Приложение N 2. Дополнительные и обосновывающие материалы регионального проекта "Развитие первичной медико-санитарной помощи"

Приложение N 2
(не подлежат утверждению)

Дополнительные и обосновывающие
материалы регионального проекта "Развитие первичной медико-санитарной помощи"

1. Модель функционирования результатов и достижения показателей регионального проекта

Региональный проект "Развитие системы оказания первичной медико-санитарной помощи" направлен на повышение доступности и качества первичной медико-санитарной медицинской помощи жителям Калининградской области, в том числе в малонаселенных районах. В ходе реализации проекта будет обеспечена оптимальная доступность первичной медико-санитарной помощи путем создания новых и заменены аварийных фельдшерско-акушерских пунктов и врачебных амбулаторий, приобретения мобильных медицинских комплексов. Проектом предусмотрено создание новой модели медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь, на основе применения технологий бережливого производства.

В медицинских организациях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, будут внедрены бережливые технологии на основании разработанных критериев "Новой модели медицинской организации, оказывающей первичной медико-санитарной помощи", с использованием процессного подхода к организации работы медицинской организации. Это позволит обеспечить внедрение и развитие пациент-ориентированной системы оказания первичной медико-санитарной помощи, увеличение удовлетворенности пациентов доступностью и качеством медицинской помощи в медицинских организациях, эффективного использования ресурсов системы здравоохранения.

Отличительными чертами Новой модели станут открытая и вежливая регистратура, сокращение времени ожидания пациентом в очереди, упрощение записи на прием к врачу, уменьшение бумажной документации, комфортные условия для пациента в зонах ожидания, понятная навигация. В целях обеспечения охвата всех граждан профилактическими осмотрами не реже одного раза в год планируется осуществить мероприятия по совершенствованию нормативной правовой базы, развитию профилактической инфраструктуры в субъектах Российской Федерации, а также организации профилактических осмотров в поликлиниках с минимальными для пациента временными затратами. Увеличивается охват всех граждан профилактическими осмотрами. Проектом предусмотрены мероприятия по защите прав пациентов при оказании бесплатной медицинской помощи (открытие страховыми медицинскими организациями офисов (представительств) по защите прав застрахованных в субъектах Российской Федерации).

