Вопрос: По какому коду вида деятельности в соответствии с Инструкцией N 157н следует учитывать средства, получаемые бюджетными медучреждениями от ФСС за медицинские услуги, оказываемые женщинам в период беременности, родов и послеродовой период по родовым сертификатам? В какой графе Баланса (ф. 0503730) нужно отражать деятельность со средствами ФСС? ("Учреждения здравоохранения: бухгалтерский учет и налогообложение", N 5, май 2012 г.)

По какому коду вида деятельности в соответствии с Инструкцией N 157н*(1) следует учитывать средства, получаемые бюджетными медучреждениями от ФСС за медицинские услуги, оказываемые женщинам в период беременности, родов и послеродовой период по родовым сертификатам? В какой графе Баланса (ф. 0503730) нужно отражать деятельность со средствами ФСС?

Порядок финансирования расходов, связанных с оплатой государственным и муниципальным учреждениям здравоохранения (при их отсутствии - медицинским организациям, в которых в установленном законодательством РФ порядке размещен государственный и (или) муниципальный заказ) услуг по медицинской помощи, оказанной женщинам в период беременности, родов и послеродовой период, а также по диспансерному наблюдению ребенка в течение первого года жизни, устанавливается Правительством РФ на очередной финансовый год. В 2012 году он утвержден Постановлением Правительства РФ от 31.12.2010 N 1233 (далее - Порядок N 1233) и детализирован Приказом Минздравсоцразвития РФ от 01.02.2011 N 72н (далее - Порядок N 72н).

В соответствии с п. 5 Порядка N 1233 территориальные органы ФСС перечисляют медицинским организациям средства на оплату счетов за оказанные услуги исходя из следующего расчета:

- 3 000 руб. - за каждую женщину, получившую соответствующие услуги в медицинской организации, оказывающей амбулаторно-поликлиническую помощь женщинам в период беременности;

- 6 000 руб. - за каждую женщину при оказании ей и новорожденному соответствующей услуги в медицинской организации, предоставляющей стационарную помощь женщинам и новорожденным в период родов и послеродовой период;

- 1 000 руб. - за каждого ребенка, поставленного в течение первого года жизни в возрасте до трех месяцев на диспансерный учет и получившего в течение первых шести месяцев с даты постановки на учет соответствующие услуги в медицинской организации, осуществляющей диспансерное (профилактическое) наблюдение детей;

- 1 000 руб. - за каждого ребенка, поставленного в течение первого года жизни в возрасте до трех месяцев на диспансерный учет и получившего в течение вторых шести месяцев с даты постановки на учет соответствующие услуги в медицинской организации, осуществляющей диспансерное (профилактическое) наблюдение детей.

Оплата услуг осуществляется на основании талона родового сертификата, выдаваемого медицинской организацией, оказывающей амбулаторно-поликлиническую помощь женщинам в период беременности, при явке к врачу на очередной осмотр женщины со сроком беременности 30 недель (при многоплодной беременности - 28 недель) и более (п. 6 Порядка N 1233).

В силу п. 7 Порядка N 1233 для получения средств, выделяемых на оплату услуг, медицинские организации ежемесячно до 10-го числа представляют в территориальные органы ФСС счета на оплату услуг с приложением надлежащим образом оформленных талонов родовых сертификатов и реестров этих талонов.

В свою очередь, территориальные органы ФСС ежемесячно до 20-го числа производят оплату счетов, представленных медицинскими организациями, путем перечисления средств на их лицевые счета (на расчетные счета, открытые медицинским организациям в кредитных организациях).

Согласно п. 3-6 Порядка N 72н средства на оплату услуг направляются:

1) за оказанную амбулаторно-поликлиническую помощь женщинам в период беременности в соответствии с приказом по медицинской организации:

а) на оплату труда врачей-специалистов и среднего медицинского персонала в размере 35-45% суммы перечисленных средств;

б) на обеспечение медикаментами женщин в период беременности в размере 20-33% суммы перечисленных средств;

в) на приобретение медицинского оборудования, инструментария, мягкого инвентаря и изделий медицинского назначения;

2) за оказанную стационарную помощь женщинам и новорожденным в период родов и послеродовой период в соответствии с приказом по медицинской организации:

а) на оплату труда врачей-специалистов, среднего и младшего медицинского персонала в размере 40-55% суммы перечисленных средств;

б) на приобретение медицинского оборудования, инструментария, изделий медицинского назначения, мягкого инвентаря, медикаментов и дополнительного питания для беременных и кормящих женщин;

3) по диспансерному (профилактическому) наблюдению детей, поставленных в течение первого года жизни в возрасте до трех месяцев на диспансерный учет (далее - дети), за первые и вторые шесть месяцев диспансерного (профилактического) наблюдения с момента постановки на диспансерный учет:

а) на оплату труда врачей-специалистов и среднего медицинского персонала, участвовавших в диспансерном (профилактическом) наблюдении детей;

б) на оплату труда медицинских работников медицинских организаций, привлекаемых для проведения диспансерного (профилактического) наблюдения детей, в соответствии с договорами, заключаемыми медицинскими организациями, осуществляющими диспансерное (профилактическое) наблюдение детей, с медицинскими организациями, имеющими лицензии на выполнение (оказание) недостающих видов работ (услуг).

