Приказ Министерства здравоохранения Новосибирской области, Министерства образования Новосибирской области и Управления федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Новосибирской области от 29 августа 2019 г. N 2781/2021/717 "Об организации профилактических мероприятий и вакцинопрофилактике против гриппа и острых респираторных вирусных инфекций в НСО в эпидсезон 2019 - 2020 г."

Приказ Министерства здравоохранения Новосибирской области, Министерства образования Новосибирской области и Управления федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Новосибирской области от 29 августа 2019 г. N 2781/2021/717
"Об организации профилактических мероприятий и вакцинопрофилактике против гриппа и острых респираторных вирусных инфекций в НСО в эпидсезон 2019 - 2020 г."

С целью усиления мероприятий по предупреждению заболеваний гриппом и острых респираторных вирусных инфекций (далее - ОРВИ) и обеспечения эпидемического благополучия населения Новосибирской области в эпидсезон 2019 - 2020 годов приказываем:

1. Главным врачам медицинских организаций Новосибирской области, подведомственных министерству здравоохранения Новосибирской области, рекомендовать руководителям негосударственных медицинских организаций:

1) внести необходимые коррективы в планы по организации лечебно-профилактических и противоэпидемических мероприятий на предстоящий сезон подъема заболеваемости ОРВИ и гриппом;

2) обеспечить готовность медицинских организаций к приему больных гриппом и ОРВИ в период сезонного подъема заболеваемости, предусмотрев создание необходимого резерва и поддержание неснижаемого запаса противовирусных препаратов и средств индивидуальной защиты, лекарственных препаратов, дезинфекционных средств, необходимый объем коечного фонда, специальной медицинской аппаратуры, других материальных ресурсов, в том числе для неспецифической профилактики медицинских работников;

3) обеспечить диагностическое обследование больных гриппом и ОРВИ в соответствии с п. 4.2 санитарно-эпидемиологических правил СП 3.1.2.3117-13 "Профилактика гриппа и других острых респираторных вирусных инфекций", с целью идентификации возбудителя методами быстрой лабораторной диагностики (методы иммунофлюоресценции, иммуноферментного анализа и полимеразной цепной реакции (далее - ПЦР);

4) организовать забор материала от больных гриппом и ОРВИ, в первую очередь - в организованных коллективах, а также у лиц с тяжелой формой заболеваний, секционного материала и направление его в соответствующие диагностические лаборатории;

5) в срок до 01.11.2019 обеспечить 100% выполнение плана прививок против гриппа с охватом прививками не менее 75% лиц из групп риска (дети с 6 месяцев; учащиеся 1 - 11 классов; обучающиеся в профессиональных образовательных организациях и образовательных организациях высшего образования; взрослые, работающие по отдельным профессиям и должностям (работники медицинских и образовательных организаций, транспорта, коммунальной сферы); беременные женщины; взрослые старше 60 лет; лица, подлежащие призыву на военную службу; лица с хроническими заболеваниями, в том числе с заболеваниями легких, сердечно-сосудистыми заболеваниями, метаболическими нарушениями и ожирением) в соответствии с п. 11 санитарно-эпидемиологических правил СП 3.1.2.3117-13 "Профилактика гриппа и других острых респираторных вирусных инфекций", утвержденных постановлением Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 18.11.2013 N 63;

6) с 01.10.2019 по 30.04.2020 обеспечить ежедневное предоставление в систему Web-Своды отчета "Заболеваемость ОРВИ" и в ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Новосибирской области" (факс: (383) 227 05 51, e-mail: zavepid@cn.ru) информации о заболеваемости гриппом и ОРВИ в разрезе возрастных групп и контингентов в соответствии с приложением N 1 к настоящему приказу;

7) обеспечить с момента поступления в медицинскую организацию вакцины против гриппа ввод в систему Web-Своды отчетов "Ход вакцинации" и "Иммунизация" подачу ежедневных отчетов о ходе проведения вакцинации против гриппа в 2019 году (нарастающим итогом) не позднее 16.00 часов отчетного дня по форме приложений N 2, 3 к настоящему приказу, после завершения иммунизации - по форме приложения N 4 к настоящему приказу;

