Приложение 3. Акт возврата демонтированной и переданной на хранение рекламной конструкции

Приложение 3
к порядку
демонтажа рекламных конструкций,
установленных и (или) эксплуатируемых
без разрешения, срок действия которого
не истек, на территории городского округа Шуя

АКТ N ______
ВОЗВРАТА ДЕМОНТИРОВАННОЙ И ПЕРЕДАННОЙ НА ХРАНЕНИЕ РЕКЛАМНОЙ КОНСТРУКЦИИ

Городской округ Шуя

"___" _________ 202___

Настоящий Акт составлен о нижеследующем:

Рекламная конструкция, демонтированная на основании Постановления Администрации городского округа Шуя о демонтаже рекламной конструкции, установленной и (или) эксплуатируемой без согласования места размещения, от ___________ N _______,

переданная на хранение в _____________________________________________

_____________________________________________________________________

(наименование и адрес организации, которой на хранение передана рекламная конструкция)

____________________________________________________________________ и

принадлежащая _______________________________________________________

(наименование владельца рекламной конструкции)

___________________________________________________________________________

на основании уведомления о возврате рекламной конструкции от N

возвращается владельцу

Настоящий Акт составлен в двух экземплярах.

Подпись: ____________________________________________________________

(должность, ФИО, подпись)

С Актом ознакомлен и получил на руки ___________________________________

_____________________________________________________________________

(дата, Ф.И.О., подпись владельца информационной конструкции)