Приложение N 5. Алгоритм оказания медицинской помощи взрослым пациентам с диагнозом новой коронавирусной инфекции COVID-19 (внебольничной пневмонией), выписанных из стационара для продолжения лечения на дому

Приложение N 5
к приказу Минздрава РТ
от 27 апреля 2020 г. N 697

Алгоритм оказания медицинской помощи взрослым пациентам с диагнозом новой коронавирусной инфекции COVID-19 (внебольничной пневмонией), выписанных из стационара для продолжения лечения на дому

1. Настоящий Алгоритм оказания медицинской помощи взрослым пациентам с диагнозом новой коронавирусной инфекции COVID-19 (внебольничной пневмонией), выписанных из стационара для продолжения лечения на дому (далее - Алгоритм) устанавливает принципы оказания медицинской помощи на дому взрослым пациентам с диагнозом новой коронавирусной инфекции COVID-19 (внебольничная пневмония), выписанным из стационара для продолжения лечения на дому.

2. В медицинской организации вводятся врачебно-сестринские бригады из числа работников территориальных поликлиник, прошедших повышение квалификации не менее 36 часов по работе с коронавирусной инфекцией. Задачами бригад определить оказание медицинской помощи на дому пациентам с COVID-19/ с подозрением на COVID-19. Управление бригадами осуществляет уполномоченное руководителем организации должностное лицо.

Медицинские работники бригад размещаются в помещениях, территориально изолированных от иных подразделений и персонала медицинской организации.

3. Информация о пациенте с диагнозом новой коронавирусной инфекции COVID-19 (внебольничной пневмонией), выписанном из стационара для продолжения лечения на дому, передается по телефону в течение 2 часов после его выписки из стационара в территориальную поликлинику по месту прикрепления медицинского полиса (или по месту фактического проживания в режиме изоляции). Данная информация незамедлительно доводится до уполномоченного должностного лица (заведующего отделением) поликлиники.

4. Уполномоченное должностное лицо медицинской организации при получении информации из стационара о пациенте с диагнозом новой коронавирусной инфекции COVID-19 (внебольничной пневмонией), выписанного из стационара для продолжения лечения на дому:

- предупреждает пациента о визите медицинского работника для осмотра на дому и необходимости соблюдения режима изоляции;

- осуществляет опрос пациента с заполнением чек-листа с целью уточнения его состояния (Приложение N 6 к Алгоритму);

- вносит в журнал учета пациентов с COVID-19 плановые даты для повторного забора биологического материала (мазки из носо- и ротоглотки) с учетом предыдущих результатов исследования, до получения двукратного отрицательного результата лабораторного исследования (при заборе материала через день);

- вносит в журнал учета контактных лиц (совместно проживающих с пациентом с COVID-19) плановые даты для забора биологического материала (мазки из носо- и ротоглотки);

- осуществляет организацию и контроль за ежедневным предоставлением информации в федеральный информационный ресурс о больных новой коронавирусной инфекцией COVID-19 и внебольничными пневмониями.

5. Медицинские работники, оказывающие медицинскую помощь на дому пациентам с COVID-19, в целях соблюдения правил безопасности обязаны:

- использовать средства индивидуальной защиты (очки, одноразовые перчатки, респиратор соответствующего класса защиты, противочумный костюм 1 типа, бахилы);

- рекомендовать пациенту во время осмотра находиться в медицинской (защитной) маске;

- после осмотра пациента обрабатывать руки в перчатках дезинфицирующим средством;

- после выхода из квартиры пациента обработать руки в перчатках дезинфицирующим средством, снять средства индивидуальной защиты, упаковать их в пакет для медицинских отходов класса В и обеспечить их дальнейшую транспортировку для утилизации;

- по завершении оказания медицинской помощи пациенту сообщить уполномоченному лицу медицинской организации о лицах, имеющих контакт с пациентом.

6. Медицинский работник при первом осмотре пациента определяет тяжесть течения заболевания, знакомится с медицинскими документами пациента (выписка из стационара), назначает лечение с учетом рекомендаций, указанных в выписке из стационара. При назначении лечения должны учитываться имеющиеся у пациента хронические заболевания и принимаемые лекарственные препараты (Приложение N 4 к Алгоритму).

При необходимости назначается консультация профильного специалиста для коррекции лечения.

7. Работающим пациентам листок нетрудоспособности продлевается в установленном порядке.

Контроль состояния пациента по телефонной связи осуществляется с первого дня наблюдения ежедневно 1-2 раза в день, прекращается с учетом медицинских показаний. При проведении опроса пациента заполняется Чек-лист для определения оценки состояния пациента с новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), находящегося на амбулаторном лечении (на дому) (Приложение N 6 к настоящему Алгоритму).

Количество осмотров пациента медицинскими работниками на дому опред