г. Челябинск |
|
17 мая 2023 г. |
Дело N А76-38119/2022 |
Резолютивная часть постановления объявлена 11 мая 2023 года.
Постановление изготовлено в полном объеме 17 мая 2023 года.
Восемнадцатый арбитражный апелляционный суд в составе:
председательствующего Плаксиной Н.Г.,
судей Арямова А.А., Калашника С.Е.,
при ведении протокола секретарем судебного заседания Козельской Е.М., рассмотрел в открытом судебном заседании апелляционную жалобу Федерального государственного унитарного предприятия "Российский Федеральный Ядерный Центр - Всероссийский научно-исследовательский институт технической физики имени академика Е.И. Забабахина" на решение Арбитражного суда Челябинской области от 22 февраля 2023 года по делу N А76-38119/2022.
В судебном заседании приняли участие представители:
Отделения Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Челябинской области - Эпельман Е.Б. (паспорт, доверенность от 09.01.2023, диплом);
Федерального государственного унитарного предприятия "Российский Федеральный Ядерный Центр - Всероссийский научно-исследовательский институт технической физики имени академика Е.И. Забабахина" - Грачева З.Б. (паспорт, доверенность от 12.04.2023, диплом).
Государственное учреждение - Челябинское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации (далее - истец, Фонд) обратилось в Арбитражный суд Челябинской области с исковым заявлением к Федеральному государственному унитарному предприятию "Российский Федеральный Ядерный Центр - Всероссийский научно-исследовательский институт технической физики имени академика Е.И. Забабахина" (далее - ответчик, ФГУП "РФЯЦ-ВНИИТФ им. академ. Е.И. Забабахина", предприятие) о взыскании излишне перечисленного пособия по временной нетрудоспособности на сумму 37 358 руб. 67 коп.
Определением Арбитражного суда Челябинской области от 17.02.2023 произведена замена Государственного учреждения - Челябинское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации на Отделение Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Челябинской области.
Решением Арбитражного суда Челябинской области от 22.02.2023 (резолютивная часть решения объявлена 17.02.2023) по делу N А76-38119/2022 исковые требования удовлетворены, с предприятия в пользу Фонда излишне перечисленное пособие по временной нетрудоспособности в сумме 37 358 руб. 67 коп., с предприятия в доход федерального бюджета взыскана государственная пошлина в сумме 2000 руб.
Не согласившись с вынесенным решением, предприятие (далее также - податель апелляционной жалобы, апеллянт) обратилось в Восемнадцатый арбитражный апелляционный суд с апелляционной жалобой, в которой просит решение суда отменить, апелляционную жалобу - удовлетворить.
В обоснование доводов апелляционной жалобы её податель указывает, что у ответчика отсутствовал документ, на основании которого он бы мог отражать данные по работающему инвалиду Яскевич Л.Н., и, следовательно, отсутствовала информация, в том числе, и о сроке инвалидности работника. В первом полугодии 2021 года Яскевич Л.Н. неоднократно была на больничном, которые подтверждались соответствующим электронными листками нетрудоспособности.
Лица, участвующие в деле, о времени и месте рассмотрения апелляционной жалобы извещены надлежащим образом, в том числе публично путем размещения указанной информации на официальном сайте Восемнадцатого арбитражного апелляционного суда в сети Интернет.
До начала судебного заседания от Фонда поступил отзыв на апелляционную жалобу с доказательствами его направления в адрес лиц, участвующих в деле.
В порядке части 2 статьи 262 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации представленные Фондом документы приобщены к материалам дела.
В судебном заседании представитель предприятия поддержал доводы своей апелляционной жалобы, просил решение суда отменить, апелляционную жалобу удовлетворить.
Фонд в отзыве на апелляционную жалобу и его представитель в судебном заседании отклонил изложенные в ней доводы и просил арбитражный апелляционный суд оставить решение без изменения.
Законность и обоснованность судебного акта проверены судом апелляционной инстанции в порядке, предусмотренном главой 34 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, в пределах доводов апелляционной жалобы.
Как следует из материалов дела, Федеральное государственное унитарное предприятие "Российский Федеральный Ядерный Центр - Всероссийский научно-исследовательский институт технической физики имени академика Е.И. Забабахина" состоит на учете в качестве страхователя в Государственном учреждении - Челябинском региональном отделении Фонда социального страхования Российской Федерации.
