Вход
Купить систему ГАРАНТ
Получить демо-доступ
Узнать стоимость
Информационный банк
Подобрать комплект
Семинары
Постановление Правительства Челябинской области от 15 декабря 2010 г. N 313-П "Об областной целевой Программе модернизации здравоохранения Челябинской области на 2011-2012 годы"
С изменениями и дополнениями от:
28 марта, 15 июля, 18 августа, 14 декабря 2011 г.
В соответствии со статьей 179 Бюджетного кодекса Российской Федерации Правительство Челябинской области постановляет:
1. Утвердить прилагаемую областную целевую Программу модернизации здравоохранения Челябинской области на 2011-2012 годы.
2. Главному управлению по делам печати и массовых коммуникаций Челябинской области (Федечкин Д.Н.) опубликовать настоящее постановление в официальных средствах массовой информации.
3. Организацию выполнения настоящего постановления возложить на заместителя Губернатора Челябинской области Рыжего П.А.
4. Настоящее постановление вступает в силу со дня его подписания.
|
Исполняющий обязанности |
О.Н. Грачев |
Утверждена
постановлением Правительства
Челябинской области
от 15 декабря 2010 г. N 313-П
Областная целевая программа
модернизации здравоохранения Челябинской области
на 2011-2012 годы
С изменениями и дополнениями от:
28 марта, 15 июля, 18 августа, 14 декабря 2011 г.
Информация об изменениях:
Постановлением Правительства Челябинской области от 18 августа 2011 г. N 295-П в Паспорт настоящей Программы внесены изменения
Паспорт
областной целевой Программы модернизации здравоохранения Челябинской области
на 2011-2012 годы
|
Наименование Программы |
- |
областная целевая Программа модернизации здравоохранения Челябинской области на 2011-2012 годы (далее именуется - Программа) |
|
Основание для разработки Программы |
- |
Бюджетный кодекс Российской Федерации, Федеральный закон от 29 ноября 2010 года N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации", распоряжение Губернатора Челябинской области от 13.12.2010 г. N 928-р "О создании рабочей группы" |
|
Государственный заказчик Программы |
- |
Правительство Челябинской области |
|
Государственный заказчик-координатор Программы |
- |
Министерство здравоохранения Челябинской области |
|
Основные разработчики Программы |
- |
Министерство здравоохранения Челябинской области |
|
Цель Программы |
- |
улучшение качества и обеспечение доступности медицинской помощи населению Челябинской области |
|
Задачи Программы |
- |
укрепление материально-технической базы медицинских учреждений; внедрение современных информационных систем в здравоохранение; внедрение стандартов оказания медицинской помощи; поэтапный переход к 2013 году к включению в тарифы на оплату медицинской помощи за счет обязательного медицинского страхования расходов на оплату услуг связи, транспортных услуг, коммунальных услуг, работ и услуг по содержанию имущества, расходов на арендную плату за пользование имуществом, оплату программного обеспечения и прочих услуг, приобретение оборудования стоимостью до 100 тысяч рублей за единицу |
|
Важнейшие целевые индикаторы и показатели Программы |
- |
младенческая смертность; смертность населения в трудоспособном возрасте; смертность населения в трудоспособном возрасте от болезней системы кровообращения, от злокачественных новообразований, от травм; смертность в течение года с момента установления диагноза злокачественного новообразования; доля детей 1 и 2 групп здоровья, обучающихся в общеобразовательных учреждениях; пятилетняя выживаемость больных со злокачественными новообразованиями с момента установления диагноза; пятилетняя выживаемость лиц, перенесших острый инфаркт миокарда с момента установления диагноза; удовлетворенность населения медицинской помощью; удовлетворенность потребности населения в высокотехнологичной медицинской помощи; среднегодовая занятость койки в государственных (муниципальных) учреждениях здравоохранения; размер страховых взносов на обязательное медицинское страхование неработающего населения; размер дефицита Территориальной программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации, проживающим в Челябинской области, бесплатной медицинской помощи; размер дефицита обеспеченности врачебными кадрами - всего; размер дефицита обеспеченности врачами, оказывающими амбулаторную, стационарную, скорую медицинскую помощь; среднемесячная номинальная заработная плата медицинских работников; фондовооруженность учреждений здравоохранения; фондооснащенность учреждений здравоохранения; доля зданий учреждений здравоохранения, прошедших капитальный ремонт, из числа нуждающихся в нем; количество учреждений здравоохранения, материально-техническое оснащение которых приведено в соответствие с порядками оказания медицинской помощи; доля пациентов, у которых ведутся электронные медицинские карты; доля государственных (муниципальных) учреждений здравоохранения, осуществляющих автоматизированную запись на прием к врачу с использованием сети Интернет и информационно-справочных сенсорных терминалов (инфоматов), к общему количеству государственных (муниципальных) учреждений здравоохранения; доля государственных (муниципальных) учреждений здравоохранения, использующих электронный документооборот при обмене медицинской информацией, от общего количества государственных (муниципальных) учреждений; доля врачей-специалистов, оказывающих амбулаторную помощь, которым были осуществлены денежные выплаты стимулирующего характера; доля среднего медицинского персонала, работающего с врачами специалистами, либо оказывающего амбулаторную медицинскую помощь самостоятельно, которым были осуществлены денежные выплаты стимулирующего характера |
|
Сроки реализации Программы |
- |
2011 - 2012 годы |
|
Перечень программных мероприятий |
- |
проведение капитального ремонта; проведение текущего ремонта; оснащение оборудованием; персонифицированный учет оказанных медицинских услуг, возможность ведения электронной медицинской карты гражданина; запись к врачу в электронном виде; обмен телемедицинскими данными, а также внедрение систем электронного документооборота; ведение единого регистра медицинских работников; ведение электронного паспорта медицинского учреждения; ведение электронного паспорта системы здравоохранения субъекта Российской Федерации; поэтапный переход к оказанию медицинской помощи в соответствии со стандартами медицинской помощи, устанавливаемыми Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации; поэтапный переход до 2013 года к включению в тарифы обязательного медицинского страхования расходов на оплату услуг связи, транспортных услуг, коммунальных услуг, работ и услуг по содержанию имущества, расходов на арендную плату за пользование имуществом, оплату программного обеспечения и прочих услуг, приобретение оборудования стоимостью до 100 тысяч рублей за единицу; проведение диспансеризации 14-летних подростков и создание центров медико-социальной поддержки беременных, оказавшихся в трудной жизненной ситуации; обеспечение потребности во врачах по основным специальностям с учетом объемов медицинской помощи по Программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи; повышение доступности амбулаторной медицинской помощи, в том числе предоставляемой врачами-специалистами |
|
Объемы и источники финансирования Программы |
- |
Программа реализуется в 2011-2012 годах за счет средств Федерального фонда обязательного медицинского страхования (далее именуется - ФФОМС), областного бюджета и средств Челябинского областного фонда обязательного медицинского страхования (далее именуется - ЧОФОМС). Общий объем финансирования Программы в 2011-2012 годах составит 13 849 870,9 тыс. рублей, из них за счет: средств ФФОМС - 9 632 677,0 тыс. рублей; средств областного бюджета - 925 803,8 тыс. рублей; средств ЧОФОМС - 3 291 390,1 тыс. рублей (по согласованию); в том числе по годам: 2011 год - 6 727 458,3 тыс. рублей, из них за счет: средств ФФОМС - 4 760 131,00 тыс. рублей; средств областного бюджета - 417 965,00 тыс. рублей; средств ЧОФОМС - 1 549 362,3 тыс. рублей (по согласованию); 2012 год - 7 122 412,6 тыс. рублей, из них за счет: средств ФФОМС - 4 872 546,0 тыс. рублей; средств областного бюджета - 507 838,8 тыс. рублей; средств ЧОФОМС - 1 742 027,8 тыс. рублей (по согласованию) |
|
Ожидаемые конечные результаты реализации Программы |
- |
к 2012 году: снижение показателя младенческой смертности с 8,2 до 8,4* случая (на 1000 родившихся живыми); снижение показателя смертности населения в трудоспособном возрасте с 66,1 до 56,8 (на 10 тыс. человек); снижение показателя смертности населения в трудоспособном возрасте: от болезней системы кровообращения с 203,3 случая до 196,3 случая (на 100 тыс. человек), от злокачественных новообразований с 87,7 случая до 84,8 случая (на 100 тыс. человек), от травм с 212,6 случая до 201,4 случая (на 100 тыс. человек); снижение показателя смертности в течение года с момента установления диагноза злокачественного новообразования с 98,2 случая до 96,0 случаев (на 100 тыс. человек); увеличение показателя пятилетней выживаемости больных со злокачественными новообразованиями с момента установления диагноза с 50,8 процента до 52,6 процента; увеличение показателя пятилетней выживаемости лиц, перенесших острый инфаркт миокарда с момента установления диагноза с 72,0 процентов до 78,0 процентов; увеличение удовлетворенности населения Челябинской области медицинской помощью с 32,5 до 48,0 процентов; увеличение удовлетворенности потребности населения в высокотехнологичной медицинской помощи с 70,5 до 77,1 процента; увеличение показателя среднегодовой занятости койки в государственных (муниципальных) учреждениях здравоохранения с 335,0 до 336,0 дней; увеличение размера страховых взносов на обязательное медицинское страхование неработающего населения с 1459,55 до 1908,42 (рублей на человека); снижение дефицита Территориальной программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации, проживающим в Челябинской области, бесплатной медицинской помощи до 24,75 процента; снижение размера дефицита обеспеченности врачами до 15,9 процента; снижение размера дефицита обеспеченности врачами, в том числе, оказывающими: амбулаторную медицинскую помощь до 19,4 процента, стационарную медицинскую помощь до 4,2 процента; скорую медицинскую помощь до 12,2 процента; увеличение среднемесячной номинальной заработной платы медицинских работников до 15720,0 рублей; увеличение фондовооруженности учреждений здравоохранения до 1243946,6 (рублей на одного врача); увеличение фондооснащенности учреждений здравоохранения до 13601,6 (рублей на 1 квадратный метр площади зданий и сооружений); увеличение доли зданий учреждений здравоохранения, прошедших капитальный ремонт, из числа нуждающихся в нем до 38,0 процентов; увеличение количества учреждений здравоохранения, материально-техническое оснащение которых приведено в соответствие с порядками оказания медицинской помощи, до 14 единиц; увеличение доли пациентов, на которых ведутся электронные медицинские карты, до 5,7 процента; увеличение доли государственных (муниципальных) учреждений здравоохранения, осуществляющих автоматизированную запись на прием к врачу с использованием сети Интернет и информационно-справочных сенсорных терминалов (инфоматов), к общему количеству государственных (муниципальных) учреждений здравоохранения до 100,0 процентов; увеличение доли государственных (муниципальных) учреждений здравоохранения, использующих электронный документооборот при обмене медицинской информацией, от общего количества государственных (муниципальных) учреждений до 100,0 процентов; увеличение доли врачей-специалистов, оказывающих амбулаторную помощь, которым были осуществлены денежные выплаты стимулирующего характера до 100,0 процентов; увеличение доли среднего медицинского персонала, работающего с врачами специалистами, либо оказывающего амбулаторную медицинскую помощь самостоятельно, которым были осуществлены денежные выплаты стимулирующего характера до 100 процентов |
|
Наименование программы |
Программа модернизации здравоохранения Челябинской области на 2011-2012 годы |
||||
|
Наименование уполномоченного органа исполнительной власти субъекта Российской Федерации |
Министерство здравоохранения Челябинской области |
||||
|
Основание для разработки программы |
Федеральный закон от 29 ноября 2010 года N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" |
||||
|
Срок реализации программы |
2011-2012 годы |
||||
|
Объемы и источники финансирования программы |
Наименование задачи |
всего |
в том числе средства, тыс. рублей |
||
|
ФФОМС |
областного бюджета |
ТФОМС |
|||
|
2011 год | |||||
|
1. Укрепление материально-технической базы медицинских учреждений |
3417 152,5 |
3247 152,5 |
170 000,0 |
0,0 |
|
|
2. Внедрение современных информационных систем в здравоохранение |
267362,6 |
238 006,6 |
29 356,0 |
0,0 |
|
|
3. Внедрение стандартов медицинской помощи, повышение доступности амбулаторной медицинской помощи, в том числе предоставляемой врачами-специалистами |
3 042943,2 |
1274 971,9 |
218 609,0 |
1549362,3 |
|
|
2012 год | |||||
|
1. Укрепление материально-технической базы медицинских учреждений |
2185 653,4 |
1994 403,4 |
191 250,0 |
0,00 |
|
|
2. Внедрение современных информационных систем в здравоохранение |
267 554,3 |
243 627,3 |
23 927,0 |
0,0 |
|
|
3. Внедрение стандартов медицинской помощи, повышение доступности амбулаторной медицинской помощи, в том числе предоставляемой врачами-специалистами |
4669204,9 |
2634 515,3 |
292 661,8 |
1742027,8 |
|
Информация об изменениях:
Постановлением Правительства Челябинской области от 18 августа 2011 г. N 295-П настоящие Показатели изложены в новой редакции
Показатели
реализации Программы модернизации здравоохранения
|
N п/п |
Наименование индикатора |
Единица измерения |
2009 год (по состоянию на 01.01.2010) |
Целевые значения индикатора |
||
|
2010 год (по состоянию на 01.01.2011) |
2011 год (по состоянию на 01.01.2012) |
2012 год (по состоянию на 01.01.2013) |
||||
|
I. Показатели медицинской результативности | ||||||
|
1. |
Младенческая смертность |
на 1000 родившихся живыми |
8,20 |
7,8 |
7,6 |
8,4* |
|
2. |
Смертность населения в трудоспособном возрасте |
на 10 тысяч населения |
66,10 |
62,80 |
59,70 |
56,80 |
|
3. |
Смертность населения в трудоспособном возрасте от болезней системы кровообращения |
на 100 тысяч населения |
203,30 |
202,50 |
199,2 |
196,3 |
|
4. |
Смертность населения в трудоспособном возрасте от злокачественных новообразований |
на 100 тысяч населения |
87,70 |
87,10 |
86,0 |
84,8 |
|
5. |
Смертность населения в трудоспособном возрасте от травм |
на 100 тысяч населения |
212,60 |
208,80 |
205,10 |
201,40 |
|
6. |
Смертность в течение года с момента установления диагноза злокачественного новообразования |
на 100 тысяч населения |
98,2 |
98,1 |
97,1 |
96,0 |
|
7. |
Доля детей 1 и 2 групп здоровья, обучающихся в общеобразовательных учреждениях |
процентов |
72,00 |
72,00 |
73,00 |
75,00 |
|
8. |
Пятилетняя выживаемость больных со злокачественными новообразованиями с момента установления диагноза |
процентов |
50,8 |
50,9 |
51,2 |
52,6 |
|
9. |
Пятилетняя выживаемость лиц, перенесших острый инфаркт миокарда, с момента установления диагноза |
процентов |
72,00 |
74,00 |
76,00 |
78,00 |
|
10. |
Удовлетворенность населения медицинской помощью |
процентов |
32,50 |
38,00 |
42,00 |
48,00 |
|
11. |
Удовлетворенность потребности населения в высокотехнологичной медицинской помощи |
процентов |
70,50 |
73,80 |
73,80 |
77,10 |
|
II. Показатели доступности медицинской помощи и эффективности использования ресурсов здравоохранения | ||||||
|
12. |
Среднегодовая занятость койки в государственных (муниципальных) учреждениях здравоохранения |
дней |
335,0 |
336,0 |
336,0 |
336,0 |
|
13. |
Размер страховых взносов на обязательное медицинское страхование неработающего населения |
рублей в расчете на 1 человека |
1459,55 |
1501,09 |
1667,33 |
1908,42 |
|
14. |
Размер дефицита территориальной программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи |
процентов |
27,71 |
30,49 |
26,240 |
24,750 |
|
15. |
Размер дефицита обеспеченности врачебными кадрами - Всего |
процентов |
17,1 |
16,7 |
16,10 |
15,90 |
|
16. |
Размер дефицита обеспеченности врачебными кадрами, оказывающими амбулаторную медицинскую помощь |
процентов |
20,3 |
20,2 |
19,5 |
19,40 |
|
17. |
Размер дефицита обеспеченности врачебными кадрами, оказывающими стационарную медицинскую помощь |
процентов |
5,8 |
5,6 |
4,6 |
4,2 |
|
18. |
Размер дефицита обеспеченности врачебными кадрами, оказывающими скорую медицинскую помощь* |
процентов |
17,30 |
15,60 |
13,90 |
12,20 |
|
19. |
Среднемесячная номинальная заработная плата медицинских работников |
рублей |
12660,0 |
13082,0 |
14553,0 |
15720,0 |
|
20. |
Фондовооруженность учреждений здравоохранения |
рублей в расчете на одного врача |
906743,05 |
906743,05 |
1075262,34 |
1243946,6 |
|
21. |
Фондооснащенность учреждений здравоохранения |
рублей на один квадратный метр площади зданий и сооружений |
9634,54 |
9634,54 |
11422,76 |
13601,6 |
|
22. |
Доля зданий учреждений здравоохранения, прошедших капитальный ремонт, из числа нуждающихся в нем |
процентов |
19,00 |
19,00 |
31,00 |
38,00 |
|
23. |
Количество учреждений здравоохранения, материально-техническое оснащение которых приведено в соответствие с порядками оказания медицинской помощи |
единиц |
|
|
8,00 |
14,00 |
|
24. |
Доля пациентов, у которых ведутся электронные медицинские карты |
процентов |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
5,7 |
|
25. |
Доля государственных (муниципальных) учреждений здравоохранения, осуществляющих автоматизированную запись на прием к врачу с использованием сети Интернет и информационно-справочных сенсорных терминалов (инфоматов), к общему количеству государственных (муниципальных) учреждений здравоохранения |
процентов |
0,00 |
0,00 |
8,00 |
100,00 |
|
26. |
Доля государственных (муниципальных) учреждений здравоохранения, использующих электронный документооборот при обмене медицинской информацией, от общего количества государственных (муниципальных) учреждений |
процентов |
25,00 |
50,00 |
71,00 |
100,00 |
|
27. |
Доля врачей-специалистов, оказывающих амбулаторную помощь, которым были осуществлены денежные выплаты стимулирующего характера |
процентов |
|
|
100,00 |
100,00 |
|
28. |
Доля среднего медицинского персонала, работающего с врачами специалистами либо оказывающего амбулаторную медицинскую помощь самостоятельно, которым были осуществлены денежные выплаты стимулирующего характера |
процентов |
0 |
0 |
100,0 |
100,0 |
* учетом изменения методики расчета показателя с 2012 года, в соответствии с требованием Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации
ГАРАНТ:
Нумерация разделов приводится в соответствии с источником
Информация об изменениях:
Постановлением Правительства Челябинской области от 14 декабря 2011 г. N 449-П в раздел V настоящей Программы внесены изменения
Раздел V. Система мероприятий по реализации Программы модернизации здравоохранения Челябинской области
на 2011-2012 годы
|
N п/п |
Наименование учреждения здравоохранения (стандарта медицинской помощи, мероприятия) |
2011 год |
2012 год |
Сроки исполнения |
Ответственный исполнитель |
||||||||
|
Предусмотрено средств (тысяч рублей) |
Ожидаемые результаты |
Предусмотрено средств (тысяч рублей) |
Ожидаемые результаты |
||||||||||
|
всего |
в том числе средства |
всего |
в том числе средства |
||||||||||
|
ФФОМС |
областного бюджета |
ТФОМС |
ФФОМС |
областного бюджета |
ТФОМС |
||||||||
|
Задача 1. Укрепление материально-технической базы медицинских учреждений | |||||||||||||
|
Мероприятие 1. Реформирование инфраструктуры здравоохранения и приведение ее в соответствие со структурой населения субъекта Российской Федерации, а также со структурой заболеваемости и смертности на территории субъекта Российской Федерации, сети и структуры учреждений здравоохранения с выходом на количество учреждений здравоохранения субъекта Российской Федерации в соответствии с утвержденной номенклатурой, включая медицинские организации иных форм собственности и ведомственной принадлежности | |||||||||||||
|
1. |
МЛПУ Городская больница N 1 города Еманжелинска |
0 |
0 |
0 |
0 |
офис врача общей практики |
0 |
0 |
0 |
0 |
Организация ВОП |
ноябрь 2012 года |
МЛПУ Городская больница N 1 города Еманжелинска, главный врач |
|
2. |
МЛПУЗ "Городская больница N 2" города Златоуста |
0 |
0 |
0 |
0 |
организация 3 офисов врачей общей практики |
0 |
0 |
0 |
0 |
|
ноябрь 2012 года |
МЛПУЗ "Городская больница N 2" города Златоуста, главный врач |
|
3. |
МЛПУЗ "Уйская Центральная районная больница Челябинской области" |
0 |
0 |
0 |
0 |
организация ВОП |
0 |
0 |
0 |
0 |
|
ноябрь 2012 года |
МЛПУЗ "Уйская Центральная районная больница Челябинской области", главный врач |
|
4. |
ММЛПУЗ Нязепетровская Центральная районная больница |
0 |
0 |
0 |
0 |
офис врача общей практики |
0 |
0 |
0 |
0 |
|
ноябрь 2011 года |
ММЛПУЗ Нязепетровская Центральная районная больница, главный врач |
|
5. |
МНЛПУЗ Городская больница N 1 города Копейска |
0 |
0 |
0 |
0 |
офис врача общей практики |
0 |
0 |
0 |
0 |
|
ноябрь 2011 года |
МНЛПУЗ Городская больница N 1 города Копейска, главный врач |
|
6. |
МУ "Катав-Ивановская центральная районная больница" |
0 |
0 |
0 |
0 |
офис врача общей практики |
0 |
0 |
0 |
0 |
офис врача общей практики |
ноябрь 2012 года |
МУ "Катав-Ивановская центральная районная больница", главный врач |
|
7. |
МУ "Кизильская центральная районная больница" |
0 |
0 |
0 |
0 |
офис врача общей практики |
0 |
0 |
0 |
0 |
|
ноябрь 2011 года |
МУ "Кизильская центральная районная больница", главный врач |
|
8. |
МУЗ Агаповская центральная районная больница |
0 |
0 |
0 |
0 |
офис врача общей практики |
0 |
0 |
0 |
0 |
офис врача общей практики |
ноябрь 2012 года |
МУЗ Агаповская центральная районная больница, главный врач, главный врач |
|
9. |
МУЗ Варненская центральная районная больница |
0 |
0 |
0 |
0 |
офисы врачей общей практики |
0 |
0 |
0 |
0 |
|
ноябрь 2011 года |
МУЗ Варненская центральная районная больница, главный врач |
|
10. |
МУЗ Верхнеуральская центральная районная больница |
0 |
0 |
0 |
0 |
ЦВОП с койками дневного пребывания |
0 |
0 |
0 |
0 |
ЦВОП с койками дневного пребывания |
ноябрь 2012 года |
МУЗ Верхнеуральская центральная районная больница, главный врач |
|
11. |
МУЗ "Еткульская центральная районная больница" |
0 |
0 |
0 |
0 |
открытие офиса ВОП |
0 |
0 |
0 |
0 |
организация ВОП |
декабрь 2012 года |
МУЗ "Еткульская центральная районная больница", главный врач |
|
12. |
МУЗ "Карталинская городская больница" |
0 |
0 |
0 |
0 |
2 офиса врачебной практики |
0 |
0 |
0 |
0 |
организация ВОП |
ноябрь 2012 года |
МУЗ "Карталинская городская больница", главный врач |
|
13. |
МУЗ Красноармейская Центральная районная больница |
0 |
0 |
0 |
0 |
офис врача общей практики |
0 |
0 |
0 |
0 |
офис врача общей практики |
ноябрь 2012 года |
МУЗ Красноармейская Центральная районная больница, главный врач |
|
14. |
МУЗ Кропачевская поселковая больница |
0 |
0 |
0 |
0 |
офис врача общей практики |
0 |
0 |
0 |
0 |
|
ноябрь 2011 года |
МУЗ Кропачевская поселковая больница, главный врач |
|
15. |
МУЗ "Кунашакская центральная районная больница" |
0 |
0 |
0 |
0 |
|
0 |
0 |
0 |
0 |
организация ВОП |
ноябрь 2012 года |
МУЗ "Кунашакская центральная районная больница", главный врач |
|
16. |
МУЗ Центральная городская больница города Коркино |
0 |
0 |
0 |
0 |
организация ВОП |
0 |
0 |
0 |
0 |
|
ноябрь 2011 года |
МУЗ Центральная городская больница города Коркино, главный врач |
|
17. |
МУЗ Чесменская центральная районная больница |
0 |
0 |
0 |
0 |
организация ВОП |
0 |
0 |
0 |
0 |
организация ВОП |
ноябрь 2012 года |
МУЗ Чесменская центральная районная больница, главный врач |
|
18. |
МУЗ "Южноуральская городская районная больница" |
0 |
0 |
0 |
0 |
организация межрайонного отделения неонатальной реанимации |
0 |
0 |
0 |
0 |
|
ноябрь 2011 года |
МУЗ "Южноуральская городская районная больница", главный врач |
|
19. |
МУЗ "Южноуральская центральная городская больница" |
0 |
0 |
0 |
0 |
организация межрайонного родильного дома |
0 |
0 |
0 |
0 |
организация межрайонного родильного дома |
декабрь 2012 года |
МУЗ "Южноуральская центральная городская больница", главный врач |
|
20. |
ГУЗ Областной кожно-венерологический диспансер N 3 |
0 |
0 |
0 |
0 |
|
0 |
0 |
0 |
0 |
организация Центр СПИД |
ноябрь 2012 года |
ГУЗ Областной кожно-венерологический диспансер N 3, главный врач |
|
21. |
ГУЗ Областной онкологический диспансер N 3, город Копейск |
0 |
0 |
0 |
0 |
|
0 |
0 |
0 |
0 |
присоединение к ГЛПУ "Челябинский областной клинический онкологический диспансер" |
ноябрь 2012 года |
ГУЗ Областной онкологический диспансер N 3, город Копейск, главный врач |
|
22. |
ГУЗ Областной перинатальный центр, город Челябинск |
0 |
0 |
0 |
0 |
организация межрайонного клинико-диагностического отделения |
0 |
0 |
0 |
0 |
|
ноябрь 2011 года |
ГУЗ Областной перинатальный центр, город Челябинск, главный врач |
|
23. |
ГУЗ Челябинская областная клиническая больница |
0 |
0 |
0 |
0 |
консультативно-диагностический центр |
0 |
0 |
0 |
0 |
|
ноябрь 2011 года |
ГУЗ Челябинская областная клиническая больница, главный врач |
|
24. |
ГЛПУ "Челябинский областной клинический онкологический диспансер" |
0 |
0 |
0 |
0 |
|
0 |
0 |
0 |
0 |
присоединение ГУЗ Областной онкологический диспансер N 3 |
ноябрь 2012 года |
ГЛПУ "Челябинский областной клинический онкологический диспансер", главный врач |
|
25. |
МЛПУ Варламовская участковая больница Чебаркульского района |
0 |
0 |
0 |
0 |
|
0 |
0 |
0 |
0 |
реорганизация путем объединения с ЦГБ Чебаркуль |
ноябрь 2012 года |
МЛПУ Варламовская участковая больница Чебаркульского района, главный врач |
|
26. |
МЛПУ Городская больница N 2 Еманжелинского района |
0 |
0 |
0 |
0 |
организация ВОП |
0 |
0 |
0 |
0 |
5 офисов врачей общей практики |
декабрь 2012 года |
МЛПУ Городская больница N 2 Еманжелинского района, главный врач |
|
27. |
МЛПУ Кундравинская участковая больница Чебаркульского района |
0 |
0 |
0 |
0 |
|
0 |
0 |
0 |
0 |
реорганизация путем объединения с ЦРБ Чебаркуль |
ноябрь 2012 года |
МЛПУ Кундравинская участковая больница Чебаркульского района, главный врач |
|
28. |
МЛПУ Тимирязевская Участковая больница Чебаркульского района |
0 |
0 |
0 |
0 |
|
0 |
0 |
0 |
0 |
реорганизация путем объединения с ЦРБ Чебаркуль |
ноябрь 2012 года |
МЛПУ Тимирязевская Участковая больница Чебаркульского района, главный врач |
|
29. |
МЛПУ Травниковская участковая больница Чебаркульского района |
0 |
0 |
0 |
0 |
|
0 |
0 |
0 |
0 |
реорганизация путем объединения с ЦРБ Чебаркуль |
|
МЛПУ Травниковская участковая больница Чебаркульского района, главный врач |
|
30. |
МЛПУ Филимоновская участковая больница Чебаркульского района |
0 |
0 |
0 |
0 |
|
0 |
0 |
0 |
0 |
реорганизация путем объединения с ЦРБ Чебаркуль |
|
МЛПУ Филимоновская участковая больница Чебаркульского района, главный врач |
|
31. |
ММЛПУ Бобровская врачебная амбулатория Троицкого района |
0 |
0 |
0 |
0 |
|
0 |
0 |
0 |
0 |
реорганизация путем объединения с МУЗ Центральная районная больница Троицка |
декабрь 2012 года |
ММЛПУ Бобровская врачебная амбулатория Троицкого района, главный врач |
|
32. |
ММЛПУ Карсинская участковая больница Троицкого района |
0 |
0 |
0 |
0 |
|
0 |
0 |
0 |
0 |
реорганизация путем объединения с МУЗ Центральная районная больница Троицка |
декабрь 2012 года |
ММЛПУ Карсинская участковая больница Троицкого района, главный врач |
|
33. |
ММЛПУ Ключевская участковая больница Троицкого района |
0 |
0 |
0 |
0 |
|
0 |
0 |
0 |
0 |
реорганизация путем объединения с МУЗ Центральная районная больница Троицка |
декабрь 2012 года |
ММЛПУ Ключевская участковая больница Троицкого района, главный врач |
|
34. |
ММЛПУ Кособродская участковая больница Троицкого района |
0 |
0 |
0 |
0 |
|
0 |
0 |
0 |
0 |
реорганизация путем объединения с МУЗ Центральная районная больница Троицка |
декабрь 2012 года |
ММЛПУ Кособродская участковая больница Троицкого района, главный врач |
|
35. |
ММЛПУ Нижне-Санарская участковая больница Троицкого района |
0 |
0 |
0 |
0 |
|
0 |
0 |
0 |
0 |
реорганизация путем объединения с МУЗ Центральная районная больница Троицка |
декабрь 2012 года |
ММЛПУ Нижне-Санарская участковая больница Троицкого района, главный врач |
|
36. |
ММЛПУ Песчановская Участковая больница Троицкого района |
0 |
0 |
0 |
0 |
|
0 |
0 |
0 |
0 |
реорганизация путем объединения с МУЗ Центральная районная больница Троицка |
декабрь 2012 года |
ММЛПУ Песчановская Участковая больница Троицкого района, главный врач |
|
37. |
ММЛПУ Ясно-Полянская участковая больница Троицкого района |
0 |
0 |
0 |
0 |
|
0 |
0 |
0 |
0 |
реорганизация путем объединения с МУЗ Центральная районная больница Троицка |
декабрь 2012 года |
ММЛПУ Ясно-Полянская участковая больница Троицкого района, главный врач |
|
38. |
ММЛПУЗ Городская больница (Куса) |
0 |
0 |
0 |
0 |
организация ВОП |
0 |
0 |
0 |
0 |
|
ноябрь 2011 года |
ММЛПУЗ Городская больница (Куса), главный врач |
|
39. |
МУЗ Городская больница N 14 города Челябинска |
0 |
0 |
0 |
0 |
офис врача общей практики |
0 |
0 |
0 |
0 |
|
ноябрь 2011 года |
МУЗ Городская больница N 14 города Челябинска |
|
40. |
МУЗ Городская больница N 2 города Миасса |
0 |
0 |
0 |
0 |
межрайонное онкологическое отделение |
0 |
0 |
0 |
0 |
межрайонное районное онкологическое отделение |
ноябрь 2012 года |
МУЗ Городская больница N 2 города Миасса, главный врач |
|
41. |
МУЗ Городская больница N 2 города Миасса |
0 |
0 |
0 |
0 |
межрайонный роддом |
0 |
0 |
0 |
0 |
организация межрайонного перинатального центра |
ноябрь 2012 года |
МУЗ Городская больница N 2 города Миасса, главный врач |
|
42. |
МУЗ Городская больница N 2 города Миасса |
0 |
0 |
0 |
0 |
межрайонный центр пренатальной диагностики |
0 |
0 |
0 |
0 |
организация межрайонного перинатального центра |
ноябрь 2012 года |
МУЗ Городская больница N 2 города Миасса, главный врач |
|
43. |
МУЗ Городская больница N 2 города Миасса |
0 |
0 |
0 |
0 |
офис общеврачебной практики |
0 |
0 |
0 |
0 |
организация ВОП |
ноябрь 2012 года |
МУЗ Городская больница N 2 города Миасса |
|
44. |
МУЗ Городская больница N 3 города Магнитогорска |
0 |
0 |
0 |
0 |
организация межрайонного кардиологического отделения |
0 |
0 |
0 |
0 |
организация межрайонного кардиологического отделения |
декабрь 2012 года |
МУЗ Городская больница N 3 города Магнитогорска, главный врач |
|
45. |
Миасское городское учреждение Городская больница N 3 |
0 |
0 |
0 |
0 |
организация межрайонного кардиологического отделения |
0 |
0 |
0 |
0 |
организация межрайонного кардиологического отделения |
декабрь 2012 года |
Миасское городское учреждение Городская больница N 3 |
|
46. |
Миасское городское учреждение Городская больница N 3 |
0 |
0 |
0 |
0 |
организация межрайонного неврологического отделения |
0 |
0 |
0 |
0 |
организация межрайонного неврологического отделения |
декабрь 2012 года |
Миасское городское учреждение Городская больница N 3, главный врач |
|
47. |
Миасское городское учреждение Городская больница N 4 |
0 |
0 |
0 |
0 |
межрайонное неонатальное отделение с реанимационными койками для новорожденных |
0 |
0 |
0 |
0 |
организация межрайонного отделения неонатальной реанимации |
ноябрь 2012 года |
Миасское городское учреждение Городская больница N 4, главный врач |
|
48. |
Миасское городское учреждение Городская больница N 4 |
0 |
0 |
0 |
0 |
организация межрайонного клинико-диагностического центра |
0 |
0 |
0 |
0 |
консультативный диагностический центр |
ноябрь 2012 года |
Миасское городское учреждение Городская больница N 4, главный врач |
|
49. |
МУЗ Городская клиническая больница N 1 города Челябинска |
0 |
0 |
0 |
0 |
межрайонное отделение неонатальной реанимации |
0 |
0 |
0 |
0 |
организация межрайонного отделения неонатальной реанимации |
декабрь 2012 года |
МУЗ Городская клиническая больница N 1 города Челябинска, главный врач |
|
50. |
МУЗ Городская клиническая больница N 3 города Челябинска |
0 |
0 |
0 |
0 |
межрайонное отделение пренатальной диагностики |
0 |
0 |
0 |
0 |
организация отделения пренатальной диагностики |
ноябрь 2012 года |
МУЗ Городская клиническая больница N 3 города Челябинска, главный врач |
|
51. |
МУЗ Городская клиническая больница N 3 города Челябинска |
0 |
0 |
0 |
0 |
организация межрайонного кардиологического отделения |
0 |
0 |
0 |
0 |
организация межрайонного кардиологического отделения |
ноябрь 2012 года |
МУЗ Городская клиническая больница N 3 города Челябинска |
|
52. |
МУЗ Городская клиническая больница N 3 города Челябинска |
0 |
0 |
0 |
0 |
организация межрайонного неврологического отделения |
0 |
0 |
0 |
0 |
организация межрайонного неврологического отделения |
ноябрь 2012 года |
МУЗ Городская клиническая больница N 3 города Челябинска, главный врач |
|
53. |
МУЗ Городская клиническая больница N 4 города Челябинска |
0 |
0 |
0 |
0 |
организация КДЦ |
0 |
0 |
0 |
0 |
организация КДЦ |
декабрь 2012 года |
МУЗ Городская клиническая больница N 4 города Челябинска, главный врач |
|
54. |
МУЗ Городская клиническая больница N 4 города Челябинска |
0 |
0 |
0 |
0 |
|
0 |
0 |
0 |
0 |
консультативно-диагностический центр, межрайонное пульмонологическое отделение |
декабрь 2012 года |
МУЗ Городская клиническая больница N 4 города Челябинска, главный врач |
|
55. |
МУЗ Городская клиническая больница N 6 города Челябинска |
0 |
0 |
0 |
0 |
межрайонное ожоговое отделение |
0 |
0 |
0 |
0 |
|
ноябрь 2011 года |
МУЗ Городская клиническая больница N 6 города Челябинска, главный врач |
|
56. |
МУЗ Городская клиническая больница N 6 города Челябинска |
0 |
0 |
0 |
0 |
межрайонный специализированный родом, межрайонное отделение пренатальной диагностики |
0 |
0 |
0 |
0 |
организация отделения пренатальной диагностики |
декабрь 2012 года |
МУЗ Городская клиническая больница N 6 города Челябинска, главный врач |
|
57. |
МУЗ Городская клиническая больница N 8 города Челябинска |
0 |
0 |
0 |
0 |
организация межрайонного инфекционного отделения |
0 |
0 |
0 |
0 |
межрайонное инфекционное отделение |
декабрь 2012 года |
МУЗ Городская клиническая больница N 8 города Челябинска |
|
58. |
МУЗ Городская клиническая больница N 8 города Челябинска |
0 |
0 |
0 |
0 |
|
0 |
0 |
0 |
0 |
межрайонное онкологическое отделение |
декабрь 2012 года |
МУЗ Городская клиническая больница N 8 города Челябинска, главный врач |
|
59. |
МУЗ Городская клиническая больница N 9 города Челябинска |
0 |
0 |
0 |
0 |
межрайонное ортопедо-травматологическое детское отделение |
0 |
0 |
0 |
0 |
организация межрайонного отделения детской травматологии |
декабрь 2012 года |
МУЗ Городская клиническая больница N 9 города Челябинска, главный врач |
|
60. |
МУЗ Городская клиническая больница N 9 города Челябинска |
0 |
0 |
0 |
0 |
областное отделение паллиативной помощи детям |
0 |
0 |
0 |
0 |
отделение паллиативной помощи детям (хоспис) |
декабрь 2012 года |
МУЗ Городская клиническая больница N 9 города Челябинска, главный врач |
|
61. |
МУЗ Городская клиническая больница N 9 города Челябинска |
0 |
0 |
0 |
0 |
организация отделения пренатальной диагностики |
0 |
0 |
0 |
0 |
организация отделения пренатальной диагностики |
декабрь 2012 года |
МУЗ Городская клиническая больница N 9 города Челябинска, главный врач |
|
62. |
МУЗ Городская клиническая больница N 10 города Челябинска |
0 |
0 |
0 |
0 |
межрайонное отделение пренатальной диагностики, межрайонный перинатальный центр |
0 |
0 |
0 |
0 |
межрайонное отделение пренатальной диагностики, межрайонный перинатальный центр |
декабрь 2012 года |
МУЗ Городская клиническая больница N 10 города Челябинска, главный врач |
|
63. |
МУЗ Городская клиническая больница N 10 города Челябинска |
0 |
0 |
0 |
0 |
организация межрайонного отделения неонатальной реанимации |
0 |
0 |
0 |
0 |
организация межрайонного отделения неонатальной реанимации |
декабрь 2012 года |
МУЗ Городская клиническая больница N 10 города Челябинска, главный врач |
|
64. |
МУЗ Городская клиническая больница N 10 города Челябинска |
0 |
0 |
0 |
0 |
офис врача общей практики |
0 |
0 |
0 |
0 |
|
ноябрь 2011 года |
МУЗ Городская клиническая больница N 10 города Челябинска, главный врач |
|
65. |
МУЗ Городская поликлиника N 8 города Челябинска |
0 |
0 |
0 |
0 |
организация ВОП |
0 |
0 |
0 |
0 |
|
ноябрь 2011 года |
МУЗ Городская поликлиника N 8 Челябинск, главный врач |
|
66. |
МУЗ Детская городская больница N 3 города Магнитогорска |
0 |
0 |
0 |
0 |
организация межрайонного отделения неонатальной реанимации |
0 |
0 |
0 |
0 |
организация межрайонного отделения неонатальной реанимации |
декабрь 2012 года |
МУЗ Детская городская больница N 3 города Магнитогорска, главный врач |
|
67. |
МУЗ Детская городская больница N 3 города Магнитогорска |
0 |
0 |
0 |
0 |
организация неонатального выездного реанимационно-консультативного центра |
0 |
0 |
0 |
0 |
организация неонатального выездного реанимационно-консультативного центра |
декабрь 2012 года |
МУЗ Детская городская больница N 3 города Магнитогорска, главный врач |
|
68. |
МУЗ Детская городская клиническая больница N 8 Челябинск |
0 |
0 |
0 |
0 |
межрайонное кардиологическое отделение |
0 |
0 |
0 |
0 |
|
ноябрь 2011 года |
МУЗ Детская городская клиническая больница N 8 Челябинск, главный врач |
|
69. |
МУЗ Детская городская клиническая больница N 8 Челябинск |
0 |
0 |
0 |
0 |
межрайонное отделение неонатальной реанимации |
0 |
0 |
0 |
0 |
|
ноябрь 2011 года |
МУЗ Детская городская клиническая больница N 8 Челябинск, главный врач |
|
70. |
МУЗ "Детская городская клиническая больница N 8" города Челябинска |
0 |
0 |
0 |
0 |
межрайонное эндокринологическое отделение |
0 |
0 |
0 |
0 |
|
ноябрь 2011 года |
МУЗ "Детская городская клиническая больница N 8" города Челябинска |
|
71. |
МУЗ "Детская городская клиническая больница N 8" города Челябинска |
0 |
0 |
0 |
0 |
Оснащение детского межрайонного инфекционного отделения |
0 |
0 |
0 |
0 |
|
ноябрь 2011 года |
МУЗ "Детская городская клиническая больница N 8" города Челябинска, главный врач |
|
72. |
МУЗ Детская городская поликлиника N 9 города Челябинска |
0 |
0 |
0 |
0 |
организация детского межрайонного КДЦ |
0 |
0 |
0 |
0 |
|
ноябрь 2011 года |
МУЗ Детская городская поликлиника N 9 города Челябинска, главный врач |
|
73. |
МУЗ Районная больница N 2 Саткинского района |
0 |
0 |
0 |
0 |
организация 3 ОВП |
0 |
0 |
0 |
0 |
организация ОВП |
ноябрь 2012 года |
МУЗ Районная больница N 2 Саткинского района |
|
74. |
МУЗ Родильный дом N 1 города Магнитогорска |
0 |
0 |
0 |
0 |
межрайонное отделение пренатальной диагностики |
0 |
0 |
0 |
0 |
|
ноябрь 2011 года |
МУЗ Родильный дом N 1 города Магнитогорска, главный врач |
|
75. |
МУЗ Родильный дом N 2 города Магнитогорска |
0 |
0 |
0 |
0 |
организация межрайонного перинатального центра |
0 |
0 |
0 |
0 |
|
ноябрь 2011 года |
МУЗ Родильный дом N 2 города Магнитогорска, главный врач |
|
76. |
МУЗ Родильный дом города Златоуста |
0 |
0 |
0 |
0 |
|
0 |
0 |
0 |
0 |
отделение патологии новорожденных |
декабрь 2012 года |
МУЗ Родильный дом города Златоуста, главный врач |
|
77. |
МУЗ Центральная городская больница города Кыштыма |
0 |
0 |
0 |
0 |
|
0 |
0 |
0 |
0 |
межрайонный роддом, центр пренатальной диагностики |
ноябрь 2012 года |
МУЗ Центральная городская больница города Кыштыма, главный врач |
|
78. |
МУЗ Центральная районная больница Аргаяшского района |
0 |
0 |
0 |
0 |
организация офиса ВОП |
0 |
0 |
0 |
0 |
организация офиса ВОП |
декабрь 2012 года |
МУЗ Центральная районная больница Аргаяшского района, главный врач |
|
79. |
МУЗ Центральная районная больница Нагайбакского района |
0 |
0 |
0 |
0 |
организация ВОП |
0 |
0 |
0 |
0 |
организация ВОП |
декабрь 2012 года |
МУЗ Центральная районная больница Нагайбакского района, главный врач |
|
80. |
ММЛПУЗ* "Центральная районная больница города Троицка и Троицкого района" |
0 |
0 |
0 |
0 |
межрайонное онкологическое отделение |
0 |
0 |
0 |
0 |
организация межрайонного онкоотделения |
декабрь 2012 года |
ММЛПУЗ* "Центральная районная больница города Троицка и Троицкого района" , главный врач |
|
81 |
ММЛПУЗ* "Центральная районная больница города Троицка и Троицкого района" |
0 |
0 |
0 |
0 |
организация межрайонного кардиологического отделения |
0 |
0 |
0 |
0 |
организация межрайонного кардиоотделения |
декабрь 2012 года |
ММЛПУЗ* "Центральная районная больница города Троицка и Троицкого района" |
|
82. |
ММЛПУЗ* "Центральная районная больница города Троицка и Троицкого района" |
0 |
0 |
0 |
0 |
организация межрайонного неврологического отделения |
0 |
0 |
0 |
0 |
организация межрайонного неврологического отделения |
декабрь 2012 года |
ММЛПУЗ* "Центральная районная больница города Троицка и Троицкого района", главный врач |
|
83. |
ММЛПУЗ* "Центральная районная больница города Троицка и Троицкого района" |
0 |
0 |
0 |
0 |
организация межрайонного отделения пренатальной диагностики |
0 |
0 |
0 |
0 |
организация межрайонного отделения пренатальной диагностики |
декабрь 2012 года |
ММЛПУЗ* "Центральная районная больница города Троицка и Троицкого района" , главный врач |
|
84. |
ММЛПУЗ* "Центральная районная больница города Троицка и Троицкого района" |
0 |
0 |
0 |
0 |
|
0 |
0 |
0 |
0 |
реорганизация путем объединения 6 участковых больниц и врачебной амбулатории города Троицка |
декабрь 2012 года |
ММЛПУЗ* "Центральная районная больница города Троицка и Троицкого района" , главный врач |
|
85. |
МУЗ Центральная районная больница Увельского района |
0 |
0 |
0 |
0 |
офис врача общей практики |
0 |
0 |
0 |
0 |
|
ноябрь 2011 года |
МУЗ Центральная районная больница Увельского района, главный врач |
|
86. |
МУЗ Центральная районная больница Чебаркуль |
0 |
0 |
0 |
0 |
|
0 |
0 |
0 |
0 |
межрайонный роддом |
ноябрь 2012 года |
МУЗ Центральная районная больница Чебаркуль, главный врач |
|
87. |
МУЗ Центральная районная больница Чебаркуль |
0 |
0 |
0 |
0 |
|
0 |
0 |
0 |
0 |
реорганизация путем присоединения 5 участковых больниц |
ноябрь 2012 года |
МУЗ Центральная районная больница Чебаркуль, главный врач |
|
88. |
МУЗ Городская больница N 3 города Магнитогорска |
0 |
0 |
0 |
0 |
организация неврологического отделения |
0 |
0 |
0 |
0 |
|
ноябрь 2011 года |
МУЗ Городская больница N 3, Магнитогорск, главный врач |
|
89. |
ГУЗ "Областная туберкулезная больница N 4" |
0 |
0 |
0 |
0 |
|
0 |
0 |
0 |
0 |
специализированная помощь |
ноябрь 2012 года |
ГУЗ "Областная туберкулезная больница N 4", главный врач |
|
90. |
ГУЗ "Областной противотуберкулезный диспансер N 8" |
0 |
0 |
0 |
0 |
|
0 |
0 |
0 |
0 |
специализированная помощь |
ноябрь 2012 года |
ГУЗ "Областной противотуберкулезный диспансер N 8 , главный врач |
|
91. |
ГУЗ "Областной противотуберкулезный диспансер N 15" |
0 |
0 |
0 |
0 |
|
0 |
0 |
0 |
0 |
специализированная помощь |
сентябрь 2012 года |
ГУЗ "Областной противотуберкулезный диспансер N 15", главный врач |
|
92. |
ОГУЗ Анненский детский санаторий для лечения туберкулёза всех форм" |
0 |
0 |
0 |
0 |
|
0 |
0 |
0 |
0 |
специализированная помощь |
сентябрь 2012 года |
ОГУЗ Анненский детский санаторий для лечения туберкулёза всех форм", главный врач |
|
93. |
ГУЗ "Областная детская туберкулезная больница N 3" |
0 |
0 |
0 |
0 |
|
0 |
0 |
0 |
0 |
специализированная помощь |
июль 2012 года |
ГУЗ "Областная детская туберкулезная больница N 3", главный врач |
|
94. |
ГУЗ "Областная туберкулезная больница N 3" |
0 |
0 |
0 |
0 |
|
0 |
0 |
0 |
0 |
специализированная помощь |
сентябрь 2012 года |
ГУЗ "Областная туберкулезная больница N 3", главный врач |
|
95. |
ГУЗ "Областная туберкулезная больница", город Копейск |
0 |
0 |
0 |
0 |
|
0 |
0 |
0 |
0 |
специализированная помощь |
сентябрь 2012 года |
ГУЗ "Областная туберкулезная больница", город Копейск, главный врач |
|
96. |
ГУЗ "Областной противотуберкулезный диспансер N 2" |
0 |
0 |
0 |
0 |
|
0 |
0 |
0 |
0 |
специализированная помощь |
ноябрь 2012 года |
ГУЗ "Областной противотуберкулезный диспансер N 2" , главный врач |
|
97. |
ГУЗ "Областная туберкулезная больница N 13" |
0 |
0 |
0 |
0 |
|
0 |
0 |
0 |
0 |
специализированная помощь |
ноябрь 2012 года |
ГУЗ "Областная туберкулезная больница N 13", главный врач |
|
98. |
ГУЗ Областная туберкулезная больница города Чебаркуля |
0 |
0 |
0 |
0 |
|
0 |
0 |
0 |
0 |
специализированная помощь |
сентябрь 2012 года |
ГУЗ Областная туберкулезная больница города Чебаркуля, главный врач |
|
99. |
ГУЗ "Областной противотуберкулезный диспансер N 7" |
0 |
0 |
0 |
0 |
|
0 |
0 |
0 |
0 |
специализированная помощь |
октябрь 2012 года |
ГУЗ "Областной противотуберкулезный диспансер N 7", главный врач |
|
100. |
ГУЗ "Областная туберкулезная больница N 6" |
0 |
0 |
0 |
0 |
|
0 |
0 |
0 |
0 |
специализированная помощь |
октябрь 2012 года |
ГУЗ "Областная туберкулезная больница N 6", главный врач |
|
101. |
ГУЗ "Областной противотуберкулезный диспансер N 3" |
0 |
0 |
0 |
0 |
|
0 |
0 |
0 |
0 |
специализированная помощь |
ноябрь 2012 года |
ГУЗ "Областной противотуберкулезный диспансер N 3", главный врач |
|
102. |
ГУЗ "Областная детская туберкулезная больница N 2" |
0 |
0 |
0 |
0 |
|
0 |
0 |
0 |
0 |
специализированная помощь |
ноябрь 2012 года |
ГУЗ "Областная детская туберкулезная больница N 2", главный врач |
|
103. |
МУЗ Детская городская больница N 3 города Магнитогорска |
0 |
0 |
0 |
0 |
межрайонное отделение неонатальной реанимации |
0 |
0 |
0 |
0 |
|
ноябрь 2011 года |
МУЗ Детская городская больница N 3 города Магнитогорска, главный врач |
|
104. |
ГУЗ Областной наркологический диспансер, город Магнитогорск |
0 |
0 |
0 |
0 |
специализированная помощь |
0 |
0 |
0 |
0 |
|
сентябрь 2011 года |
ГУЗ Областной наркологический диспансер, город Магнитогорск, главный врач |
|
|
Итого |
0 |
0 |
0 |
0 |
|
0 |
0 |
0 |
0 |
|
|
|
|
|
Наименование учреждения здравоохранения |
2011 год |
2012 год |
Сроки исполнения |
Ответственный исполнитель |
||||||||
|
Предусмотрено средств (тыс.рублей) |
Ожидаемые результаты |
Предусмотрено средств (тыс.рублей) |
Ожидаемые результаты |
||||||||||
|
всего |
в том числе средства |
всего |
в том числе средства |
||||||||||
|
ФФОМС |
областного бюджета |
ТФОМС |
ФФОМС |
областного бюджета |
ТФОМС |
||||||||
|
Мероприятие 2. Поэтапный переход к 2013 году к включению в тарифы на оплату медицинской помощи за счет ОМС расходов на оплату услуг связи, транспортных услуг, коммунальных услуг, работ и услуг по содержанию имущества, расходов на арендную плату за пользование имуществом, оплату программного обеспечения и прочих услуг, приобретение оборудования стоимостью до 100 тысяч рублей за единицу. | |||||||||||||
|
1. |
ГЛПУЗ "Челябинская областная детская клиническая больница" |
0,00 |
0,00 |
0 |
0 |
|
28,99 |
0,00 |
28,99 |
0 |
удовлетворенность населения медицинской помощью до 48 процентов от числа опрошенных |
декабрь 2012 года |
Минздрав Челябинской области, ЧОФОМС |
|
2. |
ГЛПУЗ "Челябинская областная детская клиническая больница" |
0,00 |
0,00 |
0 |
0 |
|
35409,87 |
0,00 |
35409,87 |
0 |
декабрь 2012 года |
Челябинской области, ЧОФОМС |
|
|
3. |
ГУЗ Челябинский областной кардиологический диспансер Челябинск |
0,00 |
0,00 |
0 |
0 |
|
2382,60 |
0,00 |
2382,60 |
0 |
декабрь 2012 года |
Минздрав Челябинской области, ЧОФОМС |
|
|
4. |
МУЗ Городская больница N 3 Магнитогорск |
0,00 |
0,00 |
0 |
0 |
|
20276,24 |
0,00 |
20276,24 |
0 |
декабрь 2012 года |
Челябинской области, ЧОФОМС |
|
|
5. |
МУЗ Городская больница N 3 Миасс |
0,00 |
0,00 |
0 |
0 |
|
1094,34 |
0,00 |
1094,34 |
0 |
декабрь 2012 года |
Минздрав Челябинской области, ЧОФОМС |
|
|
6. |
МУЗ Городская больница N 3 Миасс |
0,00 |
0,00 |
0 |
0 |
|
11691,20 |
0,00 |
11691,2 |
0 |
декабрь 2012 года |
Челябинской области, ЧОФОМС |
|
|
7. |
МУЗ Родильный дом N 2 Магнитогорск |
0,00 |
0,00 |
0 |
0 |
|
4679,00 |
0,00 |
4679,00 |
0 |
декабрь 2012 года |
Минздрав Челябинской области, ЧОФОМС |
|
|
8. |
МУЗ Родильный дом N 2 Магнитогорск |
0,00 |
0,00 |
0 |
0 |
|
2736,00 |
0,00 |
2736,00 |
0 |
декабрь 2012 года |
Челябинской области, ЧОФОМС |
|
|
9. |
МУЗ Родильный дом Златоуст |
0,00 |
0,00 |
0 |
0 |
|
3824,10 |
0,00 |
3824,10 |
0 |
декабрь 2012 года |
Министерство здравоохранения Челябинск ой области |
|
|
10. |
МУЗ Родильный дом города Златоуст |
0,00 |
0,00 |
0 |
0 |
|
6239,70 |
0,00 |
6239,70 |
0 |
декабрь 2012 года |
Челябинской области, ЧОФОМС |
|
|
11. |
МУЗ Центральная районная больница Троицк |
0,00 |
0,00 |
0 |
0 |
|
494,02 |
0,00 |
494,02 |
0 |
декабрь 2012 года |
Минздрав Челябинской области, ЧОФОМС |
|
|
12. |
МУЗ Центральная районная больница Троицк |
0,00 |
0,00 |
0 |
0 |
|
25923,67 |
0,00 |
25923,67 |
0 |
декабрь 2012 года |
Челябинской области, ЧОФОМС |
|
|
13. |
Итого |
0,00 |
0,00 |
0 |
0 |
|
114779,7 |
0,00 |
114779,7 |
0 |
|
|
|
* Перечень сокращений:
МУ - муниципальное учреждение;
МБЛПУЗ - муниципальное бюджетное лечебно-профилактическое учреждение здравоохранения;
МБУЗ - муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения;
МУЗ - муниципальное учреждение здравоохранения;
МЛПУ - муниципальное лечебно-профилактическое учреждение;
МЛПУЗ - муниципальное лечебно-профилактическое учреждение здравоохранения;
ММЛПУЗ - муниципальное медицинское лечебно-профилактическое учреждение здравоохранения;
ММЛПУ - муниципальное медицинское лечебно-профилактическое учреждение;
ГУЗ - государственное учреждение здравоохранения;
ГЛПУ - государственное лечебно-профилактическое учреждение;
ГЛПУЗ - государственное лечебно-профилактическое учреждение здравоохранения;
ГМЛПУЗ - государственное медицинское лечебно-профилактическое учреждение здравоохранения;
ОГУЗ - областное государственное учреждение здравоохранения.
Раздел I. Содержание проблемы и обоснование необходимости ее решения программными методами
Программа модернизация здравоохранения Челябинской области на 2011 - 2012 годы (далее именуется - Программа) представляет собой комплекс социально-экономических, организационных и других мероприятий, увязанных по ресурсам, исполнителям, срокам реализации и направленных на модернизацию здравоохранения в Челябинской области.
Программа разработана в соответствии с нормативными правовыми актами Российской Федерации и Челябинской области, регулирующими вопросы охраны здоровья граждан:
Федеральный закон "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации";
Основы законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан;
Приказы Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации:
от 17 февраля 2011 года N 141н "Об утверждении Порядка заключения соглашений высших исполнительных органов государственной власти субъектов Российской Федерации с Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации и Федеральным фондом обязательного медицинского страхования о финансовом обеспечении региональных программ модернизации здравоохранения субъектов Российской Федерации на 2011-2012 годы";
от 30 декабря 2010 года N 1240н "Об утверждении порядка и формы предоставления отчетности о реализации мероприятий региональных программ модернизации здравоохранения субъектов Российской Федерации и программ модернизации федеральных государственных учреждений, оказывающих медицинскую помощь";
постановление Губернатора Челябинской области от 27.07.2004 года N 383 "Об утверждении положения, структуры и штатной численности Министерства здравоохранения Челябинской области" (с последующими изменениями);
распоряжение Губернатора Челябинской области от 13.12.2010 г. N 928-р "О создании рабочей группы";
постановление Правительства Челябинской области от 22.11.2007 г. N 256-П "Об утверждении Порядка разработки и реализации областных целевых программ".
Программа обсуждена с руководителями учреждений здравоохранения и главными внештатными специалистами Министерства в рамках Коллегии Минздрава Челябинской области и следующими общественными организациями:
с руководством и членами Челябинской областной организации Профсоюза работников здравоохранения Российской Федерации;
с членами общественной комиссии по реализации проекта Партии "Единая Россия" "Качество жизни (Здоровье)", членами рабочей группы по реализации партийного проекта "Качество жизни (Здоровье)" всероссийской политической партии "Единая Россия";
на общем собрании членов Челябинской городской общественной организации "Ассоциация организаторов здравоохранения";
на публичных слушаниях в Законодательном Собрании Челябинской области;
с членами Общественной палаты Челябинской области.
Анализ
медико-демографической ситуации
Анализ демографической ситуации в Челябинской области характеризуется в основном процессами, сопровождающимися уменьшением численности населения, начиная с 1992 года. Численность населения Челябинской области на 1 января 2010 года составила 3508,4 тысячи человек (на 01.01.2011 года - 3478,0 тысяч человек). За последние пять лет темпы убыли населения замедлились и составили 0,7 процента по сравнению с 3,0 процента за предыдущее пятилетие с 2001 по 2005 год.
За период 2006 - 2010 годов численность населения Челябинской области сократилась на 22,9 тысячи человек (0,7 процента), при этом численность городского населения сократилась на 23,9 тысячи человек (0,8 процента), а численность сельского населения увеличилась на 1 тысячу человек (0,2 процента).
В структуре населения Челябинской области преобладает городское население, численность которого составляет 2851,8 тыс. человек (81,3 процента), численность сельского населения составляет 656,6 тыс. человек (18,7 процента), лица трудоспособного возраста составляют 61,8 процента (2167,1 тыс. человек), старше трудоспособного возраста 21,8 процента (766,4 тыс. человек), моложе трудоспособного 16,4 процента (574,8 тыс. человек). Общий коэффициент рождаемости в 2010 году повысился до 13,3 в расчете на 1 000 населения, (в 2006 год - 10,7), а общий коэффициент смертности снизился до 14,3 промилле (2006 год - 15,4), что является соответственно наибольшим и наименьшим значениями с 2006 года.
Число родившихся с 2006 по 2010 год увеличилось на 8044 человек (на 23,3 процента) (2006 год - 37 923 человек, 2010 год - 46 767 человек), при этом число умерших сократилась на 4 158 человек (на 7,7 процента) (2006 год - 54263 человек, 2010 год - 50105 человек). В результате: естественная убыль населения сократилась на 74,3 процента (13 002 человек) и составила 3338 человек в 2010 году по сравнению с 16 340 человек в 2006 году.
Средняя ожидаемая продолжительность жизни по Челябинской области с 2006 по 2010 годы увеличилась на 3,03 года (или на 4,4 процента) и составила в 2010 году 69,2.
Смертность населения
Структура смертности населения Челябинской области в целом соответствует российским данным. Около 70 процентов причин смертности в Челябинской области, как и в среднем по Российской Федерации, занимают хронические неинфекционные заболевания: болезни системы кровообращения (52,9 процента) и новообразования (15,8 процента). Травмы, отравления и внешние причины смертности составили 12,9 процента. С 1990 года смертность выросла по всем классам основных причин: от болезней системы кровообращения она выросла на 46,2 процента, от травм и отравлений и внешних причин - на 37,5 процента, от болезней органов пищеварения - в 2,3 раза, от инфекционных и паразитарных болезней - в 3,1 раза.
|
Наиболее значимые причины смерти в 2010 году в Челябинской области (по Международной классификации болезней десятого пересмотра): | |
|
1) болезни системы кровообращения - 52,9 процента; |
90,7 процента в структуре общей смертности населения |
|
2) новообразования - 15,8 процента; | |
|
3) травмы - 12,9 процента; | |
|
4) болезни органов дыхания - 4,4 процента; | |
|
5) болезни органов пищеварения - 4,7 процента; | |
|
6) остальные причины смерти - 8,9 процента, которые включают: | |
|
социально-значимые заболевания и состояния - 5,3 процента (туберкулез, психические расстройства и расстройства поведения, ВИЧ-инфекция); |
|
|
заболевания и состояния, занимающие в структуре смертности менее 1 - 3,6 процента (болезни глаза, уха и сосцевидного отростка, болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани, осложнения родов и послеродового периода и другие) |
|
Показатель младенческой смертности составил в 2009 году 8,4 на 1000 детей и находится на уровне среднероссийского (8,2).
Смертность от болезней системы кровообращения в Челябинской области в 2010 году составила 758,5 случая на 100 тысяч населения, что несколько ниже, чем в среднем по Российской Федерации (далее именуется - РФ) (835,5 случая).
В структуре смертности от болезней системы кровообращения на первом месте находятся болезни сердца (49,3 процента), на втором - цереброваскулярные болезни (32,3 процента), на третьем - гипертоническая болезнь (3,6 процента).
Смертность от новообразований в 2010 году составила 225,8 случая на 100 тысяч населения. Российский показатель - 206,9 случая на 100 тысяч населения. Смертность от травм, отравлений и некоторых других последствий воздействия внешних причин составила в 2010 году 184,1 случая на 100 тыс. населения, что на 13 процентов выше, чем в среднем по Российской Федерации (158,3 случая). При этом 74 процента умерших от внешних причин - лица трудоспособного возраста.
Наибольший вес в структуре травм, отравлений и внешних причин смерти имеют самоубийства - 20 процентов, транспортные несчастные случаи - 10,6 процента, убийства - 10,2 процента и случайные отравления алкоголем - 7,5 процента.
В структуру основных причин смертности, помимо перечисленных заболеваний, входит смертность от болезней желудочно-кишечного тракта - 4,7 процента, 56 процентов в структуре которой составляют случаи смертности от цирроза печени, в том числе как исхода вирусных и токсических гепатитов, а также смертность от болезней органов дыхания - 4,4 процента.
В 2010 году смертность трудоспособных мужчин превысила смертность женщин того же возраста в 3,9 раза, в том числе от инфекционных и паразитарных болезней - в 3,5 раза, несчастных случаев, отравлений и травм - в 5 раз, болезней системы кровообращения - в 5,1 раз, болезней органов дыхания - в 5 раз, болезней органов пищеварения - в 2,7 раза, новообразований - в 1,95 раза.
Как следует из анализа демографической ситуации, для того чтобы добиться значительного сокращения ежегодных потерь численности постоянного населения Челябинской области в большей степени необходимо рассчитывать на снижение смертности.
Основными предпосылками общего сокращения смертности и роста продолжительности жизни и, соответственно, факторами, способными замедлить в ближайшей перспективе процесс снижения численности населения, в частности его трудоспособной части, является снижение смертности от болезней системы кровообращения в средних и старших возрастах, от несчастных случаев, отравлений и травм в трудоспособных возрастах, особенно, у мужчин, от злокачественных новообразований во всех поло-возрастных группах.
Анализ
заболеваемости населения Челябинской области
Уровень общей заболеваемости в Челябинской области имеет стойкую тенденцию к увеличению. Показатель обшей заболеваемости с 1980 года в Челябинской области, как и в среднем по РФ, вырос в 1,5 раза.
Общая заболеваемость, по данным обращаемости населения Челябинской области, за период 2006 - 2010 годы увеличилась на 14,2 процента и составила 1713 случая на 1000 жителей, что несколько выше, чем по РФ (1607,2) преимущественно за счет превышения российских показателей по инфекционным заболеваниям, новообразованиям, болезням глаза и придаточного аппарата.
Первичная заболеваемость за последние 5 лет увеличилась на 11 процентов и составила 946 на 1 тысячу населения, что выше среднероссийского показателя, за счет аналогичных классов заболеваний. При этом отмечается более низкий, чем по РФ уровень общей заболеваемости болезнями системы кровообращения (соответственно 185,0 и 224,7 на 1 тыс. населения) при более высоком уровне первичной заболеваемости (407,9 и 339,0 на 1 тыс. населения).
Одной из причин роста показателей заболеваемости являются мероприятия по выявлению социально-значимых и других заболеваний в ходе дополнительной диспансеризации населения, периодических и предварительных осмотров работающих и других декретированных групп населения, а также общая активизация профилактической работы в рамках национального проекта "Здоровье".
Структура общей и первичной заболеваемости остается стабильно устойчивой. Однако структура общей заболеваемости взрослых, подростков и детей существенно различается, что требует ее раздельной оценки.
В структуре общей заболеваемости взрослого населения в 2010 году 18,5 процента занимают болезни органов дыхания, 14,1 процента - системы кровообращения, 8,1 процента - травмы и отравления, 7,8 процента - болезни костно-мышечной системы, 7,4 процента - болезни глаза и его придаточного аппарата. Перечисленные пять классов заболеваний составляют 55,9 процента всех зарегистрированных заболеваний при обращении взрослого населения.
В структуре общей заболеваемости подростков в 2010 году 33,1 процента занимают болезни органов дыхания, 8,6 процента - болезни органов пищеварения, 8,6 процента - болезни костно-мышечной системы, 7,7 процента - болезни глаза и придаточного аппарата, 7,3 процента - болезни мочеполовой системы. Перечисленные пять классов заболеваний составляют 65,3 процента всех зарегистрированных заболеваний при обращении.
В структуре общей заболеваемости детей в 2010 году 50,4 процента занимают болезни органов дыхания, 6,2 процента - болезни органов пищеварения, 5,0 процентов - инфекционные и паразитарные болезни, 4,0 процента - болезни глаза и придаточного аппарата, 4,9 процента - болезни кожи и подкожной клетчатки. Перечисленные пять классов заболеваний составляют 70,5 процента всех зарегистрированных заболеваний при обращении
В 2010 году показатель заболеваемости туберкулезом несколько снизился и составил 82,3 на 100 тысяч населения (в 2008 году - 84,0, в 2009 году - 83,8) при среднероссийском - 85,1. Среди возрастных групп самая высокая доля заболевших туберкулезом (30-35 процентов) приходится на молодой трудоспособный возраст (25-34 года).
Серьезные проблемы выявляет анализ онкологической ситуации в области. За последние 20 лет отмечается рост заболеваемости населения области злокачественными новообразованиями на 37 процентов, с 292 до 401,0 случая на 100 тысяч жителей. В 2010 году было зарегистрировано 14098 новых случаев заболевания злокачественными новообразованиями (в 1990 году - 10645).
Анализ динамики заболеваемости социально значимыми заболеваниями инфекционного генеза свидетельствует о наиболее неблагоприятной ситуации по распространенности ВИЧ-инфекции.
Заболеваемость ВИЧ-инфекцией выросла по сравнению с 2006 годом на 8 процентов, составив 51,6 на 100 тысяч населения. Пораженность населения области превышает почти в два раза показатель по Российской Федерации (Челябинская область - 631,1, Российская Федерация - 335,4 на 100 тысяч населения).
Как напряженная характеризуется и наркологическая ситуация в Челябинской области. На конец 2010 года на специализированном наркологическом учёте находилось 82832 больных (2587,12 на 100 тысяч населения).
Общее число потребителей наркотиков, состоящих на всех видах учета, за 2010 год увеличилось на 8 процентов за счет группы профилактического наблюдения. Из общего числа потребителей наркотиков, состоящих на учете, 21,9 процента инфицированы вирусом иммунодефицита человека.
Наиболее значимый рост больных наркоманией и лиц, злоупотребляющих наркотиками с вредными последствиями, произошёл за последние 20 лет: число больных наркоманией увеличилось в 43 раза, а лиц, злоупотребляющих наркотиками, в 52 раза.
Впервые выявленная заболеваемость психическими расстройствами в Челябинской области в 2010 году выросла до 57,7 на 10 тысяч населения (2007 год - 55,3), сохранив динамику роста за последние 20 лет.
Количество больных, состоящих на учёте у психиатра, продолжает расти: за 5 лет рост составил около 6 процентов (в 2004 году - 329,7, в 2010 году - 348,9 человека на 100 тысяч населения).
Заболеваемость с временной и стойкой утратой трудоспособности
В динамике отмечается тенденция постепенного снижения показателей заболеваемости с временной утратой трудоспособности.
По полу преобладают женщины - 56,0 - 55,0 процентов, мужчины - 44,0 - 45,0 процентов.
В 2010 году по сравнению с 2009 годом отмечается снижение показателей заболеваемости с временной утратой трудоспособности на 100 работающих по всем причинам, в днях (- 8,1 процента), в случаях временной нетрудоспособности (- 9,0 процентов), по заболеваниям в днях (- 9,5 процента), в случаях временной нетрудоспособности (- 11,0 процентов), при снижении показателя средней длительности пребывания на листке нетрудоспособности - 2009 год - 13,5 и 2010 год - 12,9 дня.
Отмечена тенденция роста средней длительности пребывания на листке нетрудоспособности у больных ишемической болезнью сердца (28,3, 2009 год - 27,1), новообразованиями (27,5, 2008 год - 25,4), с врожденными аномалиями (24,0, 2009 год - 23,8).
Причинами увеличения средней длительности пребывания на листке нетрудоспособности являются:
значительное расширение объемов высокотехнологичных методов лечения по федеральным и областным квотам, увеличение количества операций и, как следствие, увеличение сроков временной нетрудоспособности, а также расширение программы реабилитации больных в условиях санаториев.
Анализ заболеваемости со стойкой утратой трудоспособности у взрослых в 2010 году свидетельствует о приоритетном вкладе в потерю трудоспособности от болезней системы кровообращения (38,3 процента всех случаев первичного выхода на инвалидность), онкологических заболеваний (19,8 процента), болезней костно-мышечной системы (9,0 процентов), последствий травм (5,0 процентов), психических расстройств (4,3 процента) и туберкулеза (3,9 процента).
У детей основными причинами первичной инвалидности в 2010 году явились психические расстройства (26,2 процента), врожденные аномалии (26,1 процента), болезни нервной системы (12,0 процентов, болезни эндокринной системы (6,4 процента), болезни костно-мышечной системы (4,1 процента) и новообразования (4 процента).
При этом уровень первичного выхода на инвалидность у взрослого населения Челябинской области в 2010 году составил 97,4 на 10 тысяч населения (Уральский федеральный округ (далее именуется - УрФО) - 73,5), детского населения 29,0 (УрФО - 28,2).
Таким образом, анализ демографических показателей и показателей заболеваемости населения Челябинской области свидетельствует о необходимости принятия в рамках программы модернизации здравоохранения дальнейших мер по профилактике заболеваний во всех возрастных группах населения, совершенствованию раннего выявления и оказания медицинской помощи при заболеваниях, оказывающих определяющее влияние на продолжительность и качество жизни населения - сердечно-сосудистых, онкологических, травмах и отравлениях, социально значимых заболеваниях, в том числе туберкулеза, ВИЧ-инфекции, наркомании и психических расстройств.
Высокая выявляемость заболеваний в ходе дополнительной диспансеризации свидетельствует о высокой пораженности населения болезнями и недостаточном выявлении их на уровне первичного звена здравоохранения.
Эти выводы свидетельствуют о необходимости реорганизации как первичной медико-санитарной, так и специализированной медицинской помощи населению Челябинской области в рамках программы модернизации.
Приоритетные направления программы модернизации
1. Совершенствование оказания системы оказания первичной медико-санитарной помощи, в том числе, сельскому населению.
2. Дальнейшее развитие профилактической направленности здравоохранения.
3. Совершенствование скорой медицинской помощи.
4. Совершенствование стационарной помощи.
5. Совершенствование специализированной медицинской помощи, в том числе:
1) совершенствование медицинской помощи больным с сосудистыми заболеваниями;
2) совершенствование медицинской помощи больным злокачественными новообразованиями.;
3) совершенствование медицинской помощи пострадавшим от внешним причин, включая травмы;
4) совершенствование медицинской помощи при заболеваниях органов дыхания;
5) совершенствование медицинской помощи при инфекционных болезнях.
6 Совершенствование медицинской помощи при социально-значимых заболеваниях - туберкулезе, наркомании и алкоголизме, психических заболеваниях, ВИЧ-инфекции.
7 Совершенствование медицинской помощи матерям и детям.
8. Совершенствование высокотехнологичной медицинской помощи.
Анализ
состояния системы здравоохранения
В 2010 году медицинская помощь населению Челябинской области оказывалась в 233 лечебно-профилактических учреждениях (далее именуется - ЛПУ), 28 самостоятельных амбулаторно-поликлинических учреждениях, 158 учреждениях, 30 диспансерах, 9 стоматологических поликлиниках, 41 участковой больнице, 66 кабинетах врачей общей практики, 66 врачебных амбулаториях, 718 фельдшерско-акушерских пунктах (далее именуется - ФАП). Из общего числа лечебно-профилактических учреждений 68 находятся в подчинении министерства здравоохранения Челябинской области. В сфере обязательного медицинского страхования (далее именуется - ОМС) работает 154 государственных и муниципальных учреждений здравоохранения.
Распределение государственных и муниципальных ЛПУ по уровням следующее: 44 ЛПУ относятся к 5 уровню, 147 ЛПУ - к 4 уровню, 14 - к 3 уровню, 65 ЛПУ - ко 2 уровню, 6 ЛПУ - к первому уровню (таблица 1).
Таблица 1
|
Вид ЛПУ |
Норматив численности обслуживаемого населения |
Норматив числа учреждений |
Факт 2009 год |
Из них включены в Программу |
План к 2012 году |
План к 2014 году |
|
ФАП |
от 300 до 700 человек |
936 |
718 |
0 |
700 |
698 |
|
Врачебные амбулатории |
3000 человек |
68 |
68 |
16 |
52 |
52 |
|
Кабинеты врачей общей практики |
1500 человек |
109 |
114 |
67 |
181 |
181 |
|
ЛПУ 5 уровня |
расположены в сельской местности |
|
44 |
19 |
18 |
23 |
|
ЛПУ 4 уровня |
для сельского до 25 тысяч человек, для городского свыше 25 тысяч человек |
83 |
147 |
19 |
112 |
83 |
|
ЛПУ 3 уровня |
для сельского до 50 тысяч человек, для городского свыше 50 тысяч человек |
70 |
14 |
17 |
24 |
70 |
|
ЛПУ 2 уровня |
в соответствии с профилями |
12 |
65 |
17 |
32 |
22 |
|
ЛПУ 1 уровня |
имеющие лицензию на оказание высокотехнологичной медицинской помощи |
7 |
3 |
7 |
9 |
9 |
Сеть учреждений здравоохранения области недостаточно сбалансирована в соответствии с федеральными нормативами. Существует избыток учреждений четвертого уровня при недостатке числа учреждений третьего уровня, а также избыток учреждений второго уровня и недостаток учреждений 1 уровня, что свидетельствует о недостаточной материально-технической базе учреждений. В то же время существует дефицит ФАПов.
В ходе Программы модернизации планируется поэтапное уменьшение количества ЛПУ - за счет объединения (присоединения) маломощных лечебных учреждений здравоохранения и перевода части участковых больниц с неэффективно работающими койками во врачебные амбулатории и/или ВОП с дневными стационарами. Количество ЛПУ 4 уровня в 2012 году уменьшится со 147 до 112 за счет перевода 10 учреждений на 3 уровень (в результате создания на их базе межрайонных центров) и реорганизации 25 маломощных учреждений путем присоединения к крупным учреждениям (Перечень учреждений здравоохранения Челябинской области по уровням оказания медицинской помощи представлен в приложении 1). Соответственно учреждения 3 уровня увеличиваются с 14 до 24.
Количество учреждений 2 уровня в 2012 году уменьшится до 32, в 2014 году до 22 за счет перевода учреждений второго уровня на другие уровни оказания медицинской помощи и укрупнения специализированных учреждений с дифференциацией коек по степени интенсивности и этапности лечения:
1) 3 учреждения второго уровня переводятся на первый уровень (ГУЗ "Областной перинатальный центр", ГУЗ "Областной противотуберкулезный диспансер", ГУЗ "Областной онкологический диспансер N 3"(в результате присоединения к ГЛПУ "Областной клинический онкологический диспансер"), ряд учреждений второго уровня будут переведены на третий уровень;
2) запланирована реорганизация путем присоединения к 14 крупным специализированным учреждениям, оказывающим медицинскую помощь при социально значимых заболеваниях, 26 маломощных учреждений соответствующего профиля с организацией на их базе амбулаторного диспансерного приема с дневным стационаром и этапа долечивания в круглосуточном стационаре;
3) запланирована реорганизация учреждений педиатрической службы путем присоединения 3 детских специализированных санаториев к ГУЗ "Областной центр реабилитации" и реорганизация путем присоединения к областным детским туберкулезным больницам городов Челябинска и Магнитогорска 2 детских противотуберкулезных санаториев с организацией на их базе этапа долечивания.
Количество учреждений 1 уровня увеличится с 3 до 11, включая два учреждения федерального подчинения - Федеральное государственное бюджетное учреждение "Федеральный центр сердечно-сосудистой хирургии" Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации (город Челябинск) и Клиника государственного образовательного учреждения высшего профессионального образования "Челябинская государственная медицинская академия".
Вопросы обеспечения ФАПами будут решены тремя направлениями: организация ОВП и комплексных участков, возложение функции оказания первой помощи на домовые хозяйства, организация работы по типу выездных бригад и оптимизация маршрутизации населения в зоне ответственности ЛПУ.
Разница между нормативом и фактом ЛПУ по уровням компенсируется наличием медицинских организаций федерального подчинения и другой формы собственности, работающих в сфере ОМС по Территориальной программе государственных гарантий Челябинской области.
Компенсация дисбаланса по распределению учреждений по уровням оказания медицинской помощи будет решена путем дооснащения ЛПУ в соответствии с порядками и стандартами медицинской помощи.
В связи с вступлением в силу Федерального закона от 29.11.2010 года N 313-ФЗ "О внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации в связи с принятием Федерального закона "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации", с 1 января 2012 года в полномочия субъекта Российской Федерации включена организация медицинской помощи, включая вопросы материально-технического оснащения (оснащение медицинским оборудованием в соответствии с уровнем учреждений), кадрового обеспечения, реорганизации ЛПУ, во всех учреждениях здравоохранения области. Реализация Федерального закона от 29.11.2010 года N 313-ФЗ и Программы модернизации позволит привести сеть учреждений здравоохранения в соответствие к нормативам к 2014 году.
В ходе модернизации сеть учреждений здравоохранения будет максимально приближена к федеральным нормативам с учетом территориальных особенностей.
Кадровые ресурсы
В системе здравоохранения Челябинской области работает более 71 тыс. человек: 10702 - врачи (15,0 процентов), 30 742 - средние медицинские работники (43,2 процента), 14127 - младший медицинский персонал (19,8 процента), 206 - провизоры и фармацевты (0,3 процента), 433 - специалисты с высшим немедицинским образованием (0,5 процента), 15 269 - прочий персонал (21,2 процента).
Соотношение между численностью врачей и среднего медицинского персонала составляет 1 : 2,87 (по Российской Федерации- 1 : 2,6).
В 2009 году обеспеченность врачами на 10 тыс. населения в целом по Челябинской области составила 33,4 (по Российской Федерации в 2008 году - 43,8), средним медицинским персоналом - 96,0 (по Российской Федерации в 2008 году - 94,1).
Обеспеченность врачами в учреждениях здравоохранения Челябинской области за прошедшие 5 лет увеличилась с 33,1 до 33,4 на 10 тыс. населения.
Обеспеченность средним медицинским персоналом в учреждениях здравоохранения Челябинской области уменьшилась за последние 5 лет с 98,2 до 96,0 на 10 тыс. населения (в 2005 году - 31686, в 2009 году - 30742).
В целях обеспечения доступности медицинской помощи в рамках Программы модернизации здравоохранения в течение 2011-2012 годов предусмотрены мероприятия по обеспечению потребности в медицинском персонале с учетом объемов медицинской помощи в рамках территориальной программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи (раздел IV Программы модернизации).
Реализация указанных мероприятий в рамках программы модернизации и областной целевой программы "Кадры здравоохранения" в течение 2011-2012 годов позволит повысить укомплектованность учреждений здравоохранения врачебными кадрами и средним медицинским персоналом, снизить размер дефицита врачебных кадров с 17,1 процента в 2009 году до 15,9 процента в 2012 году, в том числе оказывающих амбулаторную помощь с 20,3 процента до 19,4 процента, оказывающих стационарную помощь с 5,8 процента до 4,2 процента, оказывающих скорую медицинскую помощь с 17,3 процента до 12,2 процента.
Удовлетворенность населения качеством медицинской помощи
В рамках изучения уровня удовлетворенности населения качеством и доступностью оказываемой медицинской помощи, организована работа по рассмотрению и анализу обращений граждан по поводу качества оказания медицинской помощи. В работу практического здравоохранения введена практика оценки пациентом качества медицинской помощи, включающая оценку удовлетворенности населения. Данные Министерства здравоохранения Челябинской области, Челябинского областного фонда обязательного медицинского страхования об уровне удовлетворенности населения области медицинской помощью, количестве поступающих обращений и проведенных проверок приведены в таблице 3.
Таблица 3
|
Наименование показателя |
2005 год |
2006 год |
2007 год |
2008 год |
2009 год |
2010 год |
|
Количество поступивших жалоб, из них |
927 |
1045 |
1038 |
1201 |
961 |
1102 |
|
обоснованных |
519 |
563 |
690 |
840 |
601 |
564 |
|
Количество проверок учреждений, осуществленных по итогам рассмотрения жалоб |
916 |
1024 |
1018 |
1186 |
947 |
1078 |
Количество жалоб и обращений по поводу оказания медицинской помощи с 2005 года возросло на 12 процентов, при этом рост числа обоснованных жалоб оставил 8 процентов. Удовлетворенность населения оказанием медицинской помощью составляет 32,5 процента.
В соответствии с приказом Министерства здравоохранения Челябинской области от 20.10.2008 года N 957/1 организовано анкетирование пациентов государственных и муниципальных учреждений здравоохранения, получивших медицинскую помощь в амбулаторных и стационарных условиях.
Раздел II. Реализация мероприятий программы
Задача 1. Укрепление материально-технической базы медицинских учреждений
Мероприятие 1. Реформирование инфраструктуры здравоохранения и приведение её в соответствие со структурой населения Челябинской области, а также со структурой заболеваемости и смертности на территории Челябинской области, сети и структуры учреждений здравоохранения с выходом на количество учреждений здравоохранения Челябинской области в соответствии с утверждённой номенклатурой, включая медицинские организации иных форм собственности и ведомственной принадлежности.
В процессе реализации Программы планируется проведение реформирования инфраструктуры здравоохранения для повышения доступности и качества первичной медико-санитарной помощи, специализированной и высокотехнологичной медицинской помощи.
Учитывая медицинские приоритеты Программы модернизации и состояние лечебной сети, сформулированы приоритеты реформирования системы здравоохранения Челябинской области:
1. Приведение в соответствие мощности и структуры сети учреждений здравоохранения доказательной (обоснованной) потребности в гарантируемой государством медицинской помощи с учетом численности и состава населения, показателей здоровья и показателей объемов медицинской помощи, предусмотренных Программой государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи.
2. Совершенствование амбулаторно-поликлинической помощи, позволяющее перевести на этот этап часть случаев стационарного лечения без ущерба для качества услуг.
3. Приоритетное развитие первичного звена здравоохранения (участковой службы), усиление профилактической направленности его деятельности и координирующей роли в системе медицинской помощи.
4. Широкое внедрение института врача общей практики.
5. Оптимизация объемов стационарной помощи за счет сокращения необоснованных госпитализаций, интенсификации лечебно-диагностического процесса, дифференциации коечного фонда по степени интенсивности оказания стационарной помощи, развития стационарозамещающих технологий.
6. Развитие форм оказания медицинской помощи, альтернативных дорогостоящей стационарной помощи (дневные стационары), что обеспечивается созданием и расширением дневных стационаров, прежде всего в амбулаторных учреждениях, развитие новых форм дневных стационаров - центра амбулаторной хирургии, стационара одного дня.
7. Повышение доступности качественной специализированной медицинской помощи для населения малых поселений (прежде всего сельского населения) на основе концентрации части этой помощи в более крупных подразделениях учреждений здравоохранения (межрайонных специализированных центрах).
8. Дифференциация медицинских организаций и их подразделений по степени интенсивности лечебно-диагностического процесса. Предусматривается формирование учреждений для долечивания пациентов, оказания медико-социальной помощи.
9. Рост эффективности использования ресурсов здравоохранения во всех звеньях системы, использование возникающей экономии средств для повышения ресурсоемкости каждого случая лечения и качества медицинской помощи.
Общий алгоритм формирования рациональной сети медицинских организаций представлен в приложении 2.
Формирование рациональной сети системы здравоохранения обеспечивает согласование стремления граждан получать медицинскую помощь рядом с местом проживания с требованиями повышения качества оказываемой им помощи. С одной стороны, учитываются факторы доступности (расстояние между местом проживания и медицинской организацией, состояние дорог, развитие общественного транспорта), с другой, требования к техническому оснащению и уровню профессионализма работников для оказания специализированной помощи в соответствии с современными медицинскими стандартами. На местном уровне сохраняются подразделения, отвечающие требованиям мощности минимально допустимых функциональных блоков для оказания амбулаторной и стационарной помощи разных профилей. Оказание остальной необходимой специализированной помощи перемещается на более высокий уровень
Для целей формирования рациональной сети медицинской помощи выделяются три уровня ее оказания, характеризующиеся степенью сложности используемых медицинских технологий:
1) первичный уровень - охватывает амбулаторно-поликлиническую, стационарную и скорую медицинскую помощь, оказываемую в муниципальных медицинских организациях жителям, проживающих в каждом муниципальном образовании;
2) межмуниципальный уровень - охватывает амбулаторно-поликлиническую, стационарную и скорую медицинскую помощь, оказываемую в муниципальных или государственных медицинских организациях жителям населенных пунктов, территориально приближенных к данным медицинским организациям;
3) региональный уровень - охватывает амбулаторно-поликлиническую, и стационарную специализированную, и высокотехнологичную помощь, оказываемую в государственных медицинских учреждениях жителям Челябинской области.
Формирование межмуниципального уровня за счет перемещения оказания части помощи с первичного и регионального уровней позволит, с одной стороны, повысить эффективность стационарной помощи за счет ее концентрации на данном уровне, а с другой стороны - приблизить к населению часть квалифицированной специализированной помощи, оказываемой в настоящее время в учреждениях регионального уровня.
Реализация этих принципов в рамках программы модернизации позволит обеспечить оптимизацию использования имеющихся ресурсов с одновременным повышением медицинской и социальной эффективности деятельности медицинских организаций на территории региона в целом.
Совершенствование первичной медико-санитарной помощи
1. Амбулаторно-поликлиническая помощь. Анализ состояния и основные направления совершенствования
Ведущим звеном в системе организации медико-санитарной помощи населению являются амбулаторно-поликлинические учреждения. Развитие первичной медицинской помощи планируется осуществлять с учетом численности населения, уровня заболеваемости и кадровой обеспеченности дифференцированно по каждому муниципальному образованию и населенному пункту.
Для повышения доступности и качества предоставляемой амбулаторной медицинской помощи на территории области будет сформирована трехуровневая система в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи.
Первичный уровень представлен муниципальными поликлиниками, оказывающими первичную медико-санитарную помощь, включая: участковую терапевтическую службу, врачей специалистов, кабинет (отделение) профилактики, имеющим в составе смотровой кабинет, флюорографию, рентгенографию, электрографию, школы здоровья, лабораторную диагностику и Центры здоровья. Состав узких специалистов будет определен в соответствии со структурой заболеваемости и населением, прикрепленным к данному ЛПУ. В учреждениях третьего уровня развиваются стационарозамещающие технологии, создаются пункты неотложной помощи.
Межмуниципальный уровень представлен межмуниципальными центрами, оказывающими квалифицированную специализированную амбулаторную медицинскую помощь по наиболее востребованным специализированным профилям в соответствии с порядками оказания специализированной медицинской помощи. В межмуниципальных центрах широко будут применяться стационарозамещающие формы (дневные стационары) по специализированным профилям, будет представлен широкий спектр диагностических процедур, специальные рентгенологические исследования, включая КТ.
Региональный уровень - это консультативно-диагностическая специализированная помощь, которая организована в областных консультативно-диагностических центрах. В центрах проводятся консультации и диагностические исследования по направлению из амбулаторно-поликлинических учреждений. Одновременно с оказанием консультативно-диагностической помощи данные учреждения несут организационно-методическую функцию.
Реализация данной модели амбулаторной службы позволяет осуществлять этапность оказания помощи, соблюдать принципы территориальности и профилактической направленности, а также позволяет компенсировать неравномерность развития амбулаторной медицинской помощи.
Рациональное распределение медицинских ресурсов и медицинских кадров позволяет на первичном уровне значительно активизировать профилактическую работу, активизировать деятельность Центров здоровья.
Кроме того, в полном объеме используется дорогостоящее оборудование, компенсируется дефицит врачей-специалистов по требуемым профилям и как следствие снижаются сроки ожидания на диагностические исследования и на прием к врачам.
Амбулаторно-поликлиническая помощь населению Челябинской области осуществляется в 198 лечебно-профилактических учреждениях, в том числе:
в самостоятельных амбулаторно-поликлинических учреждениях (6 взрослых, 16 детских и 9 стоматологических поликлиник, 2 центра планирования семьи, 1 диагностический центр и 10 профильных диспансеров);
в амбулаторно-поликлинических подразделениях 41 государственного учреждения здравоохранения (далее именуется - ГУЗ);
в поликлиниках 53 городских больниц, 8 федеральных учреждений, 9 детских городских больниц, 2 родильных домов, 22 центральных районных больниц (далее именуется - ЦРБ), 1 районной больницы;
в 60 участковых больницах;
в 68 врачебных амбулаториях, 114 офисах врачей общей практики и 718 фельдшерско-акушерских пунктах.
В учреждениях здравоохранения области на амбулаторно-поликлиническом этапе оказания медицинской помощи работает 5276 врачей, в том числе в учреждениях первого уровня - 463, второго уровня - 348, третьего уровня - 2427, четвертого уровня - 2097, пятого уровня - 660 врачей.
В течение 2005-2009 годов отмечается рост количества амбулаторно-поликлинических посещений на 1 жителя на 13,7 процента (2005 год - 30,227 млн. посещений или 8,6 на 1 жителя; 2009 год - 34,381 млн. посещений или 9,8 на 1 жителя, 2010 год 10,05 на 1 жителя) (норматив программы государственных гарантий составляет 9,7 посещений в расчете на 1 жителя).
В оказании амбулаторно-поликлинической помощи принимают участие 7 федеральных, 7 ведомственных и негосударственных учреждений здравоохранения, участвующих в реализации Территориальной программы государственных гарантий.
В течение последних пяти лет в рамках проводимой работы по повышению структурной эффективности учреждений здравоохранения получили развитие стационарозамещающие технологии - дневные стационары на дому, центры амбулаторной хирургии и другие. Количество мест в дневных стационарах за этот период увеличилось на 35,3 процента с 5,1 тысячи до 6,9 тысячи. Обеспеченность койками дневных стационаров в Челябинской области составила 19,5 при нормативе 19,7 на 10 тыс. населения.
В структуре коек дневных стационаров 20,0 процентов составляют койки общего профиля (участковые больницы), 19,0 процентов - терапевтические, 11,0 процентов гинекологические, 7,0 процентов - хирургические, 7,0 процентов педиатрические, 6,0 процентов - неврологические.
По результатам работы в 2009 году объемы медицинской помощи, выполненные в условиях дневного стационара, превысили норматив программы государственных гарантий.
Амбулаторно-поликлиническими учреждениями проводится большой объем профилактической работы: в 2010 г. комплексные медосмотры ИОВ проведены в 100 процентов, УВОВ - в 99,8 процента, воинов-интернационалистов - в 80,3 процента, дополнительная диспансеризация работающих граждан 100,8 процента, общий уровень диспансеризации взрослого населения в 2010 году составил 348,2 на 1 000 населения (2009 год - 336,4 на 1000 населения), доля посещений в амбулаторно-поликлинические учреждения с профилактической целью составляет 31 процент.
Однако качество проводимых медосмотров, в том числе и целевых, нуждается в дальнейшем улучшении: по-прежнему низок процент выявления патологии, в ряде случаев отмечается формальное отношение к этой работе со стороны медицинских работников.
Заболеваемость населения Челябинской области выше среднероссийского аналогичного показателя, высокий уровень заболеваемости обусловлен выявлением заболеваний как при обращении граждан, так и при профилактических осмотрах. В то же время показатель выявляемости при дополнительной диспансеризации и профилактических осмотрах ниже среднероссийского, что свидетельствует о недостаточном качестве дополнительной диспансеризации, что ставит задачи усиления профилактического направления здравоохранения области и обеспечения кадрами, в первую очередь привлечение кадров в первичное звено с целью повышения качества профилактических осмотров.
В рамках Программы модернизации определены основные направления совершенствования амбулаторно-поликлинической помощи на 2011-2012 годы:
1. Дальнейшее развитие общеврачебной практики.
В течение 2011-2012 годов планируется организация 67 общеврачебных практик на муниципальном (первичном) уровне оказания медицинской помощи. Таким образом, общее количество на начало 2013 года составит 181 общеврачебная практика, обеспеченность врачами общеврачебной практики составит 0,6 на 10 тысяч населения. С целью организации 67 ОВП в сельской местности на капитальные ремонты планируется направить 186234,0 тыс. рублей и приобрести оборудование в соответствие с табелем оснащения на сумму 100 005,0 тыс. рублей.
2. Развитие стационарозамещающей медицинской помощи, организация дневных стационаров и стационаров на дому при офисах врачей общей практики.
3. Внедрение новых видов медицинского (сестринского) ухода на дому за маломобильными пациентами, перенесшими инсульт, онкобольными и другими хроническими больными;
4. Организация неотложной помощи в амбулаторно-поликлинических учреждениях.
5. Организация в амбулаторно-поликлинических учреждениях центров кризисных состояний, кабинетов медико-психологической разгрузки, "телефонов доверия", между которыми будет осуществляться взаимодействие, в том числе со специализированными учреждениями здравоохранения.
С целью повышения доступности амбулаторной помощи, оказываемой врачами специалистами, в рамках программы модернизации запланирована организация межрайонных консультативно-диагностических центров на базе крупных многопрофильных амбулаторно-поликлинических учреждений и самостоятельных поликлиник Челябинского и Миасского городских округов.
Численность прикрепленного населения составит:
консультативно-диагностический центр Городской клинической больницы N 4 города Челябинска - 657,1 тыс. человек;
консультативно-диагностический центр Городской больницы N 4 города Миасса - 572,7 тыс. человек.
С целью оптимизации диагностического процесса запланированы мероприятия по централизации лабораторной службы на уровне консультативно-диагностических центров.
С целью организации 2 клинико-диагностических центров, будут проведены капитальные ремонты поликлиник указанных учреждений здравоохранения и их оснащение современными компьютерными томографами, а также лабораторным, ультразвуковым оборудованием и оборудованием для функциональной диагностики, что позволит достигнуть расширения спектра проводимых диагностических исследований, улучшения клинико-лабораторной диагностики и ускорения времени обследования.
Реализация Программы модернизации приведет к следующим результатам:
увеличение посещений населения в организации здравоохранения с профилактической целью до 35 процентов;
рост охвата профилактическими осмотрами всех видов: периодических, предварительных, осмотров декретированных групп населения, проведение дополнительной диспансеризации работающих, диспансеризации ветеранов боевых действий, участников Великой отечественной войны и пострадавших от радиационного воздействия;
улучшение работы участковой службы с учетом ведения "Паспорта врачебного участка", утвержденного приказом Минздравсоцразвития Российской Федерации от 22.11.2004 года N 255;
рост числа патронажных посещений на 20 процентов;
рост активных посещений до 20 процентов;
развитие стационарозамещающих организационных форм.
Реализация данного комплекса мероприятий позволит усилить профилактическую работу, повысить качество и доступность медицинской помощи населению области.
Указанные мероприятия позволят обеспечить выявляемость заболеваний на ранних стадиях, в том числе социально-значимых, что положительно отразится на динамике общей заболеваемости, своевременное выявление заболеваний на ранних стадиях повлечет за собой снижение инвалидизации населения и снижение преждевременной смертности населения, в том числе в трудоспособном возрасте.
Таким образом, регион в процессе реализации программы модернизации выйдет на индикаторы сохранения человеческой жизни путем снижения общей смертности.
Неотложная медицинская помощь
Служба неотложной медицинской помощи в Челябинской области организована в трех муниципальных образованиях.
В течение 2011-2012 годов планируется организация работы отделений неотложной помощи в амбулаторно-поликлинических учреждениях области Верхнеуфалейского, Копейского, Челябинского, Карабашского городских округов, Ашинского, Брединского, Еманжелинского, Карталинского, Коркинского, Саткинского, Аргаяшского, Варненского, Еткульского, Кунашакского, Нагайбакского, Пластовского, Увельского, Уйского муниципальных районов. В течение 2013-2014 годов служба неотложной медицинской помощи будет организована в амбулаторно-поликлинических учреждениях остальных муниципальных образований области.
В вышеуказанных муниципальных образованиях будут проведены следующие организационные мероприятия:
при поликлиниках и центрах ВОП будут созданы отделения (кабинеты) неотложной медицинской помощи для ее оказания лицам, обратившимся с признаками неотложных состояний в условиях поликлиники или на дому;
вызовы от населения будут поступать в единую диспетчерскую службу по каналу "03";
диспетчер скорой медицинской помощи при приеме вызова будет дифференцировать повод к вызову, при верификации неотложного состояния у пациента вызов будет передан в пункт неотложной помощи. Вызов будет обслужен участковым врачом-терапевтом (педиатром) или дежурным врачом.
Проводимые мероприятия позволят приблизить к населению оказание медицинской помощи по острым и неотложным состояниям, снять несвойственную для скорой медицинской помощи функцию, тем самым разгрузив ее, и позволят снизить объемы оказания скорой медицинской помощи до 0,318, увеличить объемы амбулаторно-поликлинической помощи и снизить объемы стационарной медицинской помощи.
К началу 2014 года объем оказания неотложной медицинской помощи будет доведен до 0,96 посещений на одного жителя в соответствии с федеральным нормативом.
Состояние и совершенствование
оказания медицинской помощи сельскому населению
В сельской местности расположено 22 ЦРБ, 60 участковых больниц, 1 районная больница, 68 врачебных амбулаторий, 718 ФАПов, из 718 ФАПов 579 - расположены в населенных пунктах до 800 человек, 21 ФАПов - до 100 человек. В 2011-2012 годах планируется дальнейшая оптимизация сети сельских учреждений здравоохранения за счет присоединения маломощных ЛПУ к центральным районным больницам в качестве структурных подразделений (таблица 4).
Таблица 4
Динамика количества ФАП и амбулаторий
|
|
Нормативы численности обслуживаемого населения |
Норматив числа учреждений |
Факт (2010) |
Количество Учреждений включенных в программу |
План (к 2012 году) |
|
Число ФАПов |
от 300 до 700 человек |
698 |
718 |
0 |
700 |
|
Число амбулаторий |
3000 человек |
50 |
68 |
0 |
52 |
|
Число ВОП |
1700 человек |
118 |
114 |
0 |
190 |
В целом сеть амбулаторно-поликлинических учреждений области соответствует нормативам. В тоже время развитие числа ФАП в соответствии с федеральными нормативами не предусматривается в связи с расширением сети общих врачебных практик, обслуживанием сельского населения из близлежащих населенных пунктов в центральных районных и районных больницах при хорошо развитой сети дорог и транспортном сообщении.
К 2013 году произойдет сокращение ФАПов в целом на 18. Сокращение ФАПов будет происходить за счет организации на их базе офисов ВОП. Для оказания медицинской помощи планируется перераспределение населения между укрупненными ФАПами, а население, проживающее в населенных пунктах, расположенных в пределах 1-5 км от общеврачебных практик (далее именуется - ОВП), перейдет на медицинское обслуживание врачей общей практики.
К 2009 году в области было создано 114 кабинетов врачей общей практики. До 2013 года будет создано еще 67 кабинетов ВОП.
В общей сложности приписное население сокращаемых ФАПов и врачебных амбулаторий составит около 15 000 человек, а прикрепленное население к врачам общей практики увеличится на 110 000 человек.
В области внедрены новые организационные формы ОВП - наряду с традиционными групповыми и индивидуальными ОВП организованны ОВП с дневным стационаром и ОВП со стационаром на дому, что позволило сократить число неэффективно работающих коек круглосуточного пребывания в участковых больницах на 35 процентов без снижения доступности стационарной помощи сельскому населению.
В течение последних 5 лет внедрены и получили развитие выездные формы работы в сельской местности. Организованы выездные профилактические и специализированные бригады областных ЛПУ по оказанию медицинской помощи сельскому населению.
Результатом работы выездных профилактических бригад в отдаленных сельских районах в течение 2007-2009 годов, обследовавших 13236 сельских жителей с осуществлением 26520 осмотров специалистами, 39708 диагностических исследований, стало выявление впервые 7814 заболеваний сердечно-сосудистой системы, 7869 заболеваний эндокринной системы. На каждого обследованного заполнена карта профилактического осмотра с назначением профилактических и лечебных мероприятий.
Ежегодно увеличивается количество посещений к фельдшерам ФАПов, а также посещений на дому. Это связано с активным привлечением медицинских работников ФАПов к подворовым обходам с целью раннего выявления заболеваний и профилактике обострения хронических заболеваний у хронических больных. Во время осмотров проводится санитарно-разъяснительная работа, рекомендации по питанию, образу жизни, уходу за тяжелыми больными, а при необходимости оказывается неотложная помощь.
Кроме того, проводится активная патронажная работа. До 30 процентов пациентов обращаются на ФАП для проведения различных процедур (инъекции, забор крови и мочи на анализы, иммунизация и другое).
1) сохранение и развитие сети фельдшерско-акушерских пунктов;
2) возложение на фельдшерско-акушерские пункты функции лекарственного обеспечения, патронажа диспансерных больных и наблюдаемого лечения больных туберкулезом;
3) в целях достижения максимальной доступности первой помощи сельскому населению в малонаселенных пунктах (с численностью меньше 100 человек), где отсутствуют фельдшерские и фельдшерско-акушерские пункты предусматривается организация домовых хозяйств - на одно из домовладений будет возложена функция по оказанию первой помощи (само- и взаимопомощи). Для этого данное домовладение будет оснащено аптечкой первой помощи, носилками, шинами, средствами телефонной связи с ФАПами, офисом врача общей практики, амбулаторией, Центральная районная больница в зоне ответственности которой они расположены. Будут выделены ответственные лица данного домовладения, прошедшие обучение по программе первой помощи.
4) обеспечение транспортной доступности медицинской помощи для жителей сельской местности;
5) реорганизация сельских врачебных участков, в том числе:
организация первичной медико-санитарной помощи (далее именуется - ПМСП) по типу общеврачебной (семейной) медицины путём реорганизации части амбулаторий и участковых больниц (далее именуется - УБ) в центры общеврачебной практики;
организацию стационарозамещающих форм оказания медицинской помощи (дневных стационаров, стационаров на дому) в структуре участковых больниц, амбулаторий, общеврачебных практик;
6) внедрение и совершенствование выездных форм работы:
совершенствование работы выездных бригад Центральная районная больница в отдалённые сельские поселения;
внедрение выездных консультативно-диагностических бригад областных ЛПУ;
7) внедрение передвижных лечебно-диагностических технологий: совершенствование работы передвижных флюорографов; внедрение работы передвижных стоматологических кабинетов, УЗИ-лабораторий;
8) расширение лабораторно-диагностических возможностей участковых больниц (далей именуется - УБ), ОВП, амбулаторий, ФАПов, том числе за счёт внедрения дистанционных форм диагностической помощи;
9) реорганизация части участковых больниц в учреждения медико-социального ухода и паллиативной помощи.
Реализация данного комплекса мероприятий позволит повысить доступность первичной медико-санитарной помощи населению сельских районов на первом уровне.
Развитие профилактического направления и мотивации у населения к здоровому образу жизни
Структура службы медицинской профилактики
В системе формирования здорового образа жизни населения области создана многоуровневая система, включающая:
областной Центр медицинской профилактики (далее именуется - ОЦМП);
службы медицинской профилактики областных специализированных учреждений;
7 муниципальных центров медицинской профилактики;
29 кабинетов медицинской профилактики в структуре муниципальных учреждений здравоохранения;
19 Центров здоровья.
Формирование и реализация стратегии развития профилактической медицины в Челябинской области направлены на укрепление здоровья, предупреждение заболеваний, преждевременной смертности и инвалидизации населения, увеличение средней продолжительности жизни и повышение ее качества.
Основные направления стратегии реализуются путем внедрения новых организационных и профилактических технологий, в том числе в рамках действующих областных целевых программ развития здравоохранения, и подразделяются на:
1. Мероприятия по оптимизации питания детей раннего возраста.
В связи с высокой значимостью организации рационального питания для сохранения здоровья детей, их гармоничного развития, а также для профилактики и лечения алиментарно-зависимой патологии с 03.11.2003 года в Челябинской области внедрена новая организационная форма оптимизации питания детей, областной детский центр рационального питания (далее именуется - ОДЦРП), в основу работы которого положен психогигиенический подход к поддержке грудного вскармливания.
Основные функции областного детского центра рационального питания реализуются посредством сотрудничества с городскими и районными детскими центрами рационального питания, организуемыми по приказу главного врача лечебно-профилактического учреждения на базе кабинетов здорового ребенка либо в качестве самостоятельного структурного подразделения поликлиники (на начало 2011 года детские центры рационального питания функционируют в 10 муниципальных образованиях области: Челябинском, Магнитогорском, Миасском, Златоустовском, Верхнеуфалейском, Кыштымском, Троицком городских округах, Коркинском, Еманжелинском, Саткинском муниципальных районах).
2. Мероприятия по раннему выявлению социально значимых заболеваний.
В целях повышения уровня выявляемости заболеваний на ранних стадиях реализуется комплекс мероприятий, в том числе:
разработана система мероприятий по раннему выявлению социально значимых заболеваний (сахарного диабета, гипертонической болезни, злокачественных новообразований, туберкулеза, ВИЧ-инфекции, врожденной патологии), внедрена в деятельность лечебно-профилактических учреждений с 2006 года;
организованы и функционируют Центры здоровья.
В связи с наибольшей значимостью раннего выявления онкологической патологии разработан и внедрен в деятельность ЛПУ муниципальных образований Челябинской области комплекс организационных мероприятий, направленных на профилактику и раннее выявление онкологических заболеваний, включающий:
организацию работы смотровых кабинетов;
проведение скринингового обследования мужского населения по выявлению заболеваний предстательной железы, скринингового маммографического обследования женского населения по выявлению заболеваний молочных желез.
В целях раннего выявления гипертонической болезни разработан и внедрен мониторинг факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний.
В целях раннего выявления социально значимой патологии среди населения отдаленных сельских муниципальных образований организована работа выездных профилактических бригад.
Для предупреждения распространения ВИЧ-инфекции в Челябинской области сформирована система оказания медицинской помощи больным ВИЧ-инфекцией.
В 2006 году был создан областной Центр по профилактике и борьбе со СПИДом и инфекционными заболеваниями в качестве структурного подразделения ГУЗ "Областной кожно-венерологический диспансер N 3" (как промежуточный этап совершенствования организационной структуры службы СПИД в Челябинской области).
Организована работа выездной бригады областного Центра по профилактике и борьбе со СПИДом и инфекционными заболеваниями по обеспечению профилактики, диагностики и лечения ВИЧ-инфекции в муниципальных образованиях Челябинской области.
В муниципальных образованиях Челябинской области вопросы предупреждения распространения социально значимых инфекционных заболеваний рассматриваются на заседаниях городских и районных межведомственных комиссий ежеквартально.
С целью выявления факторов риска развития социально значимых заболеваний в рамках реализации Программы по формированию у населения приоритетов здорового образа жизни с декабря 2009 года в Челябинской области открыто 19 Центров здоровья на базах государственных и муниципальных учреждений здравоохранения, из них 7- детских Центров здоровья.
За счет выделенных финансовых средств федерального и областного бюджетов реализованы мероприятия по организации и обеспечению работы Центров здоровья. Приобретено оборудование и расходные материалы, подготовлено 132 врача специалиста Центров здоровья.
За период работы Центров здоровья количество обратившихся граждан составило - 120 043 человека, в том числе детей - 5 916. Факторы риска выявлены у 62809 человек, что составляет 52,3 процента обратившихся.
Повторно обратилось 3402 человека, что свидетельствует о повышении интереса у населения к собственному здоровью. Из числа обратившихся у 62 809 человек (52,3 процента) выявлены факторы риска, всем составлены индивидуальные программы по коррекции факторов риска и формированию здорового образа жизни
У 25180 человек выявлено подозрение на заболевание, все пациенты направлены в лечебно-профилактические учреждения к соответствующим врачам-специалистам для определения дальнейшей тактики наблюдения и лечения. Прошли занятия в залах лечебной физкультуры 18643 человека, в школах здоровья обучено 50453 человека. Подготовлены и утверждены методические пособия по организации проведению "Школы здорового питания", "Школы по борьбе с табакокурением", "Школы для девочек", "Школы по профилактики алкоголизма".
Медицинскими работниками центров здоровья регулярно проводятся выступления с информацией о деятельности центров в ЛПУ области, привлекаются для проведения обследования коллективы предприятий, организаций, учреждений, студенты учебных заведений.
Руководители центров здоровья активно участвуют в подготовке материалов по здоровому образу жизни для публикаций в СМИ, в акциях, направленных на привлечение внимания к проблемам профилактики и формирования здорового образа жизни, повышение знаний населения о вредных и опасных для здоровья человека факторах, выявление лиц с факторами риска развития заболеваний.
Результатом реализации мероприятий по раннему выявлению социально значимых заболеваний является:
увеличение удельного веса заболеваний, выявленных на ранних стадиях;
увеличение впервые выявленных заболеваний;
увеличение численности диспансерных групп больных.
3. Мероприятия по вакцинопрофилактике.
Одним из значимых направлений стратегии развития профилактической медицины является предотвращение распространения инфекционных заболеваний посредством проведения плановой иммунизации детского и взрослого населения.
В 2010 году проведено 4 960200 прививок, вакцинировано 2 916 600 жителей области, что позволило достичь снижение заболеваемости вирусным гепатитом В в 1,2 раза, вирусного гепатита А в 1,9 раз, показатель заболеваемости клещевым энцефалитом снизился в 3,2 раза, краснухой - в 52 раза. Дифтерия, столбняк и корь на сегодняшний день на территории Челябинской области не регистрируются.
Благодаря реализации данных мероприятий, направленных на профилактику инфекционной заболеваемости в Челябинской области, а также целенаправленной работе учреждений здравоохранения Челябинской области достигнут высокий уровень охвата населения профилактическими прививками в установленные сроки и в настоящее время иммунные прослойки среди детского населения по всем управляемым инфекциям превысили уровень 98 процентов (по вирусному гепатиту В - 99,4 процента, кори и паротиту - 99,7 процента, дифтерии, столбняку, полиомиелиту - 99,6 процента, краснухе среди детей до 14 лет - 99,8 процента, туберкулезу - 99,8 процента, коклюшу - 98,2 процента, краснухе - 98,8 процента), при своевременности охвата прививками в декретированные сроки не менее 95 процентов.
4. Мероприятия по формированию здорового образа жизни.
Существенной характеристикой состояния здоровья населения Челябинской области является высокая распространенность факторов, способствующих росту заболеваемости и преждевременной смертности от сердечно-сосудистых, онкологических и других неинфекционных заболеваний, из них наиболее значимы: курение (60 - 80 процентов среди мужчин и 22 процента среди женщин), артериальная гипертония (30 - 35 процентов), повышенный уровень холестерина (40 процентов), низкая физическая активность (34 процента).
С целью создания системы мотивирования граждан к ведению здорового образа жизни и участию в профилактических мероприятиях, в первую очередь, посредством популяризации уклада и стиля жизни, способствующего сохранению и укреплению здоровья граждан, формированию моды на здоровье, особенно среди подрастающего поколения, внедрению системы медицинского обслуживания здоровых и практически здоровых граждан, ведению разъяснительной работы о важности и необходимости регулярной профилактики и диспансеризации граждан создана постоянно действующая информационно-образовательная система "Медиа-проект".
Через СМИ проводится активное информационное освещение деятельности Центров здоровья, направленных на повышение уровня знаний населения о сохранении собственного здоровья, формировании ответственного отношения к своему здоровью, о мерах по его укреплению и предотвращению заболеваний.
Проводится масштабная работа с населением путем проведения акций по профилактике факторов риска и раннему выявлению сердечно-сосудистых заболеваний. В Челябинской области проведены массовые мероприятия для населения в количестве 2856 акций, в которых принял участие 683701 человек.
В целом по Челябинской области, с целью создания системы мотивирования граждан к ведению здорового образа жизни и участию в профилактических мероприятиях, в первую очередь, посредством популяризации уклада и стиля жизни, способствующего сохранению и укреплению здоровья граждан, формированию моды на здоровье, особенно среди подрастающего поколения, внедрению системы медицинского обслуживания здоровых и практически здоровых граждан, ведению разъяснительной работы о важности и необходимости регулярной профилактики и диспансеризации граждан в Челябинской области проводятся следующие мероприятия:
1) информирование населения через средства массовой информации с целью повышения уровня знаний о сохранении собственного здоровья, формировании ответственного отношения к своему здоровью, о мерах по его укреплению и предотвращению заболеваний;
2) организация постоянно действующей информационно-образовательной системы "Медиа-проект" с целью формирования здорового образа жизни у жителей Челябинской области.
В рамках данного проекта готовятся публикации в печатных изданиях, посвященные формированию здорового образа жизни, проводятся мероприятия и акции по вопросам формирования здорового образа жизни, профилактики сахарного диабета и заболеваний сердечно - сосудистой системы в городах Челябинской области.
