Распоряжение Министерства здравоохранения Ульяновской области от 15 марта 2019 г. N 414-р "О дальнейшем совершенствовании организации пренатальной (дородовой) диагностики нарушений развития ребенка на территории Ульяновской области"

Распоряжение Министерства здравоохранения Ульяновской области
от 15 марта 2019 г. N 414-р
"О дальнейшем совершенствовании организации пренатальной (дородовой) диагностики нарушений развития ребенка на территории Ульяновской области"

В целях улучшения качества оказания помощи беременным женщинам по комплексной пренатальной (дородовой) диагностике нарушений развития ребенка на территории Ульяновской области, снижения перинатальной и младенческой смертности от врожденных и наследственных заболеваний плода, в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 01.11.2012 N 572н "Об утверждении порядка оказания медицинской помощи по профилю "акушерство и гинекология (за исключением вспомогательных репродуктивных технологий)", распоряжением Министерства здравоохранения, семьи и социального благополучия Ульяновской области от 19.12.2016 N 3970-р "Об организации работы Перинатального консилиума в Ульяновской области":

1. Утвердить:

1.1. Регламент проведения обследования женщин в период беременности по пренатальной (дородовой) диагностике нарушений развития ребенка на территории Ульяновской области (приложение N 1).

1.2. Положение о межтерриториальном кабинете пренатальной диагностики нарушений развития ребенка (приложение N 2).

1.3. Форму должностной инструкции специалиста межтерриториального кабинета пренатальной диагностики нарушений развития ребенка (приложение N 3).

1.4. Перечень межтерриториальных кабинетов пренатальной диагностики нарушений развития ребенка с прикрепленными медицинскими организациями (приложение N 4).

1.5. Форму "Стандартного талона-направления на I пренатальный скрининг" беременных женщин в межтерриториальные кабинеты пренатальной диагностики нарушений развития ребенка (приложение N 5).

1.6. Формы протоколов ультразвукового скринингового исследования плода на аппарате экспертного класса в I, II и III триместрах беременности (приложение N 6).

1.7. Порядок забора и транспортировки образцов сыворотки крови для исследования сывороточных маркеров хромосомной патологии плода в сроке 11-14 недель беременности (приложение N 7).

1.8. Форму направления на проведение пренатальной инвазивной диагностики (приложение N 8).

1.9. Информированное добровольное согласие на проведение пренатальной инвазивной диагностики (приложение N 9).

1.10. Информированный добровольный отказ от проведения пренатальной инвазивной диагностики (приложение N 10).

1.11. Форму отчета о реализации мероприятий по пренатальной (дородовой) диагностике нарушений развития ребенка (приложение N 11).

1.12. Перечень мероприятий, проводимых в медицинских организациях по первичной профилактике врожденных нарушений развития ребенка на этапе планирования и вынашивания женщиной беременности (приложение N 12).

2. Руководителям медицинских организаций, подведомственных Министерству здравоохранения Ульяновской области (далее - Министерство), имеющих в структуре межтерриториальные кабинеты пренатальной диагностики нарушений развития ребенка (далее - МКПД):

2.1. Организовать работу МКПД в соответствии с положением о МКПД (приложение N 2).

2.2. Назначить ответственного за проведение мероприятий по комплексной пренатальной диагностике нарушений развития ребенка.

2.3. Принять меры по укомплектованию кадрами и оснащению необходимым оборудованием и расходными материалами МКПД.

2.4. Взять под личный контроль организацию и проведение ультразвукового скринингового исследования плода на аппарате экспертного класса в I и II триместрах беременности.

2.5. Ежемесячно осуществлять контроль за наличием сертификата FMF у врачей ультразвуковой диагностики, за регулярным обучением врачей ультразвуковой диагностики, принимающих участие в проведении экспертного ультразвукового исследования.

3. Главным врачам медицинских организаций Ульяновской области, подведомственных Министерству, оказывающих медицинскую помощь женщинам в период беременности:

3.1. Обеспечить своевременное направление беременных женщин на проведение пренатальной (дородовой) диагностики согласно регламенту и в соответствии с прикреплением к МКПД (приложения N 1, 4).

3.2. Обеспечить предоставление отчета о реализации мероприятий по пренатальной (дородовой) диагностике нарушений развития ребенка по медицинской организации в ГУЗ "Ульяновский областной медицинский информационно-аналитический центр" ежемесячно в срок до 3 числа месяца, следующего за отчетным (приложение N 11).