Страхователем в Отделение Фонда направлены реестры на выплату пособия по временной нетрудоспособности Яскевич Людмиле Николаевне по следующим электронным листкам нетрудоспособности (далее - ЭЛН):
N 910051999797 (продолжение ЛН N910051999178) за период с 01.01.2021 по 13.01.2021 (13 дней нетрудоспособности);
N 910053457672 (первичный) за период с 18.01.2021 по 27.01.2021 (10 дней нетрудоспособности);
N 910055518193 (первичный) за период с 28.01.2021 по 03.02.2021 (7 дней нетрудоспособности);
N 910057034834 (продолжение ЛН N910055518193) за период с 04.02.2021 по 18.02.2021 (15 дней нетрудоспособности);
N 910072782995 (дубликат продолжение ЛН N910057034834) за период с 19.02.2021 по 17.03.2021 (27 дней нетрудоспособности);
N 910068720433 (дубликат продолжение ЛН N910072782995) за период с 18.03.2021 по 30.03.2021 (13 дней нетрудоспособности);
N 910068720434 (дубликат продолжение ЛН N910068720433) за период с 31.03.2021 по 19.04.2021 (20 дней нетрудоспособности);
N 910065898161 (первичный) за период с 23.04.2021 по 14.05.2021 (22 дня нетрудоспособности);
N 910066050925 (продолжение ЛН N910065898161) за период с 15.05.2021 по 07.06.2021 (24 дня нетрудоспособности);
N 910068310887 (продолжение ЛН N910066050925) за период нетрудоспособности с 08.06.2021 по 29.06.2021 (22 дня нетрудоспособности).
По данным листкам нетрудоспособности общий период нетрудоспособности в 2021 году составил 173 дня, которые оплачены:
- работодателем ФГУП "РФЯЦ" - 9 календарных дней за период с 18.01.2021 по 20.01.2021, с 28.01.2021 по 30.01.2021, с 23.04.2021 по 25.04.2021;
- Отделением Фонда - 164 дня нетрудоспособности за период с 01.01.2021 по 13.01.2021, с 21.01.2021 по 27.01.2021, с 31.01.2021 по 19.04.2021, с 26.04.2021 по 29.06.2021.
На основание представленных реестров сумма пособия в размере 235 337 руб. 39 коп. (за вычетом суммы НДФЛ - 35 166 руб.) Отделением Фонда перечислена застрахованному лицу платежными поручениями в полном объеме.
В целях осуществления учета и контроля для начисления выплат и пособия по временной нетрудоспособности в системе обязательного социального страхования Фонд провел контроль над полнотой и достоверностью предоставленных страхователем сведений в связи с большим количеством оплаченных дней по листкам нетрудоспособности.
В ходе проверки Отделением Фонда установлено, что застрахованному лицу установлена инвалидность с 15.09.2020.
Согласно сведениям, содержащимся в Единой Интегрированной Информационной Системе "СОЦСТРАХ", в листке нетрудоспособности N 910034231477 (выдан 24.08.2020 Яскевич Л.Н. на период нетрудоспособности с 25.08.2020 по 14.09.2020) содержатся сведения об установлении застрахованному лицу второй группы инвалидности (дата регистрации документов в бюро МСЭ 15.09.2020), в строке "иное" указан код "32", что означает - установлена инвалидность. Данный листок нетрудоспособности был заполнен Страхователем.
Как следует из сданного страхователем Расчета по форме 4-фсс за 2021, сведения по работающему инвалиду Яскевич Л.Н. страхователем отражены в списке работающих инвалидов за сентябрь, октябрь, ноябрь, декабрь.
Таким образом, страхователь располагал сведениями о наличии у Яскевич Л.Н. группы инвалидности.
Между тем страхователь в реестрах сведений, направленных в Отделение Фонда, в электронной форме для назначения и выплаты пособия по временной нетрудоспособности на основании вышеуказанных ЭЛН в поле "Условие исчисления 1" не указал код "45" - имеет инвалидность (строка реестра <САLС_СОNDITION1> отсутствует).
В связи с тем, что Яскевич Л.Н. 15.09.2020 установлена инвалидность, а в 2021 году страховые случаи у неё прерывались, то согласно части 3 статьи 6 Закона N 255-ФЗ пособия по временной нетрудоспособности в 2021 году должно быть выплачено не более чем за пять месяцев в календарном году (за 150 календарных дней).