Ежегодно проводятся семинары, симпозиумы и форумы, направленные на воспитание у населения ответственности за собственное здоровье, ежегодно проводятся мероприятия, посвященные Дню борьбы со СПИДом, Дню отказа от курения.
В Челябинской области проведены массовые мероприятия и акции для населения в количестве 2856 акций, в которых принял участие 683701 человек. Министерством здравоохранения Челябинской области в 2009 году проведены Всероссийская образовательная акция "Здоровые сердца" (направлена на профилактику факторов риска и раннему выявлению сердечно-сосудистых заболеваний), IV Южно-Уральский профилактический форум и межрегиональная выставка "Уральское здоровье", в 2010 году - V Южно-Уральский профилактический форум и межрегиональная выставка "Уральское здоровье".
3) работы Центров (отделений, кабинетов) медицинской профилактики по вопросам медицинской профилактики и пропаганды здорового образа жизни среди населения области;
увеличился объем пропагандистской деятельности за счет использования новых технологий, методик социологических исследований, создания видеофильмов по здоровому образу жизни, методических рекомендаций для педагогов школ и медицинских работников по организации работы и проведению мероприятий по медико-гигиеническому обучению и воспитанию населения всех возрастных групп;
4) работа по организации и обеспечению деятельности школ в лечебно-профилактических учреждениях Челябинской области.
В области действуют 492 школы для больных с различной патологией, позволяющие обучить пациента самостоятельно корригировать имеющееся у него заболевание. Ежегодно в школах здоровья обучается около 2-х миллионов человек.
5) работа выездных профилактических бригад для проведения профилактического обследования и обучения населения в муниципальных образованиях Челябинской области;
6) реализация информационно-просветительских проектов по формированию здорового образа жизни у жителей Челябинской области, проводимых Министерством здравоохранения Челябинской области совместно с Фондом развития социальных и общественных программ "Социальные проекты".
Таким образом, служба медицинской профилактики в Челябинской области - это межведомственная региональная система, направленная на предупреждение неинфекционных заболеваний и формирование здорового образа жизни населения региона.
В рамках Программы модернизации здравоохранения совершенствование оказания медицинской помощи на амбулаторно-поликлиническом этапе будет осуществляться по пути дальнейшего развития общеврачебных практик, обеспечения профилактической направленности здравоохранения, перевода части объёмов неотложной медицинской помощи со скорой медицинской помощи на амбулаторно-поликлинический этап.
Проведение данных мероприятий позволит увеличить объемы амбулаторных посещений, в том числе за счет повышения мотивации населения к профилактике заболеваний и ведению здорового образа жизни, так же позволит снизить уровень хронизации процессов, инвалидности, смертности, и, следовательно, сохранить здоровье, повысить качество и продолжительность жизни.
Совершенствование оказания скорой медицинской помощи
Сеть скорой медицинской помощи в Челябинской области представлена семью самостоятельными станциями (Челябинская, Магнитогорская, Златоустовская, Миасская, Копейская, Саткинская, Коркинская) и 37 отделениями скорой медицинской помощи муниципальных больниц сельских районов и малых городов, в том числе 22 - в составе сельских центральных районных больниц. В структуру службы скорой медицинской помощи (далее именуется - СМП) области входят 302 бригады СМП в сутки, в том числе 36 врачебных бригад общего профиля, 35 специализированных, 231 фельдшерских бригад.
Масштабное переоснащение санитарного транспорта станций и отделений скорой медицинской помощи проводится с 2006 года. В рамках приоритетного национального проекта за 2006 - 2007 годы поставлены 335 машин скорой помощи, в том числе, 2 реанимобиля для детей и 8 - для взрослых, в течение 2006-2007 годов организованы 12 пунктов скорой медицинской помощи в сельской местности.
В рамках мероприятий, направленных на совершенствование организации медицинской помощи пострадавшим при дорожно-транспортных происшествиях учреждения здравоохранения области в 2010г. получили 12 реанимобилей. Принятые меры позволили обновить автопарк службы скорой медицинской помощи на более чем на 50 процентов. Результатом этих мероприятий стало уменьшение времени ожидания скорой помощи на 5 - 10 процентов, появилась возможность оказания медицинской помощи во время транспортировки больного в ЛПУ, уменьшилось время простоя бригад в связи с поломкой транспорта, улучшились условия труда медицинских работников.
В результате проведенной реструктуризации амбулаторно-поликлинической и стационарной помощи получены положительные результаты эффективности службы скорой медицинской помощи.
Среднее число вызовов скорой медицинской помощи на 1000 населения в 2009 году по Челябинской области составило 316, что не превышает рекомендованного территориальной программой государственных гарантий (далее именуется - ПГГ) показателя - 318.
Доля выездов бригад скорой медицинской помощи более 4 минут от времени получения вызова составляет по Челябинской области 1,9 процента. Доля вызовов СМП со временем доезда до 20 минут составляет 86,5 процента, в городской местности - 98 процентов.
В качестве основных проблем, обусловливающих необходимость реорганизации системы оказания скорой медицинской помощи населению Челябинской области, определены:
1. Выполнение зачастую несвойственных функций участковой службы: по итогам 2009 года с бригадами скорой медицинской помощи выполнении 231823 выезда с целью оказания неотложной медицинской помощи (29,7 процента в структуре обращений на СМП), 88634 выезда с целью перевозки больных (6,3 процента).
2. Различия в доступности и объемах оказываемых службой скорой медицинской помощи медицинских услуг для жителей различных муниципальных образований, особенно сельского населения.
3. Изношенность основных фондов, недостаточная оснащенность современным медицинским оборудованием, средствами связи.
4. Отсутствие единого информационного поля службы скорой помощи Челябинской области.
Успешное решение проблем совершенствования оказываемой населению скорой медицинской помощи возможно только в тесной увязке с совершенствованием работы амбулаторно-поликлинической службы, в том числе с переходом на организацию работы первичной медицинской помощи по принципу врача общей практики, и реструктуризацией оказания системы стационарной помощи.
Реформа системы скорой медицинской помощи основана на решении проблем организационной перестройки службы неотложной медицинской помощи путем передачи функций последней в ведение амбулаторно-поликлинической службы и врачей общей практики.
В рамках программы модернизации планируется:
обеспечение равной доступности и оперативности в получении качественных услуг скорой медицинской помощи для каждого жителя Челябинской области;
ограничение роли СМП исключительно случаями, требующими реальной экстренной помощи;
создание эффективной структуры и системы управления службой;
модернизация материально-технического оснащения службы скорой медицинской помощи (санитарные автомобили, медицинская техника, современные средства связи, телекоммуникации);
подготовка и переподготовка персонала службы для работы в новых условиях (фельдшеры, диспетчеры, водители);
подготовка персонала служб жизнеобеспечения (милиция, инспекция безопасности дорожного движения, пожарная служба, инструкторы-реаниматоры на производстве и другие) и населения по вопросам оказания первой медицинской помощи;
улучшение управляемости и оперативности работы станций и отделений скорой медицинской помощи за счет оснащения современными программно-техническими комплексами автоматизации диспетчерских, учета, хранения и обработки электронных записей об обращениях, направлениях и заданиях бригадам; обеспечения оперативного взаимодействия службы "03" со службами "112", "01" и "02", в том числе при дорожно-транспортных происшествиях и чрезвычайных ситуациях; автоматизации управления бригадами скорой медицинской помощи на основе использования современных систем цифровой мобильной связи, передачи медицинских данных, пространственного позиционирования и навигации; внедрения типовой информационной системы управления и учета службы скорой медицинской помощи, интегрированной с системой ГЛОНАС/GPS, в 7 станциях скорой медицинской помощи и 37 станциях, входящих в состав муниципальных ЛПУ.
На муниципальном уровне в течение 2011-2012 годов с целью уменьшения времени доезда бригады СМП до места оказания экстренной медицинской помощи и повышения качества ее оказания будет проделана работа по следующим направлениям:
организация дополнительных пунктов скорой медицинской помощи в сельской местности (Чебаркульский район - 2 пункта, Сосновский район - 2 пункта);
организация дополнительных филиалов СМП на базе амбулаторно-поликлинических учреждений (подразделений) в отдаленных районах городских округов, в микрорайонах новостроек;
внедрение стандартов оказания экстренной медицинской помощи на догоспитальном этапе путем дооснащения медицинским оборудованием бригад СМП в соответствии с табелями оснащения, укомплектование медикаментами, изделиями медицинского назначения, средствами диагностики в соответствии со стандартами (протоколами), подготовки специалистов.
На межмуниципальном уровне в течение 2011-2012 годов в рамках совершенствования специализированной скорой медицинской помощи запланировано:
отработка алгоритма действий специализированных бригад СМП при оказании экстренной медицинской помощи на догоспитальном этапе и в ходе транспортировки в межрайонные специализированные отделения;
организация работы травмоцентров III уровня, оснащенных реанимобилями (санитарными автомобилями класса С) в рамках реализации программы совершенствования медицинской помощи пострадавшим при дорожно-транспортных происшествиях на федеральной трассе М-5;
совершенствование системы оказания экстренной медицинской помощи детям - организация работы детских реанимационно-консультативных центров в структуре муниципального учреждения здравоохранения "Детская городская клиническая больница N 8" города Челябинска и муниципального учреждения здравоохранения "Детская городская больница N 3" города Магнитогорска, Центральная городская больница города Кыштыма.
На региональном уровне в рамках программы модернизации в течение 2011-2012 годы будет проделана работа по развитию санитарно-эвакуационной помощи:
организация в структуре ГМЛПУЗ Челябинской областной клинической больницы отделения санитарной эвакуации путем объединения отделения экстренной и плановой консультативной помощи с областным центром медицины катастроф;
совершенствование работы областного детского реанимационно-консультативного центра на базе Челябинской областной детской клинической больницы.
В целях совершенствования оказания скорой медицинской помощи населению области в соответствии с приказом Минздравсоцразвития России N 586н от 2 августа 2010 года "О внесении изменений в Порядок оказания скорой медицинской помощи, утвержденный приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 1 ноября 2004г. N 179" планируется на базе многопрофильных больниц, для оказания скорой медицинской помощи создание отделений экстренной медицинской помощи. Отделения будут оказывать скорую медицинскую помощь больным по принципу маршрутизации больных от начала эвакуации бригадой скорой помощи (врачом, фельдшером) до профильного отделения с целью оптимизации времени пребывания больного в приемном отделении. В результате при доставке больного в приемное отделение круглосуточных стационаров не будет прерван процесс оказания помощи больным. Осуществление ротации кадров будет способствовать рациональному использованию кадровых ресурсов, сохранению квалификации медицинских работников и непрерывности наблюдения и оказания медицинской помощи больным. В Челябинской области создание таких отделений в течение 2012 года запланировано на базе многопрофильных больниц, в структуре которых организуются межмуниципальные специализированные отделения.
В рамках Программы будут реализованы мероприятия по совершенствованию и реорганизации службы скорой медицинской помощи в Челябинской области с централизацией её управления. Планируется повысить эффективность использования имеющихся ресурсов, укрепить материально-техническую базу станций и отделений скорой медицинской помощи, развить отделения экстренной медицинской помощи на базе стационарных учреждений области, внедрить современные системы анализа и управления, улучшить взаимодействие со структурами догоспитальной помощи и стационарами, внедрить постоянно действующую систему обучения персонала спецслужб навыкам первой помощи
4. Стационарная медицинская помощь
Медицинскую помощь населению Челябинской области на стационарном этапе предоставляют 164 учреждения здравоохранения, в том числе 8 федеральных, 52 областных и 106 муниципальных учреждений.
В круглосуточных стационарах области работает 4240 врачей, в том числе в учреждениях первого уровня - 1179, второго уровня - 493, третьего уровня - 1795, четвертого уровня - 762, пятого уровня - 314 врачей.
Обеспеченность койками круглосуточного пребывания в Челябинской области сократилась по сравнению с 2005 годом на 16,9 процента, с 102,5 до 85,2 койки на 10 тысяч населения. Показатель обеспеченности койками круглосуточного пребывания в Челябинской области практически достиг значения, рекомендуемого федеральной программой государственных гарантий.
В абсолютном выражении сокращено 6294 (17,4 процента) неэффективно работающих коек. Наибольшее сокращение стационарных коек произошло за счет коек инфекционного (14 процентов), педиатрического (18 процентов), хирургического (8 процентов) и терапевтического профилей (11 процентов), общего профиля (13 процентов).
Обеспеченность койками круглосуточного пребывания в Челябинской области в 2009 г. составила 85,2 на 10000 населения, при рекомендуемом значении 84,2.
В результате проведенной оптимизации круглосуточных стационаров получена положительная динамика сбалансированности коечного фонда по профилям коек.
Достигнутая в ходе реструктуризации обеспеченность круглосуточными койками отвечает потребностям населения области в стационарной помощи.
Одновременно с сокращением избыточного коечного фонда следует отметить положительную динамику показателей функции работы койки и средней длительности госпитального лечения, что прямо свидетельствует об интенсификации работы стационарной койки.
Функция работы койки в Челябинской области в 2009 году увеличилась по сравнению с 2005 годом на 2,5 процента и составила 336 дней (при рекомендуемом нормативе 330 дней в году) преимущественно за счет областных учреждений здравоохранения
Структура и динамика коечного фонда представлена в таблице 5.
|
Таблица 5 | |||||||
|
Тип коек |
Фактическое число (2010 год) |
Запланированное число по проекту Программы (к 2012 году) |
Норматив числа коек по ПГГ |
процент отклонения от норматива |
Среднее число дней работы койки в году (2010) |
Запланированное среднее число дней работы койки в году (2012) |
|
|
по факту |
по расчетному значению |
||||||
|
Всего |
29884 |
29860 |
28628 |
4,4 |
4,3 |
336 |
336 |
|
Терапия |
2527 |
2513 |
2513 |
0,6 |
0,0 |
345 |
331 |
|
Кардиология |
1192 |
1223 |
1192 |
0,0 |
2,5 |
332 |
330 |
|
Ревматология |
166 |
166 |
166 |
0,0 |
0,0 |
340 |
334 |
|
Гастроэнтерология |
426 |
426 |
426 |
0,0 |
0,0 |
329 |
329 |
|
Пульмонология |
431 |
431 |
431 |
0,0 |
0,0 |
334 |
320 |
|
Эндокринология |
348 |
348 |
348 |
0,0 |
0,0 |
338 |
330 |
|
Нефрология |
194 |
194 |
194 |
0,0 |
0,0 |
317 |
329 |
|
Гематология |
135 |
135 |
135 |
0,0 |
0,0 |
344 |
320 |
|
Аллергология и иммунология |
60 |
60 |
60 |
0,0 |
0,0 |
344 |
327 |
|
Хирургия |
2403 |
2403 |
2403 |
0,0 |
0,0 |
321 |
324 |
|
Урология |
586 |
586 |
586 |
0,0 |
0,0 |
342 |
333 |
|
Травматология - ортопедия |
1171 |
1171 |
1171 |
0,0 |
0,0 |
333 |
335 |
|
Нейрохирургия |
246 |
246 |
246 |
0,0 |
0,0 |
347 |
328 |
|
Челюстно-лицевая хирургия |
116 |
116 |
116 |
0,0 |
0,0 |
343 |
325 |
|
Торакальная хирургия |
60 |
60 |
60 |
0,0 |
0,0 |
347 |
330 |
|
Кардиохирургия |
80 |
80 |
80 |
0,0 |
0,0 |
338 |
328 |
|
Сосудистая хирургия |
155 |
155 |
155 |
0,0 |
0,0 |
339 |
330 |
|
Колопроктология |
74 |
74 |
74 |
0,0 |
0,0 |
318 |
330 |
|
Инфекционные болезни |
1298 |
1298 |
1298 |
0,0 |
0,0 |
332 |
332 |
|
Стоматология |
|
|
|
|
|
|
|
|
Онкология |
1043 |
1132 |
1043 |
0,0 |
7,9 |
330 |
332 |
|
Оториноларингология |
388 |
388 |
388 |
0,0 |
0,0 |
306 |
330 |
|
Офтальмология |
598 |
598 |
598 |
0,0 |
0,0 |
337 |
335 |
|
Неврология |
1638 |
1761 |
1638 |
0,0 |
7,0 |
331 |
335 |
|
Психиатрия |
3391 |
3391 |
3391 |
0,0 |
0,0 |
338 |
338 |
|
Психиатрия-наркология |
545 |
545 |
545 |
0,0 |
0,0 |
322 |
330 |
|
Фтизиатрия |
3092 |
3092 |
3092 |
0,0 |
0,0 |
323 |
324 |
|
Дерматовенерология |
462 |
462 |
462 |
0,0 |
0,0 |
339 |
332 |
|
Акушерство и гинекология |
3587 |
3587 |
|
|
|
328 |
328 |
|
Педиатрия |
1276 |
1405 |
|
|
|
323 |
330 |
|
Реанимация |
771 |
789 |
|
|
|
249 |
249 |
Анализ коечного фонда свидетельствует об имеющемся избытке коек - на 4,4 процента. В рамках Программы модернизации для оптимизации структуры коечного фонда запланировано сокращение терапевтических, педиатрических, инфекционных, кардиохирургических, ангиохирургических коек путем перевода в койки дневных стационаров для проведения долечивания и восстановительного лечения.
При этом сохранится профицит кардиологических (на 2,5 процента), онкологических (на 7,9 процента) и неврологических (на 7 процентов) коек, что соответствует выбранным регионом приоритетным направлениям. Койки по остальным профилям сбалансированы по количеству и среднему числу дней занятости койки в году.
Планирование деятельности и численности коечного фонда проводится с учетом коек федеральных учреждений здравоохранения Челябинской области, а также с учетом определенных показаний для госпитализации в дневной и круглосуточный стационары.
В рамках программы модернизации с целью дальнейшего совершенствования оказания стационарной медицинской помощи, повышения доступности и качества специализированной помощи в рамках программы модернизации в течение 2011-2012 годов запланированы следующие мероприятия:
1. Совершенствование работы круглосуточных стационаров, в том числе:
приведение оказываемой медицинской помощи в соответствие с утвержденными порядками оказания медицинской помощи и санитарными нормами;
выведение из структуры отделений малочисленных узкоспециализированных коек не обеспеченных кадрами, в межмуниципальные специализированные отделения с целью организации их работы в соответствии с порядками и стандартами;
приведение коечного фонда стационаров в соответствие с расчетными нормативами, необходимыми для оказания гарантированных государством объемов медицинской помощи;
увеличение количества специализированных коек в структуре коечного фонда до 60 процентов;
организация работы круглосуточных стационаров в соответствии с дифференциацией по уровню интенсивности оказания медицинской помощи;
отработка маршрутизации пациентов, оптимизация потоков плановой и экстренной госпитализации.
Таким образом, оптимизация потоков госпитализации и маршрутизации пациентов приведут к сокращению плановой госпитализации в круглосуточные стационары с перераспределением объемов на дневные стационары. Развитие профилактической помощи приведет к снижению экстренных случаев госпитализации. Совершенствование оказания стационарной медицинской помощи, внедрение стандартов оказания медицинской помощи за счет средств федерального и консолидированного бюджета области по основным заболеваниям, обуславливающим до 85 процентов смертности населения, позволит повысить заработную плату врачам больничных учреждений до 20-25 процентов от уровня 2010 года.
Реализация программы модернизации позволит полностью ликвидировать сохраняющийся дисбаланс коечного фонда по профилям, приблизить к федеральным нормативам число профильных коек на 1000 населения (с учетом особенностей региона, демографии, заболеваемости).
Учитывая выбранные приоритеты, особое внимание будет уделено направлениям, которые являются основными причинами-лидерами в формировании причин смертности, заболеваемости и инвалидизации населения.
Приоритетным направлением Программы модернизации является совершенствование организации специализированной медицинской помощи при заболеваниях органов кровообращения, онкологических заболеваниях, травмах, заболеваниях органов дыхания, инфекционных болезнях, наркомании и алкоголизме, туберкулезе, психических заболеваниях, ВИЧ-инфекции.
С целью повышения доступности населению области специализированной медицинской помощи в 2007 году в Челябинской области начата деятельность межмуниципальных медицинских центров (далее именуется - ММЦ). К каждому из ММЦ прикреплены близлежащие муниципальные районы, где не имеется возможности оказания медицинской помощи профиля, представленного в ММЦ.
Межмуниципальные медицинские центры равномерно распределены по территории области. Выбор лечебно-профилактических учреждений, на базе которых организованы ММЦ, основан на возможностях оказания недостающих видов медицинской помощи в прикрепленных муниципальных образованиях, мощности ЦРБ, наличия соответствующего материально-технического и кадрового обеспечения. Так же важнейшим критерием выбора учреждений здравоохранения для организации ММЦ было наличие дорог, регулярного движения межмуниципального транспорта и расстояния от сельских ЛПУ до ММЦ.
В области организовано 18 межрайонных и 4 региональных центров: 8 травматологических, 4 токсикологических, 8 гемодиализа, 1 сердечно-сосудистой хирургии, 1 перинатальный. В рамках Программы модернизации запланировано дальнейшее развитие межмуниципальных центров оказания специализированной медицинской помощи.
Совершенствование специализированной медицинской помощи, в том числе при социально значимых заболеваниях
1. Совершенствования оказания специализированной медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями
Анализ заболеваемости и смертности свидетельствует о существенном влиянии сердечно-сосудистых заболеваний на продолжительность и качество жизни населения Челябинской области:
более 50 процентов в структуре причин смертности населения области составляют болезни системы кровообращения;
в структуре общей заболеваемости взрослого населения сердечно-сосудистые заболевания занимают второе место и составляют 14,1 процента;
в структуре заболеваемости со стойкой утратой трудоспособности у взрослых болезни сердечно-сосудистой системы занимают первое место и составляют 38,3 процента всех случаев первичного выхода на инвалидность.
Совершенствование системы оказания медицинской помощи больным с ОНМК и приходящими нарушениями мозгового кровообращения (далее именуется - ПНМК) также актуально для Челябинской области в связи с высокой распространенностью артериальной гипертонии (далее именуется - АГ). В течение 2005-2009 годов повысилась заболеваемость АГ, в том числе на ранних стадиях, впервые выявленная АГ в 2009 году составила 5,5 на 1000 населения, что на 12,2 процента больше, чем в 2005 году, при этом количество взятых на диспансерный учет пациентов с АГ достигло в 2009 году 73 процентов. В результате этого, а также внедрения стандартов в ведение пациентов на стационарном и амбулаторном этапе лечения за последние 5 лет количество смертей от цереброваскулярных болезней снизилось на 28,1 процента с 11966 до 8605 (на 3361 человек), а количество случаев ОНМК снизилось на 5,3 процента.
В рамках приоритетного национального проекта "Здоровья" засчет средств федерального и областного бюджетов в Челябинской области осуществлено строительство Федерального центра сердечно-сосудистой хирургии с годовым объемом выполняемых высокотехнологичных операций на сердце и сосудах до 5 тыс. в год.
Оказание медицинской помощи населению при кардиологических заболеваниях осуществляется в соответствии с приказом Минздравсоцразвития России от 19 августа 2009 г. N 599н "Об утверждении порядка оказания плановой и неотложной медицинской помощи населению Российской Федерации при болезнях системы кровообращения кардиологического профиля" и от 30.12.2009г. N 1044н "Об утверждении порядка оказания медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями, требующими диагностики или лечения с применением хирургических и/или рентгенэндоваскулярных методов".
Оказание медицинской помощи населению с острыми нарушениями мозгового кровообращения осуществляется в соответствии с приказом Минздравсоцразвития России от 6.07.2009 г. N 389н (в ред. от 2.02.2010 г. N 44н) "Об утверждении порядка оказания медицинской помощи больным с острыми нарушениями мозгового кровообращения".
Кардиологическая помощь, а также медицинская помощь больным с острыми нарушениями мозгового кровообращения в рамках первичной медико-санитарной помощи оказывается на основе взаимодействия врачей первичного звена здравоохранения на амбулаторно-поликлиническом этапе и соответствующих отделений муниципальных учреждений здравоохранения.
Долечивание больных непосредственно после операций на сердце и магистральных сосудах, после стационарного лечения острого инфаркта миокарда и нестабильной стенокардии, после стационарного лечения острого нарушения мозгового кровообращения, проводится тремя санаторно-курортными организациями: ООО "Санаторий "Кисегач", ООО "Санаторий "Дальняя дача", ООО "Санаторий "Еловое". Всего в 2010 году долечивание проводилось на 240 койках.
С целью совершенствования оказания специализированной медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями (БСК) запланирована организация межмуниципальных специализированных отделений для больных с острой сосудистой патологией миокарда и головного мозга - первичных сосудистых отделений (далее именуется - ПСО).
Целью организации ПСО является:
повышение доступности специализированной помощи при БСК населению путем увеличения количества отделений, осуществляющих прием больных по межрайонному принципу;
повышение качества специализированной помощи путем приведения работы организуемых отделений в соответствие утвержденным порядкам и стандартам.
В течение 2011-2012 годов планируется организация четырех межрайонных ПСО в структуре муниципального учреждения здравоохранения "Городская клиническая больница N 3" города Челябинска, муниципального учреждения здравоохранения "Городская больница N 3" города Магнитогорска, муниципального учреждения здравоохранения "Городская больница N 3" города Миасса, муниципального медицинского лечебно-профилактического учреждения "Центральная районная больница города Троицка и Троицкого района" с прикреплением к ним населения муниципальных образований области (таблица 6, рисунок 1).
Выбор учреждений здравоохранения для размещения межрайонных отделений определен совокупностью следующих факторов:
базовым учреждением являются крупные многопрофильные ЛПУ, имеющие опыт работы по межрайонному принципу;
радиус обслуживания прикрепленных муниципальных образований составляет 70-100 километров, что важно с учетом необходимости сокращения сроков начала специализированной медицинской помощи и времени проведения тромболизиса (не должно превышать 6 часов с момента начала заболевания (коронарного, церебрального эпизода);
наличие в данных учреждениях необходимых специалистов (врачей-кардиологов, неврологов, анестезиологов-реаниматологов, врачей функциональной диагностики) первой и высшей категории;
наличие в структуре учреждения кардиологического и неврологического отделения и отделений, обеспечивающих их работу в соответствии с порядками: отделений реанимации и интенсивной терапии, клинической лабораторной диагностики, функциональной и лучевой диагностики и других;
наличие возможности организации отделения реабилитации (долечивания) больных после перенесенного острого инфаркта миокарда и острого нарушения мозгового кровообращения.
Таблица 6
Маршрутизация пациентов в ПСО
|
Наименование учреждения здравоохранения регионального уровня |
Наименование учреждения здравоохранения в котором организуется ПСО |
Муниципальные образования, прикрепленные к межрайонному ПСО |
Количество прикрепленного населения (тыс. человек) |
|
|
ГМЛПУЗ "Челябинская областная клиническая больница" |
Муниципальное учреждение здравоохранения "Городская клиническая больница N 3" города Челябинска |
Аргаяшский МР |
42,5 |
|
|
Верхнеуфалейский ГО* |
37,5 |
|||
|
Еманжелинский МР** |
53,6 |
|||
|
Еткульский МР |
30,3 |
|||
|
Каслинский МР |
38 |
|||
|
Копейский ГО |
138,7 |
|||
|
Коркинский МР |
64,4 |
|||
|
Красноармейский МР |
44,2 |
|||
|
Кунашакский МР |
29,6 |
|||
|
Кыштымский ГО |
42,6 |
|||
|
Нязепетровский МР |
20,1 |
|||
|
Пластовский МР |
26,3 |
|||
|
Сосновский МР |
61 |
|||
|
Увельский МР |
31,6 |
|||
|
Южноуральский ГО |
38,6 |
|||
|
Всего |
699 |
|||
|
Муниципальное учреждение здравоохранения "Городская больница N 3" города Магнитогорска |
Агаповский МР |
35,4 |
||
|
Брединский МР |
30,9 |
|||
|
Верхнеуральский МР |
42,2 |
|||
|
Карталинский МР |
50,1 |
|||
|
Кизильский МР |
26,5 |
|||
|
Локомотивный ГО |
9,9 |
|||
|
Нагайбакский МР |
21,9 |
|||
|
Магнитогорский ГО |
410,0 |
|||
|
всего |
626,9 |
|||
|
Муниципальное учреждение здравоохранение "Городская больница N 3" города Миасса |
Ашинский МР |
65 |
||
|
Златоустовский ГО |
189,4 |
|||
|
Карабашский ГО |
15,4 |
|||
|
Катав-Ивановский МР |
34,6 |
|||
|
Кусинский МР |
30,2 |
|||
|
Миасский ГО |
167,2 |
|||
|
Саткинский МР |
86,3 |
|||
|
Уйский МР |
26,2 |
|||
|
Усть-Катавский ГО |
27,9 |
|||
|
Чебаркульский ГО |
42,4 |
|||
|
Чебаркульский МР |
30,2 |
|||
|
всего |
714,8 |
|||
|
Муниципальное медицинское лечебно-профилактическое учреждение "Центральная районная больница города Троицка и Троицкого района" |
Варненский МР |
28,8 |
||
|
Октябрьский МР |
26,8 |
|||
|
Троицкий ГО |
82,0 |
|||
|
Троицкий МР |
31,0 |
|||
|
Чесменский МР |
25,8 |
|||
|
всего |
168,6 |
|||
|
|
|
Итого |
2209,3 |
|
---------------------------------
*ГО - городской округ
**МР - муниципальный район
С целью организации ПСО в рамках программы модернизации будут проведены капитальные ремонты указанных учреждений на сумму 493407,0 тыс. рублей и оснащения их медицинским оборудованием на сумму 310330,0 тыс. рублей в соответствии с порядками оказания специализированной медицинской помощи.
Во вновь создаваемые ПСО будут поставлены компьютерные томографы, ангиографические аппараты, системы теле-ЭКГ с возможностью подключения 6 пациентов и выводом ЭКГ-показателей на пост медицинской сестры, передвижные УЗИ-аппараты, электрокардиографы, дефибрилляторы. Отделения будут оборудованы системами экстренного оповещения (сигнализации) из палат от каждой койки на пост медицинской сестры.
Переоснащение блоков интенсивной терапии направлено на создание условий для оказания интенсивной кардиологической помощи. С этой целью блоки будут оснащены прикроватными кардиомониторами с центральным пультом и регистрацией ЭКГ, АД, ЧСС, ЧД, насыщения гемоглобина кислородом, температуры тела с автоматическим включением сигнала тревоги, функциональными кроватями, противопролежневыми матрасами, электрокардиостимуляторами для трансвенозной эндокардиальной и наружной (чрескожной) электрической стимуляции сердца.
В рамках приоритетного национального проекта "Здоровье" планируется включение области в реализацию мероприятий, направленных на совершенствование медицинской помощи больным с сосудистыми заболеваниями. Финансирование за счет бюджета области в рамках программы будет определено в соответствии с действующим законодательством. При этом средства, направленные на реализацию мероприятий по совершенствованию медицинской помощи больным сердечно-сосудистыми заболеваниями в рамках ПНП "Здоровье" не будут дублироваться в рамках Программы модернизации здравоохранения.
В области будут организованы для оказания помощи больным с сосудистыми заболеваниями:
региональные центры на базе ГМЛПУЗ "Челябинская областная клиническая больница", МУЗ "Городская клиническая больница N 3" г. Челябинска;
первичные сосудистые отделения на базе МУЗ "Городская больница N 3" г. Златоуста, МУЗ "Карталинская центральная районная больница", МУЗ "Ашинская центральная районная больница", МУЗ "Кыштымская центральная городская больница".
Оказание медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями в региональном и первичных сосудистых центрах будет осуществляться в соответствии с Порядками оказания медицинской помощи.
Зоны обслуживания региональных центров и первичных сосудистых отделений сосудистой патологии, организуемых в рамках Программы модернизации и планируемой Программы по совершенствованию медицинской помощи пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями, будут включать в себя все население области.
В качестве подготовительного этапа к открытию Регионального сосудистого центра и первичных сосудистых отделений будет проведена подготовка медицинских кадров.
Учреждения, включенные в программу модернизации на 2011-2012 годы не будут дублировать мероприятия Приоритетного национального проекта "Здоровье". В тоже время, в рамках модернизации будет проходить подготовка к включению учреждений в ПНП "Здоровье".
Организация ПСО позволит обеспечить население Челябинской области доступной, качественной специализированной помощью при БСК в соответствии с утвержденными порядками и стандартами и, как следствие, в совокупности с мероприятиями по первичной и вторичной профилактике, снизить общую смертность от сердечно-сосудистых заболеваний с 759,1 на 100 тыс. населения в 2009 году до 738,9 в 2012 году, смертность населения от болезней системы кровообращения в трудоспособном возрасте от 203,3 в 2009 году до 196,3 на 100 тыс. населения в 2012 году, уровень общей смертности от цереброваскулярных заболеваний с 333,5 на 100 тысяч населения в 2009 году до 310,0 в 2012 году, пятилетняя выживаемость лиц, перенесших острый инфаркт миокарда с момента установления диагноза от 77 процентов в 2009 году до 82 процентов в 2012 году.
2. Совершенствование системы оказания специализированной онкологической помощи
Амбулаторный этап онкологической службы представлен на региональном уровне 3 консультативно-диагностическими поликлиниками областных онкодиспансеров, на муниципальном - 41 первичным онкологическим кабинетом и 151 смотровым кабинетом.
Госпитальный этап онкологической службы представлен стационарами на 1180 коек (898 - онкологических, 282 - радиологических), в том числе на региональном уровне в областных онкологических диспансерах развернуто 810 коек (68,6 процента), на муниципальном - 376 коек (31,4 процента).
С 2008 года Челябинская область участвует в направлении национального проекта "Здоровье" - "Совершенствование системы оказания онкологической помощи населению", в рамках которого организован Челябинский окружной онкологический диспансер, оснащенный высокотехнологичным медицинским оборудованием за счет средств федерального бюджета на сумму 871 млн. рублей. За счет субсидии из федерального бюджета было приобретено и введено в действие высокотехнологичное оборудование (линейный ускоритель, гамма - терапевтический аппарат, аппарат для брахитерапии, однофотонный позитронно-эмиссионный КТ, дозиметрическое оборудование, топометрическая система планирования, роботизированная система для иммуногистохимических исследований, аппарат для близкофокусной рентгенотерапии, оборудование для отделения радионуклидной терапии).
С 2008 года в области:
в результате включения Челябинской области в программу "Совершенствование системы оказания онкологической помощи населению" в областном онкологическом диспансере созданы условия для оказания высокотехнологичной диагностической и лечебной помощи;
отработана система профилактических мероприятий и раннего выявления ЗНО на первичном уровне;
внедрена в практику система маршрутизации онкологических больных;
организованы онкологические отделения в ряде муниципальных образований, оказывающие квалифицированную медицинскую помощь больным ЗНО;
отработаны этапная система оказания онкологической помощи и система курации первичных онкологических кабинетов онкологами областных онкологических учреждений.
В рамках программы модернизации в течение 2011-2012 годов планируется дальнейшее совершенствование онкологической службы области.
1. На первичном уровне:
совершенствование деятельности ФАПов, смотровых кабинетов и работы участковых врачей (врачей общей практики) в целях раннего выявления злокачественных образований (далее именуется - ЗНО);
развитие профилактического направления: обучение медицинских работников и повышение онкологической грамотности; проведение мероприятий по выявлению групп риска по онкозаболеваниям путем анкетирования с последующим специализированным обследованием; организация онкологических скринингов рака шейки матки, рака легкого, рака молочной железы (маммографического, флюорографического, цитологического, простатспецифического скринингов), увеличение количества смотровых кабинетов, обучение фельдшеров и акушерок, обучение врачей неонкологических специальностей актуальным вопросам раннего выявления рака, продолжение финансового стимулирования врачей за выявление ЗНО I-II стадий;
отработка четкой маршрутизации больных ЗНО или с подозрениями на онкологическую патологию;
совершенствование работы первичных онкологических кабинетов;
организация первичных онкологических кабинетов в Копейском и Магнитогорском городских округах, выделение дополнительных штатов и укомплектование кадрами;
укомплектование штатов первичных онкологических кабинетов, онкологических подразделений в соответствии с Порядком оказания онкологической помощи населению (приказ Министерства здравоохранения и социального развития России N 944н от 03.12.2009 года);
оснащение муниципальных учреждений здравоохранения медицинским оборудованием, необходимым для раннего и своевременного выявления ЗНО;
развитие системы курации муниципальных ЛПУ врачами-онкологами областных онкодиспансеров;
расширение программы онкоскрининга - внедрение маммографического, цитологического скрининга, а также скрининга ЗНО предстательной железы;
интеграция информационных систем первичных онкологических кабинетов с функцией удаленного доступа (популяционные регистры больных).
2. На межмуниципальном уровне:
организация межрайонных онкологических отделений в муниципальном медицинском лечебно-профилактическом учреждении "Центральная районная больница города Троицка и Троицкого района", муниципальном учреждении здравоохранения "Городская клиническая больница N 8" города Челябинска, Клиники ГОУ ВПО ЧГМА (город Челябинск), негосударственное учреждение здравоохранения открытого акционерного общества "Российские железные дороги" (город Челябинск);
отработка системы маршрутизации онкологических больных с учетом организации межрайонных онкологических отделений;
организация работы межрайонных онкологических отделений в соответствии с порядком, утвержденным приказом Министерства здравоохранения и социального развития России N 944н от 03.12.2009 года "Об оказании утверждения порядка оказания медицинской помощи онкологическим больным"
создание сети телекоммуникационного консультирования онкологических больных, электронной записи и предварительного консультирования, организация популяционного ракового регистра Челябинской области в режиме он-лайн; внедрение и использование информационной системы управления онкологической ситуацией - АСУ "Онкология";
С 2008 года проводится работа по организации межрайонных и городских онкологических отделений, к 2012 году будут функционировать следующие межрайонные и городские специализированные отделения (таблица 7, рисунок 2):
Таблица 7
Маршрутизация пациентов онкологического профиля
|
Наименование учреждения здравоохранения регионального уровня |
Наименование учреждения, в котором организуется межрайонное онкологическое отделение |
Прикрепленные территории |
Количество прикрепленного населения (тыс. человек) |
|
ГЛПУ "Челябинский областной клинический онкологический диспансер" |
Муниципальное медицинское лечебно-профилактическом учреждение "Центральная районная больница города Троицка и Троицкого района" |
Брединский МР, Варненский МР, Троицкий ГО и МР, Увельский МР, Чесминский МР, Южноуральский ГО |
282,9 |
|
Муниципальное учреждение здравоохранения "Городская больница N 2" города Миасса |
Карабашский ГО, Миасский ГО, Уйский МР, Чебаркульский ГО и МР, Ашинского МР, Златоустовский ГО, Катав-Ивановского МР, Кусинский МР, Усть-Катавского ГО |
628,1 |
|
|
Муниципальное учреждение здравоохранения "Городская больница N 1 им. Г.К.Маврицкого" города Миасса |
Ашинского МР, Златоустовский ГО, Карабашский ГО, Чебаркульский ГО и МР, Катав-Ивановского МР, Миасский ГО, Саткинского МР, Уйский МР |
656,7 |
|
|
Клиника ГОУ ВПО ЧГМА (Челябинск) |
Челябинский ГО |
1096,3 |
|
|
Негосударственное учреждение здравоохранения дорожная клиническая больница на станции Челябинск открытого акционерного общества "Российские железные дороги" |
Челябинский ГО |
1096,3 |
|
|
Муниципальное лечебно-профилактическое учреждение здравоохранения "Городская больница N 6" г. Златоуст |
Ашинского МР, Златоустовский ГО, Усть-Катавского ГО, Катав-Ивановского МР, Кусинский МР, Саткинского МР |
433,4 |
|
|
Муниципальное лечебно-профилактическое учреждение "Кыштымская центральная районная больница им. Силаева" |
Кыштымский ГО, Верхнеуфалейский ГО, Пластовский МР, поселок Новогорный, Каслинский МР, Нязепетровский МР |
174,4 |
|
|
Муниципальное учреждение здравоохранения " Городская больница N 1" п.Роза |
Коркинский МР, Еманжелинский МР, Еткульский МР, Октябрьский МР |
175,2 |
|
|
Муниципальное учреждение здравоохранения "Городская клиническая больница N 8" города Челябинска |
Сосновский МР, Кунашакский МР, Челябинский ГО |
1186,9 |
--------------------------------
*ГО - городской округ
**МР - муниципальный район
Население всех муниципальных образований области в соответствии со схемой маршрутизации оказания специализированной помощи онкологическим больным закреплено за онкологическими отделениями в зависимости от видов оказываемой медицинской помощи.
3. На региональном уровне:
организация работы Челябинского областного онкологического диспансера как окружного,
строительство новой поликлиники государственного лечебно-профилактического учреждения "Челябинский областной клинический онкологический диспансер";
строительство и организация работы онкогематологического центра;
организация отделения паллиативной онкологической помощи в структуре областного онкодиспансера путем присоединения к нему областного онкологического диспансера N 3 (город Копейск);
В рамках Программы модернизации на 2011-2012 годы запланированы мероприятия по совершенствованию специализированной онкологической помощи, которые по перечню, источникам и механизмам финансирования не дублируют мероприятия приоритетного национального проекта "Здоровье".
С целью реализации данного мероприятия в соответствии с приказом Минздравсоцразвития РФ от 3 декабря 2009 года N 944н "Об оказании утверждения порядка оказания медицинской помощи онкологическим больным" планируется проведение капитальных ремонтов на сумму 130840.0 тыс. рублей и дооснащение медицинским оборудованием на сумму 92205,0 тыс. рублей межрайонных онкологических отделений на базе муниципальных лечебно-профилактических учреждений (приобретение современного радиологического оборудования для проведения лучевой терапии для двух областных онкологических диспансеров в городе Копейске и городе Магнитогорске, а также оснащение муниципальных учреждений здравоохранения первичного уровня оборудованием для проведения скриннига на выявление ЗНО - запланировано приобретение 1 маммографа, 8 стационарных рентгенаппаратов, 12 передвижных рентгенаппаратов, 1 флюорографа, 87 УЗИ-аппаратов, 34 видеоэндоскопических стоек, 27 комплектов эндоскопического оборудования.
Реализация запланированных мероприятий, включающих организацию межрайонных онкологических отделений, позволит сформировать систему оказания онкологической помощи, позволяющую обеспечить эффективность специализированной онкологической помощи от профилактики и раннего выявления до оказания специализированной и высокотехнологичной медицинской помощи при ЗНО, что позволит повысить уровень выявления ЗНО на ранних стадиях с 49,5 до 52,8 процента и снизить смертность от новообразований с 226,3 на 100 тыс. населения в 2009 году до 219,6 в 2012 году, смертность в трудоспособном возрасте от ЗНО 87,7 до 84,8 на 100 тыс. населения, . увеличить пятилетнюю выживаемость больных со злокачественными новообразованиями с 50,8 процента до 52,6 процента.
3. Совершенствование специализированной травматологической помощи населению Челябинской области
В течение 2006 - 2007 годов в рамках Областной целевой программы "Здоровье" в крупных муниципальных учреждениях здравоохранения были организованы межрайонные травматологические отделения - в Челябинске, Магнитогорске, Троицке, Миассе, Кыштыме, Златоусте, Копейске.
Таблица 8
Маршрутизация пациентов травматологического профиля
|
Наименование учреждения здравоохранения регионального уровня |
Наименование учреждения здравоохранения, в котором организуется межмуниципальное травматологическое отделение |
Муниципальные образования, прикрепленные к межмуниципальному травматологическому отделению |
Количество прикрепленного населения (тыс. человек) |
|
ГМЛПУЗ "Челябинская областная клиническая больница" |
Муниципальное учреждение здравоохранения "Городская клиническая больница N 3" города Челябинска |
Аргаяшский МР** |
42,5 |
|
Красноармейский МР |
44,2 |
||
|
Сосновский МР |
61 |
||
|
Увельский МР |
31,6 |
||
|
Пластовский МР |
26,3 |
||
|
Южноуральский ГО* |
38,6 |
||
|
Кунашакский МР |
29,6 |
||
|
Муниципальное учреждение здравоохранения "Кыштымская центральная городская больница" |
Кыштымский ГО |
42,6 |
|
|
Верхнеуфалейский ГО |
37,5 |
||
|
Каслинский МР |
38 |
||
|
Нязепетровский МР |
20,1 |
||
|
Карабашский ГО |
15,4 |
||
|
Муниципальное учреждение здравоохранения "Городская больница N 3" города Магнитогорска |
Агаповский МР |
35,4 |
|
|
Верхнеуральский МР |
42,2 |
||
|
Карталинский МР |
50,1 |
||
|
Кизильский МР |
26,5 |
||
|
Локомотивный ГО |
9,9 |
||
|
Нагайбакский МР |
21,9 |
||
|
Магнитогорский ГО |
410,0 |
||
|
Муниципальное учреждение здравоохранение "Городская больница N 3" города Златоуста |
Ашинский МР |
65 |
|
|
Златоустовский ГО |
189,4 |
||
|
Катав-Ивановский МР |
34,6 |
||
|
Кусинский МР |
30,2 |
||
|
Саткинский МР |
86,3 |
||
|
Усть-Катавский ГО |
27,9 |
||
|
Муниципальное учреждение здравоохранение "Городская больница N 3" города Миасса |
Чебаркульский ГО |
42,4 |
|
|
Чебаркульский МР |
30,2 |
||
|
Миасский ГО |
167,2 |
||
|
Уйский МР |
26,2 |
||
|
Муниципальное медицинское лечебно-профилактическое учреждение "Центральная районная больница города Троицка и Троицкого района" |
Варненский МР |
28,8 |
|
|
Октябрьский МР |
26,8 |
||
|
Троицкий ГО |
82,0 |
||
|
Троицкий МР |
31,0 |
||
|
Брединский МР |
30,9 |
||
|
Чесменский МР |
25,8 |
||
|
Муниципальное учреждение здравоохранение "Городская больница N 1" |
Копейский ГО |
138,7 |
|
|
Еманжелинский МР |
53,6 |
||
|
Коркинский МР |
64,4 |
||
|
Еткульский МР |
30,3 |
||
|
|
|
Итого |
2209,3 |
-------------------------------
*ГО - городской округ
**МР - муниципальный район
В рамках федеральной программы "Совершенствование оказания медицинской помощи пострадавшим в дорожно-транспортных происшествиях" в течение 2010 года организованы травмоцентр I уровня в структуре Челябинской областной клинической больницы, четыре травмоцентра II уровня в структуре муниципальных учреждений, расположенных вдоль трассы М-5 и 12 травмопунктов III уровня, расположенных вдоль трассы. В результате данной работы сформирована сеть межрайонных травматологических центров, охватывающих всю Челябинская область.
С целью формирования завершенной системы оказания медицинской помощи пострадавшим в результате действия травмирующих факторов в рамках программы модернизации запланированы мероприятия по совершенствованию медицинской помощи больным с ожоговой и сочетанной травмой, которые по перечню, источникам и механизмам финансирования не повторяют мероприятия приоритетного национального проекта "Здоровье".
Ожоговое отделение в Челябинской области было организовано в муниципальном учреждении здравоохранения "Городская клиническая больница N 6" города Челябинска в октябре 1978 года. Это было продиктовано необходимостью особого подхода к лечению ожоговых больных и значительным количеством больных с термической травмой в нашем насыщенном промышленным производством регионе. В 1988 году в составе ожогового отделения была создана палата интенсивной терапии, а после железнодорожной катастрофы под городом Аша, когда от взрыва пострадало более 1000 человек, отделение приобрело статус межрайонного ожогового центра.
В настоящее время ожоговый центр, находясь в составе муниципальной больницы, выполняет функции оказания специализированной помощи всем пострадавшим с термической травмой в Челябинской области. За год в ожоговом центре проводится около 1000 операций. Врачи ожогового центра регулярно выезжают в районы области для оказания консультативной помощи на местах и забирают в центр наиболее тяжелых пациентов. За последние три года количество таких больных возросло: в 2007 году - 758 больных, в 2008 году - 811, в 2009 году - 897. Но, несмотря на увеличение числа пролеченных больных почти на 20 процентов за два года и перевыполнение нормативных нагрузок на 120 процентов, а по реанимационному отделению - на 154 процента, Челябинский ожоговый центр не может полностью обеспечить специализированной помощью нуждающихся в ней пациентов. Основным препятствием на сегодняшний момент является недостаток площадей, недостаточное количество реанимационных коек для ожоговых больных, отсутствие необходимого набора помещений.
Учитывая высокую вероятность возникновения техногенных катастроф подобных пожару в Перми, планируется провести модернизацию Челябинского ожогового центра.
В рамках Программы модернизации планируется проведение капитального ремонта ожогового отделения Городская клиническая больница N 6 города Челябинска на сумму 48692,0 тыс. рублей и оснащение его современным реанимационным оборудованием на сумму 29168,0 тыс. рублей, что позволит:
1. Расширить Челябинский ожоговый центр до 2400 квадратных метров.
2. Повысить доступность и качество специализированной помощи и сделать возможным получение высокотехнологичной медицинской помощи пострадавшим взрослым и детям с термической травмой в Челябинской области и на федеральной трассе М 5. Довести количество пролеченных больных до 1100 человек.
3. Увеличить количество пациентов с термической травмой в Челябинской области, получивших специализированную и высокотехнологичную помощь в ожоговом центре, и довести к 2012 году их количество до средних показателей по России: взрослых с 15 процентов до 35 процентов; детей с 23 процентов до 45 процентов.
4. Увеличить количество детей и взрослых, прошедших оперативную и консервативную реабилитацию с последствиями ожогов и травм с 153 до 350 (2013 год).
Реализация данного мероприятия в комплексе с организацией работы межмуниципальных травматологических отделений и травмоцентров I, II, III уровней позволит снизить смертность населения трудоспособного возраста от травм с 212,6 на 100 тыс. населения в 2009 году до 201,4 в 2012 году.
4. Совершенствование оказания специализированной помощи больным пульмонологического профиля
Болезни органов дыхания в Челябинской области занимают первое место в структуре первичной заболеваемости по обращаемости (18,5 процента) и четвертое место в структуре смертности (4,7 процента).
В связи с актуальностью проблемы, большой распространенностью заболеваний органов дыхания, высоким экономическим ущербом от этих заболеваний создание специализированного пульмонологического центра, объединяющего поликлинический и стационарный этапы, в рамках Программы модернизации планируется организация межрайонного пульмонологического отделения в структуре МУЗ "Городская клиническая больница N 4" г. Челябинска на 60 коек и реанимационного отделения на 9 коек, для чего запланировано проведение капитального ремонта отделения на сумму 29744,2 тыс. рублей.
Реализация программы позволит снизить смертность от болезней органов дыхания с 66,6 на 100 тыс. населения в 2009 году до 64,1 в 2012 году.
5. Совершенствование оказания специализированной помощи больным инфекционного профиля
Актуальность проблемы инфекционных заболеваний для Челябинской области объясняется тем, что область является эндемичной по таким инфекционным заболеваниям как клещевой энцефалит, геморрагическая лихорадка с почечным синдромом и другим, смертность от инфекционных заболеваний находится на шестом месте в структуре общей смертности всего населения и на пятом месте в структуре смертности трудоспособного населения. Проблемы в организации инфекционной службы области особенно четко выявила эпидемия высокопатогенного гриппа 2009-2010 годов.
В сложившейся структуре инфекционной службы не предусмотрена стационарная сеть регионального уровня. В то же время существует ряд серьезных проблем, которые обосновывают необходимость создания крупных межрайонных центров по лечению инфекционных болезней:
отсутствие инфекционных отделений и приемов врачей-инфекционистов в поликлиниках в Агаповском, Верхнеуральском, Кизильском, Нагайбакском, Сосновском и Кунашакском муниципальных районах;
кадровые проблемы (укомплектованность врачами-инфекционистами в некоторых муниципальных образованиях (далее именуется - МО) составляет от 0 до 50 процента (Еткуль, Карабаш, Коркино, Троицк, Златоуст, Кыштым, Еманжелинск, Копейск и другие);
диагностические проблемы (во многих сельских районах отмечается низкий уровень диагностики инфекционных болезней, что объясняется недостаточным финансированием и ограниченными возможностями их лабораторной базы);
невозможность оказания помощи больным с тяжелыми формами инфекционных заболеваний из-за отсутствия реанимационных отделений.
Учитывая вышеизложенное, наряду с сохранением инфекционных подразделений (отделения, КИЗы) в муниципальных образованиях в целях сохранения максимальной доступности помощи инфекционным больным и осуществления своевременной противоэпидемической работы в рамках программы модернизации в течение 2011-2012 годов запланировано создание крупных межрайонных центров по лечению инфекционных заболеваний, имеющих в структуре реанимационные отделения, на базе: муниципального учреждения здравоохранения "Городская клиническая больница N 8" города Челябинска; муниципального учреждения здравоохранения "Городская больница N 1 им. Г.И. Дробышева" города Магнитогорска; муниципального учреждения здравоохранения "Городская больница N 4" города Миасса (таблица 9, рисунок 3).
Таблица 9
Маршрутизация в межрайонные инфекционные отделения
|
N |
Наименование учреждений здравоохранения, в которых организуются межмуниципальные инфекционные отделения |
Прикрепленные территории |
Количество прикрепленного населения (тысяч человек) |
|
1 |
Муниципальное учреждение здравоохранения "Городская клиническая больница N 8" города Челябинска |
Аргаяшский МР, Верхнеуфалейский ГО, Еманжелинский ГО, Еткульский МР, Каслинский МР, Копейский ГО, Коркинский МР, Красноармейский МР, Кунашакский МР, Кыштымский ГО, Нязепетровский ГО, Октябрьский МР, Пластовский МР, Сосновский МР, Троицкий ГО и МР, Увельский МР, Челябинский ГО, Чебаркульский ГО и МР, Южноуральский ГО |
2007,7 |
|
2 |
Муниципальное учреждение здравоохранения "Городская больница N 1 им. Г.И.Дробышева" города Магнитогорска |
Агаповского МР, Брединского МР Верхнеуральского МР, Карталинский МР Кизильского МР, Магнитогорского ГО Нагайбакского МР |
617,0 |
|
3 |
Миасское городское здравоохранения "Городская больница N 4" |
Ашинского МР, Златоустовский ГО, Карабашский ГО, Катав-Ивановского МР, Кусинский МР, Саткинского МР, Усть-Катавского ГО, Уйский МР |
475,0 |
-------------------------------
*ГО - городской округ
**МР - муниципальный район
С целью организации межмуниципальных инфекционных отделений запланировано проведение капитального ремонта 83605,0 тыс. рублей и приобретение реанимационного оборудования на сумму 41080,0 тыс. рублей.
Реализация данных мероприятий позволит снизить смертность от тяжелых форм инфекционных заболеваний (без учета смертности от туберкулеза и ВИЧ-инфекции) с 5,0 на 100 тыс. населения в 2009 году до 3,5 в 2012 году.
"Рисунок 1. Совершенствование специализированной медицинской помощи при болезнях системы кровообращения (организация первичных сосудистых центров)"
"Рисунок 2. Совершенствование специализированной медицинской помощи при онкологической патологии (организация межрайонных онкологических отделений)"
"Рисунок 3. Совершенствование специализированной медицинской помощи при инфекционных заболеваниях (организация межрайонных инфекционных отделений)"
6. Совершенствование специализированной наркологической помощи
Наркологическая служба Челябинской области в 2010 году представлена двумя специализированными учреждениями здравоохранения: областным государственным учреждением здравоохранения "Челябинская областная клиническая наркологическая больница" и государственным учреждением здравоохранения "Областной наркологический диспансер" (город Магнитогорск), диспансерными и стационарными отделениями в составе 6 областных психиатрических больниц, а также наркологическими койками в структуре 3 муниципальных центральных районных больниц. Общий коечный фонд составляет 516 круглосуточных коек, из них 40 - в структуре муниципальных учреждений здравоохранения (8 процентов), и 50 коек дневного пребывания. Для оказания амбулаторной наркологической помощи взрослому населению развёрнуто 39 наркологических кабинетов и 3 кабинета для приёма детско-подросткового населения. На сегодняшний день в каждом муниципальном образовании Челябинской области на первичном уровне имеются наркокабинеты и кабинеты медицинского (наркологического) освидетельствования.
В целях улучшения доступности стационарной наркологической помощи для населения приказом Министерства здравоохранения Челябинской области от 23.09.2008 г. N 863 "Об обеспечении медицинской помощью больных наркологического профиля на территории Челябинской области" за наркологическими учреждениями и наркологическими подразделениями в составе психиатрических и центральных районных больниц были закреплены муниципальные образования с учётом их территориальной расположенности по принципу межрайонных наркологических центров. Организационно-методическое обеспечение наркологической помощи населению на территории Челябинской области возложено на головное наркологическое учреждение областное государственное учреждение здравоохранения "Челябинская областная клиническая наркологическая больница".
Реабилитация наркологических больных осуществляется наркологическими подразделениями как амбулаторно, так и стационарно. Кроме того, пациенты направляются для прохождения краткосрочной или долгосрочной реабилитации в негосударственные реабилитационные центры и группы само- и взаимопомощи ("Анонимные алкоголики" и "Анонимные наркоманы"). На территории Челябинской области осуществляет свою деятельность 21 негосударственный реабилитационный центр для больных наркоманией (в городе Челябинске - 9, в городе Магнитогорске - 5, в городе Миассе - 3 и по одному - в городах Копейске, Кыштыме, Саткинском и Катав-Ивановском муниципальных районах). Самостоятельного государственного реабилитационного центра или отделения в структуре наркологической службы не выделено.
В рамках Программы модернизации запланированы мероприятия по совершенствованию наркологической помощи:
усиление межведомственной профилактической работы с целью снижения темпов прироста заболеваемости наркоманией и алкоголизмом взрослого населения Челябинской области для достижения стабилизации наркологической ситуации;
активизация работы с целевыми группами с целью снижения заболеваемости несовершеннолетних наркологическими заболеваниями.
внедрение с 2011 года нового механизма выявления наркозависимых лиц через Центры здоровья;
отработка системы маршрутизации пациентов и осуществление мероприятий, направленных на выявление пациентов на ранних этапах формирования наркологической патологии на первичном уровне;
приведение деятельности специализированной наркологической службы в соответствие с порядками оказания медицинской помощи;
развитие сети государственных реабилитационных центров. С целью организации государственного реабилитационного наркологического центра в течение 2011-2012 годов в рамках программы модернизации планируется направить средства областного бюджета на капитальный ремонт на сумму 14173,0 тыс. рублей и оснащение государственного учреждения здравоохранения "Областной наркологический диспансер" г. Магнитогорска медицинским оборудованием на сумму 2125,0 тыс. руб. в соответствии с табелем оснащения.
проведение мероприятий, направленных на выявление пациентов на ранних этапах формирования наркологической патологии;
усовершенствование психотерапевтической и психологической службы;
создание единой локальной сети в наркологической службе и единого электронного банка данных наркологических больных;
приближение наркологической помощи к населению муниципальных образований за счёт укомплектования наркологических кабинетов муниципальных лечебно-профилактических учреждений врачами психиатрами-наркологами для амбулаторного приёма взрослого и детского населения;
Реализация данных мероприятий позволит обеспечить этапность оказания наркологической помощи, сконцентрировать специализированную наркологическую помощь в двух областных учреждениях, обеспечить деятельность наркологической службы Челябинской области в соответствии с утвержденными порядками и стандартами.
Основными индикативными показателей эффективности реализации данного мероприятия является снижение смертности от алкоголизма в трудоспособном возрасте с 25,62 на 100 тыс. соответствующего населения в 2009 году до 21,73 в 2012 году, от отравления алкоголем с 13,8 на 100 тысяч населения в 2009 году до 13,68 в 2012 году, удельный вес лиц, успешно завершивших реабилитационные программы с 3,3 в 2009 году до 3,6 в 2012 году.
7. Совершенствование фтизиатрической помощи
В 2010 году фтизиатрическая служба представлена 23 противотуберкулезными учреждениями различной мощности, к 2012 году запланирована реорганизация, в результате которой будут функционировать 5 крупных областных противотуберкулезных учреждений (4 - взрослых, 1 - детское).
В течение 2005 - 2009 годов проведена оптимизация количества противотуберкулезных учреждений (с 34 до 23) и сокращено количество неэффективно функционирующих коек (на 19 процентов от общего количества по состоянию на начало 2005 года).
Обеспеченность фтизиатрическими койками в Челябинской области соответствует федеральному нормативу (информационное письмо Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 21.12.2009 г. N 20-0/10/2-10360 "О формировании и экономическом обосновании территориальной программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на 2010 год") и составляет 3092 койки.
При обращении пациента с подозрением на туберкулез медицинские работники ЛПУ всех специальностей направляют его в туберкулезные (фтизиатрические) кабинеты в составе ЛПУ общего профиля или в противотуберкулезные диспансеры по территориальному признаку. При необходимости пациенты направляются для уточнения диагноза и лечения в ГУЗ "Челябинский областной клинический противотуберкулезный диспансер" или противотуберкулезные учреждения области, а также клиники и санатории федерального подчинения.
С целью приближения фтизиатрической помощи к населению, а также контроля за проводимым лечением специалистами противотуберкулезных диспансеров осуществляются выезды на ФАПы, врачебные амбулатории и кабинеты ВОП отдаленных районов Челябинской области.
С 2010 года Челябинская область включена в мероприятия приоритетного национального проекта "Здоровье" в части совершенствования оказания противотуберкулезной помощи населению области. В рамках данного направления за счет федеральных средств поставлено медицинское оборудование в ГУЗ "Челябинский областной противотуберкулезный диспансер" на сумму более 60 млн. рублей и лекарственных препаратов на сумму 24,8 млн. рублей. Кроме того, за счет средств федеральной целевой программы "Предупреждение и борьба с заболеваниями социально значимыми заболеваниями на 2007-2011 годы" поставлено лекарственных препаратов в 2010 году на сумму 15,6 млн. рублей.
В рамках Программы модернизации с целью совершенствования оказания специализированной медицинской помощи запланировано:
Формирование "Маршрутизации" пациента с подозрением на туберкулез и больного туберкулезом, начиная с фельдшерских и фельдшерско-акушерских пунктов в функции которых вменяется работа по выявлению туберкулеза и наблюдаемому лечению за больными туберкулезом
1. Материально-техническое переоснащение учреждений противотуберкулезной службы.
2. Взаимодействие с учреждениями первичной медико-санитарной помощи по вопросам раннего выявления туберкулеза.
3. Развитие системы "патронажа", в том числе при отсутствии в муниципальном образовании врача-фтизиатра.
4. Создание единой информационной сети цифровых флюорографических изображений населения Челябинской области.
5. 5. Развитие стационарозамещающих технологий в противотуберкулезных учреждениях I и II уровней.
6. 6. Совершенствование взаимодействия фтизиатрической службы области с учреждениями Федеральной службы исполнения наказания.
В рамках программы модернизации на 2011-2012 годы запланировано за счет средств бюджета области проведение мероприятий по перечню, источникам и механизмам финансирования, не дублирующие мероприятии приоритетного национального проекта "Здоровье" и федеральной целевой программы "Предупреждение и борьба с заболеваниями социально значимыми заболеваниями на 2007-2011 годы":
завершение строительства II очереди здания в структурном подразделении государственного учреждения здравоохранения "Челябинский областной клинический противотуберкулезный диспансер" на сумму 92000,0 тыс. рублей;
проведение капитального ремонта государственных противотуберкулезных учреждений здравоохранения, в том числе ГУЗ "Челябинский областной клинический противотуберкулезный диспансер" на сумму 215530,0 тыс. рублей;
оснащение медицинским оборудованием противотуберкулезных учреждений области в соответствии с Порядком оказания специализированной помощи больным туберкулезом (рентгендиагностическое, эндоскопическое, лабораторное, общемедицинское, офтальмологическое, физиотерапевтическое,
дезинфекционное, стерилизующее оборудование; наркозно-дыхательное оборудование, оборудование функциональной диагностики, оборудование для оснащения реанимации) на сумму 129422,0 тыс. рублей.
Реализация мероприятий по совершенствованию оказания медицинской помощи больным туберкулезом в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, улучшение лекарственного обеспечения на этапах интенсивного лечения и долечивания в комплексе с мероприятиями по профилактике и своевременному выявлению туберкулеза позволит снизить смертность от данной патологии с 16,6 на 100 тысяч населения в 2009 году до 16,1 в 2012 году и увеличить долю клинического излечения пациентов от туберкулеза органов дыхания от 26,6 до 28,1 процента.
"Рисунок 1. Формирование этапной системы оказания фтизиатрической помощи населению Челябинской области"
8. Совершенствование оказания медицинской помощи ВИЧ-инфицированным
Структура службы оказания медицинской помощи ВИЧ-инфицированным представлена областным Центром по профилактике и борьбе со СПИДом и инфекционными заболеваниями в качестве структурного подразделения государственного учреждения здравоохранения "Областной кожно-венерологический диспансер N 3" (как промежуточный этап совершенствования организационной структуры службы СПИД в Челябинской области) и 56 амбулаторными кабинетами диспансерного наблюдения ВИЧ-инфекцированных в структуре муниципальных учреждений здравоохранения.
Стационарная медицинская помощь ВИЧ-инфицированным в инфекционном отделении Клиники Челябинской государственной медицинской академии.
В рамках областных целевых программ за период с 2006 по 2010 годы из областного бюджета на мероприятия по предупреждению распространения ВИЧ-инфекции на территории Челябинской области и организацию работы областного центра по профилактике и борьбе со СПИДом было выделено финансовых средств на общую сумму -121,35 млн. рублей, из них:
по областной целевой программе "Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями" за период с 2006 по 2010 годы подпрограммы "ВИЧ-инфекция" было выделено 23,9 млн. рублей.
В 2010 году выделено 1,4 млн. рублей на мероприятия по внедрению новых технологий диагностики ВИЧ-инфекции и СПИД-ассоциированных заболеваний (приобретение тест-систем и расходных материалов для диагностики оппортунистических инфекций и тяжелых осложнений высокоактивной антиретровирусной терапии).
В рамках областной целевой Программы реализации приоритетного национального проекта "Здоровье" в Челябинской области за период с 2006 по 2010 годы по разделу предупреждение распространения инфекционных заболеваний на территории Челябинской области было выделено 97,45 млн. рублей на усовершенствование лабораторной диагностики ВИЧ-инфекции, приобретение лекарственных препаратов для лечения оппортунистических инфекций у больных ВИЧ-инфекцией.
За счет средств бюджетов муниципальных образований Челябинской области осуществляются мероприятия по укреплению материально-технической базы службы СПИДа в учреждениях здравоохранения Челябинской области, приобретение расходных материалов, средств индивидуальной защиты медицинских работников, санитарно-просветительская работа среди населения.
Из федерального бюджета за этот же период (2006-2010 годы) в рамках приоритетного национального проекта "Здоровье" осуществлены поставки диагностических средств и антиретровирусных препаратов в целях профилактики, выявления и лечения лиц, инфицированных ВИЧ-инфекцией и гепатитами В и С на общую сумму 1 316,4 млн. рублей.
В рамках программы модернизации на 2011-2012 годы запланировано проведение мероприятий по перечню, источникам и механизмам финансирования, не дублирующие мероприятии приоритетного национального проекта "Здоровье" и федеральной целевой программы "Предупреждение и борьба с заболеваниями социально значимыми заболеваниями на 2007-2011 годы":
1. На уровне первичного звена:
приближение лечебно-профилактической помощи больным ВИЧ-инфекцией на уровне муниципальных образований за счёт укомплектования инфекционных кабинетов лечебно-профилактических учреждений врачами специалистами, ответственными за раздел ВИЧ-инфекции;
осуществление мероприятий по профилактике распространения ВИЧ-инфекции и выявлению пациентов на ранних стадиях заболевания.
2. Организация государственного учреждения здравоохранения "Областной Центр по профилактике и борьбе со СПИДом и инфекционными заболеваниями" как самостоятельного юридического лица путем реорганизации государственного учреждения здравоохранения "Областной кожно-венерологический диспансер N 3", укрепление материально-технической базы Областного Центра по профилактике и борьбе со СПИДом и инфекционными заболеваниями, в том числе: проведение ремонтов с целью приведения в соответствие с утвержденными порядками и требованиями; оснащение медицинским оборудованием в соответствии с табелем оснащения.
3. Создание единой локальной сети СПИД-службы и единого электронного банка данных ВИЧ-инфицированных больных.
Реализация данных мероприятий позволит обеспечить этапность оказания консультативно-диагностической, лечебно-профилактической помощи больным ВИЧ-инфекцией, сконцентрировать специализированную помощь в областном учреждении, обеспечить деятельность СПИД-службы Челябинской области в соответствии с утвержденными порядками и стандартами.
Индикативными показателями эффективности реализации данного мероприятия является:
стабилизация числа вновь зарегистрированных в течение года случаев заражения ВИЧ-инфекцией от 1,9 тысяч случаев в 2011 году, до 1,85 случаев в 2012 году;
увеличение доли ВИЧ-инфицированных беременных женщин, включенных в программу профилактики заражения ВИЧ- инфекцией новорожденных от 91,7 процента в 2009 году, 93,0 процентов в 2010 году, 96,0 процентов в 2011 году до 99,0 процентов в 2012 году;
увеличение количества ВИЧ-инфицированных, охваченных диспансерным наблюдением от 86 процентов в 2011 году и до 92,0 процентов в 2012 году.
9. Совершенствование психиатрической помощи
Психиатрическая помощь жителям Челябинской области оказывается в 9 специализированных учреждениях и в 47 психиатрических кабинетах муниципальных учреждений здравоохранения. Количество психиатрических коек соответствует нормативу ПГГ и составляет 3391 койка, обеспеченность психиатрическими койками составляет 10,5 коек на 10 тыс. населения, среднегодовая занятость койки составляет 330 дней в году, обеспеченность врачами психиатрами составляет 0,7 на 10 тыс. населения.
В рамках Программы модернизации в течение 2011-2012 годов планируется строительство нового корпуса на территории государственного учреждения здравоохранения "Областная клиническая специализированная психоневрологическая больница N 1" для судебно-психиатрической экспертизы и принудительного лечения психически больных, совершивших тяжёлые правонарушения.
С целью совершенствования методов диагностики и лечения психических расстройств запланировано внедрёние современных методов нейровизуализации (видео-эхо-энцефалограмма-мониторинг), использование новых лекарственных препараты для лечения психических расстройств (атипичные нейролептики сероквель, рисполепт, рисполепт-конста, зипрекса, клопиксол, флюанксол и другие), увеличить количество коек дневного пребывания в психиатрических стационарах, что позволит снизить среднюю длительность пребывания в стационаре до 68 дней в 2012 году.
Реализация данных мероприятий позволит увеличить удельный вес лиц больных с установленным диагнозом психического расстройства, находящихся в ремиссии свыше двух лет с 21,4 процента в 2009 году до 25,2 процента в 2012 году.
Совершенствование
медико-социальной помощи лицам, оказавшимся в кризисной ситуации
Учитывая высокий уровень суицидальной смертности в области (39,1 на 100 тыс. населения) необходимо проведение работы по оказанию медико-социальной помощи лицам, оказавшимся в кризисной ситуации.
Абсолютные цифры завершённых суицидов в Челябинской области за последние 9 лет составляют:
|
Годы |
2000 |
2001 |
2002 |
2003 |
2004 |
2005 |
2006 |
2007 |
2008 |
2009 |
|
Число завершенных суицидов |
1927 |
1907 |
1881 |
1802 |
1701 |
1593 |
1397 |
1384 |
1283 |
1290 |
Число психически больных, наблюдавшихся у психиатров и совершивших суицид в 2007 - 2009 годы в Челябинской области, следующее:
|
Годы |
Всего суицидов |
Из них завершённых |
|
2007 |
141 |
46 |
|
2008 |
175 |
55 |
|
2009 |
227 |
51 |
Несмотря на то, что количество суицидов среди детей и подростков Челябинской области снизилось с 54 в 2006 году до 25 в 2009 году, суицидологическая ситуация в области остается напряженной:
В Челябинской области не представлена в полном объёме служба специализированной помощи лицам с кризисными состояниями и суицидальным поведением, регламентированная приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 06.05.1998 г. N 148 "О специализированной помощи лицам с кризисными состояниями и суицидальным поведением".
Для решения задачи совершенствования методов профилактики психических расстройств, разработки и реализации консультативной помощи, обучающих программ для населения по вопросам охраны психического здоровья и профилактики суицидов с 01.04.2008 года на базе государственного учреждения здравоохранения "Областная клиническая специализированная психоневрологическая больница N 1" работает бесплатный телефон Доверия 269-77-77 для жителей Челябинской области, находящихся в кризисной ситуации - для взрослых и детей. В 2009 году на телефон доверия государственного учреждения здравоохранения "Областная клиническая специализированная психоневрологическая больница N 1" обратилось 3053 граждан. На работающий только в дневные часы справочный телефон доверия наркологической службы в 2009 году было 2359 обращений. В сумме это составляет 5532 обращений за год.
Проводятся постоянно действующие обучающие семинары "Школа психического здоровья", межведомственные конференции для работников образовательных учреждений и Управлений внутренних дел.
Ежегодно проводятся мероприятия по программе ВОЗ, посвящённые Всемирному Дню Психического Здоровья.
В 2009 году на базе детского диспансерного отделения государственного учреждения здравоохранения "Областная клиническая специализированная психоневрологическая больница N 1" открыт кабинет психогигиены и психопрофилактики для детей и подростков (таблица 10).
Таблица 10
По статистическим данным за 2009 год, представленным в форме N 30 "Сведения об учреждениях здравоохранения" по строкам 71, 72, 73:
|
|
Число учреждений, имеющих перечисленные отделения (кабинеты) |
Число отделений |
Число кабинетов |
Число обращений в перечисленные кабинеты (отделения) |
|
Телефон Доверия |
3 |
0 |
3 |
5532 |
|
Социально-психологической помощи |
8 |
1 |
7 |
10746 |
|
Отделение кризисных состояний |
0 |
0 |
0 |
0 |
В рамках Программы модернизации запланировано создание системы межведомственной и ведомственной помощи лицам с кризисными состояниями и суицидальным поведением, включающей в себя:
1. Развитие предусмотренной приказами Минздрава РФ от 06 мая 1998 г. N 148 "О специализированной помощи лицам с кризисными состояниями и суицидальным поведением" системы специализированной помощи лицам в кризисной ситуации и с суицидальным поведением:
1) доведение до нормативного уровня обеспечения специалистами 3 действующих отделений "Телефон доверия" - в Государственных учреждениях здравоохранения "Челябинская областная клиническая специализированная психоневрологическая больница N 1" (далее именуется - ЧОКСПНБ N 1); "Челябинская областная клиническая наркологическая больница" (далее именуется - ЧОКНБ) и "Челябинская областная психиатрическая больница N 5" (далее именуется - ЧОПБ N 5 г. Магнитогорск), а также открытие 2 отделений "Телефон доверия" на базе Муниципальных учреждений здравоохранения города Челябинска (МУЗ Городская клиническая больница N 1) и города Магнитогорска (МУЗ Городская клиническая больница N 1 им. Дробышева);
2) открытие 3 специализированных кабинетов социальной психологической помощи в муниципальных амбулаторно-поликлинических подразделениях (МУЗ Городская клиническая больница N 1 и МУЗ Городская клиническая больница N 4 города Челябинска и МУЗ Городская больница N 1 города Магнитогорска) с координацией их деятельности с действующей системой оказания амбулаторной психотерапевтической помощи по месту жительства, и с системой стационарной помощи (на базе стационарных отделений N N 12, 9, 27 ГУЗ ЧОКСПНБ N 1 и N 8 ГУЗ ЧОПБ N 5, выполняющих функции отделений кризисных состояний).
2. Развитие предусмотренной приказом МЗ РФ от 24.10.2002 г. N 325 "О психологической и психиатрической помощи в чрезвычайных ситуациях" системы специализированной помощи в чрезвычайных ситуациях:
1) организация взаимодействия специализированных бригад скорой психиатрической помощи, токсикологических, нейрохирургических, травматологических, кризисных психиатрических и иных специализированных отделений с действующими и планируемыми к открытию отделениями "Телефон доверия" и амбулаторно-поликлиническими кабинетами социально-психологической помощи по информированию и маршрутизации лиц в кризисной ситуации и с суицидальным поведением для оказания специализированной помощи (схема 1);
"Схема 1. Организация ведомственного взаимодействия при оказании специализированной медико-психологической помощи лицам, оказавшимся в чрезвычайных и кризисных ситуациях, и лицам с суицидальным поведением"
2) организация дополнительной профессиональной подготовки кадров
специалистов по вопросам специализированной медицинской помощи лицам, оказавшимся в чрезвычайных и кризисных ситуациях и с суицидальным поведением.
3. Организация межведомственного взаимодействия с региональными министерствами, ведомствами, учреждениями и организациями, имеющими в своей структуре службы "Телефон доверия", кабинеты психологической, социальной, правовой и иных видов помощи лицам оказавшимся в сложной жизненной, кризисной, экстремальной и иных ситуациях, по информированию и маршрутизации лиц, которым требуется оказание специализированной медико-психологической помощи (схема 2)
"Схема 2. Организация межведомственного взаимодействия при оказании специализированной медико-психологической помощи лицам, оказавшимся в чрезвычайных и кризисных ситуациях, и лицам с суицидальным поведением"
* Челябинской области
Внедрение вышеописанных мероприятий позволит улучшить контроль состояния пациентов с эпизодами суицидов в анамнезе и обеспечит эффективную профилактику совершения социально-опасных действий и самоубийств среди этого контингента лиц, что улучшит социально-демографическую ситуацию в регионе.
Таким образом, реализация мероприятий по профилактике и лечению социально-значимых заболеваний позволит обеспечить дальнейшее снижение общей и первичной заболеваемости населения данными видами патологии, повысить доступность и качество медицинской помощи.
Основные направления
модернизации службы охраны здоровья матери и ребенка Челябинской области
Демографическая ситуация в Челябинской области в течение 2005-2009 годов характеризовалась рядом положительных тенденций, прежде всего, повышением рождаемости и снижением смертности (таблица 11).
Таблица 11
Демографическая ситуация
в Челябинской области в течение 2005-2009 годов
|
|
2005 год |
2006 год |
2007 год |
2008 год |
2009 год |
|
Рождаемость |
10,4 |
10,7 |
11,6 |
12,9 |
13,0 |
|
Смертность |
16,4 |
15,4 |
14,9 |
15,0 |
14,3 |
Однако, несмотря на прогностическое увеличение доли населения моложе трудоспособного возраста, к 2013 году сохранится неблагоприятная динамика снижения общей численности женщин фертильного возраста и детского населения в возрасте 15-17 лет (таблица 12).
Таблица 12
Прогноз
численности женщин фертильного возраста и детского населения в Челябинской области в течение 2009-2012 годов
|
|
2009 год |
2010 год |
2011 год |
2012 год |
|
Женщины фертильного возраста |
942 292 |
928 020 |
912 350 |
897 801 |
|
Дети 0-14 |
529 128 |
539 300 |
551 200 |
563 605 |
|
Подростки 15-17 лет |
122 635 |
112 400 |
104 154 |
101 202 |
В связи с этим основной задачей работы службы родовспоможения и детства является обеспечение мероприятий по охране здоровья женщин и детей как основного репродуктивного потенциала и обеспечение мероприятий по улучшению демографической ситуации путем снижения материнской и младенческой смертности.
В Челябинской области достигнуты позитивные результаты в снижении показателей младенческой смертности. На фоне роста рождаемости снижался показатель младенческой смертности и в 2009 году составил 8,4 на тысячу родившихся живыми. Однако за последние годы отмечается замедление темпа общей положительной динамики, если за период 2002-2005 года показатель младенческой смертности снизился на 3,5 на тысячу родившихся живыми, то за период 2006-2009 годы он уменьшился всего на 1 на тысячу родившихся живыми (рисунок 4).
"Рисунок 4. Динамика младенческой смертности за 2000-2009 годов"
Ведущим компонентом в структуре младенческой смертности являются болезни перинатального периода (43 процента) и врожденные пороки развития (25 процентов), которые являются наиболее курабельными в плане снижения неонатальных потерь.
Таблица 13
Динамика и структура
младенческой смертности по основным классам болезней по Челябинской области
за 2007-2009 годы
|
Наименование показателя |
2007 год |
2008 год |
2009 год |
|||
|
|
на 1000 родившихся |
в процентах |
на 1000 родившихся |
в процентах |
на 1000 родившихся |
в процентах |
|
Младенческая смертность, в том числе: |
9,1 |
100 |
8,7 |
100 |
8,4 |
100 |
|
Отдельные состояния, возникающие в перинатальном периоде |
3,3 |
37,9 |
3,6 |
42,8 |
3,6 |
43,8 |
|
Врожденные аномалии (пороки развития) |
2,5 |
28,7 |
2,1 |
24,7 |
2,0 |
24,7 |
|
Симптомы, признаки, не классифицированные в других рубриках |
0,90 |
10,0 |
0,89 |
10,3 |
0,85 |
10,3 |
|
Травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин |
0,59 |
6,5 |
0,67 |
7,7 |
0,57 |
6,9 |
|
Болезни органов дыхания |
0,42 |
4,6 |
0,42 |
4,9 |
0,33 |
4,0 |
|
Некоторые инфекционные и паразитарные заболевания |
0,44 |
4,9 |
0,24 |
2,8 |
0,13 |
1,6 |
Если уровень детской смертности за период 2004-2009 годов закономерно снижается, то смертность среди детей подросткового возраста растет. За 2009 год отмечается рост числа гибели детей от неестественных причин смерти.
Таблица 14
Динамика детской смертности в Челябинской области
|
Показатель |
2004 год |
2005 год |
2006 год |
2007 год |
2008 год |
2009 год |
|
Смертность на 1000 детского населения 0-14 лет |
1,28 |
1,22 |
0,98 |
1,06 |
1,13 |
1,08 |
|
Смертность на 1000 детского населения 15-17 лет |
0,98 |
0,81 |
0,66 |
0,86 |
0,80 |
1,00 |
Таблица 15
Динамика и структура смертности детей 0-14 лет в Челябинской области по основным классам болезней (на 100 000 детей до 14 лет)
|
Класс болезней |
2004 год |
2005 год |
2006 год |
2007 год |
2008 год |
|||||
|
показатель |
удельный вес |
показатель |
удельный вес |
показатель |
удельный вес |
показатель |
удельный вес |
показатель |
удельный вес |
|
|
Отдельные состояния перинатального периода |
33,0 |
25,9 |
29,0 |
23,5 |
26,0 |
26,7 |
27,2 |
5,6 |
32,0 |
28,3 |
|
Внешние причины |
32,8 |
25,7 |
30,4 |
24,9 |
18,0 |
18,5 |
19,6 |
18,5 |
22,56 |
20,0 |
|
Врожденные аномалии |
24,0 |
19,0 |
27,6 |
22,6 |
20,8 |
21,3 |
24,4 |
23,1 |
24,7 |
21,8 |
|
Болезни органов дыхания |
|
|
6,9 |
5,6 |
6,2 |
6,4 |
4,8 |
4,6 |
4,6 |
4,1 |
|
Болезни нервной системы |
11,0 |
8,5 |
6,9 |
5,6 |
6,2 |
6,4 |
7,2 |
6,8 |
7,5 |
6,7 |
|
Новообразования |
6,0 |
4,65 |
5,9 |
4,9 |
4,3 |
4,4 |
4,7 |
4,4 |
3,6 |
4,0 |
Анализ показывает, что если в структуре смертности этой возрастной группы идет снижение уровня смерти детей от болезней органов дыхания, новообразований, то за последние 3 года отмечается рост смертности от болезней нервной системы.
Показатель материнской смертности в Челябинской области в целом снижается. Резкий рост данного показателя в 2009 году обусловлен эпидемией гриппа А/H1N1.
"Рисунок 3. Показатели материнской смертности в Российской Федерации и Челябинской области за 1997-2009 годы"
В структуре причин материнской смертности по данным 2009 года ведущее место занимает экстрагенитальная патология (59 процентов). В соответствии с технологией анализа причин материнской смерти в 2009 году 57 процентов случаев смерти от акушерских причин отнесены к непредотвратимым причинам смерти, связанным с отсутствием обращения пациенток за медицинской помощью (3 случая) и эмболией околоплодными водами (1 случай). В случае смерти женщин от причин, косвенно связанных с акушерскими, только 10 процентов (1 случай) были обусловлены непредотвратимыми причинами (тромбофилия с развитием рецидивирующей тромбоэмболией легочной артерии.
В настоящее время коечный фонд родовспомогательных учреждений здравоохранения по группам учреждений распределен следующим образом: в учреждениях родовспоможения 1 группы общее количество коек для беременных и рожениц (без отделения патологии беременных) составляет - 157 (16,1 процента), во 2 группе учреждений - 683 (70,1 процента), в 3 группе учреждений - 135 (13,8 процента).
Таблица 16
Коечный фонд муниципальных образований и родовспомогательных учреждений здравоохранения по группам учреждений
|
N п/п |
Наименование муниципального образования и родовспомогательного учреждения |
Коек |
Родов |
Женщин фертильного возраста |
||
|
для беременных и рожениц |
патологии беременных |
по роддому |
по району |
|||
|
Учреждения 1 группы | ||||||
|
1. |
Карабашский городской округ |
3 |
4 |
170 |
215 |
3090 |
|
2. |
Пластовский муниципальный район |
7 |
7 |
301 |
361 |
6287 |
|
3. |
Аргаяшский муниципальный район |
7 |
20 |
334 |
450 |
8850 |
|
4. |
Брединский муниципальный район |
7 |
6 |
268 |
386 |
4992 |
|
5. |
Верхнеуральский муниципальный район |
7 |
9 |
221 |
475 |
7946 |
|
6 |
Карталинский муниципальный район |
13 |
11 |
596 |
600 |
8158 |
|
7. |
Каслинский муниципальный район |
10 |
10 |
351 |
419 |
8780 |
|
8. |
Катав-Ивановский муниципальный район |
5 |
5 |
180 |
282 |
4092 |
|
9. |
Кусинский муниципальный район |
7 |
5 |
221 |
384 |
6268 |
|
10. |
Нязепетровский муниципальный район |
8 |
4 |
161 |
238 |
4579 |
|
11. |
Увельский муниципальный район |
- |
10 |
200 |
371 |
|
|
12. |
Варненский муниципальный район |
9 |
10 |
377 |
368 |
7335 |
|
13. |
Еткульский муниципальный район |
8 |
5 |
283 |
300 |
6895 |
|
14. |
Кизильский муниципальный район |
6 |
5 |
162 |
307 |
6931 |
|
15. |
Красноармейский муниципальный район |
7 |
8 |
362 |
517 |
9066 |
|
16. |
Кунашакский муниципальный район |
6 |
8 |
200 |
258 |
7260 |
|
17. |
Нагайбакский муниципальный район |
6 |
9 |
218 |
250 |
5483 |
|
18. |
Октябрьский муниципальный район |
9 |
5 |
246 |
246 |
7035 |
|
19. |
Сосновский муниципальный район |
8 |
8 |
368 |
674 |
12985 |
|
20. |
Уйский муниципальный район |
6 |
9 |
224 |
225 |
6029 |
|
21. |
Чесменский муниципальный район |
4 |
5 |
188 |
- |
5042 |
|
22. |
Ашинский муниципальный район, город Сим |
10 |
10 |
299 |
299 |
5000 |
|
23. |
Катав-Ивановский муниципальный район, город Юрюзань |
4 |
6 |
183 |
172 |
3400 |
|
Итого по учреждениям 1 группы |
157 |
179 |
6113 |
7797 |
145503 |
|
|
Учреждения 2 группы | ||||||
|
24. |
Челябинский городской округ МУЗ Городская клиническая больница N 3; МУЗ Городская клиническая больница N 5; МУЗ Городская клиническая больница N 6; МУЗ Городская клиническая больница N 8; МУЗ Городская клиническая больница N 9; МУЗ "Городская клиническая больница N 10" |
285 |
390 |
12883 |
13332 |
135514 |
|
|
в том числе МУЗ Городская клиническая больница N 6 |
54 |
60 |
2450 |
1027 |
23815 |
|
|
"Городская клиническая больница N 10" |
50 |
60 |
2440 |
918 |
17035 |
|
25. |
Магнитогорский городской округ МУЗ "Родильный дом N 1" города Магнитогорска; МУЗ "Родильный дом N 2" города Магнитогорска; МУЗ "Родильный дом N 3" города Магнитогорска |
100 |
150 |
4749 |
6088 |
155914 |
|
|
в том числе МУЗ "Родильный дом N 2" города Магнитогорска |
35 |
55 |
2687 |
790 |
67880 |
|
26. |
Златоустовский городской округ |
55 |
47 |
2138 |
1871 |
52394 |
|
27. |
Копейский городской округ |
30 |
30 |
1276 |
1688 |
39426 |
|
28. |
Миасский городской округ |
51 |
75 |
2235 |
2132 |
46396 |
|
29. |
Верхнеуфалейский городской округ |
10 |
10 |
485 |
479 |
7743 |
|
30. |
Еманжелинский муниципальный район |
13 |
16 |
510 |
654 |
13538 |
|
31. |
Коркинский муниципальный район |
21 |
26 |
862 |
883 |
13500 |
|
32. |
Кыштымский городской округ |
10 |
10 |
488 |
541 |
10711 |
|
33. |
Южноуральский городской округ |
23 |
12 |
758 |
485 |
10290 |
|
34. |
Ашинский муниципальный район |
15 |
10 |
421 |
542 |
9616 |
|
35. |
Саткинский муниципальный район |
24 |
40 |
1138 |
1070 |
22770 |
|
36. |
Троицкий городской округ |
29 |
24 |
1343 |
1363 |
30780 |
|
37. |
Чебаркульский городской округ |
17 |
13 |
772 |
625 |
9707 |
|
Итого по учреждениям 2 группы |
683 |
703 |
30058 |
31753 |
558299 |
|
|
Учреждения 3 группы | ||||||
|
38. |
Государственное учреждение здравоохранения "Областной перинатальный центр" |
80 |
35 |
2507 |
192 |
|
|
39. |
Клиника ГОУ ВПО "Челябинская государственная медицинская академия Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию" |
55 |
65 |
2956 |
953 |
19400 |
|
Итого по учреждениям 3 группы |
135 |
100 |
5463 |
1145 |
19400 |
|
|
Всего |
975 |
982 |
41634 |
40695 |
723202 |
|
На фоне возрастающих требований к качеству оказания медицинской помощи детям и матерям отмечается снижение обеспеченности населения Челябинской области как врачами акушерами-гинекологами, так и врачами-педиатрами. Показатель обеспеченности врачами-педиатрами в Челябинской области в 2009 году составил 20,5 на 10 000 детского населения (в Российской Федерации - 20,8), показатель обеспеченности врачами акушерами-гинекологами в Челябинской области в 2009 году составил 4,1 на 10000 женского населения (в Российской Федерации - 5,1) (таблица 17).
Таблица 17
Обеспеченность врачами акушерами гинекологами и педиатрами
|
|
2005 год |
2006 год |
2007 год |
2008 год |
2009 год |
|
Всего врачей педиатров |
1281 |
1310 |
1327 |
1317 |
1278 |
|
Обеспеченность на 10 000 детского населения |
19 |
20,1 |
20,5 |
21 |
20,5 |
|
Всего врачей акушеров-гинекологов |
808 |
816 |
784 |
784 |
783 |
|
Обеспеченность на 10 000 женского населения |
4,2 |
4,3 |
4,1 |
4,1 |
4,1 |
Таким образом, дефицит врачей педиатров в Челябинской области составляет 666 физических лиц (в соответствии с приказом Министерства здравоохранения СССР от 31.05.1979 года N 560 "О штатных нормативах медицинского, фармацевтического, педагогического и работников кухонь областных, краевых и республиканских больниц для взрослых и детей" и с приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 01.06.2010 года N 409-н "Об утверждении порядка оказания неонатологической медицинской помощи") дефицит врачей акушеров-гинекологов - 585 физических лиц (в соответствии с приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 02.10.2009 года N 808-н "Об утверждении порядка оказания акушерско-гинекологической помощи") (таблица 18, таблица 19).
Несмотря на низкую укомплектованность врачебными кадрами в Челябинской области ведется планомерная работа по обеспечению врачебных должностей должностями среднего медицинского персонала. К 2012 году планируется на одну должность врача 3 должности медицинской сестры. Данная работа обеспечивается преемственностью в подготовке специалистов в медицинских училищах на территории Челябинской области.
Таблица 18
Потребность во врачах-педиатрах и врачах-неонатологах
|
|
Потребность |
Штаты (на начало года) |
Физических лиц (на начало года) |
Разность |
|
|
Врачей-педиатров амбулаторно-поликлинического звена |
1362 |
1314 |
902 |
-460 |
|
|
Врачей стационара |
педиатров |
252 |
249 |
140 |
-112 |
|
неонатологов |
211 |
208 |
117 |
-94 |
|
|
Итого |
1825 |
1771 |
1159 |
-666 |
|
Таблица 19
Потребность во врачах-акушерах-гинекологах
|
|
Потребность |
Штаты (на начало года) |
Физических лиц (на начало года) |
Разность |
|
Врачей амбулаторно-поликлинического звена |
863 |
561 |
386 |
-447 |
|
Врачей акушерско-гинекологического стационара |
478 |
531 |
370 |
-108 |
|
Итого |
1341 |
1092 |
756 |
-585 |
Исходя их вышесказанного, а также в целях обеспечения мероприятий по снижению младенческой и материнской смертности, включенных Указом Президента Российской Федерации от 28.06.2007 года N 825 в Перечень показателей для оценки эффективности органов исполнительной власти субъектов, и подготовке к переходу на международные критерии статистической регистрации детей с массой тела при рождении от 500 до 1000 граммов необходимо проведение ряда мероприятий по модернизации службы родовспоможения и детства Челябинской области.
Основные задачи модернизации службы родовспоможения и детства Челябинской области:
1. Обеспечение совершенствования трехуровневой системы организации акушерско-гинекологической помощи путем расширения сети межрайонных перинатальных центров.
2. Подготовка к переходу оказания помощи детям с экстремально низкой массой тела: расширение коечного фонда реанимационных отделений для новорожденных, оснащение современной дыхательной аппаратурой и подготовка соответствующих специалистов.
3. Повышение эффективности пренатальной диагностики врожденных пороков развития плода, наследственных заболеваний и хромосомных аномалий путем совершенствования работы межрайонных отделений пренатальной диагностики и организации на базе этих отделений "клиники одного дня".
4. Организация детских консультативно-диагностических центров.
5. Организация детских специализированных отделений, совершенствование оказания высокотехнологичной медицинской помощи.
6. Совершенствование системы реабилитации и восстановительного лечения женщин и детей.
7. Организация паллиативной помощи детям.
План
мероприятий программы модернизации службы родовспоможения и детства Челябинской области
на 2011-2012 годы
|
N |
Наименование и содержание мероприятия |
Срок реализации |
Источник финансирования |
|
I. |
Улучшение материально-технической базы учреждений детства и родовспоможения. 1. Проведение капитального ремонта. Муниципальное учреждение здравоохранения "Родильный дом N 2" города Магнитогорска. Муниципальное учреждение здравоохранения "Городская клиническая больница N 10" города Челябинска. ГУЗ "Областной перинатальный центр". МУЗ "Детская городская больница N 3" города Магнитогорска. МУЗ "Городская клиническая больница N 3" города Челябинска. МУЗ "Городская клиническая больница N 6" города Челябинска. Муниципальное учреждение здравоохранения "Городская больница N 2" города Миасса. Муниципальное медицинское лечебно-профилактическое учреждение Кыштымская центральная городская больница им. А.П. Силаева. Муниципальное лечебно-профилактическое учреждение "Чебаркульская городская больница". Муниципальное учреждение здравоохранения Ордена Трудового Красного Знамени городская клиническая больница N 1 города Челябинска. Муниципальное учреждение здравоохранения Городская клиническая больница N 9 города Челябинска. Муниципальное учреждение здравоохранения Детская городская клиническая больница N 8 города Челябинска. Государственное лечебно-профилактическое учреждение здравоохранения "Челябинская областная детская клиническая больница". Миасское городское учреждение "Городская больница N 4" города Миасса. 2. Оснащение медицинским оборудованием Муниципальное учреждение здравоохранения "Родильный дом N 2" города Магнитогорска. Муниципальное учреждение здравоохранения "Родильный дом N 1" города Магнитогорска. МУЗ "Детская городская больница N 3" города Магнитогорска. МУЗ "Городская клиническая больница N 6" города Челябинска. ММЛПУ "Центральная районная больница города Троицка и Троицкого района". МУЗ "Саткинская районная больница". Муниципальное лечебно-профилактическое учреждение здравоохранения "Родильный дом N 1" города Златоуст. Муниципальное учреждение здравоохранения "Городская клиническая больница N 10" города Челябинска. Муниципальное учреждение здравоохранения "Южноуральская центральная городская больница". Муниципальное учреждение здравоохранения "Городская больница N 2" города Миасса. Муниципальное медицинское лечебно-профилактическое учреждение Кыштымская центральная городская больница им. А.П. Силаева. Муниципальное лечебно-профилактическое учреждение "Чебаркульская городская больница". Муниципальное учреждение здравоохранения Ордена Трудового Красного Знамени городская клиническая больница N 1 города Челябинска. Муниципальное учреждение здравоохранения Городская клиническая больница N 9 города Челябинска. Муниципальное учреждение здравоохранения Детская городская клиническая больница N 8 города Челябинска. Государственное лечебно-профилактическое учреждение здравоохранения "Челябинская областная детская клиническая больница". Миасское городское учреждение "Городская больница N 4" города Миасса |
2011-2012
2011-2012 |
федеральный бюджет, областной бюджет |
|
II. |
Внедрение порядков оказания медицинской помощи. Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации N 808н от 02.10.2010 года "О порядке оказания акушерско-гинекологической помощи". Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации N 409н от 01.06.2010 года "Об утверждении порядка неонатологической медицинской помощи". Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации N 418н от 03.07.2010 года "Об утверждении порядка оказания медицинской помощи детям при уроандрологических заболеваниях". Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации N 116н от 01.03.2010 года "Об утверждении порядка оказания медицинской помощи больным с эндокринологическими заболеваниями". Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации N 255н от 20.04.2010 года "Об утверждении порядка оказания медицинской помощи онкологическим больным". Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации N 201н от 16.04.2010 года "Об утверждении порядка оказания медицинской помощи населению при травмах и заболеваниях костно-мышечной системы". |
2011-2012 |
федеральный бюджет, областной бюджет |
|
III. |
Внедрение федеральных стандартов Стандарт медицинской помощи больным с гипертензией со значительной протеинурией, вызванной беременностью. Стандарт медицинской помощи при гемолитической болезни новорожденных Стандарт медицинской помощи при бактериальном сепсисе новорожденных Стандарт медицинской помощи при врожденной пневмонии новорожденных Стандарт медицинской помощи при синдроме дыхательных расстройств новорожденных Стандарт медицинской помощи при рождении маловесного плода Стандарт медицинской помощи при рождении плода от матери больной сахарным диабетом Стандарт медицинской помощи при переломе костей голени |
2011-2012 |
федеральный бюджет, областной бюджет |
|
IV. |
Оптимизация коечной сети Организация трех межрайонных перинатальных центров и четырех межрайонных родильных дома. Увеличение коечного фонда отделений реанимации для новорожденных и коек отделений патологии новорожденных. Организация межрайонного центра детской инфекционной реанимации на базе муниципального учреждения здравоохранения Детская городская клиническая больница N 8 города Челябинска. Организация межрайонных кардиологического (ревматологического) и эндокринологического отделений в структуре муниципального учреждения здравоохранения Детская городская клиническая больница N 8 города Челябинска. Организация межрайонного отделения детской травматологии и ортопедии в структуре муниципального учреждения здравоохранения "Городская клиническая больница N 9" города Челябинска. |
2011-2012 |
федеральный бюджет, областной бюджет |
|
V. |
Совершенствование пренатальной диагностики врожденных пороков развития Открытие "клиники одного дня" на базе Государственного учреждения здравоохранения "Областной перинатальный центр". Организация 7 межрайонных отделений пренатальной диагностики в структуре муниципального учреждения здравоохранения Городская клиническая больница N 3 города Челябинска, муниципального учреждения здравоохранения Городская клиническая больница N 6 города Челябинска, муниципального учреждения здравоохранения Городская клиническая больница N 9 города Челябинска, муниципального учреждения здравоохранения "Родильный дом N 1" города Магнитогорска, муниципального лечебно-профилактического учреждения здравоохранения "Родильный дом N 1" города Златоуста, муниципального учреждения здравоохранения "Городская больница N 2" города Миасса, муниципального медицинского лечебно-профилактического учреждения "Центральная районная больница города Троицка и Троицкого района". Реорганизация Медико-генетической помощи. Подготовка специалиста на кафедре медицинской генетики в Москве. |
2011-2012 |
федеральный бюджет, областной бюджет |
|
VI. |
Создание условий для выхаживания новорожденных с низкой и экстремально низкой массой тела Расширение сети межрайонных перинатальных центров и межрайонных специализированных родильных домов. Увеличение коечного фонда отделений реанимации для новорожденных и коек отделений патологии новорожденных и недоношенных детей. ( расширения сети реанимационных отделений 2 и 3 группы учреждений, межрайонных перинатальных центров, межрайонных родильных домов и отделений детской реанимации). |
2011-2012 |
федеральный бюджет, областной бюджет |
|
VII. |
Совершенствование работы дистанционных консультативных центров Совершенствованию работы выездных неонатальных реанимационно-консультативных центров в муниципальном учреждении здравоохранения "Детская клиническая больница N 3" города Магнитогорска и государственном лечебно-профилактическом учреждении здравоохранения "Челябинская областная детская клиническая больница", муниципальном учреждении здравоохранения Детская клиническая больница N 8 города Челябинска. |
2011-2012 |
федеральный бюджет, областной бюджет |
|
VIII. |
Организация отделения неонатальной хирургии Создание отделения хирургии, реанимации и интенсивной терапии новорожденных на 12 коек в Государственном лечебно-профилактическом учреждении здравоохранения "Челябинская областная детская клиническая больница". Подготовить 3 специалистов по хирургии новорожденных. |
2011-2012 |
федеральный бюджет, областной бюджет |
|
IX. |
Создание отделения восстановительного лечения детей раннего возраста Организация больницы восстановительного лечения детей раннего возраста путем реорганизации государственного учреждения здравоохранения "Областной дом ребенка N 3 специализированный для детей с органическим поражением центральной нервной системы с нарушением психики". Реорганизация Государственного учреждения здравоохранения "Областная детская психоневрологическая больница N 1" и Государственного учреждения здравоохранения "Областная детская психоневрологическая больница N 2" реорганизованы в областные Центры восстановительной медицины для реабилитации детей с различной патологией в возрасте 1-17 лет. |
2011-2012 |
федеральный бюджет, областной бюджет |
|
X. |
Совершенствование медицинской помощи в детских учреждениях амбулаторно-поликлинического уровня Организация межрайонных консультативно-диагностических центров на базе крупных многопрофильных амбулаторно-поликлинических учреждений и самостоятельных поликлиник в двух муниципальных учреждениях: муниципальное учреждение здравоохранения "Детская городская поликлиника N 9" Челябинского городского округа Миасское городское учреждение "Городская больница N 4" Миасского городского округа |
2011-2012 |
федеральный бюджет, областной бюджет |
|
XI. |
Проведение профилактических осмотров подростков возраста 14 лет Диспансеризация 32 161 подростка в 43 муниципальных образованиях силами 27 многопрофильных учреждений здравоохранения, в том числе клиническими учреждениями. На эти цели предполагается выделить 25 миллионов 19 тысяч 480 рублей средств обязательного медицинского страхования. (Определены учреждения, имеющие необходимый набор специалистов для проведения диспансеризации подростков, проводится подготовка акушеров - гинекологов по вопросам детской гинекологии под руководством главного внештатного детского гинеколога Министерства здравоохранения) |
2011-2012 |
федеральный бюджет, областной бюджет |
|
XII. |
Создание отделения паллиативной помощи детям Организация паллиативной помощи детям Челябинской области по двум направлениям: стационарное отделение и отделение помощи по принципу "хоспис на дому". Стационарное отделение на 10 коек круглосуточного и 5 коек дневного пребывания в городе Челябинске на базе Муниципального учреждения здравоохранения Городская клиническая больница N 9. Организация работы 2-х выездных бригад. |
2011-2012 |
федеральный бюджет, областной бюджет |
|
XIII. |
Профилактика и снижение количества абортов Планируется организация 13 центров медико-социальной поддержки беременных, оказавшихся в трудной жизненной ситуации ("центры кризисной беременности") в составе женских консультаций муниципальных больниц: 1. Муниципальное учреждение здравоохранения Городская клиническая больница N 6, город Челябинск. 2. Муниципальное учреждение здравоохранения "Родильный дом N 2", город Магнитогорск. 3. Муниципальное лечебно-профилактическое учреждение "Городская больница N 1", город Еманжелинского муниципального района. 4. Муниципальное учреждение здравоохранения "Ашинская центральная городская больница". 5. Муниципальное лечебно-профилактическое учреждение Пластская центральная городская больница . 6. Муниципальное учреждение здравоохранения "Саткинская Центральная районная больница", город Сатка. 7. Муниципальное учреждение здравоохранения "Центральная городская больница города Коркино", город Коркино. 8. Муниципальное учреждение здравоохранения "Городская больница N 2", город Миасс. 9. Муниципальное медицинское лечебно-профилактическое учреждение "Центральная районная больница города Троицка и Троицкого района", город Троицк. 10. Муниципальное учреждение здравоохранения "Южноуральская центральная городская больница". 11. Муниципальное лечебно-профилактическое учреждение здравоохранения "Родильный дом N 1", город Златоуст. 12. Муниципальное учреждение "Карабашская городская больница". 13. Муниципальное учреждение здравоохранения "Еткульская центральная районная больница". |
2011-2012 |
федеральный бюджет, областной бюджет |
Объем финансирования мероприятий модернизации службы родовспоможения и детства Челябинской области составит 4431958,70 тысячи рублей (32 процента от общего объема финансирования), в том числе 26 процентов - 3595816,34 тысячи рублей на совершенствование педиатрической помощи. Обеспечение выполнения стандартов оказания медицинской помощи - 1894322,14 тысячи рублей. Ремонтные работы 732476,80 тысячи рублей. Приобретение оборудования - 969017,40 тысяч рублей.
В Челябинской области организована трехуровневая система оказания медицинской помощи беременным, роженицам, родильницам и их новорожденным детям.
Учреждения родовспоможения 1 группы (22 родильных отделения в составе многопрофильных центральных районных больниц и 1 центральной городской больницы с числом родов менее 600, отсутствием круглосуточного поста врача анестезиолога-реаниматолога и врача акушера-гинеколога) составляют 50 процента от всех родовспомогательных учреждений Челябинской области, занимают 16,1 процента коечного фонда, где принимается 6113 (14,7 процента) родов. Основная доля пациенток (52 процента), рожающих в данных учреждениях, - это женщины низкого и среднего риска по материнской и перинатальной патологии. Все больницы оснащены необходимым набором оборудования и медикаментов для оказания первичной реанимационной помощи новорожденным с низкой и очень низкой массой тела. При стабилизации состояния ребенка, эвакуация его для получения специализированной медицинской помощи осуществляется бригадами реанимационно-консультативного центра Государственное лечебно-профилактическое учреждение здравоохранения "Челябинская областная детская клиническая больница", в реанимационное отделение Государственного лечебно-профилактического учреждения здравоохранения "Челябинская областная детская клиническая больница". Женщинам при угрожающих жизни состояниях первичная реанимационная помощь оказывается также на местах с участием врачей лечебно-консультативного отделения экстренной и неотложной помощи Государственного медицинского лечебно-профилактического учреждения здравоохранения Челябинская областная клиническая больница. Организация совместной работы городов и сельских районов области с ведущими лечебными учреждениями, отработка преемственности по вопросам оказания экстренной и неотложной помощи в наиболее тяжелых случаях является основной задачей в структуре мероприятий, направленных на снижение материнской смертности. В Челябинской области выездная акушерско-реанимационная бригада работает в составе отделения экстренной и консультативной помощи Государственного медицинского лечебно-профилактического учреждения здравоохранения Челябинской областной клинической больницы. Работа бригады организована таким образом, чтобы специалисты отделения были заняты, осуществляя постоянно консультативную работу на месте, в отделении, в случае экстренной необходимости могли эффективно осуществлять выезд в лечебно-профилактические учреждения. Отделение имеет в составе доступную круглосуточно из любого района области диспетчерскую службу, которая определяет немедленно состав выездной бригады и организует ее направление в район, где необходима помощь в соответствии с утвержденным порядком. Выездной бригадой на месте определяется дальнейшая тактика. В случае необходимости госпитализация в учреждения более высокого уровня. В круглосуточном режиме консультативную помощь по оказанию медицинской помощи сложным и тяжелым больным акушерско-гинекологического профиля осуществляют ведущие и главные специалисты Министерства здравоохранения области. Правильная организация трехуровневой помощи беременным и роженицам приводит к снижению количества выездов бригады и количества эвакуаций тяжелых больных.
В 2009 году наметилась тенденция к сокращению количества вызовов акушерско-реанимационных бригад и экстренных эвакуаций "тяжелых" пациенток с осложнениями беременности, родов, послеродового периода. Для оказания экстренной помощи "тяжелым" больным врачами отделения выполнено 39 выездов, эвакуировано 8 пациентов (таблица 20).
Таблица 20
Количество вызовов
акушерско-реанимационной бригады и эвакуаций женщин 2005-2009 годов
|
Годы |
2005 год |
2006 год |
2007 год |
2008 год |
2009 год |
|
Количество выездов |
43 |
37 |
33 |
32 |
39 |
|
Вывезено женщин в отделение реанимации и интенсивной терапии N 1 |
21 |
19 |
16 |
12 |
8 |
Определение маршрута пациенток начинается с ранних сроков беременности на заседаниях районных и городских перинатальных консилиумов, которые созданы в 41 муниципальном образовании. С момента определения у женщины группы высокого материнского и перинатального риска, беременную направляют для дальнейшего осмотра на областной перинатальный консилиум, который определяет учреждение для оказания медицинской помощи во время беременности и родов.
В Челябинской области создан и на протяжении 3 лет успешно работает учебно-методический центр по обучению медицинского персонала навыкам первичной реанимации новорожденных. Все сотрудники, непосредственно оказывающие медицинскую помощь ребенку, проходят обучение в соответствии с графиком.
В учреждениях родовспоможения 2 группы (4 родильных дома в составе центральных районных больниц, 6 родильных домов в составе центральных городских больниц, 6 родильных домов в составе многопрофильных городских клинических больниц, 5 самостоятельных родильных домов) ведется прием 30058 (72,2 процента) родов. На базе 3 учреждений (муниципальное учреждение здравоохранения Городская клиническая больница N 3, муниципальное учреждение здравоохранения Городская клиническая больница N 6, муниципальное учреждение здравоохранения Городская клиническая больница N 8 города Челябинска) работают кафедры акушерства и гинекологии Челябинской государственной медицинской академии и ГОУДПО "Уральской государственной медицинской академии дополнительного профессионального образования Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию" , 2 родильных дома специализированы по оказанию медицинской помощи женщинам с экстрагенитальными заболеваниями: сахарным диабетом (Муниципальное учреждения здравоохранения Городская клиническая больница N 5 города Челябинска) и сердечно-сосудистой системы (Муниципальное учреждение здравоохранения Городская клиническая больница N 6 города Челябинска). Один родильный дом в городе Челябинске (Муниципальное учреждения здравоохранения Городская клиническая больница N 10) и один родильный дом в городе Магнитогорске (Муниципальное учреждения здравоохранения "Родильный дом N 2" города Магнитогорска) специализированы по оказанию медицинской помощи при преждевременных родах. На функциональной основе работают межрайонные перинатальные центры в городах Магнитогорск и Златоуст.
Всего в Челябинской области ежегодно принимается около 2500 преждевременных родов, из их 358 - с 22-27 недель, 2061 - с 28 до 37 недель. В 2009 году родилось недоношенных детей 2199, из них живыми 2096. Родилось детей весом от 500 до 999 грамм - 638 (в том числе 280 от прерываний беременности по медицинским показаниям и 358 от преждевременных родов), из всех плодов с экстремально низкой массой тела родилось живыми 163.
Наиболее высокий показатель перинатальной смертности регистрируется в учреждениях родовспоможения 1 группы. По данным за 9 месяцев 2010 года, перинатальная смертность в родовспомогательных учреждениях 1 группы составила 9,8 на тысячу родившихся, в учреждениях 2 группы - 5,8 на тысячу родившихся, а в учреждениях 3 группы - 5,3 на тысячу родившихся. Основным направлением в решении данной проблемы является расширение сети стационаров 2 группы родовспомогательных учреждений.
Опыт работы 2 межрайонных родильных домов Челябинской области в городе
"Рисунок 4. Показатель перинатальной смертности в 2005 и 2009 годах"
Златоусте и городе Магнитогорске свидетельствует о том, что перевод родов у женщин группы среднего и высокого риска по материнской и перинатальной патологии из родовспомогательных учреждений 1 группы в учреждения 2 группы позволяет снизить перинатальную смертность в прикрепленных территориях в 2 и более раза, а в самих родовспомогательных учреждениях - в 1,5 раза.
Всего к 2012 году планируется организация трех межрайонных перинатальных центров вместо муниципального учреждения здравоохранения "Родильный дом N 2" города Магнитогорска (с учетом прикрепленной территории родов по району: 7 656 женщин фертильного возраста: 181 266), муниципального лечебно-профилактического учреждения здравоохранения "Родильный дом N 1" города Златоуста (родов по району: 4 620 женщин фертильного возраста: 103 540), муниципального учреждения здравоохранения городская клиническая больница N 10 города Челябинска (родов по району: 18 306, женщин фертильного возраста: 247034) и четырех межрайонных родильных дома: муниципального учреждения здравоохранения "Южноуральская центральная городская больница" (родов по району: 3 794, женщин фертильного возраста: 74 927), муниципального учреждения здравоохранения "Городская больница N 2" города Миасса (родов по району: 3 197, женщин фертильного возраста: 65 222), муниципального медицинского лечебно-профилактического учреждения "Кыштымская центральная городская больница им. А.П. Силаева" (родов по району: 1 677, женщин фертильного возраста: 31 813), муниципального лечебно-профилактического учреждения "Чебаркульская городская больница" (родов по району: 997, женщин фертильного возраста 15736).
Расширение сети межрайонных перинатальных центров и межрайонных специализированных родильных домов необходимо в Челябинской области в связи с отдаленностью южных и западных районов от областного перинатального центра, особенностью климатических условий в осенне-зимний период в горно-заводских территориях, отсутствием удовлетворительного дорожно-транспортного сообщения в ряде муниципальных образований и высоким уровнем родов (46 000 в год) на всей территории области.
Создание вышеперечисленных учреждений позволит внедрить стандарты оказания медицинской помощи при многоплодной беременности, при тяжелых гестозах на сроках до 32 недель беременности, при преждевременных родах, а также шире внедрить семейноориентированные технологии в службу родовспоможения и детства. В настоящее время 70 процентов акушерского коечного фонда - это совместное пребывание матери и ребенка, 30 учреждений родовспоможения и детства аттестованы на звание "Больница, доброжелательная к ребенку", начато внедрение "партнерских родов" и привлечение родителей к выхаживанию новорожденных, находящихся в реанимационных отделениях, процент грудного вскармливания на 1-ом месяце жизни ребенка в Челябинской области составляет 95,4 процента.
Учреждения родовспоможения 1 группы всего составляют 50 процентов от всех родовспомогательных учреждений области и занимают 16,1 процента коечного фонда, где принимается - 14,7 процента родов. Особенностью расположения данных учреждений в Челябинской области является территориальная отдаленность этих объектов от областного центра от 36 до 407 километров. Планируется уменьшить коечный фонд 1 группы учреждений путем закрытия родильных отделений в Кусинском муниципальном районе - 7 коек, Сосновском муниципальном районе - 8, городе Юрюзань - 4 койки, городе Сим - 10 коек. Уменьшение коечного фонда 1 группы учреждений произойдет с 16,1 процента в 2009 году до 13,4 процента в 2012 году.
