Приложение 1. Информация по вопросу организации деятельности в сфере профилактики потребления алкогольной и спиртосодержащей продукции, незаконного потребления наркотических средств и психотропных веществ, наркомании и токсикомании в Тюменской области

Приложение 1
к протоколу согласия N 156
Совета Законодателей Тюменской области,
Ханты-Мансийского автономного округа - Югры
и Ямало-Ненецкого автономного округа
от 18 октября 2019 г.

Информация
по вопросу организации деятельности в сфере профилактики потребления алкогольной и спиртосодержащей продукции, незаконного потребления наркотических средств и психотропных веществ, наркомании и токсикомании в Тюменской области

Мероприятия, направленные на профилактику потребления алкогольной и спиртосодержащей продукции, незаконного потребления наркотических средств и психотропных веществ, реализуются в рамках Закона Тюменской области от 28.12.2004 N 333 "Об организации медицинской помощи населению Тюменской области", Закона Тюменской области от 13.01.2001 N 244 "О профилактике наркомании и токсикомании в Тюменской области", постановления Правительства Тюменской области от 03.12.2018 N 453-п "Об утверждении государственной программы Тюменской области "Антинаркотическая программа", распоряжения Правительства Тюменской области от 17.05.2018 N 558-рп "Об утверждении региональной целевой программы "Формирование здорового образа жизни и профилактика неинфекционных заболеваний населения в Тюменской области" на 2018 - 2025 годы" и др.

Региональной целевой программой "Формирование здорового образа жизни и профилактика неинфекционных заболеваний населения в Тюменской области" определены мероприятия по ограничению потребления табака, немедицинского потребления наркотических средств и психотропных веществ и алкоголя в Тюменской области на 2018 - 2025 годы, в частности, предусмотрено мероприятие по установлению дополнительных ограничений времени, условий и мест розничной продажи алкогольной продукции, за исключением розничной продажи алкогольной продукции при оказании услуг общественного питания, в том числе полный запрет на розничную продажу алкогольной продукции при оказании услуг общественного питания.

В соответствии с п. 5 статьи 16 Федерального закона от 22.11.1995 N 171-ФЗ "О государственном регулировании производства и оборота этилового спирта, алкогольной и спиртосодержащей продукции и об ограничении потребления (распития) алкогольной продукции" органы государственной власти субъектов Российской Федерации вправе устанавливать дополнительные ограничения времени, условий и мест розничной продажи алкогольной продукции, в том числе полный запрет на розничную продажу алкогольной продукции.

Пунктом 2 статьи 4 Закона Тюменской области от 29.12.2005 N 439 "Об особенностях регулирования оборота этилового спирта, алкогольной и спиртосодержащей продукции в Тюменской области" полномочия по установлению указанных дополнительных ограничений возложены на Правительство Тюменской области.

Согласно постановлению Правительства Тюменской области от 22.11.2017 N 555-п "Об установлении дополнительных ограничений времени, условий и мест розничной продажи алкогольной продукции в Тюменской области" установлены дни запрета розничной продажи алкогольной продукции, а также определен период времени для розничной продажи алкогольной продукции - с 08:00 до 21:00.

Во исполнение постановления Правительства Российской Федерации от 27.12.2012 N 1425 "Об определении органами государственной власти субъектов Российской Федерации мест массового скопления граждан и мест нахождения источников повышенной опасности, в которых не допускается розничная продажа алкогольной продукции, а также определении органами местного самоуправления границ прилегающих к некоторым организациям и объектам территорий, на которых не допускается розничная продажа алкогольной продукции" Правительством Тюменской области определены места массового скопления граждан и места нахождения источников повышенной опасности, в которых не допускается розничная продажа алкогольной продукции (постановление Правительства Тюменской области от 27.05.2013 N 168-п).

Законом Тюменской области от 26.12.2014 N 125 "О перераспределении полномочий между органами местного самоуправления Тюменской области и органами государственной власти Тюменской области и о внесении изменений в статью 14 Закона Тюменской области "О порядке распоряжения и управления государственными землями Тюменской области" полномочие органов государственной власти Тюменской области по установлению дополнительных ограничений времени, условий и мест розничной продажи алкогольной продукции в дни проведения массовых мероприятий, установленных муниципальными правовыми актами органов местного самоуправления, отнесено к полномочиям органов местного самоуправления городских округов и муниципальных районов Тюменской области. Органы местного самоуправления Тюменской области при проведении массовых мероприятий принимают муниципальные правовые акты, устанавливающие ограничения продажи алкогольной продукции в определенные даты.

