Приложение 3. Алгоритм оказания первичной медико-санитарной помощи беременным женщинам и гинекологическим больным в амбулаторных условиях в период распространения COVID-19

Приложение 3
к приказу Министерства
здравоохранения Республики Тыва
от 17 апреля 2020 г. N 409пр/20

Алгоритм
оказания первичной медико-санитарной помощи беременным женщинам и гинекологическим больным в амбулаторных условиях в период распространения COVID-19

1. Приостановить плановый амбулаторный прием пациенток в женских консультациях.

2. Лечащему врачу-акушеру-гинекологу участка женской консультации:

2.1. организовать дистанционное наблюдение беременности:

- организовать активный выход по телефону беременным, состоящим на учете по беременности, с целью сбора эпидемиологического анамнеза: посещение в течение 14 дней эпидемически неблагополучных территорий, наличие контактов за последние 14 дней с лицами, у которых имелись признаки ОРВИ, внебольничной пневмонии либо подозреваемыми на инфицирование или больных новой коронавирусной инфекцией, при отрицательном эпидемиологическом анамнезе - осуществлять дистанционное наблюдение беременных по телефону не реже 1 раза в неделю с фиксацией чек-листа в индивидуальной карте беременной и родильницы (форма 111/у);

- создать группы беременных по участкам в социальной сети Viber для быстрого реагирования и информирования;

- организовать дистанционное информирование женского населения о мерах профилактики от новой коронавирусной инфекции и от инфекций, передающихся воздушно-капельным и контактным путем: соблюдение правил личной гигиены (мыть руки с мылом, использовать кожные спиртосодержащие антисептики для обработки рук, одноразовые салфетки при чихании и кашле), ограничение посещения общественных мест; о необходимости самоконтроля шевелений плода, динамики массы тела, размеров окружности живота, о контроле артериального давления и водного баланса с ежедневным представлением информации врачу-акушеру-гинекологу участка женской консультации (дневник АД, водного баланса); о посещении женской консультации только в следующих случаях: появлении жалоб, для постановки на учет по беременности, для проведения скрининговых ультразвуковых и биохимических исследований в кабинетах пренатальной диагностики; рекомендовать беременным с физиологически протекающей беременностью и головным предлежанием плода при отсутствии жалоб и нормальном шевелении плода следующую очную явку в сроке 40 недель, при тазовом предлежании в 38 недель при условии регулярной (1 раз в 2 недели) сдачи общего анализа мочи и прохождения кардиотокографии плода с 32 недель (интерпретация врачом кардиотокограммы - дистанционная); о возможности круглосуточном общении с врачом женской консультации по мессенджеру;

2.2. при выявлении во время дистанционного консультирования у беременной жалоб организует прием в женской консультации для обследования и назначения лечения, предварительно убедившись в отсутствии признаков ОРВИ и контакта с больной COVID-19 (при