Пояснительная записка к проекту Приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации "О внесении изменений в Правила обязательного медицинского страхования, утвержденные приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 28 февраля 2019 г. N 108н, и Порядок проведения контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию застрахованным лицам, а также ее финансового обеспечения, утвержденный приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 19 марта 2021 г. N 231н" (подготовлен Минздравом России 21.06.2024) (не действует)

Пояснительная записка к проекту Приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации "О внесении изменений в Правила обязательного медицинского страхования, утвержденные приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 28 февраля 2019 г. N 108н, и Порядок проведения контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию застрахованным лицам, а также ее финансового обеспечения, утвержденный приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 19 марта 2021 г. N 231н"
(подготовлен Минздравом России 21.06.2024 г.)

Текст проекта

Досье на проект

Проект приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации "О внесении изменений в Правила обязательного медицинского страхования, утвержденные приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 28 февраля 2019 г. N 108н, и Порядок проведения контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию застрахованным лицам, а также ее финансового обеспечения, утвержденный приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 19 марта 2021 г. N 231н" (далее соответственно - проект приказа, Правила ОМС, Порядок контроля) разработан в целях уточнения проведения контрольно-экспертных мероприятий.

Проектом приказа Правила ОМС приводятся в соответствие с Федеральным законом от 25.12.2023 N 625-ФЗ "О внесении изменений в статью 98 Федерального закона "О государственном контроле (надзоре) и муниципальном контроле в Российской Федерации" и отдельные законодательные акты Российской Федерации".

Также проектом приказа вносятся изменения в Правила ОМС и Порядок контроля в части исключения оценки применения стандартов медицинской помощи при проведении контрольно-экспертных мероприятий.

Федеральным законом от 25.12.2018 N 489-ФЗ "О внесении изменений в статью 40 Федерального закона "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" и Федеральный закон "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" по вопросам клинических рекомендаций" в Федеральный закон от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (далее - Федеральный закон N 323-ФЗ) внесены изменения в части вопросов, касающихся организации оказания медицинской помощи в Российской Федерации, в соответствии с которыми с 01.01.2019 стандарты медицинской помощи не рассматриваются в качестве документов, на основании которых оказывается медицинская помощь, а с 01.01.2022 стандарты медицинской помощи исключается из числа документов, соблюдение которых является предметом государственного контроля (надзора) качества и безопасности медицинской деятельности, а также из числа документов, на основании которых формируются критерии оценки качества медицинской помощи, необходимые для проведения экспертизы качества медицинской помощи.

Согласно части 1 статьи 37 Федерального закона N 323-ФЗ медицинская помощь, за исключением медицинской помощи, оказываемой в рамках клинической апробации, организуется и оказывается на основе клинических рекомендаций и с учетом стандартов медицинской помощи.

Формулировка "с учетом" (в отличие от формулировки "в соответствии", использовавшейся ранее) введена в Федеральный закон N 323-ФЗ целенаправлен