2. Методика расчета показателей федерального проекта

N п/п	Методика расчета	Базовые показатели	Источник данных	Ответственный за сбор данных	Уровень агрегирования информации	Временные характеристики	Дополнительная информация
Цель: обеспечение охвата всех граждан профилактическими медицинскими осмотрами не реже одного раза в год Целевой показатель: Число граждан, прошедших профилактические осмотры, млн чел.
1.	Число граждан, прошедших профилактические осмотры и диспансеризацию	Число граждан, прошедших профилактические осмотры и диспансеризацию	Форма федерального статистического наблюдения N 30 "Сведения о медицинской организации" (таблица 2510), ежегодно	Росстат, ежегодно	Российская Федерация, федеральные округа и субъекты Российской Федерации	ежемесячно	форма показателя - абсолютный
Цель: обеспечение охвата всех граждан профилактическими медицинскими осмотрами не реже одного раза в год
Целевой показатель: Доля впервые в жизни установленных хронических неинфекционных заболеваний (ХНИЗ). выявленных при проведении диспансеризации и профилактическом медицинском осмотре у взрослого населения, от общего числа ХПИЗ с впервые установленным диагнозом. %
1.	(Число зарегистрированных болезней системы кровообращения с впервые в жизни установленным диагнозом, выявленных при проф. осмотре и диспансеризации определенных групп взрослого населения + число зарегистрированных заболеваний злокачественными новообразованиями с впервые в жизни установленным диагнозом, выявленных при проф. осмотре и диспансеризации определенных групп взрослого населения + число зарегистрированных заболеваний сахарным диабетом с впервые в жизни установленным диагнозом, выявленных при проф. осмотре и диспансеризации определенных групп взрослого населения - число зарегистрированных заболеваний сахарным диабетом I типа с впервые в жизни установленным диагнозом, выявленных при проф. осмотре и диспансеризации определенных групп взрослого населения)/ (число зарегистрированных заболеваний болезнью системы кровообращения с впервые в жизни установленным диагнозом + число зарегистрированных заболеваний злокачественными новообразованиями с впервые в жизни установленным диагнозом + число зарегистрированных заболеваний сахарным диабетом с впервые в жизни установленным диагнозом - число зарегистрированных заболеваний сахарным диабетом I типа с впервые в жизни установленным диагнозом) *100	Число зарегистрированных болезней системы кровообращения с впервые в жизни установленным диагнозом, выявленных при проф. осмотре и диспансеризации определенных групп взрослого населения	форма федерального статистического наблюдения N 12 "Сведения о числе заболеваний, зарегистрированных у пациентов, проживающих в районе обслуживания медицинской организации" (таблица 3000), ежегодно	Росстат, ежегодно	В целом по Российской Федерации, федеральным округам и субъектам Российской Федерации	показатель за период	форма показателя - относительный
		число зарегистрированных заболеваний злокачественными новообразованиям и с впервые в жизни установленным диагнозом, выявленных при проф. осмотре и диспансеризации определенных групп взрослого населения
		число зарегистрированных заболеваний сахарным диабетом с впервые в жизни установленным диагнозом, выявленных при проф. осмотре и диспансеризации определенных групп взрослого населения
		число зарегистрированных заболеваний сахарным диабетом I типа с впервые в жизни установленным диагнозом, выявленных при проф. осмотре и диспансеризации определенных групп взрослого населения
		число зарегистрированных заболеваний болезнью системы кровообращения с впервые в жизни установленным диагнозом
		число зарегистрированных заболеваний злокачественными новообразованиями с впервые в жизни установленным диагнозом
		число зарегистрированных заболеваний сахарным диабетом с впервые в жизни установленным диагнозом
		число зарегистрированных заболеваний сахарным диабетом 1 типа с впервые в жизни установленным диагнозом
Цель: оптимизация работы медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, сокращение времени ожидания в очереди при обращении граждан в указанные медицинские организации, упрощение процедуры записи на прием к врачу
Целевой показатель: Количество медицинских организаций, участвующих в создании и тиражировании "Новой модели медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь", ед.
1.	Количество медицинских организаций, участвующих в создании и тиражировании "Новой модели медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь"	Количество медицинских организаций, участвующих в создании и тиражировании "Новой модели медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь"	Административная информация	Минздрав России	Российская Федерация. субъекты Российской Федерации	Показатель на дату	2 - общее количество медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, определяется с учетом количества самостоятельных поликлиник и детских поликлиник (в соответствии с формой федерального статистического наблюдения N 47 "Сведения о сети и деятельности медицинских организаций", утвержденной приказом Росстата от 27 ноября 2015 г. N 591, за 2017 год соответственно по стр. 2, графа 3 и стр. 3. графа 3, таблицы 0600), количества поликлиник (поликлинических отделений), детских поликлинических отделений медицинских организаций (детских поликлиник (подразделений, отделов, отделений), консультативно-диагностических центров, консультативно-диагностических центров для детей (подразделений, отделов, отделений) (в соответствии с формой федерального статистического наблюдения N 30 "Сведения о медицинской организации", утвержденной приказом Росстата от 27 декабря 2016 N 866, за 2017 год соответственно стр.88, графа 4, стр. 13, графа 4 и стр. 31, графа 4, стр. 32, графа 4 таблицы 1001).