Постановлением Правительства Тюменской области от 21.06.2017 N 245-п утверждены Порядок информирования органов местного самоуправления о хозяйствующих субъектах, осуществляющих розничную продажу алкогольной продукции, а также Порядок информирования хозяйствующих субъектов, осуществляющих розничную продажу алкогольной продукции, о муниципальном правовом акте об определении границ прилегающих территорий.

Тюменской областной Думой в целях обеспечения реализации мероприятий в сфере профилактики потребления алкогольной и спиртосодержащей продукции, незаконного потребления наркотических средств и психотропных веществ, наркомании и токсикомании в Тюменской области проводилась следующая работа.

В рамках реализации Стратегии деятельности Тюменской областной Думы шестого созыва, одним из направлений работы которой определено законодательное обеспечение приоритета профилактики в сфере охраны здоровья:

1. Внесены изменения в Закон Тюменской области "О профилактике наркомании и токсикомании в Тюменской области" в части:

дополнения нормами о запрете пропаганды новых потенциально опасных психоактивных веществ и культивирования наркосодержащих растений;

уточнения полномочий исполнительных органов государственной власти Тюменской области в сфере профилактики незаконного потребления наркотических средств и психотропных веществ, наркомании и токсикомании;

отнесения к основным направлениям государственной политики в сфере профилактики незаконного потребления наркотических средств и психотропных веществ, наркомании и токсикомании гарантированного права на оказание больным наркоманией наркологической помощи, включающей консультирование, диагностику, амбулаторное, стационарное лечение, медико-социальную реабилитацию и другие виды помощи.

2. Проведено выездное заседание комитета областной Думы по социальной политике по теме "Об эффективности реализации основных направлений социальной политики в Казанском муниципальном районе", на котором в том числе рассматривался вопрос о мерах, направленных на раннее выявление незаконного потребления наркотических средств и психотропных веществ несовершеннолетними в Тюменской области (июнь 2019 года).

3. Осуществлялся контроль за реализацией законов и государственных программ Тюменской области. Были рассмотрены информации:

о реализации государственной программы Тюменской области "Основные направления развития здравоохранения до 2020 года" (декабрь 2018 года);

о реализации Закона Тюменской области "О профилактике наркомании и токсикомании в Тюменской области" (май 2019 года);

о выполнении постановления Тюменской областной Думы от 18.10.2018 N 1647 "О рекомендациях "круглого стола" по теме: "О реализации мероприятий по профилактике и лечению социально значимых заболеваний в Тюменской области" (сентябрь 2019 года).

Кроме того, в соответствии с Планом работы Тюменской областной Думы в четвертом квартале 2019 года будет рассмотрена информация Правительства Тюменской области о реализации региональной целевой программы "Формирование здорового образа жизни и профилактика неинфекционных заболеваний в Тюменской области" на 2018 - 2025 годы.

Уполномоченным органом исполнительной власти Тюменской области осуществляется лицензирование и государственный региональный контроль (надзор) за розничной продажей алкогольной продукции.

По состоянию на 01.01.2018 в Тюменской области деятельность по реализации алкогольной продукции осуществляли 774 организации на 2432 объектах, по состоянию на 01.01.2019 в Тюменской области деятельность по реализации алкогольной продукции осуществляло 709 организаций на 2465 объектах.

По данным Государственного сводного реестра лицензий, по количеству лицензированных торговых точек продаж алкогольной продукции в расчете на 1000 совершеннолетнего населения Тюменская область занимает первое место в Уральском федеральном округе. Значение данного показателя в Тюменской области составило 2,14 лицензированных торговых точки на 1000 совершеннолетнего населения, что выше среднего показателя по Уральскому федеральному округу (1,73 лицензированных торговых точки на 1000 совершеннолетнего населения) и по Российской Федерации в целом (1,95 лицензированных торговых точки на 1000 совершеннолетнего населения).

Согласно анализу состояния розничных рынков продаж алкогольной продукции, проводимому Федеральной службой по регулированию алкогольного рынка, объем легальных розничных продаж водки на душу совершеннолетнего населения Тюменской области по данным, зафиксированным в единой государственной автоматизированной информационной системе, в 2018 году составил 6,19 л, что выше среднероссийского на 0,09 л. Среднее значение данного показателя по Уральскому федеральному округу - 6,37 л.

Объем легальных розничных продаж алкогольной продукции (кроме водки) в Тюменской области - 11,65 л.

