Письмо Министерства здравоохранения РФ и Федерального фонда обязательного медицинского страхования от 24 января 2018 г. N 11-7/10/2-357, N 811/26-2/и "О внесении изменений в Методические рекомендации по способам оплаты медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования" (не действует)

Письмо Министерства здравоохранения РФ и Федерального фонда обязательного медицинского страхования от 24 января 2018 г. N 11-7/10/2-357, N 811/26-2/и
"О внесении изменений в Методические рекомендации по способам оплаты медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования"

ГАРАНТ:

Письмом Минздрава России и ФФОМС от 21 ноября 2018 г. NN 11-7/10/2-7543, 14525/26-1/и взамен Методических рекомендаций по способам оплаты медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования, направленных в субъекты РФ письмом Минздрава России и ФФОМС от 21 ноября 2017 г., утверждены новые Методические рекомендации по способам оплаты медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования

Министерство здравоохранения Российской Федерации совместно с Федеральным фондом обязательного медицинского страхования направляет для руководства и использования в работе изменения в Методические рекомендации по способам оплаты медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования, направленные в субъекты Российской Федерации совместным письмом от 21.11.2017 Министерства здравоохранения Российской Федерации N 11-7/10/2-8080 и Федерального фонда обязательного медицинского страхования N 13572/26-2/и.

Приложение: на 3 л. в 1 экз.

Заместитель Министра
здравоохранения Российской
Федерации

Н.А. Хорова

Председатель Федерального
фонда обязательного
медицинского страхования

Н.Н. Стадченко

Изменения,
которые вносятся в Методические рекомендации по способам оплаты медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования от 21.11.2017

1. В абзаце 21 пункта 4.3.2 "Коэффициент уровня оказания медицинской помощи" после слов "может быть расширен" дополнить словами ", за исключением КСГ, относящихся к профилю "Детская онкология" и "Онкология", в том числе в условиях дневного стационара".

2. Абзац 2 пункта 5.3 "Оплата случаев лечения по профилю "Медицинская реабилитация" изложить в следующей редакции:

"Для КСГ NN 325-337 в стационарных условиях и для КСГ NN 123-130 в условиях дневного стационара критерием для определения индивидуальной маршрутизации пациента служит оценка состояния по Шкале Реабилитационной Маршрутизации (ШРМ). При оценке 2 по ШРМ пациент получает медицинскую реабилитацию в условиях дневного стационара. При оценке 3 по ШРМ медицинская реабилитация оказывается пациенту в условиях дневного стационара или в стационарных условиях в зависимости от состояния пациента и в соответствии с маршрутизацией, установленной в субъекте Российской Федерации. При оценке 4-5-6 по ШРМ пациенту оказывается медицинская реабилитация в стационарных условиях. Градации оценки и описание Шкалы Реабилитационной Маршрутизации приведены в Инструкции.".

3. В приложении 1 "Распределение КСГ заболеваний по профилям медицинской деятельности (КПГ) и коэффициенты относительной затратоемкости КСГ/КПГ (для медицинской помощи, оказанной в стационарных условиях)":

3.1. КСГ по профилю "Медицинская реабилитация" изложить в следующей редакции:

