощности дозы на суммарную поглощенную дозу при использовании источников низкой активности и планирование облучения с использованием различных радиобиологических моделей
9.4.30	Выбор схем фракционирования и оценка их изоэффективности при внутриполостном облучении источниками высокой активности
9.4.31	Методы контроля реализации плана облучения
9.4.32	Дозовые характеристики при введении жидких радиофармпрепаратов в полости
9.4.33	Способы планирования сочетанной лучевой терапии
9.4.34	Использование математических методов в дозиметрическом планировании лучевого лечения
9.4.35	Задачи расчетной дозиметрии (получение суммарного дозного поля по заданным физико-техническим параметрам облучения)
9.4.36	Дозиметрическое планирование радиотерапии опухолей основных локализаций
9.4.37	Современные компьютерные системы дозиметрического планирования

РАЗДЕЛ 10

ЛУЧЕВАЯ ТЕРАПИЯ ОПУХОЛЕЙ ОРГАНОВ ГОЛОВЫ И ШЕИ

Код	Наименование тем, элементов и подэлементов
10.1	Опухоли центральной нервной системы
10.1.1	Общие сведения
10.1.2	Статистика заболеваемости и смертности
10.1.3	Топическая классификация
10.1.4	Гистологическая классификация
10.1.5	Нейроэктодермальные опухоли
10.1.6	Оболочечно-сосудистые опухоли
10.1.7	Гипофизарные опухоли
10.1.8	Метастатические опухоли
10.1.9	Клиническая картина, особенности роста и метастазирования
10.1.10	Основные методы диагностики
10.1.11	Хирургический метод лечения
10.1.12	Радикальные и паллиативные программы лучевой терапии
10.1.13	Топометрическая подготовка и выбор объемов облучения
10.1.14	Методики фотонной радиотерапии
10.1.15	Методики протонной радиотерапии
10.1.16	Фракционирование
10.1.17	Комбинированный метод (операция + послеоперационная лучевая терапия)
10.1.18	Радиохирургический метод с использованием тормозного и протонного излучения
10.1.19	Лучевые реакции и осложнения, их профилактика и лечение
10.1.20	Результаты лечения
10.1.21	Частота местных рецидивов
10.1.22	Пятилетняя выживаемость
10.1.23	Лечение рецидивов опухолей центральной нервной системы
10.1.24	Метастатическое поражение головного и спинного мозга
10.1.25	Статистические данные
10.1.26	Методы диагностики и лечения
10.1.27	Вопросы медико-социальной экспертизы
10.2	Опухоли носоглотки
10.2.1	Общие сведения
10.2.2	Статистика заболеваемости и смертности
10.2.3	Предрасполагающие факторы
10.2.4	Патогенетические факторы, связь с вирусом Эпштейна-Барра
10.2.5	Анатомическое строение носоглотки и пути распространения опухолей
10.2.6	Закономерности местного распространения опухолей
10.2.7	Лимфогенное метастазирование
10.2.8	Гематогенное метастазирование
10.2.9	Гистологическая классификация
10.2.10	Эпителиальные опухоли
10.2.11	Соединительнотканные опухоли
10.2.12	Гемобластозы
10.2.13	Клиническая классификация по стадиям и системе TNM
10.2.14	Распространение первичной опухоли - "Т"
10.2.15	Распространение регионарных метастазов - "N"
10.2.16	Группировки по стадиям
10.2.17	Основные методы диагностики
10.2.18	Основные методы лечения и их сочетание
10.2.19	Лучевая терапия опухолей носоглотки
10.2.20	Определение объема облучения и предлучевая подготовка
10.2.21	Методики фотонной радиотерапии
10.2.22	Методики протонной радиотерапии
10.2.23	Сочетанная лучевая терапия
10.2.24	Облучение зон регионарного метастазирования
10.2.25	Лучевые реакции и осложнения, их профилактика и лечение
10.2.26	Химиолучевое лечение
10.2.27	Химиотерапия опухолей носоглотки
10.2.28	Терапия локальных и регионарных рецидивов
10.2.29	Результаты лечения
10.2.30	Факторы прогноза
10.2.31	Пятилетняя выживаемость
10.2.32	Первично-множественные опухоли
10.2.33	Медицинская реабилитация и медико-социальная экспертиза
10.3	Опухоли ротоглотки
10.3.1	Общие сведения
10.3.2	Статистика заболеваемости и смертности
10.3.3	Предрасполагающие факторы
10.3.4	Анатомическое строение и пути распространения опухолей
10.3.5	Лимфогенное метастазирование
10.3.6	Гематогенное метастазирование
10.3.7	Гистологическая классификация
10.3.8	Эпителиальные опухоли
10.3.9	Соединительнотканные опухоли
10.3.10	Гемобластозы
10.3.11	Клиническая классификация по стадиям и системе TNM
10.3.12	Распространение первичной опухоли - "Т"
10.3.13	Распространение регионарных метастазов - "N"
10.3.14	Основные методы диагностики
10.3.15	Основные методы лечения и их сочетание
10.3.16	Радикальные и паллиативные программы лучевой терапии
10.3.17	Определение объема облучения и предлучевая подготовка
10.3.18	Дистанционная лучевая терапия
10.3.19	Сочетанная лучевая терапия
10.3.20	Облучение зон регионарного метастазирования
10.3.21	Использование радиомодификаторов в лучевой терапии
10.3.22	Лучевые реакции и осложнения. Профилактика и лечение
10.3.23	Химиолучевое лечение
10.3.24	Основные схемы моно- и полихимиотерапии
10.3.25	Комбинированное лечение
10.3.26	Терапия локальных и регионарных рецидивов
10.3.27	Результаты лечения
10.3.28	Факторы прогноза
10.3.29	Пятилетняя выживаемость
10.3.30	Реабилитация и медико-социальная экспертиза
10.4	Опухоли гортаноглотки
10.4.1	Общие сведения
10.4.2	Статистика заболеваемости и смертности
10.4.3	Предрасполагающие факторы
10.4.4	Гистологическая классификация
10.4.5	Закономерности метастазирования
10.4.6	Основные методы диагностики
10.4.7	Клиническая классификация по стадиям и системе TNM
10.4.8	Распространение первичной опухоли - "Т"
10.4.9	Состояние зон регионарного метастазирования - "N"
10.4.10	Наличие отдаленных метастазов - "М"
10.4.11	Группировка по стадиям
10.4.12	Основные методы лечения
10.4.13	Хирургический
10.4.14	Комбинированный
10.4.15	Комплексный
10.4.16	Лучевая терапия
10.4.17	Определение объемов облучения и предлучевая подготовка
10.4.18	Лучевые реакции и осложнения. Профилактика и лечение
10.4.19	Лечение локальных и регионарных рецидивов
10.4.20	Химиолучевое лечение
10.4.21	Результаты лечения
10.4.22	Пятилетняя выживаемость
10.4.23	Вопросы медико-социальной экспертизы
10.5	Опухоли гортани
10.5.1	Общие сведения
10.5.2	Статистика заболеваемости и смертности
10.5.3	Предрасполагающие факторы
10.5.4	Предраковые состояния и их лечение
10.5.5	Анатомическое строение гортани и пути распространения опухолей
10.5.6	Гистологическая классификация
10.5.7	Закономерности метастазирования
10.5.8	Основные методы диагностики
10.5.9	Клиническая классификация по стадиям и системе TNM
10.5.10	Распространение первичной опухоли - "Т"
10.5.11	Состояние зон регионарного метастазирования - "N"
10.5.12	Наличие отдаленных метастазов - "М"
10.5.13	Основные методы лечения
10.5.14	Хирургический
10.5.15	Комбинированный
10.5.16	Комплексный
10.5.17	Лучевая терапия
10.5.18	Определение объемов облучения и предлучевая подготовка
10.5.19	Планирование лучевой терапии
10.5.20	Воздействие на пути регионарного метастазирования
10.5.21	Лучевые реакции и осложнения. Профилактика и лечение
10.5.22	Лечение локальных и регионарных рецидивов
10.5.23	Результаты лечения
10.5.24	Пятилетняя выживаемость
10.5.25	Вопросы медико-социальной экспертизы
10.6	Рак губы
10.6.1	Общие сведения
10.6.2	Статистика заболеваемости и смертности
10.6.3	Предрасполагающие факторы
10.6.4	Предраковые состояния и их лечение
10.6.5	Гистологическая классификация
10.6.6	Закономерности метастазирования
10.6.7	Основные методы диагностики
10.6.8	Клиническая классификация по стадиям и системе TNM
10.6.9	Распространение первичной опухоли - "T"
10.6.10	Состояние зон регионарного метастазирования - "N"
10.6.11	Наличие отдаленных метастазов - "M"
10.6.12	Основные методы лечения
10.6.13	Хирургический
10.6.14	Комбинированный
10.6.15	Комплексный
10.6.16	Лучевая терапия
10.6.17	Определение объемов облучения и предлучевая подготовка
10.6.18	Планирование лучевой терапии
10.6.19	Сочетанная лучевая терапия
10.6.20	Воздействие на зоны регионарного метастазирования
10.6.21	Лучевые реакции и осложнения. Профилактика и лечение
10.6.22	Лечение локальных и регионарных рецидивов
10.6.23	Результаты лечения
10.6.24	Пятилетняя выживаемость
10.6.25	Вопросы оказания стоматологической помощи
10.6.26	Вопросы медико-социальной экспертизы
10.7	Рак языка
10.7.1	Общие сведения, анатомия языка
10.7.2	Статистика заболеваемости и смертности
10.7.3	Предрасполагающие факторы
10.7.4	Предраковые состояния и их лечение
10.7.5	Гистологическая классификация
10.7.6	Закономерности метастазирования
10.7.7	Основные методы диагностики
10.7.8	Клиническая классификация по стадиям и системе TNM
10.7.9	Распространение первичной опухоли - "T"
10.7.10	Состояние зон регионарного метастазирования - "N"
10.7.11	Наличие отдаленных метастазов - "M"
10.7.12	Основные методы лечения
10.7.13	Хирургический
10.7.14	Комбинированный
10.7.15	Комплексный
10.7.16	Лучевая терапия
10.7.17	Определение объемов облучения и предлучевая подготовка
10.7.18	Планирование лучевой терапии
10.7.19	Сочетанная лучевая терапия
10.7.20	Воздействие на зоны регионарного метастазирования
10.7.21	Лучевые реакции и осложнения. Профилактика и лечение
10.7.22	Лечение локальных и регионарных рецидивов
10.7.23	Результаты лечения
10.7.24	Пятилетняя выживаемость
10.7.25	Вопросы оказания стоматологической помощи
10.7.26	Вопросы медико-социальной экспертизы
10.8	Рак слизистой оболочки полости рта
10.8.1	Общие сведения, анатомия полости рта
10.8.2	Статистика заболеваемости и смертности
10.8.3	Предрасполагающие факторы
10.8.4	Предраковые состояния и их лечение
10.8.5	Гистологическая классификация
10.8.6	Закономерности метастазирования
10.8.7	Основные методы диагностики
10.8.8	Клиническая классификация по стадиям и системе TNM
10.8.9	Распространение первичной опухоли - "T"
10.8.10	Состояние зон регионарного метастазирования - "N"
10.8.11	Наличие отдаленных метастазов - "M"
10.8.12	Основные методы лечения
10.8.13	Хирургический
10.8.14	Комбинированный
10.8.15	Комплексный
10.8.16	Лучевая терапия
10.8.17	Определение объемов облучения и предлучевая подготовка
10.8.18	Планирование лучевой терапии
10.8.19	Сочетанная лучевая терапия
10.8.20	Воздействие на зоны регионарного метастазирования
10.8.21	Лучевые реакции и осложнения. Профилактика и лечение
10.8.22	Лечение локальных и регионарных рецидивов
10.8.23	Результаты лечения
10.8.24	Пятилетняя выживаемость
10.8.25	Вопросы оказания стоматологической помощи
10.8.26	Вопросы медико-социальной экспертизы
10.9	Опухоли полости носа и придаточных пазух
10.9.1	Общие сведения, анатомия полости носа и придаточных пазух
10.9.2	Статистика заболеваемости и смертности
10.9.3	Предрасполагающие факторы
10.9.4	Предраковые состояния и их лечение
10.9.5	Гистологическая классификация
10.9.6	Закономерности метастазирования
10.9.7	Основные методы диагностики
10.9.8	Клиническая классификация по стадиям и системе TNM
10.9.9	Распространение первичной опухоли - "T"
10.9.10	Состояние зон регионарного метастазирования - "N"
10.9.11	Наличие отдаленных метастазов - "M"
10.9.12	Основные методы лечения
10.9.13	Хирургический
10.9.14	Комбинированный
10.9.15	Комплексный
10.9.16	Лучевая терапия
10.9.17	Определение объемов облучения и предлучевая подготовка
10.9.18	Планирование лучевой терапии
10.9.19	Сочетанная лучевая терапия
10.9.20	Воздействие на зоны регионарного метастазирования
10.9.21	Лучевые реакции и осложнения. Профилактика и лечение
10.9.22	Лечение локальных и регионарных рецидивов
10.9.23	Результаты лечения
10.9.24	Пятилетняя выживаемость
10.9.25	Вопросы реабилитации и медико-социальной экспертизы
10.10	Опухоли нижней челюсти
10.10.1	Общие сведения, анатомия полости носа и придаточных пазух
10.10.2	Статистика заболеваемости и смертности
10.10.3	Предрасполагающие факторы
10.10.4	Предраковые состояния и их лечение
10.10.5	Гистологическая классификация
10.10.6	Закономерности метастазирования
10.10.7	Основные методы диагностики
10.10.8	Клиническая классификация по стадиям и системе TNM
10.10.9	Распространение первичной опухоли - "T"
10.10.10	Состояние зон регионарного метастазирования - "N"
10.10.11	Наличие отдаленных метастазов - "M"
10.10.12	Основные методы лечения
10.10.13	Хирургический
10.10.14	Комбинированный
10.10.15	Комплексный
10.10.16	Лучевая терапия
10.10.17	Определение объемов облучения и предлучевая подготовка
10.10.18	Планирование лучевой терапии
10.10.19	Сочетанная лучевая терапия
10.10.20	Воздействие на зоны регионарного метастазирования
10.10.21	Лучевые реакции и осложнения. Профилактика и лечение
10.10.22	Лечение локальных и регионарных рецидивов
10.10.23	Результаты лечения
10.10.24	Пятилетняя выживаемость
10.10.25	Вопросы реабилитации и медико-социальной экспертизы
10.11	Заболевания щитовидной железы
10.11.1	Рак щитовидной железы. Общие сведения
10.11.2	Статистика заболеваемости и смертности
10.11.3	Предрасполагающие факторы
10.11.4	Предраковые состояния. Диагностика и лечение
10.11.5	Гистологическая классификация
10.11.6	Закономерности метастазирования
10.11.7	Основные методы диагностики
10.11.8	Клиническая классификация по стадиям и системе TNM
10.11.9	Распространение первичной опухоли - "T"
10.11.10	Состояние зон регионарного метастазирования - "N"
10.11.11	Наличие отдаленных метастазов - "M"
10.11.12	Доброкачественные заболевания щитовидной железы. Общие сведения
10.11.13	Гистологическая классификация
10.11.14	Основные методы диагностики
10.11.15	Методы лечения заболеваний щитовидной железы
10.11.16	Хирургический метод
10.11.17	Комбинированный метод
10.11.18	Дистанционная лучевая терапия
10.11.19	Внутритканевая бета-терапия (радиойодтерапия)
10.11.20	Планирование бета-терапии (радиойодтерапии)
10.11.21	Лучевые реакции и осложнения. Профилактика и лечение
10.11.22	Рецидивы. Диагностика и лечение
10.11.23	Заместительная гормонотерапия
10.11.24	Результаты лечения
10.11.25	Вопросы реабилитации и медико-социальной экспертизы
10.12	Опухоли слюнных желез
10.12.1	Общие сведения, анатомия слюнных желез
10.12.2	Статистика заболеваемости и смертности
10.12.3	Предрасполагающие факторы
10.12.4	Предраковые состояния и их лечение
10.12.5	Гистологическая классификация
10.12.6	Закономерности метастазирования
10.12.7	Основные методы диагностики
10.12.8	Клиническая классификация по стадиям и системе TNM
10.12.9	Распространение первичной опухоли - "T"
10.12.10	Состояние зон регионарного метастазирования - "N"
10.12.11	Наличие отдаленных метастазов - "M"
10.12.12	Основные методы лечения
10.12.13	Хирургический
10.12.14	Комбинированный
10.12.15	Комплексный
10.12.16	Лучевая терапия
10.12.17	Определение объемов облучения и предлучевая подготовка
10.12.18	Планирование лучевой терапии
10.12.19	Сочетанная лучевая терапия
10.12.20	Воздействие на зоны регионарного метастазирования
10.12.21	Лучевые реакции и осложнения. Профилактика и лечение
10.12.22	Лечение локальных и регионарных рецидивов
10.12.23	Результаты лечения
10.12.24	Пятилетняя выживаемость
10.12.25	Вопросы реабилитации и медико-социальной экспертизы
10.13	Опухоли орбиты и глаза
10.13.1	Общие сведения. Анатомия орбиты и глаза
10.13.2	Статистика заболеваемости и смертности
10.13.3	Предопухолевые состояния и их лечение
10.13.4	Гистологическая классификация
10.13.5	Закономерности распространения и метастазирования
10.13.6	Основные методы диагностики
10.13.7	Клиническая классификация
10.13.8	Методы лечения
10.13.9	Хирургический
10.13.10	Комбинированный
10.13.11	Комплексный
10.13.12	Лазерная терапия
10.13.13	Лучевая терапия
10.13.14	Особенности планирования лучевой терапии
10.13.15	Предоперационная лучевая терапия
10.13.16	Послеоперационная дистанционная лучевая терапия
10.13.17	Послеоперационная внутритканевая бета-терапия
10.13.18	Радиохирургический метод
10.13.19	Аппликационная лучевая терапия
10.13.20	Паллиативная лучевая терапия
10.13.21	Лучевые реакции и осложнения, их профилактика и лечение
10.13.22	Лечение локальных рецидивов
10.13.23	Результаты лечения
10.13.24	Пятилетняя выживаемость
10.13.25	Вопросы реабилитации и медико-социальной экспертизы
10.14	Опухоли уха
10.14.1	Общие сведения, анатомия уха
10.14.2	Статистика заболеваемости и смертности
10.14.3	Предрасполагающие факторы
10.14.4	Предраковые состояния и их лечение
10.14.5	Гистологическая классификация
10.14.6	Закономерности метастазирования
10.14.7	Основные методы диагностики
10.14.8	Клиническая классификация по стадиям и системе TNM
10.14.9	Распространение первичной опухоли - "T"
10.14.10	Состояние зон регионарного метастазирования - "N"
10.14.11	Наличие отдаленных метастазов - "M"
10.14.12	Основные методы лечения
10.14.13	Хирургический
10.14.14	Комбинированный
10.14.15	Комплексный
10.14.16	Лучевая терапия
10.14.17	Определение объемов облучения и предлучевая подготовка
10.14.18	Планирование лучевой терапии
10.14.19	Сочетанная лучевая и короткодистанционная лучевая терапия
10.14.20	Воздействие на зоны регионарного метастазирования
10.14.21	Лучевые реакции и осложнения. Профилактика и лечение
10.14.22	Лечение локальных и регионарных рецидивов
10.14.23	Результаты лечения
10.14.24	Пятилетняя выживаемость
10.14.25	Вопросы реабилитации и медико-социальной экспертизы