Данные показатели положительно характеризуют легальность розничных продаж алкогольной продукции в Тюменской области.

В рамках государственного контроля (надзора) за соблюдением обязательных требований к розничной продаже алкогольной продукции и розничной продаже алкогольной продукции при оказании услуг общественного питания за 2018 год уполномоченным органом исполнительной власти области возбуждено 441 дело об административных правонарушениях в сфере оборота алкогольной продукции. К наиболее часто допускаемым правонарушениям относятся нарушение особых требований и правил розничной продажи алкогольной продукции (ч. 3 ст. 14.16 КоАП РФ) - 25,2%; производство или оборот этилового спирта, алкогольной и спиртосодержащей продукции без соответствующей лицензии (ч. 3 ст. 14.17 КоАП РФ) - 9,5%; оборот алкогольной продукции или табачных изделий без маркировки и (или) нанесения информации, предусмотренной законодательством Российской Федерации (ч. 4 ст. 15.12 КоАП РФ), - 9,1%.

По результатам проведения административных расследований уполномоченным органом исполнительной власти области изъято из незаконного оборота 227,7025 декалитра этилового спирта, алкогольной продукции.

По результатам рассмотрения административных дел за 2018 год назначено административных штрафов на сумму 39 436,00 тыс. рублей, поступление составило 9 791,82 тыс. рублей с учетом предыдущего периода.

В 1 полугодии 2019 года уполномоченным органом исполнительной власти Тюменской области возбуждено 151 дело об административных правонарушениях в сфере оборота алкогольной продукции. К наиболее часто допускаемым правонарушениям относятся производство или оборот этилового спирта, алкогольной и спиртосодержащей продукции без соответствующей лицензии (ч. 3 ст. 14.17 КоАП РФ) - 39,7%; нарушение особых требований и правил розничной продажи алкогольной продукции (ч. 3 ст. 14.16 КоАП РФ) - 24,5%; оборот алкогольной продукции или табачных изделий без маркировки и (или) нанесения информации, предусмотренной законодательством Российской Федерации (ч. 4 ст. 15.12 КоАП РФ), - 23,2%.

По результатам проведения административных расследований изъято из незаконного оборота 193,6485 декалитра этилового спирта, алкогольной продукции (за аналогичный период 2018 года - 76,2 декалитра).

По результатам рассмотрения административных дел в январе - июне 2019 года назначено административных штрафов на сумму 20 042,60 тыс. рублей, поступление составило 8 348,00 тыс. рублей с учетом предыдущего периода.

По данным Федеральной службы по регулированию алкогольного рынка за 2018 год, количество конфискованной или изъятой правоохранительными органами и лицензирующим органом Тюменской области из незаконного оборота алкогольной продукции, в расчете на 1000 л легально реализованной продукции, составило 9,00 л при среднем показателе по Уральскому федеральному округу 6,95 л. По фактическому объему конфискованной или изъятой из незаконного оборота алкогольной продукции Тюменская область за 2018 год занимает 2 место в Уральском федеральном округе (согласно данным Росалкогольрегулирования - 184 434,79 л).

Наркологическая помощь населению Тюменской области оказывается в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 30.12.2015 N 1034н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю "психиатрия-наркология" и Порядка диспансерного наблюдения за лицами с психическими расстройствами и (или) расстройствами поведения, связанными с употреблением психоактивных веществ".

В области создана циклическая система оказания помощи наркологическим больным, которая включает три этапа: амбулаторный, стационарный и реабилитационный.

Амбулаторный этап осуществляется врачами - психиатрами-наркологами наркологических кабинетов (организованы и функционируют 21 врачебный наркологический кабинет, 2 подростковых кабинета). В наркологических кабинетах и в амбулаторном отделении ГБУЗ ТО "Областной наркологический диспансер" проводится амбулаторное лечение наркологических больных, амбулаторная реабилитация, диспансерное наблюдение, эпидмониторинг наркологической ситуации.

Стационарный этап осуществляется в наркологических отделениях. Общее число коек по Тюменской области в 2019 году составляет 175 ед., из них 115 коек - в ГБУЗ ТО "Областной наркологический диспансер" (включая 10 детских коек), 60 коек - в территориальных подразделениях в г. Тобольске и г. Ишиме (наркологические отделения ГБУЗ ТО "Тюменская областная клиническая психиатрическая больница" в г. Ишиме - 25 коек и в г. Тобольске - 35 коек).

