Приложение 4 (рекомендуемое). Форма протокола заседания водолазной квалификационной комиссии учебного заведения

ПРИЛОЖЕНИЕ 4
(рекомендуемое)

ФОРМА ПРОТОКОЛА ЗАСЕДАНИЯ ВОДОЛАЗНОЙ КВАЛИФИКАЦИОННОЙ КОМИССИИ УЧЕБНОГО ЗАВЕДЕНИЯ

                                                        УТВЕРЖДАЮ

                                               __________________________

                                                       (должность)

                                               __________________________

                                                        (подпись)

                                               "__" ____________ 199__ г.

                                                 М.П.

ПРОТОКОЛ N ________
ЗАСЕДАНИЯ ВОДОЛАЗНОЙ КВАЛИФИКАЦИОННОЙ
КОМИССИИ

_________________________________________________________________________

                    (наименование учебного заведения)

от "__" ___________ 199_ г.

      Водолазная квалификационная комиссия в составе:

председателя ____________________________________________________________

                        (фамилия, имя, отчество, должность)

и членов комиссии _______________________________________________________

                           (фамилия, имя, отчество, должность)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

созданная на основании __________________________________________________

                               (указывается номер и дата приказа)

рассмотрела  представленные материалы  и  провела  проверку теоретических

знаний и практических навыков ___________________________________________

                                       (фамилия, имя,

_________________________________________________________________________

                                отчество)

для присвоения ему класса квалификации водолаза _________________________

      При проверке теоретических знаний он получил следующие оценки:

      1. ________________________________________________________________

      2. ________________________________________________________________

      3. ________________________________________________________________

      4. ________________________________________________________________

      5. ________________________________________________________________

      6. ________________________________________________________________

      7. ________________________________________________________________

                      (указываются дисциплины и оценки)

      При  проверке  практических  навыков  выполнения  водолазных  работ

получил следующие оценки:

      1. ________________________________________________________________

      2. ________________________________________________________________

      3. ________________________________________________________________

      4. ________________________________________________________________

           (наименование выполненных водолазных работ и оценки)

и  выполнил программу  учебных водолазных спусков с пребыванием под водой

__________________ часов

    (прописью)

      Производственная характеристика ___________________________________

                                           (стаж работы водолазом,

_________________________________________________________________________

       количество часов пребывания под водой с начала водолазной

_________________________________________________________________________

     практики, освоены дополнительные специальности, опыт выполнения

_________________________________________________________________________

             водолазных работ различных групп специализации)

      Руководствуясь действующим Положением о порядке  присвоения  класса

квалификации водолазам, водолазная квалификационная комиссия решила:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

                    (указывается решение комиссии)

Председатель комиссии ___________________________________________________

                                          (подпись)

Члены комиссии: 1. ______________________________________________________

                2. ______________________________________________________

                3. ______________________________________________________

                4. ______________________________________________________

                5. ______________________________________________________

                6. ______________________________________________________

                7. ______________________________________________________

                                          (подпись)