Проект Приказа Министерства здравоохранения РФ "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю "психиатрия"
(подготовлен Минздравом России 17.11.2021 г.)
В соответствии с пунктом 2 части 1 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2018, N 53, ст. 8415), подпунктом 5.2.17 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. N 608 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2012, N 26, ст. 3526), приказываю:
1. Утвердить Порядок оказания медицинской помощи по профилю "психиатрия" согласно приложению.
2. Признать утратившими силу:
приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 17 мая 2012 г. N 566н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи при психических расстройствах и расстройствах поведения" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 12 июля 2012 г., регистрационный N 24895);
приказ Министерства здравоохранения СССР от 21 марта 1988 г. N 225 "О мерах по дальнейшему совершенствованию психиатрической помощи".
3. Настоящий приказ вступает в силу с 1 сентября 2022 года.
Министр |
М.А. Мурашко |
Приложение
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от "___" ___________ 2021 г. N ______
Порядок
оказания медицинской помощи по профилю "психиатрия"
1. Настоящий Порядок устанавливает правила организации оказания медицинской помощи по профилю "психиатрия" при заболеваниях (состояниях) по кодам МКБ-10*(1): F00-F09, F20-F99, а также F10-F19 в части оказания медицинской помощи по профилю "психиатрия", если текущее состояние пациента определяется ведущей симптоматикой заболевания (состояния) по кодам МКБ-10: F00-F09, F20-F99.
2. Медицинская помощь при психических расстройствах и расстройствах поведения оказывается в добровольном порядке, кроме случаев, регламентированных действующим законодательством Российской Федерации, и предусматривает выполнение необходимых профилактических, диагностических, лечебных и медико-реабилитационных мероприятий по профилю психиатрия, оказываемых с учетом стандартов медицинской помощи и на основе клинических рекомендаций*(2).
Медицинская помощь по профилю "психиатрия" может быть оказана с применением телемедицинских технологий путем организации и проведения консультаций и (или) участия в консилиуме врачей в соответствии с порядком организации и оказания медицинской помощи с применением телемедицинских технологий при дистанционном взаимодействии медицинских работников между собой*(3).
3. Медицинская помощь по профилю "психиатрия" оказывается медицинскими и иными организациями, имеющими соответствующую лицензию на осуществление медицинской деятельности, в следующих видах:
первичной медико-санитарной помощи;
специализированной медицинской помощи;
скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи;
4. Медицинская помощь по профилю "психиатрия" оказывается в следующих условиях:
вне медицинской организации (по месту вызова бригады скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, а также в транспортном средстве при медицинской эвакуации);
амбулаторно (в условиях, не предусматривающих круглосуточное медицинское наблюдение и лечение), в том числе на дому при вызове медицинского работника;
в дневном стационаре (в условиях, предусматривающих медицинское наблюдение и лечение в дневное время, но не требующих круглосуточного наблюдения и лечения);
стационарно (в условиях, обеспечивающих круглосуточное медицинское наблюдение и лечение).
5. Медицинская помощь по профилю "психиатрия" оказывается в следующих формах:
экстренная (оказываемая при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, представляющих угрозу жизни пациента или окружающих);
неотложная (оказываемая при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний без явных признаков угрозы жизни пациента);
плановая (оказываемая при проведении профилактических мероприятий, при заболеваниях и состояниях, не сопровождающихся угрозой жизни пациента, не требующих экстренной и неотложной медицинской помощи, и отсрочка оказания которой на определенное время не повлечет за собой ухудшение состояния пациента, угрозу его жизни и здоровью).
6. Первичная доврачебная медико-санитарная помощь, оказываемая фельдшерами, акушерами и другими медицинскими работниками со средним медицинским образованием, и первичная врачебная медико-санитарная помощь, оказываемая врачами-терапевтами, врачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрами, врачами-педиатрами участковыми, врачами общей практики (семейными врачами), а также врачами-специалистами по иным специальностям, предусмотренным номенклатурой специальностей специалистов, имеющих высшее медицинское и фармацевтическое образование*(4), при психических расстройствах и расстройствах поведения (далее - психические расстройства) включает:
направление пациентов в медицинскую организацию, оказывающую медицинскую помощь по профилю "психиатрия".
7. Первичная специализированная медико-санитарная помощь, оказываемая врачом-психиатром, врачом-психиатром участковым, врачом-психиатром детским, врачом-психиатром детским участковым, врачом-психиатром подростковым, врачом-психиатром подростковым участковым, врачом-психотерапевтом, врачом-сексологом при психических расстройствах включает психиатрическое обследование и освидетельствование, профилактику, диагностику, лечение психических расстройств, медицинскую реабилитацию, применение принудительных мер медицинского характера в амбулаторных условиях, диспансерное наблюдение, в том числе активное диспансерное наблюдение, определение наличия медицинских показаний для оказания лицам с психическим расстройствами медицинской помощи по профилю "психиатрия" в стационарных условиях и в условиях дневного стационара, определение наличия медицинских показаний для направления лиц с психическими расстройствами на консультацию к врачам-специалистам.
8. Специализированная медицинская помощь, оказываемая врачом-психиатром, врачом-психиатром детским, врачом-психиатром подростковым, врачом-психотерапевтом, врачом-сексологом при психических расстройствах включает профилактику, диагностику, лечение психических расстройств, медицинскую реабилитацию, применение принудительных мер медицинского характера в стационарных условиях, определение наличия медицинских показаний для направления лиц с психическим расстройствами на консультацию к врачам-специалистам.
Лица с психическими расстройствами после оказания им медицинской помощи по профилю "психиатрия" в стационарных условиях при наличии медицинских показаний направляются для оказания медицинской помощи по профилю "психиатрия" в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара.
9. Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь при психических расстройствах оказывается в соответствии с порядком оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи*(5).
При оказании скорой медицинской помощи в случае необходимости осуществляется медицинская эвакуация.
10. В случае выявления у гражданина, являющегося владельцем оружия, при оказании ему медицинской помощи по профилю "психиатрия" психических расстройств и расстройств поведения, являющихся медицинскими противопоказаниями, включенными в Перечень заболеваний, при наличии которых противопоказано владение оружием*(6), медицинская организация уведомляет об этом указанного гражданина и оформляет сообщение о наличии оснований для внеочередного медицинского освидетельствования на наличие медицинских противопоказаний к владению оружием и об аннулировании действующего медицинского заключения об отсутствии медицинских противопоказаний к владению оружием (при его наличии). Указанное сообщение формируется в форме электронного документа, подписанного с использованием усиленной квалифицированной цифровой подписи медицинским работником и медицинской организацией, размещается в реестре документов, содержащем сведения о результатах медицинского освидетельствования, который ведется в единой государственной информационной системе в сфере здравоохранения, и передается в федеральный орган исполнительной власти, уполномоченный в сфере оборота оружия*(7).
11. Руководители (учредители) медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь по профилю "психиатрия", определяют структуру и штатную численность организации исходя из объема, формы, вида и условий выполняемой медицинской помощи и численности обслуживаемого населения, установленных региональными органами исполнительной власти в сфере здравоохранения особенностей маршрутизации пациентов, территориально-транспортных особенностей, с учетом клинических рекомендаций и стандартов оказания помощи по профилю "психиатрия".
12. Медицинские организации, оказывающие медицинскую помощь по профилю "психиатрия", осуществляют свою деятельность в соответствии с приложениями N 1-120 к настоящему Порядку.
13. В случае если проведение медицинских манипуляций детскому населению, связанных с оказанием медицинской помощи по профилю "психиатрия", может повлечь возникновение болевых ощущений у пациентов, такие манипуляции проводятся с обезболиванием.
Приложение N 1
к Порядку оказания медицинской
помощи по профилю "психиатрия",
утвержденному приказом Министерства
здравоохранения Российской Федерации
от "___" ___________ 2021 г. N ______
Правила
организации деятельности психоневрологического диспансера (центра психического здоровья, диспансерного отделения психиатрической больницы)
1. Настоящие Правила устанавливают порядок организации деятельности психоневрологического диспансера, центра психического здоровья, диспансерного отделения психиатрической больницы (далее - Диспансер).
2. Диспансер является самостоятельной медицинской организацией, оказывающей медицинскую помощь по профилю "психиатрия", или структурным подразделением медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь по профилю "психиатрия".
3. Диспансер предназначен для оказания первичной специализированной медико-санитарной помощи и специализированной медицинской помощи по профилю "психиатрия" (при наличии в структуре Диспансера стационарных подразделений).
4. Деятельность Диспансера осуществляется по территориальному принципу. При наличии двух и более Диспансеров в субъекте Российской Федерации на один из них могут возлагаться координирующие функции по организационно-методическому руководству психиатрической помощью и сбору данных по субъекту Российской Федерации для регистров, ведение которых предусмотрено законодательством.
5. Руководство Диспансером, созданным как самостоятельная медицинская организация, осуществляет главный врач.
Руководство Диспансером, созданным в структуре медицинской организации, осуществляет заведующий Диспансером.
6. На должность главного врача назначается врач-специалист, соответствующий квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки "Здравоохранение и медицинские науки"*(8) по специальности "психиатрия" и "организация здравоохранения и общественное здоровье".
На должность заведующего Диспансером, созданным в структуре медицинской организации, назначается врач-специалист, соответствующий квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки "Здравоохранение и медицинские науки" по специальности "психиатрия" и "организация здравоохранения и общественное здоровье".
На должность заведующего отделением Диспансера, назначается врач-специалист, соответствующий квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки "Здравоохранение и медицинские науки" по специальности "психиатрия".
7. Структура и штатная численность Диспансера устанавливаются руководителем Диспансера или руководителем медицинской организации, в составе которой организован Диспансер, исходя из объема оказываемой медицинской помощи и численности обслуживаемого населения, а также с учетом рекомендуемых штатных нормативов, предусмотренных приложением N 2 к Порядку оказания медицинской помощи по профилю "психиатрия", утвержденному настоящим приказом. Указанные штатные нормативы рекомендуются для государственной и муниципальной систем здравоохранения и не распространяются на медицинские организации частной системы здравоохранения.
8. В структуре Диспансера рекомендуется предусмотреть (в зависимости от объема оказываемой медицинской помощи и численности обслуживаемого населения структурные подразделения Диспансера могут варьироваться):
регистратуру;
кабинет(ы) врача-психиатра участкового;
кабинет(ы) врача-психиатра;
кабинет(ы) врача-психиатра детского участкового;
кабинет(ы) врача-психиатра детского;
кабинет(ы) врача-психиатра подросткового участкового;
кабинет(ы) врача-психиатра подросткового;
кабинет(ы) врача-психотерапевта;
кабинет(ы) врача-сексолога;
кабинет(ы) медико-психологической помощи;
кабинет(ы) активного диспансерного наблюдения и проведения амбулаторного принудительного лечения;
амбулаторное отделение судебно-психиатрических экспертиз;
кабинет(ы) амбулаторной психиатрической помощи на дому;
кабинет(ы) геронтопсихиатрической помощи;
процедурный кабинет;
психиатрический дневной стационар;
детский психиатрический дневной стационар;
отделение медицинской реабилитации в условиях дневного стационара;
отделение интенсивного оказания психиатрической помощи в условиях дневного стационара;
психотерапевтический дневной стационар;
стационарное отделение (стационарные отделения, психиатрическая больница - филиал Диспансера);
организационно-методический отдел (кабинет) с кабинетом телемедицины и информационных технологий;
отделение "Телефон доверия";
лечебно-производственные (трудовые) мастерские;
физиотерапевтическое отделение (кабинет);
отделение (кабинет) функциональной диагностики;
клинико-диагностическая лаборатория;
аптека.
9. Оснащение Диспансера осуществляется в соответствии со стандартом оснащения, предусмотренным приложением N 3 к Порядку оказания медицинской помощи по профилю "психиатрия", утвержденному настоящим приказом.
10. Диспансер осуществляет следующие функции:
осуществление мероприятий по профилактике психических расстройств и расстройств поведения (далее - психические расстройства);
информирование населения о методах профилактики, диагностики, лечения и медицинской реабилитации при психических расстройствах, а также о медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь по профилю "психиатрия";
оказание медицинской помощи по профилю "психиатрия" лицам с психическими расстройствами;
проведение медицинской реабилитации по профилю "психиатрия" лицам с психическими расстройствами;
проведение, в том числе на дому, совместно с организациями социальной защиты населения медико-психологической и медико-социальной работы в отношении лиц с психическими расстройствами;
взаимодействие с организациями и объединениями, осуществляющими медико-психологическую и медико-социальную работу в отношении лиц с психическими расстройствами;
диспансерное наблюдение за лицами, страдающими хроническими и затяжными психическими расстройствами с тяжелыми стойкими или часто обостряющимися болезненными проявлениями, в том числе склонным к общественно опасным действиям;
направление лиц с психическими расстройствами при наличии медицинских показаний в медицинские организации, оказывающие медицинскую помощь по профилю "психиатрия" в стационарных условиях и в условиях дневного стационара;
применение принудительных мер медицинского характера в амбулаторных условиях;
участие в проведении диспансеризации, медицинских осмотров и медицинских освидетельствований;
психиатрическое обследование и психиатрическое освидетельствование;
участие в организации всех видов психиатрической экспертизы, определении временной нетрудоспособности;
оформление медицинских документов для направления пациентов на медико-социальную экспертизу;
осуществление семейной терапии в отношении лиц, страдающих психическими расстройствами;
участие в разработке и реализации индивидуальных программ медико-социальной реабилитации;
привлечение семей пациентов к реализации индивидуальных программ медико-социальной реабилитации;
оказание консультативной помощи врачам-психиатрам стационарных организаций социального обслуживания, предназначенных для лиц, страдающих психическими расстройствами (далее - стационарные организации социального обслуживания), по вопросам диагностики, лечения и медицинской реабилитации лиц с психическими расстройствами, проживающих в стационарных организациях социального обслуживания;
проведение медицинских осмотров врачом-психиатром лиц, проживающих в стационарных организациях социального обслуживания, во взаимодействии с врачами-психиатрами стационарных организаций социального обслуживания с целью оценки состояния здоровья лиц, проживающих в стационарных организациях социального обслуживания, и выработки рекомендаций;
оказание консультативной и методической помощи врачам-специалистам по вопросам профилактики, диагностики, лечения и медицинской реабилитации лиц с психическими расстройствами, в том числе с применением телемедицинских технологий;
анализ заболеваемости и смертности от психических расстройств на территории обслуживания;
представление отчетности по видам, формам, в сроки и в объеме, которые установлены уполномоченным федеральным органом исполнительной власти*(9);
сбор и представление первичных данных о медицинской деятельности для информационных систем в сфере здравоохранения*(10).
Приложение N 2
к Порядку оказания медицинской
помощи по профилю "психиатрия",
утвержденному приказом Министерства
здравоохранения Российской Федерации
от "___" ___________ 2021 г. N ______
Рекомендуемые штатные нормативы психоневрологического диспансера (центра психического здоровья, диспансерного отделения психиатрической больницы)
1. Рекомендуемые штатные нормативы психоневрологического диспансера (центра психического здоровья, диспансерного отделения психиатрической больницы), не имеющего в своей структуре стационарного подразделения.
N п/п |
Наименование должности |
Количество |
1. |
Главный врач или заведующий диспансерным отделением (Центром) - врач-психиатр |
1,0 должность |
2. |
Заместитель главного врача по медицинской части |
1,0 должность (при наличии не менее 10 врачебных должностей, включая должность главного врача) |
3. |
Заместитель главного врача по организационно-методической работе (заведующий организационно-методическим отделом) |
1,0 должность |
4. |
Врач-психиатр участковый |
1,0 должность на 25 тыс. взрослого городского населения, 1,0 должность на 40 тыс. сельского населения (жителей населенных пунктов, подчиненных администрации городов), но не менее 1,0 должности на административно-территориальную единицу субъекта Российской Федерации (с учетом этих должностей в диспансерных отделениях (кабинетах) городов районного подчинения) |
5. |
Врач-психиатр детский участковый |
1,0 должность на 15 тыс. детского населения (до 14 лет включительно) |
6. |
Врач-психиатр подростковый участковый |
1,0 должность на 15 тыс. подросткового населения (15-17 лет включительно) |
7. |
Врач-психиатр |
1,0 должность на 250 тыс. взрослого населения |
8. |
Врач-психиатр детский |
1,0 должность на 150 тыс. детского населения |
9. |
Врач-психиатр подростковый |
1,0 должность на 100 тыс. подросткового населения |
10. |
Врач-психиатр детский (врач-психиатр подростковый) для оказания медицинской помощи по профилю "психиатрия" учащимся специальных (коррекционных) образовательных учреждений для детей с задержкой психического развития; специальных (коррекционных) образовательных учреждений для детей с умственной отсталостью; специальных учебно-воспитательных учреждений, специальных групп при профессиональных училищах и техникумах для детей с умственной отсталостью) |
1,0 должность на каждое специальное (коррекционное) образовательное учреждение для детей с задержкой психического развития; специальное (коррекционное) образовательное учреждение для детей с умственной отсталостью; специальное учебно-воспитательное учреждение и каждую специальную группу при профессиональных училищах и техникумах для детей с умственной отсталостью |
11. |
Врач-психотерапевт (для работы с пациентами не находящимися на диспансерном наблюдении) |
1,0 должность на 75 тыс. населения |
12. |
Врач-психотерапевт (для работы с пациентами, находящимися на диспансерном наблюдении) |
1,0 должность 1 на 100 тыс. населения |
13. |
Врач-психотерапевт (для работы с детьми и подростками) |
1,0 должность на 12 тыс. детского и подросткового населения |
14. |
Врач-физиотерапевт |
0,5 должности на 10,0 - 24,0 должности врача-психиатра участкового, 1,0 должность на 25,0 - 40,0 должностей врача-психиатра участкового, дополнительно 0,5 должности на каждые последующие 25,0 должностей врача-психиатра участкового |
15. |
Врач функциональной диагностики |
из расчета норм времени на функциональное исследование |
16. |
Главная медицинская сестра (старшая медицинская сестра диспансерного отделения) |
1,0 должность |
17. |
Медицинская сестра участковая |
1,0 должность на 1,0 должность врача-психиатра участкового, врача-психиатра детского участкового, врача-психиатра подросткового участкового |
18. |
Медицинская сестра |
1,0 должность на 1,0 должность врача-психиатра, врача-психиатра детского, врача-психиатра подросткового |
19. |
Медицинская сестра процедурная |
1,0 должность в смену |
20. |
Медицинский психолог |
1,0 должность на 75 тыс. взрослого населения и 1,0 должность на 45 тыс. детского и подросткового населения |
21. |
Медицинский статистик |
1,0 должность при наличии не менее 12,0 врачебных должностей*(11) |
22. |
Медицинский регистратор |
1,0 должность на 8,0 должностей врача-психиатра, врача-психиатра участкового, врача-психиатра детского, врача-психиатра детского участкового, врача-психиатра подросткового, врача-психиатра подросткового участкового, но не менее 1,0 должности |
23. |
Специалист по телемедицинским и информационным технологиям |
1,0 должность |
24. |
Санитар |
1,0 должность на 8,0 врачебных должностей |
25. |
Специалист по социальной работе |
1,0 должность на 75 тыс. взрослого населения, 1,0 должность на 45 тыс. детского и подросткового населения |
26. |
Социальный работник |
1 должность на 25 тыс. населения |
27. |
Сестра-хозяйка |
1,0 должность |
28. |
Юрисконсульт |
1,0 должность |
2. Дополнительные штатные нормативы психоневрологического диспансера (центра психического здоровья), имеющего в своей структуре стационарное подразделение, осуществляет свою деятельность в соответствии с приложениями N 58-111 к Порядку оказания медицинской помощи по профилю "психиатрия", утвержденному настоящим приказом.
Приложение N 3
к Порядку оказания медицинской
помощи по профилю "психиатрия",
утвержденному приказом Министерства
здравоохранения Российской Федерации
от "___" ___________ 2021 г. N ______
Стандарт оснащения психоневрологического диспансера (центра психического здоровья, диспансерного отделения психиатрической больницы)
N п/п |
Наименование оборудования |
Требуемое количество, шт. |
Психоневрологический диспансер (центр психического здоровья, диспансерное отделение психиатрической больницы) | ||
1. |
Рабочее место врача: стол, стул (кресло), персональный компьютер с программным обеспечением и выходом в сеть Интернет (либо автоматизированное рабочее место (АРМ) врача) |
По числу врачей |
2. |
Рабочее место медицинской сестры: стол, стул (кресло), персональный компьютер с программным обеспечением и выходом в сеть Интернет (либо автоматизированное рабочее место (АРМ) медицинской сестры) |
По числу медицинских сестер |
3. |
Рабочее место медицинского психолога: стол, стул (кресло), персональный компьютер с программным обеспечением и выходом в сеть Интернет (либо автоматизированное рабочее место (АРМ) медицинского психолога) |
По числу медицинских психологов |
4. |
Рабочее место специалиста по социальной работе: стол, стул (кресло), персональный компьютер с программным обеспечением и выходом в сеть Интернет (либо автоматизированное рабочее место (АРМ) специалиста по социальной работе) |
По числу специалистов по социальной работе |
5. |
Рабочее место социального работника: стол, стул (кресло), персональный компьютер с программным обеспечением и выходом в сеть Интернет (либо автоматизированное рабочее место (АРМ) социального работника) |
По числу социальных работников |
6. |
Сетевое многофункциональное устройство (МФУ) |
По 1 на кабинет (помещение) |
7. |
Оборудование для проведения телемедицинских консультаций |
1 |
8. |
Электроэнцефалограф |
1 на каждые 500 тыс. населения, но не менее 1 |
9. |
Аппарат для ультразвукового исследования |
1 на каждые 500 тыс. населения, но не менее 1 |
10. |
Набор первой медицинской помощи, содержащий лекарственные средства*(12), *(13) |
1 |
11. |
Аппарат искусственного дыхания портативный |
1 |
12. |
Аппарат для измерения артериального давления |
Не менее 1 |
13. |
Ростомер |
Не менее 1 |
14. |
Фонендоскоп |
По числу врачей |
15. |
Молоток неврологический |
По числу врачей |
16. |
Термометр |
Не менее 2 |
17. |
Весы |
Не менее 1 |
18. |
Набор экспериментально-психологических материалов |
По числу медицинских психологов, но не менее 1 |
19. |
Бактерицидный облучатель/очиститель воздуха/устройство для обеззараживания и (или) фильтрации воздуха и (или) дезинфекции поверхностей |
количество определяется исходя из категории (типа) и объема помещения, в котором размещается устройство |
20. |
Кресло-коляска |
Не менее 1 |
21. |
Шкаф для хранения одежды |
По потребности |
Физиотерапевтический кабинет | ||
1. |
Аппарат для гальванизации и электрофореза с набором электродов и других комплектующих |
не менее 2 |
2. |
Аппарат для лечения диадинамическими токами с набором электродов |
1 |
3. |
Аппарат для трансцеребральной импульсной электротерапии с набором электродов (электросна) |
1 |
4. |
Аппарат для местной дарсонвализации и/или ультратонотерапии с набором электродов |
1 |
5. |
Аппарат для магнитотерапии стационарный |
не менее 2 |
6. |
Аппарат для магнитотерапии портативный |
не менее 1 |
7. |
Аппарат для ультравысокочастотной терапии портативный |
1 |
8. |
Аппарат для локальных ультрафиолетовых облучений |
1 |
9. |
Бактерицидный облучатель/очиститель воздуха/устройство для обеззараживания и (или) фильтрации воздуха и (или) дезинфекции поверхностей |
количество определяется исходя из категории (типа) и объема помещения, в котором размещается устройство |
10. |
Часы физиотерапевтические процедурные |
1 |
Клинико-диагностическая лаборатория в стационарном отделении психоневрологического диспансера | ||
1. |
Дистиллятор |
1 |
2. |
Холодильник |
1 |
3. |
Центрифуга настольная лабораторная |
1 |
4. |
Автоматизированный иммуноферментный анализатор с дополнительным оборудованием и компьютерным обеспечением учета результатов анализов |
1 |
5. |
Биохимический анализатор |
1 |
6. |
Гематологический анализатор (для экспресс-лаборатории) |
1 |
7. |
Анализатор газов крови и электролитов |
1 |
8. |
Термостат водяной |
1 |
9. |
Микроскоп бинокулярный |
1 |
10. |
Гематологический счетчик |
1 |
11. |
Сушильный шкаф (термошкаф) |
1 |
12. |
Стерилизатор воздушный |
1 |
13. |
Коагулометр |
1 |
14. |
Анализатор мочи |
1 |
15. |
Вытяжной шкаф |
1 |
Приложение N 4
к Порядку оказания медицинской
помощи по профилю "психиатрия",
утвержденному приказом Министерства
здравоохранения Российской Федерации
от "___" ___________ 2021 г. N ______
Правила
организации деятельности Психоневрологического диспансера для детей (центра психического здоровья детей, детского диспансерного отделения психиатрической больницы)
1. Настоящие Правила устанавливают порядок организации деятельности психоневрологического диспансера для детей (центра психического здоровья детей, детского диспансерного отделения психиатрической больницы) (далее - Диспансер).
2. Диспансер является самостоятельной медицинской организацией, оказывающей медицинскую помощь по профилю "психиатрия", или структурным подразделением медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь по профилю "психиатрия".
3. Диспансер предназначен для оказания первичной специализированной медико-санитарной помощи и специализированной медицинской помощи (при наличии в структуре Диспансера стационарных подразделений) детскому и подростковому населению в возрасте до 18 лет.
4. Руководство Диспансером, созданным как самостоятельная медицинская организация, осуществляет главный врач.
Руководство Диспансером, созданным в структуре медицинской организации, осуществляет заведующий диспансерным отделением.
5. На должность главного врача назначается врач-специалист, соответствующий квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки "Здравоохранение и медицинские науки"*(14) по специальности "психиатрия" и "организация здравоохранения и общественное здоровье" и прошедший обучение по дополнительной профессиональной программе повышения квалификации по вопросам, связанным с особенностями детской и подростковой психиатрии.
На должность заведующего Диспансером, созданным в структуре медицинской организации, назначается врач-специалист, соответствующий квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки "Здравоохранение и медицинские науки" по специальности "психиатрия" и "организация здравоохранения и общественное здоровье" и прошедший обучение по дополнительной профессиональной программе повышения квалификации по вопросам, связанным с особенностями детской и подростковой психиатрии.
На должность заведующего отделением Диспансера назначается врач-специалист, соответствующий квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки "Здравоохранение и медицинские науки" по специальности "психиатрия" и прошедший обучение по дополнительной профессиональной программе повышения квалификации по вопросам, связанным с особенностями детской и подростковой психиатрии.
7. Структура и штатная численность Диспансера устанавливаются руководителем Диспансера или руководителем медицинской организации, в составе которой организован Диспансер, исходя из объема выполняемой медицинской помощи и численности обслуживаемого населения, а также с учетом рекомендуемых штатных нормативов, предусмотренных приложением N 5 к Порядку оказания медицинской помощи по профилю "психиатрия", утвержденному настоящим приказом.
Указанные штатные нормативы рекомендуются для государственной и муниципальной систем здравоохранения и не распространяются на медицинские организации частной системы здравоохранения.
9. В структуре Диспансера рекомендуется предусмотреть:
а) поликлиническое отделение, включающее:
регистратуру;
кабинет(ы) врача-психиатра детского (врача-психиатра детского участкового);
кабинет(ы) врача-психиатра подросткового (врача-психиатра подросткового участкового);
кабинет(ы) врача-психотерапевта;
кабинет(ы) врача-сексолога;
кабинет(ы) медицинского психолога;
кабинет врача-педиатра;
кабинет врача-невролога;
кабинет(ы) логопеда;
кабинет(ы) дефектолога;
б) лечебные подразделения:
отделение медицинской реабилитации в условиях дневного стационара;
детский психиатрический дневной стационар;
в) вспомогательные подразделения:
отделение "Телефон доверия";
физиотерапевтическое отделение (кабинет);
отделение (кабинет) функциональной диагностики;
клинико-диагностическая лаборатория;
организационно-методический отдел с кабинетом телемедицины и информационных технологий;
аптека.
10. Оснащение Диспансера осуществляется в соответствии со стандартом оснащения, предусмотренным приложением N 6 к Порядку оказания медицинской помощи по профилю "психиатрия", утвержденному настоящим приказом.
11. Диспансер осуществляет следующие функции:
оказание медицинской помощи детям с психическими расстройствами и расстройствами поведения (далее - психические расстройства);
проведение медицинской реабилитации детям с психическими расстройствами;
проведение, в том числе на дому, совместно с организациями социальной защиты населения медико-психосоциальной работы в отношении детей с психическими расстройствами;
взаимодействие с организациями и объединениями, осуществляющими психосоциальную работу в отношении детей с психическими расстройствами;
консультативное наблюдение детей с психическими расстройствами;
диспансерное наблюдение за детьми, страдающими хроническим и затяжным психическим расстройством с тяжелыми стойкими или часто обостряющимися болезненными проявлениями, в том числе активное диспансерное наблюдение за лицами, склонными к общественно опасным действиям;
направление детей с психическими расстройствами при наличии медицинских показаний в медицинские организации, оказывающие медицинскую помощь по профилю "психиатрия" в стационарных условиях и в условиях дневного стационара;
применение принудительных мер медицинского характера в амбулаторных условиях;
осуществление мероприятий по профилактике психических расстройств;
информирование населения о методах профилактики, диагностики, лечения и медицинской реабилитации при психических расстройствах, а также о медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь по профилю "психиатрия";
участие в проведении диспансеризации, медицинских осмотров и медицинских освидетельствований;
осуществление экспертизы временной нетрудоспособности;
оформление медицинских документов для направления пациентов на медико-социальную экспертизу;
комиссионное обследование и оформление медицинских документов для определения образовательных условий;
привлечение семей пациентов к реализации лечебно-реабилитационных программ;
организация взаимодействия между законными представителями пациента, медицинскими и иными специалистами, участвующими в оказании психиатрической помощи;
осуществление семейной терапии в отношении детей с психическими расстройствами;
оказание консультативной помощи врачам-психиатрам стационарных организаций социального обслуживания, предназначенных для детей, страдающих психическими расстройствами (далее - стационарные организации социального обслуживания), по вопросам диагностики, лечения и медицинской реабилитации детей с психическими расстройствами, проживающих в стационарных организациях социального обслуживания для детей;
оказание консультативной и методической помощи врачам-специалистам по вопросам профилактики, диагностики, лечения и медицинской реабилитации детей с психическими расстройствами;
анализ заболеваемости и смертности детей от психических расстройств на территории обслуживания;
представление отчетности по видам, формам, в сроки и в объеме, которые установлены уполномоченным федеральным органом исполнительной власти*(15);
сбор и представление первичных данных о медицинской деятельности для информационных систем в сфере здравоохранения*(16).
Приложение N 5
к Порядку оказания медицинской
помощи по профилю "психиатрия",
утвержденному приказом Министерства
здравоохранения Российской Федерации
от "___" ___________ 2021 г. N ______
Рекомендуемые штатные нормативы
психоневрологического диспансера для детей (центра психического здоровья детей, детского диспансерного отделения психиатрической больницы)
N п/п |
Наименование должности |
Количество |
1. |
Главный врач или заведующий диспансерным отделением (Центром) - врач-психиатр детский |
1,0 должность |
2. |
Заместитель главного врача по медицинской части |
1,0 должность (при наличии не менее 10 врачебных должностей, включая должность главного врача) |
3. |
Заместитель главного врача по клинико-экспертной работе |
1,0 должность |
4. |
Заместитель главного врача по организационно-методической работе |
1,0 должность |
5. |
Врач-психиатр детский участковый |
1,0 должность на 15 тыс. детского населения |
6. |
Врач-психиатр подростковый участковый |
1,0 должность на 15 тыс. подросткового населения |
7. |
Врач-психиатр детский |
1,0 должность на 100 тыс. детского населения |
8. |
Врач-психиатр подростковый |
1,0 должность на 100 тыс. подросткового населения |
9. |
Врач-психотерапевт |
1,0 должность на 100 тыс. детского населения |
10. |
Врач-сексолог |
1,0 должность на 250 тыс. детского населения |
11. |
Врач-педиатр |
1,0 должность на 8,0 должностей врача-психиатра детского участкового |
12. |
Врач-невролог |
1,0 должность на 8,0 должностей врача-психиатра детского участкового |
13. |
Врач функциональной диагностики |
Из расчета норм времени на одно функциональное исследование |
14. |
Главная медицинская сестра или старшая медицинская сестра |
1,0 должность |
15. |
Медицинская сестра участковая |
1,0 должность на 1,0 должность врача-психиатра детского участкового; 1,0 должность на 1,0 должность врача-психиатра подросткового участкового |
16. |
Медицинская сестра |
1,0 должность на 1,0 должность врача-психиатра детского; 1,0 должность на 1,0 должность врача-психиатра подросткового |
17. |
Медицинская сестра медико-социальной помощи |
2,0 должности на 5,0 должностей врача-психиатра детского участкового; 2,0 должности на 5,0 должностей врача-психиатра подросткового участкового |
18. |
Медицинская сестра процедурная |
1,0 должность на процедурный кабинет в смену |
19. |
Медицинский психолог |
2,0 должности на 1,0 должность врача-психиатра детского участкового; 2,0 должности на 1,0 должность врача-психиатра подросткового участкового |
20. |
Логопед |
1,0 должность на 1,0 должность врача-психиатра детского участкового |
21. |
Дефектолог |
1,0 должность на 1,0 должность врача-психиатра детского участкового |
22. |
Медицинский статистик |
1,0 должность при наличии не менее 12,0 врачебных должностей |
23. |
Медицинский регистратор |
По потребности, но не менее 1,0 должности |
24. |
Санитар процедурного кабинета |
0,5 должности на 1,0 должности медицинской сестры процедурного кабинета |
25. |
Сестра-хозяйка |
1,0 должность |
26. |
Специалист по социальной работе |
1,0 должность на 45 тыс. детского и подросткового населения |
27. |
Юрисконсульт |
1,0 должность |
Приложение N 6
к Порядку оказания медицинской
помощи по профилю "психиатрия",
утвержденному приказом Министерства
здравоохранения Российской Федерации
от "___" ___________ 2021 г. N ______
Стандарт оснащения психоневрологического диспансера для детей
(центра психического здоровья детей, детского диспансерного отделения психиатрической больницы)
N п/п |
Наименование оборудования |
Требуемое количество, шт. |
Психоневрологический диспансер для детей | ||
1. |
Рабочее место врача: стол, стул (кресло), персональный компьютер с программным обеспечением и выходом в сеть Интернет (либо автоматизированное рабочее место (АРМ) врача) |
По числу врачей (включая главного врача или заведующего) |
2. |
Рабочее место медицинской сестры: стол, стул (кресло), персональный компьютер с программным обеспечением и выходом в сеть Интернет (либо автоматизированное рабочее место (АРМ) медицинской сестры) |
По числу медицинских сестер (включая главную или старшую медицинскую сестру) |
3. |
Рабочее место медицинского психолога / дефектолога / логопеда: стол, стул (кресло), персональный компьютер с программным обеспечением и выходом в сеть Интернет (либо автоматизированное рабочее место (АРМ) медицинского психолога / дефектолога / логопеда) |
По числу медицинских психологов / дефектологов / логопедов |
4. |
Автоматизированное рабочее место (АРМ) медицинской сестры процедурной |
1 на каждую медицинскую сестру процедурную в смену |
5. |
Сейф для хранения сильнодействующих лекарственных средств |
2 (1 - в кабинете главной или старшей медицинской сестры, 1 - в процедурном кабинете) |
6. |
Электроэнцефалограф |
1 на каждые 500 тыс. детского населения, но не менее 1 |
7. |
Аппарат для ультразвукового исследования |
1 |
8. |
|
|
9. |
Рабочее место специалиста по социальной работе: стол, стул (кресло), персональный компьютер с программным обеспечением и выходом в сеть Интернет (либо автоматизированное рабочее место (АРМ) специалиста по социальной работе) |
По числу специалистов по социальной работе |
10. |
Цифровой (аналоговый) рентгеновский аппарат |
По потребности |
11. |
Противошоковая укладка |
1 |
12. |
Электрокардиограф многоканальный |
Не менее 1 |
13. |
Фонендоскоп |
По числу врачей |
14. |
Аппарат для измерения артериального давления |
1 |
15. |
Молоток неврологический |
По числу врачей |
16. |
Термометр |
Не менее 2 |
17. |
Ростомер |
1 |
18. |
Весы |
1 |
19. |
Набор экспериментально-психологических материалов |
По числу медицинских психологов |
20. |
Набор материалов для логопедического исследования |
По числу логопедов |
21. |
Набор материалов для дефектологического исследования |
По числу дефектологов |
22. |
Игровой инвентарь |
По потребности |
23. |
Сухой бассейн |
Не менее 1 |
24. |
Бактерицидный облучатель/очиститель воздуха/устройство для обеззараживания и (или) фильтрации воздуха и (или) дезинфекции поверхностей |
количество определяется исходя из категории (типа) и объема помещения, в котором размещается устройство |
25. |
Шкаф для хранения одежды |
По потребности |
26. |
Кресло-каталка |
1 |
Приложение N 7
к Порядку оказания медицинской
помощи по профилю "психиатрия",
утвержденному приказом Министерства
здравоохранения Российской Федерации
от "___" ___________ 2021 г. N ______
Правила организации деятельности кабинета врача-психиатра и кабинета врача-психиатра участкового
1. Настоящие Правила устанавливают порядок организации деятельности кабинета врача-психиатра и кабинета врача-психиатра участкового (далее - Кабинет).
2. Кабинет является структурным подразделением медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь по профилю "психиатрия".
3. Структура и штатная численность Кабинета устанавливаются руководителем медицинской организации, в составе которой организован Кабинет, с учетом рекомендуемых штатных нормативов, предусмотренных приложением N 8 к Порядку оказания медицинской помощи по профилю "психиатрия", утвержденному настоящим приказом.
4. На должность врача Кабинета назначается врач-специалист, соответствующий квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки "Здравоохранение и медицинские науки"*(17) по специальности "психиатрия".
5. Оснащение Кабинета осуществляется в соответствии со стандартом оснащения, предусмотренным приложением N 9 к Порядку оказания медицинской помощи по профилю "психиатрия", утвержденному настоящим приказом.
6. Кабинет осуществляет следующие функции:
оказание медицинской помощи и осуществление медицинской реабилитации по профилю "психиатрия" лицам с психическими расстройствами и расстройствами поведения (далее - психические расстройства) в амбулаторных условиях;
диспансерное наблюдение за лицом, страдающим хроническим и затяжным психическим расстройством с тяжелыми стойкими или часто обостряющимися болезненными проявлениями, в том числе склонным к общественно опасным действиям;
направление лиц с психическими расстройствами при наличии медицинских показаний в медицинские организации, оказывающие медицинскую помощь по профилю "психиатрия" в стационарных условиях и в условиях дневного стационара;
применение принудительных мер медицинского характера в амбулаторных условиях;
осуществление мероприятий по профилактике психических расстройств;
информирование населения о методах профилактики, диагностики, лечения и медицинской реабилитации при психических расстройствах, а также о медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь по профилю "психиатрия";
участие в проведении диспансеризации, медицинских осмотров и медицинских освидетельствований (в случае наличия в Кабинете информационной базы пациентов с психическими расстройствами, проживающих на территории обслуживания);
психиатрическое обследование и психиатрическое освидетельствование (в случае наличия в Кабинете информационной базы пациентов с психическими расстройствами, проживающих на территории обслуживания);
осуществление экспертизы временной нетрудоспособности;
оформление медицинских документов для направления пациентов на медико-социальную экспертизу;
осуществление семейной терапии в отношении лиц, страдающих психическими расстройствами;
оказание консультативной помощи врачам-психиатрам стационарных организаций социального обслуживания, предназначенных для лиц, страдающих психическими расстройствами (далее - стационарные организации социального обслуживания), по вопросам диагностики, лечения и медицинской реабилитации лиц с психическими расстройствами, проживающих в стационарных организациях социального обслуживания;
проведение медицинских осмотров врачом-психиатром лиц, проживающих в стационарных организациях социального обслуживания, во взаимодействии с врачами-психиатрами стационарных организаций социального обслуживания с целью оценки состояния здоровья лиц, проживающих в стационарных организациях социального обслуживания, и выработки рекомендаций;
участие в разработке и реализации индивидуальных программ медико-социальной реабилитации;
участие в решении медико-социальных проблем пациентов;
привлечение семей пациентов к реализации индивидуальных программ медико-социальной реабилитации;
оказание консультативной и методической помощи врачам-специалистам по вопросам профилактики, диагностики, лечения и медицинской реабилитации лиц с психическими расстройствами;
анализ заболеваемости и смертности от психических расстройств на территории обслуживания;
представление отчетности по видам, формам, в сроки и в объеме, которые установлены уполномоченным федеральным органом исполнительной власти*(18);
сбор и представление первичных данных о медицинской деятельности для информационных систем в сфере здравоохранения*(19).
7. Кабинет для обеспечения своей деятельности использует возможности всех структурных подразделений медицинской организации, в составе которой он организован.
Приложение N 8
к Порядку оказания медицинской
помощи по профилю "психиатрия",
утвержденному приказом Министерства
здравоохранения Российской Федерации
от "___" ___________ 2021 г. N ______
Рекомендуемые штатные нормативы кабинета врача-психиатра и кабинета врача-психиатра участкового
N п/п |
Наименование должности |
Количество |
1. |
Врач-психиатр участковый |
1,0 должность на 25 тыс. городского населения, 1,0 должность на 40 тыс. сельского населения, но не менее 1,0 должности на административно-территориальную единицу субъекта Российской Федерации |
2. |
Врач-психиатр |
1,0 должность на 250 тыс. взрослого населения |
3. |
Медицинская сестра участковая |
1,0 должность на 1,0 должность врача-психиатра участкового |
4. |
Медицинская сестра |
1,0 должность на 1,0 должность врача-психиатра |
5. |
Медицинский психолог |
1,0 должность на 75 тыс. населения, но не менее 1,0 должности на административно-территориальную единицу субъекта Российской Федерации |
6. |
Социальный работник |
Соответственно должностям врачей-психиатров участковых |
7. |
Специалист по социальной работе |
1,0 должность на 75 тыс. населения, но не менее 1,0 должности на административно-территориальную единицу субъекта Российской Федерации |
Приложение N 9
к Порядку оказания медицинской
помощи по профилю "психиатрия",
утвержденному приказом Министерства
здравоохранения Российской Федерации
от "___" ___________ 2021 г. N ______
Стандарт оснащения кабинета врача-психиатра и кабинета врача-психиатра участкового
N п/п |
Наименование оборудования |
Требуемое количество, шт. |
1. |
Рабочее место врача: стол, стул (кресло), персональный компьютер с программным обеспечением и выходом в сеть Интернет (либо автоматизированное рабочее место (АРМ) врача) |
1 |
2. |
Рабочее место медицинской сестры: стол, стул (кресло), персональный компьютер с программным обеспечением и выходом в сеть Интернет (либо автоматизированное рабочее место (АРМ) медицинской сестры) |
1 |
3. |
Рабочее место медицинского психолога: стол, стул (кресло), персональный компьютер с программным обеспечением и выходом в сеть Интернет (либо автоматизированное рабочее место (АРМ) медицинского психолога) |
1 |
4. |
Рабочее место социального работника: стол, стул (кресло), персональный компьютер с программным обеспечением и выходом в сеть Интернет (либо автоматизированное рабочее место (АРМ) социального работника) |
1 |
5. |
Рабочее место специалиста по социальной работе: стол, стул (кресло), персональный компьютер с программным обеспечением и выходом в сеть Интернет (либо автоматизированное рабочее место (АРМ) специалиста по социальной работе) |
1 |
6. |
Сетевое многофункциональное устройство (МФУ) |
1 на кабинет (помещение) |
7. |
Стул |
2 |
8. |
Кушетка |
1 |
9. |
Шкаф для хранения документации |
1 |
10. |
Аппарат для измерения артериального давления |
1 |
11. |
Фонендоскоп |
1 |
12. |
Молоток неврологический |
1 |
13. |
Весы |
1 |
14. |
Лента сантиметровая |
1 |
15. |
Набор экспериментально-психологических материалов |
1 |
16. |
Бактерицидный облучатель/очиститель воздуха/устройство для обеззараживания и (или) фильтрации воздуха и (или) дезинфекции поверхностей |
1 |
17. |
Шкаф для одежды |
по потребности |
Приложение N 10
к Порядку оказания медицинской
помощи по профилю "психиатрия",
утвержденному приказом Министерства
здравоохранения Российской Федерации
от "___" ___________ 2021 г. N ______
Правила организации деятельности кабинета врача-психиатра детского и кабинета врача-психиатра детского участкового
1. Настоящие Правила устанавливают порядок организации деятельности кабинета врача-психиатра детского и кабинета врача-психиатра детского участкового (далее - Кабинет).
2. Кабинет является структурным подразделением медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь по профилю "психиатрия".
3. Структура и штатная численность Кабинета устанавливаются руководителем медицинской организации, в составе которой организован Кабинет, с учетом рекомендуемых штатных нормативов, предусмотренных приложением N11 к Порядку оказания медицинской помощи по профилю "психиатрия", утвержденному настоящим приказом.
4. На должность врача Кабинета назначается врач-специалист, соответствующий квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки "Здравоохранение и медицинские науки"*(20) по специальности "психиатрия" и прошедший обучение по дополнительной профессиональной программе повышения квалификации по вопросам, связанным с особенностями детской и подростковой психиатрии.
5. Оснащение Кабинета осуществляется в соответствии со стандартом оснащения, предусмотренным приложением N 12 к Порядку оказания медицинской помощи по профилю "психиатрия", утвержденному настоящим приказом.
6. Кабинет осуществляет следующие функции:
оказание медицинской помощи и осуществление медицинской реабилитации по профилю "психиатрия" детям с психическими расстройствами и расстройствами поведения (далее - психические расстройства) в амбулаторных условиях;
диспансерное наблюдение за детьми, страдающими хроническими и затяжными психическими расстройствами с тяжелыми стойкими или часто обостряющимися болезненными проявлениями, в том числе склонным к общественно опасным действиям;
направление детей с психическими расстройствами при наличии медицинских показаний в медицинские организации, оказывающие медицинскую помощь по профилю "психиатрия" в стационарных условиях и в условиях дневного стационара;
осуществление мероприятий по профилактике психических расстройств среди детей;
информирование населения о методах профилактики, диагностики, лечения и медицинской реабилитации при психических расстройствах, а также о медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь по профилю "психиатрия" детскому населению;
участие в проведении диспансеризации, медицинских осмотров и медицинских освидетельствований детей;
оказание консультативной помощи врачам-психиатрам стационарных организаций социального обслуживания, предназначенных для детей, страдающих психическими расстройствами (далее - стационарные организации социального обслуживания для детей), по вопросам диагностики, лечения и медицинской реабилитации лиц с психическими расстройствами, проживающих в стационарных организациях социального обслуживания для детей;
проведение медицинских осмотров врачом-психиатром детей, проживающих в стационарных организациях социального обслуживания для детей, во взаимодействии с врачами-психиатрами стационарных организаций социального обслуживания для детей с целью оценки состояния здоровья детей, проживающих в стационарных организациях социального обслуживания для детей, и выработки рекомендаций;
осуществление экспертизы временной нетрудоспособности;
оформление медицинских документов для направления пациентов на медико-социальную экспертизу;
комиссионное обследование и оформление медицинских документов для определения образовательных условий;
привлечение семей пациентов к реализации лечебно-реабилитационных программ;
организация взаимодействия между законными представителями пациента, медицинскими и иными специалистами, участвующими в оказании психиатрической помощи;
осуществление семейной терапии в отношении детей, страдающих психическими расстройствами;
оказание консультативной и методической помощи врачам-специалистам по вопросам профилактики, диагностики, лечения и медицинской реабилитации детей с психическими расстройствами;
оформление медицинских документов пациентов, достигших совершеннолетнего возраста, для их передачи во взрослую сеть;
анализ заболеваемости и смертности от психических расстройств на территории обслуживания;
представление отчетности по видам, формам, в сроки и в объеме, которые установлены уполномоченным федеральным органом исполнительной власти*(21);
сбор и представление первичных данных о медицинской деятельности для информационных систем в сфере здравоохранения*(22).