РАЗДЕЛ 11

ЛУЧЕВАЯ ТЕРАПИЯ ОПУХОЛЕЙ ОРГАНОВ ГРУДНОЙ КЛЕТКИ

Код	Наименование тем, элементов и подэлементов
11.1	Рак легкого
11.1.1	Общие сведения, анатомия грудной полости
11.1.2	Статистика заболеваемости и смертности
11.1.3	Предрасполагающие факторы
11.1.4	Предраковые состояния и их лечение
11.1.5	Гистологическая классификация
11.1.6	Закономерности метастазирования
11.1.7	Основные методы диагностики
11.1.8	Клиническая классификация по стадиям и системе TNM
11.1.9	Распространение первичной опухоли - "T"
11.1.10	Состояние зон регионарного метастазирования - "N"
11.1.11	Наличие отдаленных метастазов - "M"
11.1.12	Основные методы лечения
11.1.13	Хирургический
11.1.14	Комбинированный
11.1.15	Комплексный
11.1.16	Лучевая терапия
11.1.17	Определение объемов облучения и предлучевая подготовка
11.1.18	Планирование лучевой терапии
11.1.19	Эндобронхиальная лучевая терапия
11.1.20	Воздействие на зоны регионарного метастазирования
11.1.21	Химиолучевое лечение
11.1.22	Лучевые реакции и осложнения. Профилактика и лечение
11.1.23	Лечение локальных и регионарных рецидивов
11.1.24	Результаты лечения
11.1.25	Пятилетняя выживаемость
11.1.26	Вопросы реабилитации и медико-социальной экспертизы
11.2	Рак пищевода
11.2.1	Общие сведения, анатомия грудной полости
11.2.2	Статистика заболеваемости и смертности
11.2.3	Предрасполагающие факторы
11.2.4	Предраковые состояния и их лечение
11.2.5	Гистологическая классификация
11.2.6	Закономерности метастазирования
11.2.7	Основные методы диагностики
11.2.8	Клиническая классификация по стадиям и системе TNM
11.2.9	Распространение первичной опухоли - "T"
11.2.10	Состояние зон регионарного метастазирования - "N"
11.2.11	Наличие отдаленных метастазов - "M"
11.2.12	Основные методы лечения
11.2.13	Хирургический
11.2.14	Комбинированный
11.2.15	Комплексный
11.2.16	Лучевая терапия
11.2.17	Определение объемов облучения и предлучевая подготовка
11.2.18	Планирование лучевой терапии
11.2.19	Внутриполостная лучевая терапия
11.2.20	Воздействие на зоны регионарного метастазирования
11.2.21	Химиолучевое лечение
11.2.22	Лучевые реакции и осложнения. Профилактика и лечение
11.2.23	Лечение локальных и регионарных рецидивов
11.2.24	Результаты лечения
11.2.25	Пятилетняя выживаемость
11.2.26	Вопросы реабилитации и медико-социальной экспертизы
11.3	Рак молочной железы
11.3.1	Общие сведения, анатомия молочной железы и грудной полости
11.3.2	Статистика заболеваемости и смертности
11.3.3	Предрасполагающие факторы
11.3.4	Предраковые состояния и их лечение
11.3.5	Гистологическая классификация
11.3.6	Закономерности метастазирования
11.3.7	Основные методы диагностики
11.3.8	Клиническая классификация по стадиям и системе TNM
11.3.9	Распространение первичной опухоли - "T"
11.3.10	Состояние зон регионарного метастазирования - "N"
11.3.11	Наличие отдаленных метастазов - "M"
11.3.12	Основные методы лечения
11.3.13	Хирургический
11.3.14	Комбинированный
11.3.15	Комплексный
11.3.16	Лучевая терапия
11.3.17	Определение объемов облучения и предлучевая подготовка
11.3.18	Планирование лучевой терапии
11.3.19	Внутритканевая лучевая терапия
11.3.20	Воздействие на зоны регионарного метастазирования
11.3.21	Химиолучевое лечение
11.3.22	Лучевые реакции и осложнения. Профилактика и лечение
11.3.23	Лечение локальных и регионарных рецидивов
11.3.24	Результаты лечения
11.3.25	Пятилетняя выживаемость
11.3.26	Вопросы реабилитации и медико-социальной экспертизы
11.4	Первичные и метастатические опухоли средостения
11.4.1	Общие сведения, анатомия средостения
11.4.2	Статистика заболеваемости и смертности
11.4.3	Предрасполагающие факторы
11.4.4	Предраковые состояния и их лечение
11.4.5	Гистологическая классификация
11.4.6	Закономерности метастазирования
11.4.7	Основные методы диагностики
11.4.8	Клиническая классификация по стадиям и системе TNM
11.4.9	Распространение первичной опухоли - "T"
11.4.10	Состояние зон регионарного метастазирования - "N"
11.4.11	Наличие отдаленных метастазов - "M"
11.4.12	Основные методы лечения
11.4.13	Хирургический
11.4.14	Комбинированный
11.4.15	Комплексный
11.4.16	Лучевая терапия
11.4.17	Определение объемов облучения и предлучевая подготовка
11.4.18	Планирование лучевой терапии
11.4.19	Химиолучевое лечение
11.4.20	Лучевые реакции и осложнения. Профилактика и лечение
11.4.21	Лечение локальных и регионарных рецидивов
11.4.22	Результаты лечения
11.4.23	Пятилетняя выживаемость
11.4.24	Вопросы реабилитации и медико-социальной экспертизы