Таким образом, в результате данных реорганизаций коечный фонд 2 группы учреждений увеличится с 70,1 процента до 72,5 процента, при этом коечный фонд специализированных родильных домов и межрайонных перинатальных центров в структуре 2 группы учреждений увеличится с 19,9 процента до 35,3 процента. Приведение в соответствие с нормативной функцией работы койки родовспомогательных учреждений всех уровней будет обеспечено путем перевода беременных с соматической патологией на лечение в профильные отделения, широкого внедрения стационарозамещающих технологий, внедрения ранней выписки родильниц и их новорожденных детей.
Нормативным количеством коек на население Челябинской области, исходя из утвержденного программой Государственных гарантий показателя койко-дней на 1000 населения, является:
по профилю койки патологии беременных - 634;
по профилю родильной койки - 870;
по профилю гинекологической койки -1740.
В наличии на 2010 год:
по профилю койки патологии беременных - 1067;
по профилю родильной койки - 963;
по профилю гинекологической койки -1449.
С целью оптимизации использования сохраненного коечного фонда планируется в 2011 году поэтапное перепрофилирование неэффективно работающих родильных коек в койки патологии беременных. При возможном демографически зависимом снижении количества родов в последующие годы предусмотрено поэтапное закрытие акушерских стационаров, исчерпавших свой технический ресурс и не имеющих возможности обеспечивать современный порядок оказания помощи беременным и роженицам. Профицит коек отделения патологии беременных по отношению к нормативу остро востребован сегодня в связи с неблагополучным состоянием здоровья беременных (85 процентов имеют экстрагенитальную патологию, нормальных родов не более 30 процентов). Имеющееся количество коек (1067) сегодня работает 351 день в году (норматив - 290) со средним сроком лечения 11 дней. Количество пролеченных больных на койках отделения патологии беременных будет увеличено также за счет перевода беременных, получающих лечение в гинекологических отделениях, с осложнениями беременности на малых сроках в соответствии с приказом Министерства здравоохранения и социального развития N 808н от 02.10.2010 "Об утверждении порядка оказания акушерско-гинекологической помощи" на койки отделения патологии беременных. В настоящее время количество получающих помощь с осложнениями беременности в гинекологических отделениях на сроках 20-28 недель - 6700 ежегодно, что требует 204 койки при среднем сроке лечения 9 дней и функции койки 295 дней в году. В период реализации мероприятий, направленных на модернизацию акушерско-гинекологической помощи, будет осуществлен до 2012 года поэтапный переход на стационарозамещающие виды помощи беременным женщинам. Планируется сократить использование дорогостоящей круглосуточной койки на 5 процентов, за счет перевода беременных с осложнениями беременности на лечение в стационар дневного пребывания и дневной стационар женских консультаций. В результате освобождения гинекологических отделений от женщин, получающих лечение в связи с осложнениями беременности ранних сроков, улучшится эффективность использования гинекологической койки в части повышения показателя хирургической и оперативной активности (таблица 21).
Таблица 21
Показатели работы
акушерско-гинекологических коек
|
|
2009 факт |
2012 прогноз |
Норматив на население Челябинской области (3508800) |
|
Количество коек отделении патологии беременных |
1067 |
1073 |
634 |
|
Количество пролеченных больных на койках отделении патологии беременных |
40864 |
47564 |
|
|
Функция койки отделении патологии беременных |
351 |
320 |
295 |
|
Среднее пребывание |
11,8 |
9,8 |
9,0 |
|
Количество коек для рожениц |
963 |
855 |
870 |
|
Количество пролеченных больных на койках для рожениц (родов) |
45566 |
46000 |
|
|
Функция койки родильной |
285 |
295 |
295 |
|
Среднее пребывание на родильной койке |
8,0 |
7,0 |
7,0 |
|
Количество коек гинекологии |
1449 |
1371 |
1740 |
|
Функция койки гинекологии |
343 |
330 |
330 |
В учреждениях 3 группы оказывается медицинская помощь наиболее тяжелому контингенту беременных Челябинской области. Оба учреждения (государственное учреждение здравоохранения "Областной перинатальный центр" и Клиника государственного образовательного учреждения высшего профессионального образования "Челябинская государственная медицинская академия Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию") являются базами кафедр акушерства и гинекологии Челябинской государственной медицинской академии. В государственном учреждении здравоохранения "Областной перинатальный центр" концентрируются беременные Челябинской области с тяжелыми формами гестозов, преждевременными родами, врожденными пороками развития плода и другим. В работу перинатального центра внедрены технологии фетальной хирургии, инвазивная пренатальная диагностика, экспертная оценка состояния плода, проводимая на 4 ультразвуковых сканерах экспертного класса. Освоены технологии внутриутробного переливания крови при гемолитической болезни плода, планируется внедрение технологии хирургического лечения нарушений кровотока при многоплодной беременности. Для оказания помощи пациенткам с диффузными заболеваниями соединительной ткани, антифосфолипидным синдромом, тромбофилией, заболеваниями печени, заболеваниями крови предполагается использовать возможности роддома Клиники государственного образовательного учреждения высшего профессионального образования "Челябинская государственная медицинская академия Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию".
С целью своевременной помощи беременным женщинам с выявленными врожденными пороками развития сердца плода предусмотрена госпитализация их в крупный родильный дом на базе многопрофильной больницы города Челябинска (муниципальное учреждение здравоохранения Городская клиническая больница N 3). Оперативное лечение новорожденных детей будет проводиться в ФГБУ "Федеральный центр сердечно-сосудистой хирургии" города Челябинска. Дети, рожденные с другими пороками развития из родильных домов для оперативного лечения переводятся в государственное лечебно-профилактическое учреждение здравоохранения "Челябинскую областную детскую клиническую больницу".
С целью приведения в соответствие учреждений 3 группы на основании приказа Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации N 808н от 02.10.2010 года "О порядке оказания акушерско-гинекологической помощи" и расширения объемов оказания амбулаторно-поликлинической лечебно-консультативной помощи в родовспомогательных учреждениях 3 группы планируется организация лечебно-консультативного отделения в государственном учреждении здравоохранения "Областной перинатальный центр". Дополнительными возможностями данного учреждения к 2012 году станут - лаборатория патологии гемостаза, лаборатория полимеразной цепной реакции, "клиника одного дня" в комплексе пренатальной диагностики для раннего выявления и профилактики осложнений беременности, внутриутробного инфицирования плода и хромосомных аномалий. В результате увеличится количество посещений в данном учреждении на 8000 в год, что позволит сократить пребывание беременных в отделении патологии с целью дообследования при некоторых видах акушерской патологии (внутриутробное инфицирование, подозрение на хромосомные аномалии плода). В связи с невозможностью приведения здания роддома муниципального учреждения здравоохранения Городская клиническая больница N 8 города Челябинска, 1936 года постройки, в соответствие современным требованиям родовспомогательного учреждения (ни по структуре, ни по набору помещений), планируется завершение строительства родильного дома муниципального учреждения здравоохранения Городская клиническая больница N 8 на 2500 родов с организацией индивидуальных родильных залов, отделений реанимации новорожденных, отделения реанимации для женщин с группой биохимического и функционального мониторинга, акушерского физиологического отделения с совместным пребыванием матери и ребенка; акушерских отделений совместного пребывания матери и ребенка с боксированными палатами; отделением экстракорпоральных методов гемокоррекции.
На сегодняшний день в Челябинской области отсутствует перинатальный центр, полностью соответствующий структуре и табелю оснащения перинатальных центров, утвержденных приказом Минздравсоцразвития России от 02.10.2009 года N 808н "О порядке организации акушерско-гинекологической помощи". Здание областного перинатального центра 1939 года постройки не подлежит реконструкции для приведения в соответствии с современными принципами оказания медицинской помощи. Поэтому даже организация трех межрайонных перинатальных центров не покроет в полной мере потребность Челябинской области в оказании высокотехнологичной и специализированной медицинской помощи женщинам и детям группы высокого риска по материнской и младенческой смертности. Целесообразным является строительство областного перинатального центра на 7000 родов в год. Для проведения ремонта родильных домов в рамках Программы модернизации запланировано выделение в 2011 году 1474246,00 тысяч рублей, в 2012 - 104932,00 тысяч рублей, для оснащения необходимым оборудованием в 2011 году - 144426,00 тысяч рублей, в 2012 - 43050,00 тысяч рублей.
По данным статистических отчетов за 2009 год в Челябинской области отмечается низкий удельный вес нормальных родов (30 процентов) и рост количества заболеваний, предшествовавших или возникших во время беременности. Всего с экстрагенитальной патологией зарегистрировано 35165 беременных женщин (86,0 процентов), что на 5642 женщины больше, чем в 2008 году (в 2008 году - 30659 (74,9 процента). При этом выросло общее количество заболеваний до 73759 (в 2008 году - 53 420, в 2007 году - 47 673). Более 20 лет в Челябинской области функционируют два специализированных родильных дома для беременных и рожениц с кардиальной патологией, не требующей хирургической коррекции (муниципальное учреждение здравоохранения Городская клиническая больница N 6 города Челябинска) и для беременных и рожениц с сахарным диабетом (муниципальное учреждение здравоохранения Городская клиническая больница N 5 города Челябинска). Данный выбор обусловлен наибольшей социальной значимостью этих заболеваний, высокой группой риска материнских и перинатальных потерь, а также большим удельным весом болезней сердечно-сосудистой системы в структуре экстрагенитальной патологии у беременных. Медицинская помощь женщинам с заболеваниями сердечно-сосудистой системы, требующим оперативного лечения, будет оказываться в федеральном центре сердечно-сосудистой хирургии.
Основным показателем работы акушерско-гинекологической службы является уровень материнской смертности. Организация совместной работы городов и сельских районов области с ведущими лечебными учреждениями, отработка преемственности по вопросам оказания экстренной и неотложной помощи в наиболее тяжелых случаях должна являться основной задачей в структуре мероприятий, направленных на снижение материнской смертности. В Челябинской области выездная акушерско-реанимационная бригада работает в составе отделения экстренной и консультативной помощи Челябинской областной клинической больницы, работа которой организована таким образом, чтобы специалисты отделения были заняты, осуществляя постоянно консультативную работу на месте, в отделении, в случае экстренной необходимости могли эффективно осуществлять выезд в лечебно-профилактические учреждения. Правильная организация трехуровневой помощи беременным и роженицам приводит к снижению количества выездов бригады и количества эвакуаций тяжелых больных.
Значительный ущерб здоровью женщин причиняют аборты, частота которых, включая миниаборты, по Челябинской области сохраняется на достаточно высоком уровне. Однако проводимая в Челябинской области профилактическая работа по планированию семьи и контрацепции привела к снижению количества абортов с 2004 года по 2009 год на 33,05 процента. Достигнуто соотношение родов к абортам 1 к 0,81 (таблица 22).
В целях улучшения репродуктивного здоровья населения развивается и совершенствуется профилактическая и лечебно-диагностическая помощь женщинам фертильного возраста, сохранены традиции профилактического осмотра женщин терапевтом (ежегодно объем профосмотров достигает 75-78 процентов), совершенствуется работа акушерско-терапевтического-педиатрического комплекса, организована межведомственная работа с женщинами, находящимися в трудной жизненной ситуации, внедряются в работу женских консультаций методы психологической и медико-социальной помощи. В городах Челябинске и Магнитогорске работает кризисный центр для женщин. Разрабатывается стандарт по оказанию помощи женщине при планировании беременности, семьи с соответствующим тарифом оплаты работ Фондом обязательного медицинского страхования.
Планируется организация 13 центров медико-социальной поддержки беременных, оказавшихся в трудной жизненной ситуации ("центры кризисной беременности"). Создание центров реализует медико-социальные мероприятия, направленные на сохранение и укрепление здоровья женщин, вынашивание и рождение здорового ребенка, профилактику нежелательной беременности, реабилитацию после медицинского аборта, профилактику и снижение заболеваемости, формирование устойчивых стереотипов здорового образа жизни женщин.
В работе центров предусмотрено:
осуществление мероприятий по предупреждению абортов, проведение консультаций по вопросам социальной защиты женщин, обращающихся по поводу прерывания нежеланной беременности, формирование у женщины сознания необходимости вынашивания беременности и дальнейшая поддержка в период беременности;
медико-социальный патронаж беременных, находящихся в трудной жизненной ситуации и нуждающихся в медико-социальной защите и поддержке, выявление факторов социального риска у женщин для благополучного завершения беременности;
своевременное информирование органов социальной защиты населения о всех выявленных беременных женщинах, находящихся в социально опасном положении;
оказание медико-психологической помощи женщинам и членам их семей на основе индивидуального подхода с учетом особенностей личности;
социально-психологическая помощь несовершеннолетним, направленная на сохранение и укрепление репродуктивного здоровья, подготовка к семейной жизни, ориентация на здоровую семью;
медико-психологическая и социальная помощь женщинам-инвалидам, особенно в части формирования репродуктивного поведения.
Центры будут организованы в составе женских консультаций муниципальных больниц:
1. Муниципальное учреждение здравоохранения Городская клиническая больница N 6, г. Челябинск.
2. Муниципальное учреждение здравоохранения "Родильный дом N 2", город Магнитогорск.
3. Муниципальное медицинское лечебно-профилактическое учреждение "Городская больница N 1" Еманжелинского муниципального района.
4. Муниципальное учреждение здравоохранения "Ашинская центральная городская больница".
5. Муниципальное медицинское лечебно-профилактическое учреждение Пластская центральная городская больница.
6. Муниципальное учреждение здравоохранения "Саткинская центральная районная больница", город Сатка.
7. Муниципальное учреждение здравоохранения "Центральная городская больница город Коркино".
8. Муниципальное учреждение здравоохранения "Городская больница N 2", город Миасс.
9. Муниципальное медицинское лечебно-профилактическое учреждение "Центральная районная больница города Троицка и Троицкого района", город Троицк.
10. Муниципальное учреждение здравоохранения "Южноуральская центральная городская больница".
11. Муниципальное медицинское лечебно-профилактическое учреждение "Родильный дом N 1", город Златоуст.
12. Муниципальное учреждение "Карабашская городская больница".
13. Муниципальное учреждение здравоохранения "Еткульская центральная районная больница".
В штатном расписании центра запланированы должности: врача акушера-гинеколога, психолога, социального работника, юриста.
Финансовое обеспечение деятельности центра составляет 2,5 миллионов рублей в год.
Таблица 22
Динамика
абортов в Челябинской области
за 2004-2009 годы
|
|
2004 год |
2005 год |
2006 год |
2007 год |
2008 год |
2009 год |
|
Количество абортов, всего |
52 594 |
49 477 |
43 317 |
41 005 |
38135 |
35220 |
|
Количество абортов на 1000 женщин фертильного возраста |
61,7 |
58,9 |
51,1 |
50,2 |
46,9 |
37,3 |
|
Количество абортов на 1 роды |
1,40 |
1,39 |
1,19 |
0,98 |
0,85 |
0,81 |
В 2009 году снизилось число абортов у первобеременных на 820 случаев и составило 3897 (в 2008 году- 4717, в 2007 году- 5021, в 2006 году - 5582). Продолжает снижаться количество абортов в раннем фертильном возрасте от 14 до 19 лет (в 2009 году - 2821 случай, в 2008 году - 3618 случаев), у девочек до 14 лет (в 2009 году 22 случая, в 2008 году - 31случай), самопроизвольные аборты (в 2009 году - 2962 случая, в 2008 году - 3721 случай), выросло число абортов у ВИЧ-инфицированных больных до 416 случаев (в 2008 году - 357 случаев, в 2007 году - 357, в 2006 году - 369).
Дальнейшее снижение абортов в Челябинской области будет проходить в соответствии с планом
|
I. Внедрение современных организационных технологий | |
|
1. |
Совершенствование службы планирования семьи и репродукции. |
|
2. |
Внедрение современных перинатальных технологий, в частности приема семейных пар по прегравидарной подготовке - как метода планирования и подготовки желанной беременности |
|
3. |
Укрепление и дальнейшее развитие службы детской и подростковой гинекологии с организацией клиник, дружественных к молодежи на базе лечебно-профилактических учреждений Челябинска, Магнитогорска, Златоуста, Миасса, Чебаркуля, Копейска |
|
4. |
Мониторирование проведения медицинских абортов в государственных, муниципальных и негосударственных медицинских учреждениях |
|
5. |
Продолжение совместной работы с органами и учреждениями соц.защиты, образования, молодежными службами, общественными организациями, общественной женской палатой при Губернаторе Челябинской области по обеспечению женщин группы социального риска (малообеспеченных и неимущих, подростков, инвалидов и с тяжелой экстрагенитальной патологией) бесплатными контрацептивами. Обеспечить охват контрацепцией женщин социальной группы риска (до 80 процентов) |
|
6. |
Ведение регистров женщин фертильного возраста с тяжелой экстрагенитальной патологией и инвалидов совместно с участковыми терапевтами (в рамках работы акушерско-терапевтическо-профилактического комплекса). Обеспечить охват контрацепцией в этой группе (до 90 процентов) |
|
7. |
Обеспечение контрацепцией девочек-подростков |
|
8. |
Проведение акций "Подари мне жизнь" и "В защиту нерожденного ребенка" |
|
II. Улучшение материально - технической базы, совершенствование лечебно-диагностического процесса | |
|
1. |
Продолжить работу по расширению объемов оказания медицинской помощи по охране репродуктивного здоровья в рамках программы государственных гарантий оказания бесплатной медицинской и высокотехнологичных видов помощи |
|
2. |
Продолжить работу по внедрению современных методов контрацепции в повседневную работу акушеров-гинекологов Челябинской области |
|
3. |
Продолжить работу выездной акушерско-педиатрической бригады в сельские территории |
|
4. |
Совершенствование оказания медико-социальной помощи женщинам групп социального риска (подростки, малообеспеченные, инвалиды и другие): продолжить работу по введению должности социального работника в лечебно-профилактических учреждениях муниципальных образований, развивать службу психологической поддержки в женских консультациях, продолжить ведение картотеки приоритетных семей, проведение медико-социальных патронажей совместно с органами опеки и попечительства, образования, социальной защиты, внутренних дел, комиссией по делам несовершеннолетних, обеспечить межведомственное взаимодействие в работе кризисного центра для женщин, ежеквартально заслушивать этот раздел работы на межведомственных совещаниях при главе администрации муниципального образования с принятием управленческих решений |
|
III. Профилактические мероприятия и санитарно-просветительная работа | |
|
1. |
Повысить информированность населения о здоровом образе жизни, планировании беременности, опасных последствиях аборта |
|
2. |
Продолжить совместную работу с органами и учреждениями социальной защиты, образования, молодежными службами, общественными организациями, общественной женской палатой при Губернаторе Челябинской области, средствами массовой информации, представителями конфессии о вреде аборта |
|
3. |
Продолжить межведомственную работу по половому воспитанию подростков |
|
4. |
Продолжить разъяснительную работу с подростками о вреде абортов. |
|
5. |
Продолжить разъяснительную работу с населением о сокращении социальных показаний на проведение абортов со сроком беременности более 12 недель (согласно постановлению Правительства Российской Федерации от 11 августа 2003 года N 485) |
|
6. |
Продолжить работу по внедрение современных информационных технологий по охране репродуктивного здоровья, профилактики абортов: создать информационный сайт, газету, организовать телефон доверия и кризисный центр для подростков при Министерстве здравоохранения Челябинской области |
|
IV. Совершенствование подготовки и повышение квалификации медицинских кадров | |
|
1. |
Постоянное повышение квалификации врачей акушеров-гинекологов путем проведение постоянно действующего научно-практического семинара для врачей акушеров-гинекологов Челябинской области по вопросам: планирования семьи и профилактика абортов, охраны репродуктивного здоровья, доабортное и постабортное консультирование |
|
2. |
Издание методических рекомендаций по вопросам планирования семьи и охраны репродуктивного здоровья |
|
3. |
Ввести предаттестационное тестирование врачей всех специальностей по охране репродуктивного здоровья населения, профилактике абортов. |
|
4. |
Провести областную научно-практическую конференцию в рамках постоянно действующего семинара для врачей акушеров-гинекологов Челябинской области на тему "Профилактика абортов. Современные методы контрацепции" |
За 2009 год в Челябинской области родилось более 45733 новорожденных. Почти 30000 новорожденных рождаются у женщин с осложненным акушерско-гинекологическим анамнезом, у которых роды должны проходить в родовспомогательных учреждениях 2-3 группы, процент недоношенных детей за последние пять лет колеблется в районе 4,7-5,1 процента (2200 - 2400 младенцев), лечение которых требует оказания специализированной и высокотехнологичной помощи. С 2005 года увеличилось количество плодов, родившихся с массой тела от 500 до 1000 граммов, с 557 до 638, также вырос процент их выживания с 34,4 процента до 52,7 процента.
"Рисунок 5. Динамика выживаемости плодов, родившихся с массой менее 1000 грамм"
При переходе на критерии перинатальной смертности Всемирной организации здравоохранения количество детей, родившихся в результате преждевременных родов, увеличится до 9-12 процентов.
"Рисунок 6. Прогноз численности детей с низкой массой тела на 2011-2015 годы"
Наиболее благоприятным решением данной проблемы является направление беременных женщин с осложненным акушерско-гинекологическим анамнезом на роды в межрайонные и областной перинатальные центры.
В соответствии с порядком оказания помощи новорожденным детям оптимальное количество реанимационных коек для новорожденных в Челябинской области должно составлять 180 (4 на 1000 родов), а коек отделений патологии новорожденных и недоношенных детей 450 (10 на 1000 родов). Существующий коечный фонд не соответствует рекомендуемым нормативам Приказа Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 01.06.2010 года N 409н "Об утверждении порядка оказания неонатологической медицинской помощи". Увеличение коечного фонда отделений реанимации для новорожденных и коек отделений патологии новорожденных и недоношенных детей планируется за счет расширения сети реанимационных отделений 2 и 3 группы учреждений, межрайонных перинатальных центров, межрайонных родильных домов и отделений детской реанимации (таблица 23).
Таблица 23
|
Наименование учреждения здравоохранения |
На начало 2009 года |
Планируется к 2012 году |
|
В родильных домах и перинатальных центрах | ||
|
Клиника ГОУ ВПО "Челябинская государственная медицинская академия Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию" |
0 |
6 |
|
Государственное учреждение здравоохранения "Областной перинатальный центр" |
6 |
6 |
|
Муниципальное учреждение здравоохранения Городская клинические больницы N 3, города Челябинска; Муниципальное учреждение здравоохранения Городская клинические больницы N 5, города Челябинска; Муниципальное учреждение здравоохранения Городская клинические больницы N 8, города Челябинска; Муниципальное учреждение здравоохранения Городская клинические больницы N 9, города Челябинска |
24 |
24 |
|
Муниципальное учреждение здравоохранения Городская клинические больницы N 6, города Челябинска |
0 |
12 |
|
Муниципальное учреждение здравоохранения "Городская клинические больницы N 10", города Челябинска |
9 |
12 |
|
Муниципальное учреждение здравоохранения "Родильный дом N 1" города Магнитогорска; Муниципальное учреждение здравоохранения "Родильный дом N 3" города Магнитогорска |
6 |
6 |
|
Муниципальное учреждение здравоохранения "Родильный дом N 2" города Магнитогорска |
3 |
6 |
|
Муниципальное учреждение здравоохранения "Южноуральская центральная городская больница" |
0 |
2 |
|
Муниципальное лечебно-профилактическое учреждение здравоохранения "Родильный дом N 1" города Златоуста |
6 |
6 |
|
Муниципальное учреждение здравоохранения "Городская больница N 2" города Миасса |
3 |
6 |
|
Муниципальное медицинское лечебно-профилактическое учреждение Кыштымская центральная городская больница имени А.П. Силаева |
0 |
3 |
|
Муниципальное лечебно-профилактическое учреждение "Чебаркульская городская больница" |
0 |
4 |
|
Отделения неонатальной реанимации детских больниц | ||
|
Государственное медицинское лечебно-профилактическое учреждение здравоохранения Челябинская областная детская клиническая больница |
20 |
20 |
|
Муниципальное учреждение здравоохранения Детская городская клиническая больница N 8 города Челябинска |
12 |
18 |
|
Муниципальное учреждение здравоохранения Ордена трудового Красного Знамени городская клиническая больница N 1 города Челябинска |
6 |
9 |
|
Муниципальное учреждение здравоохранения "Детская городская больница N 3" города Магнитогорска |
6 |
9 |
|
Миасское городское учреждение "Городская больница N 4" города Миасса |
6 |
9 |
|
Муниципальное медицинское лечебно-профилактическое учреждение Кыштымская центральная городская больница имени А.П. Силаева |
0 |
6 |
|
Итого |
108 (обеспеченность 2,4) |
164 (обеспеченность 3,7) |
|
Отделения патологии новорожденных и недоношенных детей | ||
|
Муниципальное учреждение здравоохранения "Детская городская больница N 3" города Магнитогорска |
60 |
70 |
|
Муниципальное лечебно-профилактическое учреждение здравоохранения "Родильный дом N 1" города Златоуста |
5 |
20 |
|
Муниципальное лечебно-профилактическое учреждение здравоохранения "Детская городская больница N 3" города Златоуста |
8 |
20 |
|
Государственное медицинское лечебно-профилактическое учреждение здравоохранения Челябинская областная детская клиническая больница |
50 |
50 |
|
Муниципальное учреждение здравоохранения Ордена трудового Красного Знамени городская клиническая больница N 1 города Челябинска |
30 |
30 |
|
Муниципальное учреждение здравоохранения Городская клиническая больница N 6 города Челябинска |
0 |
26 |
|
Муниципальное учреждение здравоохранения "Городская клиническая больница N 10" города Челябинска |
90 |
90 |
|
Муниципальное учреждение здравоохранения Детская городская клиническая больница N 8 города Челябинска |
0 |
20 |
|
Муниципальное медицинское лечебно-профилактическое учреждение "Центральная районная больница города Троицка и Троицкого района" |
0 |
10 |
|
Муниципальное медицинское лечебно-профилактическое учреждение Кыштымская центральная городская больница имени А.П. Силаева |
5 |
10 |
|
Миасское городское учреждение "Городская больница N 4" города Миасса |
0 |
20 |
|
Муниципальное учреждение здравоохранения "Саткинская Центральная районная больница" города Сатки |
3 |
11 |
|
Итого |
251 (обеспеченность 5,6) |
380 (обеспеченность 8,4) норматив-10,0 |
Таким образом, в 2009 году коечный фонд отделений реанимации новорожденных составлял 110 коек (обеспеченность 2,4 на 1000 родов), планируется его расширение к 2012 году до 164 коек (обеспеченность 3,7 на 1000 родов) при потребности Челябинской области в 180 койках (обеспеченность 4,0 на 1000 родов). Коечный фонд отделений патологии новорожденных в 2009 году составлял 251 койку (обеспеченность 5,5 на 1000 родов), планируется его расширение до 380 коек (обеспеченность 8,4 на 1000 родов) при потребности Челябинской области в 450 койках (обеспеченность 10,0 на 1000 родов). Увеличение количества реанимационных коек до соотношения 4 койки на 1000 родов и коек для выхаживания новорожденных из расчета 10 коек на 1000 родов, на сегодняшний день невозможно.
Основным сдерживающим моментом являются отсутствие подготовленных специалистов по специальности неонатология и анестезиология - реаниматология. Необходимо отметить, что прогнозируется снижение количества родов к 2014-2015 годам, в связи с уменьшением количества женщин фертильного возраста, обусловленное снижением рождаемости в конце 20 века. Если данные прогнозы подтвердятся, снижение количества родов приведет к соответствию с расчетным нормативом потребности в реанимационной койке. С целью приведения неонатологической помощи в соответствие с утвержденным Порядком предусмотрено выделение в рамках Программы модернизации здравоохранения 257504,00 тыс. рублей в 2011 и 223083,00 тыс. рублей в 2012 году на приобретение необходимого реанимационного оборудования.
Повышению выживаемости новорожденных детей способствует также своевременный вывоз их из первичного звена в специализированные реанимационные отделения благодаря совершенствованию работы выездных неонатальных реанимационно-консультативных центров в муниципальном учреждении здравоохранения "Детская городская больница N 3" города Магнитогорска и Государственном лечебно-профилактическом учреждении здравоохранения "Челябинская областная детская клиническая больница", муниципальном учреждении здравоохранения Детская клиническая больница N 8 города Челябинска.
С 2006 года на базе отделения интенсивной терапии и реанимации Государственного лечебно-профилактического учреждения здравоохранения "Челябинская областная детская клиническая больница" был создан на функциональной основе реанимационно-консультативный центр. За период с 2006 по 2010 год резко возросла нагрузка на персонал отделений реанимации, оказывающих неотложную помощь на выезде. Количество выездов выросло с 293 в 2006 году до 422 в 2010 году и продолжает расти.
Основным механизмом совершенствования деятельности реанимационно-консультативного центра, работающего на функциональной основе, является организация реанимационно-консультативного центра как структурного подразделения Государственного лечебно-профилактического учреждения здравоохранения "Челябинская областная детская клиническая больница" с соответствующими штатами и кадрами. Наряду с этим, учитывая большую протяженность Челябинской области и риск ухудшения состояния новорожденного при длительной транспортировке (в настоящее время приходится транспортировать детей за 350-400 километров, в то время как рекомендуемые расстояния для транспортировки наземным транспортом составляют 200-250 километров), к 2012 году планируется развитие на базе имеющегося реанимационного отделения города Магнитогорска, межрайонного реанимационно-консультативного центра. К 2015 году планируется организация реанимационно-консультативного центра на базе Муниципального медицинского лечебно-профилактического учреждения Кыштымской центральной городской больницы имени А.П. Силаева, Миасского городского учреждения "Городская больница N 4" города Миасса и перинатального центра города Златоуста.
Координация работы этих центров будет осуществляться реанимационно-консультативным центром Государственным лечебно-профилактическим учреждением здравоохранения "Челябинская областная детская клиническая больница", что позволит более рационально использовать реанимационные койки муниципальных лечебно-профилактических учреждений, оперативно управлять потоками больных, выработать единую тактику в лечении новорожденных. В результате создания этих центров значительно сократится расстояние транспортировки, тем самым уменьшится число нетранспортабельных детей (так как при оценке транспортабельности учитывается возможность больного перенести транспортировку).
Решение указанных выше задач позволит создать целостную модель региональной службы педиатрической реанимации и интенсивной терапии, основанную на новых медицинских, технических и информационных технологиях, принципах стандартизации. В результате предлагаемых изменений структуры и организации деятельности педиатрической реанимационной службы Челябинской области планируется увеличить число пролеченных больных за счет увеличения числа коек межрайонных центров, сократить время доезда реанимационных бригад и длительность транспортировки (что приведет к снижению внутрижелудочковых кровоизлияний у недоношенных и тем самым к снижению инвалидизации и смертности в этой группе детей).
Другим приоритетным направлением профилактики и снижения младенческой смертности является ранняя диагностика врожденных аномалий развития плода, поскольку на протяжении многих лет врожденные пороки развития плода занимают 2-3 место в структуре младенческой смертности. Доля врожденных пороков в структуре младенческой смертности составила в 2006 году- 25,5 процента, в 2007 году - 28 процента, 2008 году - 24,7 процента, в 2009 году 24,6 процента.
"Рисунок 7. Структура врожденных пороков развития в 2009 году"
В результате совершенствования службы пренатальной диагностики в Челябинской области за 2007-2009 год наметилась четкая тенденция к росту диагностированных пороков развития плода в сроки до 28 недель беременности. В 2006 году доля своевременно выявленных аномалий составляла 49,8 процента в общем количестве врожденных уродств, в 2007 году- 51,9 процента, 2008 году - 61,2 процента, в 2009 году- 63,1 процента.
"Рисунок 8. Качество пренатальной диагностики (2006-2010 годы)"
В 2009 году на основании приказа Министерства здравоохранения Челябинской области от 31.07.2009 года N 867 "Об организации межрайонных отделений пренатальной диагностики в Челябинской области" в Челябинской области проведена реорганизация службы с созданием трехуровневой системы: I уровень - кабинеты пренатальной диагностики родовспомогательных учреждений, где проводится III скрининг и прочие ультразвуковые исследования в акушерстве, II уровень 16 межрайонных отделений пренатальной диагностики, основной задачей которых является раннее выявление врожденных пороков развития плода, наследственных заболеваний и хромосомных аномалий на сроках 10-14 и 20-24 недель беременности, III - отделение ультразвуковой диагностики государственного учреждения здравоохранения "Областной перинатальный центр", основной задачей которого является экспертные обследования, инвазивная пренатальная диагностика и фетальная хирургия.
В настоящее время оснащение 16 межрайонных отделений пренатальной диагностики и отделения экспертной оценки состояния плода представлено на нижеприведенной таблице 24.
Таблица 24
|
ЛПУ |
Количество исследований |
Количество аппаратуры |
Класс аппаратуры |
Срок эксплуатации |
|
I уровень (III скрининг и внескрининговые исследования) | ||||
|
Кабинеты ультразвуковой диагностики родовспомогательных учреждений |
83000 исследований |
12 |
средний |
более 5 лет |
|
II уровень (I и II скрининг) | ||||
|
Муниципальное учреждение здравоохранения Городская клиническая больница N 6 города Челябинска |
город Челябинск 30500 исследований |
4 |
1 - высокий 3 - средних |
2 года более 5 лет |
|
Муниципальное учреждение здравоохранения Городская клиническая больница N 9 города Челябинска |
2 |
1 - высокий 1 - средний |
1 год более 5 лет |
|
|
Муниципальное учреждение здравоохранения "Городская клиническая больница N 10" города Челябинска |
2 |
1 - высокий 1 - средний |
1 год более 5 лет |
|
|
Муниципальное учреждение здравоохранения Городская клиническая больница N 8 города Челябинска |
2 |
1 - высокий 1 - средний |
3 года более 5 лет |
|
|
Муниципальное учреждение здравоохранения Городская клиническая больница N 3 города Челябинска |
1 |
средний |
более 5 лет |
|
|
Муниципальное учреждение здравоохранения Городская клиническая больница N " города Челябинска |
2 |
средний |
3 года Более 5 лет |
|
|
Муниципальное учреждение здравоохранения "Родильный дом N 1" города Магнитогорска |
14479 |
3 |
2 - высоких 1 - средний |
1 и 2 года 2 года |
|
Муниципальное лечебно-профилактическое учреждение здравоохранения "Городской родильный дом Копейского городского округа" |
3834 |
2 |
средний |
1 год более 5 лет |
|
Муниципальное лечебно-профилактическое учреждение здравоохранения "Родильный дом N 1" города Златоуста |
6533 |
2 |
1 - высокий 1 - средний |
3 года 5 лет |
|
Муниципальное учреждение здравоохранения "Городская больница N 2" города Миасса |
6822 |
2 |
средний |
4 года более 5 лет |
|
Муниципальное медицинское лечебно-профилактическое учреждение "Центральная районная больница города Троицка и Троицкого района" |
4153 |
1 |
средний |
более 5 лет |
|
Муниципальное учреждение здравоохранения "Центральная городская больница города Коркино" |
2629 |
1 |
средний |
более 5 лет |
|
Муниципальное лечебно-профилактическое учреждение "Центральная городская больница" города Верхнего Уфалея |
1478 |
1 |
средний |
5 лет |
|
Муниципальное учреждение здравоохранения "Ашинская центральная городская больница" |
2174 |
1 |
средний |
2 года |
|
Муниципальное учреждение здравоохранения Варненская центральная районная больница |
1175 |
1 |
портативный с цветным допплером |
2 года |
|
Муниципальное учреждение здравоохранения Центральная медико-санитарная часть "Магнезит" города Сатки |
3498 |
2 |
1 - высокий 1 - средний |
1 год более 5 лет |
|
III уровень (экспертные обследования) | ||||
|
Отделение ультразвуковой диагностики государственного учреждения здравоохранения "Областной перинатальный центр" |
7300 |
5 |
4 - экспертные 1 средний |
4 года (1) и 2 года (3) 5 лет |
|
Всего |
167575 |
46 |
экспертные - 4 высокий - 8 средний - 33 другие - 1 |
до 3 лет - 9 до 5 лет - 12 Свыше 5 лет - 25 |
Таким образом, парк ультразвуковых приборов представлен в основном аппаратами среднего класса с длительным сроком эксплуатации, низкой степенью разрешающей способности, что не позволяет в полном объеме решить задачи, поставленные перед службой пренатальной диагностики. В межрайонных отделениях II уровня, предназначенных для своевременной диагностики врожденных пороков и наследственных заболеваний плода, отсутствуют аппараты экспертного класса, позволяющие значительно повысить качество пренатальной диагностики. Экспертные приборы имеются только в отделении экспертной оценки состояния плода (III уровень пренатальной диагностики). Учитывая значительную нагрузку на эти приборы и стремительное развитие технологий в ультразвуковой диагностике у плода, машины экспертного класса требуют замены.
Таблица 25
Кадровый состав
специалистов пренатальной диагностики в муниципальных районных и городских округах Челябинской области
|
Отделения |
Количество отделений |
Количество специалистов |
Специалисты, получившие международный сертификат FMF |
|
I уровня |
37 |
81 |
|
|
II уровня |
16 |
47 |
|
|
III уровня |
1 |
9 |
|
|
Всего |
54 |
137 |
111 |
В службе пренатальной диагностики Челябинской области постоянно проводятся мероприятия по повышению квалификации специалистов, ежегодно в марте-апреле проводится конференция с участием ведущих специалистов пренатальной диагностики Российской Федерации, все специалисты пренатальной диагностики имеют международный сертификат "Fetal Medicine Foundation", в Челябинской области работает постоянно действующая школа-семинар "Актуальные вопросы пренатальной диагностики", которая проводится на базе государственного учреждения здравоохранения "Областной перинатальный центр" ежеквартально (таблица 25).
Несмотря на улучшение показателей диагностики врожденной патологии в целом, до настоящего времени в Челябинской области актуальной остается проблема раннего выявления синдрома Дауна и других хромосомных аномалий на сроках на 10-14 недель беременности. При комплексном обследовании всех беременных женщин в сроках 10-14 недель на биохимические, ультразвуковые маркеры врожденных пороков развития плода с применением методов математического анализа выявляемость хромосомной патологии составляет 85-90 процентов. С этой целью в Челябинской области планируется открытие "клиники одного дня" на базе Государственного учреждения здравоохранения "Областной перинатальный центр" в 2011 году и 7 межрайонных отделений пренатальной диагностики в структуре родильных домов и перинатальных центров муниципального учреждения здравоохранения Городская клиническая больница N 3 города Челябинска, муниципального учреждения здравоохранения Городская клиническая больница N 6 города Челябинска, муниципального учреждения здравоохранения Городская клиническая больница N 9 города Челябинска, муниципального учреждения здравоохранения "Родильный дом N 1" города Магнитогорска, муниципального лечебно-профилактического учреждения здравоохранения "Родильный дом N 1" города Златоуста, муниципального учреждения здравоохранения "Городская больница N 2" города Миасса, муниципального медицинского лечебно-профилактического учреждения "Центральная районная больница города Троицка и Троицкого района" в 2012 году.
Медико-генетическая помощь, оказываемая сегодня в пяти лечебно-профилактических учреждениях, будет приближена к "клинике одного дня" с целью обеспечения комплекса мер по профилактике и предупреждению рождения детей с наследуемыми пороками развития. Проходит подготовку специалист на кафедре медицинской генетики в Москве. Обеспечено консультирование детей с патологическими результатами неонатального скрининга на наследственные заболевания, ведется реестр и диспансерная работа с этими детьми. За счет муниципальных образований планируется укрепление материальной базы медико-генетического консультирования.
Внедрение вышеперечисленных организационных и диагностических технологий позволит увеличить своевременную диагностику врожденных пороков развития плода до 80 процентов к 2013 году и уменьшить количество родившихся детей с хромосомными аномалиями на 25 процентов.
Результаты диспансеризации детей свидетельствуют: здоровье детей и подростков требует самого пристального внимания, при поступлении в школу 30-35 процентов детей уже имеют отклонения в состоянии здоровья, к окончанию школы их процент увеличивается до 70 процентов. При этом сохраняется высокая общая заболеваемость школьников, особенно распространены болезни желудочно-кишечного тракта, опорно-двигательного аппарата, органов зрения. Уровень общей заболеваемости, по данным обращаемости населения, постоянно увеличивается. Более высокие темпы прироста общей заболеваемости среди детского населения и подростков свидетельствуют о накоплении в популяции хронической патологии. В 2007 году в рамках реализации региональной целевой программы "Здоровый ребенок" приобретено четыре прибора регистрации вызванной отоакустической эмиссии. Приборы направлены в лечебно профилактические учреждения города Челябинска и города Магнитогорска, в том числе 1 прибор - в Челябинскую областную детскую клиническую больницу для организации работы выездной бригады.
В 2009 году в рамках реализации национального проекта "Здоровье" в Челябинскую область проведена поставка оборудования для проведения универсального аудиологического скрининга детей первого года жизни, в том числе:
17 приборов регистрации вызванной отоакустической эмиссии в 14 муниципальных образований области;
1 прибор-система регистрации вызванных слуховых потенциалов мозга, комбинированная с модулем регистрации отоакустической эмиссии и 1 импедансный аудиометр в Челябинскую областную детскую клиническую больницу для организации работы сурдологического кабинета.
В 2010 году в рамках реализации национального проекта "Здоровье" в Челябинскую область проведена поставка оборудования для проведения универсального аудиологического скрининга детей первого года жизни, в том числе:
13 приборов регистрации вызванной отоакустической эмиссии в 11 муниципальных образований Челябинской области, Государственное лечебно-профилактическое учреждение здравоохранения "Челябинская областная детская клиническая больница", Государственное учреждение здравоохранения "Областной перинатальный центр".
Дополнительно в 2010 году планируется поставка двух приборов регистрации вызванной отоакустической эмиссии в 2 муниципальных образования области.
В рамках реализации национального проекта "Здоровье" проведено обучение медицинского персонала муниципальных образований Челябинской области, работающего на оборудовании для универсального аудиологического скрининга:
в октябре 2009 года - в Томском филиале федерального государственного учреждения "Научный консультативный центр оториноларингологии", в сентябре 2010 года - в Уфимском филиале федерального государственного учреждения "Научный консультативный центр оториноларингологии".
За 10 месяцев 2010 года аудиологический скрининг проведен 21892 новорожденным детям. По результатам скрининга 1027 детей направлено в сурдологический центр для проведения 2-го этапа обследования.
С 2005 года наблюдается рост заболеваемости подростков. В структуре растущей заболеваемости преобладают болезни органов пищеварения, костно-мышечной системы, органов дыхания, мочеполовой системы, болезни глаз (таблица 26).
Таблица 26
Структура
диспансерных групп подростков
за 2005 - 2009 годы
|
(на 1000 подростков) | |||||
|
Классы болезней |
2005 год |
2006 год |
2007 год |
2008 год |
2009 год |
|
Всего, в том числе |
552,6 |
554,4 |
565,3 |
594,2 |
578,9 |
|
Болезни органов пищеварения |
106,5 |
108,8 |
110,5 |
116,1 |
114,7 |
|
Болезни органов дыхания |
56,1 |
58,9 |
62,4 |
66,6 |
65,6 |
|
Болезни костно-мышечной системы |
63,3 |
63,4 |
67,1 |
68,6 |
68,1 |
|
Болезни мочеполовой системы |
64,8 |
65,6 |
66,5 |
66,0 |
62,3 |
|
Болезни глаза |
52,8 |
47,9 |
50,2 |
55,4 |
57,2 |
|
Болезни нервной системы |
46,9 |
46,9 |
47,7 |
49,7 |
45,0 |
|
Болезни эндокринной системы |
34,1 |
33,6 |
32,7 |
36,0 |
36,0 |
|
Психические заболевания |
30,3 |
31,7 |
32,9 |
36,0 |
33,6 |
|
Болезни системы кровообращения |
29,0 |
31,6 |
30,4 |
31,7 |
30,4 |
|
Врожденные аномалии |
11,8 |
14 2 |
13,3 |
13,5 |
13,3 |
|
Болезни кожи |
10,9 |
11,0 |
11,5 |
13,1 |
12,9 |
|
Инфекционные |
11,3 |
10,2 |
8,4 |
9,1 |
7,7 |
|
Болезни крови |
6,2 |
5,8 |
6,4 |
6,9 |
7,5 |
|
Болезни уха |
8,1 |
6,9 |
7,3 |
6,7 |
6,6 |
|
Другие отклонения |
6,9 |
6,2 |
6,1 |
6,9 |
6,3 |
|
Травмы, отравления |
6,9 |
5,7 |
5,3 |
6,5 |
5,5 |
|
Новообразования |
3,3 |
2,8 |
2,9 |
3,3 |
3,5 |
|
Беременность |
3,6 |
2,9 |
3,5 |
2,3 |
2,9 |
Необходимо отметить рост среди подростков доли неинфекционных заболеваний, которые приводят в последующем к хроническому течению и формируют группы диспансерного наблюдения. Так, за пятилетний период распространенность ожирения возросла на 46,4 процента, артериальной гипертензии на 45,9 процента, бронхиальной астмы на 34,3 процента. Охват детей диспансерном наблюдением в декретированные сроки в 2009 составлял 65 процентов, к 2012 году планируется увеличить охват детей диспансерным наблюдением в декретированные сроки на 15 процентов за счет организации мобильных бригад узких специалистов для выезда в отдаленные территории где отсутствуют врачи специалисты.
Одним из приоритетных направлений деятельности службы в 2011-2012 годах будет проведение диспансеризации детей 14 летнего возраста с целью не только оценки состояния их репродуктивного потенциала, но создания системы мониторинга, разработки мероприятий по своевременной коррекции выявленных нарушений.
Диспансеризация 32 015 подростков (16256 мальчиков, 15759 девочек) в 43 муниципальных образованиях будет проводиться силами 34 многопрофильных учреждений здравоохранения, в том числе клиническими учреждениями. На эти цели предполагается выделить 25 миллионов 19 тысяч 480 рублей средств обязательного медицинского страхования. Министерством здравоохранения проведена подготовительная работа: межведомственные селекторные совещания, определены учреждения, имеющие необходимый набор специалистов для проведения диспансеризации подростков, проводится подготовка акушеров - гинекологов по вопросам детской гинекологии под руководством главного внештатного детского гинеколога Министерства здравоохранения.
Инвалидность подростков преимущественно определяют три класса болезней: психические расстройства, болезни нервной системы и врожденные аномалии.
Таким образом, снижение численности детей подросткового возраста не снимает остроту проблемы контроля и управления здоровьем данной категории детей в связи с ее социальной значимостью.
Профилактически осмотрено 96 107 подростков, патология выявлена у 31 842- 33,1 процента (2005 год - 10 260 подростков - 21,5 процента).
Таблица 27
Динамика
детской смертности в Челябинской области
|
Показатель |
2004 год |
2005 год |
2006 год |
2007 год |
2008 год |
2009 год |
|
Смертность на 1000 детей 0-14 лет |
1,28 |
1,22 |
0,98 |
1,06 |
1,13 |
1,08 |
|
Смертность на 1000 детей 15-17 лет |
0,98 |
0,81 |
0,66 |
0,86 |
0,80 |
1,00 |
Среди причин подростковой смертности стабильно лидируют внешние причины: в 72,1 процента случаев причиной смерти являются травмы, отравления, несчастные случаи, убийства и самоубийства. Уровень смертности юношей в 2 раза выше уровня смертности девушек (таблица 27).
Рост смертности подростков от неестественных причин определяет необходимость открытия кабинетов медико-социальной помощи на амбулаторном этапе.
Одним из приоритетных направлений деятельности системы здравоохранения региона является развитие онкологической помощи детям и подросткам.
В таблице представлена динамика структуры онкологических заболеваний, впервые выявленных у детей и подростков Челябинской области за 2007-2009 годы (таблица 28).
Таблица 28
Динамика структуры
онкологических заболеваний, впервые выявленных у детей и подростков
|
Нозологическая форма |
2009 год |
2008 год |
2007 год |
|||
|
абсолютные числа |
проценты |
абсолютные числа |
проценты |
абсолютные числа |
проценты |
|
|
1. Лейкозы: |
31 |
40 |
23 |
32 |
21 |
31,8 |
|
лимфобластный лейкоз |
22 |
|
15 |
|
18 |
|
|
нелимфобластный лейкоз |
9 |
|
7 |
|
3 |
|
|
хронический миелолейкоз |
0 |
|
1 |
|
0 |
|
|
2.Злокачественные лимфомы: |
8 |
10 |
9 |
12,5 |
10 |
15,2 |
|
неходжкинская лимфома |
4 |
|
4 |
|
6 |
|
|
лимфогранулематоз |
4 |
|
5 |
|
4 |
|
|
3. Мягкотканые саркомы: |
2 |
2,6 |
7 |
10 |
4 |
6,0 |
|
примитивная нейроэктодермальная опухоль (PNET). |
0 |
|
0 |
|
1 |
|
|
синовиальная саркома |
0 |
|
2 |
|
1 |
|
|
рабдомиосаркома |
1 |
|
4 |
|
2 |
|
|
неуточненная |
0 |
|
1 |
|
|
|
|
злокачественная гистиоцитома |
1 |
|
|
|
|
|
|
4. Костные саркомы |
7 |
9 |
2 |
2,7 |
8 |
12,2 |
|
5. Нефробластома |
5 |
6,4 |
3 |
4,1 |
3 |
4,2 |
|
6. Нейробластома |
5 |
6,4 |
2 |
2,7 |
2 |
2,8 |
|
7. Опухоли центральной нервной системы |
18 |
23 |
12 |
16,7 |
12 |
18,0 |
|
8. Ретинобластома |
1 |
1,3 |
2 |
2,7 |
1 |
1,4 |
|
9. Х-гистиоцитоз |
0 |
0 |
4 |
5,5 |
2 |
2,8 |
|
10.Низкодифференцированный рак носоглотки |
0 |
0 |
0 |
0 |
1 |
1,4 |
|
11.Герминогенные опухоли |
0 |
0 |
6 |
8,3 |
2 |
2,8 |
|
12. Меланома |
0 |
0 |
1 |
1,4 |
1 |
1,4 |
|
13. Гепатобластома |
0 |
0 |
1 |
1,4 |
0 |
0 |
|
14. Рак прямой кишки |
1 |
1,3 |
|
|
|
|
|
Всего: |
78 через онкогематологический центр + 7 вне центра |
100 |
72 |
100 |
67 |
100 |
Учитывая неблагополучную ситуацию по онкологической и гематологической патологии, в настоящее время разработана региональная целевая программа о развитии онкогематологической помощи населению Челябинской области на 2012-2013 годы по совершенствованию оказания высокотехнологичной помощи детскому и подростковому населению Челябинской области с заболеваниями крови и злокачественными новообразованиями. С целью реализации данной программы будет выделено дополнительное финансирование в 2012 году - 144,014тысяч рублей, в 2013 году - 121,804 тысячи рублей. Данная программа позволит оказывать помощь детям с онкологическими заболеваниями в соответствии с Порядком оказания медицинской помощи онкологическим больным на основании приказа от 20 апреля 2010 года N 255н. Будет выполнен стандарт оснащения детского онкологического кабинета, отделения, штатные нормативы будут приведены в соответствие с данным приказом.
Протяженность территории Челябинской области, большое количество дорог, автомобильного транспорта приводят к высокому травматизму взрослого и детского населения (таблица 29).
Таблица 29
Помощь детям при дорожно-транспортных происшествиях
|
|
Оказана медицинская помощь |
Доставлено в лечебно профилактические учреждения |
Погибло |
|
10 месяцев 2009 года |
685 |
610 |
9 |
|
10 месяцев 2010 года |
1070 |
600 |
9 |
В настоящее время имеется трехуровневая система оказания помощи детям при дорожно-транспортных происшествиях:
1-й уровень - государственное лечебно-профилактическое учреждение здравоохранения "Челябинская областная детская клиническая больница"
2-й уровень:
муниципальное медицинское лечебно-профилактическое учреждение Кыштымская городская больница им. А.П. Силаева;
муниципальное учреждение здравоохранения "Саткинская Центральная районная больница";
муниципальное лечебно-профилактическое учреждение здравоохранения "Городская больница N 3" города Златоуста;
муниципальное учреждение здравоохранения Городская клиническая больница N 3 города Челябинска;
3-й уровень:
муниципальное учреждение здравоохранения "Ашинская центральная городская больница";
муниципальное учреждение "Катав-Ивановская центральная районная больница";
муниципальное учреждение здравоохранения "Станция скорой медицинской помощи Саткинского района";
муниципальное учреждение здравоохранения "Станция скорой медицинской помощи" Миасского городского округа;
муниципальное учреждение здравоохранения Сосновская центральная районная больница;
муниципальное учреждение здравоохранения "Каслинская центральная районная больница";
муниципальное лечебно-профилактическое учреждение "Чебаркульская городская больница".
Анализ деятельности специализированных отделений в лечебно-профилактических учреждениях Челябинской области показывает высокую занятость кардиологических, ревматологических, гастроэнтерологических, аллергологических, инфекционных коек (таблица 30).
Таблица 30
Деятельность специализированных отделений
|
|
Число среднегодовых коек |
Среднее число дней занятости койки в году |
|
Всего |
5640 |
312 |
|
Кардиоревматологические для детей |
76 |
362 |
|
Гастроэнтерологические для детей |
125 |
387 |
|
Аллергологические для детей |
60 |
344 |
|
Восстановительного лечения для детей |
75 |
324 |
|
Эндокринологические для детей |
50 |
309 |
|
Энфекционные для детей |
676 |
342 |
|
Гематологические для детей |
55 |
361 |
|
Нефрологические для детей |
85 |
346 |
|
Хирургические для детей |
100 |
289 |
|
Нейрохирургические для детей |
10 |
293 |
|
Травматологические для детей |
115 |
331 |
|
Ортопедические для детей |
21 |
334 |
|
Урологические для детей |
40 |
346 |
|
Стоматологические для детей |
22 |
287 |
|
Онкологические для детей |
5 |
307 |
|
Туберкулезные для детей - всего |
305 |
327 |
|
Неврологические для детей |
195 |
314 |
|
Психиатрические (психоневрологические) для детей |
438 |
308 |
|
Офтальмологические для детей |
74 |
348 |
|
Отоларингологические для детей |
73 |
313 |
|
Дерматовенерологические для детей |
99 |
338 |
|
Педиатрические (соматические) всего |
1276 |
323 |
|
в том числе: |
251 |
283 |
|
Койки для грудных детей |
269 |
328 |
|
Ревматологические для детей |
15 |
359 |
|
Гнойные хирургические для детей |
43 |
303 |
|
Пульмонологические для детей |
75 |
323 |
|
для новорожденных в родильных домах и родильных отделениях |
954 |
256 |
|
в том числе |
58 |
141 |
Данные таблицы свидетельствуют о вариабельности показателей занятости в разрезе коек. Анализ показал, что высокие показатели занятости круглосуточной койки связаны с недостаточной организацией стационарозамещающих технологий. В частности, высокая функция гастроэнтерологической круглосуточной койки (тариф по обязательному медицинскому страхованию составляет для учреждений 1 уровня - 8310 рублей, 3 уровня- - 7599 рублей) обусловлена не только тем, что патология желудочно-кишечного тракта занимает лидирующее место в структуре заболеваемости детей и подростков, но и тем, что коек дневного стационара недостаточно.
В целях оптимизации работы по оказанию специализированной помощи детям и подросткам необходимо дальнейшее развитие сети межрайонных специализированных центров (отделений) оказания медицинской помощи с организацией деятельности данных отделений в соответствии с Порядками оказания специализированной медицинской помощи.
В течение 2011-2012 годов планируется организация:
межрайонного центра детской инфекционной реанимации на базе муниципального учреждения здравоохранения Детская городская клиническая больница N 8 города Челябинска;
межрайонных кардиологического (ревматологического) и эндокринологического отделений в структуре муниципального учреждения здравоохранения Детская городская клиническая больница N 8 города Челябинска;
межрайонные детские инфекционные отделения в структуре муниципального учреждения здравоохранения Детская городская клиническая больница N 8 города Челябинска; муниципального учреждения здравоохранения "Детская городская больница N 3" города Магнитогорска, муниципального учреждения здравоохранения Городская клиническая больница N 9 города Челябинска;
межрайонного отделения детской травматологии и ортопедии в структуре муниципального учреждения здравоохранения Городская клиническая больница N 9 города Челябинска.
В рамках программы модернизации планируется дальнейшее увеличение коек дневного пребывания на амбулаторном этапе с 255 до 403 к 2013 году. Традиционно большое внимание уделяется детям и подросткам с эндокринной патологией. За период 2007-2009 годов имеет место рост числа пациентов диспансерной группы. Увеличение диспансерной группы больных сахарным диабетом и перевод большого количества детей на помповую инсулинотерапию объясняет целесообразность создания межрайонного специализированного эндокринологического центра помповой терапии, позволяющего получать высококвалифицированную специализированную помощь круглосуточно, в том числе пациентам- пользователям инсулиновых помп (таблица 31).
Таблица 31
Динамика структуры
диспансерной группы детей и подростков с патологией эндокринной системы
|
|
2009 год |
2008 год |
2007 год |
|||
|
абсолютные числа |
проценты |
абсолютные числа |
проценты |
абсолютные числа |
проценты |
|
|
Сахарный диабет 1 типа |
668 |
5,7 |
658 |
5,5 |
658 |
5,4 |
|
Нарушения угле-водного обмена |
215 |
1,9 |
199 |
1,8 |
196 |
1,8 |
|
Сахарный диабет 2 типа |
4 |
0,02 |
3 |
0,02 |
2 |
0,02 |
|
Несахарный диабет |
28 |
0,3 |
26 |
0,3 |
26 |
0,35 |
|
Гипотиреоз |
1303 |
11,7 |
1176 |
10,3 |
1071 |
10,7 |
|
Диффузный токсический зоб |
59 |
0,5 |
57 |
0,4 |
56 |
0,4 |
|
Врожденная дисфункция коры надпочечников |
39 |
0,35 |
36 |
0,35 |
35 |
0,3 |
|
Крипторхизм |
1356 |
12,2 |
1347 |
11,6 |
1240 |
10,1 |
|
Ожирение |
3411 |
30,7 |
3304 |
30,8 |
3230 |
30,5 |
|
Генетические синдромы |
95 |
0,9 |
87 |
0,7 |
84 |
0,8 |
|
Всего: |
11105 |
|
10510 |
|
10235 |
|
Необходимость организации межрайонных специализированных центров оказания медицинской помощи детям с кардиологической и ревматологической патологией вызвана:
ростом заболеваемости, в том числе первичной;
потребностью в оказании детям с данной патологией высокотехнологичных методов лечения, генно-инженерной терапии.
В условиях планируемых центров возможен полный комплекс современных лечебно-диагностических процедур:
современные методы диагностики: суточное мониторирование артериального давления и электрокардиографии, ультразвуковое исследование с доплерографией, иммунологические исследования (диагностика инфекций методами полимеразной цепной реакции, иммунофлюоресцентного анализа), типирование гистосовместимости по HLA-системе, гемостезиограмма и другие;
методы лечения: метод пульс-терапии, введение генно-инженерных биологических препаратов, современные комплексы базисной терапии иммуно-супрессивными средствами, внутрисуставное введение препаратов и другие.
Работа эндокринологических отделений планируется в соответствии с приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 1 марта 2010 года N 116н "Об утверждении порядка оказания медицинской помощи больным с эндокринными заболеваниями". На первом этапе планируется оснащение кабинетов амбулаторного приема в соответствии с табелем оснащения, приведение отделений и штатного расписания в соответствии с утвержденным порядком.
Урологические амбулаторные приемы в городе Челябинске проводятся в МУЗ Детская городская клиническая больница N 1, МУЗ Детская городская поликлиника N 10, МУЗ Детская городская клиническая поликлиника N 8, МУЗ Детская городская поликлиника N 5, МУЗ Детская городская клиническая больница N 8, МУЗ "Детская городская поликлиника N 9". Три детских хирурга работают в детских поликлиниках по совместительству детскими урологами-андрологами в городах: Златоуст, Миасс, Магнитогорск.
С начала 2009 года в Челябинской области функционирует 60 детских урологических коек: 30 коек детского урологического отделения МУЗ Городская клиническая больница N 3 города Челябинска, 20 коек детского хирургического отделения ГЛПУЗ "Челябинская областная детская клиническая больница" и 12 коек планового хирургического отделения МУЗ "Детская городская больница N 3" города Магнитогорска (необходимо отметить, что потребность в детских урологических койках для детского населения Челябинской области составляет 96 коек). Отделения оснащены рентгенурологическими столами, эндоскопами (цистоскопами).
С 2009 года произошло перераспределение потоков больных из города Челябинска и области - урологическая помощь детям города Челябинска оказывается в основном детским урологическим отделением МУЗ Городская клиническая больница N 3, а дети с территорий области поступают в детское хирургическое отделение ГЛПУЗ "Челябинская областная детская клиническая больница", где выделены 20 детских урологических коек.
В настоящее время эндоскопические чрескожные операции на почке (удаление камней, их разрушение ультразвуком) возможны в условиях эндоурологических коек урологических отделений для взрослых и детей МУЗ Городская клиническая больница N 3 города Челябинска. Однако малоинвазивные эндоскопические лечебно-диагностические операции (стентирование, бужирование, дренирование мочевых путей), возможны в условиях детского хирургического отделения ГЛПУЗ "Челябинская областная детская клиническая больница". Сегодня в детском хирургическом отделении ГЛПУЗ "Челябинская областная детская клиническая больница" созданы условия для выполнения реконструктивных операций при сложных сочетанных пороках развития, которые необходимо выполнять при наличии современного хирургического инструментария, коагуляции (рассечение и коагуляция тканей в среде аргона, радиочастотная абляция, технология электролигирования сосудов), опыта лапароскопии, терапии лазером у детей. Оперативная активность по показателям детского урологического отделения МУЗ Городская клиническая больница N 3 в 2008 году - 42 процентов (44 процентов в 2007 году). По городу Магнитогорску - 58 процентов. Средняя продолжительность пребывания в стационаре остается 5,9 (5,9 в 2007 году) и оборот койки высокий - 51 (48,2 в 2007 году). Оперативная активность урологических коек ГЛПУЗ "Челябинская областная детская клиническая больница" - 80 процентов.
Амбулаторная уроандрологическая помощь детям Челябинской области наиболее полноценно осуществляется в ГЛПУЗ "Челябинская областная детская клиническая больница", так как поликлиника находится в одном здании со стационаром, что позволяет внедрить современный тип организации лечебной помощи - максимально приблизить амбулаторный этап диагностики и лечения к стационарному. Такое положение позволило осуществлять максимальное полное предоперационное обследование, кратковременные лечебно-диагностические амбулаторные манипуляции и операции. Урологические амбулаторные приемы в городе Челябинске проводятся в МУЗ Детская городская клиническая больница N 1, МУЗ "Детская городская поликлиника N 10", МУЗ Детская городская клиническая поликлиника N 8, МУЗ Детская городская поликлиника N 5, МУЗ Детская городская клиническая больница N 8, МУЗ "Детская городская поликлиника N 9". Три детских хирурга работают в детских поликлиниках по совместительству детскими урологами-андрологами в городах: Златоуст, Миасс, Магнитогорск. Амбулаторная и стационарная помощь развивается в соответствии с приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 3 июня 2010 года N 418н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи детям при урологических заболеваниях". В рамках данного порядка планируется выделение детских урологических коек в ГЛПУЗ "Челябинская областная детская клиническая больница" в самостоятельное отделение с приведением штатного расписания к нормативу, оснащение отделений и кабинетов амбулаторного приема необходимым оборудованием, подготовка врачей детских урологов-андрологов.
Роста заболеваемости по основным нозологическим формам, особенно по врожденным порокам почек и мочевых путей, роста онкологических больных, больных с мочекаменной болезнью, травмой мочеполовых органов не отмечается. Имеется тенденция к росту заболеваемости и пороков развития наружных половых органов.
Таблица 32
Заболеваемость болезнями системы кровообращения
|
Годы исследования |
Заболеваемость детей 0-14 на 1000 |
Заболеваемость подростков 14-17 на 1000 |
||
|
общая |
первичная |
общая |
первичная |
|
|
2006 |
21,8 |
8,5 |
56,8 |
20,0 |
|
2007 |
22,7 |
9,4 |
59,5 |
19,4 |
|
2008 |
24,3 |
10,8 |
62,4 |
19,2 |
|
2009 |
24,3 |
10,3 |
65,3 |
21,3 |
Имеет тенденцию к увеличению как общая заболеваемость детей и подростков болезнями системы кровообращения, так и первичная, обусловленная улучшением диагностики во всех возрастных группах, постоянным повышением квалификации кардиологов и педиатров (таблица 32).
Таблица 33
Заболеваемость ревматологическими болезнями
|
Годы исследования |
Заболеваемость детей 0-14 на 1000 |
Заболеваемость подростков 14-17 на 1000 |
||
|
общая |
первичная |
общая |
первичная |
|
|
2006 |
0,7 |
0,13 |
1,4 |
0,25 |
|
2007 |
0,6 |
0,11 |
1,6 |
0,34 |
|
2008 |
0,7 |
0,13 |
1,6 |
0,3 |
|
2009 |
16 |
7,4 |
32,2 |
11,2 |
За последние 10 лет общее число ревматологических больных выросло на 262 процента, 15 процентов больных с ювенильным ревматоидным артритом нуждаются в применении высокотехнологичных методов, генно-инженерной терапии (таблица 33).
Инфекционная заболеваемость детей в Челябинской области увеличилась за последние 5 лет с 2,9 процента до 4,1 процента от общей заболеваемости. Регистрируется рост инфекций, имеющих социальную значимость в связи с тяжестью течения и высокой летальностью, развитием осложнений, ведущим к инвалидизации (вирус свиного гриппа, гемофильная инфекция, энтеровирусная инфекция, вирус иммунодефицита человека, вирусный гепатита С и другие), что объясняет необходимость создания межрайонного центра инфекционной реанимации.
Создание центра обеспечит доступность для пациентов с тяжелым течением заболевания современных методов бактериологических и паразитологических исследований, иммунологических исследований (ликвора, крови и другое), нейрофизиологических и рентгенологических исследований, современных методов лечения (методов экстракорпоральной детоксикации).
Госпитализация пациентов с территорий Челябинской области осуществляется специализированной детской реанимационной бригадой, входящей в структуру Областного консультативно - реанимационного центра.
Выездные реанимационно-консультативные центры созданы в 2-х муниципальных образованиях Челябинской области:
в Магнитогорском городском округе (муниципальное учреждение здравоохранения "Детская городская больница N 3" города Магнитогорска): закреплено население Агаповского муниципального района - 35,4 тысячи человек, Верхнеуральского муниципального района - 42,1 тысячи человек, Кизильского муниципального района - 26,5 тысячи человек, Магнитогорского городского округа - 410 тысяч человек, Нагайбакского муниципального района - 21,9 тысячи человек);
в Челябинском городском округе (ГЛПУЗ "Челябинская областная детская клиническая больница"): закреплено население остальных муниципальных образований.
Организация межрайонного стационарного отделения детской травматологии на базе муниципального учреждения здравоохранения Городская клиническая больница N 9 приведет к увеличению зоны обслуживаемого детского населения на 57000 человек и сокращению очередности плановой госпитализации в детское ортопедическое отделение Челябинской областной детской клинической больницы.
В отделении широко развита эндоскопическая хирургия, выполняются высокотехнологичные операции на позвоночнике при травмах, широко используются современные методики лечения при врожденных аномалиях развития костей у детей.
Муниципальное учреждение здравоохранения Городская клиническая больница N 9 города Челябинска оснащена современными цифровыми рентгенологическими аппаратами, позволяющими проводить рентгенологическое обследование детям с низкой степенью облучения и моментальным прочтением рентген-результатов, имеет полный спектр биохимического и клинического лабораторного, бактериологического, иммунологического исследований.
Имеется возможность в достаточном объеме проводить ультразвуковое обследование детям с травмами органов груди и живота, оказания реанимационной помощи детям с тяжелой сочетанной травмой.
После выписки из стационара пациенты проходят долечивание в дневном стационаре ортопедо-травматологического профиля и стационаре на дому, в последующем передаются под диспансерное наблюдение детского городского амбулаторного ортопедо-травматологического отделения (детский травматологический пункт).
Таким образом, создание межрайонного детского травматолого-ортопедического отделения в структуре муниципального учреждения здравоохранения Городская клиническая больница N 9 города Челябинска позволит обеспечить этапность оказания помощи детям с ортопедо-травматологической патологией и повысить эффективность лечения и реабилитации детей. В рамках программы модернизации здравоохранения детское ортопедо-травматологическое отделение МУЗ Городская клиническая больница N 9 будет приведено в соответствие с приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 16 апреля 2010 года N 201н "Об утверждении порядка оказания медицинской помощи населению при травмах и заболеваниях костно-мышечной системы" в 2011 году на сумму 17495 тысяч рублей, в 2012 - 9711,00 тысяч рублей, расходы на ремонты составят 15870,00 тысяч рублей.
В связи с этим одним из основных направлений деятельности системы здравоохранения области является работа по профилактике, раннему выявлению и оказанию специализированной медицинской помощи детскому и подростковому населению Челябинской области.
В рамках программы модернизации медицинской помощи детям и подросткам в течение 2011-2012 годов в Челябинской области планируется организация межрайонных консультативно-диагностических центров на базе крупных многопрофильных амбулаторно-поликлинических учреждений и самостоятельных поликлиник в трех муниципальных учреждениях:
муниципальное учреждение здравоохранения "Детская городская поликлиника N 9" Челябинского городского округа (прикреплено население Еткульского муниципального района - 6,35 тысячи человек, Красноармейского муниципального района - 8,8 тысячи человек, Сосновского муниципального района - 13 тысяч человек, Челябинский городского округа (Калининский и Курчатовский районы) - 75,2 тысячи человек); доезд пациентов осуществляется городским (троллейбус, автобус, маршрутное такси) и междугородним транспортом (рейсовый автобус) в течение 30-60 минут;
Миасское городское учреждение "Городская больница N 4" Миасского городского округа (прикреплено население Златоустовского городского округа - 32,7 тысячи человек, Карабашского городского округа - 3 тысячи человек, Кусинского муниципального района - 6 тысяч человек, Миасского городского округа - 31,5 тысячи человек, Саткинского муниципального района - 17 тысяч человек, Уйского муниципального района - 5,5 тысяч человек, Чебаркульского муниципального района и городского округа - 14,3 тысячи человек); доезд пациентов осуществляется междугородним транспортом (рейсовый автобус) в течение 60-120 минут;
муниципальное учреждение здравоохранения "Детская городская больница N 3" Магнитогорского городского округа (прикреплено население Агаповского муниципального района - 8,3 тысячи человек; Верхнеуральского муниципального района - 8,5 тысячи человек; Кизильского муниципального района - 6 тысяч человек; Магнитогорского городского округа - 76,183 тысячи человек; Нагайбакского муниципального района - 4,5 тысячи человек); доезд пациентов осуществляется междугородним транспортом (рейсовый автобус) в течение 60 -90 минут;
В данных центрах прикрепленное население получит комплекс диагностических процедур, консультации врачей специалистов. Это позволит перевести часть пациентов со стационарного на амбулаторный этап (гастроэнтерология, офтальмология и другие).
Анализ деятельности специализированных отделений в лечебно профилактических учреждениях Челябинской области показывает высокую занятость кардиологических, ревматологических, гастроэнтерологических, аллергологических, инфекционных коек.
Болезненность наркологическими расстройствами среди несовершеннолетних Челябинской области характеризуется стабильно высокими показателями. Динамика относительных показателей болезненности (на 100 тысяч) наркологической патологией среди несовершеннолетних с 2008 года в сравнении с относительными показателями по Российской Федерации и Уральского Федерального округа выглядит следующим образом (таблица 34):
Таблица 34
Наркологические расстройства у подростков
|
Показатель |
Россия |
Уральский федеральный округ |
Челябинская область |
|||
|
2008 год |
2009 год |
2008 год |
2009 год |
2008 год |
2009 год |
|
|
Всего |
2280,59 |
2371,80 |
2861,43 |
3061,49 |
5134,39 |
6101,03 |
|
Алкоголизм |
32,46 |
30,18 |
81,72 |
77,11 |
155,01 |
145,15 |
|
Злоупотребление алкоголем |
1751,57 |
1898,68 |
2186,01 |
2430,14 |
3966,86 |
4965,14 |
|
Наркомания |
27,19 |
21,74 |
24,86 |
21,41 |
40,47 |
40,77 |
|
Злоупотребление наркотиками |
165,33 |
157,69 |
173,83 |
140,17 |
276,42 |
229,14 |
|
Токсикомания |
70,31 |
60,19 |
145,72 |
144,55 |
294,75 |
326,99 |
|
Злоупотребление токсикантами |
233,74 |
203,33 |
249,28 |
248,12 |
400,89 |
393,85 |
Таблица 35
Первичные наркологические расстройства у подростков
|
Показатель |
Россия |
Уральский федеральный округ |
Челябинская область |
|||
|
2008 год |
2009 год |
2008 год |
2009 год |
2008 год |
2009 год |
|
|
Всего |
931,62 |
965,16 |
1214,83 |
1323,02 |
2079,26 |
2597,95 |
|
Алкоголизм |
12,51 |
11,63 |
25,30 |
31,07 |
27,49 |
42,40 |
|
Злоупотребление алкоголем |
770,18 |
816,63 |
1026,09 |
1132,21 |
1803,60 |
2291,35 |
|
Наркомания |
12,31 |
10,22 |
12,54 |
11,28 |
22,91 |
17,94 |
|
Злоупотребление наркотиками |
72,89 |
74,05 |
66,16 |
59,38 |
96,98 |
93,77 |
|
Токсикомания |
9,52 |
8,10 |
19,24 |
23,71 |
30,54 |
45,66 |
|
Злоупотребление токсикантами |
54,21 |
44,55 |
65,51 |
65,37 |
97,74 |
106,82 |
Высокие показатели наркологической патологии среди несовершеннолетних на территории Челябинской области более всего характеризуют не истинную наркологическую ситуацию, а являются показателем межведомственного взаимодействия органов здравоохранения с участниками системы профилактики безнадзорности и правонарушений среди несовершеннолетних (таблица 35).
Несмотря на то, что несовершеннолетние, употребляющие психоактивные вещества, являются очень динамичной группой учета (за счет снятия с учета как в связи с достижением 18 лет, так и за счет снятия с профнаблюдения), наблюдаются сравнительно высокие показатели наркологической заболеваемости по данной группе учета. Этот факт может быть объяснен тем, что на территории Челябинской области действует система межведомственного взаимодействия по раннему выявлению несовершеннолетних, замеченных в употреблении психоактивных веществ.
Взаимодействие наркологической службы с другими органами системы профилактики безнадзорности и правонарушений несовершеннолетних ведется на основании Федерального закона Российской Федерации от 24.06.1999 года N 120-ФЗ "Об основах системы профилактики безнадзорности и правонарушений несовершеннолетних", областных межведомственных приказов об организации взаимодействия с наркологической службой в вопросах раннего выявления несовершеннолетних, употребляющих психоактивные вещества, выпущенных в 2007 году (приказы Министерства здравоохранения Челябинской области и Министерства образования и науки Челябинской области от 02.10.2007 года N 01-840/415; Министерства социальных отношений Челябинской области от 20.12.2007 года N 340/548).
В целях ранней профилактики безнадзорности и связанного с этим приобщения к употреблению психоактивных веществ несовершеннолетних органы социальной защиты населения регулярно информируются о семьях, находящихся в социально опасном положении (т.е. семья, имеющая детей, находящихся в социально опасном положении, а также семья, где родители или законные представители несовершеннолетних не исполняют своих обязанностей по их воспитанию и (или) содержанию и (или) отрицательно влияют на их поведение, либо жестоко обращаются с ними).
На сегодняшний день взаимодействие с органами внутренних дел осуществляется согласно совместному приказу Министерства здравоохранения Челябинской области и Главного управления внутренних дел по Челябинской области от 31.10.2007 года N 461/743:
а) проводится консультирование, обследование и лечение (по показаниям) направленных органами внутренних дел несовершеннолетних;
б) подразделения по делам несовершеннолетних органов внутренних дел информируются о несовершеннолетних, употребляющих психоактивные вещества, выявленных и направленных сотрудниками правоохранительных органов.
Выявление потребителей наркотиков происходит при задержании их сотрудниками органов внутренних дел и направлении в адрес наркологической службы соответствующей информации. Медицинская сестра посещает указанный адрес и приглашает подростка с родителями на прием к врачу. Могут быть самостоятельные обращения родителей к наркологу при обнаружении ими симптомов неправильного поведения. Направить родителей и подростков к врачу могут педагоги учебных заведений, сотрудники комиссий по делам несовершеннолетних, медицинские работники при обнаружении признаков наркотизации во время медосмотров или при лечении несовершеннолетних по своему профилю. Часть потребителей обнаруживается во время медосмотра врача психиатра-нарколога для получения справки на определенные виды деятельности. Если несовершеннолетний был задержан милицией с наркотическими средствами, то он доставляется в Челябинскую областную клиническую наркологическую больницу для проведения экспертизы опьянения. Сведения о наличии в биологических средах наркотиков передаются врачу психиатру-наркологу подростковой службы, затем медицинская сестра приглашает семью на прием.
Реализация межведомственного взаимодействия в целях предупреждения распространения наркомании и алкоголизма среди несовершеннолетних осуществляется на уровне комиссий по делам несовершеннолетних и защите их прав.
На базе областного государственного учреждения здравоохранения "Челябинская областная клиническая наркологическая больница" работает Центр медико-психологической помощи несовершеннолетним, специалисты которого ведут амбулаторный прием несовершеннолетних с наркологической патологией. С мая 2010 года в структуре Центра открыто стационарное отделение, которое принимает на лечение несовершеннолетних, проживающих в городе Челябинске и Челябинской области. Специалисты Центра оказывают организационно-методическую помощь по вопросам выявления несовершеннолетних, склонных к употреблению психоактивных веществ, и в проведении профилактических мероприятий по предупреждению распространения наркологической патологии среди несовершеннолетних работникам здравоохранения, образования, правоохранительных органов.
Учет, обследование и лечение данной категории несовершеннолетних производится в соответствии с Законом Российской Федерации от 02.07.1992 года N 3185-1 "О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании", а также в соответствии с приказом Министерства здравоохранения СССР от 12.09.1988 года "О сроках диспансерного наблюдения больных алкоголизмом, наркоманиями и токсикоманиями".
Находясь на учете, пациенты обследуются 1-2 раза в год на инфекции, передающиеся кровно-контактным путем (вирус иммунодефицита человека, гепатиты, сифилис), делаются контрольные обследования на наличие наркотиков в биологических средах; при необходимости проводятся курсы амбулаторного или стационарного лечения.
За последние 2 года наметилась тенденция и к увеличению количества судебно-наркологических экспертиз несовершеннолетним, только за прошлый год их количество выросло на 37,4 процента. Также в 2009 году вновь выросло количество призывников, направляемых на военно-наркологическую экспертизу, более чем в 1,5 раза (на 60,8 процента).
Снижение показателя летальности среди больных с хирургической патологией связано с совершенствованием хирургической помощи новорожденным.
В последние два года хирургическая помощь новорожденным, кроме кардиохирургической, сконцентрирована в Челябинской областной детской клинической больнице. Отдельных хирургических коек для новорожденных не выделено.
На этапах лечения дети находятся в отделение реанимации и интенсивной терапии N 1 и отделении патологии новорожденных на соматической койке, что создает большие сложности для работы хирургов и неонатологов.
По результатам 2009 года летальность новорожденных детей с основной хирургической патологией (атрезия пищевода; врожденная кишечная непроходимость и другое) снизилась в 3 раза.
По результатам 10 месяцев 2010 года впервые за всю историю детской хирургии Челябинской области летальность среди 73 новорожденных с тяжелой хирургической патологией, получивших основное лечение в отделениях реанимации и интенсивной терапии, переступила 10 процентный порог и составила 9,6 процента. Однако, дальнейшее снижение летальности не возможно без проведения организационных мероприятий и улучшения материально-технической базы.
В рамках модернизации здравоохранения к 2012 году в Государственном медицинском лечебно-профилактическом учреждении здравоохранения "Челябинская областная клиническая больница" планируется создание отделения хирургии, реанимации и интенсивной терапии новорожденных на 12 коек.
В среднем в год в Челябинской области получают лечение более 100 новорожденных с хирургической патологией.
С 2009 года начали лечить новорожденных, которым ранее хирургическая помощь не оказывалась. Это дети с урологической - 3 (2009 году) и 6 (2010 году) и нейрохирургической патологией - 39 (2009 году) и 19 (2010 году).
В отделении планируется лечить новорожденных с атрезией пищевода, пороками развития передней брюшной стенки, пороками развития кишечника, легких и трахеи, пороками мочевыделительной системы, центральной нервной системы и другими пороками развития и заболеваниями.
В 2010 году прооперирован 81 новорожденный с хирургической патологией, умерло - 6 (6,2 процента); 2009 год - 117, умерло -17(14,5 процентов); 2002-2006 годах - 102, умерло - 25 (41,5 процента). Летальность среди новорожденных с хирургической патологией снизилась с 41,5 процента в среднем по Челябинской области в 2002-2006 годах до 6,2 процента в 2010 году в Государственном медицинском лечебно-профилактическом учреждении здравоохранения "Челябинская областная клиническая больница", то есть в 6,7 раза. С 41,5 процента до 14,5 процента в 2009 году и до 6,2 процента в 2010 году.
Все операции новорожденным проведены открытым способом. Эндоскопические операции единичные, это - удаление кист брюшной полости, пилоромиотомия.
На сегодня создана база для реанимации и интенсивной терапии новорожденных в условиях отделение реанимации и интенсивной терапии. С учетом необходимости в ближайшем будущем выполнения операций глубоко-недоношенным детям, возможно развертывание одной операционной прямо в отделение реанимации и интенсивной терапии N 1.
Для внедрения эндоскопических операций у новорожденных необходимо приобрести эндохирургическую стойку с широкоформатным монитором, видеокамерой высокого разрешения и соответствующим комплектом инструментария, на приобретение которой в Программе запланировано 8,0 млн. рублей. Необходимо доукомплектовать отделение хирургическим инструментарием для операций у новорожденных и двумя бинокулярными лупами с осветителем.
К 2012 году необходимо подготовить 3 специалистов по хирургии новорожденных.
В Челябинской области разработана система этапной медико-социальной реабилитации детей, включающая амбулаторно-поликлинический этап и санаторно-курортное лечение в санаториях муниципального и областного уровней.
В Челябинской области используются 460 коек детских областных санаторно-курортных учреждений, дома ребенка, специализированные лечебно-воспитательные детские сады и школы, специализированные интернаты.
Амбулаторно-поликлинический этап восстановительного лечения в Челябинской области организован на базе 25 самостоятельных детских городских поликлиник, 10 детских поликлиник, входящих в состав детских больниц и 21 детской поликлиники, входящей в состав больниц для лечения и взрослого населения.
В связи с улучшением качества оказания специализированной помощи новорожденным детям, снижением неонатальной и младенческой смертности отмечается значительный рост числа детей с пограничными нервно-психическими расстройствами, стойкой неврозоподобной симптоматикой, сложными системными нарушениями речи, задержками нервно-психического развития, нуждающихся в длительной комплексной реабилитации в условиях реабилитационно-восстановительных центров.
Для решения указанной задачи в 2012 году планируется организация больницы восстановительного лечения детей раннего возраста путем реорганизации государственного учреждения здравоохранения "Областной дом ребенка N 3 специализированный для детей с органическим поражением центральной нервной системы с нарушением психики".
Функцией данного центра будет являться своевременное лечение и адекватная реабилитация и абилитация детей раннего возраста, вторичная профилактика отсроченных проявлений заболеваний. Создание возможностей для поступательного развития ребенка и коррекция постепенно выявляемых нейросоматических нарушений, повышение родительской компетентности в вопросах реабилитации ребенка младенческого возраста, оказание психотерапевтической помощи семьям, имеющим детей- инвалидов.
Основными принципами реабилитации детей раннего возраста, будет являться:
раннее начало коррекции;
индивидуализация лечебно-реабилитационных воздействий, учет характера и степени зрелости ребенка, индивидуальных характеристик, использование индивидуального потенциала компенсаций;
подход к ребенку с позицией целостности организма;
комплексное использование различных средств лечения и реабилитации (фармпрепараты, физические факторы, эстетопсихотерапия, кондуктивная педагогика, кинезотерапия);
этапность и преемственность при проведении реабилитации;
гуманизация лечебно-реабилитационных процедур;
оздоровление окружающей среды и тесное взаимодействие медиков с семьей.
Виды деятельности центра следующие:
организация специализированного лечебно-профилактического питания с учетом состояния здоровья и возраста;
медикаментозная терапия;
физическая реабилитация: разнообразный лечебный массаж, в том числе с авторскими методиками, лечебная гимнастика со специально разработанными комплексами для детей с ограниченными возможностями, лечение "положением" (укладки, туторы, "воротники" и так далее), сухая иммерсия (имитация невесомости), терапия по Войту, гидротерапия (упражнения в воде, плавание, гидромассаж, аэромассаж,. кроватка с эффектом невесомости и вибромассажем, тактильно - кинетическая стимуляция БАТ;
эрготерапия;
физиотерапия - переменное магнитное поле, синусоидальные модулированные токи, электрофорез, парафинотерапия, талласотерапия, псаммотерапия, лазеротерапия, лечение поляризованным светом, хромотерапияю;
кислородотерапия.;
электростимуляция БАТ;
нормализация защитных свойств организма. Повышение стрессоустойчивости с использованием нанотехнологий;
рефлексотерапия с использованием классических методик, природных материалов;
использование методик Акабане и Накатане;
криотерапия;
определение уровня развития ребенка и проектирование индивидуальных программ раннего образования.
Организация целевой работы по развитию и коррекции сенсомоторной и социально-эмоциональной сфер детей младенческого и раннего возраста.
Интерактивное обучение (со-обучение) родителей технологиям по предупреждению и исправлению отклонений и дефектов в развитии ребенка.
Использование игры и игрового материала для приобретения опыта семейно-соседских отношений, общения, налаживания социальных контактов семей, имеющих детей с особыми потребностями.
Консультирование специалистами по вопросам воспитания, развития и обучения детей.
Центр восстановительного лечения рассчитан на 50 коек. В соответствии с задачами и функциями центра в своем составе имеют: поликлиническое отделение, дневной стационар (38 коек), отделение круглосуточного пребывания (12 коек), физиотерапевтическое отделение, отделение лечебной физкультуры, психолого-педагогическое отделение.
Для приобретения необходимого медицинского оборудования потребуется 1,3 миллиона рублей.
ГУЗ "Областная детская психоневрологическая больница N 1" и ГУЗ Областная детская психоневрологическая больница N 2" в 2011 году будут реорганизованы в областные Центры восстановительной медицины для реабилитации детей с различной патологией в возрасте 1-17 лет.
С 07.12.2005 года, при переводе из муниципальной формы собственности в областную, детские санатории психоневрологического профиля "Огонек" и "Березка" в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Челябинской области от 07.12.2005 года N 422 были переименованы в государственное учреждение здравоохранения "Областная детская психоневрологическая больница N 1" и государственное учреждение здравоохранения "Областная детская психоневрологическая больница N 2".
В период с 07.12.2005 года по настоящее время указанные учреждения осуществляли реабилитацию детей с пограничными нервно-психическими расстройствами без поведенческих девиаций (непсихотические психические расстройства - энурез, тики, гиперкинезы, нарушения памяти и внимания, эмоциональных проявлений), детей с неврологической и ортопедической патологией.
Условий и возможностей для проведения диагностики, параклинических исследований, решения экспертно-социальных вопросов пациентам с психиатрической патологией в указанных учреждениях нет.
Поэтому государственное учреждение здравоохранения "Областная клиническая специализированная психоневрологическая больница N 1" и государственное учреждение здравоохранения "Областная клиническая специализированная психоневрологическая больница N 2" занимаются реабилитацией преимущественно пациентов с пограничными нервно-психическими расстройствами (непсихотические психические расстройства по международной классификации болезней 10), желающих лечиться, способных удержаться при режиме открытых дверей, не нуждающихся в ежеминутном наблюдении медицинского персонала, получающих наряду с физиолечением терапию "мягкими" транквилизаторами, нейролептиками, антидепрессантами в малых поддерживающих дозах. Доля пациентов с легкой умственной отсталостью невелика и составляет не более 7 процентов.
Переименование учреждений не приведет к ухудшению обеспеченности детскими психиатрическими койками.
Стационарная помощь детям с психической патологией на текущий момент организована на базе государственного учреждения здравоохранения "Областная клиническая специализированная психоневрологическая больница N 1" и государственного учреждения здравоохранения "Областная психоневрологическая больница N 5" на 190 детских коек, 60 - подростковых, 10 - коек дневного стационара, соответственно на 10 тысяч населения - 0,5; 0,2; 0,03, что соответствует среднероссийским показателям.
Указанная мера приведет к увеличению потока пациентов в данные учреждения в связи с тем, что наименование учреждений ("психоневрологическая больница") настораживает родителей и опекунов детей, вызывает опасения в целесообразности их лечения в данном учреждении. Придание больницам статуса центров восстановительного лечения приведет к увеличению спроса на реабилитацию указанных учреждений, улучшив функцию койки.
В 2011 году планируется закрытие двух детских санаториев, находящихся в зданиях с ветхо - аварийным состоянием, с передачей объемов оказания медицинской помощи в государственном учреждении здравоохранения "Центр реабилитации" с расширением перечня патологических состояний.
Специализированных лечебно-профилактических учреждений и отделений для оказания паллиативной помощи больным детям в настоящее время нет, ежегодное число детей, нуждающихся в оказании паллиативной помощи, более 400, из них находящихся в девяти Областных домах ребенка специализированных для детей с органическими поражениями центральной нервной системы - 107, более 200 пациентов с онкологической и гематологической патологией. Паллиативная помощь детям при необходимости оказывается на дому, в педиатрических отделениях стационаров муниципальных лечебно-профилактических учреждений. Кроме того, на базе государственного лечебно-профилактического учреждения здравоохранения Челябинская областная детская клиническая больница планируется открытие круглосуточной "горячей" телефонной линии для заочного консультирования пациентов и их родственников.
Организация паллиативной помощи детям Челябинской области планируется по двум направлениям: стационарное отделение и отделение помощи по принципу "хоспис на дому".
Стационарное отделение на 10 коек круглосуточного и 5 коек дневного пребывания будет развернуто на базе Муниципального учреждения здравоохранения Городская клиническая больница N 9. В структуре отделения предусмотрены одно и двух местные палаты, два сестринских поста круглосуточного наблюдения, из расчета 1 пост на 5 коек, процедурная, рекреационная зона и комната отдыха для родителей, вспомогательные помещения.
Первичным объектом медико-социальной и психологической помощи в хосписе являются больной и его семья. Уход за больными осуществляет специально подготовленный медицинский и обслуживающий персонал, а также родственники больных и добровольные помощники, прошедшие предварительное обучение в хосписах.
Если, после пребывания в стационаре в течение двух-трех недель, есть возможность для возвращения больного домой, то дальнейшую помощь оказывают сотрудники выездной службы, в состав которой входят: медицинский персонал, психологи, социальные работники.
Выездная служба Хосписа осуществляет: регистрацию и учет движения пациентов; первое знакомство с пациентами и их родственниками; определяет дальнейшую тактику ведения (динамическое наблюдение на дому, его кратность, необходимость госпитализации или стационар на дому); организует паллиативное лечение и квалифицированный уход, оказание психологической поддержки пациентов и их родственников в домашних условиях.
Планируется организация работы двух выездных бригад, работающих в первую с 8 до 15.30 часов и вторую с 15.30 до 23 часов смены.
Вся совокупность медико-социальной и психологической помощи больному должна быть направлена на ликвидацию или уменьшение болевого синдрома и страха смерти при максимально возможном сохранении его сознания и интеллектуальных способностей.
В рамках программы модернизации для проведения ремонтов планируется выделить 15,08 млн. рублей, для закупа необходимого медицинского оборудования - 1,1 млн. рублей. Фонд оплаты труда обслуживающего персонала составит 28,246284 миллионов рублей в год.
Служба неотложной помощи, предназначенная для оказания необходимой медицинской помощи детям до 18 лет при состояниях непосредственно не угрожающих жизни больного; для выполнения вызовов, поступающих после прекращения приёма их в детских поликлиниках; для участия в обслуживании "стационаров на дому" представлена в городе Челябинске пятью пунктами неотложной помощи на дому в составе детских поликлиник, в которых работают врачи-педиатры, имеющие значительный стаж работы на неотложной медицинской помощи и соответствующие сертификаты. Служба неотложной помощи работает в круглосуточном режиме, по две врачебные бригады на каждом пункте - одна выходит на целые сутки с 8.00 до 8.00 вторая с 17.00 до 8.00. Распределение пунктов по 5 районам города значительно улучшает доступность данного вида медицинской помощи детям, сокращая сроки доезда и время ожидания вызова. В 2010 году силами врачей неотложной помощи обслужено на дому - 54 994 вызовов. Нуждались в госпитализации 3213 (5,74 процента) детей. Госпитализировано 2884 (89,8 процента) детей, из них в реанимационные отделения 21 (0,73 процента).
Итогом модернизации службы родовспоможения и детства Челябинской области будет являться повышение качества и доступности специализированной помощи жителям Челябинской области, снижение инвалидности и улучшение качества жизни детей, имеющих хроническую патологию, снижение показателя младенческой смертности до 7,7 к 2011 году и 8,6 к 2013 году на 1000 детей до 1 года (с учетом регистрации рождения детей с экстремально низкой массой тела) и материнской смертности до 11,5 на 100 000 живорожденных к 2013 году (таблица 36).
Таблица 36
Прогноз
показателей материнской и младенческой смертности
к 2013 году
|
|
2010 год |
2011 год |
2012 год |
2013 год |
|
материнская смертность |
16,5 |
13,8 |
11,5 |
11,5 |
|
младенческая смертность |
7,8 |
7,6 |
8,4 |
8,2 |
Развитие
высокотехнологичной медицинской помощи в Челябинской области
Доступность государственной услуги по направлению граждан на предоставление высокотехнологичной медицинской помощи (далее именуется - ВМП) в федеральные специализированные медицинские учреждения (далее именуются - ФСМУ) обеспечивается в соответствии с Административным регламентом "Направление на предоставление гражданам Челябинской области ВМП", утвержденным постановлением Губернатора Челябинской области от 30.10.2006 г. N 311.
ГАРАНТ:
Постановлением Губернатора Челябинской области от 6 июня 2011 г. N 201 постановление Губернатора Челябинской области от 30 октября 2006 г. N 311 признано утратившим силу
Удовлетворенность потребности взрослого населения Челябинской области в ВМП составляет - 70,5 процента.
Обеспеченность жителей Челябинской области ВМП за счет средств федерального бюджета:
2007 год - 24,2 квоты на 100 тысяч населения,
2008 год - 27,1 квоты на 100 тысяч населения,
2009 год - 56,7 квоты на 100 тысяч населения,
2010 год - 78,8 квоты на 100 тысяч населения,
2011 год - 79,4 квоты на 100 тыс. населения,
2012 год - 80 квот на 100 тыс. населения
Таблица 37
Динамика
объемов оказания ВМП за счет средств федерального бюджета
|
Годы |
Заявлено |
Выполнено |
|
2007 |
850 |
1027 |
|
2008 |
950 |
1281 |
|
2009 |
1984 |
1860 |
|
2010 |
2102 |
1728 |
Объемы оказания ВМП жителям Челябинской области за счет бюджетных ассигнований федерального бюджета в ФСМУ по профилям ВМП в 2009 - 2010 годы (таблица 38).
Таблица 38
|
Профили ВМП |
Всего пролеченных больных по ВМП в ФСМУ |
В том числе пролеченных больных по ВМП в ФСМУ, расположенных на территории субъекта |
||
|
2009 год |
2010 год |
2009 год |
2010 год |
|
|
Абдоминальная хирургия |
7 |
6 |
|
|
|
Акушерство и гинекология |
99 |
16 |
|
|
|
Акушерство и гинекология (ЭКО) |
|
103 |
|
|
|
Гастроэнтерология |
0 |
2 |
|
|
|
Гематология |
15 |
18 |
|
|
|
Дерматовенерология |
9 |
7 |
|
|
|
Комбустиология |
1 |
1 |
|
|
|
Неонатология и детская хирургия в период новорожденности |
|
|
|
|
|
Неврология |
9 |
18 |
|
|
|
Нейрохирургия |
84 |
120 |
|
|
|
Нейрохирургия/клеевая композиция |
|
1 |
|
|
|
Нейрохирургия/микроспирали |
|
3 |
|
|
|
Нейрохиругия/нейростимуляторы |
|
1 |
|
|
|
Онкология |
85 |
99 |
|
|
|
Онкология/онкопротезы взр. |
1 |
2 |
|
|
|
Онкология/онкопротезы детям |
|
1 |
|
|
|
Оториноларингология |
37 |
32 |
|
29 |
|
Оториноларингология (кохлеары) |
|
39 |
|
|
|
Офтальмология |
285 |
402 |
|
|
|
Педиатрия |
55 |
58 |
|
|
|
Ревматология |
22 |
45 |
|
|
|
Сердечно-сосудистая хирургия |
278 |
230 |
|
|
|
Торакальная хирургия |
8 |
8 |
|
|
|
Травматология и ортопедия |
247 |
216 |
|
|
|
Травматология и ортопедия (эндопротезирование) |
|
244 |
|
|
|
Трансплантация |
12 |
12 |
|
|
|
Урология |
10 |
15 |
|
|
|
Челюстно-лицевая хирургия |
5 |
6 |
|
|
|
Эндокринология |
18 |
23 |
|
|
|
Итого |
1287 |
1728 |
|
29 |
Реальная обеспеченность населения Челябинской области квотами на оказание ВМП в ФСМУ в 2009 году составила 34,6 квот на 100 тысяч населения. По федеральному бюджету с учетом софинансирования государственных учреждений здравоохранения, подведомственных Министерству здравоохранения Челябинской области, 53,1 квот на 100 тысяч населения.
На 2010 год Департаментом высокотехнологичной медицинской помощи Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации утверждено для Челябинской области, как за счет федерального бюджета, так и на условиях софинансирования, 2757 квот на оказание ВМП, что составляет 78,8 квот на 100 тысяч населения.
Объемы распределены следующим образом:
ФСМУ - 2102 квот;
государственное медицинское лечебно-профилактическое учреждение здравоохранения Челябинская областная клиническая больница - 455 квот;
государственное лечебно-профилактическое учреждение Челябинский областной клинический онкологический диспансер - 200 квот.
ВМП жителям Челябинской области оказывается в 49 ФСМУ по следующим профилям: абдоминальная хирургия, акушерство и гинекология, акушерство и гинекология/1 (экстракорпоральное оплодотворение), гастроэнтерология, гематология, дерматовенерология, неврология, нейрохирургия, нейрохирургия/1 (клеевая композиция), нейрохирургия/2 (микроспирали), нейрохирургия/3 (нейростимуляторы), онкология, онкология/2 (онкопротезы взрослым), оториноларингология, оториноларингология/1 (кохлеары), офтальмология, педиатрия, ревматология, сердечно-сосудистая хирургия, торакальная хирургия, травматология и ортопедия, травматология и ортопедия/1 (эндопротезы), трансплантация, урология, челюстно-лицевая хирургия, эндокринология.
В целом обеспеченность населения Челябинской области ВМП за счет федерального бюджета и за счет бюджета Челябинской области составила в 2009 году 209,4 законченных случаев на 100 тысяч населения, в 2010 году ожидается - 273,6 законченных случаев на 100 тысяч населения.
Объемы высокотехнологичной медицинской помощи, оказываемые в ФСМУ, расположенных за пределами Челябинской области составляет - 2072 квоты.
Объемы ВМП жителям Челябинской области в медицинских учреждениях Челябинской области в разрезе ее профилей, оказываемой в рамках территориальной программы государственных гарантий за предшествующие годы и на период 2011-2013 годы в соответствии с приложением 3 к Программе.
На территории Челябинской области ВМП оказывает одно ФСМУ - государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования "Челябинская государственная медицинская академия" город Челябинск. В 2010 году ВМП в государственном образовательном учреждении высшего профессионального образования "Челябинская государственная медицинская академия" (город Челябинск) оказывалась по профилю "Оториноларингология" - 29 квот в 2010 году.
Расходные обязательства Челябинской области на ВМП, оказываемую в рамках территориальной программы государственных гарантий в 2009 - 2010 годах и на период 2011-2013 годов (таблица 39).
Таблица 39
|
Показатель |
2009 год |
2010 год |
2011 год |
2012 год |
2013 год |
|
Финансовое обеспечение ВМП за счет средств Челябинской области, миллионов рублей |
257,6348 |
254,0817 |
459,9458 |
464,7189 |
469,2725 |
За счет областного бюджета в рамках областной целевой программы "Здоровье" финансируются в объеме 40 миллионов рублей в год следующие профили ВМП:
урология - 50 квот;
челюстно-лицевая хирургия - 50 квот;
травматология и ортопедия (эндопротезирование) - 360 квот.
Кроме того, за счет областного бюджета по национальному проекту "Здоровье" выделены средства на оказание ВМП в государственное медицинское лечебно-профилактическое учреждение здравоохранения Челябинская областная клиническая больница по следующим профилям (2010 год):
кардиохирургия в объеме 52101,2 тысячи рублей;
сосудистая хирургия в объеме 9381,9 тысячи рублей;
нейрохирургия в объеме 46692,6 тысячи рублей.
Планируемые на 2011-2013 годы объемы оказания ВМП в разрезе ее профилей жителям Челябинской области в ФСМУ и в медицинских учреждениях субъекта в рамках территориальной программы государственных гарантий (таблица 40).
