Приложение N 12. Форма акта проверки качества выполненных работ по тушению пожаров

Информация об изменениях:

Согласно приказу МЧС РФ от 9 августа 2010 г. N 385 приложение 18 считается приложением 12

См. текст приложения в предыдущей редакции

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение N 12
к Регламенту
(с изменениями от 9 августа 2010 г.)

 

            Форма акта проверки качества выполненных работ по
                         тушению пожаров

 

                               АКТ
      проверки качества выполненных работ по тушению пожаров

 

"__" ________20___ г.

 

     В соответствии  с  распоряжением  о  проведении  проверки соблюдения
лицензиатом лицензионных требований и условий от "__" ____20____г. N ____
комиссией в составе:
     1. _________________________________________________________________
          (должность, фамилия, имя, отчество представителя ФПС)
     2. _________________________________________________________________
        (должность, фамилия, имя, отчество представителя заказчика)

 

проведена проверка качества выполненных работ по тушению пожаров,
выполненных  ____________________________________________________________
                     (указывается полное наименование лицензиата)
на объекте  _____________________________________________________________
расположенном по адресу  ________________________________________________
     Работы проведены в период с "__" _____20___ г. по "__" _____20___ г.
на основании лицензии МЧС России от "__" _________20__ г. N _____________
     В результате проверки  качества  выполненных  работ  _______________
и соответствия требованиям действующих нормативных документов,  комиссией
установлено _____________________________________________________________

 

     ВЫВОД: качество работ ______________________________________________
выполненных  ____________________________________________________________
_________________________________________________________________________
                   (соответствует, не соответствует)

 

___________________   _________________   _______________________________
    (должность)           (подпись)          (фамилия и инициалы)
___________________   _________________   _______________________________
    (должность)           (подпись)          (фамилия и инициалы)
___________________   _________________   _______________________________
    (должность)           (подпись)          (фамилия и инициалы)

 

     Объяснения руководителя предприятия по выявленным нарушениям
_________________________________________________________________________

 

_________________________________________________________________________

 

Телефон доверия ______________________

Откройте актуальную версию документа прямо сейчас или получите полный доступ к системе ГАРАНТ на 3 дня бесплатно!

Получить доступ к системе ГАРАНТ

Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.