Постановление Одиннадцатого арбитражного апелляционного суда от 15 декабря 2021 г. N 11АП-17027/21 по делу N А55-19578/2021

г. Самара

15 декабря 2021 г.

Дело N А55-19578/2021

Одиннадцатый арбитражный апелляционный суд в составе судьи Некрасовой Е.Н.,

рассмотрев в порядке упрощенного производства апелляционную жалобу Территориального фонда обязательного медицинского страхования Самарской области на решение Арбитражного суда Самарской области от 20.09.2021 (резолютивная часть от 06.09.2021) по делу N А55-19578/2021 (судья Мешкова О.В.), рассмотренному в порядке упрощенного производства по исковому заявлению Территориального фонда обязательного медицинского страхования Самарской области (ИНН 6311018192, ОГРН 1036300001143), г.Самара, к обществу с ограниченной ответственностью "Инвитро-Самара" (ИНН 6316126787, ОГРН 1076316009450), г.Самара,

о взыскании денежных средств,

без вызова сторон,

УСТАНОВИЛ:

Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Самарской области (далее - Фонд) обратился в Арбитражный суд Самарской области с исковым заявлением о взыскании с общества с ограниченной ответственностью "Инвитро-Самара" (далее - ООО "Инвитро-Самара", общество) денежных средств в сумме 139 634 руб. 44 коп., в том числе: 126 940 руб. 40 коп. - средства обязательного медицинского страхования (далее - ОМС), использованные медицинской организацией не по целевому назначению, 12 694 руб. 04 коп. - штраф за использование не по целевому назначению средств, перечисленных по договору на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию; а также пени по состоянию на 06.07.2021 в сумме 3 848 руб. 41 коп. и пени в размере, исчисленном на дату принятия судебного акта по делу.

Решением от 20.09.2021 (резолютивная часть от 06.09.2021) по делу N А55-19578/2021, принятым в порядке упрощенного производства, Арбитражный суд Самарской области исковые требования удовлетворил частично, взыскал с ООО "Инвитро-Самара" в пользу Фонда средства обязательного медицинского страхования, использованные не по целевому назначению, в сумме 126 940 руб. 40 коп., штраф за использование не по целевому назначению средств, перечисленных на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию в сумме 12 694 руб. 04 коп, пени за период с 09.12.2020 по 06.07.2021 в сумме 3 776 руб. 48 коп., пени за период с 07.07.2021 по 06.09.2021 в сумме 1 114 руб. 96 коп.; в удовлетворении остальной части исковых требований отказал.

Фонд обратился в Одиннадцатый арбитражный апелляционный суд с апелляционной жалобой, в которой просил изменить решение суда первой инстанции в части отказа во взыскании пени, начисленных с 04.12.2020, и взыскать с общества пени за период с 04.12.2020 по 06.07.2021 в сумме 3 848 руб. 41 коп.

Определением Одиннадцатого арбитражного апелляционного суда от 20.10.2021 по делу N А55-19578/2021 апелляционная жалоба принята к производству; при этом суд предложил обществу представить отзыв на апелляционную жалобу в срок не позднее 24.11.2021.

Указанное определение суда размещено в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет" 21.10.2021 в соответствии с абз.2 ч.1 ст.122 АПК РФ. На основании данной статьи лица, участвующие в деле, надлежащим образом извещены о рассмотрении апелляционной жалобы.

Согласно ч.1 ст.272.1 АПК РФ, п.47 и 49 Постановления Пленума Верховного Суда РФ от 18.04.2017 N 10 "О некоторых вопросах применения судами положений Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации и Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации об упрощенном производстве" апелляционные жалобы на судебные акты по делам, рассмотренным в порядке упрощенного производства, рассматриваются судом апелляционной инстанции по правилам рассмотрения дела судом первой инстанции в упрощенном производстве с особенностями, предусмотренными ст.272.1 АПК РФ. В частности, такая апелляционная жалоба, представление рассматривается судьей единолично без проведения судебного заседания, без извещения лиц, участвующих в деле, о времени и месте проведения судебного заседания, без осуществления протоколирования в письменной форме или с использованием средств аудиозаписи. В то же время правила абз.1 ч.1, ч.2 ст.229 АПК РФ не применяются.