В регионе проводится системная информационно-пропагандистская работа, направленная на борьбу с алкоголизмом и наркоманией, формирование в обществе негативного отношения к потреблению алкоголя, наркотических средств и психоактивных веществ, на популяризацию принципов здорового образа жизни.

В марте 2019 года в целях развития профилактического направления в работе наркологической службы в структуре ГБУЗ ТО "Областной наркологический диспансер" открыт кабинет профилактики наркологических расстройств. В функции специалистов кабинета профилактики входят проведение профилактических мероприятий, межведомственное взаимодействие по вопросам профилактики, а также информационно-методическая поддержка специалистов сферы профилактики употребления психоактивных веществ в муниципальных образованиях Тюменской области.

Профилактическая работа ведется в том числе в рамках информационной кампании с использованием различных средств и каналов массового и индивидуального информирования по формированию ответственного отношения к своему здоровью:

социальная реклама, в том числе показ видеороликов в кинотеатрах перед началом киносеансов;

наклейки на автомобили и общественный транспорт;

таргетированная реклама в сети Интернет;

размещение информации профилактического характера с указанием контактных данных различных служб на информационных стойках в крупных торговых центрах;

проведение массовых акций и флешмобов с целью пропаганды здорового образа жизни ("Здоровое поколение", "Скажи жизни "Да!", "Молодежь против наркотиков", "Время развеять дым", "Наш выбор - здоровье!" и др.);

освещение вопросов профилактики алкоголизма и распространение информационных материалов при проведении массовых мероприятий;

выступления на радио и телевидении, издания в СМИ;

информационно-разъяснительная деятельность через специализированный интернет-портал уполномоченного органа исполнительной власти области "Тюменская область - Территория здоровья" www.takzdorovo-to.ru и газету "Территория здоровья. Тюменская область", которые информируют население о ценностях здорового образа жизни, факторах риска развития социально значимых заболеваний, борьбе с вредными привычками. На интернет-портале осуществляют работу виртуальные кабинеты врачей, в том числе наркологический, по профилактике асоциальных явлений, пропаганде здорового питания, активного отдыха и спорта;

функционирование молодежного информационного портала Тюменской области (Moi-portal.ru). На портале размещаются видеорепортажи о мероприятиях и событиях общественно-политической и культурной жизни молодежи, ведутся тематические форумы, регулярно проводятся мастер-классы, конкурсы, созданы условия для деятельности блогеров и работы виртуальных сообществ;

привлечение внимания общественности к проблеме алкогольной зависимости путем проведения конкурсных мероприятий среди обучающихся о влиянии алкоголя, наркотических, токсических веществ, никотина (конкурс рисунков на антиалкогольную тематику "Мы за безопасное движение. Скажем трезвости - да!", конкурс презентаций на тему "Остановись и подумай!", конкурс этикеток безалкогольных напитков "Быть здоровым - это счастье", конкурс социальных видеороликов на тему "Свобода от зависимостей - мой выбор").

Функционирует официальный сайт ГБУЗ ТО "Областной наркологический диспансер", на котором размещена информация о диспансере, его структуре и оказываемых услугах. Регулярно обновляется новостная лента, методические материалы и статьи о негативных последствиях злоупотребления психоактивными веществами, о преимуществах здорового образа жизни. На сайте ГБУЗ ТО "Областной наркологический диспансер" (www.ond72.ru) организована электронная запись на прием к врачу - психиатру-наркологу, индивидуальные онлайн-консультации.

Специалистами ГБУЗ ТО "Областной наркологический диспансер" в течение года проводятся обучающие семинары для медицинских работников, работников первичного звена здравоохранения, психологов, педагогов методам и средствам профилактики и выявления ранних признаков потребления алкоголя. В общеобразовательных организациях сотрудниками ГБУЗ ТО "Областной наркологический диспансер" организовываются и проводятся информационно-просветительские мероприятия по профилактике наркомании. Организована ежемесячная выездная работа кураторов наркологической службы в муниципальные образования Тюменской области в целях оптимизации организационно-методической работы по вопросам организации медицинской помощи по профилю "наркология", оперативного выявления, прогнозирования и оценки угроз безопасности, связанных с изменением наркоситуации.

Практикуются новые формы профилактической антинаркотической работы: участие в интернет-конференциях, во всероссийском интернет-уроке, в передаче интернет-телевидения. Также в наркологической службе функционируют телефоны доверия, в дневное время - на базе ГБУЗ ТО "Областной наркологический диспансер", круглосуточно - на базе отделения неотложной наркологической помощи. Таким образом, больные и созависимые получают необходимую консультативную помощь непосредственно у квалифицированных специалистов.

