Приложение. Изменения, вносимые в Порядок оказания медицинской помощи больным дерматовенерологического профиля, утвержденный приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 16 марта 2010 г. N 151н

Приложение
к приказу Министерства здравоохранения и
социального развития РФ
от 29 сентября 2011 г. N 1087н

Изменения, вносимые в Порядок оказания медицинской помощи больным дерматовенерологического профиля, утвержденный приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 16 марта 2010 г. N 151н

1. В пункте 1 слова "в организациях государственной и муниципальной систем здравоохранения" заменить словами "в организациях, оказывающих медицинскую помощь по профилю "дерматовенерология".

2. В пункте 2 слова "в соответствии с приложениями N N 1 - 7" заменить словами "в соответствии с приложениями N N 1 - 9".

3. Пункт 6 изложить в следующей редакции:

"6. Специализированную медицинскую помощь больным дерматовенерологического профиля оказывают:

кожно-венерологический диспансер;

центр специализированных видов медицинской помощи;

лепрозорий;

амбулаторно-поликлиническое, стационарное отделение медицинской организации, оказывающей специализированную помощь больным дерматовенерологического профиля;

стационарное отделение;

клиника (отделение) научной или образовательной организации.".

4. В приложении N 1:

а) наименование дополнить примечанием "*" следующего содержания:

"*Рекомендуется использовать данное положение при организации деятельности кожно-венерологических диспансеров, центров специализированных видов медицинской помощи, лепрозориев.";

б) пункт 2 изложить в следующей редакции:

"2. Кожно-венерологический диспансер (далее - Диспансер) оказывает специализированную медицинскую помощь больным дерматовенерологического профиля.

Диспансер субъекта Российской Федерации создается органом исполнительной власти субъекта Российской Федерации в области здравоохранения.";

в) пункт 4 изложить в следующей редакции:

"4. Диспансер субъекта Российской Федерации возглавляет руководитель, назначаемый на должность и освобождаемый от нее органом исполнительной власти субъекта Российской Федерации в области здравоохранения.".

г) пункт 7 изложить в следующей редакции:

"7. Для обеспечения функций Диспансера в его структуре рекомендуется предусматривать:

приёмное отделение;

регистратуру;

стационарное отделение, в том числе дневной стационар;

амбулаторно-поликлиническое отделение;

отделение (кабинет) физиотерапевтических методов лечения;

подростковый специализированный центр профилактики и лечения инфекций, передаваемых половым путём;

клинико-диагностическую лабораторию;

отделение для проведения медицинских осмотров;

организационно-методический отдел (кабинет);

отдел программно-информационной поддержки;

отдел кадров;

бухгалтерию;

финансово-экономический отдел;

административно-хозяйственный отдел;

другие отделения в соответствии с производственной необходимостью.".

5. В приложении N 3:

а) наименование изложить в следующей редакции:

"Положение об организации деятельности амбулаторно-поликлинического отделения медицинской организации, оказывающей специализированную медицинскую помощь больным дерматовенерологического профиля";

б) пункт 1 изложить в следующей редакции:

"1. Настоящее Положение определяет организацию деятельности амбулаторно-поликлинического отделения медицинской организации, оказывающей специализированную медицинскую помощь больным дерматовенерологического профиля.";

в) абзац второй пункта 3 изложить в следующей редакции:

"больных с заболеваниями кожи и подкожной клетчатки, косметологическими дефектами кожи, инфекциями, передаваемыми половым путем, и ассоциированными заболеваниями, направляемых врачами-терапевтами участковыми, врачами общей практики (семейными врачами) и врачами других специальностей, а также обратившихся самостоятельно;".

6. В приложении N 4:

а) наименование изложить в следующей редакции:

"Положение об организации деятельности стационарного отделения медицинской организации, оказывающей специализированную медицинскую помощь больным дерматовенерологического профиля";

б) пункт 1 изложить в следующей редакции:

"1. Настоящее Положение определяет организацию деятельности стационарного отделения медицинской организации, оказывающей специализированную помощь больным дерматовенерологического профиля (далее - Отделение).".

