Приказ Министерства здравоохранения Чувашской Республики от 9 апреля 2020 г. N 521 "Об утверждении схемы временной маршрутизации новорожденных, профилактике и снижению рисков распространения новой коронавирусной инфекции (COVID-19) в Чувашской Республике"

В целях реализации мер по профилактике и снижению рисков распространения новой коронавирусной инфекции (COVID-19) у новорожденных приказываю:

1. Утвердить:

Временную схему маршрутизации и алгоритм действия медицинских работников при оказании медицинской помощи по профилю "неонатология" в условиях новой коронавирусной инфекции (COVID-19) до особого распоряжения (приложение N 1);

Форму информированного добровольного согласия матери (или законного представителя) с подтвержденной/подозрительной COVID-19 инфекцией на совместное пребывание с новорожденным ребенком (приложение N 2).

Форму информированного добровольного согласия матери (или законного представителя) с подтвержденной/подозрительной COVID-19 инфекцией на раздельное пребывание с новорожденным ребенком (приложение N 3).

2. Главным врачам медицинских организаций, находящихся в ведении Министерства здравоохранения Чувашской Республики, имеющих в своем составе акушерские стационары, отделения реанимации и интенсивной терапии новорожденных, отделения патологии новорожденных и недоношенных детей:

2.1. Обеспечить госпитализацию новорожденных в соответствии приказами Министерства здравоохранения Чувашской Республики от 11 октября 2019 г. N 1489 "Об утверждении Маршрута оказания медицинской помощи по профилю неонатология в Чувашской Республике (зарегистрирован в Министерстве юстиции и имущественных отношений Чувашской Республики 12 ноября 2019 г., регистрационный номер N 5482)", от 23 марта 2020 г. N 409 "О перепрофилировании педиатрического стационара бюджетного учреждения Чувашской Республики "Новочебоксарский медицинский центр" Министерства здравоохранения Чувашской Республики".

2.2. Считать новорожденных, родившихся у женщин с (COVID-19) положительным статусом или проходящим обследование на новую коронавирусную инфекцию (COVID-19), группой риска по новой коронавирусной инфекции (COVID-19).

2.3. Оформлять добровольное информированное согласие или отказ матери (или законного представителя в ее отсутствие) с подтвержденной/подозрительной COVID-19 инфекцией на совместное/раздельное пребывание с новорожденным ребенком (приложения N 2, 3).

2.4. Осуществлять изоляцию новорожденного из группы риска по новой коронавирусной инфекции (COVID-19) от матери с ее согласия сразу после рождения в боксированные палаты с кювезами в специально выделенном отделении, обеспечив вскармливание адаптированной молочной смесью.

2.5. Оказывать медицинскую помощь новорожденным из группы риска по новой коронавирусной инфекции (COVID-19), нуждающимся в проведении реанимационных мероприятий и интенсивной терапии, в боксированных палатах, оснащенных аппаратами искусственной вентиляции легких, диагностическим оборудованием, следящей аппаратурой, кювезами в специально выделенном отделении.

2.6. Обеспечить обследование (мазок из носа и ротоглотки на COVID-19) новорожденных из групп риска по новой коронавирусной инфекции (COVID-19) сразу после рождения, затем не реже, чем на третьи и седьмые - десятые сутки жизни.

2.7. Оказывать медицинскую помощь новорожденным из группы риска по новой коронавирусной инфекции (COVID-19) заранее выделенной врачебно-сестринской бригадой, не имеющих контакт с остальным персоналом и пациентами, до определения статуса новорожденного по новой коронавирусной инфекции (COVID-19), с использованием средств индивидуальной защиты.

2.8. Осуществлять здоровым новорожденным, неконтактным по новой коронавирусной инфекции (COVID-19), вакцинацию, аудиологический и неонатальный скрининги в акушерском стационаре, а также максимально раннюю выписку на педиатрический участок территориальной детской поликлиники.

2.9. Проводить новорожденным из группы риска по новой коронавирусной инфекции (COVID-19) после установления COVID-отрицательного статуса вакцинацию, аудиологический и неонатальный скрининги на педиатрическом участке в условиях территориальной детской поликлиники.

2.10. При установлении отрицательного статуса новорожденного из группы риска по новой коронавирусной инфекции (COVID-19) при обследовании (мазок из носа и ротоглотки на COVID-19 сразу после рождения, затем не реже, чем на третьи и седьмые - десятые сутки жизни) возможна выписка новорожденного по месту жительства, при наличии показаний для лечения - перевод новорожденного в отделения патологии новорожденных и недоношенных детей.