Таблица 40
|
Профили ВМП |
Планируемые объемы оказания ВМП (квоты) |
В том числе в ФСМУ (квоты) |
В том числе в учреждениях субъекта в рамках территориальной программы государственных гарантий (квоты) |
||||||
|
годы |
2011 год |
2012 год |
2013 год |
2011 год |
2012 год |
2013 год |
2011 год |
2012 год |
2013 год |
|
Абдоминальная хирургия |
63 |
62 |
60 |
13 |
12 |
12 |
50 |
50 |
48 |
|
Акушерство и гинекология |
80 |
80 |
70 |
50 |
50 |
40 |
30 |
30 |
30 |
|
Акушерство и гинекология (ЭКО) |
584 |
700 |
700 |
84 |
200 |
200 |
500 |
500 |
500 |
|
Гастроэнтерология |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
|
|
|
|
Гематология |
18 |
20 |
20 |
18 |
20 |
20 |
|
|
|
|
Дерматовенерология |
9 |
10 |
10 |
9 |
10 |
10 |
|
|
|
|
Комбустиология |
71 |
71 |
69 |
1 |
1 |
1 |
70 |
70 |
68 |
|
Неврология |
11 |
8 |
8 |
11 |
8 |
8 |
|
|
|
|
Неонатология и детская хирургия в период новорожденности |
80 |
80 |
79 |
0 |
0 |
0 |
80 |
80 |
79 |
|
Нейрохирургия |
404 |
407 |
409 |
124 |
130 |
135 |
280 |
277 |
274 |
|
Онкология |
737 |
740 |
740 |
137 |
140 |
140 |
600 |
600 |
600 |
|
Оториноларингология |
45 |
80 |
80 |
45 |
80 |
80 |
|
|
|
|
Оториноларингология (кохлеары) |
57 |
60 |
60 |
57 |
60 |
60 |
|
|
|
|
Офтальмология |
612 |
630 |
628 |
532 |
550 |
550 |
80 |
80 |
78 |
|
Педиатрия |
189 |
235 |
235 |
104 |
150 |
150 |
85 |
85 |
85 |
|
Ревматология |
16 |
12 |
12 |
16 |
12 |
12 |
|
|
|
|
Сердечно-сосудистая хирургия |
2725 |
3725 |
3725 |
2000 |
3000 |
3000 |
725 |
725 |
725 |
|
Торакальная хирургия |
39 |
40 |
40 |
19 |
20 |
20 |
20 |
20 |
20 |
|
Травматология и ортопедия |
513 |
487 |
497 |
396 |
370 |
380 |
117 |
117 |
117 |
|
Травматология и ортопедия (эндопротезирование) |
1259 |
1250 |
1250 |
709 |
700 |
700 |
550 |
550 |
550 |
|
Трансплантация |
25 |
29 |
29 |
9 |
13 |
13 |
16 |
16 |
16 |
|
Урология |
120 |
114 |
114 |
20 |
24 |
26 |
100 |
90 |
88 |
|
Челюстно-лицевая хирургия |
36 |
38 |
34 |
6 |
8 |
8 |
30 |
30 |
26 |
|
Эндокринология |
9 |
9 |
9 |
9 |
9 |
9 |
|
|
|
|
Итого |
7703 |
8888 |
8879 |
4370 |
5568 |
5575 |
3333 |
3320 |
3304 |
Информация
по учреждениям здравоохранения Челябинской области I уровня, оказывающих высокотехнологичную медицинскую помощь гражданам Российской Федерации, проживающим на территории Челябинской области
ФГБУ "Федеральный центр сердечно-сосудистой хирургии" Минздравсоцразвития России города Челябинска
Объемы высокотехнологичной медицинской помощи по профилю "Сердечно-сосудистая хирургия"" в разрезе видов
Таблица 41
|
Виды высокотехнологичной медицинской помощи |
Объемы ВМП (квоты) |
||||
|
2009 год |
2010 год |
2011 год |
2012 год |
2013 год |
|
|
Коронарная реваскуляризация миокарда с применением ангиопластики в сочетании со стентированием при ишемической болезни сердца |
|
|
837 |
1674 |
1674 |
|
Коронарная реваскуляризация миокарда с применением аорто-коронарного шунтирования при ишемической болезни и различных формах сочетанной патологии |
|
|
493 |
986 |
986 |
|
Хирургическое лечение хронической сердечной недостаточности |
|
|
10 |
20 |
20 |
|
Эндоваскулярная, хирургическая коррекция нарушений ритма сердца без имплантации кардиовертера-дефибриллятора |
|
|
832 |
1634 |
1634 |
|
Эндоваскулярная, хирургическая коррекция нарушений ритма сердца с имплантацией кардиовертера-дефибриллятора |
|
|
20 |
50 |
50 |
|
Хирургическая и эндоваскулярная коррекция заболеваний магистральных артерий |
|
|
10 |
40 |
40 |
|
Хирургическое и эндоваскулярное лечение врожденных, ревматических и неревматических пороков клапанов сердца, опухолей сердца |
|
|
273 |
546 |
546 |
|
Радикальная и гемодинамическая коррекция врожденных пороков перегородок, камер сердца и соединений магистральных сосудов |
|
|
275 |
550 |
550 |
|
Итого |
|
|
2750 |
5500 |
5500 |
ГМЛПУЗ Челябинская областная клиническая больница
Объемы
высокотехнологичной медицинской помощи по профилю "Абдоминальная хирургия"" в разрезе видов
Таблица 42
|
Виды высокотехнологичной медицинской помощи |
Объемы ВМП (квоты) |
||||
|
2009 год |
2010 год |
2011 год |
2012 год |
2013 год |
|
|
Микрохирургические, расширенные, комбинированные и реконструктивно-пластические операции на поджелудочной железе, в том числе лапароскопически ассистированные |
27 |
32 |
5 |
5 |
5 |
|
Микрохирургические и реконструктивно-пластические операции на печени, желчных протоках и сосудах печени, в том числе эндоваскулярные операции на сосудах печени и реконструктивные операции на сосудах системы воротной вены, стентирование внутри- и внепеченочных желчных протоков |
53 |
73 |
15 |
15 |
15 |
|
Реконструктивно-пластические лапароскопически ассистированные операции на тонкой, толстой кишке и промежности. |
3 |
8 |
4 |
4 |
4 |
|
Реконструктивно-пластические операции на пищеводе, желудке. |
4 |
16 |
6 |
6 |
6 |
|
Итого |
87 |
129 |
30 |
30 |
30 |
Объемы
высокотехнологичной медицинской помощи по профилю "Офтальмология"" в разрезе видов
Таблица 43
|
Виды высокотехнологичной медицинской помощи |
Объемы ВМП (квоты) |
||||
|
2009 год |
2010 год |
2011 год |
2012 год |
2013 год |
|
|
Комплексное хирургическое лечение глаукомы, включая микроинвазивную энергетическую оптико-реконструктивную и лазерную хирургию с возможной имплантацией силиконового клапанного или металлического дренажа |
205 |
220 |
20 |
20 |
20 |
|
Транспупиллярная, микроинвазивная энергетическая оптико-реконстуктивная и эндовитреальная 23, 25 гейджевая хирургия при витреоретинальной патологии различного генеза |
181 |
210 |
20 |
20 |
20 |
|
Итого |
386 |
430 |
40 |
40 |
40 |
Объемы
высокотехнологичной медицинской помощи по профилю "Сердечно-сосудистая хирургия"" в разрезе видов
Таблица 44
|
Виды высокотехнологичной медицинской помощи |
Объемы ВМП (квоты) |
||||
|
2009 год |
2010 год |
2011 год |
2012 год |
2013 год |
|
|
Коронарная реваскуляризация миокарда с применением ангиопластики в сочетании со стентированием при ишемической болезни сердца |
151 |
160 |
150 |
150 |
150 |
|
Коронарная реваскуляризация миокарда с применением АКШ при ишемической болезни и различных формах сочетанной патологии |
594 |
590 |
115 |
115 |
115 |
|
Хирургическая и эндоваскулярная коррекция заболеваний магистральных артерий |
474 |
480 |
490 |
490 |
490 |
|
Хирургическое и эндоваскулярное лечение врожденных, ревматических и неревматических пороков клапанов сердца, опухолей сердца |
225 |
248 |
246 |
246 |
246 |
|
Радикальная и гемодинамическая коррекция врожденных пороков перегородок, камер сердца и соединений магистральных сосудов |
117 |
120 |
121 |
121 |
121 |
|
Итого |
661 |
698 |
622 |
662 |
622 |
Объемы
высокотехнологичной медицинской помощи по профилю "Травматология и ортопедия"" в разрезе видов
Таблица 45
|
Виды высокотехнологичной медицинской помощи |
Объемы ВМП (квоты) |
||||
|
2009 год |
2010 год |
2011 год |
2012 год |
2013 год |
|
|
Реконструктивные и декомпрессивные операции при травмах и заболеваниях позвоночника с резекцией позвонков, корригирующей вертебротомией с использованием протезов тел позвонков и межпозвонковых дисков, костного цемента и остеозамещающих материалов с применением погружных и наружных фиксирующих устройств. |
36 |
48 |
20 |
20 |
20 |
|
Реэндопротезирование суставов конечностей. |
24 |
25 |
40 |
40 |
40 |
|
Пластика крупных суставов конечностей с восстановлением целостности внутрисуставных образований, замещением костно-хрящевых дефектов синтетическими и биологическими материалами. |
34 |
50 |
15 |
15 |
15 |
|
Реконструктивно-пластические операции при комбинированных дефектах и деформациях дистальных отделов конечностей с использованием чрескостных аппаратов и прецизионной техники, а также замещением мягкотканых и костных хрящевых дефектов с синтетическими и биологическими материалами. |
0 |
0 |
5 |
5 |
5 |
|
Реконструктивно-пластические операции на костях таза, верхних и нижних конечностей с использованием погружных или наружных фиксирующих устройств, синтетических и биологических остеозамещающих материалов, компьютерной навигации. |
72 |
64 |
50 |
50 |
50 |
|
Эндопротезирование суставов конечностей при выраженных деформациях, дисплазии, анкилозах, неправильно сросшихся и несросшихся переломах области сустава, посттравматических вывихах и подвывихах, остеопорозе и системных заболеваниях, с использованием компьютерной навигации. |
168 |
212 |
310 |
310 |
310 |
|
Итого |
334 |
399 |
440 |
440 |
440 |
Объемы
высокотехнологичной медицинской помощи по профилю "Урология" в разрезе видов
Таблица 46
|
Виды высокотехнологичной медицинской помощи |
Объемы ВМП (квоты) |
||||
|
2009 год |
2010 год |
2011 год |
2012 год |
2013 год |
|
|
Реконструктвно-пластические операции на органах мочеполовой системы включающие: кишечную пластику мочевых путей, реимплантацию мочеточников, пластику мочевых путей с использованием аутологичных лоскутов, коррекцию урогенитальных свищей. |
28 |
31 |
10 |
10 |
10 |
|
Оперативные вмешательства на органах мочеполовой системы с использованием аблационных технологий (ультразвуковой, крио, радиочастотной, лазерной, плазменной) |
2 |
2 |
5 |
5 |
5 |
|
Оперативные вмешательства на органах мочеполовой системы с имплантацией синтетических сложных и сетчатых протезов |
3 |
3 |
30 |
30 |
30 |
|
Оперативные вмешательства на органах мочеполовой системы с использованием лапароскопической техники. |
10 |
11 |
15 |
15 |
15 |
|
Итого |
43 |
47 |
60 |
60 |
60 |
Объемы
высокотехнологичной медицинской помощи по профилю "Нейрохирургия" в разрезе видов
Таблица 47
|
Виды высокотехнологичной медицинской помощи |
Объемы ВМП (квоты) |
||||
|
2009 год |
2010 год |
2011 год |
2012 год |
2013 год |
|
|
Микрохирургические вмешательства с использованием операционного микроскопа, стереотаксической биопсии, интраоперационной навигации и нейрофизиологического мониторинга при внутримозговых новообразованиях головного мозга и каверномах функционально значимых зон головного мозга. |
3 |
3 |
1 |
1 |
1 |
|
Микрохирургические вмешательства при злокачественных (первичных и вторичных) и доброкачественных новообразований оболочек головного мозга парасаггитальной локализации с вовлечением синусов, фалькса, намета мозжечка, а также опухолей внутрижелудочковой локализации. |
19 |
21 |
18 |
18 |
18 |
|
Микрохирургические, эндоскопические и стереотаксические вмешательства при глиомах зрительных нервов и хиазмы, краниофарингиомах, аденомах гипофиза, невриномах, в т.ч. внутричерепных новообразованиях при нейрофиброматозе I-II типов, врожденных (коллоидных, дермоидных, эпидермоидных) церебральных кистах, злокачественных и доброкачественных новообразований шишковидной железы, туберозном склерозе, гамартозе. |
20 |
35 |
35 |
35 |
35 |
|
Микрохирургические, эндоскопические, стереотаксические, а также комбинированные вмешательства при различных новообразованиях и других объемных процессах основания черепа и лицевого скелета, врастающих в полость черепа. |
3 |
3 |
1 |
1 |
1 |
|
Микрохирургическое удаление новообразований (первичных и вторичных) спинного мозга и его оболочек, спинномозговых нервов и конского хвоста, дермоидов (липом) спинного мозга, позвоночного столба, костей таза, крестца и копчика с вовлечением твердой мозговой оболочки, корешков и спинномозговых нервов. |
25 |
28 |
15 |
15 |
15 |
|
Микрохирургические, эндоваскулярные и стереотаксические вмешательства c применением неадгезивной клеевой композиции, микроспиралей (5 и более койлов) или потоковых стентов при патологии сосудов головного и спинного мозга, богатокровоснабжаемых опухолях головы и головного мозга. |
80 |
95 |
85 |
85 |
85 |
|
Имплантация временных электродов для нейростимуляции спинного мозга. Микрохирургические и стереотаксические деструктивные операции на головном и спинном мозге и спинномозговых нервах, в том числе селективная ризотомия, для лечения эпилепсии, гиперкинезов и миелопатий различного генеза. |
0 |
0 |
3 |
3 |
3 |
|
Микрохирургические и эндоскопические вмешательства при поражения межпозвоночных дисков шейных и грудных отделов с миелопатией, радикуло- и нейропатией, спондилолистезах и спинальных стенозах. Имплантация временных электродов для нейростимуляции спинного мозга и периферических нервов. |
35 |
40 |
30 |
30 |
30 |
|
Микрохирургические вмешательства на периферических нервах и сплетениях с одномоментной пластикой нервных стволов аутотрансплантатами. Имплантация временных электродов для нейростимуляции спинного мозга и периферических нервов. |
10 |
9 |
6 |
6 |
6 |
|
Эндоскопические и стереотаксические вмешательства при врожденной или приобретенной гидроцефалии окклюзионного или сообщающегося характера и приобретенных церебральных кистах. Повторные ликворошунтирующие операции при осложненном течении заболевания. |
9 |
9 |
6 |
6 |
6 |
|
Итого |
204 |
243 |
200 |
200 |
200 |
Объемы
высокотехнологичной медицинской помощи по профилю "Челюстно-лицевая хирургия" в разрезе видов
Таблица 48
|
Виды высокотехнологичной медицинской помощи |
Объемы ВМП (квоты) |
||||
|
2009 год |
2010 год |
2011 год |
2012 год |
2013 год |
|
|
Реконструктивно-пластические операции при врожденных пороках развития черепно-челюстно-лицевой области |
33 |
32 |
3 |
3 |
3 |
|
Реконструктивно-пластические операции по устранению обширных дефектов и деформаций мягких тканей, отдельных анатомических зон и/или структур головы, лица и шеи |
3 |
2 |
1 |
1 |
1 |
|
Реконструктивно-пластические операции по устранению обширных дефектов костей свода черепа, лицевого скелета |
14 |
26 |
2 |
2 |
2 |
|
Реконструктивно-пластические, микрохирургические и комбинированные операции при лечении новообразований мягких тканей и (или) костей лицевого скелета с одномоментным пластическим устранением образовавшегося раневого дефекта или замещением его с помощью сложного челюстно-лицевого протезирования |
40 |
48 |
9 |
8 |
6 |
|
Реконструктивно-пластические операции по восстановлению функций пораженного нерва с использованием микрохирургической техники |
0 |
0 |
0 |
1 |
1 |
|
Итого: |
90 |
108 |
15 |
15 |
13 |
Объемы
высокотехнологичной медицинской помощи по профилю "Акушерство и гинекология" в разрезе видов
Таблица 49
|
Виды высокотехнологичной медицинской помощи |
Объемы ВМП (квоты) |
||||
|
2009 год |
2010 год |
2011 год |
2012 год |
2013 год |
|
|
Хирургическое органосохраняющее и реконструктивно-пластическое лечение женщин с гигантскими опухолями гениталий, распространенными формами эндометриоза с вовлечением крестцово-маточных связок, смежных органов малого таза и др. органов брюшной полости с использованием лапароскопического и комбинированного доступа. |
4 |
6 |
6 |
7 |
7 |
|
Хирургическое органосохраняющее лечение беременных с миомой матки, доброкачественными опухолевыми заболеваниями яичников и др. опухолевыми заболеваниями гениталий с применением реконструктивно-пластических операций. |
3 |
3 |
5 |
5 |
5 |
|
Хирургическое органосохраняющее лечение женщин с пороками развития гениталий и мочевыделительной системы, включая лапароскопическую сальпинго-стоматопластику, ретроградную гистерорезектоскопию, операции влагалищным доступом с лапароскопической ассистенцией, реконструкцию влагалища с использованием синтетических имплантатов, кольпопоэза. |
2 |
3 |
4 |
4 |
4 |
|
Хирургическое органосохраняющее лечение женщин с несостоятельностью мышц тазового дна, опущением и выпадением органов малого таза, а также в сочетании со стрессовым недержанием мочи, соединительно-тканными заболеваниями, включая реконструктивно - пластические операции: сакровагинопексию с лапароскопической ассистенцией, оперативные вмешательства с использованием сетчатых протезов |
3 |
5 |
6 |
6 |
6 |
|
Неинвазивное и малоинвазивное хирургическое органосохраняющее лечение женщин с миомой матки, аденомиозом (узловой формой) с применением реконструктивно-пластических операций, эмболизации маточных артерий и УЗ-абляции под МРТ-контролем. |
4 |
7 |
9 |
8 |
8 |
|
Итого |
16 |
24 |
30 |
30 |
30 |
Объемы
высокотехнологичной медицинской помощи по профилю "Трансплантология" в разрезе видов
Таблица 50
|
Виды высокотехнологичной медицинской помощи |
Объемы ВМП (квоты) |
||||
|
2009 год |
2010 год |
2011 год |
2012 год |
2013 год |
|
|
Трансплантация почки |
4 |
15 |
16 |
14 |
14 |
|
Трансплантация печени |
0 |
0 |
0 |
2 |
2 |
|
Итого |
4 |
15 |
16 |
16 |
16 |
МУЗ "Городская клиническая больница N 3" г. Челябинска
Объемы
высокотехнологичной медицинской помощи по профилю "Абдоминальная хирургия"" в разрезе видов
Таблица 51
|
Виды высокотехнологичной медицинской помощи |
Объемы ВМП (квоты) |
||||
|
2009 год |
2010 год |
2011 год |
2012 год |
2013 год |
|
|
Микрохирургические, расширенные, комбинированные и реконструктивно-пластические операции на поджелудочной железе, в том числе лапароскопически ассистированные |
26 |
29 |
6 |
6 |
4 |
|
Микрохирургические и реконструктивно-пластические операции на печени, желчных протоках и сосудах печени, в том числе эндоваскулярные операции на сосудах печени и реконструктивные операции на сосудах системы воротной вены, стентирование внутри- и внепеченочных желчных протоков |
7 |
9 |
2 |
2 |
2 |
|
Реконструктивно-пластические лапароскопически ассистированные операции на тонкой, толстой кишке и промежности. |
6 |
6 |
1 |
1 |
1 |
|
Реконструктивно-пластические операции на пищеводе, желудке. |
6 |
7 |
1 |
1 |
1 |
|
Итого |
45 |
51 |
10 |
10 |
8 |
Объемы
высокотехнологичной медицинской помощи по профилю "Офтальмология"" в разрезе видов
Таблица 52
|
Виды высокотехнологичной медицинской помощи |
Объемы ВМП (квоты) |
||||
|
2009 год |
2010 год |
2011 год |
2012 год |
2013 год |
|
|
Комплексное хирургическое лечение глаукомы, включая микроинвазивную энергетическую оптико-реконструктивную и лазерную хирургию с возможной имплантацией силиконового клапанного или металлического дренажа |
24 |
25 |
6 |
6 |
6 |
|
Транспупиллярная, микроинвазивная энергетическая оптико-реконстуктивная и эндовитреальная 23, 25 гейджевая хирургия при витреоретинальной патологии различного генеза |
45 |
50 |
2 |
2 |
2 |
|
Реконструктивно-пластические и оптико-реконструктивные операции при травмах (открытых, закрытых) глаза, его придаточного аппарата, орбиты |
271 |
280 |
10 |
10 |
8 |
|
Комплексное лечение болезней роговицы, включая оптико-реконструктивную и лазерную хирургию, включая интенсивную терапию язвы роговицы |
38 |
50 |
2 |
2 |
2 |
|
Итого |
378 |
405 |
20 |
20 |
18 |
Объемы
высокотехнологичной медицинской помощи по профилю "Сердечно-сосудистая хирургия"" в разрезе видов
Таблица 53
|
Виды высокотехнологичной медицинской помощи |
Объемы ВМП (квоты) |
||||
|
2009 год |
2010 год |
2011 год |
2012 год |
2013 год |
|
|
Коронарная реваскуляризация миокарда с применением ангиопластики в сочетании со стентированием при ишемической болезни сердца |
27 |
20 |
40 |
40 |
40 |
|
Эндоваскулярная, хирургическая коррекция нарушений ритма сердца с имплантацией кардиовертера-дефибриллятора. |
180 |
100 |
23 |
23 |
23 |
|
Хирургическая и эндоваскулярная коррекция заболеваний магистральных артерий |
85 |
180 |
40 |
40 |
40 |
|
Итого |
292 |
300 |
103 |
103 |
103 |
Объемы
высокотехнологичной медицинской помощи по профилю "Травматология и ортопедия"" в разрезе видов
Таблица 54
|
Виды высокотехнологичной медицинской помощи |
Объемы ВМП (квоты) |
||||
|
2009 год |
2010 год |
2011 год |
2012 год |
2013 год |
|
|
Реконструктивные и декомпрессивные операции при травмах и заболеваниях позвоночника с резекцией позвонков, корригирующей вертебротомией с использованием протезов тел позвонков и межпозвонковых дисков, костного цемента и остеозамещающих материалов с применением погружных и наружных фиксирующих устройств. |
|
|
15 |
|
|
|
Эндопротезирование суставов конечностей при выраженных деформациях, дисплазии, анкилозах, неправильно сросшихся и несросшихся переломах области сустава, посттравматических вывихах и подвывихах, остеопорозе и системных заболеваниях, с использованием компьютерной навигации. |
900 |
600 |
200 |
200 |
200 |
|
Итого |
900 |
600 |
215 |
200 |
200 |
Объемы
высокотехнологичной медицинской помощи по профилю "Урология" в разрезе видов
Таблица 55
|
Виды высокотехнологичной медицинской помощи |
Объемы ВМП (квоты) |
||||
|
2009 год |
2010 год |
2011 год |
2012 год |
2013 год |
|
|
Реконструктвно-пластические операции на органах мочеполовой системы включающие: кишечную пластику мочевых путей, реимплантацию мочеточников, пластику мочевых путей с использованием аутологичных лоскутов, коррекцию урогенитальных свищей. |
203 |
172 |
28 |
23 |
22 |
|
Оперативные вмешательства на органах мочеполовой системы с имплантацией синтетических сложных и сетчатых протезов |
2 |
1 |
2 |
2 |
2 |
|
Итого |
205 |
173 |
30 |
25 |
24 |
Объемы
высокотехнологичной медицинской помощи по профилю "Нейрохирургия" в разрезе видов
Таблица 56
|
Виды высокотехнологичной медицинской помощи |
Объемы ВМП (квоты) |
||||
|
2009 год |
2010 год |
2011 год |
2012 год |
2013 год |
|
|
Микрохирургические вмешательства с использованием операционного микроскопа, стереотаксической биопсии, интраоперационной навигации и нейрофизиологического мониторинга при внутримозговых новообразованиях головного мозга и каверномах функционально значимых зон головного мозга. |
88 |
150 |
50 |
50 |
47 |
|
Микрохирургические, эндоскопические и стереотаксические вмешательства при глиомах зрительных нервов и хиазмы, краниофарингиомах, аденомах гипофиза, невриномах, в т.ч. внутричерепных новообразованиях при нейрофиброматозе I-II типов, врожденных (коллоидных, дермоидных, эпидермоидных) церебральных кистах, злокачественных и доброкачественных новообразований шишковидной железы, туберозном склерозе, гамартозе. |
0 |
0 |
3 |
3 |
3 |
|
Микрохирургическое удаление новообразований (первичных и вторичных) спинного мозга и его оболочек, спинномозговых нервов и конского хвоста, дермоидов (липом) спинного мозга, позвоночного столба, костей таза, крестца и копчика с вовлечением твердой мозговой оболочки, корешков и спинномозговых нервов. |
7 |
10 |
4 |
3 |
4 |
|
Микрохирургические и эндоскопические вмешательства при поражения межпозвоночных дисков шейных и грудных отделов с миелопатией, радикуло- и нейропатией, спондилолистезах и спинальных стенозах. |
66 |
70 |
20 |
18 |
17 |
|
Эндоскопические и стереотаксические вмешательства при врожденной или приобретенной гидроцефалии окклюзионного или сообщающегося характера и приобретенных церебральных кистах. |
6 |
8 |
3 |
3 |
3 |
|
Итого |
167 |
238 |
80 |
77 |
74 |
Объемы
высокотехнологичной медицинской помощи по профилю "Челюстно-лицевая хирургия" в разрезе видов
Таблица 57
|
Виды высокотехнологичной медицинской помощи |
Объемы ВМП (квоты) |
||||
|
2009 год |
2010 год |
2011 год |
2012 год |
2013 год |
|
|
Реконструктивно-пластические операции при врожденных пороках развития черепно-челюстно-лицевой области |
122 |
90 |
8 |
8 |
7 |
|
Реконструктивно-пластические операции по устранению обширных дефектов и деформаций мягких тканей, отдельных анатомических зон и/или структур головы, лица и шеи |
125 |
80 |
5 |
5 |
3 |
|
Реконструктивно-пластические операции по устранению обширных дефектов костей свода черепа, лицевого скелета |
15 |
15 |
2 |
2 |
2 |
|
Итого |
262 |
185 |
15 |
15 |
13 |
ГЛПУ "Челябинский областной клинический онкологический диспансер"
Объемы
высокотехнологичной медицинской помощи по профилю "Онкология" в разрезе видов
Таблица 58
|
Виды высокотехнологичной медицинской помощи |
Объемы ВМП (квоты) |
||||
|
2009 год |
2010 год |
2011 год |
2012 год |
2013 год |
|
|
Видеоэндоскопические внутриполостные и видеоэндоскопические внутрипросветные хирургические вмешательства, интервенционные радиологические вмешательства, многокурсовая и пролонгированная ФДТ при злокачественных новообразованиях |
317 |
410 |
93 |
93 |
93 |
|
Реконструктивно-пластические, микрохирургические, обширные (циторедуктивные, расширенно-комбинированные) хирургические вмешательства при злокачественных новообразованиях |
179 |
218 |
53 |
53 |
53 |
|
Хирургическое лечение больных злокачественными новообразованиями с использованием робототехники |
- |
- |
- |
2 |
2 |
|
Комбинированное лечение злокачественных новообразований, сочетающее обширные хирургические вмешательства и лекарственное противоопухолевое лечение, требующее интенсивной поддерживающей и коррегирующей терапии |
838 |
978 |
225 |
223 |
223 |
|
Дистанционная, внутритканевая, внутриполостная, стереотаксическая лучевая терапия в радиотерапевтических отделениях 3-го уровня оснащенности в соответствие с порядком оказания медицинской помощи населению при онкологических заболеваниях, высокоинтенсивная фокусированная ультразвуковая терапия при злокачественных новообразованиях, в том числе у детей |
212 |
325 |
90 |
90 |
90 |
|
Радионуклидная терапия при злокачественных новообразованиях |
5 |
6 |
16 |
16 |
16 |
|
Комплексная и высокодозная химиотерапия, включая эпигеномную терапию, острых лейкозов, высокозлокачественных лимфом, рецидивов и рефрактерных форм лимфопролиферативных заболеваний и солидных опухолей |
380 |
465 |
123 |
123 |
123 |
|
Итого |
1931 |
2402 |
600 |
600 |
600 |
ГЛПУЗ "Челябинская областная детская клиническая больница"
Объемы
высокотехнологичной медицинской помощи по профилю "Неонатология" в разрезе видов
Таблица 59
|
Виды высокотехнологичной медицинской помощи |
Объемы ВМП (квоты) |
||||
|
2009 год |
2010 год |
2011 год |
2012 год |
2013 год |
|
|
Поликомпонентная терапия синдрома дыхательных расстройств, врожденной пневмонии, сепсиса новорожденного, тяжелой церебральной патологии новорожденного, с применением аппаратных методов замещения или поддержки витальных функций на основе динамического инструментального мониторинга основных параметров газообмена, гемодинамики, а также лучевых, биохимических, иммунологических и молекулярно-генетических исследований. |
|
|
20 |
0 |
20 |
|
Выхаживание новорожденных массой тела до 1500г, включая детей с экстремально низкой массой тела при рождении с созданием оптимальных контролируемых параметров поддержки витальных функций и щадяще-развивающих условий внешней среды под контролем динамического инструментального мониторинга основных параметров газообмена, гемодинамики, а также лучевых, биохимических, иммунологических и молекулярно-генетических исследований. |
|
|
16 |
6 |
16 |
|
Реконструктивно-пластические операции на тонкой и толстой кишке у новорожденных, в том числе лапароскопические. |
|
|
20 |
0 |
19 |
|
Хирургическое лечение диафрагмальной грыжи, гастрошизиса и омфалоцеле у новорожденных, в том числе торако-и лапароскопические |
|
|
8 |
8 |
8 |
|
Реконструктивно-пластические операции на грудной клетке при пороках развития у новорожденных (пороки легких, бронхов, пищевода), в том числе торакоскопические |
|
|
4 |
4 |
4 |
|
Реконструктивно-пластические операции при опухолевидных образованиях различной локализации у новорожденных, в том числе торако-и лапароскопические. |
|
|
4 |
4 |
4 |
|
Реконструктивно-пластические операции на почках, мочеточниках и мочевом пузыре у новорожденных, в том числе лапароскопические |
|
|
8 |
8 |
8 |
|
Итого |
|
|
80 |
80 |
79 |
Объемы
высокотехнологичной медицинской помощи по профилю "Педиатрия" в разрезе видов
Таблица 60
|
Виды высокотехнологичной медицинской помощи |
Объемы ВМП (квоты) |
||||
|
2009 год |
2010 год |
2011 год |
2012 год |
2013 год |
|
|
Поликомпонентная терапия болезни Крона, неспецифического язвенного колита, гликогеновой болезни, болезни Вильсона, фармакорезистентных хронических вирусных гепатитов, аутоиммунного гепатита, цирроза печени, болезни Гоше, целиакии с применением химио- терапевтических, генно-инженерных биологических препаратов и методов экстракорпоральной детоксикации. |
|
|
10 |
10 |
10 |
|
Поликомпонентная терапия ювенильного ревматоидного артрита, юношеского анкилозирующего спондилита, системной красной волчанки, юношеского дерматополимиозита, системного склероза, ювенильного узелкового полиартрита с применением химиотерапевтических, генно-инженерных биологических препаратов, протезно-ортопедической коррекции и экстракорпоральных методов очищения крови. |
|
|
15 |
15 |
15 |
|
Поликомпонентная терапия врожденных иммунодефицитов с применением химиотерапевтических и генно-инженерных биологических препаратов, под контролем молекулярно-генетических, иммунологических и цитологических методов обследования. |
|
|
8 |
8 |
8 |
|
Поликомпонентная терапия кардиомиопатий, миокардитов, перикардитов, эндокардитов с недостаточностью кровообращения ФК II-IV (NYHA), резистентных нарушений сердечного ритма и проводимости сердца с аритмогенной дисфункцией миокарда с применением кардиотропных, химиотерапевтических и генно-инженерных биологических препаратов. |
|
|
8 |
8 |
8 |
|
Поликомпонентная терапия ремитирующего и прогрессирующего рассеянного склероза, оптикомиелита Девика, нейродегенеративных нервно-мышечных заболеваний, спастических форм детского церебрального паралича, митохондриальных энцефаломиопатий с применением химиотерапевтических, генно-инженерных биологических препаратов, методов экстракорпорального воздействия на кровь и с использованием прикладной кинезотерапии. |
|
|
12 |
12 |
12 |
|
Комбинированное лечение тяжелых форм преждевременного полового развития (II-V степень по Prader), включая оперативное лечение, блокаду гормональных рецепторов, супрессивную терапию в пульсовом режиме. |
|
|
10 |
12 |
12 |
|
Поликомпонентная терапия тяжелых форм аутоиммунного и врожденных моногенных форм сахарного диабета с использованием систем суточного мониторирования глюкозы и помповых дозаторов инсулина. |
|
|
10 |
8 |
8 |
|
Поликомпонентная терапия тяжелой формы бронхиальной астмы и/или атопического дерматита в сочетании с другими клиническими проявлениями поливалентной аллергии с дифференцированным использованием кортикостероидов (в том числе комбинированных), иммунобиологических препаратов. |
|
|
12 |
12 |
12 |
|
|
|
|
85 |
85 |
85 |
Объемы
высокотехнологичной медицинской помощи по профилю "Офтальмология" в разрезе видов
Таблица 61
|
Виды высокотехнологичной медицинской помощи |
Объемы ВМП (квоты) |
||||
|
2009 год |
2010 год |
2011 год |
2012 год |
2013 год |
|
|
Комплексное хирургическое лечение глаукомы, включая микроинвазивную энергетическую оптико-реконструктивную и лазерную хирургию с возможной имплантацией силиконового клапанного или металлического дренажа |
|
|
2 |
2 |
2 |
|
Транспупиллярная, микроинвазивная энергетическая оптико-реконстуктивная и эндовитреальная 23, 25 гейджевая хирургия при витреоретинальной патологии различного генеза |
|
|
2 |
2 |
2 |
|
Хирургическое и/или лучевое лечение злокачественных новообразований глаза, его придаточного аппарата и орбиты, включая внутриорбитальные доброкачественные опухоли; реконструктивно-пластическая хирургия при их последствиях |
|
|
1 |
1 |
1 |
|
Хирургическое и/или лазерное лечение ретролентальной фиброплазии (ретинопатия недоношенных) с/без применением комплексного офтальмологического обследования под общей анестезией |
|
|
10 |
10 |
10 |
|
Реконструктивное, восстановительное, реконструктивно-пластическое хирургическое и лазерное лечение при врожденных аномалиях (пороках развития) века, слезного аппарата, глазницы, переднего и заднего сегментов глаза, хрусталика с/без применением комплексного офтальмологического обследования под общей анестезией |
|
|
5 |
5 |
5 |
|
Итого |
|
|
20 |
20 |
20 |
Объемы
высокотехнологичной медицинской помощи по профилю "Абдоминальная хирургия"" в разрезе видов
Таблица 62
|
Виды высокотехнологичной медицинской помощи |
Объемы ВМП (квоты) |
||||
|
2009 год |
2010 год |
2011 год |
2012 год |
2013 год |
|
|
Микрохирургические, расширенные, комбинированные и реконструктивно-пластические операции на поджелудочной железе, в том числе лапароскопически ассистированные |
|
|
1 |
1 |
1 |
|
Микрохирургические и реконструктивно-пластические операции на печени, желчных протоках и сосудах печени, в том числе эндоваскулярные операции на сосудах печени и реконструктивные операции на сосудах системы воротной вены, стентирование внутри- и внепеченочных желчных протоков |
|
|
3 |
3 |
3 |
|
Реконструктивно-пластические лапароскопически ассистированные операции на тонкой, толстой кишке и промежности. |
|
|
6 |
6 |
6 |
|
Итого |
|
|
10 |
10 |
10 |
Объемы
высокотехнологичной медицинской помощи по профилю "Урология" в разрезе видов
Таблица 63
|
Виды высокотехнологичной медицинской помощи |
Объемы ВМП (квоты) |
||||
|
2009 год |
2010 год |
2011 год |
2012 год |
2013 год |
|
|
Реконструктивно-пластические операции на органах мочеполовой системы включающие: кишечную пластику мочевых путей, реимплантацию мочеточников, пластику мочевых путей с использованием аутологичных лоскутов, коррекцию урогенитальных свищей. |
|
|
8 |
4 |
3 |
|
Оперативные вмешательства на органах мочеполовой системы с использованием аблационных технологий (ультразвуковой, крио, радиочастотной, лазерной, плазменной) |
|
|
2 |
1 |
1 |
|
Итого |
|
|
10 |
5 |
4 |
Объемы
высокотехнологичной медицинской помощи по профилю "Травматология и ортопедия" в разрезе видов
Таблица 64
|
Виды высокотехнологичной медицинской помощи |
Объемы ВМП (квоты) |
||||
|
2009 год |
2010 год |
2011 год |
2012 год |
2013 год |
|
|
Реконструктивно-пластические операции на костях таза, верхних и нижних конечностей с использованием погружных или наружных фиксирующих устройств, синтетических и биологических остеозамещающих материалов, компьютерной навигации. |
|
|
10 |
23 |
23 |
|
Реконструктивные и коррегирующие операции при сколиотических деформациях позвоночника 3-4 степени с применением имплантатов, стабилизирующих систем, аппаратов внешней фиксации, в том числе у детей первых лет жизни и в сочетании с аномалией развития грудной клетки. |
|
|
2 |
4 |
4 |
|
Итого |
|
|
12 |
27 |
27 |
ГУЗ "Челябинская областная клиническая противотуберкулезная больница"
Объемы
высокотехнологичной медицинской помощи по профилю "Торакальная хирургия" в разрезе видов
Таблица 65
|
Виды высокотехнологичной медицинской помощи |
Объемы ВМП (квоты) |
||||
|
2009 год |
2010 год |
2011 год |
2012 год |
2013 год |
|
|
Реконструктивно-пластические операции на грудной стенке и диафрагме |
|
|
3 |
3 |
3 |
|
Эндоскопические и эндоваскулярные операции на органах грудной полости |
|
|
4 |
4 |
4 |
|
Видеоторакоскопические и роботоассистированные операции на органах грудной полости |
|
|
8 |
8 |
8 |
|
Расширенные и реконструктивно-пластические операции на органах грудной полости. |
|
|
3 |
3 |
3 |
|
Комбинированные и повторные операции на органах грудной полости, операции с искусственным кровообращением. |
|
|
2 |
2 |
2 |
|
Итого |
|
|
20 |
20 |
20 |
Перечень
оборудования (дорогостоящего), необходимого для повышения качества и увеличения объемов высокотехнологичной медицинской помощи
Таблица 66
|
Профиль ВМП |
Перечень оборудования, необходимого, для оказания заявляемых видов ВМП |
Перечень оборудования, заявленного в программе модернизации |
Сроки |
|
ГМЛПУЗ Челябинская областная клиническая больница | |||
|
Абдоминальная хирургия |
ультразвуковой деструктор аспиратор |
не заявлено |
|
|
стойка эндоскопическая |
не заявлено |
|
|
|
Челюстно-лицевая хирургия |
аппарат для наркоза, с возможностью использования современных анестетиков (севоран, форан) и низкого потока, с наличием гемодинамического монитора и капнографа |
не заявлено |
|
|
электрокоагулятор |
не заявлено |
|
|
|
миниавтоклав |
не заявлено |
|
|
|
стол операционный |
не заявлено |
|
|
|
Высокоинтенсивная установка лазерная, диодная |
не заявлено |
|
|
|
Трансплантология |
молекулярно-адсорбирующая система (при трансплантации печени) |
не заявлено |
|
|
проточный цитоспектрфлюориметр 4-х канальный |
не заявлено |
|
|
|
ИФА анализатор автоматический |
не заявлено |
|
|
|
Масс-спектрометр |
не заявлено |
|
|
|
Травматология и ортопедия |
аппарат рентгеновский мобильный с ЭОП |
не заявлено |
|
|
цифровая станция с удаленным доступом для обработки рентгеновских изображений |
не заявлено |
|
|
|
комплекс компьютерной навигации с пакетом программ для позвоночника, коленного, тазобедренного суставов |
не заявлено |
|
|
|
гармонический скальпель |
не заявлено |
|
|
|
артропомпа высокопроточная с интегрированным шейвером |
не заявлено |
|
|
|
холодноплазменный аблятор для артроскопических операций |
не заявлено |
|
|
|
сшивающий аппарат для эндоскопического шва вращательной манжеты плеча |
не заявлено |
|
|
|
комплект римеров флейтообразных канюлированных для пластики ПКС |
не заявлено |
|
|
|
комплект ручного инструмента для артроскопической хирургии |
не заявлено |
|
|
|
комплект инструментов для пластики ПКС |
не заявлено |
|
|
|
комплект инструментов для ревизионного эндопротезирования суставов |
не заявлено |
|
|
|
комплект инструментов для операций на стопе |
не заявлено |
|
|
|
комплект силового инструмента для операций на костной системе (2) |
не заявлено |
|
|
|
ультразвуковой генератор |
не заявлено |
|
|
|
ультразвуковой аспиратор-деструктор |
не заявлено |
|
|
|
комплект многоразовый для пульс-лаважа с пневматическим или электрическим приводом |
не заявлено |
|
|
|
стол операционный ортопедический с рентгенонегативной панелью |
не заявлено |
|
|
|
Низкотемпературный стерилизатор (газовая или холодноплазменная) |
не заявлено |
|
|
|
светильник бестеневой потолочный |
не заявлено |
|
|
|
набор инструментов при повреждениях сухожилий |
не заявлено |
|
|
|
набор инструментов при переломах костей кисти и стоп |
не заявлено |
|
|
|
набор инструментов при переломах костей таза |
не заявлено |
|
|
|
набор инструментов при переломах тел позвонков |
не заявлено |
|
|
|
артроскопическая стойка |
не заявлено |
|
|
|
артроскопический набор для тазобедренного сустава |
не заявлено |
|
|
|
набор инструментов при операциях на позвоночнике |
не заявлено |
|
|
|
Офтальмология |
операционный микроскоп с коаксиальным освещением, окулярами для ассистента и насадкой для осмотра глазного дна |
не заявлено |
|
|
|
хирургический офтальмологический стол |
не заявлено |
|
|
кресло хирурга |
не заявлено |
|
|
|
винтовые стулья |
не заявлено |
|
|
|
операционная криохирургическая установка |
не заявлено |
|
|
|
система офтальмологическая хирургическая универсальная фако/витрео с принадлежностями и акссесуарами для основных видов офтальмохирургических вмешательств |
не заявлено |
|
|
|
диатермокоагулятор |
не заявлено |
|
|
|
электрический переносной диафаноскоп |
не заявлено |
|
|
|
отсасыватель хирургический из ран и полостей |
не заявлено |
|
|
|
бинокулярный офтальмоскоп для обратной офтальмоскопии с налобной фиксацией |
не заявлено |
|
|
|
набор контактных линз для интраоперационного осмотра глазного дна |
не заявлено |
|
|
|
прибор для ультразвукового А-В-сканирования с датчиком для ультразвуковой биометрии |
не заявлено |
|
|
|
ретинальная камера для проведения флюоресцентной ангиографии |
не заявлено |
|
|
|
комплекс для электрофизиологических исследований (электроретинограф) |
не заявлено |
|
|
|
лазерный фотокоагулятор с зеленым лучом в комплекте со щелевой лампой |
не заявлено |
|
|
|
ИАГ-лазер (иттрий - алюминиевый гранат) в комплекте со щелевой лампой |
не заявлено |
|
|
|
лазер для селективной трабекулопластики |
не заявлено |
|
|
|
стимулятор лазерный низкоэнергетический |
не заявлено |
|
|
|
Нейрохирургия |
нейронавигатор |
не заявлено |
|
|
мобильный интраоперационный компьютерный томограф ОАRM |
не заявлено |
|
|
|
ангиограф (рентген ангиографический аппарат) |
не заявлено |
|
|
|
Акушерство и гинекология |
гистерорезектоскоп монополярный с набором электродов - два комплекта |
не заявлено |
|
|
инсуфлятор - один комплект |
не заявлено |
|
|
|
видеоблок один комплект |
не заявлено |
|
|
|
видеокамера один комплект |
не заявлено |
|
|
|
лапароскоп 10-мм с набором инструментов и расходных материалов для выполнения эндоскопических операций - 3 комплекта |
не заявлено |
|
|
|
|
инсуфлятор 1 штука |
не заявлено |
|
|
электрохирургический блок 1 штука |
не заявлено |
|
|
|
видеоблок 1 штука |
не заявлено |
|
|
|
видеокамера 1 штука |
не заявлено |
|
|
|
видеомонитор 3 штуки |
не заявлено |
|
|
|
электрохирургический блок 1 штука. |
не заявлено |
|
|
|
электрохирургический блок |
не заявлено |
|
|
|
морцеллятор 2 штуки |
не заявлено |
|
|
|
электрохирургический блок с набором для влагалищных операций 1 штука. |
не заявлено |
|
|
|
необходимые синтетические протезы |
не заявлено |
|
|
|
набор зеркал для влагалищных операций |
не заявлено |
|
|
|
шовный материал фирмы монокрил |
не заявлено |
|
|
|
влагалищный экстрактор |
не заявлено |
|
|
|
маточный манипулятор |
не заявлено |
|
|
|
шовный материал фирмы монокрил; пролен |
не заявлено |
|
|
|
ультразвуковой скальпель |
не заявлено |
|
|
|
лапароскоп 10-мм |
не заявлено |
|
|
|
инсуфлятор |
не заявлено |
|
|
|
электрохирургический блок |
не заявлено |
|
|
|
видеоблок |
не заявлено |
|
|
|
видеокамера |
не заявлено |
|
|
|
электрохирургический блок |
не заявлено |
|
|
|
видеоблок |
не заявлено |
|
|
|
видеокамера |
не заявлено |
|
|
|
Нейрохирургия |
нейронавигатор - 1 |
нейронавигатор - 1 |
2011-2012 годы |
|
ОАРМ (компьютерная томографическая система для работы в операционной) - 1 |
ОАРМ (компьютерная томографическая система для работы в операционной) - 1 |
2011-2012 годы |
|
|
ангиограф - 1 |
ангиограф - 1 |
2011-2012 годы |
|
|
Сердечно-сосудистая хирургия |
комплекс нефлюороскопической навигации сердца - 1 |
комплекс нефлюороскопической навигации сердца - 1 |
2011-2012 годы |
|
|
рентгенохирургический стол |
рентгенохирургический стол |
2011-2012 годы |
|
аппарат эндокардиальной криоаблации - 1 |
аппарат эндокардиальной криоаблации - 1 |
2011-2012 годы |
|
|
система для удаления имплантированных эндокардиальных электродов - 1 |
система для удаления имплантированных эндокардиальных электродов - 1 |
2011-2012 годы |
|
|
стационарный ангиографический комплекс - 1 |
стационарный ангиографический комплекс - 1 |
2011-2012 годы |
|
|
система электрофизиологического мониторинга с принадлежностями - 1 |
система электрофизиологического мониторинга с принадлежностями - 1 |
2011-2012 годы |
|
|
мобильный ангиограф |
не заявлено |
|
|
|
рабочее место врача с удаленным доступом с сетевым подключением к серверу кабинетов КТ |
не заявлено |
|
|
|
ВМП с применением метода плазмафереза |
анализатор мочи - 1 |
анализатор мочи - 1 |
2011-2012 годы |
|
биохимический анализатор - 1 |
биохимический анализатор - 1 |
2011-2012 годы |
|
|
автоматический гематологический анализатор - 1 |
автоматический гематологический анализатор - 1 |
2011-2012 годы |
|
|
аппарат для мембранного плазмафереза - 1 |
аппарат для мембранного плазмафереза - 1 |
2011-2012 годы |
|
|
лазерный аппарат - 1 |
лазерный аппарат типа - 1 |
2011-2012 годы |
|
|
центрифуга - 1 |
центрифуга - 1 |
2011-2012 годы |
|
|
расходные материалы для проведения плазмафереза - 1 |
расходные материалы для проведения плазмафереза - 1 |
2011-2012 годы |
|
|
| |||
|
Сердечно-сосудистая хирургия |
функциональная кровать - 92 |
функциональная кровать - 92 |
2011-2012 годы |
|
ЭКГ - 4 |
ЭКГ - 4 |
2011-2012 годы |
|
|
дефибриллятор - 6 |
дефибриллятор - 6 |
2011-2012 годы |
|
|
передвижной УЗ- аппарат для исследования сердца и сосудов - 1 |
передвижной УЗ-аппарат для исследования сердца и сосудов - 1 |
2011-2012 годы |
|
|
прикроватный монитор - 12 |
прикроватный монитор - 12 |
2011-2012 годы |
|
|
портативный ЭКГ - 3 |
портативный ЭКГ - 3 |
2011-2012 годы |
|
|
аппаратура для исследования основных показателей гемодинамики - 2 |
аппаратура для исследования основных показателей гемодинамики - 2 |
2011-2012 годы |
|
|
электрокардиостимулятор для трансвенозной эндокардиальной и наружной электростимуляции сердца - 6 |
электрокардиостимулятодля трансвенозной эндокардиальной и наружной электростимуляции сердца - 6 |
2011-2012 годы |
|
|
аппарат для вспомогательного кровообращения (внутриаортальной баллонной контрпульсации) - 1 |
аппарат для вспомогательного кровообращения (внутриаортальной баллонной контрпульсации) - 1 |
2011-2012 годы |
|
|
электроотсасыватель - 4 |
электроотсасыватель - 4 |
2011-2012 годы |
|
|
дефибриллятор бифазный с функцией синхронизации - 2 |
дефибриллятор бифазный с функцией синхронизации - 2 |
2011-2012 годы |
|
|
аппарат ИВЛ - 4 |
аппарат ИВЛ - 4 |
2011-2012 годы |
|
|
аппарат для проведения спонтанного дыхания - 2 |
аппарат для проведения спонтанного дыхания - 2 |
2011-2012 годы |
|
|
портативный дыхательный аппарат - 1 |
портативный дыхательный аппарат - 1 |
2011-2012 годы |
|
|
набор для интубации - 3 |
набор для интубации - 3 |
2011-2012 годы |
|
|
наборы для катетеризации магистральных сосудов - 6600 |
наборы для катетеризации магистральных сосудов - 6600 |
2011-2012 годы |
|
|
автоматические шприцевые дозаторы - 36 |
автоматические шприцевые дозаторы - 36 |
2011-2012 годы |
|
|
инфузомат - 12 |
инфузомат - 12 |
2011-2012 годы |
|
|
передвижной рентген- аппарат - 1 |
передвижной рентген- аппарат - 1 |
2011-2012 годы |
|
|
ангиограф - 1 |
ангиограф - 1 |
2011-2012 годы |
|
|
|
набор инструментария сосудистый и микрохирургический - 2 |
не заявлено |
|
|
стернотом - 1 |
не заявлено |
|
|
|
аппарат для интраоперационной оценки кровотока по шунтам (флоуметр) - 1 |
не заявлено |
|
|
|
налобные лампы - 4 |
не заявлено |
|
|
|
аппарат для интраоперационной транскраниальной ультразвуковой доплерографии или аппарат для церебральной оскигенометрии - 1 |
не заявлено |
|
|
|
миокроскоп для реконструктивной микрохирургии - 1 |
не заявлено |
|
|
|
кресло микрохирургическое - 2 |
не заявлено |
|
|
|
Абдоминальная хирургия |
лапароскопическая стойка - 2 |
не заявлено |
|
|
фиброгастроскоп - 3 |
не заявлено |
|
|
|
фиброколоноскоп - 1 |
не заявлено |
|
|
|
дуоденоскоп - 1 |
не заявлено |
|
|
|
интраоперационный ультразвуковой аппарат - 1 |
не заявлено |
|
|
|
ультразвуковой аспиратор-деструктор - 1 |
не заявлено |
|
|
|
фиброгастродуоденоскоп с ультразвуковым датчиком - 1 |
не заявлено |
|
|
|
Нейрохирургия |
микроскоп нейрохирургический с двумя ксеноновыми осветителями (300 Вт), мультифокальным объективом, стерео приспособлением для ассистента "липом клипу", монитором, цифровой - 1видеокамерой, с комплектом для ангиографии |
не заявлено |
|
|
нейрохирургический стол с головодержателем (система для стабилизации черепа и ретракционной системой - 2 |
не заявлено |
|
|
|
нейронавигатор - 1 |
не заявлено |
|
|
|
нейрофизиологичекий набор (ЭЭГ, ЭМГ, вызванные потенциалы) - 1 |
не заявлено |
|
|
|
|
налобные лампы - 4 |
не заявлено |
|
|
ретракторы - 3 |
не заявлено |
|
|
|
монитор для измерения внутричерепного давления - 2 |
не заявлено |
|
|
|
дооснастить эндоскопическую стойку - 1 |
не заявлено |
|
|
|
пневмотрепан или электротрепан |
не заявлено |
|
|
|
Урология |
цистоскоп - 1 |
не заявлено |
|
|
цистоскоп детский N 10 по Sh - 1 |
не заявлено |
|
|
|
цистоскоп детский N 14 по Sh - 1 |
не заявлено |
|
|
|
лазерный литотриптор - 1 |
не заявлено |
|
|
|
уреюрореносксш - 1 |
не заявлено |
|
|
|
резектоскоп для ТУР - 1 |
не заявлено |
|
|
|
лапароскопическая стойка для урологии -1 |
не заявлено |
|
|
|
репеноуродогнческий стол - 1 |
не заявлено |
|
|
|
хирургический набор - 1 |
не заявлено |
|
|
|
портативый УЗИ-сканер - 1 |
не заявлено |
|
|
|
прикроватный монитор - 2 |
не заявлено |
|
|
|
Челюстно-лицевая хирургия |
физодиспенсер |
не заявлено |
|
|
ортопатомограф |
не заявлено |
|
|
|
Офтальмология |
периметр компьютерный полного поля зрения - 1 |
не заявлено |
|
|
компьютерный электроретинограф для ЭФИ сетчатки и зрительного нерва - 1 |
не заявлено |
|
|
|
лазер зеленый с диодной накачкой (дл. Волны 532 нм) - 1 |
не заявлено |
|
|
|
YAG -лазер для переднего отдела глаза - 1 |
не заявлено |
|
|
|
щелевые лампы импортные - 5 |
не заявлено |
|
|
|
операционный микроскоп с коаксиальным освещением и насадкой для ассистента - 1 |
не заявлено |
|
|
|
комбайн офтальмологический- 1 |
не заявлено |
|
|
|
факоэмульсификатор с насадкой для вирэктомии - 1 |
не заявлено |
|
|
|
лазер для селективной трабекулопластики -1 |
не заявлено |
|
|
|
ГЛПУ "Челябинский областной клинический онкологический диспансер" | |||
|
Онкология |
аппарат наркозно-дыхательный с различными режимами искусственной вентиляции легких - 9 штук |
не заявлено |
|
|
лазер для фотодинамической теарапии радохлорином с набором световодов, диффузоров и коннекторов-2 штуки |
не заявлено |
|
|
|
инфузомат -12 штук |
не заявлено |
|
|
|
стойка эндовидеохирургическая - 2 штуки |
не заявлено |
|
|
|
анализатор концентрации ингаляционных анестетиков в дыхательной смеси-12 штук |
не заявлено |
|
|
|
набор эндохирургического инструментария с возможностью выполнения эндохирургического шва - 2 штуки |
не заявлено |
|
|
|
ультразвуковой гармонический скальпель - 4 штуки |
не заявлено |
|
|
|
сшивающие аппараты для эндохирургии типа - 100 штук |
не заявлено |
|
|
|
эндовидеоскопический комплекс для выполнения урологических операций -4 штуки |
не заявлено |
|
|
|
сшивающие аппараты - циркулярные степплеры- 200 штук |
не заявлено |
|
|
|
эндовидеоскопический комплекс для выполнения гинекологических операций - 4 штуки |
не заявлено |
|
|
|
роботизированный хирургический комплекс или аналогичный с набором специального инструментрая для робот-ассистированных операций - 1 штук |
не заявлено |
|
|
|
эндовидеоскопический комплекс для выполнения ЛОР- операций - 4 штуки |
не заявлено |
|
|
|
инфузионные насосы (и нфузоматы) для пролонгированного введения препаратов - 6 штук |
не заявлено |
|
|
|
монитор хирургический с блоком капнографии, инвазивного и неинвазивного измерения артериального давления, электрокардиограммы, частоты сердечных сокращений, пульсовой оксиметрии - 12 штук |
не заявлено |
|
|
|
аппарат для радиочастотной абляции (радиочастотной термоабляции). |
не заявлено |
|
|
|
стол операционный хирургический многофункциональный универсальный - 6 штук |
не заявлено |
|
|
|
комплекс оборудования для внутрибрюшной гипертермической химиоперфузии - 1 штука |
не заявлено |
|
|
|
цистофиброскоп - 1 штука |
не заявлено |
|
|
|
операционный микроскоп - 1 штука |
не заявлено |
|
|
|
уретерофиброскоп - 1 штука |
не заявлено |
|
|
|
аппарат для гистологической проводки патологического материала с рабочим местом врача-патологоанатома и световым микроскопом -1 штука |
не заявлено |
|
|
|
комплекс для гистерофиброскопии- 1 штука |
не заявлено |
|
|
|
оборудование для клинической лаборатории биохимический анализатор, анализатор мочи, анализатор осадка мочи, гематологический анализатор на 22 параметра |
не заявлено |
|
|
|
лазерный хирургический комплекс (СО2 лазер) - 1 штука |
не заявлено |
|
|
|
проточный цитофотометр -1 штука |
не заявлено |
|
|
|
аппарат для плазменной хирургии - 1 штука |
не заявлено |
|
|
|
иммунохимический анализатор со стартовым набором реагентов на 800 тестов - 1 штука |
не заявлено |
|
|
|
электрокоагулятор хирургический моно- и биполярный (100 ватт) - 12 штук |
не заявлено |
|
|
|
автоиммуностейнер для ИГХ и ФИШ с стартовым набором реагентов -1 штука |
не заявлено |
|
|
|
Торакальная хирургия |
Видеостойка для проведения фибробронхоскопии |
не заявлено |
|
|
Бронхоскоп |
не заявлено |
|
|
|
ГЛПУЗ "Челябинская областная детская клиническая больница" | |||
|
Офтальмология |
амблиокор двухместный-1 |
не заявлено |
|
|
синоптофор-2 |
не заявлено |
|
|
|
аппарат для тренировки аккомодации "ручеек"-1 |
не заявлено |
|
|
|
скзофтальмометр-1 |
не заявлено |
|
|
|
биометр (2 шт) |
не заявлено |
|
|
|
ЭСОМ (электростимулятор офтальмологический микропроцессорный) (2 аппарата) |
не заявлено |
|
|
|
Пневмоворотник-1 |
не заявлено |
|
|
|
тонометр-тонограф автоматический-1 |
не заявлено |
|
|
|
А-В скан офтальмологический-1 |
не заявлено |
|
|
|
бинокулярный офтальмоскоп для обратной офтальмоскопии с налобной фиксацией-1 |
не заявлено |
|
|
|
компьютерный периметр импортного производства-1 |
не заявлено |
|
|
|
Авторефрактометр с возможностью дистанционного измерения-1 |
не заявлено |
|
|
|
автоматический пневмотонометр-1 |
не заявлено |
|
|
|
авторефрактометр переносной-1 |
не заявлено |
|
|
|
офтальмологический лазерный коагулятор с длиной волны 810нм в комплекте с щелевой лампой -1 |
не заявлено |
|
|
|
компьютерный периметр - 1 |
не заявлено |
|
|
|
А-В скан офтальмологический-1 |
не заявлено |
|
|
|
тонометр-тонограф автоматический-1 |
не заявлено |
|
|
|
аппарат ИВЛ для новорожденных с контролем по давлению и объему, циклические по времени и потоку, с системой триггерной вентиляции - 8 |
не заявлено |
|
|
|
аппарат для неинвазивной двухуровневой вентиляции лёгких - 4 |
не заявлено |
|
|
|
|
ВЧ ИВЛ - осцилляторный генератор для новорождённых и детей - 2 |
не заявлено |
|
|
электроотсос- 10 |
не заявлено |
|
|
|
небулайзер мембранный электронно-помповый с малым объёмом камеры - 2 |
не заявлено |
|
|
|
монитор витальных функций неонатальный с набором электродов и манжеток - 15 |
не заявлено |
|
|
|
пульсоксиметр - 3 |
не заявлено |
|
|
|
центральная мониторная станция слежения (информационный центр наблюдения) на 10 реанимационных мест. - 1 |
не заявлено |
|
|
|
ларингоскоп для затруднённой интубации с оптическим видоискателем и системой подачи кислорода - 4 |
не заявлено |
|
|
|
насос инфузионный (перфузор) - 40 |
не заявлено |
|
|
|
монитор церебральной оксиметрии для новорождённых и детей - 1 |
не заявлено |
|
|
|
аппарат УЗИ портативный весом менее 4 кг, с набором датчиков -1 |
не заявлено |
|
|
|
инкубатор интенсивной терапии и выхаживания с расширенными функциями - 8 |
не заявлено |
|
|
|
инкубатор для новорожденных - 10 |
не заявлено |
|
|
|
стол для новорожденных с подогревом - 4 |
не заявлено |
|
|
|
системы фототерапии галогеновые с фиброоптической технологией, мобильные - 3 |
не заявлено |
|
|
|
система фототерапии мобильная светодиодная технология -10 |
не заявлено |
|
|
|
инкубатор для новорождённых транспортный специализированный для ЯМРТ - 1 |
не заявлено |
|
|
|
аппарат ИВЛ транспортный для новорождённых и детей специализированный для ЯМРТ - 1 |
не заявлено |
|
|
|
монитор витальных функций транспортный специализированный для ЯМРТ со специальными расходными материалами - 1 |
не заявлено |
|
|
|
аппарат для определения КЩС - 1 |
не заявлено |
|
|
|
набор для реанимации новорожденных - 5 |
не заявлено |
|
|
|
|
система для асептического разведения готовых лекарственных форм и подготовки парентерального питания новорожденных с запасом расходных материалов на 1 год - 1 |
не заявлено |
|
|
открытое неонатальное реанимационное место -5 |
не заявлено |
|
|
|
центрифуга гематокритная 1 |
не заявлено |
|
|
|
стеновые панели для подключения аппаратуры -20 |
не заявлено |
|
|
|
лампы лучистого тепла мобильные -5 |
не заявлено |
|
|
|
шприцевой дозатор 20 |
не заявлено |
|
|
|
аспиратор переносной -5 |
не заявлено |
|
|
|
ингалятор профессиональный помповый -2 |
не заявлено |
|
|
|
билирубинометр транскутанный -1 |
не заявлено |
|
|
|
билирубинометр транскутанный -1 |
не заявлено |
|
|
|
стерилизационный комплекс к эндохирургическому оборудованию - 1 |
не заявлено |
|
|
|
эндоскопическая стойка для оперативной артроскопии у детей - 1 |
не заявлено |
|
|
|
Травматология и ортопедия |
комплект для выполнения ортопедо-травматологических операций - 4 |
не заявлено |
|
|
силовая ортопедическая установка - 2 |
не заявлено |
|
|
|
хирургическая лазерная установка - 1 |
не заявлено |
|
|
|
набор инструментов для остеосинтеза -1 |
не заявлено |
|
|
|
аппарат для холодно-плазменной хирургии -1 |
не заявлено |
|
|
|
балканская рама в комплекте -15 |
не заявлено |
|
|
|
лечебно-диагностический комплекс по технологии DBC для диагностики, лечения и профилактики заболеваний и функциональных нарушений позвоночника и крупных суставов -1 |
не заявлено |
|
|
|
операционный микроскоп с моторизованной системой увеличения и фокусировки, вариоскопом с плавным изменением рабочего расстояния от 200мм до 415мм на напольном штативе - 1 |
не заявлено |
|
|
|
хирургическая навигационная станция -1 |
не заявлено |
|
|
|
Нейрохирургия |
ультрозвуковой микро-PEN инструмент для нейрохирургии -1 |
не заявлено |
|
|
комплект эндохирургических инструментов для нейрохирургии - 1 |
не заявлено |
|
|
|
комплект эндохирургических инструментов для нейрохирургии - 1 |
не заявлено |
|
|
|
пульсоксиметр -4 |
не заявлено |
|
|
Мероприятия
по обеспечению доступности ВМП населению Челябинской области в ходе реализации программы модернизации системы здравоохранения
в 2011-2013 годах
1. Развитие ВМП в областных учреждениях здравоохранения Челябинской области I уровня, оказывающих и планирующих оказывать высокотехнологичную медицинскую помощь до 2013 года:
государственное медицинское лечебно-профилактическое учреждение здравоохранения Челябинская областная клиническая больница по профилям: нейрохирургия, сердечно-сосудистая хирургия, травматология и ортопедия, травматология и ортопедия (эндопротезы), трансплантация почек и печени;
государственное лечебно-профилактическое учреждение "Челябинский областной клинический онкологический диспансер" по профилю онкология;
государственное учреждение здравоохранения "Областной клинический противотуберкулезный диспансер" по профилю торакальная хирургия;
государственное лечебно-профилактическое учреждение здравоохранения "Челябинская областная детская клиническая больница" по профилю онкогематология.
2. Получение лицензии на оказание ВМП по 4 профилям государственным лечебно-профилактическим учреждением здравоохранения "Челябинская областная детская клиническая больница" в течение первого полугодия 2011 года.
3. Техническое оснащение госпитальных отделений государственного медицинского лечебно-профилактического учреждения здравоохранения Челябинская областная клиническая больница, оказывающих ВМП, в соответствии с современными требованиями позволит расширить перечень и увеличить объемы на 13,7 процента в 2011 году и на 10,5 процента в 2012 году.
4. Ввод в эксплуатацию позитронно-эмиссионного томографа и другого диагностического и операционного оборудования в государственном лечебно-профилактическом учреждении "Челябинский областной клинический онкологический диспансер" обеспечит не менее 40,0 процентов оказываемой ВМП в учреждении.
5. Финансирование оказания ВМП в государственных учреждениях здравоохранения, подведомственных Министерству здравоохранения Челябинской области, за счет областного бюджета в рамках областной целевой программы "Реализация национального проекта "Здоровье" увеличит количество квот по профилю (18) - урология на 40 процентов, до 70 квот; по профилю (16.2) - травматология и ортопедия/эндопротезы на 15 процентов до 415 квот.
6. Получение лицензии на оказание ВМП по профилю (15) "Торакальная хирургия" государственным учреждением здравоохранения "Областной клинический противотуберкулезный диспансер" в 2011 году.
7. Ввод в эксплуатацию федерального государственного бюджетного учреждения "Федеральный центр сердечно-сосудистой хирургии" Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации (город Челябинск) позволит ежегодно заявлять не менее 2500 квот по профилю "Сердечно-сосудистая хирургия" (в том числе 270 квот для детского населения).
8. Увеличение заявки на оказание ВМП в ФСМУ по профилю (16.2) "Травматология и ортопедия/эндопротезы" в 2011 - 2012 годы с 285 до 700 квот.
9. Получение лицензии на оказание высокотехнологичной медицинской помощи по профилю (2.4.) "Акушерство и гинекология/1 (экстракорпоральное оплодотворение)" муниципальным учреждением здравоохранения "Центр планирования семьи и репродукции" в течение первого полугодия 2011 года.
10. Техническое оснащение отделений государственного учреждения здравоохранения "Областной перинатальный центр", оказывающих высокотехнологичную медицинскую помощь, в соответствии с современными требованиями позволит увеличить объемы высокотехнологичной медицинской помощи по профилю (2) "Акушерство и гинекология" до 420 квот.
11. Финансирование из областного бюджета долечивания после оказания высокотехнологичной медицинской помощи по профилю (14) "Сердечно-сосудистая хирургия" в условиях санаторно-курортных учреждений Челябинской области.
12. Внесение в Федеральный регистр Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации отделения трансплантации почки государственного медицинского лечебно-профилактического учреждения здравоохранения Челябинская областная клиническая больница.
13. Приведение в соответствие с Порядками оказания медицинской помощи (в том числе высокотехнологичной) в муниципальном учреждении здравоохранения "Городская клиническая больница N 3" города Челябинска, Муниципальном учреждение здравоохранения "Городская клиническая больница N 6" города Челябинска, Муниципальном учреждении здравоохранения "Городская больница N 1 имени Г.И. Дробышева" города Магнитогорска позволит увеличить объемы оказания ВМП по профилям: абдоминальная хирургия, акушерство и гинекология, комбустиология, нейрохирургия, офтальмология, сердечно-сосудистая хирургия, травматология и ортопедия, травматология и ортопедия/1 (эндопротезы), урология, челюстно-лицевая хирургия.
Реализация данных мероприятий позволит довести уровень обеспеченности жителей Челябинской области ВМП в ФСМУ и государственных учреждениях здравоохранения, подведомственных Министерству здравоохранения Челябинской области, до 310 на 100 тысяч населения за 2011 - 2012 годы.
Мероприятие 2. Приведение материально-технической базы учреждений здравоохранения (включая завершение строительства ранее начатых объектов, оснащение оборудованием, проведение текущего и капитального ремонта) в соответствие с требованиями порядков оказания медицинской помощи.
Анализ и мероприятия
по укреплению материально-технической базы учреждений здравоохранения Челябинской области
Общее количество лечебных корпусов учреждений здравоохранения Челябинской области составляет 767 единиц, кроме того, 115 учреждений арендуют занимаемые площади. Строительство значительной части зданий осуществлялось в 1960-1980 годы, 23 процента зданий построены до 1920 года, 36 процентов зданий построены в период 1920-1940 годов. Общая площадь зданий - 1562321 квадратных метров. Количество зданий учреждений здравоохранения, прошедших капитальный ремонт, из числа нуждающихся в нем составляет 19 процентов. По состоянию на начало модернизации здравоохранения нуждается в ремонте 706 зданий.
Длительная эксплуатация объектов здравоохранения без проведения капитальных ремонтов оказала негативное воздействие на техническое состояние зданий учреждений. Увеличился физический и моральный износ зданий, приведший к неблагополучному техническому состоянию зданий и несоответствию эксплуатационных характеристик современным требованиям. Выделяемых ежегодно средств хватает лишь на проведение частичного текущего ремонта. При возрастающей стоимости износа зданий сумма средств, выделяемая на проведение ремонтов, начиная с 2009 года, резко сократилась.
В период 2005-2009 годов на проведение капитального ремонта и противопожарных мероприятий в государственных учреждениях здравоохранения выделено 676533 тыс. рублей. Кроме того, выделены субсидии из областного бюджета на выполнение противопожарных мероприятий и ремонт муниципальных учреждений здравоохранения области в сумме 210 000 тыс. рублей.
Муниципальными образованиями Челябинской области также ежегодно выделяются средства на проведение ремонтов муниципальных учреждений здравоохранения.
За счет консолидированного бюджета за 2005-2009 годы в области отремонтировано 165 зданий и 192 лечебных отделения.
В соответствии с областной целевой Программой реализации национального проекта "Здоровье" в Челябинской области на период 2006-2007 годов в муниципальные образования области направлены средства в сумме 105 500 тыс. рублей, в том числе на организацию 40 центров общей врачебной практики - 56000 тыс. рублей; на организацию дополнительных пунктов скорой медицинской помощи- 12600 тыс. рублей; на проведение ремонта 742 фельдшерско-акушерских пунктов - 371000 тысяч рублей.
В период 2005-2009 годов в Челябинской области построено:
3 детские поликлиники на 1000 посещений в смену, 2 взрослые поликлиники на 960 посещений в смену, поликлиника со стационаром на 350 посещений в смену и 20 коек; 4 роддома на 284 койки; 4 стационара на 512 койки, два диагностических центра мощностью 7000 обследований в год.
Информация об изменениях:
Постановлением Правительства Челябинской области от 15 июля 2011 г. N 229-П мероприятие 2.2 мероприятия 2 задачи 1 раздела II настоящей Программы изложено в новой редакции
Мероприятие 2.2. Проведение капитального ремонта.
На основании вышеизложенного анализа состояния материально-технической базы учреждений здравоохранения Челябинской области сформулированы основные принципы укрепления материально-технической базы на период 2011-2012 годов в рамках Программы модернизации здравоохранения: предусмотрены мероприятия по улучшению технического состояния учреждений здравоохранения Челябинской области по приоритетным направлениям с учётом требований нормативно-правовых актов о приведении учреждений здравоохранения в соответствие с утверждёнными порядками оказания медицинской помощи в части обеспечения набора помещений и оснащения оборудованием, а также технических регламентов, в том числе: Федеральный закон от 30 декабря 2009 года N 384-ФЗ "Технический регламент о строительной безопасности зданий и сооружений"; Федеральный закон от 22 июля 2008 года N 123-ФЗ "Технический регламент о требованиях пожарной безопасности"; Федеральный закон от 23 ноября 2009 года N 261-ФЗ "Об энергосбережении и о повышении энергетической эффективности и о внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации".
Программой предусмотрено проведение ремонтных работ на общую сумму 2 180 735,60 тыс. рублей, в том числе: 1 951 032,6 тыс. рублей из Федерального фонда обязательного медицинского страхования; 229 703 тыс. рублей из средств областного бюджета.
В мероприятие "Проведение капитального ремонта" включено 130 объектов приоритетных направлений на общую сумму 2 180 735,60 тыс. рублей.
В результате проведения мероприятия количество отремонтированных зданий увеличится с 19 процентов в 2010 году до 38 процентов в 2012 году от числа нуждающихся в ремонте 706 зданий, в том числе по годам 12 процентов (81 здание) в 2011 году, 7 процентов (49 зданий) в 2012 году.
Объём финансирования по мероприятию "Проведение капитального ремонта" объясняется высокой степенью изношенности материально-технической базы учреждений здравоохранения региона в целом, а также требованиями приказа Государственного комитета по архитектуре и градостроительству при Госстрое СССР от 23.11.1988 г. N 312 "Об утверждении ведомственных строительных норм Госкомархитектуры "Положение об организации и проведении реконструкции, ремонта и технического обслуживания жилых зданий, объектов коммунального и социально-культурного назначения".
Средняя стоимость 1 квадратного метра капитального ремонта лечебно-профилактических учреждений здравоохранения Челябинской области не превышает предельной цены капитальных ремонтов, утверждённых приказом Министерства регионального развития Российской Федерации от 21 января 2011 г. N 8 "Об утверждении укрупнённых нормативов предельной цены капитального и текущего ремонта объектов здравоохранения в 2011-2012 годах" для Челябинской области и составляет на 2011 г. - 11,153 тыс. рублей (13,161 с учётом налога на добавленную стоимость), на 2012 год - 12,011 тыс. рублей (14,173 с учётом налога на добавленную стоимость). Стоимость мероприятий по капитальному ремонту является предельной и увеличению в ходе реализации Программы не подлежит. Сэкономленные денежные средства в ходе проведения конкурсных процедур имеют целевое назначение и не могут использоваться на другие цели.
ГАРАНТ:
Приказ Министерства регионального развития РФ от 21 января 2011 г. N 8 фактически прекратил действие
Приказом Минрегиона России от 21 апреля 2011 г. N 184Об в качестве государственного сметного норматива утверждены укрупненные нормативы предельной цены капитального и текущего ремонта объектов здравоохранения в 2011 - 2012 гг.
Применение коэффициентов, установленных приказом Министерства регионального развития Российской Федерации от 04 марта 2011г. N 81 "О внесении изменений в приказ Министерства регионального развития Российской Федерации от 21 января 2011года N 8 "Об утверждении укрупнённых нормативов предельной цены капитального и текущего ремонта объектов здравоохранения, проводимых в 2011-2012 годах", не требуется, так как затраты на составление и экспертизу проектно-сметной документации и расположение объектов в зданиях - памятниках архитектуры, не предусмотрены заявкой.
Информация об изменениях:
Постановлением Правительства Челябинской области от 14 декабря 2011 г. N 449-П пункт 2.4 мероприятия 2 задачи 1 раздела II настоящей Программы изложен в новой редакции
2.4 Оснащение медицинским оборудованием
На территории Челябинской области на данный момент нет ни одного учреждения, которое по оснащению в полном объеме соответствовало бы принятым приказам Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации по порядкам оказания медицинской помощи.
В рамках реализации приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения в 2006-2009 годах была проведена определенная работа по дооснащению лечебно-профилактических учреждений современным медицинским оборудованием для оказания населению Челябинской области качественной медицинской помощи. Приобретение медицинской техники осуществлялось за счет средств федерального, областного и местного бюджетов. Консолидированные расходы на медицинское оборудование составили: 2006 год - 1152 млн. рублей, 2007 год - 1778,4 млн. рублей, 2008 год - 1244,1 млн. рублей, 2009 год - 1173,9 млн. рублей.
В рамках национального проекта "Здоровье" за счет федерального бюджета муниципальные лечебно-профилактические учреждения за 2006-2007 годы получили 1056 единиц оборудования на 714 млн. рублей из них:
126 единиц рентгеновского оборудования, в том числе 18 рентгендиагностических комплексов с телеуправляемым столом-штативом,
140 единиц ультразвукового оборудования,
204 единиц эндоскопического оборудования, в том числе за счет новых видов: цистоуретроскопов, кольпоскопов,
128 единиц лабораторного оборудования,
385 электрокардиографов,
25 фетальных мониторов,
48 проявочных машин.
В рамках реализации приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения из областного бюджета также были выделены значительные финансовые средства на оснащение лечебно-профилактических учреждений Челябинской области медицинским оборудованием. Общие расходы областного бюджета составили:
в 2005 году- 452,8 млн. рублей;
в 2006 году- 612,4 млн. рублей;
в 2007 году -1004,4 млн. рублей;
в 2008 году - 895,2 млн. рублей;
в 2009 году - 135,7 млн. рублей.
Наиболее крупные финансовые вложения составили:
в 2007 году на оснащение медицинским оборудованием нового корпуса государственного лечебно-профилактического учреждения здравоохранения "Челябинская областная детская клиническая больница", на приобретение компьютерного томографа и 3 ультразвуковых аппаратов для государственного лечебно-профилактического учреждения "Челябинский областной клинический онкологический диспансер", приобретение рентгенаппаратов, литотриптера и лабораторного оборудования для государственного медицинского лечебно-профилактического учреждения здравоохранения "Челябинская областная клиническая больница";
в 2008 году приобретение магнитно-резонансного томографа, ультразвукового и хирургического оборудования для муниципального учреждения здравоохранения "Городская клиническая больница N 3" города Челябинска, строительство и оснащение ПЭТ-центров на базе государственного лечебно-профилактического учреждения "Челябинский областной клинический онкологический диспансер" (город Челябинск) и государственного учреждения здравоохранения "Областной онкологический диспансер N 2" (город Магнитогорск);
в 2009 году приобретение рентген-аппаратов и маммографов для муниципальных лечебно-профилактических учреждений в рамках реализации мероприятий, направленных на совершенствование организации онкологической помощи населению.
В результате реализации национального проекта в сфере здравоохранения за 2006-2007 годы было полностью обновлено ультразвуковое, электрокардиографическое и эндоскопическое оборудование, имевшее 100 процентов износа. Обновление полностью изношенного лабораторного оборудования составило 68,2 процента, рентгеновского оборудования - 21 процент.
В настоящее время медицинское оборудование с износом более 75 процентов в среднем составляет до 60 процентов от общего количества имеющегося оборудования.
В Программе модернизации здравоохранения Челябинской области исключено дублирование мероприятий по оснащению медицинским оборудованием, реализуемых по приоритетному национальному проекту "Здоровье".
Оснащение оборудованием проводится в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, утвержденными соответствующими приказами Минздравсоцразвития России (таблица 67).
|
Таблица 67 | |
|
Дата и номер приказа Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации |
Название |
|
от 20 ноября 2002 г. N 350 (в редакции от 17 января 2005 г. N 84) |
"О совершенствовании амбулаторно-поликлинической помощи населению Российской Федерации" |
|
"Об оснащении диагностическим оборудованием амбулаторно-поликлинических и стационарно-поликлинических учреждений муниципальных образований" |
|
|
"Об утверждении порядка оказания медицинской помощи взрослому населению Российской Федерации при заболеваниях терапевтического профиля" |
|
|
от 06 июля 2009 г. N 389н (в редакции от 24 апреля 2011 N 357н) |
"Об утверждении порядка оказания медицинской помощи больным с острыми нарушениями мозгового кровообращения" |
|
"Об утверждении порядка оказания плановой и неотложной медицинской помощи населению Российской Федерации при болезнях системы кровообращения кардиологического профиля" |
|
|
"Об утверждении порядка оказания акушерско-гинекологической помощи" |
|
|
"Об утверждении порядка оказания медицинской помощи онкологическим больным" |
|
|
"Об утверждении порядка оказания медицинской помощи пострадавшим с сочетанными, множественными и изолированными травмами, сопровождающимися шоком" |
|
|
"Об утверждении порядка оказания медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями, требующими диагностики или лечения с применением хирургических и/или рентгенэндоваскулярных методов" |
|
|
"Об утверждении порядка оказания медицинской помощи населению при травмах и заболеваниях костно-мышечной системы" |
|
|
"Об утверждении порядка оказания медицинской помощи больным с бронхо-легочными заболеваниями пульмонологического профиля" |
|
|
от 20 апреля 2010 г. N 255н (в редакции от 7 июня 2010 г. N 424н) |
"Об утверждении порядка оказания медицинской помощи детям с онкологическими заболеваниями" |
|
"Об утверждении порядка оказания неонатологической медицинской помощи" |
|
|
от 9 апреля 2010 г. N 225ан (в редакции от 15 марта 2011 г. N 200н) |
"Об утверждении порядка оказания наркологической помощи населению Российской Федерации" |
|
"Об утверждении порядка оказания медицинской помощи больным туберкулезом в Российской Федерации" |
|
|
"Об утверждении порядка оказания медицинской помощи больным хирургическими заболеваниями" |
|
Стоимость оборудования определялась на основании коммерческих предложений поставщиков, мониторинга официального сайта закупок www.zakupki.gov.ru, с использованием Интернет-ресурсов (сайты производителей поставщиков и дистрибьюторов).
Полный перечень оборудования с разбивкой по лечебно-профилактическим учреждениям представлен в приложении 4.
Характеристика приобретаемого оборудования. За два года реализации Программы модернизации здравоохранения Челябинской области на 2011-2012 годы запланировано приобретение 5366 единиц оборудования.
Реализация по годам выглядит следующим образом: в 2011 году - 2544 единицы, в 2012 году - 2822 единицы.
Основные виды приобретаемого оборудования представлены в таблице 68.
Таблица 68
Основные виды приобретаемого оборудования
|
N |
Вид оборудования |
Количество в 2010 году |
Предполагается закупить в 2011-2012 годах |
Всего к 2013 году |
|
1. |
Компьютерный томограф |
21 |
3(1единица -64 срезовый, 1 единица-32 срезовый), 1 единица-16 срезовый), |
24 |
|
2. |
Магнитно-резонансные томографы (далее именуется - МРТ) |
4 |
5(2 единицы-1,5 Тесла, 3 единицы -0,35 Тесла) |
9 |
|
3. |
Ангиограф |
6 |
5 |
11 |
|
4. |
Ультразвуковой сканер экспертного класса |
13 |
28 |
41 |
|
5. |
Рентгеновские аппараты цифровые |
109 |
10 |
119 |
|
6. |
Наркозно-дыхательные аппараты |
1 596 |
158 |
1 754 |
|
7. |
Лучевые терапевтические установки |
28 |
2 |
30 |
|
8. |
Оборудование для кабинетов врачей общей практики |
171 |
67 |
238 |
В рамках Программы модернизации здравоохранения Челябинской области на 2011-2012 годы запланировано приобретение трех компьютерных томографов и пяти магнитно-резонансных томографов, в том числе:
с целью оснащения консультативно-диагностических центров один (64-срезовый) компьютерный томограф будет размещен в муниципальном учреждении здравоохранения "Городская клиническая больница N 4" города Челябинска, один (16-срезовый) - в муниципальном учреждении здравоохранения "Городская больница N 3" города Миасса и один (32-срезовый) - в государственном лечебно-профилактическом учреждении здравоохранения "Челябинская областная детская клиническая больница" (для дооснащения консультативной поликлиники);
один МРТ на 0,35 Тесла (далее именуется - ТЛ) будет размещен в муниципальном учреждении здравоохранения "Детская городская клиническая больница N 8" города Челябинска, один МРТ - на 0,35 ТЛ в муниципальном учреждении здравоохранения "Детская городская поликлиника N 9" города Челябинска, один МРТ - на 0,35 ТЛ в государственном лечебно-профилактическом учреждении здравоохранения "Челябинская областная детская клиническая больница", один МРТ- на 1,5 ТЛ в муниципальном учреждении здравоохранения "Городская больница N 4" города Миасса, и один МРТ на 1,5 ТЛ в муниципальном учреждении здравоохранения "Городская клиническая больница N 4" города Челябинска.
Полный перечень оборудования с разбивкой по лечебно-профилактическим учреждениям представлен в приложении 4.
В рамках Программы модернизации здравоохранения Челябинской области на 2011-2012 годы будет оснащено 73 лечебно-профилактических учреждения области.
Финансирование на оснащение медицинским оборудованием учреждений здравоохранения Челябинской области составит 3 422 070,3 тыс. рублей, из них:
в 2011 году 2 036 410,10 тыс. рублей, в том числе 1992963,10 тыс. рублей средства федерального фонда обязательного медицинского страхования, 43447,0 тыс. рублей средства областного бюджета;
в 2012 году 1 385 660,20 тыс. рублей, в том числе 1 297 560,20 тыс. рублей средства федерального фонда обязательного медицинского страхования, 88 100,0 тыс. рублей средства областного бюджета.
По состоянию на 1 января 2011 года фондооснащенность учреждений Челябинской области составляет 9,63 тыс. рублей на один квадратный метр площади учреждений, а фондовооруженность 906,74 тыс. рублей на 1 врача лечебного учреждения (средний показатель). Причем 21 процент (49) лечебных учреждений имеет фондовооруженность выше данного показателя. Количество учреждений, которые имеют показатель фондооснащенности выше среднего составляет - 45, то есть 19 процентов.
Параметры фондооснащенности и фондовооруженности безусловно являются важными как показатели качества оказываемой медицинской помощи в части оснащенности врачебного персонала оборудованием и специальными инструментами и материального состояния объектов основных средств.
В рамках Программы модернизации здравоохранения Челябинской области к 2013 году планируется достичь показателя фондовооруженности до 1243,95 тыс. рублей на одного врача, а показателя фондооснащенности до 13,06 тыс. рублей на один квадратный метр лечебного учреждения.
Влияние на планируемое изменение показателей фондовооруженности и фондооснащенности оказало увеличение стоимости основных средств за счет вложений в укрепление материально-технической базы лечебных учреждений, в рамках Программы модернизации в 2011-2012 годах, а именно приобретение медицинского оборудования на сумму 2 036 410,1 тыс. рублей в 2011 году и 1 385 660,2 тыс. рублей в 2012 году, общая сумма на проведение капитальных ремонтов в 2011-2012 годах - 2 180735,6 тыс. рублей.
Оснащение лечебных учреждений оборудованием будет осуществляться по следующим направлениям:
клинико-диагностические центры по межрайонному принципу обслуживания и их оснащение современными компьютерными томографами, а также лабораторным, ультразвуковым и оборудованием для функциональной диагностики;
межрайонные специализированные кардиологические и неврологические отделения;
диагностический центр государственного медицинского лечебно-профилактического учреждения здравоохранения "Челябинская областная клиническая больница" - лабораторное и диагностическое оборудование;
реанимационным оборудованием отделений реанимации в муниципальных лечебно-профилактических учреждениях;
медицинское оборудование трех межрайонных онкологических отделений на базе муниципальных лечебно-профилактических учреждений, а также приобретение современного радиологического оборудования для проведения лучевой терапии для двух областных онкологических диспансеров;
Таким образом, к 2013 году показатель фондооснащенности выше среднего (13,06 тыс. рублей на один квадратный метр лечебного учреждения) возможен у 58 лечебных учреждений (25 процентов), а показатель фондовооруженности (1243,95 тыс. рублей на одного врача лечебного учреждения) - у 57 лечебных учреждений (24 процента).
Информация об изменениях:
Постановлением Правительства Челябинской области от 18 августа 2011 г. N 295-П задача 2 раздела II настоящей Программы изложена в новой редакции
Задача 2. Внедрение современных информационных технологий в здравоохранение
Программа по созданию регионального сегмента единой информационной системы здравоохранения (далее именуется - информационная система) разработана Министерством здравоохранения Челябинской области во исполнение решений заседания президиума Совета при Президенте Российской Федерации по развитию информационного общества в Российской Федерации от 22 декабря 2010 года и от 14 апреля 2011 года и в соответствии с Концепцией создания единой информационной системы в сфере здравоохранения, утвержденной приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 28 апреля 2011 г. N 364 "Об утверждении Концепции создания единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения".
Актуальность разработки данной Программы обусловлена необходимостью решения следующих проблем, стоящих перед здравоохранением Челябинской области:
оптимизации планирования и расходования бюджетных средств на приобретение необходимых лекарственных средств, оптимизации расходов и исключению нерационального использования имеющихся ресурсов региона при оказании медицинской помощи населению в соответствии с требованием внедряемых стандартов качества;
профилактики и раннего диагностирования заболеваний, повышения уровня доступности специализированной медицинской помощи пациентам различных групп риска, максимально эффективного использования имеющихся ресурсов;
упрощения административных процедур, в том числе при взаимодействии органов управления здравоохранения, медицинских учреждений с населением путем внедрения информационных технологий, обеспечивающих "прозрачность" процессов использования существующих ресурсов отрасли здравоохранения региона.
Качественное выполнение перечисленных задач возможно при создании единого информационного пространства системы здравоохранения Челябинской области путем взаимной интеграции информационно-вычислительных систем Министерства здравоохранения Челябинской области (далее именуется - Минздрав), Челябинского областного фонда обязательного медицинского страхования (далее именуется - ЧОФОМС) по Челябинской области, медицинских страховых организаций, аптек, учреждений и организаций здравоохранения в единую информационную систему, совместное использование информационных и вычислительных ресурсов.
Анализ
оснащенности учреждений здравоохранения вычислительной техникой, телекоммуникационными системами и программным обеспечением
Текущее состояние информатизации здравоохранения Челябинской области достигнуто в рамках реализации программ информатизации здравоохранения и системы обязательного медицинского страхования Челябинской области на 2005-2010 годы.
Для организации единого информационного пространства здравоохранения и обязательного медицинского страхования (далее именуется - ОМС) Челябинской области создана система классификации и кодирования информации. На вычислительных мощностях ЧОФОМС и областного государственного учреждения здравоохранения Челябинского областного медицинского информационно-аналитического центра (далее именуется - ЧОМИАЦ) обеспечивается централизованное поддержание справочников и классификаторов.
Челябинским областным фондом ОМС ведутся персонифицированные базы данных: застрахованного населения, объемов амбулаторной и стационарной медицинской помощи, а в ЧОМИАЦ - базы медико-статистической и экономической информации, заболеваемости, кадров, оснащения лечебно-профилактических учреждений (далее именуется - ЛПУ), базы федеральных и региональных льготников, выписки и отпуска лекарственных средств льготной категории граждан.
Около 80 процентов учреждений здравоохранения для учета амбулаторно-поликлинической деятельности, оказания стационарной помощи по программе ОМС и формирования счетов-реестров по пролеченным больным используют программное обеспечение ЧОФОМС.
Уровень информатизации муниципальных и государственных учреждений здравоохранения Челябинской области на начало 2011 года (229 лечебно-профилактических учреждений) характеризуется следующими основными показателями:
наличием персональных компьютеров (далее именуется - ПК) 10347 штук, в том числе у медицинских работников - 6495 ПК, из них 40 процентов устаревшей модификации; таким образом, оснащенность компьютерной техникой медицинских работников ЛПУ Челябинской области составляет 8,1 человека на 1 компьютер, а с учетом современных моделей ПК - 13,9 человека на 1 компьютер (3897 ПК);
в 35 процентах ЛПУ функционирует 250 серверов;
в 35,4 процента ЛПУ внедрена информационная система, автоматизирующая работу регистратуры;
в 12 процентах ЛПУ внедрены медицинские информационные системы поддержки оказания медицинской помощи и ведения электронной медицинской карты пациентов;
в 14 процентах ЛПУ функционируют лабораторные информационные системы;
из 43 учреждений скорой медицинской помощи (как самостоятельных, так и в составе учреждений здравоохранения) лишь в 7,7 процента используются информационные системы учета, обработки и хранения обращений граждан;
100 процентов ЛПУ имеют подключение к сети Интернет, из них 39 ЛПУ имеют 2 типа подключения, 11 ЛПУ - 3 типа подключений, 2 ЛПУ - 4 типа подключения. Данная ситуация сложилась в связи с наличием в ЛПУ нескольких территориально удаленных зданий (приложение 11).
На начало 2011 года доля персональных компьютеров, подключенных к локальным вычислительным сетям (далее именуется - ЛВС), составляет 59 процентов. Из них:
доля ПК, имеющих доступ к сети Интернет, - 37 процентов, из них 8 процентов по коммутируемому доступу или по широкополосному доступу на скорости ниже 256 Кбит/сек;
доля ПК, имеющих доступ к защищенной ведомственной сети передачи данных (в том числе к сети ЧОФОМС), - 4,9 процента. При этом доля учреждений, подключенных к защищенной ведомственной сети передачи данных, объединенной с сетью передачи данных защищенного документооборота ЧОФОМС, составляет 68,6 процента (100 процентов ЛПУ, участвующих в реализации программ ОМС).
Имеющиеся в учреждениях здравоохранения ЛВС применяются в основном в целях обеспечения административно- хозяйственной деятельности, а не для автоматизации лечебно-диагностического процесса. Скорость доступа к Интернету не превышает 512 Кбит/сек (как правило - 256 Кбит/сек).
Сведения об уровне развития информационной и технологической инфраструктуры ЛПУ Челябинской области представлены в приложении 13.
На настоящий момент Министерством здравоохранения Челябинской области реализованы следующие мероприятия в сфере информатизации здравоохранения:
функционирует региональный центр обработки данных на двух площадках - вычислительные мощности ЧОМИАЦ и региональной компании, оказывающей услуги в сфере информационных технологий (аутсорсинг);
на базе ЧОМИАЦ развернут программно-аппаратный комплекс для дальнейшего развития ведомственной сети передачи данных Минздрава Челябинской области на базе продуктов VipNet, интегрированный с системой защищенного документооборота ЧОФОМС, Областного аптечного склада, Челябинского отделения пенсионного фонда Российской Федерации, Территориального органа федеральной службы государственной статистики по Челябинской области и других организаций;
информационная система (далее именуется - ИС) "Выписка рецептов и учет лекарственного обеспечения льготной категории граждан", интегрированная с региональным центром обработки данных и информационной системой аптечной сети Челябинской области, функционирует в 178 ЛПУ Челябинской области;
функционирует ведомственная система IP-телефонии и селекторного совещания, защищенная почта и FTP;
функционирует официальный портал Министерства здравоохранения Челябинской области;
с 2002 года функционирует единая система сбора и формирования отраслевой и ведомственной отчетности медицинских учреждений и организаций (далее именуется - Медстат) в электронном виде;
с 2010 года внедрена ИС "Веб-мониторинг здравоохранения", обеспечивающая сбор информации от каждого ЛПУ Челябинской области (через веб - браузер) с предоставлением авторизованного доступа специалистов к сводным данным, расположенным на сервере ЧОМИАЦ;
с 2006 года на базе Челябинской областной больницы функционирует областной телемедицинский центр (оборудование фирмы "Танберг");
с 2007 года функционирует региональная телемедицинская система, обеспечивающая доступность телемедицинских (далее именуется - ТМ) технологий в муниципальных и государственных ЛПУ Челябинской области (30 ТМ-пунктов, включая образовательные учреждения на базе программного обеспечения "ВидеоПорт"), позволяющая проводить отсроченные консультации областных специалистов врачами муниципальных ЛПУ; обеспечивается обмен медицинскими данными в ИС "Электронная карта дистанционного консультирования" при очных и заочных ТМ-консультациях.
Приоритетные направления информационной системы
Приоритетными направлениями информационной системы здравоохранения Челябинской области являются:
информатизация деятельности медицинских учреждений, в том числе с целью ведения электронной медицинской карты;
оснащение медицинских учреждений оборудованием;
организация локальных вычислительных сетей и каналов связи;
внедрение медицинских информационных систем, автоматизирующих ведение листов ожидания и запись на прием к медицинскому работнику, учет и анализ деятельности медицинских учреждений, оформление медицинской документации в электронном виде;
ведение единого регистра медицинских работников, электронного паспорта медицинского учреждения и паспорта системы здравоохранения субъекта Российской Федерации.
Результатом работ в 2011 году должна стать возможность ведения регистра медицинских работников, электронного паспорта медицинского учреждения и паспорта системы здравоохранения субъекта Российской Федерации, а также формирование статистической отчетности и данных мониторинга реализации программ модернизации здравоохранения субъекта Российской Федерации (далее именуется - РФ) на основе первичных данных медицинских учреждений, собранных с использованием информационных систем.
Результатом работ в 2012 году должно стать создание регионального сегмента информационной системы, содержащей данные об оказанной медицинской помощи и ресурсном обеспечении здравоохранения, с возможностью ведения электронной медицинской карты гражданина, записи к врачу в электронном виде, выдачи направлений на прием к врачам-специалистам, на диагностические исследования и госпитализацию, а также мониторинга сроков ожидания плановой медицинской помощи, функционирование системы обмена телемедицинскими данными.
Цели и принципы
создания региональной единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения
Основной целью создания региональной единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения является обеспечение эффективной информационной поддержки органов и организаций системы здравоохранения, а также граждан в рамках процессов управления медицинской помощью и ее непосредственного оказания.
Информационная система позволит обеспечить решение комплекса задач по следующим направлениям:
повышение эффективности управления в сфере здравоохранения на основе информационной поддержки задач прогнозирования и планирования расходов на оказание медицинской помощи, а также контроля соблюдения государственных гарантий по объему и качеству ее предоставления;
повышение качества оказания медицинской помощи на основе совершенствования информационного обеспечения деятельности медицинских организаций;
повышение информированности населения в вопросах ведения здорового образа жизни, профилактики заболеваний и получения медицинской помощи, а также качества обслуживания организаций при осуществлении деятельности в сфере здравоохранения на основе возможностей электронного взаимодействия.
Создание информационной системы в здравоохранении основывается на следующих принципах:
однократный ввод и многократное использование первичной информации, в том числе для целей управления здравоохранением;
использование электронных юридически значимых документов в качестве основного источника первичной информации;
обеспечение совместимости медицинских информационных систем, разрабатываемых различными производителями;
интеграция информационных ресурсов здравоохранения с информационными ресурсами других ведомств в части совместного использования персональных данных и электронного обмена документами;
обеспечение эшелонированной системы информационной безопасности и защиты персональных данных, в том числе за счет использования электронных средств идентификации врача и пациента (электронная карта врача, социальная карта пациента);
централизованное управление разработкой, внедрением и сопровождением информационной системы на основании единой технологической политики с учетом отраслевых государственных, национальных и адаптированных к отечественным условиям международных стандартов в области медицинской информатики, включая стандарт HL7 и индустриальный стандарт DICOM для передачи радиологических изображений и другой медицинской информации;
принятие решения о модернизации и разработке новых компонентов информационной системы с учетом максимально возможного сохранения существующих программно-технических средств на основе анализа совокупной стоимости владения;
поддержка конкуренции среди производителей медицинских информационных систем, обеспечение поэтапного перехода на принципы саморегулирования в этой сфере;
внедрение информационных систем, поддерживающих деятельность учреждений здравоохранения, на инфраструктуре федерального ЦОД либо на централизованных вычислительных мощностях субъекта Российской Федерации с возможностью их удаленного использования.
Порядок
организации работ и схема распределения приобретаемого оборудования и программного обеспечения
Мероприятия по созданию информационной системы проводятся в следующем порядке:
согласование Программы и планов с Федеральным фондом обязательного медицинского страхования (далее именуется - ФФОМС) и генеральным конструктором информационной системы;
подписание дополнения к Соглашению;
проектирование регионального фрагмента единой информационной системы здравоохранения;
разработка технических заданий и технических требований на закупки товаров, работ и услуг по созданию регионального фрагмента, в соответствии с согласованной Программой и планами;
организация конкурсных процедур по плану мероприятий;
реализация мероприятий по поставке оборудования и программного обеспечения, монтажу локально-вычислительных сетей с обеспечением защиты конфиденциальной информации, подключению к Интернет, внедрению региональных и федеральных компонентов информационной системы;
подготовка отчетности о промежуточных и окончательных результатах исполнения планов реализации создания регионального фрагмента Системы.
Распределение финансовых средств на мероприятие "Описание мероприятий по созданию регионального фрагмента информационной системы" и ожидаемые результаты представлены в приложении 12 к Программе.
Расчеты мероприятий производились в соответствии с рекомендациями Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации.
Для реализации обязательных требований за счет средств ФФОМС по внедрению медицинской информационной системы (далее именуется - МИС), обеспечивающей персонифицированный учет медицинской помощи, электронную запись на прием к врачу и выдачу направлений, управление взаиморасчетами за оказанную медицинскую помощь, анализ деятельности и формирование отчетности, а также учет административно-хозяйственной деятельности, определено 157 ЛПУ (приведены ниже в "Схеме распределения приобретаемого оборудования и программного обеспечения"), участвующих в реализации программ обязательного медицинского страхования на территории Челябинской области.
Схема
распределения приобретаемого оборудования и программного обеспечения
|
Перечень закупаемого оборудования и программного обеспечения |
Типы ЛПУ, участвующих в программе ОМС |
||||||||
|
областные больницы |
областные специализированные больницы |
городские больницы |
городские специализированные больницы |
районные больницы |
участковые больницы |
амбулаторно-поликлинические учреждения |
стоматологические поликлиники |
Всего |
|
|
Число ЛПУ |
3 |
14 |
65 |
4 |
23 |
15 |
24 |
9 |
157 |
|
Количество ПК ("тонких клиентов") |
114 |
62 |
1170 |
10 |
244 |
20 |
26 |
0 |
1652 |
|
Количество автоматизированных "тонких клиентов" |
29 |
198 |
1434 |
29 |
449 |
48 |
372 |
27 |
2591 |
|
Количество принтеров |
71 |
127 |
1292 |
19 |
342 |
32 |
193 |
9 |
2085 |
|
Многофункциональные устройства (по 1 на ЛПУ) |
3 |
14 |
65 |
4 |
23 |
15 |
24 |
0 |
148 |
|
Сервер ЛВС (1 на ЛПУ) |
3 |
14 |
65 |
4 |
23 |
15 |
24 |
9 |
157 |
|
Сервер терминальный |
3 |
16 |
94 |
4 |
30 |
15 |
28 |
0 |
190 |
|
Количество АРМ в ЛВС |
217 |
663 |
4660 |
70 |
1333 |
182 |
940 |
87 |
8152 |
|
Подключение к сети Интернет (количество ЛПУ) |
3 |
14 |
65 |
4 |
23 |
15 |
24 |
9 |
157 |
|
Программное обеспечение и пакет документов информационной безопасности |
3 |
14 |
65 |
4 |
23 |
15 |
24 |
9 |
157 |
|
Персонифицированный учет |
3 |
14 |
65 |
4 |
23 |
15 |
24 |
9 |
157 |
|
Запись на прием к врачу |
3 |
14 |
65 |
4 |
23 |
15 |
24 |
9 |
157 |
|
Управление взаиморасчетами |
3 |
14 |
65 |
4 |
23 |
15 |
24 |
9 |
157 |
|
Анализ деятельности и формирование отчетности |
3 |
14 |
65 |
4 |
23 |
15 |
24 |
9 |
157 |
|
Учет административно-хозяйственной деятельности |
3 |
14 |
65 |
4 |
23 |
15 |
24 |
9 |
157 |
|
Ведение электронных медицинских карт (поликлиника) |
1 |
1 |
3 |
0 |
4 |
0 |
0 |
0 |
9 |
|
Ведение электронных медицинских карт в стационаре |
1 |
0 |
3 |
0 |
4 |
0 |
0 |
0 |
8 |
|
Учет временной нетрудоспособности |
3 |
14 |
65 |
4 |
23 |
15 |
24 |
0 |
148 |
|
Клинико-экспертная работа |
3 |
14 |
65 |
4 |
23 |
15 |
24 |
0 |
148 |
|
Документооборот и делопроизводство |
3 |
14 |
65 |
4 |
23 |
15 |
24 |
0 |
148 |
|
Лекарственное обеспечение льготной категории граждан |
3 |
14 |
65 |
4 |
23 |
15 |
24 |
0 |
148 |
Таким образом, средства ФФОМС, направленные на реализацию мероприятий по созданию регионального фрагмента информационной системы, распределены на следующее количество типов учреждений здравоохранения, участвующих в реализации программ ОМС: областных больниц - 3 ЛПУ, областных специализированных больниц и диспансеров - 14 ЛПУ, городских больниц - 65 ЛПУ, городских специализированных больниц - 4 ЛПУ, районных больниц - 23 ЛПУ, участковых больниц - 15 ЛПУ, городских амбулаторно-поликлинических учреждений - 24 ЛПУ и стоматологических поликлиник - 9.
Для 157 ЛПУ планируется приобретение 1652 персональных компьютеров - "тонких клиентов", 2591 автоматизированного терминального комплекса (далее именуется - АТК), принтеров - 2085, 157 серверов ЛВС, 190 терминальных серверов, подключение 8152 автоматизированных рабочих мест к ЛВС и сети Интернет в 448 зданиях ЛПУ с организацией системы информационной безопасности ЛПУ. Виды подключения учреждений здравоохранения к сети Интернет указаны в приложении 11.
В 2011-2012 годы по мере внедрения универсальной электронной карты гражданина для подразделений учреждений здравоохранения, участвующих в реализации программ ОМС, будут закуплены устройства для чтения контактных смарт-карт. В рамках программы модернизации на приобретение устройств в количестве 6487 штук по цене 1120,00 рублей будет направлено 7265,44 тыс. рублей.
На приобретение сканеров для считывания штрих - кода в количестве 487 штук по цене 1930,00 рублей будет затрачено 939,91 тыс. рублей.
После расчета средств на дооснащение необходимым оборудованием и создания инфраструктуры в вышеперечисленных ЛПУ с внедрением обязательного функционала по поддержке медицинской деятельности оставшиеся средства ФФОМС направлены на увеличение функциональных возможностей медицинской информационной системы - внедрение в 9 ЛПУ реализующей функции ведения электронных медицинских карт в поликлинике, в 8 ЛПУ медицинских информационных систем ведения электронных медицинских карт в стационаре, в 148 ЛПУ - учет временной нетрудоспособности, клинико-экспертной работы, систему документооборота и делопроизводства, а также лекарственного обеспечения льготной категории граждан.
Для реализации обязательных требований за счет средств областного бюджета по внедрению МИС, обеспечивающей персонифицированный учет медицинской помощи, электронную запись на прием к врачу и выдачу направлений, анализ деятельности и формирование отчетности, а также учет административно-хозяйственной деятельности, определено 25 государственных учреждений здравоохранения, не участвующих в реализации программ обязательного медицинского страхования, которые дооснащаются необходимым оборудованием и программным обеспечением. Кроме того, в 9 муниципальных станциях скорой медицинской помощи (в том числе в 6 входящих в состав ЛПУ) реализуются мероприятия по дооснащению оборудованием, модернизации ЛВС и внедряется МИС по обеспечению диспетчеризации вызовов и информационной поддержки службы.
В целях консультирования граждан по вопросам охраны здоровья и записи на прием к врачу за счет средств областного бюджета создается единый региональный центр телефонного обслуживания населения, сотрудники которого будут иметь доступ к соответствующим централизованным информационным системам федерального и регионального сегментов информационной системы.
Мероприятия
по созданию регионального фрагмента единой информационной системы здравоохранения в Челябинской области
на 2011-2012 годы
Общее описание модели и инфраструктуры регионального фрагмента информационной системы здравоохранения Челябинской области.
Общая архитектура Системы в сфере здравоохранения предполагает двухуровневое распределение инфраструктуры и прикладных функций:
федеральный уровень (Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации (далее именуется - Минздравсоцразвития РФ);
региональный уровень (Министерство здравоохранения Челябинской области и ЧОФОМС).
На федеральном уровне расположен федеральный центр обработки данных Минздравсоцразвития РФ, интегрирующий данные всех региональных систем и предоставляющий всем регионам федеральные информационные ресурсы.
Региональный сегмент информационной системы содержит все необходимые информационные ресурсы для полноценного функционирования информационной системы в учреждениях здравоохранения Челябинской области, обеспечивает технологическое хранилище данных информационных систем медицинских учреждений и медицинского оборудования, включая средства их проверки на достоверность, очистки и передачи в федеральный центр обработки данных.
Ввод и регистрация первичных данных производится на уровне учреждений здравоохранения с использованием программного обеспечения, размещенного на федеральном или региональном информационном ресурсах.
Ответственность за создание регионального уровня информационной системы несет Министерство здравоохранения Челябинской области.
Региональный информационный ресурс (далее именуется - РИР) Министерства здравоохранения Челябинской области размещается на инфраструктуре центра обработки данных. Все учреждения здравоохранения обеспечиваются доступом к единой ведомственной сети передачи данных по технологии VPN/MPLS, включая построение защищенных каналов связи для передачи персональных данных. В РИР размещается прикладное программное обеспечение с предоставлением удаленного доступа каждому ЛПУ по модели SaaS - программное обеспечение как сервис.
В целях обеспечения информационной безопасности и защиты персональных данных в соответствии с требованиями законодательства Российской Федерации производится интеграция прикладного программного обеспечения с электронными средствами идентификации врача и пациента (универсальная электронная карта гражданина Российской Федерации). Производится интеграция РИР с прочими информационными системами Челябинской области (ЧОФОМС, страховые компании, аптечная сеть, местные органы управления), а также с федеральным информационным ресурсом (далее именуется - ФИР) и с введенными в промышленную эксплуатацию компонентами "Электронного Правительства".
Все функциональные подсистемы учреждений здравоохранения интегрируются в единое информационное пространство, а также используют единую базу справочников и функционируют под управлением совместимого программного обеспечения (серверные и клиентские операционные системы, система управления баз данных).
Автоматизированные рабочие места функциональных подсистем (далее именуются - АРМ) будут сформированы на базе описанных подсистем, в зависимости от специфики работы и должностных обязанностей пользователей программного комплекса, а также типизации учреждений:
Типизация учреждений здравоохранения
|
N п/п |
Тип учреждения |
Минимальная пропускная способность канала |
Максимально допустимая среднечасовая утилизация канала |
|
11. |
Центр обработки данных |
32 (128) Mb/s |
60 процентов |
|
22. |
ЛПУ - крупный стационар |
10 (32) Mb/s |
60 процентов |
|
33. |
ЛПУ - стационар |
2(10) Mb/s |
50 процентов |
|
44. |
ЛПУ, ФОМС и другое |
2(10) Mb/s |
30 процентов |
|
55. |
Малое ЛПУ, аптека |
512 Kb/s (1Mb/s) |
20 процентов |
|
66. |
Одиночное место |
128(512) Kb/s |
10 процентов |
Предполагается, что АРМ будут функционировать под управлением аппаратного "тонкого клиента" и терминального сервера, а там где это будет нерентабельно (в силу малого количества рабочих мест и удаленности от широкополосных каналов связи ЛВС), а также для использования в целях телемедицинских консультаций - будут использованы рабочие станции (персональные компьютеры - "тонкие клиенты").
В процессе построения единой системы регионального сегмента будут проведены следующие технические мероприятия:
1. Разрабатывается проект Системы для автоматизации учреждений здравоохранения.
2. Для каждого ЛПУ производится подключение к единой защищенной ведомственной сети передачи данных VPN/MPLS в соответствии с приложением 11 к Программе. Существующие в ЛПУ каналы связи становятся резервными.
3. В каждом ЛПУ производится организация/модернизация ЛВС согласно методическим рекомендациям. В результате данной работы каждое ЛПУ получает единую управляемую ЛВС на всем комплексе зданий. Количество рабочих мест рассчитывается на основе планируемых к внедрению АРМов.
4. Приобретается необходимое количество АТК, персональных компьютеров - "тонких клиентов", принтеров и многофункциональных устройств согласно методическим указаниям. АРМ выбираются с портами для подключения устройств ввода-вывода, периферией, а также сетевыми интерфейсами для их подключения в локальную вычислительную сеть.
5. Приобретается серверное оборудование для каждого ЛПУ (серверы ЛВС и информационной безопасности, а также терминальные серверы), исходя из потребности в рабочих местах, а также лицензии на системное программное обеспечение (далее именуется - ПО) для серверов с учетом требований программного обеспечения МИС.
6. В целях обеспечения защиты персональных данных проводятся необходимые мероприятия по разработке и внедрению политик информационной безопасности в ЛПУ, включая разработку частной модели угроз. В ряде областных и муниципальных учреждений будет проведен весь комплекс по программно-технической защите информации.
7. На инфраструктуре и вычислительных мощностях регионального центра обработки данных размещаются компоненты регионального фрагмента информационной системы с предоставлением учреждениям здравоохранения удаленного доступа к компонентам системы по модели SaaS - программное обеспечение как услуга.
8. Приобретение, адаптация и интеграция с ФИР и РИР программного обеспечения МИС.
9. Производится интеграция прикладного программного обеспечения с электронными средствами идентификации врача и пациента (универсальная электронная карта гражданина Российской Федерации).
10. Установка на рабочие места и внедрение МИС.
11. Обучение пользователей.
12. Техническая поддержка в течение гарантийного периода.
Таким образом, созданная инфраструктура регионального фрагмента Системы будет достаточной для внедрения всех современных информационных технологий, в том числе - для поэтапного выполнения требований Решения заседания президиума Совета при Президенте Российской Федерации по развитию информационного общества в Российской Федерации от 14.04.2011 г.
В рамках работ по созданию регионального фрагмента единой информационной системы здравоохранения в Челябинской области на 2011-2012 годы планируются мероприятия в соответствии с приложением 12 к Программе:
персонифицированный учет оказания медицинских услуг, возможность ведения электронной медицинской карты;
запись к врачу в электронном виде;
обмен телемедицинскими данными, внедрение систем электронного документооборота;
ведение единого регистра медицинских работников, электронного паспорта медицинского учреждения и электронного паспорта системы здравоохранения Челябинской области.
В рамках областной целевой Программы будут реализованы следующие мероприятия:
1. Создание единого (регионального) центра телефонного обслуживания населения и его интеграция с региональной информационной системой "Электронная регистратура" для записи на прием к врачу в электронном виде.
2. Внедрение информационных систем поддержки оказания медицинской помощи в деятельность 25 государственных специализированных медицинских учреждений, не участвующих в реализации программы ОМС, включая поставки компьютерного оборудования, программного обеспечения, построения ЛВС, подключения к защищенной ведомственной сети передачи данных.
3. Создание региональной системы оперативного управления службой скорой медицинской помощи в 9 муниципальных станциях скорой медицинской помощи.
Таким образом, с учетом уровня оснащенности субъекта Российской Федерации информационно-коммуникационными технологиями (далее именуется - ИКТ) в 2011 году планируется обеспечить:
все медицинские учреждения компьютерным оборудованием и общесистемным программным обеспечением;
организацию локальных сетей в медицинских учреждениях;
защиту персональных данных во всех медицинских учреждениях;
организацию регионального информационного ресурса, обеспечивающего информационный обмен между медицинскими учреждениями, органами управления здравоохранением, фондами ОМС и страховых медицинских организаций (далее именуется - СМО), а также хранение в деперсонифицированном виде медицинской информации, информации о медицинских учреждениях, медицинских работниках;
организацию защищенного подключения к ведомственной сети передачи данных по технологии VPN/MPLS связи и информационного обмена между региональным информационным ресурсом и федеральным информационным ресурсом, органом управления здравоохранением субъекта Российской Федерации, ТФОМС и другими участниками системы ОМС;
ведение паспорта медицинской организации и паспорта системы здравоохранения Челябинской области;
ведение регистра медицинского и фармацевтического персонала.
С учетом уровня результатов работ, проведенных в 2011 году, в 2012 году планируется обеспечить:
внедрение МИС, обеспечивающей персонифицированный учет оказанной медицинской помощи;
внедрение системы записи к врачу в электронном виде, включая выдачу направлений на прием к врачу-специалисту, диагностические исследования и госпитализацию, а также мониторинг сроков ожидания плановой медицинской помощи;
управление взаиморасчетами за оказанную медицинскую помощь;
все медицинские учреждения программным обеспечением для бухгалтерского и кадрового учета;
внедрение электронного документооборота, в том числе для осуществления статистического наблюдения, а также мониторинга реализации программ модернизации здравоохранения субъекта Российской Федерации.
внедрение МИС, обеспечивающей ведение электронной медицинской карты в субъекте Российской Федерации (единой на уровне субъекта Российской Федерации);
масштабирование МИС;
внедрение систем передачи телемедицинских данных, а также функционирование единого регионального центра телефонного обслуживания населения.
Финансирование мероприятий по внедрению информационных систем региональной программы модернизации здравоохранения на 2011-2012 годы составляет: 534916,9 тыс. рублей, в том числе за счет средств ФФОМС 481633,9 тыс. рублей (238006,6 тыс. рублей в 2011 году, 243627,3 тыс. рублей в 2012 году), за счет средств областного бюджета - 53283,0 тыс. рублей (29356,0 тыс. рублей в 2011 году, 23927,0 тыс. рублей в 2012 году).
Задача 3. Внедрение стандартов оказания медицинской помощи, повышение доступности амбулаторной медицинской помощи, в том числе предоставляемой врачами специалистам
Информация об изменениях:
Постановлением Правительства Челябинской области от 14 декабря 2011 г. N 449-П мероприятие 1 задачи 3 раздела II настоящей Программы изложено в новой редакции
Мероприятие 1. Поэтапный переход к оказанию медицинской помощи в соответствии со стандартами медицинской помощи, устанавливаемыми Минздравсоцразвития России
Отдельным направлением Программы модернизации здравоохранения Челябинской области является внедрение стандартов медицинской помощи.
Расчеты стоимости медицинских услуг на основе установленных федеральных стандартов оказанной медицинской помощи дают возможность исчислять реальную стоимость медицинских услуг и служат информационной основой для формирования программы контроля и управления качеством медицинской помощи как на уровне лечебного учреждения, так и органа управления здравоохранения.
Расчет стоимости стандартов медицинской помощи с учетом федеральных средств Программы модернизации здравоохранения проведен в соответствии с "Методикой выбора приоритетных нозологий и расчета стоимости стандартов медицинской помощи с учетом федеральных средств программы модернизации здравоохранения" (информационное письмо Минздравсоцразвития РФ от 17.02.2011 года).
Первый этап - оценка объема финансирования в зависимости от приоритетов.
На первом этапе были выбраны наиболее приоритетные классы заболеваний по МКБ-10 (таблица 69), которые максимально влияют на формирование показателя смертности населения и госпитальную (внутрибольничную) летальность. Это пять классов заболеваний, которые суммарно дают 90,7 процента всех смертей в Челябинской области, такие как болезни системы кровообращения, новообразования, травмы, болезни органов дыхания, болезни органов пищеварения.
Таблица 69
Анализ структуры смертности и выделение приоритетных классов заболеваний
|
N п/п |
Класс заболеваний |
Количество умерших |
процент от общего числа умерших |
|
1. |
Болезни системы кровообращения |
26548 |
52,9 |
|
2. |
Новообразования |
7903 |
15,8 |
|
3. |
Травмы |
6444 |
12,9 |
|
4. |
Болезни органов пищеварения |
2373 |
4,7 |
|
5. |
Болезни органов дыхания |
2201 |
4,4 |
|
6. |
Отдельные состояния, возникающие в перинатальном периоде |
183 |
0,4 |
|
7. |
Болезни эндокринной системы |
274 |
0,5 |
|
Смертность всего по области |
50105 |
91,6 |
|
В список приоритетных включены также отдельные состояния, возникающие в перинатальном периоде, врожденные аномалии и пороки развития, т.к. данный класс заболеваний, несмотря на невысокий удельный вес в структуре смертности (0,4 процента), имеет высокую социальную значимость, так как во многом влияет на показатель младенческой смертности. В связи с этим в расчет доли финансирования по данному классу включены не только умершие (183 ребенка), но и дети, госпитализированные в реанимационные отделения в критическом состоянии (675 детей).
Кроме того, в список приоритетных включен класс болезней эндокринной системы. В структуре смертности в этом классе 84 процента приходится на сахарный диабет.
Исходя из структуры умерших в регионе, была рассчитана доля финансирования для внедрения стандартов медицинской помощи по каждому классу заболеваний. Все выбранные приоритетные классы заболеваний приняты за 100 процентов. Рассчитана доля финансирования для внедрения стандартов по каждому приоритетному классу (таблица 70).
Второй этап - расчет дополнительного объема финансирования из средств ФФОМС по каждому классу заболеваний. На втором этапе после расчета доли финансирования по каждому классу по Международной классификации болезней десятого пересмотра (далее именуется - МКБ-10) был проведен расчет ориентировочного дополнительного объема финансирования из средств ФФОМС по каждому классу заболеваний.
Третий этап - выбор приоритетных заболеваний из класса МКБ-10.
На третьем этапе оценки были выбраны наиболее приоритетные заболевания в классе МКБ-10. На основании данных формы федерального статистического наблюдения N 14 "Сведения о деятельности стационара" были определены нозологии, лидирующие в структуре госпитализации по экстренным показаниям, а также дающие максимальный процент летальности внутри лечебного учреждения по данному классу заболеваний (доля умерших по заболеванию среди всех умерших в данном классе).
Для болезней системы кровообращения данными заболеваниями были определены - острые ишемические болезни сердца, такие как острый и повторный инфаркт миокарда, острый коронарный синдром, все виды острых церебральных болезней (инсульты, ишемические атаки), стенокардия, болезни сосудов нижних конечностей (таблица 71).
Для онкологических заболеваний принцип выбора экстренного случая госпитализации не применим. Поэтому был рассмотрен весь класс онкологических заболеваний на основании данных формы N 35 "Сведения о больных злокачественными новообразованиями". Здесь наибольшее внимание было уделено локализациям, лидирующим в структуре онкологических случаев и дающим максимальный процент среди умерших больных от злокачественных новообразований. В дальнейшем в расчетах учитывались все случаи госпитализации онкологических больных (таблица 72).
Для травм определены нейротравма, переломы позвоночника, костей таза, ребер, грудины, так как они дают более 40 процентов всех случаев смерти при травмах.
Для болезней органов дыхания определены пневмонии, бронхиальная астма, которые в структуре умерших от болезней органов дыхания составляют более 50 процентов.
Для органов пищеварения - язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки и острый панкреатит, цирроз печени, язвенный колит (таблица 73).
В части неонатологии - бактериальный сепсис новорожденных и синдром дыхательных расстройств у новорожденных и рожденные с крайне малой массой тела, которые являются наиболее угрожающими для детей первых недель жизни.
Для болезней эндокринной системы определен сахарный диабет.
Учитывая значения сахарного диабета в развитии сердечно-сосудистых заболеваний - гипертоническая болезнь сердца, цереброваскулярные расстройства, иные сосудистые поражения органов и тканей, данное социально-значимое заболевание включено в приоритетные нозологии.
Четвертый этап - расчет дополнительного финансирования на каждый случай экстренной и плановой онкологической госпитализации из средств ФФОМС (5 статей расходов).
На основании полученных расчетов по объему финансирования в классе, используя данные о числе экстренных госпитализаций, а также плановых госпитализаций по поводу онкологических заболеваний, на четвертом этапе оценки был проведен расчет объема дополнительного финансирования на каждый случай госпитализации (приложение 5).
В случае если по одному классу заболеваний было выбрано несколько нозологий (болезни системы кровообращения, болезни органов пищеварения), для распределения дополнительного финансирования внутри класса МКБ-10 был рассчитан повышающий или понижающий коэффициент из учета разницы стоимости по 5 статьям федерального стандарта медицинской помощи.
При расчете стоимости было учтено, что стоимость случаев лечения в 2011 году должна быть ниже, чем стоимость в 2012 году. Это объясняется тем, что в 2011 году учреждения здравоохранения Челябинской области еще не смогут выполнить весь необходимый объем медицинских услуг по стандарту, а с 2012 года после закупки и установки необходимого оборудования, внедрения порядков оказания медицинской помощи, подготовки медицинских кадров, стоимость лечения больных должна увеличиться пропорционально проводимым мероприятиям.
Пятый этап - распределение дополнительного фонда по статьям расходов.
Увеличение стоимости стандарта за счет федеральной составляющей приведет к изменению объемов финансирования по статьям расходов, особенно в части медикаментов и заработной платы.
Для формирования распределения стоимости стандарта по статьям расходов была использована структура распределения стоимости федерального стандарта по статьям расходов, был определен удельный вес каждой статьи расходов общей стоимости стандарта. При этом доля заработной платы в структуре распределения стоимости составляет не менее 30 процентов по всем выбранным нозологиям.
С помощью данной методики была рассчитана доплата по каждой статье расходов по всем выбранным заболеваниям.
Шестой этап - анализ запланированных мероприятий по внедрению стандартов медицинской помощи.
Финансовые средства предусмотрены на оказание медицинской помощи планируемому количеству пролеченных больных во всех учреждениях здравоохранения Челябинской области, имеющих в своей структуре профильные подразделения, соответствующие выбранным приоритетам.
В течение 2011-2012 годов планируется внедрение стандартов оказания стационарной медицинской помощи больным кардиологического, травматологического, онкологического, неврологического, пульмонологического, гастроэнтерологического профилей, больным, страдающим сахарным диабетом, а также новорожденным при отдельных состояниях в перинатальном периоде.
Количество внедряемых стандартов в течение 2011 года поэтапно увеличится с 15 (острый и повторный инфаркт миокарда, острые нарушения мозгового кровообращения, нейротравмы, пневмонии, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, острый панкреатит, рак молочной железы, рак бронхов и легких, рак предстательной железы, лейкоз, синдром дыхательных расстройств, новорожденные с крайне низкой массой тела, бактериальный сепсис новорожденного) до 40 (дополнительно включены преходящие нарушения мозгового кровообращения, острый и повторный инфаркт миокарда со стентированием, эссенциальная первичная артериальная гипертензия, гипертоническая болезнь с поражением органов, флебит, тромбофлебит, варикозное расширение вен нижних конечностей, атеросклероз периферических сосудов, рак желудка, рак поджелудочной железы, рак ободочной кишки, рак тела матки, рак яичника, рак шейки матки, рак головного мозга, рак почки, нефробластома, меланома, ожоги, переломы позвоночника, ребер, грудины, костей таза, астма, фиброз печени, цирроз печени, болезни желчного пузыря, желчевыводящих путей, язвенный колит, болезнь Крона, сахарный диабет).
Внедрение дополнительных стандартов медицинской помощи в 2011 году проводится с января 2011 года за счет средств территориального фонда обязательного медицинского страхования с планируемым увеличением стоимости данных стандартов из средств Федерального фонда обязательного медицинского страхования с декабря 2011 года.
В рамках реализации мероприятия 1 задачи 3 предусмотрено расширение перечня медицинских организаций с июля 2011 года:
НУЗ "Отделенческая больница на станции Златоуст открытого акционерного общества "Российские железные дороги";
НУЗ "Узловая больница на станции Карталы открытого акционерного общества "Российские железные дороги";
Автономная некоммерческая организация "Медико-санитарная часть администрации города Магнитогорска и открытого акционерного общества "Магнитогорский металлургический комбинат";
ГБОУ ВПО Челябинская государственная медицинская академия Минздравсоцразвития России;
Негосударственное учреждение здравоохранения "Дорожная клиническая больница на станции Челябинск открытого акционерного общества "Российские железные дороги";
ФГУЗ Центральная медико-санитарная часть N 71 Федерального медико-биологического агентства (город Озерск);
ФГУЗ "Центральная медико-санитарная часть N 15" Федерального медико-биологического агентства (город Снежинск);
ФГУЗ "Медико-санитарная часть N 72 Федерального медико-биологического агентства" (город Трехгорный);
ФГУЗ "Медико-санитарная часть N 162 Федерального медико-биологического агентства" (город Усть-Катав).
Поэтапное внедрение стандартов, применение современных технологий лечения и обследования позволит повысить доступность и качество медицинской помощи, сократить сроки лечения, улучшить прогноз и качество жизни пациентов. Рассчитанный объем дополнительного финансирования по пяти статьям за каждый случай лечения больного в соответствии со стандартами позволит увеличить фонд оплаты труда учреждений и уровень заработной платы медицинских работников.
В процессе внедрения стандартов объемы финансирования обеспечения медицинской помощи, по которой внедрение стандартов в 2011 и 2012 годах не предусмотрено, будут сохранены.
Мероприятие 2. Поэтапный переход к 2013 году к включению в тарифы на оплату медицинской помощи за счет ОМС расходов на оплату услуг связи, транспортных услуг, коммунальных услуг, работ и услуг по содержанию имущества, расходов на арендную плату за пользование имуществом, оплату программного обеспечения и прочих услуг, приобретение оборудования стоимостью до 100 тысяч рублей за единицу
В рамках перехода с 2013 года на преимущественно одноканальное финансирование медицинской помощи посредством системы ОМС, расходы на оплату услуг связи, транспортных услуг, коммунальных услуг, работ и услуг по содержанию имущества, расходов на арендную плату за пользование имуществом, оплату программного обеспечения и прочих услуг, приобретение оборудования стоимостью до 100 тысяч рублей за единицу будут включены в стоимость стандарта.
В рамках Программы модернизации запланирован перевод 7 учреждений здравоохранения на одноканальное финансирование с 2012 года. Объем финансирования данного мероприятия из средств областного бюджета составляет 114779,73 тыс. рублей.
Переход на одноканальное финансирование позволит обеспечить оплату медицинских услуг с учетом оценки эффективности оказываемой медицинской помощи.
Вследствие реализации настоящей программы появится реальная возможность ликвидации дефицита финансового обеспечения территориальных программ государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации медицинской помощи.
Реализация данного мероприятия осуществляется в форме пилотного проекта.
Мероприятие 3. Проведение диспансеризации 14-летних подростков и создание центров медико-социальной поддержки беременных, оказавшихся в трудных жизненной ситуации
Данный раздел представлен в главе "Основные направления модернизации службы охраны здоровья матери и ребенка Челябинской области".