Разработаны специальные межведомственные проекты, которые реализуются в муниципальных образованиях области: "Тюменская область - территория здорового образа жизни" (профилактическая работа с обучающимися и их родителями в период учебного года), "Лето - пора находок, а не потерь" (профилактическая работа в каникулярный период), "Киберпатруль" (комплекс мероприятий по вопросам безопасности в интернет-пространстве), "Отражение" (театрализованные профилактические постановки с элементами социодрамы) и др.

Мероприятия проекта "Тюменская область - территория здорового образа жизни" проводятся согласно плану, ключевые этапы которого приурочены к календарным датам профилактического характера: Всемирный день здоровья (7 апреля), Международный день борьбы с пьянством (17 мая), Международный день борьбы с наркоманией и незаконным оборотом наркотиков (26 июня), Всероссийский день трезвости (11 сентября) и др. К реализации мероприятий привлекаются наркологи, иные медицинские работники, психологи, представители правоохранительных органов. Мероприятия в рамках проекта проводятся как в учреждениях социальной сферы, так и в местах массового пребывания населения (парки, скверы, торговые центры). В 2017/2018 учебном году в ходе реализации проекта в области проведено 39,5 тыс. профилактических мероприятий (2018/2019 учебный год - 33,8 тыс. мероприятий).

Одним из крупных событийных профилактических мероприятий проекта является ежегодный месячник "Молодежь против наркотиков", приуроченный к Международному дню борьбы с наркоманией и незаконным оборотом наркотиков. Так, в июне 2019 года проведен следующий комплекс профилактических мероприятий:

акция "Штрих-код" по уничтожению волонтерами на зданиях и сооружениях асоциальных надписей, пропагандирующих наркотические средства и психотропные вещества;

интернет-флешмоб "Раскрась жизнь яркими красками!" по созданию арт-объекта на тему здорового образа жизни с фотоотчетами в группе мероприятия в социальной сети "ВКонтакте";

массовое мероприятие на центральной площади в г. Тюмени с участием творческих коллективов. Была организована работа консультационных пунктов (наркологов, психологов, сотрудников органов наркоконтроля, волонтеров-медиков), игровой площадки, профилактических площадок (мобильной экспресс-лаборатории на определение ВИЧ-статуса и фотозоны).

Кроме того, в 2019 году в ходе месячника "Молодежь против наркотиков" в области проведено более 600 профилактических мероприятий в учреждениях социальной сферы и более 120 профилактических мероприятий в общественных местах.

Ежегодно в период летней оздоровительной кампании профилактическая работа осуществляется в стационарных загородных оздоровительных лагерях, лагерях дневного пребывания, площадках по месту жительства в рамках проекта "Лето - пора находок, а не потерь". Проект направлен на развитие таких личностных качеств детей и подростков, которые позволяют делать осознанный выбор, противостоять негативным влияниям. Интегрированный подход дает возможность организаторам летнего отдыха преподносить информацию профилактического и воспитательного характера через разнообразные игровые мероприятия (конкурсы, игры, квесты, интернет-флешмобы и т. п.). В летние месяцы 2019 года в рамках проекта проведено 27,5 тыс. профилактических мероприятий (2018 год - 23,2 тыс. мероприятий).

На системной основе на интернет-ресурсах государственного автономного учреждения Тюменской области "Областной центр профилактики и реабилитации" (далее - ГАУ ТО "ОЦПР"), социальных сетей "ВКонтакте", "Одноклассники", "Мой Мир", "Твиттер", "Инстаграм" размещается информация профилактического содержания (видеоролики, посты с указанием "телефонов помощи", консультаций специалистов, с информацией о последствиях употребления психоактивных веществ), проводятся тематические интернет-конкурсы и акции.

В целях формирования в детской и молодежной среде ценностей здорового образа жизни, социально ответственного поведения, неприятия асоциальных форм поведения ведется работа по привлечению данной категории граждан в деятельность волонтерского профилактического движения. Согласно ежегодному мониторингу на конец 2018 года в муниципальных образованиях Тюменской области действовало 616 волонтерских объединений, участниками которых являются более 18 тыс. человек. Волонтеры участвуют в реализации областных акций и проектов.

