Приложение N 1. Справка о состоянии расчетов по налогам, сборам, пеням, штрафам, процентам организаций и индивидуальных предпринимателей (Форма по КНД 1160080)

ГАРАНТ:

См. форму справки о состоянии расчетов по налогам, сборам, пеням, штрафам, процентам организаций и индивидуальных предпринимателей, утвержденную приказом ФНС России от 5 июня 2015 г. N ММВ-7-17/227@

Приложение N 1

Код по КПД 1160080

Справка N____________
о состоянии расчетов по налогам, сборам, пеням, штрафам, процентам организаций и индивидуальных предпринимателей по состоянию на "___"_______________20____г.

ИНН______________________________, КПП_____________________________________

Наименование организации (Ф.И.О. *(1) индивидуального предпринимателя)_____________________________

Адрес (место нахождения, место жительства) организации (индивидуального предпринимателя)___________

Наименование налога (сбора)	КБК	ОКАТО ОКТМО  *(2)	Состояние расчетов по налогу (сбору), рублей *(3)	Кроме того, предоставлена отсрочка (рассрочка), инвестиционный налоговый кредит, проводится реструктуризация, приостановлено к взысканию по налогу (сбору), сумма, рублей	Состояние расчетов по пени, рублей *(3)	Кроме того, предоставлена отсрочка (рассрочка), проводится реструктуризация, приостановлено к взысканию по пени, сумма, рублей	Состояние расчетов по штрафам, рублей *(3)	Кроме того, предоставлена отсрочка (рассрочка), проводится реструктуризация, приостановлено к взысканию по штрафам, сумма, рублей	Состояние расчетов по процентам, рублей *(4)
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10

Настоящая справка не является документом, подтверждающим исполнение организацией (индивидуальным предпринимателем) обязанности по уплате налогов, сборов, пеней, штрафов, процентов.

______________________________

*(1) Отчество указывается при наличии.

*(2) По состоянию на дату до 01.01.2014 указывается ОКАТО, с 01.01.2014 - ОКТМО.

*(3) Указываются:

сальдо расчетов (положительное "+", отрицательное "-") с бюджетной системой Российской Федерации организации (индивидуального предпринимателя) без учета сумм денежных средств, списанных с расчетного счета организации (индивидуального предпринимателя), но не зачисленных в бюджетную систему Российской Федерации, по которым имеется вступившее в силу решение суда о признании обязанности по уплате этих денежных средств исполненной, а также сумм, по которым предоставлена отсрочка (рассрочка), инвестиционный налоговый кредит, проводится реструктуризация, и сумм, приостановленных к взысканию;

отдельной строкой суммы денежных средств, списанных с расчетного счета организации (индивидуального предпринимателя), но не зачисленных в бюджетную систему Российской Федерации, по которым имеется вступившее в силу решение суда о признании обязанности по уплате этих денежных средств исполненной (при наличии указанных денежных средств).

*(4) Отдельной строкой указываются суммы процентов, приостановленные к взысканию.

___________________________________________________________________________________________________

                            (наименование и код налогового органа)

Начальник

(заместитель начальника)______________________________________(____________________________________)

                                          (подпись)                             (Ф.И.О.)

                М.П.