7. Кабинет для обеспечения своей деятельности использует возможности всех структурных подразделений медицинской организации, в составе которой он организован.
Приложение N 11
к Порядку оказания медицинской
помощи по профилю "психиатрия",
утвержденному приказом Министерства
здравоохранения Российской Федерации
от "___" ___________ 2021 г. N ______
Рекомендуемые штатные нормативы кабинета врача-психиатра детского и кабинета врача-психиатра детского участкового
N п/п |
Наименование должности |
Количество |
1. |
Врач-психиатр детский участковый |
1,0 должность на 15 тыс. детского населения (до 14 лет включительно), но не менее 1,0 должности на административно-территориальную единицу субъекта Российской Федерации |
2. |
Врач-психиатр детский |
1,0 должность на 150 тыс. детского населения (до 14 лет включительно) |
3. |
Медицинская сестра участковая |
1,0 должность на 1,0 должность врача-психиатра детского участкового |
4. |
Медицинская сестра |
1,0 должность на 1,0 должность врача-психиатра детского |
5. |
Медицинский психолог |
1 должность на 45 тыс. детей, но не менее 1 должности |
6. |
Логопед |
1,0 должности на 1 должность врача-психиатра детского |
7. |
Дефектолог |
1,0 должность на 1 должность врача-психиатра детского |
8. |
Социальный работник |
соответственно должностям врачей-психиатров детских участковых |
Приложение N 12
к Порядку оказания медицинской
помощи по профилю "психиатрия",
утвержденному приказом Министерства
здравоохранения Российской Федерации
от "___" ___________ 2021 г. N ______
Стандарт оснащения кабинета врача-психиатра детского и кабинета врача-психиатра детского участкового
N п/п |
Наименование оборудования |
Требуемое количество, шт. |
1. |
Рабочее место врача: стол, стул (кресло), персональный компьютер с программным обеспечением и выходом в сеть Интернет (либо автоматизированное рабочее место (АРМ) врача) |
1 |
2. |
Рабочее место медицинской сестры: стол, стул (кресло), персональный компьютер с программным обеспечением и выходом в сеть Интернет (либо автоматизированное рабочее место (АРМ) медицинской сестры) |
1 |
3. |
Рабочее место медицинского психолога: стол, стул (кресло), персональный компьютер с программным обеспечением и выходом в сеть Интернет (либо автоматизированное рабочее место (АРМ) медицинского психолога) |
1 |
4. |
Рабочее место логопеда: стол, стул (кресло), персональный компьютер с программным обеспечением и выходом в сеть Интернет (либо автоматизированное рабочее место (АРМ) логопеда) |
1 |
5. |
Рабочее место дефектолога: стол, стул (кресло), персональный компьютер с программным обеспечением и выходом в сеть Интернет (либо автоматизированное рабочее место (АРМ) дефектолога) |
1 |
6. |
Рабочее место социального работника: стол, стул (кресло), персональный компьютер с программным обеспечением и выходом в сеть Интернет (либо автоматизированное рабочее место (АРМ) социального работника) |
1 |
7. |
Сетевое многофункциональное устройство (МФУ) |
1 на кабинет (помещение) |
8. |
Стул |
2 |
9. |
Кушетка |
1 |
10. |
Шкаф для хранения документации |
1 |
11. |
Аппарат для измерения артериального давления |
1 |
12. |
Фонендоскоп |
1 |
13. |
Молоток неврологический |
1 |
14. |
Набор экспериментально-психологических материалов |
1 |
15. |
Набор материалов для логопедического исследования |
1 |
16. |
Набор материалов для дефектологического исследования |
1 |
17. |
Весы |
1 |
18. |
Ростомер |
1 |
19. |
Бактерицидный облучатель/очиститель воздуха/устройство для обеззараживания и (или) фильтрации воздуха и (или) дезинфекции поверхностей |
1 |
20. |
Шкаф для одежды |
По потребности |
Приложение N 13
к Порядку оказания медицинской
помощи по профилю "психиатрия",
утвержденному приказом Министерства
здравоохранения Российской Федерации
от "___" ___________ 2021 г. N ______
Правила организации деятельности кабинета врача-психиатра подросткового и кабинета врача-психиатра подросткового участкового
1. Настоящие Правила устанавливают порядок организации деятельности кабинета врача-психиатра подросткового и кабинета врача-психиатра подросткового участкового (далее - Кабинет).
2. Кабинет является структурным подразделением медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь по профилю "психиатрия".
3. Структура и штатная численность Кабинета устанавливаются руководителем медицинской организации, в составе которой организован Кабинет, с учетом рекомендуемых штатных нормативов, предусмотренных приложением N 14 к Порядку оказания медицинской помощи по профилю "психиатрия", утвержденному настоящим приказом.
4. На должность врача Кабинета назначается врач-специалист, соответствующий квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки "Здравоохранение и медицинские науки"*(23) по специальности "психиатрия" и прошедший обучение по дополнительной профессиональной программе повышения квалификации по вопросам, связанным с особенностями детской и подростковой психиатрии.
5. Оснащение Кабинета осуществляется в соответствии со стандартом оснащения, предусмотренным приложением N 15 к Порядку оказания медицинской помощи по профилю "психиатрия", утвержденному настоящим приказом.
6. Кабинет осуществляет следующие функции:
оказание медицинской помощи и осуществление медицинской реабилитации по профилю "психиатрия" подросткам с психическими расстройствами и расстройствами поведения (далее - психические расстройства) в амбулаторных условиях;
диспансерное наблюдение за подростками, страдающими хроническими и затяжными психическими расстройствами с тяжелыми стойкими или часто обостряющимися болезненными проявлениями, в том числе склонным к общественно опасным действиям;
направление подростков с психическими расстройствами при наличии медицинских показаний в медицинские организации, оказывающие медицинскую помощь по профилю "психиатрия" в стационарных условиях и в условиях дневного стационара;
применение в отношении подростков принудительных мер медицинского характера в амбулаторных условиях;
осуществление мероприятий по профилактике психических расстройств среди подростков;
информирование населения о методах профилактики, диагностики, лечения и медицинской реабилитации при психических расстройствах, а также о медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь по профилю "психиатрия" подростковому населению;
участие в проведении диспансеризации, медицинских осмотров и медицинских освидетельствований подростков;
оказание консультативной помощи врачам-психиатрам стационарных организаций социального обслуживания, предназначенных для детей, страдающих психическими расстройствами (далее - стационарные организации социального обслуживания для детей), по вопросам диагностики, лечения и медицинской реабилитации детей с психическими расстройствами, проживающих в стационарных организациях социального обслуживания для детей;
проведение медицинских осмотров врачом-психиатром детей, проживающих в стационарных организациях социального обслуживания для детей, во взаимодействии с врачами-психиатрами стационарных организаций социального обслуживания для детей с целью оценки состояния здоровья детей, проживающих в стационарных организациях социального обслуживания детей, и выработки рекомендаций;
осуществление экспертизы временной нетрудоспособности;
оформление медицинских документов для направления пациентов на медико-социальную экспертизу;
комиссионное обследование и оформление медицинских документов для определения образовательных условий;
привлечение семей пациентов к реализации лечебно-реабилитационных программ;
организация взаимодействия между законными представителями пациента, медицинскими и иными специалистами, участвующими в оказании психиатрической помощи;
осуществление семейной терапии в отношении подростков, страдающих психическими расстройствами;
оказание консультативной и методической помощи врачам-специалистам по вопросам профилактики, диагностики, лечения и медицинской реабилитации подростков с психическими расстройствами;
анализ заболеваемости и смертности от психических расстройств на территории обслуживания;
представление отчетности по видам, формам, в сроки и в объеме, которые установлены уполномоченным федеральным органом исполнительной власти*(24);
сбор и представление первичных данных о медицинской деятельности для информационных систем в сфере здравоохранения*(25).
7. Кабинет для обеспечения своей деятельности использует возможности всех структурных подразделений медицинской организации, в составе которой он организован.
Приложение N 14
к Порядку оказания медицинской
помощи по профилю "психиатрия",
утвержденному приказом Министерства
здравоохранения Российской Федерации
от "___" ___________ 2021 г. N ______
Рекомендуемые штатные нормативы кабинета врача-психиатра подросткового и кабинета врача-психиатра подросткового участкового
N п/п |
Наименование должности |
Количество |
1. |
Врач-психиатр подростковый участковый |
1,0 должность на 15 тыс. подросткового населения (в возрасте от 15 до 17 лет включительно), но не менее 1,0 должности на административно-территориальную единицу субъекта Российской Федерации |
2 |
Врач-психиатр подростковый |
1 на 100 тысяч подростков (в возрасте от 15 до 17 лет включительно) |
3. |
Медицинская сестра участковая |
1,0 должность на 1 должность врача-психиатра подросткового участкового |
4 |
Медицинская сестра |
1,0 должность на 1 должность врача-психиатра подросткового |
6. |
Медицинский психолог |
1 должность на 45 тыс. подростков, но не менее 1 должности |
7. |
Социальный работник |
соответственно должностям врачей-психиатров подростковых участковых |
Приложение N 15
к Порядку оказания медицинской
помощи по профилю "психиатрия",
утвержденному приказом Министерства
здравоохранения Российской Федерации
от "___" ___________ 2021 г. N ______
Стандарт оснащения кабинета врача-психиатра подросткового и кабинета врача-психиатра подросткового участкового
N п/п |
Наименование оборудования |
Требуемое количество, шт. |
1. |
Рабочее место врача: стол, стул (кресло), персональный компьютер с программным обеспечением и выходом в сеть Интернет (либо автоматизированное рабочее место (АРМ) врача) |
1 |
2. |
Рабочее место медицинской сестры: стол, стул (кресло), персональный компьютер с программным обеспечением и выходом в сеть Интернет (либо автоматизированное рабочее место (АРМ) медицинской сестры) |
1 |
3. |
Рабочее место медицинского психолога: стол, стул (кресло), персональный компьютер с программным обеспечением и выходом в сеть Интернет (либо автоматизированное рабочее место (АРМ) медицинского психолога) |
1 |
4. |
Рабочее место со: стол, стул (кресло), социального работника: персональный компьютер с программным обеспечением и выходом в сеть Интернет (либо автоматизированное рабочее место (АРМ) социального работника) |
1 |
5. |
Сетевое многофункциональное устройство (МФУ) |
1 на кабинет (помещение) |
6. |
Стул |
2 |
7. |
Кушетка |
1 |
8. |
Шкаф для хранения документации |
1 |
9. |
Аппарат для измерения артериального давления |
1 |
10. |
Фонендоскоп |
1 |
11. |
Молоток неврологический |
1 |
12. |
Весы |
1 |
13. |
Лента сантиметровая |
1 |
14. |
Набор экспериментально-психологических материалов |
1 |
15. |
Бактерицидный облучатель/очиститель воздуха/устройство для обеззараживания и (или) фильтрации воздуха и (или) дезинфекции поверхностей |
1 |
16. |
Шкаф для одежды |
По потребности |
Приложение N 16
к Порядку оказания медицинской
помощи по профилю "психиатрия",
утвержденному приказом Министерства
здравоохранения Российской Федерации
от "___" ___________ 2021 г. N ______
Правила организации деятельности кабинета врача-психотерапевта
1. Настоящие Правила устанавливают порядок организации деятельности кабинета врача-психотерапевта (далее - Кабинет).
2. Кабинет является структурным подразделением медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь по профилю "психиатрия".
3. Структура и штатная численность Кабинета устанавливаются руководителем медицинской организации, в составе которой организован Кабинет, с учетом рекомендуемых штатных нормативов, предусмотренных приложением N 17 к Порядку оказания медицинской помощи по профилю "психиатрия", утвержденному настоящим приказом.
4. На должность врача Кабинета назначается врач-специалист, соответствующий квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки "Здравоохранение и медицинские науки"*(26) по специальности "психотерапия".
5. Оснащение Кабинета осуществляется в соответствии со стандартом оснащения, предусмотренным приложением N 18 к Порядку оказания медицинской помощи по профилю "психиатрия", утвержденному настоящим приказом.
6. Кабинет осуществляет следующие функции:
оказание медицинской помощи пациентам с непсихотическими психическими расстройствами, расстройствами адаптации, другими психическими заболеваниями в подострой стадии и стадии ремиссии;
психотерапия, в том числе в индивидуальной, семейной и групповой формах, а также в форме психотерапии средой, при необходимости в сочетании с лекарственной терапией и другими видами лечения;
направление лиц с психическими расстройствами и расстройствами поведения (далее - психические расстройства) при наличии медицинских показаний в медицинские организации, оказывающие медицинскую помощь по профилю "психиатрия" в стационарных условиях и в условиях дневного стационара;
участие в оказании психотерапевтической помощи пострадавшим в результате чрезвычайных ситуациях и лицам в кризисном состоянии;
проведение психообразовательных программ для пациентов, родственников, врачей, среднего медицинского и иного персонала;
осуществление мероприятий по профилактике психических расстройств;
осуществление экспертизы временной нетрудоспособности;
осуществление семейной терапии в отношении лиц с психическими расстройствами;
оказание консультативной и методической помощи врачам-специалистам по вопросам профилактики, диагностики, лечения и медицинской реабилитации лиц с психическими расстройствами;
участие в разработке и реализации индивидуальных программ медико-социальной реабилитации;
привлечение семей пациентов к реализации индивидуальных программ медико-социальной реабилитации;
представление отчетности по видам, формам, в сроки и в объеме, которые установлены уполномоченным федеральным органом исполнительной власти*(27);
сбор и представление первичных данных о медицинской деятельности для информационных систем в сфере здравоохранения*(28).
7. Кабинет для обеспечения своей деятельности использует возможности всех структурных подразделений медицинской организации, в составе которой он организован.
Приложение N 17
к Порядку оказания медицинской
помощи по профилю "психиатрия",
утвержденному приказом Министерства
здравоохранения Российской Федерации
от "___" ___________ 2021 г. N ______
Рекомендуемые штатные нормативы кабинета врача-психотерапевта
N п/п |
Наименование должности |
Количество |
1. |
Врач-психотерапевт |
1,0 должность на 75 тыс. населения |
2. |
Врач-психотерапевт (для работы с детьми) |
1,0 должность на 12 тыс. детского населения |
3. |
Медицинская сестра |
1,0 должность на 1,0 должность врача-психотерапевта (врача-психотерапевта для работы с детьми) |
4. |
Медицинский психолог |
1,0 должность на 1,0 должность врача-психотерапевта (врача-психотерапевта для работы с детьми) |
Приложение N 18
к Порядку оказания медицинской
помощи по профилю "психиатрия",
утвержденному приказом Министерства
здравоохранения Российской Федерации
от "___" ___________ 2021 г. N ______
Стандарт оснащения кабинета врача-психотерапевта
N п/п |
Наименование оборудования |
Требуемое количество, шт. |
1. |
Рабочее место врача: стол, стул (кресло), персональный компьютер с программным обеспечением и выходом в сеть Интернет (либо автоматизированное рабочее место (АРМ) врача) |
1 |
2. |
Рабочее место медицинской сестры: стол, стул (кресло), персональный компьютер с программным обеспечением и выходом в сеть Интернет (либо автоматизированное рабочее место (АРМ) медицинской сестры) |
1 |
3. |
Рабочее место медицинского психолога: стол, стул (кресло), персональный компьютер с программным обеспечением и выходом в сеть Интернет (либо автоматизированное рабочее место (АРМ) медицинского психолога) |
1 |
4. |
Сетевое многофункциональное устройство (МФУ) |
1 на кабинет (помещение) |
5. |
Стул |
2 |
6. |
Кушетка |
1 |
7. |
Шкаф для хранения документации |
1 |
8. |
Аппарат для измерения артериального давления |
1 |
9. |
Фонендоскоп |
1 |
10. |
Молоток неврологический |
1 |
11. |
Весы |
1 |
12. |
Лента сантиметровая |
1 |
13. |
Набор экспериментально-психологических материалов |
1 |
14. |
Бактерицидный облучатель/очиститель воздуха/устройство для обеззараживания и (или) фильтрации воздуха и (или) дезинфекции поверхностей |
1 |
15. |
Мягкие кресла для проведения групповой психотерапии, |
По потребности |
16. |
Наборы красок, карандашей, мольберты для проведения арт-терапии, спортивные коврики и т.п. |
По потребности |
17. |
Видео- и аудиооборудование (телевизор с большим монитором, музыкальный центр, видеотека и т.п.) |
По потребности |
18. |
Шкаф для одежды |
По потребности |
Приложение N 19
к Порядку оказания медицинской
помощи по профилю "психиатрия",
утвержденному приказом Министерства
здравоохранения Российской Федерации
от "___" ___________ 2021 г. N ______
Правила организации деятельности кабинета врача-сексолога
1. Настоящие Правила устанавливают порядок организации деятельности кабинета врача-сексолога (далее - Кабинет).
2. Кабинет является структурным подразделением медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь по профилю "психиатрия".
3. Структура и штатная численность Кабинета устанавливаются руководителем медицинской организации, в составе которой организован Кабинет, с учетом рекомендуемых штатных нормативов, предусмотренных приложением N 20 к Порядку оказания медицинской помощи по профилю "психиатрия", утвержденному настоящим приказом.
4. На должность врача Кабинета назначается врач-специалист, соответствующий квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки "Здравоохранение и медицинские науки"*(29) по специальности "сексология".
5. Оснащение Кабинета осуществляется в соответствии со стандартом оснащения, предусмотренным приложением N 21 к Порядку оказания медицинской помощи по профилю "психиатрия", утвержденному настоящим приказом.
6. Кабинет осуществляет следующие функции:
оказание медицинской помощи лицам, страдающим психическими расстройствами и расстройствами поведения, связанными с половым развитием, расстройствами половой идентификации и сексуального предпочтения, семейно-сексуальными дисгармониями, сексуальными дисфункциями, не обусловленными органическими нарушениями или другими заболеваниями и состояниями, и сексуальными дисфункциями смешанного генеза (далее - лица, страдающие сексуальными расстройствами);
применение совместно с врачом-психиатром принудительных мер медицинского характера в отношении лиц, страдающих сексуальными расстройствами,
диспансерное наблюдение за лицами, страдающими сексуальными расстройствами, совместно с врачом-психиатром;
направление лиц, страдающих сексуальными расстройствами, при наличии медицинских показаний в медицинские организации, оказывающие медицинскую помощь по профилю "психиатрия";
осуществление мероприятий по профилактике нарушений сексуального развития и сексуальных расстройств;
осуществление экспертизы временной нетрудоспособности;
осуществление семейной терапии в отношении лиц, страдающих расстройствами сексуальной сферы;
оказание консультативной и методической помощи врачам-специалистам по вопросам профилактики, диагностики, лечения и медицинской реабилитации лиц, страдающих сексуальными расстройствами;
представление отчетности по видам, формам, в сроки и в объеме, которые установлены уполномоченным федеральным органом исполнительной власти*(30);
сбор и представление первичных данных о медицинской деятельности для информационных систем в сфере здравоохранения*(31).
7. Кабинет для обеспечения своей деятельности использует возможности всех структурных подразделений медицинской организации, в составе которой он организован.
Приложение N 20
к Порядку оказания медицинской
помощи по профилю "психиатрия",
утвержденному приказом Министерства
здравоохранения Российской Федерации
от "___" ___________ 2021 г. N ______
Рекомендуемые штатные нормативы кабинета врача-сексолога
N п/п |
Наименование должности |
Количество |
1. |
Врач-сексолог |
1,0 должность на 250 тыс. населения |
2. |
Медицинская сестра |
1,0 должность на 1,0 должность врача-сексолога |
Приложение N 21
к Порядку оказания медицинской
помощи по профилю "психиатрия",
утвержденному приказом Министерства
здравоохранения Российской Федерации
от "___" ___________ 2021 г. N ______
Стандарт оснащения кабинета врача-сексолога
N п/п |
Наименование оборудования |
Требуемое количество, шт. |
1. |
Рабочее место врача: стол, стул (кресло), персональный компьютер с программным обеспечением и выходом в сеть Интернет (либо автоматизированное рабочее место (АРМ) врача) |
1 |
2. |
Рабочее место медицинской сестры: стол, стул (кресло), персональный компьютер с программным обеспечением и выходом в сеть Интернет (либо автоматизированное рабочее место (АРМ) медицинской сестры) |
1 |
3. |
Сетевое многофункциональное устройство (МФУ) |
1 на кабинет (помещение) |
4. |
Стул |
2 |
5. |
Кушетка |
1 |
6. |
Шкаф для хранения документации |
1 |
7. |
Аппарат для измерения артериального давления |
1 |
8. |
Фонендоскоп |
1 |
9. |
Молоток неврологический |
1 |
10. |
Набор экспериментально-психологических материалов |
1 |
11. |
Бактерицидный облучатель/очиститель воздуха/устройство для обеззараживания и (или) фильтрации воздуха и (или) дезинфекции поверхностей |
1 |
12. |
Секундомер |
1 (кроме кабинета для медицинской помощи детям и подросткам до 18 лет) |
13. |
Аппарат локального отрицательного давления |
1 (кроме кабинета для медицинской помощи детям и подросткам до 18 лет) |
14. |
Аппарат для вибростимуляции |
1 (кроме кабинета для медицинской помощи детям и подросткам до 18 лет) |
15. |
Аппарат для физиотерапии сексуальных дисфункций |
1 (кроме кабинета для медицинской помощи детям и подросткам до 18 лет) |
16. |
Электротермометр |
1 (кроме кабинета для медицинской помощи детям и подросткам до 18 лет) |
17. |
Фаллоимитаторы (гинекологические расширители) разных размеров |
по потребности, но не менее 1 (кроме кабинета для медицинской помощи детям и подросткам до 18 лет) |
18. |
Молоток неврологический |
1 |
19. |
Ростометр |
1 |
20. |
Тазомер |
1 |
21. |
Гинекологическое кресло |
1 (кроме кабинета для медицинской помощи детям и подросткам до 18 лет) |
22. |
Шкаф для одежды |
По потребности |
Приложение N 22
к Порядку оказания медицинской
помощи по профилю "психиатрия",
утвержденному приказом Министерства
здравоохранения Российской Федерации
от "___" ___________ 2021 г. N ______
Правила организации деятельности кабинета медико-психологической помощи
1. Настоящие Правила регулируют порядок организации деятельности кабинета помощи лица с нарушением адаптационных реакций, суицидальным и самоповреждающим поведением (далее - Кабинет).
2. Кабинет является структурным подразделением медицинской организации, оказывающим медицинскую помощь по профилю "психиатрия".
3. Структура и штатная численность Кабинета устанавливаются руководителем медицинской организации, в составе которой организован Кабинет, исходя из численности обслуживаемого населения, а также с учетом рекомендуемых штатных нормативов, предусмотренных приложением N 23 к Порядку оказания медицинской помощи по профилю "психиатрия", утвержденному настоящим приказом.
4. На должность врача Кабинета назначается врач-специалист, соответствующий квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки "Здравоохранение и медицинские науки"*(32) по специальности "психиатрия" или "психотерапия".
5. Оснащение Кабинета осуществляется в соответствии со стандартом оснащения, предусмотренным приложением N 24 к Порядку оказания медицинской помощи по профилю "психиатрия", утвержденному настоящим приказом.
6. Кабинет осуществляет следующие функции:
оказание медицинской помощи по профилю "психиатрия" в амбулаторных условиях лицам, пострадавшим при чрезвычайных ситуациях, пострадавшим от различных видов насилия и злоупотреблений, с нарушением адаптационных реакций, суицидальным и самоповреждающим поведением;
участие в оказании медицинской, медико-психологической и психотерапевтической помощи пострадавшим в период ликвидации последствий чрезвычайных ситуаций и в отдаленных периодах психотравмы;
направление лиц с психическими расстройствами при наличии медицинских показаний в медицинские организации, оказывающие медицинскую помощь по профилю "психиатрия" в стационарных условиях и в условиях дневного стационара;
информирование населения о методах профилактики, диагностики, лечения и медицинской реабилитации при психических расстройствах у лиц, пострадавших при чрезвычайных ситуациях, пострадавших от различных видов насилия и злоупотреблений, с нарушением адаптационных реакций, суицидальным и самоповреждающим поведением, а также о медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь по профилю "психиатрия";
осуществление экспертизы временной нетрудоспособности;
представление отчетности по видам, формам, в сроки и в объеме, которые установлены уполномоченным федеральным органом исполнительной власти*(33);
сбор и представление первичных данных о медицинской деятельности для информационных систем в сфере здравоохранения*(34).
7. Кабинет для обеспечения своей деятельности использует возможности всех структурных подразделений медицинской организации, в составе которой оно организовано.
Приложение N 23
к Порядку оказания медицинской
помощи по профилю "психиатрия",
утвержденному приказом Министерства
здравоохранения Российской Федерации
от "___" ___________ 2021 г. N ______
Рекомендуемые штатные нормативы
кабинета медико-психологической помощи
N п/п |
Наименование должности |
Количество |
1. |
Врач-психотерапевт / врач-психиатр |
1,0 должность на 75 тыс. населения |
2. |
Медицинская сестра |
по числу должностей врачей-психотерапевтов / врачей-психиатров |
3. |
Медицинский психолог |
по числу должностей врачей-психотерапевтов / врачей-психиатров |
4. |
Специалист по социальной работе |
по числу должностей врачей-психотерапевтов / врачей-психиатров |
Приложение N 24
к Порядку оказания медицинской
помощи по профилю "психиатрия",
утвержденному приказом Министерства
здравоохранения Российской Федерации
от "___" ___________ 2021 г. N ______
Стандарт оснащения
кабинета медико-психологической помощи
N п/п |
Наименование оборудования |
Требуемое количество, шт. |
1. |
Рабочее место врача: стол, стул (кресло), персональный компьютер с программным обеспечением и выходом в сеть Интернет (либо автоматизированное рабочее место (АРМ) врача) |
по числу врачей, но не менее 1 |
2. |
Рабочее место медицинской сестры: стол, стул (кресло), персональный компьютер с программным обеспечением и выходом в сеть Интернет (либо автоматизированное рабочее место (АРМ) медицинской сестры) |
по числу медицинских сестер, но не менее 1 |
3. |
Рабочее место медицинского психолога: стол, стул (кресло), персональный компьютер с программным обеспечением и выходом в сеть Интернет (либо автоматизированное рабочее место (АРМ) медицинского психолога) |
по числу медицинских психологов, но не менее 1 |
4. |
Рабочее место специалиста по социальной работе: стол, стул (кресло), персональный компьютер с программным обеспечением и выходом в сеть Интернет (либо автоматизированное рабочее место (АРМ) специалиста по социальной работе) |
по числу специалистов по социальной работе, но не менее 1 |
5. |
Сетевое многофункциональное устройство (МФУ) |
1 на кабинет (помещение) |
6. |
Стул |
2 |
7. |
Кушетка |
1 |
8. |
Шкаф для хранения документации |
1 |
9. |
Аппарат для измерения артериального давления |
1 |
10. |
Фонендоскоп |
1 |
11. |
Весы |
1 |
12. |
Сантиметровая лента |
1 |
13. |
Набор экспериментально-психологических материалов |
по числу медицинских психологов, но не менее 1 |
14. |
Бактерицидный облучатель/очиститель воздуха/устройство для обеззараживания и (или) фильтрации воздуха и (или) дезинфекции поверхностей |
количество определяется исходя из категории (типа) и объема помещения, в котором размещается устройство |
15. |
Шкаф для хранения одежды |
1 |
16. |
Мягкие кресла для проведения групповой психотерапии, |
По потребности |
Приложение N 25
к Порядку оказания медицинской
помощи по профилю "психиатрия",
утвержденному приказом Министерства
здравоохранения Российской Федерации
от "___" ___________ 2021 г. N ______
Правила организации деятельности кабинета активного диспансерного наблюдения и проведения амбулаторного принудительного лечения
1. Настоящие Правила устанавливают порядок организации деятельности кабинета активного диспансерного наблюдения и проведения амбулаторного принудительного лечения (далее - Кабинет).
2. Кабинет является структурным подразделением медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь по профилю "психиатрия".
3. Структура и штатная численность Кабинета устанавливаются руководителем медицинской организации, в составе которой организован Кабинет, с учетом рекомендуемых штатных нормативов, предусмотренных приложением N 26 к Порядку оказания медицинской помощи по профилю "психиатрия", утвержденному настоящим приказом.
4. На должность врача Кабинета назначается врач-специалист, соответствующий квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки "Здравоохранение и медицинские науки"*(35) по специальности "психиатрия".
5. Оснащение Кабинета осуществляется в соответствии со стандартом оснащения, предусмотренным приложением N 27 к Порядку оказания медицинской помощи по профилю "психиатрия", утвержденному настоящим приказом.
6. Деятельность Кабинета направлена на предупреждение первичного и повторного общественно опасного поведения лиц с психическими расстройствами.
7. Кабинет предназначен для проведения диспансерного наблюдения за пациентами, склонными к совершению общественно опасных действий (активного диспансерного наблюдения), а также для исполнения назначенного судом принудительного наблюдения и лечения у врача-психиатра в амбулаторных условиях.
8. Организация деятельности кабинета предусматривает взаимодействие с судом, органами внутренних дел Российской Федерации*(36), уголовно-исполнительными инспекциями*(37) по предупреждению противоправных действий лиц с психическими расстройствами.
9. Лица с психическими расстройствами, находящиеся под наблюдением в Кабинете, освидетельствуются врачом-психиатром не реже одного раза в месяц.
10. Кабинет осуществляет следующие функции:
оказание медицинской помощи лицам с психическими расстройствами и расстройствами поведения (далее - психические расстройства), склонным к совершению общественно опасных действий, в амбулаторных условиях;
применение принудительных мер медицинского характера в амбулаторных условиях;
диспансерное наблюдение за лицом, страдающим хроническим и затяжным психическим расстройством с тяжелыми стойкими или часто обостряющимися болезненными проявлениями, склонным к совершению общественно опасных действий;
взаимодействие с участковыми врачами-психиатрами по выявлению лиц, страдающих хроническими и затяжными психическими расстройствами с тяжелыми, стойкими или часто обостряющимися болезненными проявлениями, склонных к совершению общественно опасных действий и своевременному их направлению на освидетельствование врачебной комиссией для решения вопроса об установлении активного диспансерного наблюдения;
выполнение необходимых пациенту диагностических, лечебных и реабилитационных мероприятий с целью улучшения психического состояния и предупреждения совершения общественно опасных действий*(38), на основе клинических рекомендаций, с учетом стандартов медицинской помощи, с соблюдением обязательных требований к обеспечению качества и безопасности медицинской деятельности*(39);
разработку и реализацию индивидуальных программ психосоциальной терапии, реабилитации и абилитации, направленных на улучшение психического состояния пациентов и предупреждение совершения ими общественно опасных действий;
обеспечение комплексного подхода к терапии и реабилитации с включением индивидуальных и групповых методов психосоциального лечения;
применение мультидисциплинарного (бригадного) принципа оказания медицинской помощи;
привлечение семей пациентов к реализации индивидуальных программ психосоциальной терапии и реабилитации;
участие в решении социальных проблем пациентов;
направление лиц с психическими расстройствами при наличии медицинских показаний в медицинские организации, оказывающие медицинскую помощь по профилю "психиатрия" в стационарных условиях и в условиях дневного стационара;
взаимодействие с органами полиции по вопросам госпитализации пациентов, в отношении которых вынесено судебное решение о назначении принудительного лечения в психиатрическом стационаре *(40);
взаимодействие с сотрудниками полиции*(41), уголовно-исполнительных инспекций по вопросам предупреждения совершения пациентами противоправных действий;
своевременное направление пациентов на освидетельствование врачебной комиссией для решения вопроса о прекращении либо продолжении активного диспансерного наблюдения;
своевременное направление пациентов на освидетельствование комиссией врачей-психиатров для решения вопроса о наличии оснований для внесения представления в суд о прекращении применения принудительного наблюдения и лечения у врача-психиатра в амбулаторных условиях или об изменении этой принудительной меры;
осуществление экспертизы временной нетрудоспособности;
оформление медицинских документов для направления пациентов на медико-социальную экспертизу;
представление отчетности по видам, формам, в сроки и в объеме, которые установлены уполномоченным федеральным органом исполнительной власти*(42);
сбор и представление первичных данных о медицинской деятельности для информационных систем в сфере здравоохранения*(43).
11. Кабинет для обеспечения своей деятельности использует возможности всех структурных подразделений медицинской организации, в составе которой он организован.
Приложение N 26
к Порядку оказания медицинской
помощи по профилю "психиатрия",
утвержденному приказом Министерства
здравоохранения Российской Федерации
от "___" ___________ 2021 г. N ______
Рекомендуемые штатные нормативы кабинета активного диспансерного наблюдения и проведения амбулаторного принудительного лечения
N п/п |
Наименование должности |
Количество |
1. |
Врач-психиатр (врач-психиатр участковый) |
1,0 должность на 120 пациентов, находящихся на диспансерном наблюдении и/или в отношении которых применены принудительные меры медицинского характера в амбулаторных условиях |
2. |
Медицинская сестра (медицинская сестра участковая) |
2,0 должности на 1,0 должность врача-психиатра (врача-психиатра участкового) |
3. |
Медицинский психолог |
2,0 должности на 1,0 должность врача-психиатра (врача-психиатра участкового) |
4. |
Специалист по социальной работе |
1,0 должность на 1,0 должность врача-психиатра (врача-психиатра участкового) |
Приложение N 27
к Порядку оказания медицинской
помощи по профилю "психиатрия",
утвержденному приказом Министерства
здравоохранения Российской Федерации
от "___" ___________ 2021 г. N ______
Стандарт оснащения кабинета активного диспансерного наблюдения и проведения амбулаторного принудительного лечения
N п/п |
Наименование оборудования |
Требуемое количество, шт. |
1. |
Рабочее место врача: стол, стул (кресло), персональный компьютер с программным обеспечением и выходом в сеть Интернет (либо автоматизированное рабочее место (АРМ) врача) |
1 |
2. |
Рабочее место медицинской сестры: стол, стул (кресло), персональный компьютер с программным обеспечением и выходом в сеть Интернет (либо автоматизированное рабочее место (АРМ) медицинской сестры) |
1 |
3. |
Рабочее место медицинского психолога: стол, стул (кресло), персональный компьютер с программным обеспечением и выходом в сеть Интернет (либо автоматизированное рабочее место (АРМ) медицинского психолога) |
1 |
4. |
Сетевое многофункциональное устройство (МФУ) |
1 на кабинет (помещение) |
5. |
Стул |
3 |
6. |
Кушетка |
1 |
7. |
Шкаф для хранения документации |
1 |
8. |
Аппарат для измерения артериального давления |
1 |
9. |
Фонендоскоп |
1 |
10. |
Молоток неврологический |
1 |
11. |
Весы |
1 |
12. |
Лента сантиметровая |
1 |
13. |
Набор экспериментально-психологических материалов |
1 |
14. |
Бактерицидный облучатель/очиститель воздуха/устройство для обеззараживания и (или) фильтрации воздуха и (или) дезинфекции поверхностей |
1 |
15. |
Наличие "тревожной кнопки" |
По потребности |
16. |
Стеклопакеты с защитной пленкой А3 |
По потребности |
17. |
Шкаф для одежды |
По потребности |
Приложение N 28
к Порядку оказания медицинской
помощи по профилю "психиатрия",
утвержденному приказом Министерства
здравоохранения Российской Федерации
от "___" ___________ 2021 г. N ______
Правила организации деятельности кабинета амбулаторной психиатрической помощи на дому
1. Настоящие Правила устанавливают порядок организации деятельности кабинета амбулаторной психиатрической помощи на дому (далее - Кабинет).
2. Кабинет является структурным подразделением медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь по профилю "психиатрия".
3. Структура и штатная численность Кабинета устанавливаются руководителем медицинской организации, в составе которой организован Кабинет, с учетом рекомендуемых штатных нормативов, предусмотренных приложением N 29 к Порядку оказания медицинской помощи по профилю "психиатрия", утвержденному настоящим приказом.
4. На должность врача Кабинета назначается врач-специалист, соответствующий квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки "Здравоохранение и медицинские науки"*(44) по специальности "психиатрия".
5. Оснащение Кабинета осуществляется в соответствии со стандартом оснащения, предусмотренным приложением N 30 к Порядку оказания медицинской помощи по профилю "психиатрия", утвержденному настоящим приказом.
6. Кабинет осуществляет следующие функции:
оказание первичной специализированной медицинской помощи по профилю "психиатрия" на дому лицам с психическими расстройствами и расстройствами поведения (далее - психические расстройства), по своему психическому состоянию, соматическому статусу (маломобильные, пожилые, соматически ослабленные и т.п.) или в связи с особыми условиями (эпидемиологическая ситуация, территориальная удаленность и т.п.) не имеющим возможности посещать медицинскую организацию, осуществляющую оказание медицинской помощи по профилю "психиатрия" в амбулаторных условиях;
направление лиц с психическими расстройствами при наличии медицинских показаний в медицинские организации, оказывающие медицинскую помощь по профилю "психиатрия" в стационарных условиях;
осуществление экспертизы временной нетрудоспособности;
оформление медицинских документов для направления пациентов на медико-социальную экспертизу;
участие в разработке и реализации индивидуальных программ медико-социальной реабилитации;
участие в решении медико-социальных проблем пациентов;
привлечение семей пациентов к реализации индивидуальных программ медико-социальной реабилитации;
участие в решении вопросов медико-социально-бытового устройства инвалидов и престарелых, страдающих психическими расстройствами;
осуществление семейной терапии в отношении лиц, страдающих психическими расстройствами;
представление отчетности по видам, формам, в сроки и в объеме, которые установлены уполномоченным федеральным органом исполнительной власти*(45);
сбор и представление первичных данных о медицинской деятельности для информационных систем в сфере здравоохранения*(46).
7. Отделение для обеспечения своей деятельности использует возможности всех структурных подразделений медицинской организации, в составе которой оно организовано.
Приложение N 29
к Порядку оказания медицинской
помощи по профилю "психиатрия",
утвержденному приказом Министерства
здравоохранения Российской Федерации
от "___" ___________ 2021 г. N ______
Рекомендуемые штатные нормативы кабинета амбулаторной психиатрической помощи на дому
N п/п |
Наименование должности |
Количество |
1. |
Врач-психиатр |
1,0 должность на 100 тыс. населения |
2. |
Медицинская сестра (фельдшер) |
1,0 должность на 1,0 должность врача-психиатра |
3. |
Социальный работник |
Соответственно должностям врачей-психиатров |
4. |
Санитар |
Соответственно должностям врачей-психиатров |
Приложение N 30
к Порядку оказания медицинской
помощи по профилю "психиатрия",
утвержденному приказом Министерства
здравоохранения Российской Федерации
от "___" ___________ 2021 г. N ______
Стандарт оснащения кабинета амбулаторной психиатрической помощи на дому
N п/п |
Наименование оборудования |
Требуемое количество, шт. |
1. |
Рабочее место врача: стол, стул (кресло), персональный компьютер с программным обеспечением и выходом в сеть Интернет (либо автоматизированное рабочее место (АРМ) врача) |
1 |
2. |
Рабочее место медицинской сестры (фельдшера): стол, стул (кресло), персональный компьютер с программным обеспечением и выходом в сеть Интернет (либо автоматизированное рабочее место (АРМ) медицинской сестры (фельдшера)) |
1 |
3. |
Рабочее место социального работника: стол, стул (кресло), персональный компьютер с программным обеспечением и выходом в сеть Интернет (либо автоматизированное рабочее место (АРМ) социального работника) |
1 |
4. |
Сетевое многофункциональное устройство (МФУ) |
1 на кабинет (помещение) |
5. |
Шкаф для хранения документации |
1 |
6. |
Сейф для хранения сильнодействующих и психотропных лекарственных средств |
1 |
7. |
Аппарат для измерения артериального давления |
1 |
8. |
Фонендоскоп |
1 |
9. |
Молоток неврологический |
1 |
10. |
Термометр |
Не менее 2 |
11. |
Лента сантиметровая |
1 |
12. |
Набор первой медицинской помощи, содержащий лекарственные средства*(47),*(48) |
1 |
13. |
Бактерицидный облучатель/очиститель воздуха/устройство для обеззараживания и (или) фильтрации воздуха и (или) дезинфекции поверхностей |
1 |
14. |
Шкаф для одежды |
По потребности |
Приложение N 31
к Порядку оказания медицинской
помощи по профилю "психиатрия",
утвержденному приказом Министерства
здравоохранения Российской Федерации
от "___" ___________ 2021 г. N ______
Правила
организации деятельности кабинета геронтопсихиатрической помощи
1. Настоящие Правила устанавливают порядок организации деятельности кабинета для оказания помощи пациентам 60 лет и старше, а также лицам в любом возрасте с различным уровнем когнитивного снижения, обусловленного нейродегенеративными заболеваниями центральной нервной системы, вплоть до деменции (далее - Кабинет).
2. Кабинет является структурным подразделением медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь по профилю "психиатрия".
3. Структура и штатная численность Кабинета устанавливаются руководителем медицинской организации, в составе которой организован Кабинет, с учетом рекомендуемых штатных нормативов, предусмотренных приложением N 32 к Порядку оказания медицинской помощи по профилю "психиатрия", утвержденному настоящим приказом.
4. На должность врача Кабинета назначается врач-специалист, соответствующий квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки "Здравоохранение и медицинские науки" по специальности "психиатрия" и прошедший обучение по дополнительной профессиональной программе повышения квалификации по вопросам геронтопсихиатрии, в объеме не менее 36 часов.
5. На должность медицинской сестры Кабинета назначается специалист, соответствующий квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам со средним медицинским и фармацевтическим образованием по специальности "сестринское дело в педиатрии".
6. Оснащение Кабинета осуществляется в соответствии со стандартом оснащения, предусмотренным приложением N 33 к Порядку оказания медицинской помощи по профилю "психиатрия", утвержденному настоящим приказом.
7. Кабинет осуществляет следующие функции:
оказание медицинской помощи и осуществление медицинской реабилитации по профилю "психиатрия" лицам старшего возраста с психическими расстройствами и расстройствами поведения (далее - психические расстройства) в амбулаторных условиях;
диспансерное наблюдение за лицами старшего возраста, страдающими хроническими и затяжными психическими расстройствами с тяжелыми стойкими или часто обостряющимися болезненными проявлениями;
направление лиц старшего возраста с психическими расстройствами при наличии медицинских показаний в медицинские организации, оказывающие медицинскую помощь по профилю "психиатрия" в стационарных условиях и в условиях дневного стационара;
осуществление мероприятий по профилактике психических расстройств среди лиц старшего возраста;
информирование населения о методах профилактики, диагностики, лечения и медицинской реабилитации при психических расстройствах лиц старшего возраста, а также о медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь по профилю "психиатрия" лицам старшего возраста;
участие в проведении диспансеризации, медицинских осмотров и медицинских освидетельствований лиц старшего возраста;
оказание консультативной помощи врачам-психиатрам стационарных организаций социального обслуживания, в которых получают социальные услуги лица старшего возраста, страдающие психическими расстройствами, по вопросам диагностики, лечения и медицинской реабилитации лиц старшего возраста с психическими расстройствами, проживающих в стационарных организациях социального обслуживания;
проведение медицинских осмотров врачом-психиатром лицам старшего возраста, проживающим в стационарных организациях социального обслуживания, во взаимодействии с врачами-психиатрами стационарных организаций социального обслуживания с целью оценки состояния здоровья лиц старшего возраста, проживающих в стационарных организациях социального обслуживания, и выработки рекомендаций;
осуществление экспертизы временной нетрудоспособности;
оформление медицинских документов для направления пациентов на медико-социальную экспертизу;
участие в разработке и реализации индивидуальных программ медико-социальной реабилитации;
привлечение семей пациентов к реализации индивидуальных программ медико-социальной реабилитации;
организация взаимодействия между законными представителями пациента, медицинскими и иными специалистами, участвующими в оказании психиатрической помощи;
осуществление семейной терапии в отношении лиц старшего возраста, страдающих психическими расстройствами;
оказание консультативной и методической помощи врачам-специалистам по вопросам профилактики, диагностики, лечения и медицинской реабилитации лиц старшего возраста с психическими расстройствами;
оформление медицинских документов лиц старшего возраста для решения вопросов дееспособности;
анализ заболеваемости и смертности от психических расстройств у лиц старшего возраста на территории обслуживания;
представление отчетности по видам, формам, в сроки и в объеме, которые установлены уполномоченным федеральным органом исполнительной власти;
сбор и представление первичных данных о медицинской деятельности для информационных систем в сфере здравоохранения.
8. Кабинет для обеспечения своей деятельности использует возможности всех структурных подразделений медицинской организации, в составе которой он организован.
Приложение N 32
к Порядку оказания медицинской
помощи по профилю "психиатрия",
утвержденному приказом Министерства
здравоохранения Российской Федерации
от "___" ___________ 2021 г. N ______
Рекомендуемые штатные нормативы организации деятельности кабинета геронтопсихиатрической помощи
N п/п |
Наименование должности |
Количество |
1. |
Врач-психиатр |
1,0 должность на 75 тыс. населения |
2. |
Медицинская сестра |
1,0 должность на 1,0 должность врача-психиатра |
3. |
Медицинский психолог |
1,0 должность на 1 должность врача-психиатра |
5. |
Социальный работник |
соответственно должностям врачей-психиатров |
Приложение N 33
к Порядку оказания медицинской
помощи по профилю "психиатрия",
утвержденному приказом Министерства
здравоохранения Российской Федерации
от "___" ___________ 2021 г. N ______
Стандарт оснащения кабинета геронтопсихиатрической помощи
N п/п |
Наименование оборудования |
Требуемое количество, шт. |
1 |
Рабочее место врача: стол, стул (кресло), персональный компьютер с программным обеспечением и выходом в сеть Интернет (либо автоматизированное рабочее место (АРМ) врача) |
1 |
2 |
Рабочее место медицинской сестры: стол, стул (кресло), персональный компьютер с программным обеспечением и выходом в сеть Интернет (либо автоматизированное рабочее место (АРМ) медицинской сестры) |
1 |
3 |
Рабочее место медицинского психолога: стол, стул (кресло), персональный компьютер с программным обеспечением и выходом в сеть Интернет (либо автоматизированное рабочее место (АРМ) медицинского психолога) |
1 |
4 |
Рабочее место социального работника: стол, стул (кресло), персональный компьютер с программным обеспечением и выходом в сеть Интернет (либо автоматизированное рабочее место (АРМ) социального работника) |
1 |
5 |
Сетевое многофункциональное устройство (МФУ) |
1 на кабинет (помещение) |
6 |
Стул |
3 |
7 |
Кушетка |
1 |
8 |
Шкаф для хранения документации |
1 |
9 |
Аппарат для измерения артериального давления |
1 |
10 |
Фонендоскоп |
1 |
11 |
Молоток неврологический |
1 |
12 |
Набор экспериментально-психологических материалов |
Не менее 1 |
13 |
Бактерицидный облучатель/очиститель воздуха/устройство для обеззараживания и (или) фильтрации воздуха и (или) дезинфекции поверхностей |
1 |
14 |
Шкаф для одежды |
По потребности |
Приложение N 34
к Порядку оказания медицинской
помощи по профилю "психиатрия",
утвержденному приказом Министерства
здравоохранения Российской Федерации
от "___" ___________ 2021 г. N ______
Правила организации деятельности психиатрического дневного стационара
1. Настоящие Правила устанавливают порядок организации деятельности психиатрического дневного стационара (далее - Отделение).
2. Отделение является структурным подразделением медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь по профилю "психиатрия".
3. Структура и штатная численность Отделения устанавливаются руководителем медицинской организации, в составе которой организовано Отделение, с учетом рекомендуемых штатных нормативов, предусмотренных приложением N 35 к Порядку оказания медицинской помощи по профилю "психиатрия", утвержденному настоящим приказом.
4. На должность заведующего Отделением назначается врач-специалист, соответствующий квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки "Здравоохранение и медицинские науки"*(49) по специальности "психиатрия".