7. В приложении N 6:

а) наименование изложить в следующей редакции:

"Рекомендуемые штатные нормативы персонала медицинских организаций, оказывающих специализированную медицинскую помощь больным дерматовенерологического профиля";

б) в разделе 1:

наименование изложить в следующей редакции:

"1. Рекомендуемые штатные нормативы медицинского персонала стационарного отделения медицинской организации, оказывающей специализированную медицинскую помощь больным дерматовенерологического профиля";

строку

"Медицинская сестра (палатная)

1 круглосуточный пост на отделение"

заменить строкой:

"Медицинская сестра (палатная)

1 круглосуточный пост на 20 коек";

в) в разделе 2:

наименование изложить в следующей редакции:

"2. Рекомендуемые штатные нормативы медицинского персонала амбулаторно-поликлинического отделения медицинской организации, оказывающей специализированную медицинскую помощь больным дерматовенерологического профиля*";

дополнить примечанием "*" следующего содержания:

"*Не распространяются на организации частной системы здравоохранения.";

г) раздел 3 изложить в следующей редакции:

"3. Рекомендуемые штатные нормативы персонала организационно-методического отдела кожно-венерологического диспансера (центра специализированных видов медицинской помощи, лепрозория)*

Заведующий организационно-методическим отделом	1
Врач-статистик	0,5 должности на 100 тыс. населения зоны обслуживания
Врач-дерматовенеролог	Не менее 1 должности
Врач отделения профилактики	Не менее 1 должности
Врач эпидемиологического подразделения	Не менее 1 должности
Медицинская сестра (эпидемиологического подразделения)	0,5 должности на 100 тыс. населения зоны обслуживания
Медицинский статистик	Не менее 1 должности
Инженерно-технический персонал	Не менее 1 должности

______________________________

* Не распространяются на организации частной системы здравоохранения";

д) дополнить разделами 4-5 следующего содержания:

"4. Рекомендуемые штатные нормативы персонала кожно-венерологического диспансера (центра специализированных видов медицинской помощи, лепрозория)

Наименование должностей	Количество должностей
Заместители главного врача - по направлениям деятельности	Не более 3 должностей
Главная медицинская сестра	1

5. Рекомендуемые штатные нормативы медицинского персонала клинико-диагностической лаборатории кожно-венерологического диспансера (центра специализированных видов медицинской помощи, лепрозория)

Наименование должностей	Количество должностей
Заведующий клинико-диагностической лабораторией	1
Врач клинической лабораторной диагностики	Не менее 1 в каждом из подразделений
Врач-специалист (бактериолог, лабораторный миколог)	Не менее 1 в каждом из подразделений
Биолог	В соответствии с объемом выполняемых работ
Старший лаборант	1
Медицинский технолог, фельдшер-лаборант (медицинский лабораторный техник), лаборант	Не менее 1 в каждом из подразделений
Санитарка	В соответствии с объемом выполняемых работ".

8. Дополнить приложениями N 8 и N 9 следующего содержания:

"Приложение N 8
к Порядку оказания
медицинской помощи больным
дерматовенерологического
профиля, утвержденному
приказом Министерства
здравоохранения и социального
развития РФ
от 16 марта 2010 г. N 151н

Положение о клинико-диагностической лаборатории

1. Настоящее положение определяет организацию деятельности клинико-диагностической лаборатории (далее - Лаборатория).

2. Лаборатория является структурным подразделением медицинской организации, имеющей лицензию на оказание медицинской помощи, включая работы и услуги по специальности "дерматовенерология", "клиническая лабораторная диагностика", "бактериология", "лабораторная микология".

3. Лабораторию возглавляет заведующий, назначаемый на должность и освобождаемый от должности руководителем медицинской организации, в составе которой создана Лаборатория.

4. На должность заведующего Лабораторией назначается врач клинической лабораторной диагностики, врач - бактериолог, врач - лабораторный миколог, соответствующий Квалификационным требованиям к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения, утвержденным приказом Минздравсоцразвития России от 7 июля 2009 г. N 415н (зарегистрирован Минюстом России 9 июля 2009 г., регистрационный номер N 14292), и имеющий стаж работы по данным специальностям не менее 5 лет в соответствии с приказом Минздравсоцразвития России от 23 июля 2010 г. N 541н (зарегистрирован Минюстом России 25 августа 2010 г., регистрационный N 18247).

5. На должности врача клинической лабораторной диагностики, врача - бактериолога, врача - лабораторного миколога Лаборатории назначаются специалисты, соответствующие Квалификационным требованиям к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения, утвержденным приказом Минздравсоцразвития России от 7 июля 2009 N 415н (зарегистрирован Минюстом России 9 июля 2009 г., регистрационный N 14292), без предъявления требований к стажу работы в соответствии с приказом Минздравсоцразвития России от 23 июля 2010г. N 541н (зарегистрирован Минюстом России 25 августа 2010 г., регистрационный N 18247).

