Постановление Главного государственного санитарного врача по Ростовской области от 7 августа 2020 г. N 12 "О неотложных мерах профилактики и лабораторной диагностики гриппа, острых респираторных вирусных заболеваний и коронавирусной инфекции (COVID-19) в эпидемический сезон 2020 - 2021 годов"

Я, Главный государственный санитарный врач по Ростовской области Е.В. Ковалев, в целях усиления мероприятий по предупреждению заболеваний гриппом, острыми респираторными вирусными инфекциями, в т. ч. новой коронавирусной инфекцией (COVID-19) населения Ростовской области, и оптимизации лабораторной диагностики, в т.ч. в период эпидемического сезона ОРВИ 2020/2021 гг., руководствуясь статьями 29, 33, 51 Федерального Закона от 30.03.1999 N 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения" постановляю:

1. Министерству здравоохранения Ростовской области (Быковская Т.Ю.) рекомендовать:

1.1. Обеспечить неукоснительное выполнение п. 3 постановления Главного государственного санитарного врача Российской Федерации N 20 от 13.07.2020 г. "О мероприятиях по профилактике гриппа и острых респираторных вирусных инфекций, в том числе новой коронавирусной инфекции (COVID-19) в эпидемическом сезоне 2020 - 2021 годов", зарегистрированного в Минюсте России N 59091 от 29.07.2020;

Срок - с 10 августа 2020 г. и до завершения сезона

1.2. Разработать и направить в адреса руководителей медицинских организаций алгоритм маршрутизации и проведения диагностических исследований на грипп, другие острые респираторные вирусные инфекции, и в первую очередь, на COVID-19, включающий в себя этапы от забора биоматериала до его доставки в лаборатории лечебно-профилактических организаций, независимо от форм собственности;

Срок - до 12.08.2020

1.3. Организовать постоянный контроль за соблюдением режимов безопасности при доставке биоматериала для исследований на грипп, другие острые респираторные вирусные инфекции, тестирование на COVID-19, включая выходные и праздничные дни в лабораториях медицинских организаций, имеющих санитарно-эпидемиологическое заключение на работу с микроорганизмами III - IV групп патогенности методом ПЦР и соответствующие (разрешительные) документы Управления Роспотребнадзора по Ростовской области.

Срок - постоянно

2. Руководителям органов управления здравоохранением в городских округах и муниципальных образованиях рекомендовать:

2.1. Организовать проведение диагностических исследований:

2.1.1. материала от больных острыми респираторными вирусными инфекциями на грипп, ОРВИ (обратив особое внимание в начале эпидемиологического сезона на обследование первых случаев подозрительных на заболевание гриппом, ОРВИ и весь эпидемиологический сезон на случаи из очагов в организованных коллективах, от лиц с тяжелой формой заболевания, от привитых от гриппа лиц, заболевших гриппом, а также от лиц, имеющих контакт с домашней или дикой птицей);

2.1.2. этиологическую расшифровку внебольничных пневмоний - обеспечив исследования биоматериала на наличие возбудителей бактериальной, вирусной, хламидийной, микоплазменной, грибковой этиологии.

Срок - с 10 августа 2020 г. и постоянно

2.2. В каждом случае смерти от гриппа и острых респираторных вирусных инфекций обеспечить доставку секционного материала в ФБУЗ "ЦГиЭ в РО".

Срок - с 10 августа 2020 г. и постоянно

2.3. Доставлять, во всех без исключения случаях, при положительном результате на грипп образцы биоматериала (в первые сутки получения результата) в вирусологическую лабораторию ФБУЗ "ЦГиЭ в РО" для идентификации и при необходимости перенаправления в один из Референс-Центров по гриппу для дальнейшего углубленного молекулярно-генетического исследования.

Срок - с 10 августа 2020 г. и постоянно

2.4. Обеспечить:

2.4.1. доставку биоматериала нарочным в сопровождении медицинского работника, с оформленным направлением на лабораторное исследование и анкетой (опросный лист) на обследуемое лицо (Приложение) и с соблюдением правил безопасности транспортировки биоматериала;

Срок - постоянно

2.4.2. Своевременное получение результатов, проведенных исследований на COVID-19, конкретным ответственным лицом от каждой медицинской организации.

Срок - постоянно

2.4.3. Направление в филиалы ФБУЗ "ЦГиЭ в РО" первичных экстренных извещений в течение 2-х часов в телефонном режиме и не позднее 24 часов нарочным на бумажном носителе при установлении заболевания, вирусоносительства COVID-19 у больного. Последующие экстренные извещения направлять в те же сроки по окончанию лечения (стационарного, поликлинического), изменения диагноза, самовольного прекращения лечения, изменения места жительства или смерти.

