Приложение N 7. Форма заявления о выдаче разрешения на установку намогильного сооружения

Приложение N 7
к Порядку
деятельности
общественных кладбищ
на территории городского округа
город Буй Костромской области

Форма заявления
о выдаче разрешения на установку намогильного сооружения

                                       Директору муниципального казенного

                                       учреждения городского округа город

                                       Буй "Служба муниципального заказа"

                                       __________________________________

                                       от _______________________________

                                       _________________________________,

                                        (Ф.И.О. лица, взявшего на себя

                                            обязанность осуществить

                                              погребение умершего)

                                       проживающего по адресу: __________

                                       __________________________________

                                       __________________________________

                                       Тел. _____________________________

                                ЗАЯВЛЕНИЕ

         о выдаче разрешения на установку намогильного сооружения

Прошу выдать разрешение на установку ограды, памятника, размером ________

_______________________ на участке, где захоронен мой умерший родственник

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

   (указать Ф.И.О. похороненного, родственное отношение между умершими)

в _____________ году, в секции N _______________, ряд N _________________

место N _________________, кладбище _____________________________________

     За  правильность установки несу  полную  ответственность.  В  случае

неправильной установки демонтаж сооружения готов произвести за свой счет.

"___" _________________ 20__ г.         Подпись _________________________