Приложение 1. Форма решения об отказе в присвоении, аннулировании адреса объектам адресации

Приложение 1
к административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Присвоение, изменение и аннулирование адресов
объектам на территории
Верхнеландеховского городского поселения"

ФОРМА
решения об отказе в присвоении, аннулировании адреса объектам адресации

______________________________________________

Ф.И.О., адрес заявителя (представителя заявителя)

Администрация Верхнеландеховского муниципального района (далее - администрация района) сообщает, что

____________________________________________________________________ ___

(Ф.И.О. заявителя в дательном падеже)

документ, удостоверяющий личность___________________, серия_________, номер ________________,

дата выдачи "____" _______ _____ г., почтовый адрес

____________________________________________________________________ ____

____________________________________________________________________ ____,

на основании Правил присвоения, изменения и аннулирования адресов, утвержденных постановлением Правительства Российской Федерации от 19.11.2014 N 1221 (далее - Правила), отказано в присвоении/аннулировании адреса следующему объекту адресации

(нужное подчеркнуть)

____________________________________________________________________ ____

____________________________________________________________________ ____

(вид и наименование объекта адресации, описание

____________________________________________________________________ ____

местонахождения объекта адресации в случае обращения заявителя о присвоении адреса

____________________________________________________________________ _____

объекта адресации, адрес объекта адресации в случае обращения заявителя об аннулирования

____________________________________________________________________ _____

адреса объекту адресации)

в связи с ________________________________________________________________

(причины отказа со ссылкой на п. 40 Правил)

____________________________ (должность)

_____________________ (подпись)

_______________________ (Ф.И.О.)

М.П.