Арбитражный суд апелляционной инстанции после принятия апелляционной жалобы на решение суда по делу, рассмотренному в порядке упрощенного производства, устанавливает разумный срок для представления отзыва на апелляционную жалобу и принимает постановление по итогам рассмотрения данной жалобы только после истечения указанного срока, но не позднее двух месяцев со дня ее поступления вместе с делом в арбитражный суд апелляционной инстанции (ст.261, 262, 267, 271 АПК РФ).

Общество отзыв на апелляционную жалобу не представило, что не препятствует рассмотрению настоящего дела по имеющимся в нем доказательствам.

Рассмотрев материалы дела в порядке апелляционного производства, проверив доводы, приведенные в апелляционной жалобе, суд апелляционной инстанции не находит оснований для отмены или изменения обжалуемого судебного акта.

Согласно ст.13 Федерального закона от 29.11.2010 N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" (далее - Закон N 326-ФЗ) территориальные фонды созданные субъектами Российской Федерации в соответствии с данным законом для реализации государственной политики в сфере обязательного медицинского страхования на территориях субъектов Российской Федерации.

Территориальный фонд осуществляет управление средствами обязательного медицинского страхования на территории субъекта Российской Федерации, предназначенными для обеспечения гарантий бесплатного оказания застрахованным лицам медицинской помощи в рамках программ обязательного медицинского страхования и в целях обеспечения финансовой устойчивости обязательного медицинского страхования на территории субъекта Российской Федерации, а также решения иных задач, установленных Законом N 326-ФЗ, положением о территориальном фонде, законом о бюджете территориального фонда (ч.2 ст.34 Закона N 326-ФЗ).

В соответствии с ч.7 ст.34 Закона N 326-ФЗ территориальный фонд осуществляет полномочия страховщика, в частности, осуществляет контроль за использованием средств обязательного медицинского страхования страховыми медицинскими организациями и медицинскими организациями, в том числе проводит проверки и ревизии (п.12).

Как видно из материалов дела, приказами от 21.10.2020 N 510 и от 27.10.2020 N 532 назначено проведение плановой комплексной проверки целевого и рационального использования средств обязательного медицинского страхования в ООО "Инвитро-Самара".

По результатам проверки Фонд составил акт от 20.11.2020, согласно которому ООО "Инвитро-Самара" произведено нецелевое расходование средств ОМС на общую сумму 607 570 руб. 40 коп.

ООО "Инвитро-Самара" представило возражения на акт проверки, по результатам рассмотрения которых Фонд направил обществу сообщение о том, что возражения не принимаются.

Данное сообщение содержало также требование о возврате в бюджет Фонда в течение 10 рабочих дней со дня предъявления требования средств, использованных по нецелевому назначению, в сумме 607 570 руб. 40 коп., а также штрафа за использование по нецелевому назначению средств ОМС в сумме 60 757 руб. 04 коп. (10% от суммы нецелевого использования).

Поскольку ООО "Инвитро-Самара" указанные денежные средства в Фонд перечислило частично, Фонд обратился с исковым заявлением в арбитражный суд.

Руководствуясь ч.6 ст.15, п.5 ч.2 ст.20, ч.2 ст.28, ст.34, ч.7 ст.35, ч.9 ст.39 Закона N 326-ФЗ, ч.2 ст.139 Трудового кодекса Российской Федерации, ст.28, 38, 162, 306.4 Бюджетного кодекса Российской Федерации, п.193 Правил обязательного медицинского страхования, (утв.Приказом Министерства здравоохранения РФ от 28.02.2019 N 108н), Тарифным соглашением в системе обязательного медицинского страхования Самарской области на 2020 год от 27.12.2019, Территориальной программой государственных гарантий бесплатного оказания населению Самарской области медицинской помощи на 2020 год и на плановый период 2021 и 2022 годов (утв.Постановлением Правительства Самарской области от 25.12.2019 N 993), суд первой инстанции взыскал с ООО "Инвитро-Самара" в пользу Фонда средства обязательного медицинского страхования, использованные не по целевому назначению, в сумме 126 940 руб. 40 коп., штраф за использование не по целевому назначению средств, перечисленных на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию в сумме 12 694 руб. 04 коп, пени за период с 09.12.2020 по 06.07.2021 в сумме 3 776 руб. 48 коп., пени за период с 07.07.2021 по 06.09.2021 в сумме 1 114 руб. 96 коп.

