Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Купить систему ГАРАНТ
Получить демо-доступ
Узнать стоимость
Информационный банк
Подобрать комплект
Семинары
- Главная
- Приказ Федеральной миграционной службы от 28 июля 2014 г. N 450 "Об утверждении форм и порядка подачи уведомлений о наличии у гражданина Российской Федерации иного гражданства либо вида на жительство или иного действительного документа, подтверждающего право на его постоянное проживание в иностранном государстве" (с изменениями и дополнениями) (не применяется)
- Приложение N 5. Форма уведомления о наличии у гражданина Российской Федерации, не достигшего возраста восемнадцати лет либо ограниченного в дееспособности, иного гражданства либо вида на жительство или иного действительного документа, подтверждающего право на его постоянное проживание в иностранном государстве, подаваемого уполномоченным представителем законного представителя гражданина Российской Федерации, не достигшего возраста восемнадцати лет либо ограниченного в дееспособности
Приложение N 5. Форма уведомления о наличии у гражданина Российской Федерации, не достигшего возраста восемнадцати лет либо ограниченного в дееспособности, иного гражданства либо вида на жительство или иного действительного документа, подтверждающего право на его постоянное проживание в иностранном государстве, подаваемого уполномоченным представителем законного представителя гражданина Российской Федерации, не достигшего возраста восемнадцати лет либо ограниченного в дееспособности
Информация об изменениях:
Приказом ФМС России от 20 июля 2015 г. N 348 приказ дополнен приложением 5
ГАРАНТ:
См. данную форму в редакторе MS-Word
Приложение N 5
к приказу Федеральной миграционной службы
от 28 июля 2014 г. N 450
Форма уведомления
о наличии у гражданина Российской Федерации, не достигшего возраста восемнадцати лет либо ограниченного в дееспособности, иного гражданства либо вида на жительство или иного действительного документа, подтверждающего право на его постоянное проживание в иностранном государстве, подаваемого уполномоченным представителем законного представителя гражданина Российской Федерации, не достигшего возраста восемнадцати лет либо ограниченного в дееспособности
|
В _____________________________________ | Отрывная часть бланка уведомления
(наименование территориального органа | о наличии у гражданина Российской
_______________________________________ | Федерации, не достигшего возраста
ФМС России или его структурного подразделения) | восемнадцати лет либо ограниченного в
|дееспособности, иного гражданства либо
Уведомление о наличии у гражданина Российской Федерации, не | вида на жительство или иного
достигшего возраста восемнадцати лет либо ограниченного в | действительного документа,
дееспособности, иного гражданства либо вида на жительство или иного |подтверждающего право на его постоянное
действительного документа, подтверждающего право на его постоянное | проживание в иностранном государстве,
проживание в иностранном государстве, подаваемое уполномоченным | подаваемое уполномоченным
представителем законного представителя гражданина Российской |представителем законного представителя
Федерации, не достигшего возраста восемнадцати лет либо | гражданина Российской Федерации, не
ограниченного в дееспособности | достигшего возраста восемнадцати лет
| либо ограниченного в дееспособности
Я, _________________________________________________________________|
(фамилия, имя (имена), отчество (при наличии), дата и место |_______________________________________
рождения, | (фамилия, имя (имена), отчество (при
____________________________________________________________________| наличии),
серия, номер, дата и орган выдачи паспорта гражданина Российской|_______________________________________
Федерации или иного документа, удостоверяющего личность гражданина| серия, номер, дата и орган выдачи
Российской Федерации на территории Российской Федерации, либо серия,| паспорта гражданина Российской
номер документа, удостоверяющего личность иностранного гражданина на| Федерации или иного
территории Российской Федерации и признаваемого Российской|_______________________________________
Федерацией в этом качестве, дата и кем выдан, | документа, удостоверяющего личность
___________________________________________________________________,| гражданина Российской Федерации на
адрес места жительства, в случае отсутствия такового - места| территории
пребывания, в случае отсутствия места жительства и места пребывания|_______________________________________
- место фактического нахождения в Российской Федерации) | Российской Федерации, либо серия,
будучи уполномоченным представителем законного представителя | номер, документа, удостоверяющего
____________________________________________________________________| личность
сведения о законном представителе (фамилия, имя (имена), отчество|_______________________________________
(при наличии), дата и место рождения, | иностранного гражданина на территории
____________________________________________________________________| Российской Федерации и признаваемого
серия, номер, дата и орган выдачи паспорта гражданина Российской|Российской Федерацией в этом качестве,
Федерации или иного документа, удостоверяющего личность гражданина| дата и кем выдан)
Российской Федерации на территории Российской Федерации, либо серия,|будучи уполномоченным представителем
номер документа, удостоверяющего личность иностранного гражданина на|законного представителя _______________
территории Российской Федерации и признаваемого Российской|_______________________________________