Срок - постоянно

2.5. Принять исчерпывающие меры по исполнению в полном объеме требований биобезопасности на всех этапах работы с больными и биоматериалом, обратив особое внимание на обеспеченность средствами индивидуальной защиты соответствующего уровня;

Срок - постоянно

3. Главным врачам лечебно-профилактических организаций, независимо от форм собственности, в составе которых функционируют лаборатории диагностики COVID-19 рекомендовать:

3.1. Организовать проведение лабораторных исследований, указанных в п. 1.2 настоящего постановления.

Срок - постоянно

3.2. Направлять все положительные пробы на COVID-19 с протоколами проведенных испытаний и анкетами (опросными листами) на обследуемое лицо в ФКУЗ "Ростовский-на-Дону ордена Трудового Красного Знамени научно-исследовательский противочумный институт" для ретестирования (за исключением проб, исследованных на базе лабораторий медицинских учреждений, получивших разрешение Управления о признании лабораторных исследований на COVID-19 окончательными в соответствии с п. 3.12 СП 3.1.3597-20 "Профилактика новой коронавирусной инфекции (COVID-19)").

Срок - постоянно

3.3. Немедленно информировать о положительных результатах на COVID-19 Управление Роспотребнадзора по Ростовской области и ФБУЗ "ЦГиЭ в РО" в установленном порядке.

Срок - постоянно

3.4. Представлять ежедневную информацию в Управление Роспотребнадзора по Ростовской области и ФБУЗ "ЦГиЭ в РО" о количестве и результатах проведенных исследований, а также по учету расхода тест-систем.

Срок - постоянно

3.5. Взять под личный контроль обеспеченность лабораторий средствами индивидуальной защиты, дезинфекционными препаратами, не снижаемым запасом расходных материалов.

Срок - постоянно

4. ФКУЗ "Ростовский НИПЧИ" Роспотребнадзора (Носков А.К.):

4.1. Проводить:

ретестирование положительных результатов на COVID-19, полученных при исследованиях в лабораториях лечебно-профилактических организаций;

- лабораторные исследования на COVID-19 секционного материала.

Срок - постоянно

4.2. Направлять ежедневную информацию о лабораторных исследованиях в ФБУЗ "ЦГиЭ в РО";

Срок - постоянно

4.3. Оказывать консультативно-методическую помощь специалистам лабораторий лечебно-профилактических организаций, проводящих исследования на COVID-19.

Срок - постоянно

5. ФБУЗ "ЦГиЭ в РО" (Карпущенко Г.В.):

5.1. Обеспечить запас расходных материалов для диагностики гриппа, острых респираторных вирусных инфекций, COVID-19 в объемах государственного задания в эпидемический сезон 2020 - 2021 годов и проводить соответствующие исследования в объеме поручений Управления Роспотребнадзора по Ростовской области, в т.ч. контактных из очагов COVID-19 без клинических проявлений на 8-10 день после контакта в соответствии с предписаниями Управления;

Срок - постоянно

5.2. Направить, в случае положительного результата на грипп, биоматериал от первого заболевшего для углубленного молекулярно-генетического исследования в референс-центры, а также секционный материал умерших от гриппа и других острых респираторных вирусных инфекций;

5.3. Проводить идентификацию образцов биоматериала от лабораторно подтвержденных случаев гриппа в лабораториях лечебно-профилактических организаций;

Срок - постоянно

5.4. Представлять ежедневную информацию в Управление Роспотребнадзора по Ростовской области о лабораторных исследованиях на COVID-19, расходе тест-систем и других материалов;

Срок - постоянно

5.5. Оказывать консультативно-методическую помощь специалистам лечебно-профилактических организаций по вопросам лабораторной диагностики гриппа и других острых респираторных вирусных инфекций.

Срок - постоянно

6. Признать утратившим силу постановление Главного государственного санитарного врача по Ростовской области от 23.06.2020 г. N 8 "Об оптимизации лабораторной диагностики COVID-19".

7. Постановление вступает в силу со следующего дня после его официального опубликования.

8. Контроль за выполнением настоящего постановления возложить на заместителя Руководителя Управления Роспотребнадзора по Ростовской области Ерганову Е.Г. и начальников территориальных отделов Управления Роспотребнадзора по Ростовской области.

Е.В. Ковалев