Приложение 3. Бланк заказов - требований

Приложение 3
к Порядку
работы пользователей в читальном зале
сектора архивного дела администрации
муниципального образования -
Клепиковский муниципальный район

Администрация муниципального образования                         Разрешаю

Клепиковской муниципальный район                        выдачу документов

Рязанской области                        Начальник сектора архивного дела

Сектор архивного дела                    ________________________________

Заказ (требование)                         (подпись, расшифровка подписи,

на выдачу документов, копий фонда                                   дата)

пользования, описей

_________________________________________________________________________

       (Фамилия, инициалы, номер личного дела пользователя)

_________________________________________________________________________

       (Фамилия, инициалы работника сектора архивного дела)

_________________________________________________________________________

                 (Тема исследования, цель выдачи)

_________________________________________________________________________

N фонда	N описи	N ед. хран.	Заголовок ед. хр.	Количество листов	Роспись пользователя	Роспись работника сектора архивного дела
1	2	3	4	5	6	7

Подпись пользователя ____________ Подпись работника сектора _____________

Дата _______________              Дата ______________