С участием волонтеров старше 18 лет реализуется областной проект "Киберпатруль", основной задачей которого является выявление в сети Интернет сайтов с противоправной информацией, в том числе с предложениями продажи дистанционным способом алкогольной продукции, а также пропагандирующих употребление наркотиков. По состоянию на 24.09.2019 в рамках акций ГАУ ТО "ОЦПР" волонтерами выявлено и направлено в правоохранительные органы и на сайт Роскомнадзора 290 ссылок с предложениями продажи дистанционным способом алкогольной продукции, а также с пропагандой наркотиков. За 2018 год выявлено и направлено 660 ссылок.

С целью внедрения новых форм профилактической работы с 2018 года в области реализуется проект "Отражение" (профилактическая работа в формате театрализованного профилактического мероприятия). Применяя технологию "равный - равному", в качестве актеров выступают подростки из числа волонтеров. Обязательным элементом является обратная связь ведущего с несовершеннолетними для размышления о последствиях и возможных путях решения возникшей проблемы, озвучивается информация об ответственности за совершение правонарушений. Проект реализуется в 7 муниципальных образованиях Тюменской области. В 2018 году профилактическими мероприятиями проекта было охвачено 1,5 тыс. несовершеннолетних. По состоянию на 24.09.2019 в проекте приняло участие более 500 подростков.

Реабилитация лиц, незаконно употребляющих наркотические средства, токсические и психотропные вещества, осуществляется на базе ГАУ ТО "ОЦПР". Данная деятельность реализуется в рамках следующих проектов:

"Проект реабилитации наркозависимых и алкозависимых граждан "Феникс";

"Стационарно-дистанционный сетевой проект реабилитации и индивидуального сопровождения подростков, склонных к употреблению психоактивных веществ, "Ступени".

Для реализации проекта "Феникс" в ГАУ ТО "ОЦПР" предусмотрено 40 койко-мест. Длительность курса реабилитации составляет 3 месяца и более (в зависимости от медицинских показаний). Процесс реабилитации организован комплексно и предусматривает необходимый спектр реабилитационных услуг: организована лечебно-терапевтическая, психолого-психотерапевтическая помощь, работа по программе "12 шагов", социально-трудовая реабилитация, физкультурно-оздоровительная работа, а также обучение трудовым навыкам по рабочим профессиям, востребованным в регионе (в рамках трудотерапии).

После прохождения курса стационарной реабилитации пациент включается в программы поддерживающей реабилитации, профилактические (постреабилитационные) программы, направленные на усиление мотивов личностного и социального роста, на профилактику рецидивов заболевания.

Работа с семьями реабилитантов, их ближайшим окружением проводится на базе служб семейного консультирования, в том числе в рамках организации "групп созависимых". Реабилитационными программами предусмотрены индивидуальное и групповое консультирование специалистами служб семейного консультирования (наркологом, психологом, психотерапевтом) по вопросам наркозависимости и созависимости; организация деятельности "групп анонимных наркоманов", посещение членами семьи наркозависимого терапевтических сообществ - "групп созависимых"; проведение тренингов для созависимых. Ежегодно по проекту "Феникс" реабилитацию проходят около 180 человек.

В целях предупреждения подростковой зависимости в рамках проекта "Ступени" ежегодно проводятся 3 стационарные реабилитационные смены продолжительностью 3 месяца. В период стационарной реабилитации подростки продолжают обучение по программе общеобразовательной школы, получают профессиональную подготовку по рабочим специальностям. Кроме того, проводятся каникулярные реабилитационные смены.

Для подростков, прошедших стационарную реабилитацию по проекту "Ступени", в постреабилитационный период предусмотрено индивидуальное сопровождение специально подготовленным наставником по разработанным программам индивидуальной профилактической работы (по месту жительства). В осуществлении постреабилитационного сопровождения задействованы все необходимые ведомства системы профилактики. Ежегодно реабилитацию в рамках проекта "Ступени" проходят 90 подростков.

В рамках проекта "Ступени" регулярно проводятся летние реабилитационные смены для несовершеннолетних, имеющих опыт употребления психоактивных веществ. Летние реабилитационные смены дают возможность провести среди подростков мотивационные мероприятия в целях участия в стационарной смене либо закрепить положительные изменения для тех, кто прошел стационарную реабилитацию. Ежегодно летнюю краткосрочную реабилитацию проходят 50 подростков.