РАЗДЕЛ 12

ЛУЧЕВАЯ ТЕРАПИЯ ОПУХОЛЕЙ БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ

И ЗАБРЮШИННОГО ПРОСТРАНСТВА

Код	Наименование тем, элементов и подэлементов
12.1	Рак желудка
12.1.1	Общие сведения, анатомия желудка и брюшной полости
12.1.2	Статистика заболеваемости и смертности
12.1.3	Предрасполагающие факторы
12.1.4	Предраковые состояния и их лечение
12.1.5	Гистологическая классификация
12.1.6	Закономерности метастазирования
12.1.7	Основные методы диагностики
12.1.8	Клиническая классификация по стадиям и системе TNM
12.1.9	Распространение первичной опухоли - "T"
12.1.10	Состояние зон регионарного метастазирования - "N"
12.1.11	Наличие отдаленных метастазов - "M"
12.1.12	Основные методы лечения
12.1.13	Хирургический
12.1.14	Комбинированный
12.1.15	Комплексный
12.1.16	Лучевая терапия
12.1.17	Определение объемов облучения и предлучевая подготовка
12.1.18	Планирование лучевой терапии
12.1.19	Интраоперационная лучевая терапия
12.1.20	Воздействие на зоны регионарного метастазирования
12.1.21	Химиолучевое лечение
12.1.22	Лучевые реакции и осложнения. Профилактика и лечение
12.1.23	Лечение локальных и регионарных рецидивов
12.1.24	Результаты лечения
12.1.25	Пятилетняя выживаемость
12.1.26	Вопросы реабилитации и медико-социальной экспертизы
12.2	Опухоли толстого кишечника
12.2.1	Общие сведения, анатомия толстого кишечника и брюшной полости
12.2.2	Статистика заболеваемости и смертности
12.2.3	Предрасполагающие факторы
12.2.4	Предраковые состояния и их лечение
12.2.5	Гистологическая классификация
12.2.6	Закономерности метастазирования
12.2.7	Основные методы диагностики
12.2.8	Клиническая классификация по стадиям и системе TNM
12.2.9	Распространение первичной опухоли - "T"
12.2.10	Состояние зон регионарного метастазирования - "N"
12.2.11	Наличие отдаленных метастазов - "M"
12.2.12	Основные методы лечения
12.2.13	Хирургический
12.2.14	Комбинированный
12.2.15	Комплексный
12.2.16	Лучевая терапия
12.2.17	Определение объемов облучения и предлучевая подготовка
12.2.18	Планирование лучевой терапии
12.2.19	Паллиативная лучевая терапия
12.2.20	Воздействие на зоны регионарного метастазирования
12.2.21	Химиолучевое лечение
12.2.22	Лучевые реакции и осложнения. Профилактика и лечение
12.2.23	Лечение локальных и регионарных рецидивов
12.2.24	Результаты лечения
12.2.25	Пятилетняя выживаемость
12.2.26	Вопросы реабилитации и медико-социальной экспертизы
12.3	Опухоли почек
12.3.1	Общие сведения, анатомия почек и мочевыделительной системы
12.3.2	Статистика заболеваемости и смертности
12.3.3	Предрасполагающие факторы
12.3.4	Предраковые состояния и их лечение
12.3.5	Гистологическая классификация
12.3.6	Закономерности метастазирования
12.3.7	Основные методы диагностики
12.3.8	Клиническая классификация по стадиям и системе TNM
12.3.9	Распространение первичной опухоли - "T"
12.3.10	Состояние зон регионарного метастазирования - "N"
12.3.11	Наличие отдаленных метастазов - "M"
12.3.12	Основные методы лечения
12.3.13	Хирургический
12.3.14	Комбинированный
12.3.15	Комплексный
12.3.16	Лучевая терапия
12.3.17	Определение объемов облучения и предлучевая подготовка
12.3.18	Планирование лучевой терапии
12.3.19	Воздействие на зоны регионарного метастазирования
12.3.20	Химиотерапия, иммунотерапия, гормонотерапия
12.3.21	Лучевые реакции и осложнения. Профилактика и лечение
12.3.22	Лечение локальных и регионарных рецидивов
12.3.23	Результаты лечения
12.3.24	Пятилетняя выживаемость
12.3.25	Вопросы реабилитации и медико-социальной экспертизы
12.4	Опухоли Вильмса (нефробластомы)
12.4.1	Общие сведения, анатомия почек и мочевыделительной системы
12.4.2	Статистика заболеваемости и смертности
12.4.3	Предрасполагающие факторы
12.4.4	Гистологическая классификация
12.4.5	Закономерности метастазирования
12.4.6	Основные методы диагностики
12.4.7	Клиническая классификация по стадиям и системе TNM
12.4.8	Распространение первичной опухоли - "T"
12.4.9	Состояние зон регионарного метастазирования - "N"
12.4.10	Наличие отдаленных метастазов - "M"
12.4.11	Основные методы лечения
12.4.12	Хирургический
12.4.13	Комбинированный
12.4.14	Комплексный
12.4.15	Лучевая терапия
12.4.16	Определение объемов облучения и предлучевая подготовка
12.4.17	Планирование лучевой терапии
12.4.18	Воздействие на зоны регионарного метастазирования
12.4.19	Химиолучевое лечение
12.4.20	Лучевые реакции и осложнения. Профилактика и лечение
12.4.21	Лечение локальных и регионарных рецидивов
12.4.22	Результаты лечения
12.4.23	Пятилетняя выживаемость
12.4.24	Вопросы реабилитации и медико-социальной экспертизы
12.5	Опухоли поджелудочной железы
12.5.1	Общие сведения, анатомия поджелудочной железы и брюшной полости
12.5.2	Статистика заболеваемости и смертности
12.5.3	Предрасполагающие факторы
12.5.4	Предраковые состояния и их лечение
12.5.5	Гистологическая классификация
12.5.6	Закономерности метастазирования
12.5.7	Основные методы диагностики
12.5.8	Клиническая классификация по стадиям и системе TNM
12.5.9	Распространение первичной опухоли - "T"
12.5.10	Состояние зон регионарного метастазирования - "N"
12.5.11	Наличие отдаленных метастазов - "M"
12.5.12	Основные методы лечения
12.5.13	Хирургический
12.5.14	Комбинированный
12.5.15	Комплексный
12.5.16	Лучевая терапия
12.5.17	Определение объемов облучения и предлучевая подготовка
12.5.18	Планирование лучевой терапии
12.5.19	Интраоперационная лучевая терапия
12.5.20	Воздействие на зоны регионарного метастазирования
12.5.21	Химиолучевое лечение
12.5.22	Лучевые реакции и осложнения. Профилактика и лечение
12.5.23	Лечение локальных и регионарных рецидивов
12.5.24	Результаты лечения
12.5.25	Пятилетняя выживаемость
12.5.26	Вопросы реабилитации и медико-социальной экспертизы