Вывод суда первой инстанции о наличии оснований для удовлетворения исковых требований в указанной части подтверждается материалами дела и в апелляционном порядке не обжалуется.

В удовлетворении требования Фонда о взыскании с ООО "Инвитро-Самара" пени за период с 04.12.2020 по 08.12.2020 суд первой инстанции правомерно отказал в связи со следующим.

Ч.9 ст.39 Закона N 326-ФЗ установлено, что за использование не по целевому назначению медицинской организацией средств, перечисленных ей по договору на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, медицинская организация уплачивает в бюджет территориального фонда штраф в размере 10 процентов от суммы нецелевого использования средств и пени в размере одной трехсотой ставки рефинансирования Центрального банка Российской Федерации, действующей на день предъявления санкций, от суммы нецелевого использования указанных средств за каждый день просрочки.

Средства, использованные не по целевому назначению, медицинская организация возвращает в бюджет территориального фонда в течение 10 рабочих дней со дня предъявления территориальным фондом соответствующего требования.

В соответствии с п.9.15 Типового положения о территориальном фонде обязательного медицинского страхования (утв.Приказом Минздравсоцразвития России от 21.01.2011 N 15н) Фонд в рамках своих полномочий предъявляет к медицинской организации требования о возврате в бюджет территориального фонда средств, перечисленных медицинской организации по договору на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, использованных не по целевому назначению.

Суд первой инстанции верно указал, что в данном случае окончательное требование по результатам проверки было сформулировано Фондом не в акте проверки от 20.11.2020, а в сообщении о результатах рассмотрения возражений ООО "Инвитро-Самара" на этот акт, которое было доведено до сведения общества сопроводительным письмом от 24.11.2020 N 1085.

То обстоятельство, что возражения общества не были приняты Фондом и суммы, предъявленные к возврату, не изменились по сравнению с актом проверки, правового значения не имеет.

Из сообщения следует, что именно по итогам рассмотрения возражений общества Фондом было предъявлено окончательное требование о возврате средств, использованных не по целевому назначению.

Данное сообщение содержит требование о возврате в бюджет Фонда средств ОМС, использованных по нецелевому назначению, в течение 10 рабочих дней со дня предъявления Фондом соответствующего требования.

Таким образом, установленный ч.9 ст.39 Закона N 326-ФЗ десятидневный срок начинает течь со дня предъявления Фондом окончательного требования, содержащегося в сообщении о результатах рассмотрения возражений на акт проверки (24.11.2020).

При таких обстоятельствах суд первой инстанции сделал правильный вывод о том, что период начисления пени в рассматриваемом случае начинает течь не с 04.12.2020 (как ошибочно полагает Фонд), а с 09.12.2020.

Ссылка Фонда на п.27 Положений о контроле за деятельностью страховых медицинских организаций и медицинских организаций в сфере обязательного медицинского страхования территориальными фондами обязательного медицинского страхования (утв.Приказом ФФОМС от 16.04.2012 N 73; утратил силу с 01.05.2021), п.47 Порядка осуществления территориальными фондами обязательного медицинского страхования контроля за деятельностью страховых медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования, а также контроля за использованием средств обязательного медицинского страхования указанными страховыми медицинскими организациями и медицинскими организациями (утв.Приказом Минздрава России от 26.03.2021 N 255н) подлежит отклонению.

Согласно п.26 (а не п.27, как указал Фонд в апелляционной жалобе) Положений N 73 возврат (возмещение) средств, в том числе использованных не по целевому назначению, и (или) уплата штрафов, пеней осуществляется страховой медицинской организацией (филиалом страховой медицинской организации) на основании акта проверки в порядке, определенном Законом N 326-ФЗ.

