Приложение. Регламент направления детского населения на госпитализацию в медицинские организации государственной системы здравоохранения г. Москвы для оказания специализированной медицинской помощи (за исключением высокотехнологичной, а также медицинской помощи по профилям "Фтизиатрия", "Дерматовенерология", "Психиатрия", "Наркология") в условиях круглосуточного стационара в плановой форме в рамках Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в г. Москве

Информация об изменениях:

Приложение изменено. - Приказ Департамента здравоохранения г. Москвы от 7 февраля 2020 г. N 91

См. предыдущую редакцию

Приложение
к приказу Департамента
здравоохранения города Москвы
от 25 июля 2018 г. N 500

Регламент
направления детского населения на госпитализацию в медицинские организации государственной системы здравоохранения города Москвы для оказания специализированной медицинской помощи (за исключением высокотехнологичной, а также медицинской помощи по профилям "Фтизиатрия", "Дерматовенерология", "Психиатрия", "Наркология") в условиях круглосуточного стационара в плановой форме в рамках Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в городе Москве

С изменениями и дополнениями от:

21 марта 2019 г., 7 февраля 2020 г.

1. Направление детского населения на госпитализацию в медицинские организации государственной системы здравоохранения города Москвы для оказания специализированной медицинской помощи (за исключением высокотехнологичной, а также медицинской помощи по профилям "Фтизиатрия", "Дерматовенерология", "Психиатрия", "Наркология") в условиях круглосуточного стационара (далее - стационар) в плановой форме в рамках Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в городе Москве (далее - территориальная программа) осуществляется лечащим врачом (врачом-педиатром, врачом-специалистом) медицинской организации государственной системы здравоохранения города Москвы, оказывающей первичную медико-санитарную помощь детскому населению (далее - детская поликлиника), к которой прикреплен на медицинское обслуживание несовершеннолетний для оказания первичной медико-санитарной помощи.

2. Госпитализация в плановой форме детского населения в стационары осуществляется при наличии показаний, согласно приложению 1 к настоящему Регламенту, и отсутствии противопоказаний, согласно приложению 2 к настоящему Регламенту.

3. Госпитализация в плановой форме детского населения для оказания специализированной медицинской помощи осуществляется в соответствии с профилем коек медицинской организации, согласно приложению 3 к настоящему Регламенту.

4. В случае если в реализации территориальной программы принимают участие несколько стационаров, оказывающих медицинскую помощь по соответствующему профилю, лечащий врач обязан проинформировать пациента (законного представителя пациента) о возможности выбора стационара в установленном порядке, с учетом выполнения условий оказания медицинской помощи, установленных территориальной программой.

5. Лечащий врач, в случае выявления у пациента медицинских показаний для оказания специализированной медицинской помощи в плановой форме, информирует пациента (законного представителя пациента) о перечне документов и лабораторно-диагностических и инструментальных исследований, необходимых для направления на госпитализацию пациента, в соответствии с приложениями 4, 5 к настоящему Регламенту, а также организовывает их проведение и оформляет необходимую медицинскую документацию из указанного перечня.

6. Направление на госпитализацию в плановой форме оформляется лечащим врачом по форме N 057/у-04 "Направление на госпитализацию, восстановительное лечение, обследование, консультацию" в соответствии с порядком, утвержденным приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 22.11.2004 N 255 "О порядке оказания первичной медико-санитарной помощи гражданам, имеющим право на получение набора социальных услуг".

7. Направление на госпитализацию в плановой форме (форма N 057/у-04) и выписка из медицинской карты амбулаторного, стационарного больного (форма N 027/у) выдается пациенту (его законному представителю) лечащим врачом с внесением записи в медицинскую карту амбулаторного больного.

8. Детские поликлиники ведут учет направлений на плановую госпитализацию в стационары в соответствии с приказом Департамента здравоохранения города Москвы от 29.12.2012 N 1557 "Об утверждении Методических рекомендаций по организации оказания первичной медико-санитарной помощи детскому населению города Москвы". Контроль за соблюдением сроков госпитализации больного осуществляет лечащий врач и лицо, уполномоченное главным врачом детской поликлиники, с занесением сведений в журнал регистрации больных, назначенных на госпитализацию в бумажном или электронном виде.

9. Лицо, уполномоченное главным врачом детской поликлиники, обязано с использованием защищенных каналов связи (выделенный номер телефона и др.) в течение 3-х рабочих дней с момента выдачи пациенту направления уведомить лицо, уполномоченное главным врачом стационара, о направлении пациента на плановую госпитализацию, согласовать дату явки пациента на консультацию в стационар или госпитализацию и направить копии форм N 057/у-04, N 027/у.

10. Лицо, уполномоченное главным врачом стационара, в течение 2 рабочих дней рассматривает представленную документацию, определяет медицинские показания к госпитализации в соответствии с приложением 1, с учетом полноты и содержательности представленного пакета медицинских документов, принимает решение о дате госпитализации пациента или информирует лицо, уполномоченное главным врачом детской поликлиники, об отсутствии показаний к госпитализации в стационар.

11. Госпитализация для оказания специализированной медицинской помощи (за исключением высокотехнологичной, а также медицинской помощи по профилям "Фтизиатрия", "Дерматовенерология", "Психиатрия", "Наркология") в условиях круглосуточного стационара в плановой форме должна быть осуществлена не позднее 20 календарных дней со дня выдачи лечащим врачом детской поликлиники направления на госпитализацию.