5. Оснащение Отделения осуществляется в соответствии со стандартом оснащения, предусмотренным приложением N 36 к Порядку оказания медицинской помощи по профилю "психиатрия", утвержденному настоящим приказом.
6. Отделение осуществляет следующие функции:
оказание медицинской помощи по профилю "психиатрия" лицам с психическими расстройствами и расстройствами поведения (далее - психические расстройства) в условиях дневного стационара, в том числе после оказания медицинской помощи по профилю "психиатрия" в стационарных условиях;
направление лиц с психическими расстройствами при наличии медицинских показаний в медицинские организации, оказывающие медицинскую помощь по профилю "психиатрия" в стационарных условиях;
осуществление мероприятий по профилактике психических расстройств;
осуществление медико-социальной реабилитации лиц с психическими расстройствами, в том числе в рамках бригадного полипрофессионального оказания медицинской помощи по профилю "психиатрия"
осуществление экспертизы временной нетрудоспособности;
оформление медицинских документов для направления пациентов на медико-социальную экспертизу;
осуществление семейной терапии в отношении лиц с психическими расстройствами;
представление отчетности по видам, формам, в сроки и в объеме, которые установлены уполномоченным федеральным органом исполнительной власти*(50);
сбор и представление первичных данных о медицинской деятельности для информационных систем в сфере здравоохранения*(51).
7. Отделение для обеспечения своей деятельности использует возможности всех структурных подразделений медицинской организации, в составе которой оно организовано.
Приложение N 35
к Порядку оказания медицинской
помощи по профилю "психиатрия",
утвержденному приказом Министерства
здравоохранения Российской Федерации
от "___" ___________ 2021 г. N ______
Рекомендуемые штатные нормативы психиатрического дневного стационара
N п/п |
Наименование должности |
Количество |
1. |
Заведующий отделением - врач-психиатр |
1,0 должность на 50 и более пациенто-мест |
2. |
Врач-психиатр |
1,0 должность на 25 пациенто-мест |
3. |
Врач-психотерапевт |
1,0 должность на 50 пациенто-мест |
4. |
Старшая медицинская сестра |
1,0 должность на 1,0 должность заведующего отделением - врача-психиатра |
5. |
Медицинская сестра процедурная |
1,0 должность на 50 пациенто-мест |
6. |
Медицинская сестра |
1,0 должность на 25 пациенто-мест |
7. |
Сестра-хозяйка |
1,0 должность |
8. |
Медицинский психолог |
1,0 должность на 50 пациенто-мест |
9. |
Специалист по социальной работе |
1,0 должность на 50 пациенто-мест |
10. |
Социальный работник |
1,0 должность на 25пациенто-мест |
11. |
Санитар |
1,0 должность на 25 пациенто-мест |
12. |
Инструктор по трудовой терапии |
1,0 должность на 25 пациенто-мест |
Приложение N 36
к Порядку оказания медицинской
помощи по профилю "психиатрия",
утвержденному приказом Министерства
здравоохранения Российской Федерации
от "___" ___________ 2021 г. N ______
Стандарт оснащения психиатрического дневного стационара
N п/п |
Наименование оборудования |
Требуемое количество, шт. |
1. |
Рабочее место врача: стол, стул (кресло), персональный компьютер с программным обеспечением и выходом в сеть Интернет (либо автоматизированное рабочее место (АРМ) врача) |
по количеству врачей-психиатров (включая заведующего отделением), но не менее 1 |
2. |
Рабочее место медицинской сестры: стол, стул (кресло), персональный компьютер с программным обеспечением и выходом в сеть Интернет (либо автоматизированное рабочее место (АРМ) медицинской сестры) |
По количеству медицинских сестер, включая процедурную медицинскую сестру и старшую медицинскую сестру |
3. |
Рабочее место врача-психотерапевта: стол, стул (кресло), персональный компьютер с программным обеспечением и выходом в сеть Интернет (либо автоматизированное рабочее место (АРМ) врача-психотерапевта) |
по количеству врачей-психотерапевтов, но не менее 1 |
4. |
Рабочее место медицинского психолога: стол, стул (кресло), персональный компьютер с программным обеспечением и выходом в сеть Интернет (либо автоматизированное рабочее место (АРМ) медицинского психолога) |
по количеству медицинских психологов, но не менее 1 |
5. |
Рабочее место специалиста по социальной работе: стол, стул (кресло), персональный компьютер с программным обеспечением и выходом в сеть Интернет (либо автоматизированное рабочее место (АРМ) специалиста по социальной работе) |
по количеству специалистов по социальной работе, но не менее 1 |
6. |
Сетевое многофункциональное устройство (МФУ) |
По 1 на кабинет (помещение) |
7. |
Рабочее место инструктора по трудовой терапии |
По числу инструкторов по трудовой терапии, но не менее 1 |
8. |
Рабочее место сестры-хозяйки: стол, стул (кресло) |
1 |
9. |
Холодильник медицинский |
Не менее 1 |
10. |
Шкаф для хранения документации |
1 |
11. |
Кровать медицинская общебольничная |
10 % от количества пациенто-мест |
12. |
Тумба прикроватная |
10 % от количества пациенто-мест |
13. |
Сейф для хранения сильнодействующих и психотропных лекарственных средств |
1 |
14. |
Аппарат для измерения артериального давления |
1 |
15. |
Фонендоскоп |
По числу врачей |
16. |
Молоток неврологический |
По числу врачей |
17. |
Термометр |
Не менее 2 |
18. |
Весы |
1 |
19. |
Лента сантиметровая |
1 |
20. |
Стойка для внутривенных инфузий |
20% от пациенто-мест |
21. |
Набор экспериментально-психологических материалов |
3 |
22. |
Бактерицидный облучатель/очиститель воздуха/устройство для обеззараживания и (или) фильтрации воздуха и (или) дезинфекции поверхностей |
количество определяется исходя из категории (типа) и объема помещения, в котором размещается устройство |
23. |
Шкаф для хранения одежды |
По потребности |
Приложение N 37
к Порядку оказания медицинской
помощи по профилю "психиатрия",
утвержденному приказом Министерства
здравоохранения Российской Федерации
от "___" ___________ 2021 г. N ______
Правила организации деятельности детского психиатрического дневного стационара
1. Настоящие Правила устанавливают порядок организации деятельности детского психиатрического дневного стационара (далее - Отделение).
2. Отделение является структурным подразделением медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь по профилю "психиатрия" детскому и подростковому населению в возрасте до 18 лет.
3. Структура и штатная численность Отделения устанавливаются руководителем медицинской организации, в составе которой организовано Отделение, с учетом рекомендуемых штатных нормативов, предусмотренных приложением N 38 к Порядку оказания медицинской помощи по профилю "психиатрия", утвержденному настоящим приказом.
4. На должность заведующего Отделением назначается врач-специалист, соответствующий квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки "Здравоохранение и медицинские науки"*(52) по специальности "психиатрия" и прошедший обучение по дополнительной профессиональной программе повышения квалификации по вопросам, связанным с особенностями детской и подростковой психиатрии.
На должность врача-психиатра Отделения назначается специалист, квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки "Здравоохранение и медицинские науки" 1 по специальности "психиатрия" и прошедший обучение по дополнительной профессиональной программе повышения квалификации по вопросам, связанным с особенностями детской и подростковой психиатрии.
На должность медицинской сестры Отделения назначается специалист, соответствующий квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам со средним медицинским и фармацевтическим образованием по специальности "сестринское дело в педиатрии".
5. Оснащение Отделения осуществляется в соответствии со стандартом оснащения, предусмотренным приложением N 39 к Порядку оказания медицинской помощи по профилю "психиатрия", утвержденному настоящим приказом.
6. Отделение осуществляет следующие функции:
оказание медицинской помощи и медицинской реабилитации по профилю "психиатрия" детям и подросткам с психическими расстройствами и расстройствами поведения (далее - психические расстройства) в условиях дневного стационара, в том числе после оказания медицинской помощи по профилю "психиатрия" в стационарных условиях;
направление детей и подростков с психическими расстройствами при наличии медицинских показаний в медицинские организации, оказывающие медицинскую помощь по профилю "психиатрия" в стационарных условиях;
осуществление мероприятий по профилактике психических расстройств;
информирование населения о методах профилактики, диагностики, лечения и медицинской реабилитации при психических расстройствах детей и подростков, а также о медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь по профилю "психиатрия";
осуществление экспертизы временной нетрудоспособности;
оформление медицинских документов для направления пациентов на медико-социальную экспертизу;
комиссионное обследование и оформление медицинских документов для определения образовательных условий;
привлечение семей пациентов к реализации лечебно-реабилитационных программ;
организация взаимодействия между законными представителями пациента, медицинскими и иными специалистами, участвующими в оказании психиатрической помощи;
участие в организации обучения пациентов;
осуществление семейной терапии в отношении детей, страдающих психическими расстройствами;
представление отчетности по видам, формам, в сроки и в объеме, которые установлены уполномоченным федеральным органом исполнительной власти*(53);
сбор и представление первичных данных о медицинской деятельности для информационных систем в сфере здравоохранения*(54).
Отделение для обеспечения своей деятельности использует возможности всех структурных подразделений медицинской организации, в составе которой оно организовано.
Приложение N 38
к Порядку оказания медицинской
помощи по профилю "психиатрия",
утвержденному приказом Министерства
здравоохранения Российской Федерации
от "___" ___________ 2021 г. N ______
Рекомендуемые штатные нормативы детского психиатрического дневного стационара
N п/п |
Наименование должности |
Количество |
1. |
Заведующий отделением - врач-психиатр детский |
1,0 должность на 30 и более пациенто-мест |
2. |
Врач-психиатр детский |
1,0 должность на 15 пациенто-мест |
3. |
Врач-психотерапевт |
1,0 должность на 30 пациенто-мест |
4. |
Старшая медицинская сестра |
1,0 должность на 1,0 должность заведующего отделением - врача-психиатра |
5. |
Медицинская сестра процедурная |
1,0 должность на 30 пациенто-мест |
6. |
Медицинская сестра |
1,0 должность на 15 пациенто-мест |
7. |
Сестра-хозяйка |
1,0 должность |
8. |
Медицинский психолог |
1,0 должность на 30 пациенто-мест |
9. |
Логопед |
1,0 должность на 30 пациенто-мест |
10. |
Дефектолог |
1,0 должность на 30 пациенто-мест |
11. |
Педагог |
1,0 должность на 30 пациенто-мест |
12. |
Санитар |
1,0 должность на 15 пациенто-мест |
Приложение N 39
к Порядку оказания медицинской
помощи по профилю "психиатрия",
утвержденному приказом Министерства
здравоохранения Российской Федерации
от "___" ___________ 2021 г. N ______
Стандарт оснащения детского психиатрического дневного стационара
N п/п |
Наименование оборудования |
Требуемое количество, шт. |
1. |
Рабочее место врача: стол, стул (кресло), персональный компьютер с программным обеспечением и выходом в сеть Интернет (либо автоматизированное рабочее место (АРМ) врача) |
1 на каждого врача (включая заведующего отделением) |
2. |
Рабочее место медицинской сестры: стол, стул (кресло), персональный компьютер с программным обеспечением и выходом в сеть Интернет (либо автоматизированное рабочее место (АРМ) медицинской сестры) |
По количеству медицинских сестер, включая процедурную медицинскую сестру и старшую медицинскую сестру |
3. |
Рабочее место медицинского психолога: стол, стул (кресло), персональный компьютер с программным обеспечением и выходом в сеть Интернет (либо автоматизированное рабочее место (АРМ) медицинского психолога) |
по количеству медицинских психологов, но не менее 1 |
4. |
Рабочее место логопеда: стол, стул (кресло), персональный компьютер с программным обеспечением и выходом в сеть Интернет (либо автоматизированное рабочее место (АРМ) специалиста по социальной работе) |
по количеству логопедов, но не менее 1 |
5. |
Рабочее место дефектолога: стол, стул (кресло), персональный компьютер с программным обеспечением и выходом в сеть Интернет (либо автоматизированное рабочее место (АРМ) специалиста по социальной работе) |
по количеству дефектологов, но не менее 1 |
6. |
Сетевое многофункциональное устройство (МФУ) |
По 1 на кабинет (помещение) |
7. |
Сейф для хранения сильнодействующих лекарственных средств |
2 (1 - в кабинете старшей медицинской сестры, 1 - в процедурном кабинете) |
8. |
Холодильник медицинский |
не менее 1 |
9. |
Кушетка |
не менее 1 |
10. |
Фонендоскоп |
По числу врачей |
11. |
Молоток неврологический |
По числу врачей |
12. |
Термометр |
Не менее 2 |
13. |
Аппарат для измерения артериального давления |
1 на сестринский пост |
14. |
Стойка для внутривенных инфузий |
не менее 1 на отделение |
15. |
Весы |
1 |
16. |
Ростомер |
1 |
17. |
Набор экспериментально-психологических материалов |
1 на каждого медицинского психолога |
18. |
Набор материалов для логопедического исследования |
1 на каждого логопеда |
19. |
Набор материалов для дефектологического исследования |
1 на каждого дефектолога |
20. |
Бактерицидный облучатель/очиститель воздуха/устройство для обеззараживания и (или) фильтрации воздуха и (или) дезинфекции поверхностей |
количество определяется исходя из числа помещений, категории (типа) и объема помещения, в котором размещается устройство |
21. |
Шкаф для хранения одежды |
По потребности |
Приложение N 40
к Порядку оказания медицинской
помощи по профилю "психиатрия",
утвержденному приказом Министерства
здравоохранения Российской Федерации
от "___" ___________ 2021 г. N ______
Правила организации деятельности отделения медицинской реабилитации в условиях дневного стационара
1. Настоящие Правила устанавливают порядок организации деятельности отделения медицинской реабилитации в условиях дневного стационара (далее - Отделение).
2. Отделение является структурным подразделением медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь по профилю "психиатрия".
3. Структура и штатная численность Отделения устанавливаются руководителем медицинской организации, в составе которой организовано Отделение, с учетом рекомендуемых штатных нормативов, предусмотренных приложением N 41 к Порядку оказания медицинской помощи по профилю "психиатрия", утвержденному настоящим приказом.
4. На должность заведующего Отделением назначается врач-специалист, соответствующий квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки "Здравоохранение и медицинские науки"*(55) по специальности "психиатрия".
5. Оснащение Отделения осуществляется в соответствии со стандартом оснащения, предусмотренным приложением N 42 к Порядку оказания медицинской помощи по профилю "психиатрия", утвержденному настоящим приказом.
6. Отделение осуществляет следующие функции:
оказание медицинской помощи и проведение медицинской реабилитации по профилю "психиатрия" в условиях дневного стационара лицам с психическими расстройствами и расстройствами поведения (далее - психические расстройства) с возникающими вследствие их развития и прогрессирования проблемами социального функционирования и адаптации в социальной среде;
направление лиц с психическими расстройствами при наличии медицинских показаний в медицинские организации, оказывающие медицинскую помощь по профилю "психиатрия" в стационарных условиях;
осуществление мероприятий по профилактике развития обострений психических расстройств;
осуществление экспертизы временной нетрудоспособности;
оформление медицинских документов для направления пациентов на медико-социальную экспертизу;
осуществление семейной терапии в отношении лиц с психическими расстройствами и возникающими вследствие их развития и прогрессирования проблемами социального функционирования и адаптации в социальной среде;
представление отчетности по видам, формам, в сроки и в объеме, которые установлены уполномоченным федеральным органом исполнительной власти*(56);
сбор и представление первичных данных о медицинской деятельности для информационных систем в сфере здравоохранения*(57).
7. Отделение для обеспечения своей деятельности использует возможности всех структурных подразделений медицинской организации, в составе которой оно организовано.
Приложение N 41
к Порядку оказания медицинской
помощи по профилю "психиатрия",
утвержденному приказом Министерства
здравоохранения Российской Федерации
от "___" ___________ 2021 г. N ______
Рекомендуемые штатные нормативы отделения медицинской реабилитации в условиях дневного стационара
N п/п |
Наименование должности |
Количество |
1. |
Заведующий отделением - врач-психиатр |
1,0 должность на 50 и более пациенто-мест |
2. |
Врач-психиатр |
1,0 должность на 25 пациенто-мест |
3. |
Врач-психотерапевт |
1,0 должность на 25 пациенто-мест |
4. |
Старшая медицинская сестра |
1,0 должность на 1,0 должность заведующего отделением - врача-психиатра |
5. |
Медицинская сестра процедурная |
1,0 должность на 50 пациенто-мест |
6. |
Медицинская сестра |
1,0 должность на 25 пациенто-мест |
7. |
Сестра-хозяйка |
1,0 должность на отделение |
8. |
Медицинский психолог |
1,0 должность на 25 пациенто-мест |
9. |
Санитар |
1,0 должности на 25 пациенто-мест |
10. |
Специалист по социальной работе |
1,0 должность на 25 пациенто-мест |
11. |
Инструктор по трудовой терапии |
1,0 должность на 25 пациенто-мест |
12. |
Санитарка (буфетчица) |
1,0 должность на 50 пациенто-мест |
Приложение N 42
к Порядку оказания медицинской
помощи по профилю "психиатрия",
утвержденному приказом Министерства
здравоохранения Российской Федерации
от "___" ___________ 2021 г. N ______
Стандарт оснащения отделения медицинской реабилитации в условиях дневного стационара
N п/п |
Наименование оборудования |
Требуемое количество, шт. |
1. |
Рабочее место врача: стол, стул (кресло), персональный компьютер с программным обеспечением и выходом в сеть Интернет (либо автоматизированное рабочее место (АРМ) врача) |
по количеству врачей-психиатров (включая заведующего отделением), но не менее 1 |
2. |
Рабочее место медицинской сестры: стол, стул (кресло), персональный компьютер с программным обеспечением и выходом в сеть Интернет (либо автоматизированное рабочее место (АРМ) медицинской сестры) |
По количеству медицинских сестер, включая процедурную медицинскую сестру и старшую медицинскую сестру |
3. |
Рабочее место врача-психотерапевта: стол, стул (кресло), персональный компьютер с программным обеспечением и выходом в сеть Интернет (либо автоматизированное рабочее место (АРМ) врача-психотерапевта) |
по количеству врачей-психотерапевтов, но не менее 1 |
4. |
Рабочее место медицинского психолога: стол, стул (кресло), персональный компьютер с программным обеспечением и выходом в сеть Интернет (либо автоматизированное рабочее место (АРМ) медицинского психолога) |
по количеству медицинских психологов, но не менее 1 |
5. |
Рабочее место специалиста по социальной работе: стол, стул (кресло), персональный компьютер с программным обеспечением и выходом в сеть Интернет (либо автоматизированное рабочее место (АРМ) специалиста по социальной работе) |
по количеству специалистов по социальной работе, но не менее 1 |
6. |
Сетевое многофункциональное устройство (МФУ) |
По 1 на кабинет (помещение) |
7. |
Рабочее место сестры-хозяйки: стол, стул (кресло) |
1 |
8. |
Рабочее место инструктора трудовой терапии |
По количеству инструкторов по трудовой терапии, но не менее 1 |
9. |
Холодильник медицинский |
Не менее 1 |
10. |
Шкаф для хранения документации |
2 |
11. |
Кровать медицинская общебольничная |
10 % от количества пациенто-мест |
12. |
Тумба прикроватная |
10 % от количества пациенто-мест |
13. |
Сейф для хранения сильнодействующих и психотропных лекарственных средств |
1 |
14. |
Аппарат для измерения артериального давления |
1 |
15. |
Фонендоскоп |
1 |
16. |
Молоток неврологический |
По числу врачей |
17. |
Термометр |
Не менее 2 |
18. |
Весы |
1 |
19. |
Лента сантиметровая |
1 |
20. |
Стойка для внутривенных инфузий |
20% от пациенто-мест |
21. |
Набор экспериментально-психологических материалов |
3 |
22. |
Бактерицидный облучатель/очиститель воздуха/устройство для обеззараживания и (или) фильтрации воздуха и (или) дезинфекции поверхностей |
количество определяется исходя из категории (типа) и объема помещения, в котором размещается устройство |
23. |
Шкаф для хранения одежды |
По потребности |
Приложение N 43
к Порядку оказания медицинской
помощи по профилю "психиатрия",
утвержденному приказом Министерства
здравоохранения Российской Федерации
от "___" ___________ 2021 г. N ______
Правила организации деятельности отделения оказания интенсивной психиатрической помощи в условиях дневного стационара
1. Настоящие Правила устанавливают порядок организации деятельности отделения интенсивного оказания психиатрической помощи в условиях дневного стационара (далее - Отделение).
2. Отделение является структурным подразделением медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь по профилю "психиатрия".
3. Структура и штатная численность Отделения устанавливаются руководителем медицинской организации, в составе которой организовано Отделение, с учетом рекомендуемых штатных нормативов, предусмотренных приложением N 44 к Порядку оказания медицинской помощи по профилю "психиатрия", утвержденному настоящим приказом.
4. На должность заведующего Отделением назначается врач-специалист, соответствующий квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки "Здравоохранение и медицинские науки"*(58) по специальности "психиатрия".
5. Оснащение Отделения осуществляется в соответствии со стандартом оснащения, предусмотренным приложением N 45 к Порядку оказания медицинской помощи по профилю "психиатрия", утвержденному настоящим приказом.
6. Отделение осуществляет следующие функции:
оказание медицинской помощи и проведение медицинской реабилитации по профилю "психиатрия" в условиях дневного стационара лицам с психическими расстройствами и расстройствами поведения (далее - психические расстройства), нуждающимся в активной терапии в связи с ухудшением психического состояния при отсутствии показаний к недобровольной госпитализации, в том числе пациентам с впервые возникшими психотическими состояниями, а также после оказания медицинской помощи по профилю "психиатрия" в стационарных условиях при сохраняющейся подострой психотической симптоматике;
направление лиц с психическими расстройствами при наличии медицинских показаний в медицинские организации, оказывающие медицинскую помощь по профилю "психиатрия" в стационарных условиях;
осуществление экспертизы временной нетрудоспособности;
оформление медицинских документов для направления пациентов на медико-социальную экспертизу;
осуществление семейной терапии в отношении лиц с психическими расстройствами;
представление отчетности по видам, формам, в сроки и в объеме, которые установлены уполномоченным федеральным органом исполнительной власти*(59);
сбор и представление первичных данных о медицинской деятельности для информационных систем в сфере здравоохранения*(60).
7. Отделение для обеспечения своей деятельности использует возможности всех структурных подразделений медицинской организации, в составе которой оно организовано.
Приложение N 44
к Порядку оказания медицинской
помощи по профилю "психиатрия",
утвержденному приказом Министерства
здравоохранения Российской Федерации
от "___" ___________ 2021 г. N ______
Рекомендуемые штатные нормативы отделения интенсивного оказания психиатрической помощи
в условиях дневного стационара
N п/п |
Наименование должности |
Количество |
1. |
Заведующий отделением - врач-психиатр |
1,0 должность на 30 и более пациенто-мест |
2. |
Врач-психиатр |
1,0 должность на 15 пациенто-мест |
3. |
Врач-психотерапевт |
1,0 должность на 30 пациенто-мест |
4. |
Старшая медицинская сестра |
1,0 должность на 1,0 должность заведующего отделением - врача-психиатра |
5. |
Медицинская сестра процедурная |
1,0 должность на 30 пациенто-мест |
6. |
Медицинская сестра |
1,0 должность на 15 пациенто-мест |
7. |
Сестра-хозяйка |
1,0 должность |
8. |
Медицинский психолог |
1,0 должность на 30 пациенто-мест |
9. |
Специалист по социальной работе |
1,0 должность на 30 пациенто-мест |
10. |
Социальный работник |
1,0 должность на 15пациенто-мест |
11. |
Санитар |
1,0 должность на 15 пациенто-мест |
Приложение N 45
к Порядку оказания медицинской
помощи по профилю "психиатрия",
утвержденному приказом Министерства
здравоохранения Российской Федерации
от "___" ___________ 2021 г. N ______
Стандарт оснащения отделения интенсивного оказания психиатрической помощи
в условиях дневного стационара
N п/п |
Наименование оборудования |
Требуемое количество, шт. |
1. |
Рабочее место врача: стол, стул (кресло), персональный компьютер с программным обеспечением и выходом в сеть Интернет (либо автоматизированное рабочее место (АРМ) врача) |
по количеству врачей-психиатров (включая заведующего отделением), но не менее 1 |
2. |
Рабочее место медицинской сестры: стол, стул (кресло), персональный компьютер с программным обеспечением и выходом в сеть Интернет (либо автоматизированное рабочее место (АРМ) медицинской сестры) |
По количеству медицинских сестер, включая процедурную медицинскую сестру и старшую медицинскую сестру |
3. |
Рабочее место врача-психотерапевта: стол, стул (кресло), персональный компьютер с программным обеспечением и выходом в сеть Интернет (либо автоматизированное рабочее место (АРМ) врача-психотерапевта) |
по количеству врачей-психотерапевтов, но не менее 1 |
4. |
Рабочее место медицинского психолога: стол, стул (кресло), персональный компьютер с программным обеспечением и выходом в сеть Интернет (либо автоматизированное рабочее место (АРМ) медицинского психолога) |
по количеству медицинских психологов, но не менее 1 |
5. |
Рабочее место специалиста по социальной работе: стол, стул (кресло), персональный компьютер с программным обеспечением и выходом в сеть Интернет (либо автоматизированное рабочее место (АРМ) специалиста по социальной работе) |
по количеству специалистов по социальной работе, но не менее 1 |
6. |
Рабочее место социального работника: стол, стул (кресло), персональный компьютер с программным обеспечением и выходом в сеть Интернет (либо автоматизированное рабочее место (АРМ) социального работника) |
по количеству социальных работников, но не менее 1 |
7. |
Сетевое многофункциональное устройство (МФУ) |
По 1 на кабинет (помещение) |
8. |
Рабочее место сестры-хозяйки: стол, стул (кресло) |
1 |
9. |
Холодильник медицинский |
Не менее 1 |
10. |
Шкаф для хранения документации |
1 |
11. |
Кровать медицинская общебольничная |
10 % от количества пациенто-мест |
12. |
Тумба прикроватная |
10 % от количества пациенто-мест |
13. |
Сейф для хранения сильнодействующих и психотропных лекарственных средств |
1 |
14. |
Аппарат для измерения артериального давления |
1 |
15. |
Фонендоскоп |
По числу врачей |
16. |
Молоток неврологический |
По числу врачей |
17. |
Термометр |
Не менее 2 |
18. |
Весы |
1 |
19. |
Лента сантиметровая |
1 |
20. |
Стойка для внутривенных инфузий |
20% от пациенто-мест |
21. |
Набор экспериментально-психологических материалов |
3 |
22. |
Бактерицидный облучатель/очиститель воздуха/устройство для обеззараживания и (или) фильтрации воздуха и (или) дезинфекции поверхностей |
количество определяется исходя из категории (типа) и объема помещения, в котором размещается устройство |
23. |
Шкаф для хранения одежды |
По потребности |
Приложение N 46
к Порядку оказания медицинской
помощи по профилю "психиатрия",
утвержденному приказом Министерства
здравоохранения Российской Федерации
от "___" ___________ 2021 г. N ______
Правила организации деятельности психотерапевтического дневного стационара
1. Настоящие Правила регулируют порядок организации деятельности психотерапевтического дневного стационара (далее - Отделение).
2. Отделение является структурным подразделением медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь по профилю "психиатрия".
3. Структура и штатная численность Отделения устанавливаются руководителем медицинской организации, в составе которой организовано Отделение, с учетом рекомендуемых штатных нормативов, предусмотренных приложением N 47 к Порядку оказания медицинской помощи по профилю "психиатрия", утвержденному настоящим приказом.
4. Оснащение Отделения осуществляется в соответствии со стандартом оснащения согласно приложению N 48 к Порядку оказания медицинской помощи по профилю "психиатрия", утвержденному настоящим приказом.
5. На должность заведующего Отделением назначается врач-специалист, соответствующий квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки "Здравоохранение и медицинские науки"*(61) по специальности "психотерапия".
6. Отделение осуществляет следующие функции:
оказание медицинской помощи пациентам с непсихотическими психическими расстройствами, расстройствами адаптации, другими психическими заболеваниями в подострой стадии и стадии ремиссии;
психотерапия, в том числе в индивидуальной, семейной и групповой формах, а также в форме психотерапии средой в сочетании с лекарственной терапией и другими видами лечения;
участие в оказании психотерапевтической помощи пострадавшим в результате чрезвычайных ситуаций;
проведение психообразовательных программ для пациентов, их родственников, врачей, среднего медицинского и иного персонала;
осуществление мероприятий по профилактике психических расстройств;
осуществление экспертизы временной нетрудоспособности;
осуществление семейной терапии в отношении лиц с психическими расстройствами;
представление отчетности по видам, формам, в сроки и в объеме, которые установлены уполномоченным федеральным органом исполнительной власти*(62);
сбор и представление первичных данных о медицинской деятельности для информационных систем в сфере здравоохранения*(63).
7. Отделение для обеспечения своей деятельности использует возможности всех структурных подразделений медицинской организации, в составе которой оно организовано.
Приложение N 47
к Порядку оказания медицинской
помощи по профилю "психиатрия",
утвержденному приказом Министерства
здравоохранения Российской Федерации
от "___" ___________ 2021 г. N ______
Рекомендуемые штатные нормативы психотерапевтического дневного стационара
N |
Наименование должности |
Количество должностей |
1. |
Заведующий отделением |
1,0 должность на 50 и более пациенто-мест |
2. |
Врач-психотерапевт |
1 должность на 25 пациенто-мест |
3. |
Старшая медицинская сестра |
1,0 должность на 1,0 должность заведующего отделением - врача-психотерапевта |
4. |
Медицинская сестра палатная |
1 должность на 25 пациенто-мест |
5. |
Медицинская сестра процедурная |
1 должность 50 пациенто-мест |
6. |
Санитар |
1 должность на 25 пациенто-мест |
7. |
Санитарка-буфетчица |
1 должность на отделение |
8. |
Сестра-хозяйка |
1 должность на отделение |
9. |
Медицинский психолог |
1 должность на 25 пациенто-мест |
10. |
Специалист по социальной работе |
1 должность на 50 пациенто-мест |
Приложение N 48
к Порядку оказания медицинской
помощи по профилю "психиатрия",
утвержденному приказом Министерства
здравоохранения Российской Федерации
от "___" ___________ 2021 г. N ______
Стандарт оснащения психотерапевтического дневного стационара
N п/п |
Наименование оборудования |
Требуемое количество, шт. |
1. |
Рабочее место врача: стол, стул (кресло), персональный компьютер с программным обеспечением и выходом в сеть Интернет (либо автоматизированное рабочее место (АРМ) врача) |
по количеству врачей (включая заведующего отделением), но не менее 1 |
2. |
Рабочее место медицинской сестры: стол, стул (кресло), персональный компьютер с программным обеспечением и выходом в сеть Интернет (либо автоматизированное рабочее место (АРМ) медицинской сестры) |
По количеству медицинских сестер, включая процедурную медицинскую сестру и старшую медицинскую сестру |
3. |
Рабочее место медицинского психолога: стол, стул (кресло), персональный компьютер с программным обеспечением и выходом в сеть Интернет (либо автоматизированное рабочее место (АРМ) медицинского психолога) |
по количеству медицинских психологов, но не менее 1 |
4. |
Рабочее место специалиста по социальной работе: стол, стул (кресло), персональный компьютер с программным обеспечением и выходом в сеть Интернет (либо автоматизированное рабочее место (АРМ) специалиста по социальной работе) |
по количеству специалистов по социальной работе, но не менее 1 |
5. |
Сетевое многофункциональное устройство (МФУ) |
По 1 на кабинет (помещение) |
6. |
Холодильник |
1 |
7. |
Шкаф для хранения документации |
1 |
8. |
Кровать медицинская общебольничная |
10 % от количества пациенто-мест |
9. |
Тумба прикроватная |
10 % от количества пациенто-мест |
10. |
Сейф для хранения сильнодействующих и психотропных лекарственных средств |
1 |
11. |
Аппарат для измерения артериального давления |
1 |
12. |
Фонендоскоп |
По количеству врачей |
13. |
Молоток неврологический |
По количеству врачей |
14. |
Термометр |
Не менее 2 |
15. |
Весы |
1 |
16. |
Лента сантиметровая |
1 |
17. |
Стойка для внутривенных инфузий |
20% от пациенто-мест |
18. |
Набор экспериментально-психологических материалов |
3 |
19. |
Бактерицидный облучатель/очиститель воздуха/устройство для обеззараживания и (или) фильтрации воздуха и (или) дезинфекции поверхностей |
количество определяется исходя из категории (типа) и объема помещения, в котором размещается устройство |
20. |
Шкаф для хранения одежды |
По потребности |
21. |
Кушетка |
Не менее 1 |
22. |
Мягкие кресла для проведения групповой психотерапии |
По потребности |
23. |
Наборы красок, карандашей, мольберты для проведения арт-терапии, спортивные коврики и т.п. |
По потребности |
24. |
Видео- и аудиооборудование (телевизор с большим монитором, музыкальный центр, видеотека и т.п.) |
По потребности |
Приложение N 49
к Порядку оказания медицинской
помощи по профилю "психиатрия",
утвержденному приказом Министерства
здравоохранения Российской Федерации
от "___" ___________ 2021 г. N ______
Правила организации деятельности организационно-методического отдела психоневрологического диспансера (центра психического здоровья, психиатрической больницы)
1. Настоящие Правила устанавливают порядок организации деятельности организационно-методического отдела психоневрологического диспансера (центра психического здоровья, психиатрической больницы) (далее - Отдел).
2. Отдел является структурным подразделением медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь по профилю "психиатрия".
3. Структура и штатная численность Отдела устанавливаются руководителем медицинской организации, в составе которой организован Отдел, с учетом рекомендуемых штатных нормативов, предусмотренных приложением N 50 к Порядку оказания медицинской помощи по профилю "психиатрия", утвержденному настоящим приказом.
4. Отдел возглавляет заместитель главного врача по организационно-методической работе медицинской организации, соответствующий квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки "Здравоохранение и медицинские науки"*(64) по специальности "психиатрия" или "организация здравоохранения и общественное здоровье".
5. Оснащение Отдела осуществляется в соответствии со стандартом оснащения, предусмотренным приложением N 51 к Порядку оказания медицинской помощи по профилю "психиатрия", утвержденному настоящим приказом.
6. Отдел осуществляет следующие функции:
проведение анализа оказания медицинской помощи по профилю "психиатрия" населению, заболеваемости и смертности населения от психических расстройств и расстройств поведения (далее - психические расстройства), эффективности и качества профилактических мероприятий, диагностики, лечения, медицинской реабилитации и диспансерного наблюдения при психических расстройствах, сроков госпитализации, временной утраты трудоспособности пациентов с психическими расстройствами и выхода их на инвалидность;
проведение анализа реализации территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в части оказания медицинской помощи по профилю "психиатрия";
представление отчетности по видам, формам, в сроки и в объеме, которые установлены уполномоченным федеральным органом исполнительной власти*(65);
сбор и представление первичных данных о медицинской деятельности для информационных систем в сфере здравоохранения*(66).
7. Отдел для обеспечения своей деятельности использует возможности всех структурных подразделений медицинской организации, в составе которой он организован.
Приложение N 50
к Порядку оказания медицинской
помощи по профилю "психиатрия",
утвержденному приказом Министерства
здравоохранения Российской Федерации
от "___" ___________ 2021 г. N ______
Рекомендуемые штатные нормативы организационно-методического отдела психоневрологического диспансера (центра психического здоровья, психиатрической больницы)
N п/п |
Наименование должности |
Количество |
1. |
Заместитель главного врача по организационно-методической работе |
1,0 должность |
2. |
Врач-статистик (врач-методист) |
1,0 должность на 1 млн. населения либо на 500 коек |
3. |
Врач-психиатр |
1,0 должность на 1 млн. населения либо на 500 коек |
4. |
Медицинский статистик |
1,0 должность на 200 тыс. населения, но не менее, чем 1,0 должность на административно-территориальную единицу субъекта, либо на 400 коек |
5. |
Медицинская сестра |
1,0 на должность каждого врача |
Приложение N 51
к Порядку оказания медицинской
помощи по профилю "психиатрия",
утвержденному приказом Министерства
здравоохранения Российской Федерации
от "___" ___________ 2021 г. N ______
Стандарт оснащения организационно-методического отдела психоневрологического диспансера (центра психического здоровья, психиатрической больницы)
N п/п |
Наименование оборудования |
Требуемое количество, шт. |
1. |
Рабочее место врача-специалиста: стол, стул (кресло), персональный компьютер с программным обеспечением и выходом в сеть Интернет (либо автоматизированное рабочее место (АРМ) врача-специалиста) |
1 на каждого врача-специалиста |
2. |
Рабочее место медицинского статистика: стол, стул (кресло), персональный компьютер с программным обеспечением и выходом в сеть Интернет (либо автоматизированное рабочее место (АРМ) медицинского статистика) |
1 на каждого медицинского статистика |
3. |
Рабочее место медицинской сестры: стол, стул (кресло), персональный компьютер с программным обеспечением и выходом в сеть Интернет (либо автоматизированное рабочее место (АРМ) медицинской сестры) |
1 на каждую медицинскую сестру |
4. |
Сетевое многофункциональное устройство (МФУ) |
1 на кабинет (помещение) |
5. |
Медицинская информационная система |
1 |
6. |
Бактерицидный облучатель/очиститель воздуха/устройство для обеззараживания и (или) фильтрации воздуха и (или) дезинфекции поверхностей |
количество определяется исходя из категории (типа) и объема помещения, в котором размещается устройство |
Приложение N 52
к Порядку оказания медицинской
помощи по профилю "психиатрия",
утвержденному приказом Министерства
здравоохранения Российской Федерации
от "___" ___________ 2021 г. N ______
Правила организации деятельности отделения "Телефон доверия"
1. Настоящие Правила устанавливают порядок организации деятельности отделения "Телефон доверия" (далее - Отделение).
2. Отделение является структурным подразделением медицинской организации, оказывающим медицинскую помощь по профилю "психиатрия".
3. Структура и штатная численность Отделения устанавливаются руководителем медицинской организации, в составе которой организовано Отделение, с учетом рекомендуемых штатных нормативов, предусмотренных приложением N 53 к Порядку оказания медицинской помощи по профилю "психиатрия", утвержденному настоящим приказом.
4. На должность заведующего Отделением назначается врач-специалист, соответствующий квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки "Здравоохранение и медицинские науки"*(67) по специальности "психиатрия" или "психотерапия".
5. Оснащение Отделения осуществляется в соответствии со стандартом оснащения, предусмотренным приложением N 54 к Порядку оказания медицинской помощи по профилю "психиатрия", утвержденному настоящим приказом.
6. Отделение осуществляет следующие функции:
оказание медицинской и медико-психологической помощи обратившимся по телефону или с использованием иных средств связи лицам (далее - абонент), находящимся в кризисных состояниях или пострадавшим в чрезвычайных ситуациях, с нарушением адаптационных реакций, в том числе с суицидальным и самоповреждающим поведением, в том числе с целью предотвращения суицидальных и иных опасных действий;
при получении информации о месте нахождения и персональных данных абонента - передача сведений о его состоянии в службу скорой медицинской помощи, медицинскую организацию, оказывающую медицинскую помощь по профилю "психиатрия", или полицию в случае обнаружения у него признаков психического расстройства и расстройства поведения (далее - психическое расстройство), которое обуславливает его непосредственную опасность для себя или окружающих, или существенный вред его здоровью вследствие ухудшения психического состояния, если лицо будет оставлено без психиатрической помощи;
информирование населения о методах профилактики, диагностики, лечения и медицинской реабилитации при психических расстройствах, в том числе нарушениях адаптационных реакций, суицидальном и самоповреждающем поведении, а также о медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь по профилю "психиатрия";
представление отчетности по видам, формам, в сроки и в объеме, которые установлены уполномоченным федеральным органом исполнительной власти*(68);
сбор и представление первичных данных о медицинской деятельности для информационных систем в сфере здравоохранения*(69).
7. Отделение для обеспечения своей деятельности использует возможности всех структурных подразделений медицинской организации, в составе которой оно организовано.
Приложение N 53
к Порядку оказания медицинской
помощи по профилю "психиатрия",
утвержденному приказом Министерства
здравоохранения Российской Федерации
от "___" ___________ 2021 г. N ______
Рекомендуемые штатные нормативы отделения "Телефон доверия"
N п/п |
Наименование должности |
Количество |
1. |
Заведующий отделением - врач-психиатр (врач-психотерапевт) |
1,0 должность, в отделениях с менее чем 2 врачебными круглосуточными постами - вместо 0,5 должности врача-психиатра (врача-психотерапевта) |
2. |
Врач-психиатр (врач-психотерапевт) |
1 врачебный круглосуточный пост на 200 тыс. населения |
3. |
Медицинский психолог |
1 круглосуточный пост на 200 тыс. населения вместо 1 врачебного круглосуточного поста |
4. |
Медицинский регистратор |
По числу круглосуточных постов, но не менее 1,0 должности |
Приложение N 54
к Порядку оказания медицинской
помощи по профилю "психиатрия",
утвержденному приказом Министерства
здравоохранения Российской Федерации
от "___" ___________ 2021 г. N ______
Стандарт оснащения отделения "Телефон доверия"
N п/п |
Наименование оборудования |
Требуемое количество, шт. |
1. |
Рабочее место врача: стол, стул (кресло), персональный компьютер с программным обеспечением и выходом в сеть Интернет (либо автоматизированное рабочее место (АРМ) врача) |
1 на врачебный круглосуточный пост |
2. |
Рабочее место медицинского психолога: стол, стул (кресло), персональный компьютер с программным обеспечением и выходом в сеть Интернет (либо автоматизированное рабочее место (АРМ) медицинского психолога) |
1 на круглосуточный пост медицинского психолога |
3. |
Рабочее место медицинского регистратора: стол, стул (кресло), персональный компьютер с программным обеспечением и выходом в сеть Интернет (либо автоматизированное рабочее место (АРМ) |
По числу медицинских регистраторов в смену |
4. |
Сетевое многофункциональное устройство (МФУ) |
1 на кабинет (помещение) |
5. |
Телефонный аппарат с выделенной линией |
1 на врачебный круглосуточный пост (круглосуточный пост медицинского психолога) |
6. |
Шкаф для хранения документации |
1 |
7. |
Бактерицидный облучатель/очиститель воздуха/устройство для обеззараживания и (или) фильтрации воздуха и (или) дезинфекции повер хностей |
количество определяется исходя из категории (типа) и объема помещения, в котором размещается устройство |
8. |
Шкаф для хранения одежды |
По потребности |
Приложение N 55
к Порядку оказания медицинской
помощи по профилю "психиатрия",
утвержденному приказом Министерства
здравоохранения Российской Федерации
от "___" ___________ 2021 г. N ______
Правила организации деятельности лечебно-производственной (трудовой) мастерской
1. Настоящие Правила устанавливают порядок организации деятельности лечебно-производственной (трудовой) мастерской (далее - Мастерская).
2. Мастерская является структурным подразделением медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь по профилю "психиатрия".
3. Структура и штатная численность Мастерской устанавливаются руководителем медицинской организации, в составе которой организована Мастерская, с учетом рекомендуемых штатных нормативов, предусмотренных приложением N 56 к Порядку оказания медицинской помощи по профилю "психиатрия", утвержденному настоящим приказом.
4. На должность заведующего Мастерской назначается врач-специалист, соответствующий квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки "Здравоохранение и медицинские науки"*(70) по специальности "психиатрия".
5. Оснащение Мастерской осуществляется в соответствии со стандартом оснащения, предусмотренным приложением N 57 к Порядку оказания медицинской помощи по профилю "психиатрия", утвержденному настоящим приказом.
6. Мастерская осуществляет следующие функции:
проведение медицинской реабилитации лиц с психическими расстройствами и расстройствами поведения (далее - психические расстройства);
осуществление трудовой терапии;
консультирование совместно с организациями социальной защиты населения лиц с психическими расстройствами по вопросам трудоустройства;
направление лиц с психическими расстройствами при наличии медицинских показаний в медицинские организации, оказывающие медицинскую помощь по профилю "психиатрия" в стационарных условиях и в условиях дневного стационара;
представление отчетности по видам, формам, в сроки и в объеме, которые установлены уполномоченным федеральным органом исполнительной власти*(71);
сбор и представление первичных данных о медицинской деятельности для информационных систем в сфере здравоохранения*(72).
7. Мастерская для обеспечения своей деятельности использует возможности всех структурных подразделений медицинской организации, в составе которой оно организовано.
Приложение N 56
к Порядку оказания медицинской
помощи по профилю "психиатрия",
утвержденному приказом Министерства
здравоохранения Российской Федерации
от "___" ___________ 2021 г. N ______
Рекомендуемые штатные нормативы лечебно-производственной (трудовой) мастерской
N п/п |
Наименование должности |
Количество |
1. |
Заведующий отделением - врач-психиатр |
1,0 должность на 50 и более мест, до 50 мест вместо 0,5 должности врача-психиатра, на 50 и более мест - сверх должностей врачей |
2. |
Врач-психиатр |
1,0 должность на 50 мест |
3. |
Медицинская сестра |
1,0 должность на 50 мест |
4. |
Санитар |
1,0 должность на 50 мест |
5. |
Инструктор по трудовой терапии |
1,0 должность на 25 мест |
Приложение N 57
к Порядку оказания медицинской
помощи по профилю "психиатрия",
утвержденному приказом Министерства
здравоохранения Российской Федерации
от "___" ___________ 2021 г. N ______
Стандарт оснащения лечебно-производственной (трудовой) мастерской
N п/п |
Наименование оборудования |
Требуемое количество, шт. |
1. |
Рабочее место врача: стол, стул (кресло), персональный компьютер с программным обеспечением и выходом в сеть Интернет (либо автоматизированное рабочее место (АРМ) врача) |
1 на каждого врача в смену |
2. |
Рабочее место медицинской сестры: стол, стул (кресло), персональный компьютер с программным обеспечением и выходом в сеть Интернет (либо автоматизированное рабочее место (АРМ) медицинской сестры) |
1 на каждую медицинскую сестру в смену |
3. |
Рабочее место инструктора трудовой терапии |
По количеству инструкторов по трудовой терапии, но не менее 1 |
4. |
Сетевое многофункциональное устройство (МФУ) |
По 1 на кабинет (помещение) |
5. |
Аппарат для измерения артериального давления |
по числу врачей |
6. |
Фонендоскоп |
по числу врачей |
7. |
Набор первой медицинской помощи, содержащий лекарственные средства*(73),*(74) |
1 |
8. |
Бактерицидный облучатель/очиститель воздуха/устройство для обеззараживания и (или) фильтрации воздуха и (или) дезинфекции поверхностей |
количество определяется исходя из категории (типа) и объема помещения, в котором размещается устройство |
9. |
Комплект оборудования для оснащения лечебно-производственной (трудовой) мастерской в зависимости от профиля трудовой деятельности |
по требованию |
Приложение N 58
к Порядку оказания медицинской
помощи по профилю "психиатрия",
утвержденному приказом Министерства
здравоохранения Российской Федерации
от "___" ___________ 2021 г. N ______
Правила организации деятельности психиатрической больницы
1. Настоящие Правила устанавливают порядок организации деятельности психиатрической больницы (далее - Больница).
2. Больница является самостоятельной медицинской организацией (или филиалом самостоятельной медицинской организации), оказывающей медицинскую помощь по профилю "психиатрия".
3. Больница предназначена для оказания первичной специализированной медико-санитарной помощи (в случаях, когда в состав Больницы входят подразделения, оказывающую медицинскую помощь по профилю "психиатрия" в амбулаторных условиях) и специализированной медицинской помощи.
Деятельность психиатрической больницы по оказанию первичной специализированной и специализированной медицинской помощи при психических расстройствах и расстройствах поведения осуществляется по территориальному принципу
4. При наличии двух и более психиатрических больниц в субъекте Российской Федерации на одну из них могут возлагаться координирующие функции по организационно-методическому руководству психиатрической помощью и сбору данных по субъекту Российской Федерации для регистров, ведение которых предусмотрено законодательством.