В целях комплексной реабилитации и отрыва от асоциальной среды несовершеннолетних (в том числе в связи с употреблением психоактивных веществ) с 2019 года на базе ГАУ ТО "ОЦПР" действует проект "Содействие". Проект стал победителем конкурса Фонда поддержки детей, находящихся в трудной жизненной ситуации. Проект направлен на повышение правовой грамотности несовершеннолетних, в том числе по вопросам ответственности за совершение противоправных действий, а также на укрепление семейных ценностей. Для вовлечения подростков в социально позитивный досуг организована работа досуговых центров (лабораторий): лаборатории работы со звуком и светом, типографии и фотостудии, лаборатории психоэмоциональной разгрузки и развития личности. По состоянию на 24.09.2019 в проекте приняло участие 50 подростков.

Для привлечения негосударственных, общественных организаций к работе по профилактике незаконного потребления наркотических средств и психотропных веществ ежегодно предусмотрено предоставление субсидий из бюджета Тюменской области социально ориентированным некоммерческим организациям (на сумму 1 060 тыс. рублей). В 2019 году поддержано 4 проекта. Проектами предусмотрено правовое просвещение детей и подростков, проведение профилактических антинаркотических мероприятий, в том числе на дворовых площадках, вовлечение в профилактическую деятельность несовершеннолетних, находящихся в социально опасном положении.

Уполномоченным органом исполнительной власти Тюменской области организовано информирование населения о вреде курения и употребления алкоголя, о блокировке сайтов по продаже табачных изделий и алкогольных напитков, об ограничении продажи подросткам электронных систем доставки никотина, о штрафах за нарушения в сфере розничной продажи алкогольной и спиртосодержащей продукции.

С начала 2019 года профилактике алкоголизма и табакокурения, пропаганде здорового образа жизни в средствах массовой информации посвящено 8 098 информационных материалов.

Тема включена в информационные приоритеты 2019 года, по ней ведется ежемесячный мониторинг СМИ и социальных сетей.

Профилактика наркомании, формирование нетерпимости к распространению и потреблению наркотических и психотропных веществ - одно из приоритетных направлений деятельности медиасообщества. По данной теме в средствах массовой информации в первой половине 2019 года размещено 2 426 информационных материалов, в том числе 1 472 показа социальных роликов.

Программам, пропагандирующим здоровый образ жизни, в объеме эфирного вещания телекомпаний Тюменской области отведено около 15% времени.

С возможностями правильной организации активного отдыха знакомит медиапроект "Я смогу", реализуемый в формате видеоблога на сайте "Тюменская область сегодня", в группах издания в социальных сетях и на канале в YouTube.

Областной медиахолдинг "Семерка", в состав которого входят "Радио Дача", радио "Комсомольская Правда", "Loveradio", радио "Ребячья Республика" и "Радио 7", до 50% эфирного времени посвящает вопросам здорового образа жизни (программы "Йога в большом городе", "Утреннее шоу на Семерке", "Чемодан Менделеева" и др.).

Здоровому образу жизни посвящены многие передачи из цикла программ "Добрый день, Тюмень" и "Утро с вами" на телеканале "Тюменское время".

В региональных сообществах в социальных сетях размещена тематическая информация по профилактике употребления наркотических средств, психотропных веществ подростками. Данная информация представлена в формате инфографик. Кроме того, в региональных сообществах проведены прямые эфиры с экспертами различных областей (медицина, психология, спорт и т. д.).

Для размещения контента на постоянной основе используются около 20 сообществ в социальных сетях "ВКонтакте", "Одноклассники", "Инстаграм". Общее количество подписчиков сообществ составляет более 200 000 пользователей. В настоящее время опубликовано 78 сообщений, количество просмотров которых составило 446 561, число интеракций - 2 667.

Создана страница на информационном молодежном интернет-портале Moi-portal.ru. На странице размещается актуальная информация (статьи, инфографики, видеоролики) по теме профилактики алкоголизма, наркомании и потребления психоактивных веществ.

Созданы и запущены тематические баннеры в тюменской баннерной системе TABUN. Она позволяет размещать на сайтах статичные и динамичные баннеры и дает возможность перехода на ресурс, где содержится подробная информация о проекте. В настоящее время к системе TABUN подключены 723 сайта органов власти регионального и муниципального уровня, учреждений образования, здравоохранения, спорта, молодежной политики и др. Количество показов баннеров составило 158 236.

Показатель заболеваемости алкоголизмом по Тюменской области (таблица N 1) составил в 2016 году 68,3 на 100 тысяч населения, в 2017 году - 64,1 на 100 тысяч населения, в 2018 году - 62,6 на 100 тысяч населения. За три года показатель снизился на 8,3%.