3.3. Организовать доставку плода в случаях самопроизвольного или искусственного прерывания беременности при врожденных пороках развития и хромосомной патологии, независимо от массы тела плода и срока беременности, в патолого-анатомическое отделение ГУЗ "Ульяновская областная детская клиническая больница имени политического и общественного деятеля Ю.Ф. Горячева" для проведения патолого-анатомического исследования плода.

4. Исполняющему обязанности генерального директора ФГБУЗ "Клиническая больница N 172 Федерального медико-биологического агентства" (Матросов Д.В.) рекомендовать исполнение пунктов 2-3 настоящего распоряжения.

5. Исполняющему обязанности директора ГУЗ "Ульяновский областной медицинский информационно-аналитический центр" (Сафонова Л.И.):

5.1. Обеспечить сбор отчета о реализации мероприятий по пренатальной (дородовой) диагностике нарушений развития ребенка по медицинским организациям ежемесячно в срок до 3 числа месяца, следующего за отчетным (приложение N 11).

5.2. Обеспечить предоставление сводного отчета о реализации мероприятий по пренатальной (дородовой) диагностике нарушений развития ребенка главному внештатному специалисту по медицинской генетике Министерства (Куткова Ю.К.) ежемесячно в срок до 5 числа месяца, следующего за отчетным (приложение N 11).

5.3. Обеспечить предоставление сформированного свода данных в системе "Мониторинг врожденных пороков развития. Версия 3.0" главному внештатному специалисту по медицинской генетике Министерства (Куткова Ю.К.) ежемесячно в срок до 5 числа месяца, следующего за отчетным.

6. Главному врачу ГУЗ "Ульяновская областная детская клиническая больница имени политического и общественного деятеля Ю.Ф. Горячева" (Лебедько A.M.) обеспечить проведение:

6.1. исследования сывороточных маркеров хромосомной патологии плода (РАРР-А и свободной (3-ХГЧ) беременным женщинам в сроке 11-14 недель беременности с последующим комплексным расчетом индивидуального риска рождения ребенка с хромосомной патологией в программе "Астрайя";

6.2. медико-генетического консультирования беременных женщин врачом-генетиком медико-генетической консультации;

6.3. пренатальной инвазивной диагностики (биопсия ворсин хориона, плацентоцентез, амниоцентез, кордоцентез) и исследования материала, полученного в ходе инвазивной диагностической процедуры, в цитогенетической и молекулярно-генетической лабораториях медико-генетической консультации;

6.4. квалифицированного патолого-анатомического исследования плода в случаях самопроизвольного или искусственного прерывания беременности при врожденных пороках развития и хромосомной патологии, независимо от массы тела плода и срока беременности.

7. Главному внештатному специалисту по медицинской генетике Министерства (Куткова Ю.К.):

7.1. Обеспечить предоставление сводного отчета по медицинским организациям о реализации мероприятий по пренатальной (дородовой) диагностике нарушений развития ребенка в отдел организации медицинской помощи детям и службы родовспоможения Министерства ежемесячно в срок до 7 числа месяца, следующего за отчетным (приложение N 11).

7.2. Обеспечить обработку и анализ данных регионального мониторинга плодов и детей с врожденными пороками развития и хромосомными аномалиями и предоставление информации в отдел организации медицинской помощи детям и службы родовспоможения Министерства ежеквартально в срок до 10 числа месяца, следующего за отчетным кварталом.

8. Директору департамента финансов Министерства (Чечкенёва Е.В.) предусмотреть бюджетные средства для ГУЗ "Ульяновская областная детская клиническая больница имени политического и общественного деятеля Ю.Ф. Горячева" на финансирование мероприятий пренатальной (дородовой) диагностики нарушений развития ребенка:

8.1. проведение забора материала при использовании инвазивных методов обследования;

8.2. приобретение реактивов и расходных материалов для определения сывороточных маркеров хромосомной патологии плода беременным женщинам с последующим программным комплексным расчетом индивидуального риска рождения ребенка с хромосомной патологией;

8.3. цитогенетическое и молекулярно-генетическое исследование материала, полученного при проведении пренатальной инвазивной диагностики.

9. Распоряжения Министерства здравоохранения Ульяновской области от 29.12.2015 N 3685-р "Об организации пренатальной (дородовой) диагностики нарушений развития ребенка на территории Ульяновской области", Министерства здравоохранения, семьи и социального благополучия Ульяновской области от 24.03.2017 N 854-р "О внесении изменений в распоряжение Министерства здравоохранения Ульяновской области от 29.12.2015 N 3685-р" признать утратившими силу.

Министр

С.В. Панченко