Федерацией в этом качестве, дата и кем выдан | (фамилия, имя (имена), отчество (при
сообщаю о гражданине Российской Федерации, не достигшем возраста| наличии) законного представителя)
восемнадцати лет либо ограниченном в дееспособности, |лица, не достигшего возраста
____________________________________________________________________|восемнадцати лет либо лица,
(фамилия имя (имена), отчество (при наличии), дата и место рождения|ограниченного в дееспособности ________
гражданина Российской Федерации, не достигшего возраста восемнадцати|_______________________________________
лет либо лица, ограниченного в дееспособности) |(фамилия, имя (имена), отчество (при
следующие сведения: |наличии)
1) место жительства _______________________________________________ | подал(а) в
(почтовый индекс, адрес места жительства, в случае|_______________________________________
отсутствия такового - места пребывания, в случае| (наименование территориального органа
отсутствия места жительства и места пребывания -| ФМС России или его структурного
место фактического нахождения в Российской| подразделения)
Федерации) |уведомление о наличии у гражданина
2) паспорт гражданина Российской Федерации или иной документ,|Российской Федерации, не достигшего
удостоверяющий наличие гражданства Российской Федерации гражданина|возраста восемнадцати лет либо
Российской Федерации, не достигшего возраста четырнадцати лет,|ограниченного в дееспособности, иного
предусмотренный Указом Президента Российской Федерации от 13 апреля|гражданства либо вида на жительство или
2011 г. N 444 "О дополнительных мерах по обеспечению прав и защиты|иного действительного документа,
интересов несовершеннолетних граждан Российской Федерации" |подтверждающего право на его постоянное
____________________________________________________________________|проживание в иностранном государстве
(вид документа, серия, номер, дата и кем выдан) |(нужное подчеркнуть).
3) наименование имеющегося иного гражданства, серия, номер и дата|Уведомление принял ____________________
выдачи паспорта иностранного государства либо иного документа,| (должность, фамилия, инициалы
подтверждающего наличие иного гражданства, и (или) наименование|_______________________________________
серия, номер и дата выдачи документа на право постоянного проживания| уполномоченного должностного лица
в иностранном государстве* | территориального органа
____________________________________________________________________|_______________________________________
___________________________________________________________________;| ФМС России или его структурного
4) дата и основание приобретения иного гражданства или получения| подразделения либо работника
документа на право постоянного проживания в иностранном государстве | организации
____________________________________________________________________|_______________________________________
___________________________________________________________________;| федеральной почтовой связи)
5) сведения о продлении срока действия документа на право|
постоянного проживания в иностранном государстве или получении|"__" __________20 г. __________________
нового соответствующего документа |(отметка органа, (подпись должностного
____________________________________________________________________| принявшего лица, принявшего
___________________________________________________________________;| уведомление) уведомление)
6) сведения об обращении в полномочный орган иностранного|
государства о выходе из гражданства данного государства или об|
отказе от имеющегося документа на право постоянного проживания в|
иностранном государстве (в случае направления такого обращения) |
___________________________________________________________________.|
|
|
_____________________________ |
* В случае утраты либо истечения срока действия паспорта|
иностранного государства либо иного документа, подтверждающего|
наличие иного гражданства, указываются соответствующие сведения. |
|
Оборотная сторона
|К уведомлению прилагаю копии документа, удостоверяющего мою личность, доверенности,
|удостоверенной в соответствии с законодательством Российской Федерации о нотариате,
|документа, удостоверяющего личность законного представителя, документа,
|подтверждающего права законного представителя*, а также документов, указанных в
|пунктах 2 и 3 настоящего уведомления на _____ л.
|
|Достоверность сведений, изложенных в настоящем уведомлении, подтверждаю.
| ____________________________ ____________________________
| (подпись уполномоченного (инициалы, фамилия
| представителя) уполномоченного
| представителя)
|Уведомление принял __________________________________________________________________
| (должность, фамилия, инициалы уполномоченного должностного лица
| территориального органа ФМС России или его структурного
| подразделения либо работника организации федеральной почтовой
| связи)
|"__" __________ 20__ г. _______________________________________
|(отметка органа, принявшего уведомление) (подпись должностного лица, принявшего
| уведомление)
|
|Отрывную часть бланка уведомления о наличии у гражданина Российской Федерации иного
|гражданства либо вида на жительство или иного действительного документа,
|подтверждающего право на его постоянное проживание в иностранном государстве, получил
|_____________________________________________ _______________________________________
|(фамилия, имя (имена), отчество (при наличии) (подпись уполномоченного представителя)
| уполномоченного представителя)
|"__" __________ 20__ г.
|
|______________________________
|* Свидетельство о рождении ребенка либо акт органа опеки и попечительства о назначении
|опекуна или попечителя.