8) обеспечить соблюдение условий "холодовой цепи" при транспортировке, хранении и использовании вакцин в соответствии с требованиями санитарно-эпидемиологических правил СП 3.3.2.3332-16 "Условия транспортирования и хранения медицинских иммунологических лекарственных препаратов";

9) при превышении порогового уровня заболеваемости ОРВИ и гриппом среди совокупного населения более 20%:

а) ввести ежедневный мониторинг за госпитализацией заболевших гриппом, ОРВИ и пневмониями, в том числе беременных, согласно приложению N 5 к настоящему приказу;

б) обеспечить проведение в медицинских организациях дополнительных санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий по предупреждению распространения гриппа и ОРВИ в соответствии с нормативными правовыми актами Российской Федерации;

10) с 01.10.2019 организовать учет беременных с диагнозом ОРВИ и грипп с подачей экстренного извещения в ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Новосибирской области" (факс: (383) 227 05 51, e-mail: zavepid@cn.ru) в соответствии с приложением N 6 к настоящему приказу;

11) обеспечить немедленное предоставление в министерство здравоохранения Новосибирской области (факс: (383) 238 66 39, e-mail: Zdrav@nso.ru) и в Управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Новосибирской области (далее - Управление Роспотребнадзора по Новосибирской области) (тел.: (383) 220 28 88, (383) 220 27 88, e-mail: epid@54.rospotrebnadzor.ru) информации о случаях возникновения групповых заболеваний гриппом и ОРВИ в образовательных организациях по форме согласно приложению N 7 к настоящему приказу;

12) в случае регистрации летального исхода от гриппа (пневмонии) с лабораторным подтверждением выделения РНК вируса гриппа информировать министерство здравоохранения Новосибирской области (факс: (383) 238 66 39, e-mail: Zdrav@nso.ru), Управление Роспотребнадзора по Новосибирской области (тел.: (383) 220 28 88, (383) 220 27 88, e-mail: epid@54.rospotrebnadzor.ru) и ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Новосибирской области" (факс: (383) 227 05 31, (383) 218 24 60) первичным донесением в течение 24 часов с момента регистрации биологической смерти, окончательное донесение - в течение 10 дней с момента регистрации биологической смерти, по форме согласно приложению N 8 к настоящему приказу;

13) с августа 2019 г. и в течение эпидсезона по гриппу и ОРВИ 2019 - 2020 гг. обеспечить систематическую подготовку медицинских работников по вопросам оказания медицинской помощи населению при гриппе, ОРВИ, внебольничных пневмониях, а также вакцинопрофилактике гриппа, мерам личной профилактики;

14) активизировать все виды санитарно-просветительной работы среди населения по мерам личной и общественной профилактики гриппа и ОРВИ, оказания помощи больным, эффективности вакцинации и других неспецифических профилактических мероприятий;

15) организовать сбор данных и оперативное информирование министерства здравоохранения Новосибирской области и Управления Роспотребнадзора по Новосибирской области о всех заболевших с первичным клиническим диагнозом грипп, привитых против гриппа, начиная с сентября 2019 г.;

16) обеспечить доставку биологического материала от первых пациентов, заболевших гриппом, в ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Новосибирской области".

2. Директору ГБУЗ НСО "МИАЦ" Гусеву М.В.:

1) обеспечить техническое сопровождение отчетных форм в системе Web-Своды;

2) с 01.10.2019 по 30.04.2020 обеспечить сбор и направление в министерство здравоохранения Новосибирской области (e-mail: vap@nso.ru, rla@nso.ru) еженедельно по пятницам до 10.00 часов информации о заболеваемости гриппом и ОРВИ в разрезе возрастных групп и контингентов по форме согласно приложению N 1 к настоящему приказу;

3) обеспечить ежедневно не позднее 09.30 часов дня, следующего за отчетным, предоставление в министерство здравоохранения Новосибирской области (e-mail: rla@nso.ru) информации о ходе иммунизации против гриппа населения Новосибирской области нарастающим итогом, в разрезе государственных медицинских организаций Новосибирской области, по формам согласно приложениям N 2 и N 3 к настоящему приказу, после завершения иммунизации - по форме приложения N 4 к настоящему приказу.