5. Руководство Больницей осуществляет главный врач.
На должность главного врача назначается врач-специалист, соответствующий квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки "Здравоохранение и медицинские науки"*(75) по специальности "организация здравоохранения и общественное здоровье" и "психиатрия".
На должность врача-психиатра Больницы назначается врач-специалист, соответствующий квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки "Здравоохранение и медицинские науки" по специальности "психиатрия".
6. Структура и штатная численность Больницы устанавливаются руководителем Больницы исходя из объема выполняемой медицинской помощи и численности обслуживаемого населения, а также с учетом рекомендуемых штатных нормативов, предусмотренных приложением N 59 к Порядку оказания медицинской помощи по профилю "психиатрия", утвержденному настоящим приказом.
Указанные штатные нормативы рекомендуются для государственной и муниципальной систем здравоохранения и не распространяются на медицинские организации частной системы здравоохранения.
7. В структуре Больницы рекомендуется предусмотреть (в зависимости от объема оказываемой медицинской помощи и численности обслуживаемого населения структурные подразделения Больницы могут варьироваться):
приемное отделение
общепсихиатрическое отделение для взрослых;
детское (подростковое, детско-подростковое) общепсихиатрическое отделение;
психотерапевтическое отделение;
отделения для совместного пребывания детей и родителей;
детское психотерапевтическое отделение;
отделение медико-психологической помощи в стационарных условиях для лиц с кризисными состояниями;
отделение первого психотического эпизода;
психосоматическое (соматопсихиатрическое) отделение;
геронтопсихиатрическое отделение;
психиатрическое отделение для пациентов, больных туберкулезом;
психиатрическое отделение для пациентов, больных инфекционными заболеваниями;
детское изоляционно-диагностическое отделение;
отделение стационарной медицинской реабилитации;
отделение для формирования навыков самостоятельного проживания у пациентов, утративших социальные связи;
отделение ургентной психиатрической помощи
отделение стационарных судебно-психиатрических экспертиз;
отделение принудительного лечения общего типа;
отделение принудительного лечения специализированного типа;
детская психиатрическая больница (центр психического здоровья детей);
детский психотерапевтический центр;
психиатрический дневной стационар;
детский психиатрический дневной стационар;
отделение интенсивного оказания психиатрической помощи в условиях дневного стационара;
отделение медицинской реабилитации в условиях дневного стационара;
психотерапевтический дневной стационар;
лечебно-производственные (трудовые) мастерские;
отделение "Телефон доверия";
физиотерапевтическое отделение (кабинет);
отделение (кабинет) функциональной диагностики;
клинико-диагностическая лаборатория;
организационно-методический отдел;
отдел телемедицины и информационных технологий;
аптека.
8. В структуру Больницы может входить диспансерное отделение (центр психического здоровья, психоневрологический диспансер - филиал).
9. Оснащение Больницы осуществляется в соответствии со стандартом оснащения, предусмотренным приложением N 60 к Порядку оказания медицинской помощи по профилю "психиатрия", утвержденному настоящим приказом.
10. Больница осуществляет следующие функции:
оказание медицинской помощи лицам с психическими расстройствами и расстройствами поведения (далее - психические расстройства) в стационарных условиях и в условиях дневного стационара;
проведение медицинской реабилитации лицам с психическими расстройствами в стационарных условиях и в условиях дневного стационара;
проведение совместно с организациями социальной защиты населения медико-психологической и медико-социальной работы в отношении лиц с психическими расстройствами;
взаимодействие с организациями и объединениями, осуществляющими медико-психологическую и медико-социальную работу в отношении лиц с психическими расстройствами;
применение принудительных мер медицинского характера в стационарных условиях;
осуществление мероприятий по профилактике психических расстройств;
информирование населения о методах профилактики, диагностики, лечения и медицинской реабилитации при психических расстройствах, а также о медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь по профилю "психиатрия";
участие в организации всех видов стационарных психиатрических экспертиз, определении временной нетрудоспособности;
осуществление семейной терапии в отношении лиц, страдающих психическими расстройствами;
оказание консультативной помощи врачам-психиатрам стационарных организаций социального обслуживания, предназначенных для лиц, страдающих психическими расстройствами (далее - стационарные организации социального обслуживания), по вопросам диагностики, лечения и медицинской реабилитации лиц с психическими расстройствами, проживающих в стационарных организациях социального обслуживания;
оказание консультативной и методической помощи врачам-специалистам по вопросам профилактики, диагностики, лечения и медицинской реабилитации лиц с психическими расстройствами;
анализ заболеваемости и смертности от психических расстройств на территории обслуживания;
представление отчетности по видам, формам, в сроки и в объеме, которые установлены уполномоченным федеральным органом исполнительной власти*(76);
сбор и представление первичных данных о медицинской деятельности для информационных систем в сфере здравоохранения*(77).
Приложение N 59
к Порядку оказания медицинской
помощи по профилю "психиатрия",
утвержденному приказом Министерства
здравоохранения Российской Федерации
от "___" ___________ 2021 г. N ______
Рекомендуемые штатные нормативы психиатрической больницы
N п/п |
Наименование должности |
Количество |
1. |
Главный врач |
1,0 должность |
2. |
Заместитель главного врача по медицинской части |
1,0 должности на каждые 40 врачебных должностей (включая должности зубных врачей) и должностей специалистов с высшим немедицинским образованием, участвующим в оказании медицинской помощи |
3. |
Заместитель главного врача по организационно-методической работе |
1,0 должность |
4. |
Заместитель главного врача по клинико-экспертной работе |
1,0 должность при количестве коек более 500 |
5. |
Заведующий отделением - врач-психиатр |
1,0 должность на отделение |
6. |
Врач-психиатр |
1,0 должность на 15 коек при среднем пребывании пациента до 20 койко-дней; 1,0 должность на 20 коек при среднем пребывании пациента от 21 до 42 койко-дней; 1,0 должность на 25 коек при среднем пребывании пациента от 43 до 84 койко-дней, 1,0 должность на 30 коек при среднем пребывании пациента более 84 койко-дней, 1,0 должность на 20 коек для осуществления принудительных мер медицинского характера |
7. |
Врач-психиатр детский |
1,0 должность на 15 коек при среднем пребывании пациента до 70 койко-дней, 1,0 должность на 20 коек при среднем пребывании пациента более 70 койко-дней; 1,0 на 15 коек для осуществление принудительных мер медицинского характера. |
8. |
Врач-психиатр подростковый |
1,0 должность на 15 коек при среднем пребывании пациента до 70 койко-дней, 1,0 должность на 20 коек при среднем пребывании пациента более 70 койко-дней, 1,0 на 15 коек для осуществление принудительных мер медицинского характера |
9. |
Врач-психотерапевт |
1,0 должность на 50 коек |
10. |
Врач-фтизиатр |
1,0 должность на 30 коек для пациентов без бактериовыделения, 1,0 должность на 20 коек для пациентов с бактериовыделением, 5,5 должности для обеспечения круглосуточной работы, но не менее 1 должности*(78) |
11. |
Врач-терапевт |
1,0 должность на 250 коек, при наличии (соматопсихиатрических) коек дополнительно устанавливается по 1,0 должности на 75 таких коек, при наличии геронтопсихиатрических коек дополнительно устанавливается по 1,0 должности врача-терапевта (врача-гериатра) на 75 таких коек, при наличии экспертных коек дополнительно устанавливается 1,0 должность на 100 таких коек |
12. |
Врач-педиатр |
1,0 должность на 100 коек для детей и подростков |
13. |
Врач акушер-гинеколог |
1,0 должность на 500 коек для женщин |
14. |
Врач-невролог |
1,0 должность на 500 коек |
15. |
Врач-хирург |
1,0 должность на 500 коек |
16. |
Врач-дерматовенеролог |
1,0 должность на 500 коек |
17. |
Врач-физиотерапевт |
1,0 должность на 500 коек |
18. |
Врач функциональной диагностики |
должности устанавливаются из действующих расчетов норм времени на функциональные исследования |
19. |
Врач-офтальмолог |
1,0 должность на 500 коек |
20. |
Врач-оториноларинголог |
1,0 должность на 500 коек |
21. |
Врач клинической лабораторной диагностики |
1,0 должность на 500 коек, но не менее 1,0 должности в больницах на 200 и более коек |
22. |
Врач-рентгенолог |
1,0 должность на 500 коек |
23. |
Врач-диетолог |
1,0 должность на 500 коек, но не менее 1,0 должности в больницах на 200 и более коек |
24. |
Врач-инфекционист |
1,0 должность на 250 коек, при наличии психиатрического отделения для пациентов, больных инфекционными заболеваниями 1,0 должность на 25 коек такого отделения |
25. |
Врач-эпидемиолог |
1,0 должность |
26. |
Врач-стоматолог |
1,0 должность на 500 коек |
27. |
Врач по лечебной физкультуре |
1,0 должность на 250 коек |
28. |
Врач-статистик (врач-методист) |
1,0 должность на 500 коек |
29. |
Врач приемного отделения - врач-психиатр*(79) |
1,0 должность на 500 коек |
30. |
Главная медицинская сестра |
1,0 должность |
31. |
Старшая медицинская сестра |
1,0 должность на отделение |
32. |
Медицинская сестра (медицинская сестра палатная)*(80) |
1,0 круглосуточный пост на 25 коек для взрослых при среднем пребывании пациента до 100 койко-дней, 1,0 круглосуточный пост на 30 коек для взрослых при среднем пребывании пациента более 100 койко-дней, 1,0 круглосуточный пост на 20 коек для взрослых для осуществление принудительных мер медицинского характера; 1,0 круглосуточный пост на 15 коек для детей (подростков) при среднем пребывании пациента до 100 койко-дней, 1,0 круглосуточный пост на 25 коек для детей (подростков) при среднем пребывании пациента более 100 койко-дней, 1,0 круглосуточный пост на 15 коек для детей (подростков) для осуществление принудительных мер медицинского характера |
33. |
Медицинская сестра процедурная |
1,0 должность в смену для отделения для взрослых на 30 коек при среднем пребывании пациента до 42 койко-дней; 1,0 должность в смену для отделения для взрослых на 50 коек при среднем пребывании пациента свыше 42 койко-дней |
34. |
Медицинская сестра приемного покоя*(81) |
1,0 круглосуточный пост на 500 коек |
35. |
Медицинская сестра по физиотерапии |
из расчета норм времени на соответствующие виды работ |
36. |
Медицинская сестра диетическая |
1,0 должность на 400 коек, но не более 3,0 должностей на больницу |
37. |
Санитар или младшая медицинская сестра по уходу за больными *(82) |
1,0 круглосуточный пост на 12 коек для взрослых при среднем пребывании пациента до 100 койко-дней, 1,0 круглосуточный пост на 20 коек для взрослых при среднем пребывании пациента более 100 койко-дней, 1,0 круглосуточный пост на 20 коек для взрослых для осуществление принудительных мер медицинского характера; 1,0 круглосуточный пост на 10 коек для детей (подростков) при среднем пребывании пациента до 100 койко-дней, 1,0 круглосуточный пост на 15 коек для детей (подростков) при среднем пребывании пациента более 100 койко-дней, 1,0 круглосуточный пост на 15 коек для детей (подростков) для осуществление принудительных мер медицинского характера |
38. |
Санитар или младшая медицинская сестра по уходу за больными (для работы в приемном покое) *(83) |
1,0 круглосуточный пост на 500 коек |
39. |
Рентгенолаборант |
1,0 должность на 1,0 должность врача-рентгенолога, включая заведующего рентгенологическим кабинетом (отделением) |
40. |
Медицинский психолог |
1,0 должность на 50 коек |
41. |
Медицинский статистик |
1,0 должность на 400 коек, но не более 3,0 должностей на больницу |
42. |
Медицинский регистратор |
1,0 должность на 500 коек |
43. |
Инструктор по лечебной физкультуре |
1,0 должность на 600 кое, но не менее 1,0 должности в больницах на 400 и более коек |
44. |
Инструктор по трудовой терапии |
1,0 должность на 25 коек |
45. |
Медицинский технолог (медицинский лабораторный техник, фельдшер-лаборант, лаборант) |
1,0 должность на 150 коек |
46. |
Заведующий аптекой |
1,0 должность |
47. |
Заместитель заведующего аптекой |
1,0 должность на 1000 и более коек |
48. |
Провизор-технолог |
1,0 должность на 500 коек |
49. |
Фармацевт |
1,0 должность на 300 коек |
50. |
Провизор-аналитик |
0,5 должности в больницах более 400 коек, 1,0 должность в больницах более 1000 коек |
51. |
Провизор-технолог |
1,0 должность в больницах более 800 коек |
52. |
Специалист по социальной работе |
1,0 должность на 50 коек |
53. |
Воспитатель |
1,0 должность на 15 обучающихся детей и подростков |
54. |
Логопед |
1,0 должность на 30 коек для детей и подростков |
55. |
Юрисконсульт |
1,0 должность на 250 коек, но не менее 1,0 должности на больницу |
56. |
Буфетчик |
2 должности на 50 коек для взрослых и на 30 коек для детей и подростков (по числу отделений) |
57. |
Дезинфектор |
Не менее 1 |
Приложение N 60
к Порядку оказания медицинской
помощи по профилю "психиатрия",
утвержденному приказом Министерства
здравоохранения Российской Федерации
от "___" ___________ 2021 г. N ______
Стандарт оснащения психиатрической больницы
N п/п |
Наименование оборудования |
Требуемое количество, шт. |
Психиатрическая больница (без физиотерапевтического кабинета, клинико-диагностической лаборатории) | ||
1. |
Рабочее место врача: стол, стул (кресло), персональный компьютер с программным обеспечением и выходом в сеть Интернет (либо автоматизированное рабочее место (АРМ) врача) |
1 на каждого врача (включая заведующих отделением) в смену |
2. |
Рабочее место медицинской сестры: стол, стул (кресло), персональный компьютер с программным обеспечением и выходом в сеть Интернет (либо автоматизированное рабочее место (АРМ) медицинской сестры) |
1 на каждую медицинскую сестру в смену |
3. |
Рабочее место медицинского психолога: стол, стул (кресло), персональный компьютер с программным обеспечением и выходом в сеть Интернет (либо автоматизированное рабочее место (АРМ) медицинского психолога) |
1 на каждого клинического психолога в смену |
4. |
Рабочее место специалиста по социальной работе: стол, стул (кресло), персональный компьютер с программным обеспечением и выходом в сеть Интернет (либо автоматизированное рабочее место (АРМ) специалиста по социальной работе) |
1 на каждого специалиста по социальной работе в смену |
5. |
|
|
6. |
Сетевое многофункциональное устройство (МФУ) |
По 1 на кабинет (помещение) |
7. |
Электроэнцефалограф |
1 на 500 коек, но не менее 1 |
8. |
Компьютерный томограф |
для клиник федеральных научно-исследовательских учреждений по требованию |
9. |
Магнитно-резонансный томограф |
для клиник федеральных научно-исследовательских учреждений по требованию |
10. |
Магнитный энцефалограф |
для клиник федеральных научно-исследовательских учреждений по требованию |
11. |
Электрокардиограф многоканальный |
не менее 1 |
12. |
Набор реанимационный |
1 на отделение |
13. |
Экспресс-измеритель концентрации глюкозы в крови портативный с набором тест-полосок |
1 на отделение |
14. |
Пульсоксиметр |
1 на отделение |
15. |
Аппарат для ультразвукового исследования |
1 |
16. |
Цифровой (аналоговый) рентгеновский аппарта |
1 |
17. |
Набор первой медицинской помощи, содержащий лекарственные средства*(84),*(85) |
1 на отделение |
18. |
Аппарат искусственной вентиляции легких |
1 на 250 коек, но не менее 1 |
19. |
Дефибриллятор |
не менее 1 |
20. |
Аппарат для электросудорожной терапии |
1 на 250 коек, но не менее 1 |
21. |
Аппарат для измерения артериального давления |
1 на сестринский пост |
22. |
Фонендоскоп |
По числу врачей |
23. |
Молоток неврологический |
По числу врачей |
24. |
Термометр |
Не менее 2 на каждый сестринский пост |
25. |
Ростомер |
1 |
26. |
Весы |
1 |
27. |
Набор экспериментально-психологических материалов |
15 |
28. |
Бактерицидный облучатель/очиститель воздуха/устройство для обеззараживания и (или) фильтрации воздуха и (или) дезинфекции поверхностей |
количество определяется исходя из категории (типа) и объема помещения, в котором размещается устройство |
29. |
Кресло-коляска |
Не менее 1 |
Физиотерапевтический кабинет | ||
1. |
Аппарат для гальванизации и электрофореза с набором электродов и других комплектующих |
Не менее 2 |
2. |
Аппарат для лечения диадинамическими токами с набором электродов |
Не менее 1 |
3. |
Аппарат для трансцеребральной импульсной электротерапии с набором электродов (электросна) |
Не менее 1 |
4. |
Аппарат для местной дарсонвализации и/или ультратонотерапии с набором электродов |
Не менее 1 |
5. |
Аппарат для магнитотерапии стационарный |
2-4 |
6. |
Аппарат для магнитотерапии портативный |
1-2 |
7. |
Аппарат для ультравысокочастотной терапии портативный |
Не менее 1 |
8. |
Аппарат для локальных ультрафиолетовых облучений |
По необходимости |
9. |
Бактерицидный облучатель/очиститель воздуха/устройство для обеззараживания и (или) фильтрации воздуха и (или) дезинфекции поверхностей |
количество определяется исходя из категории (типа) и объема помещения, в котором размещается устройство |
10. |
Часы физиотерапевтические процедурные |
1 |
Клинико-диагностическая лаборатория | ||
1. |
Дистиллятор |
1 |
2. |
Холодильник медицинский |
Не менее 1 |
3. |
Центрифуга настольная лабораторная |
Не менее 1 |
4. |
Автоматизированный иммуноферментный анализатор с дополнительным оборудованием и компьютерным обеспечением учета результатов анализов |
По требованию |
5. |
Биохимический анализатор |
1 |
6. |
Гематологический анализатор (для экспресс-лаборатории) |
1 |
7. |
Анализатор газов крови и электролитов |
По требованию |
8. |
Термостат водяной |
По требованию |
9. |
Микроскоп бинокулярный |
1 |
10. |
Гематологический счетчик |
1 |
11. |
Сушильный шкаф (термошкаф) |
По требованию |
12. |
Стерилизатор воздушный |
По требованию |
13. |
Коагулометр |
1 |
14. |
Анализатор мочи |
1 |
15. |
Вытяжной шкаф |
1 |
Приложение N 61
к Порядку оказания медицинской
помощи по профилю "психиатрия",
утвержденному приказом Министерства
здравоохранения Российской Федерации
от "___" ___________ 2021 г. N ______
Правила организации деятельности общепсихиатрического отделения для взрослых
(медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь в стационарных условиях по профилю "психиатрия", включая психиатрическую больницу и психоневрологический диспансер)
1. Настоящие Правила устанавливают порядок организации деятельности общепсихиатрического отделения для взрослых, осуществляющего свою деятельность в стационарных условиях (далее - Отделение).
2. Отделение является структурным подразделением медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь по профилю "психиатрия".
3. Структура и штатная численность Отделения устанавливаются руководителем медицинской организации, в составе которой организовано Отделение, с учетом рекомендуемых штатных нормативов, предусмотренных приложением N 62 к Порядку оказания медицинской помощи по профилю "психиатрия", утвержденному настоящим приказом.
4. На должность заведующего Отделением назначается врач-специалист, соответствующий квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки "Здравоохранение и медицинские науки"*(86) по специальности "психиатрия".
5. Оснащение Отделения осуществляется в соответствии со стандартом оснащения, предусмотренным приложением N 63 к Порядку оказания медицинской помощи по профилю "психиатрия", утвержденному настоящим приказом.
6. Отделение осуществляет следующие функции:
оказание медицинской помощи и проведение медицинской реабилитации по профилю "психиатрия" лицам с психическими расстройствами и расстройствами поведения (далее - психические расстройства) в стационарных условиях;
осуществление мероприятий по профилактике развития обострений психических расстройств;
осуществление экспертизы временной нетрудоспособности;
оформление медицинских документов для направления пациентов на медико-социальную экспертизу;
осуществление семейной терапии в отношении лиц, страдающих психическими расстройствами;
оказание медико-психологической помощи членам семей лиц с психическим расстройствами;
оказание консультативной и методической помощи врачам-специалистам по вопросам профилактики, диагностики, лечения и медицинской реабилитации лиц с психическими расстройствами;
применение принудительных мер медицинского характера в стационарных условиях;
представление отчетности по видам, формам, в сроки и в объеме, которые установлены уполномоченным федеральным органом исполнительной власти*(87);
сбор и представление первичных данных о медицинской деятельности для информационных систем в сфере здравоохранения*(88).
7. Отделение для обеспечения своей деятельности использует возможности всех структурных подразделений медицинской организации, в составе которой оно организовано.
Приложение N 62
к Порядку оказания медицинской
помощи по профилю "психиатрия",
утвержденному приказом Министерства
здравоохранения Российской Федерации
от "___" ___________ 2021 г. N ______
Рекомендуемые штатные нормативы общепсихиатрического отделения для взрослых
(медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь в стационарных условиях по профилю "психиатрия", включая психиатрическую больницу и психоневрологический диспансер)
N п/п |
Наименование должности |
Количество |
1. |
Заведующий отделением - врач-психиатр |
Из расчета 1,0 должность на 50 и более коек сверх должностей врачей |
2. |
Врач-психиатр |
1,0 должность на 15 коек при среднем пребывании пациента до 20 койко-дней; 1,0 должность на 20 коек при среднем пребывании пациента от 21 до 42 койко-дней; 1,0 должность на 25 коек при среднем пребывании пациента от 43 до 84 койко-дней, 1,0 должность на 30 коек при среднем пребывании пациента более 84 койко-дней, 1,0 должность на 20 коек для осуществления принудительных мер медицинского характера |
3. |
Врач-психотерапевт |
1,0 должность на 50 коек |
4. |
Старшая медицинская сестра |
должности устанавливаются соответственно должностям заведующего отделением |
5. |
Медицинская сестра (медицинская сестра палатная)*(89) |
1,0 круглосуточный пост на 25 коек при среднем пребывании пациента до 100 койко-дней, 1,0 круглосуточный пост на 30 коек при среднем пребывании пациента более 100 койко-дней, 1,0 круглосуточный пост на 20 коек для осуществления принудительных мер медицинского характера |
6. |
Медицинская сестра процедурная |
1,0 должность в смену |
7. |
Сестра-хозяйка |
1,0 должность |
8. |
Медицинский психолог |
1,0 должность на 50 коек |
9. |
Санитар или младшая медицинская сестра по уходу за больными *(90) |
1,0 круглосуточный пост на 12 коек при среднем пребывании пациента до 100 койко-дней, 1,0 круглосуточный пост на 20 коек при среднем пребывании пациента более 100 койко-дней, 1,0 круглосуточный пост на 20 коек для осуществления принудительных мер медицинского характера |
10. |
Специалист по социальной работе |
1,0 должность на 50 коек |
11 |
Буфетчик |
2 должности |
Приложение N 63
к Порядку оказания медицинской
помощи по профилю "психиатрия",
утвержденному приказом Министерства
здравоохранения Российской Федерации
от "___" ___________ 2021 г. N ______
Стандарт оснащения общепсихиатрического отделения для взрослых
(медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь в стационарных условиях по профилю "психиатрия", включая психиатрическую больницу и психоневрологический диспансер)
N п/п |
Наименование оборудования |
Требуемое количество, шт. |
1. |
Рабочее место врача: стол, стул (кресло), персональный компьютер с программным обеспечением и выходом в сеть Интернет (либо автоматизированное рабочее место (АРМ) врача) |
1 на каждого врача в смену |
2. |
Рабочее место медицинской сестры: стол, стул (кресло), персональный компьютер с программным обеспечением и выходом в сеть Интернет (либо автоматизированное рабочее место (АРМ) медицинской сестры) |
1 на каждую медицинскую сестру в смену |
3. |
Рабочее место медицинского психолога: стол, стул (кресло), персональный компьютер с программным обеспечением и выходом в сеть Интернет (либо автоматизированное рабочее место (АРМ) медицинского психолога) |
1 на каждого психолога в смену |
4. |
Рабочее место специалиста по социальной работе: стол, стул (кресло), персональный компьютер с программным обеспечением и выходом в сеть Интернет (либо автоматизированное рабочее место (АРМ) специалиста по социальной работе) |
1 на каждого специалиста по социальной работе в смену |
5. |
Сетевое многофункциональное устройство (МФУ) |
По 1 на кабинет (помещение) |
6. |
Сейф для хранения документации |
1 |
7. |
Сейф для хранения сильнодействующих и психотропных средств |
2 (1 - в кабинет старшей медицинской сестры, 1 - в процедурный кабинет) |
8. |
Холодильник медицинский |
не менее 1 |
9. |
Кушетка |
не менее 1 |
10. |
Кровать медицинская общебольничная |
по числу коек |
11. |
Тумба прикроватная |
по числу коек |
12. |
Аппарат для измерения артериального давления |
по числу врачей |
13. |
Фонендоскоп |
по числу врачей |
14. |
Молоток неврологический |
по числу врачей |
15. |
Термометр |
Не менее 2 на каждый сестринский пост |
16. |
Стойка для внутривенных инфузий |
не менее 1 на 10 коек |
17. |
Набор экспериментально-психологических материалов |
не менее 10 |
18. |
Набор первой медицинской помощи, содержащий лекарственные средства*(91),*(92) |
1 |
19. |
Электрокардиограф многоканальный |
1 |
20. |
Бактерицидный облучатель/очиститель воздуха/устройство для обеззараживания и (или) фильтрации воздуха и (или) дезинфекции поверхностей |
количество определяется исходя из категории (типа) и объема помещения, в котором размещается устройство |
21. |
Наборы для временной фиксации возбужденных больных |
из расчета 10 наборов на палату со строгим надзором |
22. |
Зонд для парентерального питания |
Не менее 2 |
23. |
Экспресс-измеритель концентрации глюкозы в крови портативный с набором тест-полосок |
1 |
24. |
Пульсоксиметр |
1 |
25. |
Дефибрилятор |
1 |
26. |
Весы |
1 |
27. |
Лента сантиметровая |
1 |
28. |
Кресло-коляска |
Не менее 1 |
Приложение N 64
к Порядку оказания медицинской
помощи по профилю "психиатрия",
утвержденному приказом Министерства
здравоохранения Российской Федерации
от "___" ___________ 2021 г. N ______
Правила организации деятельности детского (детско-подросткового, подросткового) общепсихиатрического отделения
(медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь в стационарных условиях по профилю "психиатрия", включая психиатрическую больницу и психоневрологический диспансер)
1. Настоящие Правила устанавливают порядок организации деятельности детского (детско-подросткового, подросткового) общепсихиатрического отделения (далее - Отделение).
2. Отделение является структурным подразделением медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь по профилю "психиатрия".
3. Структура и штатная численность Отделения устанавливаются руководителем медицинской организации, в составе которой организовано Отделение, с учетом рекомендуемых штатных нормативов, предусмотренных приложением N 65 к Порядку оказания медицинской помощи по профилю "психиатрия", утвержденному настоящим приказом.
4. На должность заведующего Отделением назначается врач-специалист, соответствующий квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки "Здравоохранение и медицинские науки"*(93) по специальности "психиатрия" и прошедший обучение по дополнительной профессиональной программе повышения квалификации по вопросам, связанным с особенностями детской и подростковой психиатрии.
На должность врача-психиатра Отделения назначается врач-специалист, соответствующий квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки "Здравоохранение и медицинские науки" 1 по специальности "психиатрия" и прошедший обучение по дополнительной профессиональной программе повышения квалификации по вопросам, связанным с особенностями детской и подростковой психиатрии.
5. Оснащение Отделения осуществляется в соответствии со стандартом оснащения, предусмотренным приложением N 66 к Порядку оказания медицинской помощи по профилю "психиатрия", утвержденному настоящим приказом.
6. Отделение осуществляет следующие функции:
оказание медицинской помощи и осуществление медицинской реабилитации по профилю "психиатрия" детям и подросткам с психическими расстройствами и расстройствами поведения (далее - психические расстройства) в стационарных условиях;
применение в отношении подростков принудительных мер медицинского характера в стационарных условиях;
осуществление мероприятий по профилактике психических расстройств среди детей и подростков;
осуществление экспертизы временной нетрудоспособности;
оформление медицинских документов для направления пациентов на медико-социальную экспертизу;
комиссионное обследование и оформление медицинских документов для определения образовательных условий;
привлечение семей пациентов к реализации лечебно-реабилитационных программ, в том числе, по формированию социально-бытовых навыков;
организация взаимодействия между законными представителями пациента, медицинскими и иными специалистами, участвующими в оказании психиатрической помощи;
взаимодействие с органами опеки и попечительства по вопросам жизнеустройства пациентов в случае отказа от них законных представителей;
участие в организации обучения пациентов;
осуществление семейной терапии в отношении детей, страдающих психическими расстройствами;
оказание консультативной и методической помощи врачам-специалистам по вопросам профилактики, диагностики, лечения и медицинской реабилитации детей и подростков с психическими расстройствами;
представление отчетности по видам, формам, в сроки и в объеме, которые установлены уполномоченным федеральным органом исполнительной власти*(94);
сбор и представление первичных данных о медицинской деятельности для информационных систем в сфере здравоохранения*(95).
7. Поступающие в психиатрическую больницу дети в возрасте до 14 лет принимаются в детские отделения, подростки в возрасте 15-17 лет - в подростковые и экспертные отделения и палаты. При отсутствии в больнице подросткового отделения или палаты подростки, направленные судом для прохождения принудительных мер медицинского характера в стационарных условиях, принимаются в отделения для взрослых.
8. Отделение для обеспечения своей деятельности использует возможности всех структурных подразделений медицинской организации, в составе которой оно организовано.
Приложение N 65
к Порядку оказания медицинской
помощи по профилю "психиатрия",
утвержденному приказом Министерства
здравоохранения Российской Федерации
от "___" ___________ 2021 г. N ______
Рекомендуемые штатные нормативы детского (детско-подросткового, подросткового) общепсихиатрического отделения
(медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь в стационарных условиях по профилю "психиатрия", включая психиатрическую больницу и психоневрологический диспансер
N п/п |
Наименование должности |
Количество |
1. |
Заведующий отделением - врач-психиатр детский (врач-психиатр подростковый) |
Из расчета 1,0 должность на 30 и более коек сверх должностей врачей-психиатров детских и врачей-психиатров подростковых |
2. |
Врач-психиатр детский (врач-психиатр подростковый) |
1,0 должность на 15 коек |
3. |
Врач-психотерапевт |
1,0 должность на 30 коек |
4. |
Врач-педиатр |
1,0 должность на 30 коек |
5. |
Врач-невролог |
1,0 должность на 50 коек |
6. |
Старшая медицинская сестра |
должности устанавливаются соответственно должностям заведующего отделением |
7. |
Медицинская сестра (медицинская сестра палатная)*(96) |
1,0 круглосуточный пост на 15 коек для детей (подростков) при среднем пребывании пациента до 100 койко-дней, 1,0 круглосуточный пост на 25 коек для детей (подростков) при среднем пребывании пациента более 100 койко-дней, 1,0 круглосуточный пост на 15 коек для детей (подростков) для осуществление принудительных мер медицинского характера |
8. |
Медицинская сестра процедурная |
1,0 должность в смену |
9. |
Сестра-хозяйка |
1,0 должность |
10. |
Медицинский психолог |
1,0 должность на 15 коек |
11. |
Санитар*(97) |
1,0 круглосуточный пост на 10 коек для детей (подростков) при среднем пребывании пациента до 100 койко-дней, 1,0 круглосуточный пост на 15 коек для детей (подростков) при среднем пребывании пациента более 100 койко-дней, 1,0 круглосуточный пост на 15 коек для детей (подростков) для осуществление принудительных мер медицинского характера |
12. |
Логопед/дефектолог |
1,0 должность на 15 коек |
13. |
Воспитатель |
1,0 должность на 15 коек |
14. |
Буфетчик |
2 должности |
Приложение N 66
к Порядку оказания медицинской
помощи по профилю "психиатрия",
утвержденному приказом Министерства
здравоохранения Российской Федерации
от "___" ___________ 2021 г. N ______
Стандарт оснащения детского (детско-подросткового, подросткового) общепсихиатрического отделения (медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь в стационарных условиях по профилю "психиатрия", включая психиатрическую больницу и психоневрологический диспансер)
N п/п |
Наименование оборудования |
Требуемое количество, шт. |
1. |
Рабочее место врача: стол, стул (кресло), персональный компьютер с программным обеспечением и выходом в сеть Интернет (либо автоматизированное рабочее место (АРМ) врача) |
1 на каждого врача в смену |
2. |
Рабочее место старшей медицинской сестры: стол, стул (кресло), персональный компьютер с программным обеспечением и выходом в сеть Интернет (либо автоматизированное рабочее место (АРМ) старшей медицинской сестры) |
1 |
3. |
Рабочее место медицинской сестры: стол, стул (кресло), персональный компьютер с программным обеспечением и выходом в сеть Интернет (либо автоматизированное рабочее место (АРМ) медицинской сестры) |
1 на каждую медицинскую сестру в смену |
4. |
Рабочее место медицинского психолога: стол, стул (кресло), персональный компьютер с программным обеспечением и выходом в сеть Интернет (либо автоматизированное рабочее место (АРМ) медицинского психолога) |
по числу психологов |
5. |
Рабочее место логопеда/дефектолога: стол, стул (кресло), персональный компьютер с программным обеспечением и выходом в сеть Интернет (либо автоматизированное рабочее место (АРМ) логопеда/дефектолога) |
по числу логопедов/дефектологов |
6. |
Рабочее место воспитателя: стол, стул (кресло), персональный компьютер с программным обеспечением и выходом в сеть Интернет (либо автоматизированное рабочее место (АРМ) воспитателя) |
по числу воспитателей |
7. |
Сетевое многофункциональное устройство (МФУ) |
По 1 на кабинет (помещение) |
8. |
Сейф для хранения документации |
1 |
9. |
Сейф для хранения сильнодействующих и психотропных средств |
2 (1 - в кабинет старшей медицинской сестры, 1 - в процедурный кабинет) |
10. |
Холодильник медицинский |
не менее 1 |
11. |
Кушетка |
не менее 1 |
12. |
Кровать медицинская (детская, подростковая, общебольничная) |
по числу коек |
13. |
Тумба прикроватная |
по числу коек |
14. |
Аппарат для измерения артериального давления |
1 на сестринский пост |
15. |
Набор реанимационный |
1 |
16. |
Фонендоскоп |
по числу врачей |
17. |
Молоток неврологический |
По числу врачей |
18. |
Термометр |
Не менее 2 на каждый сестринский пост |
19. |
Стойка для внутривенных инфузий |
не менее 1 на 10 коек |
20. |
Набор экспериментально-психологических материалов |
по числу психологов, но не менее 1 |
21. |
Набор материалов для логопедического исследования |
по числу логопедов, но не менее 1 |
22. |
Набор материалов для дефектологического исследования |
по числу дефектологов, но не менее 1 |
23. |
Набор первой медицинской помощи, содержащий лекарственные средства*(98),*(99) |
1 |
24. |
Зонд для парентерального питания |
Не менее 1 |
25. |
Экспресс-измеритель концентрации глюкозы в крови портативный с набором тест-полосок |
1 |
26. |
Пульсоксиметр |
1 |
27. |
Весы |
1 |
28. |
Ростомер |
1 |
29. |
Дефибриллятор |
1 |
30. |
Электрокардиограф многоканальный |
1 |
31. |
Бактерицидный облучатель/очиститель воздуха/устройство для обеззараживания и (или) фильтрации воздуха и (или) дезинфекции поверхностей |
количество определяется исходя из категории (типа) и объема помещения, в котором размещается устройство |
32. |
Кресло-коляска |
Не менее 1 |
Приложение N 67
к Порядку оказания медицинской
помощи по профилю "психиатрия",
утвержденному приказом Министерства
здравоохранения Российской Федерации
от "___" ___________ 2021 г. N ______
Правила организации деятельности психиатрического отделения для совместного пребывания детей и родителей
1. Настоящие Правила устанавливают порядок организации деятельности психиатрического отделения для совместного пребывания детей и родителей (далее - Отделение).
2. Отделение является структурным подразделением медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь по профилю "психиатрия" детскому населению в возрасте до 18 лет.
3. Структура и штатная численность Отделения устанавливаются руководителем медицинской организации, в составе которой организовано Отделение, с учетом рекомендуемых штатных нормативов, предусмотренных приложением N 68 к Порядку оказания медицинской помощи по профилю "психиатрия", утвержденному настоящим приказом.
4. На должность заведующего Отделением назначается врач-специалист, соответствующий квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки "Здравоохранение и медицинские науки"*(100) по специальности "организация здравоохранения и общественное здоровье" и "психиатрия" и прошедший обучение по дополнительной профессиональной программе повышения квалификации по вопросам, связанным с особенностями детской и подростковой психиатрии.
На должность врача-психиатра Отделения назначается специалист, соответствующий квалификационным требованиям по специальности "психиатрия" и прошедший обучение по дополнительной профессиональной программе повышения квалификации по вопросам, связанным с особенностями детской и подростковой психиатрии.
На должность медицинской сестры Отделения назначается специалист, соответствующий квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам со средним медицинским и фармацевтическим образованием по специальности "сестринское дело в педиатрии".
5. Оснащение Отделения осуществляется в соответствии со стандартом оснащения, предусмотренным приложением N 69 к Порядку оказания медицинской помощи по профилю "психиатрия", утвержденному настоящим приказом.
6. Отделение осуществляет следующие функции:
оказание медицинской помощи и осуществление медицинской реабилитации по профилю "психиатрия" детям с психическими расстройствами и расстройствами поведения (далее - психические расстройства) в стационарных условиях;
организация условий для совместного пребывания с ребенком одного из родителей, иного члена семьи или иного законного представителя при оказании ребенку медицинской помощи в стационарных условиях;
осуществление мероприятий по профилактике психических расстройств у детей;
осуществление экспертизы временной нетрудоспособности;
оформление медицинских документов для направления пациентов на медико-социальную экспертизу;
комиссионное обследование и оформление медицинских документов для определения образовательных условий;
привлечение семей пациентов к реализации лечебно-реабилитационных программ, в том числе, по формированию социально-бытовых навыков;
организация взаимодействия между законными представителями пациента, медицинскими и иными специалистами, участвующими в оказании психиатрической помощи;
участие в организации обучения пациентов;
осуществление семейной терапии в отношении лиц, страдающих психическими расстройствами;
оказание консультативной и методической помощи врачам-специалистам по вопросам профилактики, диагностики, лечения и медицинской реабилитации детей с психическими расстройствами;
представление отчетности по видам, формам, в сроки и в объеме, которые установлены уполномоченным федеральным органом исполнительной власти*(101);
сбор и представление первичных данных о медицинской деятельности для информационных систем в сфере здравоохранения*(102).
7. Отделение для обеспечения своей деятельности использует возможности всех структурных подразделений медицинской организации, в составе которой оно организовано.
Приложение N 68
к Порядку оказания медицинской
помощи по профилю "психиатрия",
утвержденному приказом Министерства
здравоохранения Российской Федерации
от "___" ___________ 2021 г. N ______
Рекомендуемые штатные нормативы психиатрического отделения для совместного пребывания детей и родителей
N п/п |
Наименование должности |
Количество |
1. |
Заведующий отделением - врач-психиатр детский |
до 30 коек в отделении - вместо 0,5 должности врача, 30 и более коек в отделении - сверх должностей врачей |
2. |
Врач-психиатр детский |
1,0 должность на 15 коек |
3. |
Врач-психотерапевт |
1,0 должность на 30 коек |
4. |
Врач-терапевт |
0,5 должности на каждую должность врача-психиатра |
5. |
Старшая медицинская сестра |
1,0 должность |
6. |
Медицинская сестра (медицинская сестра палатная)*(103) |
1,0 круглосуточный пост на 20 коек |
7. |
Медицинская сестра процедурная |
2,0 должности на каждый процедурный кабинет |
8. |
Санитар процедурного кабинета |
0,5 должности на 1 должность медицинской сестры процедурного кабинета |
9. |
Сестра-хозяйка/Кастелянша |
1,0 должность |
10. |
Медицинский психолог |
1,0 должность на 10 коек |
11. |
Логопед |
1,0 должность на 10 коек для детей дошкольного и младшего школьного возраста |
12. |
Дефектолог |
1,0 должность на 10 коек |
13. |
Прочий педагогический персонал |
1,0 должность на 10 коек |
Приложение N 69
к Порядку оказания медицинской
помощи по профилю "психиатрия",
утвержденному приказом Министерства
здравоохранения Российской Федерации
от "___" ___________ 2021 г. N ______
Стандарт оснащения психиатрического отделения для совместного пребывания детей и родителей
N п/п |
Наименование оборудования |
Требуемое количество, шт. |
1. |
Рабочее место врача: стол, стул (кресло), персональный компьютер с программным обеспечением и выходом в сеть Интернет (либо автоматизированное рабочее место (АРМ) врача) |
1 на каждого врача |
2. |
Рабочее место старшей медицинской сестры: стол, стул (кресло), персональный компьютер с программным обеспечением и выходом в сеть Интернет (либо автоматизированное рабочее место (АРМ) старшей медицинской сестры) |
1 |
3. |
Рабочее место медицинской сестры: стол, стул (кресло), персональный компьютер с программным обеспечением и выходом в сеть Интернет (либо автоматизированное рабочее место (АРМ) медицинской сестры) |
1 на каждую медицинскую сестру (включая процедурных) в смену |
4. |
Рабочее место медицинского психолога: стол, стул (кресло), персональный компьютер с программным обеспечением и выходом в сеть Интернет (либо автоматизированное рабочее место (АРМ) медицинского психолога) |
по числу психологов |
5. |
Сетевое многофункциональное устройство (МФУ) |
По 1 на кабинет (помещение) |
6. |
Автоматизированное рабочее место сестры-хозяйки/кастелянши |
1 |
7. |
Сейф для хранения сильнодействующих лекарственных средств |
2 (1 - в кабинете старшей медицинской сестры, 1 - в процедурном кабинете) |
8. |
Сейф для хранения наркотических лекарственных средств*(104) |
2 (1 - в кабинете старшей медицинской сестры, 1 - в процедурном кабинете) |
9. |
Холодильник медицинский |
не менее 1 |
10. |
Кушетка |
не менее 1 |
11. |
Кровать |
по числу коек |
12. |
Набор реанимационный |
1 |
13. |
Фонендоскоп |
по числу врачей |
14. |
Молоток неврологический |
по числу врачей |
15. |
Термомент |
не менее 2 на каждый сестринский пост |
16. |
Стойка для внутривенных инфузий |
не менее 1 на 15 коек |
17. |
Набор первой медицинской помощи, содержащий лекарственные средства*(105),*(106) |
1 |
18. |
Аппарат для измерения артериального давления |
1 на сестринский пост |
19. |
Набор экспериментально-психологических материалов |
1 на каждого медицинского психолога |
20. |
Набор материалов для логопедического исследования |
1 |
21. |
Набор материалов для дефектологического исследования |
1 |
22. |
Весы |
1 |
23. |
Ростомер |
1 |
24. |
Бактерицидный облучатель/очиститель воздуха/устройство для обеззараживания и (или) фильтрации воздуха и (или) дезинфекции поверхностей |
количество определяется исходя из числа помещений, категории (типа) и объема помещения, в котором размещается устройство |
Приложение N 70
к Порядку оказания медицинской
помощи по профилю "психиатрия",
утвержденному приказом Министерства
здравоохранения Российской Федерации
от "___" ___________ 2021 г. N ______
Правила организации деятельности психотерапевтического отделения
1. Настоящие Правила устанавливают порядок организации деятельности психотерапевтического отделения (далее - Отделение).
2. Отделение является структурным подразделением медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь по профилю "психиатрия".
3. Структура и штатная численность Отделения устанавливаются руководителем медицинской организации, в составе которой организовано Отделение, с учетом рекомендуемых штатных нормативов, предусмотренных приложением N 71 к Порядку оказания медицинской помощи по профилю "психиатрия", утвержденному настоящим приказом.
4. На должность заведующего Отделением назначается врач-специалист, соответствующий квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки "Здравоохранение и медицинские науки"*(107) по специальности "психотерапия".
5. Оснащение Отделения осуществляется в соответствии со стандартом оснащения, предусмотренным приложением N 72 к Порядку оказания медицинской помощи по профилю "психиатрия", утвержденному настоящим приказом.
6. Отделение осуществляет следующие функции:
оказание медицинской помощи и осуществление медицинской реабилитации по профилю "психиатрия" пациентам с непсихотическими психическими расстройствами, расстройствами адаптации, другими психическими заболеваниями в подострой стадии в стационарных условиях;
психотерапия в стационарных условиях, в том числе в индивидуальной, семейной и групповой формах, а также психотерапии средой в сочетании с лекарственной терапией и другими видами лечения;
участие в оказании психотерапевтической помощи пострадавшим в результате чрезвычайных ситуациях;
осуществление мероприятий по профилактике психических расстройств;
осуществление семейной терапии в отношении лиц, страдающих психическими расстройствами;
осуществление экспертизы временной нетрудоспособности;
оказание консультативной и методической помощи врачам-специалистам по вопросам профилактики, диагностики, лечения и медицинской реабилитации лиц с психическими расстройствами;
проведение психообразовательных программ для пациентов, их родственников, врачей и среднего медперсонала;
представление отчетности по видам, формам, в сроки и в объеме, которые установлены уполномоченным федеральным органом исполнительной власти*(108);
сбор и представление первичных данных о медицинской деятельности для информационных систем в сфере здравоохранения*(109).
7. Отделение для обеспечения своей деятельности использует возможности всех структурных подразделений медицинской организации, в составе которой оно организовано.
Приложение N 71
к Порядку оказания медицинской
помощи по профилю "психиатрия",
утвержденному приказом Министерства
здравоохранения Российской Федерации
от "___" ___________ 2021 г. N ______
Рекомендуемые штатные нормативы психотерапевтического отделения
N п/п |
Наименование должности |
Количество |
1. |
Заведующий отделением - врач-психотерапевт |
1,0 должность, менее 30 коек - вместо 0,5 должности врача-психотерапевта, свыше 30 коек - сверх должностей врачей-психотерапевтов |
2. |
Врач-психотерапевт
|
1,0 должность на 15 коек |
3. |
Старшая медицинская сестра |
1,0 должность |
4. |
Медицинская сестра (медицинская сестра палатная)*(110) |
1,0 круглосуточный пост на 30 коек |
5. |
Медицинская сестра процедурная |
1,0 должность в смену |
6. |
Сестра-хозяйка |
1,0 должность |
7. |
Медицинский психолог |
1,0 должность на 15 коек |
8. |
Санитар или младшая медицинская сестра по уходу за больными *(111) |
1,0 круглосуточный пост на 30 коек |
9. |
Буфетчик |
2 должности |
Приложение N 72
к Порядку оказания медицинской
помощи по профилю "психиатрия",
утвержденному приказом Министерства
здравоохранения Российской Федерации
от "___" ___________ 2021 г. N ______
Стандарт оснащения психотерапевтического отделения
N п/п |
Наименование оборудования |
Требуемое количество, шт. |
1. |
Рабочее место врача: стол, стул (кресло), персональный компьютер с программным обеспечением и выходом в сеть Интернет (либо автоматизированное рабочее место (АРМ) врача) |
1 на каждого врача в смену |
2. |
Рабочее место медицинской сестры: стол, стул (кресло), персональный компьютер с программным обеспечением и выходом в сеть Интернет (либо автоматизированное рабочее место (АРМ) медицинской сестры) |
1 на каждую медицинскую сестру в смену |
3. |
Рабочее место медицинского психолога: стол, стул (кресло), персональный компьютер с программным обеспечением и выходом в сеть Интернет (либо автоматизированное рабочее место (АРМ) медицинского психолога) |
По числу психологов |
4. |
Сетевое многофункциональное устройство (МФУ) |
По 1 на кабинет (помещение) |
5. |
Сейф для хранения документации |
1 |
6. |
Кушетка |
не менее 1 |
7. |
Кровать медицинская общебольничная |
по числу коек |
8. |
Тумба прикроватная |
по числу коек |
9. |
Аппарат для измерения артериального давления |
по числу врачей |
10. |
Фонендоскоп |
по числу врачей |
11. |
Молоток неврологический |
По числу врачей |
12. |
Термометр |
Не менее 2 на каждый сестринский пост |
13. |
Весы |
1 |
14. |
Лента сантиметровая |
1 |
15. |
Стойка для внутривенных инфузий |
не менее 1 на 10 коек |
16. |
Набор экспериментально-психологических материалов |
не менее 10 |
17. |
Набор первой медицинской помощи, содержащий лекарственные средства*(112),*(113) |
1 |
18. |
Электрокардиограф многоканальный |
1 |
19. |
Дефибриллятор |
1 |
20. |
Экспресс-измеритель концентрации глюкозы в крови портативный с набором тест-полосок, |
1 |
21. |
Пульсоксиметр |
1 |
22. |
Бактерицидный облучатель/очиститель воздуха/устройство для обеззараживания и (или) фильтрации воздуха и (или) дезинфекции поверхностей |
количество определяется исходя из категории (типа) и объема помещения, в котором размещается устройство |
23. |
Мягкие кресла для проведения групповой психотерапии |
По потребности |
24. |
Комплект мультимедийного устройства |
по требованию |
25. |
Телевизор с DVD-проигрывателем |
1 |
26. |
Комплект оборудования для оснащения комнаты психологической разгрузки |
по требованию |
27. |
Комплекс биологической обратной связи |
По требованию |
28. |
Оборудование для лечебной гимнастики |
По требованию |
29. |
Тренажеры |
по требованию |
30. |
Элементы мотивационной терапии средой (картины, эстампы, графические работы и другие) |
по требованию |
Приложение N 73
к Порядку оказания медицинской
помощи по профилю "психиатрия",
утвержденному приказом Министерства
здравоохранения Российской Федерации
от "___" ___________ 2021 г. N ______
Правила организации деятельности детского (подросткового) психотерапевтического отделения
1. Настоящие Правила устанавливают порядок организации деятельности психотерапевтического отделения (далее - Отделение).
