Приложение 1. Справка о размере среднемесячного заработка лица, из которого исчисляется размер пенсии за выслугу лет муниципальным служащим муниципального образования Нелидовский городской округ Тверской области

Приложение 1

к положению о порядке назначения и выплаты пенсии

за выслугу лет к страховой пенсии по старости (инвалидности)

муниципальным служащим муниципального образования

Нелидовский городской округ Тверской области

Справка
о размере среднемесячного заработка лица, из которого исчисляется размер пенсии за выслугу лет муниципальным служащим муниципального образования Нелидовский городской округ Тверской области

" ____ " ________ 20 __ г.

Среднемесячный заработок _____________ ,

____________________________

(Ф.И.О)

замещавшего должность муниципальной службы Нелидовского городского округа

____________________________

(наименование должности)

за период с _________ по _______________ (день, месяц, год)

составляло: ______________________ (день, месяц, год)

N п/п	Среднемесячное денежное содержание	За 12 полных месяцев (руб., коп.)	В месяц
			процентов	руб., коп.
1.	Должностной оклад в соответствии с замещаемой должностью
2.	Ежемесячная надбавка к должностному окладу за классный чин
3.	Ежемесячные надбавки к должностному окладу в соответствии с замещаемой должностью за: - выслугу лет на муниципальной службе; - особые условия муниципальной службы
4.	Ежемесячное денежное поощрение
5.	Ежемесячная надбавка к должностному окладу за работу со сведениями, составляющими государственную тайну;
6.	Единовременная выплата при предоставлении ежегодного оплачиваемого отпуска и материальная помощь.
7.	Премии за выполнение особо важных сложных заданий
8	Иные выплаты: а) б) в)
9.	Итого:
10.	Предельный размер среднемесячного заработка (2,8 должностного оклада)
11.	Размер среднемесячного заработка, учитываемого при назначении пенсии за выслугу лет

Руководитель органа местного самоуправления

____________________________

(подпись, Ф.И.О.)

Главный бухгалтер

______________________________

(подпись, Ф.И.О.)

МП.