РАЗДЕЛ 13

ЛУЧЕВАЯ ТЕРАПИЯ ОПУХОЛЕЙ ОРГАНОВ МАЛОГО ТАЗА

Код	Наименование тем, элементов и подэлементов
13.1	Рак шейки матки
13.1.1	Общие сведения, анатомия женской репродуктивной системы
13.1.2	Статистика заболеваемости и смертности
13.1.3	Предрасполагающие факторы
13.1.4	Предраковые состояния и их лечение
13.1.5	Гистологическая классификация
13.1.6	Закономерности метастазирования
13.1.7	Основные методы диагностики
13.1.8	Клиническая классификация по стадиям и системе TNM
13.1.9	Распространение первичной опухоли - "T"
13.1.10	Состояние зон регионарного метастазирования - "N"
13.1.11	Наличие отдаленных метастазов - "M"
13.1.12	Основные методы лечения
13.1.13	Хирургический
13.1.14	Комбинированный
13.1.15	Комплексный
13.1.16	Лучевая терапия
13.1.17	Определение объемов облучения и предлучевая подготовка
13.1.18	Планирование лучевой терапии
13.1.19	Внутриполостная и сочетанная лучевая терапия
13.1.20	Воздействие на зоны регионарного метастазирования
13.1.21	Химиолучевое лечение
13.1.22	Лучевые реакции и осложнения. Профилактика и лечение
13.1.23	Лечение локальных и регионарных рецидивов
13.1.24	Результаты лечения
13.1.25	Пятилетняя выживаемость
13.1.26	Вопросы реабилитации и медико-социальной экспертизы
13.2	Рак тела матки
13.2.1	Общие сведения, анатомия женской репродуктивной системы
13.2.2	Статистика заболеваемости и смертности
13.2.3	Предрасполагающие факторы
13.2.4	Предраковые состояния и их лечение
13.2.5	Гистологическая классификация
13.2.6	Закономерности метастазирования
13.2.7	Основные методы диагностики
13.2.8	Клиническая классификация по стадиям и системе TNM
13.2.9	Распространение первичной опухоли - "T"
13.2.10	Состояние зон регионарного метастазирования - "N"
13.2.11	Наличие отдаленных метастазов - "M"
13.2.12	Основные методы лечения
13.2.13	Хирургический
13.2.14	Комбинированный
13.2.15	Комплексный
13.2.16	Лучевая терапия
13.2.17	Определение объемов облучения и предлучевая подготовка
13.2.18	Планирование лучевой терапии
13.2.19	Внутриполостная и сочетанная лучевая терапия
13.2.20	Воздействие на зоны регионарного метастазирования
13.2.21	Химиолучевое лечение
13.2.22	Гормонотерапия
13.2.23	Лучевые реакции и осложнения. Профилактика и лечение
13.2.24	Лечение локальных и регионарных рецидивов
13.2.25	Результаты лечения
13.2.26	Пятилетняя выживаемость
13.2.27	Вопросы реабилитации и медико-социальной экспертизы
13.3	Опухоли яичников
13.3.1	Общие сведения, анатомия женской репродуктивной системы
13.3.2	Статистика заболеваемости и смертности
13.3.3	Предрасполагающие факторы
13.3.4	Предраковые состояния и их лечение
13.3.5	Гистологическая классификация
13.3.6	Закономерности метастазирования
13.3.7	Основные методы диагностики
13.3.8	Клиническая классификация по стадиям и системе TNM
13.3.9	Распространение первичной опухоли - "T"
13.3.10	Состояние зон регионарного метастазирования - "N"
13.3.11	Наличие отдаленных метастазов - "M"
13.3.12	Основные методы лечения
13.3.13	Хирургический
13.3.14	Комбинированный
13.3.15	Комплексный
13.3.16	Лучевая терапия
13.3.17	Определение объемов облучения и предлучевая подготовка
13.3.18	Планирование лучевой терапии
13.3.19	Химиотерапия
13.3.20	Лучевые реакции и осложнения. Профилактика и лечение
13.3.21	Лечение локальных и регионарных рецидивов
13.3.22	Результаты лечения
13.3.23	Пятилетняя выживаемость
13.3.24	Вопросы реабилитации и медико-социальной экспертизы
13.4	Рак влагалища
13.4.1	Общие сведения, анатомия женской репродуктивной системы
13.4.2	Статистика заболеваемости и смертности
13.4.3	Предрасполагающие факторы
13.4.4	Предраковые состояния и их лечение
13.4.5	Гистологическая классификация
13.4.6	Закономерности метастазирования
13.4.7	Основные методы диагностики
13.4.8	Клиническая классификация по стадиям и системе TNM
13.4.9	Распространение первичной опухоли - "T"
13.4.10	Состояние зон регионарного метастазирования - "N"
13.4.11	Наличие отдаленных метастазов - "M"
13.4.12	Основные методы лечения
13.4.13	Хирургический
13.4.14	Комбинированный
13.4.15	Комплексный
13.4.16	Лучевая терапия
13.4.17	Определение объемов облучения и предлучевая подготовка
13.4.18	Планирование лучевой терапии
13.4.19	Внутриполостная, внутритканевая и сочетанная лучевая терапия
13.4.20	Воздействие на зоны регионарного метастазирования
13.4.21	Химиолучевое лечение
13.4.22	Лучевые реакции и осложнения. Профилактика и лечение
13.4.23	Лечение локальных и регионарных рецидивов
13.4.24	Результаты лечения
13.4.25	Пятилетняя выживаемость
13.4.26	Вопросы реабилитации и медико-социальной экспертизы
13.5	Рак вульвы
13.5.1	Общие сведения, анатомия женской репродуктивной системы
13.5.2	Статистика заболеваемости и смертности
13.5.3	Предрасполагающие факторы
13.5.4	Предраковые состояния и их лечение
13.5.5	Гистологическая классификация
13.5.6	Закономерности метастазирования
13.5.7	Основные методы диагностики
13.5.8	Клиническая классификация по стадиям и системе TNM
13.5.9	Распространение первичной опухоли - "T"
13.5.10	Состояние зон регионарного метастазирования - "N"
13.5.11	Наличие отдаленных метастазов - "M"
13.5.12	Основные методы лечения
13.5.13	Хирургический
13.5.14	Комбинированный
13.5.15	Комплексный
13.5.16	Лучевая терапия
13.5.17	Определение объемов облучения и предлучевая подготовка
13.5.18	Планирование лучевой терапии
13.5.19	Короткодистанционная, внутритканевая и сочетанная лучевая терапия
13.5.20	Воздействие на зоны регионарного метастазирования
13.5.21	Химиолучевое лечение
13.5.22	Лучевые реакции и осложнения. Профилактика и лечение
13.5.23	Лечение локальных и регионарных рецидивов
13.5.24	Результаты лечения
13.5.25	Пятилетняя выживаемость
13.5.26	Вопросы реабилитации и медико-социальной экспертизы
13.6	Рак прямой кишки
13.6.1	Общие сведения, анатомия прямой кишки и малого таза
13.6.2	Статистика заболеваемости и смертности
13.6.3	Предрасполагающие факторы
13.6.4	Предраковые состояния и их лечение
13.6.5	Гистологическая классификация
13.6.6	Закономерности метастазирования
13.6.7	Основные методы диагностики
13.6.8	Клиническая классификация по стадиям и системе TNM
13.6.9	Распространение первичной опухоли - "T"
13.6.10	Состояние зон регионарного метастазирования - "N"
13.6.11	Наличие отдаленных метастазов - "M"
13.6.12	Основные методы лечения
13.6.13	Хирургический
13.6.14	Комбинированный
13.6.15	Комплексный
13.6.16	Лучевая терапия
13.6.17	Определение объемов облучения и предлучевая подготовка
13.6.18	Планирование лучевой терапии
13.6.19	Внутриполостная и сочетанная лучевая терапия
13.6.20	Воздействие на зоны регионарного метастазирования
13.6.21	Химиолучевое лечение
13.6.22	Лучевые реакции и осложнения. Профилактика и лечение
13.6.23	Лечение локальных и регионарных рецидивов
13.6.24	Результаты лечения
13.6.25	Пятилетняя выживаемость
13.6.26	Вопросы реабилитации и медико-социальной экспертизы
13.7	Рак мочевого пузыря
13.7.1	Общие сведения, анатомия прямой кишки и малого таза
13.7.2	Статистика заболеваемости и смертности
13.7.3	Предрасполагающие факторы
13.7.4	Предраковые состояния и их лечение
13.7.5	Гистологическая классификация
13.7.6	Закономерности метастазирования
13.7.7	Основные методы диагностики
13.7.8	Клиническая классификация по стадиям и системе TNM
13.7.9	Распространение первичной опухоли - "T"
13.7.10	Состояние зон регионарного метастазирования - "N"
13.7.11	Наличие отдаленных метастазов - "M"
13.7.12	Основные методы лечения
13.7.13	Хирургический
13.7.14	Комбинированный
13.7.15	Комплексный
13.7.16	Лучевая терапия
13.7.17	Определение объемов облучения и предлучевая подготовка
13.7.18	Планирование лучевой терапии
13.7.19	Внутриполостная и сочетанная лучевая терапия
13.7.20	Воздействие на зоны регионарного метастазирования
13.7.21	Химиолучевое лечение
13.7.22	Лучевые реакции и осложнения. Профилактика и лечение
13.7.23	Лечение локальных и регионарных рецидивов
13.7.24	Результаты лечения
13.7.25	Пятилетняя выживаемость
13.7.26	Вопросы реабилитации и медико-социальной экспертизы
13.8	Рак предстательной железы
13.8.1	Общие сведения, анатомия предстательной железы и малого таза
13.8.2	Статистика заболеваемости и смертности
13.8.3	Предрасполагающие факторы
13.8.4	Предраковые состояния и их лечение
13.8.5	Гистологическая классификация
13.8.6	Закономерности метастазирования
13.8.7	Основные методы диагностики
13.8.8	Клиническая классификация по стадиям и системе TNM
13.8.9	Распространение первичной опухоли - "T"
13.8.10	Состояние зон регионарного метастазирования - "N"
13.8.11	Наличие отдаленных метастазов - "M"
13.8.12	Основные методы лечения
13.8.13	Хирургический
13.8.14	Комбинированный
13.8.15	Комплексный
13.8.16	Фотонная и протонная лучевая терапия
13.8.17	Определение объемов облучения и предлучевая подготовка
13.8.18	Планирование лучевой терапии
13.8.19	Внутритканевая и сочетанная лучевая терапия
13.8.20	Воздействие на зоны регионарного метастазирования
13.8.21	Химиолучевое лечение
13.8.22	Гормонотерапия
13.8.23	Лучевые реакции и осложнения. Профилактика и лечение
13.8.24	Лечение локальных и регионарных рецидивов
13.8.25	Результаты лечения
13.8.26	Пятилетняя выживаемость
13.8.27	Вопросы реабилитации и медико-социальной экспертизы

РАЗДЕЛ 14

ЛУЧЕВАЯ ТЕРАПИЯ ГЕМОБЛАСТОЗОВ

Код	Наименование тем, элементов и подэлементов
14.1	Лимфогранулематоз (лимфома Ходжкина)
14.1.1	Общие сведения
14.1.2	Статистика заболеваемости и смертности
14.1.3	Предрасполагающие факторы
14.1.4	Гистологическая классификация
14.1.5	Закономерности метастазирования
14.1.6	Основные методы диагностики
14.1.7	Клиническая классификация по стадиям. Индексы А, В
14.1.8	Основные методы лечения
14.1.9	Химиотерапия
14.1.10	Лучевая терапия
14.1.11	Выбор объемов облучения и предлучевая подготовка
14.1.12	Планирование лучевой терапии
14.1.13	Паллиативная и симптоматическая лучевая терапия
14.1.14	Лучевые реакции и осложнения, их профилактика и лечение
14.1.15	Лечение локальных и регионарных рецидивов
14.1.16	Пятилетняя выживаемость
14.1.17	Вопросы реабилитации и медико-социальной экспертизы
14.2	Неходжкинские лимфомы
14.2.1	Общие сведения
14.2.2	Статистика заболеваемости и смертности
14.2.3	Предрасполагающие факторы
14.2.4	Гистологическая классификация
14.2.5	Закономерности метастазирования
14.2.6	Основные методы диагностики
14.2.7	Клиническая классификация по стадиям. Индексы А,В
14.2.8	Основные методы лечения
14.2.9	Химиотерапия
14.2.10	Лучевая терапия
14.2.11	Выбор объемов облучения и предлучевая подготовка
14.2.12	Планирование лучевой терапии
14.2.13	Паллиативная и симптоматическая лучевая терапия
14.2.14	Лучевые реакции и осложнения, их профилактика и лечение
14.2.15	Лечение локальных и регионарных рецидивов
14.2.16	Пятилетняя выживаемость
14.2.17	Вопросы реабилитации и медико-социальной экспертизы
14.3	Хронический лимфолейкоз
14.3.1	Общие сведения
14.3.2	Статистика заболеваемости и смертности
14.3.3	Предрасполагающие факторы
14.3.4	Гистологическая классификация
14.3.5	Закономерности метастазирования
14.3.6	Основные методы диагностики
14.3.7	Классификация
14.3.8	Основные методы лечения
14.3.9	Химиотерапия
14.3.10	Лучевая терапия
14.3.11	Выбор объемов облучения и предлучевая подготовка
14.3.12	Планирование лучевой терапии
14.3.13	Паллиативная и симптоматическая лучевая терапия
14.3.14	Лучевые реакции и осложнения, их профилактика и лечение
14.3.15	Лечение локальных и регионарных рецидивов
14.3.16	Пятилетняя выживаемость
14.3.17	Вопросы реабилитации и медико-социальной экспертизы
14.4	Хронический миелолейкоз
14.4.1	Общие сведения
14.4.2	Статистика заболеваемости и смертности
14.4.3	Предрасполагающие факторы
14.4.4	Гистологическая классификация
14.4.5	Закономерности метастазирования
14.4.6	Основные методы диагностики
14.4.7	Классификация
14.4.8	Основные методы лечения
14.4.9	Химиотерапия
14.4.10	Лучевая терапия
14.4.11	Выбор объемов облучения и предлучевая подготовка
14.4.12	Планирование лучевой терапии
14.4.13	Паллиативная и симптоматическая лучевая терапия
14.4.14	Лучевые реакции и осложнения, их профилактика и лечение
14.4.15	Лечение локальных и регионарных рецидивов
14.4.16	Пятилетняя выживаемость
14.4.17	Вопросы реабилитации и медико-социальной экспертизы
14.5	Нейролейкемии при остром лейкозе и хроническом миелолейкозе
14.5.1	Общие сведения
14.5.2	Статистика заболеваемости и смертности
14.5.3	Предрасполагающие факторы
14.5.4	Гистологическая классификация
14.5.5	Закономерности метастазирования
14.5.6	Основные методы диагностики
14.5.7	Классификация
14.5.8	Основные методы лечения
14.5.9	Химиотерапия
14.5.10	Лучевая терапия
14.5.11	Выбор объемов облучения и предлучевая подготовка
14.5.12	Планирование лучевой терапии
14.5.13	Паллиативная и симптоматическая лучевая терапия
14.5.14	Лучевые реакции и осложнения, их профилактика и лечение
14.5.15	Лечение локальных и регионарных рецидивов
14.5.16	Пятилетняя выживаемость
14.5.17	Вопросы реабилитации и медико-социальной экспертизы
14.6	Миеломная болезнь
14.6.1	Общие сведения
14.6.2	Статистика заболеваемости и смертности
14.6.3	Предрасполагающие факторы
14.6.4	Гистологическая классификация
14.6.5	Закономерности метастазирования
14.6.6	Основные методы диагностики
14.6.7	Классификация
14.6.8	Основные методы лечения
14.6.9	Химиотерапия
14.6.10	Лучевая терапия
14.6.11	Выбор объемов облучения и предлучевая подготовка
14.6.12	Планирование лучевой терапии
14.6.13	Паллиативная и симптоматическая лучевая терапия
14.6.14	Лучевые реакции и осложнения, их профилактика и лечение
14.6.15	Лечение локальных и регионарных рецидивов
14.6.16	Пятилетняя выживаемость
14.6.17	Вопросы реабилитации и медико-социальной экспертизы