Аналогичная норма содержится в действующем со 02.05.2021 Порядке N 255н (п.47).

П.25 Положений N 73 предусмотрено, что при наличии письменных возражений на акт проверки в срок не позднее 5 рабочих дней со дня их получения территориальный фонд направляет руководителю страховой медицинской организации (руководителю филиала страховой медицинской организации) письменное сообщение о результатах рассмотрения возражений на акт проверки, подготовленное структурным подразделением территориального фонда, ответственным за организацию проведения конкретной проверки, подписанное директором (заместителем директора) территориального фонда, с указанием оснований, по которым возражения признаются необоснованными, или о признании обоснованными возражений (обоснованными частично возражений) страховой медицинской организации.

В случае непризнания обоснованными возражений или признания обоснованными частично возражений страховой медицинской организации в письменное сообщение включается информация о том, что сроки устранения нарушения и (или) сроки возврата (возмещения) средств, в том числе использованных не по целевому назначению, и (или) уплаты штрафов, пеней исчисляются с даты предъявления соответствующего требования территориальным фондом.

Письменное сообщение о результатах рассмотрения возражений на акт проверки вручается руководителю страховой медицинской организации (филиалу страховой медицинской организации) или лицу, им уполномоченному, под расписку либо направляется страховой медицинской организации (филиалу страховой медицинской организации) заказным почтовым отправлением с уведомлением о вручении.

В случае несогласия с результатом рассмотрения территориальным фондом письменных возражений на акт проверки страховая медицинская организация (филиал страховой медицинской организации) вправе обжаловать данное решение в досудебном и (или) судебном порядке.

Таким образом, в случае подачи на акт возражений и их отклонения Фондом в соответствующее письменное сообщение Фонда включается информация о том, что сроки устранения нарушения и/или сроки возврата (возмещения) средств, в том числе использованных не по целевому назначению, и/или уплаты штрафов, пеней исчисляются с даты предъявления Фондом соответствующего требования.

Иными словами, предписания, содержащиеся в акте проверки, становятся обязательными к исполнению с момента отклонения возражений на акт.

С учетом изложенного суд апелляционной инстанции приходит к выводу о том, что начало течения срока исполнения требования Фонда связано именно с моментом предъявления организации сообщения о результатах рассмотрения возражений на акт, то есть момента, когда акт приобретает характер властно-распорядительного документа, влекущего как последствия в виде предъявления к уплате определенных в нем сумм, так и исполнение иных предписывающих положений, которые с этого момента влекут для организации самостоятельные негативные последствия, требуя осуществлять определенные действия.

При таких обстоятельствах оснований для взыскания с ООО "Инвитро-Самара" пени за период с 04.12.2020 по 08.12.2020 не имеется.

Приведенные в апелляционной жалобе доводы проверены судом апелляционной инстанции в полном объеме, но учтены быть не могут, так как не опровергают обстоятельств, установленных судом первой инстанции.

Фактические обстоятельства, имеющие значение для дела, установлены судом первой инстанции на основе полного и всестороннего исследования имеющихся в деле доказательств, нормы материального и процессуального права не нарушены, в связи с чем суд апелляционной инстанции не находит оснований для отмены обжалуемого судебного акта.

Таким образом, решение суда первой инстанции является законным и обоснованным, апелляционная жалоба удовлетворению не подлежит.

В силу ст.333.37 НК РФ Фонд освобожден от уплаты государственной пошлины по делам, рассматриваемым в арбитражном суде.

Руководствуясь статьями 229, 268-271, 272.1 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, суд апелляционной инстанции

ПОСТАНОВИЛ:

решение Арбитражного суда Самарской области от 20 сентября 2021 года (резолютивная часть от 06 сентября 2021 года) по делу N А55-19578/2021 оставить без изменения, апелляционную жалобу - без удовлетворения.

Постановление вступает в законную силу со дня его принятия и может быть обжаловано в двухмесячный срок в Арбитражный суд Поволжского округа через суд первой инстанции по основаниям, предусмотренным частью 3 статьи 288.2 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации.

Судья

Е.Н. Некрасова