3. Главным врачам ГБУЗ НСО "ГИКБ N 1" Поздняковой Л.Л., ГБУЗ НСО "ДГКБ N 3" Комиссаровой Т.В., ГБУЗ НСО "ГНОКБ" Юданову А.В. в период с 01.10.2019 по 30.04.2020 обеспечить еженедельное по пятницам до 09-30 предоставление в министерство здравоохранения Новосибирской области (e-mail: rla@nso.ru. vap@nso.ru) и в ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Новосибирской области" (факс: (383) 227 05 51, e-mail: zavepid@cn.ru) информации о результатах лабораторного обследования больных гриппом и ОРВИ по форме согласно приложению N 9 к настоящему приказу.

4. Главному внештатному специалисту по инфекционным болезням министерства здравоохранения Новосибирской области Поздняковой Л.Л.:

1) в срок до 01.10.2019 организовать и провести областную конференцию по обучению медицинского персонала вопросам клиники, диагностики, лечения и профилактики ОРВИ и гриппа, внебольничных пневмоний, обратив особое внимание на вопросы оказания медицинской помощи детям, беременным женщинам и лицам из групп риска;

2) организовать, начиная с августа 2019 г., информирование широких слоев населения о преимуществах вакцинопрофилактики гриппа, необходимости раннего обращения за медицинской помощью в случае появления признаков заболевания, о соблюдении мер профилактики гриппа и других респираторных заболеваний;

3) при регистрации летальных исходов проводить комиссионное рассмотрение с участием специалистов Управления Роспотребнадзора по Новосибирской области каждого случая с целью установления причин и факторов, обусловивших летальный исход, принять необходимые меры по организации работы медицинских организаций в целях снижения неблагоприятных исходов заболевания гриппом.

5. Заместителю министра здравоохранения Новосибирской области Аксеновой Е.А. обеспечить контроль за поддержанием неснижаемого запаса противовирусных препаратов и средств индивидуальной защиты в государственных медицинских организациях Новосибирской области.

6. Заместителям министра здравоохранения Новосибирской области Лиханову А.В. и Аксеновой Е.А. обеспечить контроль:

1) за проведением иммунизации против гриппа подлежащих контингентов;

2) за предоставлением еженедельно по пятницам до 11.00 часов следующей информации:

а) сводного отчета о ходе вакцинопрофилактики против гриппа нарастающим итогом по форме согласно приложениям N 2, N 3, N 16 к настоящему приказу, после завершения иммунизации - по форме приложения N 4 к настоящему приказу в Управление Роспотребнадзора по Новосибирской области (тел.: (383) 220 28 88, (383) 220 27 88, e-mail: epid@54.rospotrebnadzor.ru) и в ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Новосибирской области" (факс: (383) 227 05 51, e-mail: zavepid@cn.ru);

б) в период с 01.10.2019 по 30.04.2020 информации о лабораторной диагностике случаев заболевания ОРВИ и гриппом в соответствии с приложением N 9 к настоящему приказу в Управление Роспотребнадзора по Новосибирской области (тел.: (383) 220 28 88, (383) 220 27 88, e-mail: epid@54.rospotrebnadzor.ru);

в) сводного отчета о поставках вакцин против гриппа и ходе иммунизации населения против гриппа по формам согласно приложению N 10 к настоящему приказу в ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Новосибирской области" (факс: (383) 227 05 51, e-mail: zavepid@cn.ru);

г) с 01.09.2019 организовать еженедельный сбор данных и оперативное информирование Управления Роспотребнадзора по Новосибирской области обо всех заболевших с первичным клиническим диагнозом грипп, привитых против гриппа, в том числе с анализом по группам риска в соответствии с приложением N 15 к настоящему приказу по e-mail: epid@54.rospotrebnadzor.ru.