Мероприятие 4. Обеспечение потребности во врачах по основным специальностям с учетом объемов медицинской помощи по Программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи
Нормативная база: приказы Минздравсоцразвития от 23.04.2009 года N 210н "О номенклатуре специальностей специалистов с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения Российской Федерации" и от 07.07.2009 года N 415н "Об утверждении квалификационных требований к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения" и Порядки оказания медицинской помощи, утвержденные соответствующими приказами Минздравсоцразвития России.
В 2011-2012 годах потребность во врачебных кадрах увеличивается, по сравнению с 2009 годом. Это связано с новыми требованиями к штатным расписаниям в связи с введением новых Порядков оказания медицинской помощи, утвержденных приказами Минздравсоцразвития России, предусматривающими расширение штатов. Однако в 2012 году дефицит сокращается, по сравнению с 2011 годом, за счет подготовки врачебных кадров.
В целях обеспечения доступности медицинской помощи в рамках Программы модернизации здравоохранения в течение 2011-2012 годов предусмотрены мероприятия по обеспечению потребности в медицинском персонале с учетом объемов медицинской помощи в рамках территориальной программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи:
1) совершенствование профессиональных знаний (профессиональная переподготовка и повышение квалификации) работников, окончивших образовательные учреждения высшего профессионального образования, проводится при наступлении очередного пятилетнего срока дополнительного профессионального образования и по мере необходимости. Ежегодно на базе государственного учреждения здравоохранения дополнительного профессионального образования "Уральская государственная медицинская академия дополнительного образования" и государственного учреждения здравоохранения высшего профессионального образования "Челябинская государственная медицинская академия" проходят обучение от 2200 до 2500 специалистов, что составляет более 20 процентов от общего количества врачей.
В 2009 году прошли последипломную подготовку 2375 специалистов с высшим медицинским образованием, в 2010 год - 2165 врачей, в течение 2011-2012 годов запланировано прохождение последипломной подготовки 5380 врачей. Специалисты со средним профессиональным образованием проходят последипломную подготовку на базе государственных образовательных учреждений, имеющих лицензию на право ведения образовательной деятельности. Ежегодно проходят обучение более 5 тысяч средних медицинских работников, что составляет 17 процентов от общего количества среднего медицинского персонала.
Планирование профессиональной переподготовки врачей и средних медицинских работников будет проводиться с учетом запланированной оптимизации сети учреждений здравоохранения и их профильности, реорганизации системы оказания первичной, специализированной и высокотехнологичной медицинской помощи, в ходе которых произойдет высвобождение и перераспределение (по профилям) медицинских кадров;
2) обеспечение потребности во врачах стационаров по основным специальностям с учетом объемов медицинской помощи по Программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации, проживающим на территории Челябинской области, бесплатной медицинской помощи путем осуществления в 2011-2012 годах денежных выплат стимулирующего характера врачам-специалистам учреждений здравоохранения области, оказывающим стационарную помощь.
В рамках Программы модернизации запланировано выделение средств областного бюджета в размере 208800,0тыс. рублей в 2011 году, 158264,1 тыс. рублей в 2012 году на повышение заработной платы врачам по основным специальностям государственных учреждений здравоохранения.
Реализация указанного мероприятия позволит обеспечить закрепление врачебных кадров в стационарах больниц, снизить показатель совместительства врачей стационара и обеспечить оказание квалифицированной медицинской помощи пациентам стационаров;
3) обеспечение укомплектованности медицинских организаций врачами-специалистами и специалистами со средним медицинским образованием, оказывающими амбулаторную медицинскую помощь.
В целях укомплектования врачебными кадрами учреждений здравоохранения и закрепления молодых специалистов в сельских, горнозаводских муниципальных районах и шахтерских городских поселениях (городских округах) организован целевой губернаторский набор абитуриентов в государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования "Челябинская государственная медицинская академия Росздрава" (далее именуется - ГОУ ВПО ЧГМА).
В рамках муниципальных целевых программ по поддержке молодых специалистов, по улучшению ситуации с медицинскими кадрами, по обеспечению доступным и комфортным жильем, по социальному развитию села разработаны индикативные показатели обеспеченности лечебно-профилактических учреждений (далее именуется - ЛПУ) специалистами здравоохранения. Информация ежемесячно поступает в Министерство здравоохранения Челябинской области, анализируется и обобщается.
Открыт официальный сайт Министерства здравоохранения Челябинской области, где расположена информация о наличии в муниципальных образованиях области вакансий для специалистов с высшим медицинским образованием в разрезе специальностей.
Количество врачебных вакансий сохраняется на уровне 1500-1400 должностей ежегодно.
В ГОУ ВПО ЧГМА ежегодно работает комиссия по распределению выпускников, в работе которой принимают участие главы муниципальных районов и руководители органов управления и учреждений здравоохранения Челябинской области, специалисты Министерства здравоохранения Челябинской области.
Для закрепления и привлечения специалистов в рамках указанных программ в 2009-2010 годах медицинским работникам предоставляются следующие социальные гарантии:
1. Улучшение жилищных условий:
1) предоставление квартир - выделено 208 квартир;
2) выплата субсидии на приобретение жилья 73 специалистам;
3) частичная оплата найма жилья в 2 муниципальных образованиях.
2. Выплаты:
1) единовременная денежная помощь молодым специалистам - от 5 тыс. до 40 тыс. рублей;
2) ежемесячные стимулирующие надбавки - от 20 процентов до 100 процентов должностного оклада;
3) выплата стипендии во время обучения.
В рамках Программы модернизации запланирована разработка и реализация ОЦП "Кадры здравоохранения" на 2011-2015 годы, с целью решения вопросов кадровой обеспеченности в системе здравоохранения.
Мероприятие 5. Подготовка к включению с 2013 года в территориальные программы обязательного медицинского страхования дополнительных денежных выплат медицинским работникам первичного звена здравоохранения и дополнительной диспансеризации работающих граждан, диспансеризации детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации
Выплаты работникам участковой службы осуществляются, в рамках приоритетного национального проекта "Здоровье", исходя из количества участков по прикрепленному населению к лечебным учреждениям и норматива выплаты стимулирующего характера в размере 10000 рублей в месяц для врача-терапевта участкового, врача-педиатра участкового, врача общей практики (семейного врача) и 5000 рублей в месяц для медицинской сестры участковой врача-терапевта участкового, медицинской сестры участковой врача-педиатра участкового, медицинской сестры врача общей практики (семейного врача). Кроме того, данная сумма включает средства на уплату страховых взносов на обязательное пенсионное страхование, на обязательное социальное страхование на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, на обязательное медицинское страхование и страховых взносов по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний по нормативу, установленному с 2011 года в размере 34,2 процента.
Средства на оплату проведения диспансеризации запланированы, исходя из среднегодового показателя числа проведенных диспансеризаций работающих граждан и детей-сирот за предыдущие периоды.
С 2013 года планируется установление тарифов по амбулаторно-поликлинической помощи, предусматривающих поступление вышеуказанных средств в первичное звено медицинских организаций. В целях обеспечения получения вышеуказанным категориям медицинских работников, дополнительных денежных средств на уровне не ниже, чем в настоящее время, необходимо внести соответствующие изменения и дополнения в соответствующие нормативно-правовые акты Челябинской области.
Информация об изменениях:
Постановлением Правительства Челябинской области от 14 декабря 2011 г. N 449-П мероприятие 6 задачи 3 раздела II настоящей Программы изложено в новой редакции
Мероприятие 6. Повышение доступности амбулаторной медицинской помощи, в том числе, предоставляемой врачами-специалистами
В рамках Программы модернизации будут реализованы мероприятия по предоставлению амбулаторной медицинской помощи, в том числе предоставляемой врачами-специалистами, которые вводятся с целью:
а) обеспечения укомплектованности медицинских организаций врачами-специалистами и специалистами со средним медицинским образованием, оказывающими амбулаторную медицинскую помощь;
б) предоставления амбулаторной медицинской помощи, в том числе врачами-специалистами, в соответствии со стандартами ее оказания, включая обеспечение лекарственными препаратами и расходными материалами, необходимыми для проведения диагностических и лечебных мероприятий;
в) введения ориентированной на результаты деятельности системы оплаты труда врачей-специалистов и специалистов со средним медицинским образованием, оказывающих амбулаторную медицинскую помощь.
С целью реализации мероприятия был расширен перечень специалистов с высшим и средним медицинским образованием, участвующих в повышении доступности амбулаторной медицинской помощи, в том числе предоставляемой врачами-специалистами, утверждённый постановлением Губернатора Челябинской области от 28.04.2011г. N 160 (в редакции постановлений губернатора Челябинской области от 24.06.2011 N 226, от 04.08.2011 N 286) "О перечне должностей специалистов с высшим и средним медицинским образованием, участвующих в реализации мероприятий по повышению доступности амбулаторной медицинской помощи на территории Челябинской области, и методике их деятельности" (далее именуется - Перечень).
Дополнительно включены следующие категории:
врач-терапевт поликлиник областных государственных учреждений здравоохранения;
врач-терапевт женской консультации;
врач-педиатр поликлиник областных государственных учреждений здравоохранения;
врач-педиатр отделений неотложной помощи на дому;
врач-акушер-гинеколог;
врач-акушер-гинеколог детский (подростковый);
врач-специалист Центров здоровья;
врач неотложной помощи;
врач-педиатр отделения гипербарической оксигенации;
заведующий отделением - врач-специалист;
заведующий параклиническим отделением - врач-специалист;
врачи стационара, работающие в поликлинике методом чередования по утверждаемому главным врачом графику;
средний медицинский персонал, работающий с врачами-специалистами;
средний медицинский персонал, работающий на врачебных должностях и ведущий самостоятельный прием, за исключением фельдшеров фельдшерско-акушерских пунктов;
средний медицинский персонал, оказывающий доврачебную медицинскую помощь (ведущий самостоятельный прием), за исключением стоматологической помощи;
старшие медицинские сестры-специалисты, работающие с врачами-специалистами или оказывающие доврачебную медицинскую помощь (ведущие самостоятельный прием), за исключением стоматологической помощи;
средний медицинский персонал процедурных отделений (кабинетов);
средний медицинский персонал кабинета профилактики (в том числе вакцинопрофилактики, иммунопрофилактики, инфекционных заболеваний; по работе с автоматизированной системой медицинских профилактических осмотров);
медицинские сестры, фельдшеры перевязочные, операционные;
фельдшеры (акушерки) смотровых кабинетов;
средний медицинский персонал медицинских кабинетов (здравпунктов, отделений организации медицинской помощи) в образовательных учреждениях, находящийся в штате медицинских организаций;
средний медицинский персонал Центров здоровья.
С целью реализации мероприятий по расширенному Перечню специалистов и в связи с участием в реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования в Перечень дополнительно включены 9 медицинских организаций муниципальной и государственной формы собственности, участвующих в реализации мероприятий по повышению доступности амбулаторной медицинской помощи:
|
1. |
МЛПУЗ Врачебно-физкультурный диспансер города Златоуста |
|
2. |
МЛПУЗ Городской врачебно-физкультурный диспансер города Копейска |
|
3. |
ГУЗ Областной перинатальный центр |
|
4. |
ГУЗ Челябинский областной кардиологический диспансер |
|
5. |
МЛПУЗ Родильный дом N 1 города Златоуста |
|
6. |
МЛПУЗ Городской Родильный дом Копейского городского округа |
|
7. |
МУЗ Родильный дом N 1 Магнитогорского городского округа |
|
8. |
МУЗ Родильный дом N 2 Магнитогорского городского округа |
|
9. |
МУЗ Родильный дом N 3 Магнитогорского городского округа |
Начисление денежных выплат стимулирующего характера осуществляется с учетом показателей оценки деятельности специалистов с высшим и средним медицинским образованием, участвующих в реализации мероприятий по повышению доступности амбулаторной медицинской помощи: врачи-специалисты, оказывающие амбулаторную медицинскую помощь, врачи лечебно-диагностических и лабораторных подразделений, а также средний медицинский персонал, работающий с указанными врачами либо оказывающий амбулаторную медицинскую помощь самостоятельно (кроме медицинских работников фельдшерско-акушерских пунктов), а также фельдшеры на участках, ведущие самостоятельный прием (приложение 6).
В 2011 году финансовое обеспечение данного мероприятия составит 534 083,12 тыс. рублей, в том числе на осуществление денежных выплат стимулирующего характера 481 694,84 тыс. рублей, на приобретение лекарственных средств и расходных материалов для проведения диагностических обследований и лечебных мероприятий при оказании амбулаторной помощи 52 388,28 тыс. рублей, или 9,81 процента от общего объема средств.
Среднемесячный размер выплат стимулирующего характера на одного специалиста установлен в размере 5000,0 рублей для врачей (5750,0 рублей с учетом уральского коэффициента, а с начислениями на выплаты по оплате труда (34,2 процента) 7716,5 рублей);
в размере 2500,0 рублей для среднего медицинского персонала (2875,0 рублей с учетом уральского коэффициента, а с начислениями на выплаты на оплату труда (34,2 процента) 3858,25 рублей).
При этом финансовое обеспечение данного мероприятия из средств Федерального фонда ОМС составит 292 865,32 тыс. рублей, в том числе на осуществление денежных выплат стимулирующего характера 240 477,04 тыс. рублей, на приобретение лекарственных средств и расходных материалов для проведения диагностических обследований и лечебных мероприятий при оказании амбулаторной помощи 52 388,28 тыс. рублей, или 17,89 процента от общего объема средств.
Среднемесячный размер выплат стимулирующего характера на одного специалиста из средств Федерального фонда ОМС установлен в размере 2600,0 рублей для врачей (2990,0 рублей с учетом уральского коэффициента, а с начислениями на выплаты по оплате труда (34,2 процента) 4012,58 рублей);
в размере 1200,0 рублей для среднего медицинского персонала (1380,0 рублей с учетом уральского коэффициента, а с начислениями на выплаты на оплату труда (34,2 процента) 1851,96 рублей).
Из средств Территориального фонда ОМС финансовое обеспечение данного мероприятия составит 241 217,80 тыс. рублей, в том числе на осуществление денежных выплат стимулирующего характера 241 217,80 тыс. рублей.
Среднемесячный размер выплат стимулирующего характера на одного специалиста из средств Территориального фонда ОМС установлен в размере 2400,0 рублей для врачей (2760,0 рублей с учетом уральского коэффициента, а с начислениями на выплаты по оплате труда (34,2 процента) 3703,92 рубля);
в размере 1300,0 рублей для среднего медицинского персонала (1495,0 рублей с учетом уральского коэффициента, а с начислениями на выплаты на оплату труда (34,2 процента) 2006,29 рублей).
В 2012 году финансовое обеспечение данного мероприятия из средств Федерального фонда ОМС составит 1 009 356,98 тыс. рублей, в том числе на осуществление денежных выплат стимулирующего характера 847 530,98 тыс. рублей, на приобретение лекарственных средств и расходных материалов для проведения диагностических обследований и лечебных мероприятий при оказании амбулаторной помощи 161 826,00 тыс. рублей, или 16,03 процента от общего объема средств.
Среднемесячный размер выплат стимулирующего характера на одного специалиста установлен в следующем размере:
8 000,0 рублей для врачей (9 200,0 рублей с учетом районного коэффициента, а с начислениями на выплаты по оплате труда (34,2 процента) 12 346,4 рублей);
4 000,0 рублей для среднего медицинского персонала (4 600,0 рублей с учетом районного коэффициента, а с начислениями на выплаты на оплату труда (34,2 процента), - 6 173,2 рубля);
5 000,0 рублей для фельдшеров участковых, ведущих самостоятельный прием (5 750,0 рублей с учетом районного коэффициента, а с начислениями на выплаты по оплате труда (34,2 процента) 7 716,5 рублей).
В соответствии с постановлением Правительства Челябинской области от 11.09.2008 г. N 275-П "О введении новых систем оплаты труда работников областных государственных учреждений и органов государственной власти Челябинской области, оплата труда которых в настоящее время осуществляется на основе Единой тарифной сетки по оплате труда работников областных государственных учреждений" с 2010 года начался поэтапный переход на новую систему оплаты труда работников областных государственных и муниципальных учреждений здравоохранения. С 1 января 2011 года на новую систему оплаты труда переходят все лечебно-профилактические учреждения Челябинской области.
Введение новой системы оплаты труда направлено на повышение уровня материальной обеспеченности работников в системе здравоохранения, а также на повышение качества медицинской помощи за счет усиления мотивации медицинских работников. В связи с этим в структуре расходов на оплату труда большее значение отводится выплатам стимулирующего характера, что ориентирует медицинских работников на конечный результат труда.
Обеспечение потребности в медицинском и прочем персонале, в том числе во врачах по основным специальностям, с учетом объемов медицинской помощи по Программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на соответствующий год будет достигаться в том числе и за счет увеличения фонда оплаты труда медицинских учреждений за счет средств областного бюджета.
В результате реализации комплекса мероприятий по повышению оплаты труда по отрасли здравоохранения уровень средней заработной платы медицинских работников увеличится с 13082 рублей в 2010 году до 15720 в 2012 году. При этом заработная плата в учреждениях здравоохранения финансируемых через систему ОМС увеличится у врачей с 18670 рублей в 2010 году до 29083 рублей в 2012 году, у средних медицинских работников - с 10096 рублей до 15927 рублей за аналогичный период (приложение 7).
Реализация указанных мероприятий в рамках программы модернизации в течение 2011-2012 годов позволит повысить укомплектованность учреждений здравоохранения врачебными кадрами и средним медицинским персоналом, снизить размер дефицита врачебных кадров с 17,1 процента в 2009 году до 15,9 процента в 2012 году, в том числе оказывающих амбулаторную помощь с 20,3 процента до 19,4 процента, оказывающих стационарную помощь - с 5,8 процента до 4,2 процента, оказывающих скорую медицинскую помощь с 17,3 процента до 12,2 процента.
В целях эффективного использования средств в ходе реализации Задачи 3 "Внедрение стандартов медицинской помощи, повышение доступности амбулаторной медицинской помощи, в том числе предоставляемой врачами-специалистами" Программой предусмотрено перераспределение средств внутри мероприятий между медицинскими организациями, а по Мероприятию 1 "Поэтапный переход к оказанию медицинской помощи в соответствии со стандартами медицинской помощи, устанавливаемыми Минздравсоцразвития России" между медицинскими организациями, а внутри медицинских организаций - между профилями отделений.
Финансирование мероприятий на внедрение стандартов оказания медицинской помощи в учреждениях здравоохранения Челябинской области составляет 7 712 148,06 тыс. рублей, из них:
в 2011 году 3 042 943,18 тыс. рублей, из них средства Федерального фонда обязательного медицинского страхования - 1 274 971,9 тыс. рублей, средства бюджета субъекта Российской Федерации - 218 609,0 тыс. рублей, средства бюджета территориального фонда обязательного медицинского страхования 1 549 362,28 тыс. рублей;
в 2012 году 4669204,88 тыс. рублей, из них средства Федерального фонда обязательного медицинского страхования - 2 634 515,3 тыс. рублей, средства бюджета субъекта Российской Федерации - 292 661,83 тыс. рублей, средства бюджета территориального фонда обязательного медицинского страхования 1742027,75 тыс. рублей.
Информация об изменениях:
Постановлением Правительства Челябинской области от 15 июля 2011 г. N 229-П в раздел VI настоящей Программы внесены изменения
Раздел VI. Механизм реализации мероприятий программы и контроль хода ее выполнения
Министерство здравоохранения Челябинской области является государственным заказчиком - координатором Программы.
Реализация Программы осуществляется совместно с Правительством Челябинской области, Министерством строительства, инфраструктуры и дорожного хозяйства Челябинской области, Министерством финансов Челябинской области, Министерством информационных технологий и связи Челябинской области, а также Челябинским областным фондом обязательного медицинского страхования (по согласованию) и органами местного самоуправления муниципальных образований Челябинской области (по согласованию). Министерство здравоохранения Челябинской области заключает соглашения о взаимодействии по реализации мероприятий Программы с органами местного самоуправления Челябинской области (по согласованию).
Средства, поступившие на реализацию Программы из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования, направляются на совершенствование организации медицинской помощи по видам заболеваний, включенным в базовую программу обязательного медицинского страхования. В рамках видов медицинской помощи, не включенных в базовую программу обязательного медицинского страхования, финансовое обеспечение мероприятий Программы осуществляется за счет бюджетных ассигнований областного бюджета в сфере здравоохранения.
При необходимости внесения изменений в Программу в ходе ее реализации, как в части изменения необходимых объемов финансирования, так и в части изменения состава основных мероприятий программы или перечня получателей финансовых средств, перечня организаций, в которых будут реализовываться мероприятия программы, Министерство здравоохранения Челябинской области обеспечивает разработку проекта соответствующего правового акта.
Общий контроль за исполнением Программы осуществляется Правительством Челябинской области.
При Правительстве Челябинской области создается координационный Совет по реализации Программы модернизации здравоохранения Челябинской области на 2011-2012 годы, который будет обеспечивать взаимодействие между территориальными органами федеральных органов исполнительной власти, органами государственной власти Челябинской области, органами местного самоуправления Челябинской области, общественными объединениями, образовательными учреждениями и другими организациями при рассмотрении вопросов, связанных с реализацией Программы.
Органом исполнительной власти Челябинской области, ответственным за реализацию Программы, является Министерство здравоохранения Челябинской области.
Министерство здравоохранения Челябинской области обеспечивает эффективное и целевое использование средств, выделяемых на реализацию Программы.
Министерство здравоохранения Челябинской области несет ответственность за обоснованность стоимости мероприятий Программы.
Министерство здравоохранения Челябинской области, ответственное за организацию реализации Программы, осуществляет:
обеспечение реализации мероприятий Программы за счет средств, переданных из ФФОМС, областного бюджета, бюджета ТФОМС Челябинской области;
подготовку информации и отчетов о выполнении Программы;
подготовку предложений по корректировке;
совершенствование механизма реализации Программы;
контроль эффективного и целевого использования средств, выделяемых на реализацию Программы, своевременное и в полном объеме выполнение мероприятий программы.
Исполнители мероприятий Программы ежеквартально, не позднее 10 числа месяца, следующего за отчетным кварталом, представляют в Министерство здравоохранения Челябинской области отчет о реализации мероприятий Программы и расходах средств, переданных из ФФОМС, средств областного бюджета, средств ТФОМС Челябинской области по установленной форме.
Министерство здравоохранения Челябинской области ежеквартально, не позднее 15 числа месяца, следующего за отчетным кварталом, по утвержденной форме представляет в Министерство здравоохранения и социального развития Российской Федерации отчет о реализации мероприятий Программы, а также о расходах областного бюджета и бюджета ТФОМС по установленной форме в соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 15 февраля 2011 г. N 85 "Об утверждении Правил финансового обеспечения в 2011 - 2012 годах региональных программ модернизации здравоохранения субъектов Российской Федерации за счет средств, предоставляемых из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования".
ТФОМС Челябинской области представляет в ФФОМС отчет об использовании субсидий, представленных ФФОМС, по формам и в сроки, установленные ФФОМС.
Учреждения здравоохранения Челябинской области - основные исполнители Программы:
осуществляют текущее управление реализации отдельных мероприятий в соответствии с утвержденным сетевым графиком реализации Программы;
вносят предложения по уточнению целевых индикаторов и показателей, расходов на реализацию мероприятий, а также по совершенствованию механизма их реализации;
организует ведение ежемесячной отчетности по реализации мероприятий;
обеспечивает представление в Министерство здравоохранения Челябинской области информацию о реализации мероприятий Программы по формам и в сроки, установленные Министерством здравоохранения Челябинской области.
Финансовое обеспечение мероприятий настоящей Программы осуществляется в пределах выделенных средств ФФОМС, предоставляемых в форме субсидий бюджету ТФОМС на реализацию Программы, в порядке, установленном постановлением Правительства Российской Федерации от 15 февраля 2011 г. N 85 "Об утверждении Правил финансового обеспечения в 2011-2012 годах региональных программ модернизации здравоохранения субъектов Российской Федерации за счет средств, предоставляемых из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования", а также в рамках бюджетных ассигнований областного бюджета и бюджета ТФОМС Челябинской области, выделенных на эти цели.
Для получения средств из бюджета ФФОМС на укрепление материально-технической базы учреждений здравоохранения Челябинской области с целью:
осуществления капитального ремонта - предоставляется утвержденная в установленном законодательством порядке проектно-сметная документация;
закупки оборудования - формируется перечень оборудования по видам с указанием ориентировочных цен приобретения.
Средства на реализацию настоящей Программы из бюджета ФФОМС на внедрение стандартов медицинской помощи, повышение доступности амбулаторной медицинской помощи, в том числе предоставляемой врачами-специалистами, направляются ТФОМС Челябинской области страховым медицинским организациям в пределах выделенных средств ФФОМС в соответствии с договорами о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования. Страховые медицинские организации направляют средства на внедрение стандартов медицинской помощи, повышение доступности амбулаторной медицинской помощи, в том числе предоставляемой врачами-специалистами, в учреждения здравоохранения в соответствии с договорами на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию на основании реестров счетов и счетов медицинских организаций в зависимости от фактически оказанных объемов медицинской помощи.
Средства, предоставленные на реализацию настоящей Программы из бюджета ФФОМС, направляются на совершенствование организации медицинской помощи кардиологическим больным, больным с сосудистыми заболеваниями нервной системы, онкологическим больным, пострадавшим вследствие травм, на совершенствование организации акушерско-гинекологической медицинской помощи, медицинской помощи новорожденным, а также другим видам медицинской помощи, включенным в базовую программу обязательного медицинского страхования.
Финансовое обеспечение мероприятий по совершенствованию медицинской помощи больным с социально значимыми заболеваниями (заболевания, передающиеся половым путем, туберкулез, ВИЧ-инфекция и синдром приобретенного иммунодефицита, психические расстройства и расстройства поведения, наркологических заболеваниях), не включенных в базовую программу обязательного медицинского страхования, осуществляется за счет средств областного бюджета.
Реализация мероприятий Программы по укреплению материально-технической базы медицинских учреждений, в том числе в период их реализации, не приведет к снижению объема и качества предоставления медицинских услуг населению.
Мероприятия по капитальному ремонту будут завершены в период действия настоящей Программы и обеспечены необходимой мощностью строительных организаций, необходимым объемом материальных и трудовых ресурсов с учетом сложившейся ситуации в Челябинской области.
В целях реализации мероприятий по укреплению материально - технической базы учреждений здравоохранения Челябинской области и внедрения современных информационных систем в здравоохранение области из бюджета ЧОФОМС передаются межбюджетные трансферты в областной бюджет на основании закона Челябинской области о бюджете Челябинского областного фонда обязательного медицинского страхования на соответствующие годы.
Расходования средств за счет субсидий ФФОМС и областного бюджета, передаваемых на реализацию мероприятий Программы, осуществляется в соответствии с постановлением Правительства Челябинской области от 28.04.2011 г. N 125-П "О Порядке реализации мероприятий областной целевой Программы модернизации здравоохранения Челябинской области на 2011 - 2012 годы и расходования финансовых средств на указанную Программу".
Субсидии ФФОМС на реализацию Программы предоставляются из бюджета ФФОМС бюджету ТФОМС Челябинской области в размере, определенном распоряжением Правительства Российской Федерации от 27 декабря 2010 г. N 2396-р "Об утверждении распределения субсидий из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования на реализацию региональных программ модернизации здравоохранения субъектов Российской Федерации в 2011 - 2012 годах".
Полученные субсидии ФФОМС являются источником расходов бюджета ТФОМС Челябинской области на предоставление межбюджетных трансфертов областному бюджету на цели, предусмотренные пунктом 1 (в том числе приобретение санитарного транспорта) и пунктом 2 части 3 статьи 50 Федерального закона от 29 ноября 2010 года N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" и оплату работ и услуг в соответствии с договорами о финансовом обеспечении ОМС, заключаемыми ТФОМС Челябинской области и страховыми медицинскими организациями Челябинской области.
Операции со средствами, передаваемыми на реализацию мероприятий Программы, учитываются на лицевых счетах, открытых главным распорядителям бюджетных средств и государственным учреждениям здравоохранения Челябинской области в Министерстве финансов Челябинской области. Расходование средств областного бюджета учреждениями здравоохранения Челябинской области, подведомственных Министерству здравоохранения Челябинской области, осуществляется в соответствии с бюджетным законодательством. Расходование средств областного бюджета Министерством строительства, инфраструктуры и дорожного хозяйства Челябинской области на проведение капитального ремонта государственных учреждений здравоохранения осуществляется в соответствии с Перечнем объектов капитального ремонта (приложение 10 к настоящей Программе).
При передаче субсидий ФФОМС из областного бюджета в местные бюджеты, операции по расходам местных бюджетов учитываются на лицевых счетах, открытых получателям средств местных бюджетов в финансовых органах муниципальных образований области, и осуществляются в соответствии с бюджетным законодательством.
Субсидии местным бюджетам на проведение капитального ремонта муниципальных учреждений здравоохранения предоставляются в соответствии с Перечнем объектов капитального ремонта (приложение 10 к настоящей Программе) и методики расчета субсидий местным бюджетам на проведение капитального ремонта муниципальных учреждений здравоохранения (приложению 9 к настоящей Программе).
Закупка оборудования для учреждений здравоохранения Челябинской области, подведомственных Министерству здравоохранения Челябинской области, и муниципальных учреждений здравоохранения (муниципальных образований) Челябинской области в рамках реализации мероприятий Программы за счет средств ФФОМС, передаваемых на реализацию мероприятий Программы, осуществляется Министерством здравоохранения Челябинской области в порядке, установленном действующим, законодательством Российской Федерации, и в соответствии с настоящей Программой.
Средства бюджета ФФОМС, полученные в результате экономии при проведении конкурсных процедур, будут использованы на цели, предусмотренные Программой в соответствующих учреждениях здравоохранения, в порядке, установленном действующим законодательством Российской Федерации.
Передача медицинского оборудования муниципальным учреждениям здравоохранения Челябинской области, приобретенного в рамках реализации мероприятий Программы за счет средств ФФОМС, передаваемых на реализацию мероприятий Программы, осуществляется в соответствии с действующим законодательством Российской Федерации.
Реализация мероприятий настоящей программы осуществляется в соответствии с разделом V части 1 Программы.
Информация об утверждении проектно-сметной документации на основании положительного заключения экспертизы на объекты капитального ремонта на 2012 год представляется в Министерство здравоохранения и социального развития Российской Федерации в срок до 1 октября 2011 года.
Закуп медицинского оборудования и проведение мероприятий по капитальному ремонту осуществляется в соответствии с требованиями Федерального закона от 21 июля 2005 года N 94-ФЗ "О размещении заказов на поставки товаров, выполнение работ, оказание услуг для государственных и муниципальных нужд".
Для получения средств из бюджета ФФОМС на внедрение современных информационных систем в здравоохранение с целью:
закупки вычислительной и офисной техники, программного и лицензионного обеспечения, иного оборудования формируется перечень оборудования, программного и лицензионного обеспечения по видам с указанием ориентировочных цен приобретения.
Закуп вычислительной и офисной техники, программного и лицензионного обеспечения, иного оборудования, создание локально-вычислительной сети, включая проведение ремонтных работ по созданию указанной сети, работ по интеграции и проектированию функционирующих систем и прикладных компонентов для учреждений, подведомственных Министерству здравоохранения Челябинской области и муниципальных учреждений здравоохранения (муниципальных образований) Челябинской области в рамках реализации мероприятий Программы за счет средств ФОМС и областного бюджета, передаваемых на реализацию мероприятий Программы, осуществляется Министерством здравоохранения Челябинской области в установленном законодательством Российской Федерации порядке и в соответствии с перечнем, сформированным настоящей Программой.
Финансирование мероприятий по внедрению современных информационных систем в здравоохранение за счет средств областного бюджета осуществляется в рамках реализации областной целевой программы "Развитие информационного общества и формирование электронного Правительства в Челябинской области на 2011-2012 годы", утвержденной постановлением Правительства Челябинской области от 27.10.2010 г. N 191-П (далее именуется - ОЦП "Электронное Правительство").
Мероприятие "Создание единой региональной информационной системы "Электронная регистратура" для мониторинга качества оказания услуг и записи на прием к врачу в электронном виде", предусмотренное ОЦП "Электронное Правительство" в части создания и функционирования единого регионального центра телефонного обслуживания населения Челябинской области, за счет средств областного бюджета осуществляется Министерством здравоохранения Челябинской области и Областным государственным учреждением здравоохранения "Челябинский областной медицинский информационно - аналитический центр" (далее именуется - ОГУЗ "ЧОМИАЦ").
Передача вычислительной техники, программного и лицензионного обеспечения, иного оборудования, приобретенных в рамках реализации мероприятий Программы, осуществляется в соответствии с действующим законодательством Российской Федерации и Челябинской области.
Закуп вычислительной и офисной техники, программного и лицензионного обеспечения, иного оборудования, проведение работ по текущему и капитальному ремонту, работ по интеграции и проектированию функционирующих информационных систем и прикладных компонентов для учреждений осуществляется в соответствии с требованиями Федерального закона от 21 июля 2001 г. N 94-ФЗ "О размещении заказов на поставки товаров, выполнение работ, оказание услуг для государственных и муниципальных нужд"/
Раздел VII . Финансовое обеспечение программы
Финансирование мероприятий Программы модернизации здравоохранения Челябинской области на 2011-2012 годы осуществляется за счет средств Федерального фонда обязательного медицинского страхования, предоставленных бюджету Челябинской области на реализацию Программы, средств бюджета территориального фонда обязательного медицинского страхования Челябинской области и областного бюджета Челябинской области.
Финансовое обеспечение настоящей Программы за счет средств бюджета субъекта Российской Федерации и средств бюджетов муниципальных образований в течение срока действия программы не подлежит изменению, без внесения изменений в Программу в установленном порядке.
Объем субсидии из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования определен распоряжением правительства Российской Федерации от 27.12.2010 N 2396-р, имеет целевое назначение и не может быть использован на другие цели.
Финансовое обеспечение Программы утверждается законами Челябинской области "Об областном бюджете" на 2011, 2012 годы "О бюджете Челябинского областного фонда обязательного медицинского страхования" на 2011, 2012 годы.
Источниками финансирования мероприятий Программы являются средства Федерального фонда обязательного медицинского страхования, а также средства бюджета территориального фонда обязательного медицинского страхования и областного бюджета Челябинской области. Общий объем финансового обеспечения Программы в 2011, 2012 годах составит 13 849 870,9 тыс. рублей, в том числе:
в 2011 году - 6 727 458,3 тыс. рублей, в 2012 году - 7 122 412,6 тыс. рублей;
средства Федерального фонда обязательного медицинского страхования - 9 632 677,00 тыс. рублей, из них:
в 2011 году 4 760 131,00 тыс. рублей, в 2012 году 4 872 546,00 тыс. рублей;
средства областного бюджета - 925 803,8 тыс. рублей, из них:
в 2011 году 417 965,0 тыс. рублей, в 2012 году 507 838,8 тыс. рублей;
средства бюджета территориального фонда обязательного медицинского страхования 3 291 390,1 тыс. рублей, из них:
в 2011 году 1 549 362,3 тыс. рублей, в 2012 году 1 742 027,8 тыс. рублей.
В 2011 году объем финансирования Программы составит - 6 727 458,3 тыс. рублей, в том числе:
на укрепление материально-технической базы медицинских учреждений - 3 417 152,5 тыс. рублей, из них средства Федерального фонда обязательного медицинского страхования - 3 247 152,5 тыс. рублей, средства областного бюджета - 170 000,0 тыс. рублей; средства бюджета территориального фонда обязательного медицинского страхования 0,0 тыс. рублей;
на внедрение современных информационных систем в здравоохранение - 267 362,6 тыс. рублей, из них средства Федерального фонда обязательного медицинского страхования - 238 006,6 тыс. рублей, средства областного бюджета - 29 356,0 тыс. рублей, средства бюджета территориального фонда обязательного медицинского страхования 0,0 тыс. рублей;
на внедрение стандартов оказания медицинской помощи, повышение доступности амбулаторной медицинской помощи - 3 042 943,2 тыс. рублей, из них средства Федерального фонда обязательного медицинского страхования - 1 274 971,9 тыс. рублей, средства областного бюджета - 218 609,0 тыс. рублей, средства бюджета территориального фонда обязательного медицинского страхования 1 549 362,3 тыс. рублей.
В 2012 году объем финансирования Программы составит - 7 122 412,6 тыс. рублей, в том числе:
на укрепление материально-технической базы медицинских учреждений - 2 185 653,4 тыс. рублей, из них средства Федерального фонда обязательного медицинского страхования - 1 994 403,4 тыс. рублей, средства областного бюджета - 191 250,0 тыс. рублей; средства бюджета территориального фонда обязательного медицинского страхования 0,0 тыс. рублей;
на внедрение современных информационных систем в здравоохранение - 267 554,3 тыс. рублей, из них средства Федерального фонда обязательного медицинского страхования - 243 627,3 тыс. рублей, средства областного бюджета - 23 927,0 тыс. рублей, средства бюджета территориального фонда обязательного медицинского страхования - 0,00 тыс. рублей;
на внедрение стандартов оказания медицинской помощи, повышение доступности амбулаторной медицинской помощи - 4 669 204,9 тыс. рублей, из них средства Федерального фонда обязательного медицинского страхования - 2 634 515,3 тыс. рублей, средства областного бюджета - 292661,8 тыс. рублей, средства бюджета территориального фонда обязательного медицинского страхования - 1 742 027,8 тыс. рублей.
Объемы бюджетных ассигнований субъекта Российской Федерации, направляемые на финансирование Программы, не включают в себя бюджетные ассигнования, направляемые на финансирование иных программ в сфере здравоохранения в 2011, 2012 годах, осуществляемое с учетом субсидий из федерального бюджета.
Распределение объемов финансирования приводится по направлениям реализации Программы.
Финансово-экономическое обоснование Программы приведено в приложении 8 к Программе.
Информация об изменениях:
Постановлением Правительства Челябинской области от 18 августа 2011 г. N 295-П раздел VIII настоящей Программы изложен в новой редакции
Раздел VIII. Оценка эффективности реализации программы
Эффективность Программы будет оцениваться на основе анализа достижения целевых значений показателей результативности, установленных паспортом Программы.
В результате реализации Программы в Челябинской области планируется осуществить следующие мероприятия:
приведение сети учреждений здравоохранения в соответствие с потребностью населения в медицинской помощи с учетом сбалансированности территориальной программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи по видам и условиям оказания медицинской помощи;
внедрение полного тарифа оплаты медицинской помощи за счет средств системы обязательного медицинского страхования с учетом внедряемых в 2011-2012 годах стандартов оказания медицинской помощи;
внедрение эффективных способов оплаты медицинской помощи, ориентированных на результаты деятельности;
введение персонифицированного учета медицинской помощи и ресурсов на ее оказание;
обеспечение принципа экстерриториальности, то есть доступности медицинских услуг для всех граждан независимо от места жительства.
При изменении объемов финансирования Программы в установленном порядке проводится корректировка целевых индикаторов и их значений.
Оценка эффективности реализации Программы в части мероприятий по внедрению информационных систем осуществляется Министерством здравоохранения Челябинской области ежеквартально в соответствии с методическими рекомендациями Минздравсоцразвития РФ.
В результате реализации задачи 2 раздела V части 1 Программы в Челябинской области к концу 2012 года планируется осуществить следующие мероприятия:
1) в интересах не менее чем 50 процентов сотрудников профильных структурных подразделений Министерства здравоохранения Челябинской области, органов местного самоуправления Челябинской области, осуществляющих управление в сфере здравоохранения, должна быть обеспечена возможность использования следующих подсистем, создаваемых на федеральном уровне информационной системы, в том числе:
паспорта медицинской организации;
регистра медицинского оборудования и медицинской техники;
регистра медицинского и фармацевтического персонала;
мониторинга реализации программ в здравоохранении;
обеспечения персонифицированного учета медицинской помощи и лекарственного обеспечения;
ведения специализированных регистров по отдельным нозологиям и категориям граждан;
2) в интересах не менее чем 50 процентов сотрудников профильных структурных подразделений Министерства здравоохранения Челябинской области, Челябинского областного фонда ОМС, органов местного самоуправления, осуществляющих управление в сфере здравоохранения, должна быть обеспечена возможность использования следующих подсистем, создаваемых на региональном уровне информационной системы, в том числе:
управления кадрами органов управления здравоохранением (далее именуется - ОУЗ), ТФОМС;
управления материально-техническим обеспечением и основными средствами ОУЗ, ТФОМС;
управления финансами ОУЗ;
организации закупок на поставку товаров, выполнение работ, оказание услуг ОУЗ, ТФОМС;
электронного документооборота ОУЗ, ТФОМС;
3) в каждом медицинском учреждении должна быть обеспечена возможность осуществления в электронном виде следующих функций:
ведение персонифицированного учета оказанной медицинской помощи;
управление взаиморасчетами за оказанную медицинскую помощь (для учреждений, участвующих в ОМС);
анализ деятельности и формирование отчетности;
учет административно-хозяйственной деятельности;
электронная регистратура, запись на прием к врачу, выдача направлений;
4) в учреждениях здравоохранения, не обеспеченных информационными системами поддержки их деятельности, к 2012 году должен быть обеспечен удаленный доступ не менее 80 процентов сотрудников профильных структурных подразделений к созданным федеральным информационным системам;
5) в каждом учреждении здравоохранения обеспечить наличие:
необходимого количества АРМ (персональных компьютеров) с учетом минимальных функциональных требований к их информационно-технологическому обеспечению;
необходимого количества АРМ для доступа к системе, обеспечивающей проведение телемедицинских консультаций и консилиумов, создаваемой на федеральном уровне, с учетом технических требований, разрабатываемых Минздравсоцразвития России;
не менее одного локального печатающего устройства на два АРМ, в том числе как минимум одного многофункционального устройства, обеспечивающего возможность печати и сканирования документов.
При изменении объемов финансирования Программы в установленном порядке проводится корректировка целевых индикаторов и их значений.
Социальная эффективность реализации Программы будет выражена в повышении доступности, качества и безопасности медицинской помощи в медицинских учреждениях Челябинской области, росте производительности труда медицинских работников, повышении эффективности управления здравоохранением Челябинской области, предоставлении населению Челябинской области электронных услуг в сфере здравоохранения, предусмотренных соответствующими нормативными правовыми актами Российской Федерации.
Приложение 1
к Программе модернизации
здравоохранения Челябинской области
на 2011-2012 годы
Перечень
учреждений здравоохранения Челябинской области по уровням оказания медицинской помощи
|
|
Наименование учреждения здравоохранения |
2010 год |
2012 год |
|
|
1 УРОВЕНЬ |
|
|
|
1. |
МУЗ Городская клиническая больница N 3 (Челябинск) |
1 |
1 |
|
2. |
ГМЛПУЗ Челябинская областная клиническая больница |
1 |
1 |
|
3. |
ГУЗ Областной противотуберкулезный диспансер (Челябинск) |
|
1 |
|
4. |
ГУЗ Областной онкологический диспансер (Челябинск) |
1 |
1 |
|
5. |
МУЗ Городская больница N 1 им. Г.И. Дробышева (Магнитогорск) |
|
1 |
|
6. |
ГМЛПУЗ Челябинская областная клиническая детская больница (Челябинск) |
|
1 |
|
7. |
МУЗ Городская клиническая больница N 6 (Челябинск) |
|
1 |
|
8. |
ГУЗ Областной перинатальный центр (Челябинск) |
|
1 |
|
9. |
МУЗ Центр планирования семьи (Челябинск) |
|
1 |
|
|
Итого |
3 |
9 |
|
|
2-й УРОВЕНЬ |
|
|
|
1. |
ГУЗ Детский санаторий "Солнышко" (Аргаяшский район, село Кузнецкое) |
1 |
1 |
|
2. |
ГУЗ "Областной противотуберкулезный диспансер" (Челябинск) |
1 |
- |
|
3. |
ГУЗ "Областная туберкулезная больница N 9" (Аша) |
1 |
- |
|
4. |
ГУЗ "Областная туберкулезная больница N 11" (Варна) |
1 |
- |
|
5. |
ГУЗ "Областная туберкулезная больница N 10" (Верхний Уфалей) |
1 |
- |
|
6. |
ГУЗ Детский санаторий "Голубой мыс" (Еткульский район, поселок Санаторный) |
1 |
1 |
|
7. |
ГУЗ "Областной дом ребенка N 7 специализированный для детей с органическим поражением ЦНС с нарушением психики" (Златоуст) |
1 |
1 |
|
8. |
ГУЗ "Областной кожно-венерологический диспансер N 6" (Златоуст) |
1 |
1 |
|
9. |
ГУЗ "Областная психиатрическая больница N 7" (Златоуст) |
1 |
- |
|
10. |
ГУЗ "Областная туберкулезная больница N 4" (Златоуст) |
1 |
1 |
|
11. |
ОГУЗ "Анненский детский санаторий для лечения туберкулеза всех форм" (Карталинский район, поселок Санаторный) |
1 |
- |
|
12. |
ГЛПУЗ Детский кардиоревматологический санаторий "Березовая роща" (Красноармейский район, поселок Мирный) |
1 |
- |
|
13. |
ГУЗ "Областной онкологический диспансер N 3"(Копейск) |
1 |
- |
|
14. |
ГУЗ "Областная психоневрологическая больница N 6" (Копейск) |
1 |
- |
|
15. |
ГУЗ "Областная детская психоневрологическая больница N 2" (Копейск) |
1 |
- |
|
16. |
ГУЗ "Областной кожно-венерологический диспансер N 5" (Копейск) |
1 |
- |
|
17. |
ГУЗ "Областной дом ребенка N 8 специализированный для детей с органическим поражением ЦНС с нарушением психики" (Копейск) |
1 |
1 |
|
18. |
ГУЗ "Областная туберкулезная больница" (Копейск) |
1 |
1 |
|
19. |
ГУЗ "Областной кожно-венерологический диспансер N 11" (Коркино) |
1 |
- |
|
20. |
ГУЗ "Областной противотуберкулезный диспансер N 7" (Коркино) |
1 |
- |
|
21. |
ГУЗ "Областной противотуберкулезный диспансер N 15" (Куса) |
1 |
- |
|
22. |
ГУЗ "Областной противотуберкулезный диспансер N 13" (Кыштым) |
1 |
- |
|
23. |
ГУЗ "Областная туберкулезная больница N 3" (Магнитогорск) |
1 |
1 |
|
24. |
ГУЗ "Областной кожно-венерологический диспансер N 4" (Магнитогорск) |
1 |
1 |
|
25. |
ГУЗ "Областная детская туберкулезная больница N 2" (Магнитогорск) |
1 |
- |
|
26. |
ГУЗ "Областная психоневрологическая больница N 5" (Магнитогорск) |
1 |
1 |
|
27. |
ГУЗ "Областной дом ребенка N 4 специализированный для детей с органическим поражением ЦНС с нарушением психики" (Магнитогорск) |
1 |
1 |
|
28. |
ГУЗ "Областной дом ребенка N 5 специализированный для детей с органическим поражением ЦНС с нарушением психики" (Магнитогорск) |
1 |
1 |
|
29. |
ГУЗ "Областной онкологический диспансер N 2" (Магнитогорск) |
1 |
1 |
|
30. |
ГУЗ "Областной наркологический диспансер" (Магнитогорск) |
1 |
1 |
|
31. |
ГУЗ "Областная туберкулезная больница N 5" (Миасс) |
1 |
- |
|
32. |
ГУЗ "Областной психоневрологический диспансер" (Миасс) |
1 |
- |
|
33. |
ГУЗ "Областной дом ребенка N 6 специализированный для детей с органическим поражением ЦНС с нарушением психики" (Миасс) |
1 |
1 |
|
34. |
ГУЗ "Областная психиатрическая больница N 4" (п. Новогорный) |
1 |
- |
|
35. |
ГУЗ "Областная туберкулезная больница N 6" (Сатка) |
1 |
- |
|
36. |
ГУЗ "Областной кожно-венерологический диспансер N 8" (Троицк) |
1 |
- |
|
37. |
ГУЗ "Областной дом ребенка N 9 специализированный для детей с органическим поражением ЦНС с нарушением психики" (Троицк) |
1 |
1 |
|
38. |
ГУЗ "Областная туберкулезная больница N 13" (Троицк) |
1 |
- |
|
39. |
ГУЗ "Областная психиатрическая больница N 3" (Троицк) |
1 |
- |
|
40. |
ГУЗ "Областной кожно-венерологический диспансер N 7" (Чебаркуль) |
1 |
- |
|
41. |
ГУЗ "Областная туберкулезная больница " (Чебаркуль) |
1 |
- |
|
42. |
ГУЗ Детский противотуберкулезный санаторий "Каменный цветок" (Чебаркуль) |
1 |
- |
|
43. |
ГУЗ "Областная клиническая специализированная психоневрологическая больница N 2" (п.Мирный) |
1 |
- |
|
44. |
ГУЗ "Областной противотуберкулезный диспансер N 3" (Челябинск) |
1 |
- |
|
45. |
ГУЗ "Областная детская туберкулезная больница" (Челябинск) |
1 |
1 |
|
46. |
ГУЗ "Областная детская туберкулезная больница N 3" (Челябинск) |
1 |
- |
|
47. |
ГУЗ "Областная клиническая специализированная психоневрологическая больница N 1" (Челябинск) |
1 |
1 |
|
48. |
ГУЗ "Областная детская психоневрологическая больница N 1" (Челябинск) |
1 |
- |
|
49. |
ГУЗ "Областной кожно-венерологический диспансер" (Челябинск) |
1 |
1 |
|
50. |
ГУЗ "Областной кожно-венерологический диспансер N 3" (Челябинск) |
1 |
1 |
|
51. |
ГУЗ "Областной противотуберкулезный диспансер N 2" (Челябинск) |
1 |
- |
|
52. |
ГУЗ "Областной противотуберкулезный диспансер N 6" (Челябинск) |
1 |
- |
|
53. |
ГУЗ "Областной противотуберкулезный диспансер" (Челябинск) |
1 |
- |
|
54. |
ГМЛПУЗ "Челябинская областная клиническая детская больница" (Челябинск) |
1 |
- |
|
55. |
ГУЗ "Областная стоматологическая поликлиника" (Челябинск) |
1 |
1 |
|
56. |
ГУЗ "Челябинский областной кардиологический диспансер" (Челябинск) |
1 |
1 |
|
57. |
ГУЗ "Областная клиническая наркологическая больница" (Челябинск) |
1 |
1 |
|
58. |
ГУЗ "Челябинский областной врачебно-физкультурный диспансер" (Челябинск) |
1 |
1 |
|
59. |
ОГУЗ Центр организации специализированной медицинской помощи "Челябинский государственный институт лазерной хирургии" (Челябинск) |
1 |
1 |
|
60. |
ГУЗ "Областной перинатальный центр" (Челябинск) |
1 |
- |
|
61. |
ГУЗ "Областной дом ребенка N 1 специализированный для детей с органическим поражением ЦНС с нарушением психики" (Челябинск) |
1 |
1 |
|
62. |
ГУЗ "Областной дом ребенка N 2 специализированный для детей с органическим поражением ЦНС с нарушением психики" (Челябинск) |
1 |
1 |
|
63. |
ГУЗ "Областной дом ребенка N 3 специализированный для детей с органическим поражением ЦНС с нарушением психики" (Челябинск) |
1 |
- |
|
64. |
ГУЗ "Областной противотуберкулезный диспансер N 8" (Южноуральск) |
1 |
- |
|
65. |
ГУЗ "Челябинский областной центр реабилитации" |
1 |
1 |
|
66. |
ГУЗ "Областной центр СПИД" |
- |
1 |
|
67. |
ГУЗ "Областная детская больница восстановительного лечения" (Челябинск) |
- |
1 |
|
68. |
ГУЗ "Областная детская больница восстановительного лечения" (Копейск) |
- |
1 |
|
69. |
ГУЗ "Областная детская больница восстановительного лечения" (Челябинск) |
- |
1 |
|
|
Итого |
65 |
32 |
|
|
3-й УРОВЕНЬ |
|
|
|
1. |
МЛПУЗ "Городская больница N 3" (Златоуст) |
1 |
1 |
|
2. |
МУЗ "Родильный дом" (Златоуст) |
- |
1 |
|
3. |
ММЛПУ "Кыштымская центральная городская больница им. А.П.Силаева" |
1 |
1 |
|
4. |
МУЗ "Городская больница N 3" (Магнитогорск) |
1 |
1 |
|
5. |
МУЗ "Городская больница N 1 им. Г.И. Дробышева" (Магнитогорск) |
1 |
- |
|
6. |
МУЗ "Детская городская больница N 3" (Магнитогорск) |
1 |
1 |
|
7. |
Родильный дом N 1 Магнитогорск |
- |
1 |
|
8. |
Родильный дом N 2 Магнитогорск |
- |
1 |
|
9. |
МУ "Городская больница N 1 им. Г.К. Маврицкого" (Миасс) |
- |
1 |
|
10. |
МУЗ "Городская больница N 2" (Миасс) |
1 |
1 |
|
11. |
МГУ "Городская больница N 3" (Миасс) |
- |
1 |
|
12. |
МГУ "Городская больница N 4" (Миасс) |
- |
1 |
|
13. |
МЛПУ "Центральная районная больница города Троицка и Троицкого района" |
1 |
1 |
|
14. |
МЛПУ "Чебаркульская районная больница" |
1 |
1 |
|
15. |
МУЗ Городская клиническая больница N 1 (Челябинск) |
- |
1 |
|
16. |
МУЗ Городская клиническая больница N 2 (Челябинск) |
1 |
1 |
|
17. |
МУЗ Городская клиническая больница N 4 (Челябинск) |
- |
1 |
|
18. |
МУЗ Городская клиническая больница N 6 (Челябинск) |
1 |
- |
|
19. |
МУЗ Городская клиническая больница N 5 (Челябинск) |
1 |
1 |
|
20. |
МУЗ Городская клиническая больница N 8 (Челябинск) |
- |
1 |
|
21. |
МУЗ Городская клиническая больница N 9 (Челябинск) |
- |
1 |
|
22. |
МУЗ Городская клиническая больница N 10 (Челябинск) |
1 |
1 |
|
23. |
МУЗ Детская городская клиническая больница N 8 (Челябинск) |
1 |
1 |
|
24. |
МУЗ Детская городская поликлиника N 9 (Челябинск) |
- |
1 |
|
25. |
ГУЗ "Челябинский областной клинический терапевтический госпиталь для ветеранов войн" (Челябинск) |
1 |
1 |
|
26. |
МУЗ "Южноуральская центральная городская больница" |
- |
1 |
|
|
Итого |
14 |
24 |
|
|
4 УРОВЕНЬ |
|
|
|
1. |
МУЗ "Агаповская центральная районная больница" |
1 |
1 |
|
2. |
МУЗ "Аргаяшская центральная районная больница" |
1 |
1 |
|
3. |
МУЗ "Ашинская центральная городская больница" |
1 |
1 |
|
4. |
МУЗ "Ашинская городская больница N 2" |
1 |
1 |
|
5. |
МУЗ "Миньярская городская больница" |
1 |
1 |
|
6. |
МУЗ "Симская городская больница" |
1 |
1 |
|
7. |
МУЗ "Кропачевская поселковая больница" |
1 |
1 |
|
8. |
МУЗ "Брединская центральная районная больница" |
1 |
1 |
|
9. |
Комсомольская участковая больница |
1 |
|
|
10. |
Наследницкая участковая больница |
1 |
|
|
11. |
Боровская участковая больница |
1 |
|
|
12. |
Павловская участковая больница |
1 |
|
|
13. |
Андреевская врачебная амбулатория |
- |
|
|
14. |
МУЗ "Варненская центральная районная больница" |
1 |
1 |
|
15. |
МУЗ "Верхнеуральская центральная районная больница" |
1 |
1 |
|
16. |
МЛПУ "Центральная городская больница" (Верхний Уфалей) |
1 |
1 |
|
17. |
ММЛПУ Стоматологическая поликлиника (Верхний Уфалей) |
1 |
1 |
|
18. |
МЛПУ Городская больница N 1 города Еманжелинска |
1 |
1 |
|
19. |
МЛПУЗ "Горбольница N 2" Еманжелинского муниципального района |
1 |
- |
|
20. |
МУЗ "Еткульская центральная районная больница" |
1 |
1 |
|
21. |
МНЛПУЗ "Городская больница N 1" (Златоуст) |
1 |
1 |
|
22. |
МЛПУЗ "Городская больница N 2" (Златоуст) |
1 |
1 |
|
23. |
МЛПУЗ "Городская больница N 6" (Златоуст) |
1 |
1 |
|
24. |
МЛПУЗ "Детская городская больница N 1" (Златоуст) |
1 |
1 |
|
25. |
МЛПУЗ "Детская городская больница N 3" (Златоуст) |
1 |
1 |
|
26. |
МЛПУЗ "Городская детская поликлиника" (Златоуст) |
1 |
1 |
|
27. |
МУЗ "Родильный дом" (г.Златоуст) |
1 |
- |
|
28. |
МУЗ Участковая больница поселка Центральный города Златоуста |
1 |
1 |
|
29. |
МЛПУЗ "Врачебно-физкультурный диспансер" (Златоуст) |
1 |
1 |
|
30. |
МЛПУЗ Станция скорой медицинской помощи (Златоуст) |
1 |
1 |
|
31. |
МЛПУЗ "Детский пульмонологический санаторий" (Златоуст) |
1 |
1 |
|
32. |
МЛПУЗ "Детский гастроэнтерологический санаторий" (Златоуст) |
1 |
1 |
|
33. |
МУЗ Городская больница города Карабаша |
1 |
1 |
|
34. |
МУЗ Городская больница города Карталы |
1 |
1 |
|
35. |
МУЗ "Каслинская центральная районная больница" |
1 |
1 |
|
36. |
МУЗ "Участковая больница поселка Береговой" |
1 |
|
|
37. |
МУЗ "Вишневогорская городская больница" |
1 |
|
|
38. |
МУЗ "Тюбукская участковая больница" |
1 |
|
|
39. |
МУЗ "Багарякская участковая больница" |
1 |
|
|
40. |
МУЗ "Катав-Ивановская центральная районная больница" |
1 |
1 |
|
41. |
МУЗ Городская больница города Юрюзань |
1 |
1 |
|
42. |
МУЗ "Кизильская центральная районная больница" |
1 |
1 |
|
43. |
МУЗ "Красноармейская центральная районная больница" |
1 |
1 |
|
44. |
МУЗ Центральная районная больница с.Кунашак |
1 |
1 |
|
45. |
ММЛПУЗ Центральная районная больница г.Куса |
1 |
1 |
|
46. |
ММЛПУЗ Городская больница п.Магнитка |
1 |
1 |
|
47. |
МЛПУЗ "Городская больница N 1" (Копейск) |
1 |
1 |
|
48. |
МЛПУЗ "Городская больница N 3" (Копейск) |
1 |
1 |
|
49. |
МЛПУЗ "Городская больница N 4" (Копейск) |
1 |
1 |
|
50. |
МЛПУЗ "Городская больница N 6" (Копейск) |
1 |
1 |
|
51. |
МЛПУЗ "Городская больница N 7" (Копейск) |
1 |
1 |
|
52. |
МЛПУЗ "Городская детская поликлиника N 1" (Копейск) |
1 |
1 |
|
53. |
МЛПУЗ "Поликлиника" р.п. Октябрьский (Копейск) |
1 |
1 |
|
54. |
МЛПУЗ "Городской родильный дом" (Копейск) |
1 |
1 |
|
55. |
МУЗ "Станция скорой медицинской помощи" (Копейск) |
1 |
1 |
|
56. |
МЛПУЗ "Врачебно-физкультурный диспансер" (Копейск) |
1 |
1 |
|
57. |
МУЗ"Стоматологическая поликлиника" (Копейск) |
1 |
1 |
|
58. |
МУЗ "ЦГБ г. Коркино" |
1 |
1 |
|
59. |
МУЗ Врачебно-физкультурный диспансер (Коркино) |
1 |
1 |
|
60. |
МУЗ "Станция скорой медицинской помощи" (Коркино) |
1 |
1 |
|
61. |
МУЗ "Городская больница N 3 поселка Первомайский" |
1 |
1 |
|
62. |
МУЗ "Городская больница поселка Роза" |
1 |
1 |
|
63. |
МУЗ Детская городская больница (Коркино) |
1 |
1 |
|
64. |
МУЗ "Городская больница Локомотивного городского округа Челябинской области" |
1 |
1 |
|
65. |
МУЗ "Стоматологическая поликлиника N 2" (Магнитогорск) |
1 |
1 |
|
66. |
МУЗ "Стоматологическая поликлиника N 3" (Магнитогорск) |
1 |
1 |
|
67. |
МУЗ "Детская стоматологическая поликлиника" (Магнитогорск) |
1 |
1 |
|
68. |
МУЗ "Врачебно-физкультурный диспансер" (Магнитогорск) |
1 |
1 |
|
69. |
МУЗ "Городская больница N 2" (Магнитогорск) |
1 |
1 |
|
70. |
МУЗ "Станция скорой медицинской помощи" (Магнитогорск) |
1 |
1 |
|
71. |
МУЗ "Детская городская поликлиника N 6" (Магнитогорск) |
1 |
1 |
|
72. |
МУЗ "Детская городская поликлиника N 8" (Магнитогорск) |
1 |
1 |
|
73. |
МУЗ Детская городская поликлиника N 2 Магнитогорск |
1 |
1 |
|
74. |
Родильный дом N 1 Магнитогорск |
1 |
- |
|
75. |
Родильный дом N 2 Магнитогорск |
1 |
- |
|
76. |
Родильный дом N 3 Магнитогорск |
1 |
1 |
|
77. |
МУ "Городская больница N 1 им. Г.К. Маврицкого" (Миасс) |
1 |
- |
|
78. |
МГУ "Городская больница N 3" (Миасс) |
1 |
- |
|
79. |
МГУ "Городская больница N 4" (Миасс) |
1 |
- |
|
80. |
МУ Стоматологическая поликлиника (Миасс) |
1 |
1 |
|
81. |
МЛПУ "Врачебно-физкультурный диспансер" (Миасс) |
1 |
1 |
|
82. |
МУЗ "Станция скорой медицинской помощи" (Миасс) |
1 |
1 |
|
83. |
МГЛПУ "Центр планирования семьи" (Миасс) |
1 |
1 |
|
84. |
МУЗ Нагайбакская центральная районная больница |
1 |
1 |
|
85. |
ММЛПУЗ Нязепетровская центральная районная больница |
1 |
1 |
|
86. |
МУЗ "Октябрьская центральная районная больница" |
1 |
1 |
|
87. |
МЛПУ "Пластская центральная городская больница" |
1 |
1 |
|
88. |
МУЗ "Станция скорой медицинской помощи Саткинского района" |
1 |
1 |
|
89. |
МУЗ Районная больница N 2 (ранее "Городская больница поселка Межевой") |
1 |
1 |
|
90. |
МУЗ "Саткинская центральная районная больница" (ранее МУЗ "Центральная медико-санитарная часть "Магнезит") |
1 |
1 |
|
91. |
МУЗ Районная больница города Бакал (ранее МУЗ "Бакальская медсанчасть") |
1 |
1 |
|
92. |
МУЗ Центральная районная больница с. Долгодеревенское |
1 |
1 |
|
93. |
МУ Врачебно-физкультурный диспансер ( г.Троицк) |
1 |
1 |
|
94. |
ММЛПУ "Нижне-Санарская участковая больница Троицкого района" |
1 |
|
|
95. |
ММЛПУ "Ключевская участковая больница Троицкого района" |
1 |
|
|
96. |
ММЛПУ "Кособродская участковая больница Троицкого района" |
1 |
|
|
97. |
ММЛПУ "Ясно-Полянская участковая больница Троицкого района" |
1 |
|
|
98. |
ММЛПУ "Карсинская участковая больница Троицкого района" |
1 |
|
|
99. |
ММЛПУ "Песчановская участковая больница Троицкого района" |
1 |
|
|
100. |
ММЛПУ "Бобровская врачебная амбулатория Троицкого района" |
1 |
|
|
101. |
МУЗ Центральная районная больница п. Увельский |
1 |
1 |
|
102. |
МУЗ Центральная районная больница с.Уйское |
1 |
1 |
|
103. |
МЛПУ "Филимоновская участковая больница" |
1 |
|
|
104. |
МЛПУ "Тимирязевская участковая больница" |
1 |
|
|
105. |
МЛПУ "Кундравинская участковая больница" |
1 |
|
|
106. |
МЛПУ "Травниковская участковая больница" |
1 |
|
|
107. |
МЛПУ "Варламовская участковая больница" |
1 |
|
|
108. |
МУЗ Центральная районная больница с.Чесма |
1 |
1 |
|
109. |
МУЗ Городская клиническая больница N 1 (Челябинск) |
1 |
- |
|
110. |
МУЗ Городская клиническая больница N 4 (Челябинск) |
1 |
- |
|
111. |
МУЗ Городская клиническая больница N 8 (Челябинск) |
1 |
- |
|
112. |
МУЗ Городская клиническая больница N 9 (Челябинск) |
1 |
- |
|
113. |
МУЗ Детская городская больница N 1 (Челябинск) |
1 |
1 |
|
114. |
МУЗ Детская городская поликлиника N 9 (Челябинск) |
1 |
1 |
|
115. |
МУЗ "Центр планирования семьи" (Челябинск) |
1 |
- |
|
116. |
МУЗ Городская клиническая больница N 11(Челябинск) |
1 |
1 |
|
117. |
МУЗ Городская больница N 13 (Челябинск) |
1 |
1 |
|
118. |
МУЗ Городская больница N 14 (Челябинск) |
1 |
1 |
|
119. |
МУЗ Городская больница N 15 (Челябинск) |
1 |
1 |
|
120. |
МУЗ Городская больница N 16 (Челябинск) |
1 |
1 |
|
121. |
МУЗ Городская поликлиника N 1 (Челябинск) |
1 |
1 |
|
122. |
МУЗ Городская клиническая поликлиника N 5 (Челябинск) |
1 |
1 |
|
123. |
МУЗ Городская поликлиника N 7 (Челябинск) |
1 |
1 |
|
124. |
МУЗ Городская поликлиника N 8 МСЧ ОАО "ЧТЗ" (Челябинск) |
1 |
1 |
|
125. |
МУЗ "Городская поликлиника N 9" (Челябинск) |
1 |
1 |
|
126. |
МУЗ Детская городская больница N 2 (Челябинск) |
1 |
1 |
|
127. |
МУЗ Детская городская поликлиника N 14 (Челябинск) |
1 |
1 |
|
128. |
МУЗ "Детская городская клиническая больница N 7" (Челябинск) |
1 |
1 |
|
129. |
МУЗ Детская городская больница N 9 (Челябинск) |
1 |
1 |
|
130. |
МУЗ Детская инфекционная больница N 2 (Челябинск) |
1 |
1 |
|
131. |
МУЗ Детская городская поликлиника N 1 (Челябинск) |
1 |
1 |
|
132. |
МУЗ Детская городская поликлиника N 2 (Челябинск) |
1 |
1 |
|
133. |
МУЗ Детская городская поликлиника N 3 (Челябинск) |
1 |
1 |
|
134. |
МУЗ Детская городская поликлиника N 4 (Челябинск) |
1 |
1 |
|
135. |
МУЗ Детская городская поликлиника N 5 (Челябинск) |
1 |
1 |
|
136. |
МУЗ Детская городская поликлиника N 6 (Челябинск) |
1 |
1 |
|
137. |
МУЗ Детская городская поликлиника N 7 (Челябинск) |
1 |
1 |
|
138. |
МУЗ Детская городская поликлиника N 8 (Челябинск) |
1 |
1 |
|
139. |
МУЗ Детская городская поликлиника N 10 (Челябинск) |
1 |
1 |
|
140. |
МУЗ Детская городская поликлиника N 11 (Челябинск) |
1 |
1 |
|
141. |
МУЗ Стоматологическая поликлиника N 1 (Челябинск) |
1 |
1 |
|
142. |
МУЗ Стоматологическая поликлиника N 6 (Челябинск) |
1 |
1 |
|
143. |
МУЗ Врачебно-физкультурный диспансер (Челябинск) |
1 |
1 |
|
144. |
МУЗ Станция скорой медицинской помощи (Челябинск) |
1 |
1 |
|
145. |
МУЗ "Детский санаторий N 1" (Челябинск) |
1 |
1 |
|
146. |
МУЗ "Детский санаторий N 2" (Челябинск) |
1 |
1 |
|
147. |
МУЗ "Детский санаторий N 6" (Челябинск) |
1 |
1 |
|
148. |
МУЗ "Южноуральская центральная городская больница" |
1 |
- |
|
|
Итого |
147 |
112 |
|
|
5 УРОВЕНЬ |
|
|
|
1. |
МУЗ "Агаповская центральная районная больница" |
1 |
1 |
|
2. |
МУЗ "Аргаяшская центральная районная больница" |
1 |
1 |
|
3. |
МУЗ "Брединская центральная районная больница" |
1 |
1 |
|
4. |
Комсомольская участковая больница |
1 |
|
|
5. |
Наследницкая участковая больница |
1 |
|
|
6. |
Боровская участковая больница |
1 |
|
|
7. |
Павловская участковая больница |
1 |
|
|
8. |
Андреевская врачебная амбулатория |
- |
|
|
9. |
МУЗ "Варненская центральная районная больница" |
1 |
1 |
|
10. |
МУЗ "Верхнеуральская центральная районная больница" |
1 |
1 |
|
11. |
МЛПУЗ "Горбольница N 2" Еманжелинского муниципального района |
1 |
- |
|
12. |
МУЗ "Еткульская центральная районная больница" |
1 |
1 |
|
13. |
МУЗ "Каслинская центральная районная больница" |
1 |
1 |
|
14. |
МУЗ "Участковая больница поселка Береговой" |
1 |
|
|
15. |
МУЗ "Тюбукская участковая больница" |
1 |
|
|
16. |
МУЗ "Багарякская участковая больница" |
1 |
|
|
17. |
МУЗ "Катав-Ивановская центральная районная больница" |
1 |
- |
|
18. |
МУЗ "Кизильская центральная районная больница" |
1 |
1 |
|
19. |
МУЗ "Красноармейская центральная районная больница" |
1 |
1 |
|
20. |
МУЗ Центральная районная больница с.Кунашак |
1 |
1 |
|
21. |
МУЗ Нагайбакская центральная районная больница |
1 |
1 |
|
22. |
ММЛПУЗ Нязепетровская центральная районная больница |
1 |
1 |
|
23. |
МУЗ "Октябрьская центральная районная больница" |
1 |
1 |
|
24. |
МУЗ Центральная районная больница с. Долгодеревенское |
1 |
1 |
|
25. |
ММЛПУ "Нижне-Санарская участковая больница Троицкого района" |
1 |
|
|
26. |
ММЛПУ "Ключевская участковая больница Троицкого района" |
1 |
|
|
27. |
ММЛПУ "Кособродская участковая больница Троицкого района" |
1 |
|
|
28. |
ММЛПУ "Ясно-Полянская участковая больница Троицкого района" |
1 |
|
|
29. |
ММЛПУ "Карсинская участковая больница Троицкого района" |
1 |
|
|
30. |
ММЛПУ "Песчановская участковая больница Троицкого района" |
1 |
|
|
31. |
ММЛПУ "Бобровская врачебная амбулатория Троицкого района" |
1 |
|
|
32. |
МУЗ Центральная районная больница п. Увельский |
1 |
1 |
|
33. |
МУЗ Центральная районная больница с.Уйское |
1 |
1 |
|
34. |
МЛПУ "Филимоновская участковая больница" |
1 |
|
|
35. |
МЛПУ "Тимирязевская участковая больница" |
1 |
|
|
36. |
МЛПУ "Кундравинская участковая больница" |
1 |
|
|
37. |
МЛПУ "Травниковская участковая больница" |
1 |
|
|
38. |
МЛПУ "Варламовская участковая больница" |
1 |
|
|
39. |
МУЗ Центральная районная больница с.Чесма |
1 |
1 |
|
40. |
ГУЗ Детский санаторий "Солнышко" (Аргаяшский район, село Кузнецкое) |
1 |
1 |
|
41. |
ГУЗ "Областная туберкулезная больница N 11" (Варна) |
1 |
- |
|
42. |
ГУЗ Детский санаторий "Голубой мыс" (Еткульский район, поселок Санаторный) |
1 |
- |
|
43. |
ОГУЗ "Анненский детский санаторий для лечения туберкулеза всех форм" (Карталинский район, п. Санаторный) |
1 |
- |
|
44. |
ГЛПУЗ Детский кардиоревматологический санаторий "Березовая роща" (Красноармейский район, п. Мирный) |
1 |
- |
|
45. |
ГУЗ "Областная клиническая специализированная психоневрологическая больница N 2" (п.Мирный) |
1 |
- |
|
|
Итого |
44 |
18 |
Приложение 2
к Программе модернизации
здравоохранения Челябинской области
на 2011-2012 годы
Общий алгоритм
формирования рациональной сети медицинских организаций
Приложение 3
к Программе модернизации
здравоохранения Челябинской области
на 2011-2012 годы
Объемы
высокотехнологичной медицинской помощи жителям Челябинской области в медицинских учреждениях Челябинской области в разрезе ее профилей, оказываемой в рамках территориальной программы государственных гарантий
за предшествующие годы и на период 2011-2013 годов
|
Профили высокотехнологичной медицинской помощи (далее именуется - ВМП) |
Всего пролеченных по ВМП больных в учреждениях субъекта в рамках территориальной программы государственных гарантий |
В том числе пролеченных по ВМП в учреждениях субъекта на условиях софинасирования из федерального бюджета |
В том числе пролеченных по ВМП в учреждениях субъекта за счет средств консолидированного бюджета субъекта |
||||||||||||
|
2009 год |
2010 год |
2011 год |
2012 год |
2013 год |
2009 год |
2010 год |
2011 год |
2012 год |
2013 год |
2009 год |
2010 год |
2011 год |
2012 год |
2013 год |
|
|
Абдоминальная хирургия |
69 |
151 |
135 |
145 |
155 |
|
|
|
|
|
69 |
151 |
135 |
145 |
155 |
|
Акушерство и гинекология |
6 |
99 |
420 |
420 |
420 |
|
|
|
|
|
6 |
99 |
420 |
420 |
420 |
|
Акушерство и гинекология (ЭКО) |
220 |
500 |
500 |
1000 |
1000 |
|
|
|
|
|
220 |
500 |
500 |
1000 |
1000 |
|
Гастроэнтерология |
4 |
12 |
0 |
0 |
0 |
|
|
|
|
|
4 |
12 |
|
|
|
|
Гематология |
705 |
694 |
0 |
0 |
0 |
|
|
|
|
|
705 |
694 |
|
|
|
|
Дерматовенерология |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Комбустиология |
75 |
80 |
80 |
85 |
85 |
|
|
|
|
|
75 |
80 |
80 |
85 |
85 |
|
Неврология |
60 |
140 |
0 |
0 |
0 |
|
|
|
|
|
60 |
140 |
|
|
|
|
Неонатология и детская хирургия в период новорожденности |
0 |
30 |
80 |
100 |
100 |
|
|
|
|
|
|
30 |
80 |
100 |
100 |
|
Нейрохирургия |
345 |
385 |
302 |
326 |
350 |
83 |
104 |
|
|
|
262 |
281 |
302 |
326 |
350 |
|
Онкология |
1700 |
1920 |
1870 |
2010 |
2080 |
50 |
200 |
|
|
|
1650 |
1720 |
1870 |
2010 |
2080 |
|
Оториноларингология |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Оториноларингология (кохлеары) |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Офтальмология |
1347 |
963 |
866 |
919 |
970 |
|
|
|
|
|
1347 |
963 |
866 |
919 |
970 |
|
Педиатрия |
90 |
80 |
85 |
90 |
90 |
|
|
|
|
|
90 |
80 |
85 |
90 |
90 |
|
Ревматология |
43 |
51 |
0 |
0 |
0 |
|
|
|
|
|
43 |
51 |
|
|
|
|
Сердечнососудистая хирургия |
1916 |
3470 |
630 |
600 |
550 |
267 |
151 |
|
|
|
1649 |
3319 |
630 |
600 |
550 |
|
Торакальная хирургия |
0 |
20 |
20 |
25 |
30 |
|
|
|
|
|
|
20 |
20 |
25 |
30 |
|
Травматология и ортопедия |
410 |
170 |
150 |
142 |
160 |
255 |
20 |
|
|
|
155 |
150 |
150 |
142 |
160 |
|
Травматология и ортопедия (эндопротезирование) |
153 |
883 |
632 |
676 |
720 |
|
180 |
|
|
|
153 |
703 |
632 |
676 |
720 |
|
Трансплантация |
0 |
0 |
16 |
20 |
24 |
|
|
|
|
|
|
|
16 |
20 |
24 |
|
Урология |
80 |
96 |
100 |
100 |
112 |
|
|
|
|
|
80 |
96 |
100 |
100 |
112 |
|
Челюстно-лицевая хирургия |
124 |
190 |
170 |
185 |
200 |
|
|
|
|
|
124 |
190 |
170 |
185 |
200 |
|
Эндокринология |
82 |
47 |
0 |
0 |
0 |
|
|
|
|
|
82 |
47 |
|
|
|
|
Итого |
7429 |
9981 |
6056 |
6843 |
7046 |
655 |
655 |
|
|
|
6774 |
9326 |
6056 |
6843 |
7046 |
Информация об изменениях:
Постановлением Правительства Челябинской области от 14 декабря 2011 г. N 449-П настоящее приложение изложено в новой редакции
Приложение 4
к Программе модернизации
здравоохранения Челябинской области
на 2011-2012 годы
Перечень
медицинского оборудования и автотранспорта для укрепления материально - технической базы учреждений здравоохранения Челябинской области в рамках Программы модернизации здравоохранения
на 2011 -2012 годы
С изменениями и дополнениями от:
14 декабря 2011 г.
|
N п/п |
Учреждение здравоохранения, отделение |
Наименование оборудования |
2011 год |
2012 год |
Всего |
|
|
количество/ рублей |
количество/ рублей |
количество/ рублей |
||||
|
1. |
ГМЛПУЗ Челябинская областная клиническая больница |
|||||
|
Рентгеновское отделение |
ангиограф цифровой |
1 |
|
1 |
||
|
телеуправляемый рентгенодиагностический комплекс |
1 |
|
1 |
|||
|
CR-система(дигитайзер) для 7 кабинетов рентгенодиагностики и автоматизированные рабочие места для просмотра цифровых изображений в 3 клинических отделениях, комплексы Видар для 7 рабочих мест в КТ и МР кабинетах |
1 |
|
1 |
|||
|
ОФЭКТ/КТ |
1 |
|
1 |
|||
|
палатные рентгеновские аппараты |
2 |
|
2 |
|||
|
установка термолюминисцентная для индивидуальной дозиметрии |
1 |
|
1 |
|||
|
головной и телесный фантом диаметрами 320 мм, 160 мм (тканеэквивалентная имитация тела пациента при измерениях индекса КТ) с транспортным кейсом |
1 |
|
1 |
|||
|
универсальный комбинированный фантом для компьютерной томографии фантом для периодического и текущего контроля характеристик компьютерных томографов (шум, низкоконтрастная чувствительность, точность позиционирования, увеличение жесткости пучка, толщина слоя, пространственное разрешение, зависимость от размеров, поглощенная доза (с ТЛД), линейность КТ-индекса и его однородность по сечению) с полной комплектацией |
|
1 |
1 |
|||
|
маммографический специальный фантом с дополнительной комплектацией: набор тканеэквивалентных пластин, набор акриловых пластин, тест-объект контрастной чувствительности, маммографическая лесенка |
1 |
|
1 |
|||
|
фантом маммографический тканеэквивалентный - набор из пластин, которые изготовлены из гетерогенного материала, имитирующего ткань молочной железы, имеющего характеристики реальной ткани молочной железы, и обладают завихряющейся структурой из двух тканеэквивалентных материалов, обеспечивают различные фоны для тестового набора имитаций микроуплотнений, волокон и масс |
1 |
|
1 |
|||
|
линейка для оперативного контроля совпадения светового и рентгеновского полей |
1 |
|
1 |
|||
|
магнитный держатель для панорамных аппаратов |
|
1 |
1 |
|||
|
совмещенный набор тест-объектов для контроля искажений пучка рентгеновского излучения (совпадения полей), проверка горизонтальности деки |
|
1 |
1 |
|||
|
универсальный набор тест-объектов в полном комплекте, позволяющий контролировать геометрические показатели рентгеновского поля, перпендикулярность пучка, пространственное разрешение, контрастную чувствительность |
|
1 |
1 |
|||
|
тест-объект контроля пространственного разрешения для маммографов и цифровых рентгеновских аппаратов (пространственная разрешающая способность 2,0 - 20,0 пар линий на мм |
1 |
|
1 |
|||
|
тест-объект контроля пространственного разрешения для панорамных и цефалометрических рентгеновских аппаратов (пространственная разрешающая способность 0,5 - 5,0 пар линий на мм) |
1 |
|
1 |
|||
|
комплект фантомов для контроля рентгеновских флюорографических цифровых устройств |
|
1 |
1 |
|||
|
Отделение ультразвуковой диагностики |
ультразвуковой сканер мобильный (полупортативный) специализированный, цветной, высокого класса, тележка, 3 датчика |
1 |
|
1 |
||
|
ультразвуковой сканер портативный, цветной, хирургического назначения, 4 датчика, тележка, адаптеры, биопсийные пистолеты, наборы дренажей, биопсийных и аспирационных игл. |
1 |
|
1 |
|||
|
ультразвуковой сканер высокого класса, хирургического назначения, цветной, стационарный, 3 датчика, адаптеры, биопсийные пистолеты, наборы дренажей, биопсийных и аспирационных игл |
1 |
|
1 |
|||
|
ультразвуковой сканер высокого класса цветной, стационарный, 3 датчика |
1 |
|
1 |
|||
|
ультразвуковой сканер экспертного класса цветной, стационарный, 3 датчика |
1 |
|
1 |
|||
|
Отделение эндоскопии |
видеогастроскоп |
3 |
|
3 |
||
|
видеоколоноскопы (3 штуки), в комплекте с монитором, видеоцентром, источником света и стойкой |
3 |
|
3 |
|||
|
Отделение анестезиологии и реанимации |
наркозно-дыхательный аппарат |
2 |
|
2 |
||
|
наркозно-дыхательный аппарат для кабинета магнитно-резонансной томографии |
1 |
|
1 |
|||
|
монитор для кабинета магнитно-резонансной томографии |
1 |
|
1 |
|||
|
шприцевой насос для кабинета магнитно-резонансной томографии |
1 |
|
1 |
|||
|
комплект (столик, штатив) из немагнитных материалов для кабинета магнитно-резонансной томографии |
1 |
|
1 |
|||
|
Отделение функциональной диагностики |
эхокардиограф с Доплером экспертного класса с набором датчиков для кардиососудистой системы стационарный |
1 |
|
1 |
||
|
аппарат для дуплексного сканирования сосудов и сердца с набором датчиков |
2 |
|
2 |
|||
|
комплекс для проведения чрезпищеводной электростимуляции |
|
1 |
1 |
|||
|
портативная ультразвуковая кардиоваскулярная система с 2 датчиками и тележкой |
1 |
|
1 |
|||
|
Лабораторный отдел |
автоматический ИФА-анализатор |
|
1 |
1 |
||
|
микроскопы бинокулярные |
|
3 |
3 |
|||
|
СО2 - инкубатор |
|
1 |
1 |
|||
|
аппарат для окраски мазков |
|
1 |
1 |
|||
|
анализатор электролитов |
|
2 |
2 |
|||
|
центрифуга для малых объемов |
|
1 |
1 |
|||
|
центрифуга настольная с таймером |
|
2 |
2 |
|||
|
дистиллятор |
|
2 |
2 |
|||
|
тромбоэластометр 4-х канальный компьютерный |
|
1 |
1 |
|||
|
гематологический анализатор |
|
1 |
1 |
|||
|
автоматический анализатор глюкозы |
|
2 |
2 |
|||
|
весы электронные |
|
1 |
1 |
|||
|
Итого (тыс. рублей ) |
|
202059,27 |
11490,60 |
213549,87 |
||
|
2. |
ГЛПУЗ Челябинская областная детская клиническая больница |
|||||
|
Отделение лучевой и ультразвуковой диагностики |
магнитно-резонансный томограф на 0,35 Тесла |
|
1 |
1 |
||
|
компьютерный томограф 16-срезовый |
|
1 |
1 |
|||
|
ультразвуковой сканер портативный с набором датчиков |
2 |
|
2 |
|||
|
Отделение функциональной диагностики |
ультразвуковой сканер для кардиологических и сосудистых исследований экспертного класса |
1 |
|
1 |
||
|
Лабораторное отделение |
анализатор гематологический автоматический на 18 параметров, открытого типа |
1 |
|
1 |
||
|
биохимический анализатор автоматический на 300-400 тестов в час |
1 |
|
1 |
|||
|
автоматический анализатор глюкозы |
1 |
|
1 |
|||
|
анализатор электролитов |
1 |
|
1 |
|||
|
хемилюминисцентный ИФА-анализатор с лекарственным мониторингом (с определением концентрации цитостатиков в крови) |
1 |
|
1 |
|||
|
Эндоскопическое отделение |
видеостойка |
2 |
|
2 |
||
|
видеогастроскоп |
1 |
|
1 |
|||
|
видеогастроскоп педиатрический |
1 |
|
1 |
|||
|
гастрофиброскоп |
1 |
|
1 |
|||
|
гастрофиброскоп |
1 |
|
1 |
|||
|
видеоколоноскоп |
1 |
|
1 |
|||
|
колонофиброскоп |
1 |
|
1 |
|||
|
бронхофиброскоп |
1 |
|
1 |
|||
|
бронхофиброскоп |
1 |
|
1 |
|||
|
бронхофиброскоп |
1 |
|
1 |
|||
|
мобильная видеосистема |
1 |
|
1 |
|||
|
автоматический репроцессор эндоскопов в комплекте |
2 |
|
2 |
|||
|
Отделение детской хирургии |
видеоэндоскопическая стойка с широкоформатным монитором, видеокамерой высокого разрешения |
1 |
|
1 |
||
|
Отделение реанимации |
комплекс чистых помещений |
|
312 квадратных метров |
312 квадратных метров |
||
|
|
Итого (тыс. рублей) |
|
57640,00 |
105390,4 |
163030,4 |
|
|
3. |
ГУЗ Областной перинатальный центр |
|||||
|
|
Клинико-диагностическое |
ультразвуковая система экспертного класса со световым, энергетическим тканевым Доплером с абдоминальным, интравагинальным и неонатальным датчиком и датчиком для поверхностных структур, датчики должны быть приспособлены для инвазивных манипуляций, видео-принтер |
4 |
|
4 |
|
|
ультразвуковой аппарат для инвазивных процедур среднего класса |
1 |
|
1 |
|||
|
операционный стол (электромеханический) |
1 |
|
1 |
|||
|
наркозный аппарат |
1 |
|
1 |
|||
|
фетальный кардиомонитор |
2 |
|
2 |
|||
|
аппаратно-программный комплекс для кариотипирования и FISH-анализа. |
|
1 |
1 |
|||
|
шкаф ламинарно-потоковой 2 класс защиты. |
|
2 |
2 |
|||
|
центрифуга лабораторная настольная с регулируемой скоростью 1000-3000 (шаг 500 оборотов в минуту). |
|
2 |
2 |
|||
|
термостат суховоздушный на 80 литров до +60°С. |
|
2 |
2 |
|||
|
анализатор-экспресс |
1 |
|
1 |
|||
|
кольпоскоп с видеоприставкой, принтером, сканером |
|
1 |
1 |
|||
|
аппарат для высокочастотной электрохирургии гинекологический |
|
1 |
1 |
|||
|
облучатель бактерицидный настенный |
|
10 |
10 |
|||
|
|
Итого (тыс. рублей) |
|
62723,00 |
5610,00 |
68333,00 |
|
|
4.
|
ГУЗ Челябинский областной кожно-венерологический диспансер |
|
|
|||
|
Лабораторное отделение |
анализатор мочи |
1 |
|
1 |
||
|
биохимический анализатор |
1 |
|
1 |
|||
|
автоматический гематологический анализатор |
1 |
|
1 |
|||
|
центрифуга |
1 |
|
1 |
|||
|
Отделение физиотерапии |
аппарат лазеротерапии |
|
1 |
1 |
||
|
Палата интенсивной |
аппарат прерывисто-поточного центрифугирования |
|
1 |
1 |
||
|
расходные материалы для аппарата прерывисто-поточного центрифугирования |
|
1 |
1 |
|||
|
Итого (тыс. рублей) |
|
2265,00 |
3035,00 |
5300,00 |
||
|
5.
|
ГУЗ Областной онкологический диспансер N 3 |
|
|
|
||
|
Радиологическое отделение |
радиотерапевтический аппарат |
1 |
|
1 |
||
|
медицинская дозиметрия |
|
1 |
1 |
|||
|
рентгентерапевтический аппарат |
1 |
|
1 |
|||
|
Итого (тыс. рублей) |
|
48578,00 |
8000,00 |
56578,00 |
||
|
6. |
ГУЗ Челябинский областной кардиологический диспансер |
|||||
|
Отделение функциональной |
комплекс для проведения чрезпищеводной электростимуляции |
|
1 |
1 |
||
|
диагностический аппарат для ультразвуковых исследований, стационарный |
1 |
|
1 |
|||
|
переносной аппарат для ультразвуковых исследований |
1 |
|
1 |
|||
|
Итого (тыс. рублей) |
|
13870,00 |
820,00 |
14690,00 |
||
|
7 |
ГУЗ Челябинский областной центр реабилитации |
|||||
|
Отделение восстановительной терапии |
аппарат для гальванизации и лекарственного электрофореза |
|
1 |
1 |
||
|
аппарат для лечения диадинамическими токами |
|
1 |
1 |
|||
|
аппарат для ультравысокочастной терапии |
|
1 |
1 |
|||
|
аппарат для ультраволновочастотной терапии |
|
1 |
1 |
|||
|
аппарат для ультразвуковой терапии |
|
1 |
1 |
|||
|
аппарат для общей магнитотерапии |
|
1 |
1 |
|||
|
аппарат терапевтический лазерный |
|
1 |
1 |
|||
|
аппарат для магнитолазеротерапии |
|
1 |
1 |
|||
|
аппарат низкочастотной терапии |
|
1 |
1 |
|||
|
аппарат ультразвуковой терапии переносной |
|
1 |
1 |
|||
|
аппарат для электростимуляции переносной |
|
1 |
1 |
|||
|
аппарат для активно-пассивной механотерапии |
|
1 |
1 |
|||
|
степпер |
|
1 |
1 |
|||
|
тренажер беговая дорожка |
|
1 |
1 |
|||
|
велотренажер |
|
1 |
1 |
|||
|
аппарат дозированного вытяжения позвоночника |
|
1 |
1 |
|||
|
стул массажный для воротниковой зоны |
|
1 |
1 |
|||
|
оборудование для лечебной гимнастики |
|
1 |
1 |
|||
|
оборудование для восстановление мышечной силы для мелких мышц |
|
1 |
1 |
|||
|
ванна для подводного душа-массажа детская |
|
1 |
1 |
|||
|
ванна для подводного душа-массажа взрослая |
|
1 |
1 |
|||
|
ванна 4-х камерная многофункциональная с вихревым и пневмоэффектом |
|
1 |
1 |
|||
|
кафедра водолечебная |
|
1 |
1 |
|||
|
ванна сухая углекислая |
|
1 |
1 |
|||
|
ванна для лечебных водных процедур |
|
1 |
1 |
|||
|
аппарат для вакуумного массажа |
|
1 |
1 |
|||
|
аппарат низкочастотный магнитотерапии стационарный передвижной |
|
1 |
1 |
|||
|
аппарат для электростимуляции |
|
1 |
1 |
|||
|
аппарат электротерапии |
|
1 |
1 |
|||
|
электрокардиограф 12-канальный многофункциональный с программой компьютерного анализа данных |
1 |
|
1 |
|||
|
спирограф диагностический с пульсоксиметром и компьютерным анализом данных |
1 |
|
1 |
|||
|
аппарат для ультразвуковой диагностики на 3 датчика (вагинальный, конвексный, линейный) |
1 |
|
1 |
|||
|
электрокардиограф переносной |
1 |
|
1 |
|||
|
кабинет аэрофитотерапии |
|
1 |
1 |
|||
|
галокамера |
|
1 |
1 |
|||
|
кабинет психофизиологического восстановления |
|
1 |
1 |
|||
|
аппарат для светотерапии |
|
1 |
1 |
|||
|
установка газоразделительная мембранная для гипокситерапии |
|
1 |
1 |
|||
|
аппаратно-программный комплекс для скрининг-оценки уровня психофизиологического и соматического здоровья, функциональных и адаптивных резервов организма с комплектом оборудования для измерения параметров физического развития |
|
1 |
1 |
|||
|
|
Итого (тыс. рублей) |
|
3 280,00 |
5 058,00 |
8 338,00 |
|
|
8.
|
МУЗ Агаповская центральная районная больница |
|||||
|
|
аппаратно-программный комплекс регистрации ЭКГ с центром распечатки |
25 |
|
25 |
||
|
центр распечатки к аппаратно-программному комплексу регистрации ЭКГ |
1 |
|
1 |
|||
|
Офис врача общей практики |
комплект оборудования для |
2 |
|
2 |
||
|
санитарный автомобиль |
2 |
|
2 |
|||
|
Итого (тыс. рублей) |
|
3773,00 |
|
3773,00 |
||
|
9. |
МУЗ Аргаяшская центральная районная больница |
|||||
|
|
аппаратно-программный комплекс регистрации ЭКГ с центром распечатки |
31 |
|
31 |
||
|
центр распечатки к аппаратно-программному комплексу регистрации ЭКГ |
1 |
|
1 |
|||
|
Отделение реанимации |
аппарат искусственной вентиляции легких |
1 |
|
1 |
||
|
полифункциональный монитор |
1 |
|
1 |
|||
|
пульсоксиметр |
|
1 |
1 |
|||
|
инфузионный насос |
1 |
|
1 |
|||
|
шприцевой дозатор |
1 |
|
1 |
|||
|
хирургический аспиратор |
|
1 |
1 |
|||
|
реанимационная консоль |
|
1 |
1 |
|||
|
функциональная кровать |
|
1 |
1 |
|||
|
Офис врача общей практики |
комплект оборудования для |
6 |
|
6 |
||
|
санитарный автомобиль |
6 |
|
6 |
|||
|
|
Итого (тыс. рублей) |
|
11549,40 |
400,00 |
11949,40 |
|
|
10.
|
МУЗ Ашинская центральная городская больница |
|||||
|
|
аппаратно-программный комплекс регистрации ЭКГ с центром распечатки |
8 |
|
8 |
||
|
центр распечатки к аппаратно-программному комплексу регистрации ЭКГ |
1 |
|
1 |
|||
|
Отделение реанимации |
аппарат искусственной вентиляции легких |
1 |
|
1 |
||
|
полифункциональный монитор |
1 |
|
1 |
|||
|
пульсоксиметр |
|
1 |
1 |
|||
|
инфузионный насос |
1 |
|
1 |
|||
|
шприцевой дозатор |
1 |
|
1 |
|||
|
хирургический аспиратор |
|
1 |
1 |
|||
|
реанимационная консоль |
|
1 |
1 |
|||
|
функциональная кровать |
|
1 |
1 |
|||
|
Офис врача общей практики |
комплект оборудования для |
1 |
|
1 |
||
|
санитарный автомобиль |
1 |
|
1 |
|||
|
Итого (тыс. рублей) |
|
3573,20 |
400,0 |
3973,20 |
||
|
11. |
МУЗ Брединская центральная районная больница |
|||||
|
|
аппаратно-программный комплекс регистрации ЭКГ с центром распечатки |
19 |
|
19 |
||
|
центр распечатки к аппаратно-программному комплексу регистрации ЭКГ |
1 |
|
1 |
|||
|
Отделение реанимации |
аппарат искусственной вентиляции легких |
1 |
|
1 |
||
|
полифункциональный монитор |
1 |
|
1 |
|||
|
пульсоксиметр |
|
1 |
1 |
|||
|
инфузионный насос |
1 |
|
1 |
|||
|
шприцевой дозатор |
1 |
|
1 |
|||
|
хирургический аспиратор |
|
1 |
1 |
|||
|
реанимационная консоль |
|
1 |
1 |
|||
|
функциональная кровать |
|
1 |
1 |
|||
|
Итого (тыс. рублей) |
|
2396,60 |
400,00 |
2796,60 |
||
|
12. |
МУЗ Варненская Центральная районная больница |
|
|
|
||
|
|
аппаратно-программный комплекс регистрации ЭКГ с центром распечатки |
26 |
|
26 |
||
|
центр распечатки к аппаратно-программному комплексу регистрации ЭКГ |
1 |
|
1 |
|||
|
Отделение реанимации |
аппарат искусственной вентиляции легких |
1 |
|
1 |
||
|
полифункциональный монитор |
1 |
|
1 |
|||
|
пульсоксиметр |
|
1 |
1 |
|||
|
инфузионный насос |
1 |
|
1 |
|||
|
шприцевой дозатор |
1 |
|
1 |
|||
|
хирургический аспиратор |
|
1 |
1 |
|||
|
реанимационная консоль |
|
1 |
1 |
|||
|
функциональная кровать |
|
1 |
1 |
|||
|
Офис врача общей практики |
комплект оборудования для |
4 |
|
4 |
||
|
санитарный автомобиль |
4 |
|
4 |
|||
|
Итого (тыс. рублей) |
|
8402,40 |
400,00 |
8802,40 |
||
|
13. |
МУЗ Верхнеуральская центральная районная больница |
|||||
|
|
аппаратно-программный комплекс регистрации ЭКГ с центром распечатки |
30 |
|
30 |
||
|
центр распечатки к аппаратно-программному комплексу регистрации ЭКГ |
1 |
|
1 |
|||
|
Отделение реанимации |
аппарат искусственной вентиляции легких |
1 |
|
1 |
||
|
полифункциональный монитор |
1 |
|
1 |
|||
|
пульсоксиметр |
|
1 |
1 |
|||
|
инфузионный насос |
1 |
|
1 |
|||
|
шприцевой дозатор |
1 |
|
1 |
|||
|
хирургический аспиратор |
|
1 |
1 |
|||
|
реанимационная консоль |
|
1 |
1 |
|||
|
функциональная кровать |
|
1 |
1 |
|||
|
Офис врача общей практики |
комплект оборудования для |
3 |
|
3 |
||
|
санитарный автомобиль |
3 |
|
3 |
|||
|
Итого (тыс. рублей) |
|
7020,00 |
400,00 |
7420,00 |
||
|
14. |
МУЗ Городская больница N 1 Еманжелинского муниципального района |
|||||
|
|
аппаратно-программный комплекс регистрации ЭКГ с центром распечатки |
3 |
|
3 |
||
|
центр распечатки к аппаратно-программному комплексу регистрации ЭКГ |
1 |
|
1 |
|||
|
Отделение реанимации |
аппарат искусственной вентиляции легких |
1 |
|
1 |
||
|
полифункциональный монитор |
1 |
|
1 |
|||
|
пульсоксиметр |
|
1 |
1 |
|||
|
инфузионный насос |
1 |
|
1 |
|||
|
шприцевой дозатор |
1 |
|
1 |
|||
|
хирургический аспиратор |
|
1 |
1 |
|||
|
реанимационная консоль |
|
1 |
1 |
|||
|
функциональная кровать |
|
1 |
1 |
|||
|
Офис врача общей практики |
комплект оборудования для |
2 |
|
2 |
||
|
санитарный автомобиль |
2 |
|
2 |
|||
|
Итого (тыс. рублей) |
|
4926,20 |
400,00 |
5326,20 |
||
|
15. |
МУЗ Городская больница N 2 Еманжелинского муниципального района |
|||||
|
Офис врача общей практики |
комплект оборудования для |
3 |
|
3 |
||
|
санитарный автомобиль |
3 |
|
3 |
|||
|
Итого (тыс. рублей) |
|
4500,00 |
|
4500,00 |
||
|
16. |
МУЗ Еткульская центральная районная больница |
|||||
|
|
аппаратно-программный комплекс регистрации ЭКГ с центром распечатки |
24 |
|
24 |
||
|
центр распечатки к аппаратно-программному комплексу регистрации ЭКГ |
1 |
|
1 |
|||
|
Отделение реанимации |
аппарат искусственной вентиляции легких |
1 |
|
1 |
||
|
полифункциональный монитор |
1 |
|
1 |
|||
|
пульсоксиметр |
|
1 |
1 |
|||
|
инфузионный насос |
1 |
|
1 |
|||
|
шприцевой дозатор |
1 |
|
1 |
|||
|
хирургический аспиратор |
|
1 |
1 |
|||
|
реанимационная консоль |
|
1 |
1 |
|||
|
функциональная кровать |
|
1 |
1 |
|||
|
Офис врача общей практики |
комплект оборудования для |
3 |
|
3 |
||
|
санитарный автомобиль |
3 |
|
3 |
|||
|
|
Итого (тыс. рублей) |
|
7043,60 |
400,00 |
7443,60 |
|
|
17. |
МУЗ Карталинская городская больница |
|||||
|
|
аппаратно-программный комплекс регистрации ЭКГ с центром распечатки |
23 |
|
23 |
||
|
центр распечатки к аппаратно-программному комплексу регистрации ЭКГ |
1 |
|
1 |
|||
|
Отделение реанимации |
аппарат искусственной вентиляции легких |
1 |
|
1 |
||
|
полифункциональный монитор |
1 |
|
1 |
|||
|
пульсоксиметр |
|
1 |
1 |
|||
|
инфузионный насос |
1 |
|
1 |
|||
|
шприцевой дозатор |
1 |
|
1 |
|||
|
хирургический аспиратор |
|
1 |
1 |
|||
|
реанимационная консоль |
|
1 |
1 |
|||
|
функциональная кровать |
|
1 |
1 |
|||
|
Офис врача общей практики |
комплект оборудования для |
2 |
|
2 |
||
|
санитарный автомобиль |
2 |
|
2 |
|||
|
Итого (тыс. рублей) |
|
5514,20 |
400,00 |
5914,20 |
||
|
18. |
МУЗ Каслинская центральная районная больница |
|||||
|
|
аппаратно-программный комплекс регистрации ЭКГ с центром распечатки |
12 |
|
12 |
||
|
центр распечатки к аппаратно-программному комплексу регистрации ЭКГ |
1 |
|
1 |
|||
|
Отделение реанимации |
полифункциональный монитор |
1 |
|
1 |
||
|
пульсоксиметр |
|
1 |
1 |
|||
|
инфузионный насос |
1 |
|
1 |
|||
|
шприцевой дозатор |
1 |
|
1 |
|||
|
хирургический аспиратор |
|
1 |
1 |
|||
|
реанимационная консоль |
|
1 |
1 |
|||
|
функциональная кровать |
|
1 |
1 |
|||
|
аппарат искусственной вентиляции легких |
1 |
|
1 |
|||
|
Итого (тыс. рублей) |
|
2190,80 |
400,00 |
2590,80 |
||
|
19. |
МУЗ Катав-Ивановская центральная районная больница |
|||||
|
|
аппаратно-программный комплекс регистрации ЭКГ с центром распечатки |
9 |
|
9 |
||
|
центр распечатки к аппаратно-программному комплексу регистрации ЭКГ |
1 |
|
1 |
|||
|
Отделение реанимации |
аппарат искусственной вентиляции легких |
1 |
|
1 |
||
|
полифункциональный монитор |
1 |
|
1 |
|||
|
пульсоксиметр |
|
1 |
1 |
|||
|
инфузионный насос |
1 |
|
1 |
|||
|
шприцевой дозатор |
1 |
|
1 |
|||
|
хирургический аспиратор |
|
1 |
1 |
|||
|
реанимационная консоль |
|
1 |
1 |
|||
|
функциональная кровать |
|
1 |
1 |
|||
|
Офис врача общей практики |
комплект оборудования для |
2 |
|
2 |
||
|
санитарный автомобиль |
2 |
|
2 |
|||
|
|
Итого (тыс. рублей) |
|
4902,60 |
400,00 |
5302,60 |
|
|
20. |
МУЗ Кизильская центральная районная больница |
|||||
|
|
аппаратно-программный комплекс регистрации ЭКГ с центром распечатки |
29 |
|
29 |
||
|
центр распечатки к аппаратно-программному комплексу регистрации ЭКГ |
1 |
|
1 |
|||
|
Отделение реанимации |
аппарат искусственной вентиляции легких |
1 |
|
1 |
||
|
полифункциональный монитор |
1 |
|
1 |
|||
|
пульсоксиметр |
|
1 |
1 |
|||
|
инфузионный насос |
1 |
|
1 |
|||
|
шприцевой дозатор |
1 |
|
1 |
|||
|
хирургический аспиратор |
|
1 |
1 |
|||
|
реанимационная консоль |
|
1 |
1 |
|||
|
функциональная кровать |
|
1 |
1 |
|||
|
Офис врача общей практики |
комплект оборудования для |
1 |
|
1 |
||
|
санитарный автомобиль |
1 |
|
1 |
|||
|
Итого (тыс. рублей) |
|
3990,60 |
400,00 |
4390,60 |
||
|
21. |
МУЗ Центральная городская больница города Коркино |
|||||
|
|
аппаратно-программный комплекс регистрации ЭКГ с центром распечатки |
2 |
|
2 |
||
|
центр распечатки к аппаратно-программному комплексу регистрации ЭКГ |
1 |
|
1 |
|||
|
Отделение реанимации |
аппарат искусственной вентиляции легких |
1 |
|
1 |
||
|
полифункциональный монитор |
1 |
|
1 |
|||
|
пульсоксиметр |
|
1 |
1 |
|||
|
инфузионный насос |
1 |
|
1 |
|||
|
шприцевой дозатор |
1 |
|
1 |
|||
|
хирургический аспиратор |
|
1 |
1 |
|||
|
реанимационная консоль |
|
1 |
1 |
|||
|
функциональная кровать |
|
1 |
1 |
|||
|
Офис врача общей практики |
комплект оборудования для |
1 |
|
1 |
||
|
санитарный автомобиль |
1 |
|
1 |
|||
|
Итого (тыс. рублей) |
|
3396,80 |
400,00 |
3796,80 |
||
|
22. |
МУЗ Красноармейская центральная районная больница |
|||||
|
|
аппаратно-программный комплекс регистрации ЭКГ с центром распечатки |
33 |
|
33 |
||
|
центр распечатки к аппаратно-программному комплексу регистрации ЭКГ |
1 |
|
1 |
|||
|
Отделение реанимации |
аппарат искусственной вентиляции легких |
1 |
|
1 |
||
|
полифункциональный монитор |
1 |
|
1 |
|||
|
пульсоксиметр |
|
1 |
1 |
|||
|
инфузионный насос |
1 |
|
1 |
|||
|
шприцевой дозатор |
1 |
|
1 |
|||
|
хирургический аспиратор |
|
1 |
1 |
|||
|
реанимационная консоль |
|
1 |
1 |
|||
|
функциональная кровать |
|
1 |
1 |
|||
|
Офис врача общей практики |
комплект оборудования для |
2 |
|
2 |
||
|
санитарный автомобиль |
2 |
|
2 |
|||
|
|
Итого (тыс. рублей) |
|
5608,20 |
400,00 |
6008,20 |
|
|
23. |
МУЗ Кунашакская центральная районная больница |
|||||
|
|
аппаратно-программный комплекс регистрации ЭКГ с центром распечатки |
26 |
|
26 |
||
|
центр распечатки к аппаратно-программному комплексу регистрации ЭКГ |
1 |
|
1 |
|||
|
Отделение реанимации |
аппарат искусственной вентиляции легких |
1 |
|
1 |
||
|
полифункциональный монитор |
1 |
|
1 |
|||
|
пульсоксиметр |
|
1 |
1 |
|||
|
инфузионный насос |
1 |
|
1 |
|||
|
шприцевой дозатор |
1 |
|
1 |
|||
|
хирургический аспиратор |
|
1 |
1 |
|||
|
реанимационная консоль |
|
1 |
1 |
|||
|
функциональная кровать |
|
1 |
1 |
|||
|
Офис врача общей практики |
комплект оборудования для |
1 |
|
1 |
||
|
санитарный автомобиль |
1 |
|
1 |
|||
|
Итого (тыс. рублей) |
|
4102,40 |
400,00 |
4502,40 |
||
|
24. |
МУЗ Магнитская городская больница |
|||||
|
Офис врача общей практики |
комплект оборудования для |
1 |
|
1 |
||
|
санитарный автомобиль |
1 |
|
1 |
|||
|
Итого (тыс. рублей) |
|
1500,00 |
|
1500,00 |
||
|
25. |
МУЗ Нагайбакская центральная районная больница |
|||||
|
|
аппаратно-программный комплекс регистрации ЭКГ с центром распечатки |
25 |
|
25 |
||
|
центр распечатки к аппаратно-программному комплексу регистрации ЭКГ |
1 |
|
1 |
|||
|
Отделение реанимации |
аппарат искусственной вентиляции легких |
|
1 |
|
||
|
полифункциональный монитор |
|
1 |
|
|||
|
пульсоксиметр |
|
1 |
|
|||
|
инфузионный насос |
|
1 |
|
|||
|
шприцевой дозатор |
|
1 |
|
|||
|
хирургический аспиратор |
|
1 |
|
|||
|
реанимационная консоль |
|
1 |
|
|||
|
функциональная кровать |
|
1 |
|
|||
|
Офис врача общей практики |
комплект оборудования для |
6 |
|
6 |
||
|
санитарный автомобиль |
6 |
|
6 |
|||
|
Итого (тыс. рублей) |
|
11373,00 |
400,00 |
11773,00 |
||
|
26. |
МУЗ Нязепетровская центральная районная больница |
|||||
|
|
аппаратно-программный комплекс регистрации ЭКГ с центром распечатки |
12 |
|
12 |
||
|
центр распечатки к аппаратно-программному комплексу регистрации ЭКГ |
1 |
|
1 |
|||
|
Отделение реанимации |
аппарат искусственной вентиляции легких |
1 |
|
1 |
||
|
полифункциональный монитор |
1 |
|
1 |
|||
|
пульсоксиметр |
|
1 |
1 |
|||
|
инфузионный насос |
1 |
|
1 |
|||
|
шприцевой дозатор |
1 |
|
1 |
|||
|
хирургический аспиратор |
|
1 |
1 |
|||
|
реанимационная консоль |
|
1 |
1 |
|||
|
функциональная кровать |
|
1 |
1 |
|||
|
Офис врача общей практики |
комплект оборудования для |
1 |
|
1 |
||
|
санитарный автомобиль |
1 |
|
1 |
|||
|
Итого (тыс. рублей) |
|
3490,80 |
400,00 |
3890,80 |
||
|
27. |
МУЗ Октябрьская центральная районная больница |
|||||
|
|
аппаратно-программный комплекс регистрации ЭКГ с центром распечатки |
23 |
|
23 |
||
|
центр распечатки к аппаратно-программному комплексу регистрации ЭКГ |
1 |
|
1 |
|||
|
Отделение реанимации |
полифункциональный монитор |
1 |
|
1 |
||
|
пульсоксиметр |
|
1 |
1 |
|||
|
инфузионный насос |
1 |
|
1 |
|||
|
шприцевой дозатор |
1 |
|
1 |
|||
|
хирургический аспиратор |
|
1 |
1 |
|||
|
реанимационная консоль |
|
1 |
1 |
|||
|
функциональная кровать |
|
1 |
1 |
|||
|
аппарат искусственной вентиляции легких |
1 |
|
1 |
|||
|
Итого (тыс. рублей) |
|
2514,20 |
400,00 |
2914,20 |
||
|
28. |
МУЗ Пластская центральная районная больница |
|||||
|
|
аппаратно-программный комплекс регистрации ЭКГ с центром распечатки |
11 |
|
11 |
||
|
центр распечатки к аппаратно-программному комплексу регистрации ЭКГ |
1 |
|
1 |
|||
|
Отделение реанимации |
аппарат искусственной вентиляции легких |
1 |
|
1 |
||
|
полифункциональный монитор |
1 |
|
1 |
|||
|
пульсоксиметр |
|
1 |
1 |
|||
|
инфузионный насос |
1 |
|
1 |
|||
|
шприцевой дозатор |
1 |
|
1 |
|||
|
хирургический аспиратор |
|
1 |
1 |
|||
|
реанимационная консоль |
|
1 |
1 |
|||
|
функциональная кровать |
|
1 |
1 |
|||
|
Итого (тыс. рублей) |
|
1961,40 |
400,00 |
2361,40 |
||
|
29. |
МУЗ Саткинская центральная районная больница |
|||||
|
|
аппаратно-программный комплекс регистрации ЭКГ с центром распечатки |
11 |
|
11 |
||
|
центр распечатки к аппаратно-программному комплексу регистрации ЭКГ |
1 |
|
1 |
|||
|
Отделение реанимации |
аппарат искусственной вентиляции легких |
1 |
|
1 |
||
|
полифункциональный монитор |
1 |
|
1 |
|||
|
пульсоксиметр |
|
1 |
1 |
|||
|
инфузионный насос |
1 |
|
1 |
|||
|
шприцевой дозатор |
1 |
|
1 |
|||
|
хирургический аспиратор |
|
1 |
1 |
|||
|
реанимационная консоль |
|
1 |
1 |
|||
|
функциональная кровать |
|
1 |
1 |
|||
|
Отделение патологии новорожденных |
инкубатор стандартный с кислородной палаткой. |
|
2 |
2 |
||
|
открытая реанимационная система |
|
2 |
2 |
|||
|
лампы лучистого тепла мобильные |
|
2 |
2 |
|||
|
система фототерапии мобильная со светодиодной технологией |
|
2 |
2 |
|||
|
шприцевой дозатор |
7 |
|
7 |
|||
|
аспиратор переносной |
|
2 |
2 |
|||
|
консоль газосетевая настенная |
|
2 |
2 |
|||
|
билирубинометр трансктантный |
1 |
|
1 |
|||
|
ингалятор профессиональный помповый |
|
2 |
2 |
|||
|
монитор полифункциональный с возможностью объединения в сеть |
1 |
|
1 |
|||
|
оборудование для аудиологического скрининга |
|
1 |
1 |
|||
|
оборудование для офтальмологического скрининга |
|
1 |
1 |
|||
|
комплект реанимационный - ларингоскоп, газовый блендер, ручной аппарат искусственной вентиляции легких с Т - коннектором, мешок неонатальный. |
|
1 |
1 |
|||
|
пальчиковый пульсоксиметр |
|
1 |
1 |
|||
|
размораживатель плазмы конвективного типа |
|
1 |
1 |
|||
|
|
Итого (тыс. рублей) |
|
3116,40 |
3340,00 |
6456,40 |
|
|
30. |
МУЗ "Районная больница N 2" Саткинского муниципального района |
|||||
|
Офис врача общей практики |
комплект оборудования для |
3 |
|
3 |
||
|
санитарный автомобиль |
3 |
|
3 |
|||
|
Итого (тыс. рублей) |
|
4500,00 |
|
4500,00 |
||
|
31.
|
МУЗ Сосновская центральная районная больница |
|||||
|
|
аппаратно-программный комплекс регистрации ЭКГ с центром распечатки |
23 |
|
23 |
||
|
центр распечатки к аппаратно-программному комплексу регистрации ЭКГ |
1 |
|
1 |
|||
|
Отделение реанимации |
аппарат искусственной вентиляции легких |
1 |
|
1 |
||
|
полифункциональный монитор |
1 |
|
1 |
|||
|
пульсоксиметр |
|
1 |
1 |
|||
|
инфузионный насос |
1 |
|
1 |
|||
|
шприцевой дозатор |
1 |
|
1 |
|||
|
хирургический аспиратор |
|
1 |
1 |
|||
|
реанимационная консоль |
|
1 |
1 |
|||
|
функциональная кровать |
|
1 |
1 |
|||
|
Итого (тыс. рублей) |
|
2314,20 |
400,00 |
2714,20 |
||
|
32.