Учитывая изложенное, Яскевич Л.Н. в 2021 году имела право на получение пособия по временной нетрудоспособности за следующие периоды нетрудоспособности: с 01.01.2021 по 13.01.2021, с 18.01.2021 по 27.01.2021, с 28.01.2021 по 03.02.2021, с 04.02.2021 по 18.02.2021, с 19.02.2021 по 17.03.2021, с 18.03.2021 по 30.03.2021, с 31.03.2021 по 19.04.2021, с 23.04.2021 по 14.05.2021, с 15.05.2021 по 06.06.2021, следовательно, дни нетрудоспособности с 07.06.2021 по 29.06.2021 (23 дня) оплате не подлежали.
Таким образом, Отделением Фонда излишне выплачены денежные средства за 23 дня нетрудоспособности в размере 37 358 руб. 67 коп., из которых 4857 руб. - излишне перечисленная сумма НДФЛ.
Излишняя выплата пособия Яскевич Л.Н. в размере 37 358 руб. 67 коп. по смыслу части 2 статьи 15.1 Закона N 255-ФЗ представляет собой убытки Фонда, подлежащие возмещению страхователем.
Удовлетворяя заявленные требования, суд первой инстанции исходил из того, что Яскевич Л.Н. 15.09.2020 установлена инвалидность, а в 2021 году страховые случаи у неё прерывались, то есть пособия по временной нетрудоспособности в 2021 году должно быть выплачено не более чем за пять месяцев в календарном году (за 150 календарных дней). В рассматриваемой ситуации ответчик был осведомлен об имеющейся инвалидности работника и должен был принять необходимые меры, в том числе своевременно запросить справку об инвалидности у своего работника.
Оценив повторно в порядке статьи 71 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации все имеющиеся в деле доказательства в их совокупности, суд апелляционной инстанции считает, что выводы суда первой инстанции являются правильными, соответствуют обстоятельствам дела и действующему законодательству.
В соответствии с подпунктом 6 пункта 2 статьи 12 Федерального закона от 16.07.1999 N 165-ФЗ "Об основах обязательного социального страхования" (далее - Федеральный закон N 165-ФЗ) страхователи обязаны выплачивать определенные виды страхового обеспечения застрахованным лицам при наступлении страховых случаев в соответствии с федеральными законами о конкретных видах обязательного социального страхования, в том числе за счет собственных средств.
Согласно подпункту 5 пункта 2 статьи 8 Федерального закона N 165-ФЗ страховым обеспечением по отдельным видам обязательного социального страхования является, в том числе, пособие по временной нетрудоспособности.
Основанием для назначения и выплаты страхового обеспечения застрахованному лицу служит наступление документально подтвержденного страхового случая (статья 22 Федерального закона N 165-ФЗ).
В статье 1.3 Федерального закона от 29.12.2006 N 255-ФЗ "Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством" (далее - Федеральный закон N 255-ФЗ) предусмотрено, что страховыми случаями по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности признается временная нетрудоспособность застрахованного лица вследствие заболевания или травмы (за исключением временной нетрудоспособности вследствие несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний) и в других случаях, предусмотренных статьей 5 настоящего закона, беременность и роды, рождение ребенка, уход за ребенком до достижения им возраста полутора лет, смерть застрахованного лица или несовершеннолетнего члена семьи.
Согласно части 1 статьи 13 Федерального закона N 255-ФЗ назначение и выплата пособий по временной нетрудоспособности осуществляются страхователем по месту работы (службы, иной деятельности) застрахованного лица (за исключением случаев, указанных в частях 3 и 4 этой статьи).
При этом из пункта 8 Положения об особенностях назначения и выплаты в 2012 - 2020 годах застрахованным лицам страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством и иных выплат в субъектах Российской Федерации, участвующих в реализации пилотного проекта, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 21.04.2011 N 294, следует, что после получения от страхователя заявления и документов, необходимых для назначения и выплаты соответствующего вида пособия, либо реестра сведений территориальный орган Фонда в течение 10 календарных дней со дня их получения принимает решение о назначении и выплате пособий.