2. Отделение является структурным подразделением медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь по профилю "психиатрия" детскому и подростковому населению в возрасте до 18 лет.
3. Структура и штатная численность Отделения устанавливаются руководителем медицинской организации, в составе которой организовано Отделение, с учетом рекомендуемых штатных нормативов, предусмотренных приложением N 74 к Порядку оказания медицинской помощи по профилю "психиатрия", утвержденному настоящим приказом.
4. На должность заведующего Отделением назначается врач-специалист, соответствующий квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки "Здравоохранение и медицинские науки"*(114) по специальности "организация здравоохранения и общественное здоровье" и "психотерапия" и прошедший обучение по дополнительной профессиональной программе повышения квалификации по вопросам, связанным с особенностями детской и подростковой психиатрии.
На должность врача-психотерапевта Отделения назначается специалист, соответствующий квалификационным требованиям по специальности "психотерапия" и прошедший обучение по дополнительной профессиональной программе повышения квалификации по вопросам, связанным с особенностями детской и подростковой психиатрии.
На должность медицинской сестры Отделения назначается специалист, соответствующий квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам со средним медицинским и фармацевтическим образованием по специальности "сестринское дело в педиатрии".
5. Оснащение Отделения осуществляется в соответствии со стандартом оснащения, предусмотренным приложением N 75 к Порядку оказания медицинской помощи по профилю "психиатрия", утвержденному настоящим приказом.
6. Отделение осуществляет следующие функции:
оказание медицинской помощи и осуществление медицинской реабилитации по профилю "психиатрия" детям и подросткам с непсихотическими психическими расстройствами, расстройствами адаптации, другими психическими заболеваниями в подострой стадии в стационарных условиях;
психотерапия в стационарных условиях, в том числе в индивидуальной, семейной и групповой формах, в сочетании при необходимости с лекарственной терапией и другими видами лечения;
участие в оказании психотерапевтической помощи детям и подросткам, пострадавшим в результате чрезвычайных ситуациях и находящимся в кризисном состоянии;
направление детей и подростков с психическими расстройствами и расстройствами поведения (далее - психические расстройства) при наличии медицинских показаний в медицинские организации, оказывающие медицинскую помощь по профилю "психиатрия";
комиссионное обследование и оформление медицинских документов для определения образовательных условий;
привлечение семей детей и подростков к реализации лечебно-реабилитационных программ;
организация взаимодействия между законными представителями детей и подростков, медицинскими и иными специалистами, участвующими в оказании психиатрической, психотерапевтической и психологической помощи;
участие в организации обучения детей и подростков;
осуществление мероприятий по профилактике психических расстройств;
осуществление экспертизы временной нетрудоспособности;
оказание психологической помощи членам семей детей и подростков с психическим расстройствами;
оказание консультативной и методической помощи врачам-специалистам по вопросам профилактики, диагностики, лечения и медицинской реабилитации детей и подростков с психическими расстройствами;
представление отчетности по видам, формам, в сроки и в объеме, которые установлены уполномоченным федеральным органом исполнительной власти*(115);
сбор и представление первичных данных о медицинской деятельности для информационных систем в сфере здравоохранения*(116).
7. Отделение для обеспечения своей деятельности использует возможности всех структурных подразделений медицинской организации, в составе которой оно организовано.
Приложение N 74
к Порядку оказания медицинской
помощи по профилю "психиатрия",
утвержденному приказом Министерства
здравоохранения Российской Федерации
от "___" ___________ 2021 г. N ______
Рекомендуемые штатные нормативы детского (подросткового) психотерапевтического отделения
N п/п |
Наименование должности |
Количество |
1. |
Заведующий отделением - врач-психотерапевт |
1,0 должность, менее 30 коек - вместо 0,5 должности врача-психотерапевта, свыше 30 коек - сверх должностей врачей-психотерапевтов |
2. |
Врач-психотерапевт
|
1,0 должность на 15 коек |
3. |
Старшая медицинская сестра |
1,0 должность |
4. |
Медицинская сестра (медицинская сестра палатная)*(117) |
1,0 круглосуточный пост на 30 коек |
5. |
Медицинская сестра процедурная |
1,0 должность в смену на каждый процедурный кабинет |
6. |
Сестра-хозяйка |
1,0 должность |
7. |
Медицинский психолог |
1,0 должность на 15 коек |
8. |
Воспитатель |
1,0 должность на 15 коек |
9. |
Буфетчик |
2 должности |
10. |
Санитар |
1 круглосуточный пост на 10 коек |
Приложение N 75
к Порядку оказания медицинской
помощи по профилю "психиатрия",
утвержденному приказом Министерства
здравоохранения Российской Федерации
от "___" ___________ 2021 г. N ______
Стандарт оснащения детского (подросткового) психотерапевтического отделения
N п/п |
Наименование оборудования |
Требуемое количество, шт. |
1. |
Рабочее место врача: стол, стул (кресло), персональный компьютер с программным обеспечением и выходом в сеть Интернет (либо автоматизированное рабочее место (АРМ) врача) |
1 на каждого врача (включая заведующего) |
2. |
Рабочее место старшей медицинской сестры: стол, стул (кресло), персональный компьютер с программным обеспечением и выходом в сеть Интернет (либо автоматизированное рабочее место (АРМ) старшей медицинской сестры) |
1 |
3. |
Рабочее место медицинской сестры: стол, стул (кресло), персональный компьютер с программным обеспечением и выходом в сеть Интернет (либо автоматизированное рабочее место (АРМ) медицинской сестры) |
1 на каждую медицинскую сестру в смену |
4. |
Рабочее место медицинского психолога: стол, стул (кресло), персональный компьютер с программным обеспечением и выходом в сеть Интернет (либо автоматизированное рабочее место (АРМ) медицинского психолога) |
По числу психологов |
5. |
Рабочее место воспитателя: стол, стул (кресло), персональный компьютер с программным обеспечением и выходом в сеть Интернет (либо автоматизированное рабочее место (АРМ) воспитателя) |
По числу воспитателей |
6. |
Автоматизированное рабочее место сестры-хозяйки |
1 |
7. |
Сетевое многофункциональное устройство (МФУ) |
По 1 на кабинет (помещение) |
8. |
Сейф для хранения сильнодействующих лекарств |
2 (1 - в кабинете старшей медицинской сестры, 1 - в процедурном кабинете) |
9. |
Кушетка |
не менее 1 |
10. |
Кровать |
по числу коек |
11. |
Аппарат для измерения артериального давления |
по 1 на сестринский пост |
12. |
Фонендоскоп |
по числу врачей |
13. |
Стойка для внутривенных инфузий |
не менее 1 |
14. |
Набор экспериментально-психологических материалов |
1 на каждого медицинского психолога |
15. |
Набор первой медицинской помощи, содержащий лекарственные средства*(118),*(119) |
1 |
16. |
Молоток неврологический |
По числу врачей |
17. |
Термометр |
Не менее 2 на каждый сестринский пост |
18. |
Весы |
1 |
19. |
Ростомер |
1 |
20. |
Мягкие кресла для проведения групповой психотерапии |
По потребности |
21. |
Бактерицидный облучатель/очиститель воздуха/устройство для обеззараживания и (или) фильтрации воздуха и (или) дезинфекции поверхностей |
количество определяется исходя из количества помещений, категории (типа) и объема помещения, в котором размещается устройство |
Приложение N 76
к Порядку оказания медицинской
помощи по профилю "психиатрия",
утвержденному приказом Министерства
здравоохранения Российской Федерации
от "___" ___________ 2021 г. N ______
Правила
организации деятельности отделения медико-психологической помощи в стационарных условиях для лиц с кризисными состояниями
1. Настоящие Правила устанавливают порядок организации деятельности отделения для оказания помощи лицам, пострадавшим при чрезвычайных ситуациях или находящихся в кризисных ситуациях, с нарушением адаптационных реакций, суицидальным и самоповреждающим поведением (далее - Отделение).
2. Отделение является структурным подразделением медицинской организации оказывающей помощь по профилю "психиатрия".
3. Структура и штатная численность Отделения устанавливаются руководителем медицинской организации, в составе которой организовано Отделение, с учетом рекомендуемых штатных нормативов, предусмотренных приложением N 77 к Порядку оказания медицинской помощи по профилю "психиатрия", утвержденному настоящим приказом.
4. На должность заведующего Отделением назначается врач-специалист, соответствующий квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки "Здравоохранение и медицинские науки"*(120) по специальности "психиатрия".
5. Оснащение Отделения осуществляется в соответствии со стандартом оснащения, предусмотренным приложением N 78 к Порядку оказания медицинской помощи по профилю "психиатрия", утвержденному настоящим приказом.
6. Отделение осуществляет следующие функции:
оказание медицинской помощи по профилю "психиатрия" в стационарных условиях и осуществление медицинской реабилитации по профилю "психиатрия" лицам, пострадавшим при чрезвычайных ситуациях, пострадавшим от различных видов насилия и злоупотреблений, находящихся в кризисных состояниях, с нарушением адаптационных реакций, суицидальным и самоповреждающим поведением (далее - пострадавшие), в стационарных условиях;
психотерапия, в том числе в индивидуальной, семейной и групповой формах;
психологическая коррекция, в том числе в индивидуальной, семейной и групповой формах;
разработка и реализация индивидуальных лечебно-реабилитационных программ для пациентов, привлечение семей пациентов к реализации этих программ;
осуществление семейной терапии с привлечением членов семей в отношении пострадавших при чрезвычайных ситуациях, от различных видов насилия и злоупотреблений, лиц с нарушением адаптационных реакций, суицидальным и самоповреждающим поведением;
создание условий, благоприятных для социального восстановления;
осуществление мероприятий по профилактике психических расстройств;
осуществление экспертизы временной нетрудоспособности;
представление отчетности по видам, формам, в сроки и в объеме, которые установлены уполномоченным федеральным органом исполнительной власти*(121);
сбор и представление первичных данных о медицинской деятельности для информационных систем в сфере здравоохранения*(122).
7. Отделение для обеспечения своей деятельности использует возможности всех структурных подразделений медицинской организации, в составе которой оно организовано.
Приложение N 77
к Порядку оказания медицинской
помощи по профилю "психиатрия",
утвержденному приказом Министерства
здравоохранения Российской Федерации
от "___" ___________ 2021 г. N ______
Рекомендуемые штатные нормативы отделения медико-психологической помощи в стационарных условиях для лиц с кризисными состояниями
N п/п |
Наименование должности |
Количество |
1. |
Заведующий отделением - врач-психиатр |
1,0 должность, до 30 коек - вместо 0,5 должности врача-психиатра, на 30 и более коек сверх должностей врачей |
2. |
Врач-психиатр |
1,0 должность на 15 коек |
3. |
Врач-психотерапевт |
1,0 должность на 15 коек |
4. |
Старшая медицинская сестра |
должности устанавливаются соответственно должностям заведующего отделением |
5. |
Медицинская сестра (медицинская сестра палатная)*(123) |
1,0 круглосуточный пост на 15 коек |
6. |
Медицинская сестра процедурная |
1,0 должность в смену на 15 коек |
7. |
Сестра-хозяйка |
1,0 должность |
8. |
Медицинский психолог |
1,0 должность на 15 коек |
9. |
Санитар или младшая медицинская сестра по уходу за больными *(124) |
1,0 круглосуточный пост на 12 коек |
10. |
Специалист по социальной работе |
1,0 должность на 30 коек |
11. |
Буфетчик |
2 должности |
Приложение N 78
к Порядку оказания медицинской
помощи по профилю "психиатрия",
утвержденному приказом Министерства
здравоохранения Российской Федерации
от "___" ___________ 2021 г. N ______
Стандарт оснащения отделения медико-психологической помощи в стационарных условиях для лиц с кризисными состояниями
N п/п |
Наименование оборудования |
Требуемое количество, шт. |
1. |
Рабочее место врача: стол, стул (кресло), персональный компьютер с программным обеспечением и выходом в сеть Интернет (либо автоматизированное рабочее место (АРМ) врача) |
1 на каждого врача |
2. |
Рабочее место медицинской сестры: стол, стул (кресло), персональный компьютер с программным обеспечением и выходом в сеть Интернет (либо автоматизированное рабочее место (АРМ) медицинской сестры) |
1 на каждую медицинскую сестру в смену |
3. |
Рабочее место медицинского психолога: стол, стул (кресло), персональный компьютер с программным обеспечением и выходом в сеть Интернет (либо автоматизированное рабочее место (АРМ) медицинского психолога) |
1 на каждого медицинского психолога |
4. |
Рабочее место специалиста по социальной работе: стол, стул (кресло), персональный компьютер с программным обеспечением и выходом в сеть Интернет (либо автоматизированное рабочее место (АРМ) специалиста по социальной работе) |
1 на каждого специалиста по социальной работе |
5. |
Сетевое многофункциональное устройство (МФУ) |
По 1 на кабинет (помещение) |
6. |
Сейф для хранения документации |
1 |
7. |
Сейф для хранения сильнодействующих и психотропных средств |
2 (1 - в кабинет старшей медицинской сестры, 1 - в процедурный кабинет) |
8. |
Холодильник медицинский |
не менее 1 |
9. |
Кушетка |
не менее 1 |
10. |
Кровать медицинская общебольничная |
по числу коек |
11. |
Тумба прикроватная |
по числу коек |
12. |
Аппарат для измерения артериального давления |
по числу врачей |
13. |
Фонендоскоп |
по числу врачей |
14. |
Молоток неврологический |
По числу врачей |
15. |
Термометр |
Не менее 2 на каждый сестринский пост |
16. |
Стойка для внутривенных инфузий |
не менее 1 на 10 коек |
17. |
Набор экспериментально-психологических материалов |
по количеству медицинских психологов, но не менее 1 |
18. |
Набор первой медицинской помощи, содержащий лекарственные средства*(125),*(126) |
1 |
19. |
Бактерицидный облучатель/очиститель воздуха/устройство для обеззараживания и (или) фильтрации воздуха и (или) дезинфекции поверхностей |
количество определяется исходя из категории (типа) и объема помещения, в котором размещается устройство |
20. |
Мягкие кресла для проведения групповой психотерапии |
По потребности |
21. |
Кресло-коляска |
Не менее 1 |
Приложение N 79
к Порядку оказания медицинской
помощи по профилю "психиатрия",
утвержденному приказом Министерства
здравоохранения Российской Федерации
от "___" ___________ 2021 г. N ______
Правила организации деятельности отделения первого психотического эпизода
1. Настоящие Правила устанавливают порядок организации деятельности отделения первого психотического эпизода осуществляющего свою деятельность в стационарных условиях (далее - Отделение).
2. Отделение является структурным подразделением медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь по профилю "психиатрия".
3. Структура и штатная численность Отделения устанавливаются руководителем медицинской организации, в составе которой организовано Отделение, с учетом рекомендуемых штатных нормативов, предусмотренных приложением N 80 к Порядку оказания медицинской помощи по профилю "психиатрия", утвержденному настоящим приказом.
4. На должность заведующего Отделением назначается врач-специалист, соответствующий квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки "Здравоохранение и медицинские науки"*(127) по специальности "психиатрия".
5. Оснащение Отделения осуществляется в соответствии со стандартом оснащения, предусмотренным приложением N 81 к Порядку оказания медицинской помощи по профилю "психиатрия", утвержденному настоящим приказом.
6. Отделение осуществляет следующие функции:
оказание медицинской помощи и осуществление медицинской реабилитации по профилю "психиатрия" лицам с психическими расстройствами и расстройствами поведения (далее - психические расстройства) в стационарных условиях при развитии психотического состояния впервые в жизни или повторного психотического состояния у пациентов с длительностью заболевания не более 5 лет и имеющих в анамнезе не более 3-х психотических приступов (далее - первый психотический эпизод);
осуществление мероприятий по профилактике психических расстройств;
осуществление экспертизы временной нетрудоспособности;
осуществление семейной терапии в отношении лиц, страдающих психическими расстройствами;
оказание консультативной и методической помощи врачам-специалистам по вопросам профилактики, диагностики, лечения и медицинской реабилитации лиц с первыми психотическими эпизодами;
представление отчетности по видам, формам, в сроки и в объеме, которые установлены уполномоченным федеральным органом исполнительной власти*(128);
сбор и представление первичных данных о медицинской деятельности для информационных систем в сфере здравоохранения*(129).
7. Отделение для обеспечения своей деятельности использует возможности всех структурных подразделений медицинской организации, в составе которой оно организовано.
Приложение N 80
к Порядку оказания медицинской
помощи по профилю "психиатрия",
утвержденному приказом Министерства
здравоохранения Российской Федерации
от "___" ___________ 2021 г. N ______
Рекомендуемые штатные нормативы отделения первого психотического эпизода
N п/п |
Наименование должности |
Количество |
1. |
Заведующий отделением - врач-психиатр |
Из расчета 1,0 должность на 30 и более коек сверх должностей врачей |
2. |
Врач-психиатр |
1,0 должность на 15 коек при среднем пребывании пациента до 42 койко-дней; 1,0 должность на 25 коек при среднем пребывании пациента от 43 до 84 койко-дней, 1,0 должность на 30 коек при среднем пребывании пациента более 84 койко-дней |
3. |
Врач-психотерапевт |
1,0 должность на 30 коек |
4. |
Старшая медицинская сестра |
должности устанавливаются соответственно должностям заведующего отделением |
5. |
Медицинская сестра (медицинская сестра палатная)*(130) |
1,0 круглосуточный пост на 15 коек при среднем пребывании пациента до 42 койко-дней, 1,0 круглосуточный пост на 25 коек при среднем пребывании пациента более 42 койко-дней |
6. |
Медицинская сестра процедурная |
1,0 должность в смену на 30 коек при среднем пребывании пациента до 42 койко-дней; 1,0 должность в смену на 50 коек при среднем пребывании пациента от свыше 42 койко-дней |
7. |
Сестра-хозяйка |
1,0 должность |
8. |
Медицинский психолог |
1,0 должность на 15 коек |
9. |
Санитар*(131) |
1,0 круглосуточный пост на 12 коек при среднем пребывании пациента до 100 койко-дней, 1,0 круглосуточный пост на 20 коек при среднем пребывании пациента более 100 койко-дней |
10. |
Специалист по социальной работе |
1,0 должность на 30 коек |
11 |
Буфетчик |
2,0 должности |
Приложение N 81
к Порядку оказания медицинской
помощи по профилю "психиатрия",
утвержденному приказом Министерства
здравоохранения Российской Федерации
от "___" ___________ 2021 г. N ______
Стандарт оснащения отделения первого психотического эпизода
N п/п |
Наименование оборудования |
Требуемое количество, шт. |
1. |
Рабочее место врача: стол, стул (кресло), персональный компьютер с программным обеспечением и выходом в сеть Интернет (либо автоматизированное рабочее место (АРМ) врача) |
по количеству врачей-психиатров (включая заведующего отделением и врача-психотерапевта), но не менее 1 |
2. |
Рабочее место медицинской сестры: стол, стул (кресло), персональный компьютер с программным обеспечением и выходом в сеть Интернет (либо автоматизированное рабочее место (АРМ) медицинской сестры) |
По количеству медицинских сестер, включая процедурную медицинскую сестру и старшую медицинскую сестру |
3. |
Рабочее место медицинского психолога: стол, стул (кресло), персональный компьютер с программным обеспечением и выходом в сеть Интернет (либо автоматизированное рабочее место (АРМ) медицинского психолога) |
по количеству медицинских психологов, но не менее 1 |
4. |
Рабочее место специалиста по социальной работе: стол, стул (кресло), персональный компьютер с программным обеспечением и выходом в сеть Интернет (либо автоматизированное рабочее место (АРМ) специалиста по социальной работе) |
по количеству специалистов по социальной работе, но не менее 1 |
5. |
Сетевое многофункциональное устройство (МФУ) |
По 1 на кабинет (помещение) |
6. |
Сейф для хранения документации |
1 |
7. |
Сейф для хранения сильнодействующих и психотропных средств |
2 (1 - в кабинет старшей медицинской сестры, 1 - в процедурный кабинет) |
8. |
Холодильник медицинский |
не менее 1 |
9. |
Кушетка |
не менее 1 |
10. |
Кровать медицинская общебольничная |
по числу коек |
11. |
Тумба прикроватная |
по числу коек |
12. |
Аппарат для измерения артериального давления |
по числу врачей |
13. |
Фонендоскоп |
по числу врачей |
14. |
Молоток неврологический |
По числу врачей |
15. |
Термометр |
Не менее 2 на каждый сестринский пост |
16. |
Стойка для внутривенных инфузий |
не менее 1 на 10 коек |
17. |
Набор экспериментально-психологических материалов |
По числу медицинских психологов, но не менее 1 |
18. |
Набор первой медицинской помощи, содержащий лекарственные средства*(132),*(133) |
1 |
19. |
Дефибриллятор |
1 |
20. |
Экспресс-измеритель концентрации глюкозы в крови портативный с набором тест-полосок |
1 |
21. |
Пульсоксиметр |
1 |
22. |
Наборы для временной фиксации возбужденного больного |
из расчета 10 наборов на палату со строгим надзором |
23. |
Зонд для парентерального питания питания |
1 |
24. |
Электрокардиограф многоканальный |
1 |
25. |
Бактерицидный облучатель/очиститель воздуха/устройство для обеззараживания и (или) фильтрации воздуха и (или) дезинфекции поверхностей |
количество определяется исходя из категории (типа) и объема помещения, в котором размещается устройство |
26. |
Кресло-коляска |
Не менее 1 |
Приложение N 82
к Порядку оказания медицинской
помощи по профилю "психиатрия",
утвержденному приказом Министерства
здравоохранения Российской Федерации
от "___" ___________ 2021 г. N ______
Правила организации деятельности соматопсихиатрического отделения
1. Настоящие Правила устанавливают порядок организации деятельности соматопсихиатрического отделения (далее - Отделение).
2. Отделение является структурным подразделением медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь по профилю "психиатрия" в стационарных условиях в многопрофильном стационаре.
3. Структура и штатная численность Отделения устанавливаются руководителем медицинской организации, в составе которой организовано Отделение, с учетом рекомендуемых штатных нормативов, предусмотренных приложением N 83 к Порядку оказания медицинской помощи по профилю "психиатрия", утвержденному настоящим приказом.
4. На должность заведующего Отделением назначается врач-специалист, соответствующий квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки "Здравоохранение и медицинские науки"*(134) по специальности "психиатрия".
5. Оснащение Отделения осуществляется в соответствии со стандартом оснащения, предусмотренным приложением N 84 к Порядку оказания медицинской помощи по профилю "психиатрия", утвержденному настоящим приказом.
6. Отделение осуществляет следующие функции:
оказание медицинской помощи и осуществление медицинской реабилитации по профилю "психиатрия" в стационарных условиях лицам с психическими расстройствами и расстройствами поведения (далее - психические расстройства) и сочетанными соматическими заболеваниями;
осуществление мероприятий по профилактике психических расстройств;
осуществление экспертизы временной нетрудоспособности;
оформление медицинских документов для направления пациентов на медико-социальную экспертизу;
осуществление семейной терапии в отношении лиц с психическими расстройствами с сочетанной соматической патологией;
оказание консультативной и методической помощи врачам-специалистам по вопросам профилактики, диагностики, лечения и медицинской реабилитации лиц с психическими расстройствами с сочетанной соматической патологией;
представление отчетности по видам, формам, в сроки и в объеме, которые установлены уполномоченным федеральным органом исполнительной власти*(135);
сбор и представление первичных данных о медицинской деятельности для информационных систем в сфере здравоохранения*(136).
7. Отделение для обеспечения своей деятельности использует возможности всех структурных подразделений медицинской организации, в составе которой оно организовано.
Приложение N 83
к Порядку оказания медицинской
помощи по профилю "психиатрия",
утвержденному приказом Министерства
здравоохранения Российской Федерации
от "___" ___________ 2021 г. N ______
Рекомендуемые штатные нормативы соматопсихиатрического отделения
N п/п |
Наименование должности |
Количество |
1. |
Заведующий отделением - врач-психиатр |
Из расчета 1,0 должность на 50 и более коек сверх должностей врачей |
2. |
Врач-психиатр |
1,0 должность на 25 коек |
3. |
Врач-психиатр дежурный (в случае организации отделения в многопрофильно больнице) |
5,5 должности дежурных врачей-психиатров |
4. |
Врач-терапевт |
1,0 должность на 40 коек |
5. |
Врач-хирург (возможна замена на другого врача-специалист в зависимости от профилизации отделения) |
1,0 должность на 40 коек |
6. |
Старшая медицинская сестра |
1,0 должность |
7. |
Медицинская сестра (медицинская сестра палатная)*(137) |
1,0 круглосуточный пост на 15 коек |
8. |
Медицинская сестра процедурная |
1,0 должность в смену на 30 коек |
9. |
Медицинская сестра перевязочной |
1 должность на 60 коек |
10. |
Сестра-хозяйка |
1,0 должность |
11. |
Санитар или младшая медицинская сестра по уходу за больными *(138) |
1,0 круглосуточный пост на 10 коек |
12. |
Санитар (буфетчик) |
2 должности |
Приложение N 84
к Порядку оказания медицинской
помощи по профилю "психиатрия",
утвержденному приказом Министерства
здравоохранения Российской Федерации
от "___" ___________ 2021 г. N ______
Стандарт оснащения соматопсихиатрического отделения
N п/п |
Наименование оборудования |
Требуемое количество, шт. |
1. |
Рабочее место врача: стол, стул (кресло), персональный компьютер с программным обеспечением и выходом в сеть Интернет (либо автоматизированное рабочее место (АРМ) врача) |
1 на каждого врача в смену |
2. |
Рабочее место медицинской сестры: стол, стул (кресло), персональный компьютер с программным обеспечением и выходом в сеть Интернет (либо автоматизированное рабочее место (АРМ) медицинской сестры) |
1 на каждую медицинскую сестру в смену |
3. |
Сетевое многофункциональное устройство (МФУ) |
По 1 на кабинет (помещение) |
4. |
Сейф для хранения документации |
1 |
5. |
Сейф для хранения сильнодействующих и психотропных средств |
2 (1 - в кабинет старшей медицинской сестры, 1 - в процедурный кабинет) |
6. |
Холодильник медицинский |
не менее 1 |
7. |
Кушетка |
не менее 1 |
8. |
Кровать медицинская общебольничная |
по числу коек |
9. |
Тумба прикроватная |
по числу коек |
10. |
Аппарат для измерения артериального давления |
по числу врачей |
11. |
Фонендоскоп |
по числу врачей |
12. |
Молоток неврологический |
По числу врачей |
13. |
Термометр |
Не менее 2 на каждый сестринский пост |
14. |
Весы |
1 |
15. |
Лента сантиметровая |
1 |
16. |
Стойка для внутривенных инфузий |
не менее 1 на 5 коек |
17. |
Набор первой медицинской помощи, содержащий лекарственные средства*(139),*(140) |
1 |
18. |
Электрокардиограф многоканальный |
1 |
19. |
Дефибриллятор |
1 |
20. |
Экспресс-измеритель концентрации глюкозы в крови портативный с набором тест-полосок |
1 |
21. |
Пульсоксиметр |
1 |
22. |
Бактерицидный облучатель/очиститель воздуха/устройство для обеззараживания и (или) фильтрации воздуха и (или) дезинфекции поверхностей |
количество определяется исходя из категории (типа) и объема помещения, в котором размещается устройство |
23. |
Кресло-коляска |
Не менее 2 |
Приложение N 85
к Порядку оказания медицинской
помощи по профилю "психиатрия",
утвержденному приказом Министерства
здравоохранения Российской Федерации
от "___" ___________ 2021 г. N ______
Правила организации деятельности геронтопсихиатрического отделения
1. Настоящие Правила устанавливают порядок организации деятельности геронтопсихиатрического отделения (далее - Отделение).
2. Отделение является структурным подразделением медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь по профилю "психиатрия" в стационарных условиях.
3. Структура и штатная численность Отделения устанавливаются руководителем медицинской организации, в составе которой организовано Отделение, с учетом рекомендуемых штатных нормативов, предусмотренных приложением N 86 к Порядку оказания медицинской помощи по профилю "психиатрия", утвержденному настоящим приказом.
4. На должность заведующего Отделением назначается врач-специалист, соответствующий квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки "Здравоохранение и медицинские науки"*(141) по специальности "психиатрия" и прошедший обучение по дополнительной профессиональной программе повышения квалификации по вопросам геронтопсихиатрии, в объеме не менее 36 часов.
5. Оснащение Отделения осуществляется в соответствии со стандартом оснащения, предусмотренным приложением N 87 к Порядку оказания медицинской помощи по профилю "психиатрия", утвержденному настоящим приказом.
6. Отделение осуществляет следующие функции:
оказание медицинской помощи и осуществление медицинской реабилитации по профилю "психиатрия" лицам с психическими расстройствами и расстройствами поведения (далее - психические расстройства) пожилого и старческого возраста, в стационарных условиях;
осуществление мероприятий по профилактике психических расстройств у лиц пожилого и старческого возраста;
осуществление экспертизы временной нетрудоспособности;
оформление медицинских документов для направления пациентов на медико-социальную экспертизу;
осуществление семейной терапии в отношении лиц пожилого и старческого возраста, страдающих психическими расстройствами;
оказание консультативной и методической помощи врачам-специалистам по вопросам профилактики, диагностики, лечения и медицинской реабилитации лиц с психическими расстройствами пожилого и старческого возраста с сочетанной соматической патологией;
представление отчетности по видам, формам, в сроки и в объеме, которые установлены уполномоченным федеральным органом исполнительной власти*(142);
сбор и представление первичных данных о медицинской деятельности для информационных систем в сфере здравоохранения*(143).
7. Отделение для обеспечения своей деятельности использует возможности всех структурных подразделений медицинской организации, в составе которой оно организовано.
Приложение N 86
к Порядку оказания медицинской
помощи по профилю "психиатрия",
утвержденному приказом Министерства
здравоохранения Российской Федерации
от "___" ___________ 2021 г. N ______
Рекомендуемые штатные нормативы геронтопсихиатрического отделения
N п/п |
Наименование должности |
Количество |
1. |
Заведующий отделением - врач-психиатр |
Из расчета 1,0 должность на 50 и более коек сверх должностей врачей |
2. |
Врач-психиатр |
1,0 должность на 50 коек |
3. |
Врач-терапевт (врач-гериатр) |
1,0 должность на 50 коек |
4. |
Врач-невролог |
1,0 должность на 50 коек |
5. |
Старшая медицинская сестра |
1,0 должность |
6. |
Медицинская сестра (медицинская сестра палатная)*(144) |
1,0 должность на 15 коек |
7. |
Медицинская сестра процедурная |
1,0 должность на 50 коек в смену |
8. |
Сестра-хозяйка |
1,0 должность |
9. |
Медицинский психолог |
1,0 должность на 50 коек |
10. |
Санитар или младшая медицинская сестра по уходу за больными *(145) |
1,0 должность на 10 коек |
11. |
Специалист по социальной работе |
1,0 должность на 50 коек |
12. |
Буфетчик |
2 должности |
Приложение N 87
к Порядку оказания медицинской
помощи по профилю "психиатрия",
утвержденному приказом Министерства
здравоохранения Российской Федерации
от "___" ___________ 2021 г. N ______
Стандарт оснащения геронтопсихиатрического отделения
N п/п |
Наименование оборудования |
Требуемое количество, шт. |
1. |
Рабочее место врача: стол, стул (кресло), персональный компьютер с программным обеспечением и выходом в сеть Интернет (либо автоматизированное рабочее место (АРМ) врача) |
1 на каждого врача в смену |
2. |
Рабочее место медицинской сестры: стол, стул (кресло), персональный компьютер с программным обеспечением и выходом в сеть Интернет (либо автоматизированное рабочее место (АРМ) медицинской сестры) |
1 на каждую медицинскую сестру в смену |
3. |
Рабочее место медицинского психолога: стол, стул (кресло), персональный компьютер с программным обеспечением и выходом в сеть Интернет (либо автоматизированное рабочее место (АРМ) медицинского психолога) |
1 на каждого медицинского психолога в смену |
4. |
Рабочее место специалиста по социальной работе: стол, стул (кресло), персональный компьютер с программным обеспечением и выходом в сеть Интернет (либо автоматизированное рабочее место (АРМ) специалиста по социальной работе) |
1 на каждого специалиста по социальной работе в смену |
5. |
Сетевое многофункциональное устройство (МФУ) |
По 1 на кабинет (помещение) |
6. |
Сейф для хранения документации |
1 |
7. |
Сейф для хранения сильнодействующих и психотропных средств |
2 (1 - в кабинет старшей медицинской сестры, 1 - в процедурный кабинет) |
8. |
Холодильник медицинский |
не менее 1 |
9. |
Кушетка |
не менее 1 |
10. |
Кровать медицинская общебольничная |
по числу коек |
11. |
Тумба прикроватная |
по числу коек |
12. |
Аппарат для измерения артериального давления |
по числу врачей |
13. |
Фонендоскоп |
по числу врачей |
14. |
Молоток неврологический |
По числу врачей |
15. |
Термометр |
Не менее 2 на каждый сестринский пост |
16. |
Весы |
1 |
17. |
Лента сантиметровая |
1 |
18. |
Стойка для внутривенных инфузий |
не менее 1 на 10 коек |
19. |
Набор экспериментально-психологических материалов |
не менее 10 |
20. |
Набор первой медицинской помощи, содержащий лекарственные средства*(146),*(147) |
1 |
21. |
Аппарат искусственной вентиляции легких |
1 |
22. |
Дефибриллятор |
1 |
23. |
Электрокардиограф многоканальный |
1 |
24. |
Экспресс-измеритель концентрации глюкозы в крови портативный с набором тест-полосок |
1 |
25. |
Пульсоксиметр |
1 |
26. |
Бактерицидный облучатель/очиститель воздуха/устройство для обеззараживания и (или) фильтрации воздуха и (или) дезинфекции поверхностей |
количество определяется исходя из категории (типа) и объема помещения, в котором размещается устройство |
27. |
Кресло-коляска |
Не менее 1 |
28. |
Ходунки |
1 на 10 коек |
29. |
Прикроватное кресло туалетное с высокой спинкой (или туалетный стул) |
По необходимости |
Приложение N 88
к Порядку оказания медицинской
помощи по профилю "психиатрия",
утвержденному приказом Министерства
здравоохранения Российской Федерации
от "___" ___________ 2021 г. N ______
Правила организации деятельности психиатрического отделения для пациентов, больных туберкулезом
1. Настоящие Правила устанавливают порядок организации деятельности психиатрического отделения для пациентов, больных туберкулезом (далее - Отделение).
2. Отделение является структурным подразделением медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь по профилю "психиатрия" в стационарных условиях, или "фтизиатрия" в стационарных условиях.
3. Структура и штатная численность Отделения устанавливаются руководителем медицинской организации, в составе которой организовано Отделение, с учетом рекомендуемых штатных нормативов, предусмотренных приложением N 89 к Порядку оказания медицинской помощи по профилю "психиатрия", утвержденному настоящим приказом.
4. На должность заведующего Отделением назначается врач-специалист, соответствующий квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки "Здравоохранение и медицинские науки"*(148) по специальности "психиатрия" или "фтизиатрия".
5. Оснащение Отделения осуществляется в соответствии со стандартом оснащения, предусмотренным приложением N 90 к Порядку оказания медицинской помощи по профилю "психиатрия", утвержденному настоящим приказом.
6. Отделение осуществляет следующие функции:
оказание медицинской помощи и осуществление медицинской реабилитации по профилю "психиатрия" лицам с психическими расстройствами и расстройствами поведения (далее - психические расстройства), сочетанными с туберкулезом, в стационарных условиях;
осуществление мероприятий по профилактике психических расстройств и туберкулеза;
осуществление экспертизы временной нетрудоспособности;
оформление медицинских документов для направления пациентов на медико-социальную экспертизу;
осуществление семейной терапии в отношении лиц, страдающих психическими расстройствами, сочетанными с туберкулезом;
оказание консультативной и методической помощи врачам-специалистам по вопросам профилактики, диагностики, лечения и медицинской реабилитации лиц с психическими расстройствами, сочетанными с туберкулезом;
представление отчетности по видам, формам, в сроки и в объеме, которые установлены уполномоченным федеральным органом исполнительной власти*(149);
сбор и представление первичных данных о медицинской деятельности для информационных систем в сфере здравоохранения*(150).
7. Отделение для обеспечения своей деятельности использует возможности всех структурных подразделений медицинской организации, в составе которой оно организовано.
Приложение N 89
к Порядку оказания медицинской
помощи по профилю "психиатрия",
утвержденному приказом Министерства
здравоохранения Российской Федерации
от "___" ___________ 2021 г. N ______
Рекомендуемые штатные нормативы психиатрического отделения для пациентов, больных туберкулезом
N п/п |
Наименование должности |
Количество |
1. |
Заведующий отделением - врач-психиатр (врач-фтизиатр) |
1,0 должность |
2. |
Врач-психиатр |
1,0 должность на 20 коек для пациентов с туберкулезом с МЛУ (множественная лекарственная устойчивость) и туберкулезом с ШЛУ (широкая лекарственная устойчивость) |
3. |
Врач-психиатр*(151) |
5,5 должности для обеспечения круглосуточной работы |
4. |
Врач-фтизиатр |
1,0 должность на 30 коек для пациентов без бактериовыделения, 1,0 должность на 20 коек для пациентов с туберкулезом с МЛУ (множественная лекарственная устойчивость) и туберкулезом с ШЛУ (широкая лекарственная устойчивость), 5,5 должности для обеспечения круглосуточной работы*(152) |
5. |
Врач-психотерапевт |
1,0 должность на 50 коек |
6. |
Старшая медицинская сестра |
1,0 должность |
7. |
Медицинская сестра (медицинская сестра палатная)*(153) |
1,0 должность на 15 коек |
8. |
Медицинская сестра процедурная |
1,0 должность в смену |
9. |
Сестра-хозяйка |
1,0 должность |
10. |
Медицинский психолог |
1,0 должность на 50 коек |
11. |
Санитар или младшая медицинская сестра по уходу за больными *(154) |
1,0 должность на 15 коек |
12. |
Специалист по социальной работе |
1,0 должность на 50 коек |
13. |
Буфетчик |
2 должности |
Приложение N 90
к Порядку оказания медицинской
помощи по профилю "психиатрия",
утвержденному приказом Министерства
здравоохранения Российской Федерации
от "___" ___________ 2021 г. N ______
Стандарт оснащения психиатрического отделения для пациентов, больных туберкулезом
N п/п |
Наименование оборудования |
Требуемое количество, шт. |
1. |
Рабочее место врача: стол, стул (кресло), персональный компьютер с программным обеспечением и выходом в сеть Интернет (либо автоматизированное рабочее место (АРМ) врача) |
1 на каждого врача в смену |
2. |
Рабочее место медицинской сестры: стол, стул (кресло), персональный компьютер с программным обеспечением и выходом в сеть Интернет (либо автоматизированное рабочее место (АРМ) медицинской сестры) |
1 на каждую медицинскую сестру в смену |
3. |
Рабочее место медицинского психолога: стол, стул (кресло), персональный компьютер с программным обеспечением и выходом в сеть Интернет (либо автоматизированное рабочее место (АРМ) медицинского психолога) |
1 на каждого медицинского психолога в смену |
4. |
Рабочее место специалиста по социальной работе: стол, стул (кресло), персональный компьютер с программным обеспечением и выходом в сеть Интернет (либо автоматизированное рабочее место (АРМ) специалиста по социальной работе) |
1 на каждого специалиста по социальной работе в смену |
5. |
Сетевое многофункциональное устройство (МФУ) |
По 1 на кабинет (помещение) |
6. |
Сейф для хранения документации |
1 |
7. |
Сейф для хранения сильнодействующих и психотропных средств |
2 (1 - в кабинет старшей медицинской сестры, 1 - в процедурный кабинет) |
8. |
Холодильник медицинский |
не менее 1 |
9. |
Кушетка |
не менее 1 |
10. |
Кровать медицинская общебольничная |
по числу коек |
11. |
Тумба прикроватная |
по числу коек |
12. |
Аппарат для измерения артериального давления |
по числу врачей |
13. |
Фонендоскоп |
по числу врачей |
14. |
Молоток неврологический |
По числу врачей |
15. |
Термометр |
Не менее 2 на каждый сестринский пост |
16. |
Экспресс-измеритель концентрации глюкозы в крови портативный с набором тест-полосок |
по числу врачей |
17. |
Пульсоксиметр |
по числу врачей |
18. |
Стойка для внутривенных инфузий |
не менее 1 на 10 коек |
19. |
Набор экспериментально-психологических материалов |
не менее 10 |
20. |
Набор первой медицинской помощи, содержащий лекарственные средства*(155),*(156) |
1 |
21. |
Аппарат искусственной вентиляции легких |
1 |
22. |
Аппарат аспирационный для плеврального дренажа |
1 |
23. |
Аспиратор (насос отсасывающий, помпа) |
1 |
24. |
Пневмотораксный аппарат |
1 |
25. |
Ингаляторы ультразвуковые (небулайзер) |
1 |
26. |
Ингаляторы компрессорные |
не менее 1 |
27. |
Дефибриллятор |
1 |
28. |
Комплект оказания помощи при осложнениях коллапсотерапии крови (для операционной) |
1 (при наличии операционной) |
29. |
Малый хирургический набор |
1 |
30. |
Негатоскоп |
1 |
31. |
Насос инфузионный (для операционной) |
1 (при наличии операционной) |
32. |
Кабина для сбора мокроты |
1 |
33. |
Лампа бестеневая (не менее 2-х сателлитов) |
1 |
34. |
Аппарат для реинфузии крови (для операционной) |
1 (при наличии операционной) |
35. |
Аппарат для экстренной стерилизации инструментов и материалов |
1 |
36. |
Электрокоагулятор с функциями биполярной программируемой коагуляции и диссекционного режимов (для операционной) |
1 (при наличии операционной) |
37. |
Плазменный аргоновый скальпель (для операционной) |
1 (при наличии операционной) |
38. |
Электрокардиограф многоканальный портативный |
1 |
39. |
Временные носимые электрокардиостимуляторы (для операционной) |
1 (при наличии операционной) |
40. |
Термоматрас для согревания больного |
1 |
41. |
Централизованная подводка медицинских газов (для операционной) |
1 (при наличии операционной) |
42. |
Бактерицидный облучатель/очиститель воздуха/устройство для обеззараживания и (или) фильтрации воздуха и (или) дезинфекции поверхностей |
количество определяется исходя из категории (типа) и объема помещения, в котором размещается устройство |
43. |
Кресло-коляска |
Не менее 1 |
Приложение N 91
к Порядку оказания медицинской
помощи по профилю "психиатрия",
утвержденному приказом Министерства
здравоохранения Российской Федерации
от "___" ___________ 2021 г. N ______
Правила организации деятельности психиатрического отделения для пациентов, больных инфекционными заболеваниями
1. Настоящие Правила устанавливают порядок организации деятельности психиатрического отделения для пациентов, больных инфекционными заболеваниями (далее - Отделение).
2. Отделение является структурным подразделением медицинской организации оказывающей медицинскую помощь по профилю "психиатрия" в стационарных условиях, или инфекционного стационара.
3. Структура и штатная численность Отделения устанавливаются руководителем медицинской организации, в составе которой организовано Отделение, с учетом рекомендуемых штатных нормативов, предусмотренных приложением N 92 к Порядку оказания медицинской помощи по профилю "психиатрия", утвержденному настоящим приказом.
4. На должность заведующего Отделением назначается врач-специалист, соответствующий квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки "Здравоохранение и медицинские науки"*(157) по специальности "психиатрия" или "инфекционные болезни".
5. Оснащение Отделения осуществляется в соответствии со стандартом оснащения, предусмотренным приложением N 93 к Порядку оказания медицинской помощи по профилю "психиатрия", утвержденному настоящим приказом.
6. Отделение осуществляет следующие функции:
оказание медицинской помощи и осуществление медицинской реабилитации по профилю "психиатрия" лицам с психическими расстройствами и расстройствами поведения (далее - психические расстройства), сочетанными с инфекционными заболеваниями, в стационарных условиях;
соблюдение противоэпидемического режима, обеспечивающего защиту от случаев внутрибольничного инфицирования и недопущения распространения инфекционных заболеваний за пределы Отделения;
осуществление мероприятий по профилактике психических расстройств и инфекционных заболеваний;
осуществление экспертизы временной нетрудоспособности;
оформление медицинских документов для направления пациентов на медико-социальную экспертизу;
оказание консультативной и методической помощи врачам-специалистам по вопросам профилактики, диагностики, лечения и медицинской реабилитации лиц с психическими расстройствами, сочетанными с инфекционными заболеваниями;
представление отчетности по видам, формам, в сроки и в объеме, которые установлены уполномоченным федеральным органом исполнительной власти*(158);
сбор и представление первичных данных о медицинской деятельности для информационных систем в сфере здравоохранения*(159).
7. Отделение для обеспечения своей деятельности использует возможности всех структурных подразделений медицинской организации, в составе которой оно организовано.
