Приложение N 2. Заявка о продлении сроков действия заключения

Приложение N 2

к Порядку включения удостоверяющего центра

в Перечень уполномоченных удостоверяющих центров

единой системы удостоверяющих центров

                                     Департамент государственной политики

                                     в   области   создания   и  развития

                                     электронного           правительства

                                     Минкомсвязи России

 ________ N ________

                                    ЗАЯВКА

      Прошу продлить срок действия Заключения (Уведомления) от _________

                                                                 (дата)

 по итогам оценки соответствия удостоверяющего центра __________________

 _______________________________________________________________________

         (полное и сокращенное наименования юр. лица с указанием его

                      организационно-правовой формы)

 ______________________________________________________________________,

          (полное и сокращенное наименование удостоверяющего центра)

 расположенного, ______________________________________________________,

                              (фактический адрес)

 ______________________________________________________________________,

                              (юридический адрес)

 ______________________________________________________________________,

                          (номера телефонов и факса)

 требованиям,   предъявляемым   к   организациям,     исполняющим функции

 удостоверяющего центра в соответствии с положениями Федерального  закона

 от 10.01.2002г. N 1-ФЗ "Об электронной цифровой подписи".

      Приложения:

      1.

      2.

      3.

 Руководитель ________________________________ _________/_______________/

              (наименование юридического лица) (подпись) (Фамилия, И.О.)

                                                  М.П.

                                               "___"__________ 20__ года

 Исполнитель: __________________

               (Ф.И.О, телефон)