Приложение 11. Типовая должностная инструкция фельдшера медицинского поста

Приложение 11
к Методическим рекомендациям

Типовая должностная инструкция
фельдшера медицинского поста

1. Общие положения

1.1. Настоящая должностная инструкция определяет должностные обязанности, права и ответственность фельдшера терапевтического или иного профильного отделения, осуществляющей свою деятельность на медицинском посту (далее - фельдшер медицинского поста).

1.2. На должность фельдшера медицинского поста назначается лицо, имеющее среднее профессиональное образование по специальности "Лечебное дело" и сертификат специалиста по специальности "Лечебное дело" без предъявления требований к стажу работы.

1.3. Фельдшер медицинского поста назначается на должность и освобождается от должности приказом руководителя медицинской организации в соответствии с действующим законодательством Российской Федерации.

1.4. Фельдшер медицинского поста непосредственно подчиняется старшей медицинской сестре и заведующему отделения. Фельдшер в своей деятельности руководствуется Уставом медицинской организации, приказами и распоряжениями главного врача и настоящей должностной.

2. Требования к фельдшеру медицинского поста

2.1. Фельдшер медицинского поста обязан знать:

- законы и иные нормативные акты Российской Федерации, регламентирующие деятельность медицинской организации;

- этические принципы, техники и приемы общения, правила слушания, ведения беседы, убеждения, виды и способы разрешения конфликтов;

- методы и средства сбора, обработки, хранения, передачи и накопления медицинской информации;

- анатомо-физиологические особенности человека; строение, топографию органов и систем организма во взаимосвязи с их функцией в норме и патологии;

- основные факторы риска развития болезней в разные возрастные периоды;

- основные закономерности оценки физического, нервно-психического и социального развития;

- гигиенические принципы организации здорового образа жизни, методы, формы и средства гигиенического воспитания населения;

- общие принципы классификации заболеваний, этиологию, патогенез, клиническую картину, особенности течения заболеваний, осложнения у различных возрастных групп;

- методы клинического, лабораторного, инструментального обследования;

- лекарственные формы, пути введения лекарственных средств, виды их действия и взаимодействия, основные лекарственные группы и фармакотерапевтические действия лекарств по группам, побочные эффекты, виды реакций и осложнений лекарственной терапии;

- правила заполнения рецептурных бланков;

- виды профилактики заболеваний;

- принципы организации и проведении профилактических осмотров у населения разных возрастных групп и профессий;

- особенности организации диспансеризации;

- классификацию чрезвычайных ситуаций, основные поражающие факторы и медико-тактическую характеристику природных и техногенных катастроф.

2.2. Фельдшер должен уметь:

- оценивать параметры физиологического развития человека в разные возрастные периоды;

- обучать население особенностям сохранения и укрепления здоровья в разные возрастные периоды и вопросам планирования семьи;

- применять различные методы обследования пациента, осуществлять сбор анамнеза;

- проводить дифференциальную диагностику заболеваний и неотложных состояний, интерпретировать результаты лабораторных и инструментальных методов диагностики;

- проводить забор, транспортировку и хранение материала для исследований;

- определять тактику ведения пациента, проводить лечебно-диагностические манипуляции, оказывать посиндромную неотложную медицинскую помощь;

- определять показания к госпитализации пациента;

- определять показания, противопоказания к применению лекарственных средств, проводить контроль эффективности лечения;

- организовывать и проводить профилактические осмотры населения разных возрастных групп и профессий;

- осуществлять скрининговую диагностику при проведении диспансеризации населения;

- осуществлять диспансерное наблюдение за пациентами;

- организовывать и проводить медицинскую сортировку, первую медицинскую, доврачебную помощь в чрезвычайных ситуациях.

3. Должностные обязанности фельдшера медицинского поста

3.1. Фельдшер медицинского поста обязан:

- организовывать собственную деятельность, выбор типовых методов и способов выполнения профессиональных задач, проведение оценки их выполнения и качества;

- принимать решения в стандартных и нестандартных ситуациях и нести за них ответственность;

- осуществлять поиск и использование информации, необходимой для эффективного выполнения профессиональных задач, профессионального и личностного развития;

- работать в коллективе и команде, эффективно общаться с коллегами, руководством, пациентами, соблюдать медицинскую этику;

- использовать информационно-коммуникационные технологии в профессиональной деятельности;

- работать в коллективе и команде, эффективно общаться с коллегами, руководством, пациентами, соблюдать медицинскую этику;

- ориентироваться в условиях смены технологий в профессиональной деятельности;