Приложение N 92
к Порядку оказания медицинской
помощи по профилю "психиатрия",
утвержденному приказом Министерства
здравоохранения Российской Федерации
от "___" ___________ 2021 г. N ______
Рекомендуемые штатные нормативы психиатрического отделения для пациентов, больных инфекционными заболеваниями
N п/п |
Наименование должности |
Количество |
1. |
Заведующий отделением - врач-психиатр (врач-инфекционист) |
1,0 должность |
2. |
Врач-психиатр |
1,0 должность на 25 коек |
3. |
Врач-психиатр*(160) |
5,5 должности для обеспечения круглосуточной работы |
4. |
Врач-инфекционист |
1,0 должность на 15 коек, 5,5 должности для обеспечения круглосуточной работы |
5. |
Старшая медицинская сестра |
1,0 должность |
6. |
Медицинская сестра (медицинская сестра палатная)*(161) |
1,0 должность на 15 коек |
7. |
Медицинская сестра процедурная |
1,0 должность в смену |
8. |
Сестра-хозяйка |
1,0 должность |
10. |
Санитар или младшая медицинская сестра по уходу за больными *(162) |
1,0 должность на 15 коек |
11 |
Буфетчик |
2 должности |
Приложение N 93
к Порядку оказания медицинской
помощи по профилю "психиатрия",
утвержденному приказом Министерства
здравоохранения Российской Федерации
от "___" ___________ 2021 г. N ______
Стандарт оснащения психиатрического отделения для пациентов, больных инфекционными заболеваниями
N п/п |
Наименование оборудования |
Требуемое количество, шт. |
1. |
Рабочее место врача: стол, стул (кресло), персональный компьютер с программным обеспечением и выходом в сеть Интернет (либо автоматизированное рабочее место (АРМ) врача) |
1 на каждого врача в смену |
2. |
Рабочее место медицинской сестры: стол, стул (кресло), персональный компьютер с программным обеспечением и выходом в сеть Интернет (либо автоматизированное рабочее место (АРМ) медицинской сестры) |
1 на каждую медицинскую сестру в смену |
3. |
Сетевое многофункциональное устройство (МФУ) |
По 1 на кабинет (помещение) |
4. |
Сейф для хранения документации |
1 |
5. |
Сейф для хранения сильнодействующих и психотропных средств |
2 (1 - в кабинет старшей медицинской сестры, 1 - в процедурный кабинет) |
6. |
Холодильник медицинский |
не менее 1 |
7. |
Кушетка |
не менее 1 |
8. |
Кровать медицинская общебольничная |
по числу коек |
9. |
Тумба прикроватная |
по числу коек |
10. |
Аппарат для измерения артериального давления |
по числу врачей |
11. |
Фонендоскоп |
по числу врачей |
12. |
Молоток неврологический |
По числу врачей |
13. |
Термометр |
Не менее 2 на каждый сестринский пост |
14. |
Экспресс-измеритель концентрации глюкозы в крови портативный с набором тест-полосок |
1 |
15. |
Пульсоксиметр |
1 |
16. |
Стойка для внутривенных инфузий |
не менее 1 на 10 коек |
17. |
Набор первой медицинской помощи, содержащий лекарственные средства*(163),*(164) |
1 |
18. |
Аппарат искусственной вентиляции легких |
1 |
19. |
Аппарат аспирационный для плеврального дренажа |
1 |
20. |
Дефибриллятор |
1 |
21. |
Негатоскоп |
1 |
22. |
Насос инфузионный |
1 |
23. |
Электрокардиограф многоканальный портативный |
1 |
24. |
Централизованная подводка медицинских газов |
1 |
25. |
Бактерицидный облучатель/очиститель воздуха/устройство для обеззараживания и (или) фильтрации воздуха и (или) дезинфекции поверхностей |
количество определяется исходя из категории (типа) и объема помещения, в котором размещается устройство |
26. |
Кресло-коляска |
Не менее 1 |
Приложение N 94
к Порядку оказания медицинской
помощи по профилю "психиатрия",
утвержденному приказом Министерства
здравоохранения Российской Федерации
от "___" ___________ 2021 г. N ______
Правила организации деятельности отделения стационарной медицинской реабилитации
1. Настоящие Правила устанавливают порядок организации деятельности отделения стационарной медицинской реабилитации (далее - Отделение).
2. Отделение является структурным подразделением медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь по профилю "психиатрия".
3. Структура и штатная численность Отделения устанавливаются руководителем медицинской организации, в составе которой организовано Отделение, с учетом рекомендуемых штатных нормативов, предусмотренных приложением N 95 к Порядку оказания медицинской помощи по профилю "психиатрия", утвержденному настоящим приказом.
4. На должность заведующего Отделением назначается врач-специалист, соответствующий квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки "Здравоохранение и медицинские науки"*(165) по специальности "психиатрия".
5. Оснащение Отделения осуществляется в соответствии со стандартом оснащения, предусмотренным приложением N 96 к Порядку оказания медицинской помощи по профилю "психиатрия", утвержденному настоящим приказом.
6. Отделение осуществляет следующие функции:
оказание медицинской помощи и проведение медицинской реабилитации в стационарных условиях по профилю "психиатрия" лиц с психическими расстройствами и расстройствами поведения (далее - психические расстройства) с возникающими вследствие их развития и прогрессирования проблемами социального функционирования и адаптации в социальной среде;
осуществление мероприятий по профилактике развития обострений психических расстройств;
осуществление экспертизы временной нетрудоспособности;
проведение психообразовательных программ для пациентов, родственников, врачей, среднего медицинского и иного персонала;
осуществление семейной терапии в отношении лиц с психическими расстройствами и возникающими вследствие их развития и прогрессирования проблемами социального функционирования и адаптации в социальной среде;
участие в разработке и реализации индивидуальных программ медико-социальной реабилитации;
участие в решении медико-социальных проблем пациентов;
привлечение семей пациентов к реализации индивидуальных программ медико-социальной реабилитации;
содействие в трудовом устройстве лиц, страдающих психическими расстройствами;
представление отчетности по видам, формам, в сроки и в объеме, которые установлены уполномоченным федеральным органом исполнительной власти*(166);
сбор и представление первичных данных о медицинской деятельности для информационных систем в сфере здравоохранения*(167).
7. Отделение для обеспечения своей деятельности использует возможности всех структурных подразделений медицинской организации, в составе которой оно организовано.
Приложение N 95
к Порядку оказания медицинской
помощи по профилю "психиатрия",
утвержденному приказом Министерства
здравоохранения Российской Федерации
от "___" ___________ 2021 г. N ______
Рекомендуемые штатные нормативы отделения стационарной медицинской реабилитации
N п/п |
Наименование должности |
Количество |
1. |
Заведующий отделением - врач-психиатр |
1,0 должность на 50 коек |
2. |
Врач-психиатр |
1,0 должность на 25 коек |
3. |
Врач-психотерапевт |
1,0 должность на 50 коек |
4. |
Старшая медицинская сестра |
должность устанавливается соответственно должностям заведующего отделением |
5. |
Медицинская сестра процедурная |
1,0 должность на 50 коек в смену |
6. |
Медицинская сестра (медицинская сестра палатная)*(168) |
1,0 круглосуточный пост на 25 коек |
7. |
Социальный работник |
1,0 должность на 25 коек |
8. |
Сестра-хозяйка |
1,0 должность |
9. |
Медицинский психолог |
1,0 должность на 25 коек |
10. |
Санитар*(169) |
1,0 круглосуточный пост на 25 коек |
11. |
Специалист по социальной работе |
1,0 должность на 25 коек |
12. |
Инструктор по трудовой терапии |
1,0 должность на 25 коек |
13. |
Инструктор по лечебной физкультуре |
1,0 должность на 25 коек |
14. |
Санитарка-буфетчица |
2,0 должности |
Приложение N 96
к Порядку оказания медицинской
помощи по профилю "психиатрия",
утвержденному приказом Министерства
здравоохранения Российской Федерации
от "___" ___________ 2021 г. N ______
Стандарт оснащения отделения стационарной медицинской реабилитации
N п/п |
Наименование оборудования |
Требуемое количество, шт. |
1. |
Рабочее место врача: стол, стул (кресло), персональный компьютер с программным обеспечением и выходом в сеть Интернет (либо автоматизированное рабочее место (АРМ) врача) |
1 на каждого врача в смену |
2. |
Рабочее место медицинской сестры: стол, стул (кресло), персональный компьютер с программным обеспечением и выходом в сеть Интернет (либо автоматизированное рабочее место (АРМ) медицинской сестры) |
1 на каждую медицинскую сестру в смену |
3. |
Рабочее место медицинского психолога: стол, стул (кресло), персональный компьютер с программным обеспечением и выходом в сеть Интернет (либо автоматизированное рабочее место (АРМ) медицинского психолога) |
1 на каждого медицинского психолога в смену |
4. |
Рабочее место специалиста по социальной работе: стол, стул (кресло), персональный компьютер с программным обеспечением и выходом в сеть Интернет (либо автоматизированное рабочее место (АРМ) специалиста по социальной работе) |
1 на каждого специалиста по социальной работе в смену |
5. |
Рабочее место социального работника: стол, стул (кресло), персональный компьютер с программным обеспечением и выходом в сеть Интернет (либо автоматизированное рабочее место (АРМ) социального работника) |
1 на каждого социального работника в смену |
6. |
Рабочее место сестры-хозяйки: стол, стул (кресло) |
1 |
7. |
Рабочее место инструктора трудовой терапии |
По количеству инструкторов по трудовой терапии, но не менее 1 |
8. |
Рабочее место инструктора по лечебной физкультуре |
По количеству инструкторов по лечебной физкультуре, но не менее 1 |
9. |
Сетевое многофункциональное устройство (МФУ) |
По 1 на кабинет (помещение) |
10. |
Сейф для хранения документации |
1 |
11. |
Холодильник медицинский |
не менее 1 |
12. |
Кушетка |
не менее 1 |
13. |
Кровать медицинская общебольничная |
по числу коек |
14. |
Тумба прикроватная |
по числу коек |
15. |
Аппарат для измерения артериального давления |
по числу врачей |
16. |
Фонендоскоп |
по числу врачей |
17. |
Молоток неврологический |
По числу врачей |
18. |
Термометр |
Не менее 2 на каждый сестринский пост |
19. |
Стойка для внутривенных инфузий |
не менее 1 на 10 коек |
20. |
Набор экспериментально-психологических материалов |
по количеству медицинских психологов, но не менее 1 |
21. |
Набор первой медицинской помощи, содержащий лекарственные средства*(170),*(171) |
1 |
22. |
Электрокардиограф многоканальный |
1 |
23. |
Бактерицидный облучатель/очиститель воздуха/устройство для обеззараживания и (или) фильтрации воздуха и (или) дезинфекции поверхностей |
количество определяется исходя из категории (типа) и объема помещения, в котором размещается устройство |
24. |
Кресло-коляска |
Не менее 1 |
Приложение N 97
к Порядку оказания медицинской
помощи по профилю "психиатрия",
утвержденному приказом Министерства
здравоохранения Российской Федерации
от "___" ___________ 2021 г. N ______
Правила организации деятельности отделения для формирования навыков самостоятельного проживания у пациентов, утративших социальные связи
1. Настоящие Правила устанавливают порядок организации деятельности отделения для формирования навыков самостоятельного проживания у пациентов, утративших социальные связи (далее - Отделение).
2. Отделение является структурным подразделением медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь по профилю "психиатрия".
3. Структура и штатная численность Отделения устанавливаются руководителем медицинской организации, в составе которой организовано Отделение, с учетом рекомендуемых штатных нормативов, предусмотренных приложением N 98 к Порядку оказания медицинской помощи по профилю "психиатрия", утвержденному настоящим приказом.
4. На должность заведующего Отделением назначается врач-специалист, соответствующий квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки "Здравоохранение и медицинские науки"*(172) по специальности "психиатрия".
5. Оснащение Отделения осуществляется в соответствии со стандартом оснащения, предусмотренным приложением N 99 к Порядку оказания медицинской помощи по профилю "психиатрия", утвержденному настоящим приказом.
6. Отделение осуществляет следующие функции:
оказание медицинской помощи и проведение медицинской реабилитации в стационарных условиях по профилю "психиатрия" лицам с психическими расстройствами и расстройствами поведения (далее - психические расстройства) с утратой навыков самостоятельного проживания, возникающей вследствие их развития, прогрессирования и длительного нахождения в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь по профилю "психиатрия";
проведение совместно с организациями социальной защиты населения медико-психосоциальной работы в стационарных условиях в отношении лиц с психическими расстройствами со стойкой утратой трудоспособности; одинокими, утратившими социальные связи; безработными, нуждающимися в подготовке к трудовому устройству; бездомными или имеющими риск бездомности; имеющими риск помещения в стационарные организации социального обслуживания, предназначенные для лиц, страдающих психическими расстройствами; нуждающимися в защите от неблагоприятной среды по месту своего проживания;
взаимодействие с организациями и объединениями, осуществляющими психосоциальную работу в отношении лиц с психическими расстройствами;
информирование населения о методах профилактики, диагностики, лечения и медицинской реабилитации при психических расстройствах, а также о медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь по профилю "психиатрия";
осуществление экспертизы временной нетрудоспособности;
оформление медицинских документов для направления пациентов на медико-социальную экспертизу;
осуществление семейной терапии (при наличии семьи) в отношении лиц с психическими расстройствами и с утратой навыков самостоятельного проживания;
представление отчетности по видам, формам, в сроки и в объеме, которые установлены уполномоченным федеральным органом исполнительной власти*(173);
сбор и представление первичных данных о медицинской деятельности для информационных систем в сфере здравоохранения*(174).
7. Отделение для обеспечения своей деятельности использует возможности всех структурных подразделений медицинской организации, в составе которой оно организовано.
Приложение N 98
к Порядку оказания медицинской
помощи по профилю "психиатрия",
утвержденному приказом Министерства
здравоохранения Российской Федерации
от "___" ___________ 2021 г. N ______
Рекомендуемые штатные нормативы отделения для формирования навыков самостоятельного проживания у пациентов, утративших социальные связи
N п/п |
Наименование должности |
Количество |
1. |
Заведующий отделением - врач-психиатр |
1,0 должность на 50 и более коек |
2. |
Врач-психиатр |
1,0 должность на 50 коек |
3. |
Врач-психотерапевт |
1,0 должность на 50 коек |
4. |
Старшая медицинская сестра |
должности устанавливаются соответственно должностям заведующего отделением |
5. |
Медицинская сестра процедурная |
1,0 должность в смену |
6. |
Медицинская сестра (медицинская сестра палатная)*(175) |
1,0 круглосуточный пост на 50 коек |
7. |
Сестра-хозяйка |
1,0 должность |
8. |
Медицинский психолог |
1,0 должность на 25 коек |
9. |
Санитар или младшая медицинская сестра по уходу за больными*(176) |
1,0 круглосуточный пост на 25 коек |
10. |
Специалист по социальной работе |
1,0 должность на 25 коек |
11. |
Социальный работник |
1,0 должность на 25 коек |
12. |
Инструктор по трудовой терапии |
1,0 должность на 25 коек |
13. |
Инструктор по лечебной физкультуре |
1,0 должность на 25 коек |
14. |
Санитарка-буфетчица |
1,0 должность на 25 коек |
Приложение N 99
к Порядку оказания медицинской
помощи по профилю "психиатрия",
утвержденному приказом Министерства
здравоохранения Российской Федерации
от "___" ___________ 2021 г. N ______
Стандарт оснащения отделения для формирования навыков самостоятельного проживания у пациентов, утративших социальные связи
N п/п |
Наименование оборудования |
Требуемое количество, шт. |
1. |
Рабочее место врача: стол, стул (кресло), персональный компьютер с программным обеспечением и выходом в сеть Интернет (либо автоматизированное рабочее место (АРМ) врача) |
1 на каждого врача в смену |
2. |
Рабочее место медицинской сестры: стол, стул (кресло), персональный компьютер с программным обеспечением и выходом в сеть Интернет (либо автоматизированное рабочее место (АРМ) медицинской сестры) |
1 на каждую медицинскую сестру в смену |
3. |
Рабочее место медицинского психолога: стол, стул (кресло), персональный компьютер с программным обеспечением и выходом в сеть Интернет (либо автоматизированное рабочее место (АРМ) медицинского психолога) |
По числу психологов |
4. |
Рабочее место специалиста по социальной работе: стол, стул (кресло), персональный компьютер с программным обеспечением и выходом в сеть Интернет (либо автоматизированное рабочее место (АРМ) специалиста по социальной работе) |
1 на каждого специалиста по социальной работе в смену |
5. |
Рабочее место социального работника: стол, стул (кресло), персональный компьютер с программным обеспечением и выходом в сеть Интернет (либо автоматизированное рабочее место (АРМ) социального работника) |
1 на каждого социального работника в смену |
6. |
Рабочее место сестры-хозяйки: стол, стул (кресло) |
1 |
7. |
Рабочее место инструктора трудовой терапии |
По количеству инструкторов по трудовой терапии, но не менее 1 |
8. |
Рабочее место инструктора по лечебной физкультуре |
По количеству инструкторов по лечебной физкультуре, но не менее 1 |
9. |
Сетевое многофункциональное устройство (МФУ) |
По 1 на кабинет (помещение) |
10. |
Сейф для хранения документации |
1 |
11. |
Холодильник медицинский |
не менее 1 |
12. |
Кушетка |
не менее 1 |
13. |
Кровать медицинская общебольничная |
по числу коек |
14. |
Тумба прикроватная |
по числу коек |
15. |
Аппарат для измерения артериального давления |
по числу врачей |
16. |
Фонендоскоп |
по числу врачей |
17. |
Молоток неврологический |
По числу врачей |
18. |
Термометр |
Не менее 2 на каждый сестринский пост |
19. |
Стойка для внутривенных инфузий |
не менее 1 на 10 коек |
20. |
Набор экспериментально-психологических материалов |
по количеству медицинских психологов, но не менее 1 |
21. |
Набор первой медицинской помощи, содержащий лекарственные средства*(177),*(178) |
1 |
22. |
Бактерицидный облучатель/очиститель воздуха/устройство для обеззараживания и (или) фильтрации воздуха и (или) дезинфекции поверхностей |
количество определяется исходя из категории (типа) и объема помещения, в котором размещается устройство |
Приложение N 100
к Порядку оказания медицинской
помощи по профилю "психиатрия",
утвержденному приказом Министерства
здравоохранения Российской Федерации
от "___" ___________ 2021 г. N ______
Правила организации деятельности отделения психореанимации (ургентной психиатрической помощи)
1. Настоящие Правила определяют порядок организации деятельности отделения психореанимации (ургентной психиатрической помощи) (далее - отделение).
2. Отделение организуется в составе психиатрической больницы или психоневрологического диспансера, имеющего в своей структуре стационарные подразделения, и предназначено для оказания медицинской помощи по профилю "психиатрия" в стационарных условиях в неотложной и экстренной форме, а также специальных лечебных процедур, требующих наркоза.
3. Структура и штатная численность Отделения устанавливаются руководителем медицинской организации, в составе которой организовано Отделение, с учетом рекомендуемых штатных нормативов, предусмотренных приложением N 101 к Порядку оказания медицинской помощи по профилю "психиатрия", утвержденному настоящим приказом.
4. На должность заведующего Отделением назначается врач-специалист, соответствующий квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки "Здравоохранение и медицинские науки"*(179) по специальности "психиатрия".
На должность анестезиолога-реаниматолога Отделения назначается врач-специалист, соответствующий квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки "Здравоохранение и медицинские науки" 1 по специальности "анестезиология-реаниматология".
5. Оснащение Отделения осуществляется в соответствии со стандартом оснащения, предусмотренным приложением N 102 к Порядку оказания медицинской помощи по профилю "психиатрия", утвержденному настоящим приказом.
6. Отделение осуществляет следующие функции:
осуществление комплекса мероприятий по подготовке и проведению анестезии при проведении электросудорожной терапии, а также в качестве метода терапии в рамках существующих клинических рекомендаций и алгоритмов терапии психических расстройств;
проведение интенсивного наблюдения и интенсивного лечения при угрожающих жизни состояниях пациентов;
проведение плазмафереза и других методов эфферентной терапии в рамках существующих клинических рекомендаций и алгоритмов терапии психических расстройств;
выработка рекомендаций по лечению и обследованию пациентов, переводимых из отделения в профильные подразделения медицинской организации на ближайшие сутки;
консультирование медицинского персонала профильных подразделений медицинской организации по вопросам лечения пациентов при угрозе развития у них критического состояния;
оказание помощи в проведении реанимации пациентам в профильных подразделениях медицинской организации;
осуществление мероприятий по повышению квалификации медицинского персонала отделения;
обеспечение взаимосвязи и преемственности в работе с другими подразделениями медицинской организации;
иные функции, связанные с оказанием анестезиолого-реанимационной помощи;
осуществление экспертизы временной нетрудоспособности;
оформление медицинских документов для направления пациентов на медико-социальную экспертизу;
представление отчетности по видам, формам, в сроки и в объеме, которые установлены уполномоченным федеральным органом исполнительной власти*(180);
сбор и представление первичных данных о медицинской деятельности для информационных систем в сфере здравоохранения*(181).
7. Отделение для обеспечения своей деятельности использует возможности всех структурных подразделений медицинской организации, в составе которой оно организовано.
Приложение N 101
к Порядку оказания медицинской
помощи по профилю "психиатрия",
утвержденному приказом Министерства
здравоохранения Российской Федерации
от "___" ___________ 2021 г. N ______
Рекомендуемые штатные нормативы отделения психореанимации (ургентной психиатрической помощи)
N п/п |
Наименование должности |
Количество |
1 |
Заведующий отделением - врач-психиатр |
1,0 должность на 6 и более коек |
2 |
Врач анестезиолог-реаниматолог |
5,5 должностей (для обеспечения круглосуточной работы) |
3 |
Старшая медицинская сестра |
Соответственно должности заведующего отделением |
4 |
Медицинская сестра-анестезист |
5,5 должностей (для обеспечения круглосуточной работы) |
5 |
Медицинская сестра палатная |
1,0 должность |
6 |
Санитар / Младшая медицинская сестра по уходу за больным |
1 круглосуточный пост |
7 |
Сестра-хозяйка |
1,0 должность |
8 |
Буфетчик |
1,0 должность |
Приложение N 102
к Порядку оказания медицинской
помощи по профилю "психиатрия",
утвержденному приказом Министерства
здравоохранения Российской Федерации
от "___" ___________ 2021 г. N ______
Стандарт оснащения отделения психореанимации (ургентной психиатрической помощи)
N п/п |
Наименование оборудования |
Требуемое количество, шт. |
1 |
Рабочее место врача: стол, стул (кресло), персональный компьютер с программным обеспечением и выходом в сеть Интернет (либо автоматизированное рабочее место (АРМ) врача) |
1 на каждого врача в смену |
2 |
Рабочее место медицинской сестры: стол, стул (кресло), персональный компьютер с программным обеспечением и выходом в сеть Интернет (либо автоматизированное рабочее место (АРМ) медицинской сестры) |
1 на каждую медицинскую сестру в смену |
3 |
Аппарат наркозный (полуоткрытый и полузакрытый контуры) с дыхательным автоматом, волюметром, монитором концентрации кислорода, углекислоты и герметичности дыхательного контура (не менее одного испарителя для испаряемых анестетиков) |
1 |
4 |
Дыхательный мешок для ручной искусственной вентиляции легких |
1 |
5 |
Монитор пациента на 5 параметров (оксиметрия, неинвазивное артериальное давление, электрокардиограмма, частота дыхания, температура) |
1 |
6 |
Набор для интубации трахеи, включая ларингеальную маску, ларингеальную маску для интубации трахеи и комбинированную трубку |
1 |
7 |
Дефибриллятор |
1 |
8 |
Аппарат для измерения артериального давления неинвазивным способом |
1 |
9 |
Насос инфузионный |
1 |
10 |
Насос шприцевой |
1 |
11 |
Аспиратор электрический |
1 |
12 |
Аппарат электросудорожной терапии |
1 |
13 |
Аппарат искусственной вентиляции легких (CMV, SIMV, СРАР) с мониторированием дыхательного и минутного объёма дыхания, давления в контуре аппарата |
1 |
14 |
Аппарат для проведения плазмафереза |
1 |
14 |
Монитор пациента на 5 параметров (оксиметрия, неинвазивное артериальное давление, электрокардиограмма, частота дыхания, температура) |
6 |
15 |
Сетевое многофункциональное устройство (МФУ) |
По 1 на кабинет (помещение) |
16 |
Сейф для хранения документации |
1 |
17 |
Холодильник медицинский |
не менее 1 |
18 |
Кушетка |
не менее 1 |
19 |
Кровать медицинская общебольничная |
по числу коек |
20 |
Тумба прикроватная |
по числу коек |
21 |
Аппарат для измерения артериального давления |
по числу врачей |
22 |
Фонендоскоп |
по числу врачей |
23 |
Молоток неврологический |
По числу врачей |
24 |
Термометр |
Не менее 2 |
25 |
Стойка для внутривенных инфузий |
По числу коек |
26 |
Набор первой медицинской помощи, содержащий лекарственные средства*(182),*(183) |
1 |
27 |
Бактерицидный облучатель/очиститель воздуха/устройство для обеззараживания и (или) фильтрации воздуха и (или) дезинфекции поверхностей |
количество определяется исходя из категории (типа) и объема помещения, в котором размещается устройство |
Приложение N 103
к Порядку оказания медицинской
помощи по профилю "психиатрия",
утвержденному приказом Министерства
здравоохранения Российской Федерации
от "___" ___________ 2021 г. N ______
Правила организации деятельности отделения для принудительного лечения общего типа
1. Настоящие Правила определяют порядок организации деятельности отделения для принудительного лечения общего типа медицинской организации (далее - Отделение).
2. Отделение является структурным подразделением психиатрической больницы, психоневрологического диспансера или центра психического здоровья, имеющего в своей структуре стационарные подразделения.
3. Отделение предназначено для исполнения назначенных судом принудительных мер медицинского характера в виде принудительного лечения в медицинской организации, оказывающей психиатрическую помощь в стационарных условиях, общего типа.
4. Руководство Отделением осуществляет заведующий отделением - врач-психиатр.
На должность заведующего Отделением назначается врач-специалист, соответствующий квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки "Здравоохранение и медицинские науки" по специальности "психиатрия".
На должность врача-психиатра Отделения назначается врач-специалист, соответствующий квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки "Здравоохранение и медицинские науки" по специальности "психиатрия".
5. Штатная численность Отделения устанавливается руководителем медицинской организации, в составе которой оно организовано, исходя из объема выполняемой медицинской помощи, а также с учетом рекомендуемых штатных нормативов, предусмотренных приложением N 104 к Порядку оказания медицинской помощи по профилю "психиатрия", утвержденному настоящим приказом.
6. Оснащение Отделения осуществляется в соответствии со стандартом оснащения, предусмотренным приложением N 105 к Порядку оказания медицинской помощи по профилю "психиатрия", утвержденному настоящим приказом.
7. Территория Отделения и его помещения оборудуются средствами видеонаблюдения с учетом условий, необходимых для обеспечения наблюдения за пациентами с целью предупреждения любых насильственных действий со стороны указанных лиц в отношении окружающих, а также аутоагрессивного поведения.
8. Основанием для помещения пациента в Отделение является постановление/определение суда о применении к нему принудительной меры медицинского характера. Прием пациентов в Отделение производится при наличии копии вступившего в законную силу постановления/определения суда, копии заключения судебно-психиатрической экспертизы или акта психиатрического освидетельствования (для осужденных, а также при изменении вида принудительного лечения), паспорта или иного документа, удостоверяющего личность (удостоверение личности, военный билет, справка об освобождении из мест лишения свободы). Копия постановления/определения суда и иные документы, перечисленные в настоящем пункте, должны быть заверены подписями должностных лиц и скреплены печатями.
9. Пациенты доставляются в Отделение силами и средствами ФСИН России (для лиц, находящихся под стражей); медицинскими работниками, при необходимости - в сопровождении сотрудников полиции (для лиц, не находящихся под стражей). Допускаются ситуации, когда лица, которым судом назначено принудительное лечение в медицинской организации, оказывающей психиатрическую помощь в стационарных условиях, общего типа, обращаются в медицинскую организацию самостоятельно.
10. Пациенты Отделения размещаются с учетом предупреждения возможности самовольного ухода и иных нарушений режима. Мужчины и женщины, взрослые и несовершеннолетние содержатся раздельно.
11. Принудительное лечение пациентов в Отделении, являясь мерой медицинского характера, имеет своими целями излечение лиц, которым эта мера была назначена, или улучшение их психического состояния, а также предупреждение совершения ими новых противоправных действий путем проведения лечебных и реабилитационных мероприятий*(184).
12. В случаях, когда данные стационарного наблюдения вызывают сомнение в наличии психического заболевания и (или) обоснованности признания лица невменяемым, соответствующее заключение комиссии врачей-психиатров направляется администрацией медицинской организации в прокуратуру по месту нахождения суда, вынесшего определение о назначении принудительного лечения.
13. В Отделении каждому больному должны быть обеспечены: необходимое исследование психического, неврологического и соматического состояния, и, в зависимости от характера заболевания, все виды лечения и реабилитации по медицинским показаниям.
14. Лица, госпитализированные в Отделение, признаются нетрудоспособными на весь период пребывания в медицинской организации, оказывающей психиатрическую помощь в стационарных условиях, и имеют право на получение пенсии и пособий в соответствии с законодательством Российской Федерации об обязательном социальном страховании *(185).
15. Ежедневные прогулки пациентов Отделения обязательны, за исключением лиц, находящихся на постельном режиме.
16. Свидания пациентов Отделения с родственниками проводятся в помещении, исключающем побеги, в присутствии медицинского персонала.
17. Выход пациентов с территории Отделения разрешается только для проведения лечебно-реабилитационных и диагностических мероприятий в сопровождении медицинского персонала с обязательным соблюдением принципов безопасности пациентов и окружающих их лиц. Лечебные отпуска пациентам Отделения не предоставляются.
18. В случае самовольного ухода пациента из Отделения администрация медицинской организации незамедлительно обеспечивает его розыск и устанавливает обстоятельства ухода. О каждом случае самовольного ухода пациента из Отделения администрация извещает территориальный орган МВД России и медицинскую организацию, оказывающую медицинскую помощь по профилю "психиатрия" в амбулаторных условиях, по месту жительства пациента, а также суд, вынесший определение о применении принудительных мер медицинского характера. Оформление выписки самовольно покинувшего Отделение пациента не допускается.
19. В случае смерти пациента администрация медицинской организации извещает его родственников и (или) законных представителей, а также прокурора, осуществляющего надзор за медицинской организацией, суд, вынесший определение о применении принудительных мер медицинского характера, и медицинскую организацию, оказывающую медицинскую помощь по профилю "психиатрия" в амбулаторных условиях, по месту жительства пациента.
20. Все пациенты, находящиеся в Отделении, не реже 1 раза в шесть месяцев освидетельствуются комиссией врачей-психиатров, персональный состав которой утверждается главным врачом медицинской организации, для определения их психического состояния и возможности постановки перед судом вопроса об изменении или прекращении принудительной меры медицинского характера. Если состояние больного изменилось, освидетельствование может быть произведено в любое время до истечения шести месяцев.
21. Продление, изменение и прекращение применения принудительных мер медицинского характера пациентам, находящимся в Отделении, осуществляются судом по представлению администрации медицинской организации на основании заключения комиссии врачей-психиатров.
22. Изменение или прекращение применения принудительной меры медицинского характера осуществляется судом в случае такого изменения психического состояния лица, при котором отпадает необходимость в применении принудительного лечения в медицинской организации, оказывающей психиатрическую помощь в стационарных условиях, общего типа, либо возникает необходимость в назначении иной принудительной меры медицинского характера.
23. В случае изменения вида принудительных мер медицинского характера на принудительное лечение в медицинской организации, оказывающей психиатрическую помощь в стационарных условиях, специализированного типа, пациенты сопровождаются медицинскими работниками Отделения к месту применения принудительных мер медицинского характера.
В случае изменения вида принудительных мер медицинского характера на принудительное лечение в медицинской организации, оказывающей психиатрическую помощь в стационарных условиях, специализированного типа с интенсивным наблюдением, пациенты сопровождаются медицинскими работниками Отделения совместно с сотрудниками МВД России или ФСИН России к месту применения принудительных мер медицинского характера.
В случае изменения вида принудительных мер медицинского характера на принудительное наблюдение и лечение у врача-психиатра в амбулаторных условиях пациент следует к месту жительства самостоятельно, либо в сопровождении медицинского работника Отделения при наличии медицинских показаний.
Стоимость проезда (если больному необходим проезд в другой населенный пункт) оплачивается за счет медицинской организации. Указанные суммы выплачиваются из средств, выделяемых на командировочные расходы.
23. Отделение осуществляет следующие функции:
исполнение принудительных мер медицинского характера в виде принудительного лечения в медицинской организации, оказывающей психиатрическую помощь в стационарных условиях, общего типа;
оказание медицинской помощи лицам с психическими расстройствами и расстройствами поведения (далее - психические расстройства);
проведение медицинской реабилитации лицам с психическими расстройствами;
проведение психиатрического освидетельствования;
профилактика общественно опасного поведения лиц с психическими расстройствами;
выполнение необходимых пациенту диагностических, лечебных и реабилитационных мероприятий с целью излечения или улучшения его психического состояния, а также предупреждения его общественно опасного поведения на основе клинических рекомендаций, с учетом стандартов медицинской помощи, с соблюдением обязательных требований к обеспечению качества и безопасности медицинской деятельности*(186);
разработку и реализацию индивидуальных программ психосоциальной терапии, реабилитации и абилитации, направленных на излечение пациентов или улучшение их психического состояния, предупреждение совершения ими новых противоправных действий;
помощь в решении социальных проблем пациентов;
обеспечение комплексного подхода к терапии и реабилитации с включением индивидуальных и групповых методов психосоциального лечения;
применение мультидисциплинарного (бригадного) принципа оказания медицинской помощи;
своевременное направление пациентов на освидетельствование комиссией врачей-психиатров для решения вопроса о наличии оснований для внесения представления в суд о прекращении применения принудительного лечения в медицинской организации, оказывающей психиатрическую помощь в стационарных условиях, общего типа или об изменении этой принудительной меры;
осуществление экспертизы временной нетрудоспособности;
оформление медицинских документов для направления пациентов на медико-социальную экспертизу;
организация получения пациентами общего образования, в том числе по адаптированной образовательной программе*(187);
ведение учетной и отчетной документации;
представление отчетности по видам, формам, в сроки и в объеме, которые установлены уполномоченным федеральным органом исполнительной власти*(188);
сбор и представление первичных данных о медицинской деятельности для информационных систем в сфере здравоохранения*(189).
24. Отделение для обеспечения своей деятельности использует возможности всех структурных подразделений медицинской организации, в составе которой оно организовано.
Приложение N 104
к Порядку оказания медицинской
помощи по профилю "психиатрия",
утвержденному приказом Министерства
здравоохранения Российской Федерации
от "___" ___________ 2021 г. N ______
Рекомендуемые штатные нормативы отделения для принудительного лечения общего типа
N п/п |
Наименование должности |
Количество должностей |
1. |
Заведующий отделением - врач-психиатр |
1,0 должность, менее 50 коек - вместо 0,5 должности врача-психиатра |
2. |
Врач-психиатр |
1,0 должность на 20 коек |
3. |
Врач-психотерапевт |
1,0 должность на 50 коек |
4. |
Старшая медицинская сестра |
1,0 должность на 50 коек; менее 50 коек - вместо 0,5 должностей медицинских сестер |
5. |
Медицинская сестра (медицинская сестра палатная)*(190) |
1,0 должность на 20 коек |
6. |
Медицинская сестра процедурная |
2,0 должности на отделение |
7. |
Медицинская сестра медико-социальной помощи |
1,0 должность на отделение |
8. |
Санитар или младшая медицинская сестра по уходу за больными *(191) |
1,0 должность на 20 коек |
9. |
Медицинский психолог |
1,0 должность на 50 коек |
10. |
Инструктор по трудовой терапии |
1,0 должность на 50 коек |
11. |
Специалист по социальной работе |
1,0 должность на 50 коек |
12. |
Социальный работник |
1,0 должность на 50 коек |
Приложение N 105
к Порядку оказания медицинской
помощи по профилю "психиатрия",
утвержденному приказом Министерства
здравоохранения Российской Федерации
от "___" ___________ 2021 г. N ______
Стандарт оснащения отделения для принудительного лечения общего типа
N п/п |
Наименование оборудования |
Требуемое количество, шт. |
|
|
|
1. |
Рабочее место врача: стол, стул (кресло), персональный компьютер с программным обеспечением и выходом в сеть Интернет (либо автоматизированное рабочее место (АРМ) врача) |
1 на заведующего отделением, по 1 на каждого врача в смену, 1 на психотерапевта |
2 |
Рабочее место медицинского психолога с персональным компьютером |
не менее 1 |
3. |
Рабочее место медицинской сестры с персональным компьютером |
1 на старшую медицинскую сестру, по 1 на пост медицинской сестры |
4. |
Сейф для хранения документации |
1 |
5. |
Сейф для хранения сильнодействующих и психотропных средств |
2 (1 - в кабинет старшей медицинской сестры, 1 - в процедурный кабинет) |
6. |
Холодильник медицинский |
не менее 1 |
7. |
Кушетка |
не менее 1 |
8. |
Кровать медицинская общебольничная |
по числу коек |
9. |
Тумба прикроватная |
по числу коек |
10. |
Аппарат для измерения артериального давления |
по числу врачей и по 1 на 1 медсестринский пост |
11. |
Фонендоскоп |
по числу врачей |
12. |
Молоток неврологический |
по числу врачей |
13 |
Термометр |
не менее 2 на каждый медсестринский пост |
14 |
Стойка для внутривенных инфузий |
не менее 1 на 10 коек |
15 |
Весы |
1 |
16 |
Сантиметровая лента |
1 |
17 |
Набор экспериментально-психологических материалов |
не менее 10 |
18 |
Набор реанимационный (базовая комплектация) |
1 |
19 |
Набор первой медицинской помощи, содержащий лекарственные средства*(192),*(193) |
не менее 1 |
20 |
Электрокардиограф многоканальный |
не менее 1 |
21 |
Дефибриллятор |
не менее 1 |
22 |
Экспресс-измеритель концентрации глюкозы в крови портативный с набором тест-полосок |
1 |
23 |
Пульсоксиметр |
1 |
24 |
Бактерицидный облучатель/очиститель воздуха/устройство для обеззараживания и (или) фильтрации воздуха и (или) дезинфекции поверхностей |
количество определяется исходя из категории (типа) и объема помещения, в котором размещается устройство |
25 |
Кресло-коляска |
Не менее 1 |
26 |
Система видеонаблюдения (видеокамеры и мониторы) |
Видеокамеры: по 1 на палату, медсестринский пост, помещение для приема пищи, коридор, помещения для проведения психосоциальной терапии и реабилитации, помещение для проведения свиданий пациентов с посетителями; мониторы: по 1 на круглосуточный медсестринский пост |
Приложение N 106
к Порядку оказания медицинской
помощи по профилю "психиатрия",
утвержденному приказом Министерства
здравоохранения Российской Федерации
от "___" ___________ 2021 г. N ______
Правила организации деятельности отделения для принудительного лечения специализированного типа
1. Настоящие Правила устанавливают порядок организации деятельности отделения для принудительного лечения специализированного типа медицинской организации (далее - Отделение).
2. Отделение является структурным подразделением психиатрической больницы, психоневрологического диспансера или центра психического здоровья, имеющего в своей структуре стационарные подразделения.
3. Отделение предназначено для исполнения назначенных судом принудительных мер медицинского характера в виде принудительного лечения в медицинской организации, оказывающей психиатрическую помощь в стационарных условиях, специализированного типа.
4. Руководство Отделением осуществляет заведующий отделением - врач-психиатр.
5. На должность заведующего Отделением назначается врач-специалист, соответствующий квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки "Здравоохранение и медицинские науки" по специальности "психиатрия".
На должность врача-психиатра Отделения назначается врач-специалист, соответствующий квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки "Здравоохранение и медицинские науки" по специальности "психиатрия".
6. Штатная численность Отделения устанавливаются руководителем медицинской организации, в составе которой оно организовано, исходя из объема выполняемой медицинской помощи, а также с учетом рекомендуемых штатных нормативов, предусмотренных приложением N 107 к Порядку оказания медицинской помощи по профилю "психиатрия", утвержденному настоящим приказом.
7. Оснащение Отделения осуществляется в соответствии со стандартом оснащения, предусмотренным приложением N 108 к Порядку оказания медицинской помощи по профилю "психиатрия", утвержденному настоящим приказом.
8. Территория Отделения и его помещения оборудуются средствами охранной и тревожной сигнализации, средствами видеонаблюдения с учетом условий, необходимых для обеспечения постоянного наблюдения за пациентами, предупреждения любых насильственных действий со стороны указанных лиц в отношении окружающих, а также аутоагрессивного поведения, и содержатся согласно требованиям санитарного законодательства.
9. С целью предотвращения самовольного выхода пациентов за территорию Отделения, а также проникновения на его территорию посторонних лиц устанавливается контрольно-пропускная система и охрана.
10. Основанием для помещения пациента в Отделение является постановление/определение суда о применении к нему принудительной меры медицинского характера. Прием пациентов в Отделение производится при наличии копии вступившего в законную силу постановления/определения суда, копии заключения судебно-психиатрической экспертизы или акта психиатрического освидетельствования (для осужденных, а также при изменении вида принудительного лечения), паспорта или иного документа, удостоверяющего личность (удостоверение личности, военный билет, справка об освобождении из мест лишения свободы). Копия постановления/определения суда и иные документы, перечисленные в настоящем пункте, должны быть заверены подписями должностных лиц и скреплены печатями.
11. Пациенты доставляются в Отделение силами и средствами ФСИН России (для лиц, находящихся под стражей); медицинскими работниками, при необходимости - в сопровождении сотрудников полиции (для лиц, не находящихся под стражей). Допускаются ситуации, когда лица, которым судом назначено принудительное лечение в медицинской организации, оказывающей психиатрическую помощь в стационарных условиях, специализированного типа, обращаются в медицинскую организацию самостоятельно.
12. Пациенты Отделения размещаются с учетом предупреждения возможности самовольного ухода и иных нарушений режима. Мужчины и женщины, взрослые и несовершеннолетние содержатся раздельно.
13. Принудительное лечение пациентов в Отделении, являясь мерой медицинского характера, имеет своими целями излечение лиц, которым эта мера была назначена, или улучшение их психического состояния, а также предупреждение совершения ими новых противоправных действий путем проведения лечебных и реабилитационных мероприятий *(194).
14. В случаях, когда данные стационарного наблюдения вызывают сомнение в наличии психического заболевания и (или) обоснованности признания лица невменяемым, соответствующее заключение комиссии врачей-психиатров направляется администрацией медицинской организации в прокуратуру по месту нахождения суда, вынесшего определение о назначении принудительного лечения.
15. В Отделении каждому больному должны быть обеспечены: необходимое исследование психического, неврологического и соматического состояния, и, в зависимости от характера заболевания, все виды лечения и реабилитации по медицинским показаниям.
16. Лица, госпитализированные в Отделение, признаются нетрудоспособными на весь период пребывания в медицинской организации, оказывающей психиатрическую помощь в стационарных условиях, и имеют право на получение пенсии и пособий в соответствии с законодательством Российской Федерации об обязательном социальном страховании *(195).
17. Ежедневные прогулки пациентов Отделения обязательны, за исключением лиц, находящихся на постельном режиме. Места прогулок пациентов Отделения изолируются от других отделений, технически укрепляются и оборудуются средствами охранной сигнализации.
18. Свидания пациентов Отделения с родственниками проводятся в специально оборудованном помещении, исключающем побеги, в присутствии медицинского персонала.
19. Доступ в Отделение, за исключением помещений для свиданий, разрешается только персоналу Отделения, администрации и дежурному врачу медицинской организации, а также главным психиатрам вышестоящих органов здравоохранения. Остальные лица допускаются в исключительных случаях с разрешения главного врача, его заместителя по медицинской части или заведующего отделением, а в их отсутствие - дежурного врача.
20. Выход пациентов с территории Отделения разрешается только для проведения лечебно-реабилитационных и диагностических мероприятий в сопровождении медицинского персонала с обязательным соблюдением принципов безопасности пациентов и окружающих их лиц. Лечебные отпуска пациентам Отделения не предоставляются.
21. В случае самовольного ухода пациента из Отделения администрация медицинской организации незамедлительно организует его розыск и устанавливает обстоятельства ухода. О каждом случае самовольного ухода пациента из Отделения администрация извещает территориальный орган МВД России и медицинскую организацию, оказывающую медицинскую помощь по профилю "психиатрия" в амбулаторных условиях, по месту жительства пациента, а также суд, вынесший определение о применении принудительных мер медицинского характера. Оформление выписки самовольно покинувшего Отделение пациента не допускается.
22. В случае смерти пациента администрация медицинской организации извещает его родственников и (или) законных представителей, а также прокурора, осуществляющего надзор за медицинской организацией, суд, вынесший определение о применении принудительных мер медицинского характера, и медицинскую организацию, оказывающую медицинскую помощь по профилю "психиатрия" в амбулаторных условиях, по месту жительства пациента.
23. Все пациенты, находящиеся в Отделении, не реже 1 раза в шесть месяцев освидетельствуются комиссией врачей-психиатров, персональный состав которой утверждается главным врачом медицинской организации, для определения их психического состояния и возможности постановки перед судом вопроса об изменении или прекращении принудительной меры медицинского характера. Если состояние больного изменилось, освидетельствование может быть произведено в любое время до истечения шести месяцев.
24. Продление, изменение и прекращение применения принудительных мер медицинского характера пациентам, находящимся в Отделении, осуществляются судом по представлению администрации медицинской организации на основании заключения комиссии врачей-психиатров.
25. Изменение или прекращение применения принудительной меры медицинского характера осуществляется судом в случае такого изменения психического состояния лица, при котором отпадает необходимость в применении принудительного лечения в медицинской организации, оказывающей психиатрическую помощь в стационарных условиях, специализированного типа, либо возникает необходимость в назначении иной принудительной меры медицинского характера.
26. В случае изменения вида принудительных мер медицинского характера на принудительное лечение в медицинской организации, оказывающей психиатрическую помощь в стационарных условиях, общего типа, пациенты сопровождаются медицинскими работниками Отделения к месту применения принудительных мер медицинского характера.
В случае изменения вида принудительных мер медицинского характера на принудительное лечение в медицинской организации, оказывающей психиатрическую помощь в стационарных условиях, специализированного типа с интенсивным наблюдением, пациенты сопровождаются медицинскими работниками Отделения совместно с сотрудниками МВД России или ФСИН России к месту применения принудительных мер медицинского характера.
В случае изменения вида принудительных мер медицинского характера на принудительное наблюдение и лечение у врача-психиатра в амбулаторных условиях, пациент следует к месту жительства самостоятельно, либо в сопровождении медицинского работника Отделения при наличии медицинских показаний.
Стоимость проезда (если больному необходим проезд в другой населенный пункт) оплачивается за счет медицинской организации. Указанные суммы выплачиваются из средств, выделяемых на командировочные расходы.
27. Отделение осуществляет следующие функции:
исполнение принудительных мер медицинского характера в виде принудительного лечения в медицинской организации, оказывающей психиатрическую помощь в стационарных условиях, специализированного типа;
оказание медицинской помощи лицам с психическими расстройствами и расстройствами поведения (далее - психические расстройства);
проведение медицинской реабилитации лицам с психическими расстройствами;
проведение психиатрического освидетельствования;
профилактика общественно опасного поведения лиц с психическими расстройствами;
обеспечение постоянного наблюдения за пациентами*(196);
выполнение необходимых пациенту диагностических, лечебных и реабилитационных мероприятий с целью излечения или улучшения психического состояния, а также предупреждения его общественно опасного поведения на основе клинических рекомендаций, с учетом стандартов медицинской помощи, с соблюдением обязательных требований к обеспечению качества и безопасности медицинской деятельности*(197);
разработка и реализация индивидуальных программ психосоциальной терапии, реабилитации и абилитации, направленных на излечение пациентов или улучшение их психического состояния, предупреждение совершения ими новых противоправных действий;
помощь в решении социальных проблем пациентов;
обеспечение комплексного подхода к терапии и реабилитации с включением индивидуальных и групповых методов психосоциального лечения;
применение мультидисциплинарного (бригадного) принципа оказания медицинской помощи;
своевременное направление пациентов на освидетельствование комиссией врачей-психиатров для решения вопроса о наличии оснований для внесения представления в суд о прекращении применения принудительного лечения в медицинской организации, оказывающей психиатрическую помощь в стационарных условиях, специализированного типа или об изменении этой принудительной меры;
осуществление экспертизы временной нетрудоспособности;
оформление медицинских документов для направления пациентов на медико-социальную экспертизу;
организация получения пациентами общего образования, в том числе по адаптированной образовательной программе*(198);
ведение учетной и отчетной документации;
представление отчетности по видам, формам, в сроки и в объеме, которые установлены уполномоченным федеральным органом исполнительной власти*(199);
сбор и представление первичных данных о медицинской деятельности для информационных систем в сфере здравоохранения*(200).