|
МУЗ Увельская центральная районная больница |
|||||
|
|
аппаратно-программный комплекс регистрации ЭКГ с центром распечатки |
20 |
|
20 |
||
|
центр распечатки к аппаратно-программному комплексу регистрации ЭКГ |
1 |
|
1 |
|||
|
Отделение реанимации |
аппарат искусственной вентиляции легких |
1 |
|
1 |
||
|
полифункциональный монитор |
1 |
|
1 |
|||
|
пульсоксиметр |
|
1 |
1 |
|||
|
инфузионный насос |
1 |
|
1 |
|||
|
шприцевой дозатор |
1 |
|
1 |
|||
|
хирургический аспиратор |
|
1 |
1 |
|||
|
реанимационная консоль |
|
1 |
1 |
|||
|
функциональная кровать |
|
1 |
1 |
|||
|
Офис врача общей практики |
комплект оборудования для |
2 |
|
2 |
||
|
санитарный автомобиль |
2 |
|
2 |
|||
|
Итого (тыс. рублей) |
|
5226,00 |
400,00 |
5626,00 |
||
|
33.
|
МЛПУЗ "Уйская центральная районная больница Челябинской области" |
|||||
|
|
аппаратно-программный комплекс регистрации ЭКГ с центром распечатки |
23 |
|
23 |
||
|
центр распечатки к аппаратно-программному комплексу регистрации ЭКГ |
1 |
|
1 |
|||
|
Отделение реанимации |
аппарат искусственной вентиляции легких |
1 |
|
|
||
|
полифункциональный монитор |
1 |
|
|
|||
|
пульсоксиметр |
|
1 |
|
|||
|
инфузионный насос |
1 |
|
|
|||
|
шприцевой дозатор |
1 |
|
|
|||
|
хирургический аспиратор |
|
1 |
|
|||
|
реанимационная консоль |
|
1 |
|
|||
|
функциональная кровать |
|
1 |
|
|||
|
Офис врача общей практики |
комплект оборудования для |
3 |
|
3 |
||
|
санитарный автомобиль |
3 |
|
3 |
|||
|
Итого (тыс. рублей) |
|
11314,20 |
400,00 |
11714,20 |
||
|
34. |
МУЗ Чесменская центральная районная больница |
|||||
|
|
аппаратно-программный комплекс регистрации ЭКГ с центром распечатки |
21 |
|
21 |
||
|
центр распечатки к аппаратно-программному комплексу регистрации ЭКГ |
1 |
|
1 |
|||
|
Отделение реанимации |
аппарат искусственной вентиляции легких |
1 |
|
1 |
||
|
полифункциональный монитор |
1 |
|
1 |
|||
|
пульсоксиметр |
|
1 |
1 |
|||
|
инфузионный насос |
1 |
|
1 |
|||
|
шприцевой дозатор |
1 |
|
1 |
|||
|
хирургический аспиратор |
|
1 |
1 |
|||
|
реанимационная консоль |
|
1 |
1 |
|||
|
функциональная кровать |
|
1 |
1 |
|||
|
Офис врача общей практики |
комплект оборудования для |
4 |
|
4 |
||
|
санитарный автомобиль |
4 |
|
4 |
|||
|
Итого (тыс. рублей) |
|
8455,40 |
400,00 |
8855,40 |
||
|
35.
|
МУЗ Центральная городская больница города Верхнего Уфалея |
|||||
|
Отделение реанимации |
аппарат искусственной вентиляции легких |
1 |
|
1 |
||
|
полифункциональный монитор |
1 |
|
1 |
|||
|
пульсоксиметр |
|
1 |
1 |
|||
|
инфузионный насос |
1 |
|
1 |
|||
|
шприцевой дозатор |
1 |
|
1 |
|||
|
хирургический аспиратор |
|
1 |
1 |
|||
|
реанимационная консоль |
|
1 |
1 |
|||
|
функциональная кровать |
|
1 |
1 |
|||
|
Итого (тыс. рублей) |
|
1800,00 |
400,00 |
2200,00 |
||
|
36. |
МУЗ Родильный дом N 1 города Златоуста |
|
|
|
||
|
Отделение неонатальной реанимации |
аппарат искусственной вентиляции для новорожденных (с контролем по давлению и объему, циклические по времени и потоку, с системой триггерной вентиляции) |
1 |
|
1 |
||
|
аппарат дыхательный ручной для новорожденных с набором мягких масок разных размеров |
|
3 |
3 |
|||
|
инкубатор для новорожденных (интенсивная модель) |
1 |
|
1 |
|||
|
монитор неонатальный с набором электродов и манжеток |
1 |
|
1 |
|||
|
ларингоскоп с набором клинков для новорожденных |
|
1 |
1 |
|||
|
электроотсос (вакуумный отсос) |
3 |
|
3 |
|||
|
обогреватель излучающий для новорожденных |
|
1 |
1 |
|||
|
насос инфузионный |
|
4 |
4 |
|||
|
светильник медицинский бестеневой передвижной |
|
1 |
1 |
|||
|
весы электронные для новорожденных |
|
2 |
2 |
|||
|
аппарат для определения билирубина в капиллярной крови |
1 |
|
1 |
|||
|
билирубинометр транскутанный |
1 |
|
1 |
|||
|
глюкометр |
1 |
|
1 |
|||
|
центрифуга гематокритная |
1 |
|
1 |
|||
|
стеновые или потолочные панели для подключения аппаратуры |
|
6 |
6 |
|||
|
аппарат для проведения неинвазивной искусственной вентиляции легких |
1 |
|
1 |
|||
|
передвижной аппарат для ультразвукового исследования у новорожденных с набором датчиков и с доплерометрическим блоком |
1 |
|
1 |
|||
|
передвижной аппарат электрокардиографии, оснащенный системой защиты от электрических помех |
1 |
|
1 |
|||
|
система для активной аспирации из полостей |
|
1 |
1 |
|||
|
транспортный инкубатор |
1 |
|
1 |
|||
|
ингаляторы для новорожденных (небулайзеры) |
|
1 |
1 |
|||
|
набор для офтальмологического исследования |
|
1 |
1 |
|||
|
компрессорная станция сжатого |
|
1 |
1 |
|||
|
портативный монитор капнографии и пульсоксиметрии |
1 |
|
1 |
|||
|
комплект медицинской мебели - столики прикроватные процедурные, шкафы медицинские, стеллажи для растворов и оборудования |
|
3 |
3 |
|||
|
Отделение патологии новорожденных |
инкубатор стандартный с кислородной палаткой. |
|
3 |
3 |
||
|
открытая реанимационная система |
|
3 |
3 |
|||
|
лампы лучистого тепла мобильные |
|
3 |
3 |
|||
|
система фототерапии мобильная со светодиодной технологией |
|
3 |
3 |
|||
|
шприцевой дозатор |
10 |
|
10 |
|||
|
аспиратор переносной |
|
3 |
3 |
|||
|
консоль газосетевая настенная |
|
6 |
6 |
|||
|
аппарат для неинвазивной двухуровневой вентиляции лёгких с компрессором |
1 |
|
1 |
|||
|
билирубинометр трансктантный |
|
1 |
1 |
|||
|
ингалятор профессиональный помповый |
|
2 |
2 |
|||
|
монитор полифункциональный с возможностью объединения в сеть |
3 |
|
3 |
|||
|
оборудование для аудиологического скрининга |
|
1 |
1 |
|||
|
оборудование для офтальмологического скрининга |
|
1 |
1 |
|||
|
комплект реанимационный - ларингоскоп, газовый блендер, ручной аппарат искусственной вентиляции легких с Т-коннектором, мешок неонатальный. |
|
1 |
1 |
|||
|
пальчиковый пульсоксиметр |
|
2 |
2 |
|||
|
портативный монитор пульсометрии/капнографии |
1 |
|
1 |
|||
|
размораживатель плазмы конвективного типа |
|
1 |
1 |
|||
|
Итого (тыс. рублей) |
|
14770,00 |
8475,00 |
23245,00 |
||
|
37.
|
МУЗ Городская больница N 2 города Златоуста |
|||||
|
Отделение реанимации |
аппарат искусственной вентиляции легких |
1 |
|
1 |
||
|
полифункциональный монитор |
1 |
|
1 |
|||
|
пульсоксиметр |
|
1 |
1 |
|||
|
инфузионный насос |
1 |
|
1 |
|||
|
шприцевой дозатор |
1 |
|
1 |
|||
|
хирургический аспиратор |
|
1 |
1 |
|||
|
реанимационная консоль |
|
1 |
1 |
|||
|
функциональная кровать |
|
1 |
1 |
|||
|
Офис врача общей практики |
комплект оборудования для |
3 |
|
3 |
||
|
санитарный автомобиль |
3 |
|
3 |
|||
|
Итого (тыс. рублей) |
|
6100,00 |
400,00 |
6500,00 |
||
|
38.
|
МУЗ Городская больница города Карабаша |
|||||
|
Отделение реанимации |
аппарат искусственной вентиляции легких |
1 |
|
1 |
||
|
полифункциональный монитор |
1 |
|
1 |
|||
|
пульсоксиметр |
|
1 |
1 |
|||
|
инфузионный насос |
1 |
|
1 |
|||
|
шприцевой дозатор |
1 |
|
1 |
|||
|
хирургический аспиратор |
|
1 |
1 |
|||
|
реанимационная консоль |
|
1 |
1 |
|||
|
функциональная кровать |
|
1 |
1 |
|||
|
Итого (тыс. рублей) |
|
1800,00 |
400,00 |
2200,00 |
||
|
39.
|
МУЗ Городская больница N 1 Копейского городского округа |
|||||
|
Отделение реанимации |
аппарат искусственной вентиляции легких |
1 |
|
1 |
||
|
полифункциональный монитор |
1 |
|
1 |
|||
|
пульсоксиметр |
|
1 |
1 |
|||
|
инфузионный насос |
1 |
|
1 |
|||
|
шприцевой дозатор |
1 |
|
1 |
|||
|
хирургический аспиратор |
|
1 |
1 |
|||
|
реанимационная консоль |
|
1 |
1 |
|||
|
функциональная кровать |
|
1 |
1 |
|||
|
Офис врача общей практики |
комплект оборудования для |
1 |
|
1 |
||
|
санитарный автомобиль |
1 |
|
1 |
|||
|
Итого (тыс. рублей) |
|
3100,00 |
400,00 |
3500,00 |
||
|
40.
|
МУЗ Городская больница N 6 Копейского городского округа |
|||||
|
Отделение реанимации |
аппарат искусственной вентиляции легких |
1 |
|
1 |
||
|
полифункциональный монитор |
1 |
|
1 |
|||
|
пульсоксиметр |
|
1 |
1 |
|||
|
инфузионный насос |
1 |
|
1 |
|||
|
шприцевой дозатор |
1 |
|
1 |
|||
|
хирургический аспиратор |
|
1 |
1 |
|||
|
реанимационная консоль |
|
1 |
1 |
|||
|
функциональная кровать |
|
1 |
1 |
|||
|
Итого (тыс. рублей) |
|
1800,00 |
400,00 |
2200,00 |
||
|
41. |
МУЗ Кыштымская центральная городская больница им. А.П.Силаева |
|||||
|
Отделение неонатальной реанимации |
аппарат искусственной вентиляции для новорожденных (с контролем по давлению и объему, циклические по времени и потоку, с системой триггерной вентиляции) |
2 |
|
2 |
||
|
аппарат дыхательный ручной для новорожденных с набором мягких масок разных размеров |
3 |
|
3 |
|||
|
стол для новорожденных с подогревом (или стол реанимационный) |
2 |
|
2 |
|||
|
инкубатор для новорожденных (стандартная модель) |
2 |
|
2 |
|||
|
инкубатор для новорожденных (интенсивная модель) |
2 |
|
2 |
|||
|
монитор неонатальный с набором электродов и манжеток |
2 |
|
2 |
|||
|
ларингоскоп с набором клинков для новорожденных |
|
2 |
2 |
|||
|
электроотсос (вакуумный отсос) |
|
4 |
4 |
|||
|
система обогрева новорожденных (матрасик) |
|
2 |
2 |
|||
|
облучатель фототерапевтический для новорожденных |
|
4 |
4 |
|||
|
обогреватель излучающий для новорожденных |
|
2 |
2 |
|||
|
насос инфузионный |
12 |
|
12 |
|||
|
светильник медицинский бестеневой передвижной |
|
2 |
2 |
|||
|
весы электронные для новорожденных |
|
2 |
2 |
|||
|
аппарат для определения кислотно-основного состояния и определения электролитов |
1 |
|
1 |
|||
|
аппарат для определения билирубина в капиллярной крови |
1 |
|
1 |
|||
|
билирубинометр транскутанный |
1 |
|
1 |
|||
|
глюкометр |
1 |
|
1 |
|||
|
центрифуга гематокритная |
1 |
|
1 |
|||
|
стеновые или потолочные панели для подключения аппаратуры |
|
6 |
6 |
|||
|
аппарат для искусственной вентиляции легких) новорожденных с блоком высокочастотной осцилляторной искусственной вентиляции легких или аппарат для высокочастотной осцилляторной искусственной вентиляции легких |
1 |
|
1 |
|||
|
аппарат для проведения неинвазивной искусственной вентиляции легких |
1 |
|
1 |
|||
|
передвижной аппарат для ультразвукового исследования у новорожденных с набором датчиков и с доплерометрическим блоком |
1 |
|
1 |
|||
|
передвижной аппарат электрокардиографии, оснащенный системой защиты от электрических помех |
1 |
|
1 |
|||
|
система для активной аспирации из полостей |
|
1 |
1 |
|||
|
передвижной рентгеновский аппарат |
1 |
|
1 |
|||
|
передвижная стойка для вертикальных рентгеновских снимков |
1 |
|
1 |
|||
|
ингаляторы для новорожденных (небулайзеры) |
|
1 |
1 |
|||
|
набор для офтальмологического исследования |
|
1 |
1 |
|||
|
компрессорная станция сжатого медицинского воздуха |
|
1 |
1 |
|||
|
портативный монитор капнографии и пульсоксиметрии |
|
1 |
1 |
|||
|
дефибриллятор универсальный |
1 |
|
1 |
|||
|
Отделение патологии новорожденных |
инкубатор стандартный с кислородной палаткой |
|
1 |
1 |
||
|
открытая реанимационная система |
|
1 |
1 |
|||
|
лампы лучистого тепла мобильные |
|
1 |
1 |
|||
|
система фототерапии мобильная со светодиодной технологией |
|
1 |
1 |
|||
|
шприцевой дозатор |
5 |
|
5 |
|||
|
аспиратор переносной |
|
2 |
2 |
|||
|
консоль газосетевая настенная |
|
2 |
2 |
|||
|
билирубинометр трансктантный |
1 |
|
1 |
|||
|
ингалятор профессиональный помповый |
|
1 |
1 |
|||
|
монитор полифункциональный с возможностью объединения в сеть |
1 |
|
1 |
|||
|
оборудование для аудиологического скрининга |
|
1 |
1 |
|||
|
оборудование для офтальмологического скрининга |
|
1 |
1 |
|||
|
комплект реанимационный - ларингоскоп, газовый блендер, аппарат ручной искусственной вентиляции легких с Т-коннектором, мешок неонатальный. |
|
1 |
1 |
|||
|
пальчиковый пульсоксиметр |
|
1 |
1 |
|||
|
размораживатель плазмы конвективного типа |
|
1 |
1 |
|||
|
Роддом |
комплекс чистых помещений |
|
252 квадратных метров |
252 квадратных метров |
||
|
Отделение реанимации |
аппарат искусственной вентиляции легких |
1 |
|
1 |
||
|
полифункциональный монитор |
1 |
|
1 |
|||
|
пульсоксиметр |
|
1 |
1 |
|||
|
инфузионный насос |
1 |
|
1 |
|||
|
шприцевой дозатор |
1 |
|
1 |
|||
|
хирургический аспиратор |
|
1 |
1 |
|||
|
реанимационная консоль |
|
1 |
1 |
|||
|
функциональная кровать |
|
1 |
1 |
|||
|
|
Итого (тыс. рублей) |
|
23315,00 |
32238,4 |
55553,40 |
|
|
42.
|
МУЗ Городская больница N 1 им. Г.И. Дробышева города Магнитогорска |
|||||
|
Отделение реанимации |
аппарат искусственной вентиляции легких |
6 |
|
6 |
||
|
полифункциональный монитор |
6 |
|
6 |
|||
|
пульсоксиметр |
|
6 |
6 |
|||
|
инфузионный насос |
6 |
|
6 |
|||
|
шприцевой дозатор |
6 |
|
6 |
|||
|
хирургический аспиратор |
|
6 |
6 |
|||
|
реанимационная консоль |
|
6 |
6 |
|||
|
функциональная кровать |
|
6 |
6 |
|||
|
Итого (тыс. рублей) |
|
9600,00 |
2400,00 |
12000,00 |
||
|
43. |
МУЗ Городская больница N 3 города Магнитогорска |
|||||
|
Межрайонное кардиологическое отделение |
функциональная кровать |
26 |
|
26 |
||
|
электрокардиограф |
15 |
|
15 |
|||
|
дефибриллятор |
2 |
|
2 |
|||
|
система теле-ЭКГ с выводом на пост медсестры |
|
1 |
1 |
|||
|
передвижной ультразвуковой аппарат для исследования сердца и сосудов |
1 |
|
1 |
|||
|
прикроватный монитор |
6 |
|
6 |
|||
|
дефибриллятор бифазный с функцией синхронизации |
1 |
|
1 |
|||
|
передвижной рентгеновский аппарат |
2 |
|
2 |
|||
|
ангиограф |
1 |
|
1 |
|||
|
Межрайонное неврологическое отделение |
функциональная кровать |
70 |
|
70 |
||
|
ультразвуковой сканер с транскраниальной доплерографией |
3 |
|
3 |
|||
|
электрокардиограф |
2 |
|
2 |
|||
|
компьютерный электроэнцефалограф |
3 |
|
3 |
|||
|
вакуумный элетроотсасыватель |
|
4 |
4 |
|||
|
прикроватный монитор |
12 |
|
12 |
|||
|
дефибриллятор с функцией синхронизации |
2 |
|
2 |
|||
|
аппарат искусственной вентиляции легких портативный |
3 |
|
3 |
|||
|
шприцевой дозатор |
10 |
|
10 |
|||
|
пульсоксиметр |
|
10 |
10 |
|||
|
мобильная реанимационная тележка |
|
5 |
5 |
|||
|
система холтеровского мониторирования |
3 |
|
3 |
|||
|
инфузомат |
10 |
|
10 |
|||
|
противопролежневые матрацы |
|
10 |
10 |
|||
|
Отделение реанимации |
аппарат искусственной вентиляции легких |
1 |
|
1 |
||
|
полифункциональный монитор |
1 |
|
1 |
|||
|
пульсоксиметр |
|
1 |
1 |
|||
|
инфузионный насос |
1 |
|
1 |
|||
|
шприцевой дозатор |
1 |
|
1 |
|||
|
хирургический аспиратор |
|
1 |
1 |
|||
|
реанимационная консоль |
|
1 |
1 |
|||
|
функциональная кровать |
|
1 |
1 |
|||
|
|
Итого (тыс. рублей) |
|
94330,00 |
2570,00 |
96900,00 |
|
|
44. |
МУЗ Родильный дом N 1 города Магнитогорска |
|||||
|
Межрайонное отделение пренатальной диагностики |
ультразвуковой сканер экспертного класса |
1 |
|
1 |
||
|
оргтехника с программой математического расчета риска развития плода с врожденными аномалиями |
|
1 |
1 |
|||
|
биохимический анализатор |
1 |
|
1 |
|||
|
|
Итого (тыс. рублей) |
|
13000,00 |
500,00 |
13500,00 |
|
|
45.
|
МУЗ Родильный дом N 2 города Магнитогорска |
|||||
|
Межрайонный перинатальный центр |
передвижной рентгеновский аппарат |
1 |
|
1 |
||
|
газоанализатор |
|
1 |
1 |
|||
|
кислородный концентратор |
|
1 |
1 |
|||
|
ультразвуковой сканер |
2 |
|
2 |
|||
|
аппарат наркозный для взрослых |
3 |
|
3 |
|||
|
аппарат для продленной искусственной вентиляции легких у взрослых |
2 |
|
2 |
|||
|
аппарат для реинфузии крови |
|
1 |
1 |
|||
|
функциональная кровать |
6 |
|
6 |
|||
|
функциональная кровать для приема родов |
2 |
|
2 |
|||
|
открытая реанимационная система |
|
2 |
2 |
|||
|
операционный стол |
1 |
|
1 |
|||
|
фетальный монитор |
1 |
|
1 |
|||
|
монитор витальных функций |
6 |
|
6 |
|||
|
аппарат для плазмофереза |
|
1 |
1 |
|||
|
транспортный кювез |
1 |
|
1 |
|||
|
Итого (тыс. рублей) |
|
25400,00 |
6650,00 |
32050,00 |
||
|
46. |
МУЗ Детская городская больница N 3 города Магнитогорска |
|
|
|
||
|
Межрайонное отделение неонатальной реанимации |
|
|
|
|
||
|
аппарат искусственной вентиляции для новорожденных (с контролем по давлению и объему, циклические по времени и потоку, с системой триггерной вентиляции) |
4 |
|
4 |
|||
|
аппарат дыхательный ручной для новорожденных с набором мягких масок разных размеров |
|
5 |
5 |
|||
|
стол для новорожденных с подогревом (или стол реанимационный) |
|
2 |
2 |
|||
|
инкубатор для новорожденных (стандартная модель) |
2 |
|
2 |
|||
|
инкубатор для новорожденных (интенсивная модель) |
4 |
|
4 |
|||
|
монитор неонатальный с набором электродов и манжеток |
6 |
|
6 |
|||
|
ларингоскоп с набором клинков для новорожденных |
|
3 |
3 |
|||
|
электроотсос (вакуумный отсос) |
6 |
3 |
9 |
|||
|
система обогрева новорожденных (матрасик) |
|
2 |
2 |
|||
|
облучатель фототерапевтический для новорожденных |
|
6 |
6 |
|||
|
обогреватель излучающий для новорожденных |
|
2 |
2 |
|||
|
насос инфузионный |
|
24 |
24 |
|||
|
светильник медицинский бестеневой передвижной |
|
3 |
3 |
|||
|
весы электронные для новорожденных |
|
3 |
3 |
|||
|
аппарат для определения кислотно-основного состояния, определения электролитов |
1 |
|
1 |
|||
|
аппарат для определения билирубина в капиллярной крови |
1 |
|
1 |
|||
|
билирубинометр транскутанный |
1 |
|
1 |
|||
|
глюкометр |
1 |
|
1 |
|||
|
центрифуга гематокритная |
1 |
|
1 |
|||
|
стеновые или потолочные панели для подключения аппаратуры |
|
9 |
9 |
|||
|
прибор для мониторирования электрической активности мозга |
|
1 |
1 |
|||
|
система чрезкожного мониторирования газового состава крови |
|
1 |
1 |
|||
|
аппарат для искусственной вентиляции легких новорожденных с блоком высокочастотной осцилляторной искусственной вентиляцией легких или аппарат для высокочастотной осцилляторной искусственной вентиляции легких |
1 |
|
1 |
|||
|
аппарат для проведения неинвазивной искусственной вентиляции легких |
2 |
|
2 |
|||
|
передвижной аппарат для ультразвукового исследования у новорожденных с набором датчиков и с доплерометрическим блоком |
1 |
|
1 |
|||
|
передвижной аппарат электрокардиографии, оснащенный системой защиты от электрических помех |
1 |
|
1 |
|||
|
система для активной аспирации из полостей |
|
1 |
1 |
|||
|
бокс с ламинарным потоком воздуха для набора инфузионных растворов |
|
1 |
1 |
|||
|
передвижной рентгеновский аппарат |
1 |
|
1 |
|||
|
передвижная стойка для вертикальных рентгеновских снимков |
1 |
|
1 |
|||
|
ингаляторы для новорожденных (небулайзеры) |
|
1 |
1 |
|||
|
набор для офтальмологического исследования |
|
1 |
1 |
|||
|
установка ингаляции оксида азота с газовым монитором и расходными материалами |
|
1 |
1 |
|||
|
компрессорная станция сжатого |
|
1 |
1 |
|||
|
центральная мониторная станция слежения с возможностью объединения в сеть на 12 коек |
1 |
|
1 |
|||
|
портативный монитор капнографии и пульсоксиметрии |
1 |
|
1 |
|||
|
дефибриллятор универсальный |
1 |
|
1 |
|||
|
эндоскопический комплекс - стойка для бронхоскопии у детей и новорожденных |
1 |
|
1 |
|||
|
комплект медицинской мебели - столики прикроватные процедурные, шкафы медицинские, стеллажи для растворов и оборудования |
|
9 |
9 |
|||
|
Выездной реанимационно-консультативный центр |
реанимобиль с кювезом для новорожденных с дополнительным оборудованием: -транспортный аппарат искусственной вентиляции легких -монитор витальных функций переносной реанимационный набор -переносная инфузионная помпа -портативный экспресс-анализатор для основных клинических и биохимических функций |
1 |
|
1 |
||
|
Отделение патологии новорожденных |
инкубатор стандартный с кислородной палаткой. |
|
2 |
2 |
||
|
открытая реанимационная система |
|
2 |
2 |
|||
|
лампы лучистого тепла мобильные |
|
2 |
2 |
|||
|
система фототерапии мобильная со светодиодной технологией |
|
2 |
2 |
|||
|
шприцевой дозатор |
8 |
|
8 |
|||
|
аспиратор переносной |
|
2 |
2 |
|||
|
консоль газосетевая настенная |
|
5 |
5 |
|||
|
аппарат для неинвазивной двухуровневой вентиляции лёгких с компрессором |
1 |
|
1 |
|||
|
билирубинометр трансктантный |
|
1 |
1 |
|||
|
ингалятор профессиональный помповый |
|
2 |
2 |
|||
|
монитор полифункциональный с возможностью объединения в сеть |
2 |
|
2 |
|||
|
оборудование для аудиологического скрининга |
|
1 |
1 |
|||
|
оборудование для офтальмологического скрининга |
|
1 |
1 |
|||
|
комплект реанимационный - ларингоскоп, газовый блендер, аппарат ручной искусственной вентиляции легких с Т-коннектором, мешок неонатальный. |
|
1 |
1 |
|||
|
пальчиковый пульсоксиметр |
|
1 |
1 |
|||
|
портативный монитор пульсометрии/капнографии |
1 |
|
1 |
|||
|
размораживатель плазмы конвективного типа |
|
1 |
1 |
|||
|
Итого (тыс. рублей) |
|
47270,00 |
18865,0 |
66135,00 |
||
|
47.
|
МУЗ "Городская больница N 2" города Миасса |
|||||
|
Межрайонный перинатальный центр |
передвижной рентгеновский аппарат |
1 |
|
1 |
||
|
газоанализатор |
|
1 |
1 |
|||
|
кислородный концентратор |
|
1 |
1 |
|||
|
аппарат наркозный для взрослых |
1 |
|
1 |
|||
|
аппарат для продленной искусственной вентиляции легких у взрослых |
1 |
|
1 |
|||
|
аппарат для реинфузии крови |
|
1 |
1 |
|||
|
функциональная кровать |
3 |
3 |
6 |
|||
|
функциональная кровать для приема родов |
|
2 |
2 |
|||
|
открытая реанимационная система |
|
1 |
1 |
|||
|
операционный стол |
1 |
|
1 |
|||
|
фетальный монитор |
2 |
|
2 |
|||
|
монитор витальных функций |
4 |
|
4 |
|||
|
Межрайонное отделение пренатальной диагностики |
ультразвуковой сканер экспертного класса |
1 |
|
1 |
||
|
оргтехника с программой математического расчета риска развития плода с врожденными аномалиями |
|
1 |
1 |
|||
|
биохимический анализатор |
1 |
|
1 |
|||
|
|
Межрайонное отделение неонатальной реанимации |
аппарат искусственной вентиляции для новорожденных (с контролем по давлению и объему, циклические по времени и потоку, с системой триггерной вентиляции) |
2 |
|
2 |
|
|
аппарат дыхательный ручной для новорожденных с набором мягких масок разных размеров |
|
2 |
2 |
|||
|
стол для новорожденных с подогревом (или стол реанимационный) |
|
1 |
1 |
|||
|
инкубатор для новорожденных (стандартная модель) |
1 |
|
1 |
|||
|
инкубатор для новорожденных (интенсивная модель) |
1 |
|
1 |
|||
|
монитор неонатальный с набором электродов и манжеток |
1 |
|
1 |
|||
|
ларингоскоп с набором клинков для новорожденных |
|
1 |
1 |
|||
|
электроотсос (вакуумный отсос) |
3 |
|
3 |
|||
|
облучатель фототерапевтический для новорожденных |
|
3 |
3 |
|||
|
обогреватель излучающий для новорожденных |
|
1 |
1 |
|||
|
насос инфузионный |
|
4 |
4 |
|||
|
светильник медицинский бестеневой передвижной |
|
1 |
1 |
|||
|
весы электронные для новорожденных |
|
1 |
1 |
|||
|
аппарат для определения билирубина в капиллярной крови |
1 |
|
1 |
|||
|
билирубинометр транскутанный |
1 |
|
1 |
|||
|
глюкометр |
1 |
|
1 |
|||
|
центрифуга гематокритная |
1 |
|
1 |
|||
|
стеновые или потолочные панели для подключения аппаратуры |
|
6 |
6 |
|||
|
система чрезкожного мониторирования газового состава крови |
1 |
|
1 |
|||
|
аппарат для проведения неинвазивной искусственной вентиляции легких |
1 |
|
1 |
|||
|
передвижной аппарат электрокардиографии, оснащенный системой защиты от электрических помех |
1 |
|
1 |
|||
|
система для активной аспирации из полостей |
|
1 |
1 |
|||
|
середвижной рентгеновский аппарат |
1 |
|
1 |
|||
|
передвижная стойка для вертикальных рентгеновских снимков |
1 |
|
1 |
|||
|
|
ингаляторы для новорожденных (небулайзеры) |
|
2 |
2 |
||
|
набор для офтальмологического исследования |
|
1 |
1 |
|||
|
компрессорная станция сжатого медицинского воздуха |
|
1 |
1 |
|||
|
портативный монитор капнографии и пульсоксиметрии |
1 |
|
1 |
|||
|
комплект медицинской мебели - столики прикроватные процедурные, шкафы медицинские, стеллажи для растворов и оборудования |
|
6 |
6 |
|||
|
Межрайонное онкологическое отделение |
видеоэндоскопический комплекс |
3 |
|
3 |
||
|
инфузомат |
6 |
|
6 |
|||
|
отсос хирургический |
|
7 |
7 |
|||
|
дефибриллятор с функцией синхронизации |
1 |
|
1 |
|||
|
шприцевой дозатор |
5 |
|
5 |
|||
|
аппарат для быстрого размораживания и подогрева свежезамороженной плазмы. |
|
1 |
1 |
|||
|
аппарат для внутритканевой термоабляции. |
|
1 |
1 |
|||
|
ультразвуковой гармонический скальпель |
|
1 |
1 |
|||
|
переносной набор для реанимационного пособия |
|
1 |
1 |
|||
|
ламинарный бокс |
|
1 |
1 |
|||
|
аппарат для реинфузии крови |
|
1 |
1 |
|||
|
аспиратор-деструктор ультразвуковой с комплектом |
|
1 |
1 |
|||
|
бестеневой хирургический светильник стационарный (на потолочной консоли) |
|
1 |
1 |
|||
|
Отделение реанимации |
аппарат искусственной вентиляции легких |
1 |
|
1 |
||
|
полифункциональный монитор |
1 |
|
1 |
|||
|
пульсоксиметр |
|
1 |
1 |
|||
|
инфузионный насос |
1 |
|
1 |
|||
|
шприцевой дозатор |
1 |
|
1 |
|||
|
хирургический аспиратор |
|
1 |
1 |
|||
|
реанимационная консоль |
|
1 |
1 |
|||
|
функциональная кровать |
|
1 |
1 |
|||
|
|
комплекс чистых помещений |
|
283.7 квадратных метров |
283.7 квадратных метров |
||
|
Офис врача общей практики |
комплект оборудования для |
3 |
|
3 |
||
|
санитарный автомобиль |
3 |
|
3 |
|||
|
Итого (тыс. рублей) |
|
49239,50 |
46234,5 |
95474,00 |
||
|
48.
|
МГУ Городская больница N 3 города Миасса |
|||||
|
Межрайонное кардиологическое отделение |
функциональная кровать |
25 |
|
25 |
||
|
электоркардиограф |
|
1 |
1 |
|||
|
дефибриллятор |
1 |
|
1 |
|||
|
система теле-ЭКГ с выводом на пост медсестры |
|
1 |
1 |
|||
|
передвижной ультразвуковой аппарат для исследования сердца и сосудов |
1 |
|
|
|||
|
аппаратура для исследования основных показателей гемодинамики |
|
1 |
1 |
|||
|
электрокардиостимулятор для трансвенозной эндокардиальной и наружной электростимуляции сердца |
|
1 |
1 |
|||
|
аппарат для вспомогательного кровообращения (внутриаортальной баллонной контрпульсации) |
|
1 |
1 |
|||
|
электроотсасыватель |
|
1 |
1 |
|||
|
дефибриллятор бифазный с функцией синхронизации |
1 |
|
1 |
|||
|
портативный дыхательный аппарат |
|
1 |
1 |
|||
|
инфузомат |
7 |
|
7 |
|||
|
ангиограф |
1 |
|
1 |
|||
|
Межрайонное неврологическое отделение
|
функциональная кровать |
15 |
15 |
30 |
||
|
ультразвуковой аппарат с транскраниальной доплерографией |
1 |
|
1 |
|||
|
электрокардиограф |
|
1 |
1 |
|||
|
компьютерный электроэнцефалограф |
1 |
|
1 |
|||
|
вакуумный элетроотсасыватель |
|
5 |
5 |
|||
|
прикроватный монитор |
5 |
|
5 |
|||
|
дефибриллятор с функцией синхронизации |
|
3 |
3 |
|||
|
аппарат искусственной вентиляции легких портативный |
2 |
1 |
3 |
|||
|
шприцевой дозатор |
5 |
|
5 |
|||
|
пульсоксиметр |
|
5 |
5 |
|||
|
мобильная реанимационная тележка |
|
2 |
2 |
|||
|
система холтеровского мониторирования |
3 |
|
3 |
|||
|
инфузомат |
5 |
|
5 |
|||
|
противопролежневые матрацы |
|
10 |
10 |
|||
|
компьютерный томограф 16-срезовый |
|
1 |
1 |
|||
|
Отделение реанимации |
аппарат искусственной вентиляции легких |
1 |
|
1 |
||
|
полифункциональный монитор |
1 |
|
1 |
|||
|
пульсоксиметр |
|
1 |
1 |
|||
|
инфузионный насос |
1 |
|
1 |
|||
|
шприцевой дозатор |
1 |
|
1 |
|||
|
хирургический аспиратор |
|
1 |
1 |
|||
|
реанимационная консоль |
|
1 |
1 |
|||
|
функциональная кровать |
|
1 |
1 |
|||
|
Итого (тыс. рублей) |
|
72830,00 |
31595,0 |
104425,0 |
||
|
49.
|
Миасское городское учреждение "Городская больница N 4" |
|
|
|
||
|
Межрайонное отделение неонатальной реанимации |
аппарат искусственной вентиляции для новорожденных (с контролем по давлению и объему, циклические по времени и потоку, с системой триггерной вентиляции) |
2 |
|
2 |
||
|
аппарат дыхательный ручной для новорожденных с набором мягких масок разных размеров |
|
3 |
3 |
|||
|
стол для новорожденных с подогревом (или стол реанимационный) |
|
1 |
1 |
|||
|
инкубатор для новорожденных (стандартная модель) |
1 |
|
1 |
|||
|
инкубатор для новорожденных (интенсивная модель) |
2 |
|
2 |
|||
|
монитор неонатальный с набором электродов и манжеток |
|
2 |
2 |
|||
|
ларингоскоп с набором клинков для новорожденных |
|
2 |
2 |
|||
|
электроотсос (вакуумный отсос) |
2 |
2 |
4 |
|||
|
система обогрева новорожденных (матрасик) |
|
3 |
3 |
|||
|
облучатель фототерапевтический для новорожденных |
|
2 |
2 |
|||
|
обогреватель излучающий для новорожденных |
|
2 |
2 |
|||
|
насос инфузионный |
12 |
|
12 |
|||
|
светильник медицинский бестеневой передвижной |
|
3 |
3 |
|||
|
весы электронные для новорожденных |
|
2 |
2 |
|||
|
глюкометр |
|
1 |
1 |
|||
|
центрифуга гематокритная |
|
1 |
1 |
|||
|
стеновые или потолочные панели для подключения аппаратуры |
|
9 |
9 |
|||
|
аппарат для искусственной вентиляции легких новорожденных с блоком высокочастотной осцилляторной искусственной вентиляции легких или аппарат для высокочастотной осцилляторной искусственной вентиляции легких |
1 |
|
1 |
|||
|
аппарат для проведения неинвазивной искусственной вентиляции легких |
1 |
|
1 |
|||
|
передвижной аппарат для ультразвукового исследования у новорожденных с набором датчиков и с доплерометрическим блоком |
1 |
|
1 |
|||
|
передвижной аппарат электрокардиографии, оснащенный системой защиты от электрических помех |
1 |
|
1 |
|||
|
система для активной аспирации из полостей |
|
1 |
1 |
|||
|
бокс с ламинарным потоком воздуха для набора инфузионных растворов |
|
1 |
1 |
|||
|
передвижной рентгеновский аппарат |
1 |
|
1 |
|||
|
передвижная стойка для вертикальных рентгеновских снимков |
1 |
|
1 |
|||
|
ингаляторы для новорожденных (небулайзеры) |
|
1 |
1 |
|||
|
набор для офтальмологического исследования |
|
1 |
1 |
|||
|
компрессорная станция сжатого медицинского воздуха |
|
1 |
1 |
|||
|
портативный монитор капнографии и пульсоксиметрии |
1 |
|
1 |
|||
|
дефибриллятор универсальный |
1 |
|
1 |
|||
|
Отделение реанимации |
аппарат искусственной вентиляции легких |
1 |
|
1 |
||
|
полифункциональный монитор |
1 |
|
1 |
|||
|
пульсоксиметр |
|
1 |
1 |
|||
|
инфузионный насос |
1 |
|
1 |
|||
|
шприцевой дозатор |
1 |
|
1 |
|||
|
хирургический аспиратор |
|
1 |
1 |
|||
|
реанимационная консоль |
|
1 |
1 |
|||
|
функциональная кровать |
|
1 |
1 |
|||
|
|
комплекс чистых помещений |
|
94,3 квадратных метров |
94,3 квадратных метров |
||
|
Отделение патологии новорожденных |
инкубатор стандартный с кислородной палаткой |
|
5 |
5 |
||
|
открытая реанимационная система |
|
5 |
5 |
|||
|
лампы лучистого тепла мобильные |
|
5 |
5 |
|||
|
система фототерапии мобильная со светодиодной технологией |
|
5 |
5 |
|||
|
шприцевой дозатор |
15 |
|
15 |
|||
|
аспиратор переносной |
|
5 |
5 |
|||
|
консоль газосетевая настенная |
|
10 |
10 |
|||
|
аппарат для неинвазивной двухуровневой вентиляции лёгких с компрессором |
1 |
|
1 |
|||
|
билирубинометр трансктантный |
|
1 |
1 |
|||
|
ингалятор профессиональный помповый |
|
5 |
5 |
|||
|
монитор полифункциональный с возможностью объединения в сеть |
5 |
|
5 |
|||
|
оборудование для аудиологического скрининга |
|
1 |
1 |
|||
|
оборудование для офтальмологического скрининга |
|
1 |
1 |
|||
|
комплект реанимационный - ларингоскоп, газовый блендер, ручной аппарат искусственной вентиляции легких с Т-коннектором, мешок неонатальный. |
|
2 |
2 |
|||
|
пальчиковый пульсоксиметр |
|
2 |
2 |
|||
|
портативный монитор пульсометрии/капнографии |
1 |
|
1 |
|||
|
размораживатель плазмы конвективного типа |
|
2 |
2 |
|||
|
Клинико-диагностический центр |
|
|
|
|||
|
Эндоскопическое отделение |
эндоскопическая стойка на 3 аппарата |
3 |
|
3 |
||
|
гастрофиброскоп детский |
1 |
|
1 |
|||
|
аппарат автоматический для обработки эндоскопов |
|
3 |
3 |
|||
|
Отделение ультразвуковой диагностики |
ультразвуковой аппарат экспертного класса |
1 |
|
1 |
||
|
ультразвуковой аппарат хирургический с 2 биопсийными пистолетами |
1 |
|
1 |
|||
|
ультразвуковой аппарат стационарный |
3 |
|
3 |
|||
|
Отделение функциональной диагностики |
эхокардиограф высокого класса с полным комплектом датчиков |
1 |
|
1 |
||
|
ультразвуковой сканер для дуплексного сканирования сосудов |
1 |
|
1 |
|||
|
реограф |
|
1 |
1 |
|||
|
спирограф |
|
1 |
1 |
|||
|
электрокардиограф многоканальный |
|
2 |
2 |
|||
|
комплекс для суточного мониторирования с мониторами ЭКГ (8 штук), ЭКГ и АД (5 штук) |
|
1 |
1 |
|||
|
велоэргометр |
|
1 |
1 |
|||
|
электроэнцефалограф с компьютерной обработкой |
|
1 |
1 |
|||
|
эхоэнцефалограф |
|
1 |
1 |
|||
|
эхоэнцефалограф переносной |
|
1 |
1 |
|||
|
электромиограф |
|
1 |
1 |
|||
|
аппарат для электрофизиологических исследований |
|
1 |
1 |
|||
|
Отделение клинической патоморфологии |
комплект термоконтейнеров для транспортировки биоматериала (в том числе проб крови) при заданном диапазоне температур |
|
5 |
5 |
||
|
облучатель-рециркулятор воздуха ультрофиолетовый бактерицидный |
|
20 |
20 |
|||
|
орбитальный шейкер с платформой |
|
1 |
1 |
|||
|
автомат для мойки и дезинфекции |
|
1 |
1 |
|||
|
Клинико-диагностическая лаборатория |
платформа модульная для биохимического анализа |
|
1 |
1 |
||
|
платформа модульная для иммунохимического анализа |
|
1 |
1 |
|||
|
автоматический гематологический анализатор |
|
1 |
1 |
|||
|
станция подготовки и окраски мазков |
|
1 |
1 |
|||
|
анализатор гемостаза |
|
1 |
1 |
|||
|
анализатор мочи |
|
1 |
1 |
|||
|
анализатор автоматический клеточного состава мочи |
|
1 |
1 |
|||
|
анализатор электролитов |
|
1 |
1 |
|||
|
прибор для выделения и очистки нуклеиновых кислот и подготовки реакционных смесей |
|
1 |
1 |
|||
|
анализатор автоматический для определения скорости оседания эритроцитов (СОЭ) с принадлежностями |
|
1 |
1 |
|||
|
прибор автоматический капиллярного электрофореза |
|
1 |
1 |
|||
|
анализатор глюкозы и лактата |
|
1 |
1 |
|||
|
анализатор иммунохемилюминесцентный |
|
1 |
1 |
|||
|
цитофлуориметр проточный |
|
1 |
1 |
|||
|
анализатор автоматический микропланшетный |
|
1 |
1 |
|||
|
анализатор для определения гликозилированного гемоглобина |
|
1 |
1 |
|||
|
комплект полуавтоматизированного оборудования для иммуногематологических исследований |
|
1 |
1 |
|||
|
термоциклер для амплификации нуклеиновых кислот |
|
1 |
1 |
|||
|
программно-аппаратный комплекс для автоматизации лабораторных процессов, управления качеством, оптимизации деятельности медицинского персонала клинико-диагностической лаборатории |
|
1 |
1 |
|||
|
система фильтрации и очистки воды и водных растворов |
|
1 |
1 |
|||
|
устройство для поддержания необходимого микроклимата в помещениях с аналитическим оборудованием |
|
7 |
7 |
|||
|
холодильная машина для поддержания температуры +2-+8 С в помещениях для хранения реагентов и биоматериала |
|
2 |
2 |
|||
|
микроскоп для лабораторных исследований |
|
7 |
7 |
|||
|
центрифуга |
|
2 |
2 |
|||
|
центрифуга для микропробирок |
|
1 |
1 |
|||
|
микроцентрифуга для микропробирок |
|
1 |
1 |
|||
|
стерилизатор паровой |
|
2 |
2 |
|||
|
стерилизатор горячевоздушный |
|
1 |
1 |
|||
|
аналитические весы |
|
1 |
1 |
|||
|
шкаф термостатирующий |
|
1 |
1 |
|||
|
комплект дозаторов механических 1-канальных переменного объема |
|
15 |
15 |
|||
|
комплект дозаторов механических 8-канальных переменного объема |
|
5 |
5 |
|||
|
штатив для механических дозаторов |
|
10 |
10 |
|||
|
штатив для пробирок |
|
200 |
200 |
|||
|
морозильник медицинский для глубокой заморозки биоматериала |
|
2 |
2 |
|||
|
холодильник фармацевтический |
|
3 |
3 |
|||
|
ультразвуковая ванна |
|
1 |
1 |
|||
|
бокс абактериальный воздушной среды для защиты оператора при работе с патогенными агентами и микроорганизмами, передающимися воздушно-капельным путем |
|
2 |
2 |
|||
|
|
емкость-контейнер для дезинфекции мединструментов |
|
150 |
150 |
||
|
|
комплект термоконтейнеров для транспортировки биоматериала (в том числе проб крови) при заданном диапазоне температур |
|
5 |
5 |
||
|
|
облучатель-рециркулятор воздуха ультрофиолетовый бактерицидный |
|
20 |
20 |
||
|
|
орбитальный шейкер с платформой |
|
1 |
1 |
||
|
|
автомат для мойки и дезинфекции |
|
1 |
1 |
||
|
Централизованная микробиологическая лаборатория |
ламинарный шкаф II класса биологической безопасности |
|
1 |
1 |
||
|
бактериологический анализатор для быстрой идентификации микроорганизмов |
|
1 |
1 |
|||
|
анализатор контроля стерильности биологических жидкостей |
|
1 |
1 |
|||
|
комплект оборудования для ИФА-диагностики |
|
1 |
1 |
|||
|
флюоресцентный микроскоп |
|
1 |
1 |
|||
|
комплект оборудования для ПЦР-диагностики |
|
1 |
1 |
|||
|
лабораторные весы III категории точности |
|
1 |
1 |
|||
|
механический дозатор в комплекте |
|
3 |
3 |
|||
|
микроскоп бинокулярный |
|
3 |
3 |
|||
|
пробозаборник воздуха |
|
1 |
1 |
|||
|
СВЧ- установка для обеззараживания медицинских отходов |
|
5 |
5 |
|||
|
термостаты |
|
5 |
5 |
|||
|
Рентгенологическое |
магнитно-резонансный томограф |
|
1 |
1 |
||
|
остеодесенситометр |
1 |
|
1 |
|||
|
рентгендиагностический комплекс телеуправляемый на 3 рабочих места |
2 |
|
2 |
|||
|
проявочные машины |
3 |
|
3 |
|||
|
Офис врача общей практики |
комплект оборудования для |
1 |
|
1 |
||
|
санитарный автомобиль |
1 |
|
1 |
|||
|
Итого (тыс. рублей) |
|
104184,00 |
191850,83 |
296034,83 |
||
|
50.
|
МУЗ Центральная районная больница города Троицка и Троицкого района |
|||||
|
Межрайонное кардиологическое отделение |
функциональная кровать |
30 |
|
30 |
||
|
электрокардиограф |
1 |
|
1 |
|||
|
дефибриллятор |
1 |
|
1 |
|||
|
система теле-ЭКГ с выводом на пост медсестры |
|
1 |
1 |
|||
|
передвижной ультразвуковой аппарат для исследования сердца и сосудов |
1 |
|
1 |
|||
|
прикроватный монитор |
7 |
|
7 |
|||
|
портативный электрокардиограф |
2 |
|
2 |
|||
|
аппаратура для исследования основных показателей гемодинамики |
|
2 |
2 |
|||
|
электроотсасыватель |
|
3 |
3 |
|||
|
дефибриллятор бифазный с функцией синхронизации |
4 |
|
4 |
|||
|
аппарат искусственной вентиляции легких |
1 |
|
1 |
|||
|
аппарат для проведения спонтанного дыхания |
|
1 |
1 |
|||
|
портативный дыхательный аппарат |
1 |
|
1 |
|||
|
автоматические шприцевые дозаторы |
12 |
|
12 |
|||
|
инфузомат |
12 |
|
12 |
|||
|
передвижной рентгеновский аппарат |
1 |
|
1 |
|||
|
ангиограф |
1 |
|
1 |
|||
|
Межрайонное неврологическое отделение |
функциональная кровать |
24 |
|
24 |
||
|
ультразвуковой аппарат с транскраниальной доплерографией |
1 |
|
1 |
|||
|
компьютерный электроэнцефалограф |
1 |
|
1 |
|||
|
вакуумный элетроотсасыватель |
|
2 |
2 |
|||
|
прикроватный монитор |
3 |
|
3 |
|||
|
дефибриллятор с функцией синхронизации |
2 |
|
2 |
|||
|
аппарат искусственной вентиляции легких портативный |
1 |
|
1 |
|||
|
шприцевой дозатор |
5 |
|
5 |
|||
|
пульсоксиметр |
|
3 |
3 |
|||
|
мобильная реанимационная тележка |
|
2 |
2 |
|||
|
система холтеровского мониторирования |
3 |
|
3 |
|||
|
инфузомат |
5 |
|
5 |
|||
|
Межрайонное онкологическое отделение |
микроскоп бинокулярный с фотонасадкой |
|
2 |
2 |
||
|
инфузомат |
6 |
|
6 |
|||
|
отсос хирургический |
|
8 |
8 |
|||
|
аппарат для продленной искусственной вентиляции легких |
6 |
|
6 |
|||
|
стол операционный хирургический |
1 |
|
1 |
|||
|
дефибриллятор с функцией синхронизации |
2 |
|
2 |
|||
|
шприцевой дозатор |
8 |
|
8 |
|||
|
аппарат для быстрого размораживания и подогрева свежезамороженной плазмы. |
|
1 |
1 |
|||
|
радиоволновой хирургический аппарат |
|
1 |
1 |
|||
|
ультразвуковой гармонический скальпель |
|
1 |
1 |
|||
|
переносной набор для реанимационного пособия |
|
1 |
1 |
|||
|
ламинарный бокс |
|
1 |
1 |
|||
|
видеоэндоскопический комплекс |
1 |
|
1 |
|||
|
Отделение пренатальной диагностики |
ультразвуковой аппарат экспертного класса |
1 |
|
1 |
||
|
оргтехника с программой математического расчета риска развития плода с врожденными аномалиями |
|
1 |
1 |
|||
|
биохимический анализатор |
1 |
|
1 |
|||
|
Отделение реанимации |
аппарат искусственной вентиляции легких |
1 |
|
1 |
||
|
полифункциональный монитор |
1 |
|
1 |
|||
|
пульсоксиметр |
1 |
|
1 |
|||
|
инфузионный насос |
1 |
|
1 |
|||
|
шприцевой дозатор |
1 |
|
1 |
|||
|
хирургический аспиратор |
|
1 |
1 |
|||
|
реанимационная консоль |
|
1 |
1 |
|||
|
функциональная кровать |
|
1 |
1 |
|||
|
Отделение патологии новорожденных |
инкубатор стандартный с кислородной палаткой. |
|
2 |
2 |
||
|
открытая реанимационная система |
|
2 |
2 |
|||
|
лампы лучистого тепла мобильные |
|
2 |
2 |
|||
|
система фототерапии мобильная со светодиодной технологией |
|
2 |
2 |
|||
|
шприцевой дозатор |
2 |
|
2 |
|||
|
аспиратор переносной |
|
8 |
8 |
|||
|
консоль газосетевая настенная |
|
2 |
2 |
|||
|
аппарат для неинвазивной двухуровневой вентиляции лёгких с компрессором |
5 |
|
5 |
|||
|
билирубинометр трансктантный |
1 |
|
1 |
|||
|
ингалятор профессиональный помповый |
|
1 |
1 |
|||
|
монитор полифункциональный с возможностью объединения в сеть |
2 |
|
2 |
|||
|
оборудование для аудиологического скрининга |
|
2 |
2 |
|||
|
оборудование для офтальмологического скрининга |
|
1 |
1 |
|||
|
комплект реанимационный - ларингоскоп, газовый блендер, ручной аппарат искусственной вентиляции легких с Т-коннектором, мешок неонатальный. |
|
1 |
1 |
|||
|
пальчиковый пульсоксиметр |
|
1 |
1 |
|||
|
портативный монитор пульсометрии/капнографии |
1 |
|
1 |
|||
|
размораживатель плазмы конвективного типа |
|
1 |
1 |
|||
|
Итого (тыс. рублей) |
|
105121,86 |
10880,00 |
116001,86 |
||
|
51.
|
МЛПУ Чебаркульская центральная городская больница |
|||||
|
Отделение реанимации |
аппарат искусственной вентиляции легких |
1 |
|
1 |
||
|
полифункциональный монитор |
1 |
|
1 |
|||
|
пульсоксиметр |
|
1 |
1 |
|||
|
инфузионный насос |
1 |
|
1 |
|||
|
шприцевой дозатор |
1 |
|
1 |
|||
|
хирургический аспиратор |
|
1 |
1 |
|||
|
реанимационная консоль |
|
1 |
1 |
|||
|
функциональная кровать |
|
1 |
1 |
|||
|
Межрайонный родильный дом |
передвижной рентгеновский аппарат |
1 |
|
1 |
||
|
аппарат наркозный для взрослых |
|
1 |
1 |
|||
|
аппарат для продленной искусственной вентиляции легких у взрослых |
1 |
|
1 |
|||
|
функциональная кровать |
4 |
|
4 |
|||
|
функциональная кровать для приема родов |
2 |
|
2 |
|||
|
открытая реанимационная система |
|
1 |
1 |
|||
|
фетальный монитор |
1 |
|
1 |
|||
|
монитор витальных функций |
2 |
|
2 |
|||
|
аппарат для плазмофереза |
|
1 |
1 |
|||
|
Отделение неонатальной реанимации |
аппарат искусственной вентиляции для новорожденных (с контролем по давлению и объему, циклические по времени и потоку, с системой триггерной вентиляции) |
3 |
|
3 |
||
|
аппарат дыхательный ручной для новорожденных с набором мягких масок разных размеров |
|
2 |
2 |
|||
|
стол для новорожденных с подогревом (или стол реанимационный) |
|
2 |
2 |
|||
|
инкубатор для новорожденных (стандартная модель) |
2 |
|
2 |
|||
|
инкубатор для новорожденных (интенсивная модель) |
1 |
|
1 |
|||
|
монитор неонатальный с набором электродов и манжеток |
4 |
|
4 |
|||
|
ларингоскоп с набором клинков для новорожденных |
|
1 |
1 |
|||
|
электроотсос (вакуумный отсос) |
4 |
|
4 |
|||
|
облучатель фототерапевтический для новорожденных |
|
4 |
4 |
|||
|
обогреватель излучающий для новорожденных |
|
2 |
2 |
|||
|
насос инфузионный |
16 |
|
16 |
|||
|
светильник медицинский бестеневой передвижной |
|
1 |
1 |
|||
|
весы электронные для новорожденных |
|
1 |
1 |
|||
|
аппарат для определения билирубина в капиллярной крови |
1 |
|
1 |
|||
|
билирубинометр транскутанный |
1 |
|
1 |
|||
|
глюкометр |
1 |
|
1 |
|||
|
центрифуга гематокритная |
1 |
|
1 |
|||
|
стеновые или потолочные панели для подключения аппаратуры |
|
4 |
4 |
|||
|
аппарат для проведения неинвазивной искусственной вентиляции легких |
1 |
|
1 |
|||
|
передвижной аппарат электрокардиографии, оснащенный системой защиты от электрических помех |
1 |
|
1 |
|||
|
система для активной аспирации из полостей |
|
1 |
1 |
|||
|
передвижная стойка для вертикальных рентгеновских снимков |
1 |
|
1 |
|||
|
ингаляторы для новорожденных (небулайзеры) |
1 |
|
1 |
|||
|
набор для офтальмологического исследования |
|
1 |
1 |
|||
|
компрессорная станция сжатого медицинского воздуха |
|
1 |
1 |
|||
|
портативный монитор капнографии и пульсоксиметрии |
1 |
|
1 |
|||
|
Итого (тыс. рублей) |
|
21140,00 |
9 090,0 |
30230,00 |
||
|
52.
|
МУЗ Ордена Трудового Красного Знамени городская клиническая больница N 1 города Челябинска |
|||||
|
Отделение реанимации |
аппарат искусственной вентиляции легких |
2 |
|
2 |
||
|
полифункциональный монитор |
2 |
|
2 |
|||
|
пульсоксиметр |
|
2 |
2 |
|||
|
инфузионный насос |
2 |
|
2 |
|||
|
шприцевой дозатор |
2 |
|
2 |
|||
|
хирургический аспиратор |
|
2 |
2 |
|||
|
реанимационная консоль |
|
2 |
2 |
|||
|
функциональная кровать |
|
2 |
2 |
|||
|
|
комплекс чистых помещений |
|
130,8 квадратного метра |
130,8 квадратного метра |
||
|
Межрайонное отделение неонатальной реанимации |
аппарат искусственной вентиляции для новорожденных (с контролем по давлению и объему, циклические по времени и потоку, с системой триггерной вентиляции) |
6 |
|
6 |
||
|
аппарат дыхательный ручной для новорожденных с набором мягких масок разных размеров |
|
4 |
4 |
|||
|
стол для новорожденных с подогревом (или стол реанимационный) |
|
1 |
1 |
|||
|
инкубатор для новорожденных (интенсивная модель и трансформеры) |
9 |
|
9 |
|||
|
монитор неонатальный с набором электродов и манжеток |
6 |
|
6 |
|||
|
ларингоскоп с набором клинков для новорожденных |
|
3 |
3 |
|||
|
электроотсос (вакуумный отсос) |
5 |
4 |
9 |
|||
|
система обогрева новорожденных (матрасик) |
|
3 |
3 |
|||
|
облучатель фототерапевтический для новорожденных |
|
9 |
9 |
|||
|
обогреватель излучающий для новорожденных |
|
2 |
2 |
|||
|
насос инфузионный |
32 |
|
32 |
|||
|
светильник медицинский бестеневой передвижной |
|
3 |
3 |
|||
|
весы электронные для новорожденных |
|
3 |
3 |
|||
|
аппарат для определения кислотно-основного состояния, для определения электролитов |
1 |
|
1 |
|||
|
аппарат для определения билирубина в капиллярной крови |
1 |
|
1 |
|||
|
билирубинометр транскутанный |
1 |
|
1 |
|||
|
глюкометр |
1 |
|
1 |
|||
|
центрифуга гематокритная |
1 |
|
1 |
|||
|
стеновые или потолочные панели для подключения аппаратуры |
|
9 |
9 |
|||
|
прибор для мониторирования электрической активности мозга |
1 |
|
1 |
|||
|
система чрезкожного мониторирования газового состава крови |
1 |
|
1 |
|||
|
аппарат для искусственной вентиляции легких новорожденных с блоком высокочастотной осцилляторной искусственной вентиляции легких или аппарат для высокочастотной осцилляторной искусственной вентиляции легких |
1 |
|
1 |
|||
|
аппарат для проведения неинвазивной искусственной вентиляции легких |
3 |
|
3 |
|||
|
передвижной аппарат для ультразвукового исследования у новорожденных с набором датчиков и с доплерометрическим блоком |
1 |
|
1 |
|||
|
передвижной аппарат электрокардиографии, оснащенный системой защиты от электрических помех |
1 |
|
1 |
|||
|
система для активной аспирации из полостей |
|
1 |
1 |
|||
|
бокс с ламинарным потоком воздуха для набора инфузионных растворов |
|
1 |
1 |
|||
|
передвижная стойка для вертикальных рентгеновских снимков |
1 |
|
1 |
|||
|
ингаляторы для новорожденных (небулайзеры) |
|
1 |
1 |
|||
|
набор для офтальмологического исследования |
|
1 |
1 |
|||
|
установка ингаляции оксида азота с газовым монитором и расходными материалами |
|
1 |
1 |
|||
|
компрессорная станция сжатого медицинского воздуха |
|
1 |
1 |
|||
|
центральная мониторная станция слежения с возможностью объединения в сеть на 12 коек |
1 |
|
1 |
|||
|
портативный монитор капнографии и пульсоксиметрии |
1 |
|
1 |
|||
|
дефибриллятор универсальный |
1 |
|
1 |
|||
|
эндоскопический комплекс - стойка для бронхоскопии у детей и новорожденных |
1 |
|
1 |
|||
|
комплект медицинской мебели - столики прикроватные процедурные, шкафы медицинские, стеллажи для растворов и оборудования |
|
9 |
9 |
|||
|
Итого (тыс. рублей) |
|
58790,00 |
21473,40 |
80263,40 |
||
|
53.
|
МУЗ Городская клиническая больница N 3 города Челябинска |
|||||
|
Межрайонное кардиологическое отделение |
функциональная кровать |
|
90 |
90 |
||
|
электрокардиограф |
4 |
|
4 |
|||
|
дефибриллятор |
3 |
|
3 |
|||
|
передвижной ультразвуковой аппарат для исследования сердца и сосудов |
1 |
|
1 |
|||
|
прикроватный монитор |
12 |
|
12 |
|||
|
портативный электрокардиограф |
3 |
|
3 |
|||
|
аппаратура для исследования основных показателей гемодинамики |
|
2 |
2 |
|||
|
электрокардиостимулятор для трансвенозной эндокардиальной и наружной электростимуляции сердца |
|
6 |
6 |
|||
|
аппарат для вспомогательного кровообращения (внутриаортальной баллонной контрпульсации) |
|
1 |
1 |
|||
|
электроотсасыватель |
|
4 |
4 |
|||
|
дефибриллятор бифазный с функцией синхронизации |
2 |
|
2 |
|||
|
аппарат искусственной вентиляции легких |
2 |
|
2 |
|||
|
аппарат для проведения спонтанного дыхания |
1 |
1 |
2 |
|||
|
портативный дыхательный аппарат |
1 |
|
1 |
|||
|
автоматические шприцевые дозаторы |
36 |
|
36 |
|||
|
инфузомат |
12 |
|
12 |
|||
|
передвижной рентгеновский аппарат |
1 |
|
1 |
|||
|
стационарный ультразвуковой аппарат для исследования сердца и сосудов |
1 |
|
1 |
|||
|
Межрайонное неврологическое отделение |
функциональная кровать |
30 |
40 |
70 |
||
|
ультразвуковой аппарат с транскраниальной доплерографией |
1 |
|
1 |
|||
|
электрокардиограф |
|
2 |
2 |
|||
|
компьютерный электроэнцефалограф |
2 |
|
2 |
|||
|
вакуумный элетроотсасыватель |
|
4 |
4 |
|||
|
прикроватный монитор |
12 |
|
12 |
|||
|
дефибриллятор с функцией синхронизации |
1 |
1 |
2 |
|||
|
аппарат искусственной вентиляции легких портативный |
1 |
1 |
2 |
|||
|
шприцевой дозатор |
10 |
|
10 |
|||
|
пульсоксиметр |
|
10 |
10 |
|||
|
мобильная реанимационная тележка |
|
2 |
2 |
|||
|
система холтеровского мониторирования |
3 |
|
3 |
|||
|
инфузомат |
10 |
|
10 |
|||
|
противопролежневые матрацы |
|
10 |
10 |
|||
|
Оперблок |
комплекс чистых помещений |
|
1860 квадратных метров |
1860 квадратных метров |
||
|
Отделение пренатальной диагностики |
ультразвуковой аппарат экспертного класса |
1 |
|
1 |
||
|
оргтехника с программой математического расчета риска развития плода с врожденными аномалиями |
|
1 |
1 |
|||
|
биохимический анализатор |
1 |
|
1 |
|||
|
Отделение реанимации |
аппарат искусственной вентиляции легких |
2 |
|
2 |
||
|
полифункциональный монитор |
2 |
|
2 |
|||
|
пульсоксиметр |
|
2 |
2 |
|||
|
инфузионный насос |
2 |
|
2 |
|||
|
шприцевой дозатор |
2 |
|
2 |
|||
|
хирургический аспиратор |
|
2 |
2 |
|||
|
реанимационная консоль |
|
2 |
2 |
|||
|
функциональная кровать |
|
2 |
2 |
|||
|
Итого (тыс. рублей) |
|
54955,00 |
202252,00 |
257207,00 |
||
|
54.
|
МУЗ Городская клиническая больница N 4 города Челябинска |
|||||
|
Клинико-диагностический центр |
гастровидеоэндоскоп в комплекте с монитором, видеоцентром, источником света и стойкой (2 эндоскопа на стойку) |
4 |
|
4 |
||
|
видеоколоноскоп, в комплекте с монитором, видеоцентром, источником света и стойкой |
4 |
|
4 |
|||
|
(2 стойки по 2 аппарата) |
|
|||||
|
видеобронхоскоп экспертного класса с источником света, системным видеоцентром. монитором на стойке |
2 |
|
2 |
|||
|
бронхофиброскоп, в комплекте (2 стойки по 2 аппарата) |
4 |
|
4 |
|||
|
кресло для бронхоскопии |
6 |
|
6 |
|||
|
ультразвуковой аппарат экспертного класса, цветной, стационарный, 4 датчика 2D + 2 датчика 3/4D |
2 |
|
2 |
|||
|
ультразвуковой аппарат хирургический + 2 биопсийных пистолета |
1 |
|
1 |
|||
|
ультразвуковой аппарат мобильный (полупортативный) специализированный, цветной, высокого класса, тележка, 3 датчика |
1 |
|
1 |
|||
|
ультразвуковой аппарат высокого класса, цветной, стационарный, 4 датчика |
2 |
|
2 |
|||
|
ультразвуковой аппарат среднего класса цветной, стационарный 3 датчика |
2 |
|
2 |
|||
|
ультразвуковой аппарат портативный, цветной, 4 датчика, тележка, адаптеры, биопсийные пистолеты, набор дренажей, биопсийных и аспирационных игл |
1 |
|
1 |
|||
|
эхоэнцефалоскоп портативный |
|
3 |
3 |
|||
|
электростимулятор для восстановительного лечения нервно-мышечной системы |
|
2 |
2 |
|||
|
эхокардиографы с допплером экспертного класса с набором датчиков для кардиососудистой системы стационарный |
2 |
|
2 |
|||
|
эхокардиографы высокого класса |
4 |
|
4 |
|||
|
аппарат для дуплексного сканирования сосудов и сердца с набором датчиков |
2 |
|
2 |
|||
|
комплекс для проведения чрезпищеводной электростимуляции |
|
1 |
1 |
|||
|
портативная ультразвуковая кардиоваскулярная система, два датчика, с тележкой |
1 |
|
1 |
|||
|
спирографы |
4 |
|
4 |
|||
|
электрокардиограф многоканальный |
4 |
|
4 |
|||
|
комплекс для суточного мониторирования в комплекте с: -с мониторами ЭКГ - 36 штук -с мониторами ЭКГ/ АД - 18 штук |
3 |
|
3 |
|||
|
велоэргометры |
3 |
|
3 |
|||
|
электроэнцефалограф с компьютерной обработкой |
2 |
|
2 |
|||
|
эхо-энцефалограф |
2 |
|
2 |
|||
|
аппарат для электромиографии |
2 |
|
2 |
|||
|
аппарат для электрофизиологических исследований |
2 |
2 |
2 |
|||
|
электрокардиограф переносной |
6 |
|
6 |
|||
|
платформа модульная для биохимического анализа |
|
|
|
|||
|
платформа модульная для иммунохимического анализа |
|
1 |
1 |
|||
|
автоматический гематологический анализатор |
|
1 |
1 |
|||
|
станция подготовки и окраски мазков |
|
1 |
1 |
|||
|
анализатор гемостаза |
|
1 |
1 |
|||
|
анализатор мочи |
|
1 |
1 |
|||
|
анализатор автоматический клеточного состава мочи |
|
1 |
1 |
|||
|
анализатор электролитов |
|
1 |
1 |
|||
|
прибор для выделения и очистки нуклеиновых кислот и подготовки реакционных смесей |
|
1 |
1 |
|||
|
анализатор автоматический для определения скорости оседания эритроцитов (СОЭ) с принадлежностями |
|
1 |
1 |
|||
|
прибор автоматический капиллярного электрофореза |
|
1 |
1 |
|||
|
анализатор глюкозы и лактата |
|
1 |
1 |
|||
|
анализатор иммунохемилюминесцентный |
|
1 |
1 |
|||
|
цитофлуориметр проточный |
|
1 |
1 |
|||
|
анализатор автоматический микропланшетный |
|
1 |
1 |
|||
|
анализатор для определения гликозилированного гемоглобина |
|
1 |
1 |
|||
|
комплект полуавтоматизированного оборудования для иммуногематологических исследований |
|
1 |
1 |
|||
|
термоциклер для амплификации нуклеиновых кислот |
|
1 |
1 |
|||
|
программно-аппаратный комплекс для автоматизации лабораторных процессов, управления качеством, оптимизации деятельности медицинского персонала клинико-диагностической лаборатории |
|
1 |
1 |
|||
|
система фильтрации и очистки воды и водных растворов |
|
1 |
1 |
|||
|
устройство для поддержания необходимого микроклимата в помещениях с аналитическим оборудованием |
|
7 |
7 |
|||
|
холодильная машина для поддержания температуры +2-+8 С в помещениях для хранения реагентов и биоматериала |
|
2 |
2 |
|||
|
микроскоп для лабораторных исследований |
|
7 |
7 |
|||
|
центрифуга |
|
2 |
2 |
|||
|
центрифуга для микропробирок |
|
1 |
1 |
|||
|
микроцентрифуга для микропробирок |
|
1 |
1 |
|||
|
стерилизатор паровой |
|
2 |
2 |
|||
|
стерилизатор горячевоздушный |
|
1 |
1 |
|||
|
аналитические весы |
|
1 |
1 |
|||
|
шкаф термостатирующий |
|
1 |
1 |
|||
|
комплект дозаторов механических 1-канальных переменного объема |
|
15 |
15 |
|||
|
комплект дозаторов механических 8-канальных переменного объема |
|
5 |
5 |
|||
|
штатив для механических дозаторов |
|
10 |
10 |
|||
|
штатив для пробирок |
|
200 |
200 |
|||
|
морозильник медицинский для глубокой заморозки биоматериала |
|
2 |
2 |
|||
|
холодильник фармацевтический |
|
3 |
3 |
|||
|
ультразвуковая ванна |
|
1 |
1 |
|||
|
бокс абактериальный воздушной среды для защиты оператора при работе с патогенными агентами и микроорганизмами, передающимися воздушно-капельным путем |
|
2 |
2 |
|||
|
емкость-контейнер для дезинфекции мединструментов |
|
150 |
150 |
|||
|
комплект термоконтейнеров для транспортировки биоматериала (в том числе проб крови) при заданном диапазоне температур |
|
5 |
5 |
|||
|
облучатель-рециркулятор воздуха ультрофиолетовый бактерицидный |
|
20 |
20 |
|||
|
орбитальный шейкер с платформой |
|
1 |
1 |
|||
|
автомат для мойки и дезинфекции |
|
1 |
1 |
|||
|
ангиограф цифровой |
1 |
|
1 |
|||
|
маммограф |
1 |
|
1 |
|||
|
телеуправляемый рентгенодиагностический комплекс |
3 |
|
3 |
|||
|
цифровой флюорограф |
1 |
|
1 |
|||
|
дентальный рентгеновский аппарат |
|
1 |
1 |
|||
|
остеоденситометр |
1 |
|
1 |
|||
|
тепловизор |
|
1 |
1 |
|||
|
открытый магнитно-резонансный томограф на постоянных магнитах с напряженностью поля 1,5 Тесла |
|
1 |
1 |
|||
|
комплекс для организации локальной сети в кабинетах компьютерной томографии и магнитно-резонансной томографии |
6 |
|
6 |
|||
|
аппарат рентгеновский передвижной палатный высокой мощности импортный |
1 |
|
1 |
|||
|
проявочные машины |
6 |
|
6 |
|||
|
компьютерный томограф 64-срезовый |
1 |
|
1 |
|||
|
наркозно-дыхательный аппарат |
3 |
|
3 |
|||
|
монитор для кабинета магнитно-резонансной томографии |
3 |
|
3 |
|||
|
наркозный аппарат для кабинета магнитно-резонансной томографии |
2 |
|
2 |
|||
|
шприцевой насос для кабинета магнитно-резонансной томографии |
1 |
|
1 |
|||
|
автоматический паровой стерилизатор на 60 литров |
|
2 |
2 |
|||
|
автоматический паровой стерилизатор на 600 литров |
|
1 |
1 |
|||
|
лазерный стерилизатор (для оптики) |
|
1 |
1 |
|||
|
машина дезинфекционная моющая |
|
1 |
1 |
|||
|
|
Отделение реанимации |
аппарат искусственной вентиляции легких |
1 |
|
1 |
|
|
полифункциональный монитор |
1 |
|
1 |
|||
|
пульсоксиметр |
|
1 |
1 |
|||
|
инфузионный насос |
1 |
|
1 |
|||
|
шприцевой дозатор |
1 |
|
1 |
|||
|
хирургический аспиратор |
|
1 |
1 |
|||
|
реанимационная консоль |
|
1 |
1 |
|||
|
функциональная кровать |
|
5 |
5 |
|||
|
|
комплекс чистых помещений |
|
250 квадратных метров |
250 квадратных метров |
||
|
Итого (тыс. рублей) |
|
346810,00 |
189085,0 |
535895,0 |
||
|
55. |
МУЗ Городская клиническая больница N 6 города Челябинска |
|||||
|
|
Отделение пренатальной диагностики |
ультразвуковой аппарат экспертного класса |
1 |
|
1 |
|
|
оргтехника с программой математического расчета риска развития плода с врожденными аномалиями |
|
1 |
1 |
|||
|
биохимический анализатор |
1 |
|
1 |
|||
|
Межрайонное ожоговое отделение |
светильник медицинский передвижной |
|
1 |
1 |
||
|
отсос хирургический |
|
1 |
1 |
|||
|
сухожаровой шкаф |
|
1 |
1 |
|||
|
очиститель и обеззараживатель воздуха |
|
4 |
4 |
|||
|
камера для хранения стерильного инструмента |
|
1 |
1 |
|||
|
устройство для подогрева инфузионных жидкостей |
|
1 |
1 |
|||
|
центрифуга |
1 |
|
1 |
|||
|
аппарат ультразвуковой обработки инструментария |
|
3 |
3 |
|||
|
размораживатель плазмы |
|
1 |
1 |
|||
|
операционный стол ортопедический |
1 |
|
1 |
|||
|
аппарат поисковый для проводниковой анестезии |
|
1 |
1 |
|||
|
пульсоксиметр-монитор с капнографом |
|
1 |
1 |
|||
|
аппарат наркозно-дыхательный |
1 |
|
1 |
|||
|
насос инфузионный |
1 |
|
1 |
|||
|
шприцевые дозаторы |
2 |
|
2 |
|||
|
светильник медицинский передвижной |
1 |
|
1 |
|||
|
светильник потолочный бестеневой |
1 |
|
1 |
|||
|
дерматомы дисковые |
|
1 |
1 |
|||
|
дерматомы возвратно-поступательные |
|
1 |
1 |
|||
|
центрифуга |
|
1 |
1 |
|||
|
аппарат для механической дермабразии |
|
1 |
1 |
|||
|
электроотсос хирургический |
|
2 |
2 |
|||
|
перфоратор для приготовления сетчатых кожных трансплантатов |
|
1 |
1 |
|||
|
аппарат электрохирургический для резания мягких тканей и коагуляции мелких сосудов |
|
1 |
1 |
|||
|
светильник медицинский передвижной |
1 |
|
1 |
|||
|
дефибриллятор |
1 |
|
1 |
|||
|
стойка эндоскопическая с набором инструментария для эндоскопической реконструктивной хирургии |
1 |
|
1 |
|||
|
инфузионные насосы |
4 |
|
4 |
|||
|
кровать функциональная для взрослых |
20 |
|
20 |
|||
|
инфузионные насосы |
2 |
|
2 |
|||
|
кровать-манеж для детей младшего возраста |
9 |
|
9 |
|||
|
кровать функциональная для детей старшего возраста |
5 |
|
5 |
|||
|
аэротерапевтическая установка ламинарного потока |
|
2 |
2 |
|||
|
камера для хранения стерильного инструмента |
|
4 |
4 |
|||
|
наркозный аппарат искусственной вентиляции легких |
1 |
|
1 |
|||
|
отсос хирургический |
|
2 |
2 |
|||
|
аппарат для ультразвуковой обработки ран |
|
1 |
1 |
|||
|
велоэргометр |
|
1 |
1 |
|||
|
весы медицинские |
|
1 |
1 |
|||
|
облучатель бактерицидный |
|
1 |
1 |
|||
|
функциональная кровать |
2 |
|
2 |
|||
|
кардимомониторы (для определения функций экг, над, spo2, чд) |
6 |
|
6 |
|||
|
кардиомониторы (для определения функций экг, над, spo2, чд, капнометрия) |
2 |
|
2 |
|||
|
монитор инвазивного измерения гемодинамики |
1 |
|
1 |
|||
|
аппарат искусственной вентиляции легких c функцией Вipap-терапии |
5 |
|
5 |
|||
|
шприцевой дозатор |
12 |
|
12 |
|||
|
капельный дозатор |
9 |
|
9 |
|||
|
облучатель настенный бактерицидный |
|
9 |
9 |
|||
|
дефибриллятор |
2 |
|
2 |
|||
|
шприцевой дозатор |
2 |
|
2 |
|||
|
капельный дозатор |
1 |
|
1 |
|||
|
облучатель настенный бактерицидный |
|
2 |
2 |
|||
|
аппарат искусственной вентиляции легких наркозный |
1 |
|
1 |
|||
|
кардиомонитор (для функций ЭКГ, НАД, SPo2, ЧД, капнометрии, уровня анестетиков) |
1 |
|
1 |
|||
|
монитор глубины наркоза |
1 |
|
1 |
|||
|
многофункциональный хирургический стол с электроприводом в комплекте |
1 |
|
1 |
|||
|
светильник операционный потолочный |
1 |
|
1 |
|||
|
аспиратор хирургический |
|
2 |
2 |
|||
|
облучатель настенный бактерицидный |
|
2 |
2 |
|||
|
термостат для размораживания плазмы |
|
1 |
1 |
|||
|
водяная баня для определения группы крови по резус-фактору |
|
1 |
1 |
|||
|
Специализированный роддом |
фетальные мониторы для интранатальной записи кардиотахограммы с автоматическим анализом |
4 |
|
4 |
||
|
фетальные мониторы для антенатальной записи кардиотахограммы с автоматическим анализом |
3 |
|
3 |
|||
|
многоканальный электрокардиограф с синдромальным заключением |
1 |
|
1 |
|||
|
аппарат для холтеровского мониторирования АД и ЭКГ с компьютером |
1 |
|
1 |
|||
|
ультразвуковой сканер высокого класса укомплектованный мультичастотным конвексным, вагинальным, объемным (3/4), линейным датчиком |
1 |
|
1 |
|||
|
аппарат для определения типа гемодинамики |
1 |
|
1 |
|||
|
релаксатор матки |
1 |
|
1 |
|||
|
аппарат для гальванизации и проведения лекарственного электрофореза |
1 |
|
1 |
|||
|
аппарат для терапии с использованием ультравысоких частот |
2 |
|
2 |
|||
|
аппарат для терапии с использованием крайне высоких частот |
2 |
|
2 |
|||
|
аппарат низкочастотной физиотерапии |
2 |
|
2 |
|||
|
аппарат для терапии электросном |
6 |
|
6 |
|||
|
аппарат ультразвуковой терапевтический |
2 |
|
2 |
|||
|
аппарат лазерный терапевтический |
1 |
|
1 |
|||
|
аппарат для ультрафиолетового облучения |
1 |
|
1 |
|||
|
Специализированный роддом |
комплекс чистых помещений |
|
567,7 квадратных метров |
567,7 квадратных метров |
||
|
|
Итого (тыс. рублей) |
|
49943,00 |
56906,3 |
106849,3 |
|
|
56. |
МУЗ Городская клиническая больница N 8 города Челябинска |
|||||
|
|
Межрайонное инфекционное отделение |
рентген-диагностический комплекс на 3 рабочих места с телеуправляемым штативом |
1 |
|
1 |
|
|
эхоэнцефалограф |
|
1 |
1 |
|||
|
фибробронхоскоп |
1 |
|
1 |
|||
|
фиброректоскоп |
1 |
|
1 |
|||
|
функциональные кровати |
6 |
|
6 |
|||
|
манипуляционные столики |
|
3 |
3 |
|||
|
мониторы |
1 |
|
1 |
|||
|
инфузоматы |
3 |
|
3 |
|||
|
перфузоры |
3 |
|
3 |
|||
|
электрокардиограф |
|
1 |
1 |
|||
|
дефибриллятор |
1 |
|
1 |
|||
|
электроотсос |
|
2 |
2 |
|||
|
аппарат искусственной вентиляции легких |
2 |
|
2 |
|||
|
сухожаровой шкаф |
|
1 |
1 |
|||
|
рециркулятор |
|
3 |
3 |
|||
|
микроскоп бинокулярный |
|
1 |
1 |
|||
|
термостат электрический суховоздушный |
|
1 |
1 |
|||
|
термостат с водяной рубашкой |
|
1 |
1 |
|||
|
шкаф сушильно-стерилизационный на 80 литров |
|
1 |
1 |
|||
|
термостат для исследования гемокоагуляции (инактиватор) |
|
1 |
1 |
|||
|
автоклав |
|
1 |
1 |
|||
|
дезинфекционная камера |
|
1 |
1 |
|||
|
Отделение реанимации |
аппарат искусственной вентиляции легких |
2 |
|
2 |
||
|
полифункциональный монитор |
2 |
|
2 |
|||
|
пульсоксиметр |
|
2 |
2 |
|||
|
инфузионный насос |
2 |
|
2 |
|||
|
шприцевой дозатор |
2 |
|
2 |
|||
|
хирургический аспиратор |
|
2 |
2 |
|||
|
реанимационная консоль |
|
2 |
2 |
|||
|
функциональная кровать |
|
2 |
2 |
|||
|
Оперблок |
комплекс чистых помещений |
|
458,3 квадратных метров |
458,3 квадратных метров |
||
|
|
Итого (тыс. рублей) |
|
19350,00 |
44901,9 |
64251,90 |
|
|
57. |
МУЗ Городская клиническая больница N 9 города Челябинска |
|||||
|
|
Межрайонное отделение пренатальной диагностики |
ультразвуковой аппарат экспертного класса |
1 |
|
1 |
|
|
оргтехника с программой математического расчета риска развития плода с врожденными аномалиями |
|
1 |
1 |
|||
|
биохимический анализатор |
1 |
|
1 |
|||
|
Оперблок |
комплекс чистых помещений |
|
100,8 квадратных метров |
100,8 квадратных метров |
||
|
Отделение детской травматологии |
кровати функциональные |
24 |
|
24 |
||
|
кровать функциональная детская |
4 |
|
4 |
|||
|
негатоскоп |
|
2 |
2 |
|||
|
облучатели кварцевые |
|
25 |
25 |
|||
|
дефибриллятор |
1 |
|
1 |
|||
|
наркозно-дыхательный аппарат |
1 |
|
1 |
|||
|
электрический вакуумный аспиратор (переносной) |
|
2 |
2 |
|||
|
шприцевой дозатор |
2 |
|
2 |
|||
|
комплект ларингоскопов с фиброоптической рукояткой с набором детских клинков |
|
2 |
2 |
|||
|
система прикроватного мониторинга |
2 |
|
2 |
|||
|
кровать детская функциональная |
4 |
|
4 |
|||
|
небулайзер |
|
1 |
1 |
|||
|
аппарат искусственной вентиляции легких |
1 |
|
1 |
|||
|
наркозный аппарат |
1 |
|
1 |
|||
|
капнограф |
|
1 |
1 |
|||
|
система обогрева |
|
2 |
2 |
|||
|
ортопедический операционный стол |
1 |
|
1 |
|||
|
операционная лампа |
|
1 |
1 |
|||
|
ультразвуковой аппарат с набором датчиков |
1 |
|
1 |
|||
|
высокочастотный аблятор |
|
1 |
1 |
|||
|
холодно-плазменный аблятор |
|
1 |
1 |
|||
|
комплект аппаратов Илизарова |
|
4 |
4 |
|||
|
автоматический паровой стерилизатор на 60 литров |
|
1 |
1 |
|||
|
автоматический паровой стерилизатор на 600 литров |
|
1 |
1 |
|||
|
машина дезинфекционная, моющая |
|
1 |
1 |
|||
|
лазерный стерилизатор (для оптики) |
|
1 |
1 |
|||
|
стерилизатор |
|
2 |
2 |
|||
|
Межрайонное детское инфекционное отделение |
инфузомат |
1 |
|
1 |
||
|
шприцевой дозатор |
1 |
|
1 |
|||
|
кислородный концентратор |
|
1 |
1 |
|||
|
монитор полифункциональный |
1 |
|
1 |
|||
|
|
аппарат искусственной вентиляции легких |
1 |
|
1 |
||
|
пульсоксиметр |
|
1 |
1 |
|||
|
вакуумный аспиратор |
|
1 |
1 |
|||
|
функциональная кровать |
|
1 |
1 |
|||
|
облучатель-рециркулятор бактерицидный |
|
26 |
26 |
|||
|
Итого (тыс. рублей) |
|
28467,47 |
22286,77 |
50754,24 |
||
|
58. |
МУЗ Городская клиническая больница N 10 города Челябинска |
|||||
|
|
Межрайонный перинатальный центр |
передвижной рентгеновский аппарат |
1 |
|
1 |
|
|
газоанализатор |
|
1 |
|
|||
|
кислородный концентратор |
|
1 |
|
|||
|
ультразвуковой аппарат |
2 |
|
2 |
|||
|
аппарат наркозный для взрослых |
3 |
|
3 |
|||
|
аппарат для продленной искусственной вентиляции легких у взрослых |
1 |
1 |
2 |
|||
|
функциональная кровать |
6 |
|
6 |
|||
|
функциональная кровать для приема родов |
2 |
|
2 |
|||
|
открытая реанимационная система |
|
2 |
2 |
|||
|
операционный стол |
1 |
|
1 |
|||
|
фетальный монитор |
1 |
|
1 |
|||
|
монитор витальных функций |
3 |
|
3 |
|||
|
аппарат для плазмофереза |
|
1 |
1 |
|||
|
транспортный кювез |
1 |
|
1 |
|||
|
|
комплекс чистых помещений |
|
254 квадратных метров |
254 квадратных метров |
||
|
Отделение неонатальной реанимации |
аппарат искусственной вентиляции для новорожденных (с контролем по давлению и объему, циклические по времени и потоку, с системой триггерной вентиляции) |
5 |
|
5 |
||
|
аппарат дыхательный ручной для новорожденных с набором мягких масок разных размеров |
|
6 |
|
|||
|
стол для новорожденных с подогревом (или стол реанимационный) |
|
4 |
|
|||
|
инкубатор для новорожденных (стандартная модель) |
6 |
|
6 |
|||
|
инкубатор для новорожденных (интенсивная модель и трансформер) |
8 |
|
8 |
|||
|
монитор неонатальный с набором электродов и манжеток |
6 |
|
6 |
|||
|
ларингоскоп с набором клинков для новорожденных |
|
4 |
4 |
|||
|
электроотсос (вакуумный отсос) |
3 |
3 |
6 |
|||
|
облучатель фототерапевтический для новорожденных |
|
8 |
8 |
|||
|
обогреватель излучающий для новорожденных |
|
4 |
4 |
|||
|
насос инфузионный |
32 |
|
32 |
|||
|
светильник медицинский бестеневой передвижной |
|
3 |
3 |
|||
|
весы электронные для новорожденных |
|
4 |
4 |
|||
|
аппарат для определения билирубина в капиллярной крови |
1 |
|
1 |
|||
|
билирубинометр транскутанный |
1 |
|
1 |
|||
|
глюкометр |
1 |
|
1 |
|||
|
центрифуга гематокритная |
1 |
|
1 |
|||
|
стеновые или потолочные панели для подключения аппаратуры |
|
12 |
12 |
|||
|
прибор для мониторирования электрической активности мозга |
1 |
|
1 |
|||
|
система чрезкожного мониторирования газового состава крови |
1 |
|
1 |
|||
|
аппарат для искусственной вентиляции легких новорожденных с блоком высокочастотной осцилляторной искусственной вентиляции легких или аппарат для высокочастотной осцилляторной искусственной вентиляции легких |
1 |
|
1 |
|||
|
аппарат для проведения неинвазивной искусственной вентиляции легких |
2 |
|
2 |
|||
|
передвижной аппарат для ультразвукового исследования у новорожденных с набором датчиков и с доплерометрическим блоком |
1 |
|
1 |
|||
|
передвижной аппарат электрокардиографии, оснащенный системой защиты от электрических помех |
1 |
|
1 |
|||
|
система для активной аспирации из полостей |
|
2 |
2 |
|||
|
бокс с ламинарным потоком воздуха для набора инфузионных растворов |
|
1 |
1 |
|||
|
ингаляторы для новорожденных (небулайзеры) |
2 |
|
2 |
|||
|
набор для офтальмологического исследования |
|
1 |
1 |
|||
|
установка ингаляции оксида азота с газовым монитором и расходными материалами |
|
1 |
1 |
|||
|
центральная мониторная станция слежения с возможностью объединения в сеть на 12 коек |
1 |
|
1 |
|||
|
портативный монитор капнографии и пульсоксиметрии |
2 |
|
2 |
|||
|
дефибриллятор универсальный |
1 |
|
1 |
|||
|
Отделение реанимации |
аппарат искусственной вентиляции легких |
2 |
|
2 |
||
|
полифункциональный монитор |
2 |
|
2 |
|||
|
пульсоксиметр |
|
2 |
2 |
|||
|
инфузионный насос |
2 |
|
2 |
|||
|
шприцевой дозатор |
2 |
|
2 |
|||
|
хирургический аспиратор |
|
2 |
2 |
|||
|
реанимационная консоль |
|
2 |
2 |
|||
|
функциональная кровать |
|
2 |
2 |
|||
|
|
Офис врача общей практики |
комплект оборудования для |
1 |
|
1 |
|
|
санитарный автомобиль |
1 |
|
1 |
|||
|
|
Итого (тыс. рублей) |
|
77566,41 |
41341,8 |
118908,21 |
|
|
59. |
МУЗ Детская городская клиническая больница N 8 города Челябинска |
|||||
|
|
Отделение специализированной эндокринологической помощи |
функциональные кровати для детей грудного возраста |
5 |
|
5 |
|
|
бактерицидная лампа |
|
14 |
14 |
|||
|
облучатель УФО бактерицидный для помещений |
|
4 |
4 |
|||
|
Отделение специализированной кардиоревматологической помощи |
монитор кардиологический |
2 |
|
2 |
||
|
насос-дозатор инфузионный |
2 |
|
2 |
|||
|
электрокардиограф многоканальный |
|
1 |
1 |
|||
|
дефибриллятор |
1 |
|
1 |
|||
|
аппарат дыхательный ручной |
|
1 |
1 |
|||
|
магнитно-резонансный томограф |
|
1 |
1 |
|||
|
Отделение оказания специализированной медицинской помощи инфекционным больным с реанимацией |
наркозно-дыхательный аппарат неонатально-педиатрический на 2 испарителя |
1 |
|
1 |
||
|
аппарат для неинвазивной двухуровневой вентиляции лёгких |
1 |
|
1 |
|||
|
высокочастотный аппарат искусственной вентиляции легких - осцилляторный генератор для новорождённых и детей |
1 |
|
1 |
|||
|
аппарат искусственной вентиляции легких экспертного класса для новорождённых, детей и взрослых с расширенным софтом и возможностью объединения в сеть |
11 |
|
11 |
|||
|
установка ингаляции оксида азота с газовым монитором и расходными материалами |
|
1 |
1 |
|||
|
небулайзер мембранный электронно-помповый с малым объёмом камеры |
|
3 |
3 |
|||
|
компрессорная станция сжатого медицинского воздуха на 1200 литров |
|
1 |
1 |
|||
|
ларингоскоп для затруднённой интубации с оптическим видоискателем и системой подачи кислорода |
|
2 |
2 |
|||
|
портативный монитор капнографии и пульсоксиметрии |
1 |
|
1 |
|||
|
монитор реанимационный для транскутанного измерения газов |
2 |
|
2 |
|||
|
монитор церебральной оксиметрии для новорождённых и детей |
1 |
|
1 |
|||
|
монитор глубины наркоза педиатрическая комплектация |
1 |
|
1 |
|||
|
газовый монитор (анестетики, капнография) |
1 |
|
1 |
|||
|
монитор электроэнцефалографии амплитудно-интегрированный реанимационный |
1 |
|
1 |
|||
|
дефибриллятор универсальный |
1 |
|
1 |
|||
|
шприцевой дозатор с возможностью объединения в инфузионную станцию и сеть |
10 |
|
10 |
|||
|
инфузионная помпа капельная с возможностью объединения в инфузионную станцию и сеть |
12 |
|
12 |
|||
|
открытая реанимационная система |
|
3 |
3 |
|||
|
лампа лучистого тепла |
|
3 |
3 |
|||
|
эндоскопический комплекс - стойка для бронхоскопии у детей и новорождённых |
1 |
|
1 |
|||
|
аппарат гемокоррекции - раздельного гемодиализа и ультрагемодиафильтрации для детей с сетами на 2 года |
|
1 |
1 |
|||
|
аспиратор хирургический на мобильной тележке |
|
4 |
4 |
|||
|
смотровой бестеневый галогеновый 3-х ламповый фокусируемый светильник, мобильный |
|
1 |
1 |
|||
|
дезинфекционно-моечная станция с системой водоочистки |
|
1 |
1 |
|||
|
размораживатель плазмы конвективного типа |
|
1 |
1 |
|||
|
система обогрева ребёнка |
|
2 |
2 |
|||
|
подогреватель инфузионных растворов |
|
2 |
2 |
|||
|
Межрайонное отделение неонатальной реанимации |
аппарат искусственной вентиляции для новорожденных (с контролем по давлению и объему, циклические по времени и потоку, с системой триггерной вентиляции) |
6 |
|
6 |
||
|
аппарат дыхательный ручной для новорожденных с набором мягких масок разных размеров |
9 |
|
9 |
|||
|
стол для новорожденных с подогревом (или стол реанимационный) |
|
2 |
2 |
|||
|
инкубатор для новорожденных (интенсивная модель и трансформер) |
12 |
|
12 |
|||
|
монитор неонатальный с набором электродов и манжеток |
12 |
|
12 |
|||
|
ларингоскоп с набором клинков для новорожденных |
|
6 |
6 |
|||
|
электроотсос (вакуумный отсос) |
|
12 |
12 |
|||
|
облучатель фототерапевтический для новорожденных |
|
9 |
9 |
|||
|
обогреватель излучающий для новорожденных |
|
2 |
2 |
|||
|
насос инфузионный |
31 |
|
31 |
|||
|
светильник медицинский бестеневой передвижной |
|
5 |
5 |
|||
|
весы электронные для новорожденных |
|
6 |
6 |
|||
|
аппарат для определения билирубина в капиллярной крови |
1 |
|
1 |
|||
|
билирубинометр транскутанный |
1 |
|
1 |
|||
|
глюкометр |
1 |
|
1 |
|||
|
центрифуга гематокритная |
1 |
|
1 |
|||
|
стеновые или потолочные панели для подключения аппаратуры |
|
18 |
18 |
|||
|
прибор для мониторирования электрической активности мозга |
1 |
|
1 |
|||
|
система чрезкожного мониторирования газового состава крови |
1 |
|
1 |
|||
|
аппарат для искусственной вентиляции легких новорожденных с блоком высокочастотной осцилляторной искусственной вентиляции легких или аппарат для высокочастотной осцилляторной искусственной вентиляции легких |
1 |
|
1 |
|||
|
аппарат для проведения неинвазивной искусственной вентиляции легких |
2 |
|
2 |
|||
|
передвижной аппарат для ультразвукового исследования у новорожденных с набором датчиков и с доплерометрическим блоком |
1 |
|
1 |
|||
|
передвижной аппарат электрокардиографии, оснащенный системой защиты от электрических помех |
1 |
|
1 |
|||
|
система для активной аспирации из полостей |
|
3 |
3 |
|||
|
бокс с ламинарным потоком воздуха для набора инфузионных растворов |
|
1 |
1 |
|||
|
передвижная стойка для вертикальных рентгеновских снимков |
1 |
|
1 |
|||
|
ингаляторы для новорожденных (небулайзеры) |
|
3 |
3 |
|||
|
набор для офтальмологического исследования |
|
1 |
1 |
|||
|
установка ингаляции оксида азота с газовым монитором и расходными материалами |
|
1 |
1 |
|||
|
компрессорная станция сжатого медицинского воздуха |
|
1 |
1 |
|||
|
центральная мониторная станция слежения с возможностью объединения в сеть на 12 коек |
1 |
|
1 |
|||
|
портативный монитор капнографии и пульсоксиметрии |
2 |
|
2 |
|||
|
дефибриллятор универсальный |
1 |
|
1 |
|||
|
Отделение патологии новорожденных |
инкубатор стандартный с кислородной палаткой |
|
5 |
5 |
||
|
открытая реанимационная система |
|
5 |
5 |
|||
|
лампы лучистого тепла мобильные |
|
5 |
5 |
|||
|
система фототерапии мобильная со светодиодной технологией |
|
5 |
5 |
|||
|
шприцевой дозатор |
15 |
|
15 |
|||
|
аспиратор переносной |
|
5 |
5 |
|||
|
консоль газосетевая настенная |
|
10 |
10 |
|||
|
аппарат для неинвазивной двухуровневой вентиляции лёгких с компрессором |
|
1 |
1 |
|||
|
билирубинометр трансктантный |
|
1 |
1 |
|||
|
ингалятор профессиональный помповый |
|
5 |
5 |
|||
|
монитор полифункциональный с возможностью объединения в сеть |
5 |
|
5 |
|||
|
оборудование для аудиологического скрининга |
|
1 |
1 |
|||
|
оборудование для офтальмологического скрининга |
|
1 |
1 |
|||
|
комплект реанимационный - ларингоскоп, газовый блендер, аппарат ручной искусственной вентиляции легких с Т-коннектором, мешок неонатальный. |
|
2 |
2 |
|||
|
пальчиковый пульсоксиметр |
|
2 |
2 |
|||
|
портативный монитор пульсометрии/капнографии |
1 |
|
1 |
|||
|
размораживатель плазмы конвективного типа |
|
2 |
2 |
|||
|
Отделение реанимации |
комплекс чистых помещений |
|
190,6 квадратных метров |
|
||
|
|
Итого (тыс. рублей) |
|
112055,00 |
98555,5 |
210610,5 |
|
|
60. |
МУЗ Городская клиническая больница N 14 города Челябинска |
|||||
|
Офис врача общей практики |
комплект оборудования для |
1 |
|
1 |
||
|
санитарный автомобиль |
1 |
|
1 |
|||
|
Итого (тыс. рублей) |
|
1500,00 |
|
1500,00 |
||
|
61. |
МУЗ Городская поликлиника N 8 города Челябинска |
|||||
|
Офис врача общей практики |
комплект оборудования для |
1 |
|
1 |
||
|
санитарный автомобиль |
1 |
|
1 |
|||
|
Итого (тыс. рублей) |
|
1500,00 |
|
1500,00 |
||
|
62. |
МУЗ Детская городская поликлиника N 9 города Челябинска |
|||||
|
|
Клинико-диагностический центр |
рентгенодиагностический комплекс с томографией на 2 рабочих места |
|
1 |
1 |
|
|
магнитно-резонансный томограф |
|
1 |
1 |
|||
|
флюорограф цифровой |
1 |
|
1 |
|||
|
ультразвуковой диагностический сканер портативный, цветной , 2 датчика |
1 |
|
1 |
|||
|
стационарный ультразвуковой аппарат экспертного класса, 3 датчика |
1 |
|
1 |
|||
|
стационарный ультразвуковой аппарат, 3 датчика |
3 |
|
3 |
|||
|
ультразвуковой денситометр |
1 |
|
1 |
|||
|
ультразвуковой аппарат офтальмологический, 2 датчика |
1 |
|
1 |
|||
|
аппараты для холтеровского |
1 |
|
1 |
|||
|
аппарат для суточного мониторирования артериального давления (АД) |
1 |
|
1 |
|||
|
аппарат для суточного мониторирования ЭКГ и АД |
1 |
|
1 |
|||
|
велоэргометр |
1 |
|
1 |
|||
|
спирограф |
1 |
|
1 |
|||
|
электроэнцефалограф компьютерный |
1 |
|
1 |
|||
|
электрокардиограф трёхканальный |
1 |
|
1 |
|||
|
электрокардиограф трёхканальный |
1 |
|
1 |
|||
|
комплекс аппаратно-программный компьютерной ритмокардиографии высокого разрешения |
1 |
|
1 |
|||
|
ультразвуковой диагностический сканер экспертного класса (кардиологический) |
1 |
|
1 |
|||
|
эхоэнцефалограф портативный |
1 |
|
1 |
|||
|
аппарат для электромиографии |
1 |
|
1 |
|||
|
спирограф для детей ростом менее 90 см. |
1 |
|
1 |
|||
|
широкопольная цифровая педиатрическая ретинальная камера |
|
1 |
1 |
|||
|
система отоакустической эмиссии |
|
1 |
1 |
|||
|
комплекс для нагрузочного тестирования на беговой дорожке |
1 |
|
1 |
|||
|
прибор для коррекции осанки, лечения сколиоза и формирования мышечного корсета |
|
1 |
1 |
|||
|
аппаратно-программный комплекс для терапии астмы |
|
1 |
1 |
|||
|
программно-управляемый тренажер для детей для нижних и верхних конечностей с электроприводами |
|
1 |
1 |
|||
|
мульсуставной лечебно-диагностический комплекс |
|
1 |
1 |
|||
|
электротренажер с биологической обратной связью для обучения методам психологической саморегуляции |
|
1 |
1 |
|||
|
гальванизатор |
|
4 |
4 |
|||
|
аппарат низкочастотной терапии |
|
2 |
2 |
|||
|
аппарат ультразвуковой терапии |
|
1 |
1 |
|||
|
аппарат ультразвуковой терапии |
|
1 |
1 |
|||
|
аппарат для дарсонвализации |
|
1 |
1 |
|||
|
аппарат магнитотерапии |
|
1 |
1 |
|||
|
аппарат магнитотерапии |
|
1 |
1 |
|||
|
аппарат магнитолазеротерапии |
|
1 |
1 |
|||
|
аппарат УВЧ-терапии (2 - 3, режимный) |
|
2 |
2 |
|||
|
аппарат СМВ-терапии |
|
1 |
1 |
|||
|
аппарат ДМВ-терапии |
|
1 |
1 |
|||
|
электросон |
|
1 |
1 |
|||
|
аппарат для диадинамического лечения |
|
1 |
1 |
|||
|
аппарат КВЧ-терапии |
|
1 |
1 |
|||
|
парафинонагреватель на 15 литров |
|
1 |
1 |
|||
|
аппарат лазеротерапии |
|
1 |
1 |
|||
|
аппарат для кислородных коктейлей |
|
1 |
1 |
|||
|
объединенный массажный комплекс-кресло |
|
1 |
1 |
|||
|
комплекс массажный |
|
1 |
1 |
|||
|
система массажная |
|
1 |
1 |
|||
|
облучатель ультрафиолетовый коротковолновый для одиночных локализованных облучений переносной |
|
1 |
1 |
|||
|
степпер |
|
1 |
1 |
|||
|
гребной тренажёр |
|
1 |
1 |
|||
|
велотренажёр |
|
1 |
1 |
|||
|
беговая дорожка |
|
2 |
2 |
|||
|
тренажер для выполнения упражнения тяги сверху детский |
|
1 |
1 |
|||
|
тренажер для выполнения упражнения тяги перед грудью сидя детский |
|
1 |
1 |
|||
|
тренажер для выполнения упражнения жим ногами горизонтальный детский |
|
1 |
1 |
|||
|
тренажер для выполнения упражнения жим на головой сидя детский |
|
1 |
1 |
|||
|
велотренажёр детский |
|
1 |
1 |
|||
|
беговая дорожка детская |
|
1 |
1 |
|||
|
ионизатор - воздухоочиститель |
|
3 |
3 |
|||
|
офтальмотренажер - релаксатор |
|
1 |
1 |
|||
|
электростимулятор офтальмологический |
|
1 |
1 |
|||
|
амблиотренер |
|
1 |
1 |
|||
|
установка лазеростимуляции сетчатки глаза |
|
1 |
1 |
|||
|
лазерный офтальмотерапевтический аппарат |
|
1 |
1 |
|||
|
синоптофор |
|
1 |
1 |
|||
|
аппарат для магнитотерапии и фотостимуляции |
|
1 |
1 |
|||
|
видеостойка экспертного класса (системный видеоцентр, источник света ксеноновый, HD-монитор, передвижная рабочая станция с держателями) |
3 |
|
3 |
|||
|
видеогастроскоп экспертного класса высокого разрешения (диаметр 9,8 мм) с набором инструментов |
1 |
|
1 |
|||
|
видеогастроскоп экспертного класса (диаметр 8,8 мм) с набором инструментов: биопсийные щипцы тип "аллигатор", биопсийные щипцы тип "крысиный зуб", чистящие щетки, инъекционные иглы. |
2 |
|
2 |
|||
|
видеогастроскоп экспертного класса (диаметр 8,8 мм) с набором инструментов: биопсийные щипцы тип "аллигатор", биопсийные щипцы тип "крысиный зуб", чистящие щетки, инъекционные иглы, коагуляционные электроды, щипцы для горячей биописии, захватывающие щипцы тип "тренога", захватывающие щипцы тип "пятинога", захватывающие щипцы тип "корзина", захватывающие щипцы тип "аллигатор + крысиный зуб", клипирующее устройство -клип-аппликатор, набор клипс, одноразовые клипирующие устройства тип "клип-2", полипэктомические петли серповидные диаметром 15 и 25 мм по 2 штуки, полипэктомические петли овальные диаметром 15 и 25 мм по 2 штуки, эндоскопические хирургические ножницы. |
1 |
|
1 |
|||
|
видеогастроскоп педиатрический (диаметр 5,5 мм) с набором инструментов: биопсийные щипцы тип "аллигатор", биопсийные щипцы тип "крысиный зуб", чистящие щетки, инъекционные иглы. |
1 |
|
1 |
|||
|
видеогастроскоп педиатрический (диаметр 5,5 мм) с набором инструментов: биопсийные щипцы тип "аллигатор", биопсийные щипцы тип "крысиный зуб", чистящие щетки, инъекционные иглы, коагуляционные электроды, захватывающие щипцы тип "тренога", захватывающие щипцы тип "пятинога", захватывающие щипцы тип "корзина", захватывающие щипцы тип "аллигатор + крысиный зуб". |
1 |
|
1 |
|||
|
видеоколоноскоп экспертного класса (диаметр 11,5мм) с набором инструментов: биопсийные щипцы тип "аллигатор", биопсийные щипцы тип "крысиный зуб", чистящие щетки, инъекционные иглы. |
1 |
|
1 |
|||
|
видеоколоноскоп экспертного класса (диаметр 11,5мм) с набором инструментов: биопсийные щипцы тип "аллигатор", биопсийные щипцы тип "крысиный зуб", чистящие щетки, инъекционные иглы, коагуляционные электроды, щипцы для горячей биописии, захватывающие щипцы тип "тренога", захватывающие щипцы тип "пятинога", захватывающие щипцы тип "корзина", захватывающие щипцы тип "аллигатор + крысиный зуб", клипирующее устройство - клип-аппликатор, набор клипс, одноразовые клипирующие устройства тип "клип-2", полипэктомические петли серповидные диаметром 15 и 25 мм по 2 штуки, полипэктомические петли овальные диаметром 15 и 25 мм по 2 штуки |
1 |
|
1 |
|||
|
насос для подачи воды для колоноскопа с принадлежностями (соединительный кабель, педаль, набор трубок) |
1 |
|
1 |
|||
|
|
бронховидеоскоп экспертного класса (диаметр 4,9мм) с набором инструментов |
1 |
|
1 |
||
|
бронховидеоскоп (диаметр 2,8мм) с набором инструментов: биопсийные щипцы тип "аллигатор", биопсийные щипцы тип "крысиный зуб", чистящие щетки, инъекционные иглы |
1 |
|
1 |
|||
|
бронховидеоскоп (диаметр 2,8мм) с набором инструментов: биопсийные щипцы тип "аллигатор", биопсийные щипцы тип "крысиный зуб", чистящие щетки, инъекционные иглы, коагуляционные электроды, цитологические щетки |
1 |
|
1 |
|||
|
ультразвуковой очиститель инструмента |
|
1 |
1 |
|||
|
аппарат электрохирургический с принадлежностями (педаль, кабели и шнуры) |
|
1 |
1 |
|||
|
отсасыватели медицинские |
6 |
|
6 |
|||
|
автоматический репроцессор эндоскопов |
|
3 |
3 |
|||
|
шкаф для хранения эндоскопов (на 9 штук) |
|
1 |
1 |
|||
|
тележка для транспортировки эндоскопов |
|
1 |
1 |
|||
|
стол смотровой для гастроскопии и колоноскопии |
|
2 |
2 |
|||
|
кресло смотровое для бронхоскопии |
|
1 |
1 |
|||
|
низкотемпературный плазменный стерилизатор |
|
1 |
1 |
|||
|
наркозно-дыхательный аппарат для проведения наркоза в условиях кабинета магнитно-резонансной томографии |
1 |
|
1 |
|||
|
модульный монитор для кабинета магнитно-резонансной томографии |
1 |
|
1 |
|||
|
станция для кабинета магнитно-резонансной томографии |
1 |
|
1 |
|||
|
насос инфузионный шприцевой перфузор |
1 |
|
1 |
|||
|
фиксатор универсальный для насосов |
1 |
|
1 |
|||
|
сетевой кабель для насосов 2,5м |
1 |
|
1 |
|||
|
аппарат для ингаляционного наркоза |
2 |
|
2 |
|||
|
аппарат для ингаляционного наркоза |
2 |
|
2 |
|||
|
кардиомонитор с функциями ЭКГ, ЧСС, ЧД, НИАД, Sp O2, tє C, CO2, детские манжеты |
4 |
|
4 |
|||
|
инфузомат |
2 |
|
2 |
|||
|
дефибриллятор для детей |
|
1 |
1 |
|||
|
мешок Амбу |
|
10 |
10 |
|||
|
отсасыватели медицинские |
|
1 |
1 |
|||
|
щелевая лампа |
|
1 |
1 |
|||
|
рабочее место офтальмолога с авторефрактометром, проектором знаков, фороптером, набором пробных линз |
|
1 |
1 |
|||
|
офтальмологический бесконтактный тонометр |
|
1 |
1 |
|||
|
пробный набор очковых линз и призм с универсальной оправой |
|
1 |
1 |
|||
|
компьютерный сферопериметр |
|
1 |
1 |
|||
|
компьютерная программа для лечения амблиопии и косоглазия |
|
1 |
1 |
|||
|
компьютерная программа для диагностики и лечения близорукости, зрительного утомления и компьютерного синдрома |
|
1 |
1 |
|||
|
набор игровых программ для лечения амблиопии любой степени у детей старше 3х лет |
|
1 |
1 |
|||
|
программа для восстановления и развития бинокулярного зрения |
|
1 |
1 |
|||
|
офтальмоскоп налобный бинокулярный с сетевым адаптером и аккумулятором |
|
1 |
1 |
|||
|
линейки скиаскопические |
|
2 |
2 |
|||
|
офтальмоскоп зеркальный |
|
1 |
1 |
|||
|
набор широкоугольных линз (3 штуки) |
|
1 |
1 |
|||
|
сухожаровой шкаф |
|
3 |
3 |
|||
|
гинекологическое кресло |
|
2 |
2 |
|||
|
напольный светильник смотровой |
|
2 |
2 |
|||
|
аппарат для электрофизиологического исследования глаз |
|
1 |
1 |
|||
|
камеры бактерицидные для хранения стерильных инструментов |
|
3 |
3 |
|||
|
негатоскоп |
|
1 |
1 |
|||
|
облучатель бактерицидный настенный |
|
8 |
8 |
|||
|
стерилизатор воздушный с охлаждением |
|
3 |
3 |
|||
|
установка ультразвуковой обработки инструмента |
|
3 |
3 |
|||
|
рециркулятор облучатель |
|
40 |
40 |
|||
|
система амбулаторной регистрации ЭКГ с кардиорегистратором, предназначенным для регистрации фрагментов ЭКГ в домашних условиях при возникновении жалоб. |
|
2 |
2 |
|||
|
аппарат для определения уровня билирубина в крови новорожденных |
|
1 |
1 |
|||
|
биохимический анализатор |
|
1 |
1 |
|||
|
гематологический анализатор |
|
1 |
1 |
|||
|
анализатор мочи |
|
1 |
1 |
|||
|
иммуноферментный анализатор |
|
1 |
1 |
|||
|
хемилюминесцентный анализатор |
|
1 |
1 |
|||
|
микроскоп лабораторный |
|
5 |
5 |
|||
|
сухожаровой шкаф объёмом 32 литра |
|
1 |
1 |
|||
|
термостат |
|
1 |
1 |
|||
|
водяная баня |
|
1 |
1 |
|||
|
центрифуга настольная |
|
2 |
2 |
|||
|
фармакологический холодильник |
|
1 |
1 |
|||
|
аппарат для покраски мазков |
|
1 |
1 |
|||
|
ультразвуковая моечная машина |
|
1 |
1 |
|||
|
счетчик лейкоформулы |
|
5 |
5 |
|||
|
миксер гематологический |
|
1 |
1 |
|||
|
аппарат для электрофореза белков |
|
1 |
1 |
|||
|
рефрактометр |
|
1 |
1 |
|||
|
рн -метр |
|
1 |
1 |
|||
|
весы лабораторные электронные |
|
1 |
1 |
|||
|
анализатор электролитов |
|
1 |
1 |
|||
|
анализатор глюкозы |
|
1 |
1 |
|||
|
анализатор белка в моче |
|
1 |
1 |
|||
|
рециркулятор |
|
4 |
4 |
|||
|
вытяжной ламинарный шкаф |
|
3 |
3 |
|||
|
коагулометр полуавтомат |
|
1 |
1 |
|||
|
автоклав на 75 литров |
|
1 |
1 |
|||
|
Итого (тыс. рублей) |
|
96305,00 |
98364,8 |
194 669,8 |
||
|
63. |
МУЗ Южноуральская центральная городская больница |
|||||
|
Межрайонный родильный дом |
ультразвуковой аппарат |
1 |
|
1 |
||
|
аппарат наркозный для взрослых |
1 |
|
1 |
|||
|
аппарат для продленной искусственной вентиляции легких у взрослых |
1 |
|
1 |
|||
|
аппарат для реинфузии крови |
|
1 |
1 |
|||
|
функциональная кровать |
2 |
|
2 |
|||
|
функциональная кровать для приема родов |
1 |
|
1 |
|||
|
открытая реанимационная система |
|
1 |
1 |
|||
|
операционный стол |
1 |
|
1 |
|||
|
фетальный монитор |
1 |
|
1 |
|||
|
монитор витальных функций |
3 |
|
3 |
|||
|
Межрайонное отделение неонатальной реанимации |
аппарат искусственной вентиляции для новорожденных (с контролем по давлению и объему, циклические по времени и потоку, с системой триггерной вентиляции) |
1 |
|
1 |
||
|
аппарат дыхательный ручной для новорожденных с набором мягких масок разных размеров |
1 |
|
1 |
|||
|
стол для новорожденных с подогревом (или стол реанимационный) |
|
1 |
1 |
|||
|
инкубатор для новорожденных (стандартная модель) |
1 |
|
1 |
|||
|
инкубатор для новорожденных (интенсивная модель) |
1 |
|
1 |
|||
|
монитор неонатальный с набором электродов и манжеток |
2 |
|
2 |
|||
|
ларингоскоп с набором клинков для новорожденных |
|
1 |
1 |
|||
|
электроотсос (вакуумный отсос) |
2 |
|
2 |
|||
|
облучатель фототерапевтический для новорожденных |
|
2 |
2 |
|||
|
обогреватель излучающий для новорожденных |
|
1 |
1 |
|||
|
насос инфузионный |
|
10 |
10 |
|||
|
светильник медицинский бестеневой передвижной |
|
1 |
1 |
|||
|
весы электронные для новорожденных |
|
1 |
1 |
|||
|
аппарат для определения билирубина в капиллярной крови |
1 |
|
1 |
|||
|
билирубинометр транскутанный |
1 |
|
1 |
|||
|
глюкометр |
1 |
|
1 |
|||
|
центрифуга гематокритная |
1 |
|
1 |
|||
|
стеновые или потолочные панели для подключения аппаратуры |
|
2 |
2 |
|||
|
аппарат для проведения неинвазивной искусственной вентиляции легких |
1 |
|
1 |
|||
|
передвижной аппарат электрокардиографии, оснащенный системой защиты от электрических помех |
1 |
|
1 |
|||
|
система для активной аспирации из полостей |
1 |
|
1 |
|||
|
ингаляторы для новорожденных (небулайзеры) |
|
1 |
1 |
|||
|
набор для офтальмологического исследования |
|
1 |
1 |
|||
|
компрессорная станция сжатого медицинского воздуха |
|
1 |
1 |
|||
|
портативный монитор капнографии и пульсоксиметрии |
1 |
|
1 |
|||
|
|
|
|
|
|
||
|
тделение реанимации |
аппарат искусственной вентиляции легких |
1 |
|
1 |
||
|
полифункциональный монитор |
1 |
|
1 |
|||
|
пульсоксиметр |
|
1 |
1 |
|||
|
инфузионный насос |
1 |
|
1 |
|||
|
шприцевой дозатор |
1 |
|
1 |
|||
|
хирургический аспиратор |
|
1 |
1 |
|||
|
реанимационная консоль |
|
1 |
1 |
|||
|
функциональная кровать |
|
1 |
1 |
|||
|
|
Итого (тыс. рублей) |
|
21850,00 |
7500,00 |
29350,00 |
|
|
64.
