Приложение N 1. Заявление

Приложение N 1
к Порядку проведения
расчетов с федеральными
государственными гражданскими
служащими Министерства
здравоохранения Российской
Федерации по средствам,
выделенным на командировочные
расходы, утвержденному приказом
Министерства здравоохранения РФ
24 сентября 2012 г. N 217

           _____________________________________________________________

           (должностное лицо Министерства, имеющего право первой подписи

                    финансовых документов Министерства "к выдаче")

           _____________________________________________________________

                                      (Ф.И.О.)

           от __________________________________________________________

           (Ф.И.О. федерального государственного гражданского служащего)

                               Заявление

    Прошу выдать денежные средства на  расходы по служебной командировке

в _________________ с "___" _________ 20__ г. по "___" _________ 20__ г.

   (страна, город)

в  соответствии с расчетом на выплату  суточных, возмещение расходов  по

найму жилого помещения и проезда, на основании приказа Минздрава  России

от "___" _________ 20___ г. N _____.

Расчет суммы аванса:

КОСГУ	Нормы возмещения расходов	Срок командировки	Сумма, выданная в подотчет
212 (прочие выплаты)
222 (транспортные услуги)
226(прочие услуги)
290 (прочие расходы)
Итого:

"___" _________ 20___ г.                                ________________

                                                           (подпись)

Задолженность гражданского служащего по предыдущим авансам  отсутствует.

"___" _________ 20___ г. _____________ _________ _______________________

                          (должность)  (подпись)  (расшифровка подписи)