РАЗДЕЛ 15

ЛУЧЕВАЯ ТЕРАПИЯ ОПУХОЛЕЙ ПРОЧИХ ЛОКАЛИЗАЦИЙ

Код	Наименование тем, элементов и подэлементов
15.1	Опухоли кожи
15.1.1	Общие сведения
15.1.2	Статистика заболеваемости и смертности
15.1.3	Предрасполагающие факторы
15.1.4	Предраковые состояния и их лечение
15.1.5	Гистологическая классификация
15.1.6	Закономерности метастазирования
15.1.7	Основные методы диагностики
15.1.8	Клиническая классификация по стадиям и системе TNM
15.1.9	Распространение первичной опухоли - "T"
15.1.10	Состояние зон регионарного метастазирования - "N"
15.1.11	Наличие отдаленных метастазов - "M"
15.1.12	Основные методы лечения
15.1.13	Хирургический
15.1.14	Комбинированный
15.1.15	Комплексный
15.1.16	Лучевая терапия
15.1.17	Определение объемов облучения и предлучевая подготовка
15.1.18	Планирование лучевой терапии
15.1.19	Короткодистанционная, аппликационная и сочетанная лучевая терапия
15.1.20	Воздействие на зоны регионарного метастазирования
15.1.21	Химиолучевое лечение
15.1.22	Гормонотерапия
15.1.23	Лучевые реакции и осложнения. Профилактика и лечение
15.1.24	Лечение локальных и регионарных рецидивов
15.1.25	Результаты лечения
15.1.26	Пятилетняя выживаемость
15.1.27	Вопросы реабилитации и медико-социальной экспертизы
15.2	Меланомы
15.2.1	Общие сведения
15.2.2	Статистика заболеваемости и смертности
15.2.3	Предрасполагающие факторы
15.2.4	Предраковые состояния и их лечение
15.2.5	Гистологическая классификация
15.2.6	Закономерности метастазирования
15.2.7	Основные методы диагностики
15.2.8	Клиническая классификация по стадиям и системе TNM
15.2.9	Распространение первичной опухоли - "T"
15.2.10	Состояние зон регионарного метастазирования - "N"
15.2.11	Наличие отдаленных метастазов - "M"
15.2.12	Основные методы лечения
15.2.13	Хирургический
15.2.14	Комбинированный
15.2.15	Комплексный
15.2.16	Лучевая терапия
15.2.17	Определение объемов облучения и предлучевая подготовка
15.2.18	Планирование лучевой терапии
15.2.19	Короткодистанционная, аппликационная и сочетанная лучевая терапия
15.2.20	Воздействие на зоны регионарного метастазирования
15.2.21	Химиолучевое лечение
15.2.22	Гормонотерапия
15.2.23	Лучевые реакции и осложнения. Профилактика и лечение
15.2.24	Лечение локальных и регионарных рецидивов
15.2.25	Результаты лечения
15.2.26	Пятилетняя выживаемость
15.2.27	Вопросы реабилитации и медико-социальной экспертизы
15.3	Опухоли мягких тканей
15.3.1	Общие сведения
15.3.2	Статистика заболеваемости и смертности
15.3.3	Предрасполагающие факторы
15.3.4	Предраковые состояния и их лечение
15.3.5	Гистологическая классификация
15.3.6	Закономерности метастазирования
15.3.7	Основные методы диагностики
15.3.8	Клиническая классификация по стадиям и системе TNM
15.3.9	Распространение первичной опухоли - "T"
15.3.10	Состояние зон регионарного метастазирования - "N"
15.3.11	Наличие отдаленных метастазов - "M"
15.3.12	Основные методы лечения
15.3.13	Хирургический
15.3.14	Комбинированный
15.3.15	Комплексный
15.3.16	Лучевая терапия
15.3.17	Определение объемов облучения и предлучевая подготовка
15.3.18	Планирование лучевой терапии
15.3.19	Внутритканевая, интраоперационная и сочетанная лучевая терапия
15.3.20	Воздействие на зоны регионарного метастазирования
15.3.21	Химиолучевое лечение
15.3.22	Гормонотерапия
15.3.23	Лучевые реакции и осложнения. Профилактика и лечение
15.3.24	Лечение локальных и регионарных рецидивов
15.3.25	Результаты лечения
15.3.26	Пятилетняя выживаемость
15.3.27	Вопросы реабилитации и медико-социальной экспертизы
15.4	Костные опухоли
15.4.1	Общие сведения
15.4.2	Статистика заболеваемости и смертности
15.4.3	Предрасполагающие факторы
15.4.4	Предраковые состояния и их лечение
15.4.5	Гистологическая классификация
15.4.6	Закономерности метастазирования
15.4.7	Основные методы диагностики
15.4.8	Клиническая классификация по стадиям и системе TNM
15.4.9	Распространение первичной опухоли - "T"
15.4.10	Состояние зон регионарного метастазирования - "N"
15.4.11	Наличие отдаленных метастазов - "M"
15.4.12	Основные методы лечения
15.4.13	Хирургический
15.4.14	Комбинированный
15.4.15	Комплексный
15.4.16	Лучевая терапия
15.4.17	Определение объемов облучения и предлучевая подготовка
15.4.18	Планирование лучевой терапии
15.4.19	Дистанционная лучевая терапия
15.4.20	Воздействие на зоны регионарного метастазирования
15.4.21	Химиолучевое лечение
15.4.22	Лучевые реакции и осложнения. Профилактика и лечение
15.4.23	Лечение локальных и регионарных рецидивов
15.4.24	Результаты лечения
15.4.25	Пятилетняя выживаемость
15.4.26	Вопросы реабилитации и медико-социальной экспертизы
15.5	Опухоли яичка
15.5.1	Общие сведения
15.5.2	Статистика заболеваемости и смертности
15.5.3	Предрасполагающие факторы
15.5.4	Предраковые состояния и их лечение
15.5.5	Гистологическая классификация
15.5.6	Закономерности метастазирования
15.5.7	Основные методы диагностики
15.5.8	Клиническая классификация по стадиям и системе TNM
15.5.9	Распространение первичной опухоли - "T"
15.5.10	Состояние зон регионарного метастазирования - "N"
15.5.11	Наличие отдаленных метастазов - "M"
15.5.12	Основные методы лечения
15.5.13	Хирургический
15.5.14	Комбинированный
15.5.15	Комплексный
15.5.16	Лучевая терапия
15.5.17	Определение объемов облучения и предлучевая подготовка
15.5.18	Планирование лучевой терапии
15.5.19	Дистанционная лучевая терапия
15.5.20	Воздействие на зоны регионарного метастазирования
15.5.21	Химиолучевое лечение
15.5.22	Гормонотерапия
15.5.23	Лучевые реакции и осложнения. Профилактика и лечение
15.5.24	Лечение локальных и регионарных рецидивов
15.5.25	Результаты лечения
15.5.26	Пятилетняя выживаемость
15.5.27	Вопросы реабилитации и медико-социальной экспертизы
15.6	Опухоли полового члена
15.6.1	Общие сведения
15.6.2	Статистика заболеваемости и смертности
15.6.3	Предрасполагающие факторы
15.6.4	Предраковые состояния и их лечение
15.6.5	Гистологическая классификация
15.6.6	Закономерности метастазирования
15.6.7	Основные методы диагностики
15.6.8	Клиническая классификация по стадиям и системе TNM
15.6.9	Распространение первичной опухоли - "T"
15.6.10	Состояние зон регионарного метастазирования - "N"
15.6.11	Наличие отдаленных метастазов - "M"
15.6.12	Основные методы лечения
15.6.13	Хирургический
15.6.14	Комбинированный
15.6.15	Комплексный
15.6.16	Лучевая терапия
15.6.17	Определение объемов облучения и предлучевая подготовка
15.6.18	Планирование лучевой терапии
15.6.19	Короткодистанционная, внутритканевая, аппликационная и сочетанная лучевая терапия
15.6.20	Воздействие на зоны регионарного метастазирования
15.6.21	Химиолучевое лечение
15.6.22	Лучевые реакции и осложнения. Профилактика и лечение
15.6.23	Лечение локальных и регионарных рецидивов
15.6.24	Результаты лечения
15.6.25	Пятилетняя выживаемость
15.6.26	Вопросы реабилитации и медико-социальной экспертизы

РАЗДЕЛ 16

ЛУЧЕВАЯ ТЕРАПИЯ НЕОПУХОЛЕВЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ

Код	Наименование тем, элементов и подэлементов
16.1	Неопухолевые заболевания, подлежащие радиотерапии
16.1.1	Протонная и фотонная терапия артериовенозных мальфармаций.
16.1.2	Острые и хронические воспалительные процессы
16.1.3	Паротит
16.1.4	Панкреатит
16.1.5	Фурункулы, карбункулы, панариции
16.1.6	Бурсит
16.1.7	Гидроаденит
16.1.8	Остеомиелит
16.1.9	Длительно незаживающие язвы
16.1.10	Артрит
16.1.11	Дистрофические процессы
16.1.12	Сирингомиелия
16.1.18	Болезнь Бехтерева
16.1.14	Злокачественный экзофтальм
16.1.15	Несахарный диабет
16.1.16	Тиреотоксикоз
16.1.17	Миастения

РАЗДЕЛ 17

ЛУЧЕВЫЕ РЕАКЦИИ И ОСЛОЖНЕНИЯ

Код	Наименование тем, элементов и подэлементов
17.1	Лучевые реакции и осложнения.
17.1.1	Общие сведения
17.1.2	Общие лучевые реакции (гематологические, вегето-сосудистые, диспептические)
17.1.3	Местные лучевые реакции (эпидермит, эпителиит, реакции внутренних органов)
17.1.4	Лучевые осложнения (фиброзы, эрозии и язвы, стриктуры, свищи кожи, клетчатки, слизистых оболочек и внутренних органов)
17.1.5	Зависимость от условий облучения
17.1.6	Клиническая картина и методы диагностики
17.1.7	Профилактика и лечение
17.1.8	Особенности общих и местных лучевых реакций при использовании химиолучевой терапии
17.1.9	Особенности течения общих и местных лучевых реакций и осложнений у детей
17.1.10	Особенности течения лучевых реакций и осложнений при использовании корпускулярных излучений
17.1.11	Вопросы реабилитации и медико-социальной экспертизы
17.2	Лучевая болезнь
17.2.1	Клиника острой лучевой болезни и местных поражений при радиационных авариях
17.2.2	Принципы сортировки пострадавших и оказание первой помощи
17.2.3	Квалифицированная медицинская помощь пострадавшим
17.2.4	Исходы и отдаленные последствия острой лучевой болезни
17.2.5	Клиника хронической лучевой болезни и местных поражений при внешнем облучении
17.2.6	Клиника хронической лучевой болезни и местных поражений при внутреннем облучении
17.2.7	Диспансеризация пострадавших при радиационных авариях
17.2.8	Вопросы реабилитации и медико-социальной экспертизы

РАБОЧАЯ ПРОГРАММА УЧЕБНОГО МОДУЛЯ

"СМЕЖНЫЕ ДИСЦИПЛИНЫ"