|
ГУЗ Областной наркологический диспансер г.Магнитогорск |
|
|
|||
|
Центр наркологической реабилитации
|
|
|
|
|
||
|
электрокардиограф |
|
1 |
1 |
|||
|
аппарат транскраниальной электростимуляции |
|
2 |
2 |
|||
|
аппарат лазерной терапии |
|
1 |
1 |
|||
|
электроэнцефалограф |
1 |
|
1 |
|||
|
дезинфекционная камера |
1 |
|
1 |
|||
|
алкометр в комплекте |
3 |
|
3 |
|||
|
ларингоскоп универсальный |
1 |
|
1 |
|||
|
облучатель бактерицидный настенный ламповый |
3 |
|
3 |
|||
|
набор реанимационный для скорой помощи |
1 |
|
1 |
|||
|
аппарат для проведения транскраниальной электростимуляции |
1 |
|
1 |
|||
|
стерилизатор паровой |
1 |
|
1 |
|||
|
облучатель бактерицидный передвижной разборный |
2 |
|
2 |
|||
|
ультрафиолетовые облучатели -рециркуляторы воздуха |
6 |
|
6 |
|||
|
облучатель бактерицидный |
1 |
|
1 |
|||
|
аппарат ДМВ-терапии |
1 |
|
1 |
|||
|
аппарат магнитотерапии |
1 |
|
1 |
|||
|
аппарат полюсной терапии с двумя терминалами |
1 |
|
1 |
|||
|
аппарат низкочастотной физиотерапии |
1 |
|
1 |
|||
|
аппарат УВЧ-терапии |
1 |
|
1 |
|||
|
аппарат для электрофореза |
2 |
|
2 |
|||
|
аппарат для терапии электросном |
3 |
|
3 |
|||
|
аппарат для дарсонвализации |
1 |
|
1 |
|||
|
аппарат для окситермии |
1 |
|
1 |
|||
|
аппарат для ТЭС-терапии |
1 |
|
1 |
|||
|
облучатель ртутно-кварцевый |
1 |
|
1 |
|||
|
часы процедурные |
2 |
|
2 |
|||
|
Итого (тыс. рублей) |
|
1447,00 |
678,00 |
2125,00 |
||
|
65.
|
ГУЗ "Челябинский областной клинический противотуберкулезный диспансер" |
|||||
|
|
цифровой рентгеновский аппарат с телескопической стойкой |
1 |
1 |
2 |
||
|
|
дополнительное рабочее место врача-рентгенолога |
1 |
2 |
3 |
||
|
|
принтер для выведения рентгеновского изображения на печать |
1 |
1 |
2 |
||
|
|
стабилизатор напряжения |
1 |
1 |
2 |
||
|
|
рентгендиагностический комплекс на 2 рабочих места |
|
1 |
1 |
||
|
|
видеостойка для проведения фибробронхоскопии |
|
2 |
2 |
||
|
|
дыхательный аппарат |
|
3 |
3 |
||
|
|
монитор полифукциональный прикроватный для отделения реанимации |
|
8 |
8 |
||
|
|
кровать функциональная |
|
15 |
15 |
||
|
|
наркозный аппарат |
|
2 |
2 |
||
|
|
рефрактометр |
|
1 |
1 |
||
|
|
фундус-камера цифровая |
|
1 |
1 |
||
|
|
фундус-линза контактная широкопольная с полем обзора 120 градусов |
|
1 |
1 |
||
|
|
ультразвуковой офтальмологический сканер (В-скан с одновременным А-сканированием по выбранному вектору) |
|
1 |
1 |
||
|
|
периметр проекционный |
|
1 |
1 |
||
|
|
портативный аппарат ультразвуковой диагностики с датчиками: линейным, конвексным, внутриполостным |
|
1 |
1 |
||
|
|
кабина для забора мокроты |
|
2 |
2 |
||
|
|
комплект оборудования для физиотерапии |
|
1 |
1 |
||
|
|
комплект лабораторного оборудования |
|
1 |
1 |
||
|
|
комплект дезинфицирующего оборудования |
|
1 |
1 |
||
|
Итого (тыс. рублей) |
|
17190,00 |
28236,0 |
45426,00 |
||
|
66.
|
ГУЗ "Челябинский областной противотуберкулезный диспансер N 2" |
|||||
|
|
цифровой рентгеновский аппарат с телескопической стойкой |
1 |
|
1 |
||
|
|
дополнительное рабочее место врача-рентгенолога |
1 |
|
1 |
||
|
|
принтер для выведения рентгеновского изображения на печать |
1 |
|
1 |
||
|
|
стабилизатор напряжения |
1 |
|
1 |
||
|
Итого (тыс. рублей) |
|
9780,00 |
|
9780,00 |
||
|
67.
|
ГУЗ "Областной противотуберкулезный диспансер N 3" |
|||||
|
|
цифровой рентгеновский аппарат с телескопической стойкой |
|
1 |
1 |
||
|
|
дополнительное рабочее место врача-рентгенолога |
|
1 |
1 |
||
|
|
принтер для выведения рентгеновского изображения на печать |
|
1 |
1 |
||
|
|
стабилизатор напряжения |
|
1 |
1 |
||
|
|
кровать функциональная |
|
3 |
3 |
||
|
|
кабина для забора мокроты |
|
2 |
2 |
||
|
|
комплект оборудования для физиотерапии |
|
1 |
1 |
||
|
|
комплект лабораторного оборудования |
|
1 |
1 |
||
|
|
комплект дезинфицирующего оборудования |
|
1 |
1 |
||
|
Итого (тыс. рублей) |
|
|
12185,0 |
12185,00 |
||
|
68.
|
ГУЗ "Областной противотуберкулезный диспансер N 6" |
|||||
|
|
цифровой рентгеновский аппарат с телескопической стойкой |
1 |
|
1 |
||
|
|
принтер для выведения рентгеновского изображения на печать |
1 |
|
1 |
||
|
|
стабилизатор напряжения |
1 |
|
1 |
||
|
Итого (тыс. рублей) |
|
9780,00 |
|
9780,00 |
||
|
69.
|
ГУЗ "Областная туберкулезная больница" |
|
|
|
||
|
|
рентгендиагностический комплекс на 2 рабочих места |
|
2 |
2 |
||
|
|
видеостойка для проведения фибробронхоскопии |
|
1 |
1 |
||
|
|
дыхательный аппарат |
|
2 |
2 |
||
|
|
монитор полифукциональный прикроватный для отделения реанимации |
|
3 |
3 |
||
|
|
кровать функциональная |
|
8 |
8 |
||
|
|
наркозный аппарат |
|
1 |
1 |
||
|
|
рефрактометр |
|
1 |
1 |
||
|
|
периметр проекционный |
|
1 |
1 |
||
|
|
кабина для забора мокроты |
|
2 |
2 |
||
|
|
комплект оборудования для физиотерапии |
|
1 |
1 |
||
|
|
комплект лабораторного оборудования |
|
1 |
1 |
||
|
|
комплект дезинфицирующего оборудования |
|
1 |
1 |
||
|
Итого (тыс. рублей) |
|
|
19910,0 |
19910,00 |
||
|
70.
|
ГУЗ "Областная туберкулезная больница N 3" |
|||||
|
|
рентгендиагностический комплекс на 2 рабочих места |
|
1 |
1 |
||
|
|
кабина для забора мокроты |
|
1 |
1 |
||
|
|
комплект оборудования для физиотерапии |
|
1 |
1 |
||
|
|
комплект лабораторного оборудования |
|
1 |
1 |
||
|
|
комплект дезинфицирующего оборудования |
|
1 |
1 |
||
|
|
цифровой рентгеновский аппарат с телескопической стойкой |
1 |
|
1 |
||
|
|
принтер для выведения рентгеновского изображения на печать |
1 |
|
1 |
||
|
|
стабилизатор напряжения |
1 |
|
1 |
||
|
Итого (тыс. рублей) |
|
5250,00 |
12410,5 |
17660,50 |
||
|
71.
|
ГУЗ "Областная туберкулезная больница N 4" |
|||||
|
|
рентгендиагностический комплекс на 2 рабочих места |
|
1 |
1 |
||
|
|
кровать функциональная |
|
3 |
3 |
||
|
|
кабина для забора мокроты |
|
2 |
2 |
||
|
|
комплект оборудования для физиотерапии |
|
1 |
1 |
||
|
|
комплект лабораторного оборудования |
|
1 |
1 |
||
|
|
комплект дезинфицирующего оборудования |
|
1 |
1 |
||
|
Итого (тыс. рублей) |
|
|
7061,00 |
7061,00 |
||
|
72.
|
ГУЗ "Областная туберкулезная больница N 6" |
|||||
|
|
кабина для забора мокроты |
|
2 |
2 |
||
|
|
комплект оборудования для физиотерапии |
|
1 |
1 |
||
|
|
комплект лабораторного оборудования |
|
1 |
1 |
||
|
|
комплект дезинфицирующего оборудования |
|
1 |
1 |
||
|
Итого (тыс. рублей) |
|
|
1110,0 |
1110,00 |
||
|
73.
|
ГУЗ "Областная туберкулезная больница N 13" |
|||||
|
|
рентгендиагностический комплекс на 2 рабочих места |
|
1 |
1 |
||
|
|
кабина для забора мокроты |
|
2 |
2 |
||
|
|
комплект оборудования для физиотерапии |
|
1 |
1 |
||
|
|
комплект дезинфицирующего оборудования |
|
1 |
1 |
||
|
Итого (тыс. рублей) |
|
|
6510,00 |
6510,00 |
||
|
Итого количество единиц оборудования |
2544 |
2822 |
5366 |
|||
Информация об изменениях:
Постановлением Правительства Челябинской области от 14 декабря 2011 г. N 449-П настоящее приложение изложено в новой редакции
Приложение 5
к Программе модернизации
здравоохранения Челябинской области
на 2011-2012 годы
Расчет стоимости стандарта
С изменениями и дополнениями от:
14 декабря 2011 г.
|
Классы заболеваний |
количество случаев госпитализации на 2011 год |
количество случаев госпитализации на 2012 год |
стоимость 1 случая в 2011 году, рублей |
стоимость 1 случая в 2012 году, рублей |
объем финансирования в 2011 году, тыс.рублей |
объем финансирования в 2012 году, тыс.рублей |
||||||||||
|
утверждено Программой модернизации |
предлагаемые объемы вносимых изменений |
утверждено Программой модернизации |
предлагаемые объемы вносимых изменений |
всего, в том числе: |
средства ЧО ФОМС |
средства ФФОМС |
всего, в том числе: |
средства ЧОФОМС |
средства ФФОМС |
всего, в том числе: |
средства ЧОФОМС |
средства ФФОМС |
всего, в том числе: |
средства ЧОФОМС |
средства ФФОМС |
|
|
Класс болезней системы кровообращения | ||||||||||||||||
|
Острый и повторный инфаркт миокарда без стентирования |
4 600 |
3 971 |
6133 |
3880 |
91395,56 |
29545,30 |
61850,26 |
106569,24 |
32 918,90 |
73 650,34 |
362 932,61 |
117324,39 |
245608,22 |
413488,65 |
127725,33 |
285763,32 |
|
Острый и повторный инфаркт миокарда со стентированием |
0 |
400 |
|
550 |
204395,56 |
29545,30 |
174850,26 |
204395,56 |
32 918,90 |
171476,66 |
81 758,22 |
11818,12 |
69940,10 |
112417,56 |
18105,40 |
94312,16 |
|
Инсульт (I 63) |
5 039 |
3 631 |
6718 |
3250 |
57507,32 |
37142,40 |
20364,92 |
57 507,32 |
35 782,10 |
21 725,22 |
208 809,08 |
134864,05 |
73945,02 |
186 898,80 |
116291,83 |
70606,97 |
|
Инсульт (I 64) |
194 |
120 |
258 |
60 |
66971,82 |
37142,40 |
29829,42 |
66 971,82 |
35 782,10 |
31 189,72 |
8 036,62 |
4 457,09 |
3 579,53 |
4 018,31 |
2 146,93 |
1 871,38 |
|
Инсульт (I63,I64,I60,I61) |
1 107 |
1 107 |
1437 |
450 |
134832,57 |
37142,40 |
97690,17 |
152615,20 |
35 782,10 |
116833,1 |
149 259,65 |
41116,64 |
108143,02 |
68676,85 |
16101,95 |
52574,90 |
|
Преходящие транзиторные ишемические атаки (G45) |
0 |
1 850 |
|
750 |
57507,32 |
10813,36 |
46693,96 |
57 507,32 |
8 996,10 |
48 511,22 |
27 195,59 |
20004,72 |
7 190,87 |
43130,50 |
6 747,08 |
36 383,42 |
|
Эссенциальная первичная артериальная гипертензия (I 10) |
0 |
15 646 |
|
11718 |
19608,40 |
7 067,26 |
12541,14 |
19 608,40 |
6 132,90 |
13 475,50 |
126 915,46 |
110574,35 |
16341,11 |
229772,32 |
71870,78 |
157901,54 |
|
Флебит, тромбофлебит(I80) |
0 |
1 500 |
|
1100 |
32464,53 |
11458,07 |
21006,46 |
38 193,57 |
24 035,40 |
14 158,17 |
19 812,92 |
17187,11 |
2 625,81 |
42012,93 |
26438,94 |
15 573,99 |
|
Варикозное расширение вен нижней конечности (I83) |
0 |
1 499 |
|
1301 |
35731,54 |
12611,13 |
23120,41 |
42 037,10 |
13 321,00 |
28 716,10 |
21 771,01 |
18904,08 |
2 866,93 |
54690,27 |
17330,62 |
37359,65 |
|
Атеросклероз периферических сосудов |
0 |
4 954 |
|
4900 |
37587,74 |
13266,26 |
24321,48 |
44 220,87 |
24 035,40 |
20 185,47 |
75 765,83 |
65721,06 |
10044,77 |
216682,26 |
117773,46 |
98908,80 |
|
Стенокардия |
0 |
2 459 |
|
10501 |
7 178,29 |
7 178,29 |
0,00 |
11 490,10 |
11 490,10 |
0,00 |
17 649,73 |
17649,73 |
0,00 |
120657,54 |
120657,54 |
0,00 |
|
Всего |
10940 |
37 137 |
14546 |
38 460 |
|
|
|
|
|
|
1099906,72 |
559621,34 |
540285,38 |
1492445,99 |
641189,86 |
851256,13 |
|
Онкология | ||||||||||||||||
|
Рак молочной железы(2) |
2 625 |
2 257 |
3 500 |
390 |
51241,60 |
19366,40 |
31875,20 |
51 241,60 |
31 564,70 |
19 676,90 |
115 652,29 |
43709,96 |
71942,33 |
19984,22 |
12310,23 |
7 673,99 |
|
Рак молочной железы(3) |
0 |
368 |
|
380 |
51241,60 |
51241,60 |
|
51 241,60 |
15 493,10 |
35 748,50 |
18 856,91 |
18856,91 |
0,00 |
19471,81 |
5 887,38 |
13584,43 |
|
Рак предстательной железы |
398 |
31 |
530 |
35 |
48569,59 |
19366,40 |
29203,19 |
51 064,74 |
31 564,70 |
19 500,04 |
1 505,66 |
600,36 |
905,30 |
1 787,26 |
1 104,76 |
682,50 |
|
Рак легких, бронхов |
1 161 |
529 |
1 548 |
600 |
149544,09 |
19366,40 |
130177,69 |
175089,61 |
31 564,70 |
143524,91 |
79 108,82 |
10244,83 |
68864,00 |
105053,77 |
18938,82 |
86114,95 |
|
Лейкоз |
38 |
166 |
50 |
166 |
185417,10 |
36226,30 |
149190,80 |
185417,10 |
36 395,20 |
149021,90 |
30 779,24 |
6 013,57 |
24765,67 |
30779,24 |
6 041,60 |
24737,64 |
|
Рак желудка |
0 |
1 583 |
|
1 400 |
73631,19 |
20993,13 |
52638,06 |
73 631,19 |
31 564,70 |
42 066,49 |
40 180,35 |
33232,12 |
6 948,22 |
103083,67 |
44190,58 |
58893,09 |
|
Рак ободочной кишки |
0 |
2 202 |
|
1 997 |
73631,19 |
22722,66 |
50908,53 |
73 631,19 |
42 279,00 |
31 352,19 |
59 402,47 |
50035,30 |
9367,17 |
147041,48 |
84431,16 |
62610,32 |
|
Рак прямой кишки |
0 |
1 158 |
|
950 |
73631,19 |
22186,85 |
51444,34 |
73 631,19 |
31 564,70 |
42 066,49 |
30 682,47 |
25692,37 |
4 990,10 |
69949,64 |
29986,47 |
39963,17 |
|
Рак поджелудочной железы |
0 |
594 |
|
450 |
73631,19 |
21740,69 |
51890,50 |
73 631,19 |
42 279,00 |
31 352,19 |
15 508,49 |
12913,97 |
2 594,53 |
33134,04 |
19025,55 |
14108,49 |
|
Рак тела матки |
0 |
830 |
|
550 |
73631,19 |
17337,68 |
56293,51 |
73 631,19 |
31 564,70 |
42 066,49 |
18 274,53 |
14390,27 |
3 884,25 |
40 497,16 |
17360,59 |
23136,57 |
|
Рак яичника |
0 |
1 184 |
|
845 |
73631,19 |
18256,79 |
55374,40 |
73 631,19 |
31 564,70 |
42 066,49 |
27 098,10 |
21616,04 |
5 482,07 |
62 218,35 |
26672,17 |
35546,18 |
|
Рак шейки матки |
0 |
716 |
|
550 |
73631,19 |
12820,60 |
60810,59 |
73 631,19 |
31 564,70 |
42 066,49 |
12 828,19 |
9 179,55 |
3 648,64 |
40497,16 |
17360,59 |
23136,57 |
|
Рак головного мозга |
0 |
242 |
|
80 |
30959,05 |
30959,05 |
0,00 |
73 631,19 |
42 279,00 |
31 352,19 |
7 492,09 |
7 492,09 |
0,00 |
5 890,50 |
3 382,32 |
2 508,18 |
|
Рак почки, кроме почечной лоханки |
0 |
731 |
|
470 |
73631,19 |
15590,28 |
58040,91 |
73 631,19 |
31 564,70 |
42 066,49 |
14 936,99 |
11396,49 |
3 540,50 |
34606,66 |
14835,41 |
19771,25 |
|
Меланома |
0 |
144 |
|
210 |
73631,19 |
18636,70 |
54994,49 |
73 631,19 |
31 564,70 |
42 066,49 |
3 343,62 |
2 683,68 |
659,93 |
15462,55 |
6 628,59 |
8 833,96 |
|
Всего |
4 222 |
12 735 |
5 628 |
9 073 |
|
|
|
|
|
|
475 650,23 |
268057,52 |
207592,71 |
729457,51 |
308156,22 |
421301,29 |
|
Травмы | ||||||||||||||||
|
Нейротравмы |
7 747 |
681 |
10 329 |
450 |
61124,89 |
11977,80 |
49147,09 |
64 415,16 |
34 049,80 |
30 365,36 |
41 626,05 |
8 156,88 |
33469,17 |
28986,82 |
15322,41 |
13664,41 |
|
Ожоги |
0 |
2 200 |
|
705 |
68954,40 |
35100,32 |
33854,08 |
68 954,40 |
52 434,90 |
16 519,50 |
83 416,01 |
77220,71 |
6 195,30 |
48612,85 |
36966,60 |
11646,25 |
|
Переломы пояснично-крестцового отдела позвоночника и костей таза (S32-33) |
0 |
379 |
|
275 |
73520,41 |
10863,39 |
62657,02 |
86 494,60 |
56 702,80 |
29 791,80 |
6 122,25 |
4 117,23 |
2 005,02 |
23786,02 |
15593,27 |
8 192,75 |
|
Переломы ребер, грудины, грудного отдела позвоночника (S22) |
0 |
450 |
|
300 |
73520,41 |
10201,13 |
63319,28 |
86 494,60 |
56 702,80 |
29 791,80 |
6 996,64 |
4 590,51 |
2 406,13 |
25948,38 |
17010,84 |
8 937,54 |
|
Переломы шейного отдела позвоночника (S12-13) |
0 |
308 |
|
150 |
73520,41 |
10271,10 |
63249,31 |
86 494,60 |
56 702,80 |
29 791,80 |
4 807,98 |
3 163,50 |
1 644,48 |
12974,19 |
8 505,42 |
4 468,77 |
|
Всего |
7 747 |
4 018 |
10329 |
1 880 |
|
|
|
|
|
|
142 968,93 |
97 248,83 |
45720,10 |
140308,26 |
93398,54 |
46909,72 |
|
Отдельные состояния, возникающие в перинатальном периоде, врожденные аномалии и пороки развития | ||||||||||||||||
|
Бактериальный сепсис |
32 |
20 |
42 |
24 |
79369,24 |
8 370,00 |
70999,24 |
101295,23 |
30 760,60 |
70 534,63 |
1 587,38 |
167,40 |
1 419,98 |
2 431,08 |
738,25 |
1 692,83 |
|
Крайне малая масса тела (М3) |
531 |
286 |
707 |
75 |
100397,52 |
8 370,00 |
92027,52 |
100397,52 |
30 760,60 |
69 636,92 |
28 713,69 |
2 393,82 |
26 319,87 |
7 529,82 |
2 307,05 |
5 222,77 |
|
Крайне малая масса тела (М2) |
0 |
19 |
|
19 |
100397,52 |
8 370,00 |
92027,52 |
100397,52 |
30 760,60 |
69 636,92 |
1 907,55 |
159,03 |
1 748,52 |
1 907,55 |
584,45 |
1 323,10 |
|
Синдром дыхательных расстройств у новорожденных |
1 478 |
636 |
1 970 |
610 |
77897,41 |
8 370,00 |
69527,41 |
98 055,50 |
30 760,60 |
67 294,90 |
49 542,75 |
5 323,32 |
44219,43 |
59813,86 |
18763,97 |
41049,89 |
|
Всего |
2 041 |
961 |
2 719 |
728 |
|
|
|
|
|
|
81 751,37 |
8 043,57 |
73707,80 |
71682,31 |
22393,72 |
49288,59 |
|
Пульмонология | ||||||||||||||||
|
Пневмония |
6 857 |
4 520 |
9143 |
4 000 |
34695,97 |
26877,30 |
7 818,67 |
36 481,75 |
22 361,40 |
14 120,35 |
156 825,78 |
121485,40 |
35340,39 |
145927,00 |
89445,60 |
56481,40 |
|
Астма |
0 |
6 578 |
|
5 000 |
26717,30 |
7 674,85 |
19042,45 |
26 717,30 |
11 647,10 |
15 070,20 |
60 920,43 |
50485,17 |
10435,26 |
133586,50 |
58235,50 |
75351,00 |
|
Всего |
6 857 |
11 098 |
9 143 |
9 000 |
|
|
|
|
|
|
217 746,22 |
171970,57 |
45775,65 |
279513,50 |
147681,1 |
131832,40 |
|
гастроэнтерология | ||||||||||||||||
|
Язва желудка и 12-перстной кишки |
3 261 |
1 194 |
4348 |
800 |
34438,23 |
28073,50 |
6 364,73 |
35 892,22 |
24 035,40 |
11 856,82 |
41 119,25 |
33519,76 |
7 599,49 |
28713,78 |
19228,32 |
9 485,46 |
|
Панкреатит |
2 452 |
1 179 |
3269 |
1300 |
39629,34 |
28073,50 |
11555,84 |
42 270,67 |
24 035,40 |
18 235,27 |
46 723,00 |
33098,66 |
13624,34 |
54951,87 |
31246,02 |
23705,85 |
|
Цирроз печени |
0 |
1 484 |
|
1300 |
45619,10 |
11900,64 |
33718,46 |
45 619,10 |
22 724,80 |
22 894,30 |
21 841,64 |
17660,55 |
4 181,09 |
59304,83 |
29542,24 |
29762,59 |
|
Язвенный колит |
0 |
410 |
|
400 |
15519,49 |
9 154,76 |
6 364,73 |
15 519,49 |
6 653,20 |
8 866,29 |
3 969,85 |
3 753,45 |
216,40 |
6 207,80 |
2 661,28 |
3 546,52 |
|
Болезнь Крона |
0 |
83 |
|
50 |
17659,07 |
11294,34 |
6 364,73 |
17 659,07 |
6 653,20 |
11 005,87 |
981,98 |
937,43 |
44,55 |
882,95 |
332,66 |
550,29 |
|
Всего |
5 713 |
4 350 |
7 617 |
3 850 |
|
|
|
|
|
|
114 635,72 |
88969,85 |
25665,87 |
150061,23 |
83010,52 |
67050,71 |
|
эндокринология | ||||||||||||||||
|
Сахарный диабет |
0 |
12 242 |
|
13 310 |
28800,00 |
9 331,22 |
19468,78 |
33 523,50 |
33 523,50 |
0,00 |
132 572,39 |
114232,80 |
18339,59 |
446197,79 |
446197,79 |
0 |
|
Всего |
0 |
12 242 |
|
13 310 |
|
|
|
|
|
|
132 572,39 |
114232,80 |
18339,59 |
446197,79 |
446197,79 |
0 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Всего |
37 520 |
82 541 |
49982 |
76 301 |
|
|
|
|
|
|
2265231,58 |
1308144,48 |
957087,10 |
3309666,59 |
1742027,75 |
1567638,84 |
Информация об изменениях:
Постановлением Правительства Челябинской области от 14 декабря 2011 г. N 449-П настоящее приложение изложено в новой редакции
Приложение 6
к Программе модернизации
здравоохранения Челябинской области
на 2011-2012 годы
Направление средств
в рамках мероприятия по повышению доступности амбулаторной медицинской помощи, в том числе предоставляемой врачами специалистами
в 2011 году
С изменениями и дополнениями от:
14 декабря 2011 г.
|
Наименование специальности |
количество физических лиц |
Федеральный фонд ОМС |
||||||||||||
|
врачи |
средний медицинский персонал |
итого |
медикаменты |
|||||||||||
|
размер выплаты |
районный коэффициент |
начисления |
всего |
размер выплаты |
районный коэффициент |
начисления |
всего |
|||||||
|
врачи |
средний медицинский персонал |
в месяц |
за год, тыс.рублей |
в месяц |
в год, |
|||||||||
|
Акушерство и гинекология |
265 |
387 |
2 600,0 |
8 268,00 |
1 240,20 |
3 251,80 |
12 760,00 |
1 200,0 |
5 572,80 |
835,92 |
2 191,78 |
8 600,50 |
21 360,50 |
4 653,42 |
|
Аллергология |
23 |
14 |
2 600,0 |
717,60 |
107,64 |
282,23 |
1 107,47 |
1 200,0 |
201,60 |
30,24 |
79,29 |
311,13 |
1 418,60 |
309,04 |
|
Бактериология |
29 |
6 |
2 600,0 |
904,80 |
135,72 |
355,86 |
1 396,38 |
1 200,0 |
86,40 |
12,96 |
33,98 |
133,34 |
1 529,72 |
333,25 |
|
Гастроэнтерология |
39 |
21 |
2 600,0 |
1 216,80 |
182,52 |
478,57 |
1 877,89 |
1 200,0 |
302,40 |
45,36 |
118,93 |
466,69 |
2 344,58 |
510,77 |
|
Гематология |
8 |
6 |
2 600,0 |
249,60 |
37,44 |
98,17 |
385,21 |
1 200,0 |
86,40 |
12,96 |
33,98 |
133,34 |
518,55 |
112,97 |
|
Дерматология |
95 |
69 |
2 600,0 |
2 964,00 |
444,60 |
1 165,74 |
4 574,34 |
1 200,0 |
993,60 |
149,04 |
390,78 |
1 533,42 |
6 107,76 |
1 330,59 |
|
Детская кардиология |
17 |
13 |
2 600,0 |
530,40 |
79,56 |
208,61 |
818,57 |
1 200,0 |
187,20 |
28,08 |
73,63 |
288,91 |
1 107,48 |
241,27 |
|
Детская онкология |
1 |
0 |
2 600,0 |
31,20 |
4,68 |
12,27 |
48,15 |
1 200,0 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
48,15 |
10,49 |
|
Детская урология-андрология |
5 |
1 |
2 600,0 |
156,00 |
23,40 |
61,35 |
240,75 |
1 200,0 |
14,40 |
2,16 |
5,66 |
22,22 |
262,97 |
57,29 |
|
Детская хирургия |
26 |
27 |
2 600,0 |
811,20 |
121,68 |
319,04 |
1 251,92 |
1 200,0 |
388,80 |
58,32 |
152,92 |
600,04 |
1 851,96 |
403,45 |
|
Детская эндокринология |
14 |
8 |
2 600,0 |
436,80 |
65,52 |
171,79 |
674,11 |
1 200,0 |
115,20 |
17,28 |
45,31 |
177,79 |
851,90 |
185,59 |
|
Инфекционные болезни |
44 |
69 |
2 600,0 |
1 372,80 |
205,92 |
539,92 |
2 118,64 |
1 200,0 |
993,60 |
149,04 |
390,78 |
1 533,42 |
3 652,06 |
795,61 |
|
Кардиология |
54 |
31 |
2 600,0 |
1 684,80 |
252,72 |
662,63 |
2 600,15 |
1 200,0 |
446,40 |
66,96 |
175,57 |
688,93 |
3 289,08 |
716,53 |
|
Колопроктология |
2 |
1 |
2 600,0 |
62,40 |
9,36 |
24,54 |
96,30 |
1 200,0 |
14,40 |
2,16 |
5,66 |
22,22 |
118,52 |
25,82 |
|
Лабораторная диагностика |
167 |
972 |
2 600,0 |
5 210,40 |
781,56 |
2 049,25 |
8 041,21 |
1 200,0 |
13 996,80 |
2 099,52 |
5 504,94 |
21 601,26 |
29 642,47 |
6 457,66 |
|
Лечебная физкультура |
8 |
214 |
2 600,0 |
249,60 |
37,44 |
98,17 |
385,21 |
1 200,0 |
3 081,60 |
462,24 |
1 211,99 |
4 755,83 |
5 141,04 |
1 119,98 |
|
Неврология |
195 |
145 |
2 600,0 |
6 084,00 |
912,60 |
2 392,84 |
9 389,44 |
1 200,0 |
2 088,00 |
313,20 |
821,21 |
3 222,41 |
12 611,85 |
2 747,51 |
|
Нейрохирургия |
3 |
2 |
2 600,0 |
93,60 |
14,04 |
36,81 |
144,45 |
1 200,0 |
28,80 |
4,32 |
11,33 |
44,45 |
188,90 |
41,15 |
|
Нефрология |
13 |
4 |
2 600,0 |
405,60 |
60,84 |
159,52 |
625,96 |
1 200,0 |
57,60 |
8,64 |
22,65 |
88,89 |
714,85 |
155,73 |
|
Онкология |
43 |
51 |
2 600,0 |
1 341,60 |
201,24 |
527,65 |
2 070,49 |
1 200,0 |
734,40 |
110,16 |
288,84 |
1 133,40 |
3 203,89 |
697,97 |
|
Отоларингология |
116 |
125 |
2 600,0 |
3 619,20 |
542,88 |
1 423,43 |
5 585,51 |
1 200,0 |
1 800,00 |
270,00 |
707,94 |
2 777,94 |
8 363,45 |
1 821,99 |
|
Офтальмология |
157 |
156 |
2 600,0 |
4 898,40 |
734,76 |
1 926,54 |
7 559,70 |
1 200,0 |
2 246,40 |
336,96 |
883,51 |
3 466,87 |
11 026,57 |
2 402,16 |
|
Педиатрия* |
120 |
757 |
2 600,0 |
3 744,00 |
561,60 |
1 472,52 |
5 778,12 |
1 200,0 |
10 900,80 |
1 635,12 |
4 287,28 |
16 823,20 |
22 601,32 |
4 923,73 |
|
Профпатология |
5 |
4 |
2 600,0 |
156,00 |
23,40 |
61,35 |
240,75 |
1 200,0 |
57,60 |
8,64 |
22,65 |
88,89 |
329,64 |
71,81 |
|
Психотерапия |
27 |
6 |
2 600,0 |
842,40 |
126,36 |
331,32 |
1 300,08 |
1 200,0 |
86,40 |
12,96 |
33,98 |
133,34 |
1 433,42 |
312,27 |
|
Пульмонология |
13 |
13 |
2 600,0 |
405,60 |
60,84 |
159,52 |
625,96 |
1 200,0 |
187,20 |
28,08 |
73,63 |
288,91 |
914,87 |
199,31 |
|
Радиология |
10 |
6 |
2 600,0 |
312,00 |
46,80 |
122,71 |
481,51 |
1 200,0 |
86,40 |
12,96 |
33,98 |
133,34 |
614,85 |
133,95 |
|
Ревматология |
17 |
8 |
2 600,0 |
530,40 |
79,56 |
208,61 |
818,57 |
1 200,0 |
115,20 |
17,28 |
45,31 |
177,79 |
996,36 |
217,06 |
|
Рентгенология |
159 |
386 |
2 600,0 |
4 960,80 |
744,12 |
1 951,08 |
7 656,00 |
1 200,0 |
5 558,40 |
833,76 |
2 186,12 |
8 578,28 |
16 234,28 |
3 536,66 |
|
Сердечно-сосудистая хирургия |
6 |
0 |
2 600,0 |
187,20 |
28,08 |
73,63 |
288,91 |
1 200,0 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
288,91 |
62,94 |
|
Сурдология |
7 |
6 |
2 600,0 |
218,40 |
32,76 |
85,90 |
337,06 |
1 200,0 |
86,40 |
12,96 |
33,98 |
133,34 |
470,40 |
102,48 |
|
Терапия* |
62 |
731 |
2 600,0 |
1 934,40 |
290,16 |
760,80 |
2 985,36 |
1 200,0 |
10 526,40 |
1 578,96 |
4 140,03 |
16 245,39 |
19 230,75 |
4 189,45 |
|
Травматология |
69 |
77 |
2 600,0 |
2 152,80 |
322,92 |
846,70 |
3 322,42 |
1 200,0 |
1 108,80 |
166,32 |
436,09 |
1 711,21 |
5 033,63 |
1 096,58 |
|
Трансфузиология |
0 |
0 |
2 600,0 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
1 200,0 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
|
Ультразвуковая диагностика |
141 |
100 |
2 600,0 |
4 399,20 |
659,88 |
1 730,21 |
6 789,29 |
1 200,0 |
1 440,00 |
216,00 |
566,35 |
2 222,35 |
9 011,64 |
1 963,20 |
|
Урология |
44 |
19 |
2 600,0 |
1 372,80 |
205,92 |
539,92 |
2 118,64 |
1 200,0 |
273,60 |
41,04 |
107,61 |
422,25 |
2 540,89 |
553,54 |
|
Физиотерапия |
64 |
456 |
2 600,0 |
1 996,80 |
299,52 |
785,34 |
3 081,66 |
1 200,0 |
6 566,40 |
984,96 |
2 582,57 |
10 133,93 |
13 215,59 |
2 879,04 |
|
Функциональная диагностика |
150 |
227 |
2 600,0 |
4 680,00 |
702,00 |
1 840,64 |
7 222,64 |
1 200,0 |
3 268,80 |
490,32 |
1 285,62 |
5 044,74 |
12 267,38 |
2 672,47 |
|
Хирургия |
103 |
107 |
2 600,0 |
3 213,60 |
482,04 |
1 263,91 |
4 959,55 |
1 200,0 |
1 540,80 |
231,12 |
606,00 |
2 377,92 |
7 337,47 |
1 598,48 |
|
Эндокринология |
66 |
62 |
2 600,0 |
2 059,20 |
308,88 |
809,88 |
3 177,96 |
1 200,0 |
892,80 |
133,92 |
351,14 |
1 377,86 |
4 555,82 |
992,49 |
|
Эндоскопия |
85 |
74 |
2 600,0 |
2 652,00 |
397,80 |
1 043,03 |
4 092,83 |
1 200,0 |
1 065,60 |
159,84 |
419,10 |
1 644,54 |
5 737,37 |
1 249,90 |
|
Центры здоровья |
18 |
28 |
2 600,0 |
561,60 |
84,24 |
220,88 |
866,72 |
1 200,0 |
403,20 |
60,48 |
158,58 |
622,26 |
1 488,98 |
324,38 |
|
Восстановительная медицина |
11 |
13 |
2 600,0 |
343,20 |
51,48 |
134,98 |
529,66 |
1 200,0 |
187,20 |
28,08 |
73,63 |
288,91 |
818,57 |
178,33 |
|
Итого 2011 год |
2501 |
5402 |
2 600,0 |
78 031,20 |
11 704,68 |
30 689,66 |
120 425,54 |
1 200,0 |
77 788,80 |
11 668,32 |
30 594,33 |
120 051,45 |
240 476,99 |
52 388,27 |
Направление
средств в рамках мероприятия по повышению доступности амбулаторной медицинской помощи, в том числе предоставляемой врачами специалистами
в 2011 году
|
Наименование специальности |
количество физических лиц |
Территориальный фонд ОМС |
|||||||||||
|
врачи |
средний медицинский персонал |
итого |
|||||||||||
|
размер выплаты |
уральский коэффициент |
начисления |
всего |
размер выплаты |
уральский коэффи-циент |
начисления |
всего |
||||||
|
врачи |
средний медицинский персонал |
в месяц |
за год, |
в месяц |
в год, |
||||||||
|
Акушерство и гинекология |
265 |
387 |
2 400,0 |
7 632,00 |
1 144,80 |
3 001,67 |
11 778,47 |
1 300,0 |
6 037,20 |
905,58 |
2 374,43 |
9 317,21 |
21 095,68 |
|
Аллергология |
23 |
14 |
2 400,0 |
662,40 |
99,36 |
260,52 |
1 022,28 |
1 300,0 |
218,40 |
32,76 |
85,90 |
337,06 |
1 359,34 |
|
Бактериология |
29 |
6 |
2 400,0 |
835,20 |
125,28 |
328,48 |
1 288,96 |
1 300,0 |
93,60 |
14,04 |
36,81 |
144,45 |
1 433,41 |
|
Гастроэнтерология |
39 |
21 |
2 400,0 |
1 123,20 |
168,48 |
441,75 |
1 733,43 |
1 300,0 |
327,60 |
49,14 |
128,85 |
505,59 |
2 239,02 |
|
Гематология |
8 |
6 |
2 400,0 |
230,40 |
34,56 |
90,62 |
355,58 |
1 300,0 |
93,60 |
14,04 |
36,81 |
144,45 |
500,03 |
|
Дерматология |
95 |
69 |
2 400,0 |
2 736,00 |
410,40 |
1 076,07 |
4 222,47 |
1 300,0 |
1 076,40 |
161,46 |
423,35 |
1 661,21 |
5 883,68 |
|
Детская кардиология |
17 |
13 |
2 400,0 |
489,60 |
73,44 |
192,56 |
755,60 |
1 300,0 |
202,80 |
30,42 |
79,76 |
312,98 |
1 068,58 |
|
Детская онкология |
1 |
0 |
2 400,0 |
28,80 |
4,32 |
11,33 |
44,45 |
1 300,0 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
44,45 |
|
Детская урология-андрология |
5 |
1 |
2 400,0 |
144,00 |
21,60 |
56,64 |
222,24 |
1 300,0 |
15,60 |
2,34 |
6,14 |
24,08 |
246,32 |
|
Детская хирургия |
26 |
27 |
2 400,0 |
748,80 |
112,32 |
294,50 |
1 155,62 |
1 300,0 |
421,20 |
63,18 |
165,66 |
650,04 |
1 805,66 |
|
Детская эндокринология |
14 |
8 |
2 400,0 |
403,20 |
60,48 |
158,58 |
622,26 |
1 300,0 |
124,80 |
18,72 |
49,08 |
192,60 |
814,86 |
|
Инфекционные болезни |
44 |
69 |
2 400,0 |
1 267,20 |
190,08 |
498,39 |
1 955,67 |
1 300,0 |
1 076,40 |
161,46 |
423,35 |
1 661,21 |
3 616,88 |
|
Кардиология |
54 |
31 |
2 400,0 |
1 555,20 |
233,28 |
611,66 |
2 400,14 |
1 300,0 |
483,60 |
72,54 |
190,20 |
746,34 |
3 146,48 |
|
Колопроктология |
2 |
1 |
2 400,0 |
57,60 |
8,64 |
22,65 |
88,89 |
1 300,0 |
15,60 |
2,34 |
6,14 |
24,08 |
112,97 |
|
Лабораторная диагностика |
167 |
972 |
2 400,0 |
4 809,60 |
721,44 |
1 891,62 |
7 422,66 |
1 300,0 |
15 163,20 |
2 274,48 |
5 963,69 |
23 401,37 |
30 824,03 |
|
Лечебная физкультура |
8 |
214 |
2 400,0 |
230,40 |
34,56 |
90,62 |
355,58 |
1 300,0 |
3 338,40 |
500,76 |
1 312,99 |
5 152,15 |
5 507,73 |
|
Неврология |
195 |
145 |
2 400,0 |
5 616,00 |
842,40 |
2 208,77 |
8 667,17 |
1 300,0 |
2 262,00 |
339,30 |
889,64 |
3 490,94 |
12 158,11 |
|
Нейрохирургия |
3 |
2 |
2 400,0 |
86,40 |
12,96 |
33,98 |
133,34 |
1 300,0 |
31,20 |
4,68 |
12,27 |
48,15 |
181,49 |
|
Нефрология |
13 |
4 |
2 400,0 |
374,40 |
56,16 |
147,25 |
577,81 |
1 300,0 |
62,40 |
9,36 |
24,54 |
96,30 |
674,11 |
|
Онкология |
43 |
51 |
2 400,0 |
1 238,40 |
185,76 |
487,06 |
1 911,22 |
1 300,0 |
795,60 |
119,34 |
312,91 |
1 227,85 |
3 139,07 |
|
Отоларингология |
116 |
125 |
2 400,0 |
3 340,80 |
501,12 |
1 313,94 |
5 155,86 |
1 300,0 |
1 950,00 |
292,50 |
766,94 |
3 009,44 |
8 165,30 |
|
Офтальмология |
157 |
156 |
2 400,0 |
4 521,60 |
678,24 |
1 778,35 |
6 978,19 |
1 300,0 |
2 433,60 |
365,04 |
957,13 |
3 755,77 |
10 733,96 |
|
Педиатрия* |
120 |
757 |
2 400,0 |
3 456,00 |
518,40 |
1 359,24 |
5 333,64 |
1 300,0 |
11 809,20 |
1 771,38 |
4 644,56 |
18 225,14 |
23 558,78 |
|
Профпатология |
5 |
4 |
2 400,0 |
144,00 |
21,60 |
56,64 |
222,24 |
1 300,0 |
62,40 |
9,36 |
24,54 |
96,30 |
318,54 |
|
Психотерапия |
27 |
6 |
2 400,0 |
777,60 |
116,64 |
305,83 |
1 200,07 |
1 300,0 |
93,60 |
14,04 |
36,81 |
144,45 |
1 344,52 |
|
Пульмонология |
13 |
13 |
2 400,0 |
374,40 |
56,16 |
147,25 |
577,81 |
1 300,0 |
202,80 |
30,42 |
79,76 |
312,98 |
890,79 |
|
Радиология |
10 |
6 |
2 400,0 |
288,00 |
43,20 |
113,27 |
444,47 |
1 300,0 |
93,60 |
14,04 |
36,81 |
144,45 |
588,92 |
|
Ревматология |
17 |
8 |
2 400,0 |
489,60 |
73,44 |
192,56 |
755,60 |
1 300,0 |
124,80 |
18,72 |
49,08 |
192,60 |
948,20 |
|
Рентгенология |
159 |
386 |
2 400,0 |
4 579,20 |
686,88 |
1 801,00 |
7 067,08 |
1 300,0 |
6 021,60 |
903,24 |
2 368,30 |
9 293,14 |
16 360,22 |
|
Сердечно-сосудистая хирургия |
6 |
0 |
2 400,0 |
172,80 |
25,92 |
67,96 |
266,68 |
1 300,0 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
266,68 |
|
Сурдология |
7 |
6 |
2 400,0 |
201,60 |
30,24 |
79,29 |
311,13 |
1 300,0 |
93,60 |
14,04 |
36,81 |
144,45 |
455,58 |
|
Терапия* |
62 |
731 |
2 400,0 |
1 785,60 |
267,84 |
702,28 |
2 755,72 |
1 300,0 |
11 403,60 |
1 710,54 |
4 485,04 |
17 599,18 |
20 354,90 |
|
Травматология |
69 |
77 |
2 400,0 |
1 987,20 |
298,08 |
781,57 |
3 066,85 |
1 300,0 |
1 201,20 |
180,18 |
472,43 |
1 853,81 |
4 920,66 |
|
Трансфузиология |
0 |
0 |
2 400,0 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
1 300,0 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
|
Ультразвуковая диагностика |
141 |
100 |
2 400,0 |
4 060,80 |
609,12 |
1 597,11 |
6 267,03 |
1 300,0 |
1 560,00 |
234,00 |
613,55 |
2 407,55 |
8 674,58 |
|
Урология |
44 |
19 |
2 400,0 |
1 267,20 |
190,08 |
498,39 |
1 955,67 |
1 300,0 |
296,40 |
44,46 |
116,57 |
457,43 |
2 413,10 |
|
Физиотерапия |
64 |
456 |
2 400,0 |
1 843,20 |
276,48 |
724,93 |
2 844,61 |
1 300,0 |
7 113,60 |
1 067,04 |
2 797,78 |
10 978,42 |
13 823,03 |
|
Функциональная диагностика |
150 |
227 |
2 400,0 |
4 320,00 |
648,00 |
1 699,06 |
6 667,06 |
1 300,0 |
3 541,20 |
531,18 |
1 392,75 |
5 465,13 |
12 132,19 |
|
Хирургия |
103 |
107 |
2 400,0 |
2 966,40 |
444,96 |
1 166,69 |
4 578,05 |
1 300,0 |
1 669,20 |
250,38 |
656,50 |
2 576,08 |
7 154,13 |
|
Эндокринология |
66 |
62 |
2 400,0 |
1 900,80 |
285,12 |
747,58 |
2 933,50 |
1 300,0 |
967,20 |
145,08 |
380,40 |
1 492,68 |
4 426,18 |
|
Эндоскопия |
85 |
74 |
2 400,0 |
2 448,00 |
367,20 |
962,80 |
3 778,00 |
1 300,0 |
1 154,40 |
173,16 |
454,03 |
1 781,59 |
5 559,59 |
|
Центры здоровья |
18 |
28 |
2 400,0 |
518,40 |
77,76 |
203,89 |
800,05 |
1 300,0 |
436,80 |
65,52 |
171,79 |
674,11 |
1 474,16 |
|
Восстановительная медицина |
11 |
13 |
2 400,0 |
316,80 |
47,52 |
124,60 |
488,92 |
1 300,0 |
202,80 |
30,42 |
79,76 |
312,98 |
801,90 |
|
Итого 2011 год |
2501 |
5402 |
2 400,0 |
72 028,80 |
10 804,32 |
28 328,95 |
111 162,07 |
1 300,0 |
84 271,20 |
12 640,68 |
33 143,86 |
130 055,74 |
241 217,81 |
Направление
средств в рамках мероприятия по повышению доступности амбулаторной медицинской помощи, в том числе предоставляемой врачами специалистами
в 2011 году
|
Наименование специальности |
количество физических лиц |
Федеральный фонд ОМС и Территориальный фонд ОМС |
||||||||||||
|
врачи |
средний медицинский персонал |
итого |
медикаменты |
|||||||||||
|
размер выплаты |
уральский коэффициент |
начисления |
всего |
размер выплаты |
уральский коэффициент |
начисления |
всего |
|||||||
|
врачи |
средний медицинский персонал |
в месяц |
за год, тыс.рублей |
в месяц |
в год, |
|||||||||
|
Акушерство и гинекология |
265 |
387 |
5 000,0 |
15 900,00 |
2 385,00 |
6 253,47 |
24 538,47 |
2 500,0 |
11 610,00 |
1 741,50 |
4 566,21 |
17 917,71 |
42 456,18 |
4 653,42 |
|
Аллергология |
23 |
14 |
5 000,0 |
1 380,00 |
207,00 |
542,75 |
2 129,75 |
2 500,0 |
420,00 |
63,00 |
165,19 |
648,19 |
2 777,94 |
309,04 |
|
Бактериология |
29 |
6 |
5 000,0 |
1 740,00 |
261,00 |
684,34 |
2 685,34 |
2 500,0 |
180,00 |
27,00 |
70,79 |
277,79 |
2 963,13 |
333,25 |
|
Гастроэнтерология |
39 |
21 |
5 000,0 |
2 340,00 |
351,00 |
920,32 |
3 611,32 |
2 500,0 |
630,00 |
94,50 |
247,78 |
972,28 |
4 583,60 |
510,77 |
|
Гематология |
8 |
6 |
5 000,0 |
480,00 |
72,00 |
188,79 |
740,79 |
2 500,0 |
180,00 |
27,00 |
70,79 |
277,79 |
1 018,58 |
112,97 |
|
Дерматология |
95 |
69 |
5 000,0 |
5 700,00 |
855,00 |
2 241,81 |
8 796,81 |
2 500,0 |
2 070,00 |
310,50 |
814,13 |
3 194,63 |
11 991,44 |
1 330,59 |
|
Детская кардиология |
17 |
13 |
5 000,0 |
1 020,00 |
153,00 |
401,17 |
1 574,17 |
2 500,0 |
390,00 |
58,50 |
153,39 |
601,89 |
2 176,06 |
241,27 |
|
Детская онкология |
1 |
0 |
5 000,0 |
60,00 |
9,00 |
23,60 |
92,60 |
2 500,0 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
92,60 |
10,49 |
|
Детская урология-андрология |
5 |
1 |
5 000,0 |
300,00 |
45,00 |
117,99 |
462,99 |
2 500,0 |
30,00 |
4,50 |
11,80 |
46,30 |
509,29 |
57,29 |
|
Детская хирургия |
26 |
27 |
5 000,0 |
1 560,00 |
234,00 |
613,54 |
2 407,54 |
2 500,0 |
810,00 |
121,50 |
318,58 |
1 250,08 |
3 657,62 |
403,45 |
|
Детская эндокринология |
14 |
8 |
5 000,0 |
840,00 |
126,00 |
330,37 |
1 296,37 |
2 500,0 |
240,00 |
36,00 |
94,39 |
370,39 |
1 666,76 |
185,59 |
|
Инфекционные болезни |
44 |
69 |
5 000,0 |
2 640,00 |
396,00 |
1 038,31 |
4 074,31 |
2 500,0 |
2 070,00 |
310,50 |
814,13 |
3 194,63 |
7 268,94 |
795,61 |
|
Кардиология |
54 |
31 |
5 000,0 |
3 240,00 |
486,00 |
1 274,29 |
5 000,29 |
2 500,0 |
930,00 |
139,50 |
365,77 |
1 435,27 |
6 435,56 |
716,53 |
|
Колопроктология |
2 |
1 |
5 000,0 |
120,00 |
18,00 |
47,19 |
185,19 |
2 500,0 |
30,00 |
4,50 |
11,80 |
46,30 |
231,49 |
25,82 |
|
Лабораторная диагностика |
167 |
972 |
5 000,0 |
10 020,00 |
1 503,00 |
3 940,87 |
15 463,87 |
2 500,0 |
29 160,00 |
4 374,00 |
11 468,63 |
45 002,63 |
60 466,50 |
6 457,66 |
|
Лечебная физкультура |
8 |
214 |
5 000,0 |
480,00 |
72,00 |
188,79 |
740,79 |
2 500,0 |
6 420,00 |
963,00 |
2 524,98 |
9 907,98 |
10 648,77 |
1 119,98 |
|
Неврология |
195 |
145 |
5 000,0 |
11 700,00 |
1 755,00 |
4 601,61 |
18 056,61 |
2 500,0 |
4 350,00 |
652,50 |
1 710,85 |
6 713,35 |
24 769,96 |
2 747,51 |
|
Нейрохирургия |
3 |
2 |
5 000,0 |
180,00 |
27,00 |
70,79 |
277,79 |
2 500,0 |
60,00 |
9,00 |
23,60 |
92,60 |
370,39 |
41,15 |
|
Нефрология |
13 |
4 |
5 000,0 |
780,00 |
117,00 |
306,77 |
1 203,77 |
2 500,0 |
120,00 |
18,00 |
47,19 |
185,19 |
1 388,96 |
155,73 |
|
Онкология |
43 |
51 |
5 000,0 |
2 580,00 |
387,00 |
1 014,71 |
3 981,71 |
2 500,0 |
1 530,00 |
229,50 |
601,75 |
2 361,25 |
6 342,96 |
697,97 |
|
Отоларингология |
116 |
125 |
5 000,0 |
6 960,00 |
1 044,00 |
2 737,37 |
10 741,37 |
2 500,0 |
3 750,00 |
562,50 |
1 474,88 |
5 787,38 |
16 528,75 |
1 821,99 |
|
Офтальмология |
157 |
156 |
5 000,0 |
9 420,00 |
1 413,00 |
3 704,89 |
14 537,89 |
2 500,0 |
4 680,00 |
702,00 |
1 840,64 |
7 222,64 |
21 760,53 |
2 402,16 |
|
Педиатрия* |
120 |
757 |
5 000,0 |
7 200,00 |
1 080,00 |
2 831,76 |
11 111,76 |
2 500,0 |
22 710,00 |
3 406,50 |
8 931,84 |
35 048,34 |
46 160,10 |
4 923,73 |
|
Профпатология |
5 |
4 |
5 000,0 |
300,00 |
45,00 |
117,99 |
462,99 |
2 500,0 |
120,00 |
18,00 |
47,19 |
185,19 |
648,18 |
71,81 |
|
Психотерапия |
27 |
6 |
5 000,0 |
1 620,00 |
243,00 |
637,15 |
2 500,15 |
2 500,0 |
180,00 |
27,00 |
70,79 |
277,79 |
2 777,94 |
312,27 |
|
Пульмонология |
13 |
13 |
5 000,0 |
780,00 |
117,00 |
306,77 |
1 203,77 |
2 500,0 |
390,00 |
58,50 |
153,39 |
601,89 |
1 805,66 |
199,31 |
|
Радиология |
10 |
6 |
5 000,0 |
600,00 |
90,00 |
235,98 |
925,98 |
2 500,0 |
180,00 |
27,00 |
70,79 |
277,79 |
1 203,77 |
133,95 |
|
Ревматология |
17 |
8 |
5 000,0 |
1 020,00 |
153,00 |
401,17 |
1 574,17 |
2 500,0 |
240,00 |
36,00 |
94,39 |
370,39 |
1 944,56 |
217,06 |
|
Рентгенология |
159 |
386 |
5 000,0 |
9 540,00 |
1 431,00 |
3 752,08 |
14 723,08 |
2 500,0 |
11 580,00 |
1 737,00 |
4 554,42 |
17 871,42 |
32 594,50 |
3 536,66 |
|
Сердечно-сосудистая хирургия |
6 |
0 |
5 000,0 |
360,00 |
54,00 |
141,59 |
555,59 |
2 500,0 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
555,59 |
62,94 |
|
Сурдология |
7 |
6 |
5 000,0 |
420,00 |
63,00 |
165,19 |
648,19 |
2 500,0 |
180,00 |
27,00 |
70,79 |
277,79 |
925,98 |
102,48 |
|
Терапия* |
62 |
731 |
5 000,0 |
3 720,00 |
558,00 |
1 463,08 |
5 741,08 |
2 500,0 |
21 930,00 |
3 289,50 |
8 625,07 |
33 844,57 |
39 585,65 |
4 189,45 |
|
Травматология |
69 |
77 |
5 000,0 |
4 140,00 |
621,00 |
1 628,27 |
6 389,27 |
2 500,0 |
2 310,00 |
346,50 |
908,52 |
3 565,02 |
9 954,29 |
1 096,58 |
|
Трансфузиология |
0 |
0 |
5 000,0 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
2 500,0 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
|
Ультразвуковая диагностика |
141 |
100 |
5 000,0 |
8 460,00 |
1 269,00 |
3 327,32 |
13 056,32 |
2 500,0 |
3 000,00 |
450,00 |
1 179,90 |
4 629,90 |
17 686,22 |
1 963,20 |
|
Урология |
44 |
19 |
5 000,0 |
2 640,00 |
396,00 |
1 038,31 |
4 074,31 |
2 500,0 |
570,00 |
85,50 |
224,18 |
879,68 |
4 953,99 |
553,54 |
|
Физиотерапия |
64 |
456 |
5 000,0 |
3 840,00 |
576,00 |
1 510,27 |
5 926,27 |
2 500,0 |
13 680,00 |
2 052,00 |
5 380,35 |
21 112,35 |
27 038,62 |
2 879,04 |
|
Функциональная диагностика |
150 |
227 |
5 000,0 |
9 000,00 |
1 350,00 |
3 539,70 |
13 889,70 |
2 500,0 |
6 810,00 |
1 021,50 |
2 678,37 |
10 509,87 |
24 399,57 |
2 672,47 |
|
Хирургия |
103 |
107 |
5 000,0 |
6 180,00 |
927,00 |
2 430,60 |
9 537,60 |
2 500,0 |
3 210,00 |
481,50 |
1 262,50 |
4 954,00 |
14 491,60 |
1 598,48 |
|
Эндокринология |
66 |
62 |
5 000,0 |
3 960,00 |
594,00 |
1 557,46 |
6 111,46 |
2 500,0 |
1 860,00 |
279,00 |
731,54 |
2 870,54 |
8 982,00 |
992,49 |
|
Эндоскопия |
85 |
74 |
5 000,0 |
5 100,00 |
765,00 |
2 005,83 |
7 870,83 |
2 500,0 |
2 220,00 |
333,00 |
873,13 |
3 426,13 |
11 296,96 |
1 249,90 |
|
Центры здоровья |
18 |
28 |
5 000,0 |
1 080,00 |
162,00 |
424,77 |
1 666,77 |
2 500,0 |
840,00 |
126,00 |
330,37 |
1 296,37 |
2 963,14 |
324,38 |
|
Восстановительная медицина |
11 |
13 |
5 000,0 |
660,00 |
99,00 |
259,58 |
1 018,58 |
2 500,0 |
390,00 |
58,50 |
153,39 |
601,89 |
1 620,47 |
178,33 |
|
Итого 2011 год |
2501 |
5402 |
5 000,0 |
150 060,00 |
22 509,00 |
59 018,61 |
231 587,61 |
2 500,0 |
162 060,00 |
24 309,00 |
63 738,19 |
250 107,19 |
481 694,8 |
52 388,27 |
Направление
средств в рамках мероприятия по повышению доступности амбулаторной медицинской помощи, в том числе предоставляемой врачами специалистами
в 2012 году за счет средств Федерального фонда ОМС
|
Наименование специальности |
количество физических лиц |
врачи |
средний медицинский персонал |
Итого |
медикаменты |
|||||||||
|
размер выплаты |
районный коэффициент |
начисления |
всего |
размер выплаты |
районный коэффициент |
начисления |
всего |
|||||||
|
врачи |
средний медицинский персонал |
в месяц |
в год, тыс.рублей |
в месяц |
в год, тыс. рублей |
|||||||||
|
Акушерство и гинекология |
295 |
416 |
8 000,0 |
28 320,00 |
4 248,00 |
11 138,26 |
43 706,26 |
4 000,0 |
19 968,00 |
2 995,20 |
7 853,41 |
30 816,61 |
74 522,87 |
14 229,26 |
|
Аллергология |
27 |
24 |
8 000,0 |
2 592,00 |
388,80 |
1 019,43 |
4 000,23 |
4 000,0 |
1 152,00 |
172,80 |
453,08 |
1 777,88 |
5 778,11 |
1 103,26 |
|
Бактериология |
38 |
51 |
8 000,0 |
3 648,00 |
547,20 |
1 434,76 |
5 629,96 |
4 000,0 |
2 448,00 |
367,20 |
962,80 |
3 778,00 |
9 407,96 |
1 796,34 |
|
Гастроэнтерология |
42 |
32 |
8 000,0 |
4 032,00 |
604,80 |
1 585,79 |
6 222,59 |
4 000,0 |
1 536,00 |
230,40 |
604,11 |
2 370,51 |
8 593,10 |
1 640,75 |
|
Гематология |
9 |
7 |
8 000,0 |
864,00 |
129,60 |
339,81 |
1 333,41 |
4 000,0 |
336,00 |
50,40 |
132,15 |
518,55 |
1 851,96 |
353,61 |
|
Дерматология |
108 |
93 |
8 000,0 |
10 368,00 |
1 555,20 |
4 077,73 |
16 000,93 |
4 000,0 |
4 464,00 |
669,60 |
1 755,69 |
6 889,29 |
22 890,22 |
4 370,62 |
|
Детская кардиология |
22 |
16 |
8 000,0 |
2 112,00 |
316,80 |
830,65 |
3 259,45 |
4 000,0 |
768,00 |
115,20 |
302,05 |
1 185,25 |
4 444,70 |
848,66 |
|
Детская онкология |
1 |
0 |
8 000,0 |
96,00 |
14,40 |
37,76 |
148,16 |
4 000,0 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
148,16 |
28,29 |
|
Детская урология-андрология |
5 |
1 |
8 000,0 |
480,00 |
72,00 |
188,78 |
740,78 |
4 000,0 |
48,00 |
7,20 |
18,88 |
74,08 |
814,86 |
155,59 |
|
Детская хирургия |
26 |
31 |
8 000,0 |
2 496,00 |
374,40 |
981,68 |
3 852,08 |
4 000,0 |
1 488,00 |
223,20 |
585,23 |
2 296,43 |
6 148,51 |
1 173,99 |
|
Детская эндокринология |
18 |
14 |
8 000,0 |
1 728,00 |
259,20 |
679,62 |
2 666,82 |
4 000,0 |
672,00 |
100,80 |
264,30 |
1 037,10 |
3 703,92 |
707,22 |
|
Инфекционные болезни |
48 |
80 |
8 000,0 |
4 608,00 |
691,20 |
1 812,33 |
7 111,53 |
4 000,0 |
3 840,00 |
576,00 |
1 510,27 |
5 926,27 |
13 037,80 |
2 489,41 |
|
Кардиология |
57 |
37 |
8 000,0 |
5 472,00 |
820,80 |
2 152,14 |
8 444,94 |
4 000,0 |
1 776,00 |
266,40 |
698,50 |
2 740,90 |
11 185,84 |
2 135,80 |
|
Колопроктология |
3 |
3 |
8 000,0 |
288,00 |
43,20 |
113,27 |
444,47 |
4 000,0 |
144,00 |
21,60 |
56,64 |
222,24 |
666,71 |
127,30 |
|
Лабораторная диагностика |
183 |
959 |
8 000,0 |
17 568,00 |
2 635,20 |
6 909,49 |
27 112,69 |
4 000,0 |
46 032,00 |
6 904,80 |
18 104,39 |
71 041,19 |
98 153,88 |
18 741,32 |
|
Лечебная физкультура |
8 |
210 |
8 000,0 |
768,00 |
115,20 |
302,05 |
1 185,25 |
4 000,0 |
10 080,00 |
1 512,00 |
3 964,46 |
15 556,46 |
16 741,71 |
3 196,63 |
|
Неврология |
212 |
160 |
8 000,0 |
20 352,00 |
3 052,80 |
8 004,44 |
31 409,24 |
4 000,0 |
7 680,00 |
1 152,00 |
3 020,54 |
11 852,54 |
43 261,78 |
8 260,32 |
|
Нейрохирургия |
2 |
1 |
8 000,0 |
192,00 |
28,80 |
75,51 |
296,31 |
4 000,0 |
48,00 |
7,20 |
18,88 |
74,08 |
370,39 |
70,72 |
|
Нефрология |
15 |
8 |
8 000,0 |
1 440,00 |
216,00 |
566,35 |
2 222,35 |
4 000,0 |
384,00 |
57,60 |
151,03 |
592,63 |
2 814,98 |
537,49 |
|
Онкология |
51 |
54 |
8 000,0 |
4 896,00 |
734,40 |
1 925,60 |
7 556,00 |
4 000,0 |
2 592,00 |
388,80 |
1 019,43 |
4 000,23 |
11 556,23 |
2 206,53 |
|
Отоларингология |
112 |
140 |
8 000,0 |
10 752,00 |
1 612,80 |
4 228,76 |
16 593,56 |
4 000,0 |
6 720,00 |
1 008,00 |
2 642,98 |
10 370,98 |
26 964,54 |
5 148,56 |
|
Офтальмология |
170 |
171 |
8 000,0 |
16 320,00 |
2 448,00 |
6 418,66 |
25 186,66 |
4 000,0 |
8 208,00 |
1 231,20 |
3 228,21 |
12 667,41 |
37 854,07 |
7 227,79 |
|
Педиатрия* |
140 |
903 |
8 000,0 |
13 440,00 |
2 016,00 |
5 285,95 |
20 741,95 |
4 000,0 |
43 344,00 |
6 501,60 |
17 047,20 |
66 892,80 |
87 634,75 |
16 732,82 |
|
Педиатрия ** |
0 |
82 |
8 000,0 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
5 000,0 |
4 920,00 |
738,00 |
1 935,04 |
7 593,04 |
7 593,04 |
1 449,80 |
|
Профпатология |
6 |
3 |
8 000,0 |
576,00 |
86,40 |
226,54 |
888,94 |
4 000,0 |
144,00 |
21,60 |
56,64 |
222,24 |
1 111,18 |
212,17 |
|
Психотерапия |
29 |
6 |
8 000,0 |
2 784,00 |
417,60 |
1 094,95 |
4 296,55 |
4 000,0 |
288,00 |
43,20 |
113,27 |
444,47 |
4 741,02 |
905,24 |
|
Пульмонология |
18 |
18 |
8 000,0 |
1 728,00 |
259,20 |
679,62 |
2 666,82 |
4 000,0 |
864,00 |
129,60 |
339,81 |
1 333,41 |
4 000,23 |
763,80 |
|
Радиология |
12 |
14 |
8 000,0 |
1 152,00 |
172,80 |
453,08 |
1 777,88 |
4 000,0 |
672,00 |
100,80 |
264,30 |
1 037,10 |
2 814,98 |
537,49 |
|
Ревматология |
19 |
10 |
8 000,0 |
1 824,00 |
273,60 |
717,38 |
2 814,98 |
4 000,0 |
480,00 |
72,00 |
188,78 |
740,78 |
3 555,76 |
678,93 |
|
Рентгенология |
171 |
380 |
8 000,0 |
16 416,00 |
2 462,40 |
6 456,41 |
25 334,81 |
4 000,0 |
18 240,00 |
2 736,00 |
7 173,79 |
28 149,79 |
53 484,60 |
10 212,25 |
|
Сердечно-сосудистая хирургия |
3 |
3 |
8 000,0 |
288,00 |
43,20 |
113,27 |
444,47 |
4 000,0 |
144,00 |
21,60 |
56,64 |
222,24 |
666,71 |
127,30 |
|
Сурдология |
10 |
9 |
8 000,0 |
960,00 |
144,00 |
377,57 |
1 481,57 |
4 000,0 |
432,00 |
64,80 |
169,91 |
666,71 |
2 148,28 |
410,19 |
|
Терапия* |
77 |
323 |
8 002,0 |
7 393,85 |
1 109,08 |
2 908,00 |
11 410,93 |
4 000,0 |
15 504,00 |
2 325,60 |
6 097,72 |
23 927,32 |
35 338,25 |
6 747,42 |
|
Терапия** |
0 |
254 |
8 003,0 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
5 000,0 |
15 240,00 |
2 286,00 |
5 993,89 |
23 519,89 |
23 519,89 |
4 490,84 |
|
Травматология |
77 |
100 |
8 000,0 |
7 392,00 |
1 108,80 |
2 907,27 |
11 408,07 |
4 000,0 |
4 800,00 |
720,00 |
1 887,84 |
7 407,84 |
18 815,91 |
3 592,68 |
|
Трансфузиология |
0 |
|
8 000,0 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
4 000,0 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
|
Ультразвуковая диагностика |
145 |
112 |
8 000,0 |
13 920,00 |
2 088,00 |
5 474,74 |
21 482,74 |
4 000,0 |
5 376,00 |
806,40 |
2 114,38 |
8 296,78 |
29 779,52 |
5 686,05 |
|
Урология |
46 |
28 |
8 000,0 |
4 416,00 |
662,40 |
1 736,81 |
6 815,21 |
4 000,0 |
1 344,00 |
201,60 |
528,60 |
2 074,20 |
8 889,41 |
1 697,33 |
|
Физиотерапия |
70 |
534 |
8 000,0 |
6 720,00 |
1 008,00 |
2 642,98 |
10 370,98 |
4 000,0 |
25 632,00 |
3 844,80 |
10 081,07 |
39 557,87 |
49 928,85 |
9 533,32 |
|
Функциональная диагностика |
157 |
224 |
8 000,0 |
15 072,00 |
2 260,80 |
5 927,82 |
23 260,62 |
4 000,0 |
10 752,00 |
1 612,80 |
4 228,76 |
16 593,56 |
39 854,18 |
7 609,68 |
|
Хирургия |
108 |
130 |
8 000,0 |
10 368,00 |
1 555,20 |
4 077,73 |
16 000,93 |
4 000,0 |
6 240,00 |
936,00 |
2 454,19 |
9 630,19 |
25 631,12 |
4 893,96 |
|
Эндокринология |
76 |
60 |
8 000,0 |
7 296,00 |
1 094,40 |
2 869,52 |
11 259,92 |
4 000,0 |
2 880,00 |
432,00 |
1 132,70 |
4 444,70 |
15 704,62 |
2 998,61 |
|
Эндоскопия |
89 |
90 |
8 000,0 |
8 544,00 |
1 281,60 |
3 360,36 |
13 185,96 |
4 000,0 |
4 320,00 |
648,00 |
1 699,06 |
6 667,06 |
19 853,02 |
3 790,70 |
|
Центры здоровья |
20 |
40 |
8 000,0 |
1 920,00 |
288,00 |
755,14 |
2 963,14 |
4 000,0 |
1 920,00 |
288,00 |
755,14 |
2 963,14 |
5 926,28 |
1 131,55 |
|
Восстановительная медицина |
18 |
40 |
8 000,0 |
1 728,00 |
259,20 |
679,62 |
2 666,82 |
4 000,0 |
1 920,00 |
288,00 |
755,14 |
2 963,14 |
5 629,96 |
1 074,97 |
|
Итого 2012 год |
2 743 |
5 871 |
8 000,0 |
263 329,85 |
39 499,48 |
103 567,63 |
406 396,96 |
4 000,0 |
285 840,00 |
42 876,00 |
112 420,90 |
441 136,90 |
847 533,86 |
161 826,55 |
Приложение 7
к Программе модернизации
здравоохранения Челябинской области
на 2011-2012 годы
Динамика роста
заработной платы в учреждениях здравоохранения Челябинской области
Данные
по обязательному медицинскому страхованию медицинских организаций по Челябинской области
за 2009-2012 годы
|
Название субъекта Российской Федерации* |
Число лечебно-профилактических учреждений, имеющих стационары, в субъекте |
Число лечебно-профилактических учреждений, имеющих стационары, участвующих во внедрении стандартов медицинской помощи |
Примечание (обоснование причин не включения ряда учреждений в мероприятия по внедрению стандартов медицинской помощи) |
||||||||||
|
Челябинская область |
177 |
83 |
1.Не включены учреждения здравоохранения, не имеющие в своей структуре подразделений для оказания стационарной медицинской помощи. 2. Не включены учреждения здравоохранения, оказывающие специализированную медицинскую помощь при социально значимых заболеваниях, не относящуюся к приоритетным направлениям. 3. Не включены участковые больницы, имеющие статус юридического лица, функцией которых является предоставление медико-социальной помощи. |
||||||||||
|
название муниципального образования или областного ЛПУ |
показатель |
врачи |
средний медицинский персонал |
младший медицинский персонал |
|||||||||
|
2009 год |
2010 год |
2011 год |
2012 год |
2009 год |
2010 год |
2011 год |
2012 год |
2009 год |
2010 год |
2011 год |
2012 год |
||
|
Челябинский ГО |
штатные должности |
5744,75 |
5763,25 |
5763,25 |
5763,25 |
10384,50 |
10363,25 |
10363,25 |
10363,25 |
4869,75 |
4889,50 |
4889,50 |
4889,50 |
|
физические лица |
3581 |
3558 |
3558 |
3558 |
6448 |
6485 |
6485 |
6485 |
2554 |
2625 |
2625 |
2625 |
|
|
уровень средненоминальной заработной платы |
16254,53 |
19396,41 |
23902,09 |
29857,18 |
10405,75 |
12046,57 |
14433,02 |
18004,60 |
6147,19 |
7237,52 |
7512,55 |
7707,96 |
|
|
Златоустовский ГО |
штатные должности |
646,50 |
599,75 |
599,75 |
599,75 |
1722,50 |
1779,00 |
1779,00 |
1779,00 |
793,00 |
790,50 |
790,50 |
790,50 |
|
физические лица |
323 |
311 |
311 |
311 |
1407 |
1371 |
1371 |
1371 |
455 |
487 |
487 |
487 |
|
|
уровень средненоминальной заработной платы |
19171,20 |
19178,65 |
23664,73 |
29625,26 |
8379,89 |
8515,55 |
10640,70 |
14244,06 |
5196,15 |
5301,95 |
5503,42 |
5646,58 |
|
|
Копейский ГО |
штатные должности |
496,25 |
499,50 |
499,50 |
499,50 |
1158,00 |
1149,00 |
1149,00 |
1149,00 |
569,25 |
550,50 |
550,50 |
550,50 |
|
физические лица |
288 |
291 |
291 |
291 |
819 |
829 |
829 |
829 |
326 |
342 |
342 |
342 |
|
|
уровень средненоминальной заработной платы |
16554,99 |
17953,73 |
22329,57 |
28320,72 |
8786,06 |
9491,93 |
11689,33 |
15283,91 |
6171,25 |
6393,19 |
6636,13 |
6808,75 |
|
|
Магнитогорский ГО |
штатные должности |
1268,75 |
1415,50 |
1415,50 |
1415,50 |
2904,50 |
3139,50 |
3139,50 |
3139,50 |
1463,00 |
1556,25 |
1556,25 |
1556,25 |
|
физические лица |
762 |
833 |
833 |
833 |
2051 |
2287 |
2287 |
2287 |
885 |
1014 |
1014 |
1014 |
|
|
уровень средненоминальной заработной платы |
20209,63 |
21398,78 |
26084,67 |
31989,70 |
10262,61 |
10889,05 |
13189,84 |
16771,84 |
5948,05 |
6562,90 |
6812,29 |
6989,49 |
|
|
Миасский ГО |
штатные должности |
819,00 |
854,00 |
854,00 |
854,00 |
1707,50 |
1694,25 |
1694,25 |
1694,25 |
853,25 |
856,25 |
856,25 |
856,25 |
|
физические лица |
413 |
412 |
412 |
412 |
1066 |
1108 |
1108 |
1108 |
349 |
415 |
415 |
415 |
|
|
уровень средненоминальной заработной платы |
14793,98 |
15637,50 |
19804,88 |
25853,94 |
8123,62 |
8724,77 |
10865,40 |
14466,88 |
5664,33 |
5879,57 |
6102,99 |
6261,74 |
|
|
Верхнеуфалейский ГО |
штатные должности |
117,75 |
115,00 |
115,00 |
115,00 |
275,75 |
283,00 |
283,00 |
283,00 |
127,25 |
131,75 |
131,75 |
131,75 |
|
физические лица |
63 |
68 |
68 |
68 |
229 |
219 |
219 |
219 |
112 |
123 |
123 |
123 |
|
|
уровень средненоминальной заработной платы |
11881,65 |
12951,00 |
16876,59 |
22992,82 |
6710,43 |
7207,00 |
9235,32 |
12850,46 |
4683,04 |
4861,00 |
5045,72 |
5176,97 |
|
|
Еманжелинский МР |
штатные должности |
159,75 |
158,25 |
158,25 |
158,25 |
448,75 |
450,50 |
450,50 |
450,50 |
234,00 |
223,50 |
223,50 |
223,50 |
|
физические лица |
82 |
88 |
88 |
88 |
368 |
355 |
355 |
355 |
193 |
209 |
209 |
209 |
|
|
уровень средненоминальной заработной платы |
13567,20 |
14109,90 |
18139,79 |
24227,04 |
7195,05 |
7727,49 |
9794,32 |
13404,78 |
4623,00 |
4798,66 |
4981,01 |
5110,57 |
|
|
Карабашский ГО |
штатные должности |
36,00 |
32,75 |
32,75 |
32,75 |
115,00 |
117,25 |
117,25 |
117,25 |
57,00 |
53,75 |
53,75 |
53,75 |
|
физические лица |
18 |
16 |
16 |
16 |
95 |
98 |
98 |
98 |
52 |
51 |
51 |
51 |
|
|
уровень средненоминальной заработной платы |
17640,00 |
19155,00 |
23638,95 |
29600,08 |
7955,00 |
8073,00 |
10165,40 |
13772,75 |
4383,00 |
4592,00 |
4766,50 |
4890,48 |
|
|
Коркинский МР |
штатные должности |
13,75 |
13,75 |
13,75 |
13,75 |
22,75 |
22,75 |
22,75 |
22,75 |
8,50 |
8,50 |
8,50 |
8,50 |
|
физические лица |
16 |
11 |
11 |
11 |
22 |
23 |
23 |
23 |
7 |
7 |
7 |
7 |
|
|
уровень средненоминальной заработной платы |
7773,44 |
8290,38 |
11796,51 |
18029,25 |
5444,97 |
5847,90 |
7775,64 |
11403,01 |
3435,55 |
3566,19 |
3701,71 |
3797,99 |
|
|
Кыштымский ГО |
штатные должности |
245,25 |
244,50 |
244,50 |
244,50 |
634,50 |
635,00 |
635,00 |
635,00 |
353,50 |
347,75 |
347,75 |
347,75 |
|
физические лица |
132 |
131 |
131 |
131 |
476 |
471 |
471 |
471 |
299 |
285 |
285 |
285 |
|
|
уровень средненоминальной заработной платы |
16920,08 |
17507,73 |
21843,43 |
27845,73 |
7954,33 |
8520,46 |
10645,97 |
14249,29 |
4739,03 |
5436,26 |
5642,84 |
5789,62 |
|
|
Пластовский МР |
штатные должности |
133,00 |
136,00 |
136,00 |
136,00 |
468,00 |
466,00 |
466,00 |
466,00 |
191,00 |
186,00 |
186,00 |
186,00 |
|
физические лица |
78 |
87 |
87 |
87 |
405 |
362 |
362 |
362 |
137 |
160 |
160 |
160 |
|
|
уровень средненоминальной заработной платы |
14334,86 |
15625,00 |
19791,25 |
25840,63 |
5675,98 |
6096,00 |
8042,10 |
11667,24 |
4000,00 |
4152,00 |
4309,78 |
4421,88 |
|
|
Южноуральский ГО |
штатные должности |
85,25 |
87,25 |
87,25 |
87,25 |
198,00 |
218,00 |
218,00 |
218,00 |
110,75 |
106,25 |
106,25 |
106,25 |
|
физические лица |
53 |
54 |
54 |
54 |
167 |
191 |
191 |
191 |
101 |
107 |
107 |
107 |
|
|
уровень средненоминальной заработной платы |
13691,14 |
14923,24 |
19026,33 |
25093,25 |
6287,90 |
6753,20 |
8747,94 |
12367,16 |
4535,41 |
4591,04 |
4765,50 |
4889,46 |
|
|
Агаповский МР |
штатные должности |
145,50 |
131,00 |
131,00 |
131,00 |
431,00 |
394,25 |
394,25 |
394,25 |
192,75 |
175,25 |
175,25 |
175,25 |
|
физические лица |
90 |
88 |
88 |
88 |
315 |
257 |
257 |
257 |
144 |
152 |
152 |
152 |
|
|
уровень средненоминальной заработной платы |
14569,50 |
15880,76 |
20070,03 |
26113,01 |
7653,40 |
8219,75 |
10323,01 |
13929,03 |
5950,17 |
6176,28 |
6410,98 |
6577,74 |
|
|
Аргаяшский МР |
штатные должности |
66,00 |
71,50 |
71,50 |
71,50 |
213,00 |
217,00 |
217,00 |
217,00 |
97,00 |
96,00 |
96,00 |
96,00 |
|
физические лица |
68 |
65 |
65 |
65 |
209 |
210 |
210 |
210 |
80 |
79 |
79 |
79 |
|
|
уровень средненоминальной заработной платы |
10978,00 |
15692,00 |
19864,28 |
25911,98 |
7330,00 |
10310,00 |
12567,94 |
16155,15 |
4577,00 |
5163,00 |
5359,19 |
5498,60 |
|
|
Ашинский МР |
штатные должности |
199,25 |
198,00 |
198,00 |
198,00 |
601,75 |
602,25 |
602,25 |
602,25 |
356,75 |
355,50 |
355,50 |
355,50 |
|
физические лица |
100 |
97 |
97 |
97 |
442 |
437 |
437 |
437 |
301 |
297 |
297 |
297 |
|
|
уровень средненоминальной заработной платы |
19213,54 |
20132,85 |
24704,81 |
30641,49 |
7298,34 |
7838,42 |
9913,46 |
13522,92 |
3827,43 |
3972,87 |
4123,84 |
4231,11 |
|
|
Брединский МР |
штатные должности |
37,00 |
35,25 |
35,25 |
35,25 |
117,50 |
112,75 |
112,75 |
112,75 |
74,50 |
67,75 |
67,75 |
67,75 |
|
физические лица |
23 |
22 |
22 |
22 |
100 |
98 |
98 |
98 |
65 |
62 |
62 |
62 |
|
|
уровень средненоминальной заработной платы |
11978,00 |
13175,00 |
17120,75 |
23231,38 |
8055,00 |
8860,00 |
11010,64 |
14610,90 |
5075,00 |
5582,00 |
5794,12 |
5944,83 |
|
|
Верхнеуральский МР |
штатные должности |
55,00 |
64,50 |
64,50 |
64,50 |
164,50 |
161,75 |
161,75 |
161,75 |
100,00 |
104,75 |
104,75 |
104,75 |
|
физические лица |
29 |
34 |
34 |
34 |
35 |
137 |
137 |
137 |
86 |
89 |
89 |
89 |
|
|
уровень средненоминальной заработной платы |
14876,00 |
15570,41 |
19731,75 |
25782,49 |
8564,00 |
8963,77 |
11122,09 |
14721,42 |
5896,00 |
6167,04 |
6401,39 |
6567,90 |
|
|
Карталинский МР |
штатные должности |
74,00 |
76,75 |
76,75 |
76,75 |
196,00 |
203,50 |
203,50 |
203,50 |
109,00 |
119,50 |
119,50 |
119,50 |
|
физические лица |
31 |
33 |
33 |
33 |
153 |
180 |
180 |
180 |
102 |
113 |
113 |
113 |
|
|
уровень средненоминальной заработной платы |
22136,70 |
24129,00 |
29060,61 |
34897,39 |
7016,76 |
7536,00 |
9588,66 |
13200,84 |
4320,00 |
4650,00 |
4826,70 |
4952,25 |
|
|
Каслинский МР |
штатные должности |
87,50 |
94,00 |
94,00 |
94,00 |
234,75 |
267,25 |
267,25 |
267,25 |
138,50 |
151,50 |
151,50 |
151,50 |
|
физические лица |
51 |
60 |
60 |
60 |
189 |
186 |
186 |
186 |
98 |
123 |
123 |
123 |
|
|
уровень средненоминальной заработной платы |
15453,88 |
19375,84 |
23879,67 |
29835,27 |
9116,85 |
13146,33 |
15614,16 |
19175,84 |
4318,32 |
4365,29 |
4531,17 |
4649,03 |
|
|
Катав-Ивановский МР |
штатные должности |
110,50 |
109,75 |
109,75 |
109,75 |
284,75 |
292,50 |
292,50 |
292,50 |
146,75 |
149,00 |
149,00 |
149,00 |
|
физические лица |
63 |
58 |
58 |
58 |
251 |
188 |
188 |
188 |
136 |
89 |
89 |
89 |
|
|
уровень средненоминальной заработной платы |
13908,00 |
16111,46 |
20321,49 |
26358,70 |
7540,20 |
10308,30 |
12566,11 |
16153,34 |
4478,19 |
6177,60 |
6412,35 |
6579,14 |
|
|
Кусинский МР |
штатные должности |
70,00 |
70,00 |
70,00 |
70,00 |
184,75 |
179,75 |
179,75 |
179,75 |
87,50 |
53,25 |
53,25 |
53,25 |
|
физические лица |
42 |
44 |
44 |
44 |
167 |
165 |
165 |
165 |
80 |
78 |
78 |
78 |
|
|
уровень средненоминальной заработной платы |
18943,62 |
20876,26 |
25515,12 |
31433,22 |
7740,44 |
8292,03 |
10400,64 |
14006,01 |
4820,50 |
5066,54 |
5259,07 |
5395,87 |
|
|
Нязепетровский муниципального района |
штатные должности |
51,75 |
48,00 |
48,00 |
48,00 |
143,50 |
155,25 |
155,25 |
155,25 |
74,50 |
76,25 |
76,25 |
76,25 |
|
физические лица |
29 |
30 |
30 |
30 |
140 |
138 |
138 |
138 |
72 |
75 |
75 |
75 |
|
|
уровень средненоминальной заработной платы |
13318,35 |
14517,00 |
18583,53 |
24660,61 |
5548,00 |
5720,00 |
7638,28 |
11266,80 |
4291,90 |
4455,00 |
4624,29 |
4744,58 |
|
|
Саткинский МР |
штатные должности |
383,00 |
375,00 |
375,00 |
375,00 |
887,00 |
898,25 |
898,25 |
898,25 |
422,25 |
418,75 |
418,75 |
418,75 |
|
физические лица |
155 |
158 |
158 |
158 |
729 |
728 |
728 |
728 |
338 |
332 |
332 |
332 |
|
|
уровень средненоминальной заработной платы |
17452,99 |
18490,54 |
22914,69 |
28892,43 |
7718,96 |
7887,97 |
9966,68 |
13575,69 |
4743,33 |
4941,67 |
5129,45 |
5262,88 |
|
|
Троицкий ГО |
штатные должности |
223,25 |
230,50 |
230,50 |
230,50 |
519,00 |
552,50 |
552,50 |
552,50 |
280,25 |
283,75 |
283,75 |
283,75 |
|
физические лица |
115 |
122 |
122 |
122 |
477 |
470 |
470 |
470 |
239 |
240 |
240 |
240 |
|
|
уровень средненоминальной заработной платы |
16333,03 |
17803,00 |
22165,27 |
28160,20 |
6869,00 |
7448,00 |
9494,15 |
13107,12 |
4717,00 |
5156,00 |
5351,93 |
5491,14 |
|
|
Увельский МР |
штатные должности |
20,00 |
20,00 |
20,00 |
20,00 |
83,75 |
78,25 |
78,25 |
78,25 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
|
физические лица |
9 |
16 |
16 |
16 |
95 |
88 |
88 |
88 |
0 |
0 |
0 |
0 |
|
|
уровень средненоминальной заработной платы |
5056,39 |
5511,47 |
8767,50 |
15069,72 |
7485,99 |
9029,28 |
11192,45 |
14791,18 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
|
|
Чебаркульский ГО |
штатные должности |
50,00 |
49,50 |
49,50 |
49,50 |
100,00 |
100,00 |
100,00 |
100,00 |
33,00 |
33,25 |
33,25 |
33,25 |
|
физические лица |
36 |
38 |
38 |
38 |
89 |
88 |
88 |
88 |
30 |
30 |
30 |
30 |
|
|
уровень средненоминальной заработной платы |
12526,00 |
17590,00 |
21933,10 |
27933,35 |
9930,00 |
10810,00 |
13104,94 |
16687,65 |
4450,87 |
4620,00 |
4795,56 |
4920,30 |
|
|
Варненский МР |
штатные должности |
182,50 |
187,50 |
187,50 |
187,50 |
423,50 |
426,50 |
426,50 |
426,50 |
210,50 |
206,00 |
206,00 |
206,00 |
|
физические лица |
89 |
83 |
83 |
83 |
311 |
295 |
295 |
295 |
184 |
174 |
174 |
174 |
|
|
уровень средненоминальной заработной платы |
17001,98 |
22584,39 |
27376,99 |
33252,38 |
7520,63 |
8912,47 |
11066,99 |
14666,78 |
4528,99 |
5201,86 |
5399,53 |
5539,98 |
|
|
Еткульский МР |
штатные должности |
23,25 |
24,25 |
24,25 |
24,25 |
79,50 |
78,50 |
78,50 |
78,50 |
35,75 |
37,25 |
37,25 |
37,25 |
|
физические лица |
18 |
22 |
22 |
22 |
69 |
69 |
69 |
69 |
31 |
30 |
30 |
30 |
|
|
уровень средненоминальной заработной платы |
10326,35 |
11255,72 |
15028,73 |
21187,34 |
7660,35 |
8383,11 |
10498,46 |
14103,01 |
4587,88 |
4746,65 |
4927,02 |
5055,18 |
|
|
Кизильский МР |
штатные должности |
67,00 |
80,00 |
80,00 |
80,00 |
186,00 |
206,00 |
206,00 |
206,00 |
92,00 |
93,00 |
93,00 |
93,00 |
|
физические лица |
36 |
40 |
40 |
40 |
166 |
169 |
169 |
169 |
90 |
94 |
94 |
94 |
|
|
уровень средненоминальной заработной платы |
14704,73 |
19303,03 |
23800,30 |
29757,73 |
7010,14 |
8776,04 |
10920,47 |
14521,48 |
4330,00 |
4923,45 |
5110,54 |
5243,47 |
|
|
Красноармейский МР |
штатные должности |
54,50 |
66,25 |
66,25 |
66,25 |
145,25 |
162,75 |
162,75 |
162,75 |
72,75 |
80,50 |
80,50 |
80,50 |
|
физические лица |
37 |
45 |
45 |
45 |
132 |
130 |
130 |
130 |
54 |
61 |
61 |
61 |
|
|
уровень средненоминальной заработной платы |
12989,47 |
14158,52 |
18192,79 |
24278,82 |
8719,26 |
9746,28 |
11962,50 |
15554,79 |
6439,07 |
6641,26 |
6893,63 |
7072,94 |
|
|
Кунашакский МР |
штатные должности |
35,00 |
37,00 |
37,00 |
37,00 |
96,25 |
98,25 |
98,25 |
98,25 |
58,25 |
59,00 |
59,00 |
59,00 |
|
физические лица |
21 |
24 |
24 |
24 |
84 |
81 |
81 |
81 |
55 |
54 |
54 |
54 |
|
|
уровень средненоминальной заработной платы |
16778,83 |
18288,92 |
22694,92 |
28677,70 |
8592,85 |
9200,02 |
11375,82 |
14973,02 |
5179,71 |
6083,04 |
6314,20 |
6478,44 |
|
|
Нагайбакский МР |
штатные должности |
59,50 |
60,00 |
60,00 |
60,00 |
138,00 |
139,25 |
139,25 |
139,25 |
84,25 |
83,00 |
83,00 |
83,00 |
|
физические лица |
42 |
47 |
47 |
47 |
105 |
114 |
114 |
114 |
64 |
59 |
59 |
59 |
|
|
уровень средненоминальной заработной платы |
15423,00 |
18135,00 |
22527,15 |
28513,78 |
9197,00 |
10106,00 |
12348,84 |
15937,89 |
4254,00 |
4959,00 |
5147,44 |
5281,34 |
|
|
Октябрьский МР |
штатные должности |
42,25 |
43,50 |
43,50 |
43,50 |
119,25 |
111,75 |
111,75 |
111,75 |
69,25 |
64,75 |
64,75 |
64,75 |
|
физические лица |
24 |
24 |
24 |
24 |
109 |
106 |
106 |
106 |
67 |
57 |
57 |
57 |
|
|
уровень средненоминальной заработной платы |
12140,00 |
13096,00 |
17034,64 |
23147,24 |
8964,00 |
9506,00 |
11704,44 |
15298,89 |
4580,00 |
4580,00 |
4754,04 |
4877,70 |
|
|
Сосновский МР |
штатные должности |
39,00 |
42,50 |
42,50 |
42,50 |
73,50 |
78,75 |
78,75 |
78,75 |
44,50 |
45,50 |
45,50 |
45,50 |
|
физические лица |
20 |
23 |
23 |
23 |
70 |
72 |
72 |
72 |
39 |
69 |
69 |
69 |
|
|
уровень средненоминальной заработной платы |
16287,16 |
17753,00 |
22110,77 |
28106,95 |
7387,07 |
7790,00 |
9861,46 |
13471,35 |
4330,00 |
4330,00 |
4494,54 |
4611,45 |
|
|
Уйский МР |
штатные должности |
39,00 |
39,00 |
39,00 |
39,00 |
122,25 |
124,75 |
124,75 |
124,75 |
67,50 |
67,50 |
67,50 |
67,50 |
|
физические лица |
24 |
23 |
23 |
23 |
113 |
104 |
104 |
104 |
65 |
56 |
56 |
56 |
|
|
уровень средненоминальной заработной платы |
16023,00 |
19515,00 |
24031,35 |
29983,48 |
6161,00 |
8075,00 |
10167,55 |
13774,88 |
3019,00 |
5646,00 |
5860,55 |
6012,99 |
|
|
Чесменский МР |
штатные должности |
69,00 |
83,75 |
83,75 |
83,75 |
145,00 |
171,75 |
171,75 |
171,75 |
87,50 |
92,50 |
92,50 |
92,50 |
|
физические лица |
39 |
62 |
62 |
62 |
138 |
142 |
142 |
142 |
87 |
86 |
86 |
86 |
|
|
уровень средненоминальной заработной платы |
14926,61 |
16270,00 |
20494,30 |
26527,55 |
8882,68 |
9540,00 |
11740,96 |
15335,10 |
4330,00 |
4962,00 |
5150,56 |
5284,53 |
|
|
Государственное лечебно-профилактическое учреждение здравоохранени "Челябинская областная детская клиническая больница" |
штатные должности |
55,50 |
144,50 |
144,50 |
144,50 |
96,75 |
226,00 |
226,00 |
226,00 |
60,00 |
153,25 |
153,25 |
153,25 |
|
физические лица |
33 |
106 |
106 |
106 |
55 |
182 |
182 |
182 |
22 |
134 |
134 |
134 |
|
|
уровень средненоминальной заработной платы |
19451,08 |
21201,68 |
25869,83 |
31779,79 |
10844,26 |
11646,74 |
14003,60 |
17578,78 |
5810,75 |
6031,56 |
6260,76 |
6423,61 |
|
|
Государственное лечебно-профилактическое учреждение здравоохранения Челябинская областная клиническая больница |
штатные должности |
159,50 |
248,50 |
248,50 |
248,50 |
332,00 |
532,25 |
532,25 |
532,25 |
241,00 |
359,75 |
359,75 |
359,75 |
|
физические лица |
113 |
203 |
203 |
203 |
226 |
366 |
366 |
366 |
106 |
168 |
168 |
168 |
|
|
уровень средненоминальной заработной платы |
14238,53 |
15520,00 |
19676,80 |
25728,80 |
10435,75 |
11208,00 |
13532,39 |
17111,52 |
6585,51 |
6816,00 |
7075,01 |
7259,04 |
|
|
Государственное учреждение здравоохранения "Челябинский областной клинический терапевтический госпиталь для ветеранов войн" |
штатные должности |
105,75 |
105,75 |
105,75 |
105,75 |
238,00 |
238,00 |
238,00 |
238,00 |
134,00 |
134,00 |
134,00 |
134,00 |
|
физические лица |
75 |
71 |
71 |
71 |
139 |
133 |
133 |
133 |
61 |
61 |
61 |
61 |
|
|
уровень средненоминальной заработной платы |
16705,00 |
17019,24 |
21310,97 |
27325,49 |
9308,00 |
11804,74 |
14173,29 |
17747,05 |
4908,00 |
6575,41 |
6825,28 |
7002,81 |
|
|
Государственное учреждение здравоохранения "Областная стоматологическая поликлиника" |
штатные должности |
84,25 |
84,25 |
84,25 |
84,25 |
59,50 |
59,50 |
59,50 |
59,50 |
32,25 |
32,25 |
32,25 |
32,25 |
|
физические лица |
52 |
50 |
50 |
50 |
37 |
37 |
37 |
37 |
16 |
14 |
14 |
14 |
|
|
уровень средненоминальной заработной платы |
13927,88 |
17495,00 |
21829,55 |
27832,18 |
8432,43 |
10488,74 |
12759,91 |
16345,51 |
5536,46 |
7675,00 |
7966,65 |
8173,88 |
|
|
Государственное лечебно-профилактическое учреждение "Челябинский областной клинический онкологический диспансер" |
штатные должности |
57,25 |
57,25 |
57,25 |
57,25 |
89,25 |
89,25 |
89,25 |
89,25 |
50,25 |
50,25 |
50,25 |
50,25 |
|
физические лица |
61 |
54 |
54 |
54 |
78 |
77 |
77 |
77 |
27 |
29 |
29 |
29 |
|
|
уровень средненоминальной заработной платы |
10041,00 |
12636,00 |
16533,24 |
22657,34 |
5548,42 |
5959,00 |
7894,97 |
11521,34 |
5094,00 |
5150,00 |
5345,70 |
5484,75 |
|
|
Государственное учреждение здравоохранения "Челябинский областной клинический кожно-венерологический диспансер" |
штатные должности |
9,50 |
9,50 |
9,50 |
9,50 |
14,00 |
14,00 |
14,00 |
14,00 |
10,00 |
10,00 |
10,00 |
10,00 |
|
физические лица |
9 |
9 |
9 |
9 |
15 |
9 |
9 |
9 |
5 |
7 |
7 |
7 |
|
|
уровень средненоминальной заработной платы |
12217,00 |
12540,00 |
16428,60 |
22555,10 |
9051,00 |
9405,00 |
11595,97 |
15191,33 |
6295,00 |
8061,00 |
8367,32 |
8584,97 |
|
|
Государственное учреждение здравоохранения "Областной кожно-венерологический диспансер N 3" |
штатные должности |
66,75 |
66,75 |
66,75 |
66,75 |
116,00 |
116,00 |
116,00 |
116,00 |
56,00 |
56,00 |
56,00 |
56,00 |
|
физические лица |
44 |
45 |
45 |
45 |
65 |
72 |
72 |
72 |
30 |
39 |
39 |
39 |
|
|
уровень средненоминальной заработной платы |
12562,00 |
13371,00 |
17334,39 |
23440,12 |
7712,29 |
8283,00 |
10390,94 |
13996,40 |
6262,04 |
6500,00 |
6747,00 |
6922,50 |
|
|
Государственное учреждение здравоохранения "Областной онкологический диспансер N 2" |
штатные должности |
52,50 |
52,50 |
52,50 |
52,50 |
125,50 |
125,50 |
125,50 |
125,50 |
89,50 |
89,50 |
89,50 |
89,50 |
|
физические лица |
24 |
25 |
25 |
25 |
78 |
77 |
77 |
77 |
43 |
46 |
46 |
46 |
|
|
уровень средненоминальной заработной платы |
29850,46 |
32537,00 |
38225,33 |
43851,91 |
15429,00 |
18452,00 |
21312,45 |
24826,38 |
8946,00 |
10003,00 |
10383,11 |
10653,20 |
|
|
Государственное учреждение здравоохранения "Областной кожно-венерологический диспансер N 4" |
штатные должности |
27,50 |
27,50 |
27,50 |
27,50 |
46,00 |
44,00 |
44,00 |
44,00 |
25,00 |
25,00 |
25,00 |
25,00 |
|
физические лица |
18 |
18 |
18 |
18 |
35 |
35 |
35 |
35 |
17 |
17 |
17 |
17 |
|
|
уровень средненоминальной заработной платы |
16273,00 |
16920,00 |
21202,80 |
27219,80 |
9530,00 |
10534,00 |
12808,52 |
16393,71 |
5949,00 |
6196,00 |
6431,45 |
6598,74 |
|
|
Государственное учреждение здравоохранения "Областной онкологический диспансер N 3" |
штатные должности |
26,50 |
26,50 |
26,50 |
26,50 |
58,00 |
58,00 |
58,00 |
58,00 |
38,25 |
38,25 |
38,25 |
38,25 |
|
физические лица |
16 |
12 |
12 |
12 |
42 |
41 |
41 |
41 |
23 |
27 |
27 |
27 |
|
|
уровень средненоминальной заработной платы |
17188,00 |
29366,0 |
34768,94 |
40474,79 |
12514,00 |
15916,00 |
18588,78 |
22125,54 |
6065,00 |
8193,00 |
8504,33 |
8725,55 |
|
|
ГУЗ "Областной кожно-венерологический диспансер N 11" |
штатные должности |
8,00 |
8,00 |
8,00 |
8,00 |
22,75 |
22,75 |
22,75 |
22,75 |
12,50 |
12,50 |
12,50 |
12,50 |
|
физические лица |
5 |
5 |
5 |
5 |
21 |
21 |
21 |
21 |
11 |
10 |
10 |
10 |
|
|
уровень средненоминальной заработной платы |
11925,49 |
20545,00 |
25154,05 |
31080,43 |
6255,98 |
7360,00 |
9399,64 |
13013,40 |
3495,91 |
4260,00 |
4421,88 |
4536,90 |
|
|
Всего |
штатные должности |
12738,75 |
13132,75 |
13132,75 |
13132,75 |
27268,00 |
27993,00 |
27993,00 |
27993,00 |
13478,00 |
13735,00 |
13735,00 |
13735,00 |
|
физические лица |
7546 |
7811 |
7811 |
7811 |
19326 |
19801 |
19801 |
19801 |
8483 |
9011 |
9011 |
9011 |
|
|
уровень средненоминальной заработной платы |
16762,8 |
18669,7 |
23109,97 |
29083,23 |
9166,28 |
10096,06 |
12338,17 |
15927,30 |
5448,51 |
6046,15 |
6275,90 |
6439,15 |
|
Приложение 8
к Программе модернизации
здравоохранения Челябинской области
на 2011-2012 годы
1. Укрепление материально-технической базы
Приведение материально-технической базы учреждений здравоохранения (включая оснащение оборудованием, проведение капитального ремонта) в соответствие с требованиями порядков оказания медицинской помощи, включает в себя мероприятия по проведению капитального ремонта учреждений здравоохранения и оснащение их оборудованием.
На проведение капитального ремонта предусмотрено в 2011 году 1380742,4 тыс. рублей, в том числе за счет средств:
ФФОМС - 1 254 189,4 тыс. рублей;
областного бюджета - 126 553,0 тыс. рублей.
В 2012 году - 799 993,2 тыс. рублей, в том числе за счет средств:
ФФОМС - 696 843,2 тыс. рублей;
областного бюджета -103 150,0 тыс. рублей.
Общий объем финансирования мероприятий по проведению капитального ремонта в 2011-2012 годах составит 2 180 735,6 тыс. рублей, в том числе за счет средств:
ФФОМС - 1 951 032,6 тыс. рублей;
областного бюджета - 229 703,0 тыс. рублей.
Перечень объектов, в которых будет проведен капитальный ремонт и распределение финансовых средств представлен в Разделе V Программы.
На оснащение лечебно-профилактических учреждений Челябинской области медицинским оборудованием в 2011 году предусмотрено 2 036 410,1 тыс. рублей, в том числе за счет средств:
ФФОМС - 1 992 963,1 тыс. рублей;
областного бюджета - 43 447,0 тыс. рублей.
В 2012 год предусмотрено 1 385 660,2 тыс. рублей, в том числе за счет средств:
ФФОМС - 1 297 560,2 тыс. рублей;
областного бюджета - 88 100,0 тыс. рублей.
Общий объем финансирования мероприятий по оснащению учреждений здравоохранения оборудованием в 2011-2012 годах составит - 3 422 070,3 тыс. рублей, в том числе за счет средств:
ФФОМС - 3 290 523,3 тыс. рублей;
областного бюджета - 131 547,0 тыс. рублей.
Распределение финансовых средств на приобретение оборудования по лечебно-профилактическим учреждениям области и направлениям указаны в Разделе V Программы.
Перечень и количество приобретаемого оборудования по каждому лечебно-профилактическому учреждению указаны в приложении 8 к Программе.
Информация об изменениях:
Постановлением Правительства Челябинской области от 18 августа 2011 г. N 295-П пункт 2 настоящего приложения изложен в новой редакции
2. Внедрение современных информационных систем в здравоохранение.
Задача "Внедрение современных информационных систем в здравоохранение" включает в себя мероприятия, представленные в приложении 12 к Программе.
Общий объем финансового обеспечения мероприятий в 2011-2012 годах составит 534916,9 тыс. рублей.
В 2011 году средства в размере 267362,6 тыс. рублей будут направлены на следующие мероприятия:
1) "Персонифицированный учет оказания медицинских услуг, возможность ведения электронной медицинской карты". Всего объем финансирования по мероприятию - 263080,1 тыс. рублей, в том числе:
из средств ФФОМС:
10003,3 тыс. рублей на выполнение работ по проектированию прикладных компонентов регионального фрагмента информационной системы, нормативному правовому, методическому и организационному обеспечению его создания;
116762,8 тыс. рублей на дооснащение ЛПУ персональными компьютерами ("тонкими клиентами" - 1652 штуки) со считывателями смарт-карт и универсальных электронных карт, АТК - 2591 штука, серверами ЛВС 157 штук, терминальными серверами - 191 штука, принтерами - 2090 штук, многофункциональными устройствами (далее именуется - МФУ) - 148 штук;
108607,3 тыс. рублей на подключение 157 учреждений к единой защищенной сети передачи данных, организацию системы информационной безопасности в 105 ЛПУ, подключение АРМ медицинских работников к учрежденческой ЛВС с учетом приобретения активного и пассивного сетевого оборудования, разработки технического задания на проектирование ЛВС и проведения строительно-монтажных работ в 92 ЛПУ;
600,0 тыс. рублей на выполнение работ по интеграции функционирующей ИС "Выписка рецептов и учет лекарственных средств льготной категории граждан" с региональным информационным ресурсом;
450,6 тыс. рублей на выполнение работ по интеграции федерального компонента ИС "Мониторинг медицинских изделий" с РИР.
Всего из средств ФФОМС в 2011 году по мероприятию "Персонифицированный учет оказания медицинских услуг, возможность ведения электронной медицинской карты" сумма составит 236424,0 тыс. рублей.
За счет средств областного бюджета:
390,0 тыс. рублей на проведение работ по проектированию прикладных компонентов регионального фрагмента информационной системы, нормативному правовому, методическому и организационному обеспечению для государственных учреждений здравоохранения и станций и подразделений скорой медицинской помощи, не участвующих в реализации программы ОМС;
8763,6 тыс. рублей на дооснащение 9 станций и подразделений скорой медицинской помощи программным обеспечением, вычислительной и офисной техникой, подключение к единой защищенной ведомственной сети передачи данных, приобретение лицензий для автоматизированной информационной системы "Диспетчерская система", организацию защиты персональных данных;
17502,5 тыс. рублей на поставку программного обеспечения, офисной и вычислительной техники, создание локальных вычислительных сетей и подключение к единой защищенной ведомственной сети передачи данных, разработка организационно-распорядительных документов для организации мероприятий по защите информации в 25 государственных специализированных медицинских учреждениях, не участвующих в реализации программы ОМС.
Всего за счет средств областного бюджета в 2011 году по мероприятию "Персонифицированный учет оказания медицинских услуг, возможность ведения электронной медицинской карты" 26656,1 тыс. рублей;
2) "Запись к врачу в электронном виде".
Всего объем финансирования по мероприятию в 2011 году составит 2699,9 тыс. рублей, в том числе за счет областного бюджета - 2699,9 тыс. рублей:
350,0 тыс. рублей на разработку проектно-сметной документации на ремонт помещений, строительство структурированной кабельной системы для функционирования единого центра телефонного обслуживания населения Челябинской области, включая расходы на ее экспертизу;
2349,9 тыс. рублей на поставку персональных компьютеров, серверного и сетевого оборудования, телекоммуникационной системы единого комплекса "Электронная регистратура";
3) "Ведение единого регистра медицинских работников, электронного паспорта медицинского учреждения и электронного паспорта системы здравоохранения Челябинской области".
Финансирование по данным мероприятиям в 2011 году будет осуществляться из средств ФФОМС. Средства в размере 1582,6 тыс. рублей будут направлены на проведение работ по интеграции федеральных компонентов информационной системы с региональным информационным ресурсом.
Всего сумма финансирования за счет средств областного бюджета в 2011 году составит 29356,0 тыс. рублей, из средств ФФОМС 238006,6 тыс. рублей.
В 2012 году средства в размере 267554,3 тыс. рублей будут направлены на следующие мероприятия:
1) "Персонифицированный учет оказания медицинских услуг, возможность ведения электронной медицинской карты". Всего объем финансирования по мероприятию - 145945,7 тыс. рублей, в том числе:
из средств ФФОМС:
45368,5 тыс. рублей на организацию системы информационной безопасности в 52 ЛПУ, подключение АРМ медицинских работников к учрежденческой ЛВС с учетом приобретения активного и пассивного сетевого оборудования, разработки технического задания на проектирование ЛВС и проведения строительно-монтажных работ в 65 ЛПУ;
30400,0 тыс. рублей на интеграцию МИС с универсальной электронной картой, а также с РИР и ФИР, внедрение в 157 ЛПУ МИС поддержки деятельности учреждений, реализующей функции персонифицированного учета оказанной медицинской помощи;
58901,1 тыс. рублей на приобретение, адаптацию, проведение работ по интеграции с региональным информационным ресурсом и универсальной электронной картой и внедрение МИС, реализующей функции электронной медицинской карты пациента в 9 ЛПУ, электронной медицинской карты пациента стационара в 8 ЛПУ, учета временной нетрудоспособности - 148 ЛПУ.
Всего из средств ФФОМС в 2012 году по мероприятию "Персонифицированный учет оказания медицинских услуг, возможность ведения электронной медицинской карты" сумма затрат составит 134669,6 тыс. рублей.
За счет средств областного бюджета:
455,5 тыс. рублей на проведение работ по построению (или модернизации существующих) ЛВС 9 станций скорой медицинской помощи;
2604,0 тыс. рублей внедрение в 9 ССМП информационной системы "Диспетчерская система";
5577,0 тыс. рублей на создание локальных вычислительных сетей специализированных медицинских учреждений, не участвующих в реализации программы ОМС;
2639,6 тыс. рублей на внедрение в 25 государственных ЛПУ МИС поддержки деятельности учреждений, реализующей функции персонифицированного учета оказанной медицинской помощи.
Всего из средств областного бюджета Челябинской области в 2012 году по мероприятию "Персонифицированный учет оказания медицинских услуг, возможность ведения электронной медицинской карты" сумма составит 11276,1 тыс. рублей;
2) "Запись к врачу в электронном виде".
Всего объем финансирования по мероприятию - 39509,9 тыс. рублей, в том числе:
из средств ФФОМС:
28100,0 тыс. рублей на интеграцию универсальной электронной карты, РИР и ФИР, внедрение в 157 ЛПУ МИС поддержки деятельности учреждений, реализующую функции электронной регистратуры, записи на прием к врачу и выдачи направлений;
Всего из средств ФФОМС в 2012 году по мероприятию "Запись к врачу в электронном виде" сумма составит 28100,0 тыс. рублей.
За счет средств областного бюджета:
7000,0 тыс. рублей на проведение капитального ремонта помещений для функционирования единого регионального центра телефонного обслуживания населения Челябинской области;
390,5 тыс. рублей на проведение работ по интеграции системы "Электронная регистратура" с порталом для самозаписи граждан через Интернет и медицинской информационной системы "Электронная регистратура";
569,0 тыс. рублей на содержание помещений и обеспечение работы CALL центра, включая коммунальные услуги;
500,0 тыс. рублей на выполнение работ (услуг) по обеспечению каналов связи и оплату услуг связи;
140,0 тыс. рублей на оснащение рабочих мест сотрудников единого регионального центра телефонного обслуживания населения Челябинской области;
2181,1 тыс. рублей на выплаты стимулирующего характера сотрудникам единого звонкового центра Челябинской области;
499,3 тыс. рублей на внедрение в 25 ЛПУ МИС поддержки деятельности учреждений, реализующей функции электронной регистратуры, записи на прием к врачу и выдачи направлений;
130,0 тыс. рублей на внедрение телекоммуникационной системы единого комплекса "Электронная регистратура" по Челябинской области.
Всего за счет областного бюджета в 2012 году по мероприятию "Запись к врачу в электронном виде" сумма составит 11409,9 тыс. рублей;
3) "Обмен телемедицинскими данными, внедрение систем электронного документооборота". Всего объем финансирования по мероприятию - 82098,7 тыс. рублей, в том числе:
из средств ФФОМС:
43727,6 тыс. рублей на приобретение, проведение работ по интеграции с региональным информационным ресурсом и универсальной электронной картой, внедрение в 157 ЛПУ МИС поддержки деятельности учреждений, реализующей функцию анализа деятельности и формирования отчетности, а также учета административно-хозяйственной деятельности;
19200,0 тыс. рублей на приобретение, интеграцию с региональным информационным ресурсом и универсальной электронной картой, внедрение в 157 ЛПУ МИС поддержки деятельности учреждений, реализующей функции клинико-экспертной работы (148 ЛПУ) и делопроизводства и документооборота (148 ЛПУ);
16005,3 тыс. рублей на приобретение, интеграцию с региональным информационным ресурсом и универсальной электронной картой, внедрение в 157 ЛПУ МИС поддержки деятельности учреждений, реализующей функции управления взаиморасчетами за оказанную медицинскую помощь;
1924,8 тыс. рублей на обеспечение функционирования информационной системы мониторинга реализации программ здравоохранения Челябинской области;
организация телемедицинских пунктов в 5 муниципальных учреждениях здравоохранения: установка программного клиента видеоконференцсвязи и подключение к региональной телемедицинской системе - без дополнительного финансирования.
Всего из средств ФФОМС в 2012 году по мероприятию "Обмен телемедицинскими данными, внедрение систем электронного документооборота" сумма составит 80857,7 тыс. рублей.
За счет областного бюджета:
1241,0 тыс. рублей на приобретение для 25 государственных ЛПУ МИС поддержки деятельности учреждений, реализующей функции анализа деятельности и формирования отчетности, а также учета административно-хозяйственной деятельности.