Согласно пункту 4 Положения страхователи, у которых среднесписочная численность физических лиц, в пользу которых производятся выплаты и иные вознаграждения, за предшествующий расчетный период превышает 25 человек, а также вновь созданные (в том числе при реорганизации) организации, у которых численность указанных физических лиц превышает данный предел, представляют в сроки, установленные пунктом 3 настоящего Положения, в территориальный орган Фонда по месту регистрации сведения, необходимые для назначения и выплаты соответствующего вида пособия (далее - реестр сведений), в электронной форме по форматам, установленным Фондом. Формы реестров сведений и порядок их заполнения утверждаются Фондом.
Документом, удостоверяющим временную нетрудоспособность граждан и подтверждающим их временное освобождение от работы, является листок нетрудоспособности, выданный медицинской организацией в форме документа на бумажном носителе (часть 5 статьи 13 Федерального закона N 255-ФЗ).
В соответствии с пунктом 36 Правил признания лица инвалидом, утвержденных Постановлением Правительства Российской Федерации от 20.02.2006 N 95 "О порядке и условиях признания лица инвалидом" (далее - Правила), гражданину, признанному инвалидом, выдаются справка, подтверждающая факт установления инвалидности, с указанием группы инвалидности, а также индивидуальная программа реабилитации или абилитации.
Гражданину, имеющему документ о временной нетрудоспособности (листок нетрудоспособности) и признанному инвалидом, группа инвалидности и дата ее установления проставляются в указанном документе (пункт 37 Правил).
Судом первой инстанции установлен факт наличия у третьего лица инвалидности, что сторонами не оспаривается.
Лицу, признанному инвалидом, пособие по временной нетрудоспособности выплачивается с учетом ограничения, установленного части 3 статьи 6 Федерального закона N 255-ФЗ.
В соответствии с частью 1 статьи 6 Федерального закона N 255-ФЗ пособие по временной нетрудоспособности при утрате трудоспособности вследствие заболевания или травмы выплачивается застрахованному лицу за весь период временной нетрудоспособности до дня восстановления трудоспособности (установления инвалидности), за исключением случаев, указанных в частях 3 и 4 данной статьи.
В силу требований части 3 статьи 6 Федерального закона N 255-ФЗ застрахованному лицу, признанному в установленном порядке инвалидом, пособие по временной нетрудоспособности (за исключением заболевания туберкулезом) выплачивается не более четырех месяцев подряд или пяти месяцев в календарном году.
Приказом Фонда социального страхования Российской Федерации от 24.11.2017 N 579, действующим с 29.01.2018 до 01.05.2021, утверждены формы реестров сведений, необходимых для назначения и выплаты соответствующего вида пособия, и порядков их заполнения (далее - Приказ N 579).
В соответствии с пунктом 3.17 Приказа N 579 предусмотрено, что в графе 32 "условия исчисления пособий" проставляется код (при необходимости несколько кодов): код "45" - если на момент наступления временной нетрудоспособности получатель пособия по временной нетрудоспособности имеет группу инвалидности. При отсутствии у получателя пособия по временной нетрудоспособности группы инвалидности, в данной графе указанный код не превышает 4 месяца подряд - для получателей пособия, имеющих инвалидность на день наступления страхового случая; код "50" - в случае, если продолжительность заболевания превышает 5 месяцев в календарном году - для получателей пособия, имеющих инвалидность на день наступления страхового случая.
Таким образом, на работодателе лежит обязанность по заполнению строки "условия исчисления" в листке нетрудоспособности и именно он, как страхователь, должен отразить соответствующие сведения при направлении реестра в территориальные органы Фонда социального страхования Российской Федерации. Проставление данных кодов необходимо для контроля порядка исчисления пособия инвалидам в соответствии с пунктом 3 статьи 6 Федерального закона N 255-ФЗ.
Материалами дела подтверждается, что страхователем в Фонд в электронном форме представлены реестры сведений для назначения пособия по временной нетрудоспособности Яскевич Л.Н.
В реестрах сведений нетрудоспособности в строке "условия начисления" не был отмечен код 45 - лицо, имеющее инвалидность и код "50" - в случае, если продолжительность заболевания превышает 5 месяцев в календарном году - для получателей пособия, имеющих инвалидность на день наступления страхового случая.
Суд первой инстанции обоснованно согласился с Фондом о том, что страхователь, направляя данный электронный реестр, должен был знать, что застрахованному лицу установлена инвалидность. Между тем, реестры сведений для назначения пособия по временной нетрудоспособности Яскевич Л.Н. такой информации не отражали.