6. На должности фельдшера-лаборанта (медицинского лабораторного техника), лаборанта Лаборатории назначаются лица, подготовка которых соответствует требованиям квалификационных характеристик должностей, утвержденных приказом Минздравсоцразвития России от 23 июля 2010 г. N 541н (зарегистрирован Минюстом России 25 августа 2010 г. регистрационный N 18247).

7. Структура Лаборатории и штатная численность медицинского и другого персонала устанавливаются руководителем медицинской организации, в составе которой создана Лаборатория, исходя из объема проводимой лечебно-диагностической работы и численности обслуживаемого населения, с учетом рекомендуемых штатных нормативов согласно приложению N 6 к Порядку оказания медицинской помощи больным дерматовенерологического профиля, утвержденному настоящим приказом.

8. В структуре Лаборатории рекомендуется предусматривать следующие подразделения:

клинико-диагностическое;

микробиологическое (бактериологическое);

биохимическое;

иммунохимическое (серологическое);

молекулярно-биологическое;

микологическое;

патоморфологическое;

вспомогательное.

9. Оснащение Лаборатории оборудованием осуществляется в соответствии с видами проводимых исследований в соответствии со стандартами оснащения согласно приложению N 9 к Порядку оказания медицинской помощи больным дерматовенерологического профиля, утвержденному настоящим приказом.

10. Лаборатория осуществляет следующие функции:

проведение клинических лабораторных исследований больным дерматовенерологического профиля в объеме согласно заявленной номенклатуре исследований в соответствии с лицензией медицинской организации с целью оценки состояния пациента, уточнения диагноза, содействия в выборе адекватного лечения и контроля над его результатами;

обеспечение персонала клинических подразделений, занимающихся сбором биологического материала, инструкциями о правилах взятия, хранения и транспортировки биологического материала, гарантирующими стабильность образцов и надежность результатов исследований;

получение образцов биологического материала, пригодных для исследования;

проведение контроля качества лабораторных исследований путем систематического проведения внутрилабораторного контроля качества лабораторных исследований, а также участие в программах внешней оценки качества.

Приложение N 9
к Порядку оказания
медицинской помощи больным
дерматовенерологического
профиля, утвержденному
приказом Министерства
здравоохранения и социального
развития РФ
от 16 марта 2010 г. N 151н

Стандарт оснащения клинико-диагностической лаборатории

1. Стандарт оснащения клинико-диагностического подразделения клинико-диагностической лаборатории

N п/п	Наименование	Требуемое количество, шт.
Основное оборудование
1.	Микроскоп стандартный лабораторный	Не менее 2 ед.
2.	Анализатор гематологический	Не менее 1 ед.
3.	Анализатор мочи	Не менее 1 ед.
4.	Прибор для определения СОЭ	Не менее 1 ед.
5.	Коагулометр	1 ед.
6.	Анализатор глюкозы	Не менее 1 ед.
7.	Ламинарный шкаф	Не менее 1 ед.
8.	Станция для проведения пробоподготовки образцов биологического материала*	Не менее 1 ед.
9.	Анализатор для микроскопии осадка мочи*	Не менее 1 ед.
10.	Анализатор спермы*	Не менее 1 ед.
Вспомогательное оборудование
11.	Бытовые холодильники	Не менее 1 ед.
12.	Облучатели бактерицидные настенные	по числу рабочих комнат
13.	Горелки спиртовые/газовые	Не менее 2 ед.
14.	Набор пипеточных дозаторов	Не менее 1 ед.
Мебель
15.	Лабораторная мебель	По числу рабочих мест
Компьютерное оборудование
16.	Персональный компьютер с принтером	Не менее 1 ед.

2. Стандарт оснащения микробиологического (бактериологического) подразделения клинико-диагностической лаборатории

