Приложение N 3. Уведомление о внесении изменений в разрешение на строительство

Приложение N 3
к административному регламенту
по предоставлению муниципальной услуги
"Выдача разрешения на строительство
объекта капитального строительства,
продление срока действия разрешения
на строительство"

                                  Главе Ольховского муниципального района

                              ___________________________________________

                              От ________________________________________

                              в лице ____________________________________

                                           (для юридического лица)

                              ИНН _______________________________________

                              ОГРН ______________________________________

                              От ________________________________________

                              ______________________________________ г.р.

                              (для физического лица, Ф.И.О. полностью)

                              паспорт ___________________________________

                              код подразделения _________________________

                              выдан _____________________________________

                              ___________________________________________

                              ___________________________________________

                              Проживающего (ей) (находящегося) по адресу:

                              ___________________________________________

                              ___________________________________________

                              ___________________________________________

                                       (адрес постоянного места

                                         жительства гражданина)

                              Тел. 8 - __________________________________

                              Адрес электронной почты:___________________

                                                         (если имеется)

                            УВЕДОМЛЕНИЕ

           о внесении изменений в разрешение на строительство

     В соответствии с  требованиями статьи 51 Градостроительного  кодекса

Российской Федерации уведомляю о ________________________________________

(приобретении права на земельный участок; образовании земельного участка

_________________________________________________________________________

   (путем объединения земельных участков, раздела, перераспределения

_________________________________________________________________________

          земельных участков или выдела из земельных участков);

                 перехода права пользования недрами)

     Реквизиты правоустанавливающих документов на земельные участки:_____

_________________________________________________________________________

            в случае приобретения права на земельный участок

     Реквизиты решения об образовании земельных участков:________________

   в случае образования земельного участка путем объединения земельных

участков, в отношении которых или одного из которых выдано разрешение на

_________________________________________________________________________

  строительство; в случае образования земельных участков путем раздела,

перераспределения земельных участков или выдела из земельных участков, в

         отношении которых выдано разрешение на строительство

     Реквизиты градостроительного  плана земельного  участка, на  котором

планируется осуществить строительство, реконструкцию объекта капитального

строительства:___________________________________________________________

 в случае образования земельных участков путем раздела, перераспределения

 земельных участков или выдела из земельных участков, в отношении которых

                    выдано разрешение на строительство

     Реквизиты  решения  о  предоставлении  права  пользования  недрами и

решения о переоформлении лицензии на право  пользования недрами  в случае

переоформления лицензии на пользование недрами

     К заявлению прилагаются:____________________________________________

                       (наименование документов и количество экземпляров)

_________________________ __________________ ____________________________

     (должность)              (подпись)               (Ф.И.О.)

     "____" ___________ 20 ____ г.

     М.П.