РАЗДЕЛ 18

РАДИОЛОГИЯ

Код	Наименование тем, элементов и подэлементов
18.1	Методы радионуклидной диагностики
18.1.1	Важнейшие радионуклиды и радиоактивные препараты, применяемые в ядерной медицине
18.1.2	"Ин виво" бета-радиометрия
18.1.3	Гамма-радиометрия всего тела
18.1.4	Динамическая гамма-радиометрия органов и систем
18.1.5	Радионуклидное сканирование
18.1.6	Сцинтиграфия с использованием гамма-камер
18.1.7	Классификация сцинтиграфических изображений
18.1.8	Методы трансмиссионной и эмиссионной томографии
18.2	Радионуклидное исследование органов и систем
18.2.1	Радионуклидные методы в исследовании сердечно-сосудистой системы
18.2.2	Радионуклидные методы исследования системы дыхания
18.2.3	Радионуклидные методы исследования системы пищеварения
18.2.4	Радионуклидные методы исследования мочевыделительной системы
18.2.5	Радионуклидные методы исследования центральной нервной системы
18.2.6	Радионуклидные методы исследования в эндокринологии
18.2.7	Радионуклидные методы исследования костной системы
18.2.8	Радионуклидные методы исследования лимфатической системы
18.3	Радионуклидные методы микроанализа
18.3.1	Радионуклидные методы исследования в гематологии
18.3.2	Анализ биологически активных веществ (далее - БАВ) и его значение в современной клинической медицине
18.3.3	Общие принципы сатурационного анализа
18.3.4	Радиоиммунологический анализ (далее - РИА)
18.3.5	Иммунорадиометрический анализ (далее - ИРМА)
18.3.6	Радиорецепторный анализ (далее - РРА)
18.3.7	Альтернативные методы микроанализа
18.3.8	Применение РИА методов в клинических исследованиях

РАЗДЕЛ 19

ПАЛЛИАТИВНАЯ МЕДИЦИНА И РЕАБИЛИТАЦИЯ В ОНКОЛОГИИ

И РАДИОТЕРАПИИ

Код	Наименование тем, элементов и подэлементов
19.1	Организация системы паллиативной помощи и реабилитации онкологическим больным
19.1.1	Принципы паллиативной помощи и реабилитации пациентов с онкологическими заболеваниями
19.1.2	Реабилитация и качество жизни онкологических больных
19.1.3	Основные виды реконструктивно-пластических операций у пациентов с опухолями различных локализаций
19.1.4	Протезирование и ортезирование в комплексной реабилитации онкологических больных
19.1.5	Роль лечебной физической культуры в медицинской реабилитации онкологических пациентов
19.1.6	Особенности психологической и функциональной реабилитации пациентов с опухолями молочных желез
19.1.7	Особенности психологической и функциональной реабилитации пациентов с опухолями головы и шеи
19.1.8	Особенности психологической и функциональной реабилитации пациентов с опухолями опорно-двигательного аппарата

V. УЧЕБНЫЙ ПЛАН

Код	Наименование разделов дисциплин и тем	Всего часов	В том числе			Форма контроля
			лекции	ОСК	ПЗ, СЗ, ЛЗ*(2)
Рабочая программа учебного модуля "Фундаментальные дисциплины"
1	Избранные вопросы анатомии, физиологии и клинической биохимии в радиотерапии	10	-	-	10	Промежуточный контроль (зачет)
1.1	Нормальная и патологическая физиология	4	-	-	4	Текущий контроль (тестовый контроль)
1.2	Анатомия и патологическая анатомия	4	-	-	4	Текущий контроль (тестовый контроль)
1.3	Клиническая биохимия	2	-	-	2	Текущий контроль (тестовый контроль)
Рабочая программа учебного модуля "Специальные дисциплины"
2	Оказание радиотерапевтичес-кой помощи	20	6	-	14	Промежуточный контроль (зачет)
2.1	История развития радиотерапии	4	2	-	2	Текущий контроль (тестовый контроль)
2.2	Организация оказания радиотерапевтичес-кой помощи	8	4	-	4	Текущий контроль (тестовый контроль)
2.3	Вопросы медико-социальной экспертизы и трудоустройства онкологических больных	4	-	-	4	Текущий контроль (тестовый контроль)
2.4	Вопросы медицинской психологии, врачебной этики и деонтологии в онкологии и радиотерапии	4	-	-	4	Текущий контроль (тестовый контроль)
3	Основы клинической онкологии и радиотерапии	12	4	-	8	Промежуточный контроль (зачет)
3.1	Биология нормальной и опухолевой клетки, канцерогенез, этиология опухолей	12	4	-	8	Текущий контроль (тестовый контроль)
4	Общие принципы лечения злокачественных опухолей	38	10	-	28	Промежуточный контроль (зачет)
4.1	Общие принципы хирургического лечения злокачественных опухолей	8	2	-	6	Текущий контроль (тестовый контроль)
4.2	Общие принципы радиотерапии злокачественных опухолей	8	2	-	6	Текущий контроль (тестовый контроль)
4.3	Комбинированные и комплексные программы лечения в онкологии	8	2	-	6	Текущий контроль (тестовый контроль)
4.4	Общие принципы лекарственной терапии злокачественных опухолей	8	2	-	6	Текущий контроль (тестовый контроль)
4.5	Симптоматическое лечение в онкологии и радиотерапии	6	2	-	4	Текущий контроль (тестовый контроль)
5	Физические основы и техническое обеспечение лучевой терапии	33	5	-	28	Промежуточный контроль (зачет)
5.1	Ионизирующие излучения в радиотерапии	10	2	-	8	Текущий контроль (тестовый контроль)
5.2	Радиационная терапевтическая техника для фотонной, протонной и адронной лучевой терапии	4	-	-	4	Текущий контроль (тестовый контроль)
5.3	Методы и средства защиты при работе с ионизирующими излучениями	4	-	-	4	Текущий контроль (тестовый контроль)
5.4	Техническое обеспечение топометрии	4	-	-	4	Текущий контроль (тестовый контроль)
5.5	Клиническая дозиметрия фотонного, протонного и других видов излучений	6	2	-	4	Текущий контроль (тестовый контроль)
5.6	Организация технической и дозиметрической поддержки	5	1	-	4	Текущий контроль (тестовый контроль)
6	Радиобиологические основы лучевой терапии	30	6	-	24	Промежуточный контроль (зачет)
6.1	Механизмы биологического действия фотонного, протонного и других видов ионизирующих излучений	7	2	-	5	Текущий контроль (тестовый контроль)
6.2	Радиочувствительность нормальных и опухолевых тканей	4	-	-	4	Текущий контроль (тестовый контроль)
6.3	Режимы фракционирования в лучевой терапии	7	2	-	5	Текущий контроль (тестовый контроль)
6.4	Мощности дозы в лучевой терапии. Радиобиологические модели	8	2	-	6	Текущий контроль (тестовый контроль)
6.5	Модификация лучевого воздействия на опухоль	4	-	-	4	Текущий контроль (тестовый контроль)
7	Гигиенические основы радиационной безопасности	34	4	-	30	Промежуточный контроль (зачет)
7.1	Общие вопросы радиационной безопасности	8	2	-	6	Текущий контроль (тестовый контроль)
7.2	Нормы радиационной безопасности	8	2	-	6	Текущий контроль (тестовый контроль)
7.3	Радиационная безопасность персонала и больных отделений лучевой терапии	6	-	-	6	Текущий контроль (тестовый контроль)
7.4	Охрана окружающей среды от загрязнения радионуклидами	6	-	-	6	Текущий контроль (тестовый контроль)
7.5	Гигиенические мероприятия при радиационных авариях	6	-	-	6	Текущий контроль (тестовый контроль)
8	Методы лучевой терапии	26	6	2	18	Промежуточный контроль (зачет)
8.1	Методы дистанционной лучевой терапии	8	2	-	6	Текущий контроль (тестовый контроль)
8.2	Методы внутритканевой лучевой терапии	8	2	-	6	Текущий контроль (тестовый контроль)
8.3	Методы внутриполостной лучевой терапии	10	2	2	6	Текущий контроль (тестовый контроль)
9	Методы предлучевой подготовки	48	6	4	38	Промежуточный контроль (зачет)
9.1	Этапы предлучевой подготовки	9	1	-	8	Текущий контроль (тестовый контроль)
9.2	Топометрический этап предлучевой подготовки	9	1	-	8	Текущий контроль (тестовый контроль)
9.3	Планирование лучевой терапии	16	2	2	12	Текущий контроль (тестовый контроль)
9.4	Дозиметрическое планирование фотонной и протонной лучевой терапии	14	2	2	10	Текущий контроль (тестовый контроль)
10	Лучевая терапия органов головы и шеи	64	12	-	52	Промежуточный контроль (зачет)
10.1	Опухоли центральной нервной системы	8	2	-	6	Текущий контроль (тестовый контроль)
10.2	Опухоли носоглотки	6	2	-	4	Текущий контроль (тестовый контроль)
10.3	Опухоли ротоглотки	6	2	-	4	Текущий контроль (тестовый контроль)
10.4	Опухоли гортаноглотки	4	-	-	4	Текущий контроль (тестовый контроль)
10.5	Опухоли гортани	6	2	-	4	Текущий контроль (тестовый контроль)
10.6	Рак губы	2	-	-	2	Текущий контроль (тестовый контроль)
10.7	Рак языка	6	2	-	4	Текущий контроль (тестовый контроль)
10.8	Рак слизистой оболочки полости рта	4	-	-	4	Текущий контроль (тестовый контроль)
10.9	Опухоли полости носа и придаточных пазух	4	-	-	4	Текущий контроль (тестовый контроль)
10.10	Опухоли нижней челюсти	4	-	-	4	Текущий контроль (тестовый контроль)
10.11	Заболевания щитовидной железы	4	-	-	4	Текущий контроль (тестовый контроль)
10.12	Опухоли слюнных желез	2	-	-	2	Текущий контроль (тестовый контроль)
10.13	Опухоли орбиты и глаза	4	-	-	4	Текущий контроль (тестовый контроль)
10.14	Опухоли уха	4	2	-	2	Текущий контроль (тестовый контроль)
11	Лучевая терапия опухолей органов грудной клетки	38	8	-	30	Промежуточный контроль (зачет)
11.1	Рак легкого	10	2	-	8	Текущий контроль (тестовый контроль)
11.2	Рак пищевода	10	2	-	8	Текущий контроль (тестовый контроль)
11.3	Рак молочной железы	10	2	-	8	Текущий контроль (тестовый контроль)
11.4	Первичные и метастатические опухоли средостения	8	2	-	6	Текущий контроль (тестовый контроль)
12	Лучевая терапия опухолей брюшной полости и забрюшинного пространства	24	6	-	18	Промежуточный контроль (зачет)
12.1	Рак желудка	5	1	-	4	Текущий контроль (тестовый контроль)
12.2	Опухоли толстого кишечника	10	2	-	8	Текущий контроль (тестовый контроль)
12.3	Опухоли почек	4	2	-	2	Текущий контроль (тестовый контроль)
12.4	Опухоли Вильмса (нефробластомы)	3	1	-	2	Текущий контроль (тестовый контроль)
12.5	Опухоли поджелудочной железы	2	-	-	2	Текущий контроль (тестовый контроль)
13	Лучевая терапия опухолей органов малого таза	68	14	2	52	Промежуточный контроль (зачет)
13.1	Рак шейки матки	14	4	2	8	Текущий контроль (тестовый контроль)
13.2	Рак тела матки	8	2	-	6	Текущий контроль (тестовый контроль)
13.3	Опухоли яичников	6	2	-	4	Текущий контроль (тестовый контроль)
13.4	Рак влагалища	6	-	-	6	Текущий контроль (тестовый контроль)
13.5	Рак вульвы	4	-	-	4	Текущий контроль (тестовый контроль)
13.6	Рак прямой кишки	10	2	-	8	Текущий контроль (тестовый контроль)
13.7	Рак мочевого пузыря	10	2	-	8	Текущий контроль (тестовый контроль)
13.8	Рак предстательной железы	10	2	-	8	Текущий контроль (тестовый контроль)
14	Лучевая терапия гемобластозов	28	4	-	24	Промежуточный контроль (зачет)
14.1	Лимфогранулематоз (лимфома Ходжкина)	10	2	-	8	Текущий контроль (тестовый контроль)
14.2	Неходжкинские лимфомы	10	2	-	8	Текущий контроль (тестовый контроль)
14.3	Хронический лимфолейкоз	2	-	-	2	Текущий контроль (тестовый контроль)
14.4	Хронический миелолейкоз	2	-	-	2	Текущий контроль (тестовый контроль)
14.5	Нейролейкемии при остром лейкозе и хроническом миелолейкозе	2	-	-	2	Текущий контроль (тестовый контроль)
14.6	Миеломная болезнь	2	-	-	2	Текущий контроль (тестовый контроль)
15	Лучевая терапия опухолей прочих локализаций	35	7	-	28	Промежуточный контроль (зачет)
15.1	Опухоли кожи	8	2	-	6	Текущий контроль (тестовый контроль)
15.2	Меланомы	3	1	-	2	Текущий контроль (тестовый контроль)
15.3	Опухоли мягких тканей	8	2	-	6	Текущий контроль (тестовый контроль)
15.4	Костные опухоли	8	2	-	6	Текущий контроль (тестовый контроль)
15.5	Опухоли яичка	4	-	-	4	Текущий контроль (тестовый контроль)
15.6	Опухоли полового члена	4	-	-	4	Текущий контроль (тестовый контроль)
16	Лучевая терапия неопухолевых заболеваний	8	2	-	6	Промежуточный контроль (зачет)
16.1	Неопухолевые заболевания, подлежащие радиотерапии	8	2	-	6	Текущий контроль (тестовый контроль)
17	Лучевые реакции и осложнения	14	2	-	12	Промежуточный контроль (зачет)
17.1	Лучевые реакции и осложнения	8	2	-	6	Текущий контроль (тестовый контроль)
17.2	Лучевая болезнь	6	-	-	6	Текущий контроль (тестовый контроль)
Рабочая программа учебного модуля "Смежные дисциплины"
18	Радиология	28	12	-	16	Промежуточный контроль (зачет)
18.1	Методы радионуклидной диагностики	2	2	-	-	Текущий контроль (тестовый контроль)
18.2	Планирование радиотерапии с использованием ПЭТ	20	8	-	12	Текущий контроль (тестовый контроль)
18.3	Радионуклидные методы микроанализа	6	2	-	4	Текущий контроль (тестовый контроль)
19	Паллиативная медицина и реабилитация в онкологии и радиотерапии	12	4	-	8	Промежуточный контроль (зачет)
19.1	Организация системы паллиативной помощи и реабилитации онкологическим больным	12	4	-	8	Текущий контроль (тестовый контроль)
Итоговая аттестация		6	-	-	6	Экзамен
Всего		576	118	8	450