7. Министру образования Новосибирской области Федорчуку С.В. совместно с руководителями органов управления образованием муниципальных районов и городских округов Новосибирской области:

1) в срок до 10.10.2019 организовать проведение совещаний с руководителями подведомственных образовательных организаций, реализующих образовательные программы дошкольного, начального общего, основного общего, среднего общего образования (далее - образовательные организации), по вопросам организации профилактических и противоэпидемических мероприятий совместно со специалистами территориальных отделов Управления Роспотребнадзора по Новосибирской области;

2) во взаимодействии с работниками медицинских организаций Новосибирской области обеспечить:

а) медицинское сопровождение и медицинский контроль в подведомственных образовательных организациях;

б) в срок до 01.10.2019 обучение персонала подведомственных образовательных организаций мерам по профилактике гриппа и ОРВИ;

3) обеспечить, начиная с 06.10.2019, проведение еженедельного (по пятницам до 11.00) мониторинга посещаемости и заболеваемости детей ОРВИ и гриппом в подведомственных образовательных организациях согласно приложению N 11 к настоящему приказу с предоставлением сводной информации в ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Новосибирской области" (факс: (383) 227 05 51, e-mail: zavepid@cn.ru) или в соответствующие филиалы.

При превышении эпидемиологического порога (на 20% и более) мониторинг осуществлять в ежедневном режиме до 11-00 часов;

4) обеспечить принятие решения о приостановлении образовательной деятельности в подведомственных образовательных организациях (досрочном роспуске школьников на каникулы или их продлении) в случае отсутствия по причине гриппа и ОРВИ 20% и более детей;

5) при возникновении групповых заболеваний гриппом и ОРВИ в подведомственных образовательных организациях информацию направлять в Управление Роспотребнадзора по Новосибирской области и его территориальные отделы (e-mail: epid@54.rospotrebnadzor.ru, телефоны: (383) 220 28 88, (383) 220 27 88) согласно приложению N 7 к настоящему приказу;

6) провести организационные мероприятия по обеспечению подведомственных образовательных организаций необходимым оборудованием и расходными материалами (термометрами, бактерицидными лампами, дезинфекционными средствами, средствами личной гигиены и индивидуальной защиты);

7) обеспечить контроль за соблюдением в подведомственных образовательных организациях требований санитарных норм и проведением дополнительных санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий по предупреждению распространения гриппа и ОРВИ в соответствии с нормативными правовыми актами Российской Федерации.

8. Главному врачу ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Новосибирской области" Семеновой Е.В. обеспечить:

1) направление с начала вакцинации отчета о ходе вакцинопрофилактики гриппа (нарастающим итогом) еженедельно по пятницам не позднее 13.00 час. в отдел эпидемиологического надзора Управления Роспотребнадзора по Новосибирской области (e-mail: epid@54.rospotrebnadzor.ru, телефоны: (383) 220 28 88, (383) 220 27 88) по форме приложений N 2, 3 к настоящему приказу; после завершения иммунизации - приложения N 4 к настоящему приказу;

2) проведение систематического мониторинга и расшифровку этиологии групповой заболеваемости гриппом и ОРВИ, в первую очередь - в организованных коллективах;

3) обеспечить предоставление:

а) еженедельно (по пятницам) до 12-00 в Управление Роспотребнадзора по Новосибирской области (по e-mail: epid@54.rospotrebnadzor.ru, Upravlenie@54.rospotrebnadzor.ru):

- информации о поставках вакцин против гриппа и ходе иммунизации населения против гриппа (нарастающим итогом) по формам приложения N 11 к настоящему приказу;

- с 01.10.2019 информации о заболеваемости беременных ОРВИ и гриппом в соответствии с приложением N 6 к настоящему приказу; при превышении эпидпорога (на 20% и более) - ежедневно до 14-00;

- с 06.10.2019 мониторинга посещаемости и заболеваемости детей ОРВИ и гриппом в образовательных учреждениях районов Новосибирской области; при превышении эпидпорога (20% и более) - ежедневно до 14-00 согласно приложению N 11 к настоящему приказу;

