Приложение N 4. Критерии выписки из стационара взрослого пациента с диагнозом новой коронавирусной инфекции COVID-19 для продолжения лечения на дому

Приложение N 4
к приказу Минздрава РТ
от 27 апреля 2020 г. N 697

Критерии
выписки из стационара взрослого пациента с диагнозом новой коронавирусной инфекции COVID-19 для продолжения лечения на дому:

1. Удовлетворительное состояние больного;

2. Снижение лихорадки (менее 37,5°С);

3. Отсутствие признаков дыхательной недостаточности, сатурация более 96% (на воздухе, без кислорода);

4. Регресс изменений по данным КТ-исследований: отсутствие новых зон "матового стекла", уменьшение "матового стекла" и/или уменьшение в объеме зон консолидации. Участков "матового стекла" может быть не более 3-х, при этом они должны быть менее 3 см по максимальному диаметру;

5. Четкая тенденция к нормализации лабораторных данных (уменьшение С-реактивного белка в крови до уровня менее 2-х норм; уровень лейкоцитов в крови выше 3 х /л).

Противопоказаниями к выписке из стационара взрослого пациента с диагнозом новой коронавирусной инфекции COVID-19 для продолжения лечения на дому являются: проживание пациента в общежитии; проживание в одном жилом помещении с беременной женщиной, с лицами старше 65 лет; лицами, имеющими хронические заболевания (дыхательной, сердечно-сосудистой, эндокринной систем, пациентов, получающих иммуносупрессивную терапию); детьми при отсутствии возможности проживать в другом жилом помещении в период изоляции.

При выписке из стационара взрослого пациента с диагнозом COVID-19 для продолжения лечения на дому оформляется "Добровольное согласие на лечение (продолжение лечения) коронавирусной инфекции COVID-19/внебольничной пневмонии в амбулаторных условиях (на дому) и соблюдение режима изоляции" (далее - Информированное согласие) согласно Приложению N 6 к настоящему приказу. Информированное согласие, подписанное пациентом и врачом, вклеивается в медицинскую карту стационарного больного. В выписке делается отметка об оформлении Информированного согласия, вписываются подробные рекомендации по продолжению лечения в амбулаторных условиях, даются соответствующие разъяснения пациенту.

Доставка пациента до места фактического проживания и нахождения в режиме изоляции обеспечивается бригадой скорой медицинской помощи с соблюдением санитарно-эпидемиологических правил.

В течение 2 часов после выписки пациента из стационара информация о нем передается по телефону в территориальную поликлинику по месту прикрепления медицинского полиса (или по месту фактического проживания в режиме изоляции), делается соответствующая запись в медицинской карте стационарного больного.