VI. ОРГАНИЗАЦИОННО-ПЕДАГОГИЧЕСКИЕ УСЛОВИЯ РЕАЛИЗАЦИИ

Примерная тематика лекционных занятий

N	Тема лекции	Содержание лекции (указываются коды разделов и тем, обеспечивающие содержание лекции)	Формируемые компетенции (указываются шифры компетенций)
1	Организация оказания радиотерапевтической помощи	2.2.1; 2.2.2; 2.2.3; 2.2.4	УК-1; УК-2 ; УК-3; УК-4; ОПК-1
2	Основы клинической онкологии и радиотерапии	3.3.1	УК-2; ОПК-1; ОПК-2; ПК-3
3	Общие принципы лечения злокачественных опухолей	4.4.1; 4.4.2; 4.4.3; 4.4.4; 4.4.5	ПК-5; ПК-6; ПК-7; ПК-8; ПК-9; ПК-10
4	Физические основы и техническое обеспечение лучевой терапии	5.5.1; 5.5.2; 5.5.3; 5.5.4; 5.5.5; 5.5.6	ОПК-1; ПК-6
5	Радиобиологические основы лучевой терапии	6.6.1; 6.6.2; 6.6.3; 6.6.4; 6.6.5	ПК-1; ПК-2
6	Основы радиационной безопасности	7.7.1; 7.7.2; 7.7.3; 7.7.4; 7.7.5	УК-1; УК-2; УК-3; УК-4; ОПК-1
7	Методы лучевой терапии	8.8.1; 8.8.2; 8.8.3	ПК-5; ПК-6; ПК-7; ПК-8; ПК-9; ПК-10
8	Предлучевая подготовка	9.9.1; 9.9.2; 9.9.3; 9.9.4	ПК-9; ПК-10; ПК-11
9	Лучевая терапия опухолей органов головы и шеи	10.10.2; 10.10.3; 10.10.4; 10.10.5; 10.10.6; 10.10.7; 10.10.8; 10.10.9; 10.10.10; 10.10.11; 10.10.12; 10.10.13	ПК-5; ПК-6; ПК-7; ПК-8; ПК-9; ПК-10; ПК-11; ПК-12; ПК-13; ПК-14
10	Лучевая терапия опухолей органов грудной клетки	11.11.1; 11.11.2; 1.11.3; 11.11.4	ПК-5; ПК-6; ПК-7; ПК-8; ПК-9; ПК-10; ПК-11; ПК-12; ПК-13; ПК-14
11	Лучевая терапия опухолей брюшной полости и забрюшинного пространства	12.12.1; 12.12.2; 12.12.3; 12.12.4; 12.12.5	ПК-5; ПК-6; ПК-7; ПК-8; ПК-9; ПК-10; ПК-11; ПК-12; ПК-13; ПК-14
12	Лучевая терапия опухолей органов малого таза	13.13.1; 13.13.2; 13.13.3; 13.13.4; 13.13.5; 13.13.6; 13.13.7; 13.13.8	ПК-5; ПК-6; ПК-7; ПК-8; ПК-9; ПК-10; ПК-11; ПК-12; ПК-13; ПК-14
13	Лучевая терапия гемобластозов	14.14.1; 14.14.2; 14.14.3; 14.14.4; 14.14.5; 14.14.6	ПК-5; ПК-6; ПК-7; ПК-8; ПК-9; ПК-10; ПК-11; ПК-12; ПК-13; ПК-14
14	Лучевая терапия опухолей прочих локализаций	15.15.1; 15.15.2; 15.15.3; 15.15.4; 15.15.5; 15.15.6	ПК-5; ПК-6; ПК-7; ПК-8; ПК-9; ПК-10; ПК-11; ПК-12; ПК-13; ПК-14
15	Лучевая терапия неопухолевых заболеваний	16.16.1	ПК-5; ПК-6; ПК-7; ПК-8; ПК-9; ПК-10; ПК-11; ПК-12; ПК-13; ПК-14
16	Лучевые реакции и осложнения	17.17.1; 17.17.2	ПК-5; ПК-6; ПК-7; ПК-8; ПК-9; ПК-10; ПК-11; ПК-12; ПК-13; ПК-14
17	Радиология	18.18.1; 18.18.2; 18.18.3	ПК-5
18	Паллиативная медицина и реабилитация в онкологии и радиотерапии	19.19.1	ПК-12; ПК-13; ПК-14; ПК-15

Примерная тематика семинарских занятий

N	Тема семинара	Содержание семинара (указываются коды разделов и тем, обеспечивающие содержание семинарских занятий)	Формируемые компетенции (указываются шифры компетенций)
1	Анатомия, физиология и клиническая биохимия в радиотерапии	1.1.1; 1.1.2; 1.1.3	УК-1; ПК-3
2	Вопросы медико-социальной экспертизы онкологических больных	2.2.3	УК-2; УК-4; ОПК-1; ПК-11
3	Медицинская психология, этика и деонтология в онкологии и радиотерапии	2.2.4	УК-2; УК-4; ОПК-1; ОПК-2; ОПК-16
4	Принципы хирургического лечения опухолей	4.4.1	ПК-12
5	Комбинированные и комплексные программы лечения в онкологии	4.4.3; 4.4.4	ПК-6; ПК-8; ПК-9; ПК -2
6	Симптоматическое лечение в онкологии и радиотерапии	4.4.5	ПК-6
7	Методы и средства защиты при работе с ионизирующими излучениями	5.5.3	УК-3; ОПК-1; ПК-11
8	Организация технической и дозиметрической служб	5.5.6	УК-4; ОПК-1; ПК-11
9	Радиочувствительность нормальных и опухолевых тканей	6.6.2	ПК-3; ПК-10
10	Режимы фракционирования в лучевой терапии	6.6.3	ПК-3; ПК-10
11	Радиобиологические модели	6.6.4	ПК-3; ПК-10
12	Модификация лучевого воздействия	6.6.5	ПК-3; ПК-10
13	Радиационная безопасность персонала и больных	7.7.3	УК-1; УК-3; УК-4; ОПК-1
14	Охрана окружающей среды от загрязнений радионуклидами	7.7.4	УК-1; УК-3; УК-4; ОПК-1
15	Гигиенические мероприятия при радиационных авариях	7.7.5	УК-1; УК-3; УК-4; ОПК-1
16	Этапы предлучевой подготовки	9.9.1	ПК-7; ПК-9
17	Методы радионуклидной диагностики	18.18.1	ПК-1; ПК-2; ПК-5

Примерная тематика практических занятий

N	Тема практических занятий	Содержание практического занятия (указываются коды разделов и тем, обеспечивающие содержание практических занятий)	Формируемые компетенции (указываются шифры компетенций)
1.	Топометрический этап предлучевой подготовки	9.9.2	ПК-5; ПК-6; ПК-7; ПК-8; ПК-9; ПК-10; ПК-11; ПК-12; ПК-13; ПК-14
2.	Планирование лучевой терапии	9.9.3; 9.9.4	ПК-5; ПК-6; ПК-7; ПК-8; ПК-9; ПК-10; ПК-11; ПК-12; ПК-13; ПК-14
3.	Лучевая терапия опухолей органов головы и шеи	10.10.1; 10.10.2; 10.10.3; 10.10.4; 10.10.5; 10.10.6; 10.10.7; 10.10.8; 10.10.9; 10.10.10; 10.10.11; 10.10.12; 10.10.13	ПК-5; ПК-6; ПК-7; ПК-8; ПК-9; ПК-10; ПК-11; ПК-12; ПК-13; ПК-14
4.	Лучевая терапия опухолей грудной клетки	11.11.1; 11.11.2; 11.11.3; 11.11.4	ПК-5; ПК-6; ПК-7; ПК-8; ПК-9; ПК-10; ПК-11; ПК-12; ПК-13; ПК-14
5.	Лучевая терапия опухолей брюшной полости и забрюшинного пространства	12.12.1; 12.12.2; 12.12.3; 12.12.4; 12.12.5	ПК-5; ПК-6; ПК-7; ПК-8; ПК-9; ПК-10; ПК-11; ПК-12; ПК-13; ПК-14
6.	Лучевая терапия опухолей органов малого таза	13.13.1; 13.13.2; 13.13.3; 13.13.4; 13.13.5; 13.13.6; 13.13.7; 13.13.8	ПК-5; ПК-6; ПК-7; ПК-8; ПК-9; ПК-10; ПК-11; ПК-12; ПК-13; ПК-14
7.	Лучевая терапия гемобластозов	14.14.1; 14.14.2; 14.14.3; 14.14.4; 14.14.5; 14.14.6	ПК-5; ПК-6; ПК-7; ПК-8; ПК-9; ПК-10; ПК-11; ПК-12; ПК-13; ПК-14
8.	Лучевая терапия неопухолевых заболеваний	16.16.1	ПК-5; ПК-6; ПК-7; ПК-8; ПК-9; ПК-10; ПК-11; ПК-12; ПК-13; ПК-14

VIII. РЕАЛИЗАЦИЯ ПРОГРАММЫ В ФОРМЕ СТАЖИРОВКИ

Примерная дополнительная профессиональная программа профессиональной переподготовки врачей-радиотерапевтов по специальности "Радиотерапия" может реализовываться частично или полностью в форме стажировки.

Стажировка осуществляется в целях изучения передового опыта, закрепления теоретических знаний, приобретения практических умений, навыков и их эффективного использования при исполнении должностных обязанностей врача-радиотерапевта. Стажировка носит индивидуальный или групповой характер.