- организовывать рабочее место с соблюдением требований охраны труда, производственной санитарии, инфекционной и противопожарной безопасности;

- обеспечить перед амбулаторным приемом врача-терапевта, врача-терапевта участкового, врача общей практики рабочие места необходимым медицинским инвентарем, оборудованием, документацией, проверяя исправность аппаратуры и средств оргтехники;

- оформлять утвержденную медицинскую документацию, в том числе с использованием информационных технологий;

- взаимодействовать с аптечным пунктом по наличию лекарственных препаратов;

- представлять информацию в понятном для пациента виде, объяснять ему правила получения лекарственных препаратов, медицинских изделий, специальных продуктов лечебного питания для детей инвалидов в аптечном пункте/аптеке;

- своевременно и в соответствии с установленными правилами оформлять по назначению врача-специалиста следующие документы (справки и выписки из медицинской карты амбулаторного больного (формы N 025/у), не требующие разрешения врачебной комиссии; титульные листы с внесением результатов обследований: в справки для получения путевки (форма N 070/у), в санаторно-курортные карты (форма N 072/у), в направления на медико-социальную экспертизу (форма N 088/у-06); направления пациентов на лабораторно-инструментальные методы исследования; направления пациентов на консультации специалистов 2 уровня; контрольную карту диспансерного наблюдения (учетная форма N 030/у);

- владеть навыками работы с функционалом ЕМИАС;

- подготавливать и передавать в регистратуру листы самозаписи больных, талоны на прием к врачу-специалисту на текущую неделю;

- получить перед началом приема из картохранилища медицинские карты амбулаторных больных в соответствии с листами записи, а также обеспечить их сбор по окончании приема при необходимости;

- контролировать своевременное получение результатов исследований, вклеивать их в медицинские карты амбулаторных больных, информировать сотрудников картохранилища о пациентах, записавшихся "день в день", для обеспечения заблаговременной доставки медицинской документации пациентов на прием;

- регулировать поток пациентов путем фиксирования соответствующего времени в местах записи для повторного посещения пациентов и выдачи им талонов;

- обеспечивать мониторинг и подготовку материалов для составления отчета по диспансеризации населения участка;

- осуществлять контроль за своевременным получением результатов лабораторных и других исследований и вклеивать их в медицинские карты;

- осуществлять доврачебные медицинские манипуляции (проводить измерение артериального давления, проводить термометрию и другие);

- информировать пациента о правилах подготовки к лабораторным, инструментальным и аппаратным исследованиям;

- применять в практической деятельности знания психологии профессионального общения;

- соблюдать принципы этики и деонтологии, правила техники безопасности, охраны труда, правила внутреннего трудового распорядка поликлиники, производственной санитарии и противопожарной защиты.

4. Права фельдшера медицинского поста

Фельдшер медицинского поста имеет право:

4.1. Получать информацию, необходимую для четкого выполнения своих профессиональных обязанностей.

4.2. Вносить предложения по совершенствованию работы фельдшера медицинского поста.

4.3. Требовать от руководителя, старшей медицинской сестры отделения обеспечения рабочего места оборудованием, оснащением, необходимым для качественного выполнения своих функциональных обязанностей.

4.4. Повышать свою квалификацию в установленном порядке, проходить аттестацию с целью присвоения квалификационных категорий.

4.5. Участвовать в работе профессиональных ассоциаций и других общественных организаций, не запрещенных законодательством Российской Федерации.

5. Ответственность фельдшера медицинского поста

Фельдшер медицинского поста несет ответственность за:

5.1. За ненадлежащее исполнение или неисполнение своих должностных обязанностей, предусмотренных настоящей должностной инструкцией, в порядке, установленном действующим трудовым законодательством Российской Федерации.

5.2. За правонарушения, совершенные в процессе осуществления своей деятельности, - в порядке, установленном действующим административном, уголовном и гражданским законодательством Российской Федерации.

5.3. За действия, повлекшие за собой тяжкие последствия для жизни и здоровья пациентов, в порядке, установленном действующим законодательством Российской Федерации.

5.4. За нарушение трудовой дисциплины, в порядке, установленном действующим трудовым законодательством Российской Федерации.

6. Заключительные положения

6.1. Ознакомление работника с настоящей должностной инструкцией осуществляется при приеме на работу (до подписания трудового договора).

6.2. Факт ознакомления работника с настоящей должностной инструкцией подтверждается росписью в листе ознакомления, являющемся неотъемлемой частью настоящей инструкции.