Для отражения операций, связанных с получением и расходованием средств ФСС, государственные (муниципальные) учреждения руководствуются Инструкцией N 157н и разработанными в ее исполнение инструкциями N 162н *(2), 174н *(3), 183н *(4).

Пунктом 21 Инструкции N 157н для государственных (муниципальных) учреждений, финансовых органов соответствующих бюджетов и органов, осуществляющих их кассовое обслуживание, утверждены следующие коды видов деятельности:

- 1 - деятельность, осуществляемая за счет средств соответствующего бюджета бюджетной системы РФ (бюджетная деятельность);

- 2 - приносящая доход деятельность (собственные доходы учреждения);

- 3 - средства во временном распоряжении;

- 4 - субсидии на выполнение государственного (муниципального) задания;

- 5 - субсидии на иные цели;

- 6 - бюджетные инвестиции;

- 7 - средства по обязательному медицинскому страхованию.

Ввиду того, что Инструкцией N 157н не предусмотрен отдельный код вида деятельности для учета средств, получаемых от ФСС медицинскими учреждениями за услуги, оказываемые женщинам в период беременности, родов и послеродовой период, операции с указанными средствами следует отражать по коду вида деятельности 2 (платная деятельность). Аналогичные разъяснения были приведены в Отраслевых особенностях бюджетного учета в системе здравоохранения РФ (Письмо Минздравсоцразвития РФ от 12.07.2007 N 5435-РХ), которые применяются в настоящее время в части, не противоречащей Инструкции N 157н.

Далее приведем бухгалтерские записи для бюджетного учреждения здравоохранения в соответствии с Инструкцией N 174н по поступлению денежных средств и оказанию медицинских услуг по родовым сертификатам.

Содержание операции	Дебет	Кредит	Первичный документ - основание
Отражение операций с доходами от оказания медицинских услуг
Начислены доходы за оказание медицинских услуг по родовым сертификатам	2 205 81560	2 401 10 180	Счет, талоны родовых сертификатов, реестр родовых сертификатов
Поступили целевые средства по родовым сертификатам на лицевой счет учреждения	2 201 11 510	2 205 81 660	Выписка из лицевого счета
Отражение операций по расходованию целевых средств
Начислена заработная плата медицинским работникам	2 401 20 211	2302 11 730	Расчетно-платежная ведомость
Начислены страховые взносы во внебюджетные фонды	2 401 20 213	2 303 02 730 2 303 06 730 2 303 07 730 2 303 10 730 2 303 11 730	Налоговый регистр
Расходование медикаментов и перевязочных средств	2 401 20 272	2 105 31 440	Акт о списании материальных запасов (ф. 054230)
Расходование продуктов питания по дополнительному питанию для беременных и кормящих женщин	2 401 20 272	2 105 32 440	Акт о списании материальных запасов (ф. 054230)
Расходование изделий медицинского назначения (одноразовых пеленок, подгузников, сосок и др.)	2 401 20 272	2 105 36 440	Акт о списании материальных запасов (ф. 054230)

При составлении Баланса (ф. 0503730) согласно п. 14 Инструкции N 33н*(5) показатели данной формы заполняются в разрезе видов финансового обеспечения (деятельности) учреждения здравоохранения. В графах 4, 8 "Деятельность по оказанию услуг (работ)" отражаются:

- субсидии на выполнение государственного (муниципального) задания;

- собственные доходы учреждения;

- средства по обязательному медицинскому страхованию.

Добавим, что в данных графах будут указаны и средства ФСС, получаемые медицинскими организациями за оказание услуг по родовым сертификатам.

С. Бычков,

начальник отдела методологии бюджетного контроля и

аудита Департамента бюджетной политики и методологии Минфина РФ

1 мая 2012 г.

"Учреждения здравоохранения: бухгалтерский учет и налогообложение", N 5, май 2012 г.

-------------------------------------------------------------------------

*(1) Инструкция по применению Единого плана счетов бухгалтерского учета для органов государственной власти (государственных органов), органов местного самоуправления, органов управления государственными внебюджетными фондами, государственных академий наук, государственных (муниципальных) учреждений, утв. Приказом Минфина РФ от 01.12.2010 N 157н.

*(2) Инструкция по применению Плана счетов бюджетного учета, утв. Приказом Минфина РФ от 06.12.2010 N 162н.

*(3) Инструкция по применению Плана счетов бухгалтерского учета бюджетных учреждений, утв. Приказом Минфина РФ от 16.12.2010 N 174н.

*(4) Инструкция по применению Плана счетов бухгалтерского учета автономных учреждений, утв. Приказом Минфина РФ от 23.12.2010 N 183н.

*(5) Инструкция о порядке составления, представления годовой, квартальной бухгалтерской отчетности государственных (муниципальных) бюджетных и автономных учреждений, утв. Приказом Минфина РФ от 25.03.2011 N 33н.