Согласно части 1 статье 15.1 Федерального закона N 255-ФЗ физические и юридические лица несут ответственность за достоверность сведений, содержащихся в документах, выдаваемых ими застрахованному лицу и необходимых для назначения, исчисления и выплаты пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячного пособия по уходу за ребенком.
Суд первой инстанции пришёл к правильному выводу о том, что за период нетрудоспособности - получатель пособия имеет инвалидность, в связи с чем истцом был установлен факт переплаты пособия по временной нетрудоспособности с 07.06.2021 по 29.06.2021 (23 дня) в размере 37 358 руб. 67 коп., из которых 4857 руб. - излишне перечисленная сумма НДФЛ.
Произведенный истцом расчет данной суммы судом проверен, ответчиком не оспорен.
В силу положений части 4 статьи 15 Федерального закона N 255-ФЗ суммы пособий по временной нетрудоспособности, излишне выплаченные застрахованному лицу, не могут быть с него взысканы, за исключением случаев счетной ошибки и недобросовестности со стороны получателя (представление документов с заведомо неверными сведениями, в том числе справки (справок) о сумме заработка, из которого исчисляются указанные пособия, сокрытие данных, влияющих на получение пособия и его размер, другие случаи).
Излишняя выплата застрахованному лицу пособия в размере 37 358 руб. 67 коп. произведена в связи с представлением страхователем в реестрах сведений недостоверной информации относительно наличия у Яскевич Л.Н. инвалидности.
При этом ответчик мог и должен был своевременно выявить факт наличия у Яскевич Л.Н. инвалидности.
Страхователь имел возможность запросить у работника информацию относительно наличия инвалидности, однако этого сделано не было.
Иное из материалов дела не следует и документально не подтверждено.
Учитывая изложенное, суд первой инстанции обоснованно признал, что именно вследствие действий (бездействия) ответчика страховщику причинен ущерб, подлежащий возмещению в силу статьи 15.1 Федерального закона N 255-ФЗ.
Таким образом, решение суда является правильным, нарушений норм материального и процессуального права, ведущих к отмене судебного акта, не допущено, при рассмотрении дела судом установлена, исследована и оценена вся совокупность обстоятельств, имеющих значение для правильного разрешения спора.
Доводы апелляционной жалобы опровергаются материалами дела, им дана надлежащая оценка судом первой инстанции, в связи с чем они подлежат отклонению как неосновательные по приведенным выше мотивам.
Нарушений норм процессуального права, являющихся согласно части 4 статьи 270 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации безусловным основанием для отмены судебного акта, не установлено.
С учётом изложенного, решение суда первой инстанции соответствует нормам материального и процессуального права, оснований для его отмены и удовлетворения апелляционной жалобы не имеется.
Судебные расходы распределяются между сторонами в соответствии с правилами, установленными статьей 110 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации. Поскольку в удовлетворении апелляционной жалобы отказано, судебные расходы относятся на её подателя.
Руководствуясь статьями 176, 268, 269, 271 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, арбитражный суд апелляционной инстанции
ПОСТАНОВИЛ:
решение Арбитражного суда Челябинской области от 22 февраля 2023 года по делу N А76-38119/2022 оставить без изменения, апелляционную жалобу Федерального государственного унитарного предприятия "Российский Федеральный Ядерный Центр - Всероссийский научно-исследовательский институт технической физики имени академика Е.И. Забабахина" - без удовлетворения.
Постановление может быть обжаловано в порядке кассационного производства в Арбитражный суд Уральского округа в течение двух месяцев со дня его принятия (изготовления в полном объеме) через арбитражный суд первой инстанции.
Председательствующий |
Н.Г. Плаксина |
Судьи |
А.А. Арямов |
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Номер дела в первой инстанции: А76-38119/2022
Истец: ГУ Челябинское региональное отделение Фонда социального страхования РФ, Отделение Фонда Пенсионного и Социального страхвания Российской Федерации по Челябинской области
Ответчик: ФГУП "РОССИЙСКИЙ ФЕДЕРАЛЬНЫЙ ЯДЕРНЫЙ ЦЕНТР - ВСЕРОССИЙСКИЙ НАУЧНО-ИССЛЕДОВАТЕЛЬСКИЙ ИНСТИТУТ ТЕХНИЧЕСКОЙ ФИЗИКИ ИМЕНИ АКАДЕМИКА Е.И. ЗАБАБАХИНА"