Таблица N 1

Год	2016 г.		2017 г.		2018 г.		2017 г.
	абс.	на 100 тыс. нас.	абс.	на 100 тыс. нас.	абс.	на 100 тыс. нас.	РФ на 100 тыс. нас.	УрФО на 100 тыс. нас.
Хронический алкоголизм и алкогольные психозы	985	68,3	940	64,1	918	62,6	55,7	63,6
В том числе алкогольные психозы	260	18,03	249	16,9	252	17,2	13,3	18,5

При этом отмечается высокая доля алкогольных психозов в структуре первичной заболеваемости: в 2016 году - 26,4%, в 2017 году - 26,5%, в 2018 году - 27,5%.

Информация о показателях распространенности алкоголизма (включая алкогольные психозы) представлена в таблице N 2.

Таблица N 2

Год	2016 г.		2017 г.		2018 г.		2017 г.
	абс.	на 100 тыс. нас.	абс.	на 100 тыс. нас.	абс.	на 100 тыс. нас.	РФ на 100 тыс. нас.	УрФО на 100 тыс. нас.
Зарегистриров. больных алкоголизмом	13842	959,9	13623	929,1	13462	918,1	1023,2	917,2
В том числе алкогольные психозы	469	34,4	439	29,05	486	33,1	34,3	51,4

Показатель заболеваемости наркоманией в Тюменской области (таблица N 3) за последние три года вырос - 15,2%, при этом региональный показатель ниже показателя по Уральскому федеральному округу за 2017 год на 28,9%, но выше показателя по Российской Федерации за 2017 год на 20,5%.

Таблица N 3

Год	2016 г.		2017 г.		2018 г.		2017 г.
	абс.	на 100 тыс. нас.	абс.	на 100 тыс. нас.	абс.	на 100 тыс. нас.	РФ на 100 тыс. нас.	УрФО на 100 тыс. нас.
Заболеваемость наркоманией	169	11,72	191	13,03	198	13,5	11,2	19,0
Заболеваемость токсикоманией	1	0.1	2	0,1	0	0,0	0,2	0,5

В структуре потребляемых веществ по итогам 2018 года среди впервые в жизни выявленных больных наркоманией:

потребители синтетических психостимуляторов составляют 50% (2017 г. - 61,3%);

потребители каннабиноидов (совместно с синтетическими каннабиноидами (спайс) - 17,7% (2017 г. - 15,2%);

потребители других сочетаний наркотических средств - 3% (2017 г. - 1,5%);

потребители опиатов - 29,3% (2017 г. - 22%). В структуре опиатов 12% составляет раствор мака (2017 г. - 14,3%), 88% - героин (2017 г. - 85,7%).

За последние три года показатель распространенности наркомании (таблица N 4) снизился на 12,7% и составил 199,5 на 100 000 населения, при этом значение показателя на 7,3% выше значения по Российской Федерации за 2017 год и на 11,8% ниже показателя по Уральскому федеральному округу за 2017 год.

Таблица N 4

Год	2016 г.		2017 г.		2018 г.		2017 г.
	абс.	на 100 тыс. нас.	абс.	на 100 тыс. нас.	абс.	на 100 тыс. нас.	РФ на 100 тыс. нас.	УрФО на 100 тыс. нас.
Зарегистрировано больных наркоманией	3293	228,4	3150	214,8	2925	199,5	186,0	226,2
Зарегистрировано больных токсикоманией	33	2,25	34	2,32	25	1,71	5,3	7,1

В 2018 году структура общей заболеваемости наркоманией также изменилась:

употребляющих опиаты зарегистрировано 45,4% (2017 г. - 43,2%). В структуре потребителей опиатов: 62,6% - потребители героина (2017 г. - 59,3%); 2,7% - потребители дезоморфина (2017 г. - 3,3%); 34,7% - потребители раствора мака (2017 г. - 37,4%);

употребляющих каннабиноиды (совместно с синтетическими каннабиноидами (спайс) - 10,3% (2017 г. - 8,2%);

употребляющих психостимуляторы - 43,3% (2017 г. - 47,4%);

употребляющих другие неуточненные наркотики - 1% (2017 г. - 1,2%).

Показатель распространенности токсикомании за последние три года снизился на 24%. Значение данного показателя по Тюменской области за 2018 год в 3 раза ниже общероссийского значения показателя за 2017 год и в 4 раза ниже показателя по Уральскому федеральному округу за 2017 год.