- ежедневно до 11-00 за прошедшие сутки информации о заболеваемости гриппом и ОРВИ населения по г. Новосибирску в случае превышения недельного эпидпорога на 20% и более среди совокупного населения в целом по г. Новосибирску и Новосибирской области согласно приложению N 13 к настоящему приказу, информацию предоставлять до 15-00;

б) еженедельно по понедельникам до 14-00 в министерство здравоохранения Новосибирской области (по e-mail: vap@nso.ru и rla@nso.ru) и в Управление Роспотребнадзора по Новосибирской области (по e-mail: epid@54.rospotrebnadzor.ru, Upravlenie@54.rospotrebnadzor.ru) оперативной информации о суммарной заболеваемости гриппом и ОРВИ за неделю по г. Новосибирску и в разрезе районов Новосибирской области по форме согласно приложению N 12 к настоящему приказу;

4) обеспечить необходимый запас реагентов для идентификации вирусов гриппа, в том числе гриппа птиц.

9. Начальникам территориальных отделов и начальникам отделов Управления Роспотребнадзора по Новосибирской области:

1) при плановых и внеплановых проверках в эпидсезон 2019 - 2020 годов (октябрь - апрель) обеспечить контроль за проведением профилактических, санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий по предупреждению заболеваний гриппом и ОРВИ на промышленных предприятиях, в птицеводческих хозяйствах, в медицинских организациях, дошкольных и школьных учреждениях, в средних специальных и высших учебных заведениях, других организациях и учреждениях;

2) представлять с 01.10.2019 в отдел эпиднадзора Роспотребнадзора по Новосибирской области информацию (факсу: (383) 220 28 88 или e-mail: epid@54.rospotrebnadzor.ru) по результатам проверок по вопросам профилактики гриппа и ОРВИ согласно приложению N 14 к настоящему приказу);

3) проводить санитарно-просветительную работу среди населения Новосибирской области по мерам личной и общественной профилактики гриппа и ОРВИ, эффективности вакцинации и других профилактических мероприятий;

4) совместно с министерством образования Новосибирской области, органами управления образованием муниципальных районов и городских округов Новосибирской области организовать обучение персонала подведомственных образовательных организаций мерам профилактики гриппа.

10. И.о. начальника отдела эпидемиологического надзора Управления Роспотребнадзора по Новосибирской области Захаровой Е.М. обеспечить:

1) информирование областных исполнительных органов государственной власти Новосибирской области о текущей эпидемиологической ситуации по заболеваемости гриппом и ОРВИ;

2) предоставление информации о ходе иммунизации против гриппа в Роспотребнадзор;

3) своевременное проведение систематического мониторинга за заболеваемостью респираторными инфекциями, внебольничными пневмониями, особенно тяжелыми формами, числом госпитализированных с целью более раннего введения ограничительных мероприятий в медицинских, детских организациях и других эпидзначимых объектах.

11. Рекомендовать руководителям предприятий и организаций независимо от форм собственности организовать и провести иммунизацию против гриппа контингентам, не вошедшим в национальный календарь прививок, за счет средств предприятий через программы добровольного медицинского страхования.

12. Признать утратившим силу совместный приказ министерства здравоохранения Новосибирской области, министерства образования Новосибирской области и Управления Роспотребнадзора по Новосибирской области от 17.08.2018 N 2507/2253/632 "Об организации профилактических мероприятий и вакцинопрофилактике против гриппа и острых респираторных вирусных инфекций в Новосибирской области в эпидсезон 2018 - 2019 годов".

13. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на заместителя министра здравоохранения Новосибирской области Аксенову Е.А., заместителя министра образования Новосибирской области Мануйлову И.В. и заместителя руководителя Управления Роспотребнадзора по Новосибирской области Самойлову Л.В.

Министр здравоохранения Новосибирской области

К.В. Хальзов

Министр образования Новосибирской области

С.В. Федорчук

Главный государственный санитарный врач по Новосибирской области

А.Ф. Щербатов