N п/п	Наименование	Требуемое количество, шт.
Основное оборудование
1.	Микроскоп стандартный лабораторный	Не менее 2 ед.
2.	Анализатор для видовой идентификации микроорганизмов	Не менее 1 ед.
3.	Прибор для определения стандарта мутности по МакФарланду	Не менее 1 ед.
4.	инкубатор	Не менее 1 ед.
5.	Система анаэробная для культивирования анаэробных микроорганизмов*	Не менее 1 ед.
6.	Автоматический анализатор микробиологический для видовой идентификации и определения чувствительности микроорганизмов к антимикробным препаратам*	Не менее 1 ед.
7.	Низкотемпературный холодильник (поддерживаемая температура -70-80°С)	Не менее 1 ед.
8.	Масс-спектрометр для проведения исследований методом время-пролетной масс-спектрометрии, снабженный системой BIO-TYPER для быстрой идентификации микроорганизмов	Не менее 1 ед.
9.	Аппарат для автоматического приготовления питательных сред*	Не менее 1 ед.
10.	Прибор для автоматического окрашивания клеточных препаратов*	Не менее 1 ед.
11.	Стереомикроскоп-лупа*	Не менее 1 ед.
12.	Ламинарный шкаф	Не менее 2 ед.
13.	Термостат суховоздушный	Не менее 1 ед.
14.	Водяная баня	Не менее 1 ед.
Вспомогательное оборудование
15.	Горелки спиртовые/газовые	Не менее 2 ед.
16.	Бытовые холодильники	Не менее 2 ед.
17.	Облучатели бактерицидные настенные	по числу рабочих комнат
18.	Набор пипеточных дозаторов	Не менее 1 ед.
Мебель
19.	Лабораторная мебель	По числу рабочих мест
Компьютерное оборудование
20.	Персональный компьютер с принтером	1 ед.

3. Стандарт оснащения биохимического подразделения клинико-диагностической лаборатории

N пп.	Наименование	Требуемое количество, шт.
Основное оборудование
1.	Биохимический анализатор	Не менее 1 ед.
2.	Термостат суховоздушный	Не менее 1 ед.
3.	Центрифуга лабораторная	Не менее 1 ед.
4.	Анализатор ионоселективный*	Не менее 1 ед.
Вспомогательное оборудование
5.	Набор пипеточных дозаторов одноканальных	Не менее 1 ед.
6.	Бытовые холодильники	Не менее 2 ед.
7.	Облучатели бактерицидные настенные	по числу рабочих комнат
Мебель
8.	Лабораторная мебель	по числу рабочих мест
Компьютерное оборудование
9.	Персональный компьютер с принтером	Не менее 1 ед.

4. Стандарт оснащения иммунохимического (серологического) подразделения клинико-диагностической лаборатории

N пп.	Наименование	Требуемое количество, шт.
Основное оборудование
1.	Прибор для чтения результатов ИФА (ридер для ИФА)	Не менее 1 ед.
2.	Устройство для ИФА промывающее автоматическое (вошер)	Не менее 1 ед.
3.	Орбитальный шейкер	Не менее 2 ед.
4.	Инактиватор сыворотки крови	Не менее 1 ед.
5.	Микроскоп стандартный лабораторный	Не менее 1 ед.
6.	Микроскоп для проведения исследований методом иммунофлюоресценции (реакция иммунофлюоресценции)	Не менее 1 ед.
7.	Термостат суховоздушный	Не менее 1 ед.
8.	Центрифуга лабораторная	Не менее 1 ед.
9.	Автоматический анализатор для проведения исследований методом ИФА*	Не менее 1 ед.
10.	Автоматический анализатор для проведения исследований методом хемилюминесценции*	Не менее 1 ед.
11.	Проточный цитофлуориметр*	Не менее 1 ед.
12.	Автоматический анализатор для проведения исследований методом иммуноблоттинга*	Не менее 1 ед.
13.	Автоматический анализатор для проведения исследований методом хМАР*	Не менее 1 ед.
14.	Прибор для печати биомикрочипов (иммуночипов)*	Не менее 1 ед.
15.	Прибор для чтения результатов исследования на биомикрочипах (иммуночипах)*	Не менее 1 ед.
16.	Ламинарный шкаф	Не менее 1 ед.
Вспомогательное оборудование
17.	Набор пипеточных дозаторов одноканальных	Не менее 1 ед.
18.	Набор пипеточных дозаторов восьмиканальных	Не менее 1 ед.
19.	Бытовые холодильники	Не менее 2 ед.
20.	Облучатели бактерицидные настенные	по числу рабочих комнат
Мебель
21.	Лабораторная мебель	по числу рабочих мест
Компьютерное оборудование
22.	Персональный компьютер с принтером	Не менее 1 ед.

5. Стандарт оснащения молекулярно-биологического подразделения клинико-диагностической лаборатории