2.11. При установлении COVID-положительного статуса новорожденного пациент, не нуждающийся в оказании реанимационной помощи и интенсивной терапии, в сопровождении отдельной выездной анестезиолого-реанимационной неонатальной бригады бюджетного учреждения Чувашской Республики "Президентский перинатальный центр" Министерства здравоохранения Чувашской Республики переводится в боксированные палаты бюджетного учреждения Чувашской Республики "Городская детская больница N 2" Министерства здравоохранения Чувашской Республики.

2.12. При установлении COVID-положительного статуса новорожденный, нуждающийся в проведении реанимационной помощи и интенсивной терапии, в сопровождении отдельной выездной анестезиолого-реанимационной неонатальной бригады бюджетного учреждения Чувашской Республики "Президентский перинатальный центр" Министерства здравоохранения Чувашской Республики переводится в боксированные палаты специально выделенного отделения бюджетного учреждения Чувашской Республики "Президентский перинатальный центр" Министерства здравоохранения Чувашской Республики.

3. Главному врачу бюджетного учреждения Чувашской Республики "Президентский перинатальный центр" Министерства здравоохранения Чувашской Республики О.В. Рябухиной:

3.1. Организовать в акушерском стационаре боксированные палаты специально выделенного отделения для новорожденных из группы риска по новой коронавирусной инфекции (COVID-19), в том числе, нуждающимся в оказании реанимационной помощи, оснащенные аппаратами искусственной вентиляции легких, диагностическим оборудованием, следящей аппаратурой, кювезами.

3.2. Обеспечить транспортировку новорожденных с новой коронавирусной инфекцией (COVID-19) положительным статусом, не нуждающихся в реанимационной помощи, в боксированное отделение бюджетного учреждения Чувашской Республики "Городская детская больница N 2" Министерства здравоохранения Чувашской Республики.

3.3. Обеспечить транспортировку новорожденных с новой коронавирусной инфекцией (COVID-19) положительным статусом, нуждающихся в реанимационной помощи, в боксированные палаты специально выделенного отделения бюджетного учреждения Чувашской Республики "Президентский перинатальный центр" Министерства здравоохранения Чувашской Республики.

3.4. Обеспечить средствами индивидуальной защиты отдельную выездную анестезиолого-реанимационную неонатальную бригаду.

3.5. Проводить санитарную обработку автотранспорта - реанимобиля и установленного на нем оборудования согласно приложению N 2 приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 19 марта 2020 г. N 198н "О временном порядке и снижению рисков распространения новой коронавирусной инфекции COVID-19".

4. Главному врачу бюджетного учреждения Чувашской Республики "Городская клиническая больница N 1" Министерства здравоохранения Чувашской Республики А.Л. Ивановой организовать:

4.1. В акушерском стационаре N 1, боксированные палаты специально выделенного отделения для новорожденных, в том числе, нуждающихся в оказании реанимационной помощи, оснащенные аппаратами искусственной вентиляции легких, диагностическим оборудованием, следящей аппаратурой, кювезами.

4.2. В акушерском стационаре N 3, временно перепрофилированного для родов высокой степени риска по новой коронавирусной инфекции (COVID-19), боксированные палаты специально выделенного отделения для новорожденных, в том числе, нуждающихся в оказании реанимационной помощи, оснащенные аппаратами искусственной вентиляции легких, диагностическим оборудованием, следящей аппаратурой, кювезами.

4.3. Организовать обследование новорожденных из группы риска по новой коронавирусной инфекции (COVID-19) для определения статуса ребенка (мазок из носа и ротоглотки на COVID-19 сразу после рождения, затем не реже, чем на третьи и седьмые - десятые сутки жизни).

5. Главному врачу бюджетного учреждения Чувашской Республики "Городская детская больница N 2" Министерства здравоохранения Чувашской Республики Н.А. Маловой организовать:

5.1. Боксированные палаты для новорожденных с установленным диагнозом новая коронавирусная инфекция COVID-19.

5.2. В отделении реанимации и интенсивной терапии бокс-секцию для новорожденных с установленным диагнозом новая коронавирусная инфекция COVID-19.

ГАРАНТ:

Нумерация подпунктов приводится в соответствии с источником

5.4. Обеспечение средствами индивидуальной защиты медицинских работников, оказывающих медицинскую помощь новорожденным из группы риска по новой коронавирусной инфекции (COVID-19).

6. Главному врачу бюджетного учреждения Чувашской Республики "Республиканский центр медицины катастроф и скорой медицинской помощи" Министерства здравоохранения Чувашской Республики О.В. Краузе обеспечить медицинскую эвакуацию новорожденных детей из группы риска по новой коронавирусной инфекции (COVID-19) с педиатрического участка по месту жительства выездными бригадами скорой медицинской помощи в боксированные палаты бюджетного учреждения Чувашской Республики "Городская детская больница N 2" Министерства здравоохранения Чувашской Республики.

7. Контроль за исполнением настоящего приказа оставляю за собой.

Министр

В.Г. Степанов