12. При направлении пациентов на госпитализацию в плановой форме, направляющая детская поликлиника обеспечивает выполнение перечня лабораторно-диагностических и инструментальных исследований, необходимых для направления пациента на госпитализацию в плановой форме, согласно приложению 5 к настоящему Регламенту.

При невозможности проведения лабораторно-диагностических и инструментальных исследований в форме 057/у-04 указывается причина.

13. При невозможности проведения пациенту по состоянию здоровья дополнительного обследования, не входящего в перечень лабораторно-диагностических и инструментальных исследований (приложение 5), необходимых для госпитализации, стационар не вправе отказать пациенту в госпитализации и проводит необходимое дообследование с использованием лечебно-диагностических возможностей круглосуточного стационара.

14. При поступлении пациента на госпитализацию в плановой форме:

14.1. Осуществляется его регистрация в журнале учета приема больных и отказов в госпитализации (учетная форма N 001/у);

14.2. Необходимым предварительным условием медицинского вмешательства при оказании специализированной медицинской помощи является оформление информированного добровольного согласия гражданина или его законного представителя на медицинское вмешательство на основании предоставленной медицинским работником стационара в доступной форме полной информации о целях, методах оказания медицинской помощи, связанном с ними риске, возможных вариантах медицинского вмешательства, о его последствиях, а также о предполагаемых результатах оказания медицинской помощи;

14.3. В случае отказа пациента или его законного представителя от госпитализации в плановой форме медицинский работник стационара дает разъяснения пациенту или законному представителю пациента о возможных последствиях данного отказа для состояния здоровья и жизни пациента с соблюдением требований, установленных законодательством Российской Федерации. Делается запись в журнале учета приема больных и отказов в госпитализации (учетная форма N 001/у) с указанием состояния его здоровья, причин отказа и принятых мерах. На руки пациенту выдается соответствующая справка с указанием ФИО пациента, диагнозом, рекомендациями. Справка имеет порядковый номер по журналу приема пациентов и отказов в госпитализации, заверяется подписью дежурного врача или заведующего отделением стационара и штампом учреждения;

14.4. При госпитализации несовершеннолетнего одному из законных представителей предоставляется право на бесплатное совместное нахождение с ребенком в стационаре в течение всего периода лечения независимо от возраста ребенка (при совместном нахождении с ребенком до 4-х лет, с ребенком старше 4-х лет - по медицинским показаниям, с бесплатным предоставлением спального места и питания) при условии предоставления медицинской документации и результатов лабораторно-диагностических и инструментальных исследований, в соответствии с приложениями 4, 5 к настоящему Регламенту.

Режим совместного пребывания законного представителя с несовершеннолетним в стационаре может изменяться в период действия ограничительных (санитарно-противоэпидемических) мероприятий по инфекционным заболеваниям.

15. В случае отказа или неявки на госпитализацию пациента лицо, уполномоченное главным врачом стационара, информирует лицо, уполномоченное главным врачом детской поликлиники, о факте отказа от госпитализации или неявки пациента в срок не более 3 рабочих дней с момента назначенной даты госпитализации.

16. В случае невозможности госпитализировать больного в назначенный срок по причинам, независящим от пациента (острое инфекционное заболевание, контакт с инфекционными заболеваниями, травмы и иные причины) уполномоченное лицо детской поликлиники обязано проинформировать уполномоченное лицо стационара о факте необходимости переноса сроков плановой госпитализации в срок не более 3 рабочих дней с момента назначенной даты госпитализации и повторно согласовать дату госпитализации или отмену госпитализации.

17. В случае невозможности госпитализировать больного в назначенный срок по причинам, зависящим от стационара (ремонт, закрытие на проведение заключительной дезинфекции и иных причин), лицо, уполномоченное главным врачом стационара, обязано проинформировать лицо, уполномоченное главным врачом детской поликлиники, в срок не более 3 рабочих дней с момента назначенной даты госпитализации и повторно согласовать дату госпитализации или отмену госпитализации.

18. При выявлении дефектов направления на госпитализацию в плановой форме, в адрес руководителя детской поликлиники направляется талон выявленного дефекта направления на госпитализацию в плановой форме, согласно приложению 6 к настоящему Регламенту, а также направляется информация в Государственное казенное учреждение города Москвы "Дирекция по координации деятельности медицинских организаций Департамента здравоохранения города Москвы" о количестве направлений на госпитализацию по форме N 057/у-04, с выявленными дефектами, с указанием всех номеров соответствующих направлений, в срок до 5 числа ежемесячно.

19. По законченному случаю госпитализации в плановом порядке стационар выдает на руки пациенту выписку из медицинской карты амбулаторного, стационарного больного (форма N 027/у). Дубликат выписки направляется лицу, уполномоченному главным врачом детской поликлиники, по защищенным каналам связи в день выписки пациента. В рекомендациях, в случае необходимости медикаментозной терапии, указывается лекарственный препарат по международному непатентованному наименованию.

20. Решение о возможности оказания плановой стационарной медицинской помощи иногородним и иностранным гражданам за счет средств бюджета города Москвы Принимается Департаментом здравоохранения города Москвы (приказ Департамента здравоохранения города Москвы от 02.11.2009 N 1400 (с изменениями и дополнениями) "Об организации оказания и учета стационарной медицинской помощи иногородним, а также иностранным гражданам в медицинских организациях Департамента здравоохранения города Москвы").