Купить систему ГАРАНТ Получить демо-доступ Узнать стоимость Информационный банк Подобрать комплект Семинары
  • ДОКУМЕНТ

Приложение N 4. Справка пенсионного органа МВД России по месту пенсионного обеспечения (рекомендуемый образец)

Приложение N 4
к Инструкции об особенностях
организации оказания медицинской помощи,
в том числе при санаторно-курортном
лечении, сотрудникам органов внутренних
дел Российской Федерации, гражданам
Российской Федерации, уволенным
со службы в органах внутренних дел
Российской Федерации, гражданам
Российской Федерации, уволенным
со службы в органах по контролю
за оборотом наркотических средств и
психотропных веществ, членам их семей
и лицам, находящимся на их иждивении,
в медицинских организациях системы
Министерства внутренних дел
Российской Федерации

 

(рекомендуемый образец)

 

Угловой штамп пенсионного органа
МВД России по месту
пенсионного обеспечения

 

                                СПРАВКА

 

     Выдана _____________________________________________________________
            (фамилия, имя, отчество (полностью,  отчество - при  наличии)
            гражданина Российской Федерации,  уволенного   со  службы   в
            органах внутренних дел  Российской   Федерации 1,   гражданина
            Российской Федерации, уволенного со службы   в   органах   по
            контролю  за  оборотом  наркотических  средств и психотропных
            веществ 2

 

     1. Число, месяц и год рождения: "____"____________________ ____ г.

 

     2. Специальное звание: _____________________________________________

 

     3. Дата увольнения: "___"_______________ _____ г.

 

     4. Основания увольнения: ___________________________________________
_________________________________________________________________________
     (указывается в соответствии с выпиской из приказа руководителя
(начальника) подразделения МВД России (начальника подразделения органов
                             наркоконтроля)

 

     5. Стаж службы в органах внутренних дел  (в  органах  наркоконтроля)
___ лет ___ месяцев ___ дней.

 

     6. Стаж службы в органах внутренних дел (в  органах   наркоконтроля)
в льготном исчислении: __ лет __ месяцев __ дней.
     7. Общий трудовой стаж на пенсию: __ лет ___ месяцев ___ дней.
     8. Право на льготы: ________________________________________________
                      (указываются наименование, серия и номер документа,
                                 подтверждающего право на льготу)
     9. Инвалидность: ___________________________________________________
                       (указываются номер справки, подтверждающей факт
                     установления инвалидности, дата освидетельствования,
                          группа инвалидности, причина инвалидности)

 

     Справка выдана   для   прикрепления   на   медицинское   обеспечение
к _______________________________________________________________________
        (наименование медицинской организации системы МВД России)

 

(для получения путевки в медицинскую организацию  системы   МВД   России,
осуществляющую санаторно-курортное лечение)
                              (нужное подчеркнуть)

 

Руководитель (начальник)   пенсионного   органа   МВД  России   по  месту
пенсионного обеспечения
________________________ ___________ ____________________________________
  (специальное звание)    (подпись)  (фамилия и инициалы имени и отчества
                                                (при наличии)

 

М.П.

 

------------------------------

1 Далее - "органы внутренних дел".

2 Далее - "органы наркоконтроля".

------------------------------