28. Отделение для обеспечения своей деятельности использует возможности всех структурных подразделений медицинской организации, в составе которой оно организовано.
Приложение N 107
к Порядку оказания медицинской
помощи по профилю "психиатрия",
утвержденному приказом Министерства
здравоохранения Российской Федерации
от "___" ___________ 2021 г. N ______
Рекомендуемые штатные нормативы отделения для принудительного лечения специализированного типа
N п/п |
Наименование должности |
Количество |
1. |
Заведующий отделением - врач-психиатр |
1,0 должность, менее 50 коек - вместо 0,5 должности врача-психиатра |
2. |
Врач-психиатр |
1,0 должность на 20 коек |
3. |
Врач-психотерапевт |
1,0 должность на 50 коек |
4. |
Старшая медицинская сестра |
1,0 должность, менее 50 коек - вместо 0,5 должностей медицинских сестре |
5. |
Медицинская сестра (медицинская сестра палатная)*(201) |
Из расчета 1 круглосуточный пост на 20 коек |
6. |
Медицинская сестра процедурная |
2,0 должности на отделение |
7. |
Медицинская сестра медико-социальной помощи |
1,0 должность на отделение |
8. |
Санитар или младшая медицинская сестра по уходу за больными *(202) |
1,0 должность на 20 коек |
9. |
Медицинский психолог |
1,0 должность на 50 коек |
10. |
Инструктор по трудовой терапии |
1,0 должность на 50 коек |
11. |
Специалист по социальной работе |
1,0 должность на 50 коек |
12. |
Социальный работник |
1,0 должность на 50 коек |
Приложение N 108
к Порядку оказания медицинской
помощи по профилю "психиатрия",
утвержденному приказом Министерства
здравоохранения Российской Федерации
от "___" ___________ 2021 г. N ______
Стандарт оснащения отделения для принудительного лечения специализированного типа
N п/п |
Наименование оборудования |
Требуемое количество, шт. |
1. |
Рабочее место врача: стол, стул (кресло), персональный компьютер с программным обеспечением и выходом в сеть Интернет (либо автоматизированное рабочее место (АРМ) врача) |
1 на заведующего отделением, по 1 на каждого врача в смену, 1 на психотерапевта |
2. |
Рабочее место медицинской сестры: стол, стул (кресло), персональный компьютер с программным обеспечением и выходом в сеть Интернет (либо автоматизированное рабочее место (АРМ) медицинской сестры) |
1 на старшую медицинскую сестру, по 1 на пост медицинской сестры |
3. |
Рабочее место медицинского психолога: стол, стул (кресло), персональный компьютер с программным обеспечением и выходом в сеть Интернет (либо автоматизированное рабочее место (АРМ) медицинского психолога) |
1 на медицинского психолога |
4. |
Сетевое многофункциональное устройство (МФУ) |
По 1 на кабинет (помещение) |
5. |
Сейф для хранения документации |
1 |
6. |
Сейф для хранения сильнодействующих и психотропных средств |
2 (1 - в кабинет старшей медицинской сестры, 1 - в процедурный кабинет) |
7. |
Холодильник медицинский |
не менее 1 |
8. |
Кушетка |
не менее 1 |
9. |
Кровать медицинская общебольничная |
по числу коек |
10. |
Тумба прикроватная |
по числу коек |
11. |
Аппарат для измерения артериального давления |
по числу врачей и по 1 на 1 медсестринский пост |
12. |
Фонендоскоп |
по числу врачей |
13. |
Молоток неврологический |
По числу врачей |
14. |
Термометр |
Не менее 2 на каждый сестринский пост |
15. |
Стойка для внутривенных инфузий |
не менее 1 на 10 коек |
16. |
Весы |
1 |
17. |
Сантиметровая лента |
1 |
18. |
Набор экспериментально-психологических материалов |
не менее 10 |
19. |
Набор реанимационный (базовая комплектация) |
1 |
20. |
Набор первой медицинской помощи, содержащий лекарственные средства*(203),*(204) |
не менее 1 |
21. |
Электрокардиограф многоканальный |
не менее 1 |
22. |
Дефибриллятор |
не менее 1 |
23. |
Экспресс-измеритель концентрации глюкозы в крови портативный с набором тест-полосок |
1 |
24. |
Пульсоксиметр |
1 |
25. |
Бактерицидный облучатель/очиститель воздуха/устройство для обеззараживания и (или) фильтрации воздуха и (или) дезинфекции поверхностей |
количество определяется исходя из категории (типа) и объема помещения, в котором размещается устройство |
26. |
Кресло-коляска |
Не менее 1 |
27. |
Система видеонаблюдения (видеокамеры и мониторы) |
Видеокамеры: по 1 на палату, медсестринский пост, помещение для приема пищи, коридор, помещения для проведения психосоциальной терапии и реабилитации, помещение для проведения свиданий пациентов с посетителями; мониторы: по 1 на круглосуточный медсестринский пост |
Приложение N 109
к Порядку оказания медицинской
помощи по профилю "психиатрия",
утвержденному приказом Министерства
здравоохранения Российской Федерации
от "___" ___________ 2021 г. N ______
Правила организации деятельности психиатрической больницы (стационара) специализированного типа с интенсивным наблюдением
1. Настоящие Правила устанавливают порядок организации деятельности психиатрической больницы (стационара) специализированного типа с интенсивным наблюдением (далее - Больница).
2. Больница является самостоятельной медицинской организацией, оказывающей медицинскую помощь по профилю "психиатрия".
3. Больница предназначена для применения принудительных мер медицинского характера в виде принудительного лечения в медицинской организации, оказывающей психиатрическую помощь в стационарных условиях, специализированного типа с интенсивным наблюдением.
4. Больница находится в непосредственном ведении федерального органа исполнительной власти в сфере здравоохранения. Организация и закрытие Больницы производится федеральным органом исполнительной власти в сфере здравоохранения, который также, по согласованию с ФСИН России, устанавливает зону обслуживания Больницы.
5. Руководство Больницей осуществляет главный врач.
6. На должность главного врача назначается врач-специалист, соответствующий квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки "Здравоохранение и медицинские науки"*(205) по специальности "организация здравоохранения и общественное здоровье".
На должность заведующего отделением - врача-психиатра назначается врач-специалист, соответствующий квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки "Здравоохранение и медицинские науки" 1 по специальности "психиатрия".
На должность врача-психиатра Больницы назначается врач-специалист, соответствующий квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки "Здравоохранение и медицинские науки" 1 по специальности "психиатрия".
7. Структура и штатная численность Больницы устанавливаются руководителем Больницы исходя из объема выполняемой медицинской помощи, а также с учетом рекомендуемых штатных нормативов, предусмотренных приложением N 110 к Порядку оказания медицинской помощи по профилю "психиатрия", утвержденному настоящим приказом.
8. В структуре Больницы рекомендуется предусмотреть:
а) лечебные подразделения:
психиатрические отделения;
психиатрическое отделение для пациентов, больных туберкулезом;
соматопсихиатрическое отделение;
отделение анестезиологии-реанимации с палатами реанимации и интенсивной терапии для взрослого населения, либо отделение анестезиологии-реанимации для взрослого населения, организованные в соответствии с правилами организации деятельности отделения анестезиологии-реанимации в соответствии с порядком оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю "анестезиология и реаниматология"*(206);
отделения медицинской реабилитации;
лечебно-производственные (трудовые) мастерские;
б) вспомогательные подразделения:
приемное отделение;
кабинет врача-стоматолога;
кабинет врача-хирурга;
кабинет врача акушера-гинеколога;
кабинет врача-офтальмолога;
кабинет врача-оториноларинголога;
кабинет врача-дерматовенеролога;
кабинет врача-терапевта;
кабинет врача-невролога;
физиотерапевтическое отделение (кабинет);
отделение (кабинет) функциональной диагностики;
клинико-диагностическая лаборатория;
кабинет организации медицинской помощи, телемедицины и информационных технологий;
рентгенологический кабинет;
патологоанатомическое отделение;
аптека;
отдел охраны ФСИН России.
9. Оснащение Больницы осуществляется в соответствии со стандартом оснащения, предусмотренным приложением N 111 к Порядку оказания медицинской помощи по профилю "психиатрия", утвержденному настоящим приказом.
10. Территория Больницы, ее здания, помещения, техническое оборудование планируются и организуются в соответствии с действующими Правилами устройства и эксплуатации психиатрических больниц, с учетом условий, необходимых для обеспечения постоянного и интенсивного наблюдения за пациентами*(207), и содержатся согласно требованиям санитарного законодательства.
11. Постоянное интенсивное наблюдение за состоянием и поведением лиц, находящихся на принудительном лечении в Больнице, осуществляется медицинским персоналом при содействии сотрудников подразделения охраны психиатрического стационара, в том числе с использованием технических средств (теле-, видео- и радиоконтроля)*(208). Подразделение охраны участвует во всех мерах по обеспечению безопасности пациентов и работающего в Больнице персонала в соответствии со своей инструкцией.
12. Безопасность в психиатрическом стационаре обеспечивается совокупностью мероприятий, включающих оказание медицинской помощи лицам, находящимся на принудительном лечении, постоянное и интенсивное наблюдение за их поведением, пресечение любых насильственных действий со стороны указанных лиц в отношении окружающих, а также аутоагрессивного поведения.
13. Принудительное лечение в Больнице, являясь мерой медицинского характера, имеет своими целями излечение лиц, которым эта мера была назначена, или улучшение их психического состояния, а также предупреждение совершения ими новых противоправных действий путем проведения лечебных и реабилитационных мероприятий.
14. Характер и особенности наблюдения за пациентами определяются лечащим врачом и доводятся для исполнения персоналом в виде назначений.
15. Свидания пациентов Больницы с родственниками проводятся в специально оборудованном для этой цели помещении в присутствии медицинского персонала и сотрудника подразделения охраны.
16. В Больнице устанавливается пропускной режим, доступ в Больницу, за исключением помещений для свиданий, разрешается только сотрудникам медицинской организации, а также сотрудникам федерального органа исполнительной власти в сфере здравоохранения. Остальные лица допускаются в исключительных случаях с разрешения главного врача, его заместителя по медицинской части, а в их отсутствие - дежурного врача.
17. Основанием для помещения пациента в Больницу является постановление/определение суда о применении к нему принудительной меры медицинского характера. Прием пациентов производится при наличии копии вступившего в законную силу постановления/определения суда, копии заключения судебно-психиатрической экспертизы или акта психиатрического освидетельствования (для осужденных, а также при изменении вида принудительного лечения), паспорта или иного документа, удостоверяющего личность (удостоверение личности, военный билет, справка об освобождении из мест лишения свободы). Копия постановления/определения суда и иные документы, перечисленные в настоящем пункте, должны быть заверены подписями должностных лиц и скреплены печатями.
18. Больные, принятые в Больницу, размещаются в отделениях и палатах с учетом их психического состояния. Мужчины и женщины, взрослые и несовершеннолетние содержатся раздельно. В зависимости от состояния больного за ним устанавливается наблюдение, исключающее возможность совершения нового общественно опасного действия, осуществления попыток к побегу, самоубийству, и назначается соответствующее лечение.
19. В случаях, когда данные стационарного наблюдения вызывают сомнение в наличии психического заболевания и (или) обоснованности признания лица невменяемым, соответствующее заключение комиссии врачей-психиатров направляется администрацией медицинской организации в прокуратуру по месту нахождения суда, вынесшего определение о назначении принудительного лечения.
20. В Больнице каждому пациенту должны быть обеспечены: необходимое исследование психического, неврологического и соматического состояния, и, в зависимости от характера заболевания, все виды лечения и реабилитации по медицинским показаниям.
21. Ежедневная прогулка обязательна для всех пациентов, за исключением находящихся на постельном режиме.
22. Лица, госпитализированные в Больницу, признаются нетрудоспособными на весь период пребывания в медицинской организации, оказывающей психиатрическую помощь в стационарных условиях, и имеют право на получение пенсии и пособий в соответствии с законодательством Российской Федерации об обязательном социальном страховании *(209).
23. Проведение психосоциальной терапии, реабилитации и абилитации обеспечивается персоналом Больницы. Наблюдение и надзор за поведением пациентов в отделении, во время трудотерапии, реабилитации и абилитации, прогулок, свиданий возлагается на медицинский персонал, а также на сотрудников подразделения охраны.
24. Вывод пациентов за территорию Больницы возможен только в медицинские организации для оказания медицинской помощи, которая не может быть оказана в Больнице. При этом больного сопровождают медицинский работник и сотрудники подразделения охраны.
25. Выход пациентов за пределы лечебного отделения, перемещение их по территории Больницы осуществляется с сопровождением медицинского персонала или совместно медицинского персонала и сотрудников подразделения охраны.
26. Для предотвращения выхода пациентов за пределы больницы, а также проникновения на ее территорию посторонних лиц устанавливается контрольно-пропускная система и охрана силами подразделения охраны Больницы.
27. В случае самовольного ухода пациента из Больницы администрация Больницы и начальник отдела охраны Больницы незамедлительно обращаются в правоохранительные органы с заявлением о розыске, задержании и возвращении в Больницу указанного лица. О каждом случае самовольного ухода пациента из Больницы администрация Больницы и начальник отдела охраны Больницы извещает территориальный орган ФСИН России и медицинскую организацию, оказывающую медицинскую помощь по профилю "психиатрия" в амбулаторных условиях, по месту жительства пациента, а также суд, вынесший определение о применении принудительных мер медицинского характера. Оформление выписки самовольно покинувшего Больницу пациента не допускается.
28. В случае смерти пациента администрация Больницы извещает его родственников и (или) законных представителей, а также прокурора, осуществляющего надзор за Больницей, суд, вынесший определение о применении принудительных мер медицинского характера, и медицинскую организацию, оказывающую медицинскую помощь по профилю "психиатрия" в амбулаторных условиях, по месту жительства пациента.
29. Все пациенты, находящиеся в Больнице, не реже 1 раза в шесть месяцев освидетельствуются комиссией врачей-психиатров, персональный состав которой утверждается главным врачом Больницы, для определения их психического состояния и возможности постановки перед судом вопроса об изменении или прекращении принудительной меры медицинского характера.
30. Продление, изменение и прекращение применения принудительных мер медицинского характера пациентам, находящимся в Больнице, осуществляются судом по представлению администрации медицинской организации на основании заключения комиссии врачей-психиатров.
31. Изменение или прекращение применения принудительной меры медицинского характера осуществляется судом в случае такого изменения психического состояния лица, при котором отпадает необходимость в применении принудительного лечения в медицинской организации, оказывающей психиатрическую помощь в стационарных условиях, специализированного типа с интенсивным наблюдением, либо возникает необходимость в назначении иной принудительной меры медицинского характера.
32. В случае изменения вида принудительных мер медицинского характера на принудительное лечение в медицинской организации, оказывающей психиатрическую помощь в стационарных условиях, общего типа и специализированного типа, пациенты сопровождаются медицинскими работниками Больницы к месту применения принудительных мер медицинского характера. В случае перевода пациента в иную Больницу пациенты сопровождаются медицинскими работниками Больницы совместно с сотрудниками отдела охраны Больницы к месту применения принудительных мер медицинского характера.
В случае прекращения принудительного лечения или изменения вида принудительных мер медицинского характера на принудительное наблюдение и лечение у врача-психиатра в амбулаторных условиях пациент следует к месту жительства самостоятельно, либо в сопровождении медицинского работника Больницы при наличии медицинских показаний.
Стоимость проезда (если пациенту необходим проезд в другой населенный пункт) оплачивается за счет больницы. Указанные суммы выплачиваются из средств, выделяемых на командировочные расходы.
33. Больница осуществляет следующие функции:
исполнение принудительных мер медицинского характера в виде принудительного лечения в медицинской организации, оказывающей психиатрическую помощь в стационарных условиях, специализированного типа с интенсивным наблюдением;
оказание медицинской помощи лицам с психическими расстройствами и расстройствами поведения (далее - психические расстройства);
проведение психиатрического освидетельствования;
профилактика общественно опасного поведения лиц с психическими расстройствами;
обеспечение постоянного и интенсивного наблюдения за пациентами*(210);
выполнение необходимых пациенту диагностических, лечебных и реабилитационных мероприятий с целью излечения или улучшения психического состояния, а также предупреждения его общественно опасного поведения на основе клинических рекомендаций, с учетом стандартов медицинской помощи, с соблюдением обязательных требований к обеспечению качества и безопасности медицинской деятельности*(211);
разработка и реализация индивидуальных программ психосоциальной терапии, реабилитации и абилитации, направленных на излечение пациентов или улучшение их психического состояния, предупреждение совершения ими новых противоправных действий;
помощь в решении социально-правовых проблем пациентов;
обеспечение комплексного подхода к терапии и реабилитации с включением индивидуальных и групповых методов психосоциального лечения;
применение мультидисциплинарного (бригадного) принципа оказания медицинской помощи;
своевременное направление пациентов на освидетельствование комиссией врачей-психиатров для решения вопроса о наличии оснований для внесения представления в суд о прекращении применения принудительного лечения в медицинской организации, оказывающей психиатрическую помощь в стационарных условиях, специализированного типа с интенсивным наблюдением или об изменении этой принудительной меры;
осуществление экспертизы временной нетрудоспособности;
оформление медицинских документов для направления пациентов на медико-социальную экспертизу;
организация получения пациентами общего образования, в том числе по адаптированной образовательной программе*(212);
представление отчетности по видам, формам, в сроки и в объеме, которые установлены уполномоченным федеральным органом исполнительной власти*(213);
сбор и представление первичных данных о медицинской деятельности для информационных систем в сфере здравоохранения*(214).
Приложение N 110
к Порядку оказания медицинской
помощи по профилю "психиатрия",
утвержденному приказом Министерства
здравоохранения Российской Федерации
от "___" ___________ 2021 г. N ______
Рекомендуемые штатные нормативы психиатрической больницы (стационара) специализированного типа с интенсивным наблюдением
N п/п |
Наименование должности |
Количество |
1. |
Главный врач |
1,0 должность |
2. |
Заместитель главного врача по медицинской части |
1,0 должность |
3. |
Заместитель главного врача по клинико-экспертной работе |
1,0 должность при количестве коек более 500 |
4. |
Заведующий отделением - врач-психиатр |
1,0 должность на отделение, менее 50 коек - вместо 0,5 должности врача-психиатра |
5. |
Заведующий психиатрическим отделением для пациентов, больных туберкулезом - врач-психиатр |
1,0 должность на 30 коек, менее 30 коек - вместо 0,5 должности врача-психиатра |
6. |
Заведующий приемным отделением |
1,0 должность на 1000 и более коек |
7. |
Врач-психиатр |
1,0 должность на 20 коек |
8. |
Врач-психотерапевт |
1,0 должность на 50 коек |
9. |
Врач-фтизиатр |
1,0 должность на 45 коек для пациентов, больных туберкулезом |
10. |
Врач-терапевт |
1,0 должность на 200 коек |
11. |
Врач акушер-гинеколог |
1,0 должность на 500 коек для женщин |
12. |
Врач-невролог |
1,0 должность на 250 коек |
13. |
Врач-хирург |
1,0 должность на 500 коек |
14. |
Врач-дерматовенеролог |
1,0 должность на 500 коек |
15. |
Врач-физиотерапевт |
1,0 должность на 500 коек |
16. |
Врач функциональной диагностики |
должности устанавливаются из действующих расчетов норм времени на функциональные исследования |
17. |
Врач-стоматолог (зубной врач) |
Врач стоматолог-терапевт 1,0 должность на 400 коек Врач стоматолог-хирург 1,0 должность на 500 коек, но не менее 1,0 должности в больницах на 200 и более коек |
18. |
Врач-офтальмолог |
1,0 должность на 500 коек |
19. |
Врач-оториноларинголог |
1,0 должность на 500 коек |
20. |
Врач клинической лабораторной диагностики |
1,0 должность на 500 коек, но не менее 1,0 должности в больницах на 200 и более коек |
21. |
Врач-рентгенолог |
1,0 должность на 500 коек, но не менее 1,0 должности в больницах на 200 и более коек |
22. |
Врач-диетолог |
1,0 должность на 500 коек, но не менее 1,0 должности в больницах на 200 и более коек |
23. |
Врач-инфекционист |
1,0 должность на 250 коек, при наличии психиатрического отделения для пациентов, больных инфекционными заболеваниями 1,0 должность на 25 коек такого отделения |
24. |
Врач-эпидемиолог |
1,0 должность |
25. |
Врач по лечебной физкультуре |
1,0 должность на 250 коек |
26. |
Врач-статистик (врач-методист) |
1,0 должность на 500 коек |
27. |
Врач приемного отделения - врач-психиатр*(215) |
1,0 должность на 500 коек |
28. |
Главная медицинская сестра |
1,0 должность |
29. |
Старшая медицинская сестра |
1,0 должность на отделение |
30. |
Медицинская сестра (медицинская сестра палатная) |
1 круглосуточный пост на 20 коек |
31. |
Медицинская сестра процедурная |
2,0 должности на отделение |
32. |
Медицинская сестра приемного покоя*(216) |
1,0 должность на 500 коек |
33. |
Медицинская сестра медико-социальной помощи |
1,0 должность на отделение |
34. |
Медицинская сестра по физиотерапии |
из расчета норм времени на соответствующие виды работ |
35. |
Медицинская сестра диетическая |
1,0 должность на 400 коек |
36. |
Санитар или младшая медицинская сестра по уходу за больными |
1 круглосуточный пост на 20 коек |
37. |
Санитар (для наблюдения за пациентами и их сопровождения) |
1,0 должность на 25 коек |
38. |
Санитар (для работы в приемном отделении)*(217) |
1,0 должность на 500 коек |
39. |
Рентгенолаборант |
1,0 должность на 1,0 должность врача-рентгенолога, включая заведующего рентгенологическим кабинетом (отделением) |
40. |
Медицинский психолог |
1,0 должность на 50 коек |
41. |
Медицинский статистик |
1,0 должность на 400 коек |
42. |
Инструктор по лечебной физкультуре |
1,0 должность на 600 коек, но не менее 1,0 должности в больнице |
43. |
Инструктор по трудовой терапии |
1,0 должность на 50 коек |
44. |
Медицинский технолог (медицинский лабораторный техник, фельдшер-лаборант, лаборант) |
1,0 должность на 150 коек |
45. |
Медицинский дезинфектор |
1,0 должность на 400 коек, но не менее 1,0 должности в больнице |
46. |
Заведующий аптекой |
1,0 должность |
47. |
Провизор-технолог |
1,0 должность на 500 коек |
48. |
Фармацевт |
1,0 должность на 300 коек |
49. |
Провизор-аналитик |
0,5 должности в больницах более 400 коек, 1,0 должность в больницах более 1000 коек |
50. |
Провизор-технолог |
1,0 должность в больницах более 800 коек |
51. |
Специалист по социальной работе |
1,0 должность на 50 коек |
52. |
Социальный работник |
1,0 должность на 50 коек |
53. |
Юрисконсульт |
1,0 должность на 500 коек, но не менее 1,0 должности на больницу |
Приложение N 111
к Порядку оказания медицинской
помощи по профилю "психиатрия",
утвержденному приказом Министерства
здравоохранения Российской Федерации
от "___" ___________ 2021 г. N ______
Стандарт оснащения психиатрической больницы (стационара) специализированного типа с интенсивным наблюдением
N п/п |
Наименование оборудования |
Требуемое количество, шт. |
Психиатрическая больница (без физиотерапевтического кабинета, клинико-диагностической лаборатории) | ||
1. |
Рабочее место врача: стол, стул (кресло), персональный компьютер с программным обеспечением и выходом в сеть Интернет (либо автоматизированное рабочее место (АРМ) врача) |
1 на заведующего отделением, по 1 на каждого врача в смену, 1 на психотерапевта |
2. |
Рабочее место медицинской сестры: стол, стул (кресло), персональный компьютер с программным обеспечением и выходом в сеть Интернет (либо автоматизированное рабочее место (АРМ) медицинской сестры) |
1 на старшую медицинскую сестру, по 1 на пост медицинской сестры |
3. |
Рабочее место медицинского психолога: стол, стул (кресло), персональный компьютер с программным обеспечением и выходом в сеть Интернет (либо автоматизированное рабочее место (АРМ) медицинского психолога) |
не менее 1 на отделение |
4. |
Сетевое многофункциональное устройство (МФУ) |
По 1 на кабинет (помещение) |
5. |
Электроэнцефалограф |
1 на 500 коек, но не менее 1 |
6. |
Электрокардиограф многоканальный |
не менее 1 |
7. |
Набор реанимационный |
1 на отделение |
8. |
Аппарат для ультразвукового исследования |
не менее 1 |
9. |
Цифровой (аналоговый) рентгеновский аппарат |
не менее 1 |
10. |
Набор первой медицинской помощи, содержащий лекарственные средства*(218),*(219) |
1 на отделение |
11. |
Аппарат искусственной вентиляции легких |
1 на 250 коек, но не менее 1 |
12. |
Дефибриллятор |
не менее 1 |
13. |
Экспресс-измеритель концентрации глюкозы в крови портативный с набором тест-полосок |
1 на отделение |
14. |
Пульсоксиметр |
1 на отделение |
15. |
Аппарат для электросудорожной терапии |
1 на 250 коек, но не менее 1 |
16. |
Аппарат для измерения артериального давления |
1 на сестринский пост |
17. |
Ростомер |
1 |
18. |
Фонендоскоп |
По числу врачей |
19. |
Молоток неврологический |
По числу врачей |
20. |
Термометр |
Не менее 2 на каждый сестринский пост |
21. |
Весы |
1 на каждое отделение |
22. |
Набор экспериментально-психологических материалов |
не менее 10 на каждое отделение |
23. |
Стойка для внутривенных инфузий |
не менее 1 на 10 коек |
24. |
Бактерицидный облучатель/очиститель воздуха/устройство для обеззараживания и (или) фильтрации воздуха и (или) дезинфекции поверхностей |
количество определяется исходя из категории (типа) и объема помещения, в котором размещается устройство |
25. |
Система видеонаблюдения (видеокамеры и мониторы) |
в каждом психиатрическом/реабилитационном отделении: видеокамеры - по 1 на палату, медсестринский пост, помещение для приема пищи, коридор, помещение для проведения психосоциальной терапии и реабилитации; мониторы - по 1 на круглосуточный медсестринский пост, пост сотрудников отдела охраны |
26. |
Кресло-коляска |
не менее 1 |
27. |
Холодильник медицинский |
1 на процедурный кабинет |
28. |
Сейф для хранения документации |
не менее 1 на отделение |
29. |
Сейф для хранения сильнодействующих и психотропных средств |
2 на отделение (1 - в кабинет старшей медицинской сестры, 1 - в процедурный кабинет) |
30. |
Кушетка |
не менее 1 на отделение |
31. |
Кровать медицинская общебольничная |
по числу коек |
32. |
Тумба прикроватная |
по числу коек |
Физиотерапевтический кабинет | ||
1. |
Аппарат для гальванизации и электрофореза с набором электродов и других комплектующих |
5 |
2. |
Аппарат для лечения диадинамическими токами с набором электродов |
2 |
3. |
Аппараты комплексной электротерапии импульсными токами |
2 |
4. |
Аппарат для трансцеребральной импульсной электротерапии с набором электродов (электросна) |
2 |
5. |
Аппарат низкочастотной электростатической терапии |
1 |
6. |
Аппарат для местной дарсонвализации и/или ультратонотерапии с набором электродов стационарный |
1 |
7. |
Аппарат для местной дарсонвализации портативный |
2 |
8. |
Аппарат для магнитотерапии стационарный |
3 |
9. |
Аппарат для магнитотерапии портативный |
5 |
10. |
Аппарат общей магнитотерапии |
1 |
11. |
Аппарат для ультравысокочастотной терапии стационарный |
1 |
12. |
Аппарат для ультравысокочастотной терапии портативный |
1 |
13. |
Аппарат для сверхвысокочастотной терапии или аппарат для терапии сантиметровыми волнами портативный |
1 |
14. |
Аппарат ультразвуковой терапевтический |
2-3 |
15. |
Аппарат лазерной терапии с набором излучателей и световодов |
3-4 |
16. |
Аппарат лазерной спектрофотометрии и биофотометрии |
1 |
17. |
Аппарат для локальных ультрафиолетовых облучений |
2 |
18. |
Аппарат светотерапии, фотохромотерапии |
2 |
19. |
Аппарат инфракрасной терапии |
1 |
20. |
Ингалятор компрессорный стационарный |
1-2 |
21. |
Аппарат для нормобарической гипокситерапии |
1 |
22. |
Парафинонагреватель |
1 |
23. |
Кюветы для парафинолечения |
8-10 |
24. |
Бактерицидный облучатель/очиститель воздуха/устройство для обеззараживания и (или) фильтрации воздуха и (или) дезинфекции поверхностей |
количество определяется исходя из категории (типа) и объема помещения, в котором размещается устройство |
25. |
Часы физиотерапевтические процедурные |
1 |
Клинико-диагностическая лаборатория | ||
1. |
Дистиллятор |
1 |
2. |
Холодильник |
1 |
3. |
Приспособление для фиксации и окраски мазков крови на предметном стекле полуавтоматическое |
1 |
4. |
Центрифуга настольная лабораторная |
1 |
5. |
Автоматизированный иммуноферментный анализатор с дополнительным оборудованием и компьютерным обеспечением учета результатов анализов |
1 |
6. |
Анализатор биохимический, автоматический |
1 |
7. |
Дозаторы механические или электронные |
1 |
8. |
Баня водяная |
1 |
9. |
Встряхиватель пробирок |
1 |
10. |
Компьютеры персональные с принтерами |
не менее 1 |
11. |
Программы для компьютеров для выполнения внутрилабораторного контроля качества лабораторных исследований |
1 |
12. |
Программы для компьютеров для формирования лабораторной информационной системы |
1 |
13. |
Анализатор автоматический для исследования физико-химических свойств мочи на диагностических тест-полосках |
1 |
14. |
Анализатор общего белка в моче |
1 |
15. |
Микроскоп бинокулярный, в том числе с объективом масляной иммерсии и встроенной осветительной системой |
1 |
16. |
Анализатор гематологический с дифференцировкой лейкоцитов |
1 |
17. |
Гемоглобинометр фотометрический |
1 |
18. |
Миксер гематологический, или ротационный перемешиватель |
1 |
19. |
Цитометр (цитофлюориметр) проточный |
1 |
20. |
Анализатор электролитного состава ионоселективный |
1 |
21. |
Анализатор фотометрический иммуноферментный для анализа в пробирках |
1 |
22. |
Комплект оборудования для иммуноферментного анализа на планшетах |
1 |
23. |
Анализатор коагулологический |
1 |
24. |
Анализатор гематологический |
1 |
25. |
Анализатор мочи в комплекте с диагностическими тест-полосками |
1 |
Приложение N 112
к Порядку оказания медицинской
помощи по профилю "психиатрия",
утвержденному приказом Министерства
здравоохранения Российской Федерации
от "___" ___________ 2021 г. N ______
Правила организации деятельности детской психиатрической больницы (центра психического здоровья детей)
1. Настоящие Правила устанавливают порядок организации деятельности детской психиатрической больницы (центра психического здоровья детей) (далее - Больница (Центр)).
2. Больница (Центр) является самостоятельной медицинской организацией, оказывающей медицинскую помощь по профилю "психиатрия" детскому и подростковому населению в возрасте до 18 лет.
3. Больница (Центр) предназначена для оказания первичной специализированной медико-санитарной помощи и специализированной медицинской помощи детскому и подростковому населению в возрасте до 18 лет.
4. Руководство Больницей (Центром) осуществляет главный врач.
5. На должность главного врача назначается врач-специалист, соответствующий квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки "Здравоохранение и медицинские науки"*(220) по специальности "психиатрия" и "организация здравоохранения и общественное здоровье".
На должность врача-психиатра Больницы (Центра) назначается врач-специалист, соответствующий квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки "Здравоохранение и медицинские науки" по специальности "психиатрия" и прошедший обучение по дополнительной профессиональной программе повышения квалификации по вопросам, связанным с особенностями детской и подростковой психиатрии.
6. Структура и штатная численность Больницы (Центра) устанавливаются руководителем Больницы (Центра) исходя из объема выполняемой медицинской помощи и численности обслуживаемого населения, а также с учетом рекомендуемых штатных нормативов, предусмотренных приложением N 113 к Порядку оказания медицинской помощи по профилю "психиатрия", утвержденному настоящим приказом.
Рекомендуемые штатные нормативы не распространяются на медицинские организации частной системы здравоохранения.
7. В структуре Больницы (Центра) рекомендуется предусмотреть:
а) поликлиническое (консультативно-диагностическое) отделение, включающее:
регистратуру;
call-центр;
кабинет(ы) врача-психиатра детского (врача-психиатра детского участкового);
кабинет(ы) врача-психиатра подросткового (врача-психиатра подросткового участкового);
кабинет(ы) врача-психотерапевта;
кабинет(ы) врача-сексолога;
кабинет активного диспансерного наблюдения и проведения амбулаторного принудительного лечения;
кабинет(ы) медицинского психолога;
кабинет врача-педиатра;
кабинет врача-невролога;
кабинет(ы) логопеда;
кабинет(ы) дефектолога;
кабинет(ы) кризисной помощи;
отделение (кабинет) функциональной диагностики;
отделение медико-психосоциальной работы в амбулаторных условиях;
б) лечебные подразделения:
изоляционно-диагностическое отделение;
психиатрическое отделение круглосуточное;
психиатрический дневной стационар;
психотерапевтическое отделение;
психотерапевтический дневной стационар
в) вспомогательные подразделения:
приемное отделение;
отделение "Телефон доверия";
физиотерапевтическое отделение (кабинет);
отделение (кабинет) функциональной диагностики;
клинико-диагностическая лаборатория;
организационно-методический отдел;
отдел телемедицины и информационных технологий;
специализированные кабинеты (педиатрический, стоматологический, офтальмологический, оториноларингологический, гинекологический);
центральная стерилизационная;
аптека;
игровая комната;
административно-хозяйственные подразделения (пищеблок, прачечная, дезинфекционная камера/отделение, технические мастерские, склады, гараж, пункт охраны, пункт пожарной охраны и безопасности, другие помещения).
8. Оснащение Больницы (Центра) осуществляется в соответствии со стандартом оснащения, предусмотренным приложением N 114 к Порядку оказания медицинской помощи по профилю "психиатрия", утвержденному настоящим приказом.
9. Больница (Центр) осуществляет следующие функции:
оказание медицинской помощи детям и подросткам с психическими расстройствами и расстройствами поведения (далее - психические расстройства);
организация медицинской реабилитации детям и подросткам с психическими расстройствами;
проведение, в том числе на дому, совместно с организациями социальной защиты населения медико-психосоциальной работы в отношении детей и подростков с психическими расстройствами;
взаимодействие с организациями и объединениями, осуществляющими психосоциальную работу в отношении детей с психическими расстройствами;
консультативное наблюдение детей и подростков с психическими расстройствами (при наличии прикрепленного населения);
диспансерное наблюдение за детьми и подростками, страдающим хроническим и затяжным психическим расстройством с тяжелыми стойкими или часто обостряющимися болезненными проявлениями, в том числе склонным к общественно опасным действиям (при наличии прикрепленного населения);
применение принудительных мер медицинского характера;
осуществление мероприятий по профилактике психических расстройств;
информирование населения о методах профилактики, диагностики, лечения и медицинской реабилитации при психических расстройствах, а также о медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь по профилю "психиатрия";
участие в проведении диспансеризации, медицинских осмотров и медицинских освидетельствований;
осуществление экспертизы временной нетрудоспособности;
оформление медицинских документов для направления пациентов на медико-социальную экспертизу;
комиссионное обследование и оформление медицинских документов для определения образовательных условий;
привлечение семей пациентов к реализации лечебно-реабилитационных программ, в том числе, по формированию социально-бытовых навыков;
организация взаимодействия между законными представителями пациента, медицинскими и иными специалистами, участвующими в оказании психиатрической помощи;
участие в организации обучения пациентов;
взаимодействие с органами опеки и попечительства по вопросам жизнеустройства пациентов в случае отказа от них законных представителей;
осуществление семейной терапии в отношении детей, страдающих психическими расстройствами;
оказание консультативной помощи врачам-психиатрам стационарных организаций социального обслуживания, предназначенных для детей, страдающих психическими расстройствами (далее - стационарные организации социального обслуживания), по вопросам диагностики, лечения и медицинской реабилитации детей и подростков с психическими расстройствами, проживающих в стационарных организациях социального обслуживания;
проведение медицинских осмотров врачом-психиатром детей и подростков, проживающих в стационарных организациях социального обслуживания, во взаимодействии с врачами-психиатрами стационарных организаций социального обслуживания с целью оценки состояния здоровья детей и подростков, проживающих в стационарных организациях социального обслуживания, и выработки рекомендаций;
оказание консультативной и методической помощи врачам-специалистам по вопросам профилактики, диагностики, лечения и медицинской реабилитации детей и подростков с психическими расстройствами;
анализ заболеваемости и смертности от психических расстройств на территории обслуживания;
представление отчетности по видам, формам, в сроки и в объеме, которые установлены уполномоченным федеральным органом исполнительной власти*(221);
сбор и представление первичных данных о медицинской деятельности для информационных систем в сфере здравоохранения*(222).
Приложение N 113
к Порядку оказания медицинской
помощи по профилю "психиатрия",
утвержденному приказом Министерства
здравоохранения Российской Федерации
от "___" ___________ 2021 г. N ______
Рекомендуемые штатные нормативы детской психиатрической больницы (центра психического здоровья детей)
1. Должности врачей-психиатров устанавливаются из расчета 1 должность на число коек/мест в отделениях:
|
|
|
|
Наименование отделений |
Число коек/мест на 1 должность |
||
| |||
Изоляционно-диагностическое |
10 |
||
Психиатрическое круглосуточное |
15 |
||
Психиатрический дневной стационар (психиатрическое отделение с кратковременным пребыванием) |
20 |
||
Психиатрическое совместного пребывания детей и родителей |
15 |
||
Отделение стационарной медицинской реабилитации |
15 |
||
Отделение медицинской реабилитации в условиях дневного стационара |
20 |
||
Отделение для оказания помощи детям, пострадавшим при чрезвычайных ситуациях или находящимся в кризисных состояниях круглосуточное |
10 |
||
Отделение для оказания помощи детям, пострадавшим при чрезвычайных ситуациях или находящимся в кризисных состояниях - дневной стационар |
20 |
2. Должности медицинских сестер палатных устанавливаются из расчета 1 пост на число коек/мест в отделениях:
Наименование отделений |
Число коек/мест на 1 пост |
| |
Изоляционно-диагностическое |
10 |
Психиатрическое круглосуточное |
10 |
Психиатрический дневной стационар (психиатрическое отделение с кратковременным пребыванием) |
20 |
Психиатрическое совместного пребывания детей и родителей |
20 |
Отделение стационарной медицинской реабилитации |
10 |
Отделение медицинской реабилитации в условиях дневного стационара |
20 |
Отделение для оказания помощи детям, пострадавшим при чрезвычайных ситуациях или находящимся в кризисных состояниях круглосуточное |
5 |
Отделение для оказания помощи детям, пострадавшим при чрезвычайных ситуациях или находящимся в кризисных состояниях - дневной стационар |
20 |
3. Должности медицинских психологов устанавливаются из расчета 1 должность на число коек/мест в отделениях:
Наименование отделений |
Число коек/мест на 1 должность |
| |
Изоляционно-диагностическое |
10 |
Психиатрическое круглосуточное |
10 |
Психиатрический дневной стационар (психиатрическое отделение с кратковременным пребыванием) |
10 |
Психиатрическое совместного пребывания детей и родителей |
10 |
Отделение стационарной медицинской реабилитации |
10 |
Отделение медицинской реабилитации в условиях дневного стационара |
10 |
Отделение для оказания помощи детям, пострадавшим при чрезвычайных ситуациях или находящимся в кризисных состояниях круглосуточное |
5 |
Отделение для оказания помощи детям, пострадавшим при чрезвычайных ситуациях или находящимся в кризисных состояниях - дневной стационар |
5 |
4. Должности логопедов, дефектологов, прочих педагогических работников устанавливаются из расчета 1 должность на число коек/мест в отделениях:
Наименование отделений |
Число коек/мест на 1 должность |
||
| |||
|
логопед |
дефектолог |
прочие |
Изоляционно-диагностическое |
- |
- |
не более 5 |
Психиатрическое круглосуточное |
не более 10 |
не более 10 |
не более 5 |
Психиатрический дневной стационар (психиатрическое отделение с кратковременным пребыванием) |
не более 10 |
не более 10 |
не более 10 |
Психиатрическое совместного пребывания детей и родителей |
не более 10 |
не более 10 |
не более 10 |
Отделение стационарной медицинской реабилитации |
не более 10 |
не более 5 |
не более 5 |
Отделение медицинской реабилитации в условиях дневного стационара |
не более 10 |
не более 10 |
не более 10 |
Отделение для оказания помощи детям, пострадавшим при чрезвычайных ситуациях или находящимся в кризисных состояниях круглосуточное |
- |
- |
не более 5 |
Отделение для оказания помощи детям, пострадавшим при чрезвычайных ситуациях или находящимся в кризисных состояниях - дневной стационар |
- |
- |
не более 10 |
5.Должности иных работников устанавливаются:
|
|
Наименование должности |
Количество |
Главный врач (директор) |
1 |
Заместитель главного врача по медицинской части / лечебной работе |
1 на каждые 40 врачебных должностей, включая должности зубных врачей * |
Заместитель главного врача по клинико-экспертной работе |
1 |
Заместитель главного врача по психосоциальной реабилитации |
1 |
________________ * Для обособленных структурных подразделений допускается 1 должность заместителя главного врача по медицинской части/ лечебной работе обособленного структурного подразделения. Также возможны иные должности заместителей руководителя, предусмотренные федеральными и региональными нормативными актами. | |
Заведующий психиатрическим, психиатрическим совместного пребывания детей и родителей, изоляционно-диагностическим отделениями, отделением медицинской реабилитации, отделением для оказания помощи детям, пострадавшим при чрезвычайных ситуациях или находящимся в кризисных состояниях |
до 30 коек в отделении вместо 0,5 должности врача, на 30 и более коек - сверх должностей врачей |
Заведующий лабораторией, рентгенологическим кабинетом (отделением), физиотерапевтическим кабинетом (отделением), отделением функциональной диагностики |
соответственно вместо 0,5 должности врача-рентгенолога, врача-физиотерапевта, врача функциональной диагностики** |
________________ ** В тех случаях, когда для кабинетов, отделений, лабораторий по нормативам предусматривается менее одной врачебной должности, должность заведующего не вводится. | |
Врач-психотерапевт |
по потребности |
Врач-педиатр |
1 на 100 коек |
Врач-терапевт |
0,5 ставки на каждую ставку врача-психиатра в отделении совместного пребывания |
Врач функциональной диагностики |
должности устанавливаются из действующих расчетов норм времени на функциональные исследования |
Врач-стоматолог или зубной врач |
1 на 500 коек |
Врач-офтальмолог |
1 на 500 коек |
Врач-оториноларинголог |
1 на 500 коек |
Врач клинической лабораторной диагностики |
1 на 400 коек, но не менее 1 должности |
Врач-рентгенолог |
1 на 500 коек |
Врач-акушер-гинеколог |
1 при наличии отделений для девочек/ девочек-подростков |
Врач-хирург детский |
1 на 500 коек |
Врач-диетолог |
1 на 400 коек, но не менее 1 должности |
Врач-инфекционист |
1 на 250 коек |
Врач по лечебной физкультуре |
1 на 250 коек |
Врач-статистик |
1 |
|
|
| |
Врач-методист |
1 на 250 коек |
Врач-эпидемиолог |
1 |
Клинический фармаколог |
1 на 250 коек |
Заведующий приемным отделением |
1 |
Врач-психиатр приемного отделения |
1 круглосуточный пост на 500 коек |
Главная медицинская сестра |
1 |
Старшая медицинская сестра |
1 на отделение |
|
|
Медицинская сестра процедурной |
не менее 2 на каждый процедурный кабинет |
Медицинская сестра приемного отделения |
2 круглосуточных поста на отделение |
Медицинский технолог, фельдшер-лаборант (медицинский лабораторный техник, лаборант) |
1 на 150 коек |
Рентгенлаборант |
соответственно должностям врачей-рентгенологов, включая должность заведующего рентгеновским кабинетом (отделением) |
Медицинская сестра по физиотерапии |
из расчета норм времени на соответствующие виды работ |
Инструктор по лечебной физкультуре |
1 на 75 коек |
Инструктор по труду |
1 на 25 коек для детей школьного возраста |
Медицинская сестра диетическая |
1 на 400 коек, но не более 3 должностей на больницу |
Дезинфектор /медицинский дезинфектор |
1 на 300 коек |
Медицинский статистик |
1 на 400 коек, но не более 3 должностей на больницу |
Медицинская сестра медико-социальной помощи |
1 на 300 коек |
Буфетчик |
не менее 1 на отделение |
Сестра-хозяйка/ Кастелянша |
1 на отделение |
Санитар приемного отделения |
1 круглосуточный пост на 500 коек |
Санитар процедурного кабинета |
0,5 ставки на 1 должность медицинской сестры процедурного кабинета |
Заведующий аптекой |
1 на 100 и более коек |
Заместитель заведующего аптекой |
1 на 1000 и более коек |
Провизор-технолог |
1 на каждые 500 коек |
Фармацевт |
1 на каждые 300 коек |
Провизор-аналитик |
в аптеках больниц от 400 до 1000 коек - 0,5 должности, более 1000 коек - 1 должность |
Провизор-технолог (для приготовления концентрированных растворов, полуфабрикатов) |
должность устанавливается в больницах на 800 и более коек |
Фасовщик |
1 на каждые 500 коек |
Помощник воспитателя |
По потребности, но не менее 1 на 15 коек |
Юрисконсульт |
1 на 200 коек, но не менее 1 должности на больницу |
Оператор ЭВМ |
по потребности |
Администратор |
по потребности |
Уборщик |
должности устанавливаются из действующих расчетов норм площади |
Специалист по социальной работе |
по потребности, не менее 1 на больницу |
Приложение N 113
к Порядку оказания медицинской
помощи по профилю "психиатрия",
утвержденному приказом Министерства
здравоохранения Российской Федерации
от "___" ___________ 2021 г. N ______
Стандарт оснащения детской психиатрической больницы (центра психического здоровья детей)
устанавливается из расчета количества выполняемых процедур
N п/п |
Наименование оборудования |
Требуемое количество, шт. |
Детская психиатрическая больница (центр психического здоровья детей) (без физиотерапевтического отделения, клинико-диагностической лаборатории) | ||
1. |
Рабочее место врача: стол, стул (кресло), персональный компьютер с программным обеспечением и выходом в сеть Интернет (либо автоматизированное рабочее место (АРМ) врача) |
|
2. |
Рабочее место медицинской сестры: стол, стул (кресло), персональный компьютер с программным обеспечением и выходом в сеть Интернет (либо автоматизированное рабочее место (АРМ) медицинской сестры) |
|
3. |
Рабочее место медицинского психолога: стол, стул (кресло), персональный компьютер с программным обеспечением и выходом в сеть Интернет (либо автоматизированное рабочее место (АРМ) медицинского психолога) |
|
4. |
Сетевое многофункциональное устройство (МФУ) |
По 1 на кабинет (помещение) |
5. |
Электроэнцефалограф |
1 на 250 коек, но не менее 1 |
6. |
Компьютерный томограф |
для клиник федеральных научно-исследовательских учреждений |
7. |
Магнитно-резонансный томограф |
для клиник федеральных научно-исследовательских учреждений |
8. |
Электрокардиограф многоканальный |
не менее 1 |
9. |
Набор реанимационный |
1 на отделение |
10. |
Аппарат для ультразвукового исследования |
не менее 1 |
11. |
Цифровой (аналоговый) рентгеновский аппарат |
по потребности |
12. |
Набор первой медицинской помощи, содержащий лекарственные средства*(223),*(224) |
1 на отделение |
13. |
Аппарат искусственной вентиляции легких |
1 на 500 коек, но не менее 1 |
14. |
Дефибриллятор |
не менее 1 |
15. |
Аппарат для измерения артериального давления |
1 на сестринский пост |
16. |
Фонендоскоп |
1 на сестринский пост |
17. |
Молоток неврологический |
1 на сестринский пост |
18. |
Термометр |
Не менее 2 на каждый сестринский пост |
19. |
Ростомер |
1 на отделение |
20. |
Весы |
1 на отделение |
21. |
Бактерицидный облучатель/очиститель воздуха/устройство для обеззараживания и (или) фильтрации воздуха и (или) дезинфекции поверхностей |
количество определяется исходя из числа помещений, категории (типа) и объема помещения, в котором размещается устройство |
Физиотерапевтическое отделение | ||
1. |
Аппарат для гальванизации и электрофореза с набором электродов |
устанавливается из расчета количества выполняемых процедур |
2. |
Аппарат для терапии синусоидальными модулированными токами |
устанавливается из расчета количества выполняемых процедур |
3. |
Аппарат интерференцтерапии |
устанавливается из расчета количества выполняемых процедур |
4. |
Аппараты комплексной электротерапии импульсными токами |
устанавливается из расчета количества выполняемых процедур |
5. |
Аппарат для трансцеребральной импульсной электротерапии |
устанавливается из расчета количества выполняемых процедур |
6. |
Аппарат сочетанной электротерапии |
по потребности |
7. |
Аппарат низкочастотной электростатической терапии |
по потребности |
8. |
Аппарат инфитатерапии |
по потребности |
9. |
Аппарат местной дарсонвализации стационарный |
устанавливается из расчета количества выполняемых процедур |
10. |
Аппарат местной дарсонвализации портативный |
устанавливается из расчета количества выполняемых процедур |
11. |
Аппарат ультратонотерапии стационарный |
устанавливается из расчета количества выполняемых процедур |
12. |
Аппарат ультратонотерапии портативный |
устанавливается из расчета количества выполняемых процедур |
13. |
Аппарат магнитотерапии стационарный |
устанавливается из расчета количества выполняемых процедур |
14. |
Аппарат магнитотерапии портативный |
устанавливается из расчета количества выполняемых процедур |
15. |
Аппарат общей магнитотерапии |
по потребности |
16. |
Аппарат для ультравысокочастотной терапии стационарный |
устанавливается из расчета количества выполняемых процедур |
17. |
Аппарат для ультравысокочастотной терапии портативный переносной |
устанавливается из расчета количества выполняемых процедур |
18. |
Аппарат высокочастотной магнитотерапии (индуктотермии) |
устанавливается из расчета количества выполняемых процедур |
19. |
Аппарат для сверхвысокочастотной терапии или аппарат для терапии сантиметровыми волнами портативный |
устанавливается из расчета количества выполняемых процедур |
20. |
Аппарат для терапии дециметровыми волнами |
устанавливается из расчета количества выполняемых процедур |
21. |
Аппарат крайне высокочастотной терапии |
по потребности |
22. |
Аппарат крайне высокочастотной физиопунктуры |
по потребности |
23. |
Лечебно-диагностический компьютеризированный комплекс для оценки функционального состояния организма и оптимизации физиотерапевтического лечения |
по потребности |
24. |
Аппарат ультразвуковой терапевтический |
устанавливается из расчета количества выполняемых процедур |
25. |
Аппарат вибротерапии |
по потребности |
26. |
Аппарат лазерной терапии с набором излучателей и световодов |
устанавливается из расчета количества выполняемых процедур |
27. |
Аппарат лазерной спектрофотометрии и биофотометрии |
по потребности |
28. |
Аппарат для локальных ультрафиолетовых облучений |
устанавливается из расчета количества выполняемых процедур |
29. |
Аппарат для общих ультрафиолетовых облучений |
устанавливается из расчета количества выполняемых процедур |
30. |
Облучатель бактерицидный передвижной |
устанавливается из расчета количества выполняемых процедур |
31. |
Аппарат светотерапии, фотохромотерапии |
устанавливается из расчета количества выполняемых процедур |
32. |
Аппарат инфракрасной терапии |
устанавливается из расчета количества выполняемых процедур |
33. |
Аппарат общей инфракрасной терапии (ИК-сауна) |
по потребности |
34. |
Ингалятор компрессорный стационарный |
по потребности |
35. |
Ингалятор ультразвуковой |
устанавливается из расчета количества выполняемых процедур |
36. |
Галоингалятор индивидуальный |
по потребности |
37. |
Галокамера |
по потребности |
38. |
Спелеокамера |
по потребности |
39. |
Аэрофитогенератор |
по потребности |
40. |
Кислородный концентратор для приготовления кислородных коктейлей |
по потребности |
41. |
Аппарат для нормобарической гипокситерапии |
по потребности |
42. |
Аппарат озонотерапии |
по потребности |
43. |
Ванна бальнеологическая |
по потребности |
44. |
Ванна вихревая |
по потребности |
45. |
Ванна для подводного массажа |
по потребности |
46. |
Термометр для воды |
на каждую ванну |
47. |
Установка водолечебная с душами (дождевой, циркулярный, восходящий, струевой) |
по потребности |
48. |
Душ Виши |
по потребности |
49. |
Парафинонагреватель |
устанавливается из расчета количества выполняемых процедур |
50. |
Кюветы для парафинолечения |
устанавливается из расчета количества выполняемых процедур |
51. |
Кушетки для теплолечения с автоматическим подогревом |
по потребности |
52. |
Аппарат для подогрева нафталана |
по потребности |
53. |
Аппарат для подогрева грязи |
по потребности |
54. |
Стол массажный |
на каждую массажную кабину |
55. |
Кушетки физиотерапевтические |
на каждую кабину |
56. |
Шкаф физиотерапевтический вытяжной |
не менее 1 |
57. |
Тонометр |
1 |
58. |
Часы физиотерапевтические процедурные |
на каждый кабинет |
Клинико-диагностическая лаборатория больницы (центра психического здоровья детей) | ||
1. |
Дистиллятор |
не менее 1 |
2. |
Холодильник |
не менее 1 |
3. |
Центрифуга настольная лабораторная |
не менее 1 |
4. |
Автоматизированный иммуноферментный анализатор с дополнительным оборудованием и компьютерным обеспечением учета результатов анализов |
не менее 1 |
5. |
Биохимический анализатор |
не менее 1 |
6. |
Гематологический анализатор (для экспресс-лаборатории) |
не менее 1 |
7. |
Анализатор газов крови и электролитов |
не менее 1 |
8. |
Термостат водяной |
не менее 1 |
9. |
Микроскоп бинокулярный |
не менее 1 |
10. |
Гематологический счетчик |
не менее 1 |
11. |
Сушильный шкаф (термошкаф) |
не менее 1 |
12. |
Стерилизатор воздушный |
не менее 1 |
13. |
Коагулометр |
не менее 1 |
14. |
Анализатор мочи |
не менее 1 |
15. |
Вытяжной шкаф |
не менее 1 |
Приложение N 115
к Порядку оказания медицинской
помощи по профилю "психиатрия",
утвержденному приказом Министерства
здравоохранения Российской Федерации
от "___" ___________ 2021 г. N ______
Правила организации деятельности психотерапевтического центра
1. Настоящие Правила устанавливают порядок организации деятельности психотерапевтического центра (далее - Центр).
