Приложение N 2

Приложение N 2
к постановлению
Правительства области
от 31.08.2020 N 733-п

Сведения
для оценки соблюдения условий премирования руководителя государственного унитарного предприятия Оренбургской области
за _________________________
(наименование расчетного периода)

N п/п	Наименование	Значение
1	2	3
Сведения о достижении показателей деятельности предприятия:
1.	Утвержденные показатели экономической эффективности деятельности:
1.1.	Выручка (тыс. рублей)
1.2.	Чистая прибыль (тыс. рублей)
1.3.	Отчисление части прибыли в областной бюджет (тыс. рублей)
2.	Утвержденные дополнительные показатели эффективности*)
2.1.
2.2.
3.	Достигнутые показатели экономической эффективности деятельности:
3.1.	Выручка (тыс. рублей)
3.2.	Чистая прибыль (тыс. рублей)
3.3.	Отчисление части прибыли в областной бюджет (тыс. рублей)
4.	Достигнутые дополнительные показатели эффективности*)
4.1.
4.2.
5.	Общее значение показателей деятельности предприятия (пункт 7 приложения N 6 к положению об оплате труда руководителей государственных унитарных предприятий Оренбургской области)
Сведения для расчета размера премии руководителю:
6.	Коэффициент премирования в зависимости от общего значения достигнутых показателей деятельности предприятия (пункт 7 приложения N 6 к положению об оплате труда руководителей государственных унитарных предприятий Оренбургской области)
7.	Размер должностного оклада руководителя на дату представления сведений для оценки соблюдения условий премирования с информацией о документе (трудовом договоре, дополнительном соглашении к трудовому договору), на основании которого установлен размер должностного оклада (рублей)
8.	Общее количество рабочих дней в расчетном периоде
9.	Количество отработанных руководителем рабочих дней в расчетном периоде
10.	Размер премии за расчетный период (рублей)
Сведения о наличии/отсутствии показателей депремирования:
11.	Размер просроченной задолженности предприятия по заработной плате перед работниками предприятия (тыс. рублей) (включая задолженность по установленным законодательством и/или коллективным договором либо иными локальными актами премиям, пособиям, доплатам, компенсациям)
12.	Размер просроченной задолженности предприятия по обязательным платежам в бюджеты всех уровней и государственные внебюджетные фонды (тыс. рублей)
13.	Наличие неснятого дисциплинарного взыскания	имеется/не имеется (нужное подчеркнуть)
14.	Размер дебиторской и кредиторской задолженности, в том числе просроченной, на начало и конец расчетного периода (тыс. рублей)
15.	Наличие неустраненных нарушений нормативных требований по охране труда, экологических, санитарно-эпидемиологических и иных норм, явившихся основанием для приостановления производственной деятельности предприятия или его структурного подразделения уполномоченным на то государственным органом	имеются/не имеются (нужное подчеркнуть)
16.	Наличие временного запрета или административного приостановления деятельности предприятия либо его структурного подразделения в порядке, установленном Кодексом Российской Федерации об административных правонарушениях	имеется/не имеется (нужное подчеркнуть)
17.	Наличие неисполненных в установленные сроки требований уполномоченных органов об устранении нарушений, выявленных по результатам проверок, ревизий	имеются/не имеются (нужное подчеркнуть)

*) Показатели вместе с методикой их расчетов утверждаются правовым актом министерства природных ресурсов, экологии и имущественных отношений Оренбургской области.

Примечание. В качестве подтверждающих документов представляются:

годовая бухгалтерская отчетность (для оценки соблюдения условий премирования по итогам работы за год);

пояснительная записка, содержащая информацию о достигнутых значениях показателей за месяцы текущего года, предшествующие отчетному периоду (для оценки соблюдения условий премирования по итогам работы за месяц), а также информация о причинах отклонения (невыполнения или перевыполнения) фактически достигнутых значений показателей от определенных планом (программой) финансово-хозяйственной деятельности предприятия.

Наименование должности
	(подпись)		(инициалы, фамилия)
"___" _____________ 20___ г.