N	Профиль (КПГ) и КСГ	Коэффициент относительной затратоемкости КСГ/КПГ
325	Медицинская реабилитация пациентов с заболеваниями центральной нервной системы (3 балла по ШРМ)	1,31
326	Медицинская реабилитация пациентов с заболеваниями центральной нервной системы (4 балла по ШРМ)	1,82
327	Медицинская реабилитация пациентов с заболеваниями центральной нервной системы (5 баллов по ШРМ)	3,12
328	Медицинская реабилитация пациентов с заболеваниями центральной нервной системы (6 баллов по ШРМ)	8,60
329	Медицинская реабилитация пациентов с заболеваниями опорно-двигательного аппарата и периферической нервной системы (3 балла по ШРМ)	1,24
330	Медицинская реабилитация пациентов с заболеваниями опорно-двигательного аппарата и периферической нервной системы (4 балла по ШРМ)	1,67
331	Медицинская реабилитация пациентов с заболеваниями опорно-двигательного аппарата и периферической нервной системы (5 баллов по ШРМ)	3,03
332	Медицинская кардиореабилитация (3 балла по ШРМ)	1,02
333	Медицинская кардиореабилитация (4 балла по ШРМ)	1,38
334	Медицинская кардиореабилитация (5 баллов по ШРМ)	2,00
335	Медицинская реабилитация при других соматических заболеваниях (3 балла по ШРМ)	0,59
336	Медицинская реабилитация при других соматических заболеваниях (4 балла по ШРМ)	0,84
337	Медицинская реабилитация при других соматических заболеваниях (5 баллов по ШРМ)	1,17
338	Медицинская реабилитация детей, перенесших заболевания перинатального периода	1,5
339	Медицинская реабилитация детей с нарушениями слуха без замены речевого процессора системы кохлеарной имплантации	1,8
340	Медицинская реабилитация детей с онкологическими, гематологическими и иммунологическими заболеваниями в тяжелых формах продолжительного течения	4,81
341	Медицинская реабилитация детей с поражениями центральной нервной системы	2,75
342	Медицинская реабилитация детей, после хирургической коррекции врожденных пороков развития органов и систем	2,35

3.2. Строку профиля "Гериатрия" изложить в следующей редакции:

N	Профиль (КПГ) и КСГ	Коэффициент относительной затратоемкости КСГ/КПГ
343	Старческая астения	1,5

4. В приложении 2 "Распределение КСГ заболеваний по профилям медицинской деятельности (КПГ) и коэффициенты относительной затратоемкости КСГ/КПГ (для медицинской помощи, оказанной в условиях дневного стационара)" КСГ по профилю "Медицинская реабилитация" изложить в следующей редакции:

N	Профиль (КПГ) и КСГ	Коэффициент относительной затратоемкости КСГ/КПГ
123	Медицинская реабилитация пациентов с заболеваниями центральной нервной системы (2 балла по ШРМ)	1,61
124	Медицинская реабилитация пациентов с заболеваниями центральной нервной системы (3 балла по ШРМ)	1,94
125	Медицинская реабилитация пациентов с заболеваниями опорно-двигательного аппарата и периферической нервной системы (2 балла по ШРМ)	1,52
126	Медицинская реабилитация пациентов с заболеваниями опорно-двигательного аппарата и периферической нервной системы (3 балла по ШРМ)	1,82
127	Медицинская кардиореабилитация (2 балла по ШРМ)	1,39
128	Медицинская кардиореабилитация (3 балла по ШРМ)	1,67
129	Медицинская реабилитация при других соматических заболеваниях (2 балла по ШРМ)	0,85
130	Медицинская реабилитация при других соматических заболеваниях (3 балла по ШРМ)	1,09
131	Медицинская реабилитация детей, перенесших заболевания перинатального периода	1,50
132	Медицинская реабилитация детей с нарушениями слуха без замены речевого процессора системы кохлеарной имплантации	1,80
133	Медицинская реабилитация детей с поражениями центральной нервной системы	2,75
134	Медицинская реабилитация детей после хирургической коррекции врожденных пороков развития органов и систем	2,35

5. Строку 157 приложения 7 "Среднее количество ует в одной медицинской услуге, применяемое для обоснования объема и стоимости посещений при оказании первичной медико-санитарной специализированной стоматологической помощи в амбулаторных условиях" изложить в следующей редакции:

А23.07.002.060

Изготовление пластинки с окклюзионными накладками

18,0

Открыть документ в системе ГАРАНТ

Открыть в бесплатной Интернет-версии Открыть в Интернет-версии (только для пользователей системы ГАРАНТ)