N пп.	Наименование	Требуемое количество, шт.
Основное оборудование
1.	Твердотельный термостат для пробирок типа Эппендорф	Не менее 2 ед.
2.	Амплификатор	Не менее 1 ед.
3.	Насос с колбой-ловушкой	Не менее 1 ед.
4.	Высокоскоростная микроцентрифуга для пробирок	Не менее 1 ед.
5.	Вортекс (центрифуга - встряхиватель)	Не менее 1 ед.
6.	Настольный ПНР-бокс	Не менее 2 ед.
7.	Трансиллюминатор	Не менее 1 ед.
8.	Аппарат для проведения горизонтального электрофореза с источником питания	Не менее 1 ед.
9.	Секвенатор (прибор для определения нуклеотидных последовательностей ДНК)*	Не менее 1 ед.
10.	Прибор для печати биомикрочипов для комплексной диагностики ИППП и воспалительных заболеваний мочеполовой сферы человека*	Не менее 1 ед.
11.	Прибор для чтения результатов исследования на биомикрочипах (ДНК-чипах)*	Не менее 1 ед.
12.	Камера для гибридизации (для проведения исследований на биомикрочипах)*	Не менее 1 ед.
13.	Комплект оборудования для проведения исследований методом ПЦР в реальном времени*	Не менее 1 ед.
14.	Анализатор для выделения нуклеиновых кислот*	Не менее 1 ед.
Вспомогательное оборудование
15.	Набор пипеточных дозаторов одноканальных	Не менее 1 ед.
16.	Набор пипеточных дозаторов восьмиканальных	Не менее 1 ед.
17.	Бытовой холодильник.	Не менее 2 ед.
18.	Облучатели бактерицидные настенные	по числу рабочих комнат
Мебель
19.	Лабораторная мебель	По числу рабочих мест
Компьютерное оборудование
20.	Персональный компьютер с принтером	Не менее 1 ед.

6. Стандарт оснащения микологического подразделения клинико-диагностической лаборатории

N п/п	Наименование	Требуемое количество, шт
Основное оборудование
1.	Микроскоп стандартный лабораторный	Не менее 1 ед.
2.	Ламинарный шкаф	Не менее 1 ед.
3.	Термостат суховоздушный	Не менее 1 ед.
4.	Водяная баня	Не менее 1 ед.
Вспомогательное оборудование
5.	Горелки спиртовые/газовые	Не менее 2 ед.
6.	Бытовые холодильники	Не менее 1 ед.
7.	Облучатели бактерицидные настенные	по числу рабочих комнат
8.	Набор пипеточных дозаторов	Не менее 1 ед.
Мебель
9.	Лабораторная мебель	По числу рабочих мест
Компьютерное оборудование
10.	Персональный компьютер с принтером		1 ед.

7. Стандарт оснащения патоморфологического подразделения клинико-диагностической лаборатории

N пп.	Наименование	Требуемое количество, шт
Основное оборудование
1.	Микротом роторный или санный	Не менее 1 ед.
2.	Микроскоп лабораторный	Не менее 1 ед.
3.	Термованна для расправления гистологических срезов	Не менее 1 ед.
4.	Нагревательные столики для сушки парафиновых срезов	Не менее 1 ед.
5.	Термостат	Не менее 2 ед.
6.	Аппарат для вакуумной проводки (обработки) тканей*	Не менее 1 ед.
7.	Аппарат для заливки тканей в парафин*	Не менее 1 ед.
8.	Аппарат для автоматической окраски сред*	Не менее 1 ед.
9.	Криостатный микротом*	Не менее 1 ед.
10.	Иммуногистостейнер *	Не менее 1 ед.
11.	Лазерный сканирующий конфокальный микроскоп для исследований in vitro*	Не менее 1 ед.
12.	Световой микроскоп, оснащенный цифровой камерой*	Не менее 1 ед.
13.	Ламинарный шкаф	Не менее 1 ед.
Вспомогательное оборудование
14.	Горелка спиртовая	По числу рабочих мест
15.	Облучатель бактерицидный	Не менее 1 ед.
16.	Набор дозаторов одноканальных	Не менее 1 ед.
17.	Бытовой холодильник	Не менее 1 ед.
Мебель
18.	Лабораторная мебель	По числу рабочих мест
Компьютерное оборудование
19.	Персональный компьютер с принтером	Не менее 1 ед.

8. Стандарт оснащения оборудованием вспомогательных подразделений клинико-диагностической лаборатории

N пп.	Наименование	Требуемое количество, шт.
Основное оборудование
1.	Автоклав	Не менее 2 ед.
2.	Аквадистиллятор	Не менее 2 ед.
3.	Стерилизатор суховоздушный	Не менее 2 ед.
4.	Термостат суховоздушный	Не менее 2ед.
5.	Центрифуга лабораторная	Не менее 2 ед.
6.	Весы лабораторные	Не менее 2 ед.
7.	Весы электронные	Не менее 1 ед.
8.	рН- метр	Не менее 2 ед.

______________________________

* для клинико-диагностических лабораторий, создаваемых в научных или образовательных организациях, находящихся в ведении Минздравсоцразвития России.