Всего сумма финансирования за счет средств областного бюджета в 2012 году составит 23927,0 тыс. рублей, из средств ФФОМС 243627,30 тыс. рублей.
3. Внедрение стандартов оказания медицинской помощи, повышение доступности амбулаторной медицинской помощи, в том числе предоставляемой врачами-специалистами
Поэтапный переход к оказанию медицинской помощи в соответствии со стандартами медицинской помощи, устанавливаемыми Минздравсоцразвития России.
В 2011 году на реализацию мероприятий по поэтапному переходу к оказанию медицинской помощи в соответствии со стандартами медицинской помощи, устанавливаемыми Минздравсоцразвития России будет направлено 2 275 040,6 тыс. рублей, в том числе за счет средств:
ФФОМС - 957 087,1 тыс. рублей;
областного бюджета - 9 809,0 тыс. рублей;
ТФОМС - 1 308 144,5 тыс. рублей.
В 2012 году на реализацию данного мероприятия будет направлено 3 329 284,6 тыс. рублей, в том числе за счет средств:
ФФОМС - 1 567 638,8 тыс. рублей;
областного бюджета - 19 618,0 тыс. рублей;
ТФОМС - 1 742 027,8 тыс. рублей.
Общий объем финансирования указанного мероприятия в 2011-2012 годах составит 5 604 325,2 тыс. рублей, в том числе за счет средств:
ФФОМС - 2 524 725,9 тыс. рублей;
областного бюджета - 29 427,00 тыс. рублей;
ТФОМС - 3 050 172,3 тыс. рублей.
Распределение финансовых средств на поэтапный переход к оказанию медицинской помощи в соответствии со стандартами медицинской помощи, устанавливаемыми Минздравсоцразвития России представлено в Разделе V Программы.
4. Поэтапный переход к 2013 году к включению в тарифы на оплату медицинской помощи за счет ОМС расходов на оплату услуг связи, транспортных услуг, коммунальных услуг, работ и услуг по содержанию имущества, расходов на арендную плату за пользование имуществом, оплату программного обеспечения и прочих услуг, приобретение оборудования стоимостью до 100 тысяч рублей за единицу.
Указанное мероприятие будет реализовано в течение 2012 года, общий объем финансирования составит 114 779,7 тыс. рублей, в том числе за счет средств:
областного бюджета - 114 779,7 тыс. рублей.
Распределение финансовых средств на поэтапный переход к 2013 году на одноканальное финансирование лечебных учреждений за счет средств ОМС представлено в Разделе V Программы.
5. Проведение диспансеризации 14-летних подростков и создание центров медико-социальной поддержки беременных, оказавшихся в тяжелой жизненной ситуации.
Объем финансирования данного мероприятия в 2011 году составит 25 019,5 тыс. рублей, в том числе за счет средств:
ФФОМС - 25 019,5 тыс. рублей.
В 2012 году на финансирование данного мероприятия будет направлено 57 519,5 тыс. рублей, в том числе за счет средств:
ФФОМС - 57 519,5 тыс. рублей.
Общий объем финансирования мероприятий по диспансеризации 14-летних подростков и созданию центров медико-социальной поддержки беременных, оказавшихся в тяжелой жизненной ситуации в 2011-2012 годах составит 82 539,0 тыс. рублей, в том числе за счет средств:
ФФОМС - 82 539,0 тыс. рублей.
Распределение финансовых средств на проведение диспансеризации 14-летних подростков и создание центров медико-социальной поддержки беременных, оказавшихся в тяжелой жизненной ситуации приведено в Разделе V Программы.
6. Обеспечение потребности во врачах по основным специальностям с учетом объемов медицинской помощи по Программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи.
На мероприятие по повышению уровня заработной платы медицинских работников в рамках текущего финансирования учреждений здравоохранения предусмотрены денежные средства в 2011 году 208 800,0 тыс. рублей, в том числе за счет средств:
областного бюджета - 208 800,0 тыс. рублей.
В 2012 году 158 264,1 тыс. рублей, в том числе за счет средств:
областного бюджета - 158 264,1 тыс. рублей.
Общий объем финансирования указанного мероприятия в 2011-2012 годах составит 367 064,1 тыс. рублей, в том числе за счет средств:
областного бюджета - 367 064,1 тыс. рублей.
Распределение финансовых средств на обеспечение потребности во врачах по основным специальностям с учетом объемов медицинской помощи по Программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи представлен в Разделе V Программы .
7. Повышение доступности амбулаторной медицинской помощи, в том числе предоставляемой врачами специалистами.
На мероприятия по повышению доступности амбулаторной медицинской помощи, в том числе предоставляемой врачами специалистами в 2011 году будет направлено 534 083,1 тыс. рублей, в том числе за счет средств:
ФФОМС - 292 865,3 тыс. рублей;
ТФОМС - 241 217,8 тыс. рублей.
В 2012 году на финансирование данного мероприятия будет направлено 1 009 357,0 тыс. рублей, в том числе за счет средств:
ФФОМС - 1 009 357,0 тыс. рублей.
Общий объем финансирования указанного мероприятия в 2011-2012 годах составит 1 543 440,1 тыс. рублей, в том числе за счет средств:
ФФОМС - 1 302 222,3 тыс. рублей;
ТФОМС - 241 217,8 тыс. рублей.
Распределение финансовых средств на Повышение доступности амбулаторной медицинской помощи, в том числе предоставляемой врачами специалистами представлено в Разделе V Программы.
Информация об изменениях:
Постановлением Правительства Челябинской области от 15 июля 2011 г. N 229-П настоящее приложение изложено в новой редакции
Приложение 9
к Программе модернизации
здравоохранения Челябинской области
на 2011-2012 годы
Методика
расчета субсидий местным бюджетам на проведение капитального ремонта муниципальных учреждений здравоохранения
1. Настоящая методика определяет цели и условия предоставления субсидий местным бюджетам на проведение капитального ремонта муниципальных учреждений здравоохранения (далее именуются - субсидии) и определяет критерии отбора муниципальных образований для предоставления субсидий.
2. Размер субсидий местным бюджетам (С) определяется по формуле:
, где:
- размер средств, определенных мероприятием 2.2 раздела V части 1 Программы по муниципальным учреждениям здравоохранения соответствующих муниципальных образований.
3. Условиями предоставления субсидий местным бюджетам являются подача органами местного самоуправления муниципальных образований Челябинской области в Министерство строительства, инфраструктуры и дорожного хозяйства Челябинской области (далее именуется - Минстрой области) заявки и прилагаемых к ней следующих документов:
1) копии муниципальных правовых актов об утверждении муниципальных целевых программ;
2) выписки из решения о бюджете, подтверждающей наличие средств местного бюджета на реализацию муниципальных целевых программ в текущем финансовом году;
3) сводного сметного расчета стоимости капитального ремонта.
4. Критериями отбора муниципальных образований Челябинской области для предоставления субсидий местным бюджетам являются:
1) соответствие представленных муниципальными образованиями документов требованиям настоящей методики;
2) отсутствие неосвоенных субсидий, предоставленных местному бюджету из областного бюджета в предшествующие два года;
3) своевременное и достоверное представление муниципальным образованием отчетов в сроки, установленные Минстроем области, по ранее полученным субсидиям местным бюджетом.
5. Предоставление субсидий местным бюджетам осуществляется в пределах бюджетных ассигнований, лимитов бюджетных обязательств, доведенных на соответствующие цели в рамках реализации Программы.
6. Минстрой области для перечисления субсидий местным бюджетам представляет в Министерство финансов Челябинской области заявку и копию постановления Правительства Челябинской области, утверждающего распределение указанных субсидий.
7. Расходование субсидий местными бюджетами осуществляется в соответствии с соглашениями о предоставлении субсидий, заключенными между Минстроем области и муниципальными образованиями Челябинской области.
8. Органы местного самоуправления муниципальных образований Челябинской области несут предусмотренную законодательством ответственность за нецелевое использование субсидий, предоставленных в соответствии с настоящей Программой.
Информация об изменениях:
Постановлением Правительства Челябинской области от 15 июля 2011 г. N 229-П настоящая Программа дополнена приложением 10
Приложение 10
к Программе модернизации
здравоохранения Челябинской области
на 2011-2012 годы
Перечень
объектов капитального ремонта
|
N п/п |
Наименование учреждения здравоохранения |
Объемы и источники финансирования с учетом НДС, тыс. рублей на 2011 год |
Объемы и источники финансирования с учетом НДС, тыс. рублей на 2012 год |
||||
|
всего |
федеральный фонд обязательного медицинского страхования |
областной бюджет |
всего |
федеральный фонд обязательного медицинского страхования |
областной бюджет |
||
|
Проведение капитального ремонта |
1 380 742,40 |
1 254 189,40 |
126 553,00 |
799 993,20 |
696 843,20 |
103 150,00 |
|
|
Государственные учреждения здравоохранения |
312 034,60 |
185 481,60 |
126 553,00 |
181 770,80 |
78 620,80 |
103 150,00 |
|
|
1. |
Корпус N 5 государственного медицинского лечебно-профилактического учреждения здравоохранения "Челябинская областная клиническая больница", г. Челябинск, ул.Воровского,70 |
21 000,00 |
21 000,00 |
0 |
0 |
0 |
0 |
|
2. |
Детский корпус государственного лечебно-профилактического учреждения здравоохранения "Челябинская областная детская клиническая больница", г. Челябинск, ул. Блюхера, 42а |
53 000,00 |
53 000,00 |
0 |
39 620,80 |
39 620,80 |
0 |
|
3. |
Стационар лечебного корпуса N 1 государственного лечебно-профилактического учреждения здравоохранения "Челябинская областная детская клиническая больница", г.Челябинск, ул.Блюхера, 42а |
24 000,00 |
24 000,00 |
0 |
23 000,00 |
23 000,00 |
0 |
|
4. |
Поликлиника государственного лечебно-профилактического учреждения здравоохранения "Челябинская областная детская клиническая больница", г.Челябинск, ул.Воровского,70 стр.11 |
947,00 |
947,00 |
0 |
0 |
0 |
0 |
|
5. |
Хирургический корпус государственного лечебно-профилактического учреждения здравоохранения "Челябинская областная детская клиническая больница", г.Челябинск, ул.Воровского,70 стр.11 |
2 606,60 |
2 606,60 |
0 |
0 |
0 |
0 |
|
6. |
Государственное учреждение здравоохранения "Челябинский областной кардиологический диспансер", г.Челябинск, ул. Можайского,34 |
15 000,00 |
15 000,00 |
0 |
16 000,00 |
16 000,00 |
0 |
|
7. |
Лечебный корпус площадью 3329 кв.м государственного учреждения здравоохранения "Челябинский областной клинический противотуберкулезный диспансер", г.Челябинск, ул. Воровского,38 |
43 809,60 |
0 |
43 809,60 |
0 |
0 |
0 |
|
8. |
Лечебный корпус площадью 3137 кв.м государственного учреждения здравоохранения "Челябинский областной клинический противотуберкулезный диспансер", г.Челябинск, ул. Комаровского,14 |
41 282,00 |
0 |
41 282,00 |
0 |
0 |
0 |
|
9. |
Лечебный корпус площадью 1408 кв.м государственного учреждения здравоохранения "Челябинский областной клинический противотуберкулезный диспансер",Челябинская обл., г.Пласт, медгородок |
18 529,00 |
0 |
18 529,00 |
0 |
0 |
0 |
|
10. |
Поликлиника государственного учреждения здравоохранения "Челябинский областной клинический противотуберкулезный диспансер", г.Челябинск, ул. Воровского, 38 |
0 |
0 |
|
7 100,00 |
0 |
7 100,00 |
|
11. |
Лечебный корпус площадью 2780 кв.м государственного учреждения здравоохранения "Челябинский областной клинический противотуберкулезный диспансер", г.Челябинск, ул. Воровского, 38 |
0 |
0 |
0 |
14 100,00 |
0 |
14 100,00 |
|
12. |
Лечебный корпус площадью 2772 кв.м. государственного учреждения здравоохранения "Челябинский областной клинический противотуберкулезный диспансер", г.Челябинск, ул. Воровского, 38 |
0 |
0 |
0 |
13 600,00 |
0 |
13 600,00 |
|
13. |
Лечебный корпус площадью 1631 кв.м государственного учреждения здравоохранения "Челябинский областной клинический противотуберкулезный диспансер", г.Челябинск, ул. Комаровского,14 |
0 |
0 |
0 |
11 956,30 |
0 |
11 956,30 |
|
14. |
Лечебный корпус государственного учреждения здравоохранения "Областная детская туберкулезная больница N 3", г.Челябинск, ул. Шуменская,16 |
1 260,00 |
0 |
1 260,00 |
2 096,00 |
0 |
2 096,00 |
|
15. |
Лечебный корпус государственного учреждения здравоохранения "Областная туберкулезная больница", Челябинская область., г.Копейск, ул. Бр. Гожевых,13 |
700,30 |
0 |
700,30 |
1275,70 |
0 |
1275,70 |
|
16. |
Лечебный корпус государственного учреждения здравоохранения "Областная туберкулезная больница" г. Копейск, (Челябинская область, с. Аргаяш, ул. Лесная, 1) |
0 |
0 |
|
2 035,00 |
0 |
2 035,00 |
|
17. |
Лечебный корпус государственного учреждения здравоохранения "Областная туберкулезная больница" г. Копейск, (Челябинская обл., г. Еманжелинск, ул. Титова, 1) |
0 |
0 |
0 |
438,00 |
0 |
438,00 |
|
18. |
Поликлиника государственного учреждения здравоохранения "Областной противотуберкулезный диспансер N 2", г.Челябинск, Комсомольский проспект, 5 |
2 596,00 |
0 |
2 596,00 |
0 |
0 |
0 |
|
19. |
Лечебный корпус государственного учреждения здравоохранения "Областная туберкулезная больница N 6", Челябинская область, г.Бакал, ул. Костылева,1 |
4 203,10 |
0 |
4 203,10 |
0 |
0 |
0 |
|
20. |
Лечебный корпус государственного учреждения здравоохранения "Областная туберкулезная больница N 6", Челябинская обл., г.Сатка, ул. Кирова,1 |
0 |
0 |
0 |
3 212,00 |
0 |
3 212,00 |
|
21. |
Лечебный корпус государственного учреждения здравоохранения "Областная туберкулезная больница N 4", Челябинская область, г.Златоуст, ул. Ленина,37 |
0 |
0 |
0 |
12 238,00 |
0 |
12 238,00 |
|
22. |
Лечебный корпус государственного учреждения здравоохранения "Областной противотуберкулезный диспансер N 8", Челябинская область, г.Южноуральск, ул. Ленина 29/3 |
0 |
0 |
0 |
5 698,00 |
0 |
5 698,00 |
|
23. |
Лечебный корпус государственного учреждения здравоохранения "Областной противотуберкулезный диспансер N 15", Челябинская область, г. Куса, ул. Олимпийская, 71 |
0 |
0 |
0 |
653,00 |
0 |
653,00 |
|
24. |
Поликлиника государственного учреждения здравоохранения "Областной противотуберкулезный диспансер N 15", Челябинская область, г. Куса, ул. Олимпийская, 71 |
0 |
0 |
0 |
363,00 |
0 |
363,00 |
|
25. |
Поликлиника государственного учреждения здравоохранения "Областная туберкулезная больница N 3", Челябинская область., г.Магнитогорск, ул. Н.Шишка,17 |
0 |
0 |
0 |
3 635,00 |
0 |
3 635,00 |
|
26. |
Лечебный корпус государственного учреждения здравоохранения "Областная туберкулезная больница N 13", Челябинская область, г.Троицк, ул. Володарского,9 |
0 |
0 |
0 |
4 891,00 |
0 |
4 891,00 |
|
27. |
Лечебный корпус государственного учреждения здравоохранения "Областная туберкулезная больница" г. Чебаркуль, Челябинская область, г.Чебаркуль, санаторий Чебаркуль |
0 |
0 |
0 |
198,00 |
0 |
198,00 |
|
28. |
Лечебный корпус площадью 790 кв.м государственного учреждения здравоохранения "Областной противотуберкулезный диспансер N 7", Челябинская обл., г. Коркино, ул. 1 Мая,25 |
0 |
0 |
0 |
2 209,00 |
0 |
2 209,00 |
|
29. |
Лечебный корпус площадью 612 кв.м государственного учреждения здравоохранения "Областной противотуберкулезный диспансер N 7", Челябинская область, г. Коркино, ул. 1 Мая,25 |
0 |
0 |
0 |
2 833,00 |
0 |
2 833,00 |
|
30. |
Лечебный корпус государственного учреждения здравоохранения "Областной противотуберкулезный диспансер N 3", Челябинская обл., г. Челябинск, ул. Славянская,15 |
0 |
0 |
0 |
7 262,00 |
0 |
7 262,00 |
|
31. |
Лечебный корпус государственного учреждения здравоохранения "Областная детская туберкулезная больница N 2", Челябинская область, г. Магнитогорск, ул. Советская, 145/5 |
0 |
0 |
0 |
7 107,00 |
0 |
7 107,00 |
|
32. |
Профилакторий государственного учреждения здравоохранения "Областной наркологический диспансер", Челябинская область, г.Магнитогорск, ул. 9 мая, корпус 3а |
14 173,00 |
0 |
14 173,00 |
0 |
0 |
0 |
|
33. |
Лечебный корпус областного государственного учреждения здравоохранения "Анненский детский санаторий для лечения туберкулеза всех форм", Челябинская область, Карталинский район, пос. Санаторный, ул. Мирная,9 |
0 |
0 |
0 |
250,00 |
0 |
250,00 |
|
34. |
Акушерско-гинекологический корпус государственного учреждения здравоохранения "Областной перинатальный центр", г. Челябинск, ул.Тимирязева,17 |
11 055,00 |
11 055,00 |
0 |
0 |
0 |
0 |
|
35. |
Здание государственного учреждения здравоохранения "Челябинский областной клинический кожно-венерологический диспансер",г.Челябинск, ул.Яблочкина,24 |
11 215,00 |
11 215,00 |
0 |
0 |
0 |
0 |
|
36. |
Диспансер государственного учреждения здравоохранения "Областной онкологический диспансер N 3", Челябинская область, г. Копейск, ул.Темника,46 |
26 490,00 |
26 490,00 |
0 |
0 |
0 |
0 |
|
37. |
Лечебный корпус N 8 государственного учреждения здравоохранения "Челябинский областной центр реабилитации", г. Челябинск, ул.Чапаева,122 |
14 924,00 |
14 924,00 |
0 |
0 |
0 |
0 |
|
38. |
Лечебный корпус государственного учреждения здравоохранения "Челябинский областной центр реабилитации", Челябинская обл., Красноармейский район, п.Мирный, ул.Октябрьская,19 |
5 244,00 |
5 244,00 |
0 |
0 |
0 |
0 |
|
|
Объекты муниципальной собственности |
1 068 707,80 |
1 068 707,80 |
0 |
618 222,40 |
618 222,40 |
0 |
|
|
Челябинский городской округ |
579 676,40 |
579 676,40 |
0 |
421 077,40 |
421 077,40 |
0 |
|
39. |
Детский корпус муниципального учреждения здравоохранения Ордена Трудового красного знамени Городская клиническая больница N 1, г.Челябинск, ул. Воровского,16 |
5 370,00 |
5 370,00 |
0 |
0 |
0 |
0 |
|
40. |
Главный корпус, оперблок муниципального учреждения здравоохранения Городская клиническая больница N 3, г.Челябинск, проспект Победы,287 |
135 540,00 |
135 540,00 |
0 |
200 000,00 |
200 000,000 |
0 |
|
41. |
Родильный дом муниципального учреждения здравоохранения Городская клиническая больница N 3,г.Челябинск, проспект Победы,287 |
4 067,00 |
4 067,00 |
0 |
0 |
0 |
0 |
|
42. |
Терапевтический корпус муниципального учреждения здравоохранения Городская клиническая больница N 4, г.Челябинск, ул.Островского,81 |
76 821,80 |
76 821,80 |
0 |
71 899,40 |
71 899,40 |
0 |
|
43. |
Родильный дом муниципального учреждения здравоохранения Городская клиническая больница N 6, г.Челябинск, ул. Румянцева, медгородок |
83 750,00 |
83 750,00 |
0 |
0 |
0 |
0 |
|
44. |
Хирургический корпус муниципального учреждения здравоохранения Городская клиническая больница N 6,г.Челябинск, ул. Румянцева, медгородок |
48 692,00 |
48 692,00 |
0 |
0 |
0 |
0 |
|
45. |
Инфекционный корпус муниципального учреждения здравоохранения Городская клиническая больница N 8, г.Челябинск,ул. Горького,28 |
21 590,00 |
21 590,00 |
0 |
62 015,00 |
62 015,00 |
0 |
|
46. |
Хирургический корпус N 2 муниципального учреждения здравоохранения Городская клиническая больница N 8, г.Челябинск, ул. Горького,28 |
36 828,60 |
36 828,60 |
0 |
37 328,00 |
37 328,00 |
0 |
|
47. |
Лечебный корпус муниципального учреждения здравоохранения Городская клиническая больница N 9, г. Челябинск, ул. 5-я Электровозная |
15 870,00 |
15 870,00 |
0 |
0 |
0 |
0 |
|
48. |
Инфекционный корпус муниципального учреждения здравоохранения Городская клиническая больница N 9, г.Челябинск, ул. 5-я Электровозная |
15 080,00 |
15 080,00 |
0 |
0 |
0 |
0 |
|
49. |
Родильный дом муниципального учреждения здравоохранения Городская клиническая больница N 9, г.Челябинск, ул. 5-я Электровозная |
3 053,00 |
3 053,00 |
0 |
0 |
0 |
0 |
|
50. |
Родильный дом муниципального учреждения здравоохранения "Городская клиническая больница N 10", г. Челябинск, ул. Гагарина,18 |
21 403,00 |
21 403,00 |
0 |
30 000,00 |
30 000,00 |
0 |
|
51. |
Отделение патологии недоношенных детей - II этап для муниципального учреждения здравоохранения "Городская клиническая больница N 10", г. Челябинск, ул. Ш.Руставели, 16 |
12 504,00 |
12 504,00 |
0 |
10 000,00 |
10 000,00 |
0 |
|
52. |
Отделение патологии недоношенных детей - III этап для муниципального учреждения здравоохранения "Городская клиническая больница N 10", г.Челябинск, ул. Гагарина,18 |
6 128,00 |
6 128,00 |
0 |
9 835,00 |
9 835,00 |
0 |
|
53. |
Помещения муниципального учреждения здравоохранения "Городская клиническая больница N 10" под размещение офиса врача общей практики, г.Челябинск, ул. Пограничная,16 |
12 015,00 |
12 015,00 |
0 |
0 |
0 |
0 |
|
54. |
Соматический корпус муниципального учреждения здравоохранения Детская городская клиническая больница N 8, г.Челябинск, ул. Дружбы, 2 |
63 970,00 |
63 970,00 |
0 |
0 |
0 |
0 |
|
55. |
Инфекционный корпус муниципального учреждения здравоохранения Детская городская клиническая больница N 8, г.Челябинск, ул.Дружбы, 2 |
4 672,00 |
4 672,00 |
0 |
0 |
0 |
0 |
|
56. |
Здание муниципального учреждения здравоохранения Городская больница N 14 под размещение офиса врача общей практики, г.Челябинск, п.Федоровка, ул. Дубовая,18а |
3 610,00 |
3 610,00 |
0 |
0 |
0 |
0 |
|
57. |
Здание муниципального учреждения здравоохранения "Городская клиническая поликлиника N 8" для размещения офиса врача общей практики г.Челябинск, п.Чурилово |
8 712,00 |
8 712,00 |
0 |
0 |
0 |
0 |
|
|
Миасский городской округ |
191 475,00 |
191 475,00 |
0 |
32 580,00 |
32 580,00 |
0 |
|
58. |
Родильный дом муниципального учреждения здравоохранения "Городская больница N 2", г. Миасс, ул. Ильменская, 81 |
65 680,00 |
65 680,00 |
0 |
0 |
0 |
0 |
|
59. |
Поликлиника муниципального учреждения здравоохранения "Городская больница N 2", г. Миасс, ул. Ильменская, 81 |
947,00 |
947,00 |
0 |
0 |
0 |
0 |
|
60. |
Стационар муниципального учреждения здравоохранения "Городская больница N 2", г. Миасс, ул. Ильменская, 81 |
10 470,00 |
10 470,00 |
0 |
0 |
0 |
0 |
|
61. |
Терапевтическое отделение N 4 муниципального учреждения здравоохранения "Городская больница N 2", г. Миасс, ул. Готвальда,13 |
16 398,00 |
16 398,00 |
0 |
0 |
0 |
0 |
|
62. |
Филиал поликлиники площадью 277 кв.м. муниципального учреждения здравоохранения "Городская больница N 2", г. Миасс, ул. Кирова,74 |
3 645,00 |
3 645,00 |
0 |
0 |
0 |
0 |
|
63. |
Стационар Миасского городского учреждения"Городская больница N 3", г.Миасс, ул. Нахимова,23 |
36 690,00 |
36 690,00 |
0 |
0 |
0 |
0 |
|
64. |
Здание роддома Миасского городского учреждения "Городская больница N 4" под размещение консультативно-диагностической поликлиники, г. Миасс, ул. Ильмен-Тау,3 |
16 100,00 |
16 100,00 |
0 |
32 580,00 |
32 580,00 |
0 |
|
65. |
Главный корпус (детское отделение) Миасского городского учреждения "Городская больница N 4", г.Миасс, ул. Ильмен-Тау,3 |
1 407,00 |
1 407,00 |
0 |
0 |
0 |
0 |
|
66. |
Главный корпус (отделение новорожденных) Миасского городского учреждения "Городская больница N 4", г.Миасс, ул. Ильмен-Тау,3 |
16 793,40 |
16 793,40 |
0 |
0 |
0 |
0 |
|
67. |
Инфекционный корпус Миасского городского учреждения "Городская больница N 4", г.Миасс, ул. Ильмен-Тау,3 |
20 936,30 |
20 936,30 |
0 |
0 |
0 |
0 |
|
68. |
Здание администрации Миасского городского учреждения "Городская больница N 4", г. Миасс, п.Новоандреевка, ул.Потапова,38 |
2 408,30 |
2 408,30 |
0 |
0 |
0 |
0 |
|
|
Магнитогорский городской округ |
130 769,40 |
130 769,40 |
0 |
0 |
0 |
0 |
|
69. |
Терапевтический корпус муниципального учреждения здравоохранения "Городская больница N 3", г. Магнитогорск, ул.Советская,88 |
30 255,00 |
30 255,00 |
0 |
0 |
0 |
0 |
|
70. |
Женская консультация муниципального учреждения здравоохранения "Родильный дом N 1", г. Магнитогорск, ул. Фрунзе,7) |
12 910,00 |
12 910,00 |
0 |
0 |
0 |
0 |
|
71. |
Помещение муниципального учреждения здравоохранения "Родильный дом N 2", г. Магнитогорск, ул.Гагарина,36 |
61 523,00 |
61 523,00 |
0 |
0 |
0 |
0 |
|
72. |
Женская консультация муниципального учреждения здравоохранения "Родильный дом N 2", г. Магнитогорск, пр.К.Маркса,97 |
14 726,00 |
14 726,00 |
0 |
0 |
0 |
0 |
|
73. |
Терапевтический корпус муниципального учреждения здравоохранения "Детская городская больница N 3", г. Магнитогорск, ул.Суворова,100 |
11 355,40 |
11 355,40 |
0 |
0 |
0 |
0 |
|
|
Троицкий городской округ |
79 647,00 |
79 647,00 |
0 |
0 |
0 |
0 |
|
74. |
Лечебный корпус муниципального медицинского лечебно-профилактического учреждения "Центральная районная больница г.Троицка и Троицкого района", г.Троицк, ул. Крупской,3 |
27 435,00 |
27 435,00 |
0 |
0 |
0 |
0 |
|
75. |
Лечебный корпус N 1 муниципального медицинского лечебно-профилактического учреждения "Центральная районная больница г.Троицка и Троицкого района", г.Троицк, ул. Крупской,3 |
32 487,00 |
32 487,00 |
0 |
0 |
0 |
0 |
|
76. |
Терапевтический корпус N 2 муниципального медицинского лечебно-профилактического учреждения "Центральная районная больница г.Троицка и Троицкого района", г.Троицк, пл.Майская,1 |
14 265,00 |
14 265,00 |
0 |
0 |
0 |
0 |
|
77. |
Лечебный корпус N 1 муниципального медицинского лечебно-профилактического учреждения "Центральная районная больница г. Троицка и Троицкого района", г.Троицк, пл.Майская,1 |
5 460,00 |
5 460,00 |
0 |
0 |
0 |
0 |
|
|
Златоустовский городской округ |
7 500,00 |
7 500,00 |
0 |
0 |
0 |
0 |
|
78. |
Здание грязелечебницы муниципального лечебно-профилактического учреждения здравоохранения "Городская больница N 2" под размещение офиса врачей общей практики, г. Златоуст, ул. Маркса,55Б |
5 227,90 |
5 227,90 |
0 |
0 |
0 |
0 |
|
79. |
Здание муниципального лечебно-профилактического учреждения здравоохранения "Городская больница N 2" под размещение офиса врачей общей практики, г.Златоуст, ул.Рязанова,31 |
2 272,10 |
2 272,10 |
0 |
0 |
0 |
0 |
|
|
Копейский городской округ |
2 100,00 |
2 100,00 |
0 |
0 |
0 |
0 |
|
80. |
Помещения муниципального лечебно-профилактического учреждения здравоохранения "Городская больница N 1 Копейского городского округа" под размещение офиса врачей общей практики, г. Копейск, ул. Кирова ,20 |
2 100,00 |
2 100,00 |
0 |
0 |
0 |
0 |
|
|
Кыштымский городской округ |
|
|
|
64 720,00 |
64 720,00 |
|
|
81. |
Акушерское отделение муниципального медицинского лечебно-профилактического учреждения Кыштымская центральная городская больница им. А.П.Силаева, г.Кыштым, ул. Освобождения Урала, 1 |
0 |
0 |
0 |
64 720,00 |
64 720,00 |
0 |
|
|
Чебаркульский городской округ |
0 |
0 |
0 |
29 000,00 |
29 000,00 |
0 |
|
82. |
Родильное отделение муниципального лечебно-профилактического учреждения "Чебаркульская городская больница", г.Чебаркуль, ул. Крылова ,83 |
0 |
0 |
0 |
29 000,00 |
29 000,00 |
0 |
|
|
Южноуральский городской округ |
0 |
0 |
0 |
28 066,00 |
28 066,00 |
0 |
|
83. |
Родильное отделение муниципального учреждения здравоохранения "Южноуральская центральная городская больница", г.Южноуральск, ул.Ленина, 29/9 |
0 |
0 |
0 |
28 066,00 |
28 066,00 |
0 |
|
|
Варненский муниципальный район |
9 054,00 |
9 054,00 |
0 |
0 |
0 |
0 |
|
84. |
Помещения фельдшерско-акушерского пункта муниципального учреждения здравоохранения Варненская центральная районная больница под размещение офиса врачей общей практики, п.Алексеевка, ул.Школьная,6 |
1 960,00 |
1 960,00 |
0 |
0 |
0 |
0 |
|
85. |
Помещения фельдшерско-акушерского пункта муниципального учреждения здравоохранения Варненская центральная районная больница под размещение офиса врачей общей практики, п.Лейпциг, ул.Советская,50 |
1 329,00 |
1 329,00 |
0 |
0 |
0 |
0 |
|
86. |
Помещения фельдшерско-акушерского пункта муниципального учреждения здравоохранения Варненская центральная районная больница под размещение офиса врачей общей практики, п.Новопокровка, ул.Советская,70б |
2 000,00 |
2 000,00 |
0 |
0 |
0 |
0 |
|
87. |
Помещения фельдшерско-акушерского пункта муниципального учреждения здравоохранения Варненская центральная районная больница под размещение офиса врачей общей практики, п.Новый Урал, пер.Школьный,6 |
3 765,00 |
3 765,00 |
0 |
0 |
0 |
0 |
|
|
Саткинский муниципальный район |
3 600,00 |
3 600,00 |
0 |
0 |
0 |
0 |
|
88. |
Помещения поликлиники муниципального учреждения здравоохранения Районная больница N 2 под размещение офиса врачей общей практики, п. Межевой, ул.К.Маркса, 8а |
3 600,00 |
3 600,00 |
0 |
0 |
0 |
0 |
|
|
Коркинский муниципальный район |
4 342,00 |
4 342,00 |
0 |
0 |
0 |
0 |
|
89. |
Помещения муниципального учреждения здравоохранения "Центральная городская больница г.Коркино" под размещение офиса врачей общей практики, п.Тимофеевка, переулок Новый,1 |
4 342,00 |
4 342,00 |
|
|
|
|
|
|
Еманжелинский муниципальный район |
3 950,00 |
3 950,00 |
0 |
7 350,00 |
7 350,00 |
0 |
|
90. |
Помещения амбулатории муниципального лечебно-профилактического учреждения "Городская больница N 1" под размещение офиса врачей общей практики, п.Зауральский, ул. Пятилетки,2 |
2 400,00 |
2 400,00 |
0 |
0 |
0 |
0 |
|
91. |
Помещения хирургического корпуса муниципального бюджетного лечебно-профилактического учреждения здравоохранения "Городская больница N 2" под размещение офиса врачей общей практики, п.Красногорский, улПионерская,22 |
1 550,00 |
1 550,00 |
0 |
7 350,00 |
7 350,00 |
0 |
|
|
Еткульский муниципальный район |
2 609,00 |
2 609,00 |
0 |
0 |
0 |
0 |
|
92. |
Фельдшерско-акушерский пункт муниципального учреждения здравоохранения "Еткульская центральная районная больница" под размещение офиса врачей общей практики, .Каратабан,ул.Первомайская,34 |
1 155,00 |
1 155,00 |
0 |
0 |
0 |
0 |
|
93. |
Фельдшерско-акушерский пункт муниципального учреждения здравоохранения "Еткульская центральная районная больница" под размещение офиса врачей общей практики, с.Селезян, ул.Мира,18 |
804,00 |
804,00 |
0 |
0 |
0 |
0 |
|
94. |
Фельдшерско-акушерский пункт муниципального учреждения здравоохранения "Еткульская центральная районная больница" под размещение офиса врачей общей практики, с.Белоусово, ул.Октябрьская,21 |
650,00 |
650,00 |
0 |
0 |
0 |
0 |
|
|
Аргаяшский муниципальный район |
4 568,00 |
4 568,00 |
0 |
2 840,00 |
2 840,00 |
0 |
|
95. |
Помещения муниципального учреждения здравоохранения "Аргаяшская центральная районная больница" под размещение офиса врачей общей практики, с.Акбашево, ул.Советская,11 |
854,00 |
854,00 |
0 |
0 |
0 |
0 |
|
96. |
Амбулатория муниципального учреждения здравоохранения "Аргаяшская центральная районная больница" под размещение офиса врачей общей практики, д.Дербишево, ул.Плановая,11 |
505,00 |
505,00 |
0 |
0 |
0 |
0 |
|
97. |
Помещения поликлиники участковой больницы муниципального учреждения здравоохранения "Аргаяшская центральная районная больница" под размещение офиса врачей общей практики, с.Кулуево, ул.Чапаева,17 |
1 439,00 |
1 439,00 |
0 |
0 |
0 |
0 |
|
98. |
Стационар участковой больницы муниципального учреждения здравоохранения "Аргаяшская центральная районная больница" под размещение офиса врачей общей практики, с.Кулуево, ул.С.Юлаева,31А |
1 770,00 |
1 770,00 |
0 |
0 |
0 |
0 |
|
99. |
Стационар муниципального учреждения здравоохранения "Аргаяшская центральная районная больница" под размещение офиса врачей общей практики, с.Аргаяш, ул. Ленина, 50а |
0 |
0 |
0 |
1 600,00 |
1 600,00 |
0 |
|
100. |
Помещения поликлиники муниципального учреждения здравоохранения "Аргаяшская центральная районная больница" под размещение офиса врачей общей практики, с.Аргаяш, ул. Коммунистическая, 12 |
0 |
0 |
0 |
1 240,00 |
1 240,00 |
0 |
|
|
Увельский муниципальный район |
3 598,00 |
3 598,00 |
0 |
0 |
0 |
0 |
|
101. |
Врачебная амбулатория муниципального учреждения здравоохранения "Увельская центральная районная больница" под размещение офиса врачей общей практики, с.Рождественка, ул. Совхозная,2 |
1 162,00 |
1 162,00 |
0 |
0 |
0 |
0 |
|
102. |
Врачебная амбулатория муниципального учреждения здравоохранения "Увельская центральная районная больница" под размещение офиса врачей общей практики, п.Нагорный, ул.Рабочая,7 |
2 436,00 |
2 436,00 |
0 |
0 |
0 |
0 |
|
|
Нязепетровский муниципальный район |
2 000,00 |
2 000,00 |
0 |
0 |
0 |
0 |
|
103. |
Филиал поликлиники муниципального медицинского лечебно-профилактического учреждения здравоохранения "Нязепетровская центральная районная больница" под размещение офиса врачей общей практики, г.Нязепетровск, ул.Чайковского,4 |
2 000,00 |
2 000,00 |
0 |
0 |
0 |
0 |
|
|
Кусинский муниципальный район |
1 360,00 |
1 360,00 |
0 |
0 |
0 |
0 |
|
104. |
Лечебно-диагностический корпус, литер Б2 муниципального медицинского лечебно-профилактического учреждения здравоохранения "Магнитская городская больница" под размещение офиса врачей общей практики, р.п.Магнитка, ул. 8 Марта,53 |
1 360,00 |
1 360,00 |
|
|
|
|
|
|
Катав-Ивановский муниципальный район |
2 400,00 |
2 400,00 |
0 |
1 200,00 |
1 200,00 |
0 |
|
105. |
Здание поликлиники муниципального учреждения "Катав-Ивановская центральная районная больница" под размещение офиса врачей общей практики, п.Запрудовка, ул. Ленинградская, 33А |
2 400,00 |
2 400,00 |
0 |
0 |
0 |
0 |
|
106. |
Фельдшерско-акушерский пункт муниципального учреждения "Катав-Ивановская центральная районная больница" под размещение офиса врачей общей практики, с.Тюлюк , ул.Ленина, 41 |
0 |
0 |
0 |
1 200,00 |
1 200,00 |
0 |
|
|
Чесменский муниципальный район |
2 535,00 |
2 535,00 |
0 |
2 148,00 |
2 148,00 |
0 |
|
107. |
Фельдшерско-акушерский пункт муниципального учреждения здравоохранения "Чесменская центральная районная больница" под размещение офиса врачей общей практики, п.Новый Мир, ул.Центральная,16 |
1 185,00 |
1 185,00 |
0 |
0 |
0 |
0 |
|
108. |
Фельдшерско-акушерский пункт муниципального учреждения здравоохранения "Чесменская центральная районная больница" под размещение офиса врачей общей практики, п.Огнеупорный, ул.Строителей, 10-2 |
1 350,00 |
1 350,00 |
0 |
0 |
0 |
0 |
|
109. |
Фельдшерско-акушерский пункт муниципального учреждения здравоохранения "Чесменская центральная районная больница" под размещение офиса врачей общей практики, п.Углицкий, ул.Школьная, 24А |
0 |
0 |
0 |
1 200,00 |
1 200,00 |
0 |
|
110. |
Фельдшерско-акушерский пункт муниципального учреждения здравоохранения "Чесменская центральная районная больница" под размещение офиса врачей общей практики, п.Черноборский, ул.Школьная, 16 |
0 |
0 |
0 |
948,00 |
948,00 |
0 |
|
|
Агаповский муниципальный район |
4 400,00 |
4 400,00 |
|
4 400,00 |
4 400,00 |
|
|
111. |
Здание амбулатории муниципального учреждения здравоохранения Агаповская центральная районная больница под размещение офиса врачей общей практики, п.Магнитный, ул.60 лет Октября,7 |
4 400,00 |
4 400,00 |
0 |
0 |
0 |
0 |
|
112. |
Здание амбулатории муниципального учреждения здравоохранения Агаповская центральная районная больница под размещение офиса врачей общей практики, п. Наровчатский, ул.Кооперативная, 16 |
0 |
0 |
0 |
4 400,00 |
4 400,00 |
0 |
|
|
Карталинский муниципальный район |
5 720,00 |
5 720,00 |
0 |
0 |
0 |
0 |
|
113. |
Здание Еленинской участковой больницы муниципального учреждения здравоохранения "Карталинская городская больница" под размещение офиса врачей общей практики,п. Ново-Каолиновый, ул. Кирова,1 |
5 720,00 |
5 720,00 |
0 |
0 |
0 |
0 |
|
|
Кизильский муниципальный район |
2 400,00 |
2 400,00 |
0 |
0 |
0 |
0 |
|
114. |
Помещения муниципального учреждения "Кизильская центральная районная больница" под размещение офиса врачей общей практики, п.Обручевский, ул.Школьная,2 |
2 400,00 |
2 400,00 |
0 |
0 |
0 |
0 |
|
|
Нагайбакский муниципальный район |
10 000,00 |
10 000,00 |
0 |
15 650,00 |
15 650,00 |
0 |
|
115. |
Фельдшерско-акушерский пункт муниципального учреждения здравоохранения "Нагайбакская центральная районная больница" под размещение офиса врачей общей практики, п.Балканы, ул.Советская,6 |
1 400,00 |
1 400,00 |
0 |
0 |
0 |
0 |
|
116. |
Здание фельдшерско-акушерского пункта муниципального учреждения здравоохранения "Нагайбакская центральная районная больница" под размещение офиса врачей общей практики, п.Кассельский, ул. Красноармейская,10 |
5 100,00 |
5 100,00 |
0 |
0 |
0 |
0 |
|
117. |
Здание фельдшерско-акушерского пункта муниципального учреждения здравоохранения "Нагайбакская центральная районная больница" под размещение офиса врачей общей практики, п.Арсинский, переулок Центральный, 13/2 |
3 500,00 |
3 500,00 |
0 |
0 |
0 |
0 |
|
118. |
Центр врача общей практики муниципального учреждения здравоохранения "Нагайбакская центральная районная больница" под размещение офиса врачей общей практики, п.Остроленко, ул.Береговая, 13 |
0 |
0 |
0 |
6 700,00 |
6 700,00 |
0 |
|
119. |
Участковая больница муниципального учреждения здравоохранения "Нагайбакская центральная районная больница" под размещение офиса врачей общей практики, с.Париж, ул. 60 лет Октября, 28 |
0 |
0 |
0 |
5 351,00 |
5 351,00 |
0 |
|
120. |
Отделение сестринского ухода муниципального учреждения здравоохранения "Нагайбакская центральная районная больница" под размещение офиса врачей общей практики, п. Южный, ул. Народная, 8 |
0 |
0 |
0 |
3 599,00 |
3 599,00 |
0 |
|
|
Красноармейский муниципальный район |
1 974,00 |
1 974,00 |
0 |
2 125,00 |
2 125,00 |
0 |
|
121. |
Помещения стационара муниципального учреждения "Красноармейская центральная районная больница" под размещение офиса врачей общей практики, п. Лазурный, ул. Космонавтов,1а |
1 974,00 |
1 974,00 |
0 |
0 |
0 |
0 |
|
122. |
Помещения амбулатории муниципального учреждения "Красноармейская центральная районная больница" под размещение офиса врачей общей практики, п. Мирный, ул. Пионерская, 2 |
0 |
0 |
0 |
2 125,00 |
2 125,00 |
0 |
|
|
Уйский муниципальный район |
11 000,00 |
11 000,00 |
0 |
0 |
0 |
0 |
|
123. |
Поликлиника участковой больницы муниципального лечебно-профилактического учреждения здравоохранения "Уйская ценральная районная больница Челябинской области" под размещение офиса врачей общей практики, с.Ларино, ул.Октябрьская,12б |
4 400,00 |
4 400,00 |
0 |
0 |
0 |
0 |
|
124. |
Помещения муниципального лечебно-профилактического учреждения здравоохранения "Уйская центральная районная больница" под размещение офиса врачей общей практики, п.Мирный, ул.Школьная |
4 800,00 |
4 800,00 |
0 |
0 |
0 |
0 |
|
125. |
Помещения муниципального лечебно-профилактического учреждения здравоохранения "Уйская центральная районная больница" под размещение офиса врачей общей практики, с.Кидыш, ул.Труда,22А |
1 800,00 |
1 800,00 |
0 |
0 |
0 |
0 |
|
|
Верхнеуральский муниципальный район |
1 580,00 |
1 580,00 |
0 |
4 566,00 |
4 566,00 |
0 |
|
126. |
Краснинская участковая больница муниципального учреждения здравоохранения Верхнеуральская центральная районная больница под размещение офиса врачей общей практики, п.Краснинский, ул.Пушкина,31а |
1 580,00 |
1 580,00 |
0 |
0 |
0 |
0 |
|
127. |
Кирсинская участковая больница муниципального учреждения здравоохранения Верхнеуральская центральная районная больница под размещение офиса врачей общей практики, п. Кирса, ул.Ленина, 165 |
0 |
0 |
0 |
2 920,00 |
2 920,00 |
0 |
|
128. |
Карагайская участковая больница муниципального учреждения здравоохранения Верхнеуральская центральная районная больница под размещение офиса врачей общей практики, п.Карагайский, ул. Советская, 43а |
0 |
0 |
0 |
1 646,00 |
1 646,00 |
0 |
|
|
Ашинский муниципальный район |
450,00 |
450,00 |
0 |
0 |
0 |
0 |
|
129. |
Здание муниципального бюджетного учреждения здравоохранения "Кропачевская городская больница" под размещение офиса врачей общей практики, п.Кропачево ул. Строителей,30 |
450,00 |
450,00 |
|
|
|
|
|
|
Кунашакский муниципальный район |
0 |
0 |
0 |
2 500,00 |
2 500,00 |
0 |
|
130. |
Амбулатория муниципального учреждения здравоохранения "Кунашакская центральная районная больница" под размещение офиса врачей общей практики, с.Халитово, ул.Пионерская, 2а |
0 |
0 |
0 |
2 500,00 |
2 500,00 |
0 |
Информация об изменениях:
Постановлением Правительства Челябинской области от 18 августа 2011 г. N 295-П настоящая Программа дополнена приложением 11
Приложение 11
к областной целевой Программе
модернизации здравоохранения
Челябинской области
на 2011-2012 годы
Виды
подключения учреждений здравоохранения к сети Интернет
|
N п/п |
Наименование учреждения |
Вид подключения |
Наименование провайдера услуг связи |
|||||||
|
2010 год (да -1/нет-0) |
прогноз (да -1/нет-0) |
|||||||||
|
тип подключения |
до 512 Кб/с |
от 512 Кб/с до 2 Мб/с |
свыше 2 Мб/с |
тип подключения |
до 512 Кбит/с |
от 512 Кб/с до 2 Мб/с |
свыше 2 Мб/с |
2010 год |
||
|
1. |
МУЗ "Агаповская центральная районная больница" |
широкополосный xdsl |
1 |
|
|
широкополосный xdsl |
|
1 |
|
ОАО "Уралсвязьинформ" |
|
2. |
МУЗ "Аргаяшская центральная районная больница" |
широкополосный xdsl |
1 |
1 |
|
широкополосный xdsl |
|
1 |
|
ОАО "Уралсвязьинформ" |
|
3. |
МУЗ "Ашинская центральная городская больница" |
широкополосный xdsl |
1 |
|
|
широкополосный xdsl |
|
1 |
|
ОАО "Уралсвязьинформ" |
|
4. |
МУЗ "Ашинская городская больница N 2" |
широкополосный xdsl |
1 |
|
|
широкополосный xdsl |
|
1 |
|
ОАО "Уралсвязьинформ" |
|
5. |
МУЗ "Миньярская городская больница" (Ашинский МР) |
широкополосный xdsl |
1 |
|
|
широкополосный xdsl |
1 |
|
|
ОАО "Уралсвязьинформ" |
|
6. |
МУЗ "Симская городская больница" (Ашинский МР) |
широкополосный xdsl |
1 |
|
|
широкополосный xdsl |
1 |
|
|
ОАО "Уралсвязьинформ" |
|
7. |
МУЗ "Городская больница п.Кропачево" (Ашинский МР) |
широкополосный xdsl |
1 |
|
|
широкополосный xdsl |
1 |
|
|
ОАО "Уралсвязьинформ" |
|
8. |
Брединская муниципальная центральная районная больница |
широкополосный xdsl |
1 |
1 |
|
широкополосный xdsl |
|
1 |
|
ОАО "Уралсвязьинформ" |
|
9. |
МУЗ "Калининская участковая больница" (Брединский МР) |
широкополосный xdsl |
1 |
|
|
широкополосный xdsl |
1 |
|
|
ОАО "Уралсвязьинформ" |
|
10. |
МУЗ "Варненская Центральная районная больница" |
широкополосный xdsl |
1 |
1 |
|
широкополосный xdsl |
|
|
1 |
ОАО "Уралсвязьинформ" |
|
11. |
МУЗ "Верхнеуральская центральная районная больница" |
широкополосный xdsl |
1 |
|
|
широкополосный xdsl |
|
1 |
|
ОАО "Уралсвязьинформ" |
|
выделенная линия (оптоволокно, витая пара) |
|
1 |
|
|||||||
|
12. |
МЛПУ "Центральная городская больница" (Верхнеуфалейский ГО) |
широкополосный xdsl |
1 |
|
|
широкополосный xdsl |
|
1 |
|
ОАО "Уралсвязьинформ" |
|
13. |
МЛПУ Городская больница N 1 г. Еманжелинска |
широкополосный xdsl |
1 |
|
|
широкополосный xdsl |
|
1 |
|
ОАО "Уралсвязьинформ" |
|
выделенная линия (оптоволокно, витая пара) |
|
1 |
|
|||||||
|
14. |
МЛПУЗ "Горбольница N 2" Еманжелинского МР |
широкополосный xdsl |
1 |
|
|
широкополосный xdsl |
|
1 |
|
ОАО "Уралсвязьинформ" |
|
15. |
МУЗ "Еткульская центральная районная больница" |
широкополосный xdsl |
1 |
|
|
широкополосный xdsl |
|
|
1 |
ОАО "Уралсвязьинформ" |
|
16. |
МНЛПУЗ "Городская больница N 1" г. Златоуста |
широкополосный xdsl |
1 |
|
|
широкополосный xdsl |
|
1 |
|
ОАО "Уралсвязьинформ" |
|
17. |
МЛПУЗ "Городская больница N 2" г.Златоуста |
широкополосный xdsl |
1 |
|
|
широкополосный xdsl |
|
1 |
|
ОАО "Уралсвязьинформ" |
|
18. |
МЛПУЗ "Городская больница N 3" г.Златоуста |
широкополосный xdsl |
1 |
|
|
широкополосный xdsl |
|
1 |
|
ОАО "Уралсвязьинформ" |
|
коммутируемый |
1 |
|
|
|||||||
|
19. |
МЛПУЗ "Городская больница N 6" г.Златоуста |
широкополосный xdsl |
1 |
|
|
широкополосный xdsl |
|
1 |
|
ОАО "Уралсвязьинформ" |
|
20. |
МЛПУЗ "Детская городская больница N 1" г.Златоуста |
широкополосный xdsl |
1 |
|
|
широкополосный xdsl |
|
1 |
|
ОАО "Уралсвязьинформ" |
|
21. |
МЛПУЗ "Детская городская больница N 3" г.Златоуста |
широкополосный xdsl |
1 |
|
|
широкополосный xdsl |
|
1 |
|
ОАО "Уралсвязьинформ" |
|
22. |
МЛПУЗ "Городская детская поликлиника" г.Златоуста |
широкополосный xdsl |
1 |
|
|
широкополосный xdsl |
|
1 |
|
ОАО "Уралсвязьинформ" |
|
коммутируемый |
1 |
|
|
|||||||
|
23. |
МУЗ "Родильный дом N 1" г.Златоуста |
широкополосный xdsl |
1 |
|
|
широкополосный xdsl |
|
1 |
|
ОАО "Уралсвязьинформ" |
|
24. |
МЛПУЗ "Врачебно-физкультурный диспансер" г.Златоуста |
широкополосный xdsl |
1 |
|
|
широкополосный xdsl |
1 |
|
|
ОАО "Уралсвязьинформ" |
|
25. |
МУЗ Городская больница г. Карабаша |
широкополосный xdsl |
1 |
|
|
широкополосный xdsl |
|
1 |
|
ООО Бизнес-связь, ОАО "Уралсвязь-информ" |
|
26. |
МУЗ "Каслинская центральная районная больница" |
широкополосный xdsl |
|
1 |
|
широкополосный xdsl |
|
|
1 |
ОАО "Уралсвязьинформ" |
|
27. |
МУЗ "Вишневогорская городская больница" (Каслинский МР) |
широкополосный xdsl |
1 |
|
|
широкополосный xdsl |
1 |
|
|
ОАО "Уралсвязьинформ" |
|
28. |
МУЗ "Участковая больница поселка Береговой" (Каслинский МР) |
широкополосный xdsl |
1 |
|
|
широкополосный xdsl |
1 |
|
|
ОАО "Уралсвязьинформ" |
|
29. |
МУЗ "Тюбукская участковая больница" (Каслинский МР) |
широкополосный xdsl |
1 |
|
|
широкополосный xdsl |
1 |
|
|
ОАО "Уралсвязьинформ" |
|
30. |
МУЗ "Багарякская участковая больница" (Каслинский МР) |
широкополосный xdsl |
1 |
|
|
широкополосный xdsl |
1 |
|
|
ОАО "Уралсвязьинформ" |
|
31. |
МУЗ Карталинская городская больница |
коммутируемый |
1 |
|
|
широкополосный xdsl |
|
1 |
|
ОАО "Уралсвязьинформ" |
|
широкополосный xdsl |
1 |
|
|
|||||||
|
выделенная линия (оптоволокно, витая пара) |
|
1 |
|
выделенная линия (оптоволокно, витая пара) |
|
1 |
|
|||
|
32. |
МУЗ "Катав-Ивановская центральная районная больница" |
широкополосный xdsl |
1 |
|
|
широкополосный xdsl |
|
1 |
|
ОАО "Уралсвязьинформ" |
|
33. |
МУЗ Городская больница г.Юрюзань |
широкополосный xdsl |
1 |
|
|
широкополосный xdsl |
|
1 |
|
ОАО "Уралсвязьинформ" |
|
34. |
МУЗ "Кизильская центральная районная больница" |
широкополосный xdsl |
1 |
|
|
широкополосный xdsl |
|
1 |
|
ОАО "Уралсвязьинформ" |
|
35. |
МУЗ "Красноармейская центральная районная больница" |
широкополосный xdsl |
1 |
|
|
широкополосный xdsl |
|
1 |
|
ОАО "Уралсвязьинформ" |
|
коммутируемый |
1 |
|
|
|||||||
|
36. |
МУЗ "Кунашакская центральная районная больница" |
широкополосный xdsl |
1 |
|
|
широкополосный xdsl |
|
1 |
|
ОАО "Уралсвязьинформ" |
|
37. |
ММЛПУЗ "Кусинская центральная районная больница" |
широкополосный xdsl |
1 |
|
|
широкополосный xdsl |
|
1 |
|
ОАО "Уралсвязьинформ" |
|
38. |
ММЛПУЗ "Магнитская городская больница" (Кусинский МР) |
широкополосный xdsl |
1 |
|
|
широкополосный xdsl |
1 |
|
|
ОАО "Уралсвязьинформ" |
|
39. |
МЛПУЗ "Городская больница N 1" (Копейский ГО) |
широкополосный xdsl |
1 |
|
|
широкополосный xdsl |
|
1 |
|
ОАО "Utel" |
|
40. |
МЛПУЗ "Городская больница N 3" (Копейский ГО) |
широкополосный xdsl |
1 |
|
|
широкополосный xdsl |
|
1 |
|
ОАО "Уралсвязьинформ" |
|
41. |
МЛПУЗ "Городская больница N 4" (Копейский ГО) |
широкополосный xdsl |
1 |
|
|
широкополосный xdsl |
|
1 |
|
ООО "Уралсвязьинформ" |
|
42. |
МЛПУЗ "Городская больница N 6" (Копейский ГО) |
широкополосный xdsl |
1 |
|
|
широкополосный xdsl |
|
1 |
|
ООО "Инсит", ОАО "Уралсвязьинформ" |
|
43. |
МЛПУЗ "Городская больница N 7" (Копейский ГО) |
широкополосный xdsl |
1 |
|
|
широкополосный xdsl |
|
1 |
|
ОАО "Utel" |
|
44. |
МЛПУЗ "Городская детская поликлиника N 1" (Копейский ГО) |
широкополосный xdsl |
1 |
|
|
широкополосный xdsl |
|
1 |
|
ОАО "Уралсвязьинформ" |
|
45. |
МЛПУЗ "Поликлиника N 2" (Копейский ГО) |
широкополосный xdsl |
1 |
|
|
широкополосный xdsl |
|
1 |
|
ОАО "Урал Интер Связь" |
|
46. |
МЛПУЗ "Городской родильный дом"(Копейский ГО) |
широкополосный xdsl |
1 |
|
|
широкополосный xdsl |
|
1 |
|
ОАО "Уралсвязьинформ" |
|
47. |
МЛПУЗ "Городской врачебно-физкультурный диспансер" (Копейский ГО) |
широкополосный xdsl |
1 |
|
|
широкополосный xdsl |
|
1 |
|
ОАО "Уралсвязьинформ" |
|
48. |
МУЗ "Центральная городская больница г. Коркино" (Коркинский ГО ) |
широкополосный xdsl |
1 |
|
|
широкополосный xdsl |
|
1 |
|
ОАО "Уралсвязьинформ" |
|
49. |
МУЗ "Городская больница N 3 п.Первомайский" (Коркинский ГО ) |
выделенная линия (оптоволокно, витая пара) |
|
1 |
|
выделенная линия (оптоволокно, витая пара) |
|
1 |
|
ОАО "Уралсвязьинформ" |
|
радиодоступ |
|
1 |
|
радиодоступ |
|
1 |
|
|||
|
широкополосный xdsl |
1 |
|
|
широкополосный xdsl |
1 |
|
|
|||
|
50. |
МУЗ "Городская больница N 2 п. Роза" (Коркинский ГО ) |
широкополосный xdsl |
1 |
|
|
широкополосный xdsl |
1 |
|
|
ОАО "Уралсвязьинформ" |
|
51. |
МУЗ Детская городская больница (Коркинский ГО ) |
широкополосный xdsl |
1 |
|
|
широкополосный xdsl |
|
1 |
|
ОАО "Уралсвязьинформ" |
|
52. |
ММЛПУ "Кыштымская центральная городская больница им. А.П.Силаева" |
широкополосный xdsl |
1 |
|
|
широкополосный xdsl |
|
1 |
|
ОАО "Уралсвязьинформ" |
|
коммутируемый |
1 |
|
|
|||||||
|
53. |
МГБ ЗАТО п. Локомотивный Карталинского района |
широкополосный xdsl |
1 |
|
|
широкополосный xdsl |
|
1 |
|
ОАО "Уралсвязьинформ" |
|
коммутируемый |
1 |
|
|
|||||||
|
54. |
МУЗ "Городская больница N 1 им. Г.И. Дробышева" (Магнитогорский ГО) |
выделенная линия (оптоволокно, витая пара) |
|
1 |
|
выделенная линия (оптоволокно, витая пара) |
|
1 |
|
ОАО "Ситилинк" |
|
радиодоступ |
1 |
|
|
радиодоступ |
|
1 |
|
|||
|
55. |
МУЗ "Городская больница N 2" (Магнитогорский ГО) |
широкополосный xdsl |
1 |
|
|
широкополосный xdsl |
|
1 |
|
ОАО "Уралсвязьинформ" ОАО "Связьтелеком" ОАО "Вымпелком" |
|
выделенная линия (оптоволокно, витая пара) |
|
1 |
|
выделенная линия (оптоволокно, витая пара) |
|
1 |
|
|||
|
радиодоступ |
|
1 |
|
радиодоступ |
|
1 |
|
|||
|
56. |
МУЗ "Городская больница N 3" (Магнитогорский ГО) |
широкополосный xdsl |
1 |
|
|
широкополосный xdsl |
|
1 |
|
ОАО "Уралсвязь- информ" |
|
выделенная линия (оптоволокно, витая пара) |
|
1 |
|
выделенная линия (оптоволокно, витая пара) |
|
1 |
|
|||
|
57. |
МУЗ "Детская городская больница N 3" (Магнитогорский ГО) |
широкополосный xdsl |
1 |
|
|
широкополосный xdsl |
|
1 |
|
Магинфо, ОАО "Уралсвязьинформ", Агросвязь, ЗАО "СвязьТелеКом" |
|
выделенная линия (оптоволокно, витая пара) |
|
1 |
|
выделенная линия (оптоволокно, витая пара) |
|
1 |
|
|||
|
58. |
МУЗ "Детская городская поликлиника N 2" (Магнитогорский ГО) |
выделенная линия (оптоволокно, витая пара) |
1 |
|
|
выделенная линия (оптоволокно, витая пара) |
|
1 |
|
ЗАО "СвязьТелеКом" ОАО "Уралсвязьинформ" |
|
59. |
МУЗ "Детская городская поликлиника N 6" (Магнитогорский ГО) |
выделенная линия (оптоволокно, витая пара) |
1 |
|
|
выделенная линия (оптоволокно, витая пара) |
|
1 |
|
ЗАО "СвязьТелеКом" ОАО "Уралсвязьинформ" |
|
60. |
МУЗ "Детская городская поликлиника N 8" (Магнитогорский ГО) |
выделенная линия (оптоволокно, витая пара) |
1 |
|
|
выделенная линия (оптоволокно, витая пара) |
|
1 |
|
ЗАО "СвязьТелеКом" |
|
61. |
МУЗ "Родильный дом N 1" (Магнитогорский ГО) |
широкополосный xdsl |
1 |
|
|
широкополосный xdsl |
|
1 |
|
ОАО "Уралсвязьинформ" |
|
выделенная линия (оптоволокно, витая пара) |
1 |
|
|
выделенная линия (оптоволокно, витая пара) |
|
1 |
|
|||
|
радиодоступ |
1 |
|
|
радиодоступ |
|
1 |
|
|||
|
62. |
МУЗ "Родильный дом N 2" (Магнитогорский ГО) |
коммутируемый |
1 |
|
|
широкополосный xdsl |
|
1 |
|
ОАО "Уралсвязьинформ" |
|
широкополосный xdsl |
1 |
|
|
|||||||
|
63. |
МУЗ "Родильный дом N 3" (Магнитогорский ГО) |
выделенная линия (оптоволокно, витая пара) |
|
1 |
|
выделенная линия (оптоволокно, витая пара) |
|
1 |
|
ОАО "Уралсвязьинформ" |
|
64. |
МУ "Городская больница N 1 им. Г.К. Маврицкого" (г.Миасс) |
широкополосный xdsl |
1 |
|
|
широкополосный xdsl |
|
1 |
|
ООО "Уралинтеркард", ОАО "Уралсвязьинформ" |
|
радиодоступ |
1 |
|
|
радиодоступ |
|
1 |
|
|||
|
65. |
МУЗ "Городская больница N 2" (г.Миасс) |
коммутируемый |
1 |
|
|
широкополосный xdsl |
|
1 |
|
ОАО "Уралсвязьинформ", ЗАО "Уралинтеркард" |
|
выделенная линия (оптоволокно, витая пара) |
|
1 |
|
выделенная линия (оптоволокно, витая пара) |
|
1 |
|
|||
|
радиодоступ |
|
1 |
|
радиодоступ |
|
1 |
|
|||
|
широкополосный xdsl |
1 |
|
|
широкополосный xdsl |
|
1 |
|
|||
|
66. |
МУЗ "Городская больница N 3" (г.Миасс) |
выделенная линия (оптоволокно, витая пара) |
1 |
|
|
выделенная линия (оптоволокно, витая пара) |
|
1 |
|
ЗАО "Уралинтеркард" |
|
67. |
МУЗ "Городская больница N 4" (г.Миасс) |
коммутируемый |
1 |
|
|
широкополосный xdsl |
|
1 |
|
ЗАО "Уралинтеркард" |
|
выделенная линия (оптоволокно, витая пара) |
|
1 |
|
выделенная линия (оптоволокно, витая пара) |
|
1 |
|
|||
|
68. |
МУЗ Нагайбакская центральная районная больница |
коммутируемый |
1 |
|
|
широкополосный xdsl |
|
1 |
|
ОАО "Уралсвязьинформ" |
|
широкополосный xdsl |
1 |
|
|
широкополосный xdsl |
|
1 |
|
|||
|
69. |
ММЛПУЗ Нязепетровская центральная районная больница |
широкополосный xdsl |
1 |
|
|
широкополосный xdsl |
|
|
1 |
ОАО "Уралсвязьинформ" |
|
70. |
МУЗ "Октябрьская центральная районная больница" |
широкополосный xdsl |
1 |
|
|
широкополосный xdsl |
|
1 |
|
ОАО "Utel" |
|
71. |
МЛПУ "Пластская центральная городская больница" |
широкополосный xdsl |
1 |
|
|
широкополосный xdsl |
|
1 |
|
ОАО "Уралсвязьинформ" |
|
72. |
МУЗ " Саткинская центральная районная больница" |
выделенная линия (оптоволокно, витая пара) |
|
1 |
|
выделенная линия (оптоволокно, витая пара) |
|
1 |
|
ООО "Скат", ООО "Коммуникации стелс", ОАО "Мегафон" |
|
радиодоступ |
1 |
|
|
радиодоступ |
|
1 |
|
|||
|
73. |
МУЗ "Районная больница N 1" п. Межевой (Саткинский МР) |
широкополосный xdsl |
1 |
|
|
широкополосный xdsl |
1 |
|
|
ОАО "Линия АйТи" |
|
74. |
МУЗ "Районная больница N 2" п. Бакал (Саткинский МР) |
широкополосный xdsl |
1 |
|
|
широкополосный xdsl |
1 |
|
|
ОАО "Уралсвязьинформ" |
|
75. |
МУЗ "Сосновская центральная районная больница" |
коммутируемый |
1 |
|
|
широкополосный xdsl |
|
1 |
|
ОАО "Уралсвязьинформ" |
|
широкополосный xdsl |
1 |
|
|
широкополосный xdsl |
|
1 |
|
|||
|
76. |
МЛПУ "Центральная районная больница города Троицка и Троицкого района" |
коммутируемый |
1 |
|
|
широкополосный xdsl |
|
1 |
|
ОАО " Уралсвязьинформ" |
|
широкополосный xdsl |
1 |
|
|
широкополосный xdsl |
|
1 |
|
|||
|
77. |
ММЛПУ "Нижнесанарская участковая больница Троицкого района" |
широкополосный xdsl |
1 |
|
|
широкополосный xdsl |
1 |
|
|
ОАО "Уралсвязьинформ" |
|
78. |
ММЛПУ "Ключевская участковая больница Троицкого района" |
широкополосный xdsl |
1 |
|
|
широкополосный xdsl |
1 |
|
|
ОАО "Уралсвязьинформ" |
|
79. |
ММЛПУ "Кособродская участковая больница Троицкого района" |
широкополосный xdsl |
1 |
|
|
широкополосный xdsl |
1 |
|
|
ОАО "Уралсвязьинформ" |
|
80. |
ММЛПУ "Ясно-полянская участковая больница Троицкого района" |
широкополосный xdsl |
1 |
|
|
широкополосный xdsl |
1 |
|
|
ОАО "Уралсвязьинформ" |
|
81. |
ММЛПУ "Карсинская участковая больница Троицкого района" |
широкополосный xdsl |
1 |
|
|
широкополосный xdsl |
1 |
|
|
ОАО "Уралсвязьинформ" |
|
82. |
ММЛПУ "Песчановская участковая больница Троицкого района" |
широкополосный xdsl |
1 |
|
|
широкополосный xdsl |
1 |
|
|
ОАО "Уралсвязьинформ" |
|
83. |
ММЛПУ "Бобровская врачебная амбулатория Троицкого района" |
широкополосный xdsl |
1 |
|
|
широкополосный xdsl |
1 |
|
|
ОАО "Уралсвязьинформ" |
|
84. |
МУЗ "Увельская центральная районная больница" |
широкополосный xdsl |
1 |
|
|
широкополосный xdsl |
|
1 |
|
ОАО "Уралсвязьинформ" |
|
85. |
МУЗ "Уйская центральная районная больница" |
коммутируемый |
1 |
|
|
широкополосный xdsl |
|
1 |
|
ОАО "Уралсвязьинформ" |
|
широкополосный xdsl |
1 |
|
|
широкополосный xdsl |
|
1 |
|
|||
|
86. |
МЛПУ "Чебаркульская городская больница" |
широкополосный xdsl |
1 |
|
|
широкополосный xdsl |
|
1 |
|
ОАО "Уралсвязьинформ" |
|
87. |
МЛПУ "Варламовская участковая больница" (Чебаркульский МР) |
широкополосный xdsl |
1 |
|
|
широкополосный xdsl |
1 |
|
|
ОАО "Уралсвязьинформ" |
|
88. |
МЛПУ "Кундравинская участковая больница" (Чебаркульский МР) |
коммутируемый |
1 |
|
|
широкополосный xdsl |
1 |
|
|
ОАО "Utel" |
|
89. |
МЛПУ "Тимирязевская участковая больница" (Чебаркульский МР) |
широкополосный xdsl |
1 |
|
|
широкополосный xdsl |
1 |
|
|
ОАО "Уралсвязьинформ" |
|
90. |
МЛПУ "Травниковская участковая больница" (Чебаркульский МР) |
широкополосный xdsl |
1 |
|
|
широкополосный xdsl |
1 |
|
|
ОАО "Уралсвязьинформ" |
|
91. |
МЛПУ "Филимоновская участковая больница" (Чебаркульский МР) |
широкополосный xdsl |
1 |
|
|
широкополосный xdsl |
1 |
|
|
ОАО "Уралсвязьинформ" |
|
92. |
МУЗ "Чесменская центральная районная больница" |
коммутируемый |
1 |
|
|
широкополосный xdsl |
|
1 |
|
ОАО "Utel" |
|
широкополосный xdsl |
1 |
|
|
широкополосный xdsl |
|
1 |
|
|||
|
93. |
МУЗ Городская клиническая больница N 1 (Челябинский ГО) |
широкополосный xdsl |
1 |
|
|
выделенная линия (оптоволокно, витая пара) |
|
|
1 |
Общественные сети Южного Урала |
|
94. |
МУЗ Городская клиническая больница N 2 (Челябинский ГО) |
коммутируемый |
1 |
|
|
выделенная линия (оптоволокно, витая пара) |
|
|
1 |
ЗАО "Интерсвязь" |
|
выделенная линия (оптоволокно, витая пара) |
1 |
|
|
|||||||
|
95. |
МУЗ Городская клиническая больница N 3 (Челябинский ГО) |
широкополосный xdsl |
1 |
|
|
выделенная линия (оптоволокно, витая пара) |
|
|
1 |
ЗАО "Челябинские интерактивные кабельные сети" |
|
выделенная линия (оптоволокно, витая пара) |
|
1 |
|
|||||||
|
радиодоступ |
|
1 |
|
радиодоступ |
|
|
1 |
|||
|
96. |
МУЗ Городская клиническая больница N 4 (Челябинский ГО) |
коммутируемый |
|
|
|
выделенная линия (оптоволокно, витая пара) |
|
|
1 |
ЗАО "Интерсвязь", ОАО "Уралсвязьинформ" |
|
широкополосный xdsl |
1 |
|
|
выделенная линия (оптоволокно, витая пара) |
|
|
1 |
|||
|
выделенная линия (оптоволокно, витая пара) |
|
|
1 |
выделенная линия (оптоволокно, витая пара) |
|
|
1 |
|||
|
97. |
МУЗ Городская клиническая больница N 5 (Челябинский ГО) |
коммутируемый |
1 |
|
|
выделенная линия (оптоволокно, витая пара) |
|
|
1 |
ООО Фирма "Верес" |
|
широкополосный xdsl |
1 |
|
|
выделенная линия (оптоволокно, витая пара) |
|
|
1 |
|||
|
выделенная линия (оптоволокно, витая пара) |
|
1 |
|
выделенная линия (оптоволокно, витая пара) |
|
|
1 |
|||
|
радиодоступ |
|
1 |
|
радиодоступ |
|
1 |
|
|||
|
98. |
МУЗ Городская клиническая больница N 6 (Челябинский ГО) |
выделенная линия (оптоволокно, витая пара) |
|
1 |
|
выделенная линия (оптоволокно, витая пара) |
|
1 |
|
Эр-телеком, ОАО "Utel" |
|
99. |
МУЗ Городская клиническая больница N 8 (Челябинский ГО) |
широкополосный xdsl |
1 |
|
|
выделенная линия (оптоволокно, витая пара) |
|
1 |
|
ООО "Синтерра-Урал" |
|
100. |
МУЗ Городская клиническая больница N 9 (Челябинский ГО) |
широкополосный xdsl |
1 |
|
|
выделенная линия (оптоволокно, витая пара) |
|
|
1 |
ОАО "Уралсвязьинформ" |
|
радиодоступ |
|
1 |
|
выделенная линия (оптоволокно, витая пара) |
|
|
1 |
|||
|
101. |
МУЗ Городская клиническая больница N 10 (Челябинский ГО) |
коммутируемый |
1 |
|
|
выделенная линия (оптоволокно, витая пара) |
|
|
1 |
ОАО "Utel" |
|
широкополосный xdsl |
1 |
|
|
выделенная линия (оптоволокно, витая пара) |
|
|
1 |
|||
|
102. |
МУЗ Городская клиническая больница N 11 (Челябинский ГО) |
широкополосный xdsl |
1 |
|
|
выделенная линия (оптоволокно, витая пара) |
|
1 |
|
ОАО "Уралсвязьинформ" |
|
выделенная линия (оптоволокно, витая пара) |
|
1 |
|
выделенная линия (оптоволокно, витая пара) |
|
1 |
|
|||
|
103. |
МУЗ Городская больница N 13 (Челябинский ГО) |
широкополосный xdsl |
1 |
|
|
выделенная линия (оптоволокно, витая пара) |
|
1 |
|
ОАО "Уралсвязьинформ" |
|
104. |
МУЗ Городская больница N 14 ( Челябинский ГО) |
широкополосный xdsl |
1 |
|
|
выделенная линия (оптоволокно, витая пара) |
|
1 |
|
ООО Фирма "Верес" |
|
105. |
МУЗ Городская больница N 15 (Челябинский ГО) |
широкополосный xdsl |
1 |
|
|
выделенная линия (оптоволокно, витая пара) |
|
1 |
|
ОАО "Уралсвязьинформ" |
|
106. |
МУЗ Городская больница N 16 (Челябинский ГО) |
коммутируемый |
1 |
|
|
выделенная линия (оптоволокно, витая пара) |
|
1 |
|
ОАО "Utel" |
|
широкополосный xdsl |
1 |
|
|
выделенная линия (оптоволокно, витая пара) |
|
1 |
|
|||
|
107. |
МУЗ Городская поликлиника N 1 (Челябинский ГО) |
широкополосный xdsl |
1 |
|
|
выделенная линия (оптоволокно, витая пара) |
|
1 |
|
ОАО "Уралсвязьинформ" |
|
108. |
МУЗ Городская клиническая поликлиника N 5 (Челябинский ГО) |
широкополосный xdsl |
1 |
|
|
выделенная линия (оптоволокно, витая пара) |
|
|
1 |
ОАО "Уралсвязьинформ" |
|
109. |
МУЗ Городская поликлиника N 7 (Челябинский ГО) |
коммутируемый |
1 |
|
|
выделенная линия (оптоволокно, витая пара) |
|
1 |
|
ОАО "Utel" |
|
широкополосный xdsl |
1 |
|
|
выделенная линия (оптоволокно, витая пара) |
|
1 |
|
|||
|
110. |
МУЗ Городская поликлиника N 8 (Челябинский ГО) |
коммутируемый |
1 |
|
|
выделенная линия (оптоволокно, витая пара) |
|
1 |
|
ОАО "Уралсвязьинформ" |
|
широкополосный xdsl |
1 |
|
|
выделенная линия (оптоволокно, витая пара) |
|
1 |
|
|||
|
111. |
МУЗ "Городская поликлиника N 9" (Челябинский ГО) |
широкополосный xdsl |
1 |
|
|
выделенная линия (оптоволокно, витая пара) |
|
1 |
|
ООО "МультиКабельные Сети Челябинска" |
|
112. |
МУЗ Детская городская клиническая больница N 1 (Челябинский ГО) |
выделенная линия (оптоволокно, витая пара) |
|
1 |
|
выделенная линия (оптоволокно, витая пара) |
|
1 |
|
ЗАО "Интерсвязь" |
|
113. |
МУЗ Детская городская клиническая больница N 2 (Челябинский ГО) |
коммутируемый |
|
|
|
выделенная линия (оптоволокно, витая пара) |
|
1 |
|
ОАО "Уралсвязьинформ" |
|
широкополосный xdsl |
1 |
|
|
|||||||
|
выделенная линия (оптоволокно, витая пара) |
|
1 |
|
|||||||
|
114. |
МУЗ "Детская городская клиническая больница N 7" (Челябинский ГО) |
коммутируемый |
1 |
|
|
выделенная линия (оптоволокно, витая пара) |
|
1 |
|
ОАО "Уралсвязьинформ", Skylink |
|
радиодоступ |
|
1 |
|
|||||||
|
115. |
МУЗ Детская городская клиническая больница N 8 (Челябинский ГО) |
широкополосный xdsl |
1 |
|
|
выделенная линия (оптоволокно, витая пара) |
|
1 |
|
ОАО "Уралсвязьинформ" |
|
116. |
МУЗ Детская городская клиническая больница N 9 (Челябинский ГО) |
коммутируемый |
1 |
|
|
выделенная линия (оптоволокно, витая пара) |
|
1 |
|
"ЭР-телеком" |
|
радиодоступ |
|
1 |
|
|||||||
|
117. |
МУЗ Детская инфекционная больница N 2 (Челябинский ГО) |
широкополосный xdsl |
1 |
|
|
выделенная линия (оптоволокно, витая пара) |
|
1 |
|
ОАО "Уралсвязьинформ" |
|
118. |
МУЗ Детская городская поликлиника N 1 (Челябинский ГО) |
выделенная линия (оптоволокно, витая пара) |
|
1 |
|
выделенная линия (оптоволокно, витая пара) |
|
1 |
|
ЗАО "Интерсвязь" |
|
119. |
МУЗ Детская городская поликлиника N 2 (Челябинский ГО) |
коммутируемый |
1 |
|
|
выделенная линия (оптоволокно, витая пара) |
|
1 |
|
ОАО "Уралсвязьинформ" |
|
широкополосный xdsl |
1 |
|
|
|||||||
|
120. |
МУЗ Детская городская поликлиника N 3 (Челябинский ГО) |
широкополосный xdsl |
1 |
|
|
выделенная линия (оптоволокно, витая пара) |
|
1 |
|
ОАО "Уралсвязьинформ" |
|
121. |
МУЗ Детская городская поликлиника N 4 (Челябинский ГО) |
коммутируемый |
1 |
|
|
выделенная линия (оптоволокно, витая пара) |
|
1 |
|
ОАО "Уралсвязьинформ" |
|
выделенная линия (оптоволокно, витая пара) |
|
1 |
|
|||||||
|
122. |
МУЗ Детская городская поликлиника N 5 (Челябинский ГО) |
коммутируемый |
1 |
|
|
выделенная линия (оптоволокно, витая пара) |
|
1 |
|
ОАО "Уралсвязьинформ" |
|
широкополосный xdsl |
1 |
|
|
|||||||
|
123. |
МУЗ Детская городская поликлиника N 6 (Челябинский ГО) |
выделенная линия (оптоволокно, витая пара) |
|
1 |
|
выделенная линия (оптоволокно, витая пара) |
|
1 |
|
ОАО "Уралсвязьинформ" |
|
124. |
МУЗ Детская городская поликлиника N 7 (Челябинский ГО) |
широкополосный xdsl |
1 |
|
|
выделенная линия (оптоволокно, витая пара) |
|
1 |
|
ОАО "Utel" |
|
радиодоступ |
1 |
|
|
|||||||
|
125. |
МУЗ Детская городская клиническая поликлиника N 8 (Челябинский ГО) |
коммутируемый |
1 |
|
|
выделенная линия (оптоволокно, витая пара) |
|
1 |
|
ОАО "Уралсвязьинформ" |
|
широкополосный xdsl |
1 |
|
|
|||||||
|
126. |
МУЗ Детская городская поликлиника N 9 (Челябинский ГО) |
коммутируемый |
1 |
|
|
выделенная линия (оптоволокно, витая пара) |
|
1 |
|
ООО "МультиКабельные Сети Челябинска" |
|
выделенная линия (оптоволокно, витая пара) |
1 |
|
|
|||||||
|
радиодоступ |
|
1 |
|
|||||||
|
127. |
МУЗ Детская городская поликлиника N 10 (Челябинский ГО) |
выделенная линия (оптоволокно, витая пара) |
|
1 |
|
выделенная линия (оптоволокно, витая пара) |
|
1 |
|
ЗАО "Интерсвязь" |
|
128. |
МУЗ Детская городская поликлиника N 11 (Челябинский ГО) |
широкополосный xdsl |
1 |
|
|
выделенная линия (оптоволокно, витая пара) |
|
1 |
|
ОАО "Уралсвязьинформ" |
|
129. |
МУЗ Детская городская поликлиника N 14 (Челябинский ГО) |
коммутируемый |
1 |
|
|
выделенная линия (оптоволокно, витая пара) |
|
1 |
|
ЗАО "Интерсвязь" |
|
выделенная линия (оптоволокно, витая пара) |
1 |
|
|
|||||||
|
130. |
МУЗ Городской диагностический центр (Челябинский ГО) |
широкополосный xdsl |
1 |
|
|
выделенная линия (оптоволокно, витая пара) |
|
1 |
|
ОАО "Уралсвязьинформ" |
|
131. |
МУЗ "Южноуральская центральная городская больница" |
коммутируемый |
1 |
|
|
выделенная линия (оптоволокно, витая пара) |
|
1 |
|
ОАО "Уралсвязьинформ", ОАО "Реалнет" |
|
широкополосный xdsl |
1 |
|
|
|||||||
|
радиодоступ |
1 |
|
|
|||||||
|
132. |
ГУЗ "Челябинский областной клинический терапевтический госпиталь для ветеранов войн" |
широкополосный xdsl |
1 |
|
|
выделенная линия (оптоволокно, витая пара) |
|
1 |
|
ОАО "Уралсвязьинформ", ОАО "Бизнес-связь" |
|
радиодоступ |
1 |
|
|
|||||||
|
выделенная линия (оптоволокно, витая пара) |
|
1 |
|
|||||||
|
133. |
ГЛПУЗ "Челябинская областная клиническая больница" |
широкополосный xdsl |
|
1 |
|
выделенная линия (оптоволокно, витая пара) |
|
1 |
|
ЗАО "Южурал-Транстелеком", ОАО "Уралсвязьинформ" |
|
выделенная линия (оптоволокно, витая пара) |
|
|
1 |
|||||||
|
134. |
ГЛПУЗ "Челябинская областная детская клиническая больница" |
выделенная линия (оптоволокно, витая пара) |
|
1 |
|
выделенная линия (оптоволокно, витая пара) |
|
|
1 |
ЗАО "Южуралтранстелеком" |
|
135. |
ГУЗ "Областной перинатальный центр" |
выделенная линия (оптоволокно, витая пара) |
|
1 |
|
выделенная линия (оптоволокно, витая пара) |
|
|
1 |
ЗАО "Интерсвязь", ОАО "Уралсвязьинформ" |
|
радиодоступ |
1 |
|
|
|||||||
|
136. |
ГУЗ "Челябинский областной кардиологический диспансер" |
выделенная линия (оптоволокно, витая пара) |
|
1 |
|
выделенная линия (оптоволокно, витая пара) |
|
|
1 |
ОАО "Уралсвязьинформ" |
|
137. |
ГЛПУ "Челябинский областной клинический онкологический диспансер" |
широкополосный xdsl |
1 |
|
|
выделенная линия (оптоволокно, витая пара) |
|
|
1 |
Спец. связь ОАО "Utel" |
|
выделенная линия (оптоволокно, витая пара) |
|
1 |
|
|||||||
|
138. |
ГУЗ "Областной онкологический диспансер N 2" |
выделенная линия (оптоволокно, витая пара) |
1 |
|
|
выделенная линия (оптоволокно, витая пара) |
|
|
1 |
ЗАО "СвязьТелеКом" |
|
139. |
ГУЗ "Областной онкологический диспансер N 3" |
коммутируемый |
1 |
|
|
выделенная линия (оптоволокно, витая пара) |
|
1 |
|
ОАО "Utel" |
|
широкополосный xdsl |
1 |
|
|
|||||||
|
140. |
ГУЗ "Челябинский областной кожно-венерологический диспансер" |
выделенная линия (оптоволокно, витая пара) |
|
1 |
|
выделенная линия (оптоволокно, витая пара) |
|
1 |
|
ООО "О-Два" |
|
141. |
ГУЗ "Областной кожно-венерологический диспансер N 3" |
коммутируемый |
1 |
|
|
выделенная линия (оптоволокно, витая пара) |
|
1 |
|
ОАО "Уралсвязьинформ" |
|
широкополосный xdsl |
1 |
|
|
|||||||
|
радиодоступ |
1 |
|
|
|||||||
|
142. |
ГУЗ "Областной кожно-венерологический диспансер N 4" |
широкополосный xdsl |
1 |
|
|
широкополосный xdsl |
1 |
|
|
ОАО "Уралсвязьинформ" |
|
143. |
ГУЗ "Областной кожно-венерологический диспансер N 5" |
широкополосный xdsl |
1 |
|
|
широкополосный xdsl |
1 |
|
|
ОАО "Уралсвязьинформ" |
|
коммутируемый |
1 |
|
|
|||||||
|
144. |
ГУЗ "Областной кожно-венерологический диспансер N 6" |
широкополосный xdsl |
1 |
|
|
широкополосный xdsl |
1 |
|
|
ОАО "Уралсвязьинформ" |
|
145. |
ГУЗ "Областной кожно-венерологический диспансер N 7" |
широкополосный xdsl |
1 |
|
|
широкополосный xdsl |
1 |
|
|
ОАО "Уралсвязьинформ" |
|
146. |
ГУЗ "Областной кожно-венерологический диспансер N 8" |
широкополосный xdsl |
1 |
|
|
широкополосный xdsl |
1 |
|
|
ОАО "Уралсвязьинформ" |
|
147. |
ГУЗ "Областной кожно-венерологический диспансер N 11" |
широкополосный xdsl |
1 |
|
|
широкополосный xdsl |
1 |
|
|
ОАО "Уралсвязьинформ" |
|
148. |
ГУЗ "Челябинский областной центр реабилитации" |
широкополосный xdsl |
1 |
|
|
выделенная линия (оптоволокно, витая пара) |
|
1 |
|
ОАО "Уралсвязьинформ" |
|
149. |
ММЛПУ Стоматологическая поликлиника г. Верхний Уфалей |
широкополосный xdsl |
|
1 |
|
широкополосный xdsl |
|
1 |
|
ОАО "Уралсвязьинформ" |
|
150. |
МЛПУЗ Стоматологическая поликлиника (г. Копейск) |
широкополосный xdsl |
|
1 |
|
широкополосный xdsl |
|
1 |
|
ОАО "Уралсвязьинформ", ООО "ИНСИТ" |
|
151. |
МУЗ Стоматологическая поликлиника N 6 (г. Челябинск) |
широкополосный xdsl |
1 |
|
|
широкополосный xdsl |
|
1 |
|
ООО Фирма "Верес" |
|
152. |
МУЗ Стоматологическая поликлиника N 2 (г. Магнитогорск) |
выделенная линия (оптоволокно, витая пара) |
|
1 |
|
выделенная линия (оптоволокно, витая пара) |
|
1 |
|
ЗАО "СвязьТелеКом" |
|
153. |
МУЗ Стоматологическая поликлиника N 3 (г. Магнитогорск) |
выделенная линия (оптоволокно, витая пара) |
|
1 |
|
выделенная линия (оптоволокно, витая пара) |
|
1 |
|
ОАО "Уралсвязьинформ", ОАО "Связьтелеком" |
|
154. |
МУЗ Детская стоматологическая поликлиника (г. Магнитогорск) |
выделенная линия (оптоволокно, витая пара) |
|
1 |
|
выделенная линия (оптоволокно, витая пара) |
|
1 |
|
ЗАО "СвязьТелеКом" |
|
155. |
МУ Стоматологическая поликлиника (г. Миасс) |
радиодоступ |
1 |
|
|
радиодоступ |
|
1 |
|
ЗАО "Уралинтеркард" |
|
156. |
МУЗ Стоматологическая поликлиника N 1 (г. Челябинск) |
выделенная линия (оптоволокно, витая пара) |
|
1 |
|
выделенная линия (оптоволокно, витая пара) |
|
1 |
|
ЗАО "Интерсвязь" |
|
157. |
ГУЗ "Областная стоматологическая поликлиника" |
выделенная линия (оптоволокно, витая пара) |
|
1 |
|
выделенная линия (оптоволокно, витая пара) |
|
1 |
|
ЗАО "Интерсвязь" |
Информация об изменениях:
Постановлением Правительства Челябинской области от 18 августа 2011 г. N 295-П настоящая Программа дополнена приложением 12
Приложение 12
к областной целевой Программе
модернизации здравоохранения
Челябинской области
на 2011-2012 годы
Описание мероприятий
по созданию регионального фрагмента информационной системы
Мероприятия, осуществляемые за счет средств Федерального фонда обязательного медицинского страхования, переданных на реализацию региональных программ модернизации здравоохранения:
Мероприятие 1.1. "Персонифицированный учет оказания медицинских услуг, возможность ведения электронной медицинской карты"
1. В рамках мероприятий по выполнению работ по проектированию прикладных компонентов регионального фрагмента Системы, нормативному правовому, методическому и организационному обеспечению его создания планируется в 2011 году разработать системный проект на создание регионального фрагмента Системы, разработать проекты нормативно-правовых актов и методические рекомендации по выполнению работ в ЛПУ.
2. В рамках работ по дооснащению необходимым оборудованием ЛПУ планируется:
в 2011 году:
дооснащение ЛПУ персональными компьютерами ("тонкими клиентами" - 1652 штуки) со считывателями смарт-карт и универсальных электронных карт, АТК - 2591 штука, сервера ЛВС - 157 штуки, терминальные серверы - 191 штука, принтеров - 2090 штук, многофункциональными устройствами (далее именуется - МФУ) - 148 штук, на общую сумму 116762,8 тыс. рублей.
Таким образом, количество электронно-вычислительной техники к концу 2012 года в ЛПУ Челябинской области будет составлять 12798 штук, в том числе: персональных компьютеров - 6689 штук, бездисковых станций ("тонких клиентов") - 2606 штук и ноутбуков - 295 штук. Количество серверов в ЛПУ на конец 2012 года - 545 штук, печатающих устройств и МФУ - 4437 штук.
3. В рамках работ по подключению учреждений к единой защищенной ведомственной сети передачи данных VPN/MPLS, построению (или модернизации существующих) ЛВС и оснащению средствами информационной безопасности (программный шлюз криптозащиты, пакет документов) планируется:
в 2011 году:
подключение 157 учреждений к единой защищенной сети передачи данных, организация системы информационной безопасности в 105 ЛПУ, подключение АРМ медицинских работников к учрежденческой ЛВС с учетом приобретения активного и пассивного сетевого оборудования, разработки технического задания на проектирование ЛВС и проведения строительно-монтажных работ в 92 ЛПУ на общую сумму 108 607,3 тыс. рублей;
в 2012 году:
организация системы информационной безопасности в 52 ЛПУ, подключение АРМ медицинских работников к учрежденческой ЛВС с учетом приобретения активного и пассивного сетевого оборудования, разработки технического задания на проектирование ЛВС и проведения строительно-монтажных работ в 65 ЛПУ на общую сумму 45368,5 тыс. рублей.
4. В рамках работ по внедрению информационных систем в ЛПУ Челябинской области, реализующих обязательный функционал, рекомендованный Минздравсоцразвития Российской Федерации, планируются следующие мероприятия:
в 2012 году:
интеграция МИС с универсальной электронной картой, а также с РИР и ФИР, внедрение в 157 ЛПУ МИС поддержки деятельности учреждений, реализующей функции персонифицированного учета оказанной медицинской помощи на общую сумму 30400,0 тыс. рублей.
5. В рамках работ по внедрению информационных систем в ЛПУ Челябинской области, реализующих дополнительный функционал, рекомендованный Минздравсоцразвития Российской Федерации, планируются следующие мероприятия:
в 2011 году:
интеграция функционирующей ИС "Выписка рецептов и учет лекарственных средств льготной категории граждан" с РИР на общую сумму 600,0 тыс. рублей;
интеграция федерального компонента ИС "Мониторинг медицинских изделий" с РИР - 450,6 тыс. рублей;
в 2012 году:
приобретение, адаптация, интеграция с универсальной электронной картой и РИР и внедрение МИС, реализующей следующие функции:
электронной медицинской карты пациента в 9 ЛПУ;
электронной медицинской карты пациента стационара в 8 ЛПУ;
учета временной нетрудоспособности - 148 ЛПУ на общую сумму 58901,1 тыс. рублей.
Итого по мероприятию 1.1. - 371 093,60 тыс. рублей, в том числе: в 2011 году - 236424,0 тыс. рублей, в 2012 году - 134669,6 тыс. рублей.
Ожидаемый результат:
количество медицинских учреждений, осуществляющих ведение персонифицированного учета медицинских услуг:
на 01.01.2012 года - 87 (55,4 процента от общего количества учреждений);
на 01.01.2013 года - 157 (100 процентов от общего количества учреждений).
Количество медицинских учреждений, осуществляющих ведение электронных медицинских карт:
на 01.01.2012 года - 0
на 01.01.2013 года - 8 (10,4 процента от общего количества учреждений для 5,7 процента населения Челябинской области).
Мероприятие 1.2. "Запись к врачу в электронном виде"
В рамках работ по внедрению информационных систем в ЛПУ Челябинской области, реализующих обязательный функционал, рекомендованный Минздравсоцразвития Российской Федерации, планируются следующие мероприятия:
в 2012 году:
интеграция с универсальной электронной картой, РИР и ФИР, внедрение в 157 ЛПУ МИС поддержки деятельности учреждений, реализующей функции электронной регистратуры, записи на прием к врачу и выдачи направлений, на общую сумму 28100,0 тыс. рублей.
Итого по мероприятию 1.2. - 28 100,00 тыс. рублей, в том числе, в 2012 году - 28 100,00 тыс. рублей.
Ожидаемый результат:
количество медицинских учреждений, осуществляющих запись к врачу в электронном виде:
на 01.01.2012 года - 8 процентов от общего количества учреждений;
на 01.01.2013 года - 100 процентов от общего количества учреждений.
Мероприятие 1.3. "Обмен телемедицинскими данными, внедрение систем электронного документооборота"
В рамках работ по внедрению информационных систем в ЛПУ Челябинской области, реализующих обязательный функционал, рекомендованный Минздравсоцразвития Российской Федерации, планируются следующие мероприятия:
в 2012 году:
приобретение, интеграция с универсальной электронной картой и РИР, внедрение в 157 ЛПУ МИС поддержки деятельности учреждений, реализующей функции управления взаиморасчетами за оказанную медицинскую помощь, анализа деятельности и формирования отчетности, а также учета административно-хозяйственной деятельности и мониторинга реализации программ в здравоохранении, на общую сумму 61657,7 тыс. рублей.
В рамках работ по внедрению информационных систем в ЛПУ Челябинской области, реализующих дополнительный функционал, рекомендованный Минздравсоцразвития Российской Федерации, планируются следующие мероприятия:
в 2012 году:
приобретение, интеграция с универсальной электронной картой и РИР, внедрение в ЛПУ МИС поддержки деятельности учреждений, реализующей функции клинико-экспертной работы (148 ЛПУ) и делопроизводства и документооборота (148 ЛПУ), на общую сумму 19200,0 тыс. рублей;
организация телемедицинских пунктов в муниципальных учреждениях здравоохранения в 5 ЛПУ - установка программного клиента видеоконференцсвязи и подключение к региональной телемедицинской системе - без дополнительного финансирования.
Итого по Мероприятию 1.3. - 80857,7 тыс. рублей, в том числе, в 2012 году - 80857,7 тыс. рублей.
Ожидаемый результат:
количество медицинских учреждений, осуществляющих обмен телемедицинскими данными:
на 01.01.2012 года - 30 (19,1 процента от общего количества учреждений),
на 01.01.2013 года - 35 (22,7 процента от общего количества учреждений).
количество медицинских учреждений, использующих системы электронного документооборота:
на 01.01.2012 года - 111 (71,0 процент от общего количества учреждений),
на 01.01.2013 года - 157 (100,0 процентов от общего количества учреждений).
Мероприятие 2.1.-2.3. "Ведение единого регистра медицинских работников, электронного паспорта медицинского учреждения и электронного паспорта системы здравоохранения Челябинской области"
Для организации возможности ведения единого регистра медицинских работников, электронного паспорта ЛПУ и паспорта системы здравоохранения предусмотрены следующие мероприятия:
в 2011 году:
интеграция федеральных компонентов с региональным информационным ресурсом на общую сумму 1582,6 тыс. рублей.
Ожидаемый результат:
количество медицинских учреждений, осуществляющих ведение единого регистра медицинских работников, электронного паспорта медицинского учреждения:
на 01.01.2012 года - 100 процентов от общего количества учреждений,
на 01.01.2013 года - 100 процентов от общего количества учреждений.
Реализация ведения паспорта здравоохранения Челябинской области до конца 2011 года.
В рамках областной целевой Программы модернизации здравоохранения Челябинской области на 2011 - 2012 годы за счет средств областного бюджета на 2011 - 2012 годы запланированы мероприятия:
персонифицированный учет оказания медицинских услуг, возможность ведения электронной медицинской карты, в том числе:
в 2011 году:
390,0 тыс. рублей на проведение работ по проектированию прикладных компонентов регионального фрагмента Системы, нормативному правовому, методическому и организационному обеспечению для государственных учреждений здравоохранения, не участвующих в реализации программы ОМС;
8763,6 тыс. рублей на дооснащение 9 станций скорой медицинской помощи программным обеспечением, вычислительной и офисной техникой, подключение к единой защищенной ведомственной сети передачи данных, приобретение лицензий для автоматизированной информационной системы "Диспетчерская система", организацию защиты персональных данных;
17502,5 тыс. рублей на закуп и поставку программного обеспечения, офисной и вычислительной техники, создание локальных вычислительных сетей и подключение к единой защищенной ведомственной сети передачи данных, разработку организационно-распорядительных документов для организации мероприятий по защите информации в 25 государственных специализированных медицинских учреждениях, не участвующих в реализации программы ОМС;
в 2012 году:
455,5 тыс. рублей на проведение работ по построению (или модернизации существующих) ЛВС 9 станций скорой медицинской помощи;
2604,0 тыс. рублей внедрение в 9 ССМП информационной системы "Диспетчерская система";
5577,0 тыс. рублей на создание локальных вычислительных сетей специализированных медицинских учреждений, не участвующих в реализации программы ОМС;
2639,6 тыс. рублей на внедрение в 25 государственных ЛПУ МИС поддержки деятельности учреждений, реализующей функции персонифицированного учета оказанной медицинской помощи.
Итого по мероприятию - 37932,2 тыс. рублей, в том числе: в 2011 году - 26656,1 тыс. рублей, в 2012 году - 11276,1 тыс. рублей.
"Запись к врачу в электронном виде", в том числе:
в 2011 году:
350,0 тыс. рублей из средств бюджета Челябинской области на разработку проектно-сметной документации на ремонт помещений, строительство структурированной кабельной системы для функционирования единого центра телефонного обслуживания населения Челябинской области, включая расходы на ее экспертизу;
2349,9 тыс. рублей на закуп и поставку персональных компьютеров, серверного и сетевого оборудования, телекоммуникационной системы единого комплекса "Электронная регистратура";
в 2012 году:
7000,0 тыс. рублей на проведение капитального ремонта помещений для функционирования единого регионального центра телефонного обслуживания населения Челябинской области;
390,5 тыс. рублей на проведение работ по интеграции системы "Электронная регистратура" с порталом для самозаписи граждан через Интернет и медицинской информационной системы "Электронная регистратура";
569,0 тыс. рублей на содержание помещений и обеспечение работы CALL центра, включая коммунальные услуги;
500,0 тыс. рублей на выполнение работ (услуг) по обеспечению каналов связи и оплату услуг связи;
140,0 тыс. рублей на оснащение рабочих мест сотрудников единого регионального центра телефонного обслуживания населения Челябинской области;
2181,1 тыс. рублей на выплаты стимулирующего характера сотрудникам единого звонкового центра Челябинской области;
499,3 тыс. рублей на внедрение в 25 ЛПУ МИС поддержки деятельности учреждений, реализующей функции электронной регистратуры, записи на прием к врачу и выдачи направлений;
130,0 тыс. рублей на внедрение телекоммуникационной системы единого комплекса "Электронная регистратура" по Челябинской области.
Итого по мероприятию - 14109,8 тыс. рублей, в том числе в 2011 году - 2699,9 тыс. рублей, в 2012 году - 11409,9 тыс. рублей.
Обмен телемедицинскими данными, внедрение систем электронного документооборота, в том числе:
в 2012 году:
1241,0 тыс. рублей из средств бюджета области на приобретение для 25 государственных ЛПУ МИС поддержки деятельности учреждений, реализующей функции анализа деятельности и формирования отчетности, а также учета административно-хозяйственной деятельности.
Итого по мероприятию в 2012 году 1241, 0 тыс. рублей.
Информация об изменениях:
Постановлением Правительства Челябинской области от 18 августа 2011 г. N 295-П настоящая Программа дополнена приложением 13
Приложение 13
к Программе модернизации
здравоохранения Челябинской области
на 2011-2012 годы по разделу
Сведения
об уровне развития информационной и технологической инфраструктуры ЛПУ субъекта Российской Федерации
|
N п/п |
Наименование организации (ЛПУ): |
Челябинская область |
|||
|
Описание характеристик информационной и технологической инфраструктуры |
2009 (факт) |
2010 (прогноз) |
2011 (прогноз) |
2012 (прогноз) |
|
|
|
I. Характеристика ЛПУ |
|
|
|
|
|
1. |
Количество медицинского персонала |
8 381 |
8 381 |
9 331 |
9 331 |
|
2. |
Количество отделений стационара |
547 |
547 |
547 |
547 |
|
3. |
Количество кабинетов, в которых осуществляется поликлинический прием |
4 649 |
4 649 |
4 649 |
4 649 |
|
|
II. Характеристика технологической инфраструктуры ЛПУ |
|
|
|
|
|
|
2.1. Парк вычислительной техники и офисного оборудования ЛПУ(количество, штук) |
|
|
|
|
|
|
Персональные ЭВМ Всего: в том числе: |
8 088 |
8 555 |
12 798 |
12 798 |
|
4. |
С процессором Intel Pentium IV и выше, из них: |
5 712 |
5 037 |
6 689 |
6 689 |
|
5. |
Для административно-хозяйственной деятельности |
2 989 |
3 192 |
3 192 |
3 192 |
|
6. |
Для медицинского персонала, из них: |
2 723 |
1 845 |
3 497 |
3 497 |
|
7. |
Бездисковые рабочие станции "тонкий клиент", из них: |
33 |
15 |
2 606 |
2 606 |
|
8. |
Для административно-хозяйственной деятельности |
|
|
|
|
|
9. |
Для медицинского персонала |
33 |
15 |
2 606 |
2 606 |
|
10. |
Мобильные компьютеры (ноутбуки) в том числе: |
193 |
295 |
295 |
295 |
|
11. |
Для административно-хозяйственной деятельности |
164 |
90 |
90 |
90 |
|
12. |
Для медицинского персонала |
29 |
205 |
205 |
205 |
|
13. |
Серверное оборудование: в том числе: |
159 |
197 |
545 |
545 |
|
14. |
Серверы в том числе: |
159 |
197 |
545 |
545 |
|
15. |
Для административно-хозяйственной деятельности |
47 |
96 |
96 |
96 |
|
16. |
Для автоматизации лечебного процесса |
5 |
37 |
37 |
37 |
|
17. |
Многофункциональные |
106 |
43 |
391 |
391 |
|
18. |
Управление и поддержка инфраструктуры |
1 |
20 |
20 |
20 |
|
19. |
Система хранения (объем): в том числе: |
|
1 |
1 |
1 |
|
20. |
до 4 Тв |
|
1 |
1 |
1 |
|
21. |
от 4 до 10 Тв |
|
|
|
|
|
22. |
свыше 10 Тв |
|
|
|
|
|
23. |
Печатающие устройства и многофункциональные устройства, из них: |
1 815 |
1 932 |
4 437 |
4 437 |
|
24. |
Для административно - хозяйственной деятельности |
1 172 |
1 390 |
1 390 |
1 390 |
|
25. |
Для автоматизации лечебного процесса |
639 |
542 |
3 047 |
3 047 |
|
|
2.2. Локальные вычислительные сети |
|
|
|
|
|
26. |
Общее количество портов ЛВС, включая все корпуса и входящие учреждения, из них: |
4 844 |
5 312 |
6 374 |
7 649 |
|
27. |
Для административно - хозяйственной деятельности |
3 651 |
3 249 |
3 249 |
3 249 |
|
28. |
Для автоматизации лечебного процесса |
1 193 |
2 063 |
3 125 |
4 400 |
|
29. |
Количество обособленных подсетей (внутри одного учреждения, включая подчиненные ЛПУ) |
488 |
1 500 |
884 |
498 |
|
|
2.3. Общая характеристика систем доступа к глобальным вычислительным сетям |
|
|
|
|
|
30. |
Количество точек подключения к ведомственной корпоративной сети связи с пропускной способностью на получение данных: |
132 |
223 |
377 |
473 |
|
31. |
До 512 Кбит/с |
131 |
172 |
|
|
|
32. |
От 512 Кбит/с до 2 Мбит/с |
1 |
49 |
209 |
275 |
|
33. |
Свыше 2 Мбит/с |
|
2 |
131 |
171 |
|
34. |
Количество точек подключения к ведомственной корпоративной сети связи по типам подключения: |
132 |
223 |
157 |
157 |
|
35. |
Коммутируемый (модемный) |
67 |
34 |
|
|
|
36. |
Широкополосный доступ по технологии xDSL |
61 |
126 |
271 |
347 |
|
37. |
Оптоволокно |
4 |
44 |
97 |
117 |
|
38. |
Радиодоступ |
|
19 |
9 |
9 |
|
39. |
Спутниковый канал |
|
|
|
|
|
40. |
VPN через сеть общего пользования |
60 |
|
|
|
|
41. |
Количество точек подключения к сети Интернет |
113 |
223 |
377 |
473 |
|
42. |
До 512 Кбит/с |
98 |
172 |
37 |
27 |
|
43. |
От 512 Кбит/с до 2 Мбит/с |
15 |
49 |
209 |
275 |
|
44. |
Свыше 2 Мбит/с |
|
2 |
131 |
171 |
|
45. |
Количество точек подключения к сети Интернет по типам подключения: |
113 |
223 |
377 |
473 |
|
46. |
Коммутируемый (модемный) |
71 |
34 |
|
|
|
47. |
Широкополосный доступ по технологии xDSL |
41 |
126 |
271 |
347 |
|
48. |
Оптоволокно |
1 |
44 |
97 |
117 |
|
49. |
Радиодоступ |
|
19 |
9 |
9 |
|
50. |
Спутниковый канал |
|
|
|
|
|
|
2.4. Оборудование для видеоконференцсвязи (количество комплектов) |
|
|
|
|
|
51. |
Количество комплектов оборудования |
27 |
50 |
56 |
56 |
|
|
III. Характеристика информационной инфраструктуры ЛПУ |
|
|
|
|
|
|
3.1. Количество компьютеров, использующих следующие операционные системы: |
|
|
|
|
|
52. |
MS Windows 95\98\ME |
723 |
658 |
658 |
658 |
|
53. |
MS Windows NT4 |
67 |
9 |
9 |
9 |
|
54. |
MS Windows 2000 |
319 |
226 |
226 |
226 |
|
55. |
MS Windows XP |
6 305 |
6 849 |
6 849 |
6 849 |
|
56. |
MS Windows Vista |
93 |
121 |
121 |
121 |
|
57. |
MS Windows 7 |
|
97 |
2 984 |
4 340 |
|
58. |
Linux (и подобные ОС) |
453 |
506 |
506 |
506 |
|
59. |
Unix (и подобные ОС) |
|
|
|
|
|
60. |
MS Windows Server 2003\2008 |
129 |
136 |
366 |
484 |
|
61. |
MS DOS |
158 |
150 |
150 |
150 |
|
62. |
Другие ОС |
|
|
|
|
|
|
3.2. Системы управления БД |
|
|
|
|
|
63. |
Количество клиентских лицензий: |
|
55 |
55 |
55 |
|
64. |
MS SQL Server 2005\2008 |
15 |
50 |
50 |
50 |
|
65. |
Oracle 8\9\10\11 |
5 |
5 |
5 |
5 |
|
66. |
Cache |
|
|
|
|
|
67. |
Другие СУБД |
|
|
|
|
|
68. |
Количество лицензий на процессор: |
|
|
|
|
|
69. |
MS SQL Server 2005\2008 |
|
|
|
|
|
70. |
Oracle 8\9\10\11 |
|
|
|
|
|
71. |
Cache |
|
|
|
|
|
72. |
MySQL |
|
|
|
|
|
73. |
Другие СУБД |
|
|
|
|
|
|
3.3. Управление инфраструктурой |
|
|
|
|
|
74. |
Наличие систем управления инфраструктурой (есть - 1; нет - 0) |
5 |
24 |
120 |
157 |
|
|
3.4. Прикладное программное обеспечение |
|
|
|
|
|
75. |
Количество лицензий: |
14 539 |
23 216 |
24 371 |
27 358 |
|
76. |
Программное обеспечение для бухгалтерского учета |
846 |
1 237 |
1 237 |
2 482 |
|
77. |
Правовые системы |
569 |
888 |
888 |
888 |
|
78. |
Пакет офисного программного обеспечения |
7 507 |
8 339 |
8 339 |
8 339 |
|
79. |
Антивирусное программное обеспечение |
1 660 |
7 486 |
8 641 |
9 138 |
|
80. |
Системы кадрового учета и расчета заработной платы |
265 |
317 |
317 |
1 562 |
|
81. |
Другое прикладное программное обеспечение |
3 692 |
4 949 |
4 949 |
4 949 |
|
|
3.5. Характеристика автоматизации основных задач ЛПУ |
|
|
|
|
|
82. |
Автоматизированные информационные системы управления ресурсами медицинских учреждений |
2 |
3 |
3 |
3 |
|
83. |
Учет медицинского персонала |
1 |
2 |
1 |
1 |
|
84. |
Учет медицинского оборудования |
1 |
1 |
1 |
1 |
|
85. |
Паспорт медицинского учреждения (паспорт МУ) |
|
|
1 |
1 |
|
86. |
Персонифицированный учет медицинских услуг |
|
3 |
2 |
2 |
|
87. |
Формирование государственной и ведомственной статистической отчетности |
1 |
1 |
1 |
1 |
|
88. |
Медицинские информационные системы, предназначенные для информационного обеспечения процессов диагностики |
1 |
1 |
1 |
1 |
|
89. |
Лабораторные информационные системы |
|
2 |
2 |
2 |
|
90. |
Системы хранения и визуализации медицинских изображений |
|
1 |
1 |
1 |
|
91. |
Электронная медицинская карта |
|
3 |
3 |
3 |
|
92. |
Научно - исследовательские информационные системы, предназначенные для информационного обеспечения медицинских исследований в клинических научно-исследовательских институтах |
|
1 |
1 |
1 |
|
93. |
Обучающие информационные системы, предназначенные для информационного обеспечения процессов обучения в медицинских учебных заведениях |
|
2 |
2 |
2 |
|
94. |
Телемедицинские информационные системы |
2 |
2 |
2 |
2 |
|
|
IV. Обеспечение безопасности информации в субъекте Российской Федерации (есть - 1; нет - 0) |
|
|
|
|
|
95. |
Наличие перечня конфиденциальной, служебной, коммерческой и другой критичной информации, подлежащей защите |
70 |
102 |
157 |
157 |
|
96. |
Наличие документа, регламентирующего классификацию информации по степени конфиденциальности |
32 |
62 |
157 |
157 |
|
97. |
Наличие в учреждении здравоохранения организационно-распорядительной документации, регламентирующей проведение мероприятий по защите информации |
|
89 |
157 |
157 |
|
98. |
Наличие организационно - распорядительной документации, определяющей порядок работы со сведениями конфиденциального характера |
51 |
83 |
157 |
157 |
|
99. |
Наличие регламента использования электронной почты |
38 |
46 |
157 |
157 |
|
100. |
Наличие политики применения криптографических средств защиты |
29 |
56 |
157 |
157 |
|
101. |
Наличие соглашения о неразглашении |
55 |
96 |
157 |
157 |
|
102. |
Наличие нормативных документов, регламентирующих информационный обмен учреждения с другими субъектами системы здравоохранения и обязательного медицинского страхования |
49 |
81 |
157 |
157 |
|
103. |
Наличие защищаемых помещений |
23 |
62 |
157 |
157 |
|
104. |
Наличие документов, подтверждающих согласие работников на обработку их персональных данных |
32 |
133 |
157 |
157 |
|
105. |
Наличие в учреждении здравоохранения документов, подтверждающих согласие работников работать с информацией ограниченного доступа |
|
75 |
157 |
157 |
|
106. |
Наличие регламента (инструкции) доступа работников к сети Интернет |
51 |
64 |
157 |
157 |
|
107. |
Наличие выделенного, недоступного для посторонних, серверного помещения |
38 |
48 |
157 |
157 |
|
108. |
Наличие службы (должностного лица), ответственной за обеспечение информационной безопасности |
29 |
74 |
157 |
157 |
|
109. |
Наличие документов, регламентирующих обязанности службы (должностного лица), ответственной за обеспечение информационной безопасности |
55 |
64 |
157 |
157 |
|
110. |
Наличие в учреждении дисциплинарной ответственности за нарушение информационной безопасности |
48 |
69 |
157 |
157 |
Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Постановление Правительства Челябинской области от 15 декабря 2010 г. N 313-П "Об областной целевой Программе модернизации здравоохранения Челябинской области на 2011-2013 годы" (с изменениями и дополнениями)
Настоящее постановление вступает в силу со дня его подписания
Текст постановления опубликован в газете "Южноуральская панорама" от 22 февраля 2011 г. N 43 (спецвыпуск N 13)
В настоящий документ внесены изменения следующими документами:
Постановление Правительства Челябинской области от 17 октября 2013 г. N 327-П
Постановление Правительства Челябинской области от 25 марта 2013 г. N 125-П
Постановление Правительства Челябинской области от 13 декабря 2012 г. N 668-П
Постановление Правительства Челябинской области от 31 октября 2012 г. N 609-П
Постановление Правительства Челябинской области от 10 сентября 2012 г. N 473-П
Изменения в мероприятие 1 задачи 3 раздела V части 1 настоящей Программы и приложение 5 к настоящее Программе распространяют свое действие на правоотношения, возникшие с 1 сентября 2012 г.
Постановление Правительства Челябинской области от 23 августа 2012 г. N 466-П
Постановление Правительства Челябинской области от 10 мая 2012 г. N 201-П
Изменения в мероприятие 3 задачи 3 раздела V части 1 настоящей Программы распространяют свое действие на правоотношения, возникшие с 1 января 2012 г.
Изменения в мероприятие 1 задачи 3 раздела V части 1 настоящей Программы распространяют свое действие на правоотношения, возникшие с 1 мая 2012 г.
Постановление Правительства Челябинской области от 29 декабря 2011 г. N 504-П
Постановление Правительства Челябинской области от 14 декабря 2011 г. N 449-П
Постановление Правительства Челябинской области от 18 августа 2011 г. N 295-П
Постановление Правительства Челябинской области от 15 июля 2011 г. N 229-П
Постановление Правительства Челябинской области от 28 марта 2011 г. N 87-П-1