2. Центр является самостоятельной медицинской организацией или структурным подразделением медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь по профилю "психиатрия".
3. Центр предназначен для оказания первичной специализированной медико-санитарной помощи и специализированной медицинской помощи лицам, страдающим непсихотическими психическими расстройствами, расстройствами адаптации, психосоматическими расстройствами, другими психическими расстройствами в подострой стадии и стадии ремиссии, а также лицам, пострадавшим при чрезвычайных ситуациях или находящимся в кризисных ситуациях.
4. Руководство Центром, созданным как самостоятельная медицинская организация, осуществляет главный врач. Руководство Центром, созданным в структуре медицинской организации, осуществляет заведующий Центром - врач-психотерапевт.
5. На должность главного врача (заведующего) Центра назначается врач-специалист, соответствующий квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки "Здравоохранение и медицинские науки"*(225) по специальности "психотерапия" и "организация здравоохранения и общественное здоровье".
На должность заведующего психотерапевтическим отделением, а также дневным психотерапевтическим стационаром (при наличии) - назначается врач-специалист, соответствующий квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки "Здравоохранение и медицинские науки" 1 по специальности "психотерапия".
На должность врача-психотерапевта назначается врач-специалист, соответствующий квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки "Здравоохранение и медицинские науки" 1 по специальности "психотерапия".
На должность врача-психиатра назначается врач-специалист, соответствующий квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки "Здравоохранение и медицинские науки" по специальности "психиатрия".
6. Структура и штатная численность Центра устанавливаются руководителем Центра или руководителем медицинской организации, в составе которой организован Центр, исходя из объема выполняемой медицинской помощи и численности обслуживаемого населения, а также с учетом рекомендуемых штатных нормативов, предусмотренных приложением N 116 к Порядку оказания медицинской помощи по профилю "психиатрия", утвержденному настоящим приказом.
7. Оснащение центра осуществляется в соответствии со стандартом оснащения согласно приложению N 117 к Порядку оказания медицинской помощи по профилю "психиатрия", утвержденному настоящим приказом.
8. В структуре Центра рекомендуется предусмотреть:
а) регистратуру;
б) поликлиническое отделение, включающее:
регистратуру (call-центр);
кабинет(ы) врача-психотерапевта;
кабинет(ы) врача-психиатра;
кабинет(ы) врача-психиатра детского (врача-психиатра подросткового);
кабинет(ы) врача-сексолога;
кабинет(ы) медико-социально-психологической (кризисной) помощи.
в) лечебные подразделения:
психотерапевтический дневной стационар;
детский психотерапевтический дневной стационар;
детское отделение медицинской реабилитации в условиях дневного стационара
психотерапевтическое отделение;
отделение для оказания помощи лицам, пострадавшим при чрезвычайных ситуациях или находящихся в кризисных состояниях
отделения для оказания помощи детям, пострадавшим при чрезвычайных ситуациях или находящихся в кризисных ситуациях
отделение "Телефон доверия";
в) вспомогательные подразделения:
процедурный кабинет
физиотерапевтическое отделение (кабинет);
отделение (кабинет) функциональной диагностики;
клинико-диагностическая лаборатория;
организационно-методический отдел;
отдел телемедицины и информационных технологий;
аптека.
9. Центр осуществляет следующие функции:
организация системы оказания и анализ психотерапевтической помощи на обслуживаемой территории, организационно-методическая помощь психотерапевтическим подразделениям (психотерапевтическим кабинетам, психотерапевтическим отделениям) на территории обслуживания;
оказание медицинской помощи детям, подросткам и взрослым в виде психотерапии симптомо-, личностно-, социоцентрированной и суппортивной направленности в сочетании с медикаментозными и другими видами лечения, в том числе в индивидуальной, семейной, групповой форме и в форме психотерапии средой, а также медико-психологической реабилитации;
внедрение в клиническую практику психотерапевтических подразделений территории обслуживания новых достижений в области психотерапии;
проведение дифференциально-диагностических мероприятий в сложных клинических случаях;
направление лиц с хроническими и затяжными психическими расстройствами и расстройствами поведения с тяжелыми, стойкими или часто обостряющимися болезненными проявлениями при наличии медицинских показаний в медицинские организации, осуществляющие диспансерное наблюдение по профилю "психиатрия";
взаимодействие с медицинскими организациями, осуществляющими диспансерное наблюдение за лицами с психическими расстройствами, по вопросам проведения медицинской реабилитации лицам с психическими расстройствами, участия в реализации индивидуальных программ медико-социальной реабилитации;
проведение организационно-методических, образовательных мероприятий, мероприятий по обмену опытом, семинаров повышения квалификации, консультаций для врачей-психотерапевтов и других специалистов, участвующих в оказании психотерапевтической помощи, на территории обслуживания;
участие в оказании психотерапевтической и медико-психологической помощи пострадавшим в результате чрезвычайных ситуациях;
осуществление семейной терапии в отношении лиц, страдающих психическими расстройствами;
проведение психообразовательных программ для пациентов, их родственников, врачей, среднего медицинского и иного персонала;
осуществление мероприятий по профилактике психических расстройств;
осуществление экспертизы временной нетрудоспособности;
оказание консультативной и методической помощи врачам-специалистам по вопросам профилактики, диагностики, лечения и медицинской реабилитации лиц с психическими расстройствами;
представление отчетности по видам, формам, в сроки и в объеме, которые установлены уполномоченным федеральным органом исполнительной власти*(226);
сбор и представление первичных данных о медицинской деятельности для информационных систем в сфере здравоохранения*(227).
10. Центр для обеспечения своей деятельности использует возможности всех структурных подразделений медицинской организации, в составе которой он организован.
11. При наличии в субъекте Российской Федерации главного внештатного специалиста-психотерапевта регионального органа исполнительной власти в сфере здравоохранения, главный специалист-психотерапевт осуществляет организационно-методическое руководство Центром.
Приложение N 116
к Порядку оказания медицинской
помощи по профилю "психиатрия",
утвержденному приказом Министерства
здравоохранения Российской Федерации
от "___" ___________ 2021 г. N ______
Рекомендуемые штатные нормативы психотерапевтического центра
Рекомендуемые штатные нормативы психотерапевтического центра, дополнительно к рекомендуемым штатным нормативам подразделений, входящих в его состав:
N п/п |
Наименование должности |
Количество |
1. |
Главный врач или заведующий психотерапевтическим центром - врач-психотерапевт |
1,0 должность |
2. |
Заместитель главного врача по медицинской части - врач-психотерапевт |
1,0 должность (при наличии не менее 10 врачебных должностей и должностей специалистов с высшим немедицинским образованием, участвующим в оказании помощи) |
3. |
Заместитель главного врача по организационно-методической работе - врач-психотерапевт |
1,0 должность на 1,0 должность главного врача |
4. |
Врач-психиатр |
1,0 должность на 250 тыс. взрослого населения |
5. |
Врач-психиатр детский |
1,0 должность на 100 тыс. детского населения |
6. |
Врач-психотерапевт (для работы с детьми) |
1,0 должность на 12 тыс. детского населения |
7. |
Медицинский психолог |
1,0 должность на 75 тыс. взрослого населения, 1,0 должность на 45 тыс. детского и подросткового населения |
8.. |
Врач-физиотерапевт |
1,0 должность |
9.. |
Врач функциональной диагностики |
1,0 должность (или из расчета норм времени на функциональные исследования) |
10. |
Врач-лаборант |
1,0 должность |
11. |
Главная медицинская сестра или старшая медицинская сестра |
1,0 должность |
12. |
Медицинская сестра |
1,0 должность на 1,0 должность врача-психотерапевта, врача-психиатра |
14. |
Медицинская сестра процедурная |
1,0 должность в смену |
15. |
Медицинский статистик |
1,0 должность при наличии не менее 12,0 врачебных должностей*(228) |
16. |
Медицинский регистратор |
1,0 должность на 8,0 должностей врача-психиатра, врача-психотерапевта, врача-психиатра детского, но не менее 1,0 должности |
17. |
Санитар |
1,0 должность на 5,0 должностей врачей |
18. |
Специалист по социальной работе |
1,0 должность на 75 тыс. взрослого населения, 1,0 должность на 45 тыс. детского населения |
19. |
Социальный работник |
1,0 должность на 75 тыс. взрослого населения, 1,0 должность на 45 тыс. детского населения |
Приложение N 117
к Порядку оказания медицинской
помощи по профилю "психиатрия",
утвержденному приказом Министерства
здравоохранения Российской Федерации
от "___" ___________ 2021 г. N ______
Стандарт оснащения
психотерапевтического центра
N п/п |
Наименование оборудования |
Требуемое количество, шт. |
1. |
Рабочее место врача: стол, стул (кресло), персональный компьютер с программным обеспечением и выходом в сеть Интернет (либо автоматизированное рабочее место (АРМ) врача) |
1 на каждого врача в смену (включая главного врача или заведующего) |
2. |
Рабочее место медицинской сестры: стол, стул (кресло), персональный компьютер с программным обеспечением и выходом в сеть Интернет (либо автоматизированное рабочее место (АРМ) медицинской сестры) |
1 на каждую медицинскую сестру в смену |
3. |
Рабочее место медицинского психолога: стол, стул (кресло), персональный компьютер с программным обеспечением и выходом в сеть Интернет (либо автоматизированное рабочее место (АРМ) медицинского психолога) |
По числу психологов |
4. |
Сетевое многофункциональное устройство (МФУ) |
По 1 на кабинет (помещение) |
5. |
Сейф для хранения документации |
1 |
6. |
Кушетка |
не менее 1 |
7. |
Кровать медицинская общебольничная |
по числу коек |
8. |
Тумба прикроватная |
по числу коек |
9. |
Аппарат для измерения артериального давления |
по числу врачей |
10. |
Фонендоскоп |
по числу врачей |
11. |
Молоток неврологический |
По числу врачей |
12. |
Термометр |
Не менее 2 на каждый сестринский пост |
13. |
Весы |
1 |
14. |
Лента сантиметровая |
1 |
15. |
Стойка для внутривенных инфузий |
не менее 1 на 10 коек |
16. |
Набор экспериментально-психологических материалов |
не менее 10 |
17. |
Набор первой медицинской помощи, содержащий лекарственные средства*(229),*(230) |
1 |
18. |
Электрокардиограф многоканальный |
1 |
19. |
Дефибриллятор |
1 |
20. |
Экспресс-измеритель концентрации глюкозы в крови портативный с набором тест-полосок, |
1 |
21. |
Пульсоксиметр |
1 |
22. |
Бактерицидный облучатель/очиститель воздуха/устройство для обеззараживания и (или) фильтрации воздуха и (или) дезинфекции поверхностей |
количество определяется исходя из категории (типа) и объема помещения, в котором размещается устройство |
23. |
Мягкие кресла для проведения групповой психотерапии |
По требованию |
24. |
Комплект мультимедийного устройства |
по требованию |
25. |
Телевизор с DVD-проигрывателем |
1 |
26. |
Комплект оборудования для оснащения комнаты психологической разгрузки |
по требованию |
27. |
Комплекс биологической обратной связи |
По требованию |
28. |
Оборудование для лечебной гимнастики |
По требованию |
29. |
Тренажеры |
по требованию |
30. |
Элементы мотивационной терапии средой (картины, эстампы, графические работы и другие) |
по требованию |
-------------------------------------------
*(1) Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, 10 пересмотра.
*(2) Часть 1 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации (далее - Федеральный закон N 323-ФЗ) (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2018, N 53, ст. 8415).
*(3) Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 30 ноября 2017 г. N 965н "Об утверждении порядка организации и оказания медицинской помощи с применением телемедицинских технологий".
*(4) Пункт 5 части 2 статьи 14 Федерального закона N 323-ФЗ
*(5) Статья 35 Федерального закона N 323-ФЗ.
*(6) постановление Правительства Российской Федерации от 19 февраля 2015 г. N 143 "Об утверждении перечня заболеваний, при наличии которых противопоказано владение оружием, и о внесении изменения в Правила оборота гражданского и служебного оружия и патронов к нему на территории Российской Федерации".
*(7) Ста тья 61 Федерального закона от 13 декабря 1996 г. N 150-ФЗ "Об оружии" (Собрание законодательства Российской Федерации, 1996, N 51, ст. 5681; 2021; N 27, ст. 5141).
*(8) Подпункт 5.2.2 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. N 608 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2012, N 26, ст. 3526).
*(9) Пункт 11 части 1 статьи 79 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации (далее - Федеральный закон N 323-ФЗ) (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724).
*(10) Часть 1 статьи 91 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации".
*(11) В штате организационно-методического отдела дополнительно устанавливается должность медицинского статистика.
*(12) приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 9 января 2018 г. N 1н "Об утверждении требований к комплектации лекарственными препаратами и медицинскими изделиями укладки экстренной профилактики парентеральных инфекций для оказания первичной медико-санитарной помощи, скорой медицинской помощи, специализированной медицинской помощи и паллиативной медицинской помощи".
*(13) приказ Минздрава России от 30.10.2020 г. N 1183н "Об утверждении требований к комплектации лекарственными препаратами и медицинскими изделиями укладки для оказания первичной медико-санитарной помощи взрослым в неотложной форме".
*(14) Подпункт 5.2.2 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. N 608 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2012, N 26, ст. 3526).
*(15) Пункт 11 части 1 статьи 79 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации (далее - Федеральный закон N 323-ФЗ) (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724).
*(16) Часть 1 статьи 91 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации".
*(17) Подпункт 5.2.2 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. N 608 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2012, N 26, ст. 3526).
*(18) Пункт 11 части 1 статьи 79 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации (далее - Федеральный закон N 323-ФЗ) (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2018, N 53, ст. 8415).
*(19) Часть 1 статьи 91 Федерального закона N 323-ФЗ.
*(20) Подпункт 5.2.2 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. N 608 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2012, N 26, ст. 3526).
*(21) Пункт 11 части 1 статьи 79 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации (далее - Федеральный закон N 323-ФЗ) (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2018, N 53, ст. 8415).
*(22) Часть 1 статьи 91 Федерального закона N 323-ФЗ.
*(23) Подпункт 5.2.2 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. N 608 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2012, N 26, ст. 3526).
*(24) Пункт 11 части 1 статьи 79 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации (далее - Федеральный закон N 323-ФЗ) (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724).
*(25) Часть 1 статьи 91 Федерального закона N 323-ФЗ.
*(26) Подпункт 5.2.2 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. N 608 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2012, N 26, ст. 3526).
*(27) Пункт 11 части 1 статьи 79 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации (далее - Федеральный закон N 323-ФЗ) (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724).
*(28) Часть 1 статьи 91 Федерального закона N 323-ФЗ.
*(29) Подпункт 5.2.2 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. N 608 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2012, N 26, ст. 3526).
*(30) Пункт 11 части 1 статьи 79 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации (далее - Федеральный закон N 323-ФЗ) (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724).
*(31) Часть 1 статьи 91 Федерального закона N 323-ФЗ.
*(32) Подпункт 5.2.2 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. N 608 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2012, N 26, ст. 3526).
*(33) Пункт 11 части 1 статьи 79 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации (далее - Федеральный закон N 323-ФЗ) (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724).
*(34) Часть 1 статьи 91 Федерального закона N 323-ФЗ.
*(35) Подпункт 5.2.2 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. N 608 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2012, N 26, ст. 3526).
*(36) Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации и Министерства внутренних дел Российской Федерации от 30.04.1997 г. N133/269 "О мерах по предупреждению общественно опасных действий лиц, страдающих психическими расстройствами".
*(37) Статья 102 Уголовного кодекса Российской Федерации.
*(38) Статья 98 Уголовного кодекса Российской Федерации.
*(39) Федеральный закон от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации".
*(40) пункт 12 части 1 статьи 12 Федерального закона от 7 февраля 2011 года N 3-ФЗ "О полиции".
*(41) пункт 35 части 1 статьи 12 Федерального закона от 7 февраля 2011 года N 3-ФЗ "О полиции"
*(42) Пункт 11 части 1 статьи 79 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2019, N 22, ст. 2675).
*(43) Часть 1 статьи 91 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации".
*(44) Подпункт 5.2.2 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. N 608 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2012, N 26, ст. 3526).
*(45) Пункт 11 части 1 статьи 79 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2019, N 22, ст. 2675).
*(46) Часть 1 статьи 91 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации".
*(47) приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 9 января 2018 г. N 1н "Об утверждении требований к комплектации лекарственными препаратами и медицинскими изделиями укладки экстренной профилактики парентеральных инфекций для оказания первичной медико-санитарной помощи, скорой медицинской помощи, специализированной медицинской помощи и паллиативной медицинской помощи".
*(48) приказ Минздрава России от 30.10.2020 г. N 1183н "Об утверждении требований к комплектации лекарственными препаратами и медицинскими изделиями укладки для оказания первичной медико-санитарной помощи взрослым в неотложной форме".
*(49) Подпункт 5.2.2 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. N 608 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2012, N 26, ст. 3526).
*(50) Пункт 11 части 1 статьи 79 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2019, N 22, ст. 2675).
*(51) Часть 1 статьи 91 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации".
*(52) Подпункт 5.2.2 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. N 608 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2012, N 26, ст. 3526).
*(53) Пункт 11 части 1 статьи 79 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2019, N 22, ст. 2675).
*(54) Часть 1 статьи 91 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации".
*(55) Подпункт 5.2.2 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. N 608 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2012, N 26, ст. 3526).
*(56) Пункт 11 части 1 статьи 79 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2019, N 22, ст. 2675).
*(57) Часть 1 статьи 91 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации".
*(58) Подпункт 5.2.2 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. N 608 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2012, N 26, ст. 3526).
*(59) Пункт 11 части 1 статьи 79 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2019, N 22, ст. 2675).
*(60) Часть 1 статьи 91 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации".
*(61) Подпункт 5.2.2 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. N 608 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2012, N 26, ст. 3526).
*(62)
*(63) Пункт 11 части 1 статьи 79 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2019, N 22, ст. 2675).
Часть 1 статьи 91 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации".
*(64) Подпункт 5.2.2 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. N 608 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2012, N 26, ст. 3526).
*(65) Пункт 11 части 1 статьи 79 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2019, N 22, ст. 2675).
*(66) Часть 1 статьи 91 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации".
*(67) Подпункт 5.2.2 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. N 608 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2012, N 26, ст. 3526).
*(68) Пункт 11 части 1 статьи 79 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2019, N 22, ст. 2675).
*(69) Часть 1 статьи 91 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации".
*(70) Подпункт 5.2.2 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. N 608 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2012, N 26, ст. 3526).
*(71) Пункт 11 части 1 статьи 79 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2019, N 22, ст. 2675).
*(72) Часть 1 статьи 91 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации".
*(73) приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 9 января 2018 г. N 1н "Об утверждении требований к комплектации лекарственными препаратами и медицинскими изделиями укладки экстренной профилактики парентеральных инфекций для оказания первичной медико-санитарной помощи, скорой медицинской помощи, специализированной медицинской помощи и паллиативной медицинской помощи".
*(74) приказ Минздрава России от 30.10.2020 г. N 1183н "Об утверждении требований к комплектации лекарственными препаратами и медицинскими изделиями укладки для оказания первичной медико-санитарной помощи взрослым в неотложной форме".
*(75) Подпункт 5.2.2 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. N 608 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2012, N 26, ст. 3526).
*(76) Пункт 11 части 1 статьи 79 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации".
*(77) Часть 1 статьи 91 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации".
*(78) Приказ от 15 ноября 2012 года N 932н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи больным туберкулезом"
*(79) Должности врачей приемного покоя - врачей-психиатров устанавливаются из расчета 1 круглосуточный пост на число коек.
*(80) Должности медицинских сестер (медицинских сестер палатных) устанавливаются из расчета 1 круглосуточный пост на число коек.
*(81) Должности медицинских сестер приемного покоя устанавливаются из расчета 1 круглосуточный пост на число коек.
*(82) Должности санитаров или младших медицинских сестер по уходу за больными устанавливаются из расчета 1 круглосуточный пост на число коек.
*(83) Должности санитаров (для работы в приемном отделении) устанавливаются из расчета 1 круглосуточный пост на число коек.
*(84) приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 9 января 2018 г. N 1н "Об утверждении требований к комплектации лекарственными препаратами и медицинскими изделиями укладки экстренной профилактики парентеральных инфекций для оказания первичной медико-санитарной помощи, скорой медицинской помощи, специализированной медицинской помощи и паллиативной медицинской помощи".
*(85) приказ Минздрава России от 30.10.2020 г. N 1183н "Об утверждении требований к комплектации лекарственными препаратами и медицинскими изделиями укладки для оказания первичной медико-санитарной помощи взрослым в неотложной форме".
*(86) Подпункт 5.2.2 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. N 608 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2012, N 26, ст. 3526).
*(87) Пункт 11 части 1 статьи 79 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2019, N 22, ст. 2675).
*(88) Часть 1 статьи 91 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации".
*(89) Должности медицинских сестер устанавливаются из расчета 1 круглосуточный пост на число коек в отделении.
*(90) Должности санитаров или младших медицинских сестер по уходу за больными устанавливаются из расчета 1 круглосуточный пост на число коек в отделении.
*(91) приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 9 января 2018 г. N 1н "Об утверждении требований к комплектации лекарственными препаратами и медицинскими изделиями укладки экстренной профилактики парентеральных инфекций для оказания первичной медико-санитарной помощи, скорой медицинской помощи, специализированной медицинской помощи и паллиативной медицинской помощи".
*(92) приказ Минздрава России от 30.10.2020 г. N 1183н "Об утверждении требований к комплектации лекарственными препаратами и медицинскими изделиями укладки для оказания первичной медико-санитарной помощи взрослым в неотложной форме".
*(93) Подпункт 5.2.2 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. N 608 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2012, N 26, ст. 3526).
*(94) Пункт 11 части 1 статьи 79 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2019, N 22, ст. 2675).
*(95) Часть 1 статьи 91 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации".
*(96) Должности медицинских сестер (медицинских сестер палатных) устанавливаются из расчета 1 круглосуточный пост на число коек в отделении.
*(97) Должности санитаров устанавливаются из расчета 1 круглосуточный пост на число коек в отделении.
*(98) приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 9 января 2018 г. N 1н "Об утверждении требований к комплектации лекарственными препаратами и медицинскими изделиями укладки экстренной профилактики парентеральных инфекций для оказания первичной медико-санитарной помощи, скорой медицинской помощи, специализированной медицинской помощи и паллиативной медицинской помощи".
*(99) приказ Минздрава России от 30.10.2020 г. N 1183н "Об утверждении требований к комплектации лекарственными препаратами и медицинскими изделиями укладки для оказания первичной медико-санитарной помощи взрослым в неотложной форме".
*(100) Подпункт 5.2.2 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. N 608 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2012, N 26, ст. 3526).
*(101) Пункт 11 части 1 статьи 79 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2019, N 22, ст. 2675).
*(102) Часть 1 статьи 91 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации".
*(103) Должности медицинских сестер (медицинских сестер палатных) устанавливаются из расчета 1 круглосуточный пост на число коек в отделении.
*(104) В отделениях, использующих наркотические лекарственные средства.
*(105) приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 9 января 2018 г. N 1н "Об утверждении требований к комплектации лекарственными препаратами и медицинскими изделиями укладки экстренной профилактики парентеральных инфекций для оказания первичной медико-санитарной помощи, скорой медицинской помощи, специализированной медицинской помощи и паллиативной медицинской помощи".
*(106) приказ Минздрава России от 30.10.2020 г. N 1183н "Об утверждении требований к комплектации лекарственными препаратами и медицинскими изделиями укладки для оказания первичной медико-санитарной помощи взрослым в неотложной форме".
*(107) Подпункт 5.2.2 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. N 608 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2012, N 26, ст. 3526).
*(108) Пункт 11 части 1 статьи 79 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2019, N 22, ст. 2675).
*(109) Часть 1 статьи 91 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации".
*(110) Должности медицинских сестер (медицинских сестер палатных) устанавливаются из расчета 1 круглосуточный пост на число коек в отделении.
*(111) Должности санитаров или младших медицинских сестер по уходу за больными устанавливаются из расчета 1 круглосуточный пост на число коек в отделении.
*(112) приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 9 января 2018 г. N 1н "Об утверждении требований к комплектации лекарственными препаратами и медицинскими изделиями укладки экстренной профилактики парентеральных инфекций для оказания первичной медико-санитарной помощи, скорой медицинской помощи, специализированной медицинской помощи и паллиативной медицинской помощи".
*(113) приказ Минздрава России от 30.10.2020 г. N 1183н "Об утверждении требований к комплектации лекарственными препаратами и медицинскими изделиями укладки для оказания первичной медико-санитарной помощи взрослым в неотложной форме".
*(114) Подпункт 5.2.2 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. N 608 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2012, N 26, ст. 3526).
*(115) Пункт 11 части 1 статьи 79 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2019, N 22, ст. 2675).
*(116) Часть 1 статьи 91 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации".
*(117) Должности медицинских сестер (медицинских сестер палатных) устанавливаются из расчета 1 круглосуточный пост на число коек в отделении.
*(118) приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 9 января 2018 г. N 1н "Об утверждении требований к комплектации лекарственными препаратами и медицинскими изделиями укладки экстренной профилактики парентеральных инфекций для оказания первичной медико-санитарной помощи, скорой медицинской помощи, специализированной медицинской помощи и паллиативной медицинской помощи".
*(119) приказ Минздрава России от 30.10.2020 г. N 1183н "Об утверждении требований к комплектации лекарственными препаратами и медицинскими изделиями укладки для оказания первичной медико-санитарной помощи взрослым в неотложной форме".
*(120) Подпункт 5.2.2 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. N 608 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2012, N 26, ст. 3526). Подпункт 5.2.2 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. N 608 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2012, N 26, ст. 3526).
*(121) Пункт 11 части 1 статьи 79 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2019, N 22, ст. 2675).
*(122) Часть 1 статьи 91 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации".
*(123) Должности медицинских сестер (медицинских сестер палатных) устанавливаются из расчета 1 круглосуточный пост на число коек в отделении.
*(124) Должности санитаров или младших медицинских сестер по уходу за больными устанавливаются из расчета 1 круглосуточный пост на число коек в отделении.
*(125) приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 9 января 2018 г. N 1н "Об утверждении требований к комплектации лекарственными препаратами и медицинскими изделиями укладки экстренной профилактики парентеральных инфекций для оказания первичной медико-санитарной помощи, скорой медицинской помощи, специализированной медицинской помощи и паллиативной медицинской помощи".
*(126) приказ Минздрава России от 30.10.2020 г. N 1183н "Об утверждении требований к комплектации лекарственными препаратами и медицинскими изделиями укладки для оказания первичной медико-санитарной помощи взрослым в неотложной форме".
*(127) Подпункт 5.2.2 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. N 608 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2012, N 26, ст. 3526).
*(128) Пункт 11 части 1 статьи 79 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2019, N 22, ст. 2675).
*(129) Часть 1 статьи 91 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации".
*(130) Должности медицинских сестер (медицинских сестер палатных) устанавливаются из расчета 1 круглосуточный пост на число коек в отделении.
*(131) Должности санитаров или младших медицинских сестер по уходу за больными устанавливаются из расчета 1 круглосуточный пост на число коек в отделении.
*(132) приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 9 января 2018 г. N 1н "Об утверждении требований к комплектации лекарственными препаратами и медицинскими изделиями укладки экстренной профилактики парентеральных инфекций для оказания первичной медико-санитарной помощи, скорой медицинской помощи, специализированной медицинской помощи и паллиативной медицинской помощи".
*(133) приказ Минздрава России от 30.10.2020 г. N 1183н "Об утверждении требований к комплектации лекарственными препаратами и медицинскими изделиями укладки для оказания первичной медико-санитарной помощи взрослым в неотложной форме".
*(134) Подпункт 5.2.2 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. N 608 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2012, N 26, ст. 3526).
*(135) Пункт 11 части 1 статьи 79 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2019, N 22, ст. 2675).
*(136) Часть 1 статьи 91 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации".
*(137) Должности медицинских сестер (медицинских сестер палатных) устанавливаются из расчета 1 круглосуточный пост на число коек в отделении.
*(138) Должности санитаров или младших медицинских сестер по уходу за больными устанавливаются из расчета 1 круглосуточный пост на число коек в отделении.
*(139) приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 9 января 2018 г. N 1н "Об утверждении требований к комплектации лекарственными препаратами и медицинскими изделиями укладки экстренной профилактики парентеральных инфекций для оказания первичной медико-санитарной помощи, скорой медицинской помощи, специализированной медицинской помощи и паллиативной медицинской помощи".
*(140) приказ Минздрава России от 30.10.2020 г. N 1183н "Об утверждении требований к комплектации лекарственными препаратами и медицинскими изделиями укладки для оказания первичной медико-санитарной помощи взрослым в неотложной форме".
*(141) Подпункт 5.2.2 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. N 608 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2012, N 26, ст. 3526).
*(142) Пункт 11 части 1 статьи 79 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2019, N 22, ст. 2675).
*(143) Часть 1 статьи 91 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации".
*(144) Должности медицинских сестер (медицинских сестер палатных) устанавливаются из расчета 1 круглосуточный пост на число коек в отделении.
*(145) Должности санитаров или младших медицинских сестер по уходу за больными устанавливаются из расчета 1 круглосуточный пост на число коек в отделении.
*(146) приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 9 января 2018 г. N 1н "Об утверждении требований к комплектации лекарственными препаратами и медицинскими изделиями укладки экстренной профилактики парентеральных инфекций для оказания первичной медико-санитарной помощи, скорой медицинской помощи, специализированной медицинской помощи и паллиативной медицинской помощи".
*(147) приказ Минздрава России от 30.10.2020 г. N 1183н "Об утверждении требований к комплектации лекарственными препаратами и медицинскими изделиями укладки для оказания первичной медико-санитарной помощи взрослым в неотложной форме".
*(148) Подпункт 5.2.2 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. N 608 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2012, N 26, ст. 3526).
*(149) Пункт 11 части 1 статьи 79 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2019, N 22, ст. 2675).
*(150) Часть 1 статьи 91 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации".
*(151) Для территориально отдаленных структурных подразделений.
*(152) Для территориально отдаленных структурных подразделений.
*(153) Должности медицинских сестер (медицинских сестер палатных) устанавливаются из расчета 1 круглосуточный пост на число коек в отделении.
*(154) Должности санитаров или младших медицинских сестер по уходу за больными устанавливаются из расчета 1 круглосуточный пост на число коек в отделении.
*(155) приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 9 января 2018 г. N 1н "Об утверждении требований к комплектации лекарственными препаратами и медицинскими изделиями укладки экстренной профилактики парентеральных инфекций для оказания первичной медико-санитарной помощи, скорой медицинской помощи, специализированной медицинской помощи и паллиативной медицинской помощи".
*(156) приказ Минздрава России от 30.10.2020 г. N 1183н "Об утверждении требований к комплектации лекарственными препаратами и медицинскими изделиями укладки для оказания первичной медико-санитарной помощи взрослым в неотложной форме".
*(157) Подпункт 5.2.2 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. N 608 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2012, N 26, ст. 3526).
*(158) Пункт 11 части 1 статьи 79 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2019, N 22, ст. 2675).
*(159) Часть 1 статьи 91 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации".
*(160) Для территориально отдаленных структурных подразделений.
*(161) Должности медицинских сестер (медицинских сестер палатных) устанавливаются из расчета 1 круглосуточный пост на число коек в отделении.
*(162) Должности санитаров или младших медицинских сестер по уходу за больными устанавливаются из расчета 1 круглосуточный пост на число коек в отделении.
*(163) приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 9 января 2018 г. N 1н "Об утверждении требований к комплектации лекарственными препаратами и медицинскими изделиями укладки экстренной профилактики парентеральных инфекций для оказания первичной медико-санитарной помощи, скорой медицинской помощи, специализированной медицинской помощи и паллиативной медицинской помощи".
*(164) приказ Минздрава России от 30.10.2020 г. N 1183н "Об утверждении требований к комплектации лекарственными препаратами и медицинскими изделиями укладки для оказания первичной медико-санитарной помощи взрослым в неотложной форме".
*(165) Подпункт 5.2.2 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. N 608 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2012, N 26, ст. 3526).
*(166) Пункт 11 части 1 статьи 79 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2019, N 22, ст. 2675).
*(167) Часть 1 статьи 91 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации".
*(168) Должности медицинских сестер (медицинских сестер палатных) устанавливаются из расчета 1 круглосуточный пост на число коек в отделении.
*(169) Должности санитаров или младших медицинских сестер по уходу за больными устанавливаются из расчета 1 круглосуточный пост на число коек в отделении.
*(170) приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 9 января 2018 г. N 1н "Об утверждении требований к комплектации лекарственными препаратами и медицинскими изделиями укладки экстренной профилактики парентеральных инфекций для оказания первичной медико-санитарной помощи, скорой медицинской помощи, специализированной медицинской помощи и паллиативной медицинской помощи".
*(171) приказ Минздрава России от 30.10.2020 г. N 1183н "Об утверждении требований к комплектации лекарственными препаратами и медицинскими изделиями укладки для оказания первичной медико-санитарной помощи взрослым в неотложной форме".
*(172) Подпункт 5.2.2 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. N 608 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2012, N 26, ст. 3526).
*(173) Пункт 11 части 1 статьи 79 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2019, N 22, ст. 2675).
*(174) Часть 1 статьи 91 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации".
*(175) Должности медицинских сестер (медицинских сестер палатных) устанавливаются из расчета 1 круглосуточный пост на число коек в отделении.
*(176) Должности санитаров или младших медицинских сестер по уходу за больными устанавливаются из расчета 1 круглосуточный пост на число коек в отделении.
*(177) приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 9 января 2018 г. N 1н "Об утверждении требований к комплектации лекарственными препаратами и медицинскими изделиями укладки экстренной профилактики парентеральных инфекций для оказания первичной медико-санитарной помощи, скорой медицинской помощи, специализированной медицинской помощи и паллиативной медицинской помощи".
*(178) приказ Минздрава России от 30.10.2020 г. N 1183н "Об утверждении требований к комплектации лекарственными препаратами и медицинскими изделиями укладки для оказания первичной медико-санитарной помощи взрослым в неотложной форме".
*(179) Подпункт 5.2.2 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. N 608 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2012, N 26, ст. 3526).
*(180) Пункт 11 части 1 статьи 79 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2019, N 22, ст. 2675).
*(181) Часть 1 статьи 91 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации".
*(182) приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 9 января 2018 г. N 1н "Об утверждении требований к комплектации лекарственными препаратами и медицинскими изделиями укладки экстренной профилактики парентеральных инфекций для оказания первичной медико-санитарной помощи, скорой медицинской помощи, специализированной медицинской помощи и паллиативной медицинской помощи".
*(183) приказ Минздрава России от 30.10.2020 г. N 1183н "Об утверждении требований к комплектации лекарственными препаратами и медицинскими изделиями укладки для оказания первичной медико-санитарной помощи взрослым в неотложной форме".
*(184) Статья 98 Уголовного кодекса Российской Федерации.
*(185) Часть 2 статьи 13 Закона Российской Федерации от 02.07.1992 г. N 3185-1 "О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании".
*(186) Федеральный закон от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации".
*(187) Закон Российской Федерации от 02.07.1992 г. N 3185-1 "О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании".
*(188) Пункт 11 части 1 статьи 79 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации".
*(189) Часть 1 статьи 91 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации".
*(190) Должности медицинских сестер (медицинских сестер палатных) устанавливаются из расчета 1 круглосуточный пост на число коек.
*(191) Должности санитаров или младших медицинских сестер по уходу за больными устанавливаются из расчета 1 круглосуточный пост на число коек.
*(192) приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 9 января 2018 г. N 1н "Об утверждении требований к комплектации лекарственными препаратами и медицинскими изделиями укладки экстренной профилактики парентеральных инфекций для оказания первичной медико-санитарной помощи, скорой медицинской помощи, специализированной медицинской помощи и паллиативной медицинской помощи".
*(193) приказ Минздрава России от 30.10.2020 г. N 1183н "Об утверждении требований к комплектации лекарственными препаратами и медицинскими изделиями укладки для оказания первичной медико-санитарной помощи взрослым в неотложной форме".
*(194) Статья 98 Уголовного кодекса Российской Федерации.
*(195) Часть 2 статьи 13 Закона Российской Федерации от 02.07.1992 г. N 3185-1 "О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании".
*(196) Часть 3 статьи 101 Уголовного кодекса Российской Федерации.
*(197) Федеральный закон от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации".
*(198) Закон Российской Федерации от 02.07.1992 г. N 3185-1 "О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании".
*(199) Пункт 11 части 1 статьи 79 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации".
*(200) Часть 1 статьи 91 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации".
*(201) Должности медицинских сестер (медицинских сестер палатных) устанавливаются из расчета 1 круглосуточный пост на число коек.
*(202) Должности санитаров или младших медицинских сестер по уходу за больными устанавливаются из расчета 1 круглосуточный пост на число коек.
*(203) приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 9 января 2018 г. N 1н "Об утверждении требований к комплектации лекарственными препаратами и медицинскими изделиями укладки экстренной профилактики парентеральных инфекций для оказания первичной медико-санитарной помощи, скорой медицинской помощи, специализированной медицинской помощи и паллиативной медицинской помощи".
*(204) приказ Минздрава России от 30.10.2020 г. N 1183н "Об утверждении требований к комплектации лекарственными препаратами и медицинскими изделиями укладки для оказания первичной медико-санитарной помощи взрослым в неотложной форме".
*(205) Подпункт 5.2.2 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. N 608 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2012, N 26, ст. 3526).
*(206) Часть 1 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2018, N 53, ст. 8415).
*(207) Часть 4 статьи 101 Уголовного кодекса Российской Федерации.
*(208) Федеральный закон от 7 мая 2009 г. N 92-ФЗ "Об обеспечении охраны психиатрических больниц специализированного типа с интенсивным наблюдением".
*(209) Часть 2 статьи 13 Закона Российской Федерации от 2 июля 1992 г. N 3185-1 "О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании".
*(210) Часть 4 статьи 101 Уголовного кодекса Российской Федерации.
*(211) Федеральный закон от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации".
*(212) Закон Российской Федерации от 02.07.1992 г. N 3185-1 "О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании".
*(213) Пункт 11 части 1 статьи 79 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации".
*(214) Часть 1 статьи 91 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации".
*(215) Должности врачей приемного покоя - врачей-психиатров устанавливаются из расчета 1 круглосуточный пост на число коек.
*(216) Должности медицинских сестер приемного покоя устанавливаются из расчета 1 круглосуточный пост на число коек.
*(217) Должности санитаров (для работы в приемном отделении) устанавливаются из расчета 1 круглосуточный пост на число коек.
*(218) приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 9 января 2018 г. N 1н "Об утверждении требований к комплектации лекарственными препаратами и медицинскими изделиями укладки экстренной профилактики парентеральных инфекций для оказания первичной медико-санитарной помощи, скорой медицинской помощи, специализированной медицинской помощи и паллиативной медицинской помощи".
*(219) приказ Минздрава России от 30.10.2020 г. N 1183н "Об утверждении требований к комплектации лекарственными препаратами и медицинскими изделиями укладки для оказания первичной медико-санитарной помощи взрослым в неотложной форме".
*(220) Подпункт 5.2.2 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. N 608 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2012, N 26, ст. 3526).
*(221) Пункт 11 части 1 статьи 79 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации".
*(222) Часть 1 статьи 91 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации".
*(223) приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 9 января 2018 г. N 1н "Об утверждении требований к комплектации лекарственными препаратами и медицинскими изделиями укладки экстренной профилактики парентеральных инфекций для оказания первичной медико-санитарной помощи, скорой медицинской помощи, специализированной медицинской помощи и паллиативной медицинской помощи".
*(224) приказ Минздрава России от 30.10.2020 г. N 1183н "Об утверждении требований к комплектации лекарственными препаратами и медицинскими изделиями укладки для оказания первичной медико-санитарной помощи взрослым в неотложной форме".
*(225) Подпункт 5.2.2 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. N 608 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2012, N 26, ст. 3526).
*(226) Пункт 11 части 1 статьи 79 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2019, N 22, ст. 2675).
*(227) Часть 1 статьи 91 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации".
*(228) В штате организационно-методического отдела дополнительно устанавливается должность медицинского статистика.
*(229) приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 9 января 2018 г. N 1н "Об утверждении требований к комплектации лекарственными препаратами и медицинскими изделиями укладки экстренной профилактики парентеральных инфекций для оказания первичной медико-санитарной помощи, скорой медицинской помощи, специализированной медицинской помощи и паллиативной медицинской помощи".
*(230) приказ Минздрава России от 30.10.2020 г. N 1183н "Об утверждении требований к комплектации лекарственными препаратами и медицинскими изделиями укладки для оказания первичной медико-санитарной помощи взрослым в неотложной форме".
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.