Содержание стажировки определяется образовательной организацией с учетом предложений организаций, направляющих специалистов на стажировку и содержания примерной дополнительной профессиональной программы профессиональной переподготовки врачей-радиотерапевтов по специальности "Радиотерапия".

VII. ИТОГОВАЯ АТТЕСТАЦИЯ

Итоговая аттестация должна выявлять теоретическую и практическую подготовку врача-радиотерапевта.

Примерная тематика контрольных вопросов:

1. Теории канцерогенеза и этиологии злокачественных опухолей.

2. Роль радиотерапии в комбинированных и комплексных программах лечения онкологических больных.

3. Виды ионизирующих излучений в радиотерапии.

4. Радиочувствительность нормальных и опухолевых тканей.

5. Модификация радиотерапевтических воздействий.

6. Современные методы лучевой терапии.

7. Методы и этапы предлучевой подготовки.

8. Лучевая терапия опухолей центральной нервной системы.

9. Лучевая терапия опухолей носоглотки.

10. Лучевая терапия рака пищевода.

11. Лучевая терапия рака легкого.

12. Лучевая терапия опухолей шейки матки.

13. Лучевая терапия опухолей предстательной железы.

14. Профилактика и лечение лучевых реакций и осложнений.

15. Паллиативные программы радиотерапии.

Примеры заданий, выявляющих практическую подготовку врача-радиотерапевта:

1. Определите показания и противопоказания к проведению лучевой терапии у больной пожилого возраста с диагнозом рак шейки матки T3N1M0.

2. Проведите этап топометрической подготовки с использованием рентгеновского компьютерного томографа у пациента с диагнозом центральный рак левого легкого T3N1M0.

3. Проведите дозиметрическое 3Д-планирование у больного с диагнозом рак верхней трети пищевода T3N2M0.

4. Выберите объем облучения и оцените степень лучевой нагрузки на критические органы (сердце, легкое) при реализации программы лучевой терапии у больной с диагнозом рак левой молочной железы T2N1M0 (после радикальной резекции левой молочной железы).

5. Определите показания к химиолучевому лечению у больных с диагнозом рак гортаноглотки в зависимости от стадии заболевания.

6. Определите тактику ведения больного с постлучевым язвенным ректитом.

Примеры тестовых заданий:

Инструкция: выберите правильный ответ по схеме:

А. Если правильны ответы 1, 2 и 3;

Б. Если правильны ответы 1 и 3;

В. Если правильны ответы 2 и 4;

Г. Если правилен ответ 4.

Д. Если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.

Авторами теории радиоактивного распада являются:

1. Анри Беккерель;

2. Фредерик Содди;

3. Ирэн и Фредерик Жолио-Кюри;

4. Эрнест Резерфорд.

Ответ В.

Для дистанционной лучевой терапии опухолевых заболеваний используются следующие радионуклиды:

1. Ra226;

2. Cs137;

3. Cf252;

4. Co60.

Ответ Г.

Изоэффективные режимы фракционирования дозы облучения - это режимы:

1. с равными суммарными дозами облучения;

2. с равными разовыми дозами облучения;

3. с одной и той же величиной энергии излучения;

4. с равными факторами время - доза - фракционирование.

Ответ Б.

Высокой радиочувствительностью обладают следующие опухоли:

1. лимфоэпитолиома;

2. базалиома;

3. семинома;

4. плоскоклеточный рак кожи.

Ответ А.

Какие дозы облучения пациентов оценивает Роспотребнадзор в процессе надзора:

1. эффективные дозы при рентгенологических исследованиях;

2. эффективные дозы при радионуклидных диагностических исследованиях;

3. эффективные дозы при рентгеновской компьютерной томографии;

4. эквивалентные дозы при рентгенологических исследованиях.

Ответ А.

Разнообразие форм лучевой болезни определяется:

1. видом ионизирующего излучения;

2. величиной поглощенной дозы;

3. распределением дозы в облучаемом объеме;

4. индивидуальной чувствительностью к ионизирующему излучению.

Ответ Б.

Метастазы в головной мозг чаще всего могут быть при злокачественных опухолях:

1. мелкоклеточный рак легкого;

2. рак шейки матки;

3. меланома;

4. рак носоглотки.

Ответ Г.

Показаниями к проведению радикальной лучевой терапии у больных немелкоклеточным раком легкого являются:

1. метастазы в лимфатических узлах корня легкого на стороне поражения;

2. метастазы в лимфатических узлах противоположного корня легкого;

3. метастазы во внутригрудных лимфатических узлах;

4. метастазы в шейно-надключичных лимфатических узлах.

Ответ Г.

Для достижения противоопухолевого эффекта при реализации радикальных программ сочетанной лучевой терапии рака шейки матки значение фактора ВДФ в точке А за курс лечения составит:

1. 130-140 единиц;

2. 150-170 единиц;

3. 170-190 единиц;

4. 140-160 единиц.

Ответ А.

У больной рак тела матки IIБ стадия (Т2вN0M0).

Гистология - высокодифференцированная аденокарцинома. В процессе сочетанной лучевой терапии (внутриполостная лучевая терапия в условиях высокой мощности дозы в режиме фракционирования 10 Гр за сеанс, чередование с дистанционной лучевой терапией (далее - ДЛТ) появилась клиническая картина острого живота. Тактика лечения:

1. немедленная операция;

2. консервативная терапия и полный отказ от лучевого лечения;

3. продолжение лучевой терапии;

4.консервативная терапия в течение 3-5 дней и решение вопроса о возможном продолжении сочетанной лучевой терапии.

Ответ Г.

Показаниями к назначению лучевого лечения больных раком прямой кишки являются:

1. неоперабельность опухоли из-за местной распространенности процесса без признаков отдаленного метастазирования;

2. отказ больного от радикального оперативного вмешательства;

3. отказ больному в радикальном оперативном вмешательстве из-за выраженных сопутствующих заболеваний;

4. генерализация процесса.

Ответ А.

У больного 70-ти лет умереннодифференцированный уротелиальный рак мочевого пузыря, T3NxM0 (IIIА) стадия. В связи с противопоказаниями для выполнения хирургического лечения больному рекомендована истанционная лучевая терапия.

Определите объем облучения на 1-м этапе ДЛТ:

1. первичная опухоль (локально);

2. мочевой пузырь;

3. мочевой пузырь, шейка мочевого пузыря;

4. мочевой пузырь, шейка мочевого пузыря, тазовая часть уретры, перивезикальная клетчатка и тазовые лимфатические узлы.

Ответ Г.

При лечении неопухолевых заболеваний применяются:

1. аппликационная -терапия;

2. букки-терапия;

3. дистанционная рентгенотерапия;

4. дистанционная гамма-терапия.

Ответ Б.

Пациентка 35-ти лет. После удаления патологического рубца на спине (последствия фурункулеза) образовался келоидный рубец после заживления раны размером 2х2 см толщиной 2 мм. Выбран метод -короткодистанционная рентгенотерапия. Возможные параметры облучения: напряжение генерирования (кВ), разовая очаговая доза (Гр), суммарная очаговая доза (Гр):

1. 30 кВ; (0,5-0,7) Гр; 2 Гр;

2. 75 кВ; однократно; 3 Гр;

3. (100-110) кВ; (1 -1,5) Гр; 5 Гр;

4. (30-100) кВ; (1,5-2) Гр; 3 раза в неделю; (15-20) Гр.

Ответ Г.

Инструкция: выберите один правильный ответ:

При лучевой терапии классическим фракционированием величина разовой очаговой дозы составляет

А. 1,5 Гр;

Б. 1,8-2,0 Гр;

В. 2,5-3,0 Гр;

Г. 2,8-3,0 Гр;

Д. 4,0 Гр.

Ответ Б.

Ситуационная задача 1. У больного 52 лет имеется опухоль средней трети языка на правой боковой поверхности, размерами 32,51 см с изъязвлением. В подчелюстных областях пальпируются подвижные эластичные лимфатические узлы до 1 см в диаметре. При гистологическом исследовании опухоль имеет строение плоскоклеточного рака с ороговением. При цитологическом исследовании пунктатов из 4 лимфатических узлов атипичных клеток не обнаружено. Сопутствующие заболевания: хроническая ишемическая болезнь сердца, гипертоническая болезнь IIБ стадии. Оптимальный план лечения первичной опухоли :

А. хирургическое вмешательство;

Б. радиохирургическое вмешательство;

В. внутритканевая лучевая терапия;

Г. сочетанная лучевая терапия;

Д. дистанционная лучевая терапия.

Ответ Д.

При центральном раке легкого I стадия заболевания соответствует:

А. T1N0M0, T1N1M0;

Б. T1N0M0, T2N0M0;

В. T2N0M0, T2N1M0;

Г. TisN0M0;

Д. TisN1M0.

Ответ Г.

Для рака внутригрудного отдела пищевода регионарными являются группы лимфатических узлов:

А. шейно-надключичные;

Б. параэзофагальные;

В. средостения;

Г. чревные;

Д. средостения, перигастральные, исключая чревные.

Ответ Д.

Ситуационная задача 2. У больной 42-х лет в медиально-центральной части молочной железы малодифференцированный рак IIIC стадии (T4N3Mх). Больной показано лечение по схеме: химиотерапия + облучение + операция + химиотерапия.

Наиболее рациональная схема химиотерапии - это:

А. навельбин;

Б. циклофосфан+метотрексат+5-фторурацил;

В. схема Купера;

Г. антрациклины и таксаны;

Д. циклофосфан с 5-фторурацилом.

Ответ Г.

У больного М., 60-ти лет, во время профилактического диспансерного осмотра выявлены очаги уплотнения в обеих долях предстательной железы без деформации и увеличения размеров последней с умеренно выраженными дизурическими проявлениями. Беспокоят боли в области пояснично-крестцового отдела позвоночника, левого тазобедренного сустава. При клиническом исследовании после мультифокальной трансректальной биопсии и скеннировании костной системы установлено, что у больного имеется высокодифференцированная аденокарцинома 4 балла по Глисону (2+2) предстательной железы, метастатическое поражение скелета. При УЗИ и КТ метастазов в лимфатических узлах не выявлено. Содержание простатспецифического антигена - 120 нг/мл, тестостерона - 30 нмоль/л.

Сопутствующие заболевания - постинфарктный кардиосклероз, хроническая ишемическая болезнь сердца, гипертоническая болезнь IIБ стадии.

Установите стадию заболевания и ее соответствие по классификации TNM:

А. I стадия (T1N0M0);

Б. II стадия (T2NxM0);

В. III стадия (T3NхM0);

Г. 1Устадия (T1N3M0);

Д. IV стадия (T2NxM1).

Ответ Д.

Инструкция: установите соответствие между позициями, представленными в обозначенных колонках. Для каждого буквенного компонента левой колонки выберите пронумерованный элемент правой колонки. Каждый пронумерованный элемент правой колонки может быть выбран один раз, более одного раза или не выбран совсем.

Вид ионизирующего излучения	Применяется для лечения опухолей
А. протонное Б. электронное	1. кожи; 2. органов грудной клетки; 3. органов головы и шеи; 4. вульвы; 5. органов малого таза

Ответ А-2,3,5 Б-1,4.

Типы рака предстательной железы I и II стадии	Методы лечения
А. Высокодифференцированная аденокарцинома Б. Низкодифференцированный железистый и недифференцированный рак В. Гормонорезистентные формы рака	1.хирургический метод в объеме радикальной простатэктомии и тазовой лимфаденэктомии; 2. гормонотерапия; 3.лучевой метод в сочетании с гормонотерапией; 4.комплексный - гормонотерапия, лучевая терапия, химиотерапия; 5. лучевая терапия; 6. полихимиотерапия

Ответ А-2,3,5; Б-1,4.

-------------------------------------------

*(1) Часть 10 статьи 60 Федерального закона от 29.12.2012 N 273-ФЗ "Об образовании в Российской Федерации"

*(2) ПЗ - практические занятия, СЗ - семинарские занятия, ЛЗ - лабораторные занятия