Цель: оптимизация работы медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, сокращение времени ожидания в очереди при обращении граждан в указанные медицинские организации, упрощение процедуры записи на прием к врачу
Целевой показатель: Доля записей к врачу, совершенных гражданами без очного обращения в регистратуру медицинской организации, %
1.	Количество записей к врачу, совершенных гражданами без обращения в регистратуру медицинской организации, в том числе с помощью единого портала государстве иных услуг и функций, региональных порталов государстве иных услуг, инфоматов и Call-центров, зарегистрированных в подсистеме "Федеральная электронная регистратура" единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения в отчетном периоде / Общее количество записей к врачу по всем источникам, включая регистратуру медицинских организаций, зарегистрированных в подсистеме "Федеральная электронная регистратура" единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения в отчетном периоде	Количество записей к врачу, совершенных гражданами без обращения в регистратуру медицинской организации, в том числе с помощью единого портала государственных услуг и функций, региональных порталов государственных услуг, инфоматов и Call-центров. зарегистрированных в подсистеме "Федеральная электронная регистратура" единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения в отчетном периоде Общее количество записей к врачу по всем источникам, включая регистратуру медицинских организаций, зарегистрированных в подсистеме "Федеральная электронная регистратура" единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения в отчетном периоде	"Федеральная электронная регистратура" единой государственной системы в сфере здравоохранения	Минздрав России	Российская Федерация, Субъекты Российской Федерации	Ежеквартально, ежегодно	Контроль значения показателя будет осуществляться на основе сведений, передаваемых государственным и информационными системами в сфере здравоохранения субъектов РФ в подсистему "Федеральная электронная регистратура" единой государственной системы в сфере здравоохранения
Цель: формирование системы защиты прав пациентов
Целевой показатель: Доля обоснованных жалоб (от общего количества поступивших жалоб), урегулированных в досудебном порядке страховыми медицинскими организациями
1.	(Количество обоснованных жалоб, урегулированных в досудебном порядке страховыми медицинскими организациями / общее количество поступивших жалоб) * 100	Количество обоснованных жалоб, урегулированных в досудебном порядке страховыми медицинскими организациями общее количество поступивших жалоб	Приказ ФОМС от 16.08.2011 N 145 "Об утверждении формы и порядка ведения отчетности ПГ "Организация защиты прав застрахованных лиц в сфере обязательного медицинского страхования" (Таблица 1.2 и Таблица 2.1)	ФОМС	Российская Федерация. субъекты Российской Федерации	ежеквартально	относительный
Цель: формирование системы защиты прав пациентов
Целевой показатель: Доля медицинских организаций, оказывающих в рамках обязательного медицинского страхования первичную медико-санитарную помощь, на базе которых функционируют каналы оперативной связи граждан со страховыми представителями (пост страхового представителя, телефон, терминал для связи со страховым представителем)
1.	(Количество медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, на базе которых функционируют каналы связи граждан со страховыми представителями страховых медицинских организаций / количество медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, участвующих в реализации программы ОМС) *100	Количество медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, на базе которых функционируют каналы связи граждан со страховыми представителями страховых медицинских организаций Количество медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, участвующих в реализации программы ОМС	Административная информация на основании приказа ФОМС от 29.11.2018 N 262 "Об установлении форм отчета" (Таблица 2 Приложения 2). Вступает в силу с 01.01.2019	ФОМС	Российская Федерация, субъекты Российской Федерации	ежемесячно	относительный
Цель: завершение формирования сети медицинских организаций первичного звена здравоохранения с использованием в сфере здравоохранения геоинформационной системы с учётом необходимости строительства врачебных амбулаторий, фельдшерских и фельдшерско-акушерских пунктов в населённых пунктах с численностью населения от 100 человек до 2 тыс. человек, а также с учётом использования мобильных медицинских комплексов в населённых пунктах с численностью населения менее 100 человек
Целевой показатель: Число лиц (пациентов), дополнительно эвакуированных с использованием санитарной авиации (ежегодно, человек)
1	Число лиц (пациентов), дополнительно эвакуированных в отчетном году с использованием санитарной авиации за счет средств субсидии из федерального бюджета	Количество пациентов, эвакуация которых выполнялась за счет средств субсидии в 2017 году	На основании учетной формы N 110-у "Карта вызова скорой медицинской помощи"	Минздрав России	В целом по Российской Федерации, федеральным округам и субъектам Российской Федерации	показатель на дату	форма показателя - абсолютный