Приложение N 1. Акт сверки просроченной кредиторской задолженности по оплате за поставленные товары (выполненные работы, оказанные услуги)

Приложение N 1

Акт
сверки просроченной кредиторской задолженности по оплате за поставленные товары (выполненные работы, оказанные услуги)

"____" ______________ 20___ г.                   г. _____________________

"Должник" _______________________________________________________

(полное наименование бюджетного учреждения)

в лице руководителя (Ф.И.О. руководителя) и главного бухгалтера (Ф.И.О. главного бухгалтера) и "Кредитор" _______________________________________

______________________________________________________________

(наименование кредитора)

в лице руководителя (Ф.И.О. руководителя) и главного бухгалтера (Ф.И.О. главного бухгалтера) (или уполномоченного представителя), именуемые в дальнейшем "Стороны", составили настоящий акт в том, что в результате сверки расчетов по государственному контракту (договору) ________________________

_______________________________________________________________

(указываются реквизиты и предмет государственного контракта (договора) на поставку товаров, выполнение работ, оказание услуг)

по состоянию на ________________________ имеется просроченная кредиторская задолженность в объеме (указывается объем просроченной кредиторской задолженности в рублях, с точностью до второго десятичного знака после запятой).

Объем просроченной кредиторской задолженности определен в соответствии с условиями государственного контракта (договора) и совершенными расчетами между Сторонами по государственному контракту (договору) и приведен в таблице.

Таблица

Ед. измерения: руб., с точностью до второго десятичного знака после запятой

Наименование	Сумма
Объем начисленного обязательства по государственному контракту (договору)
Оплачено (исполнено денежных обязательств)
Кредиторская задолженность, всего:
в т.ч. просроченная

Подписи сторон:
"Должник"		"Кредитор"
Руководитель		Руководитель
Главный бухгалтер		Главный